사지 혈전 색전증의 원인과 징후

다리의 동맥혈은 큰 혈관 트렁크에 의해 공급되며, 혈액 응고와 함께 막혀 있으면 불쾌한 결과와 극도로 위험한 상태가 될 수 있습니다. 하지의 혈전 색전증은 다리의 상실로 인한 장애의 원인이자 조기 사망의 요인 중 하나입니다. 그러므로 다리 동맥의 혈전증이 발생하는 이유를 아는 것이 중요합니다. 동맥 혈전 색전증의 첫 징후는 어떤 증상과 징후일까요? 응급 진료는 무엇입니까, 덕분에 다리를 구할 수 있습니까? 예방 조치 란 무엇이며 혈전 색전증을 예방하기 위해 무엇을 할 수 있습니까?

다리의 동맥이 막히는 이유는 무엇입니까?

혈전 형성의 위험이 높은 심혈관 질환은 상지 및하지의 동맥에서 혈류 장애의 가장 빈번한 원인 인자이다.

  • 죽상 동맥 경화증;
  • 심근 병증;
  • 심장 혈관의 동맥류;
  • 류마티스 성 판막 병변;
  • 감염성 패혈증 성 심내막염.

이 원인들만이 다리의 혈관에서 혈전 색전증 상태의 모든 경우의 95 %를 형성합니다. 다음과 같은 가능한 원인은 덜 중요합니다.

  • 혈액 질환;
  • 몸의 각종 체계 그리고 기관의 종양;
  • 사지 부상;
  • 부적절하고 통제되지 않은 약물 사용.

다리의 혈전 색전증의 단계는 무엇입니까?

혈전 색전증은 항상 사지의 허혈 및 혈류 장애로 동맥 혈관을 막습니다. 혈관 부전의 징후는 4 단계를 거쳐 급속도로 증가하고 있습니다.

  • 운동 중 휴식과 최소한의 증상에 대한 불만 없음;
  • 민감성 및 운동성 장애의 출현;
  • 동맥 혈전 색전증의 뚜렷한 징후;
  • 하지의 괴저.
다리 절단 (수술 제거)에서 저장하려면 가능한 한 빨리 응급 치료를 제공해야합니다. 따라서 동맥 폐색의 첫 징후와 증상을 아는 것이 중요합니다.

다리의 동맥 혈전증의 증상

급성 동맥 폐쇄의 증상은 혈병이있는 혈관의 크기 및 손상된 혈류의 중증도에 달려 있습니다. 가장 심각한 것은 대퇴 동맥의 혈전이 있거나 골반 혈관이 막힌 경우입니다. 혈전 색전증 합병증의 진행을 악화시키고 가속화시킬 정맥류의 배경에 존재하는 기존의 정맥 부족은 매우 중요합니다.

일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 간헐적 인 찌르는듯한 통증으로 마비 된 느낌;
  • 다리가 끊임없이 얼어 붙어서 따뜻해 졌다고해도 발이 차갑다는 느낌;
  • 날카 롭고 심한 통증이 갑자기 나타납니다.
  • 다리가 약해지고 사람이 적극적으로 움직이지 못하게된다.
  • 하체의 창백하고 차가운 피부;
  • 허벅지, 다리 및 발의 뒤 및 앞면에 손상된 피부 감도;
  • 운동 장애를 일으키는 근육 문제;
  • 혈관 맥박이 없다.

사실, 초기 및 원격 표시는 긴급히 도움을 구해야 함을 나타냅니다. 시간 요인은 혈전 색전증의 진행에 큰 역할을합니다. 다리 혈관의 혈류 장애는 조직 죽음으로 이어집니다. 따라서 비상 사태를 시작하는 것이 중요합니다.

응급 처치 : 할 수있는 일

가장 중요한 것은 다리 혈관의 혈류를 신속하게 회복시키는 것입니다. 골반 동맥 수준에서 혈전 색전증이 발생할 때 특히 중요합니다. 전체 다리를 치는 위험이 매우 높습니다. 유일한 현실적이고 빠른 선택은 혈관계에서 혈전을 제거하기위한 비상 수술입니다. 대퇴 및 슬와 동맥을 막을 때 직접 접근이 가장 좋습니다. 혈관 내 접근은 다리의 작은 혈관에서 혈전 형성을 위해 사용됩니다. 수술 후 의사는 하체의 국소 혈류 개선과 조직 복구를 목표로 한 특별한 치료법을 처방 할 것입니다.

다리 동맥 혈전증을 예방하는 방법

하지 혈전 색전증에 대한 조건을 만들지 않으려면 의사의 권고 사항을 일관되고 완벽하게 준수해야합니다. 이것은 특히 동맥 혈전증의 위험이 높을 때 중요합니다. 특히, 과거에 적어도 1 회 동맥 폐쇄가 있었다면, 반복을 기다릴 필요가 없습니다. 의사가 처방 한 약물을 연속 모드로 복용해야합니다.

혈전증의 위험을 증가시키는 질병이있는 경우 적시에 치료를 수행하고 예방에 대한 의사의 조언 (아테롬성 동맥 경화증, 심장 질환 치료, 예방 요법, 정기적 인 물리 치료 요법)을 따라야합니다.

어떤 사람의 경우,하지의 상실은 평범한 삶의 리듬을 파괴하는 비극이 될 것입니다. 다리 혈관의 동맥 혈전 색전증은 응급 치료 및 적절한 치료법을 적시에 제공하더라도 치료할 수있는 것은 아닙니다. 따라서 동맥의 혈전 발생에 기여하는 질병을 제 시간에 치료하고 혈전 색전증의 합병증을 예방하기 위해 의사의 조언을 따르는 것이 매우 중요합니다.

낮은 사지의 혈전 색전증에 대해 알아야 할 모든 것

정맥과 동맥의 병변은 순환계 질환의 순위를 매기는 데 선도적 인 위치를 차지합니다. 혈전 색전증 (thromboembolism)은 별도의 질병으로서 혈관의 오작동이며 혈류의 막힘, 분리 된 혈전이 있습니다. 하체의 혈전 색전증은 오금과 대퇴와 같은 큰 동맥의 막힘으로 인해 발생하며 작은 정맥도 영향을받습니다.

질병의 원인

혈전 형성에 대한 여러 가지 징후가 있지만 현대적인 시간의 붐 인 좌식 생활 방식이 선두 자리를 차지합니다. 신체 활동의 부족, 앉아서 일하는 것, 자신의 차량을 가지고있는 것은 어린 나이에도 혈전 색전증의 발병에 기여합니다. 다른 원인으로는 다음과 같은 조건이 있습니다.

  • 과체중, 비만, 흡연, 알코올 남용의 존재.
  • 높은 혈액 응집도.
  • 호르몬 요법과 에스트로겐이 우세한 피임약의 사용.
  • 혈전 색전증은 당뇨병, 심혈관 병리학, 다양한 어원학 종양학, 고혈압의 합병증이 될 수 있습니다.
  • 임신, 일반적인 활동. 큰 태아는 골반 부위의 정맥에 추가적인 하중을가하는데 이로 인해하지의 혈류에 압력이 증가합니다.
  • 하지에 대한 여러 수술. 수술 중 혈관이 손상되면 지혈이 시작되고 혈전 형성 위험이 여러 번 증가합니다.

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증상

이 유형의 혈전 색전증은 가장 교활한 질환 중 하나입니다. 질병의 초기 단계는 증상이 없기 때문입니다. 오랜 기간 동안 환자는 병리학을 인식하지 못하고 심각한 부종, 피로감, 정맥류를 경험하지 못합니다. 가장 일반적인 기능은 다음과 같습니다.

  • 발, 다리, 무릎 관절의 심한 붓기.
  • 감염된 부위를 수동으로 조사 할 때 통증이 있습니다.
  • 정맥류 (Varicose veins) : 정맥의 부종과 피부 표면에서의 명백한 방출.
  • 피부 착색, 변색.
  • 하지의 열 감각.
  • 팔다리의 무감각, 감각의 일시적인 상실.
  • 긴 산책 동안의 피곤함.

질병의 단계

의료 실습에서 혈전 색전증의 3 단계가 있습니다.

1 단계 처음 두 시간 동안 발달하고 기능 장애가 발생합니다. 증상 : 날카로운 통증, 창백한 피부, 체온 저하.

2 단계 12-24 시간 동안 지속됩니다. 증상 : 통증과 감각 상실, 관절의 움직임 제한, 파란 피부. 2 단계의 의료 서비스를 제공 할 때 사지를 구할 수있는 능력은 85 % 이상입니다.

3 단계 급성 염증 및 괴사의 발병. 색전증 발병 후 24-48 시간 이내에 발생합니다. 증상 : 민감도가 전혀 없습니다. 의료 서비스를 제공 할 때 사지를 구할 수있는 능력이 줄어들어 25 %입니다.

진단

혈전 색전증의 가능성이 의심되는 경우 진단 조치가 특히주의를 기울입니다. 복구 속도와 경우에 따라 환자의 생명은 정확한 진단에 달려 있기 때문입니다. 첫 번째 단계는 치료사에게 방문하여 필요한 검사 및 진단 연구의 정확한 목록을 알려줍니다.

Phlebologist 혈관 및 정맥의 치료에 종사하고있다.

  • 초음파 이중 진단은 혈관 상태 및 혈류 속도의 일반적인 그림을 평가할 수있게합니다.
  • 이중 검사에서 혈전의 가능성이 보일 경우 방사선 사진 대조 감기가 수행됩니다. 이 방법은 X 선 방사선 하에서 나타날 환자의 정맥에 조영제를 도입하는 것으로 구성됩니다.
  • 논란의 여지가있는 경우 MRI와 CT를 통해 자세한 진단을받을 수 있습니다.
  • Impedance plethysmography는 혈관의 임시 폐색을 위해 특별한 커프로 gastrocnemius 근육을 짜내거나 약화시키는 것입니다. 이 연구는 심부 정맥 혈전 색전증의 정도를 결정할 수 있습니다.
  • 위험한 폐 색전증의 징후가 발견되면 폐 영역의 혈관 촬영이 수행됩니다.
  • 종양학 과정의 징후를위한 혈액 검사.

치료

하지의 동맥 혈전 색전증은 거의 별개의 질환이 아니며 가장 흔히 치료는 근본 원인을 제거하는 데 그 목적이 있습니다.

자격을 갖춘 전문가 만이 초음파 진단 결과를 분석하고 해독 한 결과를받은 후 치료를 올바르게 선택할 수 있습니다.

  1. 그 과정을 수행하는 효과적인 방법은 수술입니다. 수술 중, 정맥의 홍조, 션트의 설치, 혈액 응고 (정상 순환을 방해하는 혈병)의 제거가 수행됩니다.
  2. 약물 치료는 새로운 혈액 응고 위험을 줄이는 혈액 희석을 목표로합니다. "Coumadin", "Warfarin"과 같은 캡슐을 복용하는 약 "Heparin"의 정맥 내 투여.
  3. 혈전 용해는 큰 혈액 응고 물의 재 흡수 및 제거를 촉진하는 과정입니다. 그것은 혈전을 녹이는 약물의 도입으로 이루어져 있습니다.
  4. 카바 필터. 그것은 정맥에 삽입되어 혈전이 앞으로 움직이게하지 못하게하는 금속 장치입니다. 설치는 작은 구멍을 통해 이루어지며, 완전한 외과 개입과 전 마취가 필요하지 않으며 이는 주요 이점입니다.
  5. 처방 된 치료를 보충하고 전통 의학의 조리법을 사용할 수 없도록 방지하기 위해 의사와상의 한 후에 만하십시오.
  6. 생선 기름 접수. 3 ~ 4 캡슐 하루 3 번.
  7. 약초의 주입과 발 목욕 : 말린 습지. 절차 기간은 30 분을 넘지 않습니다.
  8. 사과 식초 용액으로 발을 문지르는 것.

응급 처치

다음과 같은 조치가 있습니다.

  1. 전체 침대 휴식.
  2. 정맥 소개 헤파린 10,000 단위.
  3. 통증은 analginum을 철회.
  4. 임상 사망의 징후가 나타나면, 인공 호흡을 실시하십시오.

우리는이 질병에 관한 엘레나 Malysheva의 큰 프로그램을 볼 것을 제안합니다.

예방

건강한 혈관의 경우 정기적 인 신체 활동, 산책, 엘리베이터 포기 및 기타 신체 활동을 권장합니다. 하지의 정맥에서 정체 된 과정을 피하려면 올바른 음식을 고수해야합니다 : 튀김과 지방 음식, 주류, 설탕 및 탄산 음료를 제외하십시오. 건강한 오메가 -3 지방 (바다 생선, 올리브 나무 열매), 채소, 야채, 과일 및 건강한 곡류 (메밀, 귀리 밀기울, 쌀, 기장)로 식단을 풍부하게하십시오. 시기 적절한 예방은 생명을 연장시키고 치유 과정을 가속화시킵니다.

하체 동맥 혈전증의 징후와 치료

하지의 동맥 혈전증은 급성 허혈 (산소 결핍증)의 급속한 진행으로 특징 지어지는 심각한 심각한 상태이다. 필요한 조치를 취하지 않으면, 영향을받는 다리가 죽을 수도 있습니다 - 회지가 개발하고, 그것은 절단해야합니다.

유사한 조건이 동맥 색전증에서 발생하지만 유일한 차이점은 혈관에 혈병이 나타나는 메커니즘입니다.

Embolus와 thrombus - 차이점은 무엇입니까?

유사한 증상을 보이며 비슷한 증상을 보이는 2 가지 다른 상태 -하지의 동맥 색전 및 혈전증.

주 혈관에서 떼어 낸 응고 (색전증)로 인한 색전증. 그가 움직이는 코스가 넓은 한, 환자는 아무 것도 의심하지 않습니다. 병리학은 다리의 동맥을 포함하는 좁은 혈관에 색전이 들어갈 때 갑자기 생기고 그 안에 갇히게됩니다.

하지의 동맥 혈전증은 동맥 벽에 혈전이 점진적으로 형성되어 생깁니다. 중증의 죽상 경화증으로 인해 증상이 복잡 해지면이 과정이 훨씬 빨라집니다. 그 결과는 색전증의 경우와 동일합니다 - 동맥 루멘의 최종 겹침. 유일한 차이점은 혈전증의 경우 혈관 층의 협착이 점진적으로 발생한다는 것입니다. 만성 동맥 부전증이 수 개월 동안 발생합니다. 따라서 감염된 다리는 산소 부족과 영양 결핍에 익숙해지며 혈류가 완전히 차단되면 급성 과정은 그것이 일어 났음에도 불구하고 색전의 경우처럼 빨리 지속되지 않습니다.

따라서, 색전은 동일한 혈전입니다. 그것은 종종 심장이있는 다른 동맥이나 기관의하지 말단에서만 형성됩니다. 실제로, 혈병은 다리에 직접 형성되어 거기에 묻혀 서서히 성장하기 시작한 혈병입니다.

다른 경우, 색전 아래의 상황은 동맥을 막힐 수있는 순환계의 이물질을 말합니다. 그것은 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 콜레스테롤 플라크;
  • 공기;
  • 고름;
  • 이물질;
  • 세포 조직의 한 조각;
  • 지방은 관상 뼈의 골절을 위해 혈류에 들어갑니다.

그것은 중요합니다! 가장 흔히 두 번째 빈번한 병변 인 대퇴 동맥의 혈전이 있습니다.

막힘의 원인

100 개 중 사지 동맥 폐색 95 예에서 혈관 색전증이 기록됩니다. 혈관 색전증은 큰 혈관에서 유래 한 혈병 (혈전)으로 인한 혈전증 및 죽상 동맥 경화증입니다. 동시에 심장은 거의 항상 혈전 형성 (질병 : 죽상 동맥 경화성 심근 병증, 승모판 협착증, 극히 드물게는 급성 심근 경색, 패혈증 심내막염, 심근 경색 - 경색 후 또는 확산)의 "유죄"로 판명되었습니다.

죽상 동맥 경화증과 대동맥 박리로 인해 100 개의 색전증 중 5 예에서만 폐동맥 혈전증이나 폐에 악성 종양이 형성되는 경우가 훨씬 적습니다.

다른 사지의 동맥 색전증의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 환자 장착 심장 밸브;
  • 갑상선 호흡기 질환;
  • 심방 세동.

하지의 동맥 혈전증의 원인은 3 :

  1. 혈류 감소. 이것은 수술 후뿐 아니라 동맥 저혈압에서도 관찰됩니다.
  2. 동맥의 무결성 위반. 또한, 선박의 외부 껍질이 손상되면 끔찍한 것이 없습니다. 강화 된 트롬빈 생성 과정은 혈관 내막의 내막 - 내막이 손상된 경우에만 시작됩니다.
  3. 혈액 응고 과정을 가속화합니다. 그것은 혈우병과 적혈증과 함께 발생합니다.

급성 동맥 폐쇄의 증상

특정 색전증뿐만 아니라하지의 동맥 혈전증의 증상은 다른 질환과 혼동 될 수 없습니다. 주관적인 환자의 불만 사항 :

  1. 날카로운 갑작스런 통증 증후군, 중형, 종종 강함.
  2. 아픈 사지의 냉각, 계약의 발생 - 제한된 이동성의 장소.
  3. "크롤링"느낌, "크롤링 크립".

의사에 의해 감지되는하지의 동맥 혈전증의 객관적인 증상 :

  1. 영향을받는 다리의 피부를 창백하게합니다. 얼마 후, 대리석 패턴이 있으며, 심지어 나중에 - 청색증이 부르고뉴 블랙으로 변합니다. 이것들은 조직 괴사의 초기 징후입니다 - 회지.
  2. 아프고 건강한 다리의 피부 온도와 대조. 이것은 발을 느낄 때 분명히 느껴집니다.
  3. 혈전 / 색전 부위 아래에 맥박이 없습니다.
  4. 막히기 아래의 사지의 감수성을 줄이거 나 완전히 없앱니다.
  5. 계약 : 6 시간 후에 근육 경련으로 인한 이동성의 완전한 상실.
  6. subfascial 근육 붓기.

하체의 급성 동맥 폐쇄의 그림은 허혈 과정의 정도에 따라 달라집니다 (I. Zatevakhin과 V. Saveliev가 개발했습니다). 전체적으로 9 개의 허혈 상태가 있으며, 번호는 점진적으로 만들어집니다 :

  1. 긴장의 0도 또는 국소 빈혈은 휴식시 혈전증의 증상이 완전히 없어지는 것을 특징으로합니다.
  2. IA 학위 : 냉각, 무감각, "거위 덩어리"관찰.
  3. IB 정도 : 위의 증상과 관련된 통증.
  4. IIA 학위 : 마비의 증가, 계약의 출현 - 관절 이동성의 제한.
  1. IIB 등급 : 영향을받는 사지의 감도는 완전히 없어졌습니다 (plegia).
  2. IIIA 등급 : 세포에서 돌이킬 수없는 과정의 시작 - 괴사, 혈류 성 부종 조인.
  3. 3 학년 (Grade IIIB) : 근육의 부분적 인 따끔 거림 (부분적인 근육 수축).
  4. Grade IIIB : 근육의 완전한 엄함 (총 근육 수축).
  5. IV 학위 : 사지의 멸종 - 회지.

진단

의사가 영향을받는 다리를 검사하고 환자에게 주관적 감각을 인터뷰하여 진단을내는 것으로 충분합니다. 경우에 따라 정확성에 문제가있을 수 있습니다. 그런 다음 다음 방법을 적용하십시오.

  1. 환자에 대한 깊은 조사. 의사는 과거에 동맥 색전증이나 혈전증 발병의 원동력이되는 질병이 있는지 알아봐야합니다. 아무도 없다면, 상태의 원인은 동맥류 일 수도 있습니다 - 복부 또는 ileal. 또한 사람의 추가 갈비의 존재를 배제하는 것은 불가능합니다.
  2. 폐의 종양, 전산화 단층 촬영을 이용한 폐렴, 기관지 조영술, 기관지 내시경 검사를 수행하는 연구 수행.
  3. 교합 부위의 결정. 이렇게하기 위해 의사는 아픈 다리를 만져보고 맥박을 느끼고 다른 구역의 감도를 테스트합니다.
  4. 허혈 정도에 대한 평가.

시간이 허락한다면 그들은 EDS (도플러 초음파 검사), 혈관 조영술, 혈관 조영술, 방사성 핵종 또는 대조를 만듭니다. 이 검사는 일반적으로 혈전증에 대해 시행됩니다.

그것은 중요합니다! 색전이 몇 분 동안 계산 될 때, 수술에 관한 결정은 다른 연구에 기초하여 이루어집니다.

치료

급성 동맥 폐쇄는 신속하게 치료됩니다. 보수적 인 방법은 다음과 같은 경우뿐만 아니라 수술 후 수술 준비로 허용됩니다.

  1. 환자는 80 세 이상이며, 허혈 정도는 IB보다 높지 않으며 심각한 합병증입니다.
  2. 조직 괴사가 시작되면 (먼저 사지의 부분 절단을 수행함).
  3. 환자가 죽어 가고있다 (고뇌 상태).

응급 처치는 진단이 확립 된 직후에 제공되며 경련 및 혈액 희석에 대한 응급 처치로 구성됩니다.

  1. 큰 용량으로 근육 주사로, No-Shpu, Galidor.
  2. 한 번 15,000 단위의 헤파린 주입.
  3. gemodilyuciya를 사용하십시오 - 많은 양의 식염수가 정맥 주사되어 적혈구 및 백혈구의 농도가 혈액에서 감소됩니다.
  4. 혈전을 감소시키는 약물 인 분산제를 도입하십시오.

긴장이나 국소 빈혈의 허혈 중 하부 사지의 혈전증 (색전증)에 대한 보존 적 치료의 표준 계획 IA 및 IB :

  • 직접 및 간접 항응고제의 사용;
  • 진경제의 정맥 내 투여;
  • 혈전 용해제의 정맥 내 투여;
  • 항 혈소판 제의 사용;
  • 강박 치료의 사용 - 심장의 수축을 제어하는 ​​것.
  • 신진 대사 과정의 정상화;
  • 물리 치료의 사용.

위의 환자 범주에 대한 입원 치료는 완전한 회복을 보장하지 않습니다. 매우 빠른 응급 처치의 경우에만 손상된 다리가 완전히 회복 될 수 있음을 이해해야합니다. 그렇지 않으면, 동맥 부전은 어쨌든 발전 할 것입니다.

운영의 종류

방법의 선택은 사지의 손상 정도 (허혈 정도)에 달려있다. 다음과 같은 4 가지 조치가 있습니다.

  1. 국소 빈혈. 수술 (혈전 색전사 절제술)은 일주일 동안 지연 될 수 있습니다. 이 시간 동안 환자는 의사의 감독하에 검사를 받고 있습니다.
  2. 국소 빈혈 IA 및 IB. 조기에 혈전 막 절제술을 시행할수록 좋습니다. 환자가 병원에 ​​입원 한 후 2 일 이내의 지연은 허용됩니다.
  1. 허혈 IIA 및 IIB. 환자가 병원에 ​​입원 한 순간부터 1 시간 이상 걸리지 않습니다. IIB 단계에서 정맥 절개가 추가로 수행되어 혈류가 회복됩니다. 정맥혈을 유발해야합니다. 이렇게하면 몸에서 허혈을 제거 할 수 있습니다. Hemosorption도 비슷한 효과가 있습니다.
  2. 허혈 IIIIA 및 IIIB. 응급 절제술이 필요합니다. 또한, 주요 정맥을 사용하는 Fogarty 실린더의 상태를 연구하고 신체에서 허혈 생성물을 제거하기 위해 국소 관류를 적용하는 것이 필수적입니다. 환자의 조직 혈류를 개선하기 위해 근막 절제술 (fasciotomy)을 시행 할 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 팔다리의 돌이킬 수없는 변화가 관찰되면 절단이 표시됩니다.

운영 수행상의 어려움

유기체의 완전성을 위반하는 경우에는 특정 합병증이 발생합니다. 하지의 동맥 혈전증 및 색전증의 경우 수술을 수행하는 데 몇 가지 어려움이 있습니다.

  1. 마취. 최소 침습 수술이나 피부 표면에 가까운 혈전 위치의 경우 국소 마취가 사용됩니다. 다른 모든 경우에는 경막 외 마취가 사용됩니다 (카테터를 통해 마취가 척추 경막 외 공간으로 주입 됨) 또는 기관 내 마취 (가스를 사용하는 마스크).
  2. 수술실에 마취 / 인공 호흡기가 있어야합니다. 환자의 혈류가 회복 될 때, 허혈성 생성물 및 독소가 혈액에 들어가기 때문에 동맥압이 급격히 떨어질 수 있습니다.

수술후 재활

환자는 의사의 모든 요구 사항을 준수해야합니다. 그렇지 않으면 치료가 원하는 결과를 얻지 못할 것입니다. 환자의 의학적 모니터링을 실시해야합니다.

수술 후 합병증 중 하나는 허혈성 증후군으로 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 아픈 사지의 심한 부종;
  • 저혈압;
  • 폐 및 신부전;
  • 심장 마비.

즉각적인 의학적 개입이 필요한 다른 합병증 중에는 하부 혈종, 주요 동맥의 완전한 막힘, 상처로부터의 출혈 등이 있습니다. 색전의 재발이 가능하므로 사지의 맥박을 하루에 여러 번 조사해야합니다.

그것은 중요합니다! 후자의 합병증을 예방하기 위해서는 그것을 유발하는 질병의 치료가 필요합니다. 환자는 평생 항응고제 치료를 권장했습니다.

특히 급성 인하지의 혈전 및 색전은 심각한 상태와 사망의 발달로 위험합니다. 예후는 심각합니다. 약 30 %의 환자가 해당 사지를 절단하고 약 30 %가 결국 사망합니다. 장기간의 예후는 바람직하지 않습니다. 약 40 %의 환자가 재 색전으로 사망합니다. 수술받은 환자 중이 데이터는 약간 적습니다 - 동맥 폐쇄가 없어지는 수술을받은 환자의 31 %, 괴저가 발병하여 절단 된 환자의 약 28 %입니다.

혈전 색전증의 증상 및 원인

동맥이나 정맥의 내강을 완전히 차단하는 혈관 계통의 혈류가 갑자기 막히면 혈전 색전증이 발생합니다. 이 병리 적 상태는 항상 혈액 응고 시스템의 장애를 유발하는 질병의 결과입니다 (응고 과정이 항 응고 인자보다 우세합니다).

임신 중 혈액 응고 및 공기 응고, 지방 조직, 무기물, 양수에 의해 형성된 색전의 축적에 의해 형성되는 혈전 색전증은 정상 혈류에 직접적인 방해가 될 수 있습니다.

혈전 색전증의 기전


동맥의 순환 장애의 즉각적인 원인은 혈류와 함께 전달되는 대상 (혈병 또는 이물)에 의한 내강의 폐색이됩니다. thromboembolus는 심장 혈관계의 다른 부분에 형성되는 반면, 형성을위한 전제 조건은 혈관 벽 또는 심장 판막 벽의 완전성 변화입니다.

피브린의 도움으로 동맥이나 정맥벽에 부착 된 혈액 세포가 손상 구역으로 급히 돌입하고 있습니다.이 보호 메커니즘은 손상의 치유를 촉진합니다. 혈액 응고 시스템 (지혈의 병리)에 위배되면 프로세스가 정상 이상으로 진행되어 특정 조건에서 교육 영역에서 벗어나 혈관 시스템을 통과 할 수있는 혈병이 생깁니다.

혈전 색전증은 이물질이나 혈병이 크기와 비슷하거나 더 작은 혈관에 들어갈 때 발생합니다. 동시에 중첩 부위에서 원위 (심장에서 멀리 떨어져있는)에있는 동맥에서 혈류가 약화되거나 완전히 멈추어 허혈이 나타나 조직 괴사로 변합니다.

허혈 영역에서 중요한 과정의 손상 정도는 교체 혈행을 제공하는 측부 혈관의 용량에 직접적으로 달려 있습니다. 손상되지 않은 동맥 분절에서 시작되는 추가 혈관이 잘 발달되면 혈류가 회복 될 수 있습니다.

원인


thromboembolism의 발달을 도발 수 있습니다 :

  • 점도가 증가하고 혈액 응고가 증가하는 증상 - 몸의 탈수 동안 지혈 된 지혈, 악성 신 생물, 특정 약물 복용
  • 만성 정맥 기능 부전, 외부로부터의 혈관의 압박으로 인한 혼수 상태;
  • 상해, 부상, 감염증, 중독 중 혈관 층의 완전 무결성.

흉부 및 복강 내 수술 후 심장 혈관계의 만성 질환, 심장 결함, 내분비선 병리 (당뇨병, 갑상선 중독증)의 병이있을 때 혈관의 폐색에 의한 순환 장애의 가능성이 높아진다.

큰 혈액 순환계에 속하는 정맥에서 형성되는 혈액 응고는 작은 동맥 (폐)의 혈전 색전증을 일으킬 수 있습니다. 좌심방과 심실의 공동, 대동맥, 주요 동맥의 승모판과 대동맥판에 형성된 혈액 응고는 허혈성 뇌졸중, 심근 경색, 사지의 순환 장애 및 내부 기관 (비장, 내장, 신장)의 경색을 유발합니다.

혈류와 함께 전달되는 혈전 파괴와 혈전 색전증을 유발하는 즉각적인 원인은 갑작스러운 부정맥 (부정맥), 갑작스런 혈압 상승, 손상, 신체 위치의 급격한 변화입니다.

분류


원산지에 따라 다음이 있습니다.

  1. 외부 환경으로부터 신체로 들어가는 외인성 색전은 벽이 손상되었을 때 혈관에 들어가는 기포, 이물질 (카테터, 유분이 혈관에 무작위로 삽입 됨, 총알 조각 및 껍질 조각)이 포함됩니다.
  2. 체내에 형성되는 내인성 색전 - 혈전 색전증, 미생물 복합체, 죽상 동맥 경화 플라크, 관상 뼈 골절로 인한 혈관 내강에 들어가는 지방 조직, 장기의 파괴, 양수, 혈장에 용해 된 가스 (대기의 급격한 변화 동안 거품을 형성 할 수 있음) 압력).

움직임의 방향에 따라 구분됩니다 :

  1. 혈관의 방향으로 옮겨진 Emboli - 작은 동맥의 폐 순환 혈관에서부터 순환 동맥의 왼쪽 심장으로 전달됩니다.
  2. 혈액의 흐름에 대항하여 옮겨진 역행하는 색전은 정맥 유출에 위배되어 지구의 힘의 작용으로 정맥 시스템에서만 형성된다.
  3. 큰 동그라미의 정맥에서 동맥으로 직접 떨어지는 역설적 인 색전증은 선천성 심장 결함이 있고 오른쪽에서 왼쪽으로 혈액이 빠져 나가는 경우에만 가능합니다 (심방 및 심실 중격 결손이 있음).

임상 사진의 심각도에 따라 (종종 폐 색전증에 사용됨) :

  1. 동맥 저혈압 및 중증 혈역학 장애의 발생과 함께 혈관의 50 % 이상 폐색이있을 때 발생하는 심한 색전증.
  2. 영향을받는 기관의 심각한 기능 장애의 징후가있는 지방 혈관의 50 % 미만의 폐쇄로 발생하는 중증 색전증.
  3. 비 혈전 색전증으로 국소 혈관 침범의 50 % 미만의 병변을 형성하고 측부 혈관이 잘 기능합니다.

혈관 병변 부위의 위치에 따라 :

  1. 경동맥 및 척추 동맥 동맥 풀의 혈관에서 뇌의 허혈성 뇌졸중 (심장 발작)이 발생할 수 있습니다.
  2. 허혈성 뇌졸중 (심장 마비) 척수.
  3. 폐 색전증.
  4. 심근 경색 - 대동맥을 떠나는 좌우 관상 동맥의 혈전 색전증이 발생할 때 발생합니다.
  5. 복강 및 후 복강 내에 위치한 장기의 심장 발작은 비장, 신장, 대장 및 소장의 동맥에 영향을 미칠 수 있습니다.
  6. 사지 동맥의 혈전증.

ICD 10 판 (국제 질병 분류 및 사망 원인)에서 혈전 색전증은 여러 부분으로 나누어집니다 :

  1. 폐 순환 장애 (PE) - I26.
  2. 사지 동맥의 혈전 및 색전증 - I74.
  3. 뇌의 동맥의 허혈성 뇌졸중 - I63.
  4. 급성 심근 경색 - I21, I22.
  5. 신장 (N28.0), 비장 (D73), 내장 (K55)과 같은 복강 내 일부 기관의 순환 장애.

임상 발현

실질적으로 모든 사람들은 혈전 색전증이 무엇인지, 그리고 혈전 색전증이 어떻게 나타나는지 이해하기를 원합니다. 즉, 오늘날 동맥 순환의 급성 침범은 비교적 어린 나이의 환자에서 가장 빈번한 사망 원인과 지속적인 장애의 발생 중 하나가되고 있습니다.

혈전 색전증의 증상은 혈전에 의해 막히는 혈관에 직접적으로 달려 있습니다. 질병의 어떤 변형은 불만 (몇 분 또는 몇 시간에 걸쳐)의 갑작스러운 출현과 영향을받는 동맥의 혈액과 함께 공급되는 조직의 지속적인 변화의 발생으로 특징 지워집니다. 적시 의료 치료와 적절한 치료 (약물 치료 및 수술) 부족으로 장기의 괴사가 발생할 수 있습니다.

하지의 혈전 색전증


팔과 다리 동맥의 혈전증은 발생 빈도에있어 동맥 혈관의 혈전 색전증 중 네 번째로 관상 동맥, 뇌 및 폐동맥의 혈관 사고에 우선 순위를 부여합니다.

하지 사지의 혈전 색전증은 흔히 백그라운드에서 발생합니다.

  • 흔한 죽상 경화증;
  • endarteritis를 말소;
  • 혈전 혈관염
  • 류마티스 성 판막 심장 질환의 배경에서 발생하는 패혈증 성 심내막염.

이 질환의 변종에서 심장의 왼쪽 부분에 국한된 혈병과 대동맥의 아치 및 하강 부분이 직접적인 색전원이됩니다. 또한, 대동맥 동맥류의 파열, 경련의 배경에서 사지의 주요 동맥의 급성 동맥 폐쇄가 발생할 수 있습니다.

의학 문헌은 혈전 색전증의 발전을위한 두 가지 가능한 옵션을 설명합니다.

  • 점진적 - 혈전 형성으로 인해 종종 복잡 해지는 동맥과 정맥의 벽에자가 면역 염증이 발생하여 혈전 혈관염 (Buerger 's disease)이 사라지면 발병의 정확한시기를 정하기가 어렵습니다.
  • 급성 - thromboembol이 혈류와 함께 들어올 때, 환자는 질병의 시작 시간을 가장 가까운 분으로 지정할 수 있습니다.

하지의 혈전 색전증의 특징적인 징후는 심한 통증이며, 영향을받는 쪽의 다리에서 말초 동맥의 맥동이 없다. 심한 통증 증후군은 마약 성 진통제로조차도 제대로 중단되지 않고 붕괴의 발달까지 심각한 혈역학 적 장애를 일으킬 수 있습니다.

점차적으로 피부가 희미 해지고 배경이 푸른 색 반점으로 변하여 "대리석"모양이됩니다. 감각 장애가 발생하면 발이 차갑게 변하고 환자는 감각이 느껴진다.

대퇴 동맥의 상행 혈전증이 진행되면서 복부의 통증이 허리와 회음부 인 천골에 전파되어 말초 순환 장애의 징후를 낳습니다. 환자는 신속하게 (모든 종류의) 감수성 장애를 일으키며, 다리의 모든 움직임은 4-6 시간 후에 적절한 치료가 이루어지지 않으면 불가능 해지고 지속적인 관절의 수축이 형성됩니다.

환자를 검사 할 때, 의사는 영향을받는 사지의 활발한 움직임, 연조직의 부종 (질병의 후기 단계) 및 관절의 굴곡을 강요 할 수 있습니다. 혈관이 막히면 괴사가 생겨 괴사가 생기고 건강한 조직과 허혈성 변형 된 조직이 명확히 구분됩니다.

치료 전술의 진단과 선택을 명확히하기 위해 다음을 권장합니다 :

  • 도플러가있는 혈관의 초음파 (혈액 순환 및 그 가능한 수준의 위반의 존재를 나타냄);
  • 방사성 동위 원소 연구, 혈압 측정, 오실로 그래피, 모세 혈관 내시경 검사 -이 연구는 점차 현재의 관련성을 잃어 가고 있지만 환자를 검사하는 현대적인 방법을 사용할 수 없을 때 처방 될 수 있습니다.
  • Angiography (arteriography) - 조영제 주입 후 혈관 조영 검사.
  • 콘트라스트 도입 후 전산화 단층 촬영.

치료


약물 치료 :

병원은 혈관 경련의 발달을 멈추게하는 혈병 (헤파린, 전신 효소), 진경제의 추가 형성을 막는 약의 투여를 권고한다. 진통제 (비 스테로이드 항염증제, 약물)의 의무적 약속, 혈액의 유변학 적 성질에 영향을 미치는 약물의 사용 (Reopoliglyukin, Dipiridamol).

혈전 색전증의 발병 원인 질환을 치료할 필요가 있습니다. 밸브 장치가 손상되고 광범위 항생제가 처방되고 항균제 감수성 측정을 통해 영양제에 대한 혈액 및 세균 검사 결과에 따라 약물이 선택됩니다.

질병의 외과 치료 (간접 및 직접적인 혈전 절제술)는 동맥 폐색을 즉시 제거하고 손상된 혈류를 회복하는 것을 가능하게합니다.

합병증

사지의 주요 동맥의 혈전 색전증의 합병증은 부작용이며, 그 결과는 패혈증 합병증이 될 수 있으며, 복잡한 치료의 배경에도 불구하고 종종 환자의 죽음을 초래합니다.

T 관상 동맥 (급성 관상 동맥 증후군, 심근 경색)


관상 동맥 순환의 심각한 위반 (허혈성 심근 경색)은 의료 통계에 따르면, 여전히 혈전 색전 증후군의 발전의 가장 일반적인 변종이다. 상대적으로 어린 나이의 환자에서 순환기 질환의 배경을 배경으로 형성된 가장 빈번한 사망 원인과 장애 발병은 바로이 병리학입니다.

심장의 허혈성 변화의 즉각적인 원인은 근육의 특정 부분을 공급하는 심근 동맥의 막힘과이 영역 주위에서 일어나는 뚜렷한 혈관 경련 (혈액 공급의 절대적 또는 상대적으로 부족한 부분이 발생 함)입니다.

심장 근육 (cardiomyocytes)의 세포에서 산소 저장은 허혈의 발달 후 10-15 초 동안 지속되고, 정상적인 생체 프로세스는 15-25 분 동안 유지 될 수 있으며, 30 분 후에 돌이킬 수없는 변화가 생기기 시작합니다. 심근 부분은 4-6 시간 후에 완전히 죽습니다.

심근 경색의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 심한 통증 (협심증) 증후군 - 환자는 어깨 부위, 척추, 왼쪽 팔, 왼쪽 턱밑 부위에 줄 수있는 흉부 부위의 날카로운 통증을 호소하며 니트로 글리세린 복용 후 공격이 멈추지 않습니다.
  • 혈역학 적 장애 - 일반적인 약점, 발한, 혈압의 급격한 감소, 피부의 두드러진 뾰루지와 끈적 끈적한 땀이 나타납니다.
  • 생화학 적 연구의 특징적인 변화 - 심근 세포의 파괴를 나타내는 혈청 (트로포 닌, 크레아틴 포스 포 키나아제)에서 물질이 검출됩니다.
  • 심전도 변화 - 전도 및 심장 리듬의 이상, 괴사 성 심근 변화 부위의 비정상적인 치아를 기록 할 수 있습니다.

심근 경색의 질병 예후는 응급 치료가 얼마나 신속하게 제공되는지에 달려 있습니다. 흉골 뒤에 갑작스런 급성 통증이 생기면 환자의 압박 또는 수축이 일어나야하며 (침대 머리 끝을 올린 상태에서), 혀 아래에 1 알의 니트로 글리세린을 처방해야합니다.

동시에 구급차를 즉시 호출해야합니다. 전문가는 환자의 상태의 심각성을 평가하고 ECG를 등록하며 환자가 특수 심장학 (경색) 부서로 이송되도록 보장 할 수 있습니다.

관상 동맥 증후군 및 급성 심근 경색의 진단에는 다음이 포함됩니다 :

  • ECG - 검출 된 리듬 장애 및 전도, 치아의 특성 변화.
  • 심 초음파 (심 초음파) - 수축에서 "꺼지는"심장 근육의 영역을 식별하는 것이 가능합니다.
  • 신티그라피는 동위 원소가 축적되지 않는 심근 부위를 감지합니다.
  • 관상 동맥 심장 혈관 조영술 (관상 동맥 상태에 대한 연구)은 혈전의 위치와 영향을받는 부위의 수준 및 측부 혈관의 가능성을 감지하여 심근으로의 혈액 공급을 보장합니다
  • 생화학 적 혈액 검사 - 심근 세포 (트로포 닌)의 괴사의 표지와 혈관 재앙이 발생한 후 수 시간이나 며칠 동안의 수행 능력의 증가를 보여줍니다.

치료

급성 심근 경색의 치료는 약물 치료 일 수 있습니다 - 입원까지 심근 세포의 저산소증을 증가시키고 지역 혈관 경련의 심각성을 줄일 수있는 약물을 적시에 사용해야합니다.

급성, 최근 심근 경색의 경색 부 조건에 의해, 영향을받은 관상 혈관의 외과 적 중재가 나타납니다.

혈전의 위치 수준에 따라 다음이 표시됩니다.

  • 풍선 혈관 성형술 - 수술 과정 중에 동맥의 내강을 특별한 카테터로 확장합니다.
  • 혈관 내강을지지하기 위해 영구 스텐트가 수축 된 관상 혈관 내로 삽입되는 스텐트;
  • 관상 동맥 우회술은 심근의 산소 요구량을 완전히 충족시킬 수있는 부가적인 혈관 신뢰도 시스템을 만드는 것을 목표로합니다.

합병증

심근 경색의 합병증은 급성 심장 동맥류의 발달 (심장 근육의 넓은 영역을 끄면 혈역학의 현저한 변화를 일으킴), 심장 주머니의 톰 포드 (tomponad)를 이용한 벽 기형 괴사, 심장의 급성 리듬 장애가 될 수 있습니다. 또한 벽에서 빠져 나와 폐동맥 (뇌 및 척수, 신장, 비장, 대장)의 동맥으로 전달 될 수있는 좌심실의 공동에 혈병이 형성 될 수 있습니다.

폐색전증 (폐동맥)


폐동맥의 혈전 및 혈전 색전증은 동맥 폐의 급성 폐쇄이며, 혈전 성 종괴는 좌우 폐동맥의 트렁크 및 그 가지에 국한 될 수 있습니다. LA 줄기의 막힘은 광범위한 혈관 경련을 야기합니다.이 배경에서 폐의 혈류는 심하게 제한되고 인체 조직에는 저산소 상태가 있습니다.

혈전의 위치에 따라 병리학 적 과정이 진행될 수 있습니다.

  • 급성 과정으로서 완전한 복지의 배경에서 발생하여 질병이 시작된 순간부터 몇 분 이내에 환자의 사망 원인이된다.
  • 아 급성 순환기 장애는 점진적으로 발생하여 폐동맥 시스템의 압력 증가로 인해 폐동맥의 발달로 이어진다.
  • 만성 폐색전증 - 혈관 동맥 폐의 작은 가지의 재발 성 혈전증의 배경에서 발생합니다.

대부분의 경우 폐동맥 (폐)의 혈전 색전증은 하대 정맥 시스템에 속하는 혈관의 혈전 배경에 대해 발생하며, 대정맥, 우심방 및 심실의 혈전증의 배경에 비해 적습니다.

폐색전증의 증상과 그 중증도는 혈전 색전증에 의해 차단 된 동맥 경화증의 발병 정도 및 중증도에 직접적으로 좌우됩니다.

폐 색전증의 급성 발작으로 환자는 급성 흉통, 심한 호흡 곤란, 객혈에 대해 불평 할 수 있습니다. 그 배경에는 혈역학 적 장애 (혈압 강하, 의식 장애)가 번개처럼 빨리 진행됩니다.

아 급성 혈전 색전증으로 환자는 수 시간 또는 수 일간 흉통을 앓고 증상의 악화, 객혈, 혼란, 급성 우심실 부전 (간장 확대, 복수 복수, 다리와 팔의 말초 부종, 호흡 곤란)의 징후가 나타날 수 있습니다.

폐색전증 진단을 위해 :

  • 폐동맥의 컴퓨터 혈관 조영술;
  • 폐 Scinitography;
  • 심 초음파;
  • 색전의 원인을 결정하기 위해 열등하고 우수한 대정맥의 혈관의 초음파;
  • Coagulogram - 혈액 응고의 연구에서 D-dimer의 수준에주의를 기울입니다 (표시는 혈액 응고 시스템의 뚜렷한 활성화를 나타냄).

폐 색전증이 발생하면 예후는 숙련 된 의료 서비스가 제공되는 속도뿐만 아니라 폐동맥의 폐색 정도와 정도에 직접적으로 좌우됩니다. 병원에서 발생하지 않는 대규모 동맥 혈전증은 "곧 구제"가 오기 전에 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다.

혈전 색전증이 병원에서 발생하고이 합병증이시기 적절하게 진단되면 적절한 복합 치료를 임명하면 환자를 구제하고 생명을 구할 수 있습니다.

대규모 폐색전증 환자의 생존은 특정 지역의 의료 조직 수준에 크게 좌우되지 않고 아 급성 및 만성 과정의 경우 효과적인 혈전 용해제 사용으로 복잡한 치료가 환자의 회복을 보장합니다. 폐 색전증에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.

뇌와 척수의 동맥


뇌와 척수에 혈액을 공급하는 동맥의 급성 혈전 색전증의 발병은 병의 발달과 함께 중증도가 증가하는 국소 신경 증상의 출현으로 나타납니다.

대뇌 동맥 혈전증이 뇌 또는 척수의 허혈성 경색을 유발할 때 환자는 졸음에 대해 불평 할 수도 있고, 시험 중 방향 감각 상실, 의식 저하, 마비, 팔다리 마비 등의 징후가 드러납니다. 질병의 예후는 막힌 혈관의 구경에 달려 있습니다 - 뇌척수근 경색은 종종 환자를 중요한 센터 (호흡기, 혈관 운동)에 손상의 결과로 죽게 만듭니다.

뇌로의 혈액 공급은 악순환으로 연결된 경동맥과 척추 동맥에 의해 제공되는 반면 뇌 조직의 동일한 영역은 두 개의 동맥 풀에서 동시에 공급됩니다. 이것이 적절한 치료법으로 뇌졸중의 결과를 최소화 할 수있는 이유입니다. 측부 동맥은 급성기에 적절한 혈류를 제공 할 수 있으며 항 혈전 제 투여 또는 혈액 응고 제거로 혈액 순환 정상화에 기여합니다.

장간막 혈전증

결장 및 소장 동맥의 혈전 색전증은 혈전 색전 증후군의 발달에있어 희귀 한 변이 형입니다. 혈관 재앙의 징후는 급성 일반 복부 통증 일 수 있으며, 급성기에는 명확한 국소화가 없습니다. 질병의 진행과 함께 심장 마비 장 루프 및 후속 복막염이 발생하여 환자의 사망을 유발할 수 있습니다.

이 질병의 치료에는 항 혈전 치료제의 투여, 혈액의 레올 로지 특성을 회복시키는 약물, 적절한 통증 완화가 포함됩니다. 큰 동맥 간에서 혈전이 국소화되면 제거가 권장되며 장의 경색이 진행되는 동안 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다 - 괴사 루프의 절제가 수행되고 복강 내 내용물의 적절한 유출이 제공됩니다.

양수 액


양수 내 혈전 색전증은 출생과 산후 기간 동안 임신 중에 발생하며, 질병의 원인은 양수가 엄마의 혈류로 침투하는 것입니다. 양수는 거대한 양의 생물학적 활성 물질을 함유하고 있습니다. 이들의 전신 순환으로의 침투는 파종 된 혈관 내 응고 증후군을 일으 킵니다.

DIC - 질병의 초기 단계의 증후군은 혈액 응고 시스템의 급격한 활성화로 특징 지어 지는데, 이는 여러 지방화의 다중 혈전증이 동시에 발생 함으로 나타납니다. 질병의 나중 단계에서, hypocoagulation은 출혈을 멈추기 위해 거대한 것으로 밝혀지는 혈전증을 대체합니다.

양수 색전증의 증상은 다음과 같습니다.

  • 갑작스럽고 날카로운 냉기. 완전한 웰빙의 배경에 나타난다.
  • 뚜렷한 혈역학 적 장애 - 혈압 강하, 창백한 피부, 냉증, 눈에 보이는 점액 막의 청색증;
  • 신체의 거의 모든 부분에서 발생할 수있는 통증 (흉골 뒤, 복부, 머리, 팔다리);
  • 그것의 손실까지 의식의 손상;
  • 피가 섞인 가래, 기침이 심한 기침.

질병의 예후는 어머니의 혈류로 들어온 양수의 양과 종합 치료를 처방 할시기 적절 함과 관련이 있습니다. 여성의 배경 질환과 임신의 배경 (임신 중기의 임신, 태반의 순환 장애, 조기 발병의 위협)에 대한 합병증 또한 중요합니다.

양수 내 혈전 색전증의 예방은 임신 기간 내내 수행되어야합니다. 산과 전문의가 일상적으로 합병증을 진단하고 치료할 수 있도록 일련의 검사와기구 진단을 통해 정기적 인 검사를 실시해야합니다.

혈전 색전증시 필연적으로 발생하는 필수 기관 (폐, 뇌, 심장)의 순환 장애는 환자의 삶에 심각한 위험을 초래합니다. 질병의 예후는 숙련 된 의료 서비스가 제공되는 속도와 최신 첨단 치료법을 사용할 가능성에 따라 결정됩니다.

유용한 비디오

양수 천자의 원인과 요인을 시각적으로 익히십시오.