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Fibromyalgia - 성인 여성의 쇠약하게하는 질병!

Fibromyalgia? 이게 뭐야?

Fibromyalgia - 근육 조직과 힘줄의 개별 부분에서의 병리학 적 변화. 가장 흔히이 질병은 스트레스와 이에 수반되는 면역 저하로 인하여 몸이 감염의 영향을 받기 쉽습니다. 이 질병은 35 ~ 55 세의 여성 (약 80 %)에게 가장 감염되기 쉽습니다.

근육통뿐만 아니라이 매우 불쾌한 질병의 가장 흔한 증상은 극심한 피로감이며 지속적인 스트레스와 전염성 공격에 대한 배경으로 나타나는 신경계의 고갈 및 정신적 불안정과 관련이 있습니다. 종종 환자는 수면 직후의 피로감과 일상적인 업무 수행의 어려움을 경험합니다.

섬유 근육통은 면역 체계 강화, 전염병 제거, 스트레스 해소 및 아래의 권장 사항에 따라 자신, 신체 및 정신에 대한 책임을 증가시키기위한 일련의 조치로 완화 될 수 있습니다.

이 질병은 새로운 것이 아니지만 비교적 최근에 진단되었습니다. 이전에는 단일 문제로 간주되지 않고 때로는 서로 관련성이없고 가끔씩 모순되는 방식으로 대우되었습니다.

Fibromyalgia는 맨 먼저 고통입니다. 이 통증은 보통 경련 성 또는 염증성입니다. 환자는 또한 자극에 대한 감수성 또는 비정상적으로 낮은 통증 역치를 가질 수 있습니다. 건강한 사람들이 반응하지 않는 신경 종말에 대한 약한 자극, 섬유 근육통 환자는 돌이킬 수없는 변화를 가져오고 삶의 어려움을 초래할 수 있습니다.

fibromyalgia의 통증 증상은 일반적으로 넓은 국소화를 가지고 있으며 신체의 양쪽에 나타날 수 있습니다. 통증은 목, 엉덩이, 어깨, 팔, 목 및 가슴 케이지에서 발생할 수 있습니다. 신체의 민감한 부위에 국한된 "통증 포인트"는 만졌을 때 광범위한 통증과 근육 경련을 유발할 수 있습니다. "통증 부위"는 일반적으로 팔꿈치, 어깨, 무릎, 엉덩이, 목덜미 및 흉골의 양쪽에서 발견됩니다.

피로는 90 %의 환자에서 발생합니다. 피로는 부적절한 수면 패턴의 결과입니다. 깊은 수면은 "신선함"의 중요한 요소가 될 수 있으며 더 효과적인 수단이 될수록 총 수면 시간이 길어집니다. "느린 안구 운동"이라고 불리는 수면 중 깊은 수면은 일반적으로 섬유 근육통 환자에게는 없습니다. 환자는 밤새 "일"하는 것처럼 근육통이나 근육 피로감을 느끼며 잠에서 깨어납니다!

정신적, 정서적 장애, 또는 이들의 조합이 대부분의 환자에서 발견됩니다. 이러한 증상은 집중력 약화, 건망증, 우울한 기분, 과민성, 우울증 및 불안감을 포함 할 수 있습니다. fibromyalgia를 진단하기가 어렵고 확증적인 실험실 검사가 수행되지 않기 때문에, 우울증은 종종 fibromyalgia를 주된 문제로 잘못 생각한 것입니다. 우울증에 대한 치료만으로는 아무 것도 유도하지 않으며 질병의 진행을 악화시킵니다. 질병의 추가 징후로는 편두통과 두통, 몸의 각 부분의 무감각 또는 따끔 거림, 과민성 장 증후군 및 과민성 방광과 관련된 복통, 고통스럽고 빈번한 배뇨가 포함됩니다. 섬유 근육통의 경우 과민성 장 증후군은 만성 복통 및 위장과 장의 염증에 특징적인 다른 통증 증상을 유발할 수 있습니다 (부재시).

섬유 근육통의 고통스런 증상은 외부 자극에 의해 악화됩니다 : 집이나 직장에서의 불쾌한 분위기, 집안의 공동체 문제와 불편, 소음, 나쁜 탑, 급격한 기상 변화 등등.

질병의 과정의 또 다른 특징 : 약물은 환자에게 거의 영향을주지 않습니다. 고통을 덜어 주거나 ​​약물로 스트레스를 덜어 주면 몸이 매우 빨리 적응되고 결과적으로 신체에 빠르게 적응하게됩니다.

복잡하고 fibromyalgia 모든 사람이 고유하다는 사실. 위의 증상 중 하나라도 주기적으로 또는 다른 조합으로 나타날 수 있습니다.

질병으로 이어지는 원인.

질병은 항상 신경계에 영향을 미치는 장기간 스트레스로 시작됩니다. 스트레스는 정신적 부담, 수면 부족, 과도한 과부하로 인하여 신체 조건이 곤란한 상황에 적응할 수있게하지만 심각한 과로 상태 일 수 있습니다. 만성 피로 증후군으로 연결되는 모든 것이 섬유근통으로 이어진다 고 말할 수 있습니다.

신체의 정상적인 방어 반응 인 정상 스트레스는 극단적이고 장기화 될 때만 질병을 유발합니다. 지나치게 긴장되면 면역 체계가 고갈되고 몸의 정상적인 기능을 유지하는 데 너무 많은 책임을 질 수 없습니다. 결과적으로, 면책은 사람을 공격하는 모든 곳에서 끊임없이 발생하는 가장 단순한 미생물조차도 몸을 보호 할 수 없습니다.

따라서 면역력의 저하로 인하여 몸은 감염에 취약합니다. 지금까지는 "수면"모드로 몸에 살았습니다. 섬유 근육통의 경우 다음과 같은 "기회 주의적"감염이 보통 발견됩니다.

  • 세포 고갈 바이러스;
  • 수두 대상 포진 바이러스;
  • Epstein-Barr 바이러스;
  • Mycoplasma and Chlamydia;
  • 헤르페스 유형 1, 2 및 6;
  • 스트렙토 코커스;
  • 독소 플라즈마.

고갈 된 면역 체계에서 비롯된 다양한 감염의 활동에 대한 해답은 사람의 혈액에 많은 수의 공격적인 면역 세포가 출현 한 것입니다. 그러한 유기체의 모든 반응은 비효율적이며 면역의 고갈을 고려할 때 목표에 도달하지 못합니다. 면역 세포는 잘못된 방향을 잡아 감염뿐만 아니라 유기체 자체의 조직을 공격합니다. 우선, 근육과 힘줄이 공격 받는다. 이로부터 통증을 유발하는 염증 과정이 발생합니다.

면역 세포의 공격성은 매우 강력하여 근육뿐만 아니라 신경계도 공격을 받아 더 많은 스트레스를 받게됩니다. 결과적으로 폐쇄 된 순환계에서와 같이 지속되는 과도한 스트레스 호르몬의 방출은 지친 신경계가 순환을 반복하도록 자극합니다.

질병의 주요 증상

고통스러운 감각은 뼈에 대한 근육 조직의 부착 지점에 압력을 가하는 특징이 있습니다. fibromyalgia는 근육 통증이 관찰되고, 일반적으로 다음과 같은 그룹에서 하나 이상의 근육이 아프다 :

  • 두피 근육통. 누를 때, 당신은 고통이 더 강한 지점을 발견 할 수 있습니다;
  • 어깨 거들과 목 근육의 통증;
  • 허리와 허리 통증;
  • 관절 통증;
  • 다리, 발 및 발 뒤꿈치에 통증이 있습니다. 걷는 데 종종 어려움이 있습니다.
  • 안면 근육 통증, 씹는 동작 중 피로감.

섬유 근육통의 추가 증상 :

  • 현기증과 두통;
  • 지속적인 스트레스에 직면하여 불면증과 수면 장애;
  • 복부 통증, 특히 촉진 (촉진) 중 통증;
  • 만성 피로 증후군 (피로). 이 상태는 장기간 스트레스와 미생물 폐기물에 의한 지속적인 중독에 의해 야기되는 신경계의 우울증과 주로 관련됩니다. 우울증과 동반 된 증상;
  • 분명한 이유없이 체온이 상승했다.
  • 깨어날 때의 강성;
  • 추위 경향.

진단하기

fibromyalgia 고통 점을 위해 18 기준을 사용하여 진단을 내릴 때. 이 점은 종종 상당히 깊은 염증이있는 힘줄입니다. 류마티스 전문의 또는 신경과 전문의와 정기 약속시 fibromyalgia 진단하는 것은 어렵지 않습니다. 통증 감각이 18 점 이상에서 11 점의 압력으로 검사되면 원칙적으로 진단이 내려집니다.

진단이 내려지면 혈액 검사가 수행됩니다.

  1. 스트레스 호르몬의 일일 생산량을 결정하십시오.
  2. 어떤 면역 기능이 손상되었는지 알아보고 fibromyalgia의 발달을 유발할 수있는 다양한 감염에 대한 항체의 존재를 확인하십시오.
  3. 종종 fibromyalgia와 관련된 소위자가 면역 질환의 존재를 결정하십시오. 예를 들면 - 갑상선염처럼.

류마티스 및 전염병과 함께 섬유 근육통의 감별 진단이 이루어집니다. 때때로 질병의 목록에는 다발성 신 병증 및 다발성 경화증이 포함됩니다. 질병에 관한 대부분의 질문은 환자의 간단한 검사로 제거되며 척수 및 뇌의 단층 촬영 및 근전도 검사에서는 덜 빈다.

환자에게 무엇이 도움이 될 수 있습니까?

주요 도움은 면역 체계를 강화하고 통증을 완화하는 것입니다. 만성 피로의 치료와 섬유 근육통의 모든 증상은 실수로 발생합니다. 질병의 모든 원인이 서로 관련되어 있기 때문입니다. 그래서 동시에 환자는 다음을 수행해야합니다.

  1. 섬유 근육통을 유발하는 유해 미생물의 수를 줄입니다. 우리가 포진 그룹의 바이러스에 대해서 이야기하고 있다면, 면책 특권을 패치하여 정상 상태로 가져 오는 것으로 충분합니다. 모든 것이 클라미디아, 마이코 플라스마, 톡소 플라스 마, 예 르시 니아와 같은 박테리아 감염이라면 항생제 사용이 필요합니다.
  2. 신경계를 정돈하는 것이 필수입니다. 이것은 피로를 풀고 스트레스가 많은 상황에 덜 취약하다는 것을 배우는 데 필요합니다.
  3. 실외에서 더 많은 시간을 보내고 호흡 기술을 연습하십시오. 면역 시스템과 정신적 평형에 긍정적 인 영향을주는 산소로 혈액을 풍부하게하기 위해 특별한 호흡 운동의 도움으로 호흡 장치의 작업을 강화하는 것이 좋습니다. "Gold In Air"기술의 연습은 간단하고 가벼우 며 시간도 노력도 필요하지 않으며 동시에 질병에 효과적으로 대처하는 것이 좋습니다.
  4. 정상을 유지하고, 가능한 경우 성생활의 수준을 높입니다. 그 결과로 방출되는 호르몬 결핍은 스트레스를 유발할 수 있지만, 신체의 존재는 모든 시스템의 활동에서 강력한 안정화 요소이며 섬유 근육통을 퇴치하는 수단입니다.
  5. 근육통의 증상을 완화시키고 제거하기위한 마사지의 매주 일정한 간격을 유지합니다. (안과 의사는 이러한 과정을 수행 할 수있는 충분한 자격을 갖추어야합니다.) 실제로 섬유 근육통에 유일한 효과적인 항염증제 및 진통제와 탄력 제제입니다.

이 기사는 SOURCE의 자료 중 일부를 사용했습니다.

Fibromyalgia : 증상 및 치료

섬유 근육통 (fibromyalgia syndrome)은 관절 외 류마티스 질환으로 신체의 잘 정의 된 부위의 촉진에 대한 반응으로 골격근의 피로와 통증이있는 ​​몸 전체의 통증을 특징으로합니다 (통증이있는 ​​부위라고도 함).

사실 fibromyalgia는 매우 흔한 병리학 적 현상입니다 (우리 행성 인구의 약 2 ~ 4 %에 영향을 미칩니다 : 환자가 류마티스 전문의에게가는 이유 중 II-III 자리, 그녀는 점유하고 있습니다). 그러나 오늘날이 질병은 많은 의사들에게는 알려지지 않았습니다. - 그로 인해 고통받는 4 명 중 3 명은 진단없이 남아 있습니다. 또한 특정 환자에서이 병리에 대해 확실하게 말할 수있는 명확한 기준이 없습니다. 이것이 섬유근통이 인식되지 않는 또 다른 이유입니다.

이 기사에서 우리는 임상 증상, 진단 검색의 원리 및이 병리학 치료의 선도적 인 방법으로 섬유근통 증후군의 발병 원인 및 기전을 독자들에게 알리고 자합니다.

간략한 역사적 배경

이 질환의 특징은 1 세기 전에 과학 문헌에 기술되어 있습니다. 그런데 "섬유 성염"이라는 용어가 그에게 적용되었지만, 20 세기 후반에이 용어는 버려졌습니다 (환자에서 확인되지 않은 염증 과정을 말하기 때문에), 이제는 우리에게 익숙한 "섬유 근육통"으로 대체되었습니다.

과학자 스미스 (Smythe)와 몰도바 (Moldovsky)는이 문제에 대한 연구에 적극적으로 참여했습니다. 지역 감수성이 증가한 것은 그들이었습니다. 그들은 전형적인 증상을 수반하는 수면 장애뿐만 아니라 섬유 근육통에 내재 된 바로 "고통의 징후"를 발견했습니다.

몇 년 후, 1990 년에 American College of Rheumatologists는 진단 기준을 개발하여 환자의 섬유 근육통의 존재 또는 부재 가능성에 대해 높은 확률로 말할 수있었습니다. 이는 진단의 돌파구였습니다. 기준은 오늘날 류마티스 전문의에 널리 사용됩니다.

질병의 원인과 기전

fibromyalgia의 원인은 오늘 알려지지 않습니다. 아마도 다음 요소들이 개발 과정에서 일정한 역할을 할 것입니다.

  • 유전 적 소질;
  • 이전의 감염 (Epstein-Barr 바이러스, 진드기 보렐 리오스, 헤르페스 심플 렉스 바이러스 6 형, 파보 바이러스, HIV);
  • 근골격계 부상 (교통 사고 등);
  • 과도한 정신 감정적 스트레스;
  • 호르몬 장애 (특히, 갑상선 기능 저하증, 갑상샘 기능 저하증);
  • 특정 약 복용.

질병의 발병 메커니즘에서 중요한 역할은 증가 된 통증 감수성과 중추 신경계의 신경 역학 장애로 인해 발생하는 통증 충동에 대한 손상을 유발합니다.

섬유 근육통 증후

이 병의 주요 증상은 전신 또는 여러 분야에서 동시에 나타나는 만성 통증이며 다른 원인과는 관련이 없으며 오랜 기간 동안 사람을 방해하고 있습니다. 적어도 3 개월 동안. 종종 환자들은 자신의 상태를 "모든 사람에게 상처를줍니다", "상처 받지만, 어디서나 아파하는 곳을 정확하게 말할 수는 없다"등의 문구로 설명합니다. 어떤 경우에는 그들의 패배에 대한 객관적인 증거는 없지만 관절의 통증, 부기의 느낌을 기록하는 경우도 있습니다.

또한 환자는 특히 하반신과 상지에서 신체의 타박상, 무감각, 크롤 링 및 따끔 거림을 경험할 수 있으며, 특히 아침과 저녁 시간에 몸의 피로한 근육과 강성감을 느낄 수 있습니다.

그러한 환자의 상태는 섬유 근육통으로 고통받는 5 명 중 3 ~ 4 명에서 발생하는 가난한 수면으로 인해 악화됩니다. 각성 후, 그들은 절대로 쉬는 것을 느끼지 않습니다.

그들은 통증 증후군의 발생을 자극하고 습기 찬 날씨, 아침 시간 및 심리적 정서적 스트레스를 악화시킵니다. 반대로, 고통은 따뜻하고 건조한 날씨, 휴식, 신체적, 감정적 인면에서 안심할 수 있습니다. 여름에는 그러한 환자들이 겨울보다 훨씬 기분이 좋습니다. 그들 중 많은 사람들이 따뜻한 목욕 또는 뜨거운 목욕을 한 후 안도의 축하를 보냅니다.

종종 통증 증후군에는 신경 심적 장애의 모든 종류의 장애가 동반됩니다.

이 환자들은 종종 기분이 좋지 않으며, 슬프고, 삶에 기쁨이 없음을 말하고, 건강 상태가 좋지 않은 것을 경험합니다. 2 년 이상의 병을 앓은 경험으로 위의 정신 질환은 3 명의 환자 중 2 명에게서 진단됩니다.

위에서 설명한 증상 외에, 기능 장애는 종종 만성적이며 의학적 교정에 잘 반응하지 않는 섬유 근육통 환자에게도 나타난다. 이들은 :

  • 심장 통증, 부정맥, 혈압을 낮추는 경향, 실신하는 경향, 레이노 증후군;
  • 소화 불량 (메스꺼움, 위장 무거움), 과민성 대장 증후군;
  • 과 호흡 증후군, 호흡 곤란;
  • 배뇨 장애;
  • 생리 장애;
  • 두통;
  • 수면 장애

진단

대부분의 다른 질병과는 달리, 섬유 근육통의 진단은 주로 환자의 불만, 삶과 질병의 부끄러움, 객관적인 검사 결과 (특히 통증 부위의 촉진)에 기초하여 이루어집니다. 즉, 그것은 임상 진단입니다. 압도적 인 다수의 사례에서 실험실 연구 방법은 유익하지 않습니다. 표준에서 벗어난 것은 없습니다.

증상이 여러 달에 걸쳐 서서히 증가한다는 사실 때문에 환자들은 일반적으로 섬유 근육통 발병 후 7-10 년 만에 의료 조치를 즉각받지 않습니다.

부인과 의사와의 연관성, 질병의 시작 사이의 연관성, 그리고 심리적 정서적 부하가 심한 병화, 병리학 적 과정의 완만 한 점진적 진행, 장기간의 완화 기간의 부재가 중요합니다 (100 명 중 15 명 환자 만 통증이없는 기간은 1.5 개월 (6 주).

전술 한 바와 같이, 섬유근통을 진단 할 목적으로 특별히 개발 된 기준이있다. 우리는 당신이 그들과 친숙해 지도록 초대합니다 :

  1. 통증의 일반적인 병력 (몸의 왼쪽 또는 오른쪽, 허리 위 또는 아래, 축 골격 - 목 또는 가슴 앞 또는 흉부 / 요추 - 척추).
  2. 환자가 18 점 중 11 점을 촉침 (촉 진) 할 때 통증을 느낄 것을 지시합니다.
  • 왼쪽과 오른쪽에 후두 근육의 부착 영역;
  • 목 앞 / 뒤쪽의 경부 척추의 5-7 레벨.
  • trapezius 근육의 위 가장자리의 중앙의 수준에, 양측으로;
  • 견갑골의 등뼈의 위쪽 가장자리에서 왼쪽과 오른쪽으로 내측으로;
  • 두 번째 늑골의 뼈 연골 부분의 수준에서 약간 바깥 쪽, 왼쪽 및 오른쪽;
  • 상완골의 외측 상완골 부위에서 바깥쪽으로 2cm;
  • 좌우의 큰 둔부 근육의 윗 - 아우터 사분면;
  • 허벅지의 후부 표면의 상부에서, 측방 (바깥 쪽) - 대퇴골의 큰 전 삭부의 영역, 비구 결절의 후방;
  • 좌우측하지의 무릎 관절의 안쪽 (내측) 영역에 위치한다.

촉진은 약 4 kg / cm 3의 힘으로 수행되어야합니다 (항해를 더 쉽게하기 위해 시험을 수행하는 사람의 손톱 지느러미가 희미 해지는 힘입니다). 환자가 민감하고 고통스럽지 않은 촉각을 특징으로한다면 요점은 긍정적으로 간주됩니다.

차동 진단

다른 성격의 다른 많은 질병은 또한 섬유 근육통의 과정을 수반하는 다른 증상뿐만 아니라 신체의 한 부분 또는 다른 부분의 통증 증후군을 특징으로합니다. 이들은 :

  • 결합 조직의 전신 질환 (다발성 근염, 강직성 척추염, 류마티스 성 관절염 등);
  • 내분비 계 질환 (자가 면역 갑상선염 또는 갑상선 기능 항진증, 당뇨병 성 다발성 신경 병증과 관련된 다른 질병);
  • 퇴행성 - 영양 장애, 척추의 가장 유명한 것 (osteochondrosis);
  • 신진 대사 질환 (발효 장애, 비타민 D 결핍증 등);
  • 일부 바이러스 감염;
  • 악성 신 생물 (종양 괴사 증후군);
  • 특정 약물 (마취제, 글루코 코르티코이드, 알로 푸리 놀, 아미노 카프로 산 등) 복용으로 인한 myopathies.

환자가 위의 질병 중 하나의 특징 인 임상 또는 검사실 변화가있는 경우, 그는 섬유 근육통으로 진단받지 못합니다.

치료 원칙

이 병리학의 치료는 아주 어려운 일입니다. 우선, 의사는 환자에게 자신의 상태를 설명하고, 예, 증상이 불쾌하고 삶의 질을 악화 시키지만 그녀를 위협하지 않으며 치료에 대한 올바른 접근 방식을 사용하면 곧 퇴행 할 것이라고 설명해야합니다.

일부 환자는 약을 복용하지 않고도 처방과 행동에 대한 권장 사항을 따르면서 만 자신의 상태가 개선되는 것으로 느낍니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

  • 가능하다면 아침에 따뜻한 목욕을하고 저녁에는 목욕을 즐기십시오.
  • 정신 - 정서적 스트레스의 배제;
  • 신체 활동의 제한;
  • 복종하며 일하고 쉬십시오.

또한 비 약리학 적 치료 방법에서 환자는 다음과 같은 물리 치료 방법을 권장 할 수 있습니다.

  • 가벼운 마사지;
  • 따뜻한 목욕;
  • 적외선;
  • 냉동 요법;
  • 포노 포레 시스;
  • 초음파 요법;
  • 물리 치료 실습 등.

물리 치료는 통증을 완화하고 근육의 색조를 줄이며 따뜻하게하며 혈류를 개선하는 데 도움이됩니다. 그러나 그 효과는 종종 단명하며 때로는 그러한 치료가 혈압의 증가 또는 감소, 심박수의 증가, 어지럼증 등의 바람직하지 않은 영향을 일으킬 수 있습니다.

약물 치료의 목표는 통증을 줄이는 것입니다. 환자는 다음 그룹의 처방 의약품 일 수 있습니다.

  • 삼환계 항우울제 (amitriptyline, tianeptine) - 통증 완화, 수면 향상, 육체적 지구력 향상;
  • 항 경련제 (프리가 발린, 가바펜틴);
  • 트라마돌;
  • benzodiazepine 진정제 (clonazepam 및 다른 사람) - 드물게,이 병리 치료에있는 그들의 효험이 완전하게 이해되지 않기 때문에, 이용된다;
  • 국소 마취제 (리도카인) - 이러한 약물의 주입 및 주입은 주사 부위와 신체 전체에서 통증을 감소시킵니다.

연락 할 의사

섬유 근육통의 증상이 나타나면 많은 환자들이 성공적으로 많은 의사를 방문하여 안도감을 느끼지 못합니다. 이 질병의 치료는 류마티스 전문의에게 종사하고 있습니다. 환자의 증상이 진단 기준을 충족시키는 지 여부를 결정하고 진단을 내리는 것은 환자입니다. 또한 신경 학자, 정신과 의사, 심장 전문의, 위장병 학자, 내분비 학자, 산부인과 전문의와 같은 다른 전문가와의 상담을 위해 다른 전문가를 임명 할 수 있습니다. 중요한 역할의 치료에는 물리 치료와 마사지가 포함됩니다.

결론

Fibromyalgia는 전신의 통증이 주요 증상 인 질환입니다. 그것은 천천히, 꾸준히 진행하며, 신경 심적 장애의 장애와 많은 기관과 체계의 기능 장애를 동반합니다.

불행하게도,이 병리학은 의사와 환자에게 거의 알려져 있지 않지만, 3 ~ 4 명의 환자 중 1 명에서만 평균적으로 진단 되더라도 널리 퍼져 있습니다.

Fibromyalgia - 병리학 적 변화를 연구하기위한 임상 진단, 실험실 및 도구 방법은 발견되지 않습니다. 진단에서 중요한 역할은 광범위한 통증이 있고 통증 부위를 촉진하는 동안 환자의 감각이 있다는 사실을 포함하여 20 세기 말에 개발 된 기준에 의해 수행됩니다.

치료에는 그의 라이프 스타일, 물리 치료 절차 및 약물 치료에 대한 환자의 권고가 포함되며, 예상되는 주요 효과는 마취입니다.

환자가 모든 의사의 권고를 따르는 경우, 일반적으로 그의 상태는 곧 개선되고 통증 증후군은 감소하며 수면은 정상으로 회복되고 불안, 우울증 및 기타 불쾌한 증상은 덜 치열 해집니다.

닥터 신경 학자, 면역학 V. A. Shlyapnikov는 섬유 근육통에 대해 이야기합니다 :

섬유 근육통

Fibromyalgia는 유 전적으로 결정된 중심 감작 현상으로 인한 만성 통증 증후군입니다. 피로, 수면 장애, 우울증과 함께 근골격계의 확산 통증을 나타냅니다. 그것은 류마티스 병리학의 실험실과 도구 적 배제, 고통의 유기적 원인으로 임상 기준에 따라 진단됩니다. 치료는 비 약물 (운동 치료, 정신 요법)과 약물 (항우울제, GABA 유도체, 국소 마취제) 방법의 조합을 사용하여 수행됩니다.

섬유 근육통

섬유 근육통은 의료계에서 오랫동안 알려져 왔으며, 인구의 4 %에서 관찰되며 중년 여성 (35-55 세)을 중심으로 널리 퍼집니다. 유기 기질이 없기 때문에이 질환은 오랫동안 정신 이상 (hypochondria), 히스테리 (hysteria), 심인성 류마티스 (psychogenic 류마티즘)로 진단되었습니다. 기간 "fibromyalgia"는 20 세기의 70s에서 소개되었다. 1990 년 미국 류마티스 학회 (American College of Rheumatology)는 처음으로이 질환의 진단 기준을 발표했습니다. 21 세기 초엽에 섬유근통이 말초 조직의 염증 변화를 수반하지 않기 때문에 류마티스 관절 병리가 아니라는 증거가 얻어졌습니다. 통각 인식의 중추적 인 기전의 질환 환자에서의 검출은 마침내 신경학 분야의 전문가에게이 질환의 치료를 확고히했다.

Fibromyalgia의 원인

최근 연구들은 병리학의 유전 적 본질을 입증했습니다. 유전 적 결함의 국산화는 아직 확립되지 않았다. 친척이 섬유 근육통으로 진단 된 사람들에게서이 질병이 발생할 확률은 인구 평균보다 8 배 높다는 것이 알려져있다. 쌍둥이 연구 결과 병리학 적 위험의 50 %가 유 전적으로 결정되었고, 50 %는 유발 요인으로 작용하는 외부 요인의 영향과 관련이 있음을 보여줍니다. 유전 적으로 결정된 섬유근통이 일어나는 가장 가능성이있는 부작용은 다음과 같습니다.

  • 말초 통증 증후군. 상해 (신경 손상), 압박 (수근관 증후군), 염증 (신경염, 좌골 신경 신경 병증), 이상 대사 과정 (당뇨병 성 신경 병증)의 결과로 말초 신경 줄기의 병변과 관련됩니다.
  • 전염병 : 보렐 리오스, 헤르페스 감염, 전염성 단핵구증, Q 열.
  • 고뇌 - 부정적인 감정을 동반 한 정신적 스트레스. 인생 사건에 대한 부정적인 인식은 환자의 의심, 사건을 재앙 화하려는 경향, 과도한 경계, 자신의 감정에 대한 고정 때문입니다. 거의 모든 환자에서 비슷한 형질이 발견됩니다.
  • 신체적 상해 (타박상, 골절, 화상). 그것은 심한 통증과 관련된 스트레스 요인으로 작용합니다.
  • 호르몬 불균형. 섬유 근육통은 갑상선 기능 저하증에서 가장 흔하게 볼 수 있습니다.
  • 제약 및 백신 투여. 통증 인식의 형성과 관련된 신경 전달 물질 과정에 대한 부정적인 영향.

병인

fibromyalgia를 수반하는 만성 통증 증후군은 중심 감작에 의해 발생합니다 - 중심 척수 후각의 민감한 뉴런의 지속적인 하이퍼 여기. 증가 된 각성은 외상 (외상, 말초 증후군)에서 오는 고통 충동의 작용과 고통, 감염 및 호르몬 장애로 인한 신경 대사 변화로 인해 형성됩니다. 병인 발생의 주된 역할은 세로토닌 및 노르 아드레날린 성 신경 전달 물질 시스템에 속한다. 세로토닌, L- 트립토판, 혈중 노르 에피네프린 농도가 감소 된 환자에서 세로토닌의 기본 대사 산물 인 5- 하이드 록시 인돌은 뇌척수액에서 감소하는 것으로 나타났다. 세로토닌은 좋은 기분을 담당하는 것으로 간주되기 때문에 세로토닌은 섬유 근육통 환자가 우울하고 불안해하는 경향을 설명합니다.

섬유 근육통 증후

질병의 주요 증상 복합체는 몸 전체에 지속적인 통증이 있습니다. 환자들은 통증 증후군을 "모든 곳에서 상처받는 느낌", "나는 감기에 걸렸다", "몸매로 타는듯한 느낌"으로 묘사합니다. 통증에는 감각 현상이 수반됩니다. 특히 따끔 거림, 마비, "사지", 특히 사지에서 발음됩니다. 때때로 fibromyalgia는 때때로 관절통과 함께 발생합니다. 더 많은 피로로 특징 지어지며, 아침에 가장 잘 드러나며 낮에는 발음이 적고 저녁에는 약간 증가합니다. 고통과 피로를 강화하면 신체 활동이 약간 증가 할뿐만 아니라 활동이 오래 지속될 수 있습니다.

수면 장애는 잠들기 어려움, 야간 빈번한 잠에서 깨기, 충분한 수면 후 활력 부족으로 나타납니다. 전형적인 증상은 수면 후 약화, 피로감입니다. 수면 부족의 느낌은 몸의 아침 강성과 함께 9-10 시간의 수면 기간 후에도 존재합니다. 환자의 30-60 %에서 섬유 근육통이 정신 장애와 합쳐집니다. 가장 일반적인 것은 전반적인 불안과 우울입니다. 많은 환자들이 경증인지 손상을 경험합니다 : 기억 상실, 집중력 감소, 부주의. 환자들은 종종 "머리 안개"로 묘사하기 때문에 집중하기가 어렵습니다.

대부분의 경우 섬유 근육통의 특징적인 증상은 편두통 형 두통, 불안 장애 다리 증후군, 위장 운동 이상증 및 배뇨 장애와 함께 발생합니다. 만성 통증, 방해받은 수면은 환자의 일하는 능력에 악영향을 미치고, 일상 생활을 복잡하게 만들고, 질을 떨어 뜨립니다.

진단

Fibromyalgia는 통증의 유기적 기원을 배제한 후 임상 데이터에 따라 주로 진단됩니다. 포괄적 인 시험은 다음을 포함합니다 :

  • 환자 설문 조사 주요 불만 사항, 본성, 질병 기간, 수반되는 병리를 결정할 수 있습니다. 진단 검사 질문지로 FiRST를 사용했는데 민감도는 90.5 %, 특이도는 85.7 %였다. 설문지에는 6 개의 항목이 포함되어 있으며 5 개의 질문에 대한 긍정적 인 대답은 섬유 근육통이 있음을 나타냅니다.
  • 신경 학적 상태의 평가. 상태는 표준에 해당합니다. 인지 기능 연구 - 집중력 저하.
  • 연구 트리거 포인트. 이환율에는 섬유 근육통 (fibromyalgia)이 동반됩니다. 진단적인 촉진은 다른 부위의 비교 된 촉진과 함께 일정한 일정한 가압력으로 수행되어야합니다.
  • 실험실 테스트. 자가 면역 병리학 (C- 반응성 단백질, RF, 항핵 항체, ASL-O)의 마커의 증가는 일반적인 혈액 검사에서 염증성 변화의 부재로 질병의 류마티스 성을 배제 할 수 있습니다. 혈청 내 L- 트립토판, 세로토닌의 농도가 감소합니다.
  • 단층 촬영 전산화 단층 촬영과 뇌 MRI는 형태 학적 변화를 보이지 않고, 두개 내 고혈압, 뇌종양, 느린 CNS 감염, 퇴행성 과정을 배제합니다.

차동 진단은 근염, 피부 근염, 고칼슘 혈증, 신경 쇠약, 히스테리 성 신경증, 신체형 장애, 종양 학적 과정으로 수행됩니다. fibromyalgia의 진단을 내릴 때, 닥터는 뒤에 오는 진단 표준에 의해 인도 될 수있다 :

  • 적어도 3 개월 동안 지속되는 가슴 및 / 또는 척추에 존재하는 신체의 네 사분면에 통증이 있습니다.
  • 촉진시 18 점 중 11 점에서 통증이 발생합니다.
  • 피로감의 존재.
  • 전형적인 수면 장애.
  • 집중해야 할 경우 어려움이 있습니다.
  • 아침 경직.
  • 우울하고 불안한 배경 분위기.
  • 질병이 삶의 질에 미치는 영향.

섬유 근육통 치료

치료는 신경 학자 또는 algologist에 의해 실행되고, 포괄적 인 접근, 몇몇 기술의 조합을 요구한다. 치료 방법 중 비 약물 및 약물을 방출합니다.

  • 인지 - 행동 심리 치료. 그것은 환자가 삶에 대한 긍정적 인 전망을 개발하고, 불안을 줄이며, 분위기의 배경을 높일 수있게 해줍니다.
  • 치료 운동. 중등도 운동은 통증을 줄이는데 도움이되고, 1 년 또는 그 이상의 기간 동안 질병의 증상을 퇴보시키는 것으로 입증되었습니다.
  • 다른 기술 : BOS 치료, 침술, 수 치료법, 최면 요법. 그들은 통증 완화에 평균 효능을 보였다. 기본 치료 보조제로 사용할 수 있습니다.
  • 항우울제. 섬유 근육통 및 수반되는 우울증에 효과적이며 수면을 개선합니다. Amitriptyline, 세로토닌과 노르 에피네프린 섭취 억제제 (venlafaxine, duloxetine)의 효과가 입증되었습니다.
  • 항 경련제는 GABA (프리가 발린)의 유도체입니다. 치료 배경에서 통증 증상의 유의 한 감소가 나타나고 수면이 정상화되며 환자의 전반적인 활동이 증가합니다.
  • 중앙 진통제 (트라마돌). 급성 통증을 완화하는 데 사용됩니다. 트라마돌의 진통 효과는 파라세타몰과 함께 리셉션을 강화시킵니다. 표현 된 부작용 (어지러움, 약점, 메스꺼움), 긴 치료 과정은 중독성이 있습니다.
  • 국소 마취제 (리도카인). 주입 형태로 치료 과정에서 사용됩니다. 트리거 포인트에 국부적으로 주사하면 국소 마취 효과가 있습니다.

예후 및 예방

Fibromyalgia는 만성 병리학입니다. 정기적 인 종합 치료를 통해 통증을 30-50 % 감소시키고, 수면을 정상화하고, 불안과 우울증을 줄이며, 환자의 삶의 질과 효율성을 향상시킬 수 있습니다. 질병의 가장 좋은 예방은 긍정적 인 삶의 정신, 현재의 사건에 대한 호의적 인 견해, 그리고 내부 감각에 너무 집중하는 것에 반대하는 다른 사람들에 대한 관심입니다. 생명에 대한 그런 태도를 가진 사람들은 유전 적 소질이 있더라도 질병의 가능성으로부터 보호됩니다.

섬유 성 근육통 - 어린이 및 성인의 증상 및 원인, 치료 및 예방 방법

현재 fibromyalgia 증후군은 세계 인구 가운데 매우 일반적입니다. 명확한 진단 및 증상 기준의 부재는 4 명 중 1 명만이 진단을 올바르게 할 수 있다는 사실에 기여합니다. 소아 및 성인의 임상 양상, 진단을위한 주요 기준, 적절한 치료법을 아는 것이 유용합니다. 질병의 증상이 있으면 의사와상의해야합니다.

섬유 근육통이란 무엇인가?

이것은 유전 적 결정 론적 중심 감작으로 인해 발생하는 만성 통증 증후군입니다. 피로, 수면 장애, 우울증과 함께 뼈와 근육에 통증을 나타낼 수 있습니다. 진단의 기초는 임상 데이터 및 실험실 및 도구 연구입니다.

진단은 류마티스 및 섬유 근육통과 유사한 징후가있는 기타 유기성 질환을 제외하고 만 이루어집니다. 치료는 물리 치료, 정신 요법 및 약물 치료제 (항우울제, 항 경련제, 국소 마취제, 진통제 등)의 사용과 함께 적용됩니다. 의약품은 처방전으로 만 사용해야합니다.

이유

전세계 과학자들은 질병의 원인을 규명하기위한 연구를 수행했습니다. 통증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 유전;
  • 바이러스 성 감염 (HIV, Epstein-Barr 바이러스 (전염성 단핵구증), 진드기 매개 보렐 리아 증, 헤르페스 감염);
  • 부정적인 정신 - 정서적 상태, 과도한 경계, 자신의 고통에 대한 고정;
  • 스트레스;
  • 내분비 계의 실패 (갑상선 기능 저하증 같은 호르몬 장애);
  • 타박상, 골절, 강한 통증 증후군을 동반 한 화상;
  • 특정 약물이나 예정된 예방 접종을받는 것은 불편 함을 형성 할 수 있으며 신경 전달 물질에 악영향을 미칠 수 있습니다.
  • 말초 신경계의 손상 (압박, 신경염, 당뇨병 성 신경 병증 등).

증상

fibromyalgia의 임상상은 매우 다양합니다. 다른 기관과 시스템이 병리학 적 과정에 관여 할 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 몸 전체에 통증을 확산시킨다. (환자는 사방에 상처를 입히고, 몸에 약화가 있고, 몸 안에 타는듯한 느낌이있다.)
  • 감각 현상 (따끔 거림, 무감각, 사지에서의 "러닝 구즈 범프";
  • 재발 성 관절통 (관절통);
  • 아침 근육 경직;
  • 피곤함 증가 (특히 아침과 저녁에 다시 강하게 나타남);
  • 가난한 수면 (무거운 잠들기, 야행성 빈번한 잠에서 깨우기, 긴 숙면 이후에도 쾌활함 부족);
  • 정신 장애 (불안, 우울증, hypochondria);
  • 기억력과 주의력 감소;
  • 낮은 혈압;
  • 편두통 발작, 감광성;
  • 소화 불량 (위장관 침범);
  • 배뇨 장애;
  • 생리주기의 위반;
  • 숨가쁨, 가슴 불편 함, 호흡 곤란.

고통의 특질

질병의 증상은 오랜 시간 (한 달 또는 1 년) 천천히 진행됩니다. 환자가 늦게까지 간다, 때로는 질병의 발병 5 ~ 12 년 후에 섬유 근육통을 확인하는 것은 매우 어렵다. 증상의 악화는 정신 - 정서적 스트레스, 스트레스, 딱딱한 신체적 일의 배경에서 발생합니다. 질병의 진행은 느리고, 길게 사면됩니다.

Fibromyalgia 통증 증후군은 아침에 추운 추운 날씨에 증가합니다. 릴리프는 신체적 또는 정서적 이완 동안 따뜻하고 건조 할 때옵니다. 여름에는 환자가 겨울보다 훨씬 좋아집니다. 일부 환자는 뜨거운 목욕을하거나 사우나를 방문한 후 증상이 완화 된 것으로보고합니다.

fibromyalgia 통증 증후군 진단에서, 국소화에 기초한 특별한 기준이 개발되었습니다. 올바른 진단을 위해서는 양쪽에서이 점들을 의사가 만져야합니다 (촉진).

  • 후두 근육 부착 영역;
  • 4 - 7 자궁 경부 척추의 수준에서 목 앞면;
  • trapezius 근육의 위 가장자리의 중앙;
  • 견갑골 상부 가장자리;
  • 제 2 에지;
  • 상완골의 측방 삽입물, 2cm 바깥 쪽;
  • 팔꿈치 관절의 내면;
  • 좌우의 큰 둔부 근육의 윗 - 아우터 사분면;
  • 허벅지의 등 뒤;
  • 대퇴골의 큰 침을;
  • 두 팔다리의 무릎 관절 안쪽.

촉각은 약 4kg / cm3의 힘으로 수행됩니다. 그러한 노력이 적용될 때, 검사받는 사람의 지골은 하얗게됩니다. 긍정적 인 결과는 민감하지 않은 매우 고통스러운 감각으로 간주됩니다. 통증이 적어도 11 개 구역에서 발생하면 진단은 섬유 근육통입니다.

어린이의 증상

이 통증 증후군의 유병율이 높기 때문에 소아의 섬유근통 진단이 중요합니다. 그것은 종종 7-10 세의 나이에 나타납니다. 임상 증상은 수면 장애 및 방아쇠의 심각한 통증과 관련이 있습니다. 과학자들은이 사실을 세포의 인산 분해 효소 및 아데노신 삼인산염의 양을 위반 한 것으로보고 있으며 이로 인해 칼슘 수치가 감소하고 이는 어린이의 신체의 뼈와 근육 구조에 영향을 미친다. 스트레스 상황은 또한 성장하는 유기체의 정상적인 발달에 큰 영향을 미칩니다.

연락 할 의사

신경 학자 또는 류마티스 전문의는 섬유 근육통을 진단합니다. 정확한 진단을하기 위해서는 환자의 철저한 질문을 수행하고 (신경통을 수집하기 위해), 신경 상태 (무력증, 주의력, 기억력 문제 등)를 평가하고, 모든 발병 포인트를 검사하고, 검사실 검사 (자가 면역 질환 제외)를 실시하고, CT 스캔을 수행해야합니다 종양, 낭종 및 다른 유기 병리학).

의사는 근육염, 피부 근육염, 고칼슘 혈증, 신경 쇠약, 히스테리, 신경증, 종양학 과정, 신체형 장애와 같은 감별 진단을 시행합니다. fibromyalgia의 진단은 다음과 같은 기준에 근거합니다 :

  • 피로 증가;
  • 수면 장애;
  • 18 개 트리거 포인트 중 10-11에서 촉진시 통증;
  • 주의가있는 문제;
  • 아침에 뻣뻣함;
  • 몸의 4 개 부분 (반드시 가슴, 척추)에 통증이 있으며, 3 ~ 4 개월 이상 지속됩니다.
  • 우울증, 불안.

섬유 근육통 치료

이 증후군에 대한 의료 치료는 매우 복잡하며주의 깊게 선택해야합니다. 약물 요법을 복용하지 않고 환자는 요법과 올바른 행동에 대한 권장 사항을 따른 경우에만 안심할 수 있습니다. 기본 규칙 :

  • 아침과 저녁에 따뜻한 목욕을 가져 가라.
  • 적당량의 신체 활동;
  • 정신적 및 정서적 스트레스를 제한한다.
  • 엄격하게 수면과 휴식을 관찰하십시오.

fibromyalgia의 마약과 비 약물 치료가 있습니다. 치료의 주요 과정은 질병의 심각성과 지속 기간에 따라 각 환자마다 개별적으로 의사가 선택합니다. 섬유 근성 증후군은 다음과 같은 방식으로 치료됩니다 :

  • 환자에 대한 긍정적 인 전망을 형성하고 불안을 줄이며 분위기를 개선하는 심리 치료 세션.
  • 통증 역치를 줄이기위한 특별한 운동 요법은 12 ~ 36 개월 동안이 질병의 증상을 퇴보시키고 중추 신경계의 기능을 정상화시킵니다.
  • 물리 치료, 최면, 아로마 테라피 및 기타 방법은 치료의 기본 기본 과정에 추가로 사용됩니다.
  • 반사 신경 (Reflexology) : 혈액 순환을 변화시키고 통증 인식을 담당하는 카테콜라민 (신경 전달 물질)의 수준을 조절합니다.
  • 스트레스 해소, 근육 조직의 기분 및 상태 개선, 긴장 완화 및 과도한 흥분을 완화시키는 마사지.
  • 질병 완화에 도움이되는 호흡 기능 완화 및 완화를위한 명상.
  • 지방 사용을위한 민간 요법은 섬유 근육통의 증상을 완화시킬 수 있습니다. 조리법 중 하나 : 1 tsp. 로즈마리 그리고 아몬드 오일과 혼합 된 카모마일 15 방울. 혼합물을 트리거 포인트에 문질러 야합니다.

fibromyalgia의 주요 통증 증상은 마약의 도움으로 만 멈출 수 있습니다. 기본 치료법에는 다음과 같은 약물 그룹이 포함됩니다.

  1. 항우울제 (Amitriptyline, Duloxetine, Venlafaxine). 우울증 상태, 수면 장애로 인해 복잡 해지는 질환의 치료에는 높은 효능이 나타납니다. 마약은 불안을 줄이고 수면을 향상시킬 수 있습니다.
  2. 항 경련제는 GABA (Pregabalin)의 유도체입니다. 치료 중 환자는 수면을 개선하고 통증 증상을 줄이며 활동과 분위기를 향상시킵니다.
  3. 중앙 진통제 (Tramadol). 급성 견딜 수없는 통증이있는 ​​경우에 사용됩니다. 트라마돌은 더 나은 진통 효과를 위해 파라세타몰과 함께 복용하는 것이 가장 좋습니다. 이 약물의 빈번한 사용은 중독을 일으키며 바람직하지 않은 영향 (메스꺼움, 구토, 현기증, 혈압 강하)이있을 수 있습니다.
  4. 국소 마취제 (리도카인). 주입 주사의 형태로 치료 과정을 통해 적용하십시오. 방아쇠 (통증) 점에서 국소 주사 (주사)는 국소 마취 효과를 일으 킵니다.
  5. 항 경련제 (Gabapentin, Pregabalin) :이 약물은 다른 기원의 신경 병증 통증을 제거 할 수 있으며 몸에 더 빨리 작용합니다.
  6. 비 스테로이드 성 소염제 (ibuprofen). 염증, 통증을 완화시키는 약물.

섬유 근육통 증후

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섬유 근육통은 근골격계 통증과 인대, 힘줄 및 연조직에서 빈번한 경련 발생을 특징으로하는 드문 질환입니다.

중년 여성의 경우 주로 남성에서 관찰되지만 인구의 4 %에서만 발생합니다. 환자의 검사 과정에서 눈에 띄는 병리가 없었기 때문에 질병의 발달을 정확히 유발하는 원인은 아직 알려지지 않았습니다.

Fibromyalgia - 근육 조직과 힘줄의 특정 영역에서의 병리학 적 변화

질병의 특징

신체의 명백한 이상, 흐린 증상 및 그에 따른 주관적 감각으로 인해 일부 의학 전문가들은 섬유 근육통을 진단으로 전혀 인식하지 못합니다. 예,이 상태를 확인하기위한 특수 테스트는 존재하지 않습니다. 많은 사람들이 우울증이나 가벼운 정신 장애의 징후를 섬유 근육통의 증상으로 잘못 말합니다. 그럼에도 불구하고 신체의 이러한 상태는 독립적 인 질병이며 진단은 임상 적 기준에 근거합니다.

fibromyalgia 환자의 신체에 생화학 및 형태학 장애가없는 가운데 과학자들은 여전히 ​​몇 가지 차이점을 발견했습니다. 거의 모든 환자에서 발 및 손바닥의 신경 종말 수가 정상보다 높다는 것이 발견되었습니다. 이 특징은 혈액 순환의 변화 및 체온 조절의 감소와 관련 될 수 있습니다. 위험하지 않고 삶에 위협이되지는 않지만 여전히 많은 문제를 안겨줍니다.

fibromyalgia에 대한 전형적인 국소 통증 증후군

섬유 근육통은 만성 질환으로 검사 대상자 중 28 %는 어린 시절부터 성장합니다. 그 증상은 환자의 삶 전체에 걸쳐서 지속되며, 외부 원인의 영향을 받아 주기적으로 변합니다. 주로 노년기에 발생하는 정적 - 동적 장애 만이 변하지 않습니다. 그러한 진단을받은 상당수의 사람들이 장애를 가지며 어떤 경우에는 그 질병이 뇌졸중을 유발합니다.

fibromyalgia의 진단 기준 및 임상 특성

질병의 증상

경련과 통증은 특정 장소 또는 전신에서 발생할 수 있습니다. 남성에서는 지방화 된 섬유 근육통이 대개 어깨 부위에서 관찰됩니다. 이것은 전문적인 활동이나 스포츠 훈련의 결과로 근육이 길게 뻗은 후에 발생합니다. 여성에서는 질병이 흔한 형태이며 몸 전체에 걸쳐 나타납니다. 발달 단계에서 질병의 증상은 스트레스 또는 바이러스 감염의 결과로만 보일 수 있습니다.

fibromyalgia의 진단을위한 네 가지 주요 증상이 있습니다 :

    3 달 동안 지속되는 근육과 뼈에서 다양한 강도의 통증;

그러한 특정 포인트를 결정하기 위해 의사는 각 영역을 촉지하고 환자가 통증에 반응하면 그 포인트는 양성으로 간주됩니다. 비골과 정면 영역의 두 곳에서 사람의 전반적인 통증 민감도를 사전 검사하십시오. 그런 다음 요추 부위, 엉덩이 부위, 천골 부위, 어깨 근육 및 뒤쪽 부위의 통증 진행으로 가장 고통스러운 부분을 찾습니다. 그들의 숫자는 5에서 18까지 다양하며이 병리학의 주요 차이점 중 하나로 간주됩니다. 주관적인 요인을 제외하려면 재 시술을 다른 의사가 수행해야합니다.

fibromyalgia 진단을위한 기준

어떤 경우에는 정확한 진단이 이루어지기 전에 환자를 6 개월에서 1 년 동안 의사가 관찰해야합니다. 스트레스가 많은 상황, 환자의 생활 방식 또는 기타 외부 원인으로 인해 건강상의 문제가 발생하지 않도록하는 것이 매우 중요합니다. 전문의가 fibromyalgia의 발달을 결정한다는 것은 예외입니다.

fibromyalgia 결정 기준

특정 부위 (갈비뼈와 가슴, 목, 어깨 벨트, 요추 부위 또는 엉덩이)에 영향을 주면 통증이 갑자기 생기고 아주 예리합니다. 시간이 지남에 따라 통증의 공격이 더욱 빈번 해지고 강도와 지속 시간이 증가합니다. 눌러지면 아픈 부위가 매우 민감합니다. 근육 경련이 가능합니다. 일반적인 fibromyalgia의 경우, 통증이 신체를 통해 확산, 때로는 심지어 정확히 무엇을 상처를 결정하기가 어렵습니다.

때로는 온몸이 한 번에 아파하는 것 같습니다.

주 이외에도 많은 추가 증상이 있습니다.

    수면 장애, 환자가 저녁에 오랫동안 잠을 잘 수 없으며 잠에서 깨어 난 후에도 휴식을 취하지 않습니다.

근육과 척추의 통증

편두통과 온도

근육 경련 및 경련

설명 된 증상 외에도, 대다수의 환자는 기분이 좋지 않아 불안과 우울증에 이르는 수반되는 감정적 인 장애가 있습니다. 이러한 증상은 만성 피로와 매우 유사하며 섬유 근육통 환자에 대한 잘못된 진단을 설명합니다.

섬유 근육통의 정서적 장애와 불안정성

감정과 함께 생리 장애, 예를 들어 월경 불능, 장 과민증, 전정 장애, 관절의과 운동성, 신체의 체액 유지, 레이노 증후군 등 일부 생리 장애가 관찰됩니다.

Dysmenorrhea 및 기타 증상

레이노 증후군 (차가운 손과 발 증후군)

전형적으로, 그러한 발현은 약 60 %의 환자에서 기록되며, 이들의 중증도는 질병의 발달 정도, 개체의 개별적인 특성 및 다른 인자에 의존한다. 이 모든 것들을 통해, 이러한 증상들은 섬유 근육통에 대해서만 특성화 될 수는 없습니다.