고관절 전돌 증후군

허벅지의 근육의 주요 그룹은 큰 선도, 길고 짧은 선도 및 빗 근육을 포함합니다. 3 개의 모든 내전근은 거친 허벅지 선에 붙어 있습니다. 이 라인에 특히 광범위하게 부착 된 것은 더 표면적으로 긴 내전근으로 다른 내전근의 역할을 거부하는 몇몇 저자 [1981]가 내전 허벅지 근육의 증후군과 관련이있다.

내전근 허벅지 근의 병변의 임상상은 다리의 안쪽 또는 전방 안쪽 표면을 따라 통증이 발생하여 사타구니로 그리고 때로는 앞쪽 경골 부위를 따라 내 발목까지 전파됩니다. 다리의 안쪽 표면에서 촉진제와 스트레칭 중에 통증을 느끼는 근육 인장을 종종 느낄 수 있습니다. 결과적으로 엉덩이 관절의 움직임이 제한되고, 아픈쪽에는 골반의 뒷부분이 올라가고, 허벅지는 약간 구부러져서 가져옵니다. 왜냐하면 환자는 발이 아닌 발에 의지하지만 발끝에만 의존하기 때문입니다.

허벅지 근육을 이끄는 연구는 환자가 등에 누워있는 자세로 수행됩니다. 짧은 내전근 허벅지 근육은 무릎 관절에서 구부려 진 환자의 다리로 검사됩니다 (그림.

90 a) 길다 - 다리가 길다 (그림 90 b). 의사의 저항에 맞서 환자의 다리를 가져 가려고 할 때 통증이 발생하고 의사가 시각적으로 손바닥을 가리키는 사람이 근육 부전을 결정합니다. sacroiliac 조인트의 병변을 가진 myalgic 영역은 허벅지의 adductor의 첨부 사이트에, 그것의 내면에, 그리고 coxalgia 동안 위치하고 있습니다

- ilio 대퇴 인대 부위의 비구의 가장자리.

짧은 내전근 허벅지 근육의 사후 이완은 환자를 앙와위 자세로 한쪽 다리를 무릎 및 엉덩이 관절에서 구부려서 발바닥 부분이 다른 곧은 다리의 무릎 관절 안쪽에 놓 이도록한다. 의사는 팔꿈치 관절에서 연장 된 한 팔의 손바닥 기저부를 소파 옆으로 대고 환자의 골반을 옆구리에 고정시키고 다른 팔의 손바닥을 팔꿈치 관절에서 확장시켜 무릎 관절의 앞쪽 안쪽 표면에 환자의 굴곡 다리를 위치시킨다.. 의사는 환자의 무릎을 구부린 다리를 소파에 대고 저항의 감각으로 자유 운동 범위의 끝을 결정한 다음 대퇴부의 짧은 내전근을 사후 이완 상태로 이완시킵니다.

1 단계 - "숨을들이 마시오"9-11 s, 의사의 지시에 따르는 환자, 환자는 의사의 저항에 반하여 무릎 관절에서 구부린 다리를 중간 선으로 가져 오려고합니다. 2 단계 - "호기"6-8 초, 반대 방향의 눈, 이완, 의사는 소파까지 이어지는 다리의 진폭을 증가시킵니다. 교번 단계는 4-6 회 반복됩니다.

허벅지 근육의 도우미의 동원 완화는 의사와 환자의 동일한 위치에서 수행됩니다. 환자의 구부러진 다리의 무릎 관절에 위치한 손으로 의사는 소파쪽으로 이어지는 다리 방향으로 부드럽고 느리며 리드미컬 한 움직임을 수행합니다. 운동은 15-16 번 반복됩니다.

넓적 다리의 긴 내전근의 사후 이완은 한쪽 다리가 바깥으로 뻗어있는 환자의 등에 누워있다. 의사는 납치 된 다리 쪽의 소파 옆에 서서 환자의 골반을 손의 손목의 손바닥의 반대쪽에서 고정합니다. 반면에 의사는 환자의 다리 위쪽 3 분의 1 안쪽 부분을 감싸고 다리를 바깥 방향으로 움직여 자유 운동 범위의 끝 부분에 저항감을 느끼게합니다. 그 후, 의사는 사후 이완을 시행합니다. 내가 단계

- 의사의 반대 방향으로 눈을 감은 9-11 초, 의사의 저항에 반대하는 환자는 중간 라인, 2 단계 - "호흡"6-8 초, 의사를 향한 눈, 이완, 의사는 다리의 진폭을 옆으로 높입니다. 교체 단계는 4-6 번 반복됩니다.

허벅지의 긴 내전근의 동원 완화는 의사와 환자의 동일한 위치에서 수행됩니다. 의사는 환자의 다리 아래 3 분의 앞쪽 안쪽 부분에있는 손을 잡고 납치 방향으로 부드럽고 느리며 리드미컬하게 움직입니다. 운동은 15-16 번 반복됩니다.

허벅지의 긴 내전근의 반항 이완은 환자가 옆으로 누워있는 위치에서 수행되고, 골반은 소파의 발 가장자리에 위치합니다. 환자의 윗 다리는 무릎 관절과 엉덩이 관절에서 최대한 구부러지고 양손의 손에 "자물쇠"가 연결되어 고정되며 아래 다리는 똑바로 서 20 초 동안 소파에서 자유롭게 걸립니다.

91 a) 20-30 초 휴식. 운동은 15-16 번 반복됩니다.

허벅지의 도우미의 반동 이완은 환자의 발바닥 발이 다른 곧은 다리의 무릎 안쪽에 놓 이도록 무릎 및 엉덩이 관절에서 구부린 한 다리로 환자의 자세에서 수행됩니다. 무릎 관절에서 구부린 환자의 다리는 중력의 작용으로 20 초 동안 소파에 자유롭게 기울어졌습니다 (그림 91b). 20-30 초 휴식. 운동은 15-16 번 반복됩니다.

허벅지 근육을 스트레칭 : 증상, 치료 및 예방

허벅지 근육을 스트레칭하는 것은 가장 흔한 부상 중 하나이며, 치료 방법은 소홀히하지 않는 것이 좋습니다. 그것은 외상성 상황으로 인해 근육 조직과 힘줄에 대한 손상을 나타냅니다. 가장 흔한 운동 선수는 비슷한 외상에 직면합니다. 육체 운동이나 운동 중에 다시 운동을 할 수없는 날카로운 통증이 있다면, 우리는 대퇴골 근육을 스트레칭하는 것에 대해 이야기 할 수 있습니다. 대퇴 근육은 외상 학자의 통제하에 치료됩니다. 가장 충격적인 유형의 운동에는 스쿼트, 윙윙 거리기, 다리 아웃이 있습니다.

허벅지에는 3 가지 유형의 근육이 있으며, 과도한 하중으로 쉽게 다칠 수 있습니다.

  • 뒷 대퇴근 (신근);
  • 내측 (선도);
  • 앞 대퇴근 (flexor).

허벅지 뒤쪽의 근육을 스트레칭

허벅지 뒤쪽에는 상완 이두근, 반이 막이있는 반 근육이 있고 다리를 움직이면 함께 엉덩이 관절을 구부리고 무릎을 구부린다.

운동 중에 한 사람이 다리를 무릎에 완전히 뻗으면 허벅지 뒤쪽에 근육이 수축됩니다. 그러나 사전 훈련이나 예열을하지 않고 운동을 수행하는 경우 등 근육을 스트레칭하는 것이 가능합니다. 외상에는 예리한 통증이 동반됩니다.

허벅지 경전근 스트레칭

내전근은 내측 그룹에 속하며 얇은 빗도 포함됩니다. 그것은 넓적 다리 전면에 위치합니다. 그것은 골반과 다리의 뼈를 연결합니다. 그들이 허벅지의 내부 근육을 잡아 당기는 것에 대해 이야기한다면, 정확하게 내전근을 의미합니다. 주요 기능 - 엉덩이를 함께 가져 오는 것.

허벅지의 선구자를 스트레칭, 그리고 때로는 격차는, 그것에 직접 타격이나 실패한 점프하는 동안, 분할에 앉아 실패한 시도의 경우에 발생합니다. 부상의 경우, 사타구니 부위에 날카로운 통증이 있습니다.

앞 허벅지 근육을 스트레칭

앞 근육은 다음과 같습니다 :

  • 맞춤;
  • 네 머리;
  • 똑바로;
  • 내측 넓은;
  • 가로 넓이;
  • 중간 넓이.

앞 근육이나 신근은 허벅지 앞쪽의 한쪽에, 다른 쪽 다리는 아래쪽 다리에 붙어 있습니다.

앞 근육 중 가장 큰 것은 대퇴사 두근이다. 그것의 이름은 4 개의 근육을 포함하기 때문에 구조에 기인합니다 : 직선, 외측, 중간 및 내측. 허벅지의 원위 3 분의 1에있는 모두가 공통된 힘줄을 형성합니다. 엉덩이의 대퇴사 두근 또는 그 타박상의 스트레칭은 직접 타격을 당했을 때 발생합니다. 종종 축구 선수 또는 무술 관여자가 그러한 외상으로 치료받는 경우가 많습니다.

허벅지의 대퇴사 두근 근육을 잡아 당기는 것은 아주 흔한 일이며 급성 통증으로 나타납니다.

그것은 중요합니다! 근육과 인대는 특정 온도에 도달 할 때 가장 잘 작동합니다. 준비되지 않은 / 가열되지 않은 근육 섬유에 염좌 또는 근육이 생기므로 운동 전에 워밍업하는 것이 중요합니다. 또한 과로 근육은 부상을 가장 쉽게 입을 수 있습니다.

대퇴부 근육을 스트레칭하는 증상

근섬유 및 힘줄에 대한 손상은 위치에 관계없이 발현시 유사합니다. 허벅지 근육 긴장 증상 :

  1. 원래의 외상은 갑작스런 클릭 감각으로 나타납니다. 그것은 보통 근육 찢어짐을 수반합니다;
  2. 희생자는 그가 계속할 수 없도록하는 심하고 극심한 고통을 경험할 것입니다.
  3. 부상 부위는 접촉에 민감합니다.
  4. 혈관이 손상되면 상처 부위에 혈종이 생깁니다.
  5. 후 대퇴부 근육이 영향을 받으면 부종이 일어날 가능성이 있습니다.

가장 충격적인 곳은 힘줄과 근육이 연결되는 곳입니다.

확장 기능

부상의 정도에 따라 3도 손상을가하십시오.

  • 1 등급 - 가장 쉬운 손상. 희생자는 계속 움직일 수 있지만 허벅지 뒤쪽에서 불편 함을 느끼고 있습니다. 부상 당일 다음날 아프지 만 걷거나 달리기를 방해하지 않습니다.
  • 2 단계 - 희생자는 더 많은 고통스런 감각을 경험하고 연습을 중단해야합니다. 통증과 감수성은 며칠 지속됩니다. 5-6 일 후에 상처 부위에 타박상이 나타날 수 있습니다. 환자는 걷고 다리를 들어 올리기가 어려울 것입니다.
  • 3도 - 심한 참을 수없는 고통을 동반합니다. 희생자는 계속 훈련을 할 수 없으며 고통은 너무 심해져서 넘어 질 수 있습니다. 다리 움직임은 극도로 고통스럽고, 환자는 스스로 걸을 수 없습니다. 제 시간에 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 1 주일 후에 심한 멍이들 수 있습니다. 염증이 진정 될 때까지 환자들은 목발을 움직여야합니다.

허벅지 근육을 스트레칭 할 때해야 할 일

상해의 경우 가장 먼저해야 할 일은 나머지 사지를 보장하는 것입니다. 대퇴부 근육의 과도한 장력을 제거 할 필요가 있으므로 환자를 누워 무릎 아래 부드러운 쿠션을 착용해야합니다. 다리는 통증이 완전히 가라 앉고 붓기가 진정 될 때까지 조용한 위치에 있어야합니다.

허벅지 뒤쪽의 근육이 늘어날 경우 중요한 두 번째는 부상 부위에 감기를 적용하는 것입니다. 그런 다음 3 시간마다 감기를 적용하고 20 분 동안 유지하십시오. 마취 효과가있는 항염증제 연고를 사용할 수 있습니다.

처음 3 일 동안 따뜻하고 따뜻하게 손상을 가하는 것은 권장하지 않으며, 뜨겁거나 따뜻하게 누르면 멍이 많이납니다.

부상당한 다리에 탄성 밴드가 적용되어 붓기와 타박상을 피할 수 있습니다. 통증이 가라 앉지 않으면 부종이 가라 앉지 않고 혈종이 나타나기 때문에 의사에게 진찰을 받아야합니다. 왜냐하면 허리 근육 염좌를 올바르게 치료하는 방법 만 알려줄 것이기 때문입니다.

스트레칭 치료

진단을 확인하려면 외상 학자와상의해야합니다. 원칙적으로 그는 먼저 검사를 실시하고 회상을 수집합니다. 정확한 진단을 내리기 위해 의사는 아픈 다리를 움직이고, 관절의 작업을 확인하기 위해 구부리고 곧게 펴고, 타박상을 조사하고, 부상의 고통을 평가합니다. 뼈가 손상되었는지 의심 스럽다면 방사선 촬영이 추가로 처방됩니다. 그들은 또한 MRI 또는 ​​초음파 검사를 위해 참조 될 수 있습니다.

의사는 모든 진단 절차를 검사하고 실시한 후 필요한 치료를 처방합니다. 허벅지 근육을 치료하는 방법은 손상 정도에 따라 다릅니다.

1 차 및 2 차 학위 환자는 환자에게 평화가 부여됩니다. 근육 조직과 인대가 완전히 회복 될 때까지 신체 활동을 피하는 것이 필요합니다. 다리에 가해지는 하중을 줄이려면, 특히 걷는 동안 의사는 발목을 걷는 것이 좋습니다. 염증 과정을 제거하기 위하여 nonsteroidal 약은 처방 될 수있다 : diclofenac, ketoprofen, piroxicam. 통증 증후군을 제거한 후 후부 허벅지 근육을 스트레칭하는 치료가 중단되지 않습니다. 환자는 물리 치료법과 물리 치료법을 처방받으며, 도움이되면 치유 과정이 훨씬 빠르고 쉽습니다. 일반적으로 스트레칭시 1 차 및 2 차 회복은 2-3 주 내에 발생합니다.

세 번째 정도의 손상의 경우 치료가 더 과감한 조치가 필요할 수 있으므로 파열이 수행되면 손상된 근육 조직에 수술이 수행됩니다. 수술 후 비 스테로이드 성 약물을 처방하고, 물리 치료와 치료 마사지도 필요합니다. 회복 과정은 유기체의 특성에 따라 최대 6 개월이 걸릴 수 있습니다. 스트레칭 후 정확한 치료가 수행된다면 근육 섬유의 이동성과 기능은 완전히 회복 될 수 있습니다. 후부 허벅지 근육을 스트레칭하는 치료법이 효과적이기 위해서는 의사의 모든 권고를 따르는 것이 중요합니다.

민속 법에 의한 치료

스트레칭을 할 때 종종 사람들은 전통 의학에 의지합니다. 수십 년 동안 고통에 대처하고 치유 과정을 서둘 렀습니다. 민간 요법으로 엉덩이를 스트레칭하는 것은 주 치료에 추가적으로 권장됩니다.

전통 의학의 요리법 :

  1. 맥주를 물에 담그지 만 끓이지는 마세요. 수건이나 거즈를 완전히 익히고 땅콩 후추로 짠 다음 뿌려서 15 분 동안 그대로 두십시오.
  2. 매자 나무의 가지, 뿌리 및 수피의 큰 스푼은 팬에 추가하고 물의 유리를 따르고, 저열에 비등하십시오. 국물에 헝겊을 적시고, 아픈 부분에 쥐어 짜고 붙이십시오.
  3. 철저하게 1 개의 양파를 자르고, 그것에 설탕을 첨가하십시오, 이렇게 반반하게 한 혼합물을 얻기 위하여. 모든 것을 거즈 위에 올려 놓고 한통 동안 아픈 부분에 붙입니다. 절차는 격일로 반복 할 수 있습니다.
  4. 스트레칭 치료에서 허벅지는 푸른 점토를 사용하여 민간 요법으로 사용됩니다. 미리 점토가 빽빽한 물에 섞여서 냉장고에서 식혀 보내집니다. 그런 다음 환자의 꿈에 적용하면 절차는 4-5 시간마다 반복 될 수 있습니다.
  5. 잘 입증 된 우유 압축. 초유는 젖소를 분만 한 직후 나타나는 우유로 치료에 가장 좋습니다. 따뜻한 우유 팩은 아픈 영역에 적용하고 냉각 후 변경됩니다.
  6. 에나멜 사발에서는 소나무 잔가지가 담긴 그릇의 중간까지 붓고 물을 채 웁니다. 30 분 동안 끓인 다음 욕조에 사용하십시오.

그것은 중요합니다! 민간 요법의 사용은 담당 의사가 처방 한 치료를 배제하지 않습니다.

염좌 예방

스트레칭을 제거하려면 특정 안전 조치를 따르는 것이 중요합니다.

  • 무거운 육체적 인 노력의 앞에, 모든 근육 그룹을 데우는 철저하게 워밍업;
  • 운동 중에는 탄력성을 높이기 위해 인대와 근육 조직을 잡아 당기는 연습을해야합니다.
  • 운동 중 부하가 점차 증가합니다. 먼저, 워밍업에 대한 첫 번째 접근법을 권장합니다.
  • 운동을 올바르게 할 수 있는지 잘 모르는 경우 "머리보다 높게 뛰어 오르려고 시도하지 마십시오. 특정 기술과 지구력에 도달 할 때까지 복용하지 마십시오.
  • 근육이 이미 과부하 상태라고 느껴지면 부상을 입을 위험이 증가하므로 훈련을 중지하는 것이 좋습니다.

적당한 운동, 적절한 기술 및 건강한 생활 습관은 부상과 스트레칭을 최소화합니다. 그러나 불쾌한 상황을 피할 수 없다면 즉시 운동과 운동을 제한하고 감기에 걸리면 의사와상의하여 가능한 합병증을 배제하십시오.

고관절 전돌 증후군

고관절 전돌 증후군

허벅지의 근육의 주요 그룹은 큰 선도, 길고 짧은 선도 및 빗 근육을 포함합니다. 세 개의 내전근은 모두 허벅지 안쪽에 붙어 있습니다. 이 라인에 특히 광범위하게 부착 된 것은 더 표면적으로 긴 내전근에 위치합니다. Hip adductor 증후군은 abductor 증후군보다 더 흔합니다. 예를 들어 골반이 ​​대칭 (공간에서 신체의 수직 위치의 뇌에 의한 교정), 엉덩이, 무릎 또는 발목 관절의 병리학 적 과정,하지의 골절 등에서 한쪽 다리를 짧게 할 때

허벅지 근육의 굴곡근의 병변의 임상상은 다리의 안쪽 또는 전방 안쪽 표면의 통증이 특징이며, 사타구니에 그리고 때때로 허벅지 앞쪽 발목에 방사됩니다. 다리의 내면에 종종 사타구니 주위에 촉각과 스트레칭 중에 통증이있는 ​​근육 인장을 느낄 수 있습니다. 결과적으로 허리 관절의 움직임 제한, 아픈 쪽의 골반 뒷부분의 상승, 허벅지가 약간 구부러지고 줄어들어 발 전체에 발을 올려 놓을 수 없게됩니다.

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ARS 증후군 환자의 주요 불만 사항 :

  • 안쪽 허벅지에 방사형 사타구니 통증
  • 직장 근육에 따른 복부 통증 감소
  • 교합 관절 부위의 통증

허벅지 내전근의 증후군은 충격파 치료로 완벽하게 치료할 수 있습니다. 손상된 힘줄, 골막, 근육 기능 회복. 진통 효과는 원칙적으로 첫 번째 시술 후 발생합니다.

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허벅지 근육의 굴곡근의 병변의 임상상은 다리의 안쪽 또는 전방 안쪽 표면의 통증이 특징이며, 사타구니에 그리고 때때로 허벅지 앞쪽 발목에 방사됩니다. 다리의 내면에 종종 사타구니 주위에 촉각과 스트레칭 중에 통증이있는 ​​근육 인장을 느낄 수 있습니다. 결과적으로 허리 관절의 움직임 제한, 아픈 쪽의 골반 뒷부분의 상승, 허벅지가 약간 구부러지고 줄어들어 발 전체에 발을 올려 놓을 수 없게됩니다.

운동 90 (내전근 허벅지 근육의 증후군에서 - 허벅지의 안쪽 또는 바깥 쪽 표면을 따르는 통증)

다른 다리의 허벅지에 아프고있는 다리를 쉬고 발을 앉아서 운동하십시오. 아픈 쪽의 허벅지 안쪽에 반대편 패드를 놓고, 가장 고통받는 부위 (출발점)를 강조하기 위해 가장 큰 영향을받는 부위를 식별하기 위해 안쪽 허벅지의 근육을 부드럽게 느끼십시오 (촉지하는).

그런 다음 가운데 손가락 패드 또는 손바닥면을 사용하여 허벅지의 앞 - 바깥 쪽 표면을 따라 1 ~ 6 분 동안 위아래로 움직이는 세로줄 선을 그립니다.

가장 고통스러운 부위를 느낄 때는 횡 방향으로 횡 방향 스트로크를 1 분간 6-15 회 동안 유지하십시오.

그런 다음, 통증이 발생하는 방향, 1 분 6-15 번에 큰 노력으로 세로 방향으로 평면을 따라 평면을 스트로크하십시오.

그 후, 손톱 근처의 가운데 손가락 가장자리로 반 시계 방향으로 6 분 -15 분 동안 반 시계 방향으로 "비틀림"과 "풀기"처럼 반원형으로 치십시오.

휴식을 취하고 2 ~ 3 분간 휴식을 취하고 시작 자세를 취하고 안쪽 허벅지에서 가장 아픈 부분을 찾아 진동을 유지하십시오. 큰 손가락과 중간 손가락 끝을 사용하여 허벅지 안쪽에서 가장 아픈 부분을 잡고 앞뒤로 흔들어 대고 시간 손.

리셉션은 1.5-2 분 이내에 수행됩니다. 그 후 1.5-2 분 동안 가장 고통스러운 부위에 압력을 가하여 천천히 왕복 운동하면서 엄지 기저부의 결절을 같은면에 문질러주십시오.

준비 부분 후에 2-3 분 동안 쉬십시오. 가운데 손가락 또는 검지 ( "손가락 바늘")로 곧게 펴진 허벅지의 안쪽 표면에 가장 두드러진 통증이 느껴지면 통증이 시작되기 전에 붙이는 방법을 수행하십시오.

통증이 0.5-1 분 이내에 감소하므로 압력을 서서히 증가시켜야합니다. 3에서 6kg의 힘으로 1-2 분 동안 누르십시오.

통증이 완전히 사라질 때까지 2 ~ 3 시간마다 3-6 회 반복합니다. 운동하기 40 분 전에 더 좋은 근육 이완을위한 알레르기 반응이 없다면 다음을 사용할 수 있습니다 : 아스 코르 빈산 (비타민 C) 1000 mg (식사 후); 글리신 0.3mg (혀 아래 3 정); Indomethacin (촛불 중) 50 mg; voltaren 활성 25 mg (식사 후).

골반 근육 병리의 수동 진단 및 치료

장골 근육은 회장의 말단 근육 묶음과 큰 요추 근육의 연결에 의해 형성됩니다. sub-ilio-lumbar muscle은 엉덩이 관절의 엉덩이를 구부려 외부로 회전시킵니다. 고정 된 엉덩이로 몸을 앞으로 기울입니다 (굴곡). 그것은 몸을 앞으로 구부리는 주요 근육입니다.

"골반 압박 현상"의 발생에 깊은 골반 근육, 특히 장골 근육의 장골 부분의 중요한 역할 반사 경련을 재생합니다. 심부 요추 근육 뭉치는 ThXII 및 상부 요추 척추의 후부 표면에 부착되어 수축 될 때 더 이상 앞으로 굽혀지지 않고 상부 요추 영역을 앞뒤로 굴곡시키는 것을 보장합니다. 요추 근육이 허벅지에 붙어 있으므로 (작은 침에) 허리 전만증의 형성과 걷는 과정에 참여하는 것이 분명해진다.

천장 관절의 기능적 봉쇄로 장골 근육의 고통스러운 경련이 드러납니다. 이 경련이 한편으로 발생하면 매우 가치있는 진단 적 가치가 있습니다. 고관절 전방 장골보다 약간 아래쪽에있는 사타구니 인대에 평행 한 골반 표면에 장골 근육을 옆구리로 촉진합니다. 촉지 중에 경련이 발생하면 손가락 아래에 통증이있는 ​​능선이 느껴집니다. psoas 주요 근육은 복부의 중간 선에 평행선을 따라 깊게 촉지된다. 근육은 천장 관절을 막는 측면에서 고통 스럽습니다.

iliopsoas 근육의 긴장 긴장의 연구는 환자의 자세에서 소파의 발 가장자리에 위치한 골반과 함께 수행됩니다. "자물쇠"에 결합 된 환자의 손은 무릎 및 엉덩이 관절에서 구부러진 환자의 한쪽 다리를 고정시킵니다. 환자의 다른 쪽 다리는 소파에서 느슨하게 매달려 있습니다. 환자의 무릎 관절 꼭대기에 위치한 한 손으로 소파의 발끝 끝에 위치한 의사는 대퇴부의 전방 표면에 근육 롤러의 모양에주의하면서 환자의 자유 교수형 다리를 고정시킵니다. 허벅지 앞쪽에 근육 롤러가 나타나면 의사는 다른 손의 손가락으로 손발을 움직여 크기, 부드러움, 밀도 및 기타 매개 변수를 표시합니다. 허벅지 앞쪽에있는 근육 롤러의 모습은 장골 근육의 긴장감을 나타냅니다.

회장 - 근육의 사후 이완 완화는 환자의 동일한 위치에서 수행됩니다. 의사는 소파 발바닥에 서서 한 손은 팔꿈치 관절로 곧게 펴고 무릎과 엉덩이 관절에서 구부린 환자의 다리를 고정시키고 다른 손은 무릎 관절 꼭대기의 허벅지 앞에서 손을 똑바로 편다. 의사는 환자의 무릎 관절 꼭대기에 손을 대고 엉덩이 관절의 신전 방향으로 약간의 압력을 가하여 저항을 감지하여 의사는 복강 내 근육의 postisometric relaxation을 수행합니다. 1 단계 - "흡입"9-11 초, 눈가림, 의사의 저항에 대한 환자가 고관절의 다리를 구부리려고 시도, 2 단계 - "호기"6-8 초, 눈가리개, 의사가 엉덩이 관절의 다리 확장의 진폭을 증가시킨다. 4-6 번 반복.

장골 근육의 동원 완화는 의사와 환자의 동일한 위치에서 수행됩니다. 의사는 무릎 위의 허벅지 앞쪽에있는 손으로 엉덩이 관절의 연장 방향으로 매끄러운 느린 리듬 운동을합니다.

iliopsoas muscle의 반 중력 자동 운동은 Fig. 87. 소파 뒤쪽에 세숫대가있는, 등을 대고 누워있는 환자의 위치. 환자의 한쪽 다리는 환자의 손에 의해 고정 된 무릎과 엉덩이 관절에서 최대한 구부러져 있습니다. 무릎에서 구부린 다른 다리는 20 초 동안 소파에서 느슨하게 매달려 있습니다. 휴식 시간에 20-30. 운동은 15-16 번 반복됩니다.

배 모양의 근육 증후군은 러시아 ver-tebroneurology 학교에서 자세히 설명합니다. 배 모양의 근육은 천장 관절의 관절면을 연결하는 유일한 근육입니다. 그것은 제 2 및 제 4 골반 성 천공에 측방, 천골의 골반 표면에서 시작됩니다. 평평한 이등변 삼각형을 나타내는 배 모양의 근육은 큰 좌골 구멍을 통과하여 대퇴부의 큰 전두골에 연결됩니다. 그녀는 외부 회전, 납치 및 부분적으로는 허벅지 연장에 관여합니다.

골반 안쪽의 천골 신경총은 얇은 근막과 밀도가 높은 정수리 사이의 배 모양의 근육에 있습니다. 커다란 좌골 구멍을지나면서 배 모양의 근육은 상하 가장자리를 따라 약간의 틈을 남깁니다 : 회음과 골막 구멍. 아래에서, subglossal 구멍은 sacrospinous 인대에 의해 묶여 있습니다. 성대 신경총에서부터 오는 좌골 신경은 아궁이 모양의 근육이 강장제 일 때 압축 될 수있는 아구창 구멍을 통과합니다. 절개 공막의 좌골 신경의 압박은 piriformis 위의 천장 관절의 뼈 성장과 골반을 떠날 때 뼈에서 직접 5-25 mm로 확장되는 좌골 신경의 외상으로부터 구별되어야한다..

이 질병의 임상상은 둔감하고, 당기고, 찢어지고, 소뇌가 특징이며, 때때로 불타는 가려움, 엉덩이의 통증, 천장 및 둔부 관절에 특징이 있습니다. 침대에서 통증을 줄일 수 있지만 걷는 경우 악화 될 수 있습니다. 좌골 신경이 눌려지면 허벅지 뒤쪽, 아지 엉덩이, 발꿈치 힘줄, 발가락까지 통증이 진행됩니다. 때로는 엄지 손가락까지 발의 등쪽에있는 경골의 앞면에서 아플 수 있습니다. 다리 주변, 특히 다리 주변의 빈번한 감각 이상. 좌골 신경 트렁크의 거친 압축의 경우, 교감 섬유의 조성에 영향을 미칩니다. 그런 다음 환자는 화상을 입어 불평하고 때로는 심한 통증을 겪고 밤에는 열, 기후 변화 등으로 고통을 겪습니다.

배 모양의 근육 증후군에서 그로스 만의 요통 - 둔부 반사는 종종 Vilenkin의 증상 인 엉덩이를 두드리는 다리의 통증에 대해 긍정적 인 결과를 나타냅니다 (허리 요추 관절 돌기에 망치가있는 타격 또는 둔부가있는 경우). 차등 진단 검사에는 환자의 통증이 계속해서 사라지는 piriformis의 노 보카 인이 포함됩니다. piriformis 근육의 촉진은 측면의 환자 위치에서 수행되고, 연구 측면의 다리는 무릎 및 엉덩이 관절에서 구부러집니다. 근육 경련의 경우 손가락 밑에 통증이 있고 어떤 경우에는 인장이 느껴집니다. 좌골 신경의 배 모양의 근육을 압박하려면 엉덩이와 무릎 관절에서 구부러진 다리를 회전시키고 엉덩이를 바깥쪽으로 움직여야합니다 (배 모양 근육의 압축 증후군). 배 모양의 근육을 늘리려면 엉덩이와 무릎 관절에서 구부러진 다리를 허벅지를 안쪽으로 회전시켜야합니다 (그림 88).

환자의 뒷쪽 위치에서 삼차 운동 근육의 사후 이완 완화가 수행되고, 동원 측면의 다리는 무릎 관절에서 그리고 고관절에서 80 °의 각도로 최대한 구부러진 다. 의사는 소파 옆에 서서 진행 동원 측면에 서서 환자의 골반을 손등의 손목 손바닥으로 고정합니다. 반면에 의사는 무릎과 엉덩이 관절에서 구부린 환자의 다리를 감싸고 가슴으로 고정시킵니다. 다음으로, 의사는 허벅지를 정중선에서 저항 감각으로 유도하여 자유 운동 범위의 끝을 정의합니다. 그 후, 의사는 배 모양 근육의 등각 후 이완을 수행합니다. 1 단계 - "흡입"9-11 s, 의사를 향한 눈, 가슴의 저항에 대비하여, 환자는 다리를 바깥으로 옮기려고합니다. 2 단계 - "호기"6-8 초, 반대 방향의 눈, 이완, 의사는 정중선으로 다리를 가져 오는 진폭을 증가시킵니다. 교번의 단계는 4-6 번 반복됩니다.

양쪽에 배 모양의 근육을 동시에 postisometric 휴식은 환자의 무릎 관절이 단단히 직각으로 구부러진 소파의 가장자리에있는 있도록 소파의 발 부분으로 시체를 이동 시체와 함께 위장에 누워 환자의 위치에서 수행됩니다. 의사가 근처에 서서 엉덩이를 소파의 발목 가장자리에 대고 있습니다. 의사는 환자의 발의 내측 가장자리에 위치한 손바닥의 기저부를 환자의 다리에 가능한 한 가깝게 놓고 저항감을 느끼게하고, 이는 엉덩이 관절의 자유 내부 회전 범위의 끝을 결정합니다. 그 후, 의사는 팔꿈치 관절에서 팔을 곧게 펴고 배 모양의 근육을 등축 후 이완시킵니다. 1 단계 - "흡입"9-11 초, 환자는 의사의 저항에 맞춰 중앙선으로 발을 가져 오려고합니다. 2 단계 - "호기"6-8 초, 의사는 고관절의 내부 회전의 진폭을 증가시켜 환자의 경골을 측면으로 전환시킵니다. 교번의 단계는 4-6 번 반복됩니다.

동원 휴식은 의사와 환자의 동일한 위치에서 수행됩니다. 의사는 환자의 다리를 서서히 부드럽게 리드미컬하게 움직입니다.

piriformis 근육의 postisometric automobilization는 그의 무릎이 서로에 대해 단단히 눌러지고, 한쪽 다리가 무릎과 엉덩이 관절에서 구부러진 채로 위장에 누워있는 환자의 위치에서 수행됩니다. 환자의 머리는 다리가 구부러진 방향으로 향하게되고, 같은 손의 손은 다리를 바깥쪽으로부터 고정시킵니다. 1 단계 - "흡입"9-11 초, 환자는 손의 저항에 대항하여 그의 정강이를 바깥쪽으로 이동하려고 시도합니다. 2 단계 - "발산"6-8 초, 휴식, 발의 바깥 쪽 가장자리에 위치한 손으로 환자는 정중선으로 경골을 가져 오는 진폭을 증가시킵니다. 교번의 단계는 4-6 번 반복됩니다.

천장 관절을 봉쇄 한 결과, 둔부 근 섬유의 일부와 대퇴부의 넓은 근막의 완전 고정구를 포함하는 회장 - 경골의 근육 섬유가 긴장 할 수 있습니다. Ilio 경골 관 대퇴골의 외측 표면에 대전 자부 통해 상부 전방 골극로부터 연장 및 비골의 헤드뿐만 아니라, 경골의 외측 과간 결절 리어 대퇴부의 근육과 광근 허벅지의 근육을 lateralis 사이에 횡 intermuscular 격벽 대퇴골 부착. 넓은 근막의 텐셔너와 대둔근의 일부는 근위부에 짜여져 있습니다. 이것은 Popelyansky I.Yu를 야기했다. 이 증후군 엉덩이 구역이라고 부르세요. 허벅지의 넓은 근막의 텐서와 초두근 최대 근육의 시작은 삼각형의 밑바닥을 형성하고, 삼각형의 꼭대기는 큰 전두부 아래 놓입니다. ileo - tibial tract는 다소 뒤로 들어서거나, 구부러지고, 허벅지를 안쪽으로 회전시키고, 무릎을 곧은 자세로 유지하는데 참여합니다.

ileal - tibial tract의 병변 클리닉은 lumbosacral과 acetabular 지역의 통증이 특징입니다.이 부위는 경골의 앞쪽 바깥 부분을 따라 횡경 관을 따라 허벅지 바깥 쪽 부분으로, 때로는 옆 발목에 발산됩니다. 주요 방아쇠 영역 - 큰 전두근 앞쪽의 바깥 쪽 허벅지 위쪽. 또 다른 방아쇠 영역은 중소형 대둔근의 영역에 있습니다. 때로는 고정 굴곡, 엉덩이의 외전 및 외부 회전, 허벅지와 관련한 경골의 외부 회전, 무릎 관절의 굴곡, 요추 및 골반 왜곡의 증가로 구성된 장골 - 경골의 근육 섬유의 확고한 구축이 있습니다.

회장 - 경골의 병변을 확인하는 방법은 다음과 같습니다. "건강한"측면에서 환자의 위치, 의사는 환자의 뒤쪽에서입니다. 의사는 큰 전 자 부위에 한 손을 얹고 다른 한 손은 다리 위쪽 3 분의 1에 아픈 다리를 잡고 무릎 관절에서 직각으로 구부리고 최대로 엉덩이를 제거하고 과신 장에 도달합니다. 정상적인 상태에서, 발은 유도 된 움직임에 반응하여 반사적이어야합니다. 외전근 근육이 위축되면이 검사의 엉덩이가 들어갑니다. 이 위치에서 ileo - tibial tract는 상 전방 장골 척추와 대 대 전자의 앞쪽 표면 사이에 고밀도 코드 형태로 쉽게 감지됩니다.

회장 - 경골 부위의 근육의 사후 이완 완화는 환자의 위치에서 "건강한"측면에서 수행되고, 다리는 무릎 관절에서 직각으로 구부러지고 엉덩이 관절에서 최대한 연장된다. 의사는 소파 옆에 서서 환자의 등쪽에서 한쪽 손은 다리 위쪽 3 분의 1에 있고 다른 쪽 손은 허벅지 큰 부분에 골반을 고정시킵니다. 다리 위쪽 3 분의 1에 위치한 의사의 손은 환자의 엉덩이를 최대한으로 제거하여 환자의 둔감을 저항의 느낌으로 확장시켜 자유 운동 범위의 끝을 결정합니다. 1 단계 - "숨을들이 마시오"9-11 s, 소파쪽으로 눈을 떼고, 환자는 의사의 저항에 대적을 가져오고 구부리려고합니다. 2 단계 - "호기"6-8 초, 반대 방향의 눈, 이완, 의사는 허벅지의 외전 및 확장의 진폭을 증가시킵니다. 교번의 단계는 4-6 번 반복됩니다. 회장 - 경골의 근육의 동원 완화를 위해 의사는 허벅지의 외전 및 확장 방향으로 느리고 부드러운 리듬 운동을 수행합니다.

흉부 대퇴부 근육의 postisometric 이완, 특히 허벅지의 넓은 근막을 긴장시키는 근육은 측면의 환자 위치에 유지되어 무릎 및 엉덩이 관절, 무릎 및 아래 다리에서 구부러진 다리가 소파에 놓입니다. 의사는 골반 높이에서 환자의 등을 향한 소파 옆에 서서 한쪽 손은 허벅지의 말단부에서 환자의 굽히지 않은 아래쪽 다리를 아래쪽과 안쪽에서 움켜 잡고 들어 올립니다. 의사는 환자의 무릎 관절을 소파 다리 근처에있는 다리의 엉덩이에 둡니다. 다른 한편의 팔뚝으로, 의사는 발목 관절이 팔꿈치 굴곡부에 오도록 환자의 신을 포위하고, 손은 무릎 관절의 아래 부분을 아래에서 고정시킵니다. 의사는 환자의 엉덩이를 제거하고 저항의 감각으로 확장시켜 자유 운동 범위의 끝을 정의하고 단계 1 - "흡입"9-11 초, 눈을 아래로 내려 소파 옆으로 환자는 의사의 저항에 대항하여 허벅지를 구부리고 시도합니다. 2 단계 - "호기"6-8 초, 반대 방향의 눈, 이완, 의사는 허벅지의 외전 및 확장의 진폭을 증가시킵니다. 교호 단계는 4-6 회 반복됩니다.

골반이 소파의 발 끝 부분에 있고 최대로 뒤로 회전 할 수 있도록 "건강한"측면에서 환자의 위치에서 장골 - 경골 부위의 반 중력 자동 운동이 수행됩니다. 환자의 다리는 무릎 관절과 엉덩이 관절에서 최대한 구부러져 있습니다. 무릎에서 구부러진 윗 다리가 20 초 동안 풀립니다. 나머지 20-30 초. 운동은 15-16 번 반복됩니다.

대둔근은 대둔근 아래에 있으며 피부와 피하 지방 조직 아래에서 잘 알 수 있습니다. 그것의 근육 섬유는 Ilium의 날개의 외부 표면에서 시작하고 큰 trochanter의 상단 부분에 첨부합니다. 대둔근의 앞쪽 섬유는 허벅지를 안쪽으로, 뒤쪽으로, 전체 근육은 허벅지의 외전에, 구부러진 몸통은 곧게 만듭니다. 대둔근은 대퇴골 날개의 바깥 쪽 표면에서 시작하여 대퇴 전자의 앞쪽 여백에 붙어 있습니다. 대둔근은 허벅지를 옆으로 제거하고 구부러진 몸통을 곧게 만듭니다.

중간 및 작은 둔근의 병변의 임상상은 비슷합니다. 두 가지 질환 모두 통증이 휴식시에 증가 할 수 있지만, 긴장과 근육 긴장시에는 몸의 위치가 바뀌고, 걷고, 서고, 의자에서 서 있고, 한쪽 다리가 다른쪽으로 기울어 질 때 (Soravaje 테스트) 통증이 증가 할 수 있습니다. 이러한 징후는 천리염과 병리학 적 과정에서의 둔부 근육의 침범과 함께 천장 관절의 병리학에서 설명됩니다. 중간 및 작은 둔근의 증후군에 반사 된 통증의 조사 영역은 엉덩이, 허벅지 및 다리의 뒷부분을 포착합니다. 작은 둔부 근의 증후군에서 통증이 허벅지 앞쪽을 따라 II-V 발가락의 발 뒤쪽으로 퍼집니다.

대퇴근 증후군의 발작 지대는 둔부 근육의 경계에있는 둔부의 상 내 사분면 윗부분에 위치하고 있습니다. 대둔근 증후군의 방아쇠 부위는 상지 골반과 척추골을 연결하는 선의 중간에 있습니다.

건강한 쪽의 환자의 위치에있는 중 / 소 둔근 근육의 근육 섬유의 수동적 인 긴장감을 위해서는 엉덩이 관절에서 허리를 굽히는 것이 필요합니다. 중간 대퇴근의 병리학 적 특성에 따라 통증이 나타나고, 종종 허벅지와 다리의 뒤쪽을 따라 발산합니다. 중대 뇌 근육의 근육 섬유 장력에 대한 연구는 환자의 측면에서 수행됩니다. 환자가 발의 회전과 함께 다리를 옆으로 움직이면, 이것은 중 / 소 둔근 근육의 근육 섬유의 긴장을 나타냅니다. Durianova J.에 따르면, 건강한 사람의 다리 외전은 45 °이어야합니다.

중 / 소 둔근의 사후 이완은 환자의 자세에서 이루어지며 동원 된 다리는 소파에서 연장됩니다. 발의 무릎을 구부린 환자의 다른 하체는 동원 될 다리 바깥의 소파에 달려있다. 의사는 반대편에있는 소파 옆에 서서 환자의 골반을 한 손의 손바닥으로 고정시키고 다른 한 손으로 동원 된하지의 아래쪽 삼중 부분을 잡습니다. 허벅지를 정중선에 가져 와서 자유 운동 범위의 끝을 정의하는 저항 감각으로 의사는 사후 이완을 시행합니다. 1 단계 - "흡입"9-11 s, 다리 외전 방향의 눈, 의사의 저항에 반대하는 환자는 바깥 쪽 방향으로 다리를 움직이려고합니다. 2 단계 - "호기"6-8 초, 반대 방향의 눈, 이완, 의사는 환자의 다리를 정중선으로 가져 오는 진폭을 증가시킵니다. 교체 단계는 4-6 번 반복됩니다.

중 / 소 둔근의 사후 이완은 무릎 관절이 최대로 구부러지고 엉덩이 관절이 90-100 °로 구부러진 등받이의 환자 위치에서 수행됩니다. 의사는 소파의 반대편 가장자리에 서서 환자의 무릎 관절을 양 손으로 고정시키고 서로 겹쳐 놓습니다. 의사는 환자의 엉덩이를 정중선에서 저항 감각으로 이끈 후 등척성 이완을 시행합니다. 1 단계 - "흡입"9-11 s, 환자의 동원 된 다리의 측면 눈, 환자는 의사의 저항에 대비하여 다리를 옆으로 움직이려고합니다. 2 단계 - "호기"6-8 초, 반대 방향의 눈, 이완, 의사는 환자의 다리를 정중선으로 가져 오는 진폭을 증가시킵니다. 교번의 단계는 4-6 번 반복됩니다.

중간 및 작은 둔근 근육의 사후 측정 자동 조율은 환자의 동일한 위치에서 수행됩니다. 환자는 무릎 관절에서 가능한 한 구부러진 상태로 다리를 유지하고 양쪽 손의 손을 "자물쇠"로 잠그면 엉덩이 관절에서 90-100 °의 각도로 구부린다. 저항의 감각에 맞게 정중선으로 엉덩이를 가져 왔을 때, 환자는 등척 후 이완을 수행합니다. 1 단계 - "흡입"9-11 s, 다리의 측면에 눈동자가 동원되고, 손의 저항에 대비하여 환자는 다리를 옆으로 움직이려고 시도합니다. 2 단계 - "호기"6-8 초, 반대 방향의 눈으로, 환자는 다리를 정중선으로 가져 오는 진폭을 증가시킵니다. 교체 단계는 4-6 번 반복됩니다. 동일한 위치에서 환자는 중 / 둔부 근육의 동원 완화를 수행하여 다리를 가져 오는 방향으로 느리고 부드럽고 리드미컬 한 움직임을 만듭니다. 운동은 15-16 번 반복됩니다.

중간 및 작은 둔근의 반 중력 완화는 환자의 위치에서 "건강한"상태로 수행되어 골반이 ​​소파의 발 가장자리에있게합니다 (그림 89). 낮은 다리는 무릎 및 엉덩이 관절에서 최대로 구부러져 있으며, 윗 다리는 20 초 동안 소파 가장자리에서 느슨하게 매달려 있습니다. 나머지는 20-30입니다. 운동은 15-16 번 반복됩니다.

허벅지의 근육의 주요 그룹은 큰 선도, 길고 짧은 선도 및 빗 근육을 포함합니다. 3 개의 모든 내전근은 거친 허벅지 선에 붙어 있습니다. 이 라인에 특히 광범위하게 부착 된 것은 더 표면적으로 긴 내전근으로 다른 병리학 자의 역할을 거부하는 일부 저자들은 내전근 허벅지 근육의 증후군과 관련이있다. 긴 내전근은 음모 결절 아래의 음 뼈에서 강력한 힘줄로 시작하여 점차적으로 확장되고 아래쪽으로 내려가 중간 세 번째 부분의 거친 허벅지 선의 안쪽 립에 부착됩니다. Hip adductor 증후군은 abductor 증후군보다 더 흔합니다. 이것은 생체 역학, 자세 및 중심 요인 때문입니다. 예를 들어 등 정형 척추 측만증 (ischialgic scolosis) 상태에서 신체가 건강한 다리쪽으로 기울어 진 경우에는 내전근 허벅지 근육이 영향을받습니다.

내전근 허벅지 근의 병변의 임상상은 다리의 안쪽 또는 전방 안쪽 표면을 따라 통증이 발생하여 사타구니로 그리고 때로는 앞쪽 경골 부위를 따라 내 발목까지 전파됩니다. 다리의 안쪽 표면에서 촉진제와 스트레칭 중에 통증을 느끼는 근육 인장을 종종 느낄 수 있습니다. 결과적으로 엉덩이 관절의 움직임이 제한되고, 아픈쪽에는 골반의 뒷부분이 올라가고, 허벅지는 약간 구부러져서 가져옵니다. 왜냐하면 환자는 발이 아닌 발에 의지하지만 발끝에만 의존하기 때문입니다.

허벅지 근육을 이끄는 연구는 환자가 등에 누워있는 자세로 수행됩니다. 짧은 내전자 허벅지 근육은 환자의 다리가 무릎 관절 (그림 90a)에서 구부러 졌을 때 오랫동안 - 다리가 확장 된 상태에서 점검됩니다 (그림 90b). 의사의 저항에 맞서 환자의 다리를 가져 가려고 할 때 통증이 발생하고 의사가 시각적으로 및 palpatorno가 근육 부전을 결정합니다. sacroiliac joint의 병변을 가진 myalgic zone은 대퇴의 내전근의 부착 부위, 내면의 표면, 그리고 늑골 - 대퇴 인대 부위의 acetabulum 가장자리의 coxalgia에 위치한다.

짧은 내전근 허벅지 근육의 사후 이완은 환자를 앙와위 자세로 한쪽 다리를 무릎 및 엉덩이 관절에서 구부려서 발바닥 부분이 다른 곧은 다리의 무릎 관절 안쪽에 놓 이도록한다. 의사는 팔꿈치 관절에서 연장 된 한 팔의 손바닥 기저부를 소파 옆으로 대고 환자의 골반을 옆구리에 고정시키고 다른 팔의 손바닥을 팔꿈치 관절에서 확장시켜 무릎 관절의 앞쪽 안쪽 표면에 환자의 굴곡 다리를 위치시킨다.. 의사는 환자의 무릎을 구부린 다리를 소파에 대고 저항의 감각으로 자유 운동 범위의 끝을 결정한 다음 대퇴부의 짧은 내전근을 사후 이완 상태로 이완시킵니다. 1 단계 - "숨을들이 마시오"9-11 s, 의사의 지시에 따르는 환자, 환자는 의사의 저항에 반하여 무릎 관절에서 구부린 다리를 중간 선으로 가져 오려고합니다. 2 단계 - "호기"6-8 초, 반대 방향의 눈, 이완, 의사는 소파까지 이어지는 다리의 진폭을 증가시킵니다. 교번의 단계는 4-6 번 반복됩니다.

허벅지 근육의 도우미의 동원 완화는 의사와 환자의 동일한 위치에서 수행됩니다. 환자의 구부러진 다리의 무릎 관절에 위치한 손으로 의사는 소파쪽으로 이어지는 다리 방향으로 부드럽고 느리며 리드미컬 한 움직임을 수행합니다. 운동은 15-16 번 반복됩니다.

넓적 다리의 긴 내전근의 사후 이완은 한쪽 다리가 바깥으로 뻗어있는 환자의 등에 누워있다. 의사는 납치 된 다리 쪽의 소파 옆에 서서 환자의 골반을 손의 손목의 손바닥의 반대쪽에서 고정합니다. 반면에 의사는 환자의 다리 위쪽 3 분의 1 안쪽 부분을 감싸고 다리를 바깥 방향으로 움직여 자유 운동 범위의 끝 부분에 저항감을 느끼게합니다. 그 후, 의사는 사후 이완을 시행합니다. 1 단계 - "흡입"9-11 초, 의사와 반대 방향의 눈, 의사의 저항에 반대하는 환자는 중간 선, 2 단계 - "호기"6-8 초, 의사를 향한 눈으로 무릎 관절에서 구부린 자세를 가져 오려고합니다. 의사는 다리의 진폭을 옆으로 높입니다. 교체 단계는 4-6 번 반복됩니다.

허벅지의 긴 내전근의 동원 완화는 의사와 환자의 동일한 위치에서 수행됩니다. 의사는 환자의 다리 아래 3 분의 앞쪽 안쪽 부분에있는 손을 잡고 납치 방향으로 부드럽고 느리며 리드미컬하게 움직입니다. 운동은 15-16 번 반복됩니다.

허벅지의 긴 내전근의 반항 이완은 환자가 옆으로 누워있는 위치에서 수행되고, 골반은 소파의 발 가장자리에 위치합니다. 환자의 윗 다리는 무릎 및 엉덩이 관절에서 최대한 구부러지고 양손의 손에 "자물쇠"로 연결되어 고정되며 아래 다리는 똑바로 서서 20 초 동안 소파에서 자유롭게 매달린다 (그림 91a). 20-30 초 휴식. 운동은 15-16 번 반복됩니다.

허벅지의 도우미의 반동 이완은 환자의 발바닥 발이 다른 곧은 다리의 무릎 안쪽에 놓 이도록 무릎 및 엉덩이 관절에서 구부린 한 다리로 환자의 자세에서 수행됩니다. 무릎 관절에서 구부린 환자의 다리는 중력의 작용으로 20 초 동안 소파에 자유롭게 기울어졌습니다 (그림 91b). 20-30 초 휴식. 운동은 15-16 번 반복됩니다.

허벅지의 뒤쪽 근육 그룹은 대둔근, 이두박근의 긴 머리, 반가공 띠 및 반 이질 누소를 포함합니다. 허벅지 뒤쪽 그룹의 근육 긴장은 몸이 앞으로 구부러지면 발생하며, 골반의 후방 모서리가 올라갈 때 고지 전돌과 척추 전만증이 발생합니다. 따라서 골반이 시작되는 곳에서 좌골 결절이 생깁니다. 일반적인 비골 신경의 대퇴 이두근 섬유의 원위 건의 압박으로 좌골 신경에 여전히있을 때, 패혈증의 터널 증후군이 발의 안면 마비까지 탈출증의 증상으로 나타날 수 있습니다. 세미 텀블러와 세미 멤브레인을 사용하여 동일한 역할을 수행 할 수 있습니다. 특히 쪼그리고 앉거나 무릎을 꿇을 필요가있는 사람들에게 특히 그렇습니다.

후부 허벅지 근육의 병변의 임상상은 고통에 의해 특징 지어 지는데, 통증이 특징인데 통증은 종종 아랫 입술을 통해 위 아래로, 때로는 좌골에 이르게됩니다. 그러면 통증이 급격히 증가하므로 환자는 앉을 수 없습니다. 허벅지 근의 뒤쪽 그룹의 증후군 환자의 일반적인 견해 : 다리는 항상 무릎 관절에서 약간 구부러져 있습니다. 허벅지의 팔뚝에서는 통증이 상부 및 중간 3 분의 경계에서 가장 자주 발견됩니다. 일반적인 비골 신경의 섬유가 압박 될 때 통증은 종종 마비 된 느낌을 주며, 다리, 발, 발가락이 쑤시게됩니다.

촉진은 빈뇨가있는 부위의 통증을 유발할 수 있습니다. 뒤 허벅지 근육 그룹의 연구는 환자의 복부 위치에서 수행됩니다. 환자가 확장 다리를 수평 높이 이상으로 들어 올릴 수없는 경우 후부 허벅지 근육 그룹의 기능이 감소됩니다. 일반적으로 Durianova J.에 따르면, 건강한 사람은 뻗은 다리를 수평 높이보다 10-15 ° 위로 들어 올려 20 초 동안 유지해야합니다. 허벅지 근의 뒤쪽 그룹의 약점으로, 리프팅에서 다른 근육 그룹을 포함하기 때문에 발의 회전이 발생합니다.

뒤 허벅지 근육 그룹의 기능 상태에 대한 방향 테스트는 Fig. 환자가 복부에 위치하여 골반이 소파의 발끝에 오도록하면 팔꿈치 관절에서 손이 구부러지고 환자의 몸통이 소파에 고정되고 팔다리를 20 초 동안 지탱할 수 있으며 후부 허벅지 근육 기능이 저하되지 않습니다 (그림. 92).

대둔근의 고립 된 기능을 연구하기 위해서는 다리를 들어 올리면 무릎 관절에서 직각으로 구부려 야합니다. 대둔근의 자동 운동은 Fig. 93. 위장에 누워있는 환자는 부드럽고 느린 리드미컬 한 움직임을 수행하고 무릎 관절에서 구부린 다리를 올리거나 내립니다. 15-16 번 아침과 저녁에 운동을하는 것이 좋습니다.