발 외반 (편평한 외반) 변형

소아에서 발의 외반 변형은 소아 외상 및 정형 외과에서 가장 흔한 병리학입니다.
다양한 근원에 따르면, 그것은 말단의 발달에있는 모든 무질서의 40 %에서 80 %를 차지합니다.
nbsp 고령자 유아 및 초등학생 자녀의 표준 편차가 가장 많이 기록됩니다.

목차 :

외반 발 기형의 특징

이 변형으로 뒤꿈치와 발가락이 바깥쪽으로 회전하고 발목 관절이 안쪽으로 변위되며 중간 섹션이 낮추어 져 (즉, 평평 해짐) 두 발의 길이 방향 아치 높이가 감소하고 축을 따라 X 자 모양의 곡률이 표시됩니다. 도보로 다리에 통증을 호소합니다. 걷는 순간 그의 근육이 지쳐지며 보행 자체가 어색해진다.
진단은 정형 외과 전문의가합니다.
병리학을 퇴치하기 위해 모든 범위의 조치가 적용되며 외반 변형을 겪는 어린이에게는 다음이 필요합니다.

  • 물리 치료
  • 마사지하다
  • orthotics (정형 외과 용 신발 착용 또는 신발에 특수 라이너 사용).

어떤 경우에는 정형 외과 용 타이어를 사용할 필요가 있으며 치료 방법의 비효율적 인 경우 외과 적 개입이 수행됩니다.

외반 발 기형 징후

검사시 단단히 압축 된 무릎을 곧게 펴고 발목의 안쪽면 사이에 5 cm 이상의 간격이 있고 발의 아치가 안쪽으로 옮겨지는 것으로 확인되었습니다. 환자의 뒤꿈치와 손가락이 바깥쪽으로 굴절됩니다 (외전 - 전립성 디스토피아). 흔히 아치의 높이를 더 낮출 수 있습니다 (이 경우에는 비행기 - 외반 변형에 대해 이야기하는 것이 일반적입니다).

자녀가있는 경우 학부모는 경계해야하며 소아 정형 외과 의사와상의해야합니다.

  • 그것은 전체 발이 아니라 내부에만 있습니다.
  • 걷는 "shuffles";
  • 친구들과 함께 야외 게임을하는 동안 비교적 빨리 지쳐 버립니다.
  • 다리와 통증의 불평.

병리학의 중요한 징조는 비정상적 보행이며 하루가 끝날 때까지 송아지를 쥐고 다리가 부어 오릅니다. 아기가 착용하는 신발 밑창을 보면, 아기가 내면에서 더 많이 입는 것을 볼 수 있습니다.

외과 족 변형의 발병 기전 및 병인

선천성 기형과 후천성 기형이 있습니다.

중요 : 거의 80 %의 경우 발의 발달 병리의 원인은 결합 조직의 이형성 (구조의 위반)입니다! 그 출현 이유는 나쁜 생태학 및 불량 식품이라고합니다.

"참"선천성 기형의 경우, 그 이유는 자궁 내 발달 기간 동안하지 말초 부분의 뼈의 모양과 상대적인 위치의 변화에 ​​있습니다. 이 경우 유전 적 결함이나 임신 병리로 인한 질병은 출생 후 1 개월 이내에 발견됩니다. 가장 어려운 것은 소위이 병리학의 변종입니다. "수직 숫양"과 "흔들리는 발"은 수술 교정이 필요합니다.

다리의 인대와 힘줄의 불완전 (저개발)과 낮은 근육 긴장 (저혈압)으로 인해 발의 외반 변형이 발생합니다. 원인은 흔히 근골격계의 일부 질병이며 어떤 경우에는 불편하거나 부드럽거나 신발 밑 부분을 충분히 고정하지 못하는 경우가 있습니다. 원칙적으로 발달 편차는 10-12 개월의 나이에 눈에 띄게됩니다. 즉, 아동이 처음 독립적으로 걷기 시작할 때입니다.

이 정형 외과 병리학은 약한 몸을 가진 아이들에게 더 특징적인데, 이는 초기에 배아 발생, 미숙아 및 SARS의 빈번한 질병 중에 필수 영양소 (hypotrophy) 부족으로 인한 것일 수 있습니다.

근육과 인대뿐만 아니라 뼈 조직의 장애는 항상 구루병과 같은 질병을 동반합니다. 발 구스 변형은 발목의 인대 조직에 과도한 하중이 가해지는 경우 어린이의 과체중 (비만)의 배경에 자주 발생합니다. 연구원은 유전 적 (가족 성) 감수성, 내분비 질환 (갑상선 기능 저하증, 당뇨병) 및 골 형성 장애를 중요하게 생각합니다.

다리의 2 차 정적 - 동적 병리학 적 변화의 원인은 다음과 같습니다.

아이들의 발 구스 기형은 외상성 염좌 후에도 석고 모형을 장시간 착용 한 후에 가능합니다. 흔히 병리학은 발육 이상이나 선천성 고관절 탈구의 배경에서 발생합니다.

마지막으로 발은 어른이 너무 일찍 걷도록 가르치 려한다면 변형되는 경향이 있습니다.

불충분 한 근음 (저혈압)의 배경에 비추어, 신체는 아기 자신의 몸무게 아래에서 평평 해집니다. 다리와 발가락의 근골격계 장치를 늘리거나 약화 시키면 정상적인 (생리적 인) 자세로 발을 들지 못하게됩니다.

어린이의 외반 발 기형의 가능한 결과

변형은 다음 병리의 발전을 일으킬 수 있습니다.

  • 관절염;
  • 척추 만곡;
  • 평평한 다리;
  • 골 연골 증;
  • 골반 뼈의 모양을 위반;
  • 무릎 및 발목 관절의 병리학 적 변화;
  • 팔다리의 단축.

심한 병리학은 이미 어린 시절의 장애 원인 중 하나입니다. 변형이 매우 현저하지 않고 치료 조치가시기 적절하고 적절한 경우 사지의 정상적인 기능을 완전히 회복 할 수 있습니다.

소아의 외반 변형 진단

외반 발 기형의 진단은 외부 검사 및 엑스레이 데이터를 분석 한 후 소아 정형 외과의가 진단합니다. 또한, 계산 된 podometry 및 plantography와 같은 연구 방법이 사용됩니다.

발의 편평한 외반 변형의 가장 중요한 징후는 구조물의 X 자 모양의 위반과 아치의 두드러진 "평활화"입니다.

X 선은 서로 상대적인 발의 위치가 표준과의 편차가 있음을 분명히 보여줍니다.

하지의 말단 부분의 형태 학적 매개 변수는 컴퓨터로 식물을 이용하여 계산할 수 있습니다.

Podometry를 사용하면 하중이 발의 다른 부분에 얼마나 균등하게 분배되는지 확인할 수 있습니다. 이 현대적인 기술은 첫 번째 임상 징후가 발생하기 전에도 위반 사항을 식별 할 수 있습니다.

연구의 추가 수단 기술로서 관절의 초음파도 사용될 것입니다.

가장 적절한 치료 계획을 세우려면 특히 CNS 및 말초 신경 병변의 존재를 배제하기 위해 정확한 병인학을 확립해야합니다. 소아과 신경학 분야의 전문가와의 추가 상담이 진행되고 있습니다.

참고 사항 : 발바닥 부분의 중앙 부분에 발바닥 부분에 "뚱뚱한 패드"가 있기 때문에 3 세까지는 종아리 아치의 평평한 존재를 시각적으로 판단하기가 어렵습니다. 둥근 천장의 모양을 보려면, 아이가 발끝에 서도록하십시오.

외반 변형의 치료

외반 변형으로 치료는 다음과 같은 목표를 가지고 있습니다 :

  • 발의 정상 기능 회복;
  • 팔다리의 모양의 교정;
  • 다리의 인대와 근육을 강화시킵니다.

치료 방법

선천성 형태의 병리학 치료는 대개 석고 모형의 적용을 통해 다리를 장기간 고정시키는 것을 포함합니다.
nbsp 드레싱의 최적 형태는 정형 외과 전문의에 의해 결정됩니다. 이것은 발의 생리 학적 위치로부터의 편차의 정도 (각도)와 변형 자체의 유형을 고려합니다.

달성 된 긍정적 인 효과와 후천적 질병을 통합하기 위해, 처음부터 다음과 같은 치료 방법이 적용됩니다.

  • 물리 치료
  • 안마 (합동, 발 및 lumbosacral 지구);
  • 진흙 응용;
  • 오조 케 라이트 처리;
  • 파라핀 욕조;
  • 발 욕조;
  • 침술 (침술).

다음 유형의 물리 치료 절차가 치료에 널리 사용됩니다.

  • 역동 요법;
  • 하지의 근육의 전기 자극;
  • 마약으로 전기 영동;
  • 자기 치료.

외반 변형을 앓고있는 어린이들은 수영 강습 (수영장에서 일년 내내)을 볼 수있을뿐 아니라 아이들을위한 체조 단지를 위해 특별히 설계되었습니다.

외반 변형의 치료를 돕는 특별한 정형 외과 용 신발을 착용하지 않고는 종종 할 수 없습니다. 이 특별한 신발 모델은 갑이 강하고 생리학적인 자세로 발을 단단히 고정시킵니다.

중요 : 어떤 경우에는 일반 신발의 정형 외과 용 insoles를 선택하는 것으로 충분합니다. 보정 모델의 선택은 정형 외과 의사가 어린이 발 구조의 개별적인 특징을 고려하여 수행됩니다.

외과 적 치료

외반 변형 수술은 평균 7 %의 의료 통계에 따라 수행됩니다. 징후는 기능적 장애와 치료 방법의 비효율적 인 발음입니다.
외과 수술 중에 외부 고정 장치가 설치 될 수 있습니다. 부골 관절 고정술은 뒤꿈치와 탈골 뼈의 후속적인 융합 목적으로 때때로 표시되기도합니다. 아킬레스 건의 신전과 같은 외반 변형에 대한 이러한 유형의 수술은 널리 퍼져 있습니다.

예방

이러한 병리 현상의 발생을 피하기 위해서는 7-8 개월이 될 때까지 아기의 다리에 과도한 하중을 완전히 제거해야합니다. 그 이유는 어린 시절의 근골격계가 충분히 발달하지 않았기 때문입니다. 외반 변형을 예방하기 위해 어린이는 휴식 및 신체 활동, 강화 및 체조의 규정을 준수해야합니다. 중대성 및 예방 마사지. 충분한 단백질, 미량 원소 및 비타민 D가 함유 된 식사가 완료되어야합니다.

아기를위한 신발은 요구되는 크기를 엄격히 준수하고 내구성있는 아치를 지탱해야합니다. 꽉 끼거나 너무 느슨한 신발을 신는다면 종종하지와 골격계의 발달에 다양한 병리 현상을 유발할 수 있습니다.

참고 사항 :(올바른 신발) 신발을 구입할 때는 측면과 뒤쪽 부분의 강도에주의를 기울여야합니다. 이는 어린이의 발을 정상적인 위치에 고정시키는 데 중요합니다. 천연 소재로 만든 모델을 선택하십시오.

아기의 걸음 걸이를 조심스럽게 관찰하고 불만 사항을 경청하십시오. 병리학의 조기 진단은 필요한 조치를 취하고 완전한 회복을 달성하는 데 시간을 허용합니다.

주의! 웹 사이트의 정보는 의료 진단이나 행동 지침이 아니며 참고 용입니다.

평발 외반발이란 무엇입니까?

편평한 외반 스톱 설치 - 성인과 어린이 모두에서 발생하는 발의 변형에 특징이있는 정형 외과 이상. 변형은 발바닥의 중간 부분이 아래로 이동하고 발가락과 발 뒤꿈치가 바깥쪽으로 향하게되면서 발의 표면을 침범하는 것입니다. 다리가 비정상적으로 발달되는 이유는 인대, 근육 및 힘줄의 약점이 발을 강한 근육의 작용으로 끌어 당길 때입니다. 이 효과의 결과는 평발의 형성입니다.

평평한 발의 기형은 본질적으로 평지와 같으며, 이는 지구의 15 번째 거주자마다 발생하는 매우 일반적인 결함입니다. 이 질병은 치료가 어렵고 치료 과정 자체가 길고 문제가 있습니다.

병리학의 원인

진화 과정에서 우리의 발은 인체의 무게를 대신하여 균등하게 분배하도록 형성되었습니다. 발의 역할은 걷기, 달리기 및 뛰기 중 가장 큰 감가 상각비를 제공하는 것입니다. 또한, 발의 독특한 해부학 구조로 인해, 사람은 오른쪽, 왼쪽, 뒤로 앞으로 떨어지지 않고 곧은 자세로 걷습니다. 발의 돌출 된 아치는 횡 방향 및 종 방향의 두 가지 방향으로 향하게됩니다. 따라서 어른은 3 점을지지합니다.

  • 큰 중족골 뼈의 요소;
  • 발 뒤꿈치 결절;
  • 다섯 번째 중족골.

병리학은 하이힐을 신고 있기 때문에 젊은 여성에게 더 흔합니다. 시각적으로, 그러한 변형 된 다리는 문자 "X"와 유사합니다. 동시에, 종아리와 손가락은 한쪽 (바깥 쪽)으로 향하게되고 발의 중간 부분은 아래쪽으로 옮겨집니다.

따라서, 변형의 발달은 다음에 기여한다.

  • 인대 장치의 약점;
  • 결합 조직 질환;
  • 체중 (비만으로 인해 발에 추가적인 하중이 가해져 변형됩니다.)
  • 불편한 하이힐 구두를 신다.

병리학 분류

발의 곡률 모양에 따라 병리학은 세 가지 유형이 있습니다.

발의 세로 설치는 발의 길이 방향 아치의 누락입니다. 걸음 걸이가있는 경우; 보행 중 통증 및 촉진, 시각적으로 변형의 변화가 관찰되면 발의 세로 변형에 대해 이야기 할 수 있습니다.

가로 변형은 특정 유형의 발을 특징으로합니다. 시각적으로 평평하게 보입니다. 동시에, 손가락의 힘줄이 부 자연스럽게 긴장되고, 곡률이 망치 같은 모양을 갖습니다. 환자는 걷는 통증과 걸음 걸이에 대해 불평합니다.

결합 된 발의 설치는 횡단 및 종 방향 변형의 징후를 결합하고 가로 - 세로 평발 (flat-foot)이라고합니다. 그럼에도 불구하고 통증과 여러 가지 불편 함이 없습니다.

변형은 다음과 같이 분류됩니다.

  • 경련 - 근육 경련 후 발생;
  • rachitic - D - hypovitaminosis의 결과로 개발;
  • 구조 - 비정상적인 거골 배열;
  • 마비 성 - 소아마비로 인한 마비 성;
  • hypercorrectional - 실패한 만곡 족 교정의 결과로 나타난다.
  • 통계적 - 척추 측만증의 발달과 자세의 위반;
  • 보상 성 - 뼈가 안쪽으로 움직이는 아킬레스 건 발달 결함;
  • 외상 - 부상, 타박상, 탈구 및 골절의 결과로 발전합니다.

증상

위에서 언급 한 바와 같이, 편평한 외반 변형은 선천적 인 편평한 발의 배경에 반하여 발생합니다. 질병의 증상은 발의 어느 부분이 만곡을 겪었는지에 달려 있습니다.

예를 들어, equinovalgus 기형은 내반 또는 등골 양 발의 결과로 발생합니다. 그것은 비골 근육의 병리학의 결과 일 수 있습니다. 이 질병은 다리와 다리 근육의 마비를 특징으로합니다.

"범프"가있는 경우 증상은 다음과 같이 나타납니다.

  • 뼈가 염증을 일으켜 부풀어 오르고 상처를 입을 수 있습니다.
  • 엄지 손가락은 다른 손가락을 따라 잡는 동일한 운명으로 안쪽으로 휘어지고, 또한 변형되고 망치 형태로 부풀어 오른다.
  • 발 뒤꿈치가있는 좁은 신발 또는 신발을 착용하는 것은 불가능하며 때로는 심지어 편안합니다.
  • 이 병리를 가진 환자는 신발을 몇 가지 크기로 더 많이 착용합니다.
  • 엄지 손가락의 만곡은 다른 손가락의 정상적인 위치를 방해하며, 그들은 공상적으로 구부리고 또한 구부린다.
  • 장시간 걷는 것은 다리에 통증과 무거움을 초래합니다.
  • 발바닥에는 옥수수와 굳은 살이 보인다.

병리학 치료

편평도 외반의 진단에는 매우 길고 복잡한 치료가 필요하며 이는 많은 시간이 걸린다 고 즉시 말해야합니다. 가능한 한 빨리 질병을 진단하고 적절한 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 적시에 치료를 시작하면 질병의 신속한 제거가 가능하기 때문에이 경우 환자에게 효과적입니다.

외반 평발 치료는 다음과 같습니다.

  • 발의 모양을 교정하고 근육을 강화시키는 것을 목표로하는 물리 치료법;
  • 물리 치료;
  • 정형 외과 용 신발, insoles, 갑옷 지지대 착용;
  • 정형 보조기, 교정기 및 기타 교정기 사용;
  • 하지와 엉덩이의 규칙적인 마사지 - 엉덩이.

어린이 플랫 다리

위의 모든 것들은이 병리학의 존재를 가진 성인에게 적용되지만 어린 아이들에게는 모든 것이 다름에 즉각적으로 주목해야합니다. 거의 모든 어린이들은 평평한 발로 태어 났으며 그 이유는 분명합니다. 결국, 그 당시에는 발이 스트레스를받지 않았고, 발을 맨 위에 놓을 때만 첫 걸음을 뗄 수있었습니다. 당연히이 기간 동안 그들은 다리를 잘못 짚었습니다. 걷는 법을 모르기 때문입니다.

그러므로 발의 아치와 해부학적인 기능의 평탄화를 구분할 필요가있다. 생리 학적 평평함은하지의 정형 외과 발달 단계 일 뿐이며 표준입니다. 충분한 하중을 가하면 (고르지 않은 표면 위를 걸을 때), 어린이의 변형이 신속하게 수정됩니다. 이것은 보통 3 년까지 발생합니다. 또한, 발바닥을 막는 천연 지방층이 어린이의 발바닥에서 3 년까지 지속됩니다. 아이를 양말에 올렸을 때만 볼 수 있습니다.

발바닥을 형성하는 과정은 길어서 몇 년이 걸립니다. 따라서 해부학 적으로 정확하게 형성된 발에 대해 이야기하는 것은 5 년보다 더 빠르지 않습니다. 그러나 모든 아이들은 다르기 때문에 누군가를 위해이 과정은 더 일찍 형성되고 나중에 누군가를 위해 형성됩니다. 그것은 아이가 육체적으로 발달되고 건강한 지, 근골격계의 발달에 이상이 있는지, 내분비 및 신경계 장애가 있는지 여부에 달려 있습니다. 그러나 불행하게도 평발이 명백한 병리학이되는 경우가 있습니다.

삶의 첫해에있는 아이들은 근골격계의 발달 장애, 근육 긴장의 감소, 정신 운동 발달의 지연, 그리고 비만으로 진단 받았다. 그러한 위반의 결과는 발의 평평한 외반 변형 일 것입니다.

어린이 orthopedists의 축선에서 피트 각도의 편차는도 단위로 측정됩니다. 이 경우, 아이의 몸무게가 다리에 불규칙하게 분포되어 있고 발의 특정 부위가 가장 큰 하중을 받고 있습니다. 이 경우 발의 안쪽 모서리이며 종 아치가 형성되어야합니다. 그러므로 치료사들은 평안한 안달루스라는 병리학이라고 부릅니다.

개발의 원인

질병의 발병 원인은 다음과 같습니다.

  1. 결합 조직 형성 장애는 물, 토양 및 공기의 환경 오염 및 품질이 낮은 식품으로 인해 발생하는 가장 일반적인 원인입니다. 이 모든 것이 아기, 공격 및 기타 기관의 결합 조직의 비정상적인 발달을 유도합니다.
  2. 불만족스러운 어린이 신발. 발을 제대로 고정하지 못합니다.
  3. 그 아이는 육체 노동을 박탈 당한다.
  4. 유전성 대사 질환 (갑상선 질환 및 당뇨병);
  5. 유전성 골다공증.
  6. D - hypovitaminosis 결과로 뼈 조직이 이미 결손되어 있습니다.
  7. 칼슘과 인의 결핍뿐만 아니라 위장병으로 인한 흡수의 침해.
  8. 부상 및 발의 손상.

또한 전문가들은 질병의 기원에 관한 몇 가지 이론을 밝힙니다.

  • 유전적인 근육 - 뼈 조직의 이론;
  • 해부학 이론;
  • 정적 - 기계 이론;
  • vestimental theory.

평평한 외반 곡률의 3도 :

병리학의 첫 증상은 아이의 첫 번째 단계에서 관찰됩니다. 따라서 즉시 질병을 진단하고이를 제거하기 시작하는 것이 매우 중요합니다. 이것이 적시에 이루어지지 않으면 발의 기형뿐만 아니라 발목, 무릎 및 엉덩이 관절, 자세가 나쁘고 척추 만곡이 예상됩니다. 결과적으로 근육이 과부하되고 관절이 고통을 받고 그 기능이 흐트러지고 통증과 보행 장애가 나타납니다. 아주 어린 나이에 관절염, 관절염, 골관절염 및 장애가 발생할 수 있습니다.

치료

질병의 치료는 다음과 같은 방향으로 시행됩니다 :

  • 발 욕조;
  • 마사지;
  • ozokeritotherapy (파라핀 요법);
  • 진흙 응용;
  • 물리 치료 절차 (전기 영동, 자기 치료, 전기 자극);
  • 침술;
  • 수영;
  • 치료 운동.

마사지

마사지는 복잡한 치료의 주요 치료 방법입니다. 근골격계를 완화시키고, 근육 순환계의 근육 순환을 개선하고 혈액 순환을 개선합니다. 아기의 발은 다음과 같은 순서로 마사지됩니다.

  • 마사지가 시작되기 직전에 발은 쓰다듬어진다.
  • 가벼운 엄지 및 무릎 또한 가벼운 스트로크로 치료됩니다.
  • 표면 압력을 가진 뒤 표면의 근육을 섞으십시오;
  • 근육을 문질러;
  • 손바닥으로 박수있는 아기의 발을 잡고;
  • 최종 치기를 수행하십시오.

일반 마사지는 또한 뇌졸중으로 시작하여 아기의 말단으로가는 혈류를 증가시킵니다. 발 뒤꿈치부터 슬와 다리까지 운동이 이루어집니다. 마사지 중 근육 이완에 중점을두고 아기를 문지르는 것은 필요하지 않습니다. 일부 영역에서 활발한 문지르 기가 필요한 경우에는 빛과 활력이 있어야합니다. 반죽은 손가락 패드로 수행됩니다. 주안점은 쓰다듬어 내고 흔드는 것입니다.

물리 치료

편평한 발의 치료를위한 체조 운동은 고르지 않은 (릴리프) 표면을 가져야하는 의료용 매트에서 수행됩니다. 같은 양탄자에 운동을하는 동시에 기계식 발 마사지가 있습니다. 운동은 2 ~ 3 세 아동에게 적합합니다.

매트에 연습 :

  • 한 발에서 다른 발로 스테핑, 체중의 전송;
  • 한쪽 다리에 서 있고 다른 쪽은 매트 위에서 미끄럼 운동을 수행합니다.
  • 벨트에 손을 얹고 몸의 원을 하나 또는 다른 방향으로 움직이십시오.
  • 한 발을 다른 발 앞에 놓고 발가락과 발 뒤꿈치를하십시오.
  • 한 발은 발 뒤꿈치에, 다른 발은 발가락에, 동시에 발끝부터 발 뒤꿈치까지 발을 굴린다.
  • 발의 바깥 쪽 가장자리에 지지대가있는 양탄자 위에서 걷기.

외과 적 치료

flatfoot의 교정을위한 외과 적 치료는 극히 드문 경우입니다. 발의 아치 부분 절단은 Grice의 방법에 따라 수행됩니다. 그러나 결손의 교정과 사춘기의 경우, 아치를 교정하기 위해 다리 뼈의 단계적 위치 조정을 수행하는 관절 고정술 기술을 사용합니다.

가장 효과적인 방법은 편평한 4-5 세 아동의 수술 적 교정입니다. 이 시대에는 인대와 관절의 빠른 회복과 뼈의 위치 변경이 가장 좋습니다.

성인 발의 외반 변형 : 치료

발의 외반 변형은 인류의 가장 불쾌하고 고통스러운 문제 중 하나입니다. 이 질병을 극복하고 그것을 치료하는 보편적 인 방법을 찾기 위해 수년간 노력한 사람들.

심미적 인 문제 이외에, 사람은 다리에 통증을 느끼고, 그를 편안하게하는 신발을 선택하기가 어려워지고 걷는 과정에서 고통스러운 감각을 경험하게됩니다.

발의 외반 변형은 무엇입니까?

과학적 관점에서 볼 때 성장은 다리에 형성되지만 오히려 엄지 손가락의 기초에 있습니다. 시간이 지남에 따라이 현상은 고통과 함께 "손을 잡고"시작되어 사람의 정상적인 움직임을 방해합니다.

이 병리가 발생하면 인체의 이러한 구조는 다음과 같은 영향을받습니다.

다리에서 발생하는 왜곡이 사람이 직면해야하는 유일한 문제는 아니라는 점에 유의해야합니다.

이러한 모든 문제 외에도 다음과 같은 질병의 발병 가능성이 있습니다.

  • 만성 활액낭염;
  • 우측 중족골의 내부 이동;
  • 관절 변형;
  • 편평한 발 횡단 또는 결합 된 문자.

발의 변형은 상속 된 변종이 될 수 있으며 대우하기가 극히 어렵습니다.

그러나 의학은 환자에게이 문제를 제거하는 보수적 인 방법을 제공 할 수있는 힘을 가지고 있으며, 긍정적 결과가 없으면 정형 외과 의사는 성공적으로 외과 적 개입을 수행합니다.

원인

상당한 수의 요소가 표준에서 벗어나고 다음 중에서 강조되어야합니다.

  • 유전. 근골격계 장치는 출생시 발달이 어려울 수 있습니다. 여기에서 발이 변형되어 평평한 발이 생깁니다.
  • 과도한 킬로그램의 존재는 다리가 매우 무거워 짐에 따라 발의 병리학을 유발할 수 있습니다.
  • 골다공증은 뼈의 구조를 변화시키는 질병입니다.
  • 편평한 발. 평발을 가진 거의 모든 환자는 발의 외반 변형을 겪습니다.
  • 불편한 신발 착용. 많은 여성들은 결과에 대해 생각하지 않고 아름답고 불편한 신발을 선호합니다. 그러나 그러한 행동은 질병의 발전을 유발할 수 있습니다.
  • 신체의 내분비 시스템에서 "간섭". 과격한 호르몬 변화가 일어나는 기간에는 종종 그러한 상태에 직면합니다.
    예를 들어, 이것은 종종 월경주기의 폐경기 또는 변동 기간 동안 흥미로운 위치에있는 여성에게서 발생합니다.

위험 그룹

오늘날 평평한 다리는 사람의 삶을 크게 악화시킬 수있는 잘 알려진 질병입니다.

이 아픔의 가장 유감스럽고 고통스런 결과는 발의 변형이며, 어떤 나이의 사람이라도 얼굴을 볼 수 있습니다.

그러나 전문가들에 따르면이 질병에 가장 취약한 사람들이 있습니다.

이들은 30 세 미만의 여성들과 다음과 같은 직업을 대표하는 사람들입니다.

  • 교사;
  • 판매자;
  • 사진 모델;
  • 마네킹;
  • 기계 뒤에 노동자;
  • 외과의 사;
  • 미용사;
  • 그의 활동은 점프와 달리 연결되어 있습니다.

발 변형 정도

3 도가 있습니다.

  1. 1 급 이 단계는 횡단 평발이 없다는 특징이 있습니다. 엄지 발가락의 변화 각도가 적어도 20 도가되는 조인트의 왜곡이 있습니다.
  2. 두 번째 학위 transverse flatfoot가 더 중요해질 때. 힘줄이 더 변위되고 엄지의 변형 각도는 25-30도입니다.
  3. 질병의 세 번째 정도는 평평한 편평함이 특징이며, 발가락 각은 35도를 초과합니다.

병리학의 위험

앞서 언급했듯이 발의 뒤틀림에는 종종 다른 안전하지 않은 질병이 수반됩니다. 결과적으로 어떤 증상이 나타나더라도 의사와 상담해야합니다.

적절한 치료가 이루어지지 않을 경우, 발은 더 이상 주요 기능에 대처할 수 없으며, 이는 근골격계 전체의 파괴를 초래합니다. 이 경우 척추, 둔부 및 발목 관절에 영향을줍니다.

사람이 끊임없는 투쟁을해야하는 가장 일반적인 어려움은 다음과 같습니다.

  1. 정맥류;
  2. 관절염;
  3. 척추 측만증;
  4. 심한 두통;
  5. 뒤꿈치 박차의 출현;
  6. 내부 장기 장애;
  7. 관절 손상;
  8. 손가락의 왜곡.

증상

발의 외반 변형의 임상상은 충분히 분명하며 출현 한 징후를 알아 차리지 못하는 것이 불가능하므로, 발견되면 즉시 전문가에게 도움을 요청하는 것이 좋습니다.

따라서 징후는 다음과 같습니다.

  • 걸을 때 명백한 고통;
  • 다리의 붓기;
  • 다리에 지친 느낌;
  • 허리 통증;
  • 자세 장애;
  • 옥수수와 옥수수의 출현;
  • 엄지의 관절의 위치를 ​​변경;
  • 무릎 통증;
  • 엄지에 붓기와 붉은 색의 존재;
  • 걸음 걸이;

진단

진단의 초기 단계에서 의사의 검진과 질병의 단계 설정이 계획됩니다.

의학 연구를 통해 다음을 확립 할 수 있습니다.

  • 혈관의 상태;
  • 상부 영역에서 발의 탄력;
  • 족저 표면의 상태;
  • 다리 감도;
  • 주요 지골의 기능성.

진단 방법에는 다음이 포함됩니다.

  • 뼈 조직의 변화를 결정하는 X 선;
  • plantography - 전체 발의 평가;
  • 컴퓨터 분석.

성인 치료

성공적인 치료는 전적으로 정확한 진단에 달려 있으므로 유능하고 유능한 전문가에게 연락하는 것이 매우 중요합니다.

진단이 내려지면 치료가 시작되고 매우 오랜 시간이 걸리며 환자는 처방 된 모든 권고 사항을 준수 할 준비가되어 있어야합니다.

이 경우 치료 방법에는 두 가지가 있습니다.

첫 번째 방법은 다음을 포함합니다.

  1. 환자가 정형 외과 용 신발을 착용하고, 갑 부분의 사용, 특수 insoles 및 타이어. 정형 외과 단화에 관해서는, 여기 중요한 역할을합니다.
    폭이 넓고 발 뒤꿈치가 4cm가 넘지 않는 부드럽고 부드러움을 강조해야합니다.
  2. 모든 규정 된 물리 치료 절차를 정기적으로 준수합니다.
  3. 관절강 내로 호르몬 제를 주입하는 약물 치료. 이 방법은 염증 과정을 제거하는 데 도움이됩니다.

정형 안창

정형 외과 insoles 같은 장치의 도움으로 보행이 개선되고, 고통스러운 감각이 사라지고 병리학 적 과정의 발달이 현저하게 정지됩니다.

insoles는 질병의 초기 단계에서 특히 높은 결과를줍니다. 그러나, insoles 외에도 발등 위치를 교정하기위한 주요 작업 인 발등 지지대도 설치됩니다.

마사지

마사지는 혼자서 할 수 있지만, 빠르고 효과적인 결과를 보장하지는 못합니다. 이렇게하려면 자신의 직업을 유능하고 성공적으로 수행하는 전문가를 선택하는 것이 좋습니다. 마사지 코스는 주로 10 개 세션으로 구성되며, 몇 달에 한 번 실시하는 것이 바람직합니다.

체조

다음과 같은 간단한 연습을 포함하여 특수 체조의 도움으로 발 교정을 수행 할 수 있습니다.

  • 발가락 위를 걷고;
  • 고르지 않은 땅에서 걷기;
  • 발 바깥을 걷고.

물리 치료

물리 치료 과정에서 충격파 치료가 이루어집니다. 병변 부위의 혈액 순환을 개선하고 붓기를 완화하며 통증을 완화시켜줍니다.

수술

발의 기형이 진행되고 위의 치료 방법이 도움이되지 않으면 질병을 다루는 다른 방법이 가능합니다. 이것은 외과 적 개입입니다.

수술은 다음과 같은 방법을 포함합니다 :

  1. 성장의 제거;
  2. 관절 고정;
  3. 힘줄 이식;
  4. 공동 이식.

민속 치료

외반 발 변형의 교정은 의약품이나 특별한 절차를 사용하지 않고 가정에서 가능합니다.

민간 요법 중 방출 :

  • 민들레 잘 말린 다음 소량의 요오드를 부어 넣는다. 이 양식에서는 공구를 3 일 동안 주입 한 다음 영향을받은 지역에 적용해야합니다.
  • 프로 폴리스. 제품의 작은 조각을 가져 와서 뼈에 적용한 다음 붕대로 고정시킵니다.

금기 사항 및 부작용이없는 내 국민 대우 수단 외에도 다음이 포함됩니다.

예방

몇 가지 간단한 규칙을 따르면 발의 병리학 적 발달을 피할 수 있습니다.

  1. 적절하고 편안한 신발을 착용하십시오.
  2. 가능한 한 자주 발을 쉴 수있는 기회를 제공하십시오.
  3. 여름에는 맨발로 잔디, 자갈 및 모래로 가십시오.
  4. 균형 잡힌 식단을 관찰하십시오.

발의 외반 변형은 세계의 끝이 아니며 환자가이 불쾌한 진단을 듣더라도 절망하거나 당황하지 않아야합니다.

의사의 처방전 및 관련 규정을 준수하기 만하면 질병이 더 적게 나타나며 삶을 즐길 수있는 기회가 주어집니다.

외반 발 변형과 평발에 관한 Dr. Komarovsky

부모는 자녀의 첫 걸음을 매우 즐거운 가족 행사로 인식합니다. 그러나 그것은 발의 외반 변형과 같은 정형 외과 병리학의 확인에 의해 희미해질 수 있습니다. 이 위반은 일반적으로 걷기 시작과 잠시 후 시간이 지나면 분명해집니다. 잘 알려진 아동 의사이자 어린이 건강 관련 서적 저자 인 Evgeny Komarovsky는 문제의 원인과이 상황에서해야 할 일에 대해 이야기합니다.

질병에 관하여

발 구스 야야 (Valgusnaya)는 발의 변형과 같이 십자형 모양을하고 있으며 라틴어 X와 비슷합니다. 대부분의 경우 병이 나타나면 다리에 발을 들여 놓고 첫 번째 단계를 시도합니다. 발 안쪽에 부스러기를 걸어 라.

그런 아이를위한 조치는 매우 어렵습니다. 그는 빨리 지치고, 때로는 고통을 겪습니다. 단계 자체는 불안정하고 불안정합니다. 정형 외과의 사는 발에서 일어나는 과정의 관점에서이 상태를 기술합니다. 손가락과 발 뒤꿈치가 나오고 발 중간 부분이 다소 생략됩니다. 다리가 곧게 펴지고 무릎 부위에서 서로 눌러지면 발목 뼈 사이의 거리는 3-4cm 이상이됩니다. 동시에 발바닥의 높이가 현저히 낮아지면 정형 외과 의사는 이미 아이가 평평한 발 조직을 가지고 있다는 사실에 대해 이야기 할 것입니다. Valgus flatfoot는 소아 정형 외과에서 가장 흔한 진단으로 간주됩니다.

발의 그런 곡률에는 선천적 인 것과 생리 학적 인 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째 경우, 약은 태아가 태아가 태어날 때 특정 약의 영향을 받아 약하게 구부러져있어 약에 대해서는 그렇게 많이 알려져 있지 않습니다. 선천적 인 발의 이상은 대개 매우 무거 우므로 어린이의 독립적 인 생활의 첫 2-3 개월 이내에 볼 수 있습니다.

획득 된 기형은 종종 근골격계, 인대, 힘줄의 발달과 기능의 오류와 관련이 있습니다. 이러한 위반은 일 년 가까이 분명해집니다. 위험에 처해 있습니다. 근육이 약한 부스러기, 구루병을 앓고있는 조기 아기, 생후 첫해에 빈번하고 심각한 바이러스 감염이 있었던 사람. 다리는 과체중을 가진하지의 부하가 매우 중요하기 때문에 비만 어린이의 경우 굴곡 위험이 있습니다.

때로는 부모 자신이 병리 발생에 책임이 있습니다. 따라서 아기를 너무 일찍 발에 올려 놓는 것은 발 변형 메커니즘을 "시작"할 수 있으며 발바닥이 바닥에 단단히 걸려 부적절하게 걸리면 획득 한 편평한 발이나 편평한 발의 발을 유발할 수 있습니다.

편평한 녀석은 부모를 덜 겁 준다. 그러나 Komarovsky는 태어날 때부터 모든 어린이들이 평평한 다리를 가지고 있기 때문에 당황하지 말라고 조언합니다. 이것은 아기의 특징입니다. 다리의 아치는 점차 커지고 다리에 가해지며 점차적으로 형성되어 선천적 인 편평한 다리를 제외한 모든 것이 부모의 손에 달려 있습니다.이 다리는 외과 적으로 만 교정 할 수 있습니다.

병리학 학위

결함의 중증도와 과정의 중증도에 따라 4 가지 주요 외전 정도가 있습니다.

  • 1 급 규범에서 벗어난 각도는 15도를 초과하지 않습니다. 병리학은 보수적 인 방법으로 교정하는 것이 좋습니다.
  • 2 학년 편향 각은 20도 이하이다. 이 상태는 또한 운동, 안마 및 물리 치료로도 성공적으로 치료됩니다.
  • 3 학년 편향 각은 30도를 넘지 않습니다. 병리학은 교정하기가 어렵고 치료는 오래되었지만 부모와 의사의 인내심과 인내심으로 예후는 매우 호의적입니다.
  • 4 학년 정상 값에서 벗어난 각도 - 30도 이상. 보수 치료의 효과가 없으면 수술을 처방합니다.

Flatfoot는 또한 몇도를 가지고 있는데, 이는 비슷하게 발의 아치가 표준에서 벗어나는 정도에 따라 분류됩니다. 외반 변형의 경우와 마찬가지로, 평발의 첫 번째 및 두 번째 정도는 공정하고 간단하고 공정하게 처리됩니다. 세 번째와 네 번째는 더 어려울 것입니다.

진단

진단은 정형 외과 의사를 아동에게 둔다. 이것은 육안 검사와 발 방사선 촬영, 컴퓨터 플랜테이션, 포도미터를 포함한 추가 연구를 기준으로 이루어집니다. 그러한 검사가 처방되지 않고 의사가 적절한 진단을 받으면 다른 의사에게 연락해야합니다. 매우 자주 외과 병소가 확진 된 젊은 환자는 말초 및 중추 신경계의 문제를 배제하기 위해 신경 학자를 방문하는 것이 좋습니다.

발의 변형의 원인이되는 원인을 확인하자마자 의사는 병인에 따라 병변의 유형을 결정합니다.

  • 정적 변형. 잘못된 자세가 곡률에 포함되면 이러한 문제가 발견됩니다.
  • 구조 변형. 선천성 원인과 발의 굴곡. 원칙적으로 이러한 변형을받는 탈골은 한 방향 또는 다른 방향으로 편향되어 잘못 위치합니다.
  • 보상 변형. 아킬레스 건, 비스듬한 다리가 짧아지면 걷는 중에 발이 기능적으로 변형됩니다.
  • 시정 변형. 이러한 만곡은 어린이가 완전히 만곡 족발에서 완전히 잘못 치료되거나 치료되지 않으면 발생합니다.
  • 경련적인 신경 변형. 이러한 곡률의 원인은 대뇌 피질의 부적절한 기능에 있으며, 그 결과 사지 경련이 종종 발생합니다.
  • 마비 기형. 그것은 일반적으로 조기에 뇌염이나 복잡한 소아마비의 결과입니다.
  • 구루병 변형. 구루병과 함께 발생합니다.
  • 부상의 결과. 인대 파열, 발 골절, 발목, 고관절 및 고관절 부상으로 병리가 발생할 수 있습니다.

평발을 진단 할 때 동일한 기술과 연구 방법이 사용됩니다.

치료

아이의 발은 마침내 12 세에 의해서만 형성되기 때문에, 전문가와 부모 자신이 발견 한 많은 문제들이이 시점까지 정확하게 교정 될 수 있어야한다고 Komarovsky 박사는 말합니다.

보통 평발과 외반 곡률의 치료는 아치를 형성하기 위해 인대 조직을 발바닥 근육을 강화시키는 데 목적을두고 있습니다. 이렇게하려면 발 목욕, 치료 마사지, 자기 요법, 전기 영동, 수영, 물리 치료를 처방하십시오. 선천성 기형의 경우,하지가 석고로 고정됩니다. 이러한 조치가 모두 필요한 효과가없는 경우 수술을 아동에게 권장 할 수 있습니다.

결함이 치료되고 치료되지 않으면 심한 기형의 경우 무릎과 엉덩이 관절에 가해지는 하중이 증가하여 변형과 파괴를 일으키므로 근골격계의 기능에 돌이킬 수없는 변화를 가져 오기 때문에 어린이는 후속 장애로 위협 받고 있습니다.

예측

병리학이 밝혀지면 빠를수록 그것을 바로 잡을 수 있습니다. 의료 통계에 따르면 피트와 다리의 외반 곡률은 적절한 치료법을 사용하여 1 세에서 약간 나이가 들었을 때 매우 유리한 예지 - 문제를 완전히 없애고 영원히 백퍼센트에이를 가능성 -을 보여줍니다.

질병이 늦게 발견되거나 아동이 여러 가지 이유로 필요한 의료 서비스를받지 못하고 질병이 소홀히되면 청소년기에 척추에 문제가 발생할 확률이 매우 높습니다. 치료가 시작되기 전에 곡률이 시작된 이후의 시간이 길어질수록 완전한 성공적인 회복을위한 기회가 줄어 듭니다.

신발

종종 부모는 자녀의 발 문제에 대해 스스로를 비난하는 경향이 있습니다. 엄마는 아이들을 위해 잘못된 신발을 골라서 발의 해부학 적 구조를 위반 한 사실에 대해 죄책감을 느낍니다. 예브게니 코마 로프 스키 (Yevgeny Komarovsky)는 부모를 다시 한번 확신시켜줍니다. 다리의 변형은 신발에 결코 의존하지 않습니다. 그 남자는 원래 구두가없는 세상에 출현했기 때문에 생물학적 및 생리 학적 관점에서 볼 때 그를 위해 꼭 필요한 것은 아니다.

그러나 특별한 정형 외과 용 구두를 사용하면 발의 병리학 적 변화를 교정 할 수 있습니다. Komarovsky는 값 비싼 정형 외과 용 신발의 치유력에 전적으로 의존하지 않는 것이 좋습니다. 그들은 보조 효과를 가질 수 있지만, 다른 방법으로 치료해야하며, 활동적인 생활 방식으로 고르지 않은 표면에서 맨발로 달리기와 뛰어 오르는 것을 방해해야합니다. 아이가 더 활동적 일수록 발의 뒤틀림이나 편평한 발발 가능성이 적습니다.

발의 외반 변형

다리 발 골 변형 (Valgus deformity of foot)은 발의 평평 해짐과 함께 중간에 채워지는 병리학입니다. 발목 관절과 발의 영역에서는 외반 (X 자 모양) 곡률이 형성되고, 발 뒤꿈치는 그 안쪽 가장자리가있는 표면에 놓입니다. 곧게 뻗은 다리가 함께 서있는 서있는 자세에서, 발 뒤꿈치는 서로 4 센티미터 이상의 거리에 있습니다. 발달의 원인은 결합 조직 형성 장애, 팔다리의 자궁 내 발달 장애, 아동기의 부적절한 신발, 경련, 마비, 마비, 대사 및 내분비 장애 일 수 있습니다. 때때로 발의 외반 변형은 불량한 자세의 결과 중 하나입니다. 진단은 검사, plantography, radiography 및 podometrii에 기초하여 설정됩니다. 초기 치료는 물리 치료와 정형 외과 용 구두 착용 등 보수적입니다. 발음 된 곡률로 수술 교정이 수행됩니다.

발의 외반 변형

발의 외반 변형은 발의 중간 부분이 낮추어 진 발 뒤꿈치가 바깥 쪽을 향하게하고, 안쪽 가장자리도 낮아지는 발 축의 곡률입니다. 환자가 다리를 함께 올리면 발목 관절과 발 뒤쪽에 X 자형 변형이 보입니다. 발목이 만지면 발 뒤꿈치가 서로 상당한 거리에 있습니다. 병리학은 대개 어린 시절에 발생합니다. 성인에서는 다양한 외상 및 비 외상성 요인의 영향뿐만 아니라 평발의 악화로 인해 발생할 수 있습니다.

진화론 적으로 컨디셔닝 된 발 모양은지지와 움직임에서 최대한의 효과를 발휘합니다. tarsus, metatarsus 및 fingers의 뼈는 강인한 인대로 묶여 있으며, 전체 "구조체"는 걷기 및 달리기 중에 쿠션을 제공하는 움직일 수있는 하중에 견딜 수있는 구조입니다. 감가 상각은 발의 볼록한 아치로 인해 가능합니다 : 길이 방향과 가로 방향. 이 아치가 있기 때문에지지 될 때 전체 기본 하중은 정상적으로 다섯 번째 중족골, 종골 및 첫 번째 중족골 뼈의 세 지점 사이에 분포합니다.

각 요소 (뼈, 근육, 인대)의 모양, 크기 또는 기능적 능력의 선천성 또는 후천성 장애는 발의 다른 모든 부분에 영향을줍니다. 해부학 적 구조 사이의 비율이 깨졌으며, 하중의 재분배가 있습니다. 어떤 경우에는 발바닥이 평평 해져 병리학 적 변화가 더욱 심해집니다. 중족골의 뼈의 편평한 발바닥, 족상 및 경골이 서로에 대해 점점 더 많이 이동함에 따라 발의 외반 변형이 형성됩니다.

이유

외반 발의 주요 원인은 선천성 결합 조직 형성 장애입니다. 위험 요인 중 부상 (발 골절, 인대 파열, 눈물 및 골다공증), 골다공증, 내분비 질환 (당뇨병, 갑상선 질환) 및 과도한 체중으로 인한 발의 과도한 하중이 있습니다. 발 구스 발은 또한 손상된 자세의 증상 중 하나 일 수 있습니다. 어떤 경우에는 (선천성 기형이있는) 발의 기형은 출생 직후에 감지되지만, 아이가 걸기 시작하고 잘못된 구두, 신체 활동 부족 또는 문맹 퇴치로 인해 더 심해지는 경우가 더 자주 발생합니다. 일반적으로 나이가 들면서 외발 발의 발달은 임신 중에 발생하거나 이미 존재하는 평발의 배경에서 날카로운 체중 증가를 일으 킵니다. 발의 마비와 골격 외상으로 인해 기존에 평발하지 않은 편평 상형이 형성 될 수 있습니다.

분류

발달 이유에 따라 정형 외과 및 외상 학 분야의 전문가들은 외반 발의 다음 유형을 구분합니다.

  • 정적. 그것은 자세 위반의 징조 중 하나입니다.
  • 구조적. 탈리의 수직 배열 - 선천성 이상으로 발생합니다.
  • 보상. 그것은 단축 된 아킬레스 건에 의해 형성되며, 경골은 발목 관절의 내측 및 비스듬한 위치를 "비틀기"합니다.
  • 중풍 병자. 전염 된 뇌염 또는 소아마비의 결과입니다.
  • 경련. 비장근 근육 경련이 발생합니다.
  • 과교 성 만곡 족의 잘못된 치료로 형성됨.
  • Rachitic. 구루병으로 관찰.
  • 외상. 발 골절, 눈물 및 인대 골절 후 발생합니다. 하중의 재분배 및 사지 축 위반으로 인해 중층 섹션 (허벅지 골절 및 무릎 관절 상해)의 중상을 보상 할 수 있습니다.

심각도를 고려하여 외반 발의 각도는 3 단계입니다.

  • 쉬운 종아리 아치의 높이는 15-20mm이고 발 뒤꿈치 각도는 15도까지, 아치 높이는 140도까지, 발 앞쪽 부분은 8-10도, 뒷부분은 외반 위치에 있으며 최대 10도까지 각도가 있습니다.
  • 평균. 아치의 높이는 최대 10 mm, 발 뒤꿈치의 각도는 최대 10도, 아치의 각도는 150-160 도로, 발의 뒤쪽 부분은 외반 위치에 있고, 앞부분은 15 도로 후퇴합니다.
  • 무거운 아치의 높이는 0-5mm이고, 발 뒤꿈치의 각도는 0-5도이고, 아치의 높이는 160-180 도로되어 있으며, 앞쪽 리드와 발 뒤쪽의 외반 위치는 20도 이상입니다. Schopar에 일정한 통증이 있습니다. 변형은 보수적 교정에 적용되지 않습니다.

증상

환자는 걸을 때 또는 정적 하중을당한 후 고통을 겪습니다. 특히 잘못된 신발을 사용하는 경우 특히 그렇습니다. 다리 근육의 긴장, 통증 및 걸음 걸이도 가능합니다. 심한 경우에는 통증 증후군이 거의 일정 해집니다. 외부 검사는 여러 가지 전형적인 변화를 보여줍니다. 환자는 발의 바깥 쪽 가장자리가 아닌 바닥에 의존합니다. 그러나 전체 표면에서 후부에 비해 전방 부의 굴곡이 드러납니다. 발목 아래쪽은 발목의 변위에 의해 형성된 돌출부에 의해 결정됩니다. 어떤 경우에는이 돌출부 아래에 다른 하나가 나타납니다 - 네비게이션 뼈의 서있는 뿔. 앞 부분은 뒤쪽으로 내려갑니다. 발의 종축은 곡선입니다. 발 뒤꿈치는 바깥쪽으로 기울어 져 있고 중간 부분이 아닌 바닥에 바닥에 얹혀 있습니다. 외부 발목이 부드럽게되고 내부가 돌출됩니다.

환자가 발로 함께 서있는 자세에서, 발 뒤꿈치는 서로 멀리 떨어져 있습니다. gastrocnemius 근육의 중간 부분에서 낮춘 수직선은 발 뒤꿈치에서 안쪽으로 있습니다. 촉지는 발바닥 아포 뉴 우로 시스의 안쪽 가장자리를 따라, 척추 골격 아래, 그리고 외부 발목 꼭대기 바로 위에있는 아픈 포인트를 나타냅니다. 흔히 경골 근육의 현저한 산통, 특히 발 뒤꿈치 위 (경부 근육의 하부 부분), 경골의 내면 및 경골 전 측부의 영역에서 나타납니다. 다리의 정상적인 기능을 방해하여 부하가 증가하고 일정한 장력으로 인한 근육통.

보통 병리학은 어린 시절에 발생합니다. 치료가 없거나 부적절한 치료를받는 경우, 기형은 평생 동안 지속되지만, 기능 장애가 시작될 때까지 환자는 의학적 치료를 요구하지 않습니다. 재발은 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 청소년과 청소년에서는 통증이 나타나고 외반 변형이 더욱 심해질 수 있습니다. 성숙한 노인의 환자에서, 형태 학적 변화는 일반적으로 악화되지 않으며, 기능 장애의 유행이 주목됩니다. 성인기의 발의 외반 변형에 대한 통증 증후군은 신체의 전반적인 상태의 증가 된 하중 및 변화의 배경에 종종 나타난다. 임신 마지막 개월에 급속한 체중 증가, 폐경기 및 생활 조건의 변화 또는 장기간의 육체적 인 활동 정지 후에 질병.

진단

진단은 도구 적 연구의 외부 표지와 자료에 근거하여 설정됩니다. 외부 검사를하는 동안 의사는 발의 아치가 평평 해지고, 발목이 바깥쪽으로 휘지는 것은 물론 발목의 내부가 돌출되고 부드럽게 움직이는 것에주의를 기울입니다. 진단을 확인하고 변형의 정도를 결정하기 위해 플랜테이션, 발의 방사선 사진 및 phometry가 수행됩니다. 방사선 사진에서 족부 아치의 높이 감소, 족부 관절의 개개의 뼈뿐만 아니라 발의 전방, 중간 및 후방 절개의 침해가 감지됩니다. Podometry는 발의 하중 분포를 평가하는 데 사용됩니다. 컴퓨터 plantography는 flatfoot의 존재와 유형을 결정할 수있는 각도, 매개 변수 및 지수를 계산하는 데 사용됩니다.

경련과 마비 기형을 가진 환자는 신경과 전문의 또는 신경 외과의의 진찰을받습니다. 내분비 계 질환이 의심되는 경우, 내분비 학자와의 상담이 처방됩니다. 골다공증이 의심되는 경우, 농도계, 이중 X 선 흡수계 또는 광자 흡수 계기가 필요합니다. 골다공증의 원인이 갱년기 증후군이라면 환자는 산부인과 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

치료

치료는 정형 외과 의사 또는 외상 학자에 의해 수행됩니다. 어린이의 발 외반 기형의 경우 정형 외과 용 신발, 마사지, 오조 세 라이트, 파라핀, 치료 진흙, 자기 요법, 역동 요법, 전기 영동 및 운동 요법 등의 보수 치료가 효과적입니다. 외과 적 중재는 거의 필요하지 않으며, 원칙적으로 선천성의 거골의 수직 배열 또는 아킬레스 건의 단축시 수행됩니다. 또한 Dobbs 결합 기술은 수직 래밍에 사용됩니다. 먼저 발을 점진적 석고 드레싱을 사용하여 올바른 위치에 놓은 다음 램 - 네비게이션 관절을 키르 치 네르 스포크로 고정하고 완전한 경피적 아킬롬 절개술을 시행합니다. 그런 다음 석고를 8 주 동안 적용하고 나중에 중괄호를 착용하도록 정한 다음 정형 외과 용 구두를 착용합니다.

성인 환자의 보수 치료 가능성은 제한적이며 중증 외 발 수술이 필요합니다. 평발의 종류와 정도, 무릎 - 종골 관절의 절제, 탈골 - 종골 관절의 관절 고정술, 긴 비대 근육의 tendonus 이식 및 기타 관절 성형술을 시행 할 수 있습니다.