하지의 동맥 혈전증

혈전증은 증가 된 혈액 응고의 결과로 발생하는 질병입니다. 혈액 응고가 형성되어 작고 큰 순환을 통해 자유로운 혈액 순환을 방해합니다. 무시 당하면 치료가 없을 때 치명적일 수 있으므로 심각한 병리학으로 여겨집니다. 병리학의 결과는 심장 발작과 허혈성 뇌졸중입니다. 동맥 혈전증에는 대동맥 막힘과 사지 혈전증이 있습니다.

동맥 혈전증은 심각한 질병입니다. 혈전증의 유형이 다른 증상과 결과를 가지기 때문에 임상 이미지는 의사에 의해서만 인식됩니다. 예를 들어, 내 경동맥의 혈전증은 허혈성 뇌졸중으로 이어진다. 다리의 투영 영역에서 오는 뇌 섬유의 신체 운동 또는 투상의 혈전이 패배하기 때문에 동맥 혈전의 막힘으로 다리가 마비됩니다. 전형적인 증상 - 팔다리의 감수성을 침해합니다.

관상 동맥의 혈전증은 관강이 좁아지는 혈관의 상태 인 심근 경색의 발생과 발달에 영향을줍니다. 천천히 지나치게 성장한 결과 - 협심증이 생기면 동맥의 혈액 공급이 갑자기 중단되면 심근 경색이 발생합니다. 적어도 하나의 관상 동맥 (오른쪽, 왼쪽)에서 손상된 혈류가이 심장병을 유발합니다. 관상 동맥 혈전증은 심장 동맥에 집중됩니다.

질병의 특징적인 증상은 흉골 뒤, 심장 부위의 통증, 어깨 블레이드, 아래턱, 공기 부족, 창백한 피부 사이의 부위에 왼쪽 또는 때로는 오른쪽 팔을 자주내어주는 통증입니다. 통증은 여러 가지 방법으로 나타납니다 : 압박, 굽기, 날카 롭고 찌르는 것, 수축하는 것. 갑작스런 공격의 위험이 있습니다. 관상 동맥 혈전증은 질병의 중증도, 가능한 합병증을 검사 한 후 의사 만 처방 할 수있는 구체적인 치료법을 필요로합니다.

회 외 동맥의 막힘은 골반 장기의 혈액 순환의 병리 원인입니다. 이 유형의 질병은 여성에게 더 흔합니다. 남성의 합병증은 발의 통증, 발기의 침해로 드러납니다. 다리의 둔감, 약화 - 회 맹동 혈전증의 결과.

동맥의 혈전증은 상해, 죽상 동맥 경화증 및 색전증으로 인한 변형으로 인해 발생합니다. 혈전증, 색전증이 연관되어 있습니다. 동맥 혈전증이 혈병 (혈병)의 축적으로 인해 발생하면 큰 혈관벽에 붙이면 색전증이 임상 증상입니다.

Emboli - 혈류에서 체내로 운반되어 림프관, 혈관을 막는 입자. 이들은 기생 미생물, 그들의 대사 산물, 이물질, 체지방입니다. 흔히 박테리아는 판상 동맥 혈전입니다. 제대로 고정되지 않으면 혈관 벽에 옮겨져 동맥 혈전 색전증 (막힌 동맥)이 생깁니다. 심한 심방 세동으로 인한 혈전 및 색전증은 부상, 절단, 골절, 정맥 주사의 결과입니다. 빈맥, 부정맥, 일부 심장 질환은 질병을 유발합니다. 혈전 색전증의 증상은이 질환의 급성 진행입니다.

하지의 동맥 혈전증은 동맥 벽에 혈소판을 붙임으로써 죽상 동맥 경화 반의 발생과 관련된 혈액 동맥 질환의 한 유형입니다. 이 질병은 무증상입니다. 사람은 종아리 근육에 가벼운 통증을 당기는 것에주의를 기울이지 않는 경우가 많습니다. 이 질병은 예기치 않게 나타나고, 응급 치료, 사지 절단, 대개 치료가 필요합니다.

급성 동맥 혈전증 - 동맥 순환 장애, 혈액 병리에 대한 신체 반응 : 혈액이 갑자기 특정 영역으로 흘러 들어 가지 않습니다.

무력감, 통증이 병변, 운동 부족, subfererile 부종을 개발 후 부분적으로, 팔다리의 완전한 마비로 이어집니다.

질병의 원인

질병의 원인 :

  • 죽상 동맥 경화증;
  • 당뇨병;
  • 고혈압;
  • 수술과 관련된 혈관 손상;
  • Emboli의 폐색.

질병의 증상, 병인

증상은 즉시 나타나지 않습니다. 처음에는 통증. 점차적으로 질병은 다음과 같은 순서로 나타납니다.

  • 두 번째 기호는 다리의 감도 감소입니다.
  • 사지의 마비;
  • 적색;
  • 갑자기 예상치 못한 "채찍"같은 고통;
  • 발을 움직이는 것이 거의 불가능합니다.
  • 영향을받는 영역의 피부는 투명 해지고, "대리석"이됩니다.
  • 다리는 죽은 것처럼.

환자가 제 시간에 의사의 치료를받지 않으면 질병이 악화되고, 괴사로 인한 합병증의 위험이 있습니다. 그러한 진단이 내려지면 감염 부위의 긴급 절단이 필요합니다.

질병 (역사)에 대한 복잡한 의료 정보

치료를 처방하기 전에 의사는 환자의 질병 증상을 깊이있게 분석합니다. 이를 위해 혈액 응고 및 콜레스테롤 수준을 결정하는 혈액 검사가 수행됩니다. 영향을받는 사지의 육안 검사가 실시되면주의를 기울입니다.

  • 병변에서 피부의 희석 정도;
  • 사지가 차가워 지는가?
  • 영향을받는 지역에서 감각이 상실되는 경우가 있습니다.
  • 다리의 짙어 짐이 느껴지 든 (혈병이 생기는 곳에서는 항상 두꺼운 부분이 있음);
  • 고통의 에피소드가 땀을 흘리게하는지 여부.

치료법

집에서 혈전증은 치유 될 수 없으며 입원이 필요합니다. 병력의 중증도에 따라 의사는 치료 또는 외과 적 처치를 처방합니다. 의사는 결과에 따라 질병 경과를 분석합니다.

  1. 혈액 검사 (콜레스테롤 수치, 혈액 응고 수준 측정). 생화학 적;
  2. 동맥의 이중 초음파 스캐닝;
  3. 혈관 조영술 결과 (동맥 폐색이있는 경우 혈관에 주입 된 조영제는 더 이상 진행할 수 없습니다);
  4. 진통제 치료 (통증이 심할 경우 의사는 마약을 처방합니다);
  5. 항응고제 (히 루딘, 헤파린), 항 혈소판 제 (아세틸 살리실산) 사용;
  6. 작동.

동맥 혈전증에 대한 응급 처치

육안 검사 중 동맥 혈전증이 의심되는 경우 다음을 수행해야합니다.

  1. 구급차에 전화하십시오.
  2. 구급차가 도착하기 전에 환자를 평평한 수평면에 놓으십시오.
  3. 다리가 움직이지 않도록 끼 웁니다. 들어 올릴 수 없습니다.
  4. 다리에 차가운 것을 두르십시오.
  5. 환자에게 혈액 희석제 (aspirin, asaphen), 항 경련제 (no-spa)를줍니다.
  6. 의사를 기다려.

하지의 혈관 질환의 유형

혈관의 벽이 골격을 잃으면 동맥 벽이 부풀어 오르고, 관내의 제한된 확산 확장이 배경에서 발생합니다.이 병을 동맥류라고합니다. 대부분 동맥류는 슬와 대퇴 동맥에서 발생합니다.

이유는 다음과 같습니다.

  • 고혈압, 죽상 동맥 경화증의 존재.
  • 오랜 기간 동안 금연.
  • 사람이 지방이 많은 음식을 끊임없이 먹는 경우.
  • 선박의 부상이 옮겨 졌을 때.

이 질병의 위험은 허혈, 혈관 폐쇄와 함께 혈전증의 가능성, 괴저의 가능성입니다.

대퇴 동맥의 병변은 완전히 이해되지 않았습니다. 이러한 유형의 혈전증의 위험은이 혈관에서 떨어져 나와 혈전이 심장을 포함하여 모든 기관에 들어갈 수 있다는 것입니다. 합병증 - 뇌졸중. 환자가 사타구니에 당김, 파열, 통증, 전체 다리를 따라 사타구니까지 붓는 것을 느낀다면 - 이것은 대퇴 동맥의 혈전증의 징후입니다.

총기, 냉기, 사고로 인한 혈관 손상으로 인한 동맥 혈전증

다양한 동맥 혈전증은하지의 주 혈관 손상입니다. 손상으로 인해 특별한 합병증이 생깁니다. 동맥 트렁크의 벽을 손상 시키려면 탄력적이기 때문에 많은 노력을 기울여야합니다. 더 자주, 총상 (껍데기 조각, 탄환), 전위, 폐쇄 골절에 의해 손상됩니다. 심한 출혈을 동반 한하지의 주 동맥에 가장 위험한 손상은 결과적으로 사람이 출혈로 사망 할 수 있습니다.

위험은 동맥 손상이 항상 즉시 진단되는 것은 아니라는 것입니다. 보통 차가운 무기를 사용하여 만들어진 선박의 파열에는 결함이 없으며 총기를 사용할 때 결함이 있습니다. 하지의 주 혈관의 치료가 외과 적 중재에 의해 수행되는 경우, 수술 후 병적 사지의 감수성 및 완전성이 항상 반환되는 것은 아니며, 운동 활동을 완전히 복원 할 수있는 것은 아닙니다.

응급 처치

첫 번째 응급 치료가 그 자리에서 적용됩니다.

  • 하네스, 부목, 편리한 수단으로 혈관을 누르십시오. 출혈을 막기 위해 압력 붕대를 착용하십시오.
  • 부상당한 사람을 즉시 전문 의료진에게 전달하십시오.
  • 기억 : 하네스는 직물에 부정적인 영향을 미치므로 손상된 용기의 영역에 최대한 적용하십시오. 하네스 아래에 오버레이의 정확한 시간을 나타내는 메모를 적습니다. 여름에는 하네스를 유지하십시오 - 겨울에는 2 시간을 넘지 말고 1 시간 이내로하십시오.

하체 동맥의 혈전증은 장기간의 치료와 진보 된 형태가 항상 회복으로 이어지지는 않기 때문에 환자가 의사의 모든 권고를 준수해야하는 질환입니다. 관상 동맥 혈전증은 질병의 확산에 영향을 미치는 요인입니다. 장골 동맥, 대퇴 동맥, 다른 혈전증의 막힘은하지의 통증을 유발하고 혈관 외과 의사의 즉각적인 상담이 필요합니다.

이 질병의 증상은 노년층에서 종종 발생하지만 최근에는 젊은이들 사이에서 점점 더 흔합니다. 혈전증의 후속 치료가 삶의 기초가되지 않게하려면 금연, 콜레스테롤 수치가 낮은 음식 섭취, 지방이 많은 음식 섭취, 신선한 공기 속에서의 산책, 충분한 물 마시는 것, 혈당 조절 (당뇨병이있는 사람들) 등의 예방 조치가 중요합니다. ), 마약의 사용, 혈액 숱이.

하체 동맥 혈전증의 증상 및 치료

하지의 동맥 혈전증이 발생하면 동맥 영역의 막힘이 혈전과 함께 발생합니다. 대부분 혈관이 손상된 혈관벽에 형성되는 경향이 있습니다. 결과적으로 순환계에 오작동이 일어나서 기관 허혈이 발생하고 조직 괴사가 발생합니다. 가장 치명적인 결과는 사지 절단 일 수 있습니다. 모든 연령대의 사람들은 혈전증과 같은 질병에 감염되기 쉽지만 대개의 경우 노인 여성입니다.

혈액 응고 과정은 꽤 길며 며칠 안에 시행 될 수 없습니다. 어떤 시점에서 막힘의 과정이 시작되었는지를 결정하는 것은 거의 불가능합니다. 그러므로주의 깊게 건강을 모니터링하고 모든 비정상적인 증상에주의를 기울일 필요가 있습니다. 혈액 응고 형성 과정이 아랫 부분의 날카로운 통증 인 주요 징후 중 하나는 체중을 들어 올리거나 갑작스럽게 상승 할 때 점차적으로 증가하고 나타납니다. 이러한 통증에주의를 기울이지 않고 의사에게 가지 않으면 통증이 증가하고, 영향을받는 장기가 오작동하며, 괴사가 조직에서 발생하기 시작할 것입니다.

의사들 사이에는 대퇴 동맥의 혈전증 중에 가장 심각한 질병이 발생한다고하는 의견이 있습니다. 우회 혈류가 발생할 가능성이없는 경우 복잡한 상황. 이 경우, 다리의 아래 부분으로 혈액이 흐르는 것을 멈추고 촉지없이 만지면 무감각 해집니다.

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혈전의 원인

체내에 수반되는 질병이 없으면하지의 동맥 혈전증이 형성되는 경우는 거의 없습니다.

대부분의 경우 막힘은 동맥 경화와 같은 질병으로 고통받는 사람들에게서 형성되며,이 질환은 순환계와 혈관에 영향을 미칩니다. 병이 진행되는 동안 혈관과 정맥의 내벽에 플라크가 형성됩니다. 급습의 원인은 콜레스테롤 및 기타 지방입니다. 시간이지나면서 빌드 업이 증가하고 용기가 완전히 막힐 때까지 부피가 증가합니다.

또한 혈관의 막힘은 혈관의 체계적 협착으로 표현되는 만성 질환을 지칭하는 말단 내염을 동반 할 때까지 관찰 될 수 있습니다.

또한 차단은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 치료 또는 외과 개입.
  • 무딘 물건이나 예리한 물건으로 인한 상해의 존재. 부상은 관통과 둔기로 구분됩니다. 후자는 더 위험합니다. 왜냐하면 혈전의 발생과 발전은 인간에 의해 주목받지 못하기 때문입니다.
  • 다양한 혈액 질환.
  • 신체의 전염성 과정의 존재.
  • 류마티즘 - 염증성 질환으로 국소화 과정이 심장 막에서 발생합니다. 이 질병에 가장 잘 걸리는 것은 8 세에서 16 세 사이의 유전 적 소인이있는 사람들입니다. 류마티스는 주로 어린이와 청소년에게 영향을 미치며 노년층에서는 훨씬 적습니다.
  • 심장의 내막에 영향을 미치는 염증성 질환 인 심장 내막염은 류머티즘을 나타내는 방법 중 하나입니다.
  • 고혈압은 통제 할 수없는 혈압 상승 질환입니다.
  • 혈관염 - 한 번에 여러 가지 질병을 일으키는 질환으로, 주요 증상은 염증 과정의 존재와 혈관벽의 파괴로 특징 지어집니다. 여러 조직 또는 기관이 동시에 영향을 받아 손상된 혈관이 좁아지고 혈액 순환 과정이 방해되어 조직이 사망합니다. 이 질병은 인체의 모든 장기에서 절대적으로 발달하기 시작할 수 있습니다.

또한, 만성 질환과 관련된 당뇨병에서 혈관 막힘이 발생할 수 있는데, 그 원인은 인슐린이 생성하는 인체 내 호르몬 결핍입니다. 인슐린이 없으면 인체의 세포를 통해 포도당이 옮겨지지 않습니다.

그의 부재의 경우 혈당 수치가 증가합니다 (고혈당증).

하지의 혈전증의 증상 및 정도

단시간에하지의 동맥의 급성 혈전증의 원인을 확립하는 것이 항상 가능하지는 않다는 사실에도 불구하고, 그 자체가 오히려 신속하게 진행됩니다.

환자는 불편 함을 느끼기 시작하고, 혈압이 상승하고, 심박수가 증가하고, 땀이 나기 시작합니다.

사람이 의식을 잃는 경우가 있습니다.

주요 증상 중 방출 :

  1. 강도가 날카로운 형언 할 수없는 고통의 출현;
  2. 다리가 식기 시작하고 두 팔다리 사이에 눈에 띄는 온도차가 있습니다.
  3. 발을 움직이거나 움직일 수있는 능력은 상실됩니다.
  4. 무감각 함이있다.
  5. 시간이 지남에 따라 발은 색이 바뀌기 시작하고 즉시 희미 해지고 조만간 푸르스름한 색조가됩니다.
  6. 혈전이 국소화 된 장소 아래에서 맥박을 조사 할 가능성은 없습니다.
  7. 감도 상실;
  8. 부종이 증가하는 모습.

자격을 갖춘 의료 서비스를 신청하지 않은 경우 질병은 3 단계로 진행됩니다.

1 단계 사람이 이상한 감각을 경험하기 시작하고 여전히 질병의 존재에 대해 알지 못합니다. 무거운 물체를 들어 올리거나 육체적 인 노력을 할 때 가끔 다리에 날카로운 통증이 있습니다.

2 단계 흐름은 3 단계로 진행됩니다.

  • 다리의 약화가 나타나면 환자가 발생할 수 있지만 동시에 통증이 발생합니다.
  • 팔다리의 마비가 시작되고, 움직이고 움직이는 능력은 상실됩니다.
  • 다리가 부어 오르는 과정이 시작되고 발이 부풀어 오르지 않습니다.

3 단계는 손발 전체에 움직임이 완전히 없으며, 손가락으로 구부리거나 벌리거나 들어 올리거나 움직일 수있는 능력이 상실됩니다.

질병 진단의 기초

1 차 진단을 수행하려면 전문가가 영향을받는 사지의 1 차 검사를 실시하고 증상 및 통증에 대해 환자에 대한 설문 조사를 수행하는 것으로 충분합니다.

그러한 검사가 진단 및 치료로의 전환을 결정하기에 충분한 경우가 있습니다.

필요하다면 명확한 정보를 얻으면서 의사는 다음과 같이 상세한 연구를 시작합니다.

  1. 의사가 막히는 주요 형성 일 수있는 수반되는 질병의 존재에 대한 정보를받는 동안 상세하고 깊이있는 조사를 실시하십시오.
  2. 결석의 경우, 혈병 형성의 원인은 복부 또는 장골 동맥의 동맥류 역할을 할 수 있습니다.
  3. 양성 또는 악성 종양뿐만 아니라 폐렴의 종양을 가질 가능성을 탐지하거나 배제하기 위해 단층 촬영, 기관지 조영술 또는 기관지 내시경 검사를 환자에게 의뢰합니다.
  4. 혈전 인 팔다리의 촉진. 의사는 다리 전체를 조심스럽게 느껴 혈액 응고 물을 찾아 정확한 위치를 결정합니다. 이것은 팔다리의 다른 부분에서 맥동을 결정함으로써 발생합니다. 맥동이없는 곳 위, 그리고 혈관의 막힘이 있습니다.

혈전 위치를 정확하게 결정한 후, 환자는 도플러 초음파 검사를 실시하여 막힘 크기와 길이를 결정합니다.

하체 동맥 혈전증 치료

정맥류와 혈전증으로 무엇을해야합니까? 하지의 동맥 폐색을 제거하는 것은 외과 적 개입에 의해서만 가능합니다.

보수적 인 방법은 환자가 75 세 이상이고 중재 후에 악화 될 수있는 심각한 합병증이있는 경우뿐만 아니라 수술 준비 과정에서만 사용됩니다.

조직 괴사의 과정이 이미 시작된 경우이 경우 수술은 두 단계로 진행됩니다. 첫째, 부상당한 사지 절단 과정이 발생합니다.

응급 치료의 형태의 응급 처치는 정확한 진단을받은 직후에 시작되며 경련을 완화하고 혈액을 얇게하는 즉각적인 시도로 표현됩니다. 환자에게는 다음과 같은 약물이 주어집니다.

  • 그러나 Shapa, 그것은 근육 내에서 그리고 매우 큰 투여 량으로 투여됩니다.
  • 헤파린, 최대 15,000 대.
  • 정맥 주사로 염분 주입 - 적혈구와 백혈구의 농도를 낮추는 데 도움이되는 도구.
  • 분리. 다리 정맥에 대한 이러한 의약품은 혈전 형성을 예방합니다.

하지의 혈전증에 대해서는 다음과 같은 치료 요법이 사용됩니다 :

  1. 직접 및 간접 항응고제에 대한 노출;
  2. 진경제 및 정맥 혈전 용해제 투여;
  3. 관상 동맥 치료의 수를 조절할 수있는 무력 치료법을 적용하십시오.

이 카테고리의 입원 치료는 완전한 회복이 될 것을 100 % 보증하지는 못합니다. 환자는이 질병으로 부상당한 사지의 완전한 회복과 회복은 응급 의료에서만 가능하다는 것을 알아야합니다. 그리고 미래에 동맥 부족이 발생할 위험이있는 경우.

수술은 보수 치료 후에 발생합니다. 수술은 혈액이 고여있는 곳에서 혈관을 절개하여 발생합니다. 이 후, 추출 및 용기 잔류 물의 스크러빙 (scrubbing) 과정이 일어난다. 이 방법을 혈관 내 혈전 절제술 (endovascular thrombectomy)이라고합니다.

또한 혈관 내 방법이 있으며 혈전이있는 혈관에 빈 풍선이 직접 주입됩니다. 그는 스테이 시스를 발견 할 때까지 혈관을 통해 움직이기 시작합니다. 그 후 의사는 혈장을 식염수로 채우고 부드럽게 혈전을 제거합니다.

필요한 경우 모든 혈전이 완전히 제거 될 때까지 여러 번 반복합니다.

혈전증 예방의 주요 방법

혈전증에 직면하지 않고 미래에 대한 좋은 예후를 얻는 가장 중요한 보증인은 건강한 라이프 스타일을 유지하는 것입니다.

혈전증을 동반하는 요인은 과체중, 흡연 및 고 콜레스테롤입니다. 따라서 질병을 예방하려면 인생에서 완전히 제거해야합니다.

일련의 권장 사항을 수행해야합니다.

가능한 한 많이 움직여야합니다. 비록 앉아있는 사람이라 할지라도 모든 혈액 시스템을 통해 혈액이 여러 번 자유롭게 순환 할 수 있도록 적어도 한 시간에 한 번씩 일어나야합니다.

다리 근육을 훈련시키는 것이 좋습니다. 휴식을 취하고 쉽게 엎드린 자세를 취하는 것은 다리를 예리하게 두는 것이 좋습니다.

하체의 혈전증은이 기사의 비디오 전문가에게 말할 것입니다.

하체 동맥 혈전증의 징후와 치료

하지의 동맥 혈전증은 급성 허혈 (산소 결핍증)의 급속한 진행으로 특징 지어지는 심각한 심각한 상태이다. 필요한 조치를 취하지 않으면, 영향을받는 다리가 죽을 수도 있습니다 - 회지가 개발하고, 그것은 절단해야합니다.

유사한 조건이 동맥 색전증에서 발생하지만 유일한 차이점은 혈관에 혈병이 나타나는 메커니즘입니다.

Embolus와 thrombus - 차이점은 무엇입니까?

유사한 증상을 보이며 비슷한 증상을 보이는 2 가지 다른 상태 -하지의 동맥 색전 및 혈전증.

주 혈관에서 떼어 낸 응고 (색전증)로 인한 색전증. 그가 움직이는 코스가 넓은 한, 환자는 아무 것도 의심하지 않습니다. 병리학은 다리의 동맥을 포함하는 좁은 혈관에 색전이 들어갈 때 갑자기 생기고 그 안에 갇히게됩니다.

하지의 동맥 혈전증은 동맥 벽에 혈전이 점진적으로 형성되어 생깁니다. 중증의 죽상 경화증으로 인해 증상이 복잡 해지면이 과정이 훨씬 빨라집니다. 그 결과는 색전증의 경우와 동일합니다 - 동맥 루멘의 최종 겹침. 유일한 차이점은 혈전증의 경우 혈관 층의 협착이 점진적으로 발생한다는 것입니다. 만성 동맥 부전증이 수 개월 동안 발생합니다. 따라서 감염된 다리는 산소 부족과 영양 결핍에 익숙해지며 혈류가 완전히 차단되면 급성 과정은 그것이 일어 났음에도 불구하고 색전의 경우처럼 빨리 지속되지 않습니다.

따라서, 색전은 동일한 혈전입니다. 그것은 종종 심장이있는 다른 동맥이나 기관의하지 말단에서만 형성됩니다. 실제로, 혈병은 다리에 직접 형성되어 거기에 묻혀 서서히 성장하기 시작한 혈병입니다.

다른 경우, 색전 아래의 상황은 동맥을 막힐 수있는 순환계의 이물질을 말합니다. 그것은 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 콜레스테롤 플라크;
  • 공기;
  • 고름;
  • 이물질;
  • 세포 조직의 한 조각;
  • 지방은 관상 뼈의 골절을 위해 혈류에 들어갑니다.

그것은 중요합니다! 가장 흔히 두 번째 빈번한 병변 인 대퇴 동맥의 혈전이 있습니다.

막힘의 원인

100 개 중 사지 동맥 폐색 95 예에서 혈관 색전증이 기록됩니다. 혈관 색전증은 큰 혈관에서 유래 한 혈병 (혈전)으로 인한 혈전증 및 죽상 동맥 경화증입니다. 동시에 심장은 거의 항상 혈전 형성 (질병 : 죽상 동맥 경화성 심근 병증, 승모판 협착증, 극히 드물게는 급성 심근 경색, 패혈증 심내막염, 심근 경색 - 경색 후 또는 확산)의 "유죄"로 판명되었습니다.

죽상 동맥 경화증과 대동맥 박리로 인해 100 개의 색전증 중 5 예에서만 폐동맥 혈전증이나 폐에 악성 종양이 형성되는 경우가 훨씬 적습니다.

다른 사지의 동맥 색전증의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 환자 장착 심장 밸브;
  • 갑상선 호흡기 질환;
  • 심방 세동.

하지의 동맥 혈전증의 원인은 3 :

  1. 혈류 감소. 이것은 수술 후뿐 아니라 동맥 저혈압에서도 관찰됩니다.
  2. 동맥의 무결성 위반. 또한, 선박의 외부 껍질이 손상되면 끔찍한 것이 없습니다. 강화 된 트롬빈 생성 과정은 혈관 내막의 내막 - 내막이 손상된 경우에만 시작됩니다.
  3. 혈액 응고 과정을 가속화합니다. 그것은 혈우병과 적혈증과 함께 발생합니다.

급성 동맥 폐쇄의 증상

특정 색전증뿐만 아니라하지의 동맥 혈전증의 증상은 다른 질환과 혼동 될 수 없습니다. 주관적인 환자의 불만 사항 :

  1. 날카로운 갑작스런 통증 증후군, 중형, 종종 강함.
  2. 아픈 사지의 냉각, 계약의 발생 - 제한된 이동성의 장소.
  3. "크롤링"느낌, "크롤링 크립".

의사에 의해 감지되는하지의 동맥 혈전증의 객관적인 증상 :

  1. 영향을받는 다리의 피부를 창백하게합니다. 얼마 후, 대리석 패턴이 있으며, 심지어 나중에 - 청색증이 부르고뉴 블랙으로 변합니다. 이것들은 조직 괴사의 초기 징후입니다 - 회지.
  2. 아프고 건강한 다리의 피부 온도와 대조. 이것은 발을 느낄 때 분명히 느껴집니다.
  3. 혈전 / 색전 부위 아래에 맥박이 없습니다.
  4. 막히기 아래의 사지의 감수성을 줄이거 나 완전히 없앱니다.
  5. 계약 : 6 시간 후에 근육 경련으로 인한 이동성의 완전한 상실.
  6. subfascial 근육 붓기.

하체의 급성 동맥 폐쇄의 그림은 허혈 과정의 정도에 따라 달라집니다 (I. Zatevakhin과 V. Saveliev가 개발했습니다). 전체적으로 9 개의 허혈 상태가 있으며, 번호는 점진적으로 만들어집니다 :

  1. 긴장의 0도 또는 국소 빈혈은 휴식시 혈전증의 증상이 완전히 없어지는 것을 특징으로합니다.
  2. IA 학위 : 냉각, 무감각, "거위 덩어리"관찰.
  3. IB 정도 : 위의 증상과 관련된 통증.
  4. IIA 학위 : 마비의 증가, 계약의 출현 - 관절 이동성의 제한.
  1. IIB 등급 : 영향을받는 사지의 감도는 완전히 없어졌습니다 (plegia).
  2. IIIA 등급 : 세포에서 돌이킬 수없는 과정의 시작 - 괴사, 혈류 성 부종 조인.
  3. 3 학년 (Grade IIIB) : 근육의 부분적 인 따끔 거림 (부분적인 근육 수축).
  4. Grade IIIB : 근육의 완전한 엄함 (총 근육 수축).
  5. IV 학위 : 사지의 멸종 - 회지.

진단

의사가 영향을받는 다리를 검사하고 환자에게 주관적 감각을 인터뷰하여 진단을내는 것으로 충분합니다. 경우에 따라 정확성에 문제가있을 수 있습니다. 그런 다음 다음 방법을 적용하십시오.

  1. 환자에 대한 깊은 조사. 의사는 과거에 동맥 색전증이나 혈전증 발병의 원동력이되는 질병이 있는지 알아봐야합니다. 아무도 없다면, 상태의 원인은 동맥류 일 수도 있습니다 - 복부 또는 ileal. 또한 사람의 추가 갈비의 존재를 배제하는 것은 불가능합니다.
  2. 폐의 종양, 전산화 단층 촬영을 이용한 폐렴, 기관지 조영술, 기관지 내시경 검사를 수행하는 연구 수행.
  3. 교합 부위의 결정. 이렇게하기 위해 의사는 아픈 다리를 만져보고 맥박을 느끼고 다른 구역의 감도를 테스트합니다.
  4. 허혈 정도에 대한 평가.

시간이 허락한다면 그들은 EDS (도플러 초음파 검사), 혈관 조영술, 혈관 조영술, 방사성 핵종 또는 대조를 만듭니다. 이 검사는 일반적으로 혈전증에 대해 시행됩니다.

그것은 중요합니다! 색전이 몇 분 동안 계산 될 때, 수술에 관한 결정은 다른 연구에 기초하여 이루어집니다.

치료

급성 동맥 폐쇄는 신속하게 치료됩니다. 보수적 인 방법은 다음과 같은 경우뿐만 아니라 수술 후 수술 준비로 허용됩니다.

  1. 환자는 80 세 이상이며, 허혈 정도는 IB보다 높지 않으며 심각한 합병증입니다.
  2. 조직 괴사가 시작되면 (먼저 사지의 부분 절단을 수행함).
  3. 환자가 죽어 가고있다 (고뇌 상태).

응급 처치는 진단이 확립 된 직후에 제공되며 경련 및 혈액 희석에 대한 응급 처치로 구성됩니다.

  1. 큰 용량으로 근육 주사로, No-Shpu, Galidor.
  2. 한 번 15,000 단위의 헤파린 주입.
  3. gemodilyuciya를 사용하십시오 - 많은 양의 식염수가 정맥 주사되어 적혈구 및 백혈구의 농도가 혈액에서 감소됩니다.
  4. 혈전을 감소시키는 약물 인 분산제를 도입하십시오.

긴장이나 국소 빈혈의 허혈 중 하부 사지의 혈전증 (색전증)에 대한 보존 적 치료의 표준 계획 IA 및 IB :

  • 직접 및 간접 항응고제의 사용;
  • 진경제의 정맥 내 투여;
  • 혈전 용해제의 정맥 내 투여;
  • 항 혈소판 제의 사용;
  • 강박 치료의 사용 - 심장의 수축을 제어하는 ​​것.
  • 신진 대사 과정의 정상화;
  • 물리 치료의 사용.

위의 환자 범주에 대한 입원 치료는 완전한 회복을 보장하지 않습니다. 매우 빠른 응급 처치의 경우에만 손상된 다리가 완전히 회복 될 수 있음을 이해해야합니다. 그렇지 않으면, 동맥 부전은 어쨌든 발전 할 것입니다.

운영의 종류

방법의 선택은 사지의 손상 정도 (허혈 정도)에 달려있다. 다음과 같은 4 가지 조치가 있습니다.

  1. 국소 빈혈. 수술 (혈전 색전사 절제술)은 일주일 동안 지연 될 수 있습니다. 이 시간 동안 환자는 의사의 감독하에 검사를 받고 있습니다.
  2. 국소 빈혈 IA 및 IB. 조기에 혈전 막 절제술을 시행할수록 좋습니다. 환자가 병원에 ​​입원 한 후 2 일 이내의 지연은 허용됩니다.
  1. 허혈 IIA 및 IIB. 환자가 병원에 ​​입원 한 순간부터 1 시간 이상 걸리지 않습니다. IIB 단계에서 정맥 절개가 추가로 수행되어 혈류가 회복됩니다. 정맥혈을 유발해야합니다. 이렇게하면 몸에서 허혈을 제거 할 수 있습니다. Hemosorption도 비슷한 효과가 있습니다.
  2. 허혈 IIIIA 및 IIIB. 응급 절제술이 필요합니다. 또한, 주요 정맥을 사용하는 Fogarty 실린더의 상태를 연구하고 신체에서 허혈 생성물을 제거하기 위해 국소 관류를 적용하는 것이 필수적입니다. 환자의 조직 혈류를 개선하기 위해 근막 절제술 (fasciotomy)을 시행 할 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 팔다리의 돌이킬 수없는 변화가 관찰되면 절단이 표시됩니다.

운영 수행상의 어려움

유기체의 완전성을 위반하는 경우에는 특정 합병증이 발생합니다. 하지의 동맥 혈전증 및 색전증의 경우 수술을 수행하는 데 몇 가지 어려움이 있습니다.

  1. 마취. 최소 침습 수술이나 피부 표면에 가까운 혈전 위치의 경우 국소 마취가 사용됩니다. 다른 모든 경우에는 경막 외 마취가 사용됩니다 (카테터를 통해 마취가 척추 경막 외 공간으로 주입 됨) 또는 기관 내 마취 (가스를 사용하는 마스크).
  2. 수술실에 마취 / 인공 호흡기가 있어야합니다. 환자의 혈류가 회복 될 때, 허혈성 생성물 및 독소가 혈액에 들어가기 때문에 동맥압이 급격히 떨어질 수 있습니다.

수술후 재활

환자는 의사의 모든 요구 사항을 준수해야합니다. 그렇지 않으면 치료가 원하는 결과를 얻지 못할 것입니다. 환자의 의학적 모니터링을 실시해야합니다.

수술 후 합병증 중 하나는 허혈성 증후군으로 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 아픈 사지의 심한 부종;
  • 저혈압;
  • 폐 및 신부전;
  • 심장 마비.

즉각적인 의학적 개입이 필요한 다른 합병증 중에는 하부 혈종, 주요 동맥의 완전한 막힘, 상처로부터의 출혈 등이 있습니다. 색전의 재발이 가능하므로 사지의 맥박을 하루에 여러 번 조사해야합니다.

그것은 중요합니다! 후자의 합병증을 예방하기 위해서는 그것을 유발하는 질병의 치료가 필요합니다. 환자는 평생 항응고제 치료를 권장했습니다.

특히 급성 인하지의 혈전 및 색전은 심각한 상태와 사망의 발달로 위험합니다. 예후는 심각합니다. 약 30 %의 환자가 해당 사지를 절단하고 약 30 %가 결국 사망합니다. 장기간의 예후는 바람직하지 않습니다. 약 40 %의 환자가 재 색전으로 사망합니다. 수술받은 환자 중이 데이터는 약간 적습니다 - 동맥 폐쇄가 없어지는 수술을받은 환자의 31 %, 괴저가 발병하여 절단 된 환자의 약 28 %입니다.

하지의 동맥 혈전증을 치료하는 방법

심혈관 계통은 생물의 생명을 위해 가장 중요한 것 중 하나입니다. 그것은 그녀의 뇌와 심장 활동에 달려 있습니다. 그것은 인생 자체를 의미합니다. 잘못된 방식의 존재, 나쁜 식습관, 나쁜 습관은 모든 것을 무가치하게 만듭니다. 가장 심각한 진단 중 하나는하지의 혈전증입니다.

동맥 혈전증이란 무엇입니까?

이 상태는 사람의 세포에서 산소를 빼앗기는 심각한 질병입니다. 이것은 여러 가지 이유로 혈관 손상뿐만 아니라 두껍게되는 혈액의 상태 때문입니다. 혈액 입자는 감염된 부위에 직접 가까이 모아진 다음 막히면 출혈이 제한됩니다. 특히 위험한 것은 대퇴 동맥의 혈전 농도입니다. 하지가 가장 자주 영향을받습니다. 합병증의 경우, 하나의 위치 파악 지점에 여러 개의 응고가있을 수 있기 때문에, 부분적으로뿐만 아니라 완전하게 공동이 막힐 수도 있습니다.

종종 동맥 혈전증은 이미 존재하는 죽상 경화증으로 인해 발생하며, 이는 지질 대사를 위반할 때 발생합니다. 이 과정은 콜레스테롤 플라크의 출현을 유발합니다.

상황의 발전을 위해 책임이있는 혈소판, 무색 효소가 변형되기 쉬운 경향이 있습니다. 움직이는 과정에서 서로 붙어서 그들은 혈전을 형성합니다. 이 조치로 신체는 내부 출혈을 예방하여 스스로를 보호합니다. 불행히도, 동일한 보호 메커니즘은 인간에게 해로울 것입니다. 다리 절단이나 사망의 경우는 드문 일이 아닙니다. 왜냐하면 그러한 움직임은 전혈 순환을위한 공간을 남기지 않기 때문입니다.

Dikul : "음, 그는 백 번을 말했다! 발과 등이 심하면 깊은 곳으로 부어주세요. »자세히보기»

  • 부정맥;
  • 고혈압;
  • 뇌졸중;
  • 결과적으로 복부 대동맥에 들어가기 - 장기의 죽음;
  • 심장 마비
  • 괴사, 대량 파괴, 회지;
  • 폐동맥의 침투에 의한 사망.

하지의 혈관에서 혈전을 적시에 탐지하면 여러 가지 문제를 예방하는 데 도움이됩니다.

이유

하지의 혈전증은 이미 존재하는 질병의 배경에 대해 발생합니다. 의사는 다음 세 가지 요소를 구분합니다.

  1. 내부에서 혈관 조직 손상.
  2. 혈액 일관성, 응고 장애.
  3. 혈관 네트워크의 한 벽에서 형성된 침식의 배경에서 발생하는 문제.

종종 병리학은 동맥에서 수술을받은 후에 발생합니다. 그러한 경우에, 상기 언급 된 바와 같이, 신체는 결합 유체의 정상적인 경로를 방해하는 내강을 막기 시작하는 방어 반응을 재 활성화한다. 정맥 패턴과 관련하여 미세하지 않은 경우에도 마찬가지입니다. 타박상과 강한 외부 압력.

박테리아 및 바이러스 감염은 혈관 내부 구조에 위험한 흔적을 남기지 않습니다. 그들은 혈류를 약화시키고 채널 자체의 조직을 손상시킬 수 있습니다. 특히 위험한 것은 선동적인 과정이나 침대 쉴 부족이 없다는 것입니다.

  • 앉아있는 생활 양식, 두꺼운 혈류;
  • 알코올 및 흡연으로 혈관을 사용할 수 없게되어 혈전 형성을 일으킨다.
  • 내분비 교란 (호르몬 생산 관련);
  • 심장병, 혈관;
  • 연장 된 카테터 마모, 정맥 내 주사;
  • 류마티즘, 심내막염의 결과;
  • 조혈 병리학;
  • 혈종, 종양, 세포 수준에서의 파괴.

심혈관 계통에 거대한 손상은 잘못된식이 요법을 가져옵니다. 지질 대사를 위반하는 지방이 많은 튀긴 음식을 섭취하는 것은 금지되어 있으며, "나쁜"콜레스테롤의 출현을 유발합니다. 각종 소스, 증점제 및 방부제는 금기입니다.

남성은 혈관에 문제가있을 확률이 훨씬 적으며 위험 그룹의 대부분은 여성입니다. 이것은 호르몬 수준의 변화 때문입니다. 대부분의 경우, 폐경기뿐만 아니라 임신 중 또는 후에 위반이 발생합니다.

질병의 단계

이 병리에는 몇 가지 단계가 있습니다. 증가하는 증상과 중대한 결론을 도출 할 수있는 징후입니다. 의학적 개입없이 질병이 진행되고 임상 및 시각적 인 그림이 바뀝니다.

Stage Zero - 일상적인 일상적인 에너지 낭비로 증상이 없습니다. 신체적 운동이 증가 할 경우 통증을 유발할 수 있습니다. 불행히도,이 기간 동안, 매우 지표를 알기가 어렵습니다.

IA - 간헐적 인 감각, 피부의 추위 감;

나는 - 질병의 발달;

IIA - 팔다리의 움직임을 담당하는 기능 장애, 빈번한 마비.

II - 감수성 상실, 통증 증후군의 부재;

IIIA - 다리의 붓기, 피부의 "청색증", 가려움증, 조직 괴사가 가능합니다.

IIIB - 근육 수축, 부분 수축;

IIIB - 근육 조직의 완전한 수축, 경화, 수동성, 제한, 운동 중;

IV - 괴사, 전체 피해 지역에 공통.

혈액 응고가 빨리 감지 될수록 환자가 질병의 모든 단계를 거치지 않아야합니다.

증상 및 징후

병인 발생은 질병의 순환 특성과 밀접한 관련이 있습니다. 제로 또는 첫 번째 단계에는 사실상 특별한 신호가 없습니다. 때로는 내면의 "압착", 파열의 감정이 있습니다. 다음 단계는 통증과 관련이 있으며 피부 민감도가 감소합니다. 다음으로는 완전 무감각, 피부색의 극적인 변화,하지의 괴저가옵니다.

위의 증상과 병행하여 발생할 수 있습니다 :

  • 발열 및 혈압;
  • 발작 성 통증;
  • 붓기, 다리의 붓기.
  • 관절의 연장과 관련된 문제;
  • 근육 위축.

위의 증상들은 모두 자발적으로 발생하는 것이 아니라 진단이 진행됨에 따라옵니다.

진단

유능한 치료를 받기 위해서는 진단이 필요합니다. 먼저 진찰을받습니다. 질병에 걸린 사이트는 창백한 색을 띄며 시간이 지남에 따라 대리석 그늘을가집니다. 전문가는 응고 부위에서 온도가 얼마나 낮아 졌는지 평가할 것입니다.

장치의 도움으로 수행 된 연구 :

  • 양면 스캔은 문제를 식별하는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 특별한 사전은 전체 동맥 시스템을 따라 보냈고 단계별로 연구했습니다. 신속하고 적절한 치료를 환자에게 제공하는 것이 도움이되는 검사입니다.
  • 혈관 조영술을 사용하면 이전에 발견 된 문제 영역을 제어 할 수 있습니다.
  • 초음파, 독립적 인 방법으로, 혈전의 탐지;
  • 도플러 초음파 검사 (초음파의 일종)를 사용하면 혈액 상태를 모니터링 할 수 있습니다.
  • CT 기반의 대조 솔루션은 깊은 정맥에서 혈전을 확인하는 데 도움이됩니다.

치료

개발의 각 단계에는 자체 치료 방법이 있습니다. 이 과정의 초기에는 혈전증의 진행 위험을 줄이기 위해 헤파린과 같은 항응고제를 정맥 주사합니다. 또한 염증과 통증, 진경제, 경련의 과정에서 근육을 이완시키는 비 스테로이드 성 소염제를 권장합니다. 의사는 응고를 일으키는 화학적 및 생물학적 반응을 억제하는 항 혈소판제를 처방합니다.

외과 적 개입은 그러한 진단이있을 때 매우 일반적인 절차입니다. 대부분의 경우 선박 청소 또는 제거를 목표로합니다.

혈관에서의 조작 중에는 동맥 자체 및 인접한 정맥 모두가 종종 기기와 밀접하게 접촉하기 때문에 고통을 겪고 고정되고 고정 될 수 있습니다.

혈관 내 thrombectomy 또는 thromboemboectomy는 더 양성 방법으로 간주됩니다. 수술 중 빈 풍선이 정맥에 주입되어 원하는 위치에 도달하면 생리 식염수로 채워집니다. 용량은 자체적으로 유해 입자를 부착 할 가능성을 통해 정화를 위해 보내집니다. 잠시 후,이 용기를 반환 할 수 있으며, 루멘 획득 목표에 도달 할 때까지 여러 번 반복해야합니다.

혈관을 강하게 유지하려면 의사는 비타민 C를 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 아스 코르 빈산은 돌 질환의 발생을 유발한다는 것을 알아야합니다. 따라서 복용량은 매우 신중하고 정확하게 선택해야합니다.

종종 전통적인 혈전 절제술을 사용합니다. 이 경우, 응고의 국소화 부위를 정확하게 절단 한 다음 혈관의 공동을 청소하십시오.

불행하게도 마지막에서 두 번째 부분이나 마지막 단계는 치료할 수 없습니다. 이러한 돌이킬 수없는 과정은 팔다리의 절단이 필요합니다.

종종 사람들은 전통 의학의 틀에 얽매이지 않는 방법에 의지합니다. 이는 예방 차원이나 초기 단계에서만 수행 할 수 있음에 유의해야합니다. 집에서 압축하는 데 사용할 수있는 초본 또는 알코올 팅크가 적합합니다. 액체는 직물 바닥에 바르고, 영향을받는 표면에 바른 다음 따뜻한 담요로 감싼 필름으로 덮어보다 유리한 조건을 만듭니다. 물자 목욕에서 준비되는 분리되는 나물 또는 phyto 수집은 수시로 이용 된 물자이다 :

  • 쑥;
  • 이반 차;
  • 말 밤나무;
  • 클로버;
  • 지류;
  • 오크 나무 껍질, 갈매 나무속;
  • immortelle;
  • 야 로우;
  • 야 로우;
  • 민들레 잎;
  • 쐐기풀.

그리고 다른 식물들 :

원자재의 계산은 다음과 같아야합니다 : 100 gr. 1 리터의 물에. 김을 내고 나서 팅크를 걸러 낸 다음 약간 냉각시키고 사용합니다. 모든 질병에 대한 보편적 치료법은 여보입니다. 압축과 내부로 사용할 수 있습니다.

후기 단계에서이 치료 방법은 로션으로 사용할 수도 있지만 상처를 치유하고 소독하는 목적으로 사용됩니다. 이렇게하려면 항균 및 치유력을 제공 할 수있는 풀을 선택하십시오.

질병 발병 초기에 의사는 물리 치료법을 처방 할 수 있습니다.

  • 특수 욕조;
  • 샤워

아마씨 기름이나 올리브 기름으로 문지르거나 용기에 유용합니다. 물론, 제품의 구성이 자연 스럽다는 조건하에 제공됩니다.

예측

불행히도, 예후는 또한 질병의 발달 정도와 밀접한 관련이 있습니다. 항상 긍정적 인 것은 아니며 많은 관련 요인에 따라 달라집니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  • 정권 준수;
  • 다이어트 식품;
  • 시의 적절한 약물;
  • 일반적인 건강;
  • 제 3 자 진단의 존재;
  • 생활 수준;
  • 깨끗한 생태.

하지의 혈전증이 빨리 진단되면 환자의 상태가 좋을수록 다리뿐만 아니라 그의 생명도 구할 기회가 많아집니다.

예방

예방 조치는 건강을 보장하는 것입니다. 이것은 신체에 대한 외부 영향에 직접적으로 의존하는 혈관 시스템에 특히 해당됩니다. 우선, 좋은 혈액 순환뿐만 아니라 동맥의 탄력성과 무결성을 유지하는 것이 중요합니다. 이렇게하려면 다음과 같이하십시오.

  • 바로 먹는다 : 많은 섬유, 과일 (특히 감귤류)과 채소를 먹는다.
  • 유해한 제품 및 조리 방법을 제거하십시오.
  • 그룹 "B", A D 및 C, 루틴의 비타민을 가지고 가십시오;
  • 더 많이 움직이고, 야외에서 더 자주 걷는다.
  • 아침 운동을한다.
  • 스트레스가 많은 상황을 피하면서 가능한 한 긴장하십시오;
  • 바이러스 성 질병을 최후에 치료하고, 병원 정권을 고수하고;
  • 충분한 휴식, 충분한 수면을 취하십시오.
  • 성질, 면역 유지.

건강한 라이프 스타일은 심장 혈관 시스템을 본격적인 작업 모드로 유지하는 데 도움이됩니다. 항응고제는 또한 예방 약으로 복용 할 수 있습니다.

초기 단계에서, 예방을 위해서, 적어도 90도 정도의 다리를 올리면서 하루에 여러 번 휴식을 취해야합니다. 붓기를 완화시키고 혈액 순환에 유익한 효과가 있습니다.

깨끗한 물을받는 데 많은주의를 기울여야합니다. 하루에 적어도 2.5 리터를 마시는 것이 좋습니다. 마지막 접대는 취침 전 2 시간 이내에 이루어져야합니다. 물은 혈관을 청소하고, "나쁜"콜레스테롤을 제거하고, 혈액을 가늘게합니다.

리뷰

정확하게 말하면, 더 많은 물을 마셔야합니다. 일반적으로 모든 음료를 음료, 특히 차와 커피로 교체하고 더 이동하는 것이 가장 좋습니다. 팔다리의 침체와 그러한 우려를 불러옵니다.

Veronica, 38 세.

여름에 코티지에서 수집 한 쑥쑥은 나를 많이 도왔습니다. 도시에서는 찢어지지 않는 것이 좋습니다. 나는이 잔디에서 목욕과 로션을 만들었고, 나는 발로 오랫동안 누워서 절차를 밟았습니다. 정맥류가 드러나기 시작했습니다. 혈전, 생각, 나는 지금 위협 당하지 않는다.

매일의 체조와 적절한 영양 섭취가 혈전증 예방에 탁월합니다. 치료와 관련해서는 먼저 질병을 찾아야하지만 매우 어렵습니다. 그러므로 혈전이 항상 갑자기 사라집니다. 바로 실행하지 않는 것이 좋습니다. 나는 초음파로 진단 받았고 정맥은 표면에 있었다. 나는 오랜 기간 동안 많은 헤파린 연고를 문질러 말 밤나무로 압축합니다. 상태는 호전되지 않았지만 악화되지는 않았다.

아주 심각한 질병으로 시작하기가 절대적으로 어렵습니다. 한때는 적절한 영양 섭취에 달려있는 양을 설명하지 않았으며, 기본적으로 모두가 튀김을 먹었으며, 심지어 경제적으로도 기름은 2-3 회 사용한 것과 같았습니다. 이것은 매우 해롭습니다. 적절한 영양은 혈관 건강에 중요합니다.

캐서린, 71 년.

단계가 일찌기이면, 말 밤에 충분한 헤파린 연고는 압축한다. 그러나 더 진보 된 질병은 불행히도 이미 치료하기 어렵습니다. 수술에 동의하는 편이 낫습니다. 우리가 혈관을 제거하는 것에 대해서 이야기하고있다 할지라도. 모스크바에서 해냈어. 그녀는 잠이 들었습니다. 일어났습니다. 그러나 여기에 신체가 혈액 응고를 축적하는 경향이 있으므로 이제는 물과 걷기, 다리를 깨끗이합니다.

결론

불행히도하지의 혈전증의 후기 단계는 이미 돌이킬 수없는 과정입니다. 그러한 경우에는 비록 우리가하지의 절단에 관해 이야기하고 있다고하더라도 의사의 권고에 따라 행동해야합니다. 과정 결과의 가격은 삶이다. 결코 잊어서는 안된다. 몸을 치명적인 상태로 만들지 않으려면 위에서 설명한 예방 조치를 모두 준수해야합니다.

하지의 동맥 혈전증

하지의 동맥의 혈전증은 혈전에 의한 내강의 막힘 및 국소 혈류의 불충분 함을 특징으로한다. 정맥의 패배와 달리, 동맥 혈전증은 더 위험한 병리학으로서 상담 치료가 없을 경우 괴저 및 기타 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

임상 양상에 따르면 특정 임상상이 특징 인 여러 단계의 병이 있습니다. 원인, 주요 증상, 진단 및 치료 방법에 대해 말단의 동맥 혈전증이 무엇인지 자세히 설명합시다.

병인학

혈관 혈전증 발병의 주된 조건은 벽에 응고 물이 형성되어 점차적으로 크기가 커지고 동맥 루멘을 막는 것입니다. 이러한 변화의 원인은 백혈구 - 혈소판이며, 그 기능은 손상된 곳에서 혈전을 형성하여 출혈을 방지합니다.

특정 병리학 적 상태에서 혈소판은 함께 뭉치기 시작하고 벽에 정착하는 동맥 내 응고를 형성합니다. 이것은 말단의 동맥 혈전증이 어떻게 나타나기 시작 하는지를 나타냅니다.

동맥 혈전증 발병의 주요 조건 :

  • 동맥 벽의 손상은 병리학의 발전을위한 주요 조건 중 하나입니다. 손상의 원인은 골절 중 뼈 조각의 조작 또는 변위 일 수 있습니다. 결과적으로 혈액 응고의 형성을 촉진하는 특수 효소가 혈액으로 방출됩니다.
  • 종양 과정 - 임상의의 관찰에 따르면, 종양학에서 백혈구는 응고의 증가와 혈전 생성의 경향이있다.
  • 과체중 - 비만으로 인해 증가 된 양의 호르몬이 혈류로 방출되어 동맥 내강에 혈소판이 붙을 수 있습니다.
  • 호르몬 분열 - 일부 성 호르몬은 과다하게 혈액 응고를 형성하여이 질병의 발병을 유도하여 혈액 세포의 중요한 활동을 조절합니다.
  • 전염병 - 장기와 조직이 손상되면 보호 과정이 활성화되고 백혈구가 서로 달라 붙는 경향이 있습니다. 하지의 동맥 내 농도가 증가하면 혈전증이 발생할 수 있습니다.

주된 이유 외에도 병리학을 유발할 수있는 위험 요소가 있습니다. 이들은 밸브 장치에 영향을 미치는 다양한 심장 질환입니다.

색전증과하지의 동맥 혈전증을 혼동하지 마십시오. 색전은 혈전을 따라 혈전과 혈전을 분리하는 것으로, 혈전증이있는 동안 혈관벽에 혈전이 형성되어 혈관 내벽을 점차적으로 늘리고 닫습니다.

병리학이 어떻게 전개되는지

질병의 발달을 위해 3 가지 조건이 필요합니다 :

  • 혈관벽의 손상;
  • 증가 된 혈액 점도 및 응고 경향;
  • 느린 혈류.

결과적으로 응축 된 응고가 크기가 커지고 내강을 막는 동맥 벽에 응고가 형성됩니다. 막힘의 배경에 대해, 국소 빈혈, 즉 고통과 부종이 동반 된 순환 장애가 발생합니다.

임상 사진

질병은 보통 다리의 동맥에있는 혈액 응고가 루멘을 막히는 급격하게 시작됩니다. 심장은 계속 장애물이있는 방식으로 혈액을 펌핑하고 펌핑합니다. 결과적으로 응급 치료가 필요한 질병의 첫 증상.

하체 동맥의 급성 혈전증은 거의 항상 동맥 색전증과 관련이 있으며 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 만지면 가중되는 아치 문자의 날카로운 통증.
  • 아픈 다리가 부풀어 오른다.
  • 감염된 부위의 피부는 촉촉하고 차갑습니다.
  • 추정 된 방해 구역 아래의 펄스는 약하거나 존재하지 않습니다.
  • 하체 운동의 어려움, 감각의 상실,
  • 환자는 충격 상태의 징후가 있습니다 - 그는 오한이 느껴지고 "차가운"땀이 나타나면 의식이 상실 될 수 있습니다.

통계에 따르면 대퇴 상부에 위치한 장골 동맥의 혈전증이 가장 흔히 나타납니다. 패배로 고통은 사타구니와 둔부에 국한합니다. 약간 낮은 대퇴 동맥의 혈전증은 굴곡에 따라 증가하는 고관절 부위의 통증을 특징으로합니다.

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두 가지 경우 모두 하체 전체가 부풀어 오르고 환자는 다리를 밟지 못합니다. 이전의 병리학보다 덜 빈번하게 무릎 아래의 부종을 특징으로하는 슬와 동맥의 혈전증이 발생하고 발이 위턱 근육 위로 들어 올려 지거나 약간 눌 리면 통증이 심화됩니다.

실제로, 세 개의 동맥 - 장골, 대퇴골 및 무릎 관절은 모두 직경이 감소하고 감소하는 하나의 긴 혈관입니다. 색전의 크기에 따라 막힌 부위가 특정 수준에서 발생합니다 - 가장 큰 부위는 장골 동맥에 달라 붙고 작은 부위는 아픈 혈관에 달라 붙습니다.

질병의 형태

하지의 동맥 혈전증의 증상은 동맥 루멘의 폐쇄 밀도와하지의 순환 장애에 따라 다양합니다. 따라서 의사들 사이에는 몇 도의 질병이 있습니다.

이 병리학의 ICD 10에 따르면 암호는 "I 74.3 - 색전증과하지의 혈전증입니다.

첫 번째 단계

신체 활동 중 증가 할 수있는 작은 통증이 나타나는 것이 특징입니다. 일부 임상 사례에서는 약간의 통증이 있고 휴식을 취합니다.

2 단계

이 학위는 여러 하위 범주로 나뉩니다 :

  • II A - 다리에 통증, 제한된 움직임이 있지만 움직일 수있는 능력은 유지됩니다. 근력 및 전반적인 활동 감소가 기록됩니다.
  • II B - 마비가 기록되지만 운동은 안정을 유지합니다.
  • II B - 다리의 부종이 나열된 증상에 합류하면 다리는 변함없이 유지됩니다.

3 단계

이것은 동맥 혈전증의 마지막 단계이며 긴급한 의료 지원이 필요합니다.

  • III A - 다리가 부어 오른 피부, 창백하고 차가운 환자, 발가락과 발을 움직일 수없는 심각한 병변.
  • IIIB - 전체하지에 대한 이동성의 부재는 설명 된 증상에 합류합니다.

위험한 병리학이란 무엇인가?

동맥 혈전증은 혈관의 개통과 혈류 아래의 모든 조직에 대한 혈액 공급이 중단되는 매우 위험한 상태입니다. 환자를 도와주지 않으면 괴저가 생길 수 있습니다 - 다리 부분의 멸종.

진단

병리학을 확인하기 위해서는 담당 의사의 검사가 필요하며 실험실 검사 및 도구 검사 방법이 필요합니다.

  • 사진의 외부 검사 또는 식별 - 사지가 창백하고 부어있을 때 - 주된 부종이 하 다리 영역에서 관찰됩니다.
  • MRI 또는 ​​초음파 - 유익한 방법을 사용하면 병리학을 진단하고 병변의 영역을 식별 할 수 있습니다.
  • 도플러 초음파 또는 양측 혈관 조영술 - 혈관 상태를 보여줍니다.
  • 조영제가있는 X- 레이 - 추가로 임명되어 막힌 장소를 볼 수 있습니다.
  • 혈액 검사는 혈전증을 주장하는 특수 효소와 단백질의 검출에 필요합니다.

하지의 동맥 혈전증의 의심이있는 경우, 환자는 급히 입원해야합니다.

치료

주치의의 엄격한 감독하에 혈전증의 약물 치료는 질병의 첫 번째 단계에서만 나타납니다. 심한 경우 수술이 지시되어 사지의 혈액 순환을 개선합니다.

운영 유형

급성 형태의하지의 동맥 및 II-III 단계의 혈전증 치료는 수술에 의해서만 가능합니다. 수술 유형의 선택은 환자의 상태와 병변의 정도에 따라 다릅니다.

  • 고전적인 혈전 절제술 - 메스와 보조 수술 도구로 동맥에서 혈전을 제거합니다. 하지의 혈액 순환이 심하게 손상된 비상시에 나타납니다. 주요 위험은 출혈의 가능성입니다.
  • Radiowave thrombectomy는 전파를 사용하여 혈액 응고 물의 해체를 토대로하는보다 현대적인 방법입니다. 심각한 합병증을 제거하지만,이 수술은 계획대로 수행됩니다.
  • Bypass Shunting은 영향을받는 영역을 우회하여 혈류를 따라 "여분의"경로를 만드는 것입니다. 혈전이 분리 될 확률이 높고 혈류로 침투 할 확률이 높은 경우에 수행됩니다.

수술 후 재활

수술 후, 수술 된 팔다리의 붓기와 부드러움이 보통 나타납니다. 회복 목적으로 며칠 동안 휴식을 취한 후 환자는 특수 의료 장비를 사용하여 침대에서 나올 수 있습니다.

처음 2 주간은 새로운 혈전 형성을 유발할 수 있기 때문에 모든 부하에 대해 금기 사항입니다. 수술 후 성공적인 회복을 위해 환자는 주치의의 모든 권고 사항을 준수해야합니다.

질병의 재발을 방지하려면 혈전증 예방 - 적극적인 생활 습관 유지, 식습관 준수, 나쁜 습관 버리기 -를 수행해야합니다.

보수적 인 치료

동맥 혈전증의 경우, 의학적 치료는 I 단계에서만 수행되거나 수술을위한 준비이며, 다음 약물의 처방을 포함합니다 :

급성 동맥 혈전증에 대한 도움

치료의 목표는 혈액 점도를 줄이고 혈병을 용해시키는 것입니다. 이렇게하려면 다음을 적용하십시오.

  • Halidor의 근육 주사;
  • 헤파린 정맥 주사액;
  • 식염수로 점 적기를 설정하여 혈액을 희석하고 점도를 낮 춥니 다.

하지의 동맥의 혈전증은 심각한 순환기 장애가 발생하는 위험한 병리학입니다. 급성 상태 인 경우 즉시 의료 조치를 취할 필요가 있습니다. 심각한 상해의 경우에도 시간에 수행되는 수술은 괴저를 피할 수 있습니다.