부러진 다리를 걸을 수있을 때 : 첫 번째 동작

팔이 복잡한 골절의 경우, 파편의 2 차 변위를 방지하기 위해 뼈와 파편이 정확한 위치에 고정되도록하는 것이 매우 중요합니다. 수축과 이완을하는 동안 근육이 뼈에 압력을 가하고 석고가 가해지더라도 피할 수 없기 때문에 이것을하기가 어렵습니다. 따라서 안정적인 고정을 위해 정형 외과의 사는 특수 도구 인 뜨개질 바늘을 사용하여 변위가있는 골절 중에 팔에 삽입합니다. 이 도구는 100 년 이상되었지만 지금까지는 근본적으로 새로운 유사점이 없습니다.

정형 외과 용 뜨개 바늘 사용

골절 치료 방법의 선택은 항상 의사의 특권입니다. 전문가가 스포크를 사용하는 것이 좋다고 생각하면 사지의 이동성과 환자의 건강과 안녕을 회복 할 수있는 유일한 방법입니다. 쐐기는 항상 다음과 같은 골절에 가장 자주 삽입되지는 않습니다.

불행히도, 손 부상은 종종 그러한 복잡한 골절을 동반합니다. 본능적으로, 우리는 넘어지면 손을 앞으로 뻗어서 닫아서 큰 충격을줍니다. 변위와 뼈 뭉개기가있는 팔의 골절에는 고 정 구조가 필요합니다. 스포크가 가장 자주 사용되며, 뼈 조각과 함께 연결됩니다. 따라서 파편에 정확한 위치를 부여하고 부러진 뼈를 고정시킬 수 있습니다.

이 기사에서는 흉부 단면의 압박 골절 치료 방법을 자세히 살펴볼 것입니다.

따라서 손가락의 지골에 손상을 입은 경우, 쐐기는 불안정한 골절의 경우에 위치하며, 관절과 뼈 조각이 세로축에 대해 상대적으로 크게 손상됩니다. 이러한 경우, 다양한 구조의 도움을 받아 파편을 결합하고 고정하는 osteosynthesis가 수행됩니다. 손가락의 바늘은 최소한의 손상으로 절개 (개방 방법) 또는 피부를 통해 삽입 할 수 있습니다.

손에 뼈의 골절은 더 복잡한 것으로 간주됩니다. 이것이 골절의 가장 일반적인 유형 중 하나라는 사실에도 불구하고 (통계에 따르면, 모든 골절의 약 30 %가 손에 발생 함), 진단 및 치료가 여전히 어려움을 초래합니다. 이 부상은 흔히 관절의 탈구와 동반되며 외상 학자의 임무는 뼈 조각을 수집하는 것뿐만 아니라 손가락의 이동성을 회복시키는 것입니다. 따라서 이러한 골절의 외과 적 처치 (변위 ​​제거, Kirchner의 편직 바늘 고정)는 예외가 아닌 표준입니다.

편직 기술

재 위치시키기 전에 환자는 엑스레이 검사를 받아야합니다. 그의 도움으로 정형 외과 외과 의사가 외과 적 개입의 필요성을 진단하고 결정할 것입니다. 단순한 고정화로 뼈의 완전성이 회복되지 않으면 환자는 수술 준비가됩니다. 몇 단계로 진행됩니다.

• 마취가 시행되며 (대부분의 경우 전신 마취가 가능하지만 예외가있을 수 있음);
• 골절 부위의 피부를 방부제로 처리하고 절개를합니다.
• 각도의 바늘이 단편에 도입되어 뼈와 연결됩니다.
• 바늘의 끝은 피부 아래에 남아 있도록 특별한 도구로 물린 다.
• 모든 단편을 고치면 외과 의사가 상처를 꿰맬 수 있습니다.
• 석고가 사지에 적용됩니다;
• 환자가 병실로 이송됩니다.

최근에 일부 클리닉에서는 고정 재료로 생분해 성 임플란트를 제공했습니다. 그들은 제거 할 필요가 없으며 2-4 년 내에 스스로 해산됩니다. 이 솔루션의 장점은 분명합니다. 오랜 기간 동안 재 작업과 안정적인 고정 작업이 필요하지 않습니다.

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골절 후 바늘 제거

부상의 정도에 따라 회복에는 3 주에서 10 개월이 걸릴 수 있습니다. 치유 후 바늘은 국소 마취하에 골절 부위의 작은 절개를 통해 제거됩니다. 제거하기 전에 의사는 반드시 모든 것을 순서대로 검사하고 뼈가 올바른 위치에서 함께 성장했는지 확인하고 사진을 찍을 것입니다. 그 후에 다음 작업이 수행됩니다.

• 도구가 소독됩니다.
• 마취가 미래 절개 부위에 도입됩니다.
• 의사가 특수 바늘로 뜨개질 바늘 끝을 집 어서 꺼냅니다.
• 집게는 바늘을 붙잡고 뼈에서 꺼냈다.
• 이음매가 필요없는 경우 절개를 봉합하거나 테이퍼 처리합니다.

대부분의 경우, 환자는 수술 직후에 집으로 보내집니다. 여러 개의 뜨개질 바늘 또는 뜨개질 바늘과 나사의 조합을 사용한 경우, 전신 마취하에 제거가 이루어지며 그 후 병원에 1 ~ 3 일간 머물러야합니다.

골절 치료에서 스포크 사용의 합병증

외과 적 개입은 심지어 사소한 것이어도 그 자체로 합병증을 유발할 수 있습니다. 오픈 위치 변경도 예외는 아니지만 통계에 따르면 대부분의 경우 모든 것이 정상적으로 진행됩니다. 쐐기 사용의 가장 위험한 합병증은 뼈의 감염과 염증, 더 정확하게는 골수 - 골수염입니다.

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안타깝게도 병원 에서조차도 (특히 인적 요소가있는 경우) 100 % 무균 상태를 보장하는 소독제는 없습니다. 따라서 의사는 항상 감염의 발병을 피하기 위해 항생제 치료를 시행합니다. 이것은 특히 60 세 이상의 환자에서 항상 결과를주는 것은 아닙니다. 연조직의 부종, 발열, 골절 부위의 압력에 의한 통증이 발견되면 즉시 의사와상의해야합니다.

식욕 부작용 외에도 다른 부정적 결과가있을 수 있으며, 이는 골절의 복잡성 및 환자의 상태 (연령, 만성 질환의 존재,자가 면역 질환)와 직접적으로 관련됩니다. 따라서 사지 고정은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

팔이 부러진 후 재활

뼈가 함께 자라기 위해서는 뼈가 움직이지 않도록해야하며 팔을 움직이지 않게해야합니다. 한편으로는 변위를 제거하고 부적절한 착착을 없애는 데 도움을 주지만 다른 한편으로는 위축을 유발합니다. 따라서 의사는 팔의 반경이 파손 된 상태에서 운동을 시작하기 위해 석고를 제거한 직후에 매우 가벼운 예를 들어, 손바닥에있는 판을 반죽하거나 테니스 공을 던지십시오. 여기서 가장 중요한 것은 노력이 아니라 정기적 인로드입니다. 하지 말아야 할 것은 :

• 예리한 바보들.
• 들어 올리고 지탱하는 무게;
• 강한 굴곡과 팔의 확장;
• 풀업.

운동의 복잡성은 부상의 복잡성, 환자의 나이, 신체의 건강 상태를 고려하여 개별적으로 개발됩니다. 그러나 최소한의 운동은 모든 사람에게 필수적이며 심지어 어린 아이들도 독립적으로 또는 부모의 도움을 받아 수행해야합니다. 관절과 근육의 이동성을 완전히 회복시키고 회복시키는 것이 필요합니다.

부상당한 다리의 대사 과정과 재생 과정을 초고주파 전자기장 (UHF)의 영향을받습니다. 뼈와 근육 조직을 가열하면 통증을 제거하고 염증을 줄이며 근육 섬유를 이완시킵니다. 수술 후 3 일째 UHF 요법을 시작할 수 있습니다.

골절 후 재활은 마사지도 포함됩니다. 이것은 혈액 순환을 증가시키고, 조직 신진 대사를 향상 시키며, 붓기를 줄이고 근육 경련을 완화 시키는데 도움을 줄 것입니다.

마사지는 가볍게 두들기 또는 문지르는 움직임으로 수행해야합니다. 운동의 경우와 마찬가지로 여기에는 노력과 기간이 아니라 규칙 성이 중요합니다. 1 시간보다 10-15 분 동안 하루 10 회의 세션이 더 좋습니다.

의견 의사

정형 외과의 사는 Kirchner 쐐기를 얇은 관 모양의 뼈 골절에 사용하며,이 두 가지 도구와 원칙적으로 금속 고정 구조에 대한 대안을 아직 보지 못했습니다. 그렇습니다. 골절을 치료하는 그런 방법은 통증이 없거나 회복을 100 % 보장 할 수 없습니다. 그러나이 지역의 발전이 진행되고 있지만 뼈를 다른 방법으로 모으는 것은 불가능합니다. 예를 들어, 과학자들은 뼈 조직을 아교로 붙인 접착제를 개발 한 다음 특별한 결과없이 몸에서 제거됩니다. 그러나, 외과 의사의 의견에 따르면, 그러한 기술의 광범위한 도입이 예측할 수있는 미래에있어서 매우 멀리 떨어져야 고정 될 때까지, 그들은 계속 사용될 것입니다 :

이러한 구조를 위해 새로운 재료가 개발되고 있습니다. 따라서 티타늄 합금은 강철을 대체합니다. 내식성이 뛰어나고 내구성이 강한 불활성 소재입니다. 그들은 알레르기 반응을 일으키지 않으며 거부 반응을 일으키지 않습니다.

중요한 문제는 복잡한 골절 후 합병증이 발생하는 것입니다. 특히 팔이나 다리의 골절이 발생하는 경우 특히 그렇습니다.

긴 부동력은 위축을 일으키지 만, 잘 알려진 사실에도 불구하고 환자들은 종종 주치의의 권고를 무시하고 일상적인 운동 (특히 노인)을하지 않습니다. 따라서 전문가들은 항상 재활 기간 동안 모든 권고 사항을 이행하는 것이 중요하다는 점을 강조합니다. 외과의 사역은 중요하지만 회복의 첫 단계에 불과합니다.

의사가 골절 치료 방법에 관계없이 조언을 들어보십시오. 외과의 사는 간단한 방법을 찾는 것이 아니라 환자의 이익을 위해 행동합니다. 손가락 골절이 난무하고 "함께 자라는"것처럼 보이더라도, 그것은 비 전문 주의자가 그러한 결정의 가능한 모든 결과를 알지 못하기 때문에 발생합니다. 어떤 상황 이건간에 의사와 상담하고, 가능한 위험에 대해 이야기하고, 위험을 최소화하는 방법을 찾는 시간을 갖는 것이 좋습니다. 골절에서 회복은 항상 환자와 의사가 공동으로 수행합니다.