근육층 아래의 깊은 벽의 염증은 다리에있는 정맥과 동시에 혈전이 형성되는 것을 말단의 깊은 정맥의 혈전 정맥염이라고합니다. 이 병리학은 정맥류 질환의 합병증입니다.
통계에 따르면 대부분의 경우 사지의 혈전 정맥염이 여성에게서 발생한다고합니다. 의사들은이 사실을 불편한 신발을 신고 호르몬 피임약을 사용하는 것과 관련시킵니다. 임신은 또한 혈전 정맥염의 발생을 유발할 수 있습니다.
혈류의 성격에 따라 급성, 아 급성 및 만성 형태의 혈전 정맥염이 구별됩니다.
혈전 정맥염이 발생하는 이유는 무엇입니까? 하지의 심부 정맥의 혈전 정맥염은 염증성 과정으로 정맥류 합병증 (다음 단계는 자신에 대한 태만 한 태도로 진행됨)입니다. 이 부위는 혈병이 형성되어 염증을 일으 킵니다. 이 병은 일방적 인 경우가 많습니다. 단 하나의 정강이 또는 허벅지 만이 영향을받습니다.
질병에 기여하는 요인 :
Thrombophlebitis는 또한 흐름의 형태에 따라 분류 될 수 있습니다 :
이 질환은 환자에게 두 가지 나쁜 일이 일어날 수 있기 때문에 매우 위험합니다. 혈관이 막히고 혈전이 분리되어 혈류로 옮겨지기 때문입니다. 그러한 현상의 결과는 사람에게 치명적일 수 있습니다.
하지의 깊은 정맥의 혈전 정맥염에서 증상과 치료는 상호 연관되어 있습니다. 대부분의 경우 환자의 증상은 다음과 같습니다.
혈전증의 국소화는 또한 다를 수 있습니다 - 정강이, 발목, 엉덩이. 때로는 증상이 눈에 보이지 않으면 서 발병합니다. 이로 인해 예리한 합병증이 초래되고 예기치 못한 사망에 이릅니다.
하체의 깊은 정맥의 혈전 정맥염은 어떻게 생겼습니까? 우리는 임상 증상의 자세한 사진을 볼 수 있도록 제공합니다.
심부 정맥 혈전 정맥염을 치료하기 전에 유능한 진단을 실시해야합니다. 의사는 각 다리의 안팎을 다리에서 사타구니까지 옷을 벗고 검사 할 것을 요구할 것입니다. 동시에 질병의 그러한 징후를 확인할 수 있습니다 :
간혹 DVT의 임상상은 단순히 질병의 증상과 징후를 확인함으로써 진단을 내릴 수 없습니다. 이 경우보다 복잡한 진단 방법이 사용됩니다.
DVT의 가장 위험한 합병증은 폐색전증입니다. 박리 된 색전이 작고 작은 직경의 동맥을 막는 경우, 대부분의 증상을 일으키지 않습니다.
혈병이 폐의 충분한 혈관을 덮으면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
이러한 증상이 발견되면 즉시 의료 처치를 받아야합니다.
심부 정맥 혈전 정맥염의 증상이 나타날 때 치료는 조직의 개인적인 특성과 질병의 경과를 고려하여 보수적이거나 수술적일 수 있습니다.
보수 요법의 원칙은 다음과 같습니다.
능동적 운동과 함께 이러한 방법을 병합하면 큰 효과를 얻을 수 있습니다. 고통과 붓기의 강도를 대폭 감소시킵니다. 혈전증의 진행은 hypo-and adynamia에 기여합니다. 따라서 금기 사항이 없으면 환자는 다리에 통증이 나타나기 전에 걸을 것을 권고받습니다.
다리의 DVT에 사용되는 물리 요법의 여러 가지 방법이 있습니다.
Hirudotherapy (거머리 요법)는 또한하지의 깊은 정맥의 급성 thrombophlebitis에 사용할 수 있습니다.
심부 정맥 혈전 정맥염의 외과 적 치료는 약물 치료의 효과가없고, 색전 합병증의 위험이 높으며, 혈전증이 오름차순으로 수행됩니다. 이렇게하려면 개방 수술과 혈관 내관을 사용할 수 있습니다.
수술 후 (이들 중 하나), 압축 붕대 또는 스타킹을 착용해야합니다. 이 경우 처음 3 일 동안은 일반적으로 새생목이 생길 가능성이 높으므로 처음 3 일간은 제거 할 수 없습니다.
혈전 정맥염을위한 음식은 엄격한 금지를 부과하지 않습니다. 하지만 몇 가지 규칙을 따라야합니다. 메뉴에는 혈관벽을 강화하고 혈액 응고를 예방하는 제품이 포함되어야합니다.
혈관을 손상 시키거나 혈액 응고를 증가시키는 식품 소비를 제한하십시오.
혈액 응고와 관련된 비타민 K가 함유 된 제품을 피하십시오.
질병이 경골을 넘어 가지 않았다면 홈 트리트먼트가 가능하며 심부 정맥계에 혈병이 생길 위험이 없습니다. 의사 만이이를 결정할 수 있으므로자가 치료를 시작하기 전에 전문가와 상담하십시오.
질병이 심각하게 시작된 경우, 휴식을 취하고 다리가 올라 갔는지 확인하십시오. 효과를 높이려면 전통 약물 치료와 지역 약물 치료를 병행하십시오.
현지 치료 :
예방 조치는 다음과 같습니다.
따라서이 질환의 합병증은 매우 심각 할 수 있으므로 혈전 정맥염은 가볍게 치료할 수 없습니다. 자기 치료를 포기하고 의사의 조언을 따르기 시작하는 것이 중요합니다. 이것은 육체적으로 활동적인 사람으로 계속 도움이 될 것입니다.
DVT의 첫 번째 사건 이후 많은 환자들이이 질병의 재발을 일으킨다. 질병의 재발의 빈도는 치료에 따라 다릅니다 :
폐색 전 증후군의 가능성은 혈전의 위치에 달려 있습니다. 다리의 정맥을 지나갈수록 위험이 커집니다. 폐 색전증에 대한 치료가 없으면 DVT 환자의 약 3 %가 사망합니다.
심부 정맥 혈전증은 근육 아래에있는 정맥에 영향을주는 심각한 질병입니다. 혈액 응고가 혈관에서 형성되어 혈관 내강을 완전히 막습니다. 혈관 폐색은 15 %의 경우에서 나타납니다. 때로는 정맥 혈전증이 빠르게 진행되고 장애 나 심지어 죽음으로 이어질 수 있습니다.
다리의 깊은 혈관은 혈전증에 가장 취약합니다. 결과 혈병은 혈관벽에 부착됩니다. 처음 3-4 일 동안 혈전이 약하게 유지되면 혈류와 함께 이동하여 이동할 수 있습니다.
점차적으로 혈전이 견고하고 단단하게 낮은 사지의 깊은 정맥의 염증의 원인이 혈관 벽에 고정 - 혈액 응고에있는 정맥 벽의 염증. 염증은 새로운 혈병이 형성되어 일차적 인 혈전 위에 정착합니다. 염증 단계로의 혈전 전환은 약 일주일 이내에 발생합니다.
질병의 주요 원인은 증가 된 혈액 응고, 정맥 혈류의 둔화 및 혈관벽 손상 (Virchow triad)입니다. 혈전증은 다음에 의해 유발 될 수 있습니다.
추가 위험 요소로는 흡연, 강한 신체 활동, 장기간 앉아 있거나 서있을 때, 전문적인 활동의 특성과 관련된 40 세 이상의 연령이 포함됩니다.
초기 단계에서 깊은 정맥 혈전증 증상이있을 수 있습니다 첫 번째 징후는 폐 혈전 (폐 색전증, 폐색전증)입니다. 전형적인 두 번째 환자에서 전형적인 질병 진행이 발생합니다.
심부 정맥 혈전증의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.
다리 또는 허벅지의 깊은 정맥 혈전증 형성 후 첫 2 일 동안 증상은 경미합니다. 원칙적으로, 그것은 gastrocnemius 근육에 강한 통증이 아니며, 운동 중 및 촉진 중에 악화됩니다. 다리의 아래쪽 1/3에는 약간의 부종이 있습니다.
혈전증이 의심되면 Lovenberg와 Homans가 검사를받습니다. 환자는 다리를 위로 구부리라고 요청받습니다. 진단은 다리의 통증으로 확인됩니다. 영향을받는 다리를 혈압계로 압박하면 혈압이 80/100 mm Hg가됩니다. 예술. 고통이 있습니다. 건강한 사지를 쥐어 짜낼 때의 통증은 150/180 mm Hg의 혈압에서 느껴집니다. 예술.
증상의 중증도와 국소화는 thrombosed area의 위치에 따라 다릅니다. 영향받은 부위가 높을수록 청색증, 붓기 및 통증이 더 뚜렷합니다. 이것은 혈전이 분리되고 폐 색전증이 발병 할 위험이 증가합니다.
대퇴 정맥 부종의 혈전이 허벅지에 국한 될 때 장골 및 대퇴 정맥 수준의 혈전 (ileofemoral thrombosis)은 사타구니에서 시작하여 전체 사지의 부종을 동반합니다. 영향을받는 사지의 피부는 유백색 또는 푸른 색을.니다.
질병의 진행은 혈전의 위치에 달려 있습니다. Ileofemoral 혈전증이 빠르게 진행되고, 통증이 나타나고, 다리가 부풀어 오르고, 피부색이 바뀝니다.
경골의 하부에있는 혈관의 혈전증은 경미한 통증으로 나타납니다. 운동과 운동 중에 통증의 강도가 증가합니다. 영향을받는 다리가 혈전 부위 아래로 팽창하고, 피부가 창백 해지고, 광택이 생기며 나중에 청색증을 일으 킵니다. 혈전 형성 후 며칠 내에 외측 정맥이 나타납니다.
하체의 심 부정맥 혈전증의 증상과 징후 및 치료의 부족을 무시하면서 환자를 기다리고있는 것을 더 잘 이해하기 위해 사진을 살펴보십시오.
정맥 혈전증은 교활하고 치명적인 질병입니다. 정맥 약물 중독 환자를 방문하는 가장 심각한 이유는 상해, 수술 중재, 부상 등에 관계없이 혈액 응고가 증가한다는 것입니다.
다리의 특징적인 통증이있을 때 의사에게 방문을 연기하지 마십시오.하지의 심 부정맥 혈전증 발병 위험 요소를 배경으로합니다. 피부 색이 혈소판 혈전증의 특징을 변화시켜야한다.
혈관 병변 진단의 주요 방법은 D-dimer에 대한 양면 스캔 및 혈액 분석입니다. 의사가 양측 검사의 결과에 의문을 가지고 있거나 혈전이 사타구니 폴드 위에있는 경우, 방사선 불 투과 검사법이 사용됩니다.
방사선 불 투과성 제제를 정맥 침대에 주입하고 보통의 X 선 사진을 찍습니다. 이 방법은 초음파보다 신뢰할 수있는 데이터를 제공하며 혈전의 위치를 정확하게 결정할 수 있습니다.
이 질환의 임상 양상은 혈관 병변과 관련이없는 병리를 포함한 다른 병리학의 발전과 유사합니다. 차별 진단은 Buerger 's disease, Baker 's cyst, ilio 대퇴 동맥의 급성 색전으로 시행됩니다.
송아지 근육의 통증의 원인은 다양한 원인의 좌골 신경의 신경염 일 수 있습니다. 신경 학적 기원의 통증은 영구적이며 종종 감각 장애, 운동 반응 또는 조직의 위축을 동반합니다.
림프 절제술, 관절염, 근육통, 근육염, 외상, 외부에서 발생한 정맥의 압박 (종양 과정 포함), 표면 정맥 병리, 동맥 또는 정맥 부전 및 기타 여러 질병에서 하반부 심부의 병변을 닮은 임상 사진이 생길 수 있습니다.
질병이 발견되면 즉시 치료가 시작됩니다. 특정 임상 사례의 특성, 환자의 상태의 중증도 및 질병의 발병 단계에 따라, 치료는 외래 환자 또는 외과 부문의 입원 환자 부서에서 보존 적 또는 수술 적 방법을 사용하여 수행됩니다.
혈전증의 초기 검출시 치료는 6 개월까지 지속되며, 재발은 1 년 이상 지속됩니다. 질병의 급성기에 환자는 병원에 배치되어 10 일간의 휴식을 취합니다. 침대 말단의 침대는 말단에서 혈액의 흐름을 개선하기 위해 약 20도 정도 올라갑니다.
환자들은 헤파린 요법, 혈전 용해제 및 비 스테로이드 성 항염증제를 처방받습니다. 혈전 용해제는 응고 단편화의 위험이없는 한 병리학의 발달 초기에 처방됩니다. 치료에는 프로스타글란딘 약, 글루코 코르티코이드, 항응고제가 포함됩니다. 필요하다면, 영향을받는 다리는 고정 될 수 있으며, 어떤 경우에는 환자가 압축 양말을 착용하도록 처방됩니다.
부유 혈전증의 경우, 즉 혈병의 확률이 높고 혈관 내강의 완전한 막힘이있는 경우에는 신속한 치료가 필요할 수 있습니다.
thrombosed 정맥의 외과 적 치료의 실행에 사용됩니다 :
별도의 간행물에서 혈전증에 대한 심부 정맥 치료에 대해 자세히 알아보십시오.
적시 적절한 치료를 통해 질병 경과의 예후는 유리합니다. 치료가없는 경우 약 20 %의 경우 폐동맥 색전증을 일으키고 폐색전증의 경우는 10-20 %가 사망합니다. 치료되지 않은 정맥 혈전증의 가능한 합병증 중에는 괴사, 뇌졸중, 심근 경색증이 있습니다. 치료받지 않은 정맥 혈전증은 환자의 약 절반에서 3 개월 이내에 폐색전증을 일으 킵니다.
자세한 내용은 다음 동영상을 참조하십시오.
혈관 질환 중에는 의사가 가장 교활한 결과를 예상 할 수없는 것으로 간주되는 질환이 있습니다. 이것은하지의 혈전 정맥염입니다. 이것은 정맥 벽의 염증 과정의 이름이며 정맥 루멘에서 혈전 형성을 유도합니다. 다리 혈관에서 발생하는 질병이 가장 흔한 형태입니다. 그러나 때로는 (훨씬 적지 만) 다른 형태의 자궁 경부 및 흉부 부위뿐만 아니라 상지의 혈전 정맥염 (thrombophlebitis)이 발견됩니다.
각 사람은 (피부 아래에) 표면에 위치하고 더 깊은 층에 숨겨진 혈관 네트워크를 가지고 있습니다. 이것에 따라 질병의 두 가지 유형이 있습니다 :
때로는 정맥 혈관 벽에 염증이 생기고 혈병이 생기지 않습니다. 이 경우,이 질병은 정맥염이라고합니다.
혈전 정맥염의 원인 - 많이 있습니다. 그러나 다음은 기본으로 간주됩니다.
또한, 혈전 정맥염은 외부로부터의 감염 후 발생할 수 있습니다. 그러한 경우의 예가 아래 비디오에 설명되어 있습니다.
이 질병의 특징은 혈전 용해제의 증상이 이미 광대 한 부위로 퍼 졌을 때 나타나는 경우가 가장 많다는 것입니다. 그리고 초기 단계에서 대부분의 환자들은 혈전을 너무 높이 올리는 것으로서 신체가 위험하다고 의심하지 않습니다. 이것은 크게 분리의 가능성을 증가시킨 후 그는 혈관 시스템을 통해 "자유로운 수영"으로갑니다. 그것의 움직임을 예측하는 것은 불가능합니다. 가장 위험한 것은 분리 된 혈전이 폐의 혈관에 들어가서 호흡기 동맥의 색전증 (중첩)을 일으키는 것입니다. 이로 인해 즉시 (갑작스러운) 사망이 발생할 수 있습니다.
확장, 혈전은 주요 혈관에 영향을 미치며 (나중에 막을 수 있습니다). 만성 정맥 폐쇄의 원인은 무엇입니까? 이 경우 혈전 정맥염 치료는 상당히 복잡합니다.
다음 징후는 대부분의 사람들이 항상주의를 기울이지 않는 정맥 혈관의 염증의 발병을 나타냅니다.
대부분의 경우 환자는 질병이 진행되면 의료 도움을 요청합니다. 이것은 다리의 붓기를 증가 시키며, 혈병 형성은 푸른 빛을 띠게됩니다. 방치하면 사지가 검게 변할 수 있습니다. 혈액 응고는 일반적으로 허벅지, 다리 또는 발목의 정맥에 국한됩니다.
외측 정맥 (왼쪽)과 깊은 정맥 (오른쪽)의 혈전 정맥염
의사가 소위 위험 집단을 지칭하는 특정 범주의 사람들이 있습니다. 그들은 혈전 정맥염을 가질 확률이 가장 높습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
혈전 정맥염의 몇 가지 아종이 있습니다 :
혈전 정맥염의 징후는 질병의 급성 과정에서 가장 명확하게 나타나는데, 이것은 혈전이 흐르는 정맥 방향으로 날카로운 통증이 나타나는 것으로 시작됩니다. 동시에 피부색의 변화가 눈에 띄게 나타납니다. 그것은 혈관의 확장 된 그리드가있는 청색증이됩니다. 증가 된 체온의 배경에 대해, 병든 다리는 차갑게 남아 있습니다. 그녀를 파열시키는 것처럼 고통. 본능적으로, 환자는 고통을 줄이기 위해 그녀를 높은 상태로 유지하려고 시도합니다.
급성 thrombophlebitis의 첫 증상에서, 당신은 즉시 의사에게 전화하고, 환자를 잠자리에 들여야합니다. 이 경우 의사 도착 전에 치료 (마찰 연고, 마사지 절차 수행, 압착 등)를하는 것은 엄격히 금지됩니다. 이것은 혈전의 일부와 폐 또는 다른 내 장기로 들어가는 것을 유발할 수 있습니다.
혈전 정맥염의 악화시 혈전의 분리
또한, 급성 형태의 혈전 정맥염은 매우 빠르게 합병증으로 변합니다 - 강렬한 또는 허혈성 혈전 정맥염, 흰색 또는 파란색 가래. 그들은 통증이 증가하고 문자 그대로 매분마다 붓기가 동반됩니다. 피부가 먼저 옅은 색으로 변한 다음 자주색 색조를 얻습니다. 따라서 의료 지원이 빨리 제공 될수록 심각한 결과를 피할 가능성이 높아집니다.
질병의 급성 형태의 치료는 혈관의 상태, 질병 경과의 특성, 혈전의 위치에 따라 선택됩니다. 일반적으로 지역 및 일반 치료를 포함하는 보수 치료가 사용됩니다. 팔뚝과 아래 다리의 급성 혈전 정맥염으로 진단받은 환자는 외래 환자로 치료할 수 있습니다. 다른 모든 유형의 경우 환자는 병원으로 이송됩니다. 그들은 누워서 휴식을 취하고, 병든 다리는 기립 상태에있게됩니다.
지역 요법은 다음과 같은 절차를 포함합니다 :
급성 염증 과정이 제거 된 후, Solux 램프, 직경 전류, UHF를 이용한 물리 치료 요법은 혈전 재 흡수의 효과를 높이기 위해 권장됩니다. 헤파린, 단백 분해 효소 (키모 트립신, 트립신 등)뿐만 아니라 요오드화 칼륨을 이용한 이온 도입법은 좋은 결과를 제공합니다. 고혈압 치료는 주된 치료가 끝난 후 2 개월 동안 지속되어야하며, 혈류 역학적 제제를 복용해야합니다.
외과 개입은 다음과 같은 징후와 함께 응급 상황에서 수행됩니다.
상행 혈전 정맥염의 치료에서 레이저 폐색도 사용되며, 그 핵심은 혈전 바로 위의 정맥 벽을 가열하는 것입니다. 이렇게하면 대 혈관에서 비정상적인 정맥을 제거하여 염증 과정을 통해 혈전 성장을 막을 수 있습니다. 혈관 내에서 응고를 일으킬 가능성을 제거하는 것은 혈류의 움직임과는 반대 방향으로 향하는 레이저 빔을 수행하는 다른 방법에 의해 촉진된다. 이시기는 독특합니다.
혈전 정맥염의 경우, 혈전이 생겨 깊게 위치한 혈관에 침투하는 것을 허용하지 않는 상승하는 효과적인 방법은 피상적 정맥이 깊어지는 부위의 결찰과 관련된 수술입니다. 십자 절제술이라고합니다. 조작은 외래 환자의 국소 마취를 사용하여 수행됩니다.
정맥류에 의해 영향을받는 혈관의 경화화 (sclerotization) 동안, 때로는 압축 경화 요법을 수행하는 기술을 위반하는 경우가 있습니다. 동시에, 경화제의 주사 (주사) 부위에서의 정맥의 압축 감소는 종종 염증을 유발한다. 혈전이 정맥의 루멘에서 형성되기 시작하여 후속 폐색전증으로 넘어갈 위험이 있습니다. 이 합병증은 사후성 혈전 정맥염이라고합니다. 이를 피하기 위해 폼 고무 및 라텍스 베개뿐만 아니라 특수 목적의 접착 붕대를 사용하여 압축을 강화하는 것이 좋습니다.
카테터 삽입으로 인한 팔의 사후 주입 형태
특히, 압축이 불충분하면 혈전이있는 정맥처럼 보이는 정맥 내 혈종이 시작됩니다. 그들의 내강에는 경화제 (sclerosant)와 혈병 (blood clots)을 포함하는 육안으로 보이는 tarry 형태가있다. 급성 혈전 정맥염을 일으키는 정맥 내 혈종입니다.
주사 후 혈전 정맥염의 치료는 의료용 연고가있는 드레싱의 사용, 탄성 압축 및 적절한 약의 사용 (급성 형태의 경우)입니다. 때로는 혈관 경화 덩어리를 제거하기 위해 정맥 절개를합니다.
만성 혈전 정맥염은 급성 형태와 달리 뚜렷한 증상과 증상이 없습니다. 질병의이 모양에서는, 고통은 다리에 짐을 (주로 긴 도보, 등등) 염려 한 주기적이다. 휴식시 거의 결석. 부종은 또한 중요하지 않습니다. 따라서 사람이 서둘러 의료 도움을 요청하지 않습니다.
만성 형태의 치료에는 혈전 정맥염을위한 연고가 사용되며, 특별한 붕대 또는 스타킹을 이용한 일정한 탄성 압축, 물리 요법 운동, 물리 치료 요법 및 온천 치료 용 리조트 및 진흙 목욕에서의 치료가 권장됩니다.
질병의 가장 흔한 급성 형태 중 하나는 심한 통증, 정맥 방향으로의 홍반, 사타구니 부위에 도달하는 혈전 정맥염의 정맥류 유형입니다. 이 질병의 형태에서, 현저한 부종은 정맥을 혈전으로 둘러싸고 있으며, 자체가 긴장 해집니다. 혈전이 발생하면 부종이 더 깊은 정맥으로 이동하여 매우 위험한 증상입니다. 이 형태의 혈전 정맥염의 주된 특징은 걷는 동안 심한 통증뿐 아니라 정맥류에 접촉하는 것입니다. 이 질병은 발열과 약화가 동반되어 감기 증상을 연상시킵니다.
정맥류와 혈전 정맥염은 상호 관련 질환입니다. 정맥류는 종종 주 노드의 혈류 속도가 느리기 때문에 피상적 인 정맥과 깊은 정맥에서 혈전 형성을 유발합니다. 이 경우 혈전 정맥염은 정맥류의 가장 심각한 합병증입니다. 그것은 폐동맥 혈전 색전증에서 훨씬 더 보편적이며 후 혈전 증후군의 원인이됩니다.
정맥류로 인한 혈전 정맥염 치료에서 항 염증 치료는 통증을 완화하고 염증 과정을 감소시키는 데 도움이됩니다. 호르몬 연고, 50 % 알코올에 압축,뿐만 아니라 촛불 diclofenac 또는 butidione가 포함되어 있습니다.
더 깊은 층에 위치한 정맥에서 혈전 정맥염의 전환에 장애가되는 것은 특별한 니트 속옷 (스타킹, 팬티 호스) 또는 붕대를 사용한 탄성 압축입니다. 붓기와 염증을 줄이기 위해 anistax, detralex 등의 혈액 순환을 개선하는 약물이 처방됩니다.
임신은 여성이 하체의 정맥류 및 혈전 정맥염과 같은 질병에 가장 자주 노출되는 기간입니다. 이것은 출생 전 압박의 증가와 혈액 조성의 생리 학적 변화 때문입니다. 혈전 정맥염은 산후 첫시기에 가장 위험합니다. 혈전 색전증의 형태로 나타나는 대부분의 합병증은 출산 후 정확히 발생하기 때문에. 출산은 혈관계의 작업에서 거대한 과부하입니다.
이 모든 것이 말단의 자연 혈류를 방해하고 혈전 형성을 일으 킵니다.
정맥류의 첫 징후는 임산부가 두 번째 임신기에 나타나는데, 임신부가 두드러지게 체중을 늘리기 시작합니다. 처음에는 더 낮은 다리, 허벅지 또는 발목의 피부에 거미 정맥이 나타나고 정맥이 증가하고 통증이 발생합니다. 저녁에는 다리가 점점 더 부풀어 오르기 시작하며 때로는 경련이 일어납니다.
이러한 증상이 나타나 자마자 즉시 정맥 전문의에게 상담해야합니다. 그는 순환계의 상태를 검사하고 더 심한 형태의 질병의 발병을 예방하고 복잡한 치료를 피하는 방법에 대한 권고를하기 위해 이중 컬러 스캔을 시행 할 것입니다.
이 기간 동안 혈전 정맥염의 예방은 다음을 포함하여 매우 중요합니다.
임신 중 표면 정맥의 혈전 정맥염은 종종 심한 통증을 동반합니다. 이 기간 동안 약물 치료는 권장되지 않습니다. Venocentesis는 환자가 불편 함을 신속하게 덜어 주며 응고가 깊은 층에있는 정맥에 침투하는 것을 방지합니다. 이것은 혈전을 제거하기 위해 영향을받은 노드의 구멍입니다. 이 방법은 태아에게 안전합니다. 조작은 국소적인 tumenescent anesthesia (마취약이 피부 아래에 주입되어 수술 한 혈관 주위에 보호용 베개를 형성 함)에서 수행되기 때문에 안전합니다.
어떤 경우 정맥류 치료를 위해 정맥 학자가 Detralex라는 약을 정할지도 모릅니다. 그러나 제한이 있습니다 : 그것은 임신 후반에만 미래의 엄마들에 의해서 사용될 수 있습니다. 그것은 매우 안전하다고 간주되는 순환계의 모든 단계 및 다른 질병의 정맥류 치료를위한 효과적인 약물입니다. 그것의 구성에서 - 식물 기원의 성분. 그것은 혈액의 구성을 변화 시키지는 않지만 혈관벽의 색조를 증가시킵니다. 그는 부작용이 없지만 알레르기 반응의 가능성이 있습니다.
그러나 혈전 정맥염 치료에서 항 혈소판제 및 혈전 용해제와 함께 긍정적 인 결과를 제공합니다. 혈전증에 대한 독립적 인 치료제로서, 주로 만성 정맥 기능 부전의 완화를 위해 주로 사용됩니다. 그러나 이것은 종종 혈전 정맥염의 외과 적 치료 후에지지적이고 장기적인 치료로 처방됩니다.
thrombophlebitis를 민간 요법으로 치료하면 질병의 진행을 완화하고 다리 통증과 부종을 줄이며 다른 증상을 완화시킬 수 있습니다. 이것들은 한 세대 테스트 된 방법이 아닙니다. 그 중 일부는 합성 기원의 약보다 훨씬 효과적입니다. 이 질병에서 가장 효과적인 것은 꿀벌 제품 : 꿀, 프로 폴리스 및 꿀벌 잠수함입니다. 우리는이 제품들로부터 몇 가지 요리법을 제공합니다.
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일부 외부 자금으로 인해 때때로 질병을 제거하기에 충분하지 않습니다. 전통 의학은 또한 혈액 순환을 개선시키고 정맥 혈관벽의 탄력을 증가시키는 약초의 달인을 섭취 할 것을 권장합니다.
민간 요법 치료의 모든 제안 된 방법, 사용하기 전에 반드시 의사와 조정해야합니다. 약물 요법으로 복잡한 곳에서 사용하는 것이 좋습니다.
수년 동안 의료계는하지의 정맥 질환에 대한 신체 운동의 필요성에 관해 논쟁 해왔다. 일부 사람들은 완전한 평화가 필요하다고 주장하고 다른 사람들은 열렬한 신체 활동을지지한다고 주장합니다. 둘 다 옳다.
악화 기간에 혈전이 분리되고 심각한 합병증이 발생할 위험이 높을 때 아프면 발을 스트레스에 노출시키지 않고 안식을 취할 필요가 있습니다. 이 기간 동안 열탕 및 모든 종류의 마사지는 엄격히 금지됩니다.
그러나 치료가 끝나고 재활 기간 동안 그리고 질병 예방을 위해 정맥 벽의 탄력성을 높이고 혈액 순환을 개선하는 데 도움이되는 운동은 매우 유용합니다. 유일한 조건은 그것을 과장하지 않는 것입니다. 치료 체조의 복합체는 다음 연습을 포함합니다 :
이 모든 운동은 효과적으로 정맥을 마사지하고 혈관의 정체를 방지합니다. 의사의 모든 임무를 관찰하고 예방 조치를 취하면 질병에 수반되는 불쾌한 증상을 없애고 장기간 치료가 필요한 합병증을 피할 수 있습니다.
기술 된 질병의 원인 중 하나는 비만입니다. 따라서 정맥 시스템의 질병에 걸리기 쉬운 사람이라면 특정 제품의 사용을 제한해야합니다.
예를 들어, 혈전 정맥염에 대한식이 요법 (치료 기간 동안)은 튀김, 매운 음식, 너무 짠 음식 및 매운 음식을 버리는 것이 좋습니다. 지방이 많은 생선과 고기는 삼가하십시오. 닭 가슴살, 토끼, 칠면조 등 식단에식이 품종을 포함 시키십시오. 테이블에는 바나나, 완두콩, 콩을 제외하고 항상 신선한 채소와 과일이어야합니다.
겨울에는 종합 비타민제를 복용하십시오. 매일 마늘 정향을 먹는 법을 정하고 양파를 꼭 먹어야합니다.
혈전 정맥염의 위험이있는 사람들은 팔과 다리의 상태에 대해 매우주의해야합니다. 정맥 전문의가 제시 한 권고 사항을 따르십시오. 적극적인 생활 방식을 이끌어야합니다. 더 많이 걷고, 질병의 발병을 막는 특별한 운동을 배우십시오. 수영하기에 나쁘지 않은데, 자전거를 타세요. 집에서 비타민 차와 함께 혈관의 색조를 유지할 수 있으며, 종종 크랜베리 과일 음료, Hypericum의 팅크를 마 십니다.
동시에 사람이 오랫동안 앉은 자세를 취하거나 발에 서있을 때 (예 : 기계에서 일하는) 발생하는 정적 스트레스를 피하십시오. thrombophlebitis 증기 목욕, 탈수와 금기. 신발은 가능한 한 편안하고, 최적의 발 뒤꿈치 높이와 정형 외과 용 insoles가 있어야합니다. 다리를 약간 들어 올리고 작은 베개를 그 위에 두는 것이 좋습니다. 착용 압축 속옷도 제기 다리에 누워 있어야합니다.
하지의 혈전 정맥염은 그들의 내강에 혈전 형성과 함께 염증성 본성의하지의 정맥의 질병이다. 혈전 정맥염의 발생의 일반적인 구조에서,이 병리의 국소화는 약 80-90 %, 즉 압도적 인 경우의 대부분을 설명한다.
하지의 혈전 정맥염의 병인은 다소 복잡합니다. 여러 요소가 동시에 참여합니다.
하지의 깊은 정맥의 혈전 정맥염은 가장 위험합니다. 이것은 여기에 형성되는 혈병의 특성 때문입니다. 혈액 응고의 증가와 함께 감염된 정맥의 시스템에서 혈액 흐름의 급격한 감속은 적혈구, 적은 수의 혈소판 및 섬유소 필라멘트로 구성된 적색 혈전 형성을 유발합니다. 혈전은 한 쪽이 정맥 벽에 붙어 있고, 다른 쪽 끝은 혈관 내강에 자유롭게 떠 있습니다. 병리학 적 과정의 진행에 따라, 혈전은 상당한 길이 (20-25cm)에 도달 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 머리는 정맥 밸브 근처에 고정되고 꼬리는 사실상 정맥의 전체 지점을 채 웁니다. 그러한 혈전은 떠 다니는 것, 즉 떠 다니는 것입니다.
혈액 응고 형성 초기부터 며칠 동안 머리가 정맥 벽에 제대로 고정되어 있지 않아서 분리 위험이 높아 폐색전증이나 그 주요 분지가 생길 수 있습니다.
혈전 형성 초기에 5-6 일 후 염증 과정이 정맥 벽에서 시작되어 혈전이 정맥 벽에 더 잘 부착되고 혈전 색전증의 위험이 줄어 듭니다.
하지의 혈전 정맥염의 발생을 예측하는 요인은 다음과 같습니다.
염증 과정의 활동에 따라하지의 Thrombophlebitis는 급성, 아 급성 및 만성으로 나뉘어져 있습니다. 만성 형태의 질병은 주기적으로 완화 및 악화 단계에서 발생하므로 일반적으로 만성 재발 성 하행 혈전 정맥염이라고합니다.
병리학 적 과정의 국소화에 따라,하지의 표피 및 심정맥의 혈전 정맥염이 분리됩니다.
하지의 혈전 정맥염의 임상 양상은 대부분이 병의 형태에 따라 결정됩니다.
하지의 정맥의 급성 혈전 정맥염이 갑자기 발생합니다. 환자의 체온은 38-39 ° C로 급격히 상승하며 심한 오한 (떨림)이 동반됩니다. 촉진시, 감염된 정맥은 고통스러운 코드로 느껴집니다. 그 위에있는 피부는 종종 충혈 성이 있습니다. 피하 조직은 침윤의 형성으로 인해 압축 될 수 있습니다. 영향을받는 쪽의 사타구니 림프절이 확대됩니다.
아 급성 형태의하지의 혈전 정맥염 증상은 덜 두드러집니다. 질병은 보통 정상 체온에서 발생합니다 (일부 환자는 첫날 38 ° C까지 약간의 열이 발생할 수 있음). 일반적인 상태는 조금 앓고 있습니다. 걷는 동안 적당히 고통스러운 감각이 생기지 만, 염증 과정에 활동적인 국소 증상은 없습니다.
재발 성 만성 형태의하지 혈관 정맥의 혈전 정맥염은 이전에 염증 과정이 악화되었거나 정맥층의 새로운 부분을 그로 가져 오는 특징이 있습니다. 즉, 급성 또는 아 급성 경로와 유사한 증상을 나타냅니다. 증상이 완화되면 증상이 나타나지 않습니다.
만성 재발 성 하행 혈전 정맥염에서는 악화의 발생을 예방하기 위해 분기 별 예방 적 치료를 실시해야합니다.
환자의 절반에서하지의 심부 정맥의 혈전 정맥염은 무증상입니다. 이 질환은 일반적으로 혈전 색전증 합병증이 발병 한 후, 주로 폐색전증으로 진단됩니다.
환자의 나머지 50 %는 질병의 징후가 있습니다.
하지의 정맥 정맥 혈전증의 진단은 어렵지 않으며 질병의 특징적인 임상 양상, 환자의 객관적인 검사 및 실험실 검사의 결과 (좌안으로의 백혈구 이동으로 인한 프로트롬빈 지수 증가, 백혈구 증가, ESR 증가)에 근거합니다.
하지의 정맥 정맥의 혈전 정맥염은 림프관염과 과민으로 분화됩니다.
심부 정맥 혈전 정맥염에 대한 가장 정확한 진단 방법은 말초 오르간 정맥 조영술입니다. X 선 조영제는 지혈대 수준 아래의 발의 복재 정맥 중 하나에 주사하여 주입하여 발목을 압착하여 깊은 정맥 시스템으로 방향을 바꿔 엑스레이를 찍습니다.
또한이 질병의 진단에서 도구 진단의 다음과 같은 방법이 사용됩니다 :
하지의 심부 정맥의 혈전 정맥염은 다양한 다른 질환, 특히 봉와직염 (피하 조직의 염증), 활액 낭종 (Baker 's cysts)의 파열, 림프 부종 (림프 부종), 림프절 또는 종양의 확대에 의한 정맥의 압축, 파열 또는 근육 긴장.
하지의 혈전 정맥염 치료는 외과 적 또는 보수적 일 수 있습니다.
보수 치료는 7 ~ 10 일 동안 환자에게 휴식을 제공하는 것으로 시작됩니다. 영향을받는 사지는 탄력있는 붕대로 붕대를 감싸므로 혈액 응고 위험과 혈전 색전 합병증의 발생을 줄이고 높은 위치를 제공합니다. 침대 구속의 장기 보존은 부당합니다. 염증이 진정되기 시작하면 환자의 운동 정권을 점진적으로 확장해야합니다. 신체 활동과 근육 수축은 깊은 혈관을 통한 혈류를 개선하여 새로운 혈병의 위험을 줄입니다.
국부적으로 Vishnevsky 연고, 반 알코올 또는 오일 압축뿐만 아니라 연고와 헤파린 젤과 압축을 사용합니다.
소염제의 경우 비 스테로이드 성 소염제가 처방됩니다. 체온이 높거나하지의 화농성 혈전 정맥염이 발생하면 광범위한 항생제가 사용됩니다.
섬유소 용해제는 질병의 초기 단계에서만 사용할 수 있으며 대개는 진단되지 않습니다. 혈전 용해에 대한 추가 시도는 혈전의 단편화 및 폐색전증의 발병으로 이어질 수 있습니다. 그러므로 정맥 필터가없는 환자의 혈전 용해 요법은 금기이다.
하지의 혈전 정맥염의 보수 치료 계획에서 항응고제는 혈액 응고 시간을 줄여 혈전 위험을 줄이는 중요한 역할을합니다. 환자가 항응고제 (공개 결핵, 소화성 궤양 및 십이지장 궤양, 상처, 출혈 체위)를 예약하는 데 금기 사항이있는 경우이 경우에는 hirudotherapy (거머리 치료)를 수행 할 수 있습니다.
하지의 혈전 정맥염 환자에서 정맥 벽의 상태를 개선하기 위해 venotonic agents가 사용된다.
부동 혈전 형성 중에 혈전 색전증 합병증의 위험성이 높아지고 수술 적 중재가 나타납니다. 그 목적은 신장 정맥 아래의 하대 정맥에 카바 필터를 설치하는 것입니다.
Tromanenburg - Trendelenburg 수술을 수행하면하지 정맥류의 화농성 혈전 정맥염이 발생합니다.
저체 혈맥 정맥염 환자의 급성 염증 현상이 가라 앉은 후에는 요양소 치료 요법 (기구 물리 치료, 라돈 또는 황화수소 온천이 표시됨)으로 참조됩니다.
적절하게 조직 된 음식은 환자의 상태를 개선하는 데 필요한 전제 조건을 만들고, 재활 시간을 줄이고, 재발 위험을 줄입니다. 낮은 사지 thrombophlebitis를위한 규정 식은 다음을 제공해야합니다 :
환자는 물 정권을주의 깊게 관찰해야합니다. 낮에는 적어도 2 리터의 물을 마셔야합니다. 과도한 발한은 혈액의 농축을 일으킬 수 있기 때문에 더운 날씨에 소비되는 액체의 양을 조절하는 것이 특히 중요합니다.
사지의 혈전 정맥염 환자의식이 요법에는 충분한 양의 신선한 야채와 과일이 포함되어야하며, 정맥 벽의 음색을 개선하는 데 필요한 비타민과 미량 원소가 인체에 공급됩니다.
하체 혈전 정맥염을위한 식단은 다음과 같은 음식을 포함합니다 :
체지방과 나무 딸기의 혈전 정맥염에 특히 유용합니다. 그들은 염증 과정의 활동을 감소시킬뿐만 아니라 항응고제 작용을하는 천연 항 염증 물질 인 살리실산을 함유하고 있습니다.
하지의 혈전 정맥염의 합병증은 다음과 같습니다.
하지의 혈전 정맥염에 대한 예후는 심각합니다. 20 %의 경우에 적절한 치료가 이루어지지 않으면 폐색전증이 발생하여 폐색전증이 발생하며, 이는 환자의 15-20 %에서 치명적인 결과를 초래합니다. 동시에 항 응혈 치료법을 적시에 투여하면 사망률을 10 배 이상 줄일 수 있습니다.
체리와 라스베리는하지의 혈전 정맥염에 유용합니다. 그들은 자연적인 항염증제 인 살리실산을 함유하고있어 염증 과정의 활동을 감소시키고 항응고제 작용을합니다.
하지의 혈전 정맥염 예방은 다음 활동을 포함해야합니다 :
만성 재발 성 하행 혈전 정맥염에서는 악화의 발생을 예방하기 위해 분기 별 예방 적 치료를 실시해야합니다. 그것은 phleboprotectors 및 physiotherapeutic 절차 (레이저, 자기 치료)의 임명을 포함해야합니다.