이트라코나졸 (이트라코나졸)

Itraconazole : 사용 및 리뷰 지침

라틴어 이름 : Itraconazole

ATX 코드 : J02AC02

유효 성분 : 이트라코나졸

제조업체 : Biocom CJSC (러시아), Atoll (러시아), Sandoz (슬로베니아)

설명 및 사진의 실현 : 10/19/2018

약국 가격 : 342 루블.

이트라코나졸은 광범위한 스펙트럼의 항진균 성 경구 제입니다.

형식 및 구성 해제

투약 형태 - 캡슐 : 크기 # 0, 하드 젤라틴, 제조업체에 따라 다름 - 흰색 몸체와 빨간색 뚜껑이 있거나 오렌지색의 몸체와 뚜껑이 있거나 투명한 천연 젤라틴 몸체와 불투명 한 파란색 뚜껑이 있습니다 (1, 3, 4, 5 개, 6 개 또는 7 개 블리스 터 팩, 1-5 개 팩의 골판지 묶음, 5-10 개 블리스 터 팩, 1-6 개 또는 10 개 팩지의 골판지 다발, 15 개 수포, 카톤 팩 1 블리스 터, 카톤 팩 1의 폴리머 캔 5, 10, 15, 20, 30, 50 또는 100 개 ANCA).

유효 성분 : itraconazole, 1 캡슐 - 100 mg.

추가 물질의 조성은 약물의 제조업체에 따라 다릅니다.

빨간 모자가있는 흰색 캡슐 :

  • 중성 펠렛 (설탕 구슬), 프로필렌 글리콜 20000, 포비돈 K-30, 하이 프로 멜로 오스 E5 (HPME-E5), 수 크로스, Eudragit E-100 (메틸, 디메틸 아미노 에틸 및 부틸 메타 크릴 레이트의 공중 합체)
  • 캡슐 : 젤라틴, 메틸 파라 히드 록시 벤조 에이트, 프로필 파라 히드 록시 벤조 에이트; 바디 염료 - 이산화 티탄 (E171); 캡의 염료는 이산화 티타늄 (E 171), 폰소 4R (E 124), 석양은 황색 (E 110)입니다.

케이스와 주황색 뚜껑이 달린 캡슐 :

  • 보조 성분 : 설탕 알약, 폴록 사머 188 (lutrol) 미분화 된, hypromellose, 폴록 사머 188 (lutrol);
  • 캡슐 : 젤라틴, 정제수, 이산화 티탄, 염료 선셋 노랑.

투명한 자연 색 젤라틴과 불투명 한 파란색 캡 캡슐 :

  • 파라 옥시 안식향산 나트륨, 히드 록시 메칠 로스, 메타 크릴 산 부틸, 디메틸 아미노 에틸 메타 크릴 레이트 및 메틸 메타 크릴 레이트 공중 합체 [1 : 2 : 1] (유 드라 짓 E 100);
  • 캡슐 : 몸 - 젤라틴; 캡 - 젤라틴, 티타늄 디옥사이드 및 인디고 카민 염료.

약리학 적 특성

약력학

이트라코나졸 (Itraconazole)은 곰팡이 세포막의 주성분 인 에르고 스테롤 (ergosterol)의 생합성 억제에 기인하는 합성 항진균제 인 트리아 졸 유도체로, 멤브레인의 구조적 완전성 유지에 관여합니다. 따라서, 손상된 합성으로 인해 막 투과성 및 세포 용해가 변한다.

이 약물은 다음과 같은 균류에 의한 감염성 질병에 효과적이다 : 박테리아 (Mirosorum spp., Trichophyton spp., Epidertophytopon floccosum), 효모 유사 진균류 (Candida spp., C. krusei, C. tropicalis, C. albicans 및 C. parapsy 크로 토 코커스 네오 포르 만 스, 게오 트리 쿰 종, 트리 코스 포론 종), 코시 디오 데스 임 미티스 (Coccidioides immitis), 스포로 스릭스 쉔키이 (Sporothrix schenckii), 슈도에 스시리아 보디 (Pseudalleschria boydii), 히스 토플 라마 (Histoplasma spp. (H. capsulatum을 포함한다), Blastous myces intermediateitidis, Fonsecaea spp., Penicillium marneffei, Aspergillus spp., Cladosporium spp., Paracoccidioides brasiliensis 등이있다.

Candida glabrata, Candida tropicalis 및 Candida krusei와 같은 칸디다 종은 itraconazole의 작용에 가장 덜 민감합니다.

이트라코나졸은 Scopulariopsis spp., Scedosporium spp., Fusarium spp., Zygomycetes (Rhizomucor spp., Rhizopus spp., Absidia spp., Mucor spp.)와 같은 곰팡이에 대하여 활성이 없다.

이트라코나졸 (itraconazole)을 포함한 azole에 대한 내성은 천천히 발생하며, 보통 여러 가지 유전 적 돌연변이의 결과입니다. 저항 형성 메커니즘은 azoles의 주요 표적 인 14α-demethylase 효소를 암호화하는 ERG11 유전자의 과다 발현 및 수송 시스템의 활성화 및 / 또는 azoles에 대한 효소의 결합을 감소시켜 약물의 제거를 증가시키는 ERG11 점 돌연변이를 포함한다.

이트라코나졸에 내성 인 아스 페르 길 루스 훈증 균주에 대한보고가 있습니다.

연구에서 Candida spp. Fungi의 교차 저항이 주목되었다. 그러나이 그룹의 약물 중 하나에 대한 내성이 같은 그룹의 다른 약물에 대한 내성의 존재를 반드시 의미하는 것은 아닙니다.

약동학

Itraconazole을 반복 사용하면 혈장에 축적됩니다. 장기간 섭취 한 경우의 최대 농도 (Cmax) 및 곡선 "농도 - 시간"(AUC) 미만의 면적은 단일 용량에서보다 4-7 배 높습니다. 약물의 평형 농도는 보통 15 일 이내에 달성됩니다. 1 일 1 회 이트라코나졸을 복용하는 경우, 최대 평형 혈장 농도는 약 2㎍ / ml이다.

약물을 중단 한 후 혈장 내 물질의 농도는 사용 된 용량과 치료 기간에 따라 7-14 일 동안 거의 탐지 할 수없는 값으로 감소합니다.

최종 반감기 : 단회 투여 - 16-28 시간, 다중 투여 - 34-42 시간.

경구 투여 후 이트라코나졸은 빠르게 흡수됩니다. 혈장 내의 Cmax는 2-5 시간 내에 달성된다. 절대 생체 이용률은 약 55 %입니다. 최대 생체 이용률은 식사 직후 약물을 복용 한 경우에 기록됩니다.

혈장 단백질 (주로 알부민)과의 통신은 99.8 %입니다. 지질에 대한 물질의 친화력 또한 주목됩니다. 유통량이 700 리터 이상입니다. 위장, 신장, 비장, 근육, 뼈 및 폐의 농도는 혈장보다 2-3 배 높습니다. 각질을 함유하고있는 조직에서의 이트라코나졸 농도 (특히 피부에서). 혈장 농도의 약 4 배.

뇌척수액의 이트라코나졸 농도가 혈장 농도보다 현저히 낮다는 사실에도 불구하고 뇌척수액에 존재하는 병원균에 대한 효과가 입증되었습니다.

이트라코나졸은 간에서 CYP3A4 isoenzyme의 참여로 주로 대사되며 많은 대사 산물이 형성되며, 주요 대사 물질은 hydroxyitraconazole입니다.

물질의 약 35 %가 신장에 의해 비활성 대사 물로 배설되며, 장의 약 54 %가 창자에 의해 배설됩니다.

각질을 함유 한 조직으로부터 약물의 재분배는 중요하지 않으므로, 이들 조직으로부터의 제거는 표피의 재생과 관련된다. 피부에서 혈장과 달리 이트라코나졸 농도는 치료의 4 주 과정이 끝나고 2 ~ 4 주 동안, 그리고 치료의 3 개월 과정이 끝난 후 6 개월 동안 네일의 각질에 지속됩니다.

이트라코나졸은 간에서 주로 대사되기 때문에 간경변 환자의 평균 최대 농도는 건강한 지원자보다 유의하게 낮습니다. 수반되는 간경변증 환자에게 항진균제를 장기간 사용하는 것에 대한 정보는 없습니다.

수반되는 신장 손상 환자의 치료를위한 경구 투여 형태의 이트라코나졸 사용에 관한 정보는 제한적이다. 투석은 itraconazole 또는 hydroxyitraconazole의 제거 및 반감기에 영향을 미치지 않습니다.

사용에 대한 표시

이트라코나졸 (Itraconazole) - 감수성 병원균에 의한 감염 치료제 :

  • 피부 진균 및 / 또는 효모 유사 진균에 의해 유발되는 피부 미백증;
  • 피부 및 점막의 병변 : 구강 점막의 칸디다증; 외음부 칸디다증; 백선; 곰팡이 각막염; pityriasis versicolor;
  • 전신성 mycoses : sporotrichosis; 히스 토 플라스마 증; 전신성 아스 페르 길 루스 증 및 칸디다증; 파라 코커시 디오 미코 시스; 분열증; 크립토 코코 시스 (크립토 코카인 수막염 포함); 다른 희귀 한 전신 또는 열대성 진균증.

금기 사항

  • 프 룩토 오스 내성, 수 크라 제 / 이소 말 토스의 결핍, 글루코오스 및 갈락토오스의 흡수 장애;
  • 만성 심부전, (매우 위험하거나 생명을 위협하는 감염을 제외하고) 병력;
  • 임신과 모유 수유;
  • 3 세 이하 어린이;
  • triosolam, nisoldipine, eletriptan, CYP3A4 isoenzyme 기질, 맥각 알칼로이드 (ergotamine, dihydroergotamine, ergometrine, methylergometrine)의 동시 사용;
  • 약물의 모든 성분에 대한 과민 반응.

상대 금기 (주의가 필요한 상황 / 상황) :

  • 간과 신장의 심각한 위반;
  • 아 졸류 군의 다른 약물에 대한 과민증;
  • 아이들과 노년기;
  • 혈장에서 이트라코나졸의 농도를 변화시킬 수있는 약물의 동시 사용 및 이트라코나졸의 작용하에 혈장 내 농도가 변화 할 수있는 수단.

사용법 이트라코나졸 : 방법 및 용량

캡슐은 식사 직후에 전체적으로 삼키는 구두로 복용해야합니다.

피부 진균 및 / 또는 곰팡이 및 효모 유사 곰팡이에 의해 유발되는 과민성 진균증의 치료는 두 가지 방법 중 하나에 따라 수행 될 수있다 :

  1. 손톱 손톱을 포함한 손톱 판 병변에 대한 지속적인 치료 : 1 일 200mg 3 개월.
  2. 펄스 요법 : 1 일 2 회 200mg을 1 주간 투여 한 다음 3 주간 휴식을 취하십시오. 손톱 판이 손상된 경우, 손톱이 있거나 손톱이 없으면 손톱이 손상된 경우 2 코스를 진행합니다 (3 코스).

치료 과정이 끝난 후 6-9 개월 후에 치료 결과를 평가할 수 있는데 이는 혈장과 비교하여 느린 것과 관련이 있으며 네일 플레이트에서 이트라코나졸을 배설합니다.

피부 및 점막의 병변을 투여하기위한 지침 :

  • 구강 점막 칸디다증 : 1 일 100 mg 15 일 동안 1 일;
  • 외음부 칸디다증 : 하루에 2 또는 1 회 200 mg 1 또는 3 일간 각각 투여;
  • 평활 피부의 피부 미코시 (dermatomycosis) : 100 또는 200 mg 1 일 1 회 15 일 또는 7 일 코스;
  • 곰팡이 각막염 : 치료의 긍정적 인 역학의 발전에 따라 21 일 동안 하루에 200mg 1 회, 치료 기간을 조정할 수 있습니다;
  • pityriasis versicolor : 200 mg 7 일 동안 1 일 1 회;
  • 피부 (손과 발)가 고도 각화 된 부위의 병변 : 200 mg 1 일 2 회 또는 100 mg 1 일 1 회 7 또는 30 일 코스.

면역이 손상되면 (이식 장기, 호중구 감소증 또는 AIDS) 이트라코나졸의 생체 이용률이 감소 할 수 있으며 이중 투여 량 증가가 필요합니다.

치료 과정이 끝난 2-4 주 후에 치료 결과를 평가할 수 있는데, 이는 혈장과 비교하여 피부에서 이트라코나졸 제거와 관련이 있습니다.

전신성 진균증에 대한 약물 투약 및 평균 치료 기간 (치료 효과에 따라 조정 가능) :

  • 아스 페르 길 루스 증 (aspergillosis) : 2-5 개월 동안 1 일 1 회 200mg. 감염이 침습적이거나 보급되면 1 일 2 회 200mg으로 증가됩니다.
  • 칸디다증 : 3 주에서 7 개월까지 1 일 1 회 100 ~ 200mg. 질병이 침습적이거나 보급되면 하루 2 회 200mg으로 증가됩니다.
  • 분열증 (blastomycosis) : 투여 량은 개별적으로 결정되며 1 일 1 회 100mg에서 1 일 2 회 200mg으로, 치료 기간은 6 개월이다.
  • (chromomycosis) : 6 개월 동안 1 일 1 회 100 또는 200 mg;
  • 히스 토 플라스마 증 : 200 mg 1 일 1 회 또는 2 회 8 개월;
  • paracoccidioidomycosis : 100 mg 1 일 1 회 6 개월 코스 *;
  • 스포로 트리 키스 증 (sporotrichosis) : 100 mg 1 일 3 회 3 개월;
  • 크립토 코카인 수막염 ** : 200 mg 1 일 2 회, 치료 기간 - 2-12 개월;
  • cryptococcosis ** : 1 일 1 회 200mg, 치료 과정은 2 개월에서 12 개월 사이입니다.

에이즈 환자에서 파라 코커 지오 디오 미코 시스 (paracoccidioidomycosis) 치료를위한이 용량의 효과에 대한 데이터는 없습니다.

** 모든 환자의 중추 신경계 cryptococcosis, 면역 저하 환자의 cryptococcosis 및 cryptococcal meningitis의 경우, 일차 약제가 효과가 없거나 특정 이유로 처방 될 수없는 경우에만 Itraconazole이 사용됩니다.

부작용

발생 빈도에 따른 부작용의 분포 : 매우 자주 - 1/10 이상, 종종 - 1/100 이상에서

이트라코나졸

2015 년 4 월 28 일 설명

  • 라틴어 이름 : Itraconazole
  • ATC 코드 : J02AC02
  • 유효 성분 : 이트라코나졸
  • 제조업체 : Biocom CJSC (러시아), Atoll (러시아), Sandoz (슬로베니아)

구성

캡슐에는 유효 성분 인 이트라코나졸 100 mg

추가 성분 : 젤라틴, 염료, 이산화 티타늄.

릴리스 양식

약리 작용

항진균제.

약력학 및 약물 동태 학

활성 물질은 트리아 졸 유도체이다. 종합적으로 제작되어 다양한 효과를냅니다.

항진균 기작은 생산의 억제, 균류의 세포에서 에르고 스테롤의 합성에 기초합니다. 곰팡이 균, 진피균, 효모 균에 대항합니다.

항 곰팡이 치료의 효과는 치료 완료 후 1 개월 내에 평가됩니다 (진균제 포함). onychomycosis로, 네일 플레이트가 바뀌면 (6 ~ 9 개월) 효과가 평가됩니다.

사용에 대한 표시

이트라코나졸 캡슐 장미색 베르, 백선, keratomikozah 전신 진균, 아구창, vulvovaginal 칸디다증, 크립토 전신 아스 페르 길 루스 증, gistaplazmoze, parakoktsidiodoze, sporotrichosis, blastomycosis, 열 진균증 투여.

금기 사항

Itraconazole은 midosolam, triazolam.y nisoldpina, 맥각 알칼로이드, CYP3A4 isoenzyme의 기질, 편협성의 기질의 동시 사용으로 처방되지 않습니다.

임신 중 임신 중 모유 수유를 위해 처방되지 않았습니다.

부작용

이트라코나졸은 알레르기 반응, 혈소판 감소증, 혈청 질병, 백혈구 감소증, 아나필락시스 반응, 고 중성 지방 혈증, 저칼륨 혈증을 유발할 수 있습니다.

신경계 : hypersthesia, 감각 이상, 현기증, 말초 신경 병증.

호흡기 계통 : 폐부종.

소화관 : 설사, 소화 장애, 간독성, 간 효소 증가, 구토, 변비, 간염, 미각 장애, 고 빌리루빈 혈증, 상복부 통증.

감각 기관 : 이명, 일정한 청각 장애, 흐린 시력, 복시.

아마도 관절통, 근육통, 요실금, 빈뇨, 발기 부전, 생리 장애, 부기 등이 발생할 수 있습니다.

이트라코나졸 정제, 사용법 (방법 및 용량)

안에, 입원의 원하는 시간 - 식사 후.

Vulvovaginal 칸디다증 : 하루에 두 번, 200mg 또는 3 일, 하루에 한 번 200mg.

피부병증 : 1 일 200mg의 복용량으로 7 일, 또는 1 일 1 회 100mg의 복용량으로 15 일.

Pityriasis versicolor : 매일 7 일, 200mg.

구강 칸디다증 : 15 일, 매일 100mg.

손 피부 판에 진균증이있는 경우 항 곰팡이 치료는 3 주 간격으로 2 회 실시됩니다. 네일 플레이트와 피부의 제거가 느립니다.

전신성 아스 페르 길 루스 증에 대한 이트라코나졸의 사용법 : 2-5 개월, 매일 200mg.

과다 복용

사례가 수정되지 않았습니다.

상호 작용

위장의 산성도를 감소시키는 약물의 동시 섭취로 약물의 흡수가 방해받습니다. CYP3A4 isoenzyme의 Phenytoin, rifampicin, rifambutin 및 기타 유도제는 항진균제의 생체 이용률을 저해합니다. 이 효소의 억제 물은 반대 효력이있다. BCCA의 동시 예약으로, 항암제 (trimetrexate, docetaxel, busulfan, 빈카 알칼로이드), 면역 억제제 (sirolimus, tacrolimus), GCS, 디곡신, 간접 항응고제가주의를 기울여야합니다.

판매 조건

저장 조건

15-25 도의 온도에서 어린이가 접근하기 어려운 건조하고 어두운 곳에 보관하십시오.

유통 기한

2 년이 넘지 않아.

특별 지시 사항

재감염의 예방은 모든 접촉하는 성 파트너들의 동시 항균 요법, 개인 위생의 규칙을주의 깊게 준수하는 것입니다. 항진균 치료에는 치료 과정 전반에 걸친 성 활동 금욕이 포함됩니다.

항진균제 치료가 끝난 후 질병의 증상이 지속되면 반복적 인 미생물 검사가 진단의 정확성을 확인하기 위해 수행됩니다. 중증 호중구 감소증에서 이트라코나졸은 1 차 요법의 비 효과를 위해 처방됩니다.

CHF의 위험 인자 (부종, 판막 심장 질환, 관상 동맥 질환, 중증 폐 질환, 만성 폐쇄성 폐 질환)이 발견되면 항진균제 치료가 중단됩니다. 항진균제 사용은 청각 장애를 일으킬 수 있습니다 (일시적이고 영구적 인 형태).

유사품 이트라코나졸

유도체는 Izol, Ikonazol, Itrazol, Itrakon, Itral, Itrasin, Itrungar, Metriks, Mikokur, Mikostop, Orungal, Orunzol, Sporagal, Sporaxol, Trioxal, Funit, Eszol입니다.

이트라코나졸에 대한 리뷰

진균, 칸디다증 및 항진균제 치료를위한 효과적인 치료법.

환자가 남긴 이트라코나졸에 대한 리뷰에 따르면,이 약제는 부작용을 일으킬 수 있습니다.

가격 Itraconazole, 구입처

100mg 정제의 Itraconazole 가격은 14 번 팩당 340-420 루블입니다.

Kharkov에서 유사한 포장을 위해 제조자에 따라 110-480 UAH의 가격으로 우크라이나에서 의약품을 구매할 수 있습니다.

이트라코나졸

아날로그

Mofungar, Lomeksin, Kanderm-BG, Medoflyukon, Irunin, Itramicol, Itrazol, Kanditral, Orungal, Orunit, Orungamin, Rumikoz.

평균 온라인 가격 * : 359 r.

사용 지침

(사진이 열리면 화면 하단의 버튼을 클릭하십시오)

약리학 적 효과

지침에 따르면,이 약물은 광범위한 스펙트럼 항진균 성 합성 물질입니다. 그것은 mycospores, 운동 선수, 칸디다 균 (C. glabrata 및 C. krusei 포함), trihofitami 및 기타 곰팡이 및 효모 균에 의해 발생하는 감염의 존재에 효과적입니다.

연조직의 진균 성 질병 치료 후 1 개월 후에 약물의 유효성을 평가할 수 있습니다. 치료법이 손톱의 곰팡이 감염에 영향을받는다면 회복은 건강한 손발톱의 성장으로 관찰됩니다. 6-9 개월이 걸립니다.

약물의 활성 물질은 itraconazole 0.100 g입니다. 보조 구성 요소는 다음과 같습니다 :

  • 하이 프로 멜로 오스 (0.1472g),
  • 유 드라지드 E-100 (0.0046g),
  • 자당 (0.2070 g)을 첨가 하였다.

약물은 캡슐의 형태로 생산됩니다. 캡슐은 펠렛 (구형 미세 과립)을 포함한다.

약은 25 ° C까지의 어두운 곳에서 보관해야합니다. 아이들은 그것에 접근 할 수 없어야합니다.

어떤 질병으로 약을 처방 하는가?

  • 눈과 입, 피부의 점막의 진균증;
  • 곰팡이 및 효모 균류에서의 양측 진균증;
  • 칸디다증, 점액과 피부의 병변 (외음부 포함);
  • 달리기 형태의 곰팡이 손톱;
  • 미세 방광 (또는 다색) 지의;
  • 면역 억제 된 전신성 진균;
  • 희귀 감염 (열대성 진균 감염 등)

금기시되는 약은 누구인가?

지침에 명시된 바와 같이, 이트라코나졸은 다음 용도로는 사용할 수 없습니다.

  • 심장 병리,
  • 임신 (임신 첫 분기) 및 모유 수유,
  • 과민성.

또한 심장 박동에 영향을 미치는 약물 (맥각 알칼로이드, 스타틴 등)을 복용하는 경우 제외해야합니다.

다음과 같은 경우에주의하십시오.

  • 말초 신경 병증,
  • 간, 신장,
  • 어린 시절에 예상되는 이익이 잠재 위험보다 클 경우 처방됩니다.

부작용

  • 메스꺼움, 소화 불량, 복통;
  • 현기증, 두통, 말초 신경 병증;
  • 간에 대한 독성 영향;
  • 생리 장애;
  • 알레르기 반응;
  • 탈모
  • 폐부종,
  • 저칼륨 혈증,
  • 심장 마비.

예외적 인 경우, 급성 간부전 (격리 된 증상)을 포함한 간독성이 가능합니다.

알고있는 것이 무엇이 더 중요합니까?

약물에 대한 지침은 다른 관련 정보를 제공합니다 :

  1. 면역력이 약 해지면 (장기 이식 후, 에이즈), 이트라코나졸의 생체 이용률이 나 빠진다. 이것은 복용량의 증가가 필요합니다.
  2. 전체 치료 과정에서 아이를 낳은 여성은 충분한 피임 방법을 사용해야합니다. 그들은 치료가 끝날 때 첫 번째 월경의 시작을 모니터링해야합니다.
  3. 약의 일부는 당분이므로 당뇨병에 각별한주의가 필요합니다.
  4. 산도가 낮은 약물의 흡수 능력이 좋지 않기 때문에 제산 제를 복용하는 환자는 제산 약 2 시간 후에이를 마셔야합니다.
  5. 노인 환자가 치료법을 사용하는 것에 대한 임상 적 경험이 미미하기 때문에, 부작용의 위험보다 더 많은 이익이있을 때만 허용됩니다.
  6. 이 약물은 청력 상실로 인해 항 부정맥 약물과 동시에 사용되지 않습니다.
  7. 부작용 중에는 현기증이나 시각 장애가 있기 때문에 치료 과정에서 운전을 피하거나주의를 기울여야합니다.

Itraconazole 복용의 심각한 결과 중 하나는 비정상적인 간 기능입니다. 증상이 나타나면 의사와상의해야합니다.

  • 메스꺼움 또는 구토
  • 식욕의 급격한 감소,
  • 오른쪽 hypochondrium의 무거움이나 둔한 통증,
  • 약점
  • 입안의 괴로움.

응접 방법

지침에 따라 이트라코나졸 사용법은 영향을받는 조직과 질병 진행 유형에 따라 결정됩니다. 치료 기간은 최소 1 주일, 최대 - 몇 달입니다. 치료 과정에서 치료 계획을 적절하게 조정하기 위해 결과를 정확하고시기 적절하게 평가하는 것이 매우 중요합니다.

캡슐은 식사 후에 섭취되어 전체를 삼키고 있습니다. 복용량은 병리학의 유형에 달려 있습니다 :

  • Vulvovaginal 칸디다증 - 200 mg 1 일 2 회; 또는 1 일 1 회, 200 mg에서 3 일 복용하십시오.
  • 손과 발의 더 퍼움 (dermatophia) - 하루에 두 번 200mg (즉, 2 정) 또는 하루에 한 번 30 일 100mg (1 정)을 7 일간 복용하십시오.
  • 백선 - 하루에 한 번, 200 mg, 7 일 동안; 또는 1 일 1 회, 100 mg을 15 일 동안 투여한다.
  • Pityriasis versicolor - 7 일 동안 1 일 1 회, 200 mg.
  • Keratomycosis - 치료 시간 21 일, 하루 200mg.
  • 구강 점막의 설사 증 - 15 일의 지속 기간, 하루에 한 번, 100 mg.
  • 다리의 손톱 손상 (손톱의 패배에 관계없이) - 3 주간의 휴식 3 코스. 손톱 손톱 만 영향을받는다면 3 주 간격으로 2 코스가됩니다. 각 과정은 다음과 같습니다 : 일주일에 하루에 두 번 200mg을 복용.
  • onychomycosis에 대한 지속적인 치료 옵션 - 1 일 1 회 200mg을 3 개월.
  • 전신성 아스 페르 길 루스 증 (asicgillosis) - 2 ~ 5 개월, 하루 200mg; 진행의 경우, 용량은 하루에 두 번 200 mg으로 증가합니다.
  • 전신 칸디다증 - 3 주에서 7 개월까지 - 1 일 1 회 100-200 mg. 질병 진행은 하루에 두 번 200mg으로 증가해야합니다.
  • 분열증 - 100 mg 1 일 1 회.
  • Sporotrichosis - 1 일 1 회 100mg 3 개월 치료.
  • Paracoccidioidosis - 6 개월 이내에 하루 100mg.
  • Chromomycosis - 1 년에 100-200 mg의 반 년간의 치료 기간.

양초 이트라코나졸은 6 일 동안 밤 동안 하나의 양으로 처방됩니다. 동시에, 하루 200mg의 구강 섭취를하십시오. 외음부 칸디다증의 복잡한 형태의 경우, 악화의 월경 전 예방을 위해 월경주기의 첫 번째 날에 200mg의 약물을 단회 투여하도록 처방됩니다. 이 계획은 6 개월 동안 계속됩니다.

가혹한 형태의 칸디다증에서는 1 일 1 ~ 3 일 동안 하루에 1-2 번 촛불 하나만 사용됩니다.

리뷰

[su_quote cite = "Olga Pashkina, 32, Moscow"] 나는 항생제를 오랫동안 복용해야했습니다. 그 결과 칸디다증이 나타났습니다. 의사는 itraconazole 캡슐을 처방했습니다. 그들 덕분에, 나는 퇴원을 빨리 끝내었다. [/ Su_quote]

[su_quote cite = "Natalia Makarova, 46, Samara"] 나이가 들면서, 나는 유방 띠 아래에서 붉은 반점을 발견하기 시작했습니다. 그런 다음이 곳에서 가려움증이 나타났습니다. 나는 의사에게 갔다. 그것은 개발 된 칸디다증이 밝혀졌습니다. 처방 된 연고 이트라코나졸. 그녀는 정기적으로 피해 지역을 치료했습니다. 며칠이 걸렸습니다. [/ Su_quote]

[su_quote cite = "Elena Rakova, 29, Penza"] 그들은 나에게 아구창을 발견했습니다. 처방 된 연고. 그것은 더 쉬워졌지만, 전혀 아닙니다. 같은 이름의 캡슐을 넣었을 때, 이틀 후 나는 손처럼 날아 갔다. [/ Su_quote]

의견에 귀하의 의견을 남겨주세요!

* - 모니터링 당시 여러 판매자의 평균 가치는 공개적으로 제공되지 않습니다.

143 개의 댓글

좋은 하루 되세요! 1 월 19 일, 나는 3 개월간 Itraconazole 약을 복용하고 mycodil을 내 손톱으로 닦고 exifin 연고를 마친다. 나는 긍정적 인 변화를 보았지만 엄지 손톱의 안쪽에서 곰팡이는 천천히 그리고 마지 못해 움푹 들어간다. 나는 두려워. itraconazole의 작용이 끝나고, 건강한 손톱이 자라날 시간이 없을 것입니다. 3 개월간 피임약 복용이 가능합니까? 미코 데일이 칸디다 연고와 친숙하지 않다는 사실이 밝혀지면서 오랫동안 그녀는 감염된 손톱 옆 피부의 곰팡이를 제거 할 수 없었습니다. Exifin 만 도움이되어 3 개월 이상 엄지 손가락 표면을 닦고 완전히 회복 할 때까지 계속할 것입니다. 나는 하루 두 번 모든 수술을하고, 가정용 비누로 발을 씻고, 종이 수건으로 닦으십시오. 저는 60 세입니다. 양쪽 엄지 손톱이 영향을받습니다. 답장을 보내 주셔서 감사합니다.

이것은 매우 진지한 과정이며 3 개월 째 휴식이 필요합니다. 이제는 간을 검사해볼 가치가 있습니다. 이트라코나졸은 신체, 특히 손톱 판에 축적되며, 오랜 시간 지속됩니다.

상기 이외에, 매일 양말을 갈아 입히고, 씻은 후에 다림질하고, 일주일에 한 번 침대 시트를 바꾸고, 다리미에 철을 넣고, 신발을 소독해야합니다.

의사, 7 개월이 지났습니다. itraconazole의 과정을 마친 후에, 나는 그 행동이 끝나고, 한 마리의 미코 데릴이 대처할 수 없다고 걱정한다. 양말, 스타킹은 매일 저녁 찜질로 씻어냅니다. 신발 매일 과산화수소로 닦은 면봉으로 닦거나 미코 스톱을 문질러줍니다. 침대 린넨은 자연스럽게 증기로 다림질됩니다. 이제 여름입니다. 나는 열려있는 샌들로 걷고, 손톱은 다소보기 흉하게 보이지만, 적어도 6 개월 이상 건강한 손톱을 키울 필요가 있습니다. 이제 말하면, "악취보다는 시간을 보내는 것이 좋습니다" ! 건강한 손톱 재성장 후, 나는 영구적으로 감염을 죽이기 위해 또 다른 3 개월 동안 Microderil으로 도말 할 것입니다.

예, 죄송합니다. 지금 당장 날짜를 보지 않았습니다. Itraconazole의 작용은 오래 끝났지 만 이는 정상입니다. 그래도 고급 약을 처방했습니다. 증상이 완화되면 약을 복용하지 마십시오.

"건강한 손톱이 자라서, 다시 3 개월 동안 Microderil으로 얼룩 져서 감염을 돌이킬 수 없게 죽일 것입니다."
- 맞아. 일반적으로 증상이 완전히 사라진 후 1 개월이 지나면 얼룩이 생기며 얼룩이나 취성 등이 묻어나는 것이 좋습니다.

선수의 사타구니가 마약을 복용하는 방법?
고마워.

이트라코나졸

1 개 - 컨투어 셀 패키지 (1) - 판지 팩.
1 개 - 컨투어 셀 패키지 (2) - 판지 팩.
1 개 - 윤곽 셀 패키지 (3) - 판지 팩.
1 개 - 컨투어 셀 패키지 (4) - 판지 팩.
1 개 - 컨투어 셀 패키지 (5) - 판지 팩.
3 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (1) - 판지 팩.
3 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (2) - 판지 팩.
3 개 세트 - 윤곽 셀 패키지 (3) - 판지 팩.
3 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (4) - 판지 팩.
3 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (5) - 판지 팩.
4 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (1) - 판지 팩.
4 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (2) - 판지 팩.
4 개 세트 - 윤곽 셀 패키지 (3) - 판지 팩.
4 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (4) - 판지 팩.
4 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (5) - 판지 팩.
5 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (1) - 판지 팩.
5 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (2) - 판지 팩.
5 개 세트 - 윤곽 셀 패키지 (3) - 판지 팩.
5 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (4) - 판지 팩.
5 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (5) - 판지 팩.
6 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (1) - 판지 팩.
6 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (2) - 판지 팩.
6 개 세트 - 윤곽 셀 패키지 (3) - 판지 팩.
6 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (4) - 판지 팩.
6 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (5) - 판지 팩.
7 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (1) - 판지 팩.
7 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (2) - 판지 팩.
7 개 세트 - 윤곽 셀 패키지 (3) - 판지 팩.
7 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (4) - 판지 팩.
7 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (5) - 판지 팩.

광범위한 스펙트럼의 합성 항진균제. 트리아 졸 유도체. 곰팡이의 ergosterol 세포 막의 합성을 억제합니다. dermagofit (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), 효모 진균 Candida spp. 진균 (크립토 콕 쿠스 네오 포르 만 스, 아스 페르 길 루스 종 (칸디다 알비, 칸디다 등)., 포론 종., Geotrichum SPP., 페니 marneffei, Pseudallescheria의 boydii, Histoplasma SPP., Coccidioides immitis, Paracoccidioides braziliensis. Sporothrix의 schenckii, Fonsecaea 종.. Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis), Stalassezia spp.

Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis, Absidia spp., Fusarium spp., Mucor spp., Rhizomucor spp., Rhizopus spp., Scedosporium proliferans, Scopulariopsis spp.에 저항성이있는 균주도있다.

치료의 효과는 치료 중단 후 2 ~ 4 주 (진균증의 경우), 손톱 진균증의 경우 6 ~ 9 개월 후 (손톱 변경시) 평가됩니다.

위장관 (GIT)에서 완전히 흡수되었습니다. 식사 직후 캡슐에 이트라코나졸을 복용하면 생체 이용률이 증가합니다. 공복에 해결책의 형태로 복용하면 C 달성율이 높아집니다.최대 (25 % 씩) 섭취 후 수신과 비교하여 평형 상태 (Css)의 농도가 더 높았다.

C에 도달하는 시간최대 캡슐을 복용 할 때 - 약 3-4 시간 1 일 1 회 100mg 복용시 Css - 0.4 μg / ml; 1 일 1 회 200 mg 1 일 1 회 -1.1 μg / ml, 1 일 2 회 200 mg 2 μg / ml.

C에 도달하는 시간최대 용액을 취할 때 - 공복시 약 2 시간, 식사 후 약 5 시간. 장기간 사용하는 혈장에서 Css가 발생하는 시간은 1 ~ 2 주입니다. 혈장 단백질과의 통신 - 99.8 %.

그것은 조직과 장기 (질 점막 포함)에 잘 침투하며 피지선과 땀샘의 분비물에 함유되어 있습니다. 폐, 신장, 간, 뼈, 위, 비장, 골격근에서 이트라코나졸의 농도는 혈장 농도의 2-3 배입니다. 케라틴 함유 직물에서 4 번. 피부에서 이트라코나졸의 치료 농도는 4 주간의 치료 과정을 중단 한 후 2 ~ 4 주 동안 지속됩니다. 손톱의 각질의 치료 농도는 치료 시작 후 1 주일에 이루어지며 3 개월 치료가 끝난 후 6 개월 동안 지속됩니다. 피부의 피지선과 땀샘에서 낮은 농도가 결정됩니다. 간에서 대사되어 hydroxyitraconazole을 포함한 활성 대사 산물을 형성합니다. 그것은 isoenzymes CYP3A4, CYP3A5 및 CYP3A7의 억제제입니다.

혈장에서 제거하는 것은 2 상이다. 신장에서 1 주간 (대사 산물로서 35 %, 변하지 않은 상태에서 0.03 %), 장을 통해 (3-18 %는 변하지 않음). T1/2 - 1-1.5 일. 투석 중에는 제거되지 않습니다.

Vulvovaginal 칸디다증; 백선, 건선, 구강 점막의 칸디다증, 각화종; 사상균증과 누룩 곰팡이에 의해 발생하는 조갑 진균증; 전신 진균 - 상관없이 첫번째 라인에서의 치료 실패의 면역 상태, immunokompromitirovannyh 개별 및 중추 신경계에서 크립토 (크립토 수막염 포함) 또는 칸디다 전신 아스 페르 길 루스 증, 크립토; 히스, blastomycosis, sporotrichosis, paracoccidioidomycosis; 다른 희귀 한 전신 및 열대성 진균증.

과민증, 만성 심부전, incl. 역사상 (생명을 위협하는 조건의 치료를 제외하고); bepridil, cisapride, dofetilide, levacetylmethadol, mizolastine, pimozide, quinidine, certnidol, terfenadine)을 연장하는 CYP3A4 isoenzyme 기질의 동시 사용; CYP3A4 이소 효소 (로바스타틴, 심바스타틴)에 의해 대사되는 HMG-CoA 환원 효소 저해제; 트라이 아 졸람과 미다 졸람, 맥각 알칼로이드 (dihydroergotamine, ergometrine, ergotamine, methylergotamine), 니 졸디 핀, 엘레 트립 탄의 동시 경구 투여; 임신, 수유.

조심해서. 신장 및 간부전, 말초 신경 병증, 위험 요인 : 만성 심부전 (허혈성 심장 질환, 심장 판막 손상, 심한 폐 질환, 만성 폐색 성 폐 질환, 부종성 증후군과 관련된 상태), 청력 손실, 차단제 동시 복용 느린 칼슘 채널, 어린이 및 노년기.

인사이드 식사 직후. 캡슐은 전체를 삼킨다.

피부와 손톱 조직에서 이트라코나졸 제거는 혈장보다 느립니다. 따라서 최적의 임상 적 및 균 학적 효과는 피부 감염 치료 종료 후 2-4 주, 손톱 감염 치료 종료 후 6-9 개월에 달성됩니다. 치료 기간은 치료의 임상 이미지에 따라 조정할 수 있습니다.

- 외음부 칸디다증이있는 경우 - 1 일 2 회 200mg 또는 3 일 동안 1 일 1 회 200mg.

- 백선과 함께 - 7 일 동안 1 일 1 회 200mg 또는 15 일 동안 1 일 100mg;

- 고도의 각질화 된 피부 부위의 병변 (발 및 손의 피부 피부염) -200 mg 하루 7 회 2 회 또는 하루 100 mg 1 일 30 일;

- 이질 환류 이끼 - 200 mg 7 일 동안 1 일 1 회;

- 구강 점막의 칸디다증에 대해 - 100 mg을 1 일 1 회 15 일간 (일부 경우 면역 결핍자는 이트라코나졸의 생체 이용률을 감소시킬 수 있으며 때로는 용량을 두 배로 늘려야하는 경우도 있음).

- keratomycosis의 경우 - 21 일 동안 1 일 1 회 200mg (치료 기간은 임상 반응에 따라 다름);

- 손발톱 진균증 (onychomycosis) - 3 개월 동안 하루에 1 번 200mg 또는 코스 당 1 주일에 2 번 200mg;

- 발톱 패배 (손톱이 패배 한 것과 관계없이)는 3 주 간격으로 3 코스를 보냅니다. 손에만 손톱이 박히지 않으면 3 주 간격으로 2 코스를 소비합니다.

피부와 손톱에서 itraconazole의 제거가 느리다; 백선의 경우 최적의 임상 반응은 치료 완료 후 2-4 개월, 손발톱 진균증 - 6-9 개월;

- 전신성 아스 페르 길 루스 증과 함께 - 2-5 개월 동안 200mg / 일; 질병의 진행 및 보급과 함께, 복용량은 하루에 2 번 200mg으로 증가한다.

- 전신 칸디다증으로 3 주 ~ 하루 7 회 100-200 mg 1 일 1 회, 병의 진행과 보급으로 하루 2 회 200mg으로 증가.

- 수막염의 징후가없는 전신성 크립토 코커스 증 (Cryptococcosis) - 1 일 200mg 2 ~ 12 개월. 크립토 코카인 수막염 (Cryptococcal meningitis) - 2 ~ 12 개월 동안 하루에 2 번 200mg;

- 히스 토 플라스마 증의 치료는 1 일 1 회 200mg으로 유지되며, 8 개월 동안 매일 2 회 200mg의 유지 용량을 유지합니다.

- 자궁경 암증 - 100 mg 1 일 1 회, 유지 용량 - 1 일 2 회 200 mg 6 개월;

- 포자낭 병증 - 3 개월 동안 1 일 1 회 100mg;

- paracoccidioidosis와 함께 - 100 mg 1 일 1 회 6 개월 동안;

- 염색체 항체가있는 경우 -100-200 mg 1 일 6 회 6 개월;

- 기대 이익이 잠재적 위험보다 클 경우 어린이를 처방합니다.

위장관 부분 : 소화 불량 (메스꺼움, 구토, 설사, 변비, 식욕 부진), 복통.

hepato-biliary system의 경우 : 간 효소의 가역적 인 증가, 간염, Itraconazole을 사용한 매우 드문 경우에 치명적인 간 기능 장애를 포함한 심각한 독성 간 손상이 발생합니다.

신경계의 부분에서는 두통, 현기증, 말초 신경 병증이 있습니다.

면역 체계의 부분에서 : 아나필락시스, anaphypaktoid 및 알레르기 반응.

피부 부분 : 매우 드문 경우 - 삼출성 홍반 홍반 (스티븐스 - 존슨 증후군), 피부 발진, 가려움증, 두드러기, 혈관 부종, 탈모증, 감광성.

기타 : 생리 장애, 저칼륨 혈증, 부종성 증후군, 만성 심부전 및 폐부종.

데이터가 없습니다. 우발적 인 과다 복용의 경우,지지적인 조치가 취해 져야한다. 처음 1 시간 동안 위 세척을 실시하고 필요한 경우 활성탄을 처방하십시오. 이트라코나졸은 혈액 투석으로 배설되지 않습니다. 특별한 해독제는 없습니다.

1. 이트라코나졸의 흡수에 영향을 미치는 약물 위산성을 감소시키는 약물은 캡슐 껍질의 용해도와 관련된 이트라코나졸의 흡수를 감소시킵니다.

2. itraconazole의 신진 대사에 영향을 미치는 약물. 이트라코나졸은 주로 CYP3A4 이소 효소에 의해 대사됩니다. CYP3A4 isoenzyme의 유력한 유도제 인 itraconazole과 rifampicin, rifabutin 및 phenytoin의 상호 작용이 연구되었다. 연구 결과에 따르면 이트라코나졸과 피 록시 츠 라코나졸의 접근 불가능 성은 현저하게 감소되어 약물의 유효성이 현저하게 감소한다는 사실이 밝혀졌습니다. microsomal 간 효소의 잠재적 인 유도제 인 이러한 약물과 itraconazole의 동시 사용은 권장하지 않습니다. carbamazepine, phenobarbital 및 isoniazid와 같은 간 microsomal 효소의 다른 유도제와의 상호 작용에 대한 연구는 수행되지 않았지만 유사한 결과가 추측 될 수 있습니다.

리토 나비 어, 인디 나비 르, 클라리 트로 마이신 및 에리스로 마이신과 같은 CYP3A4 동위 효소의 강력한 억제제는 이트라코나졸의 생체 이용률을 증가시킬 수 있습니다.

3. 다른 약물의 신진 대사에 대한 이트라코나졸의 영향. 이트라코나졸은 CYP3A4 이소 효소에 의해 절단 된 약물의 신진 대사를 억제 할 수 있습니다. 이 결과는 부작용을 포함하여 조치의 강화 또는 연장 일 수 있습니다. 수반되는 약물 복용을 시작하기 전에 의료 사용 지침에 명시된이 약의 신진 대사 경로에 대해 의사와상의해야합니다. 치료 중단 후, 이트라코나졸의 혈장 농도
복용량과 기간에 따라 점진적으로 감소한다. 수반되는 약물에 대한 이트라코나졸의 이동 효과에 대해 논의 할 때이를 고려해야합니다.

그러한 약물의 예는 다음과 같습니다.

이트라코나졸과 동시에 처방 될 수없는 약물 :

- 테르페나딘은, 아스 테미 졸이, 미 졸라 스틴, 시사 프라이드, 도페 틸리 드, 퀴니 딘, pimozide, levacetylmethadol은 세르 틴돌 - 이트라코나졸 이러한 약물의 복합 사용은 드물게, 플라즈마 내의 이러한 물질의 농도 증가를 야기하고 QT 간격 연장의 위험을 증가시키고, 수 - 심방, 심실 부정맥의 발생을 ( torsade des pointes);

- CYP3A4 동원 효소 대사 된 HMG-CoA 환원 효소 억제제, 예 : 심바스타틴 및 로바스타틴;

- 경구 용 미다 졸람 및 트리아 졸람;

- dihydroergotamine, ergometrine, ergotamine 및 methylergometrine과 같은 맥각 알칼로이드 류;

- 차단제 "느린"칼슘 채널 - 동위 효소 CYP3A4 관련된 대사 공통 경로와 관련된 가능한 약동학 상호 작용에 더하여, 차단제, 칼슘 채널 이트라코나졸과 동시 투여에 의해 향상되는 네거티브 수축성 효과를 가질 수있다 "느린".

약물, 그들의 혈장 농도, 효과, 부작용을 모니터링하는 데 필요한 약속. 이트라코나졸과의 동시 투여의 경우, 필요하다면 이들 약물의 용량을 줄여야합니다.

- HIV 프로테아제 억제 물, 예를 들면 리토 나비 르, 인디 나빌, 사 퀴나 비어;

- Vinca roseal alkaloids, busulfan, docetaxel, trimetrexate와 같은 일부 항암제;

- 베라파밀 및 디 하이드로 피리딘 유도체와 같은 "느린"칼슘 채널의 CYP3A4 동원 효소 대사 차단제;

- 일부 면역 억제제 : 시클로 스포린, 타크로리무스,시 롤리 무스 (라파 마이신이라고도 함);

- 아토르바스타틴과 같은 일부 CYP3A4 이소 효소 대사 된 HMG-CoA 환원 효소의 억제제;

Budesonide, dexamethasone 및 methylprednisolone과 같은 일부 glucocorticosteroids;

- 다른 제품 : dngoksin, 카르 바 마제 핀, 부스 피론의 알 펜타닐, 알 프라 졸람, brotsholam, 미다 졸람 정맥, 리파 부틴, 에바 스틴, 레복 세틴, 실로 스타 졸, dizoliramnd, eletrnptan, galofatrin, 레파 글리.

이트라코나졸과 지도부딘 및 플루 바 스타틴 간의 상호 작용은 발견되지 않았다. Ethyl estradiol과 norethisterone의 신진 대사에 itraconazole의 효과는 나타나지 않았다.

4. 혈장 단백질 결합에 대한 효과.

in vitro 연구는 이트라코나졸과 imipramine, propranolol, diazepam, cimetidine, indomethacin, tolbutamide, sulfamethazine과 같은 약물이 혈장 단백질과 결합 할 때 상호 작용이 부족하다는 것을 보여주었습니다.

- 가임기 여성은 이트라코나졸을 복용 한 후 첫 번째 월경이 끝날 때까지 치료 과정에서 안정적인 피임 방법을 사용해야합니다.

- 이트라코나졸은 부정적인 변성 효과가있는 것으로 나타났습니다. 같은 효과를 낼 수있는 이트라코나졸과 칼슘 통로 차단제를 복용하는 동시에주의를 기울여야합니다. itraconazole 복용과 관련된 만성 심부전의 사례가보고되었습니다. 만성 심부전 환자 나이 병이 병력이있는 환자에서는 이트라코나졸을 섭취해서는 안되며 잠재적 위험이 잠재적 위험보다 훨씬 큰 경우는 제외합니다. 만성 심부전의 발생에 대한 징후의 심각성, 투약 요법 및 개별 위험 요소와 같은 요소를 고려하여 혜택과 위험 간의 균형을 개별적으로 평가해야합니다. 위험 인자로는 관상 동맥 심장 질환이나 판막 질환과 같은 심장 질환의 존재, 폐쇄성 폐 병변과 같은 심각한 폐 질환; 신장 부전 또는 부종과 관련된 다른 질병이있는 경우. 그러한 환자들은 울혈 성 심부전의 징후와 증상에 대해 알 필요가 있습니다. 치료는 조심스럽게 시행되어야하며, 환자는 울혈 성 심부전의 증상을 모니터링해야합니다. 그들이 나타날 때 itraconazole 복용을 중단해야합니다.

- 위산의 낮은 산성도 :이 상태에서 캡슐에서 이트라코나졸의 흡수가 깨졌습니다. 제산제 (예 : 수산화 알루미늄)를 복용하는 환자는 Itraconazole 캡슐을 복용 한 후 2 시간 이내에 복용하는 것이 좋습니다. achlorhydria 또는 N 차단제를 사용하는 환자1 히스타민 수용체 및 프로톤 펌프 억제제가 포함 된 경우 콜라가 함유 된 음료와 함께 이트라코나졸 캡슐을 복용하는 것이 좋습니다.

- 아주 드물게 Itraconazole을 사용했을 때 치명적인 간 기능 장애를 포함하여 심각한 독성 간 손상이 발생했습니다. 대부분의 경우, 간 질환이있는 환자, 이트라코나졸로 전신 치료를받은 다른 중병 환자 및 간독성이있는 다른 약물을 복용 한 환자에서 관찰되었습니다. 일부 환자는 간 손상에 대한 명백한 위험 인자를 나타내지 않았다. 이 중 몇 건은 치료 첫 달에, 일부는 치료 첫 주에 발생했습니다. 이와 관련하여 itraconazole 요법을받는 환자의 간 기능을 정기적으로 모니터링하는 것이 좋습니다. 간염의 발생을 암시하는 증상 (즉, 아노 렉신, 메스꺼움, 구토, 약화, 복통 및 어두운 소변)이 발생하면 의사에게 즉시 연락해야 할 필요성에 대해 경고해야합니다. 그러한 증상이 나타나면 즉시 치료를 중단하고 간 기능에 대한 연구를 수행해야합니다. 기대되는 효과가 간 손상의 위험을 정당화하지 않는 한 활성제에서 간 효소 또는 간 질환의 농도가 높거나 독성 간 손상이 용인되는 다른 약을 복용하는 환자는 Itraconazole 치료를해서는 안됩니다. 이러한 경우 치료하는 동안 "간"효소의 농도를 제어해야합니다.

- 간 기능 장애 : itraconazole은 간에서 주로 대사됩니다. 간 기능 장애가있는 환자의 경우, 이트라코나졸의 전체 반감기가 약간 증가하기 때문에, 이트라코나졸의 혈장 농도를 모니터링하고 필요한 경우 약물의 용량을 조정하는 것이 좋습니다.

- 신장 기능 부전 : 신부전 환자는 이트라코나졸의 총 반감기가 약간 증가하므로 이트라코나졸의 혈장 농도를 모니터링하고, 필요한 경우 약물 용량을 조정하는 것이 좋습니다.

- 면역 결핍증 환자 : 면역 저하 환자의 경우 예를 들어 호중구 감소증, 에이즈 환자 또는 장기 이식 수술을받는 환자에서 이트라코나졸의 경구 생체 이용률이 감소 될 수 있습니다.

- 때문에 약동학 적 특성 이트라코나졸 캡슐에 생명을 위협하는 전신 진균 감염 환자는 환자의 생명을 위협하는 전신 진균증의 치료를 시작하지 않는 것이 좋습니다.

- 담당 의사는 sporotrichosis, blastomycosis, 히스 토 플라스마 증 또는 크립토 (어떻게 nemeningealnogo 수막)과 같은 전신 진균 감염 이전에 치료를받은 에이즈 환자에게 유지 요법의 약속에 대한 필요성을 평가해야하는 재발의 위험이 있습니다.

- 소아과 실습에서 Itraconazole 캡슐 사용에 대한 임상 데이터는 제한적입니다. 기대되는 이득이 가능한 위험을 능가하는 경우를 제외하고는, 이트라코나졸 캡슐을 어린이에게 투여해서는 안됩니다.

- Itraconazole 캡슐의 투여와 관련 될 수있는 말초 신경 병증이 발생하면 치료를 중단해야합니다.

- 이트라코나졸 및 다른 아 졸계 항진균제에 대한 교차 과민 반응의 증거는 없습니다.

차를 운전하고 가전 제품으로 작업하는 능력에 영향을줍니다. 이트라코나졸은 어지럼증이나 다른 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이는 운전할 때주의가 필요한 차량 및 기타 장비를 운전하는 능력에 영향을 줄 수 있습니다.