Tourette 증후군이란 무엇이며, 귀하의 자녀가이 질병에 대처하도록 돕는 방법은 무엇입니까?

많은 사람들이 문헌 및 장편 영화에서 뚜렛병에 대해 알고 있습니다. 신경 증후군 환자는 흥분하고 다양한 문구를 외치고 종종 외설스러운 내용을 외 웁니다. 그러나 질병의 명백한 증상과 아기 뚜렛 증후군의 의심이있을 때 부모는 어떻게 행동해야합니까?

약간의 역사

이 병에 대한 첫 번째 언급은 15 세기의 문학에서 발견 될 수 있습니다. 독일 수도승 G. Kramer와 J. Sprenger의 책에서 "마녀의 망치"제사장의 "집착"사례가 설명되었습니다. 논리적으로 이상한 증상을 설명 할 수 없기 때문에 마술 효과로 질병을 비난했다.

프랑스 정신병 학자 Jean Itard와 그의 학생 Gilles de la Tourette가 실시한 질병의 원인과 증상에 대한 연구가 시작된 것은 19 세기에 불과했습니다. 의사들은 비슷한 증상을 보이는 10 명의 환자 그룹을 관찰했습니다. 대부분의 환자가 남성 이었지만 둠피에르 귀족의 파리 후작은 뚜렛 증후군의 역사에서 많은 정보를 남겼습니다. 이 여인은 강박적인 움직임으로 고통을 겪었습니다. 그녀의 지적인 본성에 맞서 싸우는 외침을 외쳤습니다.

Gilles Tourette가 질병의 고전적 증상을 묘사하고, 질병의 유전 적 배경을 제안하고, 신경계 병리와 질병을 연관시켰다. Jean Icarus는 증후군 연구에 대한 의사의 기여가 막대했기 때문에 병이 그의 학생 이름을 따서 명명 될 것을 제안했습니다.

시간이 지남에 따라 질병의 분류와 진단 기준이 수정되었습니다. 희귀 한 건성 질환은 어린 시절의 가장 흔한 원인 중 하나로 간주되었습니다.

질병에 관하여

뚜렛 증후군 (뚜렛 증 (Tourette 's disease), 질 드 라 투렛 증후군 (Gilles de la Tourette syndrome))은 중추 신경계의 질환으로 어린이에게 진드기가 나타나는 것으로 나타납니다. 틱은 강박적인 움직임, 몸짓, 자발적으로 발생하는 근육 수축이라고합니다.

현대 사회에서 신경 학적 증후군은 자주 발생하지만 진단이 항상 올바르지 않습니다. 종종이 질병의 증상은 경미하며 질병은 경미하여 정확한 진단이 설정되지 않습니다. 통계에 따르면 1000 명 중 10 명의 어린이가 목숨을 잃고 모든 아기의 0.05 %만이 투렛 증후군으로 진단됩니다. 신경 학적 증후군 환자 중 여학생 수가 여학생보다 3 배 많고 첫 징후가 나타나는 연령은 일반적으로 2 ~ 5 세입니다.

병리학의 원인

어린이의 정확한 원인은 아직 확립되지 않았습니다. 현대 의학은 병리학의 발전에서 유전 인자를 지배하는 경향이 있습니다. 이 질환의 10 %에서, 가까운 친척에서도 증후군의 증상이 현저히 다를 수 있지만, 과동의 경향을 밝히기 위해 질병의 유전 적 특성을 추적하는 것이 가능합니다.

증후군 발병의 경향은 신경 전달 물질 인 도파민 수준의 증가 또는 수용체의 감수성 증가로 나타나는 유전 적 결함에 있다고 믿어진다. Tourette 증후군에서는 다른 생물학적 활성 물질 (세로토닌, 노르 에피네프린, 글루타민)의 불균형이 나타나며 이들 간의 상호 작용이 방해받습니다.

그러나 유전 적 소인이 심각한 질병으로 발전하려면 상속 결손과 외부 요인의 조합이 필요합니다. 많은 경우에 스트레스가 많은 신체의 경우 상황이 질병 발병의 원인이됩니다.

질병 발병 위험을 증가시키는 요인

  • 주 산기의 문제.

임신과 출산 과정의 병리학, 알코올, 약물, 약물의 태아에 대한 독성 영향은 신생아의 건강에 중대한 영향을 미칩니다. 자궁 내 저산소증, 출생 외상, 용혈성 질환과 같은 병리학 적 상태는 어린이에게서 불쾌한 증상을 나타낼 위험을 증가시킨다.

  • 뇌 손상.

심하고 일반화 된 전염병, 뇌와 그 막의 염증은 합병증의 진행, 중추 신경계의 기능 장애를 초래할 수 있습니다. 뇌 손상은 또한 뇌의 활동에 부정적인 영향을 미친다.

  • 자가 면역 상태.

Tourette 증후군의 전염성자가 면역 이론은 파괴 물질이 어린이의 항체라고합니다. 예를 들어, A 군 연쇄상 구균이 아기의 몸에 들어가면 성홍열로 인해 특정 항체가 형성 될 수 있습니다. 이 단백질들은 기저핵을 관통 할 수 있으며 신경 전달 물질의 불균형을 수반합니다.

  • 스트레스가 많은 상황.

정신적, 육체적 스트레스가 증가하면 감정적 인 스트레스로 인해 뚜렛 증후군이 발생할 수 있습니다. 자녀의 신체에 대한 스트레스는 학교 나 유치원에 들어가기, 가족의 불리한 기후, PC의 장기간 수업 등으로 옮길 수 있습니다.

질병의 증상

어린이의 뚜렛 증후군의 주요 증상은 다양한 틱입니다. "진드기"라는 용어는 프랑스어로 우리에게 왔으며 말 그대로 "경련 (twitching)"이라고 번역합니다. 신경계 질환으로 인해 발생이 점차적으로 발생하고, 단순한 움직임이 복잡한 질병으로 대체되면 새로운 증상이 나타납니다.

뚜렛 증후군에서의 틱의 유형

  • 모터.

질병은 보통 간단한 모터 (모터) 틱의 출현으로 시작됩니다. 대부분의 병리학 적 과정은 얼굴과 목의 근육을 덮고, 깜박이는 눈꺼풀, 근육의 트위치, 코의 주름 및 다른 증상을 보입니다. 시간이 지남에 따라 프로세스는 팔 근육 (굴곡, 손 트위스트), 어깨 거들 (몸의 근육 경련), 복잡한 틱이 이물질 (볼펜, 외설스러운 제스처)을 사용하여 발생합니다.

하지의 병리가 퍼지면서 마킹 시간, 점핑 및 쪼그리고 앉는 현상이 관찰됩니다. 때로는 틱이 아이의 성격의 건강을 위협하고 있습니다. 벽에 머리를 대고 입술을 강하게 물어 뜯습니다.

Tourette 증후군이있는 소아에서 간단한 운동 요법이 발생하면 입천장, 후두 및 혀의 근육의과 운동이 발생합니다. 아이는 개가 짖는 소리, 쉿 소리가내는 소리, 반복되는 음절, 피고, 기침 및 기타 소리와 같은 미성숙 한 소리를 만들기 시작합니다.

단어 나 문장이 갑자기 고함 치고, 때로는 들었던 것을 반복하는 경우 (echolalia)에는 어려운 틱이 나타납니다. 가장 잘 알려진 증상은 음란하고 학대받는 단어들 (coprolalia)의 통제되지 않은 사용이며, 질병의 경우의 10 ~ 30 %에서 다양한 출처에 따라 발생하며 진단을 위해 의무 사항은 아닙니다.

질병의 특이성

틱은 다양한 신경 질환에서 발생할 수 있지만 뚜렛 증후군에서는 이러한 증상의 증상이 자신의 패턴을 갖습니다.

  • 남성 환자의 유병률은 2-5 세의 나이에 나타납니다.
  • 모터와 보컬 틱의 조합;
  • 거대한 다양한 발현;
  • 시간 경과에 따른 진드기의 변화, 새로운 복잡한 증상의 출현 또는 청소년기 말까지의 자기 회귀;
  • 스트레스의 증상 증가, 감정적 인 과부하;
  • 사면의 기간, 틱의 실종은 한 달에서 수년까지 지속될 수 있습니다.
  • 뚜렷한 이유가없는 한, 사면 기간이 지난 후 갑작스럽게 발생한다.
  • hyperkinesis (과도한 움직임)의 증상은 일반적으로 수면과 이른 아침에 감소합니다;
  • 일부 환자가 틱을 조절할 수있는 능력;
  • 뚜렛 (Tourette) 병과 주의력 결핍 장애, 강박 장애 (obsessive-compulsive disorder)의 병용.

증상의 중증도는 Tourette Syndrome Scale (TSSS)에 따라 평가할 수 있습니다.

  • 쉬운 학위

아기는 질병의 증상을 쉽게 조절할 수 있으며 질병은 다른 사람들에게 눈에 띄지 않으며 아기의 삶의 질에 영향을 미치지 않습니다.

  • 온건 한 징후.

틱스는 항상 통제 할 수있는 것은 아니며, 다른 사람들은 아이의 병에 대해 알고 있습니다. 학습, 동료와의 관계에 문제가있을 수 있습니다.

  • 심각한 징후.

복잡하고 다양한 모터 및 보컬 틱은 아동의 소통을 극적으로 방해합니다. 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 통제력 부족은 아기의 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다.

진단

일반적으로 뚜렛 증후군은 작은 환자와 그의 부모의 임상 검사를 토대로 진단됩니다. 실험실 및 도구 적 방법은 진단을 확인하고 틱이 신경계의 다른 병리와 관련이 없는지 확인하는 데 도움이됩니다.

아기의 병력 및 임상 검사

hyperkinesis를 조절할 수있는 아이들은 종종 병원에 가기 전에 강박 관념을 억제하려고 노력합니다. 이러한 상황에서는 의사가 질병의 증상의 본질과 심각도를 평가하기가 어렵습니다. 때로는 아이가 자신의 틱을 알아 차리지 못하기 때문에 진단은 주로 부모의 관찰과 책임에 달려 있습니다.

부스럼을 검사 할 때, 의사는 엄마 또는 아빠에게이 질병의 특징을 확인하기 위해 몇 가지 질문에 대답하도록 요청할 수 있습니다. 대개 의사는 과동 이상이 처음 나타나는시기, 질병이 얼마나 자주 나타나는지, 증상의 빈도와 강도, 질병 경과를 결정합니다.

Tourette 증후군으로 진단 할 수있는 질환의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 질병의 조기 개시 (최대 18 년);
  • 모터 및 음성 틱의 존재;
  • 질병의 지속 기간은 1 년을 초과하고, 완화 기간은 2 개월을 넘지 않습니다.

실험실 진단

Tourette 증후군의 임상 및 생화학 적 혈액 및 소변 검사 결과는 보조 진단 방법입니다. 이 연구는 의사가 질병을 다른 질병과 구별하여 질병의 전염성 원인을 확인하는 데 도움이됩니다. 도파민, 노르 에피네프린 및 호모 바닐린의 배설 수준은 진단 적으로 중요합니다.

기악 연구 방법

뇌파 검사 (electroencephalography)의 도움으로 자기 공명 영상, 유기 뇌 병변 및 간질 활동이 제외됩니다. electroneurographic 및 electromyographic 연구가 신경 충동의 속도를 증가 표시하면, 전기 근육 활동을 증가 시켰습니다.

치료

질병 치료는 주로 어린이가 증상을 관리하는 방법을 배우는 데 도움을줍니다. 대부분의 어린이들에게 질병은 쉽고 약물 치료가 필요하지 않습니다.

소아마비 치료법을 선택하는 것이 마약, 레이저 반사 요법, 침술, 음악 및 미술 치료와 같은 비 약물 방법에 주어집니다. 그러나 주된 치료는 심리 치료사, 심리학자, 의사, 교사 및 부모의 공동 작업입니다.

중증의 경우에는 신경 이완제 (haloperidol, risperidone), benzodiazepine (diazepam, phenazepam), 부 신피질 자극 호르몬 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 이러한 약물은 일시적으로 질병의 증상을 제거하는 데 도움이되지만, 많은 부작용 때문에 거의 사용되지 않습니다.

부모를위한 팁

Tourette 증후군의 치료는 대부분 자녀가 틱을 조절하도록 가르치는 것을 목표로하기 때문에 육아 케어가 중요한 역할을합니다. 엄마와 아빠는 아기의 신경계 상태의 정상화에 도움이되는 조건을 만들어야하며, 몇 가지 권고 사항을 준수해야합니다.

  • 질병의 원인에 대한 개념.

아이가 아프다는 것과 자신의 행동이 나쁜 양육의 징조가 아니라는 것을 알게되면, 부모는 선생님에게 아기의 친척들에게 그것에 대해 말해야합니다. 위협과 처벌은 문제를 해결하지 못하지만, 아동의 정서적 긴장을 증가시키고, 질병의 새로운 증상의 출현을 유발합니다.

  • 트리거 감지.

과동기를 유발하는 요인이 있는지 여부에 관계없이 어떤 이벤트가 불쾌한 증상을 악화시키는 지보십시오. 진드기가 나타나는 일기를 지키십시오. 무엇이 진드기의 "시작"을 야기했는지 판단하여 불쾌한 상황에 대처할 수 있도록 도와줍니다. 그러나 때로는 원하지 않는 움직임이 외부 원인없이 스스로 발생한다는 점을 기억하십시오.

아기의 건강을 돌보고, 정신적 및 정신적 과부하를 피하고, 편안한 일상을 선택해야합니다.

  • 기술 구조 조정.

어떤 어린이들은 효과적으로 틱의 증상을 제어하여 잠시 동안 "끈다". 유능한 전문가가 부스러기가과 운동의 증상을 바꾸고 그것을 촉진하도록 도와줍니다.

  • 자녀 양육비.

아이가 질병에 대처하지 못하면 슬픔을 나타내지 말고 용기를 북돋아주십시오. 칭찬하고 성공의 바스라기를 권장, 비슷한 문제를 가진 아이는 사랑하는 사람의 지원을 느낄 매우 중요합니다.

예측

대부분의 환자는 발현이 감소하거나 성숙함에 따라 완전하게 사라집니다. 사춘기 이후에도 심한 증상이 지속되면 장기간 약물 치료가 필요할 수 있습니다. Tourette 씨 병은 생존 기간에 영향을 미치지 않으며,이 환자들은 오래 살지만 품질은 심각합니다. 증후군의 증상은 종종 인간의 건강에 영향을 미치는 다른 신경 및 정신 질환과 결합된다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

결론

많은 신경 질환이 있지만 뚜렛 증후군은 흔히 다른 사람들의 오해를 수반하는 특이한 징후가 특징입니다. 가끔 중요하지 않은 틱이라도 어린이의 사회화에 부정적인 영향을 미치고 심리적 인 문제를 야기 할 수 있습니다.

이 질병의 치료는 주로 어린이의 심리적 지원에 대한 것입니다. 따라서 부모는 아기의 "잘못된 행동"의 본질을 인식하고 다른 사람, 교사, 친척에게 설명해야합니다. 결국, 특정 어린이에 대한 접근 방식은 크게 다르며, 적절한 자부심과 사회적 적응의 형성을 위해서는지지와 찬양이 매우 중요합니다.

어린이의 뚜렛 증후군 - 원인, 진단, 치료

뚜렛 증후군은 유 전적으로 유발되는 중추 신경계 질환입니다.

1884 년 프랑스 신경 학자 Georges de la Tourette라는 이름으로이 질환의 증상을 처음 설명했습니다.

병리학은 항상 어린 시절에 발생하고 모터 및 보컬 틱 (tocal)으로 나타납니다 - 즉, 빠른 무의식적 인 고정 관념의 움직임 또는 소리를 지르며 나타납니다.

소아에서 뚜렛 증후군은 쉽게 진단 할 수 있지만 치료가 반드시 필요한 것은 아닙니다.

어린이의 원인

뚜렛 증후군의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 유전과 환경 요인이 발달에 중요한 역할을한다고 여겨집니다. 이 질병은 50 %의 사례에서 유전되지만이 질병에 책임이있는 유전자 또는 유전자 그룹은 밝혀지지 않았습니다.

그러나 가까운 친척조차도 증상이 다양 할 수 있습니다. 남자 어린이의 경우 뚜렛 증후군은 소녀보다 2 배나 많이 발병합니다.

뚜렛 증후군의 위험 증가 :

  • 임신 중 첫 번째 삼 분기 동안 어머니에게서 독성 증이 나타났습니다.
  • 임신 기간 동안 술, 담배 및 커피에 의한 어머니 학대;
  • 출생시 아기의 뇌 손상;
  • 태아의 산소 결핍.

뚜렛 증후군의 위험이 높은 어린이는 Apgar 점수가 낮아 출산 병원의 의사가 신생아의 상태 만 평가합니다.

이 방법으로 평가할 때, 보이는 병리가없는 아이들에게는 7-10 점을받습니다. 점수가 6 점 이하인 신생아는 약한 호흡, 낮은 근육 긴장, 느린 맥박, 호흡기 병리 및 기타 이상이있을 수 있습니다. 이러한 문제는 임신 중에 발생하는 질식, 즉 산소 결핍의 결과입니다.

또한이 질병의 발병 요인은 다음과 같습니다.

  • 감염;
  • 중독;
  • 스트레스와 감정적 인 과부하;
  • 향정신성 물질을 복용.

질병의 증상

어린이의 뚜렛 증후군은 2 세에서 15 세 사이에 발생하며, 대부분이 신경 질환은 5 세에서 6 세 아동에게 처음으로 나타납니다.

그것은 주로 움직임과 소리의 제어 할 수없는 파열에 의한 모터와 보컬 틱에 의해 주로 나타납니다.

모터 틱의 예로는 빠른 눈 경련, 입술 비틀림, 혀 튀어 오름, 목이 tw are 거리는 증상 등이 있습니다. 보컬 틱은 특정 소리와 단어 또는 기침을 외치는 것입니다.

아이가 외설적 인 단어를 외치는 뚜렛 증후군의 잘 알려진 변형이 있지만 실제로 병리학의 그러한 변형은 드문 경우입니다.

모터와 보컬 틱이 반드시 동시에 발생할 필요는 없습니다. 빈도는 달라질 수 있습니다. 하루에 여러 번, 며칠마다 또는 그 이하로 발생할 수 있습니다.

tics에는 4 가지 심각도가 있습니다.

  • 첫 번째 (밝은) 진드기는 거의 감지 할 수없고 짧은 기간 동안 만 발생합니다.
  • 두 번째 (온건 한) 틱은 발음되고 다른 사람들에게는 눈에 띄기 쉽고, 아이는 그들에 대한 통제력을 유지합니다.
  • 세 번째 (뚜렷한) 틱들은 발음되고, 다른 사람들에게는 보이며, 아이는 그들에 대한 통제력이 거의 없다.
  • 네 번째 (무거운) - 진드기가 발음되어 제어 할 수 없습니다.

틱은 몇 초에서 몇 분까지 지속될 수 있습니다. 이러한 징후의 심각성은 일년 내내 지속적으로 여러 번 증가하고 감소 할 수 있습니다. 일부 틱은 시간이 지나면 사라지고 새로운 것으로 교체 될 수 있습니다.

Tourette 증후군을 앓고있는 아동의 심리적 상태가 변화 한 결과 다음과 같은 2 차적 증상이 또한 발생합니다.

  • 우울증;
  • 우울한 기분;
  • 악명 높은;
  • 고립, 접촉을 꺼리는 것.

일반적으로 청소년기에는 질병의 증상이 감소하기 시작합니다. 성인기에 심한 뚜렛 증후군은 드뭅니다.

진단

Tourette 증후군을 진단하는 주요 방법은 외부 검사이며 신경 학자가 실시한 설문 조사입니다. 진단은 다음과 같은 조건이 충족 될 경우 이루어질 수 있습니다 :

  • 모터 및 음성 틱과 같은 아동의 존재;
  • 오랜 기간 동안 진드기의 규칙적인 모습;
  • 병리학은 어린 시절에 처음으로 나타났다.
  • Tourette 증후군의 증상과 유사한 질환을 일으킬 수있는 약을 복용하지 않았다.
  • 틱은 신경계의 다른 질병에 의해 유발 될 수 없습니다.

완전한 병력을 밝히기 위해 의사는 비슷한 병리학을 가진 친척의 존재에 관해 질문 할 것입니다.

신경 틱은 뚜렛 증후군뿐만 아니라 다른 병리학에서도 특징적입니다. 그러한 옵션을 제외하려면 혈액 검사와 뇌파 검사, CT, MRI와 같은 내인성 검사를 추가로 실시해야합니다.

뚜렛 증후군이 반드시 부끄러움을 동반하지 않는다는 것을 알고 계셨습니까? Tourette 증후군의 증상을 자세히 조사해보고이 탈선의 원인을 찾으십시오.

어떤 초기 징후로 사람의 알츠하이머 병을 의심 할 수 있습니다, 당신은 여기서 알게 될 것입니다.

아스퍼거 증후군은 증상이 분명하지 않은 신경계의 질환입니다. 특수 검사는 진단을 위해 사용됩니다. http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/sindrom-aspergera-test.html 링크를 통해이 질병의 임상 적 그림을 익힐 수 있습니다.

치료

지금까지 뚜렛 증후군은 치료할 수없는 병리학입니다. 약물 요법은 질병의 증상을 줄이기위한 것입니다. 의약품을 사용하면 틱을 제어하고 어린이의 삶을 크게 단순화 할 수 있습니다.

진단 후 의사는 다음과 같이 처방 할 수 있습니다.

  • 도파민 수용체 차단제;
  • 중심 아데노셉터의 길항제;
  • 주의력 결핍 과다 활동 장애 치료제;
  • 항 경련제;
  • 항우울제.

flufenazid, haloperidol, respiredon과 같은 항 정신 이상 약물은 매우 효과적입니다.

증상 관리에 좋은 결과를 제공하여 틱을 제어 할 수 있습니다. 심각한 질병의 경우,이 기금으로 인해 어린이는 정상적인 삶을 영위 할 수 있지만 부작용 가능성이 높습니다.

보톡스 주사도 사용됩니다. 침술 보툴리눔 독소는 특정 근육을 억제 할 수 있습니다. 근육의 감소로 인해 진드기가 나타납니다. 위에서 언급했듯이 약물 치료는 항상 필요한 것은 아닙니다. 비 약리학 적 치료 방법이 널리 사용됩니다 :

  • 레이저 요법;
  • 침술;
  • 마사지;
  • 치료 운동.

치료의 새로운 방향은 뇌에 영향을 미치는 특수 전기 자극기를 사용하고, 작업의 정상화에 기여하고 증상의 심각성을 줄이는 것입니다. 그러나이 방법은 오늘날 실험적인 것으로 만 간주됩니다.

틱이 약간 표현되면,이 장애가있는 어린이는 중대한 문제를 겪지 않고 마약과 절차없이 완전한 삶을 살 수 있습니다. 그러나 질병의 정도에 관계없이 심리학자와의 작업이 표시됩니다.

환자가 행동 장애, 말과 소리의 비자발적 인 외침, 부적절한 움직임을 앓고있는 상태를 투렛 증후군 (Tourette syndrome)이라고합니다. 이 기사는이 질병에 관한 흥미로운 사실을 제시합니다.

성인의 아스퍼거 (Asperger) 증후군의 변이는 참고로 분석 될 것입니다. 사회적 상호 작용 및 기타 편차에 대한 위반 사항은 신중하게 읽으십시오.

뚜렛 증후군 아동의 심리적 지원은 매우 중요합니다. 이 신경 질환의 증상을 앓고있는 어린이가 정서적 스트레스와 심각한 불편 함을 겪고 있다는 것이 분명합니다. 그러나 심리적 인 긴장은 질병의 증상을 더욱 강화시켜 악순환을 얻습니다. 그러한 아이들이 동료들 사이에있는 것은 매우 어렵습니다.

정신 요법은 결함과 열등감을 멈추고 자부심을 높이는 데 도움이됩니다.

심리학자와 함께, 아이는 자신의 병을 올바르게인지하고 동료들과 정상적인 관계를 맺는 법을 배웁니다.

따라서 정신 요법은 어린이의 성공적인 사회 적응을 가능하게하고 많은 심리적 문제의 출현을 방지합니다.

또 하나의 중요한 점은 사랑하는 사람들의 심리적 지원과 자녀를위한 편안한 정서적 분위기 조성입니다.

Tourette 증후군은 치료가 불가능한 질병이지만 적절하고 잘 선택된 치료법 덕분에 통제 할 수 있습니다. 이것은 아이가 정상적이고 완전한 삶을 살도록합니다. 청소년기가 끝나면 틱은 덜 두드러지게됩니다. 어른으로서, 그들은 뚜렛 증후군 환자에게 불편을 느끼지 않으면 서 쉽게 통제되는 경향이 있습니다.

뚜렛 증후군

Tourette 증후군은 어린 시절에 나타나는 신경 정신 장애이며 조절되지 않는 운동, 성대 및 행동 장애를 특징으로합니다. Tourette 증후군은 hyperkinesis, 고함, 에코 로아 리아, ecopraxia, 과잉 행동으로 나타납니다, 정기적으로, 자발적으로 발생하고 환자가 제어 할 수 없습니다. 뚜렛 증후군은 임상 적 기준에 따라 진단됩니다. 감별 진단을 위해 신경학 및 정신과 검사가 실시됩니다. Tourette 증후군의 치료에서 신경 이완제, 정신 요법, 침술을 통한 약물 요법, BOS 요법이 사용됩니다. 때때로 - 두뇌 자극 (DBS).

뚜렛 증후군

투렛 증후군 (Tourette syndrome)은 전신 발작, 비자발적 울음 소리, 강박 행동 및 기타 운동, 소리 및 행동 현상을 포함하는 증상 복합체입니다. 뚜렛 증후군은 인구의 0.05 %에서 발생합니다. 질병의 데뷔는 보통 2 세에서 5 세 또는 13 세에서 18 세 사이에 발생합니다. 투렛 증후군 환자의 3 분의 2가 소년에서 진단됩니다. 이 증후군에 대한 자세한 설명은 프랑스 신경 학자 J. Gilles de la Tourette에 의해 주어졌으며 그 후 그의 이름을 받았다. 중년 이래로 증후군의 설명에 맞는 질병에 관한 일부 보고서가 알려졌지만. 현재까지 Tourette 증후군의 병인학 및 병인 기작은 논쟁의 여지가 남아 있으며 질병 자체는 유전학, 신경학 및 정신 의학에 의해 연구됩니다.

뚜렛 증후군의 원인

병리학의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 압도적 인 경우의 대부분에서 Tourette 증후군이 발달함에 유전 인자의 역할이 추적된다는 것이 입증되었습니다. 형제, 자매 (쌍둥이 포함), 아버지에있는 질병의 가족 사례를 설명합니다. 부모님과 아픈 아이들의 가까운 친척은 종종 과동 운동을합니다. 관측에 따르면, 상 염색체 열성 우성 경로와 다핵 유전이 가능할지라도 불완전 침투가 상 염색체 우성 우성 모드가 우세하다.

신경 방사선 요법 (뇌의 MRI 및 PET) 및 생화학 적 연구 결과 뚜렛 증후군을 유발하는 유전 적 결함은 기저핵의 구조 및 기능, 신경 전달 물질 및 신경 전달 물질 시스템의 변화를 침범하는 것으로 나타났습니다. Tourette 증후군의 발병 기전 중 도파민 성 가설은이 질환으로 인해 도파민 분비가 증가하거나 수용체의 감수성이 증가한다는 사실로부터 가장 널리 알려졌다. 임상 관찰은 도파민 수용체 길항제의 투여가 운동 및 음성 틱의 억제로 이어진다는 것을 보여준다.

소아에서 뚜렛 증후군을 일으킬 위험을 증가시킬 수있는 출생 전 요인으로는 임산부의 독성과 스트레스가 있습니다. 임신 중에 마약 복용 (근육 강화 스테로이드), 마약, 술; 자궁 내 저산소증, 미숙아, 두개 내 출생의 상해.

Tourette 증후군의 발현 및 중증도는 감염성, 환경 적 및 정신 사회적 요인의 영향을받습니다. 어떤 경우에는 틱의 발생 및 악화가 전염 된 연쇄 구균 감염, 중독, 고열, 과다 증후 및 주의력 결핍, 감정적 인 스트레스 증후군 아동을위한 정신 자극제의 임명과 관련하여 기록됩니다.

뚜렛 증후군의 증상

뚜렛 증후군의 첫 증상은 부모가 아이의 행동에 이상이 있음을 알기 시작한 5-6 세의 나이와 관련이 있습니다. 윙크, 찡그린 얼굴, 혀 튀어 나오기, 빈번한 깜박임, 손바닥 박는 행동, 무의식적 인 침 뱉기 등이 그 원인입니다. 앞으로 질병이 진행됨에 따라 Hyperkinesis는 몸통과하지의 근육에 퍼지고 더 복잡해진다. (점프, 웅크림, 다리를 던지기, 신체 부위를 만지는 것 등). ecopraxia (다른 사람들의 움직임의 반복) 및 copropraxia (불쾌한 제스처의 재생산) 현상이있을 수 있습니다. 때로는 틱이 위험하기 때문에 (머리에 물린듯한 입술, 입술의 물림, 안구에 대한 압박 등) 뚜렛 증후군 환자는 심각한 부상을 입을 수 있습니다.

Tourette 증후군의 음성 (음성) 틱은 모터와 같이 다양합니다. 단순한 보이스 틱은 무의미한 소리와 음절, 휘파람 소리, 칙칙 소리, 울부 짖는 소리, 하강 소리, 쉿 소리를 반복하여 나타낼 수 있습니다. 연설 흐름에 맞춰 보컬 틱은 말더듬, 말더듬 및 기타 언어 장애에 대한 잘못된 인상을 남길 수 있습니다. 강박 관념은 종종 알레르기 성 비염, 부비동염, 기관염의 증상으로 잘못 인식됩니다. Tourette 증후군의 과정을 수반하는 음향 현상은 또한 에콜로지 (들리는 단어의 반복), palilalia (같은 단어의 반복 반복), coprolalia (외설스러운, 학대적인 단어의 고함)를 포함합니다. 보컬 틱은 또한 리듬, 음색, 액센트, 볼륨, 스피치 속도의 변화로 나타납니다.

뚜렛 증후군 환자는 틱 시작 전에 감각 현상 (목의 이물감, 피부의 가려움증, 눈의 통증 등)이 증가하여 소리를 내거나 특정 행동을하도록 강요합니다. 틱이 끝나면 긴장이 줄어 듭니다. 정서적 경험은 운동의 빈도 및 중증도에 영향을 미칩니다 (감소 또는 증가).

Tourette 증후군이있는 대부분의 경우, 어린이의 지적 발달은 고통을 겪지 않지만 ADH와 관련된 학습 및 행동에 어려움이 있습니다. 다른 행동 장애로는 충동 성, 정서적 불안정성, 침략성, 강박 증후군이 있습니다.

Tourette 증후군의 이러한 징후 또는 징후는 다양한 각도로 표현 될 수 있는데, 그 기준에 따라 질병의 4도를 구별합니다.

  1. (온화한 정도) - 환자가 질병의 증상을 잘 관리 할 수 ​​있으므로 뚜렛 증후군의 외부 징후가 다른 사람에게 보이지 않습니다. 질병의 과정에서 짧은 무증상 기간이 있습니다.
  2. (중등도) 정도 - 과동 이상 및 음성 장애가 다른 사람들에게는 눈에 띄지 만 자기 통제 능력은 상대적으로 유지됩니다. 질병의 과정에서 "밝은"기간은 부재합니다.
  3. (뚜렷한) 정도 - 뚜렛 증후군의 증상은 타인에게 명백하며 실제적으로 통제 할 수 없습니다.
  4. (무거움) 정도 - 보컬 및 모터 틱은 주로 복잡하고 발음되며 컨트롤이 불가능합니다.

뚜렛 증후군의 증상은 일반적으로 청소년기에 가장 높은 피크에 도달하고, 성숙되면 감소하거나 완전히 멈출 수 있습니다. 그러나 일부 환자에서는 평생 동안 지속되어 사회적 부적응을 증가시킵니다.

뚜렛 증후군 진단

Tourette 증후군의 존재에 대해 이야기하는 진단 기준은 어린 나이에 (20 년까지) 질병의 첫 출연입니다. 반복적 인, 비자발적 인, 여러 근육 그룹 (모터 틱)의 고정 관념적 움직임; 적어도 하나의 보컬 (음성) 틱; 1 년 넘게 질병의 진행 과정과 기복이있다.

뚜렛 증후군의 증상은 발작 과다 운동, 헌팅턴 무도병의 특징 인 소아 병변, 윌슨 병, 염전 이상 증, 전 염증성 뇌염, 자폐증, 간질, 정신 분열증과의 분화가 필요합니다. 이러한 질병을 배제하기 위해서는 어린이 신경 학자 인 아동 정신과 의사가 그 아동을 검사해야합니다. 동적 관찰, 뇌의 CT 또는 MRI, 뇌파.

소변의 카테콜아민과 대사 산물 (노르 에피네프린, 도파민, 호모 바닐린 산의 배설 증가), 근전도 및 전기 음성도 데이터 (신경 자극 율의 증가)의 측정은 뚜렛 증후군 진단에 도움을 줄 수 있습니다.

뚜렛 증후군 치료

뚜렛 증후군 치료의 문제는 환자의 나이와 증상의 정도에 따라 개별적으로 해결됩니다. 어린이 미술 치료, 음악 치료 및 동물 치료는 뚜렛 증후군의 경미하고 현저한 발현에 좋은 영향을 미칩니다. 치료의 핵심 요소 중 하나는 심리적 지원과 자녀를 둘러싼 호감있는 정서적 분위기 조성입니다.

모든 경우에 침술, 부분 반사 마사지, 레이저 반사 요법, 운동 요법 등 비 약물 방법이 우선적으로 사용됩니다. 뚜렛 증후군의 주요 치료법은 신흥 정서적 및 사회적 문제를 해결하는 데 도움이되는 정신 요법입니다. Tourette 증후군의 치료를위한 유망한 방법은 BOS 치료, 음성 진드기를 예방하기위한 보툴리눔 독소 주사 등입니다.

약리학 요법은 뚜렛 증후군의 증상이 환자의 정상적인 생활을 방해하는 경우에 표시됩니다. 주요 약물로는 신경 이완제 (haloperidol, pimozide, risperidone), benzodiazepines (phenazepam, diazepam, lorazepam), adrenergic mimetics (clonidine) 등이 있으나 장기간 및 단기간의 부작용이있을 수 있습니다.

심부 뇌 자극 (DBS)을 이용한 외과 적 방법으로 약제 내성 형태의 뚜렛 증후군 치료의 효과에 대한보고가 있습니다. 그러나 현재이 방법은 실험적인 것으로 간주되어 어린이 치료에 사용되지 않습니다.

뚜렛 증후군의 경과와 예후

Tourette 증후군의 치료에서 환자의 절반이 청소년기 말기 또는 성인기에이 상태의 개선 또는 안정화를 보입니다. 영구적 인 일반화 된 틱과 그것들을 통제 할 수 없다는 것을 유지하면서, 평생의 약물 치료가 필요합니다.

만성적 인 경과에도 불구하고 Tourette 증후군은 평균 수명에 영향을 미치지 않지만 질을 크게 떨어 뜨릴 수 있습니다. 뚜렛 증후군 환자는 우울증, 공황 발작, 반사회적 행동을하기 쉽기 때문에 다른 사람들로부터 이해와 심리적 지원이 필요합니다.

소아에서 뚜렛 증후군의 증상, 진단 및 치료

이전에 알려지지 않은 신경 정신병은 거의 매일 발생합니다. 인간의 영혼은 어둡다. 이것은 최근에 진단 된 Tourette 증후군에 의해 입증됩니다. 이 질환으로 고통받는 사람들은 한 때 집착 한 것으로 간주되었습니다. 그러나 오늘날 병리 진단 및 치료는 어느 나라에서나 성공적으로 수행되고 있습니다.

문제의 본질

뚜렛 증후군은 사람이 자신의 몸을 통제 할 수없는 신경 정신 장애입니다. 무의식적 인 움직임, 틱이 발생하면 환자는 말과 소리를 외 웁니다. 환자는 자신의 말과 임의의 구를 제어 할 수 없습니다. 증후군은 종종 과다 활동과 결합하여 질병의 치료를 복잡하게 만듭니다.

사람들에게 병리학은 "맹세 할 때 질병"이라고 불립니다. 사실은 통제 할 수없는 단어의 사자의 몫이 환자가 발성 한 파울 연설이라는 것입니다. Gilles de Tourette 증후군 (Foulton의 증상이 아님)은 보컬을 포함한 일반화 된 틱으로 이어지는 뇌 질환입니다.

대부분의 경우이 질병은 어린이에게서 발생합니다. 더 자주 소년들이 병리에 직면한다는 것은 주목할만한 사실입니다. 나이가 들어감에 따라 tics가 감소하거나 완전히 사라질 수 있습니다. 어른이 가능한 한 자신의 몸을 통제하면서 문제를 안고 생활한다는 것을 배우는 일이 발생합니다.

소리와 운동 현상은 행성 주민의 0.05 %에서 발생합니다. 데뷔 병리는 두 가지 기간으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째 증상은 증상이 활발하게 나타날 때 2 년에서 5 년까지 지속됩니다. 두 번째 부분은 13 세에서 18 세 사이에 이전에 확인되고 억제 된 질병이 그 자체를 상기시킵니다. 의심되는 뚜렛 증후군은 부모들 사이에 진정한 공포감을 유발할 수 있습니다. 과잉 행동은 통제되지 않는 활동과 함께 학습에 장애가 될뿐만 아니라 어린이의 삶과 안전에 위협이됩니다.

두뇌 질병의 원인

신경 학자들은이 질병의 주요 원인은 유전학이라고 믿습니다. 이것의 증거는 증후군 환자에게서 발견되는 일종의 유전자입니다. 종종 병리의 소질은 아이가 태어난 기간에도 발생합니다. 문제의 원인 :

  1. 임신 중에 마약 및 기타 공격적인 물질 복용 (스테로이드 및 단백 동화 스테로이드).
  2. 긴 독성.
  3. 연기 된 스트레스.
  4. 어머니의 지속적인 열.
  5. 포도상 구균 바이러스.

병리학의 발전에 기여하는 다른 요인들이 있습니다. 여기에는 출산 상해, 약물 치료, 정신 질환, 과거의 병, 중독, 조기 출산 등이 포함됩니다.

태아에 대한 많은 스트레스 상황이 종종 증후군의 원인입니다. 저혈압, 감염, 중독 및 환경 적 요인조차도 수면 유전자를 유발할 수 있습니다.

유전자 감수성 버전은 부모와 자녀뿐만 아니라 형제 자매의 질병의 경우에 확인됩니다. 상속의 정확한 메커니즘은 환자의 친척이 과동 이상이없는 경우가 있기 때문에 아직 명확하지 않습니다.

신경 학자들은이 질병의 기초가 뇌에서 도파민 분비가 증가한다는 것을 제안합니다. 이 호르몬에 대한 신체의 민감도를 증가시키는 것도 가능합니다.

임상 증상 및 증상

질병의 주요 징후는 다양한 자연의 제어되지 않은 틱입니다. 증상은 보컬 및 모터 일반화 반응을 포함 할 수 있습니다. 이 경우 두 증상이 동시에 발생할 수 있습니다.

진드기 - 특정 동작이나 소리 조합을 반복하는 환자의 불가항력적인 소망. 종종 틱의 발생은 특정 감정 상태에서 나타납니다. 그것에 따라 틱은 여러 그룹으로 나뉩니다.

때때로 음성 틱은 임의의 소리의 형태를 취할 수 있습니다. 이것은 불평, 기침, gr and 거리는 소리 및 기타 미숙 한 소리입니다. 이러한 증상은 보컬과 다르지만 성대에 의해 유발됩니다. 발음 소리 (보컬 틱)는 여러 범주로 나뉩니다.

  1. 언어 장애 : 리듬, 음량, 말의 잘못된 억양이 급격하게 변합니다. 환자는 악센트를 잘못 배치하고 문장에서 몇 마디 소리 쳤습니다.
  2. 보컬즘 (Vocalism) - 한 단어 또는 여러 소리의 복합 반복. 가장 자주 자신의 단어가 반복됩니다.
  3. 통제되지 않은 무례한 발언 - 환자는 맹세하고 무례하며 다른 사람들을 불쾌하게 할 수 있습니다.
  4. 진드기에는 종종 들려오는 단어의 반복이 포함됩니다.
  5. 환자는 주변의 사람들을 모방 한 것처럼 들리는 소리, 단어 및 구를 모방하려고합니다. 이 진드기는에 콜레 리아라고합니다.
  6. 환자가 자신의 표현과 구를 반복한다면, 그것은 palilalia에 관한 것입니다.

대부분의 환자는 틱 공격을 예상 할 수 있습니다. 외관이 나타나기 전에, 특유한 감각적 인 감각이 있습니다 - 현상.

각 환자마다 다른 형태로 표현됩니다. 어떤 사람들은 목구멍에 혼수 상태가 발생하고 어깨에 압박감이 생기며 에너지가 넘치고 눈에 통증이 있음을 알 수 있습니다. 이러한 현상은 긴장의 축적으로 이어져 틱으로 변합니다. 자신의 두뇌 작업으로 유발 된 환자는 저주하거나 꺼내옵니다.

대부분의 경우 모터 인 증상 인 뚜렛 증후군 (Tourette syndrome)은 전신의 무의식적 인 틱을 동반합니다. 증상 중 가장 큰 특징은 다음과 같습니다.

  • 외설스러운 제스처와 다른 인물의 시위;
  • 자기 부상;
  • 눈꺼풀을 가볍게 두드리고 자주 깜박 거림;
  • 날카로운 어깨의 움직임;
  • 얼굴 표정을 부 자연스러운 얼굴로 바꾸는 것.
  • 뿌리다;
  • 물어 뜯는 입술

어린이의 tic 발생

Tourette 증후군의 첫 증상은 조기에 발생합니다. 아이가 말하기를 배우기 전에, 병리는 어깨를 트윙 핑하고 비자발적 인 표정으로 나타납니다. 곧 얼굴 근육의 움직임이 더욱 복잡한 증상으로 바뀝니다.

무의식적 인 혀 튀어 나와 튀어 나와 불규칙한 깜박임이 발생할 수 있습니다. 나중에, 음성 진드기가 모터 장치에 부착된다. 첫째, 경련을 일으키지 않는 경련과 발작을 일으키는 인두의 경련이 있습니다. 다음으로 환자는 짖거나 whe like 거리는 소리와 같은 미숙 한 소리를 피합니다. 나이가 들수록 소리는 거친 표현과 통제 할 수없는 단어로 변환됩니다. 때로는 소리를 지거나 쉿하는 소리가 환자의 말에 짜여져 말더듬이나 다른 언어 결함의 환영을 만듭니다.

운동 장애는 단순하고 복잡 할 수 있습니다. 복잡하게는 비틀거나, 점프하거나, 물건을 냄새 맡거나 터치하는 복잡한 작업이 포함됩니다. 종종 환자는 구부러 지거나 자신을 다치게하려고합니다.

공격은 파도로 발생합니다. 처음에, 감각 신호가 발생하는데,이 신호에서 환자는 틱의 발병을 느낀다. 그런 다음 공격 자체가 발생합니다. 진드기는 환자가 강한 감정적 인 경험을 한 후에 끝납니다.

질병의 가장 복잡한 상황은 데뷔 피크 기간에 발생합니다. 2 세에서 5 세 사이의 어린이는 질병의 진정한 포로입니다. 정신 발달에는 문제가 없지만 환자는 교육 과정에 집중할 수 없습니다. 다른 사람들과 의사 소통하는 데에도 어려움이 있습니다. 아이는 스스로를 해할 수 있기 때문에 지속적인 감독이 필요합니다.

뚜렛 병의 증상은 대개 과다 활동 증후군 및 주의력 결핍 장애를 포함합니다. 행동 장애 중 충동 성, 공격성 및 강박 증후군이 관찰됩니다. 종종이 증후군은 우울한 상태와 정신 질환으로 이어집니다.

아픈 아이는 뛰쳐 나와 알 수없는 방향으로 달릴 수 있습니다. 혼자 그만 둘 수 없다. 밀폐 된 공간에서 진드기는 운동 활동을 통해 출구를 찾습니다. 환자는 가구 아래에서 의자, 탁자 또는 기어를 타고 기어 올라갈 수 있습니다. 동시에 주변을 멈출 수 있습니다. 일반적으로 환자는 설득에 굴복하고 진정합니다.

질병의 발병 정도

모든 환자에서 증후군은 다른 방식으로 나타납니다. 신경과 의사는이 질환의 4 가지 중증도를 구분합니다.

  1. 첫 번째 학위는 쉬운 단계라고합니다. 질병의 증상은 경미합니다. 환자는 틱의 발생을 제어 할 수 있으므로 다른 사람들은 공격을 거의 감지하지 못합니다. 학위는 긴 무증각 기간으로 특징 지어집니다.
  2. 두 번째 학위는 보통 정도입니다. 환자는 의지의 노력으로 대부분의 증상을 멈출 수 있지만 그럼에도 불구하고 일부 위반은 "외부 세계"로 분출합니다. 증상 없이는 병에 아무런 차이가 없다.
  3. 세 번째 단계는 밝게 발음됩니다. 환자가 할 수없는 공격을 제어하기 위해. 나이를 먹을 때만 증상의 부분적 억압 능력이 발달합니다. 주변은 티키를 알아 차리고 그 결과의 희생자가 될 수 있습니다.
  4. 가장 어려운 학위. 증상은 발음되고 매우 자주 발생합니다. 그들은 환자가 절대 통제 할 수 없습니다. Hyperkinesis 복잡한 및 결합.

흐름의 나이 뉘앙스

청소년기에 가장 높은 공격 피크가 관찰됩니다. 환자가 증상을 멈추는 것을 배우면서 점진적으로 질병이 약해집니다. 일부 환자는 여전히 사회에서 사람의 적응을 방해하는 급성 발작의 경향이 있습니다. 어떤 경우에는, 아이가 질병을 "자라게"관리합니다. 그런 다음 나이가 들면 공격이 사라집니다.

성인 환자의 경우 공격의 시작을 예상해야하기 때문에 상황이 복잡합니다. 어른으로서, 사람은 무슨 일이 일어나고 있는지 완전히 알고 있습니다. 그는 문제를 제거하는 것이 불가능하다는 것을 이해하지만, 그 악화를 예방할 수 있습니다. 종종 성인은 향정신성 약물에 의존합니다. 그러나 거의 환자를 공격하지 않을 수 있습니다. 갑작스런 진드기는 환자가 시작하는 다른 환자를 놀라게 할 수 있습니다.

  • 무의미한 말을 외치거나 외치는 것;
  • 무의식적으로 움직이고, 트 위치;
  • 설명 할 수없는 자연의 소리를 낸다.

손상의 조기 발견

대부분의 경우이 질환은 어린 시절에 느껴지므로 조기 진단이 이루어집니다. 병리학을 결정하기위한 명확한 테스트는 없습니다. 진단은 환자의 장기 관찰 및 증상의 조합에 기초하여 이루어집니다.

Tourette 증후군의 존재는 17-18 세까지의 어린 나이에 발생한 뚜렷한 개두 진드기에 의해 나타납니다. 여러 근육 그룹의 적어도 하나의 맑은 보컬 틱뿐만 아니라 무의식적 인 운동 반응은 병리학에 대해 말합니다. 진단은 증후군의 물결 모양 과정과 문제의 지속 기간을 확인합니다. 증상은 1 년 동안 주기적으로 발생합니다. "반제"가 발생할 수 있지만 12 주를 넘지 않습니다.

진단 중에 신경과 전문의는 다른 질병과 유사한 증상과 구별해야합니다. 윌슨 병, 무도병, 정신 분열증 및 간질은 종종 비슷한 증상입니다. 행동 장애는 자폐증 환자에서도 발생할 수 있습니다. 소아 신경 학자뿐만 아니라 정신 병리학 자도 이러한 병리학의 존재를 제외합니다.

추가 방법은 뇌의 검사를 포함합니다. 신경계의 중앙 장기, 자기 공명 영상 및 뇌파의 컴퓨터 단층 촬영이 수행됩니다. 신체의 호르몬 수치가 조사됩니다. 특히 소변의 노르 에피네프린, 도파민 및 호모 바닐린 산이 측정됩니다. 우리는 신경계의 속도를 연구합니다. 장비는 신경 자극의 속도를 연구 할 수 있습니다.

흔히이 증후군을 유발하는 요인은 뇌 조직의 신 생물이나 다른 손상입니다.

선천성 기형의 치료

치료의 필요성과 그 성격은 질병의 심각성과 정도에 달려 있습니다. 어떤 경우에는 치료가 필요하지 않습니다. 이 질병은 환자가 성숙함에 따라 약해진다.

발작의 의학적 제거

Tourettes 증후군은 완치 될 수없는 만성 병리학입니다. 그러나 문제는 예상 수명에 영향을 미치지 않습니다. 시간이 지남에 따라 증상이 점점 줄어들고 그 사람은 사회의 정회원이됩니다.

어떤 경우에는 환자가 증상을 억제하기위한 치료가 필요합니다. 신경 이완제는 효과적인 약물로 간주되지만 지속적인 사용은 진정 작용, 떨림,인지 억제, 체중 증가, 졸음 및 무관심을 비롯한 많은 부작용을 유발할 수 있습니다.

증후군의 증상에 대한 유일한 효과적인 약물은 존재하지 않습니다. 치료의 임명은 의사입니다. 종종 권장되는 약물의 기본은 물질적 고통입니다.

증후군과 관련된 과다 활동의 경감을 위해 각성제를 사용하십시오. 그러나 극단적 인 경우에는 어린이가 처방됩니다. 이러한 약물 중에는 메틸 페니 데이트 (methylphenidate) 및 기타 신경계 자극제가 있습니다.

강박 장애가 발생하면 혈중 세로토닌 수준에 영향을 미치는 약물이 처방됩니다. 이 치료는 증상을 줄이고 공격을 제어하는 ​​데 도움이됩니다.

적응을위한 심리 치료의 사용

병리학은 만성 질환으로 간주되기 때문에 처음 두 단계의 뚜렛 증후군 치료는 심리 요법을 기본으로합니다. 마약 사용은 악화 기간에만 시행됩니다. 증후군이있는 어린이는 물론 공격의 경향이있는 성인도 정신 치료가 필요합니다.

어린 아이들을 치료할 때 게임 형태의 상호 작용이 사용됩니다. 그 중에서도 미술 치료, 동화 치료, 동물과의 의사 소통이 효과적이었다.

보다 성숙한 환자는 깊은 개인 접촉을 통해 심리 치료 과정을 거치며, 그 기초가 의사에 대한 환자의 완전한 신뢰입니다. 종종 치료는 최면 세션의 사용을 포함합니다.

환자는 자동 트레이닝 방법에 대해 교육을받습니다. 이러한 교훈은 공격을 막고 긴장을 완화하고 건강을 향상시키는 행동 양식을 개발하는 데 도움이됩니다. 치료는 의식이있는 시대에 적용됩니다.

정신 요법 운동과 의학적 공격의 복합체는 한 사람이 사회 적응에 도움이됩니다. 환자들은 축적 된 에너지를 합리적 방향으로 유도하는 법을 배웁니다. 음악이나 그림을 그리는 것으로 많은 사람들이 안심할 수 있습니다. 적당한 운동과 가벼운 운동은 공격 빈도를 줄이는 데 도움이됩니다.

공격의 위험을 줄이려면 환자에게 간단한 팁을 따르는 것이 좋습니다. 증상의 징후를 줄이기 위해서는 다음이 필요합니다.

  • 일상의 준수;
  • 건강하고 긴 수면;
  • 적절한 영양;
  • 균형 잡힌 식단, 아이를 안고있는 동안;
  • 스트레스가 많은 상황의 제거;
  • 흥미 진진한 활동 (긴 여행, 공격적인 콘텐츠 및 시끄러운 곳 방문)에 참여하는 것을 거부합니다.

환자 예측

Tourette 증후군의시기 적절하고 유능한 치료로 조기에 환자의 절반이 병리학 증상을 성공적으로 극복 할 수 있습니다. 상태의 안정화는 사춘기 후반 또는 신체의 완전한 성숙 후에 발생합니다.

일반화 된 틱이 나이와 함께 사라지지 않으면 환자는 평생 동안 약물 치료를받습니다. 그 이유는 자제 공격이 불가능하기 때문입니다. 그러나 성인 환자는 종종 우울증, 공황 발작에 직면하고 반사회적 행동이 다릅니다.

증후군을 앓고있는 환자는 자신의 사랑하는 사람들을 지원하고 이해해야합니다. 발작의 발병은 종종 불안정한 정서적 배경과 관련되기 때문에 다른 사람들을 돕는 것이 환자의 상태를 개선하는 데 도움이됩니다. 심리적 지원은 증상이 완전히 중단 된 경우에 중요하지만 스트레스로 인한 재발의 위험이 있습니다.

Tourette 증후군은 조기 진단으로 대부분의 환자가 증상을 완전히 없애는 데 도움이되는 문제입니다. 병리학을 치료하는 것은 불가능하지만, 치료법을 통해 성인은 질병 경과를 조절할 수 있습니다.