고관절 치환 수술, 자세한 설명

고관절에 일정한 통증이있는 ​​경우 간단한 움직임조차 할 수없는 경우 의사와상의해야합니다. X 선 및 기타 증상 및 통증의 원인이 나타난 후에 의사는 증상의 진정한 본질을 결정하고 치료를 처방 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 수술없이 엉덩이 관절의 교체가 필요합니다.

고관절의 탈구는 종종 수술의 적응증입니다.

수술의 목적은 관절의 수복물뿐만 아니라 통증 역치를 줄이는 것입니다. 일부 경우에는 고관절 교체가 삶의 질을 향상시키고 휠체어에서 사람을 구할 수있는 유일한 방법으로 간주됩니다.

고관절 골절은 수술의 직접적인 지표이기도합니다.

수술 중 의사는 관절을 보철물로 바꿉니다.이 보철물은 건강한 부분의 모든 형태를 정확히 반복하기 때문에 다른 운동을 할 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 보철은 강도가 높고 생존력이 좋은 다양한 재료로 만들어집니다. 장기간 수술은 15-20 년이며, 보철물이 마모되었을 때 대체됩니다.

대체 방법을 알면 왜, 당신은 여전히 ​​고정 방법뿐만 아니라 절차가 끝난 곳을 알아야합니다. 고정시킴으로써 보철은 두 가지 유형으로 나뉩니다 :

뼈가 "느슨 할"수록 시멘트 고정의 사용이 더 좋습니다.

뼈 시멘트의 계획.

고정의 선택은 환자의 뼈의 상태에 달려 있습니다. 지금까지 다른 도시의 많은 병원과 병원에서 보철을 만드십시오. 교체 작업은 모스크바, 키예프, 상트 페테르부르크, 노보 시비 르 스크 및 기타 여러 도시에서 실시 할 수 있습니다. 많은 사람들이 수술이 얼마나 오래 지속되는지 묻습니다. 수술 시간은 평균 1 시간이며, 전신 마취 하에서 실시되지만, 그 후에는 더 많이 실시됩니다. 비디오에서 3D 모델의 교체가 어떻게 나타나는지 확인할 수 있습니다.

"alt =" "> 금기 사항이 그룹별로 나뉘어져 있기 때문에 모든 사람들이 인공 삽입물을 사용할 수있는 것은 아닙니다.

그것은 중요합니다! 보철은 완전하거나 부분적 일 수 있습니다. Partial은 관절의 일부만 착용 할 때 사용합니다 (예 : 뼈의 머리). 전체 보철을 사용하면 전체 관절이 바뀝니다.

금기 사항이 없다면 의사는 보철물을 처방 할 수 있지만, 그에게는 일정한 준비가 필요합니다. 교체하기 전에 다음이 필요합니다.

  1. 자세한 시험에 합격하고 모든 시험에 합격하십시오.
  2. 확인 될 수있는 모든 질병은 보상의 단계로 가져와야합니다.
  3. 피부에 상처가 있으면 치유해야하고, 호흡기의 모든 만성적 인 문제, 요로 감염의 존재는 반드시 소독해야합니다.
  4. 치유가 필요한 경우이를 확인하십시오. 치아가 제거되면 14 일 후에 수술이 수행됩니다. 이 시간 동안 상처가 치유됩니다.
  5. 몸무게를 kg / height의 비율로 확인하십시오. 이 값은 35-40을 넘지 않아야합니다. 과체중 인 경우, 보철 전에 음식을 섭취하십시오.
  6. 흡연 습관이있는 경우 시작 30 일 전에 담배를 끊어야합니다.

땀샘의 많은 사람들은 무증상 감염 과정을 가지고있어 나중에 이식 거부를 일으킬 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 체중 감소는 관절 치환술 후에 합병증의 위험을 상당히 감소시키기 때문에 수술 전 중요한 기능입니다. 장기 교체 작업이 크게 늘어납니다.

과체중은 마취, 재활을 복잡하게하고 인체 인공 호흡기의 수명을 단축시킵니다.

그 집은 또한 어떤 조치가 필요하고 입원하기 전에 준비해야하기 때문에 그곳에서 끝나지 않습니다 :

  • 서로 다른 방에 자주 사용하는 아이템을 손의 레벨에 놓으므로 손이 닿거나 구부릴 필요가 없습니다.
  • 집이 개인 또는 다층 건물 인 경우 계단을 오르지 않는 것이 좋습니다. 이것은 예를 들어, 방의 약속의 일반적인 교체에 의해 수행됩니다, 예를 들어, 홀은 일시적으로 침실로 만들 수 있습니다.
  • 목발로 편안하게 움직일 수 있도록 가구를 정리하는 것이 좋습니다.
  • 내구성있는 팔걸이가있는 편안한 의자를 설치해야합니다. 의자는 무릎이 고관절 아래에 있도록해야합니다.
  • 모든 전선을 제거해야하며, 카펫을 제거하거나 바닥에 붙이는 것이 좋습니다.이 모든 것은 관절을 교체 한 후 첫 번째 날에 비틀 거리지 않도록해야합니다.
  • 샤워 중에 서서 만 씻을 수 있기 때문에 목욕을 준비해야합니다. 벽에 강한 난간을 세우는 것이 좋습니다.

변기는 가정에서 사용해야하는 필수품이며, 고관절에서 안전한 각도를 유지할 수 있습니다.

수술이 수행되기 전에, 시작하기 하루 전에 입원하게됩니다. 이 후, 환자는 치료사와 외과 의사에 의해 검사를받습니다. 그는 외과 의사에 대해 알아야 할 것이 무엇인지 말할 것입니다. 필요한 경우 의사는 환자의 상태를 보여줄 수있는 몇 가지 유형의 연구를 수행합니다. anesthesiologist는 수술 전에 작동합니다.

마취가 가장 일반적으로 사용되는 척추입니다.

수술은 어때? 교체 전의 저녁에는 오후 6시 이후에는 철저히 씻어야하며, 자정 이후에는 물 마시기도 금지되어 있습니다. 수술 직전에 헤어핀이나 핀을 머리카락에서 제거하고 렌즈 (있는 경우)를 남겨 둡니다. 손톱에 부드럽게 모든 바니시를 제거하십시오.

"alt =" "> 다음으로 의사는 정맥 카테 테르 수술을 실시한 후 전신 마취를위한 수단을 주입하고 경우에 따라 요추 부위의 마취에 4-5 시간 동안 다리를 느낄 수없는 경우가 있습니다., 요도 카테터 설치, 환자는 작업 중 의식이 있지만 통증이없고 감각이 느껴지지 않으며 평균 교체 시간은 약 1 시간입니다.

엉덩이 교체 수술 후 봉합.

의사는 수술이 끝날 때 관절에 배액 장치를 설치할 수 있습니다.이 목적으로 관절에 삽입되어 혈액이 채집되지 않도록 1-2 개의가는 관이 사용됩니다. 따라서 혈액은 간호사에 의해 교체되는 별도로 회수 된 용기에 수집됩니다. 봉합 된 상처는 일시적으로 중환자 실에 보내집니다.

그것은 중요합니다! 수술 후 처음에는 통증이 있지만 주사로 제거됩니다.

외과 기술의 종류

많은 환자들은 TBS의 대체가 완전히 수행된다는 고정 관념이 지배적입니다. 그것에서 멀리. 이 외과 수술의 다른 유형이 있습니다. 각 유형에 대한 간략한 설명을 별도로 제공합니다.

총 운영

가장 일반적인 유형의 작업입니다. 그것은 연골뿐만 아니라 뼈 조직의 광범위한 병변으로 수행됩니다. 이것은 인공 관절의 천연 부위를 완전히 제거하고 인공 대용 물 대신 인공 삽입물 인 대퇴 삽입물과 컵을 인공 삽입물로 대체하는 것입니다.

총 운영 체계.

개정판

그것은 반복적 인 계약으로 수행되며, 재활 중에 잘못된 행동으로 인해 발생합니다. 침범의 원인은 대개 인공 삽입물의 실패, 임플란트의 불량 고정, 비구컵에서의 머리 이탈입니다. 개정 대체의 일부로 새 구성 요소가 설치되거나 고정이 갱신됩니다.

수정 수술은 매우 외상 일 수 있습니다.

표면

이 작업의 본질은 바로 그 이름에서 분명합니다. 대퇴골 두 및 비구에서 TBS의 표면 교체가 상부 연골 층만을 제거 할 때. 그 후, 금속 캡이 머리에 고정되고, 동일한 컵이 전체 인공 삽입물의 경우처럼 공동에 배치됩니다.

두 가지 유형의 조작 비교.

2 대 동시 교체

환자의 상태가 이러한 대규모 수술을 허용하는 경우 한 번의 외과 개입의 틀 내에서 수행됩니다. 모터 복구는 별도의 endoprosthetics 후보다 빠르기 때문에 선호됩니다.

양측 골관절염으로 생성됩니다.

고관절 교체 수술 비용

많은 사람들이 인공 보철물을 설치하는 데 얼마나 많은 수술이 필요한지에 관심이 있습니다. 예를 들어 이스라엘이나 독일 등 많은 국가에서 가격이 매우 비쌉니다. 그러나 오늘은 가능하고 보철을 위해 나라를 떠나지 않아야합니다. 러시아의 경우 유사한 절차가 국가가 지원하는 쿼터에 따라 수행 될 수 있으며, 모스크바에서 할 수있다. 보철물 자체는 복잡한 작업으로 간주되며 많은 비용이 소요됩니다.

"alt =" "> 독일에서의 교체에 관해 이야기 할 경우, 가격은 1 만에서 15,000 유로까지 다양 할 것입니다. 보철의 비용 외에도 각 분석, 의약품, 병동의 하루 동안 비용을 지불해야합니다. 수술 이외에도 환자 고품질의 재활이 필요할 것이며 이는 또한 매우 비쌉니다.

그것은 중요합니다! 독일에 새로운 고관절을 설치하는 데 드는 총 비용은 약 2 만 유로가 될 것입니다.

러시아에서는 쿼터 운영이 그렇게 쉬운 것처럼 쉽지 않습니다. 처음에는 쿼터를 발급해야만 특별 쿠폰이 발급되고 클리닉에 가져 가야합니다. 개인 데이터는 현재 연도에 보철물 대기열에 입력됩니다. 통계에 따르면, 모스크바에서는 그러한 기대가 약 6 개월이며, 이는 개인 계획에서 고려되어야합니다.

"alt =" "> 쿼터를 사용하지 않으면 엉덩이 뼈에 새로운 인공 관절을 설치하는 비용이 달라지며, 대체 할 의료기관 인 인공 삽입물에 따라 가격이 달라질 수 있습니다. 수술 비용은 의사의 전문성, 환자 및 기타 간병인을위한 서비스, 진료 일 수. 수술을 위해 의사는 환자와 모든 미묘한 차이를 논의한 다음 사진에서 그의 내부를 볼 수있는 조인트를 시연합니다.

"alt =" "> 러시아의 보철 제품 가격은 다음과 같습니다.

  1. 모스크바에서는 - 350,000 루블.
  2. 상트 페테르부르크에서 - 230,000 루블에서.
  3. 노보시비르스크에서 - 160,000 루블.
  4. 예카 테 린 부르크에서 - 150,000 루블에서.

대략적인 가격이므로 특정 도시와 특정 클리닉의 세부 사항을 명확히하는 것이 좋습니다.

엉덩이 교체 효과

수술 전후의 결과는 다를 수 있습니다. 조인트 보철은 항상 수술 영역에서 환자의 해부학 적 특징을 고려하여 수행됩니다. 대체 수술을하려면 강한 마취 물질을 사용해야하며, 피부를 절개하여 오래된 관절을 제거하고 새 관절로 교체하십시오. 이러한 절차를 거친 후 더 자주 환자는 1 주일 동안 병원에 남아 있습니다. 병원에서 환자는 새로운 관절이 어떻게 뿌리를 내리고 있는지주의 깊게 관찰합니다.

수술 후 개입 한 후에는 부작용이 배제되지 않으며 다음 중 구별됩니다.

    대퇴골의 가능한 탈구,이 경우에는 새로운 관절의 구형 머리 방향으로 움직일 때의 문제.

이는 재활 또는 우발적 부상으로 인해 발생합니다.

화살표는 전염성 염증 부위를 나타냅니다.

통계적으로 가장 빈번한 합병증에서 멀리.

이것은 거의 발생하지 않습니다.

그것은 중요합니다! 수술 전과 수술 후에 합병증을 피하기 위해서는 흡연을 중단하고 술을 마셔야합니다. 보철 후에는 필요할 경우 지속적으로 체중을 모니터링하여식이 요법을 계속해야합니다.

비디오에서 의사가 직접 방송하는 고관절의 교체에 대한 정보를 듣고 볼 수 있습니다.

"alt =" "> 수술 후 회복 기간이 시작되며 여러 가지 요인에 따라 다르며 가장 중요한 것은 합병증 일 수 있습니다. 수술 전 특정 병리가 있으면 그 이후에 의존성이있을 수 있습니다 :

  1. 대퇴골의 골절시에 새로운 관절을 조기에 세우는 것이 중요하며, 시간이 조금 걸리면 근육이 빠르게 움직여 정상적으로 움직입니다.
  2. 몇 년 후에 관절을 교체하면이 경우 근육이 위축되어 모터 시스템이 정상으로 돌아올 때까지 오랜 시간이 걸릴 것입니다.
  3. 끊임없이 통증을 견디면 엉덩이 관절, 연골이 빨리 마모되기 시작하며 근육이 죽고 수년간 재활이 지연 될 수 있습니다.

엉덩이 교체 수술 리뷰

관절 인공 관절의 완성시, 사람은 치료법과 재활법이 다를 수 있으며, 모두 보철물의 유형에 따라 다릅니다. 전제 조건은 교체 후 첫날에 최대의 노력을해야 할 것입니다. 왜냐하면 이번이 가장 책임 있기 때문입니다. 환자의 몸은 약하고 마취에서 멀어 질 수 없습니다. 마취에서 벗어난 후에 가능한 한 자주 다리와 자세에주의를 기울이는 것이 좋습니다. 흔히 관절을 교체 한 후 다리를 지정된 위치에 놓고 다리 사이에 특수 롤러를 두어 다리를 원하는 위치로 펼칠 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 수술 후 하루는 침대에서 활동적 일 수 있습니다.

수술 한 사람은 수술 후 하루 동안 붕대에 감긴 후 의사가 상처를 검사하고 다음 드레싱이 끝나면 말합니다. 이 결찰술은 최소한 상처가 완전히 치유 될 때까지 며칠에 한 번 실시해야합니다.

"alt =" "> 2 주 후에는 실을 사용하면 모든 이음새를 제거해야하며, 그 자체로는 용해되지 않습니다. 수술 후 기간에는 적절한 영양 섭취가 포함되므로 2 일째 모든 환자에게식이 요법이 처방됩니다., 다양한 젤리 및 발효유 제품 모든 음식은 물 또는 찜에 따라 조리해야합니다. 일관성은 약간 얇거나 으깬 감자와 같아야하며 설탕과 소금은 제한된 양으로 사용해야하며 향신료와 매운을 완전히 배제해야합니다.

음식을 먹지 마라. 음식물 냄새, 부 풀림 및 기타 위장 관계를 유발할 수 있습니다. 이러한 영양 섭취 후, 환자는 표준식이 요법 중 하나로 전환됩니다. 이 옵션은 각 환자의 특성뿐만 아니라 환자의 질병에 따라 선택됩니다.

"alt =" "> 어떤 수술 후에도 다리에 혈전증이 생길 수 있습니다. 정맥 혈전증을 예방하기 위해 교체 후 탄력성 붕대를 사용하여 팔다리로 환자를 구속하고 약물의 추가 사용이 처방됩니다.

수술 후 첫날에는 압박 수축이 사용됩니다.

당신은 수술 ​​후 기간 동안 사용되는 몇 가지 규칙을 기억해야합니다 :

  1. 2 ~ 3 일 동안 수면을 취한 후 엉덩이의 구성을 배타적으로 뒤에서 수행합니다.
  2. 건강한 쪽에서는 침대에서 무릎을 구부린 다리 사이를 치유하는 다리에 롤러를 사용해야합니다.

다리 사이 롤러.

그것은 중요합니다! 재활 훈련을 할 때는 항상 약한 하중을 가하고 다리, 관절을 반죽해야합니다. 모든 것을하는 방법은 주치의에게 말할 것입니다.

인공 다리에 일정한 시간 간격과 하중 지표가 있습니다. 뼈 시멘트로 조인트를 고정 할 때 초기 하중은 가볍지 만 첫 번째 날부터 수행 할 수 있으며 조인트를 교체 한 후 30 일 가까이에서 전체 하중을 수행 할 수 있습니다. cementless 방법을 사용하여 고정을 수행 한 경우 하중은 다음과 같을 수 있습니다.

  1. 일주일에서 10 일까지 다리의 하중은 전체 체중의 30 %입니다.
  2. 20-21 일 - 몸무게의 80 %가 다리에 가해집니다.
  3. 60 일이 지나면 부하가 꽉 찼습니다.

심한 통증이있을 경우 재활 기간에 관계없이 부하를 제한 할 필요가 있습니다.

그것은 중요합니다! 수술 후 항상 다양한 운동을 통해 치료 요법을하는 것이 좋습니다.

"alt =" "> 물리 치료를 할 때 관절의 통증이 느껴질 수도 있지만 정상적이며 통증의 역치는 매일 낮아지고 모두 사라집니다. 보형물로의 혈액 순환과 혈류를 개선하기 위해서는 재활 중 신체 문화가 필요합니다. 침체의 가능성이 제거되고 다리가 부풀어 오르지 않고 상처 자체가 빠르게 치료 될 것입니다. 두 번째로 중요한 목표는 근육과 힘과 움직임을 개발하고 치료하는 것입니다.

이미 관절 치환술을 한 사람들의 의견에 따르면, 수술은 합병증없이 신속하고 자주 진행될 수 있으며 수술 후 통증이 심하지 않아 용인 될 수 있습니다. 일반적으로 사람들은 관절과 재활의 대체에 만족하며, 대부분의 경우 신속하게 통과합니다.

고관절 전 치환술

고관절 전 치환술은 관절 경으로 수행되는 외과 수술입니다. 이 장치에는 강한 빛을 지닌 초정밀 광학 장치가 장착되어있어 의사가 질적 연구를 수행 할뿐만 아니라 관절의 질병을 치료할 수 있습니다. 관절 경 검사의 가장 큰 장점은 환자의 신체에 최소한의 절개를하고 연조직이 거의 손상되지 않기 때문에 낮은 수준의 외상입니다.

관절 경 검사 TBS의 계획.

환자 리뷰가 보여 주듯이,이 수술을 두려워 할 필요는 없으며, 관절이 아프거나 정상적인 움직임을 허용하지 않으면 그러한 수술을 안전하게 수행 할 수 있습니다.

이러한 수술에 대한 모스크바의 가격은 고관절을 대체 할 때보 다 낮을 것입니다. 평균 비용은 60,000 루블이지만, 클리닉에 따라 가격이 변동될 수 있습니다.

처음에는 관절 경 검사가 통증의 원인을 진단하고 결정하는 데 사용되었지만 현재 징후가 변경되어 관절 손상을 복구하고 외래 신체를 제거 할 수있는 의료 요법에 사용되며 관절 경을 사용하여 생검 재료를 사용할 수도 있습니다. 수술 적응증 :

  1. 인대 스트레칭.
  2. 신경을 꼬집어.
  3. 골관절염.

그것은 중요합니다! 관절 경 검사는 보철 관절을 설치할 필요성을 결정하는 데 사용됩니다.

합병증은 다음과 같습니다 :

  1. 관절을 둘러싸고있는 신경이나 혈관을 손상시키는 능력.
  2. 감염 확률.
  3. 수술 중 통증과 통증.

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소수의 사람들에게는 합병증이 있지만 절차를 시작하기 전에 환자는 자신의 능력에 대해 통보 받아야합니다. 수술 후 통증의 강도는 다를 수 있으며, 모두 볼륨과 문제에 달려 있습니다. 첫날, 환자는 고통을 줄이기 위해 마약 물질을 처방 한 다음 7 일까지 항염제를 복용해야합니다.

사람의 조작이 고관절에서 끝나면 의사는 얼음 봉지를 놓습니다. 그런 가방은 3 시간에서 며칠까지 될 수 있으며, 중요한 것은 얼음을 바꾸는 것입니다. 모세 혈관 침투성이 감소하고 출혈이 감소하기 위해 얼음이 필요합니다. 즉, 감기는 부상에 대한 신체의 반응을 변화시키고 염증을 줄이며 붓기와 통증을 제거합니다.

관절 경 검사 후 봉합.

조기 재활은 통증 치료법을 사용해야합니다. 예를 들어, 의사가 관절 내에서 느슨한 몸체를 제거하면 관절 경 검사 전에 관 련된 감정을 비교하면 절차 후 통증이 거의없고 통증이 크게 줄어 듭니다. 어떤 경우에는 수술 직후에 마약으로 제거되는 심한 통증이있을 수 있습니다. 그런 다음 1 일 2 회 100mg의 용량으로 Ketoprofen을 사용할 수 있습니다.

시술을 받고 하루가 지나면 의사들은 드레싱을 바꾸고 상처를 검사합니다. 매일 드레싱을 실시하고 일주일 후 봉합을 제거합니다. 며칠 후 사람들은 관절 경 검사 후 앉은 자세에서 기분이 나아질 것이므로 특히 정상적으로 앉을 수 있습니다. 목발로만 일어날 수 있습니다. 그러나 첫 2 일 동안 부상당한 다리에 올릴 수는 없습니다.

관절 경 검사가 완료된 후 2 일이 지나면 다리 기능 및 운동 과정의 재활 및 복원이 시작됩니다. 각 환자마다 재활은 다르고 개인적입니다. 따라서 의사는 각 환자에 대해 수술 후 회복 기술을 독립적으로 처방 할 것입니다.

같은 치료를 받고 싶다면 어떻게해야합니까?

엉덩이 관절의 교체 수술 시간은 얼마나됩니까?

고관절 인공 관절 수술이란?

인공 파트가있는 엉덩이 관절 (TBS)의 형태로 신체에서 가장 큰 뼈 관절의 마모되었거나 파괴 된 부분을 대체해야하는 복잡한 수술은 인체 내 인공 관절입니다.

"오래된"TBS는 내부 보형물로 대체됩니다. 그것이 설립되어 신체 ( "endo") 내부에 위치하기 때문에 그것을 부릅니다.

강도, 구성 요소의 고정의 신뢰성 및 신체의 조직 및 구조와의 생체 적합성에 대한 요구 사항이 제품에 부과됩니다.

인공적인 "관절"은 마찰을 감소시키는 연골 및 활액을 없앰으로써 더 많은 부하를 차지합니다. 이러한 이유로 보철은 고품질의 금속 합금으로 만들어집니다.

그들은 또한 가장 내구성이 강하고 20 년까지 봉사합니다. 도자기와 함께 폴리머를 사용하십시오.

하나의 내부 보철물에서 여러 가지 재료, 예를 들어 금속과 플라스틱이 결합되는 경우가 많습니다. 일반적으로 인공 고관절의 형성은 다음과 같은 방법으로 제공됩니다.

  • 관절의 비구를 대체하는 보철의 컵;
  • 마찰을 줄이기위한 폴리에틸렌 라이너;
  • 상기 헤드는 상기 움직임들에서 부드러운 슬라이딩을 제공함;
  • 다리, 주 하중을 받고 뼈의 상단 1/3과 허벅지의 목을 교체하십시오.

자신의 손상된 고관절 대신에 설치되는 내부 인공 삽입물은 다양한 크기를 가지고 있습니다. 적절한 옵션은 환자의 방사선학 데이터 및 인체 측정 정보에 기초하여 미리 선택된다.

그는 멸균 상태에 있기 때문에 수술실에 미리 배달됩니다. Endoprosthetics는 전신 마취하에 수행되지만 마취 옵션은 다릅니다.

가장 최적의 척추 마취입니다. 이 절차는 어떻게합니까? 요추 부위의 수술대에서 직접 척수 마취제 인 리도카인 (lidocaine)을 삽입하여 주사합니다.

결과적으로 벨트 아래의 신체 부위가 완전히 감도를 잃게됩니다. 환자는 의사와의 연락을 유지하고 관절 성형술을 받고 있지만 고통을 전혀 느끼지 않습니다.

이것은 현대적인 수술실이 관절 치환 수술이 수행되는 것처럼 보입니다.

두 번째 옵션은 기관지 나무의 루멘에 삽입 된 호흡 관을 통한 전신 마취입니다. 리도카인과 다른 국소 마취제에 알레르기가있을 때 그렇습니다. 마취를 한 후에 수술이 즉시 시작됩니다. 여기에는 다음 단계가 포함됩니다.

  • 피부 절개는 약 20cm 길이로 관절에 접근 할 수 있습니다.
  • 환자의 뼈와 연골 접합의 노출;
  • 허벅지 상단 1/3을 절단하여 손상된 고관절 제거;
  • 내부 보철물의 정확한 설치를위한 대퇴 스템의 가공;
  • 대퇴골에 인공 관절을 시멘트로 고정;
  • 팔다리의 굴곡 운동에 의해 내부 보철물을 시험하는 단계;
  • 지혈의 제어 및 상처의 층별 스티칭.

합병증이없는 경우의 수술 시간은 2 시간을 넘지 않아야합니다. 그런 다음 환자를 하루 또는 이틀 동안 중환자 실에 옮겨 중요한 기능을 회복시킵니다. 위의 비디오는 수술의 전체 과정을 보여주는 비디오입니다.

보디 내시경

현재까지, 엉덩이 관절을 대체하기위한 3 가지 유형의 수술이있다 :

  • 엉덩이 관절 표면의 교체;
  • 전체 또는 완전한 내부 인공 삽입물 설치;
  • 부분 내부 인공 삽입물의 설치.

엉덩이 교체 표면

수술 의이 유형을 통해 관절에 직접 외과 개입은 (다른 방법과 달리) 최소한입니다. 연골 층은 엉덩이 뼈의 비구에서 제거되고, 인공 관절 침대가 그 자리에 위치합니다.

엉덩이 뼈는 머리를 특별히 깎은 다음 고품질의 특수 캡을 씌운다.

이러한 변화로 인해 관절의 뼈 표면은 인공물로 바뀌고 이들 부분 사이의 슬립은 이상적인 상태에 최대한 가깝게됩니다.

부분 관절 성형술

이 외과 적 개입은 더 많은 조직에 영향을 미치지 만, 관절의 표면을 대체하는 과정이 더 이상 신뢰할 수 없을 때 더 심각한 병기 단계에서 수술이 수행됩니다.

이러한 유형의 수술을 통해 힙의 뼈 머리가 더 이상 연마되지 않고 완전히 제거됩니다. 또한 허벅지의 뼈 목은 부분적으로 제거되고 제거 된 조직 대신에 관절 관절 침대뿐만 아니라 허벅지의 인공 뼈 머리가 세라믹 또는 금속 접합 표면으로 배치됩니다.

특수 핀이 뼈의 몸체에 삽입되며, 이로 인해 디자인이 우수한 강도를 갖습니다.

전체 또는 전체 보철

완전한 고관절 치환술은 위의 모든 것 중에서 가장 급진적 인 수술이지만 동시에 가장 효과적입니다. 그 의미는 허리 관절이 완전히 대체되는 동안 있다는 사실에 있습니다.

연골 조직의 잔여 물을 골반 뼈에서 제거하고 대신에 새로운 금속 또는 세라믹 침대를 제자리에 넣습니다.

인공 보철물의 두 번째 부분은 스테인레스 강, 티타늄 또는 기타 금속으로 만든 고강도 철 핀과 고품질 세라믹 또는 금속으로 만들 수있는 조인트 헤드로 구성됩니다.

금속 핀이 허벅지의 뼈에 삽입되어 고정되어 전체 구조의 안정성과 신뢰성을 보장하며 내부 인공 삽입물의 머리가 직접 고정됩니다.

보철의 종류

모든 사람들이 다르기 때문에 다른 구조와 크기로 인공 인공 보철의 모든 요소 - 관절 침대, 관절 머리, 핀 -은 개별적으로 개별적으로 선택됩니다.

이 인체 내 인공 관절에는 200 가지 이상의 서로 다른 구성 요소가 있습니다. 그들의 선택은 사람의 검사와 외과 개입에 대한 그의 준비 중에 외과의가합니다.

또한, 보철은 다양한 재료로 만들어집니다 :

  • 도자기;
  • 금속;
  • 고품질 폴리에틸렌;
  • 플라스틱.

어떤 종류의 사람, 어떤 삶의 방식, 그리고 얼마나 오래 인공위성 수술이 이루어 졌는지를 감안할 때,이 재료들은 서로 다른 조합으로 서로 결합 될 수 있습니다.

따라서 다리를 거의 운동하지 않는 노인의 경우 인공 관절을 설치할 수 있습니다. 예를 들어 관절 침대는 플라스틱으로 만들어지고 두 번째 관절은 도자기로 만들어집니다.

이러한 조합은 보철물의 수명을 현저히 증가시킬 수 있습니다.

그리고 관절에 물리적 인 운동을 한 젊은 환자에게 수술을 실시하면 (그리고 앞으로도 계속 될 것입니다), 체내 인공 보철을 선택하는 전략은 완전히 다릅니다.

일반적으로 관절의 양 표면이 금속으로 만들어 지거나 두 요소가 도자기로 만들어지는 보철물이이 사람에게 설치됩니다.

이러한 엉덩이 관절의 내부 인공 삽입물은보다 단단하지만 동시에 상당한 신체적 인 노력에도 불구하고 더 오랜 시간 동안 사용할 수 있습니다.

보철료

엉덩이 관절 보철의 비용은 보철물 자체의 가격과 입원 치료와 동시에 시행되는 가격의 두 가지 요소로 구성됩니다.

보철의 비용은 질병의 유형에 따라 다를 수 있습니다 : 따라서, coxarthrosis의 외과 적 치료를위한 보철물은 대퇴골 경부 골절 및 기타 질병에 필요한 내부 보형물보다 더 비쌉니다.

일반적으로 관절 내 인공 삽입물의 비용은 45-13000 루블 및 그 이상의 범위에서 다양 할 수 있습니다 (대략 2016 년 초 모스크바에서)

수술 자체의 가격은 병원 치료, 재활 과정 등과 동시에 발생합니다. 40,000 루블에서하실 수 있습니다.

엉덩이 관절의 비교적 단순한 유니 폴라 인공 보철, 최대 450,000 루블.

전체 보철 용으로 더 많이.

재료에 따른 분류 외에도 엉덩이 관절 내 인위적 구조는 몇 가지 징후로 더 나뉩니다. 그 중 하나는 보철물의 구성 요소를 기반으로합니다. 그것은 다음과 같을 수 있습니다 :

  1. 단일 극. 이 경우 보철물은 다리가있는 머리로만 구성됩니다. 그들은 엉덩이 관절의 해당 부분을 대체합니다. "원주민"은 단지 사타구니로 남아 있습니다. 오늘날 그러한 보철은 거의 사용되지 않습니다. 그 이유는 비구의 파괴 위험이 크다는 것입니다.
  2. 양극성, 또는 전체. 이 유형의 보철은 고관절의 모든 부분을 대체합니다. 목, 머리, 비구입니다. 그것은 몸에 더 잘 고정되고 최대로 적응됩니다. 이것은 조작의 성공을 증가시킵니다. Total prosthesis는 활동이 많은 노인과 청소년에게 적합합니다.

사용 된 인공 삽입물에 따라 관절 성형술은 전체 또는 부분적 일 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 관절의 머리, 목 및 비구가 교체되고, 두 번째 경우에는 처음 두 부분 만 교체됩니다. 수술의 또 다른 분류는 endoprosthesis를 기준으로 고정시키는 방법을 사용합니다. 고관절이 완전하게 작동하도록 도자기 또는 금속을 뼈에 단단히 연결해야합니다. 내부 인공 삽입물과 그 크기를 선택한 후 의사는 고정 유형을 결정합니다.

  1. 시멘트없는. 임플란트는 특별한 디자인으로 인해 고관절 대신 고정됩니다. 보철물의 표면에는 많은 작은 돌출부, 구멍 및 오목 부가 있습니다. 시간이 지남에 따라 뼈 조직이 성장하여 완전한 시스템을 형성합니다. 이 방법은 재활 시간을 증가시킵니다.
  2. 시멘트. 이것은 시멘트 라 불리는 특별한 생물학적 인 접착제로 인체 보형물을 뼈에 부착시키는 것으로 구성됩니다. 그는 수술 도중 준비 중입니다. 고정은 시멘트의 경화로 인해 발생합니다. 이 경우 고관절의 복원은 더 빠르지 만 임플란트 거부의 위험은 높습니다.
  3. 혼합형 또는 하이브리드 형. 그것은 두 가지 방법의 결합으로 구성됩니다 - 시멘트와 cementless. 다리는 접착제로 고정되고 컵은 비구 삽입 부에 나사로 고정됩니다. 보철물을 고정시키는 가장 좋은 방법으로 간주됩니다.

엉덩이 보철물은 인공 관절 (인공 관절)과 관절 (인공 관절이 미끄러지는 곳)을 포함합니다. 이 관절을 지탱하는 인대가 제거되고 보철물의 머리는 재활 기간 동안 강화 된 근육에 의해 유지됩니다.

인공 관절에는 "다리"가있어 보철물이 대퇴골 내부에 고정됩니다.

수술이 얼마나 오래 지속되는지는 환자의 개인적인 특성에 달려 있습니다. 이는 수술 중 발생할 수있는 합병증의 영향을받습니다. 평균적으로 45 분에서 2 시간이 걸릴 수 있습니다.

고정 원리에 따르면, 두 가지 유형의 endoprosthetics이 있습니다.

고관절 치환 수술은 얼마나 오래 걸리나요?

수술의 크기에 따라 엉덩이 관절 성형술의 세 가지 방법이 있습니다.

  • 전체 (완전한) 관절 치환술;
  • 부분 교체;
  • 자원 (관절 표면 만 대체).

대퇴골과 비구의 머리가 보철 인 경우 가장 긴 완전 교체는 평균 약 2 시간이 걸립니다. 부분 교체의 경우, 관절의 구성 요소 중 하나가 이식됩니다 (대퇴골 두의 일부 또는 비구). 따라서, 작업 시간이 단축됩니다. 마지막으로, 재판매는 연골 표면만을 대체합니다. 인공 표면은 치과 용 크라운의 유형이며 시멘트로 고정 된 뼈에 겹쳐집니다. 약 1 시간이 걸립니다.

각 특정 사례에서 작업이 얼마나 오래 걸릴지는 크기와 복잡성에 따라 다릅니다.

엉덩이 관절을 대체하는 수술 : 모든 것을 순서대로

의사가 관절염으로 먹어 본 고관절의 일부를 제거하고 플라스틱 및 금속 구성 요소로 구성된 인공 임플란트로 대체하는 외과 적 개입을 인체 내 인공 관절이라고합니다. 수술은 오래 치료 효과가 있으며 보수 치료법으로 환자의 상태를 완화시키지 않으면 표시됩니다.

고관절을 대체 할 첫 수술은 독일에서 1891 년 Themistocles Gluck 외과 의사가 수행했습니다. 인공 대퇴골로 상아를 사용하여 아연 나사, 석고 및 접착제로 고정했습니다.

관절 성형술은 어떻게합니까?

중요한 것을 알고! 의사들은 충격에 시달리고 있습니다. "관절통에 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."

절차는 전통적 또는 최소 침습적 방법을 사용하여 수행됩니다. 주요 차이점은 절단 길이입니다.

현재의 추세는 수술의 가장 덜 침습적 인 기술의 선택입니다 : 그것은 흉터 조직의 면적을 줄이고, 수술 후 통증을 줄이며, 재활 기간을 단축시키는 것이 가능합니다.

외과 적 개입의 과정은 두 단계로 나눌 수 있습니다 :

  • 손상된 부위의 제거;
  • 생체 적합성 임플란트의 설치.

미래의 수술 계획은 예비 검사 및 진단 검사를 토대로 이루어집니다. 보철은 환자의 성별, 연령, 체중 및 라이프 스타일에 따라 개별적으로 선택됩니다.

그런 작업은 어디에서합니까?

절차는 기술적으로 복잡하지는 않지만 외과 의사와 우수한 장비로 많은 경험을 필요로합니다. 불행히도 소수의 국내 의료 기관이이 지역에서 뛰어난 성공을 자랑 할 수 있습니다. 그러므로 진료소 선택은 최대한 진지하게해야합니다.

독일, 오스트리아, 스위스, 이스라엘의 클리닉의 경험과 업적은 매우 중요하지만, 관절을 교체하는 비용은 상당히 높습니다. 대안은 체코 의학입니다. 이 나라의 내관 보 시스템의 센터는 현대 장비, 경험있는 외과 의사 및 우수한 재활 프로그램으로 유명합니다.

의료기관을 선택할 때 다음 질문에 대한 답을 얻으십시오 :

  1. 얼마나 많은 작업이 수행됩니까?
  2. 성공률은 무엇입니까?
  3. 최소 침습적 기법이 적용됩니까?
  4. 재활은 얼마나 오래 걸립니까?
  5. 클리닉은 환자의 재활 재활에 종사하고 있습니까?

고관절 치환술 기간

절차 기간은 1 ~ 3 시간입니다. 수술 중 환자는 전신 마취하에 있습니다. 그것이 할 수 없으면, 척추 마취가 수행됩니다.

금기 사항

내부 인공 삽입 대체 절차는 안전하며 대부분의 환자에게 적합합니다. 그러나 금기 인 환자군이 있습니다. 이들은 여러 가지 질병, 비만, 활동성 관절염의 만성적 인 형태의 환자로, 수술 중에 추가로 피할 수없는 피할 수없는 피임약입니다.

고관절 대체 수술의 적응증에 대한 결정은 병력, 연구실 및 진단 연구 결과에 대한 상세한 연구를 토대로 외과 의사가 수행합니다. 또한 의사는 대안 또는 유사한 치료 방법을 권장 할 수 있습니다.

대체 치료 방법 :

  • 허벅지에 근육을 짓기위한 운동;
  • 보조 수단 (보행기, 보행 스틱, 목발) 사용;
  • 고통과 염증을 감소시키는 약을 복용;
  • 비 스테로이드 성 약물 복용;
  • osteotomy - osteotomy - 뼈에 상처, 오프셋 하중 만들기.

인공 관절 성형 수술 전에 준비해야 할 것은 무엇입니까?

예를 들어 사고로 인해 고관절을 대치하기위한 비상 절차에 대해 이야기하고 있지 않다면 환자는 수술 전에 몇 주간 준비해야합니다.

이 기간 동안의 의사 추천은 다음과 같습니다.

  • 체중 감량;
  • 향상된 신체 조건. 외과 의사에게 필요한 근육 질량을 구축하기위한 최적의 운동 세트를 보여 줄 것을 요청하십시오.
  • 혈액 희석제를 포함한 다른 의약품 복용 거부;
  • 생활 공간의 준비.

수술 후 통행을 단순화하기위한 조치 : 집으로 돌아온 후 처음 1-2 주 동안 가사를 수행 할 수있는 가능성에 대해 친척과상의하십시오. 병원에서 환자를 수송하기 위해 준비하십시오; 편안함을 제공하십시오. 가장 많은 시간을 보내는 곳에 리모콘, 전화기, 쓰레기통, 필요한 의약품이 들어있는 응급 처치 키트, 물 주전자를 놓으십시오. 팔 길이에 자주 사용되는 항목; 반제품 (냉동 스프, 채소 등)에 재고를하십시오.

다가오는 수술을 설명하는 클리닉 소책자를 가지고 모든 질문을하십시오.

고관절 치환 수술 비용

표 1. 다른 나라의 엉덩이 교체 비용은 얼마입니까?

최소 침습 기술의 사용 - 회복 기간 단축으로 인한 수술 비용 (최대 30 %)을 크게 절감하고 병원에서 보낸 시간을 줄이며 진통제를 덜 사용합니다.

표에 표시된 금액은 모든 비용을 나타내는 것은 아닙니다. 또한 지출해야하는 항목은 다음과 같습니다.

  • 후속 검사 방문, 검사, 검사 전과 후의 검사;
  • 물리 치료;
  • 전문 재활 센터 서비스;
  • 항생제, 비타민 및 기타 약물의 구입.

고관절 치환술의 함의

관절의 "무시 된"문제조차도 가정에서 치유 될 수 있습니다! 하루에 한 번 털어내는 것을 잊지 마세요.

수술 직후 가능한 운동 범위가 제한됩니다. 침대에서 휴식을 취하는 동안 베개 또는 기타 특수 장치로 허벅지를 올바른 위치에 고정시킵니다. 수술 후 첫 번째 날에는 배뇨 튜브가 환자의 몸에 배치되어 수술 구역에서 유체를 배출하고 소변 제거 용 카테터를 사용하여 위생 실과 독립적으로 걸어 갈 수 있습니다. 통증, 불편 함 및 혈전증 예방에서 감염의 발병, 특수 약물이 처방됩니다.

재활 기간과 그에 수반되는 의무적 인 신체 활동은 외과 개입 후 2 일째에 시작됩니다. 또한 폐의 체액 침체를 막기위한 일련의 조치.

수술 후 2 일째에는 대부분의 환자가 이미 침대에 앉아서 도움을받을 수 있습니다.

갱신 된 관절은 건강한 운동보다 제한된 운동 범위를 가지므로 물리 치료사는 가능한 합병증을 피하고 임플란트 손상을 방지하기 위해 일상 생활에 적응하는 방법을 알려줄 것입니다.

합병증

엉덩이 관절 수술의 약 95-98 %가 성공으로 끝납니다. 그러나 다른 유형의 외과 적 개입과 마찬가지로 합병증의 위험이 여전히 존재합니다.

설명 된 절차에 동의하기 전에 가능한 합병증을 검사하십시오.

  • 엉덩이 관절의 탈구 및 약화. 전신 마취하에 삔 관절을 삽입합니다.
  • 감염. 이러한 합병증의 첫 징후는 고온, 홍반, 수술 부위의 부종입니다. 항생제의 접수는 수술 후 기간의 필수 요소입니다. 그러나 200 명 중 1 명은 감염이 여전히 발생하고 임플란트는 제거되고 감염된 부위는 세척 된 다음 새로운 보철물이 설치됩니다.
  • 혈전증 혈전 형성을 막기위한 조치로는 압축 스타킹, 헤파린 또는 다른 혈액 희석제의 주사;
  • 관절의 마모. 자연스러운 관절과 마찬가지로 보철물도 마모됩니다. 의사의 처방전, 신체 활동이없는 상태, 과체중 및 기타 요인을 무시하면 이러한 위험이 증가합니다. 세라믹 및 금속 임플란트는 마모가 적습니다.
  • 폐 색전증. 혈액 응고가 나오고 폐로 상승하면 형성됩니다. 호흡이 어렵고 붕괴 될 위험이 있습니다.

재활의 필요성

재활 조치 프로그램은 포화 상태이며, 준비가되지 않은 사람에게는 과도하게 보일 수 있습니다. 그러나 의사가 권장하는 일련의 작업은 신중하게 계산되어 실행에 필요합니다.

재활 프로그램을 받아야하는 필요성은 몇 가지 이유 때문입니다.

  • 제한된 이동성 (계약)으로 돌아갈 위험을 피하십시오.
  • 질병 전에와 같은 진폭으로 움직임을 수행하도록 의족 사지를 가르쳐 라.
  • 그렇지 않으면 지출 한 돈과 통과 한 테스트가 낭비됩니다.

집으로 돌아온 후에 또는 그 후에 언제든지 집에서 일하지 않아야합니다. 매일의 노력, 온건 한 육체적 인 짐 만이 생활 양식으로 변한 결과 만 얻을 것입니다.

재활 치료사가 각 환자에 대한 운동 및 물리 치료 프로그램을 개발하고 관찰을 관찰하고 진도를 모니터링하는 전문 센터에서 재활 기간을 수행하는 것이 좋습니다. 의료기관에서는 환자에게 포괄적 인 심리적 지원이 제공되며, 적응에 도움이되는 교육 세션을 진행합니다.

고관절 대체 수술 : 리뷰

고관절 인공 관절 수술은 매우 간단한 수술이며 환자가 무릎 관절 수술을하는 것보다 훨씬 쉽습니다. 따라서 많은 클리닉에서 비용이 낮고 입원 기간이 짧습니다.

교체 후 1 개월 이내에 인조 엉덩이 관절을 가진 환자는 가장 간단한 보조기구 (지팡이 등)를 사용하여 도움없이 움직일 수 있습니다.

그러나 실제 환자의 병력은 모든 것이 훨씬 더 복잡합니다. 전문 포럼에 대한 리뷰를 남긴 사람들은 차가운 이야기를 전합니다. 의료 기관, 국내외의 운영 및 유지 인력, 수술 후 기간의 세부 사항, 신체의 이식으로 인한 재활 및 후속 삶에 대한 의견이 다릅니다.

부정적인 피드백의 비율은 훨씬 높습니다. 아마도 이것은 자신의 불행을 나누고 성공에 대해 침묵을 지키는 잘 알려진 일반적인 인간의 욕망 때문일 수 있습니다. 이전의 환자들은 감염, 무능한 의사, 부당한 희망 등을 이야기합니다.

그러나 다음과 같은 공식 통계가 있습니다.

  • 합병증은 내부 보철물 교체 수술의 2 %만을 수반합니다.
  • 100 건 중 90 건이 필요한 모든 권고 사항, 충분한 신체 활동, 체중 조절 및 보철 기관을 거치고있는 사지의 영양 시스템을 따른다면 이전에 사용 가능한 운동의 거의 모든 범위가 반환됩니다.
  • 우수한 임플란트를 구축 한 환자의 90-95 %는 약 10 년 동안, 85 년 이상 동안은 15 년 동안, 그리고 70 %는 평생 동안 평생 보형물을 착용하지 않습니다.

고관절 전 치환술

endoprosthetics의 효과적인 대안 중 하나는 엉덩이 arthroscopy, 정형 외과 의사, 작은 절개를 한 후 허벅지에 소형 광섬유 카메라를 삽입하는 절차입니다. 수술은 특정 질병을 진단하고 치료하기 위해 수행됩니다. 그것은 외래 환경에서 개최되며, 환자 리뷰는 쉽게 휴대 할 수 있음을 나타냅니다.

설명 된 기술 만 등장했을 때 진단 목적으로 만 사용되었지만 이제는 응용 범위가 크게 확대되었습니다. 표시된 경우 관절 경 검사는 다음과 같이 처방됩니다.

  • 진단의 확인;
  • 자유 체의 제거;
  • 근육 찢음을 제거하십시오;
  • 인대와 힘줄의 치유;
  • 조인트 표면에 골절을위한 패스너 설치.

관절 경 및 기타기구의 축소로 인해 절개의 크기는 전통적인 개입 방법보다 훨씬 적습니다. 환자는 더 쉽고 빠르게 회복하여 잃어버린 이동성을 회복합니다.

모스크바의 관절 경 검사 비용

모스크바에서의이 절차의 가격은 의료기관의 명성, 수준 및 식욕에 달려 있습니다. 평균적으로 약 35,000 루블입니다.

재활

관절 경 검사를받는 환자의 회복 과정은 매우 빠릅니다. 개입의 특성에 따라, 퇴원 후 1-2 일 이내에 퇴원이 발생합니다. 그러나 합병증이 나타나면 입원 기간이 최대 1 개월 연장 될 수 있습니다.

완전한 재활 기간은 21 일에서 4 개월까지 걸립니다. 다음 권장 사항을 준수하면 일상 생활로 돌아갈 때 속도가 빨라집니다.

관절과 척추의 질병을 치료하고 예방하기 위해 우리의 독자들은 제약 혼란에 대해 말하기를 결심하고 실제로 치료하는 약을 제시 한 러시아의 류마티스 전문의가 권장하는 신속하고 비 외과 적 치료 방법을 사용합니다! 우리는이 기술을 알고 당신의주의에 그것을 제공하기로 결정했습니다. 더 많은 것을 읽으십시오.

  • 항생제를 복용하면 감염 위험이 줄어 듭니다.
  • 환자가 완전한 휴식을 필요로하는 첫날;
  • 수술 된 관절은 확실한 고정이 필요합니다.
  • 수술 후 얼마 동안은 압축 속옷과 탄력있는 붕대를 착용하는 것이 좋습니다.
  • 운동 활동의 첫 날에는 최소화해야한다.
  • 뜨거운 목욕을 거부 함;
  • 앞으로 몇 달 안에, 당신은 해변과 일광 욕실에가는 것을 잊어 버려야합니다.

재활 프로그램은 이전 된 절차의 유형에 달려 있습니다. 어떤 경우에는, 예를 들어, 재활 기간 동안 가장 단순한 물리 치료조차 필요하지 않습니다. 간단한 가정 연습의 숫자는 일부 환자에 기인합니다.

의사는 이전에 장애로 간주되었던 다양한 질병으로부터 환자를 구제 할 수 있습니다. 많은 경우, 내부 인공 삽입 대체 절차는 통증과 제한된 움직임을 제거하는 데 도움이되는 유일한 해결책입니다. 그러나 그 효과는 환자의 의지와 의지력에 달려 있습니다. 처방 된 처방을 준수하는 데있어서 부지런한 노력, 필요한 신체 활동 및주의 조치는 재활 기간 및 결과에 영향을 미칩니다. 중요한 역할은 또한 성공에 대한 심리적 태도와 신념에 의해 수행됩니다. 그러니 최선을 다해 건강을 유지하십시오!

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관절과 척추 치료

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엉덩이 관절의 교체 수술 시간은 얼마나됩니까?

엉덩이 교체 (endoprosthetics)

그런 해에 적응은 젊은 것과 동일합니다. 신체의 과체중과 약점의 경우에만 어려움이 발생합니다.

수술이 성공하고 환자가 잃어버린 기능을 완전히 회복시키기 위해서는 수술 전 준비와 수술 후 관리가 매우 중요합니다.

Olga, 54, Samara : 저는 류마티스 성 관절염 중에 장애가 있습니다. 2005 년 첫 번째 엉덩이가 통증. 통증은 매우 강했고 포지션이 바뀌면 멈추지 않았습니다. 의사는 대퇴골 두의 괴사를 진단했습니다. 나는 관절을 대체 할 수술을 제외하고는 다른 방법을 찾지 못했습니다. 따라서 망설이지 않고 결정했습니다. 통증이 사라지고 아직 회복되지 않은 상태에서 다리가 완전히 회복되어 정상적으로 기능합니다.

누가 수술을 받아야합니까?

4 머리 넓적 다리 근육 충전. 가능한 한 무릎을 똑바로 세우려고 다리의 앞부분을 조입니다. 운동 중 허벅지 뒤를 침대에 대고 눌러보십시오. 7-10 초 동안 근육을 ​​단단히 유지하십시오. 각 다리에 대해 10 번 작업을 반복하십시오.

엉덩이 교체에는 다음을 포함하는 특별 준비가 포함됩니다.

소변에서 통증, 타는 것, 잦은 배뇨 또는 혈액.

당신은 이동성과 힘을 회복하기 위해 물리 치료를 시작해야합니다.

적게 담배를 피우거나 담배를 끊어야합니다.

관절의 교체 후 재활에서 운동 요법은 중요한 역할을합니다. 특별히 고안된 운동 세트는 근육 수축을 예방하고 제거하고 운동의 정상 범위를 회복하며 근육을 강화시키는 데 도움이됩니다.

  • 류마티스 관절염.
  • 고관절 치환은 외과 수술로서, 관절의 영향을받는 요소 또는 전체 관절을 인공 보철으로 대체합니다.
  • 가득 차있는 건강 진단 :이 처리를위한 절대적이고 관련된 금기가있다. 심혈관 질환, 전염병, 신장, 간 및 기타 장기의 심각한 질병이있는 경우 수술을 수행 할 수 없습니다. 만성 질환이있는 경우, 질병에 대한 보상을 달성하고, 신체 상태를 정상화하고, 그 후에 수술 적 개입을 수행 할 필요가 있습니다.
  • Svetlana, 36 세, St. Petersburg : 한 달 전에, 나는 TBS로 바뀌었다. 의사는 긴 병원을 떠나 최소 1 개월 동안 워커를 걸어야 할 것이라고 말했습니다. 나는 임명 된 시간 전에 일주일을 기다리지 않고 그들없이 쉽게 걸었다. 약간의 파행이 있지만 엉덩이 관절 성형술 전까지는 없습니다. 작업을 결정하는 것이 빠르면 빠를수록 좋습니다. 왜 고통을 참아 낼 수 있니?
  • 무릎 굽힘 발 뒤꿈치를 침대 위로 밀어 올리고 무릎을 구부린다. 무릎 관절의 각도가 90 도가되면 멈 춥니 다. 운동을 10 번 반복하십시오.
  • 의사의 감독하에 특별 훈련. 좋은 신체 조건은 공동 교체 후 재활 기간을 촉진합니다. 따라서 손과 몸통의 근육을 강화하면 목발의 사용이 간단 해지며 다리 운동을 강화하면 고관절 전 치환술에서 회복하는 데 필요한 시간이 단축됩니다.
  • 운영 및 절차 A - Z
  • 시간 당 10-20 회 심호흡과 기침을하는 것이 좋습니다. 이렇게하면 폐에 액체가 축적되어 폐렴을 일으킬 위험이 줄어 듭니다.

진단

수술 전날 저녁에는 가벼운 음식 만 섭취해야합니다. 수술 당일에는 아무것도 먹을 수 없습니다.

X- 레이는 신체 내부의 구조를 촬영하기 위해 X- 레이를 사용하는 테스트입니다.

  1. 퇴원 후에 환자는 다음 권장 사항을 준수해야합니다.
  2. 또 다른 읽기 :

Endoprosthetics는 일상적입니다. 환자는 수술 전 상태 평가를받습니다. 수술 중 실혈이 가능하므로 환자는 수술 직전에 혈액을 기증합니다. 기증자의 혈액을 수혈하는 동안 합병증의 위험을 줄이기 위해 환자에게 기증 할 것을 제안합니다.

수술후 치료

실험실 테스트 - 혈액 검사, 엑스레이 및 기타.

Nikolai, 34 세 : 저는 십대 였을 때 자전거에서 떨어졌고 오른쪽 다리의 엉덩이 관절에 세 가지 수술을 받았습니다. 결과적으로 동굴 관절 및 최소 관절 운동성. 고관절 부위에 10 년간의 통증이 있었기 때문에 관절을 인공 보철으로 대체하는 것에 대한 의문이 생겼습니다. 가능한 합병증에도 불구하고 결과는 긍정적이었습니다. 그것은 3 개월 회복되었지만, 이제 모든 것이 다리에 좋으며 통증은 사라졌습니다.

  • 둔부 근육의 장력. 긴장을 줄이기 위해 5 초를 줄이고 유지해야합니다. 12-15 번 반복하십시오.
  • 체중 조절. 과도한 지방 예금이있을 경우, 체중을 줄여야합니다 - 이것은 엉덩이 관절 보철물에 가해지는 하중을 줄여 오래 지속될 것입니다.
  • 엉덩이 교체
  • 집에서 정상적인 복구를 위해 다음 단계를 수행해야합니다.
  • 수술 중 전신 마취가 사용됩니다. 약물은 팔에 정맥 주사됩니다. 수술 중 환자는 자고 있습니다.
  • 혈액 검사;
  • 큰 진폭으로 다리 움직임을 조작하지 마십시오.

재활

민간 요법으로 무릎 관절염 치료

환자의 준비에는 그가 복용하는 모든 약물에 대한 검토, 혈액, 소변, 심전도, 폐의 엑스레이 검사, 철저한 진찰이 포함됩니다. 모든 병리학 적 과정이 수술을 연기 할 이유가 될 수 있습니다.

수술 후 치과 의사에게 - 감염된 치아 - 가능한 감염원을 방문하십시오.

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  • 다리 리드. 수술 한 다리를 최대한 멀리내어 원래 위치로 되돌립니다. 운동을 10 번 반복하십시오.
  • 목발에 걷는 운동. 이 스킬은 더 빨리 회복하고 일찍 걷기 시작하는 데 도움이됩니다.
  • 이 사이트의 자료는 교육적 목적을위한 것이며 의학적 조언, 진단 또는 치료를 위해 사용될 수 없습니다. © All rights reserved. 의료 참조 작업 및 절차 A - Z
  • 절개 부위를 깨끗하고 건조하게 유지하십시오.
  • 의사가 관절을 따라 절개를합니다. 근육이 옆으로 움직일 것입니다. 고관절의 손상된 뼈와 연골은 제거됩니다. 그 후, 의사는 나머지 뼈에 인공 삽입물을 설치할 준비를합니다. 새로운 플라스틱 및 금속 조인트가 자체 플라스틱 대신 배치됩니다. 보철의 유형에 따라 의사는 인공 고관절의 한쪽 또는 양쪽 부분을 뼈에 부착하기 위해 뼈 시멘트를 사용할 수 있습니다. 이 후, 절개는 바늘이나 스테이플로 닫힙니다.
  • MRI 스캔 - 자기장을 사용하여 신체 내부 구조의 사진을 찍는 테스트.
  • 다리를 교차시키지 마십시오. 그래서 관절이 탈구 될 수 있습니다.
  • 임상 검사 : 운동 중 통증, 하중이 가해지는 통증, 비대칭, 관절의 움직임이 급격히 제한됨.
  • 종종이 수술은 진행성 관절염과 관절 퇴행성 골관절염의 표면에 손상을 입은 사람들에게 할당됩니다. 이 질병은 주로 나이가 들면서 발생하지만 때로는 외상이나 선천성 기형의 결과 일 수 있습니다.
  • 체력 훈련 - 필요한 경우 작업을하기 전에 몇 주, 또는 더 나은 달은 보정을, 음주, 흡연을 포기하고, (의사와 상담 후) 약물 복용을 중단, 건강 증진을 근육을 강화하는 운동을해야하고 치료 후 여분의 체중은 고관절에 증가 된 하중을 줄 것이기 때문에 체중이 적습니다.

수술 후 합병증

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똑바로 다리를 올립니다. 침대에 누워 다리를 완전히 똑바로하고 침대에서 몇 센티미터를 번갈아 들어서 들어 올립니다. 각 다리마다 10 번 반복하십시오.

치과 방문. TBS (고관절) 대체 후 감염 합병증이 드물다는 사실에도 불구하고 여전히 위험이 있습니다. 신체 부위에 감염 부위가 있으면 박테리아가 혈류에 들어갈 가능성이 있습니다. 모든 치과 절차를 수행하여 자신을 보호하십시오 (충치 완치, 치아 충만).

고관절의 endoprosthetics는 예를 들어, 악화 또는 심각한 부상과 같은 기능의 명확한 손상과 함께 수행됩니다. 조인트를 완전히 교체 한 후 손상된 표면은 조인트의 부드럽고 점진적인 움직임을 보장하는 호환 구조로 대체됩니다. 언제이 작업을 수행해야합니까?

샤워 나 목욕을하거나 수술장을 물에 노출시키는 것이 안전한 지 의사에게 물어보십시오.

엉덩이 대체 - 작업 및 절차 - 설명, 절차, 복원

고관절 치환은 어떻게 수행됩니까?

수술 전

이 작업은 하나 또는 두 개의 컷을 사용하여 수행 할 수 있습니다.

  • 컴퓨터 단층 촬영 (computer tomography)은 컴퓨터를 사용하여 신체 내부 구조의 사진을 찍는 특별한 종류의 엑스레이입니다.
  • 계속해서 일련의 연습을하십시오.
  • X- 레이 검사.
  • 다른 징후로는 뼈 골절과 골절 또는 특정 약물 및 알코올 복용 후 대퇴골 두의 괴사가 있습니다. 괴사는 전신 질환 (홍 반성 루푸스) 또는 신장 이식 후에 발생할 수 있습니다.
  • 재활 절차 및 일정 관리를 수행하기 위해 의료 종사자의 감독을 필요로하는 동안 - 당신은 수술 ​​후 기간에 필요한 모든 것을 준비합니다. 그것은, 특수 핸들 하우스 장착 목발을 준비하기 위해, 수술 후 첫 주 근처에있을 것이다 사람들과 함께 사전에 동의 다양한 바닥 깔개를 제거하고 모든 드롭을 자극 할 수 있어야합니다.

엉덩이 교체

  • 충전과 함께 TBS의 교체 후 재활 기간 동안 다리의 근육을 강화하고 조직의 위축을 정상화하기위한 절차가 수행됩니다. 이를 위해 엉덩이 근육과 허벅지 근육의 전기 자극과 치료 용 발 마사지가 수행됩니다. 환자가 절차에 참여하는 능동 수동 체조가 가장 효과적이라고 간주됩니다. 사람은 전기 펄스 공급과 동시에 허벅지 근육을 감소시킵니다. 절차는 15 분이 걸리고 하루에 여러 번 시행됩니다. 그것은 중추 신경계를 동원하고 다리의 근육에서 신진 대사 과정을 활성화시키는 것을 돕습니다.
  • 엉덩이 관절을 기증하기 전에 의사가 수술 중 수혈이 필요하다고 제안하면 혈액을 기증하십시오.
  • 고관절 질환으로 고통받는 일부 사람들에게는 수술이 필요합니다. 그러나 관절 교체 대신에, 수년 동안 환자들은 모든면에서 그들의 삶을 제한하는 심각한 고통을 겪고 있습니다. 이것은 종종 환자에 대한 인식이 부족하거나 수술의 두려움 때문에 두 가지 이유로 발생합니다. 한편, 일부 유형의 외과 적 개입은 최소한의 충격으로 허벅지 머리를 유지할 수 있습니다.
  • 앉으면 다리 사이에 V 자형 베개를 내려야합니다. 이것은 허벅지의 올바른 위치를 유지하는 데 도움이됩니다.
  • 두 가지 유형 모두에 대해 이러한 작은 컷에 삽입되는 특수 도구가 사용됩니다. 어떤 경우에는 의사가 허벅지의 내부 구조를 검사하는 데 도움이되는 엑스레이가 사용됩니다.
  • 절차 준비 중 :
  • 특수 장치를 사용하여 발의 부하를 줄이십시오.
  • 수술은 대퇴골의 상태와 인공 삽입물의 선택을 평가 한 후에 결정됩니다. 비용은 재료에 따라 다릅니다.
  • 고관절 이형성증에서는 비정상적인 발달이 발생합니다. 이와 관련하여 그들은 일생 동안 제대로 작동하지 않으며, 매우 빨리 마모되며,이 경우에는 보철물에 대한 대안이 없습니다.
  • 관절이 대체 된 후, 수복물은 환자 자신에게 크게 의존합니다. 더 정확하게 그는 모든 의사의 약속을 수행하고, 관절을 개발하며, 재활 단계가 더 빠르고 쉽게 진행될 것입니다.
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  • 고관절의 회복 동안 또 다른 효과적인 치료법은 마사지입니다. 조인트를 교체 한 후 3 ~ 4 일 후에 시작하는 것이 좋습니다. 마사지는 건강한 다리가 직면 한 심각한 스트레스, 그 지원 기능의 부전 및 위반을 자극 할 수있는 엉덩이 관절의 양면 병변 표시됩니다. 3 주째부터 (봉합사를 제거한 후) 수술 한 다리를 마사지하기 시작하는 것이 좋습니다. 또한, 환자에게 불편 함이나 통증을 유발하지 않는주의 깊은 마사지 기술이 사용됩니다.
  • 금연. 이것은 호흡 기관에 대한 수술 후 문제의 위험을 줄이고 치유 과정을 개선하며 합병증의 가능성을 줄입니다.
  • 고관절 치환 수술의 적응증 :

마취

물리 치료사와 함께 일해야합니다. 그는 당신에게 엉덩이를 움직이고 정확한 자세를 유지하는 방법을 보여줄 것입니다. 수술에 따라 다리를 건너거나, 90도 이상으로 엉덩이를 굽히거나, 발을 안팎으로 돌리는 것을 피할 필요가 있습니다.

엉덩이 교체 절차에 대한 설명

인공 고관절 전 치환술 완료

단일 절개 수술로 의사는 허벅지 바깥 쪽 절개를합니다. 근육과 힘줄이 옆으로 당겨집니다. 다음으로, 엉덩이 관절의 손상된 뼈와 연골이 제거됩니다. 의사는 남은 뼈를 준비하여 보철물을 설치합니다. 새로운 플라스틱 및 금속 조인트가 자체 플라스틱 대신 배치됩니다. 보철의 유형에 따라 의사는 인공 고관절의 한쪽 또는 양쪽 부분을 뼈에 부착하기 위해 뼈 시멘트를 사용할 수 있습니다. 이 후, 절개는 바늘이나 스테이플로 닫힙니다.

최소 침습적 인공 고관절 치환술

과체중 인 경우 체중 감량이 필요합니다. 이렇게하면 새 조인트의 하중이 줄어 듭니다. 좋은 효과는 수영장의 수업에서 제공됩니다.

혈전증 위험을 줄이는 약을 복용하십시오.

관절을 교체 한 후, 물 - 소금 균형, 항생제 및 진통제를 유지하기 위해 환자에게 용액을 투여합니다. 때로는 마취 후 환자가 소변을 보지 못할 수 있습니다. 따라서 정상적인 소변 흐름을 위해 요도 카테터가 일시적으로 삽입됩니다.

일반적으로 관절 표면은 매끄 럽기 때문에 사람이 자유롭게 다리를 움직일 수 있습니다. 질병에서 엉덩이 뼈의 머리가 닳아서 통증을 유발합니다. 걷기, 위치 변경시 수술 적응증의 원인은 고관절에 심한 통증을 유발할 수 있습니다.

수술은 얼마나 걸리나요?

  • 처음 2 주 - 수술 후 합병증이 생길 수 있습니다, 가장 중요한 시간이며, 수술 부위는주의 깊은 관리가 필요합니다. 이 때 환자는 지속적인 의학 감독하에 진료소에 있어야합니다. 그러나 가능한 한 빨리 필요한 근육을 강화하는 운동을 시작하고 수술 후 3 일 이내에, 당신은 당신의 근육 약화로 인해 부하의 부족으로 위축되기 시작 제공하지 않습니다 특정 운동을 수행하기 위해 시작할 수 있습니다.
  • 또는 endoprosthetics, 이것은 다양한 합금으로 만들어진 보철물로 질병이나 부상으로 손상된 관절을 대체 할 수있는 수술입니다.

아플까요?

혈전 색전증. 혈전이 벗겨져 혈관을 막습니다. 이 합병증은 드뭅니다. 환자가 규정 된 운동을하지 않으면 그는 거의 움직이지 않으며 다리가 부어 오르거나 뇌졸중 또는 심장 마비로 이어질 수있는 혈전이 있습니다. 혈전 색전증 예방을 위해 의사는 항응고제 (항응고제)를 처방합니다.

병원 입원

특정 약물 복용을 중단하십시오. 의사는 엉덩이 교체 전에 어떤 약을 복용하면 안되는지 알려줍니다. 귀하가 복용하는 처방전이 아닌 의사를 포함한 모든 수단에 전화하십시오. 특정 구제책은 림프 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 노년기의 고관절 골절.
  • 의사가 권장하는 약을 복용해야합니다. 의사의 허가 없이는 약을 복용 할 수 없습니다.

두 개의 절개에서 수술하는 동안 의사는 사타구니에 한 절개를 만들고 엉덩이 근처에 다른 절개를합니다. 추가 동작은 전술 한 바와 같이 수행된다.

고관절 치환술 후 수술 후 관리

병원에서

  • 복원 중 안전을 향상 시키려면 집에서 몇 가지 사항을 수정해야합니다.
  • 건강 상태와 염증 징후 또는 통증 증가를 모니터링하려면 병원에 가십시오.
  • 후속 이벤트 :
  • 수술후 합병증의 위험이 있기 때문에 젊은 나이에 관절을 대체하기로 결정하는 것은 어렵습니다. 따라서 진통이 심하고 진보적이며 환자의 삶의 질을 악화시키는 경우 수술을 시행하는 것이 좋습니다.
  • 재활의 두 번째 단계는 수술 후 최대 6 개월까지 지속됩니다. 환자는 집으로 퇴원하고 규정 된 지시 사항을 따르는 방법, 훈련이 얼마나 어려울지, 얼마나 오랫동안 발에 서서 움직일 수 있는지에 따라 다릅니다.

가정 간호

엉덩이 관절은 골반 뼈에 의해 형성된 비구 골과 대퇴골 두의 연결입니다. 인체의 이러한 관절에는 엄청난 부하가 있고 인체의 정면을 지니고있어 종종 파괴됩니다.

  • Festering 커팅. 감염은 TBS를 대체 ​​할 때 드물지만 심각한 문제입니다. 그녀는 수정 보철물을 요구할 수 있습니다. 의사는 엉덩이 관절 보철의 감염 위험을 줄일 수있는 특별한 절차를 권장합니다.
  • TBS의 대체는 마취 (일반 또는 지방)하에 수행됩니다. 수술 시간은 최소 45 분 이상 3 시간 이하입니다. 환자는 옆이나 뒤로 눕습니다. 관절은 엉덩이, 측 방향 또는 정면 접근을 통해 열립니다. 근막과 근육은 클램프에 의해 떨어져 움직이며, 의사는 조인트 캡슐을 자르고 그것을 절제합니다. 대퇴골의 머리가 제거되고, 비구가 깨끗해진다 (연골을 제거하기 위해). 보철물이 시멘트로 고정되어야하는 경우, 인공 고관절의 일부가 설치된 후 비구의 표면에 솔루션이 적용됩니다.
  • 고관절의 심한 관절염.
  • 일부 치과 절차에서는 항생제를 복용해야 할 수도 있으므로 수행 한 수술에 대해 치과 의사에게 알릴 필요가 있습니다. 이렇게하면 박테리아가 혈류와 수술 부위에 들어가는 위험을 줄일 수 있습니다.
  • 완전한 엉덩이 관절 성형술 : 몇 시간;
  • 화장실 뚜껑을 들어 올리려면 손잡이를 설치하고 샤워 호스는 들어 올리십시오. 계단과 벽 근처에 핸드 레일을 설치해야합니다.
  • 달리기, 뛰기, 레슬링과 같은 스포츠에 관여하지 마십시오.
  • 플라스틱 타이어에 고정.

다음과 같은 경우 병원에 가야합니다.

  • 능동적 인 생활 방식을 선도하는 환자뿐만 아니라 65 세 미만의 환자의 경우, 뼈 보존에 도움이되는 관절의 머리 표면을 교체하는 수술 방법의 이점이 분명합니다. 이 방법으로 보철물이 탈구 할 확률은 매우 낮습니다.
  • 엉덩이 교체
  • 대퇴골 골절 (대퇴골 골절) -이 부상은 매우 자주 발생하며 대퇴골 두의 완전 분리, 고관절의 파괴, 노인 및 기타 유사한 문제는 고관절을 대체 할 수술이 필요합니다.
  • 보철물 머리의 탈구. 예방하려면 위의 규칙을 따르십시오 (다리를 교차시키지 말고 굽힐 때 올바른 각도로 고정하십시오). 고관절 탈구의 경우 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.
  • 보철물 컵은 특수 나사로 고정 할 수 있습니다. 다음으로, 보철물의 원위 부분에 대한 테스트 설치가 이루어지면 컵에 맞는지 여부가 점검됩니다. 결과가 긍정적이면 의사는 골수 채널을 방전합니다. 인공 허벅 다리가 삽입되어 머리가 관골 또는 꽃받침에 삽입됩니다. 상처는 층으로 봉합되어 피하 및 피하 출혈이 병행됩니다. 마지막 수술은 사지의 움직이지 않게됩니다.
  • 골절 후 관절강을 회복 할 수 없음.
  • 건강한 체중 유지가 필요합니다. 비만은 새로운 관절의 마모를 증가시킬 수 있습니다.
  • 최소 침습적 인공 고관절 전 치환술 : 2-3 시간.
  • 매트를 제거하는 것이 좋습니다.
  • 수영장에 등록하십시오.
수술 후 첫날부터 수술 된 다리에 대한 공격으로 조기 재활.

엉덩이 교체

다음과 같은 경우에 조작을 수행하는 것은 적절하지 않습니다.

고관절 수술 적응증

골관절염은 관절 연골의 매끄러운 표면이 손상되어 관절의 움직임 제한, 통증 및 운동 장애를 초래하는 질병 (고관절의 관절 장애)입니다.

  • 엉덩이 관절 보철물의 풀림이나 악화. 증상 - 통증, 제한된 움직임, 보철물 부위의 골 흡수. 이 경우 감사 작업이 필요합니다.
  • 병원에서 퇴원 한 후 의사는 환자를위한 재활 프로그램을 개발합니다. 여기에는 여러 단계가 포함됩니다. 회복 기간 동안, 환자는 새로운 관절에 익숙해지고, 걸음 걸이를 배우고, 다리에 가해지는 부하를 점차적으로 회복시킵니다. TBS를 교체 한 후 언제 걸을 수 있습니까? 재활 기간은 2 달 정도 지속됩니다. 그러나 일부 경우 (예 : 노인 환자)에는 회복 기간이 5-6 개월까지 걸릴 수 있습니다. 목발로 움직이는 것은 수술 후 첫 주에 허용됩니다.
  • 관절염.
  • 다리에 부담을주는 조깅 및 기타 스포츠는 피해야합니다. 이것은 관절 마모를 증가시키고 약화 시키며 통증을 유발할 수 있습니다.
  • 수술 후 통증이 발생할 수 있습니다. 통증 완화를 위해 진통제가 환자에게 주입됩니다.
  • 편안한 의자를 가져야합니다. 앉았을 때 무릎은 엉덩이 아래에 있어야합니다.
  • 침윤성 중재를 위해 임플란트를 의료 요원에게보고하십시오.
  • 물리 치료
  • 엉덩이 관절을 보존하는 치료법을 적용 할 가능성.

내부 인공 삽입 대체 수술 준비

수백 명의 사람들이 완전하고 독립적 인 생활을 계속할 수 있도록 돕는 작업이며, 그 사람이 어떤 삶을 살아야하는지에 달려 있습니다.

결합 조직의 염증성 질환 - 관절염은 관절강 내 염증성 삼출물의 축적을 가져오고 결합 조직의 구조와 관절의 파괴를 변화시킵니다.

다른 다리 길이. 항상 다리의 길이를 동일하게 유지하는 것이 가능하지는 않지만, 문제는 특히 관절 경화증 환자에게 해당됩니다. 이 상태를 보완하기 위해 환자는 특수 신발 라이닝을 사용하는 것이 좋습니다.

  • TBS를 대체 ​​한 첫날, 침대에서 보내는 것이 낫습니다. 특정 의료 절차 (드레싱 교체, 필수 기능 점검, 온도 및 압력 측정)를 수행해야하는 경우, 거니에 탑승하게됩니다. 의사는 허리 회복 기간 동안 행동하는 법을 알려줍니다. 규칙은 엉덩이 관절 내 인공 삽입 후 첫 번째 날부터 재활 기간 끝날 때까지 관찰되어야합니다. 다음은 기본적인 수술후 가정입니다.
  • 대퇴골의 두부 또는 목 골절의 특정 유형으로 인해 파편에 혈액 공급이 충분하지 않아 괴사가 발생합니다.
  • 발열과 오한을 포함한 감염의 징후가 있습니다.
  • 이 절차는 병원에서 수행됩니다. 정상 체재 기간 :
  • 쉽게 액세스 할 수 있도록 항목을 배치해야합니다. 이 방법으로 굴곡과 경사는 피할 수 있습니다.
  • 만성 감염의 병을 위생 처리하십시오.
  • 폐 울혈 예방 및 폐렴 예방을위한 호흡 체조

조인트를 대체하는 절차는 어떻게됩니까?

임플란트 유지를위한 불충분 한 뼈의 강도

수술 후 재활 기간은 얼마나됩니까?

외상 후 변화 - 잘못 합병 된 골절로 인한 부상 후, 굳은 살의 형성은 외상 후 관절염을 일으키며 이는 관절의 기능을 회복시키는 수술의 지표이기도합니다.

인공 관절 성형술 후 회복

사타구니에 통증이 대체 TBS를받은 환자에서 비교적 일반적인 문제입니다. 이유는, 원칙적으로 요추 osteochondrosis 같은 부작용입니다. 이 경우 환자는 신경과 전문의의 진찰을 받아야합니다.

  1. 엉덩이 관절의 탈구를 방지하기 위해서는 직각 법칙을 엄격히 준수해야합니다. 다리를 교차시키지 마십시오. 90도 이상 구부리지 마십시오. 웅크 리기를하지 마십시오. 관절 굴곡이 직각으로 일어나는 그러한 가구에 앉으십시오.
  2. 절제술이 필요한 관절 부위의 종양.
  3. 발적, 부기, 통증, 출혈 또는 기타 절개 부위로부터의 분비물 증가;

운동

고관절 전 치환술 시행 4 ~ 6 일;

  • 약물 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
  • 보철물이 얼마나 오래 지속될지는 여러 가지 요소에 달려 있습니다. 가장 흔한 합병증은 보철물의 변위 또는 풀림입니다. 이 경우 다리 길이에 약간의 차이가 있습니다.
  • 3 일째부터 수동 운동은 방법 론자와 함께 실시되며, 5 일째부터 환자가 능동적 인 운동을 수행합니다.
  • 고관절의 신경 손상
  • 고관절 교체 수술은 외과의에게 약 2 ~ 4 시간의 수술 시간을 제공합니다 http://www.med-visit.com/about/pamyatka-dlya-patsienta-po-endoprotezir/
  • Osteonecrosis - 무균 괴사 - 조직 괴사로 인한 관절 표면의 파괴.
  • 고관절 치환 수술 비용은 얼마입니까?

Electromyostimulation 및 마사지

침대에 누워서 다리에있는 담요 위에 올리려고하지 마십시오. 누군가에게 도움을 요청하거나 어떤 종류의 장치를 사용하십시오.

골다공증 및 기타와 같은 뼈 결함으로 인해 발생하는 병리학 적 골절.

가능한 합병증 및 생활 방법

  1. 다리, 송아지 및 발에 통증 및 / 또는 붓기;
  2. 최소 침습적 인공 고관절 성형술을위한 1-2 일.
  3. 항염증제 (예 : 아스피린);
  4. 혈관에 혈전 형성. 이러한 합병증의 발생을 피하려면 항응고제로 치료하십시오. 치료의 복합체는 다리의 주기적 리프팅, 다리를위한 운동, 특수 스타킹 착용 등이 있습니다.
  5. 소량의 헤파린으로 혈전 색전증 예방.
  6. 허리 근육 손상 또는 위축

관절 성형술의 대략적인 비용

  • 고관절 성형술
  • TBS의 단면 교체 (보철 비용 없음)는 약 42,000 루블입니다.
  • 숟가락없이 신발을 신지 마십시오.
  • 강직성 척추염.

리뷰

기침, 호흡 곤란, 가슴 통증;

합병증이 발생하면 의사가 병원에서 환자를 지체시킬 수 있습니다. 어떤 경우에는 재활 기간 동안 병원에 머물러야 할 수도 있습니다.

clopidogrel (Plavix) 또는 warfarin과 같은 혈액 희석제;

수술 후 감염성 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 위험을 줄이기 위해 항생제 치료가 실시됩니다. 만성 염증의 다른 병소에서 발생할 수있는 감염.

Endoprosthetics - 엉덩이 관절의 교체

불안정한 엉덩이 관절 내 이름은 올가입니다 나는 coxarthrosis가 있습니다 관절 근육 통증이 3도 근육과 허벅지가 필요하지만 수술을해야하지만 2 년을 기다려야합니다 Nizhny Novgorod에서 무엇을할까요?

버밍엄 기술 (보철물 제외) 작업 - 50,000 루블.

endoprosthetics에 대한 적응증

  1. 관절 교체 후 운동은 다리의 혈액 순환을 정상화하고 혈전 형성을 방지하기 위해 필요합니다. 엉덩이 관절을 개발하고 다리의 근육을 강화하기 위해서는 치료 용 공동 체조가 필요합니다. 일부 운동은 어려워 보일 수 있지만 다리를 빠르게 회복하고 수술 후 통증을 줄이기 위해 필요합니다. 의사가 달리 말하지 않는 한, 하루 3 번 웰빙 운동을하십시오.
  2. 대퇴골 두의 골 괴사 또는 목의 골절.
  3. 심한 구역질 또는 구토;
  4. 걷고 시작할 수있을 때 수술 후 다음날 목발이 필요할 수 있습니다.
  5. 의사는 수술을 위해 혈액을 기부 할 수 있습니다. 이 수술 중에 환자가 혈액 중 일부를 잃을 수 있습니다. 수혈이 필요한 경우 의사는 환자 자신의 혈액을 사용할 수 있습니다.

의사의 권고를 따르지 않고 고관절에 부담을주는 환자는 임플란트의 탈구 또는 골절의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 전체 환자에서이 위험은 증가합니다. 합병증을 최소화하기 위해서는 과도한 하중을 피하고 자신의 체중을 모니터링 할 필요가 있으며, 수술 후 몇 개월이 소요됩니다. 수술 후 첫날부터 엉덩이 관절의 보철물로 전체 하중이 가능합니다. 앉아있는 자세로 운동을 지정하십시오. 뼈는 발달되지 않습니다.

독립적으로 움직일 수있는 능력이 통증과 불편 함을 없애줍니다. 이 외과 적 개입은 꽤 복잡하고 하이테크 적이기 때문에 의사의 전문성과 현대 장비의 가용성이 요구됩니다. 수술 중, 엉덩이 관절의 손상된 부분은 생체 적합 구조로 만들어진 내부 보형물로 대체됩니다.

수술 전 준비

  1. TBS (보철물이없는)의 1 차 교체 - 5 만 루블.
  2. 운동 "펌프". 침대에 누워 있거나 의자에 앉아 천천히 내리고 발을 들어 올리십시오. 10 분마다 발로 반복하십시오. 운동은 완전한 회복 전에 수행되어야합니다.
  3. 수술 몇 주 전에 인공 고관절 전 치환술을위한 의학적 승인을 검토하고 획득하는 준비가 시작됩니다. 검사를받는 동안 의사가 검사를 받게되며, 그 후에 일련의 검사를 통과하고 엑스레이 검사를 받게됩니다. 입원 할 때, 마취의 종류를 결정하는 것은 당신과 마취 전문의에게 달려 있습니다.
  4. 진통제 복용 후 사라지지 않는 통증;
  5. 조심해야합니다. 낙하로 인해 새 관절이 손상되거나 탈구 될 수 있습니다. 도움 없이는 걷지 못할 수 있습니다.

수술 후 재활

환자가 수술하기 직전에 아프거나 열이있는 경우 의사에게 알릴 필요가 있습니다.

때로는 관절 근처에있는 뼈가 붕괴 될 수 있습니다. 이것은 이물질과 접촉하는 신체 반응의 결과로 발생합니다. 보철물의 구성 요소를 교체하거나 이물질에 대한 신체의 알레르기 반응, 보철물의 부적절한 설치, 부적절한 시멘트 결합으로 인해 보철물을 제거해야 할 수 있습니다.

환자가 일어 서서 복도를 따라 걷고 계단을 오르면 목발이 가능합니다. 운동 중 통증과 불편 함이있을 수 있습니다. 급성 통증이 정상적인 현상이 아니기 때문에 이것은 두려워 할 필요가 없습니다.

Osteoprosis 수술은 작업 일에 이루어지며 교체 할 부위, 인체 인공 관절의 구성, 연령, 관절 손상 정도, 수반되는 질병, 재정적 가능성 등 모든 환자의 특성을 고려하여 각 수술의 세부 사항을 개별적으로 결정합니다. 이 수술의 가격은 인공 삽입물의 재료, 수술의 복잡성 및 수술을 실시하는 클리닉 및 후속 재활에 따라 다릅니다.

엉덩이 관절 교체 수술 시간은 얼마나됩니까?

고관절의 수정 수술 - 85-90,000 루블.

운동 "회전". 작동하는 다리의 발을 시계 방향과 시계 반대 방향으로 원을 그리며 수행하십시오. 무릎이 아닌 발목에만 관여하십시오. 두 방향으로 다섯 번 반복하십시오.

고관절 전 치환술을 시행하기 전에 보유하고있는 다른 모든 질환을 확인해야합니다. 이 검사는 입원 전 검사와 병행하여 실시되며 환자의 건강에 대한 완전한 정보 만 제공하므로 의사는 보철 과정 및 치유 과정에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 치료가 필요한 만성 질환이 발견되면 의사는이 질환을 전문으로하는 동료와 약속 일정을 최적화합니다.

무감각, 다리, 무릎 또는 발에 따끔 거림;

무릎을 대체 할 수술은 얼마나 걸립니까? (내부)

혈전 형성을 막기 위해 약을 먹어야합니다.

병원과 병원 방문을 계획해야합니다. 또한 가정 간호를 조직해야합니다.
고관절을 교체하기 전에 다음 검사를 처방 할 수 있습니다.