손 드 케른 병

괄호

De Kerven 병은 엄지 인대 염증의 특수한 이름입니다. 일반적으로 힘줄은 운하를 통과하지만,이 질병에서 루멘은 좁아지고 염증 과정이 발달합니다. 이 병리의 다른 이름은 tendosynovitis, stenosing tendovaginitis, ligamentitis입니다. 이 질환의 주요 증상은 엄지 손가락 근처에서 발생하고 팔뚝 부분까지 이어지는 통증이됩니다. 이 표식만으로 진단하는 것은 불가능하지만 병리를 확인하는 데 도움이되는 특정 진단 검사가 있습니다. 손의 Querven의 질병의 치료는 그 단계에 따라 개별적으로 처방됩니다. 첫 번째 단계에서는 외부 항염증제를 사용하는 것으로 충분하며 고급 환자의 경우 수술이 필요할 수 있습니다.

병리학의 원인

이 질병의 발병을 촉발시킬 수있는 주요 원인은 브러시의 끊임없는 단조로운 움직임입니다. 병리학은 운동 선수, 재봉사, 다른 유사한 직업의 대표자뿐만 아니라 모니터 뒤에 많은 시간을 보내는 사무원에서 종종 발생하기 때문에 전문인이라고합니다.

증후군은 종종 다음과 같은 이유와 관련이 있습니다.

손 부상;
관절의 염증 과정;
손목에 장시간의 단조로운 하중.

팔뚝의 근육이 수축과 이완을하며 손가락을 움직입니다. 그들의 힘줄은 특별한 채널에 있으며, 그 루멘은 자유롭게 움직일 수 있습니다. 힘줄의 위치는 장기간 운동을하는 동안 염증이되는 손의 인대에 의해 제어됩니다. 그 결과, 채널의 내강이 좁아지고, 손가락의 움직임이 어려워진다. 엄지 손가락은 다른 것들보다 큰 하중을 수행하기 때문에이 병리는 그 영역에서 가장 잘 발달됩니다. 이런 이유로, Kerven의 질병은 해부학적인 특징 및 엄지의 위치 때문에뿐만 아니라 tendovaginitis 및 tendinovynovita 다른 손가락과 구별된다.

질병의 증상

이 질환은 그 특징적인 증상으로인지 될 수 있습니다. 대부분의 경우 점차적으로 진행되며, 급성 발병은 부상 후 발생한 환자에게만 특징적입니다. 첫 번째 단계에서는 손목과 엄지 부분의 갑작스런 움직임 중에 만 고통스러운 감각이 나타나며 증상이 진행됩니다.

고통은 팔뚝의 영역까지 확장되고, 어깨 나 목에 줄 수 있습니다.
감각은 움직임이 증가하거나 휴식 중에도 나타날 수 있습니다.
엄지 손가락 주위에 부종이 나타나면 피부가 손상된 관절을 붉게합니다.
엄지의 힘줄에 가해지는 압력은 고통스럽지 않습니다. 가장 심각한 통증은 요골의 흉골의 촉침 과정을 촉지 할 때 발생합니다.

환자를 검사 할 때는 양손의 상태를 비교하는 것이 중요합니다. 시각적으로 손상된 관절은 변경되지 않을 수 있으며 사소한 증상을 보는 것은 비교적 쉽습니다. 정확한 진단을 위해 특정 샘플이 있으며 X 선이 필요할 수도 있습니다. 통계에 따르면이 질병은 여성뿐만 아니라 노인 환자 (50 세 이상)에서 가장 흔하게 발생합니다. 오른편에는 일상 생활에서의 활동의 정도가 더 커지는 특징적인 증상이 더 자주 나타납니다.

진단 방법

초기 진단시에도 최종 진단을 내릴 수 있습니다. 이 질환을 확인하기 위해 엄지의 근육과 힘줄의 특성을 기반으로 특별한 방법이 개발되었습니다.

Filkenstein의 테스트는 최초의 진단 테스트입니다. 엄지 손가락은 같은 손의 주먹에 끼워 넣은 다음 옆구리쪽으로 굴절시켜야합니다. 이 운동 중에 첫 손목 옆에서 손목 관절 부위에 날카로운 통증이 있으면 검사는 양성으로 간주됩니다.
치열한 납치에 대한 테스트는 퀘르븐 병을 진단하는 또 다른 방법입니다. 엄지 손가락이 외부에서 눌러져 다른쪽으로 움직입니다. 정상적으로는 압력에 견딜 것입니다. 그러나 비슷한 병리학으로 강도가 떨어지며 쉽게 움직일 수 있습니다.
엄지 손가락으로 다양한 물건을 잡는 기능에 대한 테스트가 양손으로 수행됩니다. 똑같은 물건은 두 손으로 엄지 손가락과 집게 손가락을 대칭으로 조이고 조수는 그들을 잡으려고합니다. 긍정적 인 테스트를 통해 부상당한 손가락이 건강한 손가락보다 훨씬 약해지고 오랫동안 물건을 쥘 수 없음을 분명히 알 수 있습니다.

기능 검사 결과에 따르면 의사는 엑스레이를 처방합니다. 사진을 통해 질병의 발병 단계, 손상된 구조물 및 보수적 인 방법으로 병리학을 치료할 수 있는지 여부를 결정할 수 있습니다. Kerven의 질병으로, 연약한 직물은 두껍게 두껍게되고 두껍게 할 것이다, 수로의 루멘은 좁힐 것이다. 선진 사례의 경우, 손목 관절의 골막이나 뼈에 생긴 뼈의 성장 모습을 관찰 할 수 있습니다.

치료 방법

치료법은 질병의 단계 및 조직 손상의 정도에 따라 다를 수 있습니다. 환자가 시간을 맞추면 통증과 염증을 의학적 방법으로 제거 할 수 있습니다. 고급 사례에서는 수술이 수행되지만 단순하고 안전하다고 간주되어 합병증이나 부작용없이 진행됩니다.

또한 치료 중 첫 번째 요구 사항은 손목 관절에 가해지는 하중을 줄이는 것입니다. 환자는 부주의 한 움직임을 막는 신축성 붕대를 사용할 수 있습니다. 어떤 경우에는 석고 또는 단단한 플라스틱 부목을 손상된 팔다리에 적용 할 수 있습니다. 손상된 팔다리는 1 개월 반 후에 만 탄력 붕대로 교체 할 수 있습니다.

보수적 인 기술

석고는 엄지가 운동을 제한하는 방식으로 적용되어야합니다. 붕대는 손목에서 시작하여 팔뚝의 중간에 도달합니다. 일부 의사는 석고 대신 탄력있는 압력 붕대를 선호하지만 이것은 항상 정당화되는 것은 아닙니다. 사실 엄지가 일상 업무에 개입되지 않도록하는 것은 거의 불가능합니다. 또한, 하루 중 그것이 자연스럽게 약해질 수 있습니다. 석고 또는 플라스틱은 Kerven 병을 치료하는 최상의 솔루션입니다.

사지 고정 이외에 약물을 사용해야합니다. 질병의 초기 단계에서 효과적 일 수있는 가장 쉬운 방법은 비 스테로이드 성 소염 진통제입니다. 그들은 외부 사용을위한 크림이나 연고의 형태로뿐만 아니라 정제와 주사의 형태로 생산됩니다. 이러한 도구는 단독으로 또는 국소 마취제와 함께 사용됩니다. 따라서 항 염증 성분을 첨가 한 노보 (Novocainic) 봉쇄는 종종 퀘르 넨 (Querven) 병의 증상을 완화시키는 데 사용됩니다.

급성 염증 과정 및 심한 통증 증후군을 위해 처방 된 호르몬 약. 가장 자주 주사의 형태로 적용됩니다. 주사 후 짧은 시간 내에 통증이 사라지지만 금기 사항이 있습니다. 스테로이드 성 항염증제는 간이나 신장의 병리학, 대사 장애, 임신과 모유 수유 중 병리학 적으로 처방되지 않습니다. 또한 중독이 가능하고 시간이 지남에 따라 사용하지 않고 통증을 멈추게하는 것이 불가능 해집니다.

외과 개입

Querven 병에 처방 된 수술은 계획대로 수행됩니다. 개입하는 동안 외과 의사는 국소 마취약을 주사 한 다음 염증이있는 인대에 접근하기 위해 피부를 자릅니다. 그런 다음 그것은 잘려지고, 상처는 수선되어, 관절의 움직임이 더 이상 어려움을 일으키지 않게합니다. 수술 후 발생할 수있는 유일한 합병증은 유착의 형성이지만 정기적 인 체조로 예방할 수 있습니다.

스티치는 10 일에 제거되고 그 이후에 엄지 손가락이 완전히 움직일 수있게됩니다. 환자의 과제는 두 번째 다리를 포함하여 질병의 재발을 방지하는 것입니다. 수술 후 손목 관절에 가해지는 육체적 부하의 수준이 감소되지 않으면 치료가 효과적이지 않을 수 있습니다. 일상 생활과 직장에서 사지를 질병의 재발로부터 보호 할 특별한 붕대를 사용할 수 있습니다.

De Querven 씨 병은 전문적인 병리학입니다. 그것은 손목 관절의 엄지 손가락에 대한 부하 증가, 일정한 단조 운동, 부상으로 발전합니다. 치료는 각 경우에 개별화 될 것이나, 환자의 성공 여부는 환자에게 직접적으로 좌우됩니다.

우선, 팔다리는 병리학의 주요 원인을 제거하고 다양한 약물을 사용하여 통증과 염증을 완화시킵니다. 보수적 인 방법으로 결과를 얻지 못하면 손상된 인대를 제거하기 위해 계획된 작업을 수행 할 수 있습니다. 브러쉬를 복원하고 간단한 연습으로 브러시를 개발해야합니다. 또한 활동 범위를 변경하고 근골격계의 건강에 더 많은주의를 기울이는 것이 좋습니다.

드 케르 벤 병

De Kerven 병 (만성 건초염, 협착 성 건염, 협착 성 인대염)은 엄지 관절의 힘줄이 좁아지는 운하의 좁아짐입니다. 힘줄 칼집의 염증이 동반됩니다. 이것은 브러시에 지속적으로 증가하는 하중으로 인해 발생하며 종종 전문적인 업무 수행과 관련되어 발생합니다. 일반적으로 점진적으로 발전합니다. 만성. 이 질병은 첫 번째 손가락의 기저부에 통증이 있고 작은 국부적 인 부종이 특징입니다. 환자의 고통 때문에 첫 번째 손가락과 손 전체를 포함하는 수많은 운동을 수행하는 능력이 감소되거나 사라집니다. 진단은 환자가 제시 한 불만과 검사를 기초로 이루어 지므로 추가 연구가 필요하지 않습니다. 보수 치료는 약 50 %의 경우에 효과를 제공합니다. 근본적인 치료는 수술입니다.

드 케르 벤 병

De Kerven의 질병은 손의 첫 손가락의 힘줄이있는 운하의 협착 (협착)입니다. 이 질환의 원인은 힘줄이 움직일 때 운하의 끊임없는 외상입니다. 운하가 좁아짐에 따라 병이 진행됨에 따라 힘줄이 벽에 점점 더 비벼지기 시작하며 힘줄 외막에 염증 (tendovaginitis)이 발생하고 부풀어 오르며 움직일 때 운하가 더 큰 손상을 입히고 협착이 더 심해집니다.

질병은 점진적으로 진행되어 만성적으로 진행됩니다. 여성은 남성보다 더 자주 앓고, 노인은 젊은 사람들보다 더 자주 발생합니다. 일반적으로이 질병은 가사일을 수행 할 때 작업의 성격 또는 브러시 스트레스의 증가와 관련이 있습니다.

이유

현대의 외상 및 정형 외과에서 지배적 인 견해는 퀘르 넨병이 주로 전문적이라는 것입니다.

나는 손가락이 가장 활동적이다. 손의 거의 모든 작은 움직임에 참여하고 예를 들어 물체 나 도구를 고정하는 것과 같은 더 큰 수 많은 작업을 수행하는 데 중요한 역할을합니다. 엄지의 긴장된 긴장 및 작은 손가락의 방향으로 브러시의 편향과 관련된 움직임의 일정한 성능으로, 운하 및 힘줄에 이미 상당한 부하가 더욱 증가합니다. 협착 및 수반되는 염증의 발생을 위해 유리한 조건이 만들어집니다.

이 병은 피아니스트, 가정부, 유모, 세탁기, 재봉사, 털복이, 돌연변이들, 현장 작업자, 화가, 와인 더, 아이러니 어 등에서 흔히 볼 수 있습니다. 그러나이 병리학은 또한 비 작업 여성 에게서도 발견 될 수 있습니다. 후자의 경우, 질병의 발달은 가사 업무 수행과 어린 아이들을 양육하는 것과 관련되어 있습니다.

증상

질병은 점진적으로 진행됩니다. 일반적으로 환자는 증상이 나타나고 며칠 또는 몇 주 후에 처음에 접대를합니다. 약 7 %의 경우, 이전의 손 상처와 관련된 급성 발병이 있습니다. 질병의 병력을 수집 할 때, 처음에는 엄지의 연장과 납치뿐 아니라 새끼 손가락의 방향으로 손을 날카롭게 추상화하여 통증에 대해 걱정할 필요가 있음이 밝혀졌습니다. 결과적으로, 통증 증후군은 소량의 운동으로도 진행되고 발생합니다.

환자는 팔뚝의 아랫 부분의 통증과 엄지 손가락의 측면에있는 손목 관절의 돌출을 호소합니다. 통증은 운동 중에 만 발생할 수도 있고, 억압 적이거나, 상 스럽거나, 상수 일 수도 있고, 심지어는 휴식 중에도 사라지지 않을 수도 있습니다. 때때로 어색한 움직임으로 꿈에 날카로운 통증이 생길 수도 있습니다. 절반 이상이 통증이 팔목, 팔꿈치 관절 및 어깨의 첫 번째 손가락 또는 바깥 쪽 표면에 내려집니다.

검사는 반드시 두 브러시를 비교해 수행해야합니다. - 너무 뚜렷하지는 않지만 정확한 진단을 할 수 있습니다. 첫 번째 손가락의 측면에서 손목 부위에 약간 또는 중등도의 국소 부종이 결정됩니다. 해부학적인 스너프 박스가 부풀어 오름으로 부드럽게 감지되거나 감지되지 않습니다. 영향받은 부위의 피부는 변하지 않으며, 국소 온도가 상승하지 않습니다. 희귀 한 경우의 껍질과 홍조 및 지방 고열은 질병 그 자체가 아니라 의사가 의사와 상담하기 전에자가 치료를하는 경우가 있습니다.

촉진시 통증이있는 부위의 통증이 드러났으며 반경의 원추 모양의 돌출이 최대로 나타납니다. 첫 손가락의 힘줄 부위를 누르면 통증이 없습니다. 유양 모양 약간 아래에 둥근 모양의 조밀하고 부드러운 형성이 감지됩니다. 뒷쪽 인대가 운하 부위에서 두꺼워졌습니다.

영향받은 부위를 검사 한 후, 환자는 손과 손바닥을 내려 놓고 손가락과 엄지의 방향으로 교대로 손을 굴 리도록 요청받습니다. 환자의 손은 첫 번째 손가락의 방향으로 거의 똑같이 빗나가게됩니다. 새끼 손가락으로 벗어나면 건강한 브러시에 비해 20-30 도의 움직임이 제한되며 심한 통증이 동반됩니다.

또한 아픈 손은 엄지 손가락의 한계에 의해 결정됩니다. 증상을 확인하기 위해 환자는 손바닥으로 가장자리에 손을 대게됩니다. 움직임이 현저히 제한된 배출 (환자와 건강한 쪽의 차이는 40 ~ 80도 범위). I 손가락의 연장의 차이는 그렇게 눈에 띄지는 않지만 육안으로도 볼 수 있습니다.

진단을 확인하기위한 또 다른 연구는 핀켈 스타 인 (Finkelstein) 검사입니다. 환자는 손바닥의 엄지 손가락을 누르고 나머지 손가락으로 단단히 짜낸 다음 작은 손가락의 측면으로 브러시를 당깁니다. 영향을받는 지역에서 움직임이 심한 통증을 동반합니다. 또한이 질병으로 첫 번째 손가락의 도움으로 물체를 잡는 능력에 대한 위반이 있습니다. 환자는 두 손의 I 및 II 손가락으로 일부 물체 (예 : 펜 또는 성냥갑)를 동시에 가져와야합니다. 대상을 뒤집어 놓으면 환자 측에서는 고통과 약점이 드러납니다. Kerven 병의 진단은 임상 적 증거를 바탕으로합니다. 추가 연구가 필요하지 않습니다.

치료

치료는 정형 외과 의사 또는 외상 학자에 의해 수행됩니다. 보수 치료는 외래 환자를 대상으로 실시됩니다. 환자는 석고 또는 플라스틱 타이어에 1 ~ 1.5 개월 동안 착용하고 나머지 사지를 확보 한 후 첫 번째 손가락에 특수 붕대를 착용 할 것을 권장합니다. 또한, 환자는 비 스테로이드 항염증제 (ibuprofen, naproxen 등)를 처방받습니다. 심한 통증 증후군이있는 경우 코르티코 스테로이드 제제를 주사합니다.

보존 적 치료의 효과가 없기 때문에 외과 적 치료가 필요합니다. 작동은 계획된 방식으로 정지 된 상태에서 수행됩니다. 국소 마취가 일반적으로 사용됩니다. 마취가 시작되기 전에 의사는 가장 고통스러운 요점을 표시하고 노보 카인이 도입 된 후이 지점을 통과하는 치골 모양 부위에 경사 또는 횡 절개를 시행합니다. 그런 다음 무딘 훅을 사용하여 경 막 신경의 정맥과 정맥과 함께 피하 조직을 부드럽게 옆으로 당겨서 지느러미 인대를 노출시킵니다. 인대를 해부하고 부분적으로 절제합니다.

이 질환의 장기 경과에 따라 힘줄 외피에 힘줄이 부착되고 골막과 질이 병변 부위에 발생할 수 있습니다. 발견되면, 모든 유착은 신중하게 excised 있습니다. 힘줄이 완전히 자유롭게 움직일 수 있는지 확인한 후 상처를 층으로 봉합합니다. 손은 스카프 위에 놓여있다. 바늘은 8-10 일 동안 제거됩니다. 장애는 수술 후 14-15 일 후에 회복됩니다.

수술 후, 마비 또는 요골 신경의 표면적 부분의 압박에 의해 야기 된 구역 I, II 및 세 번째 손가락의 절반에서 거위 덩어리의 마비 및 크롤 링이 가능하다. 이러한 증상은 2-3 주 내에 사라집니다. 이 질병은 환상 인대 부위의 만성 병리학 적 과정에 의해 유발된다는 사실을 염두에 두어야합니다. 수술 후 환자가 여전히 팔에 과부하가 걸리면 재발 할 수 있습니다. 따라서 환자들은 일반적으로 전문 직업의 성격을 바꾸고 가사 업무 수행의 손에 대한 부담을 줄이는 것이 좋습니다.

Querven의 질병의 증후와 처리

정형 외과 적 질환은 관절의 움직임 범위를 제한 할뿐만 아니라 심각한 통증 증후군으로 구별됩니다. 종종 환자가 어떤 식 으로든 질병 치료를 요구하는 것은 고통입니다.

드 퀘르 넨 (De Querven) 질환은 통증 및 활동 제한의 현저한 증상의 출현과 관련된 질환입니다. 이 병은 19 세기 후반 프리츠 드 케른 (Fritz de Kerven) 의사가 스위스에서 묘사했습니다.

이유

드 퀘르 넨 (De Querven) 질환은 의학 용어로 수축성 흉막염 (constrictive tendovaginitis)이라고하는 과정입니다. 이 상태에서, 긴 윤 외과 근육의 힘줄과 수축 활액 용기에 의한 엄지의 짧은 신근의 압축이 발생한다.

De Kerven의 질병은 손의 첫 번째 (엄지)와 위에 나열된 두 개의 근육에만 정확히 영향을 미칩니다. 만성 염증으로 인해 부피가 감소 할 수있는 활액 조직의 일반적인 칼집에 둘러싸여 있습니다.

Kerven 병의 발달에있는 요인은 :

엄지 손 부상.
유전 적 소인
손의 활액낭에 감염.
결합 조직의 선천성 병리학 적 과정.
류마티스 질환.
이 손가락의 부하와 관련된 특정 종류의 활동은 낙농가, 피아니스트, 자물쇠, 재봉사, 세탁소, 화가, 와인 수염을위한 것입니다.

De Querven의 질병은 종종 서로를 악화시키는 하나 이상의 요인의 작용으로 발전 할 수 있습니다.

개발 메커니즘

질병을 치료하는 방법을 이해하려면 병리학 적 과정의 메커니즘을 이해해야합니다.

이 질병의 중심에는  건반염 (건초염)이라고 불리는 과정이 있습니다 - 활액 질의 염증. 이 요소는 엄지 손가락의 근육을위한 통로이며,이 통로를 따라 미끄러지 듯 부드럽고 통증없이 작업을 수행합니다.

위에 열거 된 요인들에 노출되었을 때, 염증은 힘줄 덮개 부분에서 시작됩니다. 시체가 손상된 상처 조직을 대체하고 힘줄의 시즈 볼륨이 감소합니다. 운하가 좁아지고 벽이 힘줄 요소를 쥐어 짜 웁니다.

이 시점에서, 건삭 윤부 염은 염증이 근육의 힘줄로 전이되도록 유도합니다. 그들의 일은 위반되고 뚜렷한 통증 증후군이 있습니다.

증상

Kerven 병의 증상은 매우 전형적이며 예비 진단을 할 수 있습니다. 어떤 증상이 병리학 적 현상의 결과이기 때문에 그들은 이해하기 쉽고, 질병 발병 기전을 알기 쉽습니다.

이 증후군에는 다음과 같은 임상 증상이 있습니다.

엄지 손가락으로 통증이있는 과정을 시작하십시오. 흔히 환자들은 반경의 원추체 과정에서 통증을 나타냅니다.
엄지 손가락을 따라 방사 (통증). 드물게 팔꿈치 관절에 팔뚝을 조사하는 것입니다.
염증의 증상 - 조직의 팽창, 활액 용기 위의 피부 발진.
움직일 때 증상이 악화됩니다. 특히 고통스러운 손바닥에 첫 번째 손가락을 눌러 그것을 절곡.
움직일 때 딸깍 소리가납니다. 그것은 좁은 통로를 통해 근육을 통과시키는 어려움과 관련이 있습니다.
힘줄 칼날을 따라 촉진 및 팽창이 결정됩니다.

이러한 증상은 매우 구체적이며 진단을 올바르게 가정 할 수 있습니다. 증후군은 적시 치료가 필요하고 좁은 운하 벽에 힘줄이 아직 손상되지 않았습니다.

Querven 병의 나열된 증상에 빠진 경우 가능한 한 빨리 정형 외과 의사와상의해야합니다.

진단

Stenozal tendovaginitis 증후군은 진단 측면에서 유리한 질환입니다. Kerven 병의 존재를 확인하려면 의사의 도움을 받으십시오.

불만 수집 - 주관적 증상은 종종 매우 전형적입니다.
질병 및 생명의 병력 - 질병의 원인 및 병력에 대한 발견으로 우리는 확실하게 진단을 제안 할 수 있습니다.
손 및 그 촉진에 대한 검사. 의사는 조직의 고유 한 팽창과 부드러움을 감지합니다.
두꺼운 뒤 인대가 운하 영역에서 촉지되고, 손가락의 편차가 심한 통증을 동반하고, 엄지 움직임의 진폭이 감소합니다.이 징후는 커븐 증후군의 진단 기준입니다.
Finkelstein 테스트가 구체적입니다. 환자는 엄지 손가락을 구부린 다음이 손의 다른 손가락으로 단단히 누릅니다. 그 후, 손은 밖으로 강등됩니다. 날카로운 통증 증후군이 있습니다.
손의 엄지 손가락으로 물건을 잡지 못하는 것은 힘줄 덮개에있는 근육의 병변을 나타냅니다.

계기 연구는 Querven 증후군에서 유익하지 않습니다. 또한이 절차는 신뢰할 수있는 진단을 내리는 데 필요하지 않습니다.

치료

모든 정형 외과 질환의 치료는 복잡하고 복잡합니다. 하나의 알약을 복용하거나 주사를 맞아 질병을 제거하는 것은 불가능합니다. 이 치료법은 보존 적 및 수술 적 방법을 사용합니다.

질병의 증상에 대한 약물의 효과.
물리 치료
Balneotherapy 및 진흙 치료.
마사지
치료 운동.
외과 개입.

우리는 또한 민간 요법의 치료에 대해 언급해야합니다. 인기있는 요리법에는 근거가 없기 때문에이 방법은 자격이있는 의사 대다수의 승인을받지 못합니다. 그러나 많은 환자 민간 요법은 질병의 증상을 줄일 수 있습니다.

질병을 자체 치료하려는 시도는 합병증이나 질병의 진행으로 이어질 수 있습니다.

정형 외과 의사 또는 질병의 포괄적 치료를 처방 할 외상 전문의가 완전한 의료 서비스를 수행해야합니다.

보수적 인 치료

질병이 시작된 이래 한 달 반이 지났 으면 병적 인 과정을 없애기 위해 보수 치료법으로는 충분합니다. 오래된 협착 성 흉막염은 이미 수술이 필요하지만,이 경우 보존적인 방법이 보조적으로 사용됩니다.

보수 치료법 :

비 스테로이드 성 소염제. 적어도 주사의 형태로 정제, 지방 젤 및 연고의 형태로 사용됩니다. 이 약들은 질병의 증상을 줄이고 붓기와 통증을 제거합니다. 그들은 위와 간에 부정적인 영향을 줄 수 있으므로 주치의가 처방합니다.
글루코 코르티코 스테로이드 호르몬의 국소 주사. 이러한 치료법은 질병의 증상을 줄이는데 훨씬 효과적입니다. 그러나 주사의 효과는 3 주 이상 지속되지 않으므로 호르몬은 영구 치료에 적합하지 않습니다.
정형 교정 - 손목 관절을 잡아서 엄지에 보조기를 부과합니다. 이 방법을 사용하면 근육을 내리고 질병의 증상을 줄일 수 있습니다. 기능적 휴식 조건 하에서, 조직의 팽창이 감소되고 염증이 가라 앉는다.
물리 치료 - 자기 요법, UHF, 전기 영동, 초음파는 증상의 강도를 줄이는 것뿐만 아니라 협착의 진행 속도를 감소시킵니다.
진흙 및 광천 요법 - 보조 역할을합니다. 염증을 줄이고 흉터를 예방하십시오. 요양소 조건에서 더 자주 사용됩니다.
물리 치료는 치료의 핵심 방법 중 하나입니다. 부하는 점차적으로 의사의 감독하에 수행됩니다. 과도한 활동적인 움직임은 영향을받는 힘줄에만 해를 입힐 수 있습니다.
마사지는 증상 치료 방법 중 하나입니다. 전문적인 절차 만 허용됩니다. 아마추어는 브러시 조직의 상태를 악화시킬 수 있습니다.

이러한 보수 치료법은 많은 환자에게 도움이되지만 한 번만 수술하면 수술을 통해 질병을 제거하는 데 도움이됩니다.

외과 적 치료

수술에 대한 외과 적 개입 - 큰 관심과 경험이 요구되는 복잡한 것. 이 작업은 보수적 인 방법의 비효율적으로 수행됩니다. 이 질환의 첫 증상으로부터 6 주 이상 경과 한 후에는 수술 없이는 완치가 불가능합니다.

절차는 다음과 같습니다.

의사가 환자에게 국소 마취를합니다. 원칙적으로 이러한 수술에는 마취가 필요하지 않습니다.
원위 건초 덮개에 접근이 수행됩니다.
협착 된 수로가 노출되고 상부 벽이 제거되며, 이는 대개 간질 변화에 가장 영향을받습니다.
이것은 채널을 통과하는 모든 구조의 감압에 의해 달성됩니다.
모든 조직은 엄지의 힘줄 위로 피부를 포함하여 층으로 봉합됩니다.

이 수술은 염증의 증상을 제거하고 활액관에서 힘줄의 자유로운 움직임을 보장합니다.

외과 적 치료 후 환자에게 일상적인 활동을 회복하는 데 도움이되는 복잡한 재활 조치가 지정됩니다.

민속 치료

우리나라에서는 어떤 질병 치료에 널리 사용되는 조리법을 널리 사용합니다. 이 범주의 의미는 증상의 강도를 실제로 줄일 수는 있지만 병리학 적 과정을 없애기는 어렵습니다.

Querven 증후군의 치료를 위해 :

금송화를 가진 집에서 만드는 연고. 식물의 꽃은 분쇄되어 바셀린 또는 베이비 크림과 혼합됩니다. 엄지 및 손목 관절 부분에 제품을 적용하십시오. 밤 동안 붕대를 남겨주세요.
의료용 담즙은 냅킨에 바르며 팔에 바릅니다. 붕대를 6 시간 동안 윗면과 왼쪽에 감았습니다. 밤에는 도구를 적용하는 것이 좋습니다.
국물 쑥 - 말린 식물 2 큰술을 준비하는 수단으로 끓는 물 한잔을 부었습니다. 국수에서 수프를 요리하는 것이 좋습니다. 하루에 두 번 큰 스푼 안에 약을 복용하십시오. 같은 약을 압축의 형태로 사용할 수 있습니다.

이 조리법은 주로 염증의 과정에 영향을 미치고 질병의 증상을 감소시킵니다.

이 방법을 사용하기 전에 의사와 상담하고 금기 사항을 제외해야합니다.

예방

흉막 강내를 막는 것과 같은 질병의 발생은 예방하기가 쉽지 않습니다. 이것은 인간 노동의 특성 때문입니다.

엄지 손가락의 하중과 관련하여 정기적 인 작업을 수행 할 때뿐만 아니라 질병의 가족력이있는 경우 :

엄지의 근육이 과도한 부하를받지 않도록 작업을 중단하십시오.
붓을 다치거나 감기에 노출시키지 마십시오.
연수생 체조를 수행하고 작업을 수행하기 전에 브러시를 따뜻하게하십시오.
의사와 정기 검진을받습니다.

질병의 발견 된 증상은 시간이 지남에 따라 심각한 사건을 피하고 환자의 삶의 질을 보존합니다.

드 Kerven의 질병 : 증상, 원인, 손의 tenosynovitis의 치료

엄지 인대의 염증은 케르 벤의 질병 또는 건삭 윤활염이라고합니다. 처음으로 질병, 증상 및 원인은 1895 년 스위스 메디컬 데 케른 (Kerven)에 의해 기술되었습니다.

병리학의 발전의 주된 이유는 손목의 단조로운 움직임인데, 대개 재봉사, 타이피스트, 음악가, 석공, 운동 선수, 테니스 선수, 스키어들 사이에서 관찰되기 때문입니다. 여성은 남성보다 더 자주이 질환으로 고통받으며,이 증후군은 성별 원칙으로 간주 될 수 있습니다.

왜 개발하고 있는가?

이 질환은 크게 두 가지 이유로 발병합니다.

손 부상;
장시간 동일한 운동을 반복적으로 실행하면서 손목의 등을 통해 힘줄에 일정한 경미한 상해를줍니다.

모든 경우의 5 % 만 손과 힘줄에 스트레칭, 타박상 및 기타 기계적 효과가 나타나 질병의 발달로 이어지는 것으로 나타났습니다. 그리고 질병의 95 %는 힘줄을 움직이는 규칙적인 협착 채널로 인해 형성됩니다.

이 현상은 일을 수행 할 때, 엄지 손가락에 주된 부담이있을 때 전형적입니다. 총 6 가지 종류의 손을 쥐고 있으며, 그 중 4 가지는 엄지 손가락입니다. 그러므로, 그것의 하중은 다른 것보다 높습니다. 힘줄의 상태에 영향을 미치지 않습니다.

엄지 손가락이 굴곡, 신전 및 전환 운동을하는 데 오랜 시간이 걸리면 힘줄이 통과하는 통로 벽의 내부 압력이 증가합니다. 결과적으로, 채널이 좁아지고, 움직임이있을 때 벽에 힘줄의 마찰이 발생합니다.

일정한 마찰로 인해 힘줄의 염증이 시작됩니다. 압력이 정상으로 돌아가고 마찰이 멈 추면 조직이 회복됩니다. 흉터가 형성되면 협착이 발생합니다.

장기간의 의학적 관행과 연구는 병리의 원인이 환자의 전문적 활동과 직접 관련이 있음을 확인합니다. 약 100 년 전에 furrier, laundresses, milkmaids, bricklayers 및 피아노 연주자와 같은 근로자 그룹이 참여한 연구가 수행되었습니다.

거의 모든 사람들이 손목의 첫 번째 채널을 1도 또는 다른 방향으로 위반했습니다. 하중의 강도가 변하면 이것은 또한 질병을 유발한다는 것이 주목할 가치가 있습니다. 20 년 후 같은 사람들의 집단들과 실험을 다시 한 결과이 사실이 확인되었습니다.

종종, 퀘벡 병은 종종 어린 아이의 겨드랑이를 올리는 어린 엄마들에게서 관찰됩니다 - 엄지 손가락은 거절되고 큰 긴장 상태입니다. 나이가 많은 여성의 경우 유사한 증상이 할머니 인대염 (the grandmothers ligamentitis)이라고 불립니다. 그들은 손자들과 놀고 그들을 돌볼 때 같은 행동을합니다.

어떤 경우에는 증후군은 다른 관절 병리 - 팔꿈치의 epicondylitis, 신근 어깨 인대 myositis이 동반됩니다. 이러한 관절 병리의 직접적인 관계는 의학적 관점에서 확인되지 않았습니다.

유일한 공통점은 모든 경우에 주요 근본 원인이 노동 활동의 특성이라는 점입니다.

Querven의 질병의 증후

de Querven 씨 병이 발생한다는 사실은 다음과 같은 증상을 나타낼 수 있습니다 :

손에, 엄지 손가락의 기초에, 특히 육체 노동 후 통증;
손의 영향을받는 쪽의 붓기;
감염된 장소의 압박 및 촉진시 통증 증가.
손의 회전 운동 및 회전 중에 어깨, 팔꿈치, 목 등에 통증이 느껴질 수 있습니다.

Finkelstein 증상 검사도 시행됩니다. 환자는 자신의 주먹에 엄지 손가락을 대고 엄지 방향으로 주먹 운동을해야합니다 (사진 참조). 동시에 심한 통증이있는 경우 - 증후군이 확인됩니다. Symptom Finkelstein의 기본 지표로 의사가 진단에 사용합니다.

의사가 완전히 확신하지 못하면 추가 방사선 촬영 또는 초음파 검사를 수행 할 수 있습니다. 우선, 의심스러운 운하를 둘러싼 연조직의 상태에주의를 기울입니다. Kerven 병이 있으면 두드러지게 두꺼워집니다. 이것은 또 다른 특징적인 증상입니다.

이 경우 뼈와 결합 조직의 변화에만 의존 할 수 없습니다. 증세가 반년 이상 계속 될 때만 X- 레이 사진에 위반 사항이 표시됩니다. 연조직이 질병의 발병 후 거의 즉시 증가하는 반면 때로는 우리가 건강하고 아픈 손을 비교하면 2-3 번 정도 증가합니다.

또한 사진에는 근육, 힘줄 및 피하 지방 사이의 그림자 테두리가 보이지 않습니다. 이것은 간과되어서는 안되는 또 다른 중요한 증상입니다.

이 질환의 증상은 종종 손의 관절 변형, 비 특이성 관절염, 류마티스 감염, 요골 신경 신경통 등 다른 질환의 증상과 매우 유사합니다. Kerven 병을 정확하게 확립하기 위해서는 종종 차별 진단을 수행해야하기 때문입니다.

이 증후군에서 증후군을 나타내는 증상들 :

여성의 경우이 병리는 남성보다 흔합니다.
50-60 세의 환자가 우세하게 영향을받습니다.
오른손의 힘줄은 대개 영향을받습니다.이 손으로 대부분의 사람들은 일상 업무를 수행하기 때문입니다. 사람이 왼손잡이 인 경우 왼쪽 손목의 뒤쪽 채널이 변경됩니다.

최근 몇 년 사이, 35-40 세의 젊은 여성에게서 튼쇠 윤활제 브러시를 관찰 할 수 있습니다.

질병의 장기 치료는 전문적인 활동을 바꿀 수 없거나 일상 생활의 의무를 수행하지 못함으로써 종종 어려워집니다.

드 Kerven의 질병 치료

De Kerven 병은 보수적으로나 외과 적으로 치료할 수 있습니다. 증후군을 없애기 위해서는 우선 그 원인을 제거해야합니다. 그런 다음 브러시에 특정 위치를 지정하고 고정시킵니다.

손상된 인대의 하중을 완전히 제거하는 것이 중요합니다. 이렇게하려면 엄지 손가락을 구부린 다음 색인과 가운데 손가락의 반대 위치로 옮겨야합니다. 브러시는 뒤쪽으로 약간 구부려 야합니다. 붕대가 올바르게 적용되면 손가락뿐만 아니라 브러시도 고정됩니다.

그런 다음 석고 부목을 손가락 끝에서 팔뚝 중간까지 적용합니다. 이 위치에서 손은 최소 2 주 이상 유지되어야합니다. 이것은 치료가 끝났음을 의미하지 않습니다. 손이 캐스트에있는 동안, 질병의 증상을 완전히 제거하기 위해 치료가 수행됩니다.

중요 : 모든 외과의가 석고 타이어를 선호하는 것은 아닙니다. 클리닉에서 종종 딱딱한 붕대 비용이 든다. 그러나이 경우 엄지가 필요한 위치에 있지 않기 때문에 재수술의 가능성이 배제되지 않습니다. 방사상 뼈는 드레싱을 착용하는 동안 과도한 압력을 받고 환자는 종종 스스로 쉴 수 있습니다. 이 모든 것이 관절의 완전한 고정이 이루어지지 않고 붕대를 제거한 후에도 재발이 가능하다는 사실로 이어진다.

노보 케인 봉쇄로 심한 통증이 완화됩니다. 0.5 % 노보 카인 (novocaine) 용액이 채널을 따라 손목의 뒤쪽으로 주입됩니다. Novocain 치료는 내피 인대의 염증에도 영향을 미친다. 이러한 봉쇄는 치료가 진행되는 동안 전체 기간 동안 수 일 동안 일시 중지되도록 허용된다.

때로는 페니실린과 함께 노보 (Novocainic) 봉쇄가 시행됩니다. 이러한 치료는 충분하게 정당화되며, 환자는 첫 번째 주사 후 상당한 경감을 느낀다.

이 증후군은 또한 코르티코 스테로이드로 치료됩니다. 치료는 페니실린, 노보 카인 및 코르티코 스테로이드의 조합을 사용할 때 가장 효과적입니다.

그러면 그 결과는 오래 걸리지 않을 것입니다. 복잡한 치료에는 필히 물리 치료가 포함됩니다.

독립적으로 민간 요법으로 질병을 치료하는 것은 환영받지 못하고 일시적으로 증상 만 제거하기 때문에 질병의 원인이 아닌 예상 결과를 제공하지 않습니다. 이상적으로는 Kerwin 병이 급성기 일 때 물리 치료 또는 약물 요법의 보조제로 사용하십시오.

증후군이 재발하고 보수 치료가 효과가 없을 때 외과 적 치료가 사용됩니다. 수술은 입원이 필요 없으며 국소 마취하에 시행됩니다. 외과의 사는 손목과 힘줄에 피부를 자른다. 따라서, 힘줄은 과도한 압력으로부터 즉시 풀립니다.

수술이 제대로 수행되면 증후군이 재발하지 않습니다. 흉터를 감은 후 부작용에는 엄지 손가락을 구부릴 때 이동성의 제한이 포함되며, 약간의 통증이 잠시 동안 발생할 수 있습니다.

치료가 보수적 이었든 외과 적이든 관계없이, 부목을 제거한 후에도 손상된 사지는 완전한 흉터와 회복력을 유지하고 또 한 달 동안 정지 상태를 유지해야합니다. 이 기간 동안 일하는 것은 권장하지 않습니다.

그러나 1 개월이 지난 후에도 집중적 인 1 차 활동으로 즉시 복귀 할 수 없습니다. 그렇지 않으면 퀘벡 병이 다시 발생합니다. 하중은 처음에는 완만해야하고 점진적으로 증가해야합니다.

드 퀘른 병 (De Querven 's disease) : 손 치료

De Kerven의 질병은 엄지의 힘줄 채널과 신근 손가락의 염증을 좁히는 것입니다. 질병에는 또한 다른 이름이있다 - 강요하는 인대염, 만성 부인 피질염, 협착 성 건염, "어머니의 손목", "게이머의 엄지".

ICD-10에 따르면, 병리학은 근골격계 및 결합 조직의 질병, 활막 및 힘줄의 병변을 말한다. 병리학 코드 - M65.4 - 반동 모양의 건초염 또는 Kerven 병. 환자가 퀴르 (Quervian) 수병으로 진단 된 경우 병리학 적 치료는 보수적 일 수도 있고 수술 적 일 수도 있습니다.

설명

병리학에 대한 설명은 1895 년에 스위스 외과 의사 de Querven에 의해 처음 발표되었으며, 이름이 밝혀 지자. 병리학의 경과는 만성적이며 첫 징후는 항상 심각한 불편 함을 동반하지 않습니다. 일반적으로이 질병은 엄지 손가락을 앓고 있습니다. 병리학의 진행에 따라 엄지 부분의 부종이 증가하고, 운동 중에 통증과 불편 함이 나타나며, 이로 인해이 관절에서 이동성이 손상 될 수 있습니다.

Tendovaginitis는 주로 전문적인 요소와 관련된 여성에서 발견되며 의사는 종종 임신 중에 진단합니다. 이 경우에, 병리학의 즉각적인 치료는 전달하기 전에 필요하다. 왜냐하면 장래에 부적절한 치료로 인해 인대가 과도하게 스트레스를 받아서 더 큰 불편 함을 유발할 것이기 때문이다. 아기를 나르는 기간에 병리학에 거의 관심을 두지 않은 여성은 아이를 돌보는 데 심각한 문제에 직면합니다.

이유

병리학의 원인은 다음과 같습니다 :

임신 중 또는 폐경기의 여성에서 체내의 호르몬 변화;
손 부상, 열린 열상 상처;
브러시 (식자, 재봉사, 세탁소, 피아니스트 등)의 지속적인 움직임과 관련된 노동.

건염의 주요 원인은 손의 부하가 증가하고 체세포 병리가 손상되기 쉽다는 것을 요약 할 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 위험 그룹에는 작업이 지나치게 많은 손, 특히 엄지와 관련된 사람들이 포함됩니다.

증상

병적 인 징후의 신호는 점차적으로 나타납니다. 이 질병의 첫 증상은 환자가 갑자기 발생한 심한 통증에 대해 의사에게 불만을 제기 한 경우의 7 %에서만 급격하게 나타난다. 대부분의 경우, 환자는 몇 주 후 손목 병리의 유무가 분명 해지면 병원에갑니다.

의사들은 많은 수의 환자를 대상으로 실시한 설문 조사에 따르면, 손톱 확장술의 초기 증상은 손이 확장 될 때만 환자를 괴롭 히고 엄지 손가락을 옆에 두는 것이 고통 스럽다는 것을 발견했다.

장래에 손의 통증이 진행되어 운동을 크게 제한하고, 손이 조금이라도 생기더라도 이러한 불편 함은 오랫동안 지속됩니다.

손목 자체에 통증이있을뿐만 아니라 환자는 팔뚝 부분에 통증을 느끼며 손목 관절도 고통을 겪습니다. 통증은 운동 중일 때와 휴식 중일 때 발생하며 때로는 아프고 가볍거나 예리합니다. 환자가 꿈속에서 어색하게 변한 경우에도 날카로운 불편 함이 있습니다. 환자의 절반은 통증이 손가락 자체의 표면에 되돌아 간다고 언급했다.

tendovaginitis의 전형적인 징후는 협착에 의해 유도되는 연조직의 부종입니다. 손목 관절은 대개 엄지 손가락의 측면에서 부풀어 오르며 붓기는 보통이며 매우 강할 수도 있습니다. 소위 "해부학 스너프 박스"는 연조직의 부종으로 인해 실제로 정의되지 않습니다. 외부에서는 피부가 변하지 않고 충혈도 없습니다.

의사를 방문했을 때 그러한 증상이 진단된다면 환자가 직접 질병을 치료하려했기 때문에 알레르기 반응을 일으킨다. Kerven의 질병을 위해, 이것은 특징적인 특징이 아닙니다.

병변 부위를 조사 할 때 통증이 느껴지고 의사는 수근관 대신 두꺼운 인대를 진단합니다. 또한, 환자는 손가락으로 움직임에 제한이 있으며, 발음이 많은 차례에는 통증이 동반됩니다.

진단

Kerven의 병리학은 여러 가지 방법으로 진단됩니다. 환자의 검사 초기 단계에서 의사는 병리학 적 변화의 발생 시간에 대해 질문하고 힘줄을 느끼며 통증의 유무를 결정합니다. 원칙적으로 이미 초기 검사에서 엄지 손가락을 납치하고 가져 오는 문제가 감지됩니다.

엄지의 영역에서 통증 - 손목 관절의 국소화. 핀켈 스타 인 (Finkelstein)의 긍정적 인 검사로 진단은 확립 된 것으로 간주 될 수 있지만 의사는 확인하기 위해 몇 가지 진단 조치를 더 취할 것입니다.

X- 선 검사는 병리를 진단하는 데 없어서는 안될 방법입니다. 그림에서 염증 과정을 볼 수 있습니다 - 연조직이 두꺼워지며 손목 관절 부위의 골막과 골이 길어지면 비정상적인 모습을 보입니다.

치료

엄지의 힘줄의 염증 치료는 외과 적으로뿐만 아니라 보수적 일 수 있습니다. 물리 치료 및 기타 치료가 도움이 될 것입니다.

보수당의

보수적 인 치료는 주로 브러시가 휴식을 취하도록 보장하는 것입니다. 병리학의 발달 초기 단계에서 보조기를 착용하는 것이 좋지만 때로는 병이 진행됨에 따라 가능한 한 많은 부위를 고정시키는 석고 주조가 필요합니다. 첫 번째 손가락에는 플라스틱 타이어 또는 밴드를 착용 할 수있는 옵션이 있습니다. 일반적으로 이러한 구조의 적용 기간은 1 개월에서 1 개월 반입니다. 심한 통증의 경우, ibuprofen 또는 naproxen이 사용됩니다.

때로는 막히기도합니다 - 마취제 나 치료제. 이 과정의 성공 여부는 주로 바늘을 정확하게 삽입하는 능력에 달려 있습니다 (힘줄을 따라).

병행하여, 환자들은 물리 치료 - 파라핀 치료, 초음파로 하이드로 코르티손을 처방받습니다. 환자는 연고 (헤파린 연고, Dolgit 크림)로 마사지를받습니다.

운동 요법에 관해서는, 운동은 의사의 감독하에 만 수행되며, 이미 염증이있는 관절에 가해지는 부하가 증가하면 재앙적인 결과를 초래할 수 있기 때문에 모든 경우에 연습은 바람직하지 않습니다.

효과가 없으면 글루코 코르티코 스테로이드가 인대에 직접 주입됩니다.

운영상의

보수 치료 방법으로 환자의 상태를 개선 할 수없는 경우 외과 적 치료가 사용됩니다. 외과 개입은 국소 마취하에 수행됩니다. 수술 중, 두꺼워 진 운하는 (병리학 적으로 변경된 조직에서) 청소됩니다. 일반적으로 모든 수술은 성공적인 결과를 가져 오며 추가 치료 나 반복적 인 개입이 필요하지 않습니다. 수술 치료 후 회복 기간은 2 ~ 3 주이며,이 기간 동안 사지 운동 장애를 회복하기 위해 특수 운동을 임명합니다.

이 과정이 만성적 인 경우, 힘줄 부위에 골막이나 질에 유착이 생깁니다. 이 경우 의사는 commissures를 자르고 나중에 tendon canal을 청소해야합니다. 이러한 수술 중 상처 표면이 더 광범위하고 약 1 주일 후에 제거되는 바늘이 씌워져 있습니다. 몇 주 후에 일하는 능력이 회복됩니다.

재활 치료 중 환자는 손이 떨리고 무감각해질 수 있습니다. 대개 수술 후 발생한 부종이 사라진 후에도 불편 함이 사라집니다. 앞으로 병리학의 재발이 없도록 환자는 활동 유형을 바꾸고 손목을 긴장시키지 않도록 권장합니다.

민간 요법

Querven 병에서는 전통적인 방법을 적용 할 수 있지만, 전통 의학은 환자를 병리학에서 완전히 제거 할 수 없기 때문에 추가 치료 방법 일 수 있습니다. 보조 치료로 다음과 같은 치료법을 사용할 수 있습니다.

금 진탕 연고
치료의 좋은 방법은 금 송 화 꽃입니다. 짓 눌린 꽃은 아기 크림과 섞여서 연고 형태의 수단을 얻습니다. 그것은 영향을받은 지역으로 하루에 두 번 문지른다.
쑥의 달임
쑥쑥 치료는 또한 증상을 감소시키는 데 도움이됩니다. 건조 쑥 125g을 끓는 물에 부어 30 분 동안 방치하고 잔류 물을 걸러 낸다. 하루에 두 번 한 스푼으로 마시는 것이 필요합니다.
담즙 응용
의료용 담즙은 따뜻한 상태로 가열해야하며, 영향을받는쪽에 적용해야합니다.

예방

병리학을 예방하기 위해서는 여러 번 반복해야하는 신체 활동과 단조로운 움직임으로부터 손을 보호해야합니다. 진단 된 병리학을 가진 사람들은 스트레스를 피하기 위해 활동 유형을 변경하는 것이 좋습니다.

케르 벤 치료법

관절염과 관절의 관절에서 고통과 붓기 완화
osteochondrosis에 효과적 인 관절과 조직을 복원합니다.

왜 개발하고 있는가?

이 질환은 크게 두 가지 이유로 발병합니다.

손 부상;
장시간 동일한 운동을 반복적으로 실행하면서 손목의 등을 통해 힘줄에 일정한 경미한 상해를줍니다.

일정한 마찰로 인해 힘줄의 염증이 시작됩니다. 압력이 정상으로 돌아가고 마찰이 멈 추면 조직이 회복됩니다. 흉터가 형성되면 협착이 발생합니다.

유일한 공통점은 모든 경우에 주요 근본 원인이 노동 활동의 특성이라는 점입니다.

Querven의 질병의 증후

de Querven 씨 병이 발생한다는 사실은 다음과 같은 증상을 나타낼 수 있습니다 :

손에, 엄지 손가락의 기초에, 특히 육체 노동 후 통증;
손의 영향을받는 쪽의 붓기;
감염된 장소의 압박 및 촉진시 통증 증가.
손의 회전 운동 및 회전 중에 어깨, 팔꿈치, 목 등에 통증이 느껴질 수 있습니다.

또한 사진에는 근육, 힘줄 및 피하 지방 사이의 그림자 테두리가 보이지 않습니다. 이것은 간과되어서는 안되는 또 다른 중요한 증상입니다.

이 증후군에서 증후군을 나타내는 증상들 :

여성의 경우이 병리는 남성보다 흔합니다.
50-60 세의 환자가 우세하게 영향을받습니다.
오른손의 힘줄은 대개 영향을받습니다.이 손으로 대부분의 사람들은 일상 업무를 수행하기 때문입니다. 사람이 왼손잡이 인 경우 왼쪽 손목의 뒤쪽 채널이 변경됩니다.

최근 몇 년 사이, 35-40 세의 젊은 여성에게서 튼쇠 윤활제 브러시를 관찰 할 수 있습니다.

질병의 장기 치료는 전문적인 활동을 바꿀 수 없거나 일상 생활의 의무를 수행하지 못함으로써 종종 어려워집니다.

드 Kerven의 질병 치료

때로는 페니실린과 함께 노보 (Novocainic) 봉쇄가 시행됩니다. 이러한 치료는 충분하게 정당화되며, 환자는 첫 번째 주사 후 상당한 경감을 느낀다.

이 증후군은 또한 코르티코 스테로이드로 치료됩니다. 치료는 페니실린, 노보 카인 및 코르티코 스테로이드의 조합을 사용할 때 가장 효과적입니다.

그러면 그 결과는 오래 걸리지 않을 것입니다. 복잡한 치료에는 필히 물리 치료가 포함됩니다.

드 퀘르 넨 (De Querven) 병은 엄지 손가락에 힘줄의 염증이 특징 인 병리학입니다. 질병은 점진적으로 나타나고, 느린 발달이 특징입니다. 때때로 의사에게가는 데 몇 주 또는 몇 달이 걸리기도합니다.

질병에 대한 설명

De Kerven 병 (만성 건초 성 염 또는 협착 성 인대염)은 엄지 손가락의 힘줄이 통과하는 운하가 점진적으로 좁아지는 병리학입니다. 이 질병은 소위 힘줄 덮개의 염증을 동반합니다. 이 질병은 전문적인 활동의 수행과 관련하여 브러시에 일정한 하중이 가해지기 때문에 발생합니다. 환자의 통증 때문에 절대적으로 브러시 전체의 참여로 특정 동작을 수행하는 기능이 감소됩니다.

팔뚝 근육의주기적인 수축은 손가락의 굴곡 / 신전을 가능하게합니다. flexor 근육 힘줄 (그들은 손바닥 표면을 통해 손가락에 접근)과 신근 근육 (손을 통과)이 움직임에 대한 책임이 있습니다. 가로 인대는 힘줄이 제자리에 고정되도록합니다. 뒷쪽 인대는 손과 같은쪽에 위치합니다. 후자의 힘줄의 각 그룹은 별도의 채널에 있습니다. 엄지 손가락은 사람의 일상 생활에 적극적으로 관여합니다. 그의 힘줄이 가장 큰 부담을지고 있습니다. 드 케르 벤의 질병은 인대의 염증을 일으키며 두꺼워지고 팽창합니다. 결과적으로, 채널이 지나치게 작아지고, 질병의 증상이 나타나고, 손 전체의 기능 장애가 있습니다.

병리학의 발전을 일으키는 원인은 무엇입니까?

이 질병의 정확한 원인은 끝날 때까지 아직 알려지지 않고 있습니다. 브러시 (골프, 정원 가꾸기, 육아)의 반복적 인 반복 활동이이 상태를 악화시킬 수 있다고 가정합니다. 따라서이 질병을 때때로 어머니의 손목이라고합니다.

또한 전문가들은 병리학의 발전에 기여하는 여러 가지 요인을 확인합니다.

부상과 손의 기계적 손상.
염증성 관절의 질병 (관절염, 관절염).
손목 부위의 일정한 하중.
몸의 호르몬 구조 조정 (일반적으로 폐경기 동안).
근골격계의 해부학 적 특징.

누가 위험에 처해 있습니까?

이 병리학을 개발하는 가장 큰 위험은 30 세에서 최대 약 50 세의 사람들입니다. De Kerven 씨 병은 임신 중 공정한 성관계와 신생아 돌보기에서 더 자주 진단됩니다.

어떤 징후가 병리를 동반합니까?

이 질환의 가장 큰 증상은 엄지 손가락의 측면에서 손목 부위의 통증입니다. 브러쉬를 돌릴 때 불편 함이 증가 할 수 있습니다. 팔뚝과 목 부위에는 종종 통증이 있습니다.

이 질병의 특징은 Finkelstein의 증상으로 간주됩니다. 그의 손을 주먹으로 움켜 잡는 한 남자가 그의 엄지를 안으로 집어 넣습니다. 옆으로 손을 가져 가려는 또 다른 시도가 날카로운 통증을 동반한다면, 당신은 Kerven (질병)을 확인할 수 있습니다.

관절을 만져 보면 영향을받는 쪽에서 약간 부은 통증이 있습니다.

많은 환자들의 주된 실수는 자격을 갖춘 도움을 요구하는 것이 아니라 손의 일상적인 고정을 요구하는 것입니다. 이러한 목적을 위해 단단한 붕대, 특수 손목 밴드를 사용했습니다. 이 경우 질병의 발병이 장애의 원인입니다. 환자는 가장 익숙한 잡일 (감자 껍질 벗기기, 씻기, 단추 풀기 등)조차 수행 할 수 없습니다.

진단하기

퀘 르벤 병을 무시해서는 안됩니다. 며칠 연속으로 나타나는 병리학 증상은주의를 기울여야하고 의사에게 즉각적인 치료를해야합니다.

상담에서, 전문가는 영향을받은 지역의 신체 검사를 실시하고, 많은 명확한 질문 (통증이 나타 났을 때, 가능한 원인)을 요청할 수 있습니다. 의사는 진단을 위해 몇 가지 검사를 시행합니다.

강렬한 납치. 전문가가 엄지 손가락을 뒷면에서 눌러 손바닥으로 가져옵니다. 완벽하게 건강한 손에서 손가락은 압력에 저항해야합니다. 병리학의 경우, 만졌을 때 통증이 나타납니다.
객체를 보유 할 수있는 능력. 환자는 각 손을 피험자에게 가져 가야합니다. 그것을 약간 잡아 당기면, 건강한 손이 환자에게 더 큰 힘으로 물건을 잡아줍니다.
X- 선 검사로도 Kerven 병을 확인할 수 있습니다. 브러시의 사진 (스냅 사진)은 연조직이 두꺼워지는 현상과 골막의 변화를 나타냅니다.

보수 치료

우선, 환자는 이전에 수행 한 활동을 중단하고 해당 지역의 강제적 인 고정화를 권장합니다. 엄지 손가락이 색인과 중간에 대해 항상 구부러진 위치에 있도록 손을 고정해야합니다. 이러한 목적을 위해 최선의 해결책은 팔뚝의 중앙에 적용되는 석고 모형을 사용하는 것입니다. 이러한 고정은 관절이 상해를 입을 수있는 것만 방지합니다. 또한, 적절한 보존 적 치료가 수행되어야한다.

인대의 염증성 변화는 퀘르 넨 (Querven) 병과 같은 병리학의 밑바탕이됩니다. 치료에는 물리 치료 절차 (파라핀, 하이드로 코르티손이 함유 된 초음파)의 사용이 포함됩니다. 또한 항염증제 ( "Ibuprofen", "Naproxen"), 스테로이드 주사 ( "Hydrocortisone")가 처방됩니다.

수술은 언제 필요합니까?

보수 치료가 효과가 없거나 양측에 병변이있는 경우 외과 적 개입이 권장됩니다.

수술은 마취의 로컬 버전을 사용하여 정지 상태에서 수행됩니다. 즉각적인 마취가 시작되기 전에 의사는 가장 고통스러운 부분을 특별한 마커로 표시합니다. 그런 다음 노보 케인이 도입되고이 단면을 통과하는 소위 촉면 모양의 영역 위에 횡단면이 만들어집니다. 무딘 훅을 사용하면 정맥과 함께 피하선을 조심스럽게 옆으로 당겨서 뒷쪽 인대가 노출됩니다. 의사가 그것을 해부하고 부분적으로 제거합니다. 수시로, 질병의 긴 과정으로, 심줄과 힘줄의 유착이 발생합니다. 이 경우 사용 가능한 모든 유착이 절제됩니다. 상처가 봉합되고, 스카프가 적용됩니다. 약 10 일 후에 바늘이 제거되고, 일할 수있는 능력은 마침내 15 일에 회복됩니다.

de Querven (질병)은 대개 환상 인대 부위의 병리학 적 과정에 의해 유발된다는 점을 고려해야합니다. 즉각적인 외과 적 개입 후에 환자가 팔에 과부하가 걸리면 재발 가능성이 여러 번 증가합니다. 이것이 환자가 자신의 활동을 줄이고 때로는 전문적 활동의 유형을 변경하도록 권고받는 이유입니다.

합병증

퀘 르벤 병을 치료하지 않으면 어떻게 될까요? 시간이 지남에 따라, 병리 적 과정에 손이 점점 더 많이 관련되어 일상적인 업무 능력을 잃어 버리게됩니다. 그것이 적절한 전문가의 자격을 갖춘 도움을 얻기 위해 질병을 나타내는 기본 증상이 발병하는 경우 매우 중요합니다. 수술의 경우 통증이있는 흉터가 형성되고 엄지 손가락 운동이 방해받는 것과 같은 합병증이 발생할 확률이 적습니다.

예방 조치

어떻게 질병의 발달을 예방할 수 있습니까? 우선, 의사는 위험에 처한 모든 사람들이 손의 움직임을 파악하는 것과 관련된 신체 활동을 줄이는 것이 좋습니다. 또한 염증성 관절의 질병이 유발되어서는 안됩니다. 부상이나 손의 기계적 손상이있는 경우 의사의 도움을 구하고 치료 과정을 거치는 것이 중요합니다. 위의 모든 권고 사항을 준수해야만 병리학의 발전을 막을 수 있습니다.

결론

이 기사에서는 De Quervin 병과 관련된 증상에 대해 설명했습니다. 이 병리학 수술은 80 %의 경우에 권장됩니다. 그러나시기 적절하게 보수 치료를 시작하면 질병을 없애고 합병증의 발생을 최소화 할 수 있습니다.

제공된 모든 정보가 귀하에게 매우 유용 할 것입니다. 축복해!

드 케르 벤 병

Kerven 병의 원인

현대의 외상 및 정형 외과에서 지배적 인 견해는 퀘르 넨병이 주로 전문적이라는 것입니다.

Querven의 질병의 증후

드 Kerven의 질병 치료

De Querven의 질병 (tendovaginitis)은 손의 엄지 손가락의 힘줄의 염증을 특징으로하는 증후군입니다.

이 질환으로 인해, 움직이는 좁은 터널에서 부은 힘줄과 그 막의 마찰이 일어나며, 결과적으로 첫 손가락의 밑 부분에 통증이 생깁니다.

과정을 이해하기 위해 손 움직임의 해부학을 간략하게 설명합시다.

팔뚝의 근육을 줄이면 굴곡과 손가락의 확장을 제공합니다. 근육 수축이 손가락으로 옮겨지고 움직이는 자세는 굴근 및 신근 근육 힘줄에 의해 수행됩니다.

굴곡근의 힘줄은 손바닥 표면을 통해 손가락에 전달되고 신근 근육은 등을 통해 통과합니다.

손에있는 원하는 위치의 힘줄을 잡고 횡단 인대를 잡습니다. 손등에 - 뒤쪽 인대. 손목의 뒤쪽에있는 힘줄의 각 그룹은 별도의 채널에 있습니다.

예를 들어, 첫 번째 섬유질 채널에서 힘줄은 손의 첫 번째 손가락으로 전달됩니다.

엄지 손가락이 손에 다른 물건을 들고 들고있는 것과 같이 많은 조작을 구현하는 데 적극적으로 관여하기 때문에 힘줄에 상당한 부담이 있습니다.

간단히 말해서, Kerven 튼살 세균염은 인대의 염증을 일으키고 부종과 농양을 유발합니다. 결과적으로 인대 채널이 너무 작아 져서 질병의 증상이 나타나고 손 전체의 기능 장애가 발생합니다.

증후군의 진정한 원인은 어디입니까?

tendvaginitis의 정확한 원인은 없습니다.

그러나 골프의 게임이든, 정원에서 일하든, 팔에 아이를 안고 있든간에, 손의 일정한 반복적 인 움직임과 관련된 활동으로 인해 국가는 더 심해질 수 있습니다.

따라서이 질병은 종종 해외의 "게이머의 엄지"또는 "어머니의 손목"이라고 불립니다.

질병의 가능한 원인 :

상해의 결과로 손 부상은 힘줄의 움직임을 제한 할 수있는 흉터 조직이 형성됩니다.
관절의 염증성 질환;
손목 관절에 일정한 하중.

위험 요소

주의!

병리 현상을 일으킬 위험이 가장 큰 사람은 30-50 세 사이의 여성들로, 여성은 임신과 신생아 돌보심, 손바닥을 반복적으로 들어 올리는 것 등으로 인해 여성이 더 큰 범위를 차지할 수 있습니다.

병의 증상

De Querven 씨 병에는 특징적인 증상이 있습니다.

엄지 기저부 부착 부위의 통증;
엄지의 기저부에서 붓기;
매일의 작업을 수행 할 때 손목의 움직임을 방해한다.
감염된 부위의 압력에 따라 통증이 증가합니다.

주요 증상은 손목의 첫 번째 손가락의 바닥을 누를 때 손목 관절의 아픔이며, 이것은 손에 물건을 쥐고있을 때 특히 두드러집니다.

질병의 초기 단계에서 엄지 손가락을 곧게 펴고 날카 롭고 강렬한 브러시 움직임을 실행할 때만 통증이 나타납니다.

시간이 지나면 통증이 영구적이거나 최소의 움직임으로도 발생합니다.

고통은 손, 어깨, 팔뚝 및 목 부위에 주어질 수 있습니다. 때로는 엄지 손가락의 뒤쪽 끝 부분에 통증이 전파되는 경우가 있습니다.

때로는 야간 통증이 있습니다. 어색한 운동으로 수면 중에 손에 날카로운 통증이있을 때. 또한 영향을받는 손의 브러시로 물체를 잡아 당기는 힘이 감소한 환자의 경우.

증후군을 오래 치료하지 않으면 통증이 팔뚝에 퍼질 수 있습니다. 엄지 손가락의 참여를 필요로하는 모든 운동은 통증을 유발하여 작업 능력이 저하됩니다.

팔의 네비게이션 뼈의 환자 골절이 우리의 자료에서 발견 될 수 있다면 어떤 의료 절차가 수행되어야합니다.

패치 Nanoplast Forte를 사용하기로 결정한 경우 사용 방법, 장단점 및 의사와 환자의 리뷰가 매우 유용 할 것입니다.

진단 기법

질병의 진단은 검사와 검사를 기반으로합니다 :

Querven의 질병을 검사하는 사진 테스트

강도 높은 납치 검사. 손가락이 손바닥에 가도록 손가락을 가볍게 누르면 손이 아프지 만 날카로운 통증이 생기고 저항이 적은 손가락이 손바닥으로 이어지고 건강한 손으로 손가락이 활발 해집니다. 상대 압력.

엄지 브러시로 객체를 잡는 기능을 테스트하십시오. 환자는 아프고 건강한 손의 엄지와 집게 손가락 사이에 물건을 보관하려고합니다. 붙잡은 물건을 당기려고 할 때 아픈 손이 피사체를 들고 있으면 약해진다는 것이 분명해진다. 물건을 아픈 손에서 꺼내려고하면 엄지 부분의 손목 관절에 날카로운 통증이 있습니다.

X- 레이 검사. 방사선 사진의 질병의 초기 단계에서 연조직이 두껍게 증식합니다. 질병의 긴 과정을 통해 엄지 손가락 부위의 손목 관절에서 뼈와 골막의 변화의 징후가 보입니다.

치료 절차

Querven 증후군의 치료는 보존 적 및 수술 적 방법으로 가능합니다.

보수적 인 치료

우선, 환자는 신체 활동을 중단합니다.

영향을받은 인대는 움직이지 않아 첫 번째 손가락이 구부러진 위치에 있고 두 번째 및 세 번째 손가락 반대편에 위치하므로 손 자체가 약간 뒤로 구부러져 야합니다.

따라서 석고 모형을 이용한 고정화는 손가락 끝에서 팔뚝 중간까지 적용됩니다.

운동하지 못하고 움직이지 못하면 관절에 더 많은 외상을 입히지 못하지만 이것은 치료가 아닙니다.

다음 2 ~ 3 주 동안 석고 모형에 손을 얹을 때 적절한 보존 적 치료가 이루어져야합니다.

질병은 인대의 염증 과정을 기반으로하므로, 물리 치료 절차, 항염증제 및 노보 케이 인 차단제가 힘줄을 치료하는 데 사용됩니다.

그러나이 약제는 장기간에 걸쳐 효과가 없으며 단기간 동안 치료 후 증상이 다시 나타납니다.

국소 hydrocortisone 주사는 좋은 항염증제 효과를 가지고 있으며 2 ~ 6 일간 2 ~ 6 회 휴식을 취하여 시행됩니다.

보수 치료는 항상 2 ~ 4 주간의 재활 기간이 뒤따라야합니다.

병리학 적 외과 적 치료

보수 치료의 효과가 없으므로 Kerven 병의 외과 적 치료가 중요합니다. 양자 병변의 경우 외과 적 치료도 필요합니다.

수술은 국소 마취를 사용하여 외래 환자를 대상으로 수행 할 수도 있습니다. 수술 중 인대의 절개와 힘줄의 압박 해제가 이루어집니다.

합병증

질병을 시작하면 그 사람은 일할 능력을 잃을 수 있습니다.

따라서 질병의 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야합니다.

외과 적 치료로 통증이있는 흉터가 형성되고 엄지 손가락이 움직이는 것과 같은 합병증이 발생할 확률이 적습니다.

예방 조치

증후군의 가능성을 줄이려면 반복되는 비틀림과 손의 움직임을 잡는 것과 관련된 신체 활동을 줄여야합니다.

알기 중요! 의사가 권장하는 관절염, 관절염, 골관절염, 골 연골 증 및 근골격계의 다른 질병에 대한 유일한 치료법입니다!...

Kerven 병의 발달에있는 요인은 :

엄지 손 부상.
유전 적 소인
손의 활액낭에 감염.
결합 조직의 선천성 병리학 적 과정.
류마티스 질환.
이 손가락의 부하와 관련된 특정 종류의 활동은 낙농가, 피아니스트, 자물쇠, 재봉사, 세탁소, 화가, 와인 수염을위한 것입니다.

De Querven의 질병은 종종 서로를 악화시키는 하나 이상의 요인의 작용으로 발전 할 수 있습니다.

개발 메커니즘

질병을 치료하는 방법을 이해하려면 병리학 적 과정의 메커니즘을 이해해야합니다.

이 시점에서, 건삭 윤부 염은 염증이 근육의 힘줄로 전이되도록 유도합니다. 그들의 일은 위반되고 뚜렷한 통증 증후군이 있습니다.

이 증후군에는 다음과 같은 임상 증상이 있습니다.

엄지 손가락으로 통증이있는 과정을 시작하십시오. 흔히 환자들은 반경의 원추체 과정에서 통증을 나타냅니다.
엄지 손가락을 따라 방사 (통증). 드물게 팔꿈치 관절에 팔뚝을 조사하는 것입니다.
염증의 증상 - 조직의 팽창, 활액 용기 위의 피부 발진.
움직일 때 증상이 악화됩니다. 특히 고통스러운 손바닥에 첫 번째 손가락을 눌러 그것을 절곡.
움직일 때 딸깍 소리가납니다. 그것은 좁은 통로를 통해 근육을 통과시키는 어려움과 관련이 있습니다.
힘줄 칼날을 따라 촉진 및 팽창이 결정됩니다.

Querven 병의 나열된 증상에 빠진 경우 가능한 한 빨리 정형 외과 의사와상의해야합니다.

진단

Stenozal tendovaginitis 증후군은 진단 측면에서 유리한 질환입니다. Kerven 병의 존재를 확인하려면 의사의 도움을 받으십시오.

불만 수집 - 주관적 증상은 종종 매우 전형적입니다.
질병 및 생명의 병력 - 질병의 원인 및 병력에 대한 발견으로 우리는 확실하게 진단을 제안 할 수 있습니다.
손 및 그 촉진에 대한 검사. 의사는 조직의 고유 한 팽창과 부드러움을 감지합니다.
두꺼운 뒤 인대가 운하 영역에서 촉지되고, 손가락의 편차가 심한 통증을 동반하고, 엄지 움직임의 진폭이 감소합니다.이 징후는 커븐 증후군의 진단 기준입니다.
Finkelstein 테스트가 구체적입니다. 환자는 엄지 손가락을 구부린 다음이 손의 다른 손가락으로 단단히 누릅니다. 그 후, 손은 밖으로 강등됩니다. 날카로운 통증 증후군이 있습니다.
손의 엄지 손가락으로 물건을 잡지 못하는 것은 힘줄 덮개에있는 근육의 병변을 나타냅니다.

계기 연구는 Querven 증후군에서 유익하지 않습니다. 또한이 절차는 신뢰할 수있는 진단을 내리는 데 필요하지 않습니다.

질병의 증상에 대한 약물의 효과.
물리 치료
Balneotherapy 및 진흙 치료.
마사지
치료 운동.
외과 개입.

질병을 자체 치료하려는 시도는 합병증이나 질병의 진행으로 이어질 수 있습니다.

정형 외과 의사 또는 질병의 포괄적 치료를 처방 할 외상 전문의가 완전한 의료 서비스를 수행해야합니다.

보수적 인 치료

보수 치료법 :

비 스테로이드 성 소염제. 적어도 주사의 형태로 정제, 지방 젤 및 연고의 형태로 사용됩니다. 이 약들은 질병의 증상을 줄이고 붓기와 통증을 제거합니다. 그들은 위와 간에 부정적인 영향을 줄 수 있으므로 주치의가 처방합니다.
글루코 코르티코 스테로이드 호르몬의 국소 주사. 이러한 치료법은 질병의 증상을 줄이는데 훨씬 효과적입니다. 그러나 주사의 효과는 3 주 이상 지속되지 않으므로 호르몬은 영구 치료에 적합하지 않습니다.
정형 교정 - 손목 관절을 잡아서 엄지에 보조기를 부과합니다. 이 방법을 사용하면 근육을 내리고 질병의 증상을 줄일 수 있습니다. 기능적 휴식 조건 하에서, 조직의 팽창이 감소되고 염증이 가라 앉는다.
물리 치료 - 자기 요법, UHF, 전기 영동, 초음파는 증상의 강도를 줄이는 것뿐만 아니라 협착의 진행 속도를 감소시킵니다.
진흙 및 광천 요법 - 보조 역할을합니다. 염증을 줄이고 흉터를 예방하십시오. 요양소 조건에서 더 자주 사용됩니다.
물리 치료는 치료의 핵심 방법 중 하나입니다. 부하는 점차적으로 의사의 감독하에 수행됩니다. 과도한 활동적인 움직임은 영향을받는 힘줄에만 해를 입힐 수 있습니다.
마사지는 증상 치료 방법 중 하나입니다. 전문적인 절차 만 허용됩니다. 아마추어는 브러시 조직의 상태를 악화시킬 수 있습니다.

이러한 보수 치료법은 많은 환자에게 도움이되지만 한 번만 수술하면 수술을 통해 질병을 제거하는 데 도움이됩니다.

외과 적 치료

절차는 다음과 같습니다.

의사가 환자에게 국소 마취를합니다. 원칙적으로 이러한 수술에는 마취가 필요하지 않습니다.
원위 건초 덮개에 접근이 수행됩니다.
협착 된 수로가 노출되고 상부 벽이 제거되며, 이는 대개 간질 변화에 가장 영향을받습니다.
이것은 채널을 통과하는 모든 구조의 감압에 의해 달성됩니다.
모든 조직은 엄지의 힘줄 위로 피부를 포함하여 층으로 봉합됩니다.

이 수술은 염증의 증상을 제거하고 활액관에서 힘줄의 자유로운 움직임을 보장합니다.

외과 적 치료 후 환자에게 일상적인 활동을 회복하는 데 도움이되는 복잡한 재활 조치가 지정됩니다.

민속 치료

Querven 증후군의 치료를 위해 :

금송화를 가진 집에서 만드는 연고. 식물의 꽃은 분쇄되어 바셀린 또는 베이비 크림과 혼합됩니다. 엄지 및 손목 관절 부분에 제품을 적용하십시오. 밤 동안 붕대를 남겨주세요.
의료용 담즙은 냅킨에 바르며 팔에 바릅니다. 붕대를 6 시간 동안 윗면과 왼쪽에 감았습니다. 밤에는 도구를 적용하는 것이 좋습니다.
국물 쑥 - 말린 식물 2 큰술을 준비하는 수단으로 끓는 물 한잔을 부었습니다. 국수에서 수프를 요리하는 것이 좋습니다. 하루에 두 번 큰 스푼 안에 약을 복용하십시오. 같은 약을 압축의 형태로 사용할 수 있습니다.

이 조리법은 주로 염증의 과정에 영향을 미치고 질병의 증상을 감소시킵니다.

이 방법을 사용하기 전에 의사와 상담하고 금기 사항을 제외해야합니다.

예방

흉막 강내를 막는 것과 같은 질병의 발생은 예방하기가 쉽지 않습니다. 이것은 인간 노동의 특성 때문입니다.

엄지 손가락의 하중과 관련하여 정기적 인 작업을 수행 할 때뿐만 아니라 질병의 가족력이있는 경우 :

엄지의 근육이 과도한 부하를받지 않도록 작업을 중단하십시오.
붓을 다치거나 감기에 노출시키지 마십시오.
연수생 체조를 수행하고 작업을 수행하기 전에 브러시를 따뜻하게하십시오.
의사와 정기 검진을받습니다.

질병의 발견 된 증상은 시간이 지남에 따라 심각한 사건을 피하고 환자의 삶의 질을 보존합니다.

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진단 방법

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보수적 인 기술

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왜 개발하고 있는가?

Querven의 질병의 증후

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