고관절 골절 치료

아무도 고관절 골절에서 면역성이 없습니다. 그 치료법은 길고 두 가지 주요 방법으로 수행 할 수 있습니다 : 보수적이고 효율적입니다. 오늘날 치료의 가장 좋은 방법은 수술입니다. 이 경우 고관절 골절을 앓고있는 젊은 사람들은 나사가있는 골절로 고정되며, 노인 환자의 경우 인공 삽입물을위한 관절을 변경하는 것이 더 쉽습니다.

나이는 수술을 금하는 것이고 사람에게는 마취가 없을 수도 있다는 공통된 견해가 있습니다. 보수적 인 치료로 합병증의 위험이 높고 치료 과정이 길기 때문에 심오한 망상입니다. 그러나 모든 것이 순서대로 이루어 지므로 각 방법의 장점과 단점을 모두 이해하는 것이 중요합니다.

어쨌든 치료

외상 및 정형 외과의 개발과 함께 이러한 골절 치료법이 변경되었습니다. 고관절 골절에 대한 완전한 응급 처치 시스템이 개발되었습니다. 초기 단계에서는 보수 치료가 중요했으며 수술에 대한 이야기는 없었습니다. 의사는 대퇴골의 골절을 확인하고 석고와 석고 드레싱, 골격 견인의 도움으로 동원 할 수있었습니다. 견인력을 사용하는 조각은 비교 될 수 있지만 오랜 시간 수행되었습니다. 이 모든 것이 융합의 기회를 증가 시켰지만 엄청난 수의 합병증이 끊임없이 환자를 괴롭혔다. 시간이 지남에 따라 뼈 조각을 고정시키는 방법과 방법이 등장했으며, 따라서이 접근 방식의 지지자가 점점 더 많았습니다. 압도적 인 숫자의 희생자가 운영되고 있지만 예외가 있습니다.

대퇴골 골절 골절

보수적 인 기술

이 옵션은 수술에 심각한 장애가있는 경우 (예 : 최근 심근 경색)에만 적용 할 수 있습니다. 외과 적 치료에 또 다른 장애물이 있습니다. 조직적 측면에 있습니다. 예를 들어, 필요한 장비가 없거나 유능한 기술을 수행 할 수있는 전문가가없는 경우. 수술 전과 부상 당하지 않은 사람은 수술을하지 마십시오.

머리에 혈액 공급이 방해 받았다는 사실로 인해 대퇴골 골절이 매우 오랜 시간 지속되었습니다. 조작으로 파편이 고정되고 젊은 여성에게는 혈액 공급이 회복됩니다. 노인의 경우에는 이런 일이 일어나지 않으며 새로운 관절이 최선의 선택입니다.

보수 치료의 합병증

골절의 주요 합병증은 불유합뿐 아니라 장기간의 안식의 결과입니다. 정상적인 혈액 공급을받지 못하는 머리는 융합 될 수 없습니다.

대퇴골 경부 골절이 실패하여 보존 적 치료가 실패하면 머리가 풀릴 수 있습니다. 결국, 허벅지의 목도 해결할 수 있습니다.

시간이 지남에 따라 정상적인 운동 능력을 상실합니다. 이는 근육 위축, 관절의 운동 장애로 인한 것입니다. 사람은 오랜 기간 동안 거짓말을해야하며 이것은 노인에 대한 평결입니다. 또한 울혈 성 폐렴이 생겨 호흡 부전, 혈전증 및 욕창을 일으킬 수 있습니다.

욕창은 천골과 엉덩이 영역에서 발생할 수 있습니다. 이 상태의 원인은 경사 돌출에 의한 조직의 압축입니다. 처음에는 피부가 괴사 된 다음 혈액 공급과 관련하여 조직이 더 깊숙이 위치하고 있습니다.

또한, 종종 병상에 누워있는 사람이 다른 성격의 정신병과 정신 장애를 일으킬 수 있으며 우울증이 발생할 수 있습니다.

사지의 심 부정맥 혈전증은 덜 심할 수없는 합병증입니다. 이 상태는 수술 후뿐만 아니라 장기간의 휴식을 동반 할 수 있습니다. 위험한 것은 부러진 혈병이 중요한 장기에 침투하여 괴사를 일으킬 수 있다는 것입니다. 특히 이것은 폐동맥 및 심근 경색의 혈전 색전증이 발생하여 사망으로 이어지는 방식입니다.

합병증이 비극이되지 않도록하기 위해서, 사람은 더 빨리 들어야하고 끊임없이 누워 있어야합니다. 활성화는 발의 가능한 초기 설정을 포함합니다. 간단한 침대에 앉아 시작할 필요가 있습니다. 침대에서 다리를 서서히 당길 수 있으며, 거기에서 완전한 재활 과정에 도달 할 수 있습니다.

수술

인간의 메스 (scalpel)를 사용하여 직립 상태로 빠르게 진행할 수 있으며 합병증을 예방할 수 있습니다. 며칠 후 그는 특수 보행 보조기 또는 목발의 도움을 받아 걸을 수 있습니다. 젊은이들은 불유합 골절의 위험을 줄이며 평범한 생활 방식으로 아무런 문제없이 되돌아 갈 수 있습니다.

골절의 외과 적 치료 방법은 골절의 나이, 병리학 적 병기에 따라 다릅니다.

나사를 이용한 Osteosynthesis는 젊은 환자에게 적합합니다.

젊은 사람들에게 골절을 고정시키기 위해 특별한 나사가 사용됩니다. 노인은 단극 (머리와 목과 경부 만 변경) 또는 결합 (머리, 목 및 경첩이 변경 될 때) 할 수있는 보철을 권장했습니다.

70 세 이후의 수술은 특히 단극성 관절 성형술이 가장 많이 사용됩니다. 수술 한 사지의 하중은 3 ~ 4 주 후에 시행 할 수 있습니다.

보철물을 세울 때 특별한 시멘트를 사용할 수 있으며 임플란트 식립 후 3-4 일이 소요됩니다. 이러한 상황은 약화 된 노인 또는 노년층 환자에게 매우 중요합니다.

대퇴 골두 골절의 위치가 낮을수록 병합 할 확률이 높아집니다. 고정 조각에는 특수 시스템과 나사를 사용했습니다. 이 경우 endoprosthetics는 수행되지 않을 수 있으며 재활 과정은 동일합니다.

대퇴골 경부 골절을위한 Osteosynthesis

외과 적 치료에서 기능과 삶의 예후는 유리합니다. 엉덩이 골절 후 재활 과정에서만 탄력있는 붕대로 다리를 붕대에 감을 필요가 있습니다. 스타킹이나 양말을 사용하거나 압축 할 수 있습니다. 그러므로 혈전의 위험은 훨씬 낮습니다.

골격 견인을 이용한 골절 치료

골절에서의 골격 견인 방법은 외상학에서 널리 사용됩니다. 이러한 치료의 주요 목표는 근육을 느긋하게 교정하고 골수가 생길 때까지 필요한 자세로 뼈 조각을 유지하여 통증 증후군을 없애는 것입니다.

골격 견인은 부러진 뼈의 2 차 변위를 일으킬 위험성을 없애줍니다. 이 방법을 사용하면 골절 후 재활 기간이 현저히 단축됩니다.

절차의 다양성

견인은 증거에 따라 접착제 또는 골격 방법으로 수행됩니다.

아교 견인력

이 방법은 뼈 조각이 약간 변위 된 경우에만 사용됩니다. 적용 기술은 바깥 쪽에서부터 연조직 부위에 10 mm 폭의 점착 석고를 붙인 다음 골절 안쪽에서 붙입니다. 뼈 조각의 돌출 부분에 주름, 퍼프가 없는지 확인하는 것이 중요합니다. 끈끈한 헝겊 조각의 끝에, 작은 합판 격판 덮개는 위에 붕대의 원형 투어가 고정된다.

이 기술로 부착 된화물은 2 킬로그램보다 두껍지 않아야합니다.

골격 견인

골격 견인은 골절 된 골격의 근육 근처에 근육을 가라 앉혀서 근육을 이완시킵니다. 또한 파편의 변위 가능성을 없애고 움직이지 않게합니다. 이 방법은 실제로 금기 사항이 없으며 5 세 미만의 어린이를 제외한 모든 사람이 사용할 수 있습니다.

외상 학자들은 종종 이러한 목적으로 Kirchner 바늘을 고품질의 스테인레스 스틸로 만들어 사용합니다. 스프링 작용을 제공하고 스포크의 신축성을 제공하는 브래킷은 강판 형태로 제공됩니다.

해당 부위의 위치를 ​​관찰하면 의사는 특정 지점을 통해 바늘을 낳습니다. 예를 들어, 골절이 어깨를 덮는 경우, 팔다리를 포함하고,하지 다리가 영향을받는다면, 전립선 부위를 통과합니다. 검사 방법을 사용하고 엑스레이 이미지를 사용하는 의사는 다리 또는 팔의 골절을 치료하기 위해 그 위치에 따라 포인트를 사용해야하는지 결정합니다.

잡아 당긴 후 바늘을 브래킷에 고정시키고 환원 중량을 설정합니다. 중력 질량은 피해 지역의 영향을받는 부위와 피해자의 무게를 고려하여 선택됩니다.

약속 표시

골격 견인은 다음 환자를 대상으로합니다 :

  • 고관절 골절;
  • 대퇴골 경부의 외측 병변;
  • 경골의 T 자형 및 U 자형 병변;
  • 다리의 뼈 골간 골절, 발목;
  • 자궁 경관의 탈구;
  • 상완골의 병변;
  • 고관절의 낡은 탈구의 감소.

또한, 골격 스트레칭은 종종 수술 준비 또는 수술 후 환자에게 다음과 같은 용도로 사용됩니다.

  • 대퇴골의 내측 골절;
  • 선천성 고관절 탈구;
  • 변위가있는 비 점착성 골절;
  • 뼈 결함;
  • 엉덩이의 부분 절골술의 기형;

골격 견인 절차는 모든 무균 및 항균제 규칙을 고려하여 완전 무균 상태에서만 수행해야합니다. 조작은 국소 마취하에 수행되며, 환자는 이전에 핀 부위에서 투여됩니다.

의사가 골절 치료를 위해 골격 견인을 선택하지 않고 변위없이 골 병소에 석고 주조를 사용하는 경우가 있습니다. 골절이 발생한 고령자는 일반적으로 osteosynthesis로 즉시 치료하는 것이 좋습니다.

치료 과정

스포크를 놓고 첫 번째 하중을 설치 한 후, 제어 X 선을 측정하여 감소 중량의 질량을 결정합니다. 원하는 무게로 하중을 변경 한 후, 방사선 사진을 다른 2 일 후에 반복해야합니다. 치료 기간 전체에 걸쳐 부러진 팔다리는 정지 상태에 있어야합니다.

치료는 세 단계로 나뉩니다 :

  1. 위치 조정. 치료 첫 3 일간을 다룹니다. 이 기간 동안 X 선으로 규제되는 파편의 위치가 변경됩니다.
  2. 보관 단계는 약 2-3 주간 지속됩니다. 이 기간 동안 파편은 재 위치 상태로 발견됩니다.
  3. 배상은 치료의 마지막 단계이며, 여기에는 굳은 살의 발전 징후와 필요한 통합의 형성이 있습니다. 기간은 4-5 주를 포함합니다.

이 자세에서 환자에게 얼마나 많이 거짓말을하는지는 감염된 뼈의 위치에 달려 있습니다. 평균적으로 약 1 ~ 1.5 개월이 걸립니다.

이 기간 동안 골절 부위에서 기존의 병리학 적 이동성을 제거 할 필요가 있습니다. 이는 이러한 긴 치료의 주요 기준입니다. 이 결과는 유리한 지표로 X- 레이 연구에 의해 확인되어야하며, 의사는 환자를 고정 치료로 옮깁니다.

골격 치료 방법 후에 완전한 재활은 치료 마사지, 목욕, 탄력 붕대의 정기적 부과, 치료 운동, 물리 치료를 포함합니다.

특별 지시 사항

골격 방법은 많은 장점이 있지만 단점을 잊지 마십시오. 정지 상태에있는 희생자의 장기 체류는 소화관의 기능 상실, 심혈관 계통, 조직 위축 및 욕창 형성으로 이어진다.

골격근을 앓고있는 환자는 의사와 의료진뿐만 아니라 친척의 특별한주의가 필요하다는 것을 아는 것이 중요합니다.

골격 견인을 일으킬 수있는 합병증에는 연조직의 화농성 감염이 포함됩니다. 이 병리학은 골절 치료 중에 무균 룰이 위반되었을 때 발생할 수 있습니다. 화농성 감염은 골수염을 일으킬 수 있고 패혈증을 일으킬 수 있습니다. 이러한 심각한 합병증은 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다. 그러므로 병든 사람들을 위해 매일 적절한 보살핌을 제공하는 것이 중요합니다.

엉덩이, 경골, 어깨의 골절에서 골격 견인의 사용

골격 견인은 다양한 골절의 신속한 치유의 변형입니다. 이 방법의 주요 목적은 딱딱한 뼈의 날카로운 끝 부분을 다양한 무거운 물체와 굳은 칼날 형성이 완료 될 때까지 원하는 해부학 적 위치에 일시적으로 고정하여 올바른 위치에 배치하는 것입니다.

치료 규칙

골격 마찰의 정확한 부과를 수행하려면 다음 사항을 고려해야합니다.

  • 환자의 건강;
  • 환자의 나이;
  • 골절의 장소와 정도;
  • 합병증의 존재;
  • 개방성 골절이있는 피부 및 근육 조직의 위반 정도;
  • 열린 상처에서 유해한 미생물의 수.

골절 부위에 정확한 캘러스를 형성하려면 다음이 필요합니다.

  • 제대로 뼈 조각을 놓으십시오;
  • 뼈의 부서진 부분 사이의 공간에서 손상된 연조직을 제거하십시오.
  • 부러진 뼈가 완전히 움직이지 않도록하고 손상된 근육 조직과 피부를 적절히 치료하고 돌보는 것.
  • 부러진 뼈에 과부하를주지 마십시오.

골격 견인 절차 란 무엇입니까?

특정 지역을 통해 부러진 뼈의 본격적인 고품질 확장을 제공하기 위해 의사는 금속 키르 치 네르 (Kirchner)로 만든 바늘을 사용합니다. 바늘의 정확한 위치는 골절 유형 및 장소와 밀접하게 관련되어 있습니다. 이러한 절차를 수행하기 전에 부상당한 부위의 국소 마취가 필수적입니다.

이 기술은 끊임없이 변화하고 있으며 최신 기술과 견인 방법을 소개합니다. 이 절차를 수행하는 고전적인 방법은 일반적으로 매우 거칠고 고통 스럽습니다. 침대에서 누워있는 환자의 가장 작은 움직임조차도 스트레칭 힘의 변화로 이어지고 확실히 불편 함을 유발합니다.

이러한 조작 후 부상 부위의 환자에게는 연조직의 통증 및 긴장감이 관찰됩니다. 배기 시스템의 요소들 사이의 이러한 바람직하지 못한 결과를 피하기 위해 작은 크기의 스프링 메카니즘이있다.

신청할 필요가있다.

환자가 골격 견인과 같은 치료 방법을 필요로하는 이유 :

  • 나사 모양의 허벅지 골절 또는 경골 골절;
  • 파편과 골절;
  • 하지의 여러 골절;
  • 어깨 또는 허벅지 뼈의 골간 부분의 골절;
  • 손상된 뼈의 부적절한 변위;
  • 의료 종사자에 대한 환자 지원에 대한 늦은 요청;
  • 부러진 뼈의 올바른 위치와 고정을위한 수술을 수행하기 전에 사용됩니다.
  • 이것은 수술 후 회복 중 및 골절이있는 폐쇄 골절시 사용됩니다.

뜨개질 포인트

의료 실무에서는 특수 잠금 바늘을 도입하기위한 특정 영역과 요점이 있습니다.

  1. 견갑골이나 어깨 부위의 뼈가 완전하지 않은 경우, 바늘은 올레 크론 과정을 통해 삽입됩니다.
  2. 골반과 경골 부위의 상처가있는 경우 - 상완골 부위 또는 경골의 결절을 통해;
  3. 다리의 뼈의 완전성을 침해 한 경우 - 다리의 윗부분의 아래 부분을 통해;
  4. 발목 골절의 경우, 다리의 발 뒤꿈치 뼈에 대한 골격 견인은 바늘을 삽입하여 이루어집니다. 의사가 특수 바늘을 발에 삽입 한 후 특별한 디자인의 브래킷으로 고정합니다. 그런 다음 특정 체중 시스템의 도움으로 초기 체중이 설정되며 뼈의 올바른 고정을 위해 필요합니다.

하중의 무게 결정

골절시 골격을 사용하여 뼈를 복원하는 하중의 초기 무게는 어떻게됩니까?

  • 상완골의 무결성을 위반하는 경우, 하중의 무게는 약 2-4 kg입니다.
  • 고관절 골절에서 하중은 환자의 전체 체중의 약 15 %이어야합니다.
  • 다리 뼈의 골격 확장에서 환자의 무게의 10 %까지의 무게가 사용됩니다.
  • 골반 뼈 골절의 경우, 허벅지의 무결성을 위반하는 것보다 하중의 무게가 2 ~ 3kg 더 커야합니다.

골절 후 며칠 후에도 환자는 병원에서 치료를 받아야합니다. 이 때, 그는 뼈의 견인력을 가하기 위해 필요한 하중의 무게를 결정하기 위해 엑스레이라는 특별한 검사를 받게됩니다. 골절상의 골절이 의사에 의해 처방 된 경우 의사가 결정한 기간 동안 부러진 팔이나 다리가 특정 위치에 있어야합니다.

환자가 견갑골에 상해를 입은 경우, 골절의 측면에있는 그의 상지가 오른쪽 어깨 관절로 이동 한 다음 팔꿈치에서 같은 각도로 구부려 야합니다. 희생자의 팔뚝에 이러한 유형의 상해가있을 경우, 회내 및 위장 도구 사이의 중간에 정확히 있어야합니다. 이 경우, 팔걸이 선에 대해 필요한 무게 (최대 1kg)의 접착제 견인을 사용하여 손을 안정적으로 고정하는 것이 중요합니다.

의사가 어깨 뼈 골절 환자를 진단했다면 환자의 상지 자세는 정확히 같아야하지만 어깨 관절에서 직각으로 구부려 야합니다.

환자가 부상으로 다리를 부러 뜨린 경우 특별한 Beler 타이어로 고정해야합니다.이 장치는 다리 근육의 최대 이완에 사용되고 뼈 조각의 빠른 접합에 기여합니다.

연장 시간

골격 견인으로 환자의 침대에서 머물기를 결정하는 방법은 무엇입니까?

환자의 후드 내구 시간은 합병증의 존재뿐만 아니라 상해의 유형 및 복잡성과 직접 관련이 있습니다. 환자가 상지 또는 하 다리 골절로 골절 한 경우 병원 입원 평균 기간은 약 1.5-2 개월입니다. 골반 뼈와 허벅지 뼈의 부상으로 피해자는 몇 달 동안 침대에 있어야합니다. 환자가 얼마나 후드에 누워 있어야 하는지를 정확하게 결정하려면 완전히 움직이지 않고 부러진 뼈가 고정 될 때까지 기다려야합니다. 이것은 의사에 의해서뿐만 아니라 방사선학에 의해서도 확인되어야합니다. 그런 다음 환자는 고정 치료로 옮깁니다.

이점, 단점 및 금기 사항

그러나, 골격 견인은 다른 절차와 마찬가지로 장단점이 있습니다.

인체에 해를 끼치는 가장 큰 의료 포털

이 기사에서는 대퇴골의 골절에 대한 SV에 대한 징후에 대해 설명합니다. 우리는 치료 방법, 치료시기를 설명합니다.

고관절 골절에서의 골격 견인은 보존 적 치료 방법 중 하나입니다. 그 표시는 일반적으로 젊은 나이와 중년의 환자에서 변위가있는 골절입니다. 치료 기간은 상해의 심각도에 따라 다릅니다.

기술의 본질

이것은 골절을 보수적으로 치료하는 방법입니다. 이 경우 뼈 조각은로드 뼈를 한쪽 끝에 매달아 매치됩니다. 이것은 파편의 변위를 일으키지 않으며 굳은 살의 형성과 골절의 치유를위한 조건을 만듭니다.

이 방법의 단점은 장시간의 휴식이 필요하다는 것인데, 이로 인해 압력 염증 및 근육 수축이 발생할 수 있습니다.

약속의 목적

그러한 절차가 모든 경우에 적용되는 것은 아닙니다. 이 치료 방법의 목적은 옮겨진 파편을 비교하고 반복되는 발산을 방지하는 것입니다.

적응증

후드가 언제 필요합니까? 이 치료 방법을 처방하는 데는 특별한 징후가 있습니다. 또한, 부상의 다른 유형으로, SV 기법이 다를 것입니다.

NE의 각기 다른 수준의 골절 골절의 경우, 다른 위치가 부착되어야합니다 :

  1. 상층부의 골절. 임무 지위의 극단.
  2. 중간 세 번째 골절. 사지는 납이없는 직선이다.
  3. 낮은 세 번째 골절. 다리는 무릎에서 직각으로 구부러지고 롤러는 무릎 아래에 위치합니다. 견인은 압축 장치에 의해 수행됩니다.

보수 치료의 조건은 골절의 중증도, 신체의 특성, 굳은 살의 형성 속도에 달려 있습니다. 평균적으로 기간은 6-8 주입니다. 어떤 경우에는 10 주까지 길어질 수 있습니다.

금기 사항

직접적인 금기 사항은 SV에 없습니다.

그러나 의사가 다른 치료 전략을 선택할 것을 권장하는 상황이 있습니다.

  • 젊은 사람들에게 변이가없는 단순한 골절이있는 경우 석고 주조로 치료하는 것이 바람직합니다.
  • 노인, 특히 대퇴부 대퇴골의 골절은 관절의 osteosynthesis 또는 endoprosthesis 교체로 즉시 치료하는 것이 좋습니다.

이 기사의 비디오는 대체 치료 옵션에 대해 자세히 설명합니다.

기억하십시오! 고관절 골절시 골격 견인은 장시간의 휴식이 필요하므로 고령의 사람들 - 울혈 성 폐렴에 압박이 생길 수 있습니다. 따라서 최근 몇 년 동안이 치료법은 점점 덜 사용됩니다.

대퇴 경부 골절의 치료 방법

요즘에는 모든 사람들이 나이에 관계없이 미끄러운 거리에서 심지어 집에서도 부상을 입을 수 있습니다. 따라서 젊은 환자와 노인 환자에서 고관절 골절이 어떻게 치료되는지 상상해 볼 필요가 있습니다.

오늘날 의학은 많은 가능성을 가지고 있습니다. 수술 방법이 더 효과적이라고 생각됩니다. 이것은 endoprosthetics, 손상된 관절의 교체, 또는 위치 변경 - "폴딩"및 뼈 조각 확보 수 있습니다.

노인의 고관절 골절 : 수술없이 할 수 있습니다.

그러나,이 작업은 모든 사람들을위한 것이 아닙니다. 60-80 세의 고령자의 고관절 골절은 수술 적으로 치료할 수 있지만 환자의 상태에 따라 크게 달라집니다. 수술에는 많은 금기 사항이 있으며 주로 심장 혈관계의 질병입니다.

그리고 85 세의 고관절 골절을 앓 았던 경우 나이가 들수록 수술 결과에 대한 두려움이 생깁니 까? 또한 적절한 치료와 모든 처방 준수를 통해 비교적 양호한 예후를 보이는 보수 치료법이 있습니다. 이 방법은 충격 및 측면 골절에 사용됩니다.

엉덩이 골절 및 기타 비 외과 적 방법을위한 다리 스트레칭

비 외과 적 치료의 계획은 대략 다음과 같습니다 :

  • 대퇴 경부의 골절시에 다리의 골격 신장이 2 ~ 3 개월 동안 적용되고, 또한 가중치가 중첩됩니다. 골절이 측면이고 변위가없는 경우, 환자는 약 10 일 동안 추출물에 묻 힙니다.
  • 후드를 제거한 후, 환자는 발목에 서서 걷는 법을 배울 수 있지만 얼마 동안은 아픈 다리에 의지해서는 안됩니다. 숙련 된 보모가 근처에 있으면이 과정이 훨씬 쉽고 효율적입니다.
  • 허리 골절 후 운동 요법은 환자를 두건에 배치 한 첫 날부터 문자 그대로 임명됩니다. 이 직업은 일반적으로 병원 간호사가 실시하지만 간호 수행자는 치료에 단 한 명의 환자가 있기 때문에 더 조심스럽게 그리고주의 깊게 체조를합니다.

수술없이 대퇴골 골절에 대한 운동은 특별하며, 복합체는 손상 유형에 따라 다르며 천천히 그리고 조심스럽게 시행되어야합니다. 환자 자신은 여전히 ​​거의 능력이 약해서이 기간 동안 자격을 갖춘 간호사의 지원이 특히 중요합니다.

노인에서 둔부 골절 : 합병증이 없습니다.

노인에서 고관절 골절의 보수 치료로 합병증은 수술 후만큼 위험 할 수 있습니다.

  • 장기간 누워있는 곳에서 발생하는 울혈 성 폐렴;
  • 혈관 혈전 색전증;
  • 불유합 골절 및 관절의 머리 흡수.

환자를 지속적으로 모니터링하고 놀라운 징후로 적시에 조치를 취하는 후원 간호사의 적절한 보살핌을 받으면 합병증의 가능성이 현저히 줄어 듭니다. 의사는 뼈 조각의 접합을 제어하고 간호사는 바람직하지 않은 영향을 예방하는 예방 운동을합니다.

지금까지 고관절이 부러진 목, 특히 노인의 목이 문장이라는 인식이 있습니다. 현대 의학은 이것이 사실이 아니라고 주장한다.

방문 간호사의 도움을 받아 고관절 골절 후 올바른 치료 방법, 적절한 환자 치료 방법을 선택하는 것은 환자를 발목에 올려 놓을 수는 없지만 어떤 경우에는 장애를 피하고 심지어 가장 중요한 것은 환자의 생명을 연장하고 다시 거의 완전하게 만드는 것입니다.

물론, 부상당한 사람의 친척은 필요한 모든 조치를 수행 할 수 없습니다. 그러나 그들은 사회 복지 가정 간호 서비스에 적용하고 숙련 된 간호사를 환자에게 초대하는 유일한 올바른 결정을 내릴 수 있습니다. 우리는 자격을 갖춘 유능한 인원을 제공합니다. 수십명의 환자가 대퇴골 골절로 정상 생활로 되살아났습니다.

고관절 골절시 치료 방법으로서의 골격 견인력

고관절 골절의 원인

골반 뼈의 상해는 시상면과 정면에서 압축 될 때 형성됩니다 골반 링 뼈의 골절 모양은 다음과 같은 여러 요소에 따라 달라집니다 :

  1. 방향 (측면 또는 후면);
  2. 외상의 힘 (차와의 충돌, 돌의 붕괴);
  3. 압축 정도 (강한 밀기 또는 느린 밀기);
  4. 연령 노후에서는 부상 가능성이 젊은 사람들보다 높다는 것을 기억해야합니다.
  1. 작업 상해 (시상 및 또한 정면 방향에서 골반의 압박);
  2. 자동차 사고;
  3. 수송 바퀴에 의한 골반 압박;
  4. 산사태가 발생했을 때;
  5. 출산 중 음부 symphysis에 손상;
  6. 높이에서 떨어질 때;
  7. 소아에서는 썰매, 롤러 스케이트 또는 스케이트를 타면서 골반 골절이 발생할 수 있습니다.

일부 골절로 다리의 기능이 완전히 손상되고 사람은 걸을 수있을뿐만 아니라 걷기도합니다.

들어 올려, 걷고, 움직여. 그렇지 않으면 작업에 아무런 포인트가 없습니다. 일어나지 않을 것이다 욕창, 폐렴.... 오직 활성화.

임상 사진

고관절 골절에는 다음과 같은 복합 증상이 동반됩니다.

  • 촉지에 의해 가려진 사타구니에 통증이 있고, 부상당한 팔다리의 발 뒤꿈치를 두드린다.
  • 손상된 쪽의 사타구니 폴드의 비대칭, 팽창;
  • 발을 바깥쪽으로 돌리는 것;
  • 피해자가 발 뒤꿈치를 땅바닥에서 들어 올릴 수없는 "발 뒤꿈치"의 증상.

고관절의 초기 골절은 비슷한 임상 양상을 보이나, 모든 증상이 더 뚜렷합니다. 증상 기능 :

  • 고관절 부위에서 혈종 및 중대한 부종을 발견 할 수 있습니다.
  • 발의 외측으로의 회전.

허벅지 골간에 손상은 그것의 자신의 특정한 증후가있다 :

  • 심한 통증과 붕괴;
  • 개방성 골절이있는 경우 심각한 출혈이 관찰됩니다.
  • 골절 부위 이하의 민감도 감소;
  • 심한 허벅지 기형;
  • 손상 부위에서의 비정상적인 이동성;
  • 팔다리의 운동 활동 위반.

허벅지의 말초 부분의 골절이 관찰됩니다 :

  • 무릎 관절 부위의 통증, 붓기, 타박상;
  • 슬개골의 촉진은 뼈 조각의 연대를 결정할 수 있습니다.
  • 엉덩이의 단축 및 외부 회전.

사용 된 치료법

대퇴골 손상 수준에 따라 고관절 골절은 다음과 같습니다.

  1. 근위 대퇴골의 골절;
  2. 간질 골절;
  3. 원위 엉덩이 골절.

골반의 근위 부분의 골절. 이 범주에는 대퇴골 근위부의 다음 요소에 대한 손상이 포함됩니다.

  1. 골반 뼈 골절
  2. 그것의 연속성을 끊기없이 골반 반지에있는 골절;
  3. 그것의 계속성의 위반을 가진 골반 반지에있는 골절;
  4. 골반 뼈의 이중 수직 골절 (Malgenov 골절);
  5. 비구의 골절;
  6. 골반 뼈의 골절로 내부 장기의 손상과 병합됩니다.

골반 뼈의 약간의 골절은 종종 수술을 필요로하지 않으므로 치료는 보수적 인 방식으로 진행됩니다. 전체 기간 동안, 희생자는 다리를 한 위치에 고정시키는 특수기구를 이용합니다.

엉덩이 골절은 무엇입니까?

증상 및 징후

부상의 징후는 두 그룹으로 나뉩니다 :

  • 몸 전체에 나타나는 공통적 인 징후.
  • 구체적. 즉, 손상된 장소에 나타나는 것입니다.

1. 골반 뼈의 폐쇄 골절이있는 경우, 희생자의 35 %는 대규모 출혈과 신경 얼기의 손상으로 인해 발생하는 외상성 쇼크를 발생시킵니다.

2. 부상당한 사람들은 고통을 덜어주는 자세를 취하십시오.

3. 두통과 현기증;

4. 의식의 상실, 의식의 상실 또는 혼란으로 나타나는 의식의 장애;

6. 끈적 거리는 일관성이있는 피부와 찬 땀의 블랜 칭;

7. 혈압 강하;

8. 맥박 증가;

9. 중단으로 인한 호흡 곤란.

특정 또는 지역 증상의 그룹은 다음을 포함합니다 :

  • 거대한 팽창, 손상된 부위의 청색;
  • 손상된 부위와의 접촉으로 인해 심한 과도한 통증;
  • 파편이있는 골반 뼈 골절의 경우, 꺽쇠가 들릴 것입니다. 이것은 부러진 뼈의 소리입니다.
  • 혈종;

추가 증상은 어떤 특정 뼈가 손상되었는지에 따라 직접적으로 다릅니다.

골반의 골절, 매우 고통스러운 현상, 부상 사이트 외에도 즉시 부풀어 오르고 푸른 색이됩니다.

일반적으로 골반 상해가 발생하면 환자는 엉덩이와 무릎이 구부러 지도록 강제적으로 자세를 취해 고통을 줄이려고합니다.

사고로 골절이 발생하거나 신장에서 떨어지는 경우 부상당한 사람은 골반 뼈의 문제 외에도 머리, 가슴, 복부, 다리 및 팔에 부상을 입습니다.

또한 심각한 출혈이 추가되어 피해자에게 충격을 줄 수 있습니다. 따라서 골반 골절이 의심되는 경우 다른 사람들이 할 수있는 최선의 방법은 골반을 안정화시키고 신속하게 그 사람을 병원으로 이송하는 것입니다.

골반의 다양한 상해 중 가장 두드러진 것은 골절을 나타내는 것입니다. 다음과 같은 증상으로 인해 손상을 진단 할 수 있습니다.

  • 심한 통증;
  • 상처 부위의 타박상과 타박상;
  • 외상성 충격;
  • 개방 골절의 경우 출혈;
  • 골반 내 기관의 기능 장애 : 소변, 변비, 복통 등의 어려움

증상 및 징후

이 경우, 환자의 건강 상태로 수술을 수행 할 수있게되면 3 블레이드 손발톱을 착용하거나 뼈 자동 성형술을합니다.

고정은 일련의 순차적 인 작업으로 구성됩니다.

고관절 골절 후 재활

전치부 골절 또는 고관절 골절이있는 노인 환자의 경우, 많은 외과의 사는 반흔 성형술을 시행하여 골의 손상 부위를 금속 임플란트로 대체하는 것을 선호합니다.

외상 진단

외상학에서 골절 진단의 주요 방법은 방사선 촬영입니다. 진단은 X 선 사진을 기준으로합니다. 어떤 경우에는 전산화 단층 촬영을 사용하는데, 이는 해상도 때문에 뼈 손상의 그림을 더 자세하게 보여줄 수 있습니다.

골반의 좌골의 골절을 진단하는 것은 의료기관에서만 가능합니다. 증상은 음모의 골절과 매우 유사하므로 정확한 진단을 위해 연구를 수행하십시오.

  • 방사선 촬영;
  • 컴퓨터 단층 촬영;
  • 자기 공명 영상.

의사는 피해자의 불만 사항을 고려하여 발생한 사건에 대한 상세한 그림을 찾습니다.

뼈 조각으로 내부 틈을 없애기 위해 다음과 같은 조작이 수행됩니다.

  • 직장 검사;
  • 질적 검사;
  • 인접한 기관의 초음파;
  • 방광으로 카테터를 스테이징.

연구 과정에서 혈액이 발견되면 사용 된 방법과 출혈 부위에 따라 손상된 장기와 조직이 분명 해지 며이를 치료하는 방법이 결정됩니다.

치료

자궁 경부 골절

이 유형의 골절에 대한 가장 효과적인 치료법은 수술이며 특히 고령자에게 권장됩니다.

보존 적 치료는 자궁 경부의 주입 된 골절에 대해 나타납니다. 손상된 팔다리는 Brown 또는 Beller의 부목으로 고정됩니다. 며칠 후, 반복 된 x- 레이가 수행됩니다. 믿을만한 쐐기 모양의 파편이 관찰되면 4-5 개월 동안 아픈 다리에 짐을 싣지 않고도 목발을 짚고 다닐 수 있습니다.

무 음성 골절의 경우 경골 (6 ~ 7 kg 체중)에 의해 골격 견인이 수행됩니다. 3 일째에는 대조 X 선 이미지가 수행됩니다. 위치 변경 후 파편이 제자리에 남아 있으면 하중이 4-5kg으로 감소합니다. 견인 후 외과 적 치료가 권장됩니다.

외과 적 치료는 일반적 또는 척추 마취하에 시행됩니다. 파편은 재배치되고 3 블레이드 네일 또는 다른 금속 구조물로 후속 고정됩니다. 상처가 치유 된 후, 환자는 앉아서 3 주 후에 걷기 시작할 수 있습니다.

중요! 자궁 경부 골절은 장애로 이어질 수있는 부상입니다. 특히 나이가 들면서 수술 치료를 포기하지 마십시오.

횡단

대 전자 자계 골절의 치료는 수술 적 또는 보수적으로 시행 할 수 있습니다. 젊은 사람들은 치유와 회복 과정이 더 잘되기 때문에 보수 치료는 젊은 사람들에게 더 자주 사용됩니다. 나이가 든 환자에게는 긴 침대 휴식이 필요없는 외과 적 치료가 권장됩니다.

대퇴골의 protroctile 골절의 경우 보수 치료는 경골 또는 대퇴골의 말초 부분을 통해 스트레칭하여 수행됩니다. 두 번째 옵션은 무릎 관절의 부담이 적기 때문에 유리합니다. 다리는 15-30 도의 리드와 구부러진 무릎 및 엉덩이 관절과 함께 타이어에 배치됩니다. 납의 정도는 뼈 조각의 위치에 따라 결정됩니다.

얼마나 많은 사람들이 2.5 개월 후드에 있습니다. 그러나 팔다리의 전 부하는 4 개월 후에 만 ​​주어질 수 있습니다. 그 전에 목발을 짚어야합니다.

외과 적 치료는 3 개의 날 금속 막대와 금속판으로 골조직으로 수행됩니다. 그러나 최근에는 나사못이있는 디자인이 사용되어 못이 비구 구강의 측면으로 파손되는 것을 방지합니다. 이 방법은 수술 후 7 일째부터 목발 운동이 이미 가능하고 6 주째부터 이미 풀로드가 가능하다는 점에서 우수합니다.

Diaphyseal

위에서 언급했듯이 뼈 골절은 환자의 쇼크를 유발할 수있는 연부 조직의 출혈 및 다발성 병변 발달에 가장 위험합니다. 그러므로 첫째, 충격의 발달을 방해하기위한 소생 조치가 취해진 다.

이 기간 동안 골격 견인의 형태로 보수 치료 방법을 사용할 수 있으며, 그 다음에 osteosynthesis가 표시됩니다. 바늘은 pertroctile 휴식의 경우와 같은 장소를 통해 운반됩니다.

수술 적 치료는 5-7 일 동안 실시하지만, 금기 인 경우 환자는 1.5-2.5 개월 동안 스트레칭 상태를 유지합니다.

외과 적 치료는 판, 못 및 외부 고정 장치를 사용하여 osteosynthesis의 방법으로 수행됩니다. 수술에 대한 금기 사항은 피부의 상처 또는 농포, 호흡기의 염증성 질환의 존재입니다.

원위부

대부분이 고관절 골절은 관절 내에서 발생하기 때문에 무릎 관절을 찔러서 거기에서 축적 된 혈액을 펌핑해야합니다. 그런 다음 환자에게 노보 케인의 2 % 용액 10-15 ml를 부어줍니다.

콘돔의 폐쇄 위치를 유지할 수 있습니다. 이를 위해 보조자 중 한 명이 허벅지의 3 분의 1에 금기를 일으키고 발목 관절은 다른쪽에 뽑히고 외과의 사는 엉덩이 관절을 조작합니다. Extremity는 1 달 동안 던져진다.

실패한 폐쇄 재 치환술의 경우, 외과 적 치료, 즉 osteosynthesis가 필요합니다. 과두 골편은 여러 개의 나사로 고정되어 있습니다. 그러나이 경우 수술 후 모두 동일하게 2 ~ 3 주 동안 석고를 착용해야합니다. 발에 대한 전체 하중은 3 개월부터 허용됩니다.

부종 증후군

고관절 골절에서 손상 부위에는 붓기가 강하고 말단부는 더 낮아집니다. 부종 증후군의 원인은 뼈 조각에 의한 주변 연조직 손상입니다. 동시에 미세 순환, 정맥 및 림프 유출이 방해 받아 필연적으로 사지 조직에 수분이 집중됩니다.

고관절 골절 후 심한 부종의 치료 방법 :

  • 마약을 사용하십시오. 경험이 풍부한 외상 학자는 혈액 순환을 개선시키는 약물 (Heparin), 국소 항염증제 (Nise, Ibuprofen, Dolobeene), 지방 혈관층 및 체액 대사를 회복시키는 연고제 (Normoven, Cyclovene)를 처방 할 것입니다.
  • 마사지 코스를 가져 가세요. 마사지는 국소 림프 흐름을 개선하는 가장 효과적인 절차 중 하나입니다. 이 절차는 혈전이있는 경우에는 금기 일 수 있습니다.
  • 타이트한 린넨이나 붕대를 사용하십시오. 임상 적으로 압축은 정맥 내 압력을 향상시키고 안정화 시킨다는 것이 입증되었습니다.
  • 운동 요법에 종사하십시오. 운동 세트는 치료 중 위축 된 근육의 체력을 회복시켜 주변 조직의 신진 대사를 개선하는 데 도움이됩니다.
  • 완전한 물리 치료. 전기 영동, 자외선 치료 및 전기 자극은 조직의 문제 영역을 자극하고 신진 대사와 영양을 정상화하는 데 도움이됩니다.

엉덩이를 돌 때 붓기가 얼마나됩니까?

골절의 정도, 연조직 손상의 정도, 정확하게 처방 된 치료 및 환자의 개별적인 특성에 따라 부종이 3 주에서 수개월까지 관찰 될 수 있습니다. 일반적으로 붓기는 부상 후 한 달간 지속됩니다.

유용한 비디오

이 비디오에서 외상 학자는 osteosynthesis를 이용한 intertroctile hip fracture 치료의 뉘앙스를 설명합니다.

처음에는 환자를 마비시키고 검사하는 것이 중요합니다. 설문 조사 결과를 토대로 보수적 또는 외과 적 치료의 필요성이 결정될 것입니다. 보존 적 방법으로 좌골의 골절을 치료하는 것은 단편과 변위가없는 경우에 수행됩니다. 반대의 경우에는 외과 개입이 필요하지 않습니다.

수술을받을 징후가 없을 때, 환자는 와드로 옮겨 져서 침대에 놓여져 "개구리 포즈"에 누워있게됩니다.

뉘앙스! 피해자가 골반 뼈뿐만 아니라 다리 또는 허벅지 뼈의 골절로 진단을 받으면 손상된 팔다리가 특수 타이어에 놓입니다.

이러한 부상을 입은 각 환자는 골절이 얼마나 오래 치료되는지에 대한 질문에 관심이 있습니다. 뼈의 융합은 7-8 주간 지속될 수 있습니다. 그러나 이번에는 병원에 입원해야합니다. 관찰은 합병증을 배제하기 위해 부상 후 처음 몇 주간 만 필요합니다. 다음 요인도 치유에 영향을 미칩니다.

  • 환자의 나이;
  • 뼈기구의 상태;
  • 환자가받는 충분한 칼슘과 마그네슘이 있습니다.

변위가있는 골절의 경우, 뼈의 일체 성을 회복하기 위해 수술을 수행합니다. 금속 구조 (나사, 뜨개질 바늘)로 고정하고 작은 조각을 제거합니다.

고관절의 위 유형의 골절은 장기간 환자의 부동을 완전히 보존해야합니다. 고관절 골절이 얼마나 오랜 시간 지속되는지는 침대에서의 휴식 규칙의 준수 여부에 달려 있습니다.

또한 환자의 심리적 상태를 무시할 수 없습니다. 정서적 인 상태에서 기분은 시간에 따라 달라질 수 있습니다. 현재 고관절 골절로 고통 받고있는 대다수의 사람들은 우울증 상태와 매우 심각한 신경증을 특징으로합니다.

또한, 침대 휴식의 준수는 인체의 일반적인 신체 상태에 대해 다소 불리합니다.

대퇴골의 골절이 얼마나 커지는 지에 영향을 미치는 가장 일반적인 효과는 다음과 같습니다.

  • 욕창;
  • 정맥 울혈의 발달;
  • 창자 atony의 외관;
  • 깊은 혈관 혈전증의 진행;
  • 정체 된 폐렴의 발병.

병원 치료 및 치료는 골반 골절의 유형에 따라 다릅니다. 우선이 분리는 X 선 진단 데이터에 따라 다릅니다.

한계 유형의 골절로 골반 링의 불연속이없는 부상자는 병원 침대의 뼈에 가장 편안한 자세를 취하는 노보 (novocainic) 봉쇄로 나타납니다.

음모 symphysis의 파열의 모양으로 골반 링의 연속성을 위반하여, gamacho 유형의 보수 치료가 표시됩니다. 인대가 더 심하게 손상되고 파열되면 금속판을 사용하여 골조직이 나사로 고정됩니다.

희생자의 대부분은 골반 골절뿐만 아니라 골절과 염좌가 추가로 발생합니다. 대부분 이것은 대퇴골 손상과 관련이 있습니다. 이러한 환자에게 정형 치료가 제공됩니다.

골반의 절반에서 작은 변위를 재 위치 시키려면 골격 견인 방법을 사용하여 평균 15kg까지 하중을 최대 1 개월까지 증가시킵니다. 변위를 수반하지 않는 골절은 고관절에 석고 모형을 부과함으로써 치료됩니다.

골반 뼈의 개방성 골절이있는 경우 외과의 사는 세균 감염 및 후속 화를 방지하기위한 1 차 치료를 수행합니다. 깊은 상처로 인해 의사는 피부를 재 임플란트합니다 (피부 전체를 일부 손상된 부위로 이식합니다).

병원에 얼마나 머물니까?

병원에 입원 한 피해자는 평균 70 일이 넘어야합니다. 이러한 인상적인 수치는 장기적인 예방과 합병증의 제거 때문입니다.

다음 몇 달 안에 생활 양식에있는 변화 및 음식 변화에 더하여. 많은 칼슘 함유 식품과 비타민 D가 식품에 첨가되어야합니다.

단백질 영양은 골격을 포함한 모든 생물의 기초가되기 때문에 중요하지 않습니다. 합리적인 식단으로 골반 골절이 훨씬 빨리 치료됩니다.

그 결과는 건강에 정말로 위험합니다. 많은 경우, 영향을받은 사람에게서 평생 동안 발생할 수 있습니다.

물론, 응급 처치를 제공하는 것이 필요합니다. 골절이 열려 있으면 가능한 한 빨리 출혈을 멈추고 상처 부위를 소독해야합니다.

진통제는 통증을 완화시키는 데 도움이되며, 통증을 피하 주사하거나 피험자에게 정제 형태로 투여 할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 환자의 상태를 모니터링하는 것이며, 증상이 외상성 쇼크의 특징 인 것으로 밝혀지면 가능한 빨리 피해자를 제거하려고합니다.

구급차 도착 속도는 종종 모든 일이 얼마나 잘 진행되고 있는지를 결정합니다. 피해자를 직접 운반하는 것은 가치가 없습니다. 특별한 들것이 필요하기 때문입니다.

그들은 부드럽고 롤러가 무릎 아래에 놓여 야합니다. 이 골절 용 타이어는 거의 겹쳐지지 않습니다.

합병증없는 골절의 치료는 대개 수술없이 시행됩니다. 전체 기간 동안 피해자는 다리를 한 위치에 고정시키는 특수 장치를 사용해야합니다.

필요한 경우, 환자는 움직일 때 목발을 사용할 수 있습니다. 모든 것이 합병증없이 진행된다면 손상된 뼈는 3-4 개월 안에 회복 될 것입니다.

의사는 진통제를 처방하고 필요할 경우 좋은 뼈 치유에 필요한 비타민 결핍을 보충하는 특정 비타민 복합체를 처방 할 수 있습니다.

외상성 쇼크가있을 때 회복은 마취 외에도 수혈 및 충격 뼈의 완전한 고정화와 같은 절차의 사용을 포함합니다.

문제의 폐쇄적이고 주변적인 특성으로 인해 해먹이나 방패에 고정 될 수 있습니다. 또한 고정은 무릎 부위의 롤러 또는 Beler 타이어를 사용하여 발생할 수 있습니다.

골반 고리의 균열이나 골절이 발생하면 골격 견인이 처방됩니다.

비수술 치료

운동 선수가 서로 충돌하는 동안 골반 뼈의 작은 조각이 골절되는 것과 같은 안정적인 골절은 일반적으로 수술없이 치료됩니다.

피해자는 골반과 다리에 체중의 압력을 줄이기 위해 목발이나 보행기를 사용하도록 제안됩니다. 보통 3 개월이나 골절이 치유 될 때까지 걸어야합니다.

진통제와 아스피린과 같이 혈액 응고를 줄이는 약물은 약물에서 처방됩니다.

우리의 경우, 고관절 골절 치료는 외상성 충격을 예방하기위한 예방 조치를 포함합니다. 희생자가 많은 피를 흘린 경우, 그는 혈액 대체물과 혈액 성분을 수혈받습니다.

초기 단계에서 파편을 원하는 위치에 유지할 수 없기 때문에 회 반죽을 사용하지 마십시오. 현대 치료의 주요 방법은 골격 견인, 수술 (osteosynthesis) 및 외부 고정 장치입니다.

치료 후, 완료해야만합니다. 저 등급 골절 (정원 1 및 2 유형)의 경우, 표준 치료법은 골절 부위를 나사, 슬라이딩 스크류 또는 플레이트로 고정하는 것입니다.

이 방법은 골절이 재설정 된 후 변위가있는 골절의 경우에도 적용 할 수 있습니다. Podvertelny 골절.

골반 골절은 상당히 심한 상해로 고통스러운 충격과 심각한 혈액 손실과 관련이 있습니다.

국소 마취제와의 조인트 라운딩은 주로 리도카인과 노보 카인을 사용합니다.

면역력의 저하로 인해 관절과 관련이없는 다른 질병이 발생할 위험이 있습니다. 심혈관 및 호흡기 시스템이 가장 일반적으로 영향을받습니다.

그것은 모두 신체에 달려 있습니다. 매우 어려울 것입니다. 대퇴골 하부의 골절 (대퇴부) 대퇴골 골절의 견인은 대퇴골 두에 손상된 혈액 공급으로 인해 금기입니다.

  1. 일반적으로 고관절 골절 환자는 저에너지 손상 (낙상)을 겪은 노인입니다. 그들은 통증과 다리에 체중을 전할 능력이 없다고 불평합니다. 보았을 때 부상당한 다리는 보통 건강보다 짧고 부 자연스럽게 바깥쪽으로 향하게됩니다.

직접적인 상해의 경우, 간접적 인 부상 - 헬리컬의 경우 분쇄, 횡단 및 경사 대퇴부 골절이 차례로 나타납니다.

위의 모든 고관절 골절 군은 상해, 임상 증상, 치료 및 장기 예측의 메카니즘이 다르다.

고관절 골절을위한 응급 처치

음모와 흉골의 골절에는 심한 통증이 동반되므로 마취 약을 투여하고 구급차를 부르는 것이 필요합니다.

그것은 중요합니다! 도착한 의사는 어떤 약물과 어떤 복용량을 투여 받았는지 확인해야합니다.

통증을 완화하기 위해 얼음으로 압축하는 데 도움이됩니다. 피부에 직접 부착 할 필요는 없으며 직물 층이 있어야합니다. 그런 압축을 오랫동안 방치하지 않는 것이 좋습니다. 15-20 분이면 충분합니다.

골반 골절 환자를 병원으로 직접 운반하는 것은 매우 바람직하지 않습니다. 부적절하게 운반 될 경우, 변위가없는 좌골 골절은 변위가있는 골절로 바뀔 수 있으며 이는 치유 및 뼈 조직 접합 과정을 상당히 복잡하게 만듭니다.

구급차에있는 의사 만 좌골 성 골절이나 음부 골절 환자를 이송 할 수 있습니다. 이렇게하기 위해, 그것은 "개구리 포즈"를 취하는 것을 돕는 뻣뻣한 직선 들것에 그것의 뒤에 놓인다 :

  1. 다리는 무릎 관절에서 구부린다.
  2. 옷 아래 쿠션이나 기타 편리한 재료가 발 밑에 있습니다.
  3. 발 연결.

이 직책에서 병원의 사상 부서로 전달됩니다.

  1. 출혈을 멈추십시오;
  2. 외상성 충격의 치료;
  3. 통증 완화 (마약 성 및 비 마약 성 진통제, 케토 롤);
  4. 운송 고정;
  5. 희생자를 병원으로 이송.

피해자를위한 일차 진료의 양은 상태의 심각도와 부상의 유형에 따라 다릅니다.

현장에 도착한 의사는 다음을 평가해야합니다.

  1. 환자의 의식 수준;
  2. 환자의 호흡 운동의 빈도와 리듬;
  3. 입이나 목에 이물질이 존재 함.
  4. 혈압과 심박수 측정
  5. 부상과 손해의 존재;
  6. 피부와 점막의 색깔;
  7. 말초 혈관에 맥동;
  8. 피하 기종의 존재;
  9. 외부 또는 내부 출혈의 징후가 있음;
  10. 뼈 골절의 정의;
  11. 연조직 손상의 존재.

부상당한 의사는 평평하고 단단한 표면에 누워 있어야합니다. "개구리 위치"에서의 교통. 이 자세를 유지하기 위해 무릎 아래 희생자의 옷 아래에 롤러를 놓습니다.

골반 상해는 매우 위험하기 때문에 피해자는 긴급히 골절을 위해 병원으로 이송되어야합니다.

환자는 등에 누워서 운반해야하며 롤러는 무릎 아래에 놓아야합니다.

필요한 경우 환자에게 진통제를주십시오.

골반 골절 또는 그 효과는 실제로 더 큰 건강 위험 요소가되고 있습니다. 위에서 언급했듯이, 그들이 일생 동안 계속 나타나고있는 경우가 있습니다. 그래서 긴급 치료가 필요한 이유입니다.

어떤 외상 사건과 마찬가지로 주요 역할 중 하나는 응급 처치에 있습니다. 개방 골절은 출혈과 상처 가장자리의 소독의 즉각적인 중단을 필요로합니다.

고통을 줄이기 위해 진통제를 피하 피하 주사하거나 정제로 줄 수 있습니다. 부상당한 사람의 상태를 면밀히 관찰하는 것이 매우 중요하므로 충격의 초기 징후가 나타나면 그를 처치하십시오.

성공적인 치료는 구급차 도착 속도에 달려 있습니다. 그러나 구급차가 얼마나 빨리 현장에 도착하든, 환자를 혼자서 데려 올 필요는 없습니다.

그 이유는 엄밀히 구별되는 특별한 들것입니다. 롤러가 희생자의 무릎 아래에 놓여 있습니다.

타이어를 만드는 것은 이런 종류의 골절을 거의 동반하지 않습니다.

보통 꼬챙이와 그 밑 부분 사이에서 발생하며 대퇴골의 몸을 덮을 수 있습니다.

가능한 결과

그 결과는 무해하지 않을 수 있습니다. 우선,이 분야의 내부 기관의 작업이 중단 될 수 있습니다. 손상이 심하면 수술이 필요합니다. 이 경우 피해자는 훨씬 오래 복구됩니다.

희생자가 의사에게 줄 권고에 따라 재활을 관찰해야한다. 사람이 그의 충고를 무시하고 침대에서 휴식을 취하지 않고 고정을지지하지 않으면 나중에 만성적 인 파행이 생길 수 있습니다.

골반 이상의 결과는 생각만큼 중요하지 않습니다. 골반에 대한 손상은 내부 기관의 중요한 기능 장애로 이어질 수 있습니다.

중증 골절에는 의무적 인 외과 개입이 필요합니다. 이것은 재활 과정이 훨씬 오래 걸리고 몸이 폐보다 더 천천히 회복된다는 것을 의미합니다.

갑작스럽게 제공되는 첫 번째 및 전문 의료의 경우 15 %의 사례가 장애로 이어지고 재활 과정에서 의사의 권고를 준수하지 않으면 휴식으로 인한 거부가 만성적 인 파행을 초래합니다.

예방 조치

건강은 각 사람에게 매우 중요하므로 보존하고 지원하기 위해 모든 노력을 기울여야합니다.

아무도 사고에서 벗어날 수 없으며 이런 일이 발생하면 절망에 빠지지 않고 전문가를 완전히 신뢰하고 긍정적 인 태도를 유지하는 것이 중요합니다.

회복을위한 재활 및 예후

환자는 거의 고정 된 자세로 오랫동안 거짓말을해야하기 때문에 근육과 인대를 정상적인 기능과 음색으로 복원해야합니다. 이를 위해 의사가 선택하고 처방 한 체조 연습으로 구성된 복합 시설을 정기적으로 수행하십시오.

하중은 최소가되어야하고 점진적으로 증가해야합니다. 운동은 불편 함을 유발해서는 안되며 통증을 유발하지 않아야합니다.

골반 골절 후 재활은 다음을 포함합니다 :

  • 물리 치료;
  • 마사지;
  • 칼슘과 마그네슘 준비.