Metindol Retard - 인도 메타 신 기준으로 효과적인 NPVS

Metindol은 근골격계 질환 치료에 널리 사용되는 NSAID 군의 약물입니다.

약물의 유효 성분은 인도 메타 신입니다. 이 약물은 제약 회사 인 Polfa가 폴란드에서 생산합니다. 현재 약국의 진열대에서 Metindol Retard 정제와 훨씬 덜 자주 사용되는 Metindol 연고를 찾을 수 있습니다.

각 정제에는 75 mg의 인도 메타 신뿐만 아니라 보조 성분 : 마그네슘 스테아 레이트, MCC, 감자 전분, 메타 크릴 산 공중 합체가 포함되어 있습니다.

1 그램의 연고에는 50 mg의 인도 메타 신과 필요한 추가 물질이 들어 있습니다.

약리학 적 특성과 약물 동태 학

Indomethacin은 NSAID 그룹의 일원입니다. 진통제, 소염제, 해열제 및 감감 방지제가 함유되어 있습니다.

복용 후 통증 증후군이 현저히 약화되거나 완전히 사라지며 류머티즘 관절 병리가 진행되어 평형과 운동이 진행되며 경직이 제거되고 운동 범위가 증가하며 부종과 붓기가 감소합니다. Indomethacin은 또한 혈소판 응집에 억제 효과가있다.

섭취시 Metindol Retard는 위장관에서 빠르게 흡수되며 2 시간 이내에 혈액의 최대 농도에 도달합니다.

활성 성분은 간에서 대사됩니다. 반감기는 약 5 시간입니다. 몸에서 소변과 배설물로 배설됩니다.

연고제로서 indomethacin을 국소 적으로 사용할 경우 피부를 통한 침투가 매우 빠릅니다. 동시에, 그것은 이웃 조직 및 활액에 집중되어 치료 효과의 발현에 필요한 양으로 존재합니다.

약물의 작용 메카니즘은 프로스타글란딘의 합성을 저해하는 COX의 활성 억제에 기초한다. 따라서 염증의 발생을 유발하는 일련의 생화학 적 반응이 차단됩니다.

사용에 대한 표시

Metindol Retard는 증상 치료를 위해 사용됩니다 :

또한이 약물은 수술 후 통증, 신경염, 건염, 활액낭염을 제거 할 수있다.

Metindol 연고는 국소 마취에 사용되고 같은 질환에서 염증을 완화시킵니다.

언제 그리고 누구에게 금기 사항이 금기인가?

약물의 타블렛 형태 복용은 권장되지 않습니다 :

• 인도 메타 신 또는 약물의 다른 성분에 대한 과민증;
• NSAID 군에서 나온 어떤 약물에 대한 과민증;
• NSAID를 복용 한 후 천식, 혈관 부종 또는 두드러기의 병력;
• 소화 기관을 포함한 출혈;
• 위 및 십이지장 궤양;
• 심한 신장 및 간부전증;
• 심한 심장 마비;
• 혈액 생성 장애.

수유 중과 임신 마지막기에 마약 복용을 금지합니다.

위의 모든 경우 이외에 연고는 적용 할 수 없습니다 :

• 점막에;
• 손상된 피부와 상처에.

사용 지침

Metindol Retard 정제는 식사와 함께 또는 식사 직후에 섭취해야하며 많은 양의 액체를 마셔야합니다. 정제는 씹거나 잘게자를 수 없으므로 전체를 삼켜 야합니다.

근골격계 질환의 경우 하루 1-2 정을 마 십니다. 정확한 복용량은 질병의 심각성과 치료의 효과를 고려하여 의사가 선택합니다.

dysmenorrhea가 하루에 1 정을 사용하는 경우.

연고는 하루 2 ~ 3 회 부드러운 움직임으로 해당 부위의 피부에 문질러 야합니다. 한 번에 병변 부위에 따라 길이 2 ~ 5cm의 연고 스트립을 사용하십시오.

연고를 사용할 때마다 비누로 손을 깨끗이 씻고 눈에 들어 가지 않도록해야합니다.

과다 복용 및 부작용

하루에 150mg 이상의 indomethacin을 사용하면 과량이 발생할 수 있습니다. 동시에 현기증, 심한 두통, 메스꺼움, 구토, 기억력과 시각 장애, 공간에서의 방향 감각 상실.

심한 경우 발작, 팔다리 감각, 감각 이상이 발생할 수 있습니다.

현재로서는 특정 해독제가 없습니다. 과다 복용의 경우 위를 헹구고 흡수제를 섭취하고 의학적 도움을 받아야합니다. 추가 치료는 증상을 없애기위한 것입니다.

Metindol에는 상당히 많은 부작용 목록이 있습니다. 그러나 아주 드물게 나타나기 때문에 두려워하지 마십시오.

약물 복용이 가능할 때 :

• 알레르기 반응;
• 위장 출혈;
• 상복부 통증;
• 설사;
• 구토 및 메스꺼움;
• 시각, 청각 및 미각 지각의 위반;
• 현기증;
• 불면증;
• 팽창;
• 빈맥 부정맥;
• 백혈구 감소증;
• 혈소판 감소증;
• 기관지 경련;
• 이명;
• 증가 된 졸음;
• 피로;
• 과민 반응;
• 식욕 감퇴 등.

연고는 부작용을 거의 일으키지 않습니다. 대부분의 경우 - 알레르기 반응. 그러나 장시간이나 피부의 넓은 영역에서 사용하면 태블릿 형태와 동일한 부작용이 발생할 가능성을 배제 할 수 없습니다.

특별 지시 사항

공간의 현기증과 방향의 상실로 인한 부작용으로 인하여 운송 수단 운전자와주의를 요하는 작업을 수행하는 사람들에게는 약물 복용을 권하지 않습니다.

알코올과 함께 Methyndol의 동시 접수를 금지합니다.

중증의 신부전증에서는 약물의 최소 용량을 복용하는 것이 좋습니다. 간을 위반하면 용량을 조정할 필요가 없습니다.

다른 약과의 상호 작용

약물 복용을 시작하기 전에 약물 상호 작용의 발전이 가능하므로 복용하는 모든 약물에 대해 의사에게 알려야합니다.

Methindol을 다른 방법으로 복용 할 때는 다음과 같은 특징을 고려해야합니다.

• 아세틸 살리실산 및 이의 유도체와의 약물의 동시 사용은 그 유효성을 감소시킨다;
• 리튬, 메토트렉세이트, 디곡신 (Digoxin)을 복용하면 피의 농도가 증가하고 인체에 미치는 독성 효과가 증가합니다.
• 약물은 항 고혈압제의 효과를 감소시킨다.
• Probenecid와 Diflunisal은 혈액에서 Metindol의 농도를 증가시킵니다.
• 글루코 코르티코 스테로이드, 콜히친 및 에탄올은 출혈의 위험을 증가시킵니다.
• 약물은 항 혈소판 제, 항응고제 및 혈전 용해제뿐만 아니라 인슐린 및 포도당 - 저하제의 작용을 향상시킨다;
• Paracetamol 및 Cyclosporin을 투여하면 신 독성의 위험이 증가합니다.

특별한 환자 그룹의 응접

Metindol은 임신 초기 2 개월에 사용될 수 있지만, 어머니에 대한 기대 이익이 태아에 대한 잠재적 위험보다 높은 경우에만 사용됩니다. 그러한 응접은 의사의 감독하에 엄격히 그의 권고에 따라 수행되어야한다.
임신의 마지막 삼 분기에, 약물 치료가 제외됩니다.

수유 중에는이 약을 사용해서는 안됩니다. 이 약을 사용할 필요가있을 경우, 치료 기간 동안 모유 수유를 중단합니다.

어린이 치료를위한 약물의 안전성에 대해서는 연구 된 바가 없으므로, 어린이의 사용은 금지되어 있습니다.

환자와 의사의 의견

Metindol에 대한 네트워크는별로 많지 않습니다. 그러나, 기존의 것에서는 약물의 오히려 높은 효능에 주목할 수 있습니다.

그러나 많은 환자들은 약물의 부작용 발병에 대해 불평합니다.

의사들은 환자가 훨씬 더 잘 견딜 수있는보다 현대적인 방법이 있으므로 치료를 위해이 약물을 처방하지 않습니다.

환자들은 뭐라고 말합니까?

Metindol은 오래된 활성 성분을 포함하고 있지만, 현대적인 방법보다 나에게 더 도움이됩니다. 게다가, 나는 어떤 부작용도 느끼지 않는다.

유진

우수하고 우수한 약물. 이전에는 Indomethacin을 사용했지만 Metindol Retard는 훨씬 효과적입니다. 나는 의사가 그를 권고했기 때문에 기쁘다.

라리사

리셉션 팁 :

• 처방전과 지침을주의 깊게 검토 한 후에 만 ​​복용하십시오.
• 정제 Metindol Retard는 우유와 함께 복용 할 수 있습니다.
• 위장 점막에 대한 부정적인 영향을 줄이려면 제산제를 복용하는 것이 바람직합니다.
• 첫 번째 적용을 위해 연고를 사용할 때, 에이전트에게 가능한 과민 반응의 징후를 드러내려면 최소한의 양을 사용해야합니다.
• 며칠 내에 연고 사용의 효과가 관찰되지 않으면 의사와상의하여 새로운 약속을 잡아야합니다.

약의 장단점

• 알맞은 가격;
• 편리한 사용;
• 좋은 성능.

• 수많은 부작용;
• 신부전증에서 복용량을 줄일 필요성;
• 집중력이 필요한 직장에서받을 수없는 경우.

구매 및 저장

약국에서 Metindol Retard의 평균 가격 :

• 탭을 클릭하십시오. № 25 - 126-194 루블;
• 탭을 클릭하십시오. No. 50 - 193-290 루블.

연고와 정제는 15-25 도의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다. 만기일 이후 모든 형태의 약물을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

약국의 약은 의사의 처방전으로 처방해야합니다.

Metindol의 완전한 아날로그는 Indomethacin으로 정제, 연고, 직장 좌약의 형태로 다양한 국내외 제조업체에서 생산됩니다.

Metindol : 사용 지침

구성

하나의 태블릿에있는 콘텐츠 : 유효 성분 : 인도 메타 신 75 mg 부형제 :

미결정 셀룰로오스, 감자전 분, 유 드라 짓 RSPO (암모늄 메타 크릴 레이트 B 형 공중 합체), 탈크, 스테아르 산 마그네슘.

약리 작용

Indomethacin은 비 스테로이드 성 소염 진통제 군에 속합니다. 강력한 항 염증 효과 외에도 진통제 및 해열제 효과가 있습니다.

약물의 작용 메카니즘은 프로스타글란딘 및 다른 항 염증 인자의 합성 억제와 관련되어있다.

관절 증후군에서 Methindol Retard는 휴식과 운동시 염증과 통증을 약화시키고 경감 시키며 조반의 아침 경직 및 붓기를 감소시키고 운동 범위의 증가에 기여합니다.

사용에 대한 표시

약물을 처방 할 때 indomethacin과 다른 치료법의 위험 - 편익 비율을 조심스럽게 평가하십시오. 환자의 개별 증언과 일치하는 최저 유효 복용량을 적용하십시오. Indomethacin은 다음과 같은 징후를 위해 처방됩니다 :

- 만성 질환의 악화 배경에 대한 악화를 포함한 중등도 및 급성 류마티스 성 관절염;

- 중등도 및 급성 강직성 척추염 (강직성 척추염);

- 중등도 및 급성 골관절염;

- 급성 견관절 - 수근 증후군 (활액낭염 및 / 또는 건염);

- 급성 통풍성 관절염.

금기 사항

Metindol의 사용과 지체는 금기 사항입니다 :

- 인도 메타 신에 대한 과민 반응, 보조 성분, 아스피린 또는 다른 NSAIDs에 대한 과민 반응을 나타냅니다. 비 스테로이드 항염증제 나 아세틸 살리실산을 복용 한 후 천식, 두드러기 또는 비염의 병력이있는 경우;

- 특정 COX-2 저해제를 포함한 다른 NSAIDs와 병용 (바람직하지 않은 영향의 위험이 증가).

- 급성 간, 신장 또는 심부전;

- 급성기의 위 및 / 또는 장 궤양;

- 임신과 수유;

- 어린 시절과 청소년기 (최대 18 세);

Indomethacin은 관상 동맥 우회로 수술의 배경에 perioperative 통증에 금기입니다.

임신과 수유

다른 NSAID와 마찬가지로 Indomethacin은 동맥관 폐쇄가 조기에 위험해질 수 있으므로 임신 마지막 3 개월 동안 중단해야합니다.

투여 량 및 투여

근육 및 관절 주위 시스템의 질병 : 치료의 효과 및 내약성에 따라 하루에 1-2 회 연장 된 1 정. Dysmenorrhea : 증상이 사라질 때까지 산통이나 출혈 및 지속적인 치료의 시작으로 시작하여 하루에 한 번 장기적인 작용의 1 정.

어린이 : Metindol 지체는 아이들의 안전에 관한 자료가 부족하기 때문에 아이들에게 권장되지 않습니다.

노인 : 인도 메타 신을 복용하는 노인 환자에서 바람직하지 않은 영향의 발생률이 높기 때문에 잠시 동안 신중하게 약을 복용 할 필요가 있습니다.

치료 중 위장관 출혈의 지속적인 모니터링이 필요합니다.

중요 : 위장의 자극 위험을 줄이려면 약물을 음식이나 우유와 함께 섭취해야합니다. 치료는 소량으로 시작하여 필요할 경우 증가시켜야합니다.

부작용의 위험은 증상을 조절하기에 충분한 짧은 시간 동안 가장 낮은 유효 용량을 복용함으로써 감소 될 수 있습니다.

약물을 놓친 경우 가능한 한 빨리 복용해야합니다. 그러나 다음 복용량이 적절하면 놓친 복용량을 복용하지 마십시오. 한번에 2 회 복용하는 것은 권장하지 않습니다!

부작용

뒤에 오는 부작용의 발생의 주파수는 불명하다 (유효한 자료에 근거하여 산출하는 것은 불가능하다).

위장관 침해 : 식욕 부진, 구토, 위염, 상복부 통증, 복통, 변비, 설사, bloating, 구내염, 위장관의 협착이나 위장관 폐쇄 등의 모든 부위의 궤양이 생길 수도 있습니다. S 흉부 결장 출혈 (눈에 띄는 궤양이 없더라도) 궤양 성 대장염이나 크론 병 (또는이 병의 추가 발병) 환자의 복부 통증 증가 또는 질병의 악화, 또는 소화관 궤양, 위장관 천공 또는 출혈 (때로는 치명적일 수 있음), 특히 노인 환자의 경우. 위장관 출혈이 있으면 Metindol 지체를 중지해야합니다. 인도 메타 신에 음식, 우유 또는 제산제를 복용하면 위장 관계 이상 반응을 예방할 수 있습니다. 다음에 대한 위반 파티 간 및 담관 : 담즙 정체, 담즙 유출 및 간염 (때때로 치명적).

다음에 대한 위반 파티 신경계 : 두통, 현기증 (두통은 소량으로 치료를 시작하고 점차적으로 증가 시키면 예방할 수 있습니다) - 이러한 증상은 치료 중 또는 복용량이 감소 할 때 대개 사라지지만 두통이 사라지지 않으면 복용량을 줄이면서 약물을 중단해야합니다. 두통, 메스꺼움, 구토, 발열, 방향 감각 상실과 같은 증상이있는 무균 수막염 (특히 전신성 홍 반성 루푸스 또는 혼합 결합 조직 질환과 같은자가 면역 질환이있는 환자); 신경성, 혼수 상태, 졸음, 경련, 감각 이상, 말초 신경 병증, 비자 발적 운동, 간질의 악화, 파킨슨 병증 (대부분의 경우 이러한 증상은 치료 중에 일시적이며 사라지지만 때때로 방해가 필요합니다. 치료).

정신 장애 : 우울증, 불안, 동요 및 기타 정신 질환 (대부분 이러한 현상은 치료 중 단명하여 사라지지만 때로는 치료 중단이 필요함).

주사 부위의 일반적인 위반 및 위반 : 피로, 불쾌감, 가슴 통증, 땀 투성이 땀샘, 붓기.

심장 질환 : 심박 급속 증, 부정맥, 심계 항진, 심부전.

혈관 장애 : 고혈압, 저혈압, 안면 홍조, 혈관염.

신장 및 요로 장애: 혈뇨, 단백뇨, 간질 신염, 신 증후군, 신부전 여부, 신장 기능이 손상된 환자의 신장 기능 장애, 심장 기능 및 / 또는 간 기능. 켜기피부 및 피하 조직 손상 : 발진, 비늘 피부염, 스티븐스 - 존슨 병, 다형 홍반, 독성 표피 괴사, 탈모, 건선 악화 등의 증상을 유발할 수 있습니다.

청력과 균형 기관의 위반 : 이명, 청력 손상, 청각 장애.

시각 기관에 의한 위반 : 흐린 시력, 시신경염, 이중 시력, 안와 및 안와 주위 통증. 인도 메타 신으로 장기간 치료 한 류마티스 관절염 환자 중 일부에서는 망막이나 근육의 각막 침착 및 기능 장애가 관찰되었습니다 (그러나이 물질을 복용하지 않은 환자 에게서도 동일한 증상이 나타남).

면역 체계 장애 : 비 특이성 알레르기 반응과 아나필락시 증, 천식과의 병용으로 인한 위장 반응 증가, 천식 악화, 기관지 경련 및 호흡 곤란, 각종 발진, 가려움증, 두드러기, 자반병, 혈관 부종, 비늘 모양 및 수 포성 피부병 ( 홍반 다형 및 표피 괴사).

연구 : 혈중 요소 수치 상승, 당뇨병, 간 효소 증가.

대사성 및 영양 장애 : 고혈당, 고칼륨 혈증. 호흡기 시스템의 장애, 가슴 및 종격동 장기 : Weingarten 증후군, 코피, 기관지 천식 환자의 기관지 경련 또는 병력이있는 다른 알레르기 질환.

혈액 및 임파액 시스템의 위반 : 백혈구 감소증, 백혈구 감소증, 호중구 감소증, 재생 불량 및 용혈성 빈혈, 무과립구증, 골수 활동 억제, 파종 혈관 내 응고 및 연관된 출혈, 출혈, 자반병의 증후군을 포함한다. 일부 환자는 위장관 출혈 (명백한 또는 은밀한)이있을 때 빈혈을 경험할 수 있습니다.

생식기 및 유방 기관의 위반 : 생식기 출혈, 유방의 형태 변화 (확대, 감도, 여성형 유방),

근골격계 및 결합 조직의 장애 : 근력 약화 및 연골 퇴행 과정의 촉진

심각한 부작용이있는 경우 복용량을 줄이거 나 약물 복용을 중단하고 필요한 경우 적절한 치료를 시작해야합니다.

음식이나 우유로 마약을 복용하면 위장관을 침범 할 수 있습니다.

비 스테로이드 항염증제 치료와 관련하여 고혈압 및 심부전의 사례가보고되었습니다.

임상 연구 및 역학 자료에 따르면 특정 NSAID를 복용하면 (특히 용량을 늘리고 장시간) 동맥 혈전증 (예 : 심근 경색)이나 마비가 발생할 위험이 약간 증가 할 수 있습니다.

과다 복용

Indomethacin 과다 복용의 임상상에는 메스꺼움, 구토, 심한 두통, 현기증, 기억력 손상 및 방향 감각 상실과 같은 증상이 있습니다. 더 심한 경우에는 감각 이상, 사지 감각 및 경련이 관찰됩니다.

치료는 증상 적이며지지 적입니다. 최근 약물이 있으면 가능한 한 빨리 위를 비우십시오. 구토가 자발적으로 일어나지 않으면 환자에게 ipecac syrup을 주어야합니다. 환자가 구토를 유도 할 수 없으면 위 세척을 실시해야합니다. 위를 깨끗이 치운 다음 25 또는 50g의 활성탄을 주어야합니다. 환자의 상태에 따라주의 깊은 감독이 필요할 수 있습니다. 위장관 궤양과 출혈이 indomethacin에 대한 부작용으로 기록 되었기 때문에 환자를 며칠 동안 관찰해야합니다. 제산제 사용이 도움이 될 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

비 스테로이드 성 항염증제 - 원하지 않는 영향의 위험이 증가하므로 둘 이상의 NSAID를 동시에 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

아세틸 살리실산 및 아세틸 살리실산 유도체 - 인도 메타 신과 동시에 사용하는 것은 권장하지 않습니다. 효율성을 증가시키지 않고 위장관에서 바람직하지 않은 영향을받을 위험이 있기 때문입니다. 또한, 아세틸 살리실산은 인도 메타 신의 혈중 농도를 낮출 수 있습니다.

살균 물질 - NSAID는 4-quinolone을 복용하는 환자의 경련 위험을 증가시킬 수 있습니다. ciprofloxacin을 복용하는 환자는 피부 반응과 신 독성을 경험할 수 있습니다.

항 바이러스 약물 - zalcitabine과 indomethacin을 병용하면 이들 약물의 약물 동력 학적 변화가 일어난다. zidovudine과 indomethacin을 병용하면 혈액 학적 독성의 위험이 증가합니다. 인도 메타 신 복용시 독성 위험 또한 리토 나비 르 투여와 함께 증가합니다.

세포 독성 약물 - 급성 수 중독이 발생할 수 있으므로 cyclophosphamide로주의를 기울여야합니다. Indomethacin은 메토트렉세이트의 칼슘 분비를 감소시켜 독성을 일으킬 수 있습니다. 따라서 메토트렉세이트를 복용 한 인도 메타 신에는주의가 필요합니다.

항우울제 (선택적 세로토닌 재 흡수 억제제) - indomethacin과 병용하면 출혈의 위험이 증가합니다.

당뇨병 약 - NSAIDs를 복용하면 술 포닐 우레아의 효과가 향상 될 수 있습니다. 경우에 따라 메트포르민과 함께 인도 메타 신과 병용 투여하면 대사성 산증이 유발 될 수 있습니다.

항 경련제 - NSAIDs는 아마 phenytoin의 효과를 향상시킵니다. 신경 이완제 - Indomethacin과 haloperidol을 병용하면 졸음을 느낄 수 있습니다.

항응고제 - NSAID는 와파린과 같은 항응고제의 작용을 향상시킬 수 있습니다.

항 혈소판 약물 - clopidogrel을 복용중인 환자의 경우 출혈의 위험이 증가합니다. Indomethacin은 혈소판 응집을 억제 할 수 있으며 (투여를 중단 한 후 24 시간 이내에 효과가 사라짐) 출혈 시간을 연장시킬 수 있습니다 (주요 지혈 장애 환자에게서 효과가 증가 할 수 있음). 프로 베네 시드 - 혈장에 축적되는 인도 메타 신 (indomethacin)의 제거를 늦추 게됩니다. 프로 베네 시드 복용 환자는 인도 메타 신 용량을 점진적으로 조심스럽게 증가시켜야합니다.

항 고혈압제 - 인도 메타 신은 베타 차단제의 항 고혈압 효과를 현저히 감소시킬 수 있습니다 (부분적으로 프로스타글란딘의 합성을 억제함으로써). ACE 억제제를 복용하는 환자는 고혈당을 경험할 수 있습니다. 알파 차단제, 베타 차단제, ACE 억제제, 안지오텐신 II 수용체 길항제, 히드라라진 또는 니페디핀을 복용하는 인도 메타 신 환자에게는주의가 필요합니다. 이 약물 치료 기간 동안 추가로 고혈압 환자에게 indomethacin을 투여 한 후에는 항 고혈압제의 효과를 재평가 할 필요가 있습니다.

이뇨제 - NSAID는 모든 유형의 이뇨제의 효과를 감소시킬 수 있습니다. Indomethacin은 일부 환자에서 thiazides와 furosemide의 이뇨제와 항 고혈압제 효과를 감소시킬 수 있으며 furosemide로 유발 된 혈장 레닌 활성의 증가를 막을 수 있습니다. 이뇨제는 NSAIDs의 신 독성 위험을 증가시킬 수 있습니다.

심장 글리코 시드 - NSAID는 혈청 내 심장 글리코 시드 농도를 증가시키고, 사구체 여과율을 감소 시키며 심부전을 악화시킬 수 있습니다.

사이클로스포린 NSAIDs는 cyclosporine에 의해 유발 된 독성을 증가시킬 수 있습니다 (아마도 신우 프로 스타 사이클린의 합성을 감소시킴으로써). 사이클로스포린을 복용하는 환자에서 NSAID는주의 깊게 복용해야하며 신기능을 모니터링해야합니다.

코르티코 스테로이드 - 위장 궤양과 출혈의 위험을 증가시킵니다. Indomethacin을 병용 사용하는 경우 주치의의 감독하에 약물 용량을 줄여야합니다.

리튬 염 - Indomethacin은 프로스타글란딘 합성의 억제제로서 리튬의 혈장 농도를 증가시키고 고환 혈장 농도의 리튬 환자에서 그 제거를 줄일 수 있습니다. 적절한 경우 두 약제를 병용 할 경우 정기적으로 리튬 농도를 모니터링해야합니다.

Triamteren - 인도 메타 신과 병용하면 가역적 인 신부전으로 이어질 수 있으므로이 두 약물의 병용 사용을 피하는 것이 필요합니다.

디플 루니 살 - 인도 메타 신과 병용하면 혈장 내 인도 메타 신 (indomethacin)이 유의하게 증가하고 (때로는 치명적일 수 있음) 위장관 출혈을 유발할 수 있으므로이 두 약물의 병용 사용을 피할 필요가 있습니다.

타크로리무스 - 인도 메타 신과 병용하면 신 독성의 위험이 증가합니다.

틸 루드 론산 - Indomethacin은 비스포스포네이트의 생체 이용률을 증가시킬 수 있습니다.

벤조디아제핀 - diazepam과 indomethacin을 복용하는 동안 현기증의 위험이 증가합니다.

데스 모 프레 신 - indomethacin 복용하면서 desmopressin의 효과를 향상시킵니다.

미페프리스톤 - NSAIDs는 미페프리스톤 복용 후 8-12 일 후에 복용 할 수 있습니다.

근육 이완제 - indomethacin은 baclofen의 제거율을 감소 시켜서 독성의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

Muromonab-SRZ - Muromonab-SBS와 indomethacin을 복용하는 환자에서 정신병과 뇌증의 위험이 증가합니다.

혈관 확장제 - NSAIDs를 복용하면 출혈 위험이 높아집니다.

응용 기능

심장 혈관계의 영향 심혈관 혈전증

몇 가지 선택적 및 비 선택적 COX-2 NSAID를 3 년 이상 임상 적으로 연구 한 결과 심각한 심혈 관계 (CC) 혈전증, 심근 경색 및 치명적일 수있는 경련의 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다.

MOP 질환이 있거나 발병하기 쉬운 환자는 부작용 위험이 커집니다.

비 스테로이드 성 소염 진통제를 복용하는 환자에서 부작용을 일으키는 CC 반응의 잠재적 위험을 줄이기 위해서는 가능한 한 빨리 최소 유효 복용량을 취해야합니다.

주치의와 환자는 이전 증상이없는 경우에도 증상이 나타나면주의를 기울여야합니다. 환자는 심각한 CC 반응의 신호 및 / 또는 증상이 발생할 경우 예방 조치에 대해 알려줍니다.

아스피린의 병용 투여가 NSAIDs 복용과 관련된 중증 SS 혈전증의 위험 증가를 완화 시킨다는 확실한 증거는 없습니다.

관상 동맥 우회술 수술 후 첫 10-14 일 동안 통증 증상을 치료할 때 COX-2 선택적 NSAIDs를 사용한 두 번의 대규모 임상 시험에서 심근 경색 및 뇌졸중의 발생률이 증가했다 (금기 사항 섹션 참조)

indomethacin을 포함한 NSAIDs는 CC 반응의 증가 위험에 영향을 미치는 새로운 고혈압 또는 기존의 고형혈증의 출현으로 이어질 수 있습니다. 티아 지드 또는 루프 이뇨제를 복용중인 환자의 경우 NSAID로 복용했을 때 이러한 약물의 효과에 대한 반응이 악화 될 수 있습니다. indomethacin을 포함한 NSAIDs는 고혈압 환자에게 신중히 사용해야합니다. 치료 중 혈압 (CD)은 치료 시작과 치료 과정에서 측정해야합니다. 울혈 성 심부전 및 부종

NSAID를 복용하는 일부 환자는 체액 저류 및 부종이 있습니다. Indomethacin은 체액 저류 또는 심부전 환자에게 신중히 사용해야합니다. 급성 혈청 환자의 연구에서
Indo- methacin은 아마도 프로스타글란딘 의존성 보상 메커니즘의 억제로 인해 혈액 순환 혈역학의 심각한 손상과 관련이있다.

위장관 (GIT)에 대한 영향 - 인도 메타 신을 포함한 NSAIDs의 궤양, 출혈 및 천공의 위험은 염증, 출혈, 궤양 및 식도, 위, 소장 및 대장 천공의 출현을 포함하여 위장관에 심각한 손상을 일으킬 수 있습니다. 치명적일 수 있습니다. 이러한 중대한 부작용은 NSAID를 지시하는 환자에게 증상이 있거나 없을 때 언제든지 발생할 수 있습니다. NSAID를 복용하는 동안 심각한 부작용을 경험 한 5 명 중 1 명만 증상을 나타낼 수 있습니다. 상부 위장관 궤양, NSAIDs에 의한 광범위한 출혈 또는 천공은 3-6 개월 동안 치료를받는 환자의 약 1 %에서 1 년 동안 치료를받는 환자의 2-4 %에서 발생합니다. 이러한 경향은 약물의 장기간 사용으로 관찰되어 위장관에서 심각한 부작용이 발생할 가능성을 높입니다. 그러나 단기간의 치료로도 부작용이 발생할 수 있습니다. 드물게 indomethacin을 복용하는 환자에서 장의 궤양은 협착 및 폐쇄와 관련이 있습니다. 지방 출혈은 기존의 S 상 결장 병변 (게실, 암종 등)의 뚜렷한 궤양 및 천공없이 발생할 수 있습니다. 궤양 성 대장염이나 복부 궤양 성 대장염의 진행 과정에서 복부 통증이 증가하는 희귀 한 사례가보고되었습니다.

특히 소화성 궤양 또는 위장 관계 출혈의 발병 사례가있는 환자에게 특히주의를 기울여 처방 된 NSAIDs. NSAID를 사용하는 소화성 궤양 및 / 또는 LCD 출혈 환자는 이러한 요인이없는 환자에 비해 LCD 출혈이 발생할 위험이 높습니다. NSAID를 복용하는 동안 LCD 출혈의 위험을 증가시키는 다른 요인으로는 경구 스테로이드 또는 항응고제의 복합적 섭취, 장기 NSAID 요법, 흡연, 알코올 소비, 노령 및 전반적인 건강 상태의 악화 등이 있습니다. 치명적인 결과를 가진 자발적인 부작용의 최대 수가 노년기 또는 쇠약 환자에서 관찰되므로이 약을 처방 할 때이 환자 그룹에서 적절한주의를 기울여야합니다.

비 스테로이드 성 소염 진통제를 복용하는 환자에서 위장 관계 이상 반응이 발생할 위험을 최소화하기 위해서는 가장 짧은 유효 기간을 최단 기간에 처방해야합니다. 환자 및 주치의는 NSAID 치료 중 GI 궤양 및 출혈의 발병에 대한 신호 및 증상이있을 때 경계해야하며 예상되는 부작용이 발생하면 즉시 추가 예방 조치 및 치료를 실시해야합니다. 이러한 조치에는 부작용 증상이 사라질 때까지 약물 중단이 포함되어야합니다. 부작용의 위험이있는 환자의 경우 NSAID 치료를 제외하고 대체 요법을 고려해야합니다. 비뇨기 계통에 미치는 영향

NSAIDs의 장기간 사용은 신장 유두 괴사 및 기타 비뇨 기계 손상을 일으켰다. 신장 독성은 신장 프로스타글란딘이 신장 혈류를 유지하는 데있어서 보상 적 역할을하는 환자에서도 관찰됩니다. 이 환자에서 비 스테로이드 성 소염 진통제는 프로스타글란딘 생성 및 신장 혈류의 용량 의존적 인 감소를 유발할 수 있으며 이는 신장 기능 부전을 유발할 수 있습니다. 이러한 반응의 위험이 높은 환자에는 신장 기능 장애, 심부전, 간 기능 장애, 이뇨제 및 ACE 억제제 복용 환자, 세포 간액 감소 환자 및 노인 환자가 포함됩니다. 일반적으로 약물을 취소하면 치료 전 환자의 상태가 원본으로 되돌아갑니다.

신부전이없는 환자에서도 indomethacin을 복용했을 때 고칼륨 혈증을 포함한 칼륨의 혈장 함량 증가가 관찰되었습니다. 정상적인 신장 기능을 가진 환자에서 이러한 효과를 hyporenin hypoaldosteronism이라고합니다.

진행성 신부전

진행성 신부전 환자에서의 indomethacin 투여에 대한 통제 된 임상 시험에 관한 정보는 없다. 따라서,이 경우에는 인도 메타 신 치료가 권장되지 않습니다. 인도 메타 신 치료가 이미 시작된 경우 환자의 상태를 모니터링하는 것이 좋습니다. 아나필락시스 / 아나필락시스 반응

다른 비 스테로이드 성 소염 진통제와 마찬가지로 환자는 인도 메타 신에 아나필락시스 / 아나필락시스 반응을 일으킬 수 있습니다. Indomethacin은 aspirin triad 환자에게 처방되어서는 안됩니다. 이 증상 복합체는 비강 폴립이 있거나없는 비염을 앓고 있거나 아스피린이나 다른 NSAID를 복용 한 후 치명적인 결과를 초래할 수있는 급성 잠재적 인 위험한 기관지 경련이있는 기관지 천식 환자에게서 발생합니다. 이런 종류의 부작용이 발생하면 긴급 지원이 제공되어야합니다.

indomethacin을 포함한 NSAIDs는 박리 성 피부염, Stephen-Johnson 증후군, 치명적일 수있는 toxicodermal necrolysis와 같은 심각한 역효과를 일으킬 수 있습니다. 이러한 중대한 부작용은 자발적으로 발생할 수 있습니다. 환자는 피부에 심각한 징후가 나타날 수 있다는 신호와 증상에 대해 알려야하며, 피부 발진이나 다른 과민 신호의 첫 징후에서 약물 복용을 중단해야합니다.

시각 시스템에 미치는 영향

Indomethacin으로 장기 치료를받은 일부 환자에서 각막 침착과 망막 손상을 관찰했습니다. 의사는 가능한 변화에주의를 기울여 인도 메타 신을 복용해야합니다. 관찰 된 변화가 발생하면 치료를 중단하는 것이 좋습니다. 퍼지 시력은 안과 검진 시작에 밝은 징후입니다. 이러한 변화는 무증상 일 수 있으므로 인도 메타 신으로 장기간 치료를받는 환자에 대한 정기적 인 안과 검진을 실시하는 것이 좋습니다.

Indomethacin은 우울증 및 기타 정신 질환, 간질 및 파킨슨증을 악화시킬 수 있으며 이러한 질환을 앓고있는 환자에게주의해서 사용됩니다.

Indomethacin은 졸음을 유발할 수 있으므로 환자는 자동차 운전과 같은 움직임의 집중과 조정이 필요한 활동을 피할 수 있습니다. Indomethacin은 두통을 일으킬 수 있습니다. 복용량이 감소하면서 두통이 사라지지 않으면 indomethacin으로 치료를 중단해야합니다.

릴리스 양식

PVC / 알루미늄 블리스 터에 25 정.

1 개 또는 2 개의 물집이 사용 설명서와 함께 골판지 상자에 담겨 있습니다.

저장 조건

25 ° C 이하의 온도에서 원래의 포장 상태로 보관하십시오.

METINDOL RETARD

평평한 표면과 컷오프 엣지가있는 황색을 띤 흰색 또는 흰색의 장기간 작용의 정제.

첨가제 : 미결정 셀룰로오스 - 48.6 mg을 감자 녹말 - 16.2 mg의 메타 크릴 산 코 폴리머 - 5.4 mg의 탈크 - 1.8 mg의 마그네슘 스테아 레이트 - 3 밀리그램.

25 개. - 물집 (1) - 판지를 포장합니다.
25 개. - 물집 (2) - 판지를 포장합니다.

Metindol retard는 항 염증, 진통 및 해열 효과가 있습니다. 사이클로 옥 시게나 제 효소 활성의 억제와 염증 통증, 발열의 외관 및 조직 투과성 증가로 이어질 프로스타글란딘의 합성 감소와 관련 약물의 작용 기전.

관절 증후군 인도 메타 신 리타는 염증을 감소시키고 감소 또는 정지 및 이동 중에 통증을 제거 할 때, 아침 강성 및 관절 부종을 감소, 운동 범위를 증가시킨다.

흡수가 빠릅니다. 종래 정제, 당의정 또는 캡슐에 약속의 생물학적 - 90-98 % 12 시간 동안 지속 방출 정제를 사용하여 투여 량의 90 %를 흡수. 섭취 수단 후_최대 - 2 시간, C_최대 - 0.69 μg / ml.

혈장 단백질과의 통신 - 90 %. 간에서 주로 대사됩니다.

T_1/2 - 4-9 시간 (지표는 전신 대사, 간장 순환 및 재 흡수의 정도에 따라 다를 수 있음). 신장에서 70 %까지, 30 %는 변하지 않고, 위장관에서는 30 %까지 배설됩니다. 어머니가 우유에서 하루에 200mg의 약물을 사용하는 경우 모유에 침투하면 0.5-2mg으로 결정됩니다. 투약 중 약물은 제거되지 않습니다.

이 약물은 통증과 관련된 염증성 질환의 증상 치료를위한 것입니다 :

- 강직성 척추염 (강직성 척추염) 및 기타 척추 염증성 류마티스 질환;

- 고통 증후군, 척추 질환;

- 연조직의 류마티스 질환;

- 부상 및 외과 적 개입 (부인 과학, 치과 등) 후 통증 및 염증.

- 선천성 심장 질환, 약물이 관상 동맥 우회 수술 후 기간에 금기 (대동맥, 폐동맥 폐쇄, 팔로 심각한 징의 심한 협착);

- 출혈 질환 (혈우병, 출혈 시간의 연장, 출혈 경향 포함);

- 임신, 수유;

- 인도 메타 신 및 약물의 다른 성분들에 대해 과민 반응이 있음;

- 아스피린이나 비 스테로이드 성 소염 진통제 (완전 또는 불완전 증후군 아세틸 살리실산의 과민성 - 부비동염, 두드러기, 폴립, 비점막, 천식)의 섭취에 의한 기관지 경련, 두드러기 비염의 기록을 표시하는 단계;

- 위 및 / 또는 십이지장 점막의 부식 및 궤양 변화 12, 활동성 위장 출혈;

- 염증성 장 질환의 악화 (궤양 성 대장염, 크론 병);

- 중증 간 장애 또는 활동성 간 질환;

- 심한 신부전 (크레아티닌 청소율 30 ml / min 이하), 진행성 신장 질환;

- 어린이 및 젊은 나이 (18 세까지).

주의 사항은 포털 고혈압, 품질 관리와 허혈성 심장 질환, 뇌 혈관 질환, 조혈 장애 (백혈구 감소증과 빈혈), 울혈 성 심부전, 이상 지혈증 / 고지혈증, 혈소판 감소증, 당뇨병, 말초 동맥 질환, 동맥 고혈압, 흡연, 간경변을 위해 약물을 사용한다 수술 직후 60 ml / min 이하; 항응고제 (예, 와파린), 항 혈소판제 (예, 아세틸 용 : 궤양 병변 NSAID를 자주 음주량 심각한 신체적 질환, 다음과 같은 약물과 병용 요법 노인, 장기 사용에 감염 헬리코박터 파이로리의 존재 위장관의 개발 상실 데이터의 존재 산 클로피도그렐), 경구 코르티코 스테로이드 (예컨대, 프레드니손) 등 시탈 로프 람, 플루옥세틴, 파록세틴, 세르 트랄 린과 같은 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 ().

Metindol을 처방 할 때 정신 장애, 우울증, 파킨슨증, 간질로 고통받는 환자에게 지체 될 때 조심해야합니다. 부작용의 위험을 줄이려면 가능한 짧은 최단 경로로 최소 유효 선량을 사용하십시오.

Metindol 지체는 물이나 우유를 충분히 마시고 식사 중 또는 식사 직후에 씹지 않고 구두로 복용합니다.

성인은 질병의 중증도 및 개인적인 포용력에 따라 낮 동안 1 정 또는 2 정이 처방됩니다. 하루에 150mg을 초과하지 마십시오.

소화 시스템에서 : NSAID-gastropathy, 복통, 메스꺼움, 구토, 가슴 앓이, 식욕 부진, 설사, 간 기능 장애 ( "간"트랜스 아미나, 고 빌리루빈 혈증의 활동 증가), 위장 점막의 궤양 (구멍 포함 및 / 또는 출혈).

신경계에서 : 두통, 현기증, 불면증, 교반, 과민성, 과도한 피로, 졸음, 우울증, 말초 신경 병증.

맛의 장애, 손실, 이명, 복시, 시력, 각막 혼탁, 결막염을 듣고 : 감각에서.

심혈관 시스템 이후 : 만성 심부전, 빈맥, 부종 증후군의 발생 (악화)은 혈압을 증가시킵니다.

비뇨기 계통에는 신장 기능 장애, 단백뇨, 혈뇨, 간질 신염, 신 증후군, 유두 괴사가 있습니다.

지혈 및 조혈 시스템의 측면에서 : 출혈 (위장관, 치은, 자궁, 치질), 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 호산구, 무과립구증, 혈소판 감소 성 자반증 (용혈성 재생 불량성 포함) 빈혈.

알레르기 반응 : 피부 발진, 가려운 피부, 두드러기, 혈관 부종, 기관지 경련. 감성, 독성 표피 괴사 (리엘 증후군), 결절 홍반, 과민성 쇼크 - 드문 경우입니다.

실험실 지표 : 무과립구증, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 고혈당, 당뇨병, 고칼륨 혈증.

기타 : 무균 수막염 (자가 면역 질환 환자에서 더 자주 발생), 발한, 재생 불량 빈혈,자가 면역 용혈성 빈혈.

Metindol Retard 과다 복용의 임상 적 결과는 indomethacin의 특징이며 메스꺼움, 구토, 심한 두통, 현기증, 기억력 손상 및 방향 감각 상실과 같은 증상을 포함합니다. 더 심한 경우에는 감각 이상, 사지 감각 및 경련이 관찰됩니다.

치료는 신체에서 약물을 신속하게 제거하고 적절한 증상을 일으키는 약물을 사용하는 것입니다. Indomethacin은 혈액 투석을 통해 몸에서 제거 될 수 없습니다.

디곡신, 메토트렉세이트 및 리튬 제제의 혈장 농도를 증가시켜 독성을 증가시킵니다. 에탄올, 콜히친제, 코르티코 스테로이드 및 코티코트로핀은 위장관 출혈 위험을 높입니다. 인슐린과 경구 혈당 강하제의 저혈당 효과를 향상시킵니다. 간접 항응고제, 항 혈소판 제, 혈전 용해제 (alteplazy, streptokinase 및 urokinase)의 효과를 증가시킵니다 - 출혈의 위험이 있습니다.

이뇨제의 효과를 감소 시키며, 칼륨 보약 이뇨제를 사용하면 고칼륨 혈증의 위험이 증가합니다. uricosuric 및 항 고혈압제 (베타 차단제 포함)의 효과를 감소시킵니다. 글루코 코르티코 스테로이드, 아세틸 살리실산, 에스트로겐, 다른 NSAIDs의 부작용을 향상시킵니다.

Cyclosporine과 금 준비는 신 독성을 증가시킵니다 (분명히 신장에서 프로스타글란딘 합성의 억제로 인해). Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, valproic acid, plicamyin은 hypoprothrombinemia의 발생률과 출혈의 위험을 증가시킵니다. 제산제와 콜레 스티 라민은 인도 메타 신 흡수를 감소시킵니다. zidovudine의 독성을 강화합니다 (신진 대사의 억제로 인한). 신생아는 아미노 글리코 사이드의 독성 영향의 위험을 증가시킵니다 (신장 결석을 줄이고 혈중 농도를 증가시키기 때문에). 위장관 출혈의 세로토닌 재 흡수 억제제와 동시 투여.

골수 독성 약물은 약물의 혈액 독성을 증가시킵니다. 파라세타몰과 병용하면 신 독성 효과의 위험이 증가합니다.

치료 중 말초 혈액의 패턴과 간과 신장의 기능적 상태를 조절하는 것이 필요합니다.

필요한 경우 17- 케토 스테로이드 약물을 연구하기 48 시간 전에 취소해야한다고 결정하십시오.

간 기능, 말초 혈액의 세포 구성을 모니터하는 것이 필요합니다.

소화 불량 증상을 예방하고 감소시키기 위해서는 제산제를 사용해야합니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

치료 기간 동안 차량을 운전하고 정신 운동 반응의 주의력과 속도가 증가해야하는 다른 잠재적 위험 활동에주의를 기울여야합니다.

Metindol Retard

Metindol retard : 사용 및 리뷰 지침

라틴어 이름 : Metindol retard

ATX 코드 : M01AB01

유효 성분 : indometacin (indometacin)

제조업체 : ICN Polfa Rzeszow (폴란드)

설명 및 사진 업데이트 : 06/13/2018

약국 가격 : 155 루블부터.

Metindol 지체는 진통 및 해열 효과가있는 비 스테로이드 항염증제 (NSAID)입니다.

형식 및 구성 해제

투여 형태 - 장기간 작용을하는 정제 : 흰색 (연한 색조 가능), 평평한 표면 및 절단면 (물집이 25 개, 1 또는 2 개의 물집이있는 카톤 팩 및 Metindol 지체 사용 지침).

유효 성분 : indomethacin, 1 정에 함유 된 내용량은 75mg입니다.

부형제 : 감자전 분, 마그네슘 스테아 레이트, 메타 크릴 산 공중 합체, 미정 질 셀룰로오스.

약리학 적 특성

약력학

Metindol Retard의 활성 물질 인 Indomethacin은 항 염증, 진통 및 해열 효과가 있습니다. 그 작용 메카니즘은 효소 시클로 옥 시게나 제의 활성 억제 및 염증의 초점에서 통증의 발달, 온도의 증가 및 조직 투과성의 증가를 유발하는 프로스타글란딘의 합성 감소와 관련된다.

관절 증후군 환자에서 Metindol retard는 운동 범위를 증가시키고 염증을 줄이며 운동 중 또는 휴식 중에 통증을 완화하고 조반의 아침 경직 및 붓기의 심각성을 감소시킵니다.

약동학

Indomethacin은 빠른 흡수가 특징입니다. 물질의 생체 이용률 - 90 % (12 시간). 와_최대 (물질의 최대 농도)는 0.69 μg / ml이며 도달 시간은 2 시간입니다.

90 %의 혈장 단백질과 관련 있음. 신진 대사는 간에서 주로 발생합니다.

T_1/2 (반감기)는 4 ~ 9 시간입니다 (지표의 값은 전신 대사, 재 흡수 및 장 간 순환의 정도에 따라 다를 수 있음). 용량의 70 %는 신장 (30 %는 변하지 않음)에 의해 배설되며, 30 %는 위장관을 통해 배설됩니다. Indomethacin은 모유에 침투하며, 한 모체가 200mg의 물질을 사용하면 하루에 0.5-2mg의 우유가 결정됩니다. 투석은 제거되지 않습니다.

사용에 대한 표시

Metindol Retard는 염증과 통증과 관련된 질병의 증상 치료제입니다.

• 강직성 척추염 (강직성 척추염) 및 기타 척추 염증성 류마티스 질환;
• 척추의 질병에 통증;
• 류마티스 연조직 질병;
• 류마티스 성 관절염;
• 통풍성 관절염;
• 부상이나 외과 적 치료 후 염증 및 통증 (치과 및 부인과를 포함).

금기 사항

• 염증성 장 질환의 악화 (궤양 성 대장염, 크론 병);
• 위 점막 및 / 또는 십이지장 궤양의 활동성 위장 출혈, 침식성 및 궤양 성 병변;
• 확인 된 고칼슘 혈증;
• 혈액 응고 장애 (혈우병, 출혈 경향, 출혈 시간의 연장);
• 진행성 신장 질환, 심한 신부전 (크레아티닌 청소율 30 ml / 분 미만);
• 활성 간 질환, 중증 간 장애;
• 아세틸 살리실산 또는 다른 NSAIDs (아세틸 살리실산에 완전하거나 불완전한 편협성 - 코 점막의 용종, 두드러기, 부비동염, 천식)을 복용함으로써 유발되는 기관지 연축, 비염 또는 두드러기의 병력;
• 선천성 심장 결함 (폐동맥 폐쇄, 심한 대동맥 축착, 심한 사혈 (Fallot tetrad));
• 관상 동맥 우회 수술 후 기간;
• 임신 기간 및 수유 기간;
• 18 세까지의 나이;
• Metindol 지체의 성분에 대한 과민성.

• 항 혈소판제, 경구 글루코 코르티코 스테로이드, 항응고제, 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제;
• NSAIDs의 장기간 사용;
• 알코올의 빈번한 사용;
• 흡연;
• 고급 연령;
• 정신 장애;
• 수술 후 수술 후 기간;
• Helicobacter pylori 감염의 존재;
• 위장관의 궤양 성 병변 발달에 관한 최후의 데이터;
• 60 ml / 분 미만의 크레아티닌 청소율;
• 문맥 고혈압이있는 간경화증;
• 심한 신체 질환;
• 고혈압;
• 파킨슨증;
• 이상 지질 혈증 / 고지 질 혈증;
• 당뇨병;
• 뇌 혈관 질환;
• 간질;
• 허혈성 심장 질환;
• 울혈 심장 마비;
• 혈액 질환 (백혈구 감소증 및 빈혈);
• 말초 동맥 질환;
• 혈소판 감소증;
• 우울증

Metindol retard, 사용 지침 : 방법 및 용량

Metindol 지체는 식사 중 또는 식사 직후 알약 전체를 삼키고 체액 (물 또는 우유)을 충분히 마셔 구두로 복용해야합니다.

성인 환자는 1 일 1-2 정을 처방받습니다.

indomethacin의 최고 허용 일일 복용량은 150mg (2 정)입니다.

부작용

• 소화 기계 : NSAID- 위장병, 속쓰림, 설사, 복통, 식욕 상실, 메스꺼움, 구토, 위장관 점막 궤양 (천공 및 / 또는 출혈 포함), 간 기능 장애 (과 빌리루빈 혈증, 간 기능 증가 트랜스 아미나 아제);
• 신경계 : 과민성, 과도한 피로, 동요, 졸음, 불면증, 우울증, 현기증, 두통, 말초 신경 병증;
• 비뇨기 계통 : 혈뇨, 단백뇨, 간질 신염, 유두 괴사, 신 증후군, 신장 기능 장애;
• 심장 혈관계 : 빈맥, 혈압 상승, 부종성 증후군, 기존 만성 심부전의 발달 또는 악화;
• 조혈 기관 및 지혈 시스템 : 빈혈 (용혈 및 재생 불량 포함), 무과립구 증, 호산구 증가, 혈소판 감소, 혈소판 감소 성 자반병, 백혈구 감소증, 출혈 (잇몸, 위장, 치질, 자궁);
• 감각 기관 : 이명, 난청, 이중 시력, 미각 장애, 결막염, 눈의 각막 혼탁, 흐린 시력;
• 알레르기 반응 : 가려운 피부, 피부 발진, 두드러기, 기관지 경련, 혈관 부종. 드문 경우 - 아나필락시 성 쇼크, 감광성, 결절성 홍반, 독성 표피 괴사;
• 실험실 지표 : 고혈당, 혈소판 감소증, 당뇨병, 백혈구 감소증, 고칼륨 혈증, 무과립구증;
• 기타 : 발한,자가 면역 용혈성 및 재생 불량성 빈혈, 무균 성 뇌막염 (자가 면역 질환을 앓고있는 환자에서 가장 흔히 발생) 증가.

과다 복용

주요 증상 (indomethacin의 특징) : 구토, 메스꺼움, 현기증, 심한 두통, 방향 감각 상실, 기억 상실. 더 심한 경우에는 감각 장애, 사지 감각 저하 및 발작이 있습니다.

치료법 : 신체에서 indomethacin을 신속하게 제거하여 증상을 치료합니다.

혈액 투석을 통해 물질은 체내에서 배설되지 않습니다.

특별 지시 사항

부작용 위험을 줄이려면 Metindol Retard의 최소 유효 복용량을 가능한 한 짧은 기간 동안 사용하십시오.

소화 불량 증상을 예방하거나 줄이려면 제산제를 섭취 할 수 있습니다.

치료하는 동안 말초 혈액의 그림, 신장과 간 기능 상태를 제어해야합니다.

17- 케토 스테로이드를 결정하기위한 연구가 필요한 경우, Metindol 지체는 지정된 시간보다 48 시간 전에 취소해야합니다.

자동차 및 복잡한 메커니즘을 운전하는 능력에 미치는 영향

Metindol 지체의 사용 기간에는 높은 반응 속도와 집중력이 요구되는 작업을 운전하고 수행 할 때주의를 기울여야합니다.

임신과 수유 중 사용

Metindol 지체는 임신 / 수유 중에 처방되지 않습니다.

어린 시절의 사용

18 세 미만의 환자는 약을 처방받지 않습니다.

신장 손상

• 심한 신부전 (크레아티닌 청소율이 30ml / min 미만인 환자), 진행성 신장 질환 : 치료가 금기입니다.
• 신부전 (크레아티닌 청소율이 30 ~ 60 ml / min 인 환자) : Metindol 지체는주의해서 처방됩니다.

비정상적인 간 기능 있음

• 심한 간 기능 부전, 활동성 간 질환 : 치료는 금기이다.
• 간문맥 고혈압을 동반 한 간경화 : Metindol retard는 조심스럽게 시행됩니다.

노년기에 사용

노인 환자 Metindol Retard는 의학 감독하에 처방됩니다.

약물 상호 작용

필요한 경우, 다음 약물의 동시 사용, 그것은 인도 메타 신을 고려하는 것이 중요합니다 :

• 메토트렉세이트, 리튬 제제 및 디곡신의 혈장 농도를 증가시켜 독성을 증가시킬 수 있습니다.
• 인슐린과 경구 혈당 강하제의 저혈당 효과를 향상시킵니다.
• uricosuric 및 항 고혈압제 (베타 차단제 포함)의 효과를 감소시킵니다.
• 간접 항 혈소판 제, 항응고제, 혈전 용해제 (streptokinase, alteplase, urokinase)가 출혈의 위험을 증가시킵니다.
• 아세틸 살리실산, 다른 NSAIDs, 글루코 코르티코 스테로이드, 에스트로겐의 부작용을 강화합니다.
• 이뇨제의 효과를 감소시킵니다. 칼륨 보전 이뇨제와 함께 사용하면 고칼륨 혈증 발병 위험이 증가합니다.
• zidovudine의 독성을 강화합니다.
• 신생아에서 아미노 글리코 사이드의 독성 영향의 위험을 증가시킵니다 (신장 결석을 줄이고 혈액 농도를 증가시키기 때문에).

다음 약물과 함께 Metindol Retard를 사용하면 부작용의 위험이 증가합니다.

• 글루코 코르티코 스테로이드, 콜히친, 코티코트로핀, 세로토닌 재 흡수 억제제, 에탄올 : 위장관 출혈의 위험 증가;
• 시클 로스 포린, 파라세타몰, 금 조제품 : 인도 메타 신 신 독성 증가;
• 제산제 및 콜레 스티 라민 : 인도 메타 신 흡수를 감소시킵니다.
• 골수 억제제 : 인도 메타 신성 혈액 독성 증상이 개선됩니다.
• Valproic acid, cefoperazone, plicamycin, cefamandol, cefotetan : hypoprothrombinemia가 증가하면 출혈의 위험이 증가합니다.

아날로그

Metindol 지질의 유사 물질은 Indomethacin, Indomethacin Sofarma, Indomethacin-Biosynthesis, Indovis EC입니다.

스토리지 이용 약관

어둡고 건조하며 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 15-25 ° C의 온도 영역을 관찰하십시오.

유통 기한 - 5 년.

약국 판매 조건

처방전.

Metindole Retard에 대한 리뷰

Metindole 지체의 대부분의 리뷰는 높은 효율성을 나타냅니다. 부작용의 발생에 관한 메시지는 거의 발생하지 않습니다.

약국에서 Metindol 지체의 가격

Metindol 지체 (25 또는 50 개)의 대략적인 가격은 151-166 또는 227-251 루블입니다.