하지 불안 증후군 - 원인 및 치료

의학 전문 용어에 따르면,하지 불안 증후군은 다른시기에 병리학을 연구 한 과학자들의 이름을 따서 윌리스 (Willis) 또는 엡박 (Ekbom) 병이라고 불린다. 하지 불안 증후군 (Restless Leg Syndrome, RLS)은 환자가 다리에서 여러 가지 불편한 감각을 느끼는 병리학입니다. 많은 경우에, 이것은 사람이 정상적으로자는 것을 허용하지 않고, 적어도 일어나서 불편 함을 없애기 위해 일어나야합니다. RLS는 유전이 약해 진단이 독립적 인 질병으로 발전 할 때 일차적 일 수 있습니다. 그러나 훨씬 더 자주 윌리스 병은 다른 질병을 배경으로 발전하는 2 차 진단입니다. 이 기사에서는 불안 장애 다리 증후군을 다루고, 질병이 어떻게 나타나는지, 왜 발생하는지, 약물과 인기있는 요리법의 도움을 어떻게 다루는 지 알아 봅니다.

하지 불안 증후군은 어떻게 나타나는가?

일반적으로 환자는 질병 발병의 첫 징후가 나타나면 즉시 의사에게 가지 않습니다. RLS는 평균적으로, 특히 노년기에 가장 흔하게 발생합니다. 초기 병리학은 어떻게 나타 났습니까?

이 질병의 발병은 발 부위의 불편 함의 다양한 징후와 관련이 있으며, 모든 불쾌한 감각은 오로지 휴식을 취할 때만 활성화됩니다. 환자가 지나가거나 가볍게 운동하자마자 불편 함이 사라집니다. 환자들은 보통 불쾌한 감정을 따끔 거림, 뒤틀림, 타는듯한 통증, 잔소리 등으로 묘사합니다. 때로는 불편 함을 경련과 비교합니다. RLS의 가장 흔한 증상은 저녁과 상반기에 활성화됩니다. 수면 중에도 불편 함이 생겨 정상적으로자는 것이 어렵습니다. 이러한 모든 증상은 너무나 커져 종종 고통과 불편 함을 느끼지 않도록 끊임없이 다리와 발을 움직여야합니다. 이 모든 것이 심각하게 환자의 상태를 억제합니다. 그는 우울증에 빠지며 긴장되며 수면 부족은 성능에 영향을 미칩니다. 이 질병에 대처하기 위해서는 가능한 한 빨리 의사에게 가서 검사 받아야합니다. 대체로 불안 증후군 증후군이있는 경우 신경 학자를 참조하십시오. 필요한 경우 의사가 내분비 학자 또는 기타 전문가에게 의뢰 할 것입니다. 질병을 진단하기 위해 의사는 성병을 수집하고 일반 및 생화학 분석을 위해 혈액을 기증하고 전기 음성관 사진술 및 기타 진단 절차를 수행하도록 요청할 수 있습니다. 이 모든 것은 진단을 확인하거나 거부하는 것뿐만 아니라 발생의 진정한 원인을 밝혀내는 데 도움이됩니다.

하지 불안 증후군을 일으키는 이유

치료법이 효과적이고 적절했기 때문에 진단의 발전 이유를 아는 것은 매우 중요합니다.

유전자. 우리가 신경 학적 및 신체적 질병없이 일차적 인 RLS에 관해 이야기하고 있다면, 그 이유는 유전 적 요소에 있습니다. 즉,이 질병은 높은 확률로 유전됩니다. 특발성 RLS는 30 년까지 충분히 조기에 발견됩니다.

또한 의사는 최근이 질병이 점점 더 퍼져 가고 있으며, 빈번한 스트레스, 높은 신체 활동 또는 반대로 앉아있는 작업과 같은 현대 근로 조건의 영향을 받는다는 점을 지적합니다. RLS의 증상을 발견하자마자 가능한 빨리 조치를 취해야합니다.

집에서하지 불안 증후군을 치료하는 법

불행하게도 병의 첫 징후가 나타날 때 의사에게가는 환자는 거의 없으며 병리학이 점점 더 발전합니다. 그러나 집을 떠나지 않고 RLS를 없애는 데 도움이되는 매우 실질적인 조치가 있습니다.

1. 나쁜 습관을 거부합니다. 다리에 불편 함이있을 때 가장 먼저해야 할 가장 중요한 일은 담배와 술을 포기하는 것입니다. 커피, 강한 차, 에너지 음료, 코코아 등의 소비를 제한하십시오. 일반적으로 삶의 질을 재고하고 건강한 습관을 가져야합니다. 과식하지 말고 더 이동하고 자연스럽고 건강한 제품만을 섭취하십시오.
2. 적당한 부하. 이것은 앉아서 일하는 사람들에게 특히 그렇습니다. 고부하가없고, 부드럽고 적당한 운동. RLS가 권장하는 수영을하는 환자에게 필라테스, 요가, 몸 굽히기. 간단한 다리 킥, 운동 "자전거"를 할 수 있습니다. 스트레칭에 매우 유용합니다. 스트레칭은 근육을 완벽하게 강화시킵니다. 다양한 운동은 발의 관절과 근육의 발달에 특히 효과적입니다. 가장 간단한 방법은 발에서 작은 물체를 마루에서 집어 올리거나, 바닥에 펼쳐진 손수건을 모으는 것입니다.
3. 취미 의사는 어떤 경우에는 신경 장애가 교란 될 때 추상적 인 운동이 환자에게 매우 도움이된다고 말합니다. 집중력으로 스트레스 해소와 고통스러운 불편 함을 없앨 수 있습니다. 나무에 뜨다, 그리기, 자수 또는 자르기 등 원하는 것을 할 수 있습니다.
4. 안정적인 수면. RLS의 배경에서 일어나는 불면증을 없애기 위해서는 휴식과 수면 체제를 정상화해야합니다. 잠자리에 들기와 동시에 일어나서 침대에 들어가기 전에 방을 환기시키고 시원하고 깨끗한 공기에서 자고 어둠 속에서 잠을 자고 적극적인 게임을하지 말고 잠자기 전에 가제트를 사용하지 마십시오. 그들은 신경계를 흥분시킵니다.
5. 차가운 샤워 콜드 샤워를 사용하여 혈관의 기능을 개선하여 신경계의 작업을 정상화하십시오. 매일 아침 RLS의 증상을 없애기 위해 샤워를하십시오.
6. 마사지 마사지는 RLS에 매우 유용하며 혈관의 혈류를 개선하고 신경 종말 작용을 정상화하며 근육과 관절을 반죽합니다. 혼란스러운 증상을 없애기 위해서는, 잠자기 전에 진정 효과가있는 마사지 크림이나 에센셜 오일을 섭취해야합니다. 발에서 무릎까지 각 다리를 조심스럽게 마사지하십시오. 이것은 당신이 밤 동안 잠들 수있게 해줍니다.
7. 따뜻하게 발을 축축하게하지 말고 과냉구하지 마십시오. 동상 후,하지 불안 증후군의 증상이 여러 번 확대됩니다. 불안으로 잠들지 못하게되고 다리를 계속 움직이거나 움직이게 할 경우 다리를 뜨거운 물동이로 내려 놓으십시오. 일부 환자에게 도움이됩니다.
8. 잔잔한 증후군의 원인은 여전히 ​​신경계의 기능과 관련되어 있기 때문에 우리의 감정 상태 또한 증상의 진행 과정에 영향을 미칩니다. 그것은 스트레스, 우울증과 신경 감정, RLS의 증상이 강화되어 입증되었습니다. 또한 과용하지 마십시오. 불편 함을 유발합니다. 앉아서 일을하는 경우 정기적으로 휴식을 취하고 워밍업해야합니다.

매일 밤 잠자리에 들기 전에 짧은 산책을하고 산소로 몸을 포화시키고 불면증을 완화하며 RLS의 증상을 억제하는 데 도움이됩니다. 그러나 과로하지 말고 기억하십시오!

증후군의 약물 치료

위의 모든 조치가 RLS에 독립적으로 도움이되지 않으면 의사와상의해야합니다. 진단을 확인한 후 치료를 처방 할 수 있습니다. 물론, 약물 요법은 각 환자의 개별적인 특성에 의해 구별되지만, RLS 치료의 일반적인 원칙은 다음과 같습니다.

1. 도파민 계 약물. 이것은 도파민 수용체의 자극제 인 약물 그룹입니다. 이 그룹의 약물은 말초 신경계에 작용합니다. 윌리스 병 치료에 사용되는이 약의 주요 약물은 레보도파 (Levodopa)이다. 약물에는 메스꺼움, 현기증, 근육 경련 등과 같은 부작용이있을 수 있지만 그러한 징후는 거의 발생하지 않습니다.
2. Benzodeazepines. 이것은 진정 효과와 진정 효과가있는 약물 군입니다. 이 기금은 증상과 싸우지 않지만 수면의 질을 크게 개선하고 불안을 줄이며 충분한 수면을 취할 수 있도록합니다. 그들 중에는 디아제팜, 미다 졸람, 클로 나 제팜 등이 있습니다. 장기간에 걸친 자금 사용이 의존성을 야기 할 수 있다면, 환자는 밤새 정상적으로자는 것이 불가능합니다. 드물게 주간 졸림과 같은 부작용이 있습니다.
3. 비타민. 때로는 다리 근육의 경련과 인대의 불편 함은 신체, 특히 노인과 임산부의 비타민 부족으로 인해 발생할 수 있습니다. 환자는 엽산, 마그네슘, 철, 비타민 C, B, E를 포함한 종합 비타민제를 할당 받아야합니다.
4. 항 경련제. 주 요법의 효과가 거의 드러나지 않는 어려운 경우에 임명됩니다.

의사는 치료를 처방하고 제시된 그룹의 특정 약물을 선택해야한다는 것을 기억하십시오. 이 경우의자가 치료는 매우 위험합니다.

다리가없는 다리와 싸우는 민간 요법

의사와 함께 등록한 지 며칠 만에 의사에게 올 수 있다면 효과적인 가정 요법의 도움을 받아 증상을 일시적으로 억제 할 수 있습니다.

부드러운 구성. 이러한 도구는 긴장과 피로를 덜어주고 수면의 질을 개선하며 경련을 경감시킵니다. 그 중에는 산사 나무속, 레몬 밤, 린든, 마 모트, 발레리안의 즙과 팅크가 있습니다. 많은 사람들이 최면 약물을 대체 할 수 있습니다. 수프는 몇 가지 구성 요소로 준비 할 수 있습니다. 목록에있는 용기에 모든 것을 넣고 끓는 물을 부은 다음 뚜껑 아래 두 시간 동안 그대로 두십시오. 이 도구를 자주 사용하는 경우 알코올 팅크를 준비하는 것이 좋습니다. 왜냐하면 훨씬 오래 보관되기 때문입니다. 이를 위해 원료는 끓는 물이 아니라 알코올이나 보드카로 붓고 2-3 주 동안 어두운 접시를 사용하고 냉장고에 보관 한 후 요리합니다. 취침 시간에 약을 반 컵이나 팅크 20-25 방울을 섭취하십시오.

제시된 모든 치료법은 일시적인 효과를 나타내지 만 피로와 저체온으로 증상이 악화되기 때문에 질병의 악화에 대처하기에 충분합니다.

하지 불안 증후군은 후기 치료로 인해 악화되는 심각한 병리학입니다. 그러나 유능하고 통합 된 접근 방식으로 문제를 해결할 수 있습니다. 신경 전문의에게 연락하고 처방 된 약을 복용하고 일과 정권을 따르고 전통 약을 사용하면 밤새 자고 다리가 더 이상 귀찮게하지 않을 것입니다!

하지 불안 증후군이란 무엇입니까? 증상 및 치료

윌리스 병 - 현재 불안 장애 다리 증후군이라 불리는 일반적인 신경 질환입니다. 다리에 불편 함을 나타냅니다. 이 상태 때문에, 당신은 끊임없이 다리에 가렵고, 불타고, 피부에 "거위 덩어리"를 옮기고 싶습니다. 병리학은 불쾌합니다. 열심히 일한 후에는 잠도 불가능하며 차분한 상태에 누워 있습니다.

가장 흔히 40 세 이상인 사람들에게 발생하지만 젊은 사람들은 아플 수 있습니다. 여성의 경우이 질환은 남성보다 흔합니다. 그것은 남성에서 신경계가 더 강하게 간주된다는 사실에 의해 설명됩니다. 질병의 원인은 다양합니다.

이게 뭐야?

•하지 불안 증후군 (Restless Leg Syndrome, RLS)은하지 (보통 저녁과 밤에)로 나타나는하지의 불쾌한 감각을 특징으로하는 증상으로 환자가 수면 장애를 유발하고 수면 장애를 유발할 수 있습니다.

현대 인구 조사에 따르면 RLS의 유병률은 2-10 %입니다. RLS는 모든 연령대에서 발생하지만 중년 및 노년층에서 더 흔합니다. RLS는 만성 불면증 (불면증)의 약 15 %를 유발합니다.

원인

1 차 증후군은 약간 연구되었으며, 30 세 미만의 젊은 사람들은 아프다. 그것은 주요 질병과 관련이 없으며, 50 %까지 차지합니다. 그의 삶 전체를 동반하며, 진행과 완화의 교대 기간. 그것은 갑자기 발생합니다, 그 이유는 명확하지 않습니다.

• 케이스의 20-70 %에있는 유전;
• 중추 신경계의 파괴;
• 심리적 상황 (스트레스, 우울증, 피로).

2 차 증후군 - 주요 (신경 학적 또는 신체적) 질병의 배경에 대해 나타나고, 제거 후 사라집니다. 종종 발견됨 :

• 혈액 공급 장애;
• 신장 질환, 관절염;
• 비타민 결핍 (그룹 B) 및 마그네슘 결핍;
• 철분 결핍 빈혈;
• 당뇨병, 갑상선 질환;
• 술, 담배, 카페인의 남용;
• 특정 약물 치료.

이차성 증후군은 40 세 이후에 발생합니다. 임신은 예외입니다. 임산부의 16 % 이상이이 질병으로 고통받으며 임신하지 않은 것보다 3 배 이상 고통받습니다. 어머니로부터 태아에게 RLS가 유전 적으로 전염 될 가능성이 있으며 이는 유아의 운반에 위협이됩니다.

병인

도파민 제제의 효과와 신경 이완제의 영향으로 증상이 악화 될 가능성은 RLS의 발병 기전에 핵심 요소가 도파민 계통의 결핍임을 나타냅니다. RLS의 임상 증상의 명확한 일일 리듬은 신체의 생리 학적 과정의 일주기를 조절하는 시상 하부 구조, 특히 상 경골 핵의 관여를 반영 할 수 있습니다.

RLS, 다발성 신경 병증, 철분 결핍, 커피 남용 또는 다른 요인을 가진 일부 환자는 RLS의 특발성 및 증상이있는 변종 사이의 경계를 부분적으로 흐리게하는 기존의 유전 적 소인 만 나타낼 수 있습니다.

sc의 증상

말단의 성질을 찌르고, 긁어 모으고, 가려움을 주거나, 누르거나 아치는 불쾌한 감각의 형태로 나타나는 증상으로 특징 지어집니다. 증상의 증상은 주로 휴식 상태에 있으며, 신체 활동으로 인해 크게 감소합니다.

상태를 완화시키기 위해 환자는 손발을 당기거나 구부리거나, 마사지하거나, 흔들거나 문지르고 수면 중에 수면을 취하거나 침대에서 벗어나 좌우로 움직이거나 한 발에서 다른 발로 이동하는 등 다양한 조작을합니다. 이 활동은하지 불안 증후군의 증상을 막는데 도움이되지만, 환자가 다시 자거나 간신히 멈 추면 즉시 복귀합니다. 증후군의 특징적인 증상은 동시에 증상의 증상이며, 평균적으로 12 시부 터 4 시까 지 최대 심각도에 도달하며, 최소 6-10시입니다.

치료가 오래 걸리는 선진국의 경우 다리가없는 다리 증후군의 일일 리듬이 사라지고 앉아있는 상태에서도 언제든지 증상이 나타납니다. 이러한 상황은 환자의 삶을 크게 복잡하게 만듭니다. 장거리 여행을 견뎌내거나 컴퓨터에서 일하며 영화, 극장 등에 출근하기가 어렵습니다.

수면 중 움직임을 끊임없이 수행해야하기 때문에 불면증은 환자의 시간으로 시작하여 주간에는 급격한 피로와 졸음을 초래합니다.

진단

기본 진단 방법 :

1. 철분, 마그네슘 및 엽산의 혈액 검사. 나열된 요소의 결핍을 결정하는 데 도움이됩니다. 이는 병리학의 자극 요인이 될 수 있습니다.
2. Electroneuromyography는 특별한 장비의 도움으로 신경과 근육을 연구하는 방법입니다. 동시에 민감한 센서가 신체의 다른 부분에 부착되어 특정 근육 그룹의 전기적 흥분도를 진단합니다.
3. Polysmonography - 수면 중에 움직이는 운동을 진단하는 통합 된 접근법. 특수 센서는 각성 및 근육 활동을 기록합니다. 전자 음 이모학과 달리 사람은 수면 상태에 있습니다.

피곤한 다리 증후군을 치료하는 방법?

피곤 다리 (Pred Leg) 증후군을 치료하기위한 특정 알고리즘이 개발되었으며, 여기에는 많은 절차가 포함되어 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 심리 치료사의 도움;
• 민간 요법 및 동종 요법;
• 약물 치료;
• 물리 치료 및 물리 치료;
• 자기 도움, 취침 의식.

진단 후, 엑박 병의 복잡한 치료로 진행할 수 있습니다.

약물 치료

경미한 질병의 경우, 이러한 조치만으로 충분할 수 있으며, 질병은 후퇴합니다. 도움이되지 않으면 질병으로 인해 수면과 생활이 지속적으로 중단됩니다.

질병에 사용 된 약물 :

1. 도파민 성 제제 (L-DOPA-Nacom, Madopar, Sinemet을 함유하는 제제, 도파민 수용체 작용제 - Pramipexol Pronoran, Bromocriptine). 이들은 선택의 첫 번째 라인의 마약이며, 그들은 치료를 시작합니다. L-DOPA를 함유 한 제제의 경우, 초기 용량은 레보도파 (levodopa) 50mg (수면 시간 1 ~ 2 시간 전)입니다. 이것이 충분하지 않다면 약 일주일 안에 복용량이 50mg 증가합니다. 최대 용량은 200 mg입니다. 도파민 수용체 작용제는 L-DOPA 제제와 비교하여 효과가 비슷합니다. 프라 미 펙솔은 0.125mg부터 처방되며, 용량은 50mg (최대 150mg)에서 1.25mg (7.5mg), 프로 모란 (proporan)까지 1mg, 브로 모 크립 틴으로 증가 될 수 있습니다. 한 도파민 수용체 작용제가 효과가 없다면 다른 도파민 수용체 작용제로 대체하는 것이 좋습니다.
2. 벤조디아제핀. 이 화학 군 중 Clonazepam이 가장 많이 사용됩니다 (밤 0.5mg에서 2mg까지). Alprazolam (밤에는 0.25mg에서 0.5mg까지). 벤조디아제핀은 다리의 불쾌한 감각과주기적인 움직임보다 수면에 더 큰 영향을 미치므로 다리가없는 다리 증후군의 치료를 위해 "예비"약물에 속합니다.
3. 항 경련제 (Gabapentin, Neurontin, Carbamazepine) 및 아편 유사 물질 (Tramadol, Codeine, Dihydrocodeine, Oxycodone). 이 약물들은 도파민 및 벤조디아제핀 약물이 효과가 없거나 부작용이 확실한 경우에만 최후의 수단으로 사용됩니다. 가바펜틴은 300mg에서 시작하여 2700mg의 최대 용량에 도달하는 복용량을 증가시키면서 처방됩니다 (효과가있는 복용량에서 중단됨). 전체 복용량은 한 번에 밤에 가져옵니다. 트라마돌은 밤에 코르티닌 50-400mg, 디 하이드로 코데인은 각각 60-120mg, 옥시 코돈은 2.5-20mg을 복용합니다. 이 마약은 중독성이있어 중증의하지 불안 증후군에서만 사용됩니다.

윌리 질환은 환자가 종종 장기간 약물 치료를 받아야하기 때문에 교활한 행동을하기 때문에 의사는 증상을 완화하고 신체에 독한 영향을주기 위해 약물의 최소 투여 량을 선택하려고합니다.

임산부를 치료하는 것은 특히 어렵습니다. 이러한 경우 전문가는 질병의 원인을 확인하고 제거하려고합니다. 대부분의 경우 결함은 미량 원소, 특히 철의 부족입니다. 이 상태는 철 함유 약물의 과정 후에 정상화됩니다. 더 심각한 장애가 체내에서 발견되면, 의사는 비 약물 방법으로 임산부에서하지 ​​불안 증후군의 증상을 없애고, 극소량의 약물 (보통 Clonazepam 또는 Levodopa)을 단기간에 처방하고 극한의 경우에만 처방 할 것을 권장합니다.

추가 기술

약물 요법과 적절한 생활 방식의 보조제로 물리 치료법이 Ekbom 증후군의 치료에 사용됩니다.

1. Vibromassage.
2. 반사 요법은 특수 바늘을 신체의 특정 지점에 삽입하는 방법입니다.
3. 자기 요법 - 항 염증, 진통 및 항 부종 효과가있는 자기장의 사용.
4. 경골의 Darsonvalization - 특수 장치의 도움으로, 신체의 특정 부분에 미치는 영향은 고주파 빠른 담금질 전류에 의해 수행됩니다.
5. 림프구 (Lymphopress) - 신체의 대사 과정을 정상화하고하지의 혈관의 색조를 증가시키기 위해 림프계에 압력을가합니다.
6. 진흙 응용 프로그램 - 치료 진흙을 사용하는 방법. 사용으로 혈액 순환이 개선되고 적혈구의 움직임이 개선되며 신진 대사가 정상화됩니다.

sc와의 싸움에서의 민간 요법

불안한 다리 상태를 완화하기 위해 복잡한 의학 치료와 함께 사용할 수있는 많은 전통 의학위원회가 설명됩니다.

1. 베이 기름. 올리브 오일 100ml에 베이 잎 30g을 넣고 액체가 약 2 주 동안 어두운 곳에서 주입되도록하십시오. 주입 후 매일 밤 취침 전 발 마사지를해야합니다.
2. 진정 차. 이 음료는 수면을 개선하고, 진정시키고 근육을 이완시키는 데 도움이됩니다. 발레 리아 뿌리, 오레가노 풀, 민트가 혼합됩니다. 또한, 당신은 10 엉덩이를 씻어해야합니다. 말린 버전과 최신 버전을 모두 사용할 수 있습니다. 다음으로, 주전자에 dogrose와 1 tsp를 넣을 필요가 있습니다. 허브 믹스. 그런 다음 400ml의 끓는 물을 부어 적어도 40 분 동안 그대로 두십시오. 이 차를 마셔야 유리 잔 1 달 동안 취침 전 2 시간이 걸릴 것입니다.
3. 와 사비의 팅크. 다진 뿌리와 와사비의 잎은 알코올이나 보드카를 부어 어두운 곳에서 4 ~ 5 일 동안 견딘다. 정기적으로이 도구로 발을 문질러주십시오.
4. 치유 목욕. 쑥, 로즈마리, 석회의 달여를 준비해야합니다. 모든 허브는 섞어서 3 큰술이 필요합니다. 내가 끓는 물 1 리터를 부은다. 15 분 동안 요리하십시오. 그런 다음 필터를 채우고 발 욕조에 액체를 넣으십시오. 3 리터의 물에서 1 리터의 국물이 필요합니다. 온도는 38도 이상이어야합니다. 노출 시간은 15 분입니다. 그런 목욕을하는 것은 한 달에 한 번 격일이어야합니다.
5. 팅크 황금 콧수염입니다. 잠자리에 들기 전에 약제 팅크로 다리를 문지릅니다.
6. 주입 산사 나무속. 양조 1 큰술. 내가 호손 열매를 끓는 물 잔과 취침 전에 그냥 한 잔 마셔. 이것은 신경계를 진정시키고 다리의 불편 함을 덜어줍니다.

특히 자신의 진단이 확실하지 않은 경우에는자가 약을 복용하지 마십시오! 하지 불안 증후군의 의심을 확인하거나 부정 할 수있는 의사와 상담하고 통증에 대처하는 방법을 권합니다.

가정 치료

집에서, 당신은 질병의 증상을 최소한으로 줄일 수있는 모든 조치를 철저히 준수 할 수 있습니다.

1. 자신의 수면 패턴을 형성하는 것이 필요합니다 - 동시에 잠들고 일어나기. 환자가 신경 정신병 장애로 고통받는 경우 의사는 반드시 정신을 훈련 할 것을 권고합니다.
2. 운동. 적당한 운동은 다리 상태에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 낮 동안과 취침 전, 운동 요법, 걷기, 필라테스, 수영, 요가 또는 스트레칭이 도움이됩니다. 그러나 너무 활동적인 스포츠는 증상의 증가를 유발할 수 있으므로 달리기, 뛰기, 축구 및 배구는 Willis 질병으로 고통받는 사람들에게는 금기입니다.
3. 대조. 차가운 물과 차가운 물을 번갈아 가며 대조 발 목욕을하십시오.
4. 취미 집에서는 그리기, 뜨개질, 읽기 등의 작업을 할 수 있습니다. 주의는 스트레스 해소에 도움이됩니다.
5. 체계적인 발 마사지. 취침 전에 다리를 문지르면 불편 함을 줄이고 쉽게 잠들 수 있습니다.

우리는 앞에서 언급 한 크림이나 리조트를 민간 요법으로 사용할 수 있습니다. 카페인 함유 식품을 포기해야합니다. 철분 식품을 먹고면 양말에서 자십시오. 어떤 소식통은 양털로 양말을 입는 장점에 대해 이야기합니다. 밤에 협곡을 피우지 마라. 에너지 혐의로 신체가 더 어려울 것입니다.

예방

밤에 다리에 불쾌한 공격을 없애는 방법에 대한 환자의 합의가 없습니다. 각 환자는 자신의 방법과 수단을 가지고 있습니다. 야간 공격을 줄이려면 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다.

1. 늦은 저녁 식사를 취소하고, 전체 위장을 유지하십시오.
2. 요가 또는 필라테스;
3. 수영;
4. 가을과 봄에 비타민을 복용하십시오.
5. 종종 작업 자세를 바꾸고 작은 체조 연습으로 휴식을 취하십시오.
6. 취침 전에 거리에서 걸어 라.
7. 합성 물질없이면 의류 만 착용하십시오. 발은 항상 따뜻해야합니다.

일반적으로 불안 증후 성 다리 증후군의 특정 예방법에는 유전적인 형태가 없습니다. 주요 예방 조치는 시간이 지남에 따라 다발성 신경 병증의 발병 및 도파민 계통의 손상을 초래할 수있는 1 차 질환의 치료를 목표로합니다.

하지 불안 증후군

•하지 불안 증후군 (Restless legs syndrome) - 주로 밤에 일어나는 다리의 불편 함. 환자가 일어나서 만성 불면증으로 이어지는 경우가 많습니다. 대부분의 환자에서 무의식적 인 신체 활동의 증상이 동반됩니다. 불안정 다리의 증후군은 임상 양상, 신경 학적 검사, 다기능 검사 데이터, ENMG 및 원인 병리학을 확립하기위한 검사를 토대로 진단됩니다. 치료는 비 약물 방법 (물리 치료, 수면 의식 등) 및 약물 요법 (벤조디아제핀, 도파민 성 및 진정제)으로 구성됩니다.

하지 불안 증후군

불안 장애 다리 증후군 (Restless Legs Syndrome, RLS)은 1672 년에 영국의 의사 인 Thomas Willis에 의해 처음 기술되었습니다. 40 년대에 더 자세히 조사되었습니다. 지난 세기 신경 학자 Karl Ekbom이 말했습니다. 이 연구자들을 기쁘게 생각하여, 불안 장애 다리 증후군은 "Ekbom 증후군"및 "윌리스 병"이라고합니다. 성인의 이러한 감각 운동 병리의 유행은 5 %에서 10 %까지 다양합니다. 소아에서는 특발성 버전에서만 드뭅니다. 이 연령층에서 노인의 발생률에 가장 민감한 비율은 15-20 %입니다. 통계 조사에 따르면, 여성은 남성보다 Ecbom 증후군이 1.5 배나 더 자주 고통 받고 있습니다. 그러나 이러한 데이터를 평가할 때 여성이 의사에게 접근하기 쉽다고 생각해야합니다. 임상 적 관찰에 따르면 만성 불면증 (불면증)의 약 15 %는 RLS로 인한 것입니다. 이와 관련하여, 불안 증후 성 다리 증후군 및 그 치료는 임상 흉부 의학과 신경학의 시급한 과제입니다.

불안 증후군의 원인

특발성 (1 차) 및 증상이없는 (2 차) 증후군이 불안정 다리입니다. 첫 번째 사례는 절반 이상을 차지합니다. 그것은 임상 증상의 초기 데뷔가 특징입니다 (2, 3 년 생애에). 질병의 가족 사례가 있는데, 그 원인은 다양한 출처에 따라 30-90 %입니다. RLS에 관한 최근의 유전 연구는 9, 12, 14 염색체의 일부 유전자좌의 결점과의 연관성을 밝혀 냈습니다. 오늘날, 특발성 RLS를 다 요인 병리학으로서 이해하는 것은 일반적으로 받아 들여지는데, 이는 유전 적 소인의 존재 배경에 대한 외적 요인의 영향 하에서 형성된다.

증상이있는하지 불안 증후군은 45 세 이후 평균적으로 나타납니다. 신체에서 발생하는 다양한 병리학 적 변화, 주로 대사 장애, 신경 손상 또는하지의 혈관으로 인해 나타납니다. 이차적 인 RLS의 가장 흔한 원인은 임신, 철분 결핍 및 중증의 신부전으로 인해 uraemia가 발생합니다. 임산부에서는 Ecbom 증후군이 20 %에서 발생하며 대부분 2, 3 분기에 발생합니다. 원칙적으로, 출생 후 1 개월이 지났지 만 어떤 경우에는 지속적인 과정이있을 수 있습니다. uraemia 환자의 RLS 발병률은 50 %에 이르며, 이는 혈액 투석중인 환자의 약 33 %에서 나타납니다.

조급 다리 증후군은 마그네슘, 엽산, 시아 노 코발라민, 티아민의 결핍으로 발생합니다. 아밀로이드증, 당뇨병, 저온 글로블린 혈증, 포르피린증, 알코올 중독. 또한 RLS는 만성 다발성 신경 병증, 척수 질환 (기억 상 골수증, 척수 손상, 종양, 척수 손상), 혈관 장애 (만성 정맥 기능 부전,하지의 죽상 동맥 경화증)의 배경에서 발생할 수 있습니다.

병인은 완전히 이해되지 않았다. 많은 저자들은 dopaminergic system의 기능 장애가 RLS의 기초가되는 dopaminergic hypothesis를 고수합니다. 그것의 호의에서, 그들은 도파민 약으로 치료의 효과, PET를 사용하여 일부 연구의 결과, 대뇌 조직에서 도파민 농도의 일일 감소의 기간에 증상의 증가라고. 그러나 어떤 도파민 위반이 관련되어 있는지는 아직 분명하지 않습니다.

하지 불안 증후군의 증상

기본적인 임상 적 증상은 감각 장애 (감각 장애)이며, 의식 장애 및 감각 이상 및 비자발적 운동 활동 형태의 운동 장애입니다. 이 증상은 주로하지에 영향을 미치며 양측 성이지만 비대칭 일 수 있습니다. 감각 장애는 앉은 자세에서 휴식을 취하고 더 자주 거짓말을합니다. 일반적으로 가장 큰 증상은 오전 0 시부 터 오전 4 시까 지이며 가장 작은 것입니다. 오전 6 시부 터 오전 10 시까 지입니다. 환자는 다리의 여러 가지 감각에 대해 걱정합니다. 따끔 거림, 감각 마비, 압박감, 가려움증, "다리에 거위 덩굴 달리기"또는 "누군가가 자신을 긁는 다"는 환상입니다. 이러한 증상은 심각한 고통스러운 성격을 가지지 않지만 매우 불편하고 고통 스럽습니다.

가장 흔하게, 감각 교란의 초기 발생 장소는 발, 덜 자주 다리입니다. 병의 발달과 함께 감각은 엉덩이를 덮고, 손, 회음부, 경우에 따라 신체에서 발생할 수 있습니다. 질병의 데뷔 무렵, 다리에 불편 함이 15-30 분 후에 나타납니다. 환자가 자러 간 순간부터. 증후군이 진행됨에 따라 낮의 모습까지 초기 발생이 관찰됩니다. RLS의 감각 장애의 특징은 운동 활동 기간 동안의 감각 장애입니다. 불편 함을 해소하기 위해 환자는 다리를 움직이거나 (구부리거나, 똑바로 세우거나, 돌리고, 흔드는), 마사지를하고, 걸으며, 방을 돌아 다닙니다. 그러나 종종 다리를 움직이거나 다리를 움직이지 않게 되 자마자 불쾌한 증상이 다시 나타납니다. 시간이 지남에 따라 각 환자는 개별 운동 의식을 형성하여 불편을 없애는 데 가장 효과적입니다.

Ekbom 증후군 환자의 약 80 %는 모터 활동 과다로 고통을 겪습니다. 에피소드는 밤에 그들을 괴롭힙니다. 그러한 움직임은 고정 관념의 반복적 인 성질을 지니고 있습니다. 그들은 엄지 발가락 또는 모든 발가락의 등쪽 굴곡, 양쪽 변이, 굴곡 및 발의 연장을 나타냅니다. 심한 경우에는 무릎 관절과 고관절의 굴곡 - 신근 운동이 발생할 수 있습니다. 비자 발적 운동 운동의 일화는 일련의 움직임으로 구성되며 각 운동은 5 초를 넘지 않으며 일련의 시간 간격은 평균 30 초입니다. 에피소드의 지속 시간은 몇 분에서 2-3 시간으로 다양합니다. 경증의 경우, 이러한 운동 장애는 환자가 알아 차리지 못하고 수면 다원 검사 중에 발견됩니다. 심한 경우 모터 발작은 야간 각성으로 이어지고 밤에는 여러 번 관찰 할 수 있습니다.

불면증은 야간 감각 장애의 결과입니다. 빈번한 야간 각성 및 잠들기 어려움과 관련하여 환자는 충분한 수면을 취하지 않고 수면 후 피로를 느낍니다. 낮에는 성능 저하, 집중력 저하, 피로감 등이 발생합니다. 수면 장애로 인해 과민성, 정서적 불안정성, 우울증 및 신경 쇠약증이 발생할 수 있습니다.

하지 불안 증후군 진단

RLS의 진단은 신경과 전문의에게 큰 어려움을주지는 않지만 그를 일으킨 질병의 존재에 대해 환자를 면밀히 조사해야합니다. 신경 상태에서 마지막의 존재에 대응 변화는 빛에 올 수 있습니다. RLS의 특발성으로 인해 신경 학적 상태는 현저하지 않습니다. Polysomnography, electroneuromyography, 철 (ferritin), 마그네슘, 엽산 및 비타민 c의 수준에 대한 연구는 진단 목적으로 수행됩니다. B, 류마티스 인자, 신장 기능 평가 (혈액 생화학, 레베르그 (Reberg) 검사), 하대 혈관의 USDG 등

Polysomnography는 비자 발적 운동을 기록하는 것을 가능하게합니다. polysomnography에 따르면, 그들의 심각도가 RLS의 민감한 증상의 강도와 일치한다는 것을 감안할 때, 수행되는 치료의 효과를 객관적으로 평가하는 것이 가능합니다. 불안한 다리의 증후군을 야간 경련, 불안 장애, 정좌 불량증, 섬유 근육통, 다발성 신경 병증, 혈관 장애, 관절염 등과 구별하는 것이 필요합니다.

하지 불안 증후군 치료

이차 RLS에 대한 치료는 원인 질환의 치료를 기반으로합니다. 혈청 ferritin 농도가 45 μg / ml 미만으로 떨어지면 철제 약물을 처방 할 수 있습니다. 다른 결함이있는 조건이 발견되면 수정됩니다. 불안정 다리의 특발성 증후군은 병인 발생 치료가 없으며, 의학적 및 비 약물 적 증상 치료제입니다. RLS의 진단을 확립하기 전에 취한 약물을 개정 할 필요가 있습니다. 흔히 항 정신병 제, 항우울제, 칼슘 길항제 등 증상이있는 약물입니다.

정온의 정상화, 적당한 매일 운동, 취침 전 걷기, 잠드는 특별한 의식, 카페인 함유 제품을 사용하지 않은 식사, 술 및 흡연 피하기, 수면을 취한 따뜻한 발 목욕은 비 약물 조치로서 중요합니다. 일부 환자의 경우, 일부 유형의 물리 요법 (자기 요법, 다리의 다례 발형, 마사지)이 좋은 효과를줍니다.

하지 불안 증후군은 심한 증상과 만성 수면 장애를 치료해야합니다. 가벼운 경우에는 진정 약초 (발레 리아, 모기)를 임명하는 것으로 충분합니다. 더 심한 경우에는 항 경련제, benzodiazepines (clonazepam, alprazolam), dopaminergic agents (levodopa, levodopa + benserazide, bromocriptine, pramipexole)와 같은 하나 이상의 약제를 사용하여 치료합니다. RLS의 증상을 효과적으로 제거하면 도파민 계 약물로 수면 문제가 해결되는 것은 아닙니다. 이러한 상황에서는 벤조디아제핀 또는 진정제와 함께 처방됩니다.

특별한 치료를 위해서는 임신 중 RLS 치료가 필요합니다. 그들은 철분 또는 엽산 제제의 적응증에 따라 비 약리학 적 치료법, 약한 진정제만을 사용하려고합니다. 필요하다면 소량의 레보도파 또는 클로 나제 팜을 할당 할 수 있습니다. 우울증 증후군 환자에게는 항우울제와 신경 이완제가 금기이며, MAO 억제제는 치료에 사용됩니다. 오피오이드 의약품 (트라마돌, 코데인 등)은하지 불안 증후군을 크게 줄일 수 있지만, 의존성 때문에 예외적 인 경우에만 사용됩니다.

하지 불안 증후군의 예후와 예방

특발성하지 불안 증후군은 증상이 느리게 증가한다는 특징이 있습니다. 그러나 그 과정은 고르지 않습니다. 증상이 완화되는시기와 악화되는시기가있을 수 있습니다. 후자는 강한 부하, 스트레스, 카페인 함유 식품 및 임신으로 유발됩니다. 약 15 %의 환자가 장기간 (수년까지) 관해 치료를 받았다. 증상이있는 RLS의 과정은 기저 질환과 관련이 있습니다. 대부분의 환자에서 적절한 치료법을 선택하면 증상의 중증도를 현저히 낮추고 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.

2 차 RLS의 예방은 신장 질환, 혈관 질환, 척수 손상 및 류마티스 질환의시기 적절하고 성공적인 치료를 포함합니다. 특발성 RLS의 예방은 스트레스가 많은 상황과 과도한 부하를 피하고 알콜과 카페인 함유 음료를 피하면서 정상적인 매일 섭취를 관찰함으로써 촉진됩니다.

하지 불안 증후군 : 증상 및 치료

다리에 불쾌한 감정을 느낀 적이 있습니까? 압도적 인 욕구와 잠들기가 불가능한가요? 나는 상당수가이 질문에 긍정의 대답을 할 것이라고 생각한다. 그리고 이것이 우연한 것이 아니라 매일 반복되는 체계적 사건이라면? 이 경우 이들은하지 불안 증후군과 같은 증상의 증상 일 수 있습니다. 이게 뭐야?

하지 불안 증후군 (Restless Leg Syndrome)은 신경계의 병리학 적 병태로, 주로 사지에서 불쾌감을 느끼며 끊임없이 움직이는 욕망을 가지고 있습니다. 이러한 증상은 아픈 사람이 잠자는 것을 예방하고 때로는 우울증을 유발합니다. 불안 장애 다리 증후군의 모든 경우의 절반 이상에서 질병의 직접적인 원인을 확인할 수 없습니다. 즉, 독립적으로 자발적으로 발생합니다. 나머지 사례는 신체의 다른 질병 및 상태에 의해 유발됩니다 (만성 신부전, 임신 중 및 신체의 철분 결핍으로 인한 경우가 가장 많음).

이 질환의 특징은 신경 학적 검사 동안 어떠한 징후도 없다는 것입니다. 즉,이 상태의 진단은 임상 증상에만 근거합니다. 치료는 복잡하며 비 약물 및 약물 방법을 사용해야합니다. 이 기사에서는 원인, 불안한 다리 증후군의 주요 징후 및 치료 방법에 대해 알 수 있습니다.

통계 및 역사적 배경

질병의 희소성에도 불구하고, 전 세계 인구의 5-10 %에서 발생합니다. 별도의 진단으로 모든 징후를 선택하는 것은 매우 드뭅니다 (불행히도 의료진의 인식 부족으로 인해).

인류는 불안 장애 다리 증후군에 대해 오랫동안 알고 있습니다. 첫 번째 묘사는 Thomas Willys에 의해 1672 년에 주어졌다. 그러나이 문제는 Swedek Ekbom에 의해 20 세기의 40 대에서 아주 잘 연구 되었기 때문에 때로는이 질병은이 과학자들 - Willis 병 또는 Ekbom 병의 이름으로 사용된다.

중년 및 고령자에게 가장 흔한 질병. 여성의 성행위는 1.5 배 이상 고통받습니다. 만성 불면증의 약 15 %는하지 불안 증후군에 기인합니다.

이유

하지 불안 증후군의 모든 에피소드는 원인에 따라 두 그룹으로 나뉩니다. 따라서 다음과 같이 할당됩니다.

• 원발성 (특발성)하지 불안 증후군;
• 이차성 (증상이있는) 불안 증후군.

특발성 및 증상 증후군에서 치료 전략이 다소 다르므로이 분리는 우발적 인 것이 아닙니다.

불안하지 않은 다리의 1 차 증후군은 50 % 이상입니다. 이 경우, 질병은 자발적으로 발생하며 완전한 웰빙의 배경에 위배됩니다. 일부 유전 적 연결이 추적됩니다 (염색체의 일부 섹션 9, 12 및 14가 확인되었으므로 증후군의 발병 원인이 변함). 그러나이 질병은 독점적으로 유전성이라고 말할 수는 없습니다. 과학자들은 그러한 경우에 유전 적 소인 성은 많은 외부 요인들의 우연한 배경에 대해 실현된다고 제안한다. 일반적으로 불안정 다리의 1 차 증후군은 생후 30 년 동안 발생합니다 (질병의 초기 발병에 대해 이야기합니다). 이 질환은 주기적으로 그의 손을 느슨하게하면서 평생 동안 환자와 동행합니다. 몇 년 동안 완전한 완화의 가능한 기간.

불안 장애 다리의 이차성 증후군은 많은 체세포 및 신경계 질환의 결과이며,이를 제거하면 증상이 사라집니다. 이러한 조건 중 더 일반적입니다 :

• 만성 신부전 (모든 경우의 50 %까지 다리가없는 다리 증후군이 동반 됨);
• 신체의 철분 결핍에 의한 빈혈;
• 당뇨병;
• 특정 비타민 결핍 (B₁, 있음₁₂, 엽산) 및 미량 원소 (마그네슘);
• 아밀로이드증;
• 류마티스 성 관절염;
• 저온 글로블린 혈증;
• 갑상선 질환;
• 알코올 중독;
• 하지의 혈액 공급 장애 (동맥 및 정맥의 문제 모두);
• 신경근증;
• 다발성 경화증;
• 종양 및 척수 손상.

역설적이게도 신체의 정상적인 생리 조건은 이차성하지 불안 증후군을 유발할 수 있습니다. 임신에 대한 견해가 있습니다. II, III 삼 분기의 모든 임산부의 20 %까지, 그리고 출산 후 때때로 다리가없는 다리 증후군의 특징적인 증상을 호소합니다.

이차성하지 불안 증후군의 또 다른 원인은 항 정신병 제, 칼슘 통로 차단제, 메토 클로 프라 미드를 기본으로하는 항염증제, 리튬 제제, 항우울제, 항히스타민 제 및 항 경련제 등입니다. 또한 과도한 카페인 섭취는 질병의 징후를 유발할 수 있습니다.

불안정 다리의 2 차 증후군은 45 세 이후에 평균적으로 1 차보다 늦게 발생합니다 (임신과 관련된 경우 제외). 이 경우, 그들은 질병의 늦은 발병에 관해 말한다. 그 과정은 전적으로 그 원인에 달려 있습니다. 원칙적으로 불안한 다리의 이차성 증후군은 증상이 완화되지 않고 느리지 만 꾸준한 진행이 동반됩니다 (치료를하지 않으면 질병으로 인해 증상이 유발됩니다).

현대 연구 방법의 도움으로, 불안 장애 다리 증후군의 기초가 뇌의 도파민 성 체계의 결함이라는 것이 밝혀졌습니다. 도파민은 한 뉴런에서 다른 뉴런으로 정보를 전달하는 뇌 전달 물질 중 하나입니다. 도파민 생성 뉴런의 기능 장애는 불안 증후군 증후군의 징후를 유발합니다. 또한, 일과성 리듬을 조절하는 시상 하부 뉴런의 일부 (밤과 낮의 변화를 기반으로 한 수면 - 후류)는 또한이 증후군의 출현과 관련이 있습니다. 말초 신경계의 문제를 배경으로 질병의 발생은 자극 요인의 행동 배경에 대한 유전 경향의 구현과 관련이 있습니다. 하지 불안 증후군의 형성을위한 확실하고 확실한 기전은 알려져 있지 않다.

증상

이 질환의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 하지의 불편 함. "불쾌한"이라는 단어는 따끔 거림, 굽기, 크롤링, 트윙 징, 따끔 거림, 스트레칭, 가려움, 둔한 대뇌 또는 통증을 포함한 모든 현상을 의미합니다. 때때로 환자들은 자신의 감정을 묘사하는 단어를 찾을 수 없습니다. 대개 이러한 감각은 다리에서 발생하지만 대칭 적이 지 않지만 한쪽 다리 또는 다른 쪽 다리에서 우세합니다. 질병의 일방적 인 발병 일지 모르지만 그 과정은 여전히 ​​두 팔다리를 덮고 있습니다. shins 후에,이 표시는 발, 무릎 및 엉덩이에서 나타난다. 심한 경우에는 손, 몸통, 가랑이와 관련됩니다. 그러면 감각은 참기 힘들어집니다.
• 끊임없이 사지를 움직여야하는 불편 함이있었습니다. 왜 필요합니까? 예, 다른 방법으로는 사람이 단순히 이러한 감각을 없앨 수 없기 때문에 운동으로 눈에 띄는 완화 또는 심지어 증상이 사라집니다. 그러나 그 사람이 멈추 자마자 강박적인 불편 함이 다시 나타납니다.
• 수면 장애. 사실 다리에 불편 함이 생기는 것은 매일의 리듬과 관련이 있습니다. 원칙적으로, 그들은 잠자리에 들었을 때 몇 분 후에 나타나므로 잠들 수 없습니다. 또한, 그러한 감정은 휴식 기간 동안 발생합니다. 증상의 최대 심각도는 밤 상반기에 감소하고, 아침에 감소하며, 상반기에는 증상이 전혀 없을 수 있습니다. 사람이자는 것은 아니라는 것이 밝혀졌습니다. 그는 끊임없이 다리를 움직이고, 팔다리를 흔들며 침대에 던져서 일어나서 감각을 없애기 위해 집안을 돌아 다녀야합니다. 그러나 그가 잠자리에들 자마자 새로운 물결이 굴러옵니다. 야간에 수면 부족은 주간 졸음, 감소 된 성능으로 이어진다. 심한 경우 매일의 리듬이 사라지고 증상이 영구적으로됩니다.
• 잠자는주기적인 사지의 움직임. 환자가 여전히 잠에 빠지면 꿈속에서 무의식적으로 다리 근육을 수축시킵니다. 예를 들어, 발가락 및 / 또는 부채 모양의 손가락이 벌어지고, 무릎이 구부러지며 때로는 엉덩이가 생깁니다. 움직임은 보통 틀에 박힌다. 심한 경우에는 손이 관련됩니다. 움직임의 진폭이 작 으면 사람이 깨어나지 않습니다. 그러나 대부분의 경우 그러한 운동은 각성으로 이어지고 환자의 수면 부족으로 피곤합니다. 이러한 에피소드는 밤에 무한 반복 될 수 있습니다. 이 시간은 환자에게 고문이됩니다.
• 우울증의 발생. 수면 부족, 사지의 끊임없는 불편 함, 성능 상실, 심지어 황혼에 대한 두려움은 우울 장애의 발생을 유발할 수 있습니다.

위와 같이하지 불안 증후군의 모든 주요 증상은 주관적 감각과 관련되어 있음이 분명해진다. 대부분의 경우, 이들 환자의 신경 학적 검사는 국소 신경 증상, 감각 장애 또는 반사를 나타내지 않습니다. 하지 불안 증후군이 신경계의 기존 병리학 (근 신경증, 다발성 경화증, 척수 종양 등)의 배경에 맞춰 발전 할 때만이 신경 학적 상태의 변화가 확인되어 이러한 진단을 확인합니다. 즉,하지 불안 증후군 자체는 검사 중에 발견 될 수있는 징후가 없습니다.

진단

하지 불안 증후군의 주요 증상이 환자에게 불만으로 제시되는 주관적 감각과 관련되기 때문에이 질환의 진단은 전적으로 임상 증상에 근거합니다.

이 경우 추가적인 연구 방법을 통해 질병의 원인을 찾을 수 있습니다. 사실, 일부 병리학 적 상태는 환자를 위해 현저하게 진행될 수 있으며,하지 불안 증후군에서만 나타납니다 (예 : 신체의 철분 결핍 또는 척수 종양의 초기 단계). 그러므로 이러한 환자들은 일반적인 혈액 검사, 설탕에 대한 혈액 검사, 소변 검사, 혈장 내 ferritin 수치 측정 (철의 체내 포화도 반영), 신경전도 검사 (신경 도체의 상태 표시)를 수행합니다. 이것은 가능한 시험의 전체 목록은 아니지만 비슷한 불만을 가진 거의 모든 환자에서 수행되는 시험 일뿐입니다. 추가 조사 방법 목록은 개별적으로 결정됩니다.

불안 장애 다리 증후군의 존재를 간접적으로 확인하는 연구 방법 중 하나는 다발성 경화증입니다. 이것은 사람의 수면 단계에 대한 컴퓨터 연구입니다. 동시에, 심전도, 근전도, 다리 움직임, 가슴과 복벽, 수면 자체의 비디오 녹화 등과 같은 많은 매개 변수가 기록됩니다. polysomnography 동안, 불안정 다리 증후군을 동반하는 팔다리에 정기적 인 움직임이 기록됩니다. 번호에 따라 조건에 따라 증후군의 심각성을 결정하십시오.

• 쉬운 흐름 - 시간당 최대 20 회의 움직임;
• 중등도 - 시간당 20에서 60 회의 움직임;
• 과도한 전류 - 시간당 60 회 이상의 움직임.

치료

하지 불안 증후군의 치료는 무엇보다 다양성에 달려 있습니다.

이차성하지 불안 증후군은하지 불안 증후군의 징후 퇴행에 기여하거나 발현의 감소가 기여하기 때문에 기초 질환의 치료가 필요합니다. 철분 결핍, 혈당 정상화, 비타민 결핍증, 마그네슘 및 이와 유사한 활동의 ​​보충은 증상의 유의 한 감소로 이어진다. 나머지는 다리가없는 다리 증후군 자체를 치료하는 약물 및 비 약물 방법으로 완성됩니다.

1 차적인하지 불안 증후군은 증상에 따라 치료됩니다.

이 질병에 도움이되는 모든 조치는 비 약물 및 마약으로 구분됩니다.

• (항 정신병 제, 항우울제, 항염증제 등) 증상을 개선 할 수있는 약물의 폐지. 가능하면 다른 수단으로 교체해야합니다.
• 카페인은 피해야합니다 (커피, 강한 차, 코카콜라, 에너지 음료, 초콜릿) 및 알코올;
• 금연;
• 잠들기위한 편안한 조건의 창조. 그것은 동시에 잠자리에 들기를 의미합니다. 편안한 침대, 일종의 취침 의식;
• 취침 시간 전에 걸어 라.
• 하루 중 적당한 운동. 요가, 필라테스, 수영에만 적합합니다. 그러나 농구, 배구, 라틴 아메리카 춤과 상세한 수업은 기권하는 것이 좋습니다.
• 취침 전 따뜻한 발 목욕 또는 문지름 발;
• 따뜻한 샤워;
• 경피 전기 자극;
• 진동기;
• 침술;
• 물리 치료 방법 : 자기 치료, darsonvalization, 진흙 치료.

경미한 질병의 경우, 이러한 조치만으로 충분할 수 있으며, 질병은 후퇴합니다. 도움이되지 않으면 질병으로 인해 수면과 생활이 지속적으로 중단됩니다.

• dopaminergic agents (L-DOPA-Nacom, Madopar, Sinemet을 포함한 제제, 도파민 수용체 작용제 - Pramipexol Pronoran, Bromocriptine). 이들은 선택의 첫 번째 라인의 마약이며, 그들은 치료를 시작합니다. L-DOPA를 함유 한 제제의 경우, 초기 용량은 레보도파 (levodopa) 50mg (수면 시간 1 ~ 2 시간 전)입니다. 이것이 충분하지 않다면 약 일주일 안에 복용량이 50mg 증가합니다. 최대 용량은 200 mg입니다. 도파민 수용체 작용제는 L-DOPA 제제와 비교하여 효과가 비슷합니다. 프라 미 펙솔은 0.125mg부터 처방되며, 용량은 50mg (최대 150mg)에서 1.25mg (7.5mg), 프로 모란 (proporan)까지 1mg, 브로 모 크립 틴으로 증가 될 수 있습니다. 한 도파민 수용체 작용제가 효과가 없다면 다른 도파민 수용체 작용제로 대체하는 것이 좋습니다. 도파민 계 약물의 사용에 관한 한 가지 특징이 있습니다 : 그들은 정상화하지 않습니다. 따라서, 사지의 불쾌한 감각과주기적인 운동의 제거가 수면 구조의 회복을 동반하지 않는 경우, 진정제의 첨가에 의지하십시오;
• 벤조디아제핀. 이 화학 군 중 Clonazepam이 가장 많이 사용됩니다 (밤 0.5mg에서 2mg까지). Alprazolam (밤에는 0.25mg에서 0.5mg까지). Benzodiazepines은 다리의 불쾌한 감각과주기적인 움직임보다 수면에 더 큰 영향을 미치므로 다리가없는 다리 증후군 치료를위한 "예비"약물에 속합니다.
• (Gabapentin, Neurontin, Carbamazepine) 및 아편 유사 물질 (Tramadol, Codeine, Dihydrocodeine, Oxycodone)이 포함됩니다. 이 약물들은 도파민 및 벤조디아제핀 약물이 효과가 없거나 부작용이 확실한 경우에만 최후의 수단으로 사용됩니다. 가바펜틴은 300mg에서 시작하여 2700mg의 최대 용량에 도달하는 복용량을 증가시키면서 처방됩니다 (효과가있는 복용량에서 중단됨). 전체 복용량은 한 번에 밤에 가져옵니다. 트라마돌은 밤에 코르티닌 50-400mg, 디 하이드로 코데인은 각각 60-120mg, 옥시 코돈은 2.5-20mg을 복용합니다. 이 마약은 중독성이있어 중증의하지 불안 증후군에서만 사용됩니다.

하지 불안 증후군의 치료법의 특색은 약을 복용하는 장기간 (수년간) 필요할 수 있다는 것입니다. 따라서 최저 복용량에서 치료의 효과를 얻으려고 노력해야합니다. 점차적으로 약물 중독에 대한 개발이 가능 해져 복용량이 증가해야합니다. 때때로 한 약을 다른 약으로 바꾸어야합니다. 어쨌든, 당신은 단일 요법을 위해, 즉, 단일 약물로 증상을 완화시키기 위해 노력할 필요가 있습니다. 가장 최근의 경우 조합을 사용해야합니다.

환자가 증상이 현저하게 증가하는 동안에 만 약물을 필요로하는 경우와 그렇지 않은 경우에는 비 약물 방법으로 비용을 지불하는 경우가 있습니다.

불안정 다리 증후군이 우울증의 발병으로 이어진다면,이 경우 선택적 모노 아민 산화 효소 억제제 (Moclobemide, Béfol 및 기타) 및 Trazodone의 도움을 받아 치료됩니다. 나머지 항우울제는하지 불안 증후군의 악화에 기여할 수 있습니다.

보통 복합체에서 모든 측정 값을 사용하면 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 이 병은 숨 막힐 수 있으며 그 사람은 정상적인 삶의 리듬으로 돌아갑니다.

임산부의 치료는 대부분의 약물이이 조건에서 금기이므로 매우 어렵습니다. 따라서 그들은 (가능하다면) 원인을 밝혀 내고 그것을 없애기 위해 노력하고 있습니다 (예를 들어, 철분 부족을 외부에서 가져옴으로써이를 보충하기 위해). 또한 약물 이외의 방법으로 관리해야합니다. 극단적 인 경우 심한 경우 clonazepam은 레보도파를 잠시 또는 소량 복용하도록 처방됩니다.

따라서,하지 불안 증후군은 흔히 의사에게 중요하지 않은 증상 인 상당히 흔한 질병입니다. 그들은 수면 장애 또는 우울증 환자의 표준 불만의 일부로 만 별도의 질병으로 간주되지 않을 수 있습니다. 그리고 환자는 계속해서 고통을 겪습니다. 그리고 헛된. 어쨌든 다리가없는 다리 증후군이 성공적으로 치료되고, 올바르게 인식되어야합니다.

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