중족 족부 골절

발의 중족골의 골절은 중족골의 뼈에 대한 외상성 손상인데 중족골의 뼈는 변위되거나 변형됩니다. 중족골 뼈의 손상은 발 부상으로 매 4 번째 환자에게 기록됩니다. 손상의 증상이 너무 명확하여 환자가 즉시 의학적 도움을 받기 위해 진료소에갑니다.

운동 시스템의 중족골은 가장 작은 뼈 중 하나입니다. 전체적으로 볼은 26 개의 뼈대 구조 요소로 구성되어 서로 상호 연결되는 강력한 통합 시스템을 구성합니다. 5 개의 뼈는 중족골을 나타냅니다. 그들은 손가락의 tarsus와 phalanges 사이에 위치합니다. 골절은 어느 곳에서나 발생할 수 있지만, 대부분 5 뼈가 영향을 받는다.

발이 매우 중요한 기능을 수행하고 매일 격렬한 운동을하고 있기 때문에 중족골의 골절이 자주 발생한다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 예를 들어 발의 다섯 번째 중족골 골절은 정상적인 다리 조임으로 발생할 수 있습니다.

상해 분류

중족골의 골절은 여러 종류로 분류됩니다. 외상 골절은 원칙적으로 높이에서 발의 낙하, 발 부상 또는 다리에 타격으로 유발됩니다. 일반적으로 위험 그룹에는 20 ~ 40 세의 젊은 근로 연령의 환자가 포함됩니다.

다음 골절 범주는 스트레스 골절입니다. 이러한 손상은 발에 가해지는 스트레스가 장기간 지속될뿐만 아니라 발에 가해지는 상처로 인해 발생합니다. 일반적으로 위험 그룹에는 높은 신체 활동과 관련된 전문적인 활동을하는 사람들이 포함됩니다. 이들은 발레리나, 체육 교사, 축구 선수, 댄서입니다.

Deutschland 's disease에서도 3 월 뼈 골절이 확인됩니다. 이러한 손상은 대개 군대에서 발생하며, 병리학을 처음 확립 한 의사의 이름을 따서 명명되었습니다. 이 부상으로 tarsus의 맨 밑 부분에서 뼈가 손상됩니다. 스포츠와 관련된 활동을하는 남성과 여성 모두 위험합니다.

골절 유형에 따라 스트레스가 가해지는 부상은 변위가있는 파절과 변위가없는 파열로 나뉩니다. 골절은 나선형, 경사 형 또는 횡형이 될 수도 있습니다. 뼈가 강하게 부서져 무거운 물건이 다리에 떨어지면 분쇄 된 골절이 진단됩니다.

분쇄 된 존스 골절은 뼈가 다섯 번째 중족골 기저부에서 부상을 입을 때 발생하며, 많은 파편들이 발생하기 때문에 그러한 부상은 거의 뭉친 적이 없습니다. 발의 떼어 내기 골절은 힘줄이 과장되어있을 때 뼈 조각이 분리되는 것으로 나타납니다.

Avulsive fracture - 뼈가 서로에 대해 움직이지 않는 횡 방향 스크래핑이있는 외상. 이러한 상해는 힘줄의 스트레칭으로 인해 발생하며 외부 표지판으로 판단하기도 어렵습니다. 따라서 복합 상해와 함께 상해의 합병증을 결정할뿐만 아니라 상해 자체를 확인하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 돌이킬 수없는 과정이 생기고 손상이 치유되지 않습니다.

이유

중족골의 골절은 모든 환자가 부상을 입기 쉽기 때문에 남녀 모두 동일한 빈도로 발생합니다. 골절의 주요 원인은 저항 할 수없는 힘의 발바닥에 대한 충격입니다. 골다공증 환자에서 중족 골의 골절이 가장 흔히 발견됩니다.

보통 나이와 관련된 변화 때문에 칼슘을 잃는 노인입니다. 중족골 골절의 출현에 기여하는 추가 요인도 있습니다. 이것은 발 뒤꿈치가있는 좁은 신발, 근골격계의 병리를 낀 교통 사고 일 수 있습니다.

대부분의 경우 중족골의 골절은 발 뒤쪽에 거대한 물체가 끼는 충격의 결과입니다. 환자가 무리 지어서 전체 하중이 발에 떨어졌을 때 착륙이 실패한 후에도 골절이 나타날 수 있습니다. 중족골 골절의 원인은 회전 중 또는 축에 과부하가 걸렸을 때 발의 과도한 굴곡과 관련 될 수 있습니다.

증상

대부분의 경우 중족골의 골절 징후가 너무 명확하여 진단이 어렵지 않습니다. 그러나 일부 유형의 부상의 경우 환자는 부상의 특징적인 증상을 느끼지 않으므로 잘못된 진단이 내려 질 수 있습니다. 골절의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

• 부상 직후 급성 통증. 환자는 발을 딛을 수없고, 몸을 기울이면 다리가 날카로운 통증을 느낍니다.
• 부상 후 처음 몇 시간 안에 증가하는 급속 팽창;
• 팔다리의 손상으로 인한 뼈의 가청 소리;
• 손상, 출혈 부위의 피부 발적;
• 환자가 부상 후 걸을 수 있다면, 그는 특유의 파행 보행을 할 것입니다.

다섯 번째 중족골의 골절은 해부학 적 위치 때문에 가장 자주 발생합니다. 가벼운 부상이라도 골절을 유발할 수 있습니다. 두 번째, 세 번째 및 네 번째 뼈는 훨씬 덜 자주 손상됩니다.

진단

발 병변을 진단하는 데있어 단순함에도 불구하고 가능한 한 유익한 연구를 수행하고 중족골의 손상에 대해 가장 정확한 데이터를 제공하는 것은 의사에게 매우 중요합니다. 사람이 발의 중족골을 부러 뜨리면 항상 그렇듯이 하드웨어 연구의 역사와 결과가 고려됩니다.

오랜 기간 동안 X-ray가 손상을 진단하는 주요 방법으로 남아 있습니다.

X- 레이 결과를 고려할 때, 의사는 90 %의 경우에서 다섯 번째 중족골의 손상, 즉이 뼈의 결절의 찢어짐 골절과 2mm 이하의 뼈의 약간의 변위를 진단합니다.

존스 골절에서 X 선의 뼈 손상은 일반적으로 관절 부위에서 약 1.5 센티미터 떨어진 기본 영역에 표시됩니다. 일반적으로 이러한 골절은 직접적인 손상의 결과입니다. 다섯 번째 뼈의 기저부의 스트레스 골절의 경우, 손상은 관절 선의 훨씬 먼쪽에서 발생합니다. 손상은 뼈의 안정성 감소, 혈액 순환 장애를 동반합니다.

중족골 뼈의 골절에서 촬영 한 x- 레이는 다음과 같은 외상 특성을 보여줍니다.

• 피질 층의 파괴;
• 충격을받은 골절시의 X 선;
• metaphysis의 기초에 방사선 투과 선;
• 스트레스 골절 중에 경화성 변화가 현저하다.

어떤 이유로 X 선 이미지가 의사에게 적합하지 않고 더 복잡한 손상이 의심되는 경우 컴퓨터 단층 촬영이 수행됩니다.

응급 처치

중족골 뼈가 손상된 경우 피해자는 적절한 응급 처치를해야합니다. 골절 치료의 성공 여부는 이에 달려 있습니다. 발이 매우 아프고 사람이 발을 밟을 수 없으며 완전히 움직이지 않아서 응급 처치가 스크랩 재료의 자리에서 제공됩니다.

부상은 다소 고통 스럽기 때문에 Ketorol, Nimesil 또는 Analgin 타블렛이 부상 당함에 제공됩니다. 응급 처치를 한 후에는 구급차를 불러야합니다. 어떤 경우에는 환자가 스스로 의료 시설을 이용할 수 있습니다. 이것은 변위가없는 골절에서 가능합니다.

중족골 뼈의 개방성 골절로 상처 부위를 방부제로 치료하는 것이 좋습니다. 요오드를 제외하고는 아무 것도 없으면 손상의 가장자리 만 처리됩니다. 하지의 동맥혈 출혈이 지혈대를 부과합니다.

치료

환자가 진료소로 이송되면 의사는 피해에 대한 육안 검사를 실시하고 환자를 엑스레이로 안내합니다. X- 레이 이미지의 도움을 받아야만 골절 여부를 안정적으로 판단 할 수있을뿐만 아니라 현지화를 파악하고 피해 유형을 결정할 수 있습니다. X-ray는 두 개의 투영으로 이루어집니다. 그림에서 중족골의 골격, 골간의 부분, 목 부위 또는 뼈의 머리 부위에 손상 부위가 정확히 어디에 있는지 확인할 수 있습니다. 단층 선, 변위의 존재를 특성화 할 수도 있습니다.

골절을 치료할 때 정확한 응급 처치가 매우 중요합니다. 추가 치료 전술은 손상의 국소화에 의해 결정됩니다. 그러한 상해에 대한 "금본위 제"는 사지의 고정입니다. 이것은 골절이 닫히고 파편의 위치가 부드러운 조직을 절단하지 않고 수동 모드에서 가능할 경우에 수행됩니다.

보통 의사는 발의 뼈가 약간 변위되거나 변위없이 파손되면 약간의 손상을 입은 상태에서 수동 재 위치를 수행합니다. 수작업으로 축소 한 후, 쐐기는 다리의 연조직을 통해 삽입됩니다. 캐스트에서 사지 고정 시간은 3-4 주입니다.

발 석고는 평균 1 개월 반 동안 이루어집니다.

수동 재 위치의 확실한 이점은 피부 절개와 수술 후 흉터가 없다는 것입니다. 그러나 중요한 단점 중 하나는 불완전한 위치를 언급 할 수 있습니다. 모든 뼈 요소가 올바른 위치에 매치되지 않고 수술을해야하는 경우입니다.

좀 더 복잡한 부상의 경우, 치료는 osteosynthesis의 방법으로 수행됩니다. 제 3 중족골과 제 4 중족골의 골절이 있고 제 5 중족골이 변위 된 골절이있는 경우 수술이 필요합니다. 이것은 외과 적 개입으로, 결과적으로 뼈 조각은 해부학 적 위치에 따라 일치합니다. 뼈가 작기 때문에 나사, 판 및 바늘과 같이 다양한 금속 요소가 적절하게 설치됩니다.

수술 후 석고 모형을 사지에 적용합니다. 다리는 재활 기간 동안 스트레스를받지 않으며, 목발은 걷는 데 사용됩니다. 환자는 칼슘, 비타민 D로 약물을 채취하기 위해 회복 과정에서 권장됩니다. 석고는 최소 1 년 6 개월 동안 실시되지만, 드레싱 착용 기간은 파편의 양, 고정 방법에 따라 다릅니다.

중족골의 비교적 가벼운 골절을받은 일부 환자의 경우 보조기가 가능합니다. 발의 보조기는 폴리머베이스와 발을 단단히 고정시키고로드를 줄이는 데 도움이되는 다양한 패스너로 만든 특수 클램프입니다.

부상 후 회복율은 모든 사람마다 다르며 사지가 얼마나 오래 치유되는지 정확하게 말하기는 불가능합니다. 평균적으로 1-1.5 개월입니다. 다음 매개 변수에 의해 결정됩니다.

• 환자의 나이;
• 몸에있는 칼슘의 양;
• 수반되는 골절 합병증의 존재;
• 모든 재활 활동의 이행.

재활

수술 후 재활은 정형 외과 의사의 감독하에 수행됩니다. 의사는 부상당한 물리 치료 및 물리 치료를 처방하여 환자가 최대한 짧은 시간 내에 회복하고 사지를 이전의 이동성으로 회복시키는 데 도움을줍니다.

운동 물리 치료는 석고를 제거한 후에 고통스러운 감각이 남아 있지 않은 경우에만 수행 할 수 있습니다. 성취의 정확성 다음에 재활 의사가옵니다. 기본적인 운동은 발 뒤꿈치에서 발끝까지 굴러 가며 발끝을 들어 올리고 손가락을 구부리고 늘립니다. 신체 활동은 점진적으로 증가하고 재활의 특정 단계에서 마사지가 적용됩니다.

골절 후 피해자는 약초로 발 목욕을하기 위해 예열 과정을 거치는 것이 좋습니다. 불편 함을 유지하면서 마취 연고를 사용할 수 있습니다. 환자는 발에 골절이 있기 때문에 미래에 소금 침전물의 출현을 유발할 수 있기 때문에 식사를 조정하기 위해 수영하러 갈 것을 권장합니다.

혈액 순환을 활성화하려면 발 마사지기, 즉 롤러, 반구 등을 사용할 수 있습니다. 아로마 오일이나 충혈 완화제를 사용하여 마사지를 할 수 있습니다. 의사는 운동을 너무 일찍 시작하고 다리를 벌리는 것을 권장하지 않습니다. 환자가 목발로 움직이면 석고를 제거한 후 약간의 시간을 지켜야합니다. 석고의 부동산 중 근육과 힘줄이 쇠약 해지고 새로운 상해를 입을 수 있기 때문입니다.

재활 치료를하는 동안 의사는 과도하게 스스로를 보전하도록 환자에게 조언하지 않습니다. 석고 제거 후 며칠 이내에 걸을 수 있으며, 부러진 다리가 아프다고해도 몇 미터 씩 거리를 늘릴 때마다 새로운 단계를 밟을 수있는 기회를 놓치지 않아야합니다.

신체가 칼슘, 단백질, 비타민 등 필요한 모든 요소를 ​​섭취하는 가장 완벽한 치료법임을 잊지 마십시오. 이러한 모든 요소는 치유로 인한 상처 손상에 필수적입니다. 따라서 환자는 영양가있는 음식을 검토하고 코티지 치즈, 우유, 육류 제품, 야채 및 과일을 반드시 포함해야합니다.

부상 후 적절한 재활은 관절염, 골다공증, 관절염 등의 합병증을 피할 수 있다는 약속입니다. 중증 골절이 여러 번 발생하거나 뼈가 약한 환자의 경우 의사는 운동을 권하지 않습니다. 그렇지 않으면 외상이 재발 할 수 있습니다.

가장 중요한 것

발의 모든 외상성 부상 중에서 중족골의 골절은 아주 흔합니다. 다섯 번째 뼈는 일반적으로 고통받습니다. X 선 검사법으로 병원의 손상을 진단 할 수 있습니다. 합병증이없는 골절의 경우, 단편의 수동 재 위치가 가능하며, 다중 단편화 골절의 경우 수술 적 중재가 필요하지 않습니다.

중족골 골절

중족골 뼈의 골절은 흔한 부상으로 간주됩니다. 상당히 활동적인 생활을하는 사람들에게서 종종 진단됩니다. 전체적인 이유는 발의이 뼈가 최대 하중을 설명하기 때문입니다. X 선을 통한 의료 지원 및 진단이 필요하기 때문에 골절이 독립적으로 결정될 수 있습니다. 앞으로 합병증을 예방하려면 적절한 치료와 적절한 응급 처치가 필요합니다.

골절의 원인

성인과 매우 활동적인 어린이 모두에서 중족골 족 발 골절을 진단 할 수 있습니다. 위험에 처한 사람들은 20 ~ 45 세입니다. 또한 그러한 부상은 종종 선수들에게 나타난다. 골절의 원인 :

• 발에 대한 심각하고 장기간의 부하;
• 뼈의 골다공증 (칼슘 부족으로 인한 조직 약화);
• 점프 중 잘못된 착륙;
• 가을.
• 발에 무거운 물건을 두들 깁니다.
• 불편하고 단단한 신발;
• 뼈 조직의 질병.

골절을하기 위해서는 발을 차는 것만으로는 충분하지 않습니다. 특히이 과정은 골다공증을 동반합니다.

부상의 특징적인 징후

중족골의 골절에는 항상 운동 중에 통증이 동반됩니다. 부상 부위의 직물이 붉어지고 부풀어 오릅니다. 외부에서 발에 매우 ​​강한 타격을 가할 때 벌크 팽창이 형성되어 육안으로 볼 수 있습니다.

골절이 발생하면 희생자는 특징적인 위기를 느낍니다. 어떤 부하라도 급성 통증을 유발하기 때문에 사람이 일어 설 수 없으면 일어날 수 없습니다. 걸음 걸이도 바뀌고, 림프가 나타납니다.

tarsus의 골절의 경우, 부종은 낮에는 더 두드러지며, 밤에는 사지에 하중이 없으므로 약간 감소합니다.

어떤 사람들은 신체의 지방 온도에주의를 기울이고 손상의 장소에서 일어날 수 있습니다.

당신이 발을 들여다 본다면, 손가락의 회전이 약간 짧아지고, 피부 아래에 융기가 있고, 발이 불규칙한 모양을 취합니다. 울퉁불퉁 한 형성은 뼈가 조각으로 강하게 파편화되는 경우에 나타납니다. 그러한 상황에서, 영향받은 부위는 무감각 해지고, 더 이상 사지의 아래쪽 부분을 느끼지 않게됩니다.

파쇄 분류

5 번째 중족골의 골절은 가장 문제가있는 것으로 간주됩니다. 그것은 오랫동안 함께 자랍니다. 외상 화가 종종 뼈의 개방과 그 이상의 변위 일 때. 작은 파괴 분류 :

• 뼈 기저부;
• 오프셋 유무;
• 고르지 않거나 분쇄 된;
• 열거 나 닫았습니다.

위험에 처한 사람들은 발레 댄서, 체조 선수, 댄서, 축구 선수와 같은 스포츠 관련 사람들입니다. 가장 위험한 것은 개방적이고 골절 된 골절입니다. 그러한 경우에는 주저없이 의사를 방문 할 수 있습니다. 열린 형태의 부상으로 큰 혈액 손실의 가능성이 있습니다.

합병증

중족골 뼈 골절시에 걸을 수 있습니까? 발에 걸리는 부하가 길어서 골절이나 골절이 발생하면 부상자는 계속 움직입니다. 흔히 환자들은 골조직에 심각한 외상이 있다는 것을 깨닫지 못합니다. 심한 통증이 없다면 그 사람은 타박상이나 탈구가 있었음을 확신합니다. 여러 가지 합병증을 유발하는 것은 오해입니다.

• 팔다리의 활동에 영향을 미치는 조직의 점진적인 변형;
• 손상의 영역에있는 관절염의 발달;
• 파편의 존재와 적절한 뼈 감소의 부족으로 인한 발의 각형 변형의 출현;
• 관절의 일정한 통증.

이 모든 것은 손상된 지역의 증가 이후에도 희생자가 발의 빠른 피로를 느낄 것이라는 사실로 이어진다. 변형으로 인해 신발을 선택하는 과정이 어려우며 이는 발뿐 아니라 척추에도 영향을줍니다.

진단 방법

희생자가 의사에게 올 때, 그는 먼저 사지 검사를 시작합니다. 외상 학자 또는 정형 외과 의사가 피해의 과정을 이해하는 것이 중요합니다. 즉, 잔디가 어떻게되었는지를 이해해야합니다.

피부에 출혈의 흔적, 심한 부종 및 기형이있는 경우, 이들은 골절의 세 가지 주요 신호입니다.

진단의 다음 단계는 엑스레이를 수행하는 것입니다. 두 가지 예상에서 사진을 찍는 것이 중요합니다. 오프셋이있는 5 번째 중족골의 골절은 2 개의 이미지에 의해서만 결정됩니다. 장기간 스트레스로 부상을 입은 경우 골절을 진단하기가 어려울 것입니다. 사건이 복잡하다면 MRI 또는 ​​CT 스캔을 수행하는 것이 적절합니다.

응급 처치

골절하는 동안, 피해자는 발을 밟을 때 항상 심한 고통을 겪습니다. 주요 임무는 사지를 움직이지 않고 고정시키는 것입니다. 이렇게하지 않으면 뼈 조직이 더 부서져서 악화 될 수 있습니다.

응급 처치에 대한 기본 권고 사항 :

• 팔다리를 고정시키고 약간 올리십시오.
• 손상된 부위에 찬 압축을 최대 20 분 동안 붙이십시오. 이 의료 지원이 제공되지 않으면 1.5 시간 동안 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 조직은 감기에서 회복해야합니다.
• 다음으로 탄력있는 붕대로 발을 고정해야합니다. 이것은 사지 움직임이 적어 지도록 수행됩니다. 단단한 붕대의 도움으로 강한 팽창에 대처할 수 있지만 긴장력을 모니터링하는 것이 중요합니다. 붕대가 발을 너무 조이면 손가락이 푸른 빛을 띠게되며 사지는 마비됩니다. 이 경우 혈액 순환 과정을 복원하기 위해 붕대가 잠시 동안 허용됩니다.
• 고통이 매우 심하면 피해자에게 Nimesil, Ibuprofen, Ketanov의 진통제가 제공됩니다.

다리의 영향을받은 부분을 알코올로 마사지, 당기거나 문지르는 것은 금지되어 있습니다. 그러한 행동은 희생자의 상태를 악화시킬뿐입니다. 심한 통증이있을 때 구급차 팀에 전화하는 것이 좋습니다.

보수 치료

변위없는 제 5 중족골 골절이 진단되면 국소 치료가 더 자주 사용됩니다. 변위없이 바닥에 외상이 발생하면 석고는 거의 사용되지 않습니다. 아동의 발이 손상된 경우에는 의사의 권고를 엄격하게 따르지 않고 다리를 밟지 않기 때문에 의무적 인 고정을 수행 할 가치가 있습니다.

다섯 번째 중족골의 골절이 진단되면 다리 활동이 오랫동안 사라 졌습니까? 석고를 착용하는 방법? 이 질문에 대한 답변은 담당 의사가 각 사례가 개인이기 때문에 주어집니다. 평균적으로 뼈가 자라기까지 6 ~ 8 주가 소요됩니다.

이 부분의 긴장을 완화하기 위해 정형 외과 용 insoles 도움이 될 것입니다. 이런 종류의 균열로 변위가 감지되면 석고가 필수적입니다.

제 5 중족골의 골절이 성장하지 않으면 영양의 질을 검토 할 가치가 있습니다. 칼슘 부족으로 인해 조직 복구 과정이 느려지는 경우가 있습니다.

외과 적 치료

외과 적 치료는 변위와 파편이있는 복잡한 골절의 경우에 의존합니다. 바늘을 사용하여 피부를 통해 또는 개방 된 중재를 통해 고정 방법으로 자주 사용됩니다.

첫 번째 방법은 절단되지 않은 조각을 올바르게 배치하는 데 도움이되기 때문에 일반적인 것으로 간주됩니다. 의사는 뼈 조직을 훈련하고 뼈의 도움으로 중족골을 고정합니다. 이 기술은 몇 가지 단점이 있기 때문에 숙련 된 외과 의사가 수행해야합니다.

• 상처 감염 확률이 높습니다.
• 스포크는 특정 시간이 지나면 제거됩니다.
• 붕대는 최소한 4 주 동안 제거되지 않습니다.

이 방법을 다른면에서 보면 저비용으로 구별되며 피부에 흉터가 없으며 수술에 약간의 시간이 걸리지 않으며 영향이 적습니다.

개방 수술을하면 의사가 중족골에 직접 접근해야하기 때문에 조직 절개를합니다. 나사와 플레이트의 도움으로 외과의 사는 올바른 위치에서 뼈를 접습니다.

5 개의 중족골 골절이 몇 개나 치료됩니까? 수술을 받으면 환자는 걸을 수 있지만 4-5 주 동안 발 뒤꿈치 만 밟을 수 있습니다. 다른 경우에는 2-3 개월이 걸릴 것이고, 모두 골절의 복잡성에 달려 있습니다.

재활 기간

제 5 중족골 골절 후 재활은 오래 걸리므로 환자는 참을성이 있어야합니다. 석고를 제거한 후 5 ~ 6 주 후에 만 ​​사지의 전체 작업 능력을 회복 할 수 있습니다.

이 회복 기간 동안 의사는 다음과 같이 권고합니다.

• 특히 5 주 이상 석고를 착용 할 때 목발을 착용하지 않고 독립적으로 걷는 것이 좋습니다.
• 석고의 짧은 사용의 경우, 손발의 발달은 가능한 한 일찍 시작되어야합니다.
• 운동 요법 및 특수 체조를 잊지 마십시오. 그들은 근육 조직을 더 빨리 개발하고 혈액 순환을 개선하는 데 도움을 줄 것입니다.
• 운동 후 통증을 완화하고 조직을 진정시키기 위해 바다 소금과 허브가 함유 된 따뜻한 목욕을 처방합니다.
• 회복 기간 동안 먼 거리를 오랫동안 걷는 것으로 학대 당할 수 없습니다. 첫째, 다리를 하루에 3-4 번로드하는 것으로 충분합니다. 그러한 부하 시간은 주치의가 지시합니다.
• 마사지는 발을 빨리 발달시키는 데 도움이되지만 자격이있는 카이로 프랙틱 의사에게 발을 위임하는 것이 좋습니다.

캐스트를 제거 할 때는 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다. 중족골 골절의 경우, 이러한 구조는 발의 재 변형을 방지합니다. 그것은 훈련과 운동 요법 중에 사용할 수 있습니다. 보조기를 착용 한 후의 다음 단계는 붕대이지만 고정되지 않은 형태의 변형을 교정하는 경우에만 사용됩니다.

중족 족부 골절 후 재활은 어떻게 되는가?

중족골 뼈의 골절은 손가락의 몸통과 지골 사이에있는 5 개의 긴 관상 뼈 중 하나에서 완전하거나 불완전한 틈새입니다. 가장 두꺼운 것 - 길고 얇은 것 - 다섯 번째. 부상은 발목의 달리기 또는 턱걸이의 생체 역학에 장애가 있습니다.

발의 구조와 손상 원인

발에는 다섯 개의 중족골 (중족골) 뼈가 있으며, 각 뼈는 머리와 몸통, 밑 부분으로 이루어져 있습니다.

근위 측에서 그들은 관절을 형성한다 : 내측 쐐기 형 뼈를 가진 첫 번째 중족골, 중간 및 옆 쐐기 모양을 가진 두 번째 및 세 번째, 입방체가있는 네 번째 및 다섯 번째.

원위 측면에서, 그들은 지골 근위부에 연결됩니다. tarsus-metatarsal 조인트는 Lisfranc 라인이라고도합니다. 비교적 평평한 관절 표면과 강한 짧은 인대는 작은 움직임과 비스듬한 움직임을 허용합니다. 중족골의 기저부는 3 개의 인대로 둘러싸여 있으며 가장 강한 인대는 등 지느러미 인 Lisfranc입니다.

모든 발 골절의 약 5-6 %는 중족골의 병변과 관련이 있습니다. 그것들은 Lisfranc joint의 변위보다 10 배 더 자주 발생합니다. 골절의 빈도는 남녀 모두 동일하며 연령에 의존하지 않습니다.

5 번째 tarsus는 대부분 56 %의 경우, 3 번째, 4 번째 및 2 번째 - 14,13,12 %의 경우와 처음 5 %의 경우에만 발생합니다. 다발성 골절은 상처의 15-20 %에서 발생합니다.

중족 골의 골절은 어린 시절에 흔히 발생하며 모든 골 손상의 최대 60 %를 차지합니다. 5 세 이전에 첫 번째 (중족골) 뼈가 더 자주 영향을 받고 5 년 후에는 5 번째와 3 번째가됩니다. 운동 경기에 종사하는 마라톤 주자들과 아이들은 스트레스로 인해 중족 골 4 개 골절이 있습니다.

중족골의 부상은 본질적으로 더 스트레스가 많으며 급성 및 만성적 일 수 있습니다. 세 번째 중족골의 골절은 신체의 중간 및 말단 부분에 관련됩니다. 주자는 중족골 뼈의 트라우마가 사례의 20 %를 차지하는 손상을 받기 쉽습니다.

직접적인 부상은 생산 과정에서 흔히 발생하며 다리에 무거운 물건이 떨어지는 것과 관련이 있습니다. 간접 - 정면이 고정 된 상태에서 발 뒤를 비틀어서 발생합니다.

외상성 상처의 유행은 다음과 같습니다 : 상처 외상의 경우 48 %, 낙상이 26 %, 부상 - 12 %입니다. 외상 학자는 증상을 연구하고 중족골의 골절을 치료합니다.

중족골 골절의 증상

crepitus와 통증이 나타날 때, 불평은 무시 될 수 없다. 왜냐하면 스트레스 골절은 더 오래 치유되고 재발하기 쉽기 때문이다.

중족골 골절의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 고통스러운 붓기;
• 만지지 않는 무결성 장애;
• 축 방향 하중의 통증.

중족골 골절 환자는 체중을 발바닥으로 완전히 옮길 수 없으며, 발바닥이 부어 오르고 아파하게됩니다. 심한 변형은 뼈 변위가 발생할 때 복합 부상으로 만 관찰됩니다.

골절의 위치에 따라 특정 징후가 있습니다.

1. 골절을 판별하기가 어렵 기 때문에 첫 번째 중족골의 성장 중심은 근위부의 어린이에게 위치합니다.
2. 다섯 번째 중족골 뼈의 근위부 골절은 발 중간과 중족골 기저부의 통증을 유발하며, 척골의 압통을 유발합니다. 환자는 즉시 또는 4-5 단계 후에 족 답할 수 없습니다.
3. 중족골 골절은 부종, 혈종 및 걷기가 어렵습니다. 처음에는 통증이 활동 중에 만 발생합니다. 부종은 때로는 발 굽힘을 방해합니다. 통증이 골절 부위에서 발생합니다. 축 방향 하중은 통증을 증가시킵니다. 연조직 손상의 경우 이것은 발생하지 않습니다.
4. 다섯 번째 중족골의 골절은 발의 측면에 통증을 유발하여 걷기가 더 어려워집니다. 급성 손상에는 부종과 혈종이 동반되며 스트레스 성 질환은 통증이 점진적으로 증가하는 것과 관련이 있으며 이는 활동으로 인해 복잡합니다.
5. 스트레스 골절은 걷는 동안 고통을 가져 오며, 휴식 후에 사라집니다. 시간이 지남에 따라 징후가 심화되고, 붓기 또는 통증이 나타납니다.

발의 중족골의 기저부의 골절은 운동 선수, 발레 댄서 및 육체 활동 인구에서 더 흔합니다. tarsus의 첫 번째 및 네 번째 뼈는 부상을 입기 쉽지만 덜 자주 발생합니다.

다섯 번째는 불편한 구두와 발 뒤꿈치를 끼는 젊은 여성들이 다리를 짚고 다니기 때문에 겪을 가능성이 더 큽니다.

오른쪽 사진은 다섯 번째 중족골의 폐쇄 골절을 보여줍니다 - 범프 씰, 혈종.

골절 치료

변위가 없거나 파편이 약간 재 위치 된 골절은 3-5 주간 부츠를 착용하여 무릎에 석고 붕대로 치료합니다. 정해진 처방전의 마사지를 제거한 후 체조를합니다.

한 뼈가 손상되면 3 주째부터 재활이 시작되고 4 학기부터 2 학점이 시작됩니다. 첫 주에는 딱딱한 붕대 및 정형 외과 용 구두 착용을 권장합니다.

오프셋 골절은 거의 수동으로 만들어지지 않습니다. Circass-Zade 버스의 도움을 받아 환자가 목발을 걷는 동안 골격 견인을 수행하는 것이 더 자주 필요합니다.

심한 경우에는 금속 막대로 잔해를 맞추기 위해 수술이 수행됩니다. 이 작업을 통해 손가락의 움직임에 앞서 기능 복원을 시작할 수 있습니다.

치유 기간 및 재활 기간

골절 치료 기간은 심각도에 따라 다릅니다. 회 반죽을 제거한 후 첫 주, 뼈는 계속 소성되기 때문에 다리에 축 방향 하중이 가해지지 않습니다.

치료사는 발목과 발바닥을 마사지하고 수동적 중족골 관절과 말단 지골을 개발합니다. 전기 요법, 수 치료법을 사용하는 동원 이외에.

수술 후 6 주 동안 운동을 수행 할 수는 없지만 적극적인 운동은 개입 후 첫 주에 즉시 시작되어야합니다.

1. 회복의 첫 번째 주 : 물리 치료사가 환자에게 발의 제한된 움직임에 대한 최소한의 보상으로 걷도록 교육합니다. 발가락을 구부리고 곧게 펴고, 곧게 뻗은 다리를 들어 올리며, 둔부 근육을 강화시키는 다리, 건강한 다리가있는 "자전거", 상체 훈련을위한 운동이 적용됩니다.
2. 2 ~ 6 주째 - 치유를 추적하기 위해 대조 방사선 촬영을 실시하고 환자는 필요에 따라 지팡이를 사용하도록 훈련 받았습니다. 냉각 연고를 바르십시오 염증을 구호하십시오. 근육 코르셋 훈련, 균형 훈련이 소개됩니다. 허벅지 뒤쪽을 스트레칭하여 발목 관절을 추가하여 운동 범위를 복원합니다.
3. 여섯째 주 이후에는 다리와 몸통의 근육 강화가 계속되고, 기능적 운동이 사용됩니다. 급격한 방향 변경과 관련된 점프, 활동을 피하는 것이 좋습니다. 발목 이동성을위한 운동이 수행됩니다. 강도가 증가하면 환자는 점차적으로 동일한 신체 활동으로 돌아갑니다.

특정 스포츠로 돌아 오는 것은 하중을 시뮬레이션하는 기능 테스트를 통과 한 후에 발생합니다.

두 번째 또는 세 번째 중족골의 스트레스 골절은 드물게 수술을 필요로하며 기형없이 치유됩니다.

그러나 변위가있는 5 개의 중족골의 스트레스 골절은 합병증을 유발합니다. 치료 옵션은 환자의 이전 활동에 따라 다릅니다.

• 좌식 생활을하는 사람들은 6-8 주 동안 다리에 부담을주지 않아야합니다.
• 활동적인 환자는 골수 내 스크루에 의한 조기 고정술로 수술을받으며 회복을 촉진합니다.

위에서 우리는 발의 다섯 번째 중족골의 골절을 얼마나 많은 사람들이 치료할 수 있는지를 결론 지을 수 있습니다. 복잡성에 따라 2 주에서 6 주가 소요됩니다. 재활 기간은 파절의 심각성, 파편의 변위에 직접적으로 달려 있습니다.

뼈 이식 수술을받은 운동 선수는 개입 후 14 일째에 회복하기 시작하여 거의 한 달 동안 훈련에 복귀하여 주당 10 % 강도를 증가시킵니다.

회복 단계 (석고 제거 후) 동안, 뻣뻣한 신발이있는 신발을 사용하여 다리 근육의 운동량을 늘릴 수 있습니다. 레크리에이션 요법에는 아쿠아 에어로빅, 수영, 사이클링이 포함되어 체력을 유지합니다.

치유 촉진을 위해 충격파 치료, 전자기 요법 및 초음파 검사가 사용됩니다.

Hypovitaminosis D는 중족골 골절 환자에서 흔히 볼 수 있습니다. 특히 연기가 나서 과체중 인 경우 특히 그렇습니다. 환자들은 추가적으로 비타민과 칼슘 보충제를 처방했기 때문에.

재활을위한 운동

발의 다섯 번째 중족골 골절 후 재활은 반드시 적극적 동원을 포함합니다. 운동은 하루 3-5 번 수행해야합니다.

• 발 및 발목의 발바닥과 등쪽 굴곡;
• 발 및 발목의 반전 및 외전;
• 무릎 관절 교정;
• 골반을 앙와위로 올린다.

치료 운동 기간은 골절의 정도에 따라 다릅니다. 스트레칭을 수행하십시오 : 손가락을 당깁니다.

세 번째 단계 (6 주 후)에서는 고유 감각 및 운동 조정에 연습을 추가 할 수 있습니다.

1. 의자에 앉아서 손가락으로 타월을 잡고 손가락으로 부드러운 볼을 만지십시오.
2. 폴리 우레탄 폼 패드가되어 손가락으로 표면에 달라 붙으십시오. 운동은 처음에는 지원으로 수행됩니다.
3. 발판을 낮추고, 발목의 움직임과 근육의 힘을 점차적으로 증가시킵니다.
4. Bosu 볼 스티칭을 사용하고 도약과 갑작스러운 움직임을 피하십시오.

중족골 4 뼈의 스트레스 골절은 다섯 번째 중족골 뼈의 부상 이후 두 번째로 흔합니다. 그것은 걷기와 달리기의 장애가있는 생체 역학과 관련이 있습니다.

Achilles tendon의 긴장과 종아리 근육의 경련은 발 뒤꿈치가 표면에서 일찍 탈착하고 tarsus의 하중이 급격히 증가한다는 사실을 입증합니다.

스트레스 골절의 위험을 줄이려면 다음을 수행해야합니다.

• 부착 점을 마사지하고 둔근 근육을 강화하십시오;
• 조밀 한 테니스 공을 가진 발바닥 무력증을 구르십시오;
• 팔과 다리의 교차 운동을 사용하여 달리기와 걷기 연습.

재활은 환자가 편안함을 느낄 수있는 편안한 신발 속에서 걷고 발을 충분히 즐기는 데 도움이됩니다.

결론

발의 중족골 골절은 다소 빈번한 현상이며, 대부분의 경우 그러한 부상은 한 달 안에 아무런 문제없이 치유됩니다. 합병증을 피하고 평상시의 일상적인 리듬으로 빨리 되돌아 가기 위해서는 재활 기간 동안 의사의 권고를 엄격하게 따르십시오.

발의 중족골 골절 - 가장 효과적으로 진단하고 치료할 수있는 방법

중족골 족 발 골절은 흔한 유형의 부상입니다. 다리 골절에 대한 외상 학자들의 호소 중 약 1/5이이 진단과 관련되어 있습니다. 연석이나 벽면에 발을 치거나 딱딱한 표면을 뛰어 다니면서 불편한 신발로 고르지 않은 길을 따라 걷는 동안에도 그러한 골절을 당하기 쉽습니다.

중족 족 골절 - 증상

발은 여러 개의 뼈로 구성된 복잡한 장치가있는 메커니즘이며, 그 중 다섯 개는 지골과 몸통 사이에 위치한 관 중족골입니다. 이 뼈는 발이 움직이고, 점프하고, 균형과 안정성을 유지하는 데 도움이되는 발의 움직임을 설정하는 일종의 레버 역할을합니다. 이 뼈 중 하나에서 약간의 골절이나 균열이 움직이는 능력에 크게 영향을 미칩니다.

발의 중족골 골절은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

• 부상 즉시의 위기;
• 날카로운 통증은 처음에는 신발로 감싸고 다리를 단단히 붙잡을 수 있지만 항상 더 발음하게됩니다.
• 발을 움직이거나 만질 때 통증이 더 심해집니다.
• 어려움 이동, 파행;
• 발의 붓기 증가;
• 파손 된 부위의 파란 조직.

발의 중족골 골절 징후는 모든 환자에서 분명하지 않으며,이 부상은 종종 심각한 부상 또는 염좌로 오인됩니다. 특히 골절이 외상에 가해지는 상황과 날카로운 기계적 효과와 관련하여 스트레스를받는 상황과 관련됩니다. 스트레스 골절은 흔히 운동 선수의 다리에 일정한 하중이 가해져 뼈에 작은 균열이 생기기 시작합니다. 이러한 골절의 임상상에서 운동 후 통증이 있으며 휴식을 취하고 시간이지나면서 가중되며 부종이 동반됩니다.

중족골 족부 골절의 변위없이 골절

골절 중 골절이 관찰되지 않는 경우 손상된 뼈는 해부학 적으로 정확한 위치를 유지합니다. 이러한 손상은 덜 위험하고, 쉽게 치유되고 성장할 수 있습니다. 우리는 또한 Jones 골절이라고 불리는, 변위없이 다섯 번째 중족골의 골절을 강조해야합니다. 이후 microcirculation이 발의이 지역에 제한되어, 그것은 나쁜 유형의 뼈 조직 괴사의 위험이있는 영양분과 함께 공급됩니다. 따라서 의료 처치를 지체하는 것이 가장 불리한 결과를 초래할 수 있습니다.

족저 발의 골절

발의 구조가 시각적으로 변화하여 중족골 뼈의 골절과 뼈 조각의 이탈 및 변위를 확인할 수는 있지만 이는 항상 눈에 띄는 것은 아닙니다. 부상의 정확한 사진은 X- 레이 진단을 통해서만 얻을 수 있습니다. 변위가있는 중족골의 골절은 출혈의 발달과 조직의 화농성 과정의 위험 증가에 위험합니다. 의사에게 제 시간에 가지 않으면 융합이 잘못되어 복잡한 수술이 필요할 수 있습니다.

다리의 중족골 골절 - 치료

부상의 합병증이 발생할지 여부와 관계없이 발의 중족골의 골절이 얼마나 오래 지속되는지는 크게 의료의시기 적절 함과 정확성에 의해 결정됩니다. 부상을 입은 직후, 당신은 그러한 이벤트를 개최해야합니다 :

• 타이어를 적용하여 한 위치에 발을 고정하는 단계;
• 열린 부상 - 멸균 드레싱의 부과;
• 콜드 압축 (약 15 분 동안)을 적용하는 단계;
• 하체의 나머지 부분을 들어 올린 자세로합니다.

치료 전술은 골절의 정도와 손상 위치에 따라 달라집니다. 투영 X 선을 사용하면 발의 중족골, 골간, 자궁 경부 또는 머리의 골격, 골절 선이 무엇인지, 파편이 상쇄되었는지 여부를 확인할 수 있습니다. 주요 치료 옵션은 다음과 같습니다.

• 발 석고 캐스팅의 고정 - 변위가없는 파절의 경우;
• 폐쇄 형 재 위치 - 피부를 절단하지 않고 약간의 변위로 뼈 조각을 비교;
• osteosynthesis - 특별한 변위 (플레이트, 뜨개질 바늘, 나사)로 고정 된 후 뼈 조각의 해부학 적 배치를 신속하게 복원하고 후속 석고 작업을 수행하며 강한 변위 및 다발 부상으로 수행됩니다.

하중에서 발을 덜기 위해서는 움직일 때 목발을 사용하여 골절을 완전히 마무리해야합니다. 누워서 앉을 때 사지가 올라와야합니다. 가능한 합병증을 적기에 탐지 할 수 있도록 석고 모형 착용 기간 동안 의사가 환자를 관찰해야합니다. 칼슘과 비타민 D 보충은 뼈의 성장을 향상시키는 데 좋습니다.

중족 족부 골절 - 석고 - 부츠

발의 중족골 골절이 진단되면 대부분의 경우 석고가 적용됩니다. 종종 석고는 다리의 상반부에서 손가락 끝까지 부츠 유형에 따라 생산됩니다. 이러한 고정은 다양한 외부 기계적 영향으로부터 보호하기 위해 뼈 조각의 부동성과 올바른 위치를 보장하는 데 필요합니다. 발의 중족골 뼈 골절시 석고 운반 기간은 1-1.5 개월입니다.

중 족부 골절 골절 용 발 보조기

변위가없는 경증의 경우 중족골 뼈의 골절을 위해 발 잠금 장치를 사용할 수 있습니다. 이것은 고분자 물질로 만들어진 장치로, 발을 안정시키고, 고치고, 내릴 수 있도록 고안되었습니다. 미학적 인 관점에서 볼 때, 보조기가 더 적합하지만, 석고는보다 신뢰할 수 있습니다. 하나 이상의 뼈 골절이 발생하면 변위가 발생하므로 이러한 고정 옵션은 용인 할 수 없습니다.

민중 요법으로 발의 중족골 골절 치료

발 골절이 생기면 의사가 처방 한 치료법을 인기있는 처방으로 보완 할 수 있습니다. 석고 모형을 착용하는 기간의 현지 절차는 수행되지 않지만 뼈 조직 접합을 가속화하고 통증을 완화하며 염증 과정을 완화하기 위해 내부에 치료제를 적용하는 것이 좋습니다. 우리는 조리법 중 하나를 제공합니다.

빠른 뼈 접합을위한 팅크

• 컴프리 뿌리 (땅) - 1 개의 테이블. 숟가락;
• 물 - 컵 1 개.

준비 및 사용 :

1. 원료가 끓는 물을 부어.
2. 차가워지면 배출하십시오.
3. 한 달에 하루에 세 번 1 ~ 2 티스푼을 가져 가라.

중 족부 발 골절이 얼마나 치유 되나요?

평균적으로 발의 중족골 뼈의 개방 및 폐쇄 골절은 6-8 주 이내에 자란다. 중족골 뼈가 골절되는 정도는 신체의 개별 재생 능력을 결정하는 몇 가지 요인에 달려 있습니다.

• 신체의 칼슘 수준;
• 조직 접합을 방지하는 만성 병변의 존재;
• 환자의 나이;
• 처방전을 준수해야한다.

중족골의 골절 후 재활

회 반죽을 제거한 후 뼈 접합이 X 선으로 확인되면 재활 기간이 소요됩니다. 발의 중족골 골절에서 회복은 약 3-5 주 이상 지속됩니다. 이 기간 동안 발의 근육과 힘줄을 개발하고 관절의 이동성을 정상화하고 부하를 준비해야합니다. 처음에는 걷는 동안 뒤꿈치에만 기대서 천천히 바닥 전체에 발을 올려 놓아야합니다. 딱딱한 발바닥이나 깔창이있는 정형 외과 용 구두를 착용하고 신축성 붕대로 붕대를 감을 것을 권장합니다.

재활 조치의 복합체는 다음을 포함합니다 :

• 레크 리 에이션 체조;
• 마사지;
• 물리 치료;
• 좋은 영양.

중족골이 골절 된 후 발을 개발하는 방법은 무엇입니까?

회복 시간을 단축하기 위해 발의 중족골이 골절 된 후에 특수 운동을하는 것이 좋습니다. 우리는 10-15 번 수행해야하는 기본적인 연습 세트를 제공합니다.

1. 발가락을 펴고 구부린다.
2. 좌회전과 우회전합니다.
3. 자신과 자신에게서 발을 확장하십시오.
4. 양말과 등 뒤로 체중을 옮기는 것 (처음 운동을하는 동안 앉은 상태에서 의자의 뒤쪽을지지하고 서있는 자세로지지해야 함).
5. 발 시계 방향 및 반 시계 방향 순환 회전.
6. 발로 조밀 한 롤러를 앞뒤로 굴립니다.
7. 크로스 레그 (cross leg)가 일어나는 경향이 있습니다.

중족골 골절 후 발 마사지

마사지를 통해 중족골 골절 후 발의 발달은 혈액 순환과 림프 배수를 활성화시키고 손상된 조직의 영양을 개선하는 것을 목표로합니다. 의료 시설의 절차로 갈 수없는 경우 팁과 너클로 원형, 세로 및 가로 스트로크를 사용하여 독립적으로 부드러운 마사지를 수행 할 수 있습니다. 발 안쪽과 바깥 부분, 손가락을 반죽해야합니다.

다리 중족골 골절의 결과

부적절한 치료 나 재활 과정을 무시한 경우 발 골절의 결과는 다음과 같을 수 있습니다.

• 만성 압통;
• 관절염;
• 평평한 다리;
• 발 기형;
• 뼈 돌출부 형성;
• 발 이동성의 제한.

중족 족부 골절

중족골 족부 골절은 발의 뼈가 날아가거나, 높이가 떨어지거나, 날카로운 방향으로 움직이거나, 육체적 인 운동으로 인해 변위되거나 변형 될 수있는 흔한 중상입니다.

이 경우 발의 중족골을 부러 뜨린 사람은 다리에 쉴 수 없습니다. 어떤 움직임이라도 참을 수없는 고통을 초래합니다.

중족 골절은 어떻게 분류 되나요?

중족골의 뼈는 인간의 골격에있는 작은 관상 뼈의 그룹에 속하며 가장 자주 파괴되는 골격의 부분입니다. 변위가없는 제 5 중족골의 골절은 발의 역전 (inversion of 足)의 결과입니다.

그러나 골절의 증상은 매우 다양하여이 특정 장소에서 다리를 부러 뜨리는 희생자는 무슨 일이 일어나고 있는지 추측하지 못합니다. 따라서 어느 부위에서 다리 부상을 당하면 즉시 의사의 도움을 받아야하며 엑스레이 촬영을해야합니다.

골절을 몇 가지 유형으로 나눌 수있는 몇 가지 분류가 있습니다.

인간 발 해부학

인간의 발은 26 개의 뼈로 이루어져 있습니다.

• 동시에, 그들 중 5 개는 지골 사이에 위치한 중족골 뼈입니다.
• 그 중 14 개는 손가락의 지골이다.
• 3 개의 쐐기 모양의 뼈;
• 1 개의 입방 형 뼈;
• 1 운석 뼈;
• 발목 뼈 1 개;
• 발 뒤꿈치 뼈 1 개.

모든 뼈가 함께 발을 구성하여 사람이 자신의 움직임을 만들 수 있습니다.

중족골 골절의 분류

(제 5 중족골의 피로 골절)

1. 발레리나, 댄서, 축구 선수.
2. 체육 교사, 운동 선수.
3. Dochlender 병의 군인 (이 범주의 사람들은 "중족 골의 행진 골절"과 같은 개념을 가장 자주 접하게됩니다). 이름은 그것을 설치 한 정형 외과의자에게서 온다.

제 4 중족골의 골절은 나머지 발 골격에 대한 손상만큼 자주 발생합니다. 부상 당했을 때, 특유의 위기와 심각한 고통을들을 수 있습니다. 예를 들어, 상처 입은 손가락이 옆구리쪽으로 약간 구부러 지거나 짧아 질 수 있으며 부상 부위에 부종이나 혈종이 나타날 수 있습니다.

위에서 언급 한 것처럼 스트레스 골절이 병리를 진단하는 것은 매우 어렵습니다. X- 레이를 사용해도 균열을 감지하는 것은 매우 어렵 기 때문에. 환자가 근골격계의 병리학 적 병리 현상 (골다공증, 관절염 등)을 가지고있는 경우도 있습니다. 그러면 상황이 더욱 복잡해집니다.

스트레스 골절은 종종 환자에 의해 무시됩니다. 결과적으로 많은 합병증이 발생하고 골절이 바뀌고 뼈 조각 근처의 조직이 손상되며 중족골 발의 4 뼈와 5 뼈도 손상됩니다.

존스 골절

이 골절의 특징은 골절이 다섯 번째 중족 골두 기저부에서 손상되어 다중 골절 골절이 진단되고이 부위의 골이 거의 합병되지 않는다는 것입니다.

이발 골절 찢기

그것은 힘줄의 강한 긴장으로 인한 뼈 조각의 분리가 특징입니다. 증상이 염좌의 특징이기 때문에 외상을 진단하기가 어렵습니다.

애벌레 골절

그것은 교차 스크랩이 특징이며, 변위가 없다. 그것은 5 개의 중족골의 바닥에 다리와 발의 관절의 힘줄이 늘어짐과 함께 발견됩니다.

ICD 부상 코드 10

중족 골 ICD 10 코드의 골절

증상

다섯 번째 중족골의 골절은 다음과 같은 주요 특징이 있습니다 :

• 다리에 가해지는 하중이 급한 경우 통증이 발생합니다.
• 부상의 위치는 피부가 부어 오르고 붉어지는 것에 의해 결정됩니다.
• 다리에 떨어질 때 또는 충격을받은 후 즉시 들릴 수있는 특징적인 딱딱 거리기.
• 그 사람은 즉시 다리가 부러지기 시작합니다. 다리에 부하가 걸려 움직일 때 심한 통증이 나타납니다.
• 사람이 직립 상태에있는 낮에는 다리가 크게 부풀어 오른다.

존스 골절의 경우와 같이 다섯 번째 중족골 손상 (종종 골절이 합병증을 유발할 수 있음)이 때때로 보이지 않는다는 점에 유의해야합니다. 부상당한 환자는 부상 후 심각한 상해 나 스트레칭을 일으킬 수있는 증상을 종종 겪습니다. 특히 스트레스가 많은 상황에서 피해자가 정확히 무슨 일이 일어 났는지 이해하지 못하는 경우.

이유

5 번째 중족골의 골절은 여성과 남성 모두에서 똑같이 자주 발생하는 현상입니다. 이 경우, 부상의 주요 원인은 골다공증과 함께 뼈의 높이가 낮아 지거나 규칙적으로 강한 하중이 가해지는 것입니다.

발 골절을 매우 드물게 일으키는 추가적인 원인이 있습니다.

1. 단단한 신발.
2. 골격계의 질병.
3. 사고.

응급 처치

상처를 입거나 부상을 입거나 사고에 연루된 환자는 올바른 진단과 도움을 받기 위해 검사를 받고 정형 외과의에게 도움을 요청해야합니다. 그러나 병원과 외상 병동이 항상 사건과 가까운 것은 아닙니다. 그러므로 tarsus와 metatarsus의 골절의 경우 어떤 조치를 취해야 하는지를 아는 것이 중요합니다.

• 중족골의 골절에는 발의 부하가 심할 때 심한 통증이 동반되므로 다리를 적재하지 않고 뼈의 변형을 방지하는 것이 중요합니다.
• 마비가 조직에 나타나기 전에 부종의 장소에 감기를 적용해야합니다. 그 결과 피해자가 더 쉬울 것입니다.
• 손상된 발은 탄력있는 붕대로 고정해야하기 때문에 관절의 정적 인 성격이 유지되고 팽창이 감소합니다.
• 붓기를 줄이려면 희생자의 다리를 들어 올리십시오.
• 환자에게 NSAID 그룹 (Analgin, Ketanov, Nimesil 등)의 진통제를줍니다.
• 다섯 번째 중족골 족 발의 회전에서 변위가 없으면 환자는 독립적으로 병원에 입원 할 수 있습니다. 그러나 상황이 어려울 경우에는 구급차에 전화하는 것이 좋습니다.

열린 선회로 행동의 과정은 다음과 같습니다 :

• 소독제로 상처를 치료하십시오 (요오드를 사용하는 경우 상처의 가장자리 만 다룰 수 없으므로 요오드를 사용하십시오).
• 심한 출혈이있을 경우 혈액 손실을 막으십시오. 혈액이 맥동하고 "환상을 이겨내"면 부상의 결과로 동맥이 손상되었다는 것을 알 수 있습니다. 이러한 상황에서 혈액은 지혈대를 가했을 때 멈 춥니 다. 이것은 상처보다 1 ~ 2 시간 더 오래갑니다. 지혈대가 적용된 시간에 종이 조각을 두는 것은 매우 중요합니다.

• 정맥에서 출혈이 생기면 상처를 덮는 멸균 붕대로 혈액을 멈 춥니 다.
• 통증 완화를 위해 진통제가 투여됩니다.
• 부목의 도움으로 다리가 아래 다리 아래에 고정됩니다.
• 다리를 들어 올린 상태에서 환자를 앙와위 자세로 운반하십시오.

시의 적절하고 적절한 응급 처치가 사람의 생명을 구할 수 있음을 기억하십시오!

진단

중족골 뼈의 골절은 철저한 검사와 X- 레이를 사용하여 진단됩니다.

그림에 손상이 있고 멍이나 충격으로 인한 상처가 없다면 만성 과정으로 이어질 수있는 골격계의 부하 및 병리의 강도에 대해 환자에게 인터뷰를해야합니다.

치료

발의 중족골 골절 치료가 얼마나 빨리 진행되고, 손상된 뼈가 함께 자라며, 합병증이 있는지 여부는 부상당한 응급 처치의 정확성과 적시성에 달려 있습니다. 추가 치료의 전술은 손상의 정도와 위치 파악에 따라 다릅니다. 손상의 지역화를 확인하려면 철저한 검사와 투영 된 X- 레이를 사용하면 부상 위치를 알 수 있습니다.

• 발 중족골 기초;
• 간질;
• 목 또는 머리.

단층 선과 변위의 유무뿐만 아니라

치료의 일반적인 계획 :

• 석고 모형을 이용한 발의 고정.
• 닫힌 위치. 그것은 조직 절개없이 수행됩니다. 이것은 변위가 중요하지 않은 경우 뼈 조각을 일치시키는 데 사용됩니다.
• Osteosynthesis. 해부학 적 위치에 따라 손상된 뼈의 파편을 수술 적으로 회복시키는 도움으로 수행해야합니다. 이 경우, 잔해는 판, 편직 바늘 또는 나사와 같은 특수 부품으로 고정됩니다. 그 후, 석고가 적용됩니다. 원칙적으로, 이러한 절차는 여러 번의 부상과 발뼈의 큰 변위로 나타납니다.

다음으로, 환자는 다리에 짐을 대지 말고 목발로 칼슘과 비타민 D를 섭취하는 것이 좋습니다.

석고 신발은 대부분의 경우 치료를 위해 발의 중족골 골절을 부과합니다.

올바른 위치로 되돌아온 잔해가 단단히 고정되어 고정되어있는 것은이 고정 덕택입니다.

발의 다섯 번째 중족골의 골절시에 1.5 개월을 걸어야합니다.

보조기

발 뼈 골절시의 보조기는 가벼운 부상 중에 파편을 고정하는 데 사용됩니다. 해결사 자체는 발의 부하를 줄이고 발을 안정시키는 데 도움이되는 고분자로 만들어졌습니다. 여러 병변의 경우, 보조기는 사용되지 않지만 석고가 적용됩니다.

전통적인 치료법

민간 요법을 사용한 치료는 단독 요법으로해서는 안됩니다. 일반적으로 전통 의학은 보조 치료로 사용하는 것이 좋습니다. 따라서 뼈 접합 속도를 높이고 통증을 줄이기 위해 내부 투여 용 팅크를 사용할 수 있습니다. 이 팅크를 제조법에 따라 준비 할 수 있습니다.

• 1 큰술 내가 지상 형태의 컴프리 루트;
• 1 잔의 물.

컴프리가 끓는 물을 부어서 완전히 식힐 시간을 주라고. 다음 국물은 걸러지고 1-2 TSP 가지고 간다. 하루에 3 번 한 달.

골절은 얼마나 치유 되나요?

중족골 뼈의 평균 발병 기간은 6-8 주입니다. 이시기에는 뼈가 완전히 자라야합니다. 그러나 뼈 조직 합병의 비율은 크게 각 개별 환자의 재생 능력을 결정하는 여러 가지 요인에 달려 있습니다. 이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.

• 희생자의 나이.
• 뼈의 칼슘 수치.
• 합병증의 존재.
• 의사의 모든 약속 준수.

외과 적 치료

3 개 및 4 개의 중족골 골절의 강한 변위가 있거나 5 개의 중족 골두 골절의 변위가있는 경우 수술이 필요합니다. 동시에 닫히고 열리는 감소를 사용하십시오.

재 위치 게이트

변형 된 뼈의 일부는 바늘로 고정시킨 후 피부를 통해 손으로 다시 위치시킨 후 바늘로 고정시키고 석고를 3 ~ 4 주 동안 적용합니다.

• 이 방법의 장점은 속도이며 피부 절개가 필요하지 않습니다.
• 단점 - 파손 된 파편이 남아있을 수 있으며 결과적으로 뼈가 잘못 성장하고 추가 수술이 필요합니다.

열린 포지션

여러 골절로 실시. 메스로 상처를 자르고, 그 후에 변위 된 단편을 평평하게하고 조절합니다.

그런 다음 뼈의 위치를 ​​나사, 플레이트 및 뼈가 완전히 병합 된 후 다리가 고정 된 상태로 유지되는 외부 위치의 구조로 고정합니다.

재활 및 물리 치료

중족골 골절 후 재활 과정은 정형 외과 의사의 관찰로 수행됩니다. 의사는 다음과 같이 권장합니다.

• 다리의 자연적인 운동성을 복원 할 수있는 생리 학적 절차.
• 자신의 감정을 관찰하면서 운동 치료를하십시오. 일반적으로 물리 치료법은 수행 된 절차의 정확성과 효과를 모니터하는 트레이너의 감독하에 수행됩니다. 주된 운동은 발가락의 굴곡과 확장, 발가락을 올리거나 내리는 것입니다.
• 점차적으로 하중을가하면서 걷는 동안 5 개의 중족골의 골절 후 발의 발달을 수행하십시오.
• 치료 마사지.
• 정형 외과 insoles 착용 6 개월 또는 1 년 지속.
• 약초를 추가하여 따뜻한 욕조로 부상당한 다리를 따뜻하게합니다.
• 진통제 연고를 사용하십시오.
• 수영하러가.
• 다이어트 및 균형 다이어트.
• 온갖 종류의 마사지 기계를 사용하십시오.

대개 발의 중족골 골절 후 회복 과정은 길다. 의사는 석고를 제거한 후 수술을 시작하는 것이 좋습니다.

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결과

불행히도 발의 다섯 번째 중족골 골절의 경우 합병증이 흔하다. 이것은 의료에 대한 늦은 요청 때문에 발생합니다. 동시에 개발 :

1. 관절염, 관절염, 골다공증.
2. 발의 해부학 구조의 구조가 손상되었습니다.
3. 뼈가 잘못 융합되었습니다.
4. 다리에 가해지는 육체 하중은 통증으로 인해 어려움을 겪습니다.
5. 다른 신발을 신는 것은 불편 함을 유발합니다.

예방

중족 족 발의 골절을 예방하기 위해 신체와 건강을보다 신중하게 치료하는 것이 좋습니다. 특히 이전에 잔디를받은 경우에는 외상을 입는 스포츠에 관여하는 것이 좋습니다. tarsus 골절은 개인을 떠나지 않고 자신의 삶을 악화시키는 조건이기 때문에 신속하게 의학적 도움을 받아야합니다. 그러므로 건강을 소홀히하지 마십시오.

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