중족 족부 골절 후 재활은 어떻게 되는가?

발은 복잡한 구조로되어있어 신체 활동을 보장합니다. 이 복잡한 메커니즘에 대한 피해는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 아래에서 우리는 발의 중족 골절의 증상과 치료, 회복의 특징을 고려합니다.

중족골 골절의 증상

앞발의 구조는 5 개의 관형 뼈로 표시됩니다. 이 뼈는 발의 동력에 중요한 역할을하며, 움직일 때 레버의 기능을 수행합니다.

이러한 기능은 뼈 조직에 고하 중을 일으키고 중족골 뼈의 골절을 초래하여 가장 흔한 부상으로 간주됩니다.

도움말 극단적 인 요소이고 부 자연스러운 착륙과 스트레스로부터 가장 큰 고통을 겪기 때문에 발의 제 5 손손 부위의 골절이 가장 자주 발생합니다.

이러한 종류의하지의 손상은 그러한 증상에 의해 나타납니다 (아래 사진 참조).

• 부상 위기;
• 급성 통증은 처음에는 발을 고치는 구두로 숨 막힐 수 있지만, 점점 더 강해집니다.
• 통증과 이동의 어려움;
• 촉진에 대한 통증;
• 파행
• 발의 붓기 증가;
• 병변의 파란색 피부.

피해의 징후가 희생자에게 항상 명확하지 않을 수도 있습니다. 종종 이러한 부상은 심각한 부상 또는 염좌로 간주됩니다.

이것은 상해가 외상 (갑작스런 기계적 운동의 결과)이 아닌 스트레스가 많은 (과도한 장기간의 운동 또는 반복 된 경미한 부상으로 인해) 특히 그렇습니다.

스트레스 골절은 뼈에 작은 균열이 생김으로써 시작되며, 아프고 통증이 나타나 휴식을 취하는 것이 특징입니다. 균열이 증가함에 따라 통증이 증가하고 부종이 동반됩니다.

또한 증상은 발의 뼈 조직 손상의 본질에 달려 있습니다.

• 변위없이 폐쇄 된 골절 - 이러한 종류의 손상으로 골 요소의 변위는 관찰되지 않습니다. 손상된 뼈는 해부학 적으로 정확한 위치를 유지합니다. 그러한 상해는 덜 위험하고 잘 치료할 수 있습니다.
• 제 5 중족골의 변위에 의한 골절 - 골편의 분리와 변위를 특징으로 함. 변경 사항은 시각적으로 눈에 띄는 것이지만 항상 그렇지는 않습니다. 연조직 손상 및 출혈이 발생할 수 있습니다. 조직에서 화농성 과정의 위험이 있습니다.

모든 유형의 부상은 필요한 진료를 받기 위해 즉각적인 치료가 필요합니다.

치료

뼈의 부착 기간, 가능한 합병증의 발생은 의료의 적시성 및 정확성에 달려 있습니다.

부상당한 사람은 응급 처치를 받아야합니다.

• 타이어를 한 위치에 고정하는 단계;
• 부상을 입은 멸균 (비압식) 드레싱 적용 -
• 콜드 압축을 약 15 분 동안 적용하는 단계;
• 다리에 휴식을 제공;
• 다리에 고귀한 위치를 부여합니다.

다음으로, 피해자는 병원에 데려 가서 전문 의료 서비스를 받게됩니다.

치료법은 상해의 심각성, 성격 및 위치에 따라 다릅니다. 골절 4 중족골의 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

1. 발 석고 주조물의 고정은 변위없이 부상으로 수행됩니다. 가장 흔하게, 석고는 다리의 상단 1/3에서 손가락 끝까지 부츠로서 생산됩니다. 이러한 고정은 뼈의 고정과 적절한 위치를 보장하기 위해 필요합니다. 회 반죽을 착용하는 기간은 1-1.5 개월입니다.
2. 보조기 사용 - 경증의 경우 사용할 수 있습니다. 이 장치는 발의 안정화, 고정 및 해제를위한 것입니다.
3. 닫힌 위치 - 피부를 자르지 않고 약간의 변위로 뼈의 요소를 비교 한 것입니다.
4. Osteosynthesis는 석고의 추가 부과와 함께 특수 부품 (플레이트, 뜨개질 바늘)의 도움으로 고정과 함께 뼈 조각의 수술 복원입니다.

석고 착용 기간 동안 환자는 주치의가 관찰하고 모든 권장 사항을 준수해야합니다.

• 다리를 적재하지 마십시오.
• 움직일 때 목발이나 막대기를 사용하십시오.
• 다리를 들어 올리는 경향이있는 위치;
• 칼슘과 비타민 D를 섭취하십시오.

또한 세 번째 중족골의 골절 치료에 중요한 순간은 영양입니다. 피해자는 칼슘 (유제품, 견과류, 곡물)을 함유 한식이 요법을 섭취해야합니다.

얼마나 많은 사람들이 골절을 치료 하는가?

다섯 번째 중족골 발의 골절을 몇 명이 치료합니까? 이 표시기는 신체의 개별 재생 능력에 달려 있습니다.

• 칼슘의 양;
• 환자의 나이;
• 뼈의 융합을 막는 질병의 존재;

또한, 치료 기간은 환자가 모든 의사의 처방을 얼마나 정확하게 받아들이 느냐에 달려 있습니다.

도움말 평균적으로 뼈는 6-8 주 동안 함께 자랍니다.

부상의 정도와 손상된 뼈의 수를 고려해야합니다.

재활

석고를 제거한 후, 환자는 발의 기능을 완전히 회복시키기 위해 재활 과정을 거쳐야합니다.

도움말 회복 기간은 3-5 주 이상 지속될 수 있습니다.

이 때 관절의 기능을 정상화하려면 발의 근육과 힘줄을 개발할 필요가 있습니다.

재활 단지에는 다음과 같은 활동이 포함될 수 있습니다.

1. 탄력 붕대로 풋 붕대 착용.
2. 정형 외과 용 구두를 사용하십시오.
3. 치료 체조.
4. 물리 치료.
5. 완전하고 건강한 음식.
6. 치료 마사지.

발의 다섯 번째 중족골 골절 후 재활을 가속화하기 위해 특별한 운동을 할 수 있습니다.

• 손가락의 신전 및 굴곡;
• 다리를 좌우로 돌린다.
• 순환 회전;
• 발 뒤꿈치에서 발끝까지 체중 이동 (첫 번째 운동은 앉아 있어야하고, 그 다음에는 의자를 기반으로한다);
• 발을 너 자신과 너 자신에게서 기지개하십시오;
• 다리를 내리고.

각 운동은 10-15 번 수행되며하지는 과부하가 허용되지 않습니다.

발의 기능은 행동의 정확성에 달려 있기 때문에 회복 기간은 심각하게 취해 져야합니다.

결론

뼈 조직 손상은 즉각적인 치료가 필요한 위험한 상태입니다. 도움은 매우 유능하고 환자가 재활을 통해 얼마나 양심적으로 병을 앓고 있는지 알 수 있습니다.

다섯 번째 중족골 골절의 골절

분류 및 원인

발의 부상 중에서는 중족골의 골절, 특히 다섯 번째 뼈의 손상이 가장 큰 위치에 있습니다.

중족골 골절은 외상성 요인의 영향으로 해부학 적 완전성에 손상을줍니다. 다섯 번째 중족골은 기본, 중간 부분, 머리에서 손상 될 수 있습니다.

인간의 다리 지원은 인대와 작은 관절로 서로 밀접하게 연결된 26 개의 뼈로 이루어져 있습니다. 이 구조 때문에 뼈 조각 중 하나의 파괴는 전체 사지의 기능에 영향을 미칩니다.

부상으로 인한 골절을 고려하십시오. 그들은 무거운 물체로 발을 치기 때문에 걷거나 달리기 과정에서 발을 굴러서 형성 될 수 있습니다.

다음 유형의 골절을 분류하십시오.

• 변위가있는 5 번째 중족골의 골절 - 골절의 결과로 골편이 옮겨집니다.
• 뼈 조각은 옮겨지지 않습니다.
• 개방 골절.
• 발의 다섯 번째 중족골의 폐쇄 골절.

사람이 변위없이 그러한 부상을 입었다면, 손상된 뼈의 요소는 같은 위치에 남아있을 것입니다. 열려있는 골절은 피부의 완전성을 침범하며,이 경우 뼈의 일부가 상처에서 볼 수 있습니다.

폐 골절은 사람에게 위험합니다. 감염 백분율과 추락, 골수염, 패혈증, 괴저 및 파상풍 같은 미래 합병증의 출현은 매우 높습니다. 5 개의 중족골 골절이 몇 개나 치료됩니까? 이것에 대해서 아래에.

부상을 유발하는 몇 가지 요인이 있습니다.

1. 과도한 운동.
2. 골다공증으로 인한 헐거운 골.
3. 무거운 물건이나 날카로운 타격.
4. 실패한 점프 또는 낙하.

골절의 징후는 손상 유형에 따라 다릅니다. 외상으로 부상을당한 후 위기가 발생합니다.

발이 부풀어 오르면 멍이 나온다. 손가락 중 하나의 단축 및 부 자연스러운 이탈이 눈에 띄게 나타납니다.

통증이 가라 앉은 후에 가라 앉을 수 있습니다. 그러나 발이 가장 작은 하중을받는 즉시 새로운 힘으로 재개됩니다.

피로 골절은 근육통과 같은 아프고 둔한 통증을줍니다. 이 병리학은 종종 전문 운동 선수, 강도 높은 군사 훈련 후 군대 신병 및 관광객에게 영향을줍니다.

그것은 행진 골절이라고도합니다. 그러나 스포츠를 좋아하고 조깅을 즐기는 편안함, 행진도 발생할 수 있습니다.

위험에 처한 사람들은 전문적인 활동이 "자신의 발로"있습니다. 높은 굽 신발을 선호하는 여성들도이 질병으로 고생합니다.

골다공증, 발의 기형, 편평한 발, 열악한 품질 및 활동 신발의 크기와 유형에 부적합한 경우 상황을 악화시킬 수 있습니다. 행진 골절은 두 번째 골절에서 더 자주 관찰되며, 세 번째 및 네 번째 골격에서는 더 적게 관찰되며, 첫 번째 및 다섯 번째 중족 골격에서는 더욱 드물게 관찰됩니다.

무슨 일이야? 강하고 열심히 일하면서 근육은 지치기 시작하고 짐을 견딜 수있는 능력을 잃습니다. 하중의 일부가 뼈 구조로 전달됩니다. 작은 균열이 그들에 나타납니다. 행진 골절은 발의 중앙부에 통증을줍니다.

휴식 중, 통증은 완전히 사라지지만 발의 움직임이 재개 된 후에는 사라집니다. 파행이 나타나고 보행이 변경됩니다. 아마도 부종이 생겼지 만 출혈은 없었습니다. 손상된 곳이있는 곳은 압박감을 느낍니다. 하나 또는 여러 개의 뼈가 영향을받을 수 있습니다.

부상의 다양성

중족골의 골절은 부상으로 인한 무결성의 침해로 이해됩니다.

그들은 다음과 같이 분류됩니다 :

• 상해의 결과로 나타남.
• 피로 또는 스트레스로 인해 나타남.

다른 골절 선 :

중족 골의 골절은 발의 가장 흔한 골절입니다. 그들은 모든 뼈 손상의 약 6 %를 차지합니다.

부상의 본질과 위치가 치료에 대한 개별적인 접근 방식을 결정하기 때문에 각 사례는 외상 학자에 의해 분석되어야합니다.

부상 후 발생한 합병증은 인체 건강에 악영향을 미칩니다.

발에는 몇 가지 중요한 기능이 있습니다.

오프셋이있는 골절의 X- 레이

중족골 골절은 비교적 흔한 유형의 부상입니다. 이는 발 앞쪽에 위치하고 있기 때문에 매우 약해 보입니다.

큰 하중, 충격 및 기타 여러 요인으로 인해 부상을 입을 수 있습니다. 이러한 손해는 일부 지표에 따라 분류됩니다.

그래서, 단 하나의 골절에서, 그것은 단일이라고 불립니다. 그리고 두 개 또는 그 이상의 뼈가 변형되면이 유형의 골절이 여러 개 있다고 결론 내릴 수 있습니다.

모양과 위치에 따라 기저부, 골간 또는 자궁 경부의 손상 이외에도 부상도 다를 수 있습니다. 예를 들어 파손 형태는 경사, 횡형, 쐐기 형 및 T 형일 수 있습니다.

이 요인은 치료를 처방하고 재활 기간의 방법을 결정할 때 중요하게 고려됩니다.

다른 부상 분류에 따르면, 골절은 외상과 피로를 구분합니다. 첫 번째는 타격 또는 기계적인 영향으로 발생합니다.

그러한 골절의 결과는 서로에 대한 부적절한 위치를 특징으로하는 뼈 변위를 가질 수 있습니다. 뼈의 일부가 같은 평면에있을 때 변위 부재에 대해 말할 수 있습니다.

또한, 명백한 징후가없는 폐쇄 골절이 있으며, 손상 부위에 상처의 존재를 특징으로하는 개방성 골절이 있습니다.

이러한 유형의 골절의 증상은 피곤함과 같이 발에 상당한 하중이 가해지면서 발생하는 미묘한 균열이 형성되는 것입니다 (예 : 달리기 또는 걷기).

5 개의 중족골이 있습니다. 대부분의 경우, 의사는 5 번째 중족골 골절을 치료하거나 4 번째로 가장 취약한 것으로 간주합니다.

훨씬 적은 빈도로 1 차 뼈의 상해가 진단되며 때로는 3 번째 중족골 또는 2 차 골절이 진단됩니다.

다섯 번째 중족골의 다른 부분에서 골절을 치료하는 원칙에는 몇 가지 중요한 차이가 있습니다. 손상은 뼈 밑 부분, 중간 부분 또는 머리 근처에 국한됩니다.

부상의 유형을 정확하게 진단하고 결정하는 것이 중요합니다.

1. 5 번째 중족골 기저부의 찢어지는 부분은 내부의 발의 날카로운 반전으로 인해 나타납니다. 힘줄의 긴장으로 인해 뼈 조각이 분리됩니다. 발목 염좌의 증상이 나타나기 때문에 이러한 유형의 손상을 인식하는 것은 상당히 어렵습니다.
2. Jones Rift는 기지에서 5cm 떨어진 5 번째 중족골의 완전성을 침해합니다. 그래서이 지역에서 매우 집중적 인 혈액 공급, 조각의 accretion가 천천히 발생하지 않습니다. 하지의 순환 장애가있는 환자의 경우, 뼈가 오랫동안 병합되지 않을 수 있습니다.
3. 발의 중족골의 골절은 변위, 즉 서로 관련하여 해부학 적으로 정확한 골편의 위치를 ​​위반할 수 있습니다. 이들의 부적절한 부착은 발의 변형과 마멸을 초래할 수 있습니다.
4. 변위가없는 골절에서는 뼈 부위가 분리되지 않습니다.

그러한 골절을 진단하기위한 징후는 무엇입니까?

1. 이 뼈의 골절 대신에 손상된 부위의 통증이 부상 직후 또는 잠시 후에 나타납니다.
2. 부상 당시 즉시 뼈가 손상되면 환자가들을 수있는 위기가 수반됩니다.
3. 아마도 중족골 뼈가 옆으로 벗어난 것일 수 있습니다.
4. 환자는 시각적으로 발가락을 짧게했습니다.
5. 골절 후 또는 같은 날 부종이있을 수 있습니다.

• 환자는 운동 (긴 걷기 또는 달리기) 후에 발에 통증이 있습니다.
• 짧은 휴식 후에는 통증이 사라지고, 환자가 방을 걷거나 오랫동안 한 곳에서 머무를 경우 다시 증가합니다.

• 발을 조사 할 때 환자는 골절 부위의 정확한 통증을 나타냅니다.
• 골절의 외부 징후는 발의 붓기이지만 타박상은 없습니다.

위의 증상들은 당신이 외상 학자에게 연락해야한다고 제안합니다. 중족골 골절과 골절의 경우에도 비슷한 징후가 관찰됩니다.

잘못된 믿음이 고려됩니다 : 환자가 걸 으면 의료 지원이 필요하지 않습니다. 제 5 차 중족골의 골절의 진단은시기 적절하지 않게 이루어지며 피로감을 포함한 골절의 부적절한 치료는 심각한 결과를 초래합니다.

증상 Symptomatology

병리학 적 증상은 손상의 정도와 국소화에 의해 특징 지어집니다.

스트레스 또는 피로 병리가 아래 사지를지지하며 다음 증상을 나타냅니다.

부종과 타박상은 중족골의 외상성 골절의 증거입니다.

중족골 뼈의 기저부 5의 골절이 분리 될 수 있습니다. 이 손상은 그것에 붙어있는 힘줄의 영향으로 뼈 조각이 분리되는 것입니다. 이러한 골절은 발이 안쪽으로 접힐 때 발생합니다. 발목 염좌가있는 경우에는 종종 눈에 띄지 않게됩니다.

존스의 골절에서, 손상은 혈액 공급이 좋지 않은 곳에서 다섯 번째 중족골 기저부에 국한되어 있습니다. 이것은이 유형의 상해 후 뼈가 너무 느리게 접착된다는 것을 설명합니다.

존스 골절에는 일반적으로 정기적 인 스트레스 부하가 발생합니다. 다섯 번째 중족골의 영역에서는 중간 부분, 머리 또는 목의 골절이 종종 발생합니다.

진단 방법

제 5 중족골의 골절 후, 부상, 환자의 불만, 발의 육안 검사, X 선 장비 사용으로 진단 할 수 있습니다.

방사선 사진상의 마킹 골절은 특징적인 손상을주지 않습니다. 중족골 뼈는 "녹색 장식"처럼 부서집니다. 구조 내부는 부서지며, 그 위에는 얇은 뼈 층이 있습니다.

tarsus 기저의 촉진에 대한 날카로운 통증이 부어 오름과 결합되면, 외상 학자의 진단은 명백합니다.

치료는 다른 뼈 병리와 달리 재 위치 및 석고 고정을 필요로하지 않습니다. 의사는 특수 마취 젤, 크림, 연고의 도움으로 붓기와 통증을 치료하는 것이 좋습니다.

당분간 발 앞쪽의 하중을 제한하고 손상을 유발 한 활동을 제거하십시오.

치료는 정형 외과 insoles 보충됩니다. 그들은 뼈에 과도한 스트레스를 완화시킬 수있는 기회를 제공하여 질병을 옮기는 것이 더 쉽습니다. 그러한 손상을 신속하게 치유하고 결과없이 예후는 유리합니다.

외상성 골절 후 치료는 몇 가지 주요 영역에서 일련의 조치를 포함합니다. 가장 중요한 것은 발목 관절을 잡아서 발의 전체 길이를 따라 단단한 석고 붕대를 고정시키는 것입니다.

고정은 뼈와 인대가 쉴 수 있도록 해주 며 뼈 조각이 더 이상 움직이지 않게합니다.

뼈 폭의 반 이상이 상쇄 된 상해 후 외과 적 치료가 표시됩니다. 수술 중 의사는 골 구조의 파편을 비교하여 특수 장치로 고정합니다.

개방성 골절에 대한 수술 적 치료도 필요합니다. 외과 적 처치는 바늘의 경피 고정 방법 또는 열린 위치 조정 (외과 적 osteosynthesis)에 따라 수행됩니다.

제 1 방법에 따르면, 바이어스 위치 변경은 닫힌다. 손상의 본질을 고려한 후에 특정 방향으로 뼈는 바늘로 고정됩니다.

열린 재배치 방법에 따라 외과 절개를하고 손상된 뼈에 접근하여 변위를 제거한 다음 올바른 위치에 고정시킵니다. 석고의 고정화는 나타나지 않았다. 환자는 발 뒤꿈치에 4 주 동안 의지하면서 걸을 수 있습니다.

바이어스가 아닌 부상은 4-6주의 석고 모형으로 치료합니다. 환자는 발목과 함께 움직여야합니다.

발에 가해지는 하중은 완전히 배제되어야합니다. 제어 방사선 사진 후 의사가 치료가 성공적이었고 골절이 함께 진행되었다고 만족하면 환자는 다리를 밟을 수 있습니다.

피로 골절로 인해 사람은 의사의 도움을 구하지 못합니다. 왜냐하면 그는 손상의 본질에 대해 알지 못하기 때문에 의사의 도움을 중요시하지 않습니다.

어떤 경우에는 뼈의 올바른 부착이 독립적으로 발생하지만, 종종이 태만 한 태도는 발의 합병증과 기형을 초래합니다.

주의! 부상당한 후 걷는 경우 발의 부적절한 위치는 무릎과 발목 관절에 스트레스를 가중시킵니다.이 과정에서 돌이킬 수없는 과정이 시간이 지남에 따라 시작될 수 있습니다.

슬픈 결과를 피하려면 올바른 진단을 내리고 적절한 치료를 처방 할 수있는 시간에 전문가에게 상담해야합니다.

다섯 번째 중족골의 골절 진단 방법은 다음과 같습니다.

• 검사;
• 촉진;
• 3 개의 다른 비행기에 방사선 사진술;
• MRI

후자의 방법은 거의 사용되지 않습니다. 그것은 조직의 붓기가 강하고 x- 레이에서 이미지가 왜곡 될 때 사용됩니다.

치료

골절 치료는 골절의 위치, 그 본성, 그리고 뼈의 변위의 존재와 관련이 있습니다.

변위가 발생한 부상은 수술을 포함하며,이 기간 동안 뼈 조각이 결합 된 다음 임플란트로 고정됩니다. 오프셋 골절의 경우, 치유 후 제거되는 뜨개질 바늘이 사용됩니다. 최종 처치 및 재활은 특정 조건의 회복 기간이 요구되는 변위가있는 골절 부위의 수술 이후에 고정 된 상태에서 수행됩니다.

변위가없는 부상의 경우 사지의 석고 고정이 사용됩니다. 환자는 재활 기간 동안 목발을 사용하여 움직여야하며, 부상 증상이 사라진 후에도 손상된 발에 가해지는 하중을 피해야합니다. 재활이 지속되는 데 걸리는 시간은 뼈 파편의 부착 과정에 달려 있습니다. 다섯 번째 중족골에 대한 손상 치료는 1 개월 반 동안 지속됩니다.

전체 복구에는 더 오랜 시간이 걸립니다. 변위없이 간단한 발 부상 치료를 위해서는 주치의의 권고를 따라야합니다.

발바닥 복원

석고를 제거한 후에 전문가는 근육과 힘줄을 개발할 수있는 발 마사지를하는 것이 좋습니다. 물리 치료 절차는 잔여 부상을 치료하기 위해 수행됩니다. 이러한 조치의 치료 효과는 연골 조직의 재생에 기여합니다.

부상 후 치료는 유연성, 발의 운동성 회복, 힘줄과 인대의 스트레칭을 돕는 물리 치료 운동을 배제하지 않습니다.

또한, 소금물 욕조는 부상당한 발을 치료하는 데 사용됩니다. 수 치료은 관절, 인대에 진정 효과를줍니다. 또한 바다 소금을 함유 한 목욕은 뼈 기지를 강화시킵니다.

사지의 상처를 치료하는 방법으로 의사는 정형 외과 insoles 및 특수 신발을 권장합니다. 발은 첫 번째 및 다섯 번째 중족골과 균형을 유지합니다. insoles를 사용하지 않으면 뼈가 분산되어 flatfoot의 발달에 기여합니다. Insoles는 6 개월에서 1 년 동안 착용됩니다. 정형 외과 장치로 치료하면 발의 변형을 피할 수 있습니다.

석고 제거 후 바로 걷기 시작하십시오. 회복에는 통증이 동반되지만 점차 불편 함이 사라집니다. 발에 적당한 하중이 걸리면 발에 대한 새로운 손상 가능성이 줄어 듭니다. 다시 행진 할 가능성이 있습니다.

조기 발견과 적절한 치료는 사지의 정상적인 기능을 회복시켜 인간의 건강에 좋지 않은 결과를 피할 수있게합니다.

외상학의 현대 치료 유형 :

• 석고 모형의 부과. 이것은 발의 제 5 중족골의 골절이 파편의 변위없이 발생했을 때 사용됩니다.
• 석고 붕대는 골절에 대한 여러 가지 유형의 충격으로부터 부상 부위를 보호하고 해부학 적 계획에서 뼈 조각의 올바른 위치를 보장하며 빠른 치유에 필요한 발 고정력을 보장합니다.
• 수술. 중족골 골절의 결과 인 뼈 조각의 변위는 외과 적 개입과 고정 및 비교를위한 미니 임플란트의 사용이 필요합니다.
• 환자는 치료의 유형 (수술 적 또는 보수적)에 관계없이 전체 기간 동안 보행 중 목발을 사용해야합니다. 목발은 발의 스트레스를 없애줍니다.
• 환자가 붕대를 제거 할 수있게되면, 재활 과정이 활성화 된 삶으로 돌아가 발 기능을 회복 할 수 있도록 기다리고 있습니다.

현대 의학은 의사가 뼈 조각을 비교하고 올바른 위치를 부여 할 수있는 소위 osteosynthesis라는 새로운 치료법을 제공합니다. 특수 막대를 사용하여 고정은 뼈 안쪽에서 수행됩니다. 이 기술을 통해 초기 단계에서 발의 하중을 사용하고 발가락으로 더 많은 움직임을 만들 수 있습니다.

골절이 얼마나 치유되는지는 몇 가지 요인에 달려 있습니다. 그들 중에는 :

• 유형의 부상;
• 합병증의 유무;
• 응급 처치 속도;
• 치료 전술;
• 환자의 나이;
• 환자의 일반적인 건강.

치료는 보수적으로나 외과 적으로 시행 할 수 있습니다. 보존 적 치료는 파편과 항염증제 및 진통제의 밀폐 된 위치 조정을 포함합니다. 약간의 변위가있는 골절의 경우 석고 모형을 부상자에게 적용합니다. 합병증없이 상해를 입은 석고는 약 2 개월이 걸릴 것입니다.

강한 변위 또는 상처가있는 복잡한 골절의 경우 외과 적 치료가 시행됩니다. 수술 중 의사는 뼈 조각을 비교하여 바늘이나 특수 나사로 고정합니다. 수술 후, 회 반죽을 붙이지 않아도되지만, 환자가 사지를 부하에서 돌볼 것이라는 조건으로 적용됩니다.

환자는 치료 시작 후 2 일째 침대에서 벗어날 수 있지만 걷는 동안 목발이나 특별한 보행기를 사용해야합니다. 의사가 허락하기 전까지는 부상당한 다리에 의지 할 수 없습니다. 단편의 융합은주기적인 X 선에 의해 제어됩니다. 뼈가 완전히 굳은 상태에서 석고 모형을 제거하고 환자가 재활을 시작합니다.

치료 시작시 비타민 D와 칼슘을 함유 한 약물뿐만 아니라 진통제가 사용됩니다. 요즘에는 뼈 조직의 회복을 향상시키는 현대 약물이 자주 사용됩니다. 치료 방법은 육안 검사 후 X 선을 기준으로 의사가 골절이 얼마나 심각한 지에 따라 다릅니다.

변위가없는 5 번째 중족골의 골절이 진단되면 다리의 언로드 고정이 수행 된 후 무릎에 적용되기 때문에 타이어를 사용하여 "부츠"라는 석고 모형이 적용됩니다. 그런 캐스트는 약 1 개월 정도 착용해야합니다. 손상된 뼈의 부착을 확인하는 엑스레이 후에 만 ​​제거합니다. 또한 환자는 단단한 붕대 붕대와 정형 외과 용 구두를 신는 것이 좋습니다.

중족골의 변위가있는 골절의 경우 치료가 더 복잡합니다. 특히 조각이 많거나 가장자리가 고르지 않은 상태에서. 일반적으로 골격 견인이 사용됩니다. 그것은 다섯 번째 손가락에 실크 실 또는 금속 바늘이 밀린 구멍을 뚫는 것으로 구성되며, 그 다음에 체중이 매달립니다. 1 개월 후, X 선 검사를 실시한 결과, 잔해의 복원이 확정 된 석고 부츠가 적용되어 환자는 3 ~ 4 주 동안 착용해야합니다.

부적절한 뼈의 부착의 경우, 일반적으로 환자는 외과 적 개입이 필요합니다. 의학에서 osteosynthesis라고하는 수술은 상해 후 20 일 이내에 (부종이 사라지면) 실시해야하지만, 자연스러운 비정상적 증가의 위험을 제거하기 위해 1.5 개월 이내에 시행해야합니다.

다섯 번째 중족골 골절의 치료는 정확한 진단을 한 후에 자격을 갖춘 전문가 만 수행해야합니다.

그것은 중요합니다! 손상이 파편의 변위를 수반하지 않으면 손가락의 지골에서 시작하여 무릎의 아래쪽 가장자리에서 끝나는 석고 붕대가 손상된 부위에 적용됩니다. 이것은 발목의 완전한 강성과 뼈의 적절한 치유를 보장합니다.

그러한 "장화"를 입는 것은 한 달 정도되어야합니다. 긍정적 인 X- 레이 검사로 석고가 제거되고 단단한 고정 붕대 드레싱으로 교체됩니다.

다섯 번째 중족골 조각이 옮겨지면 작은 손가락 근처의 작은 구멍을 통해 발에 삽입 된 금속 막대 또는 실크 실을 사용하여 골격 견인 방법을 적용 할 수 있습니다. 방사선 촬영 결과에 의해 파편이 제자리에 떨어지면 다리에 회 반죽을 발라줍니다.

개방성 골절 또는 다중 변위가있는 경우, osteosynthesis가 사용됩니다. 이 방법은 중족골이 완전히 융합 될 때까지 거기에 머물러있는 금속 막대 또는 플레이트의 뼈에 이식 한 방법을 기반으로합니다. 일정 시간 후, 임플란트를 제거하기 위해 두 번째 수술이 수행됩니다.

또한 모든 환자는 칼슘, 비타민 D 또는 생선 기름 처방을 처방받습니다.

응급 처치

병원 이전 단계의 응급 처치에는 다음이 포함됩니다.

• 다리에 필요한 평화를 창조하십시오.
• 다섯 번째 중족골의 영역에 감기를 덧붙일 필요가 있습니다. 얼음 팩은 도움이됩니다. 이것은 연조직의 부종을 줄이고 발의 통증을 감소시키는 데 사용됩니다. 집에서 얼음을 감싸는 보통 수건을 잘 맞 춥니 다. 감기가 적용될 수있는 일정 기간이 있습니다. 매시간 20 분 동안이 절차를 수행해야합니다.
• 탄력성 붕대는 발 고정 용으로 적합하며 다리에 압축 스타킹을 추가로 장착 할 수 있습니다. 그 사용은하지의 순환 장애를 배제하기 위해 균일 한 붕대를 필요로합니다.
• 손상된 발은 돌출 된 표면에 놓아야합니다. 환자는 엉덩이 바로 위에 발을 가지고 있습니다.
• 아마도 발에 타이어를 부과 한 것일 수도 있습니다.
• 가장 가까운 응급실에서 진료를 받으십시오.

한 사람이 골절을 당했을 때 응급 처치를하여 피해자의 상태를 완화시키고 구급차를 기다리거나 통증이 거의 없도록 외상을 입을 수 있도록해야합니다.

손상 부위가 부어 오르는 것을 줄이려면 차가운 것을 부착해야합니다. 그것은 옷에 담긴 얼음, 차가운 물이 담긴 플라스틱 병, 또는 수건에 적신 수 있습니다.

어떠한 경우에도 부상 부위를 따뜻하게 할 수는 없으므로 혈관이 확장되고 피하 출혈이 증가합니다.

발에 외과 골절이 필요할 때, 3 개의 스틱이 있고, 그 중 하나는 발바닥을 따라, 두 번째는 발 뒤를 따라, 세 번째는 손가락 끝을 따라 움직입니다. 타이어는 발가락과 발 뒤꿈치를 몇 센티미터 정도 지나야합니다.

프래그먼트의 오프셋이있는 경우, 프래그먼트를 독립적으로 위치를 재조정하는 것은 용납되지 않습니다.

피로 골절의 경우 손가락 껍질의 색을 주시하면서 탄력 붕대의 압력 붕대를 가해 야합니다. 그들이 창백 해져서 추워지기 시작하면 혈액 순환을 위반하는 것으로 나타나 붕대를 느슨하게해야합니다.

얼음은 통증 완화와 심한 붓기를 예방하는 훌륭한 치료법입니다.

중족골의 다섯 번째 뼈 골절이 예정되어 있다면, 즉시 최소한으로 운동을 줄이고 사지에서 조금이라도 운동을 제거해야합니다. 이것은 더 이상의 상해의 위험을 방지하기 위해 필요한 조치입니다.

부종의 발달을 늦추고 통증을 완화시키기 위해 좋은 치료법은 감기에 아픈 부분에 노출되는 것입니다.

부상 후 다음 날에는 아픈 다리에 얼음을 가해 야하지만 한 번의 수술 시간은 20 분을 초과해서는 안되며 그 간격은 1.5 시간 이상이어야합니다.

얼음이 없으면 냉동실에서 포장하여 제품을 사용할 수 있습니다.

다섯 번째 중족골의 골절이 의심되는 경우, 먼저 손상된 팔다리에서 짐을 완전히 제거하고, 가능하다면 그것을 고정시킬 필요가 있습니다.

합병증

시간이 치료없이 상해의 증상을 드러내지 않으면 부정적인 영향이 즉시 나타납니다.

다섯 번째 중족골에 부상을 입으면 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

• 전체 발에 만성 통증;
• 관절염의 발달;
• 뼈 구조의 변형;
• 발의 정상적인 기능에 대한 위반.

골관절염은 손상이 관절 조직에 영향을 미치는 반면 파괴는 통증 증후군을 유발하는 경우에 나타납니다.

퇴행성 변화의 결과로 발의 움직임이 제한되고 신발 선택에 문제가 있습니다.

또한, 의학, 뼈 부상의 효과는 여러 그룹으로 나뉩니다 : 직접, 일찍 및 늦게.

• 인간의 발의 뼈 구조가 바뀌므로 운동의 제한으로 이어져 신발 착용이 어려워집니다.
• Arthrosis는 부상 부위에서 발생할 수 있습니다.
• 변위 된 뼈의 요소를 정렬하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 각 변형이 나타날 수 있습니다.
• 환자는 만성 통증으로 고통받습니다.
• 환자는 다리에 피로감을 느낀다. 특히 걷거나 서있을 때.
• 골절이 심하지 않으면 수술을 받아야합니다.

특수 운동 세트는 골절 후 회복 과정을 가속화합니다.

어떤 종류의 제 5 중족골의 골절에 대한 적절한 치료가 없다면 다리의주기적인 통증, 관절의 형성, 뼈의 변형, 팔다리의 정상적인 작동 장애가 가능합니다.

또한, 의학에서 중족골 골절 후 발생할 수있는 결과는 여러 그룹으로 나뉩니다.

붓기를 완화하고 심한 타박상을 예방하기 위해 약 15 분 동안 차가운 것을 골절 부위에 적용 할 수 있습니다.

부상 및 유형의 본질

그러한 부상의 또 다른 분류는 외상성 골절과 피로로의 분열을 의미합니다. 첫 번째 경우, 손상은 충격 또는 기타 강력하고 종종 갑작스러운 기계적 충격의 결과입니다.

이러한 골절은 후속하는 뼈의 변위 (부품이 서로 상대적으로 부정확하게 위치 할 때)와이 부위가없는 경우 (이 경우 파트는 동일 평면에 남아 있음) 발생할 수 있습니다.

또한, 눈에 보이는 명백한 징후없이 닫히거나 열 수 있습니다. 즉 상처 부위에 상처가 생길 수 있습니다. 이동

- 중족골의 골절에 대해 수술을 시행 한 수술;

중족골 뼈의 스트레스 골절의 증상은 다음과 같습니다.

발의 중족골 골절

뼈가 심하게 손상된 경우 내부 고정을 수행해야합니다. 이것은 특수 나사를 사용하여 수행됩니다.

중족 족부 골절 후 재활은 어떻게 되는가?

중족골 뼈의 골절은 손가락의 몸통과 지골 사이에있는 5 개의 긴 관상 뼈 중 하나에서 완전하거나 불완전한 틈새입니다. 가장 두꺼운 것 - 길고 얇은 것 - 다섯 번째. 부상은 발목의 달리기 또는 턱걸이의 생체 역학에 장애가 있습니다.

발의 구조와 손상 원인

발에는 다섯 개의 중족골 (중족골) 뼈가 있으며, 각 뼈는 머리와 몸통, 밑 부분으로 이루어져 있습니다.

근위 측에서 그들은 관절을 형성한다 : 내측 쐐기 형 뼈를 가진 첫 번째 중족골, 중간 및 옆 쐐기 모양을 가진 두 번째 및 세 번째, 입방체가있는 네 번째 및 다섯 번째.

원위 측면에서, 그들은 지골 근위부에 연결됩니다. tarsus-metatarsal 조인트는 Lisfranc 라인이라고도합니다. 비교적 평평한 관절 표면과 강한 짧은 인대는 작은 움직임과 비스듬한 움직임을 허용합니다. 중족골의 기저부는 3 개의 인대로 둘러싸여 있으며 가장 강한 인대는 등 지느러미 인 Lisfranc입니다.

모든 발 골절의 약 5-6 %는 중족골의 병변과 관련이 있습니다. 그것들은 Lisfranc joint의 변위보다 10 배 더 자주 발생합니다. 골절의 빈도는 남녀 모두 동일하며 연령에 의존하지 않습니다.

5 번째 tarsus는 대부분 56 %의 경우, 3 번째, 4 번째 및 2 번째 - 14,13,12 %의 경우와 처음 5 %의 경우에만 발생합니다. 다발성 골절은 상처의 15-20 %에서 발생합니다.

중족 골의 골절은 어린 시절에 흔히 발생하며 모든 골 손상의 최대 60 %를 차지합니다. 5 세 이전에 첫 번째 (중족골) 뼈가 더 자주 영향을 받고 5 년 후에는 5 번째와 3 번째가됩니다. 운동 경기에 종사하는 마라톤 주자들과 아이들은 스트레스로 인해 중족 골 4 개 골절이 있습니다.

중족골의 부상은 본질적으로 더 스트레스가 많으며 급성 및 만성적 일 수 있습니다. 세 번째 중족골의 골절은 신체의 중간 및 말단 부분에 관련됩니다. 주자는 중족골 뼈의 트라우마가 사례의 20 %를 차지하는 손상을 받기 쉽습니다.

직접적인 부상은 생산 과정에서 흔히 발생하며 다리에 무거운 물건이 떨어지는 것과 관련이 있습니다. 간접 - 정면이 고정 된 상태에서 발 뒤를 비틀어서 발생합니다.

외상성 상처의 유행은 다음과 같습니다 : 상처 외상의 경우 48 %, 낙상이 26 %, 부상 - 12 %입니다. 외상 학자는 증상을 연구하고 중족골의 골절을 치료합니다.

중족골 골절의 증상

crepitus와 통증이 나타날 때, 불평은 무시 될 수 없다. 왜냐하면 스트레스 골절은 더 오래 치유되고 재발하기 쉽기 때문이다.

중족골 골절의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 고통스러운 붓기;
• 만지지 않는 무결성 장애;
• 축 방향 하중의 통증.

중족골 골절 환자는 체중을 발바닥으로 완전히 옮길 수 없으며, 발바닥이 부어 오르고 아파하게됩니다. 심한 변형은 뼈 변위가 발생할 때 복합 부상으로 만 관찰됩니다.

골절의 위치에 따라 특정 징후가 있습니다.

1. 골절을 판별하기가 어렵 기 때문에 첫 번째 중족골의 성장 중심은 근위부의 어린이에게 위치합니다.
2. 다섯 번째 중족골 뼈의 근위부 골절은 발 중간과 중족골 기저부의 통증을 유발하며, 척골의 압통을 유발합니다. 환자는 즉시 또는 4-5 단계 후에 족 답할 수 없습니다.
3. 중족골 골절은 부종, 혈종 및 걷기가 어렵습니다. 처음에는 통증이 활동 중에 만 발생합니다. 부종은 때로는 발 굽힘을 방해합니다. 통증이 골절 부위에서 발생합니다. 축 방향 하중은 통증을 증가시킵니다. 연조직 손상의 경우 이것은 발생하지 않습니다.
4. 다섯 번째 중족골의 골절은 발의 측면에 통증을 유발하여 걷기가 더 어려워집니다. 급성 손상에는 부종과 혈종이 동반되며 스트레스 성 질환은 통증이 점진적으로 증가하는 것과 관련이 있으며 이는 활동으로 인해 복잡합니다.
5. 스트레스 골절은 걷는 동안 고통을 가져 오며, 휴식 후에 사라집니다. 시간이 지남에 따라 징후가 심화되고, 붓기 또는 통증이 나타납니다.

발의 중족골의 기저부의 골절은 운동 선수, 발레 댄서 및 육체 활동 인구에서 더 흔합니다. tarsus의 첫 번째 및 네 번째 뼈는 부상을 입기 쉽지만 덜 자주 발생합니다.

다섯 번째는 불편한 구두와 발 뒤꿈치를 끼는 젊은 여성들이 다리를 짚고 다니기 때문에 겪을 가능성이 더 큽니다.

오른쪽 사진은 다섯 번째 중족골의 폐쇄 골절을 보여줍니다 - 범프 씰, 혈종.

골절 치료

변위가 없거나 파편이 약간 재 위치 된 골절은 3-5 주간 부츠를 착용하여 무릎에 석고 붕대로 치료합니다. 정해진 처방전의 마사지를 제거한 후 체조를합니다.

한 뼈가 손상되면 3 주째부터 재활이 시작되고 4 학기부터 2 학점이 시작됩니다. 첫 주에는 딱딱한 붕대 및 정형 외과 용 구두 착용을 권장합니다.

오프셋 골절은 거의 수동으로 만들어지지 않습니다. Circass-Zade 버스의 도움을 받아 환자가 목발을 걷는 동안 골격 견인을 수행하는 것이 더 자주 필요합니다.

심한 경우에는 금속 막대로 잔해를 맞추기 위해 수술이 수행됩니다. 이 작업을 통해 손가락의 움직임에 앞서 기능 복원을 시작할 수 있습니다.

치유 기간 및 재활 기간

골절 치료 기간은 심각도에 따라 다릅니다. 회 반죽을 제거한 후 첫 주, 뼈는 계속 소성되기 때문에 다리에 축 방향 하중이 가해지지 않습니다.

치료사는 발목과 발바닥을 마사지하고 수동적 중족골 관절과 말단 지골을 개발합니다. 전기 요법, 수 치료법을 사용하는 동원 이외에.

수술 후 6 주 동안 운동을 수행 할 수는 없지만 적극적인 운동은 개입 후 첫 주에 즉시 시작되어야합니다.

1. 회복의 첫 번째 주 : 물리 치료사가 환자에게 발의 제한된 움직임에 대한 최소한의 보상으로 걷도록 교육합니다. 발가락을 구부리고 곧게 펴고, 곧게 뻗은 다리를 들어 올리며, 둔부 근육을 강화시키는 다리, 건강한 다리가있는 "자전거", 상체 훈련을위한 운동이 적용됩니다.
2. 2 ~ 6 주째 - 치유를 추적하기 위해 대조 방사선 촬영을 실시하고 환자는 필요에 따라 지팡이를 사용하도록 훈련 받았습니다. 냉각 연고를 바르십시오 염증을 구호하십시오. 근육 코르셋 훈련, 균형 훈련이 소개됩니다. 허벅지 뒤쪽을 스트레칭하여 발목 관절을 추가하여 운동 범위를 복원합니다.
3. 여섯째 주 이후에는 다리와 몸통의 근육 강화가 계속되고, 기능적 운동이 사용됩니다. 급격한 방향 변경과 관련된 점프, 활동을 피하는 것이 좋습니다. 발목 이동성을위한 운동이 수행됩니다. 강도가 증가하면 환자는 점차적으로 동일한 신체 활동으로 돌아갑니다.

특정 스포츠로 돌아 오는 것은 하중을 시뮬레이션하는 기능 테스트를 통과 한 후에 발생합니다.

두 번째 또는 세 번째 중족골의 스트레스 골절은 드물게 수술을 필요로하며 기형없이 치유됩니다.

그러나 변위가있는 5 개의 중족골의 스트레스 골절은 합병증을 유발합니다. 치료 옵션은 환자의 이전 활동에 따라 다릅니다.

• 좌식 생활을하는 사람들은 6-8 주 동안 다리에 부담을주지 않아야합니다.
• 활동적인 환자는 골수 내 스크루에 의한 조기 고정술로 수술을받으며 회복을 촉진합니다.

위에서 우리는 발의 다섯 번째 중족골의 골절을 얼마나 많은 사람들이 치료할 수 있는지를 결론 지을 수 있습니다. 복잡성에 따라 2 주에서 6 주가 소요됩니다. 재활 기간은 파절의 심각성, 파편의 변위에 직접적으로 달려 있습니다.

뼈 이식 수술을받은 운동 선수는 개입 후 14 일째에 회복하기 시작하여 거의 한 달 동안 훈련에 복귀하여 주당 10 % 강도를 증가시킵니다.

회복 단계 (석고 제거 후) 동안, 뻣뻣한 신발이있는 신발을 사용하여 다리 근육의 운동량을 늘릴 수 있습니다. 레크리에이션 요법에는 아쿠아 에어로빅, 수영, 사이클링이 포함되어 체력을 유지합니다.

치유 촉진을 위해 충격파 치료, 전자기 요법 및 초음파 검사가 사용됩니다.

Hypovitaminosis D는 중족골 골절 환자에서 흔히 볼 수 있습니다. 특히 연기가 나서 과체중 인 경우 특히 그렇습니다. 환자들은 추가적으로 비타민과 칼슘 보충제를 처방했기 때문에.

재활을위한 운동

발의 다섯 번째 중족골 골절 후 재활은 반드시 적극적 동원을 포함합니다. 운동은 하루 3-5 번 수행해야합니다.

• 발 및 발목의 발바닥과 등쪽 굴곡;
• 발 및 발목의 반전 및 외전;
• 무릎 관절 교정;
• 골반을 앙와위로 올린다.

치료 운동 기간은 골절의 정도에 따라 다릅니다. 스트레칭을 수행하십시오 : 손가락을 당깁니다.

세 번째 단계 (6 주 후)에서는 고유 감각 및 운동 조정에 연습을 추가 할 수 있습니다.

1. 의자에 앉아서 손가락으로 타월을 잡고 손가락으로 부드러운 볼을 만지십시오.
2. 폴리 우레탄 폼 패드가되어 손가락으로 표면에 달라 붙으십시오. 운동은 처음에는 지원으로 수행됩니다.
3. 발판을 낮추고, 발목의 움직임과 근육의 힘을 점차적으로 증가시킵니다.
4. Bosu 볼 스티칭을 사용하고 도약과 갑작스러운 움직임을 피하십시오.

중족골 4 뼈의 스트레스 골절은 다섯 번째 중족골 뼈의 부상 이후 두 번째로 흔합니다. 그것은 걷기와 달리기의 장애가있는 생체 역학과 관련이 있습니다.

Achilles tendon의 긴장과 종아리 근육의 경련은 발 뒤꿈치가 표면에서 일찍 탈착하고 tarsus의 하중이 급격히 증가한다는 사실을 입증합니다.

스트레스 골절의 위험을 줄이려면 다음을 수행해야합니다.

• 부착 점을 마사지하고 둔근 근육을 강화하십시오;
• 조밀 한 테니스 공을 가진 발바닥 무력증을 구르십시오;
• 팔과 다리의 교차 운동을 사용하여 달리기와 걷기 연습.

재활은 환자가 편안함을 느낄 수있는 편안한 신발 속에서 걷고 발을 충분히 즐기는 데 도움이됩니다.

결론

발의 중족골 골절은 다소 빈번한 현상이며, 대부분의 경우 그러한 부상은 한 달 안에 아무런 문제없이 치유됩니다. 합병증을 피하고 평상시의 일상적인 리듬으로 빨리 되돌아 가기 위해서는 재활 기간 동안 의사의 권고를 엄격하게 따르십시오.

다섯 번째 중족골의 골절 치료 방법

존스 골절은 가장 심각한 부상 중 하나입니다. 발의 다섯 번째 중족골은 혈액 공급과 영양이 제한적입니다. 골절 후 조직이 천천히 함께 자라며 때로는 부상이 삶의 장애로 끝납니다. 존스 골절의 특징, 증상 및 치료에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.

중족골 골절의 특징

다섯 번째 중족골은 인간 발의 바깥 쪽 가장자리에 있습니다. 골절은 발의 붓기와 통증을 동반합니다. 중족골 뼈의 나머지 부분과 달리 다섯 번째 부분은 기계적 충격이 아닌 발의 실패로 인해 골절이 더 자주 발생합니다. 다섯 번째 중족골은 여러 곳에서 부러졌습니다.

존스 골절은 다섯 번째 중족골 기저에 손상이라고합니다. 부상은 종종 발에주기적인 스트레스 부하가 선행되기도합니다. 존스 골절은 찢어지는 외상과 관련이 있습니다. 사람의 발이 급격하게 안쪽으로 돌고 힘줄의 영향으로 뼈에서 조각이 벗겨집니다.

복잡성과 뼈의 위치에 따라, Jones의 골절은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

1. 오프셋이 없습니다. 가장 간단한 형태는 해부학 적으로 뼈 조각이 정확하게 위치 할 때입니다.
2. 오프셋. 뼈 조각이 분리되어 위치가 불안정합니다.

두 유형의 골절은 모두 닫히거나 열릴 수 있습니다. 골절이 진행되면 부상 부위의 피부가 손상됩니다. 골절 부위에는 상처가 형성되어 파상풍, 골수염 등의 감염 가능성이 높아졌습니다.

발 부상의 원인과 징후

다섯 번째 중족골에 대한 손상은 다음 요인에 기인합니다 :

• 높이에서 떨어지다.
• 골다공증, 뼈에 칼슘이 충분하지 않을 때, 조직이 부서지기 쉬운 경우.
• 사고;
• 날카로운 중력의 하강;
• 탈구 된 다리.

존스 골절은 의사가 놓칠 수 있으며 발 및 탈구의 탈구로 진단되지 않습니다. 통증이 발 전체에 퍼지고 전문가가 손상된 인대와 다리를 치료하기 시작합니다. 그리고 죤스의 골절은 위험합니다. 왜냐하면 뼈는 혈액 순환에 가장 가까이 접근 할 수없는 발바닥에 위치하고 있기 때문입니다. 충분한 산소와 영양분이 없으면 조직이 잘 자라지 않고 사람이 장애를 유지할 수 있습니다.

스포츠를하는 20-40 세의 활동적인 사람들에 대한 위험은 증가 할 것입니다. 또한 골다공증을 일으키는 70 세 이상의 고령자가 위험에 처해 있습니다.

외상 증후

존스 골절에는 증상이 동반됩니다.

1. 발에 서기를 시도 할 때 증가하는 고통;
2. 발은 이동성을 잃는다.
3. 부상 현장에서의 타박상;
4. 부상을 입을 때 뼈의 경련 소리를들을 수 있습니다.
5. 다리가 무감각 해지고 발바닥 피부가 차가워집니다.
6. 골절 부위에 결절이 형성되면 손가락이 시각적으로 짧아집니다.
7. 개방형 골절로 상처가 출혈합니다.

골절은 심한 증상으로 쉽게 확인됩니다. 그러나 골절을 인식 할 수있는 지워진 징후는 특수 진단에만 도움이됩니다. 다리 부상은 부상 후 2 일째에만 나타납니다. 통증은 탈구와 관련이 있습니다.

희생자를위한 응급 처치

피해자에게 응급 처치를 적절히하면 골절 후 병이 발생할 위험이 줄어 듭니다. 응급 처치는 다음과 같은 활동을 포함합니다 :

• 골절 부위의 피부가 손상되지 않으면 차가운 압축이 발에 가해집니다. 그것은 얼음 또는 차가운 물병이 싸여있는 거즈 또는 면직물로 만들어집니다. 피부에 직접 눈이나 얼음을 가하는 것은 권장하지 않습니다. 콜드 압축은 부기 및 급성 통증을 완화시킵니다.
• 부상당한 다리에 무리가 가지 않도록 환자를 안전하게해야합니다.
• 다리는 신축성 붕대로 묶여 있지만, 발가락이 푸른 색과 차가운 경우 붕대가 즉시 약해진다.
• 발은 신체 위, 수평면에서 일어납니다. 이렇게하려면 두꺼운 롤러를 수건의 발 밑에 올려 놓거나 발이 소파 팔 위에 떨어지게하십시오.

진단 방법

다리가 부러진 직후 가장 가까운 응급실에 연락하십시오. 외과의 사는 다리를 검사하고 부상의 메카니즘에 대해 물어볼 것입니다. 육안 검사 중에 의사는 발의 변형과 사고 후 첫 시간에 나타나는 조직의 발적에주의를 기울입니다. 전문의가 골절을 의심한다면 환자는 엑스레이를받습니다.

발의 렛겐은 표준으로 두 가지 방법으로 수행됩니다. 변위가있는 Jones 파절을 정의하는 것은 쉽습니다. 그러나 골절 부위에 뼈가 움직이지 않으면 광대 한 경험을 가진 외과 의사조차도 다섯 번째 중족골의 골절을 진단하기가 어렵습니다. 골절을 정확하게 진단 할 수 없다면 부상당한 지 14 일 후에 환자에게 반복적 인 x- 레이가 주어집니다. 이 시간 동안 뼈가 함께 자라기 시작하고 그림에서 굳은 살이 보입니다.

치료 방법

뼈의 상당한 변위를 동반 한 개방성 골절로 수술 적 중재가 필요합니다. 변위가없는 폐쇄 골절은 집에서 치료됩니다. 심각하지 않은 부상의 경우 석고 모형은 발이 몇 주 동안 힘들지 않을 수 있다고 설명하는 것이 어려운 아동에게만 적용됩니다. 석고는 어려운 경우에만 성인에게 적용됩니다.

환자는 처음 7-10 일 동안 발바닥으로 발을 딛을 수 없습니다. 그런 다음 두 번째 샷을 찍고 발 뒤꿈치 부분 발 부분을 허용합니다. 목발은 환자를 움직이는 데 도움이됩니다. 낮에는 탄력성 붕대가 적용되지만 3 시간 이상은 사용하지 마십시오.

오프셋이있는 닫힌 골절이 진단되면 석고 모형은 의무적입니다. 통증을 제거하고 염증 과정을 예방하기 위해 환자는 처방됩니다 : Nimesil, Ibuklin. 많은 양의 칼슘과 비타민 D3를 함유 한 비타민은 회복 속도를 높여줍니다.

외과 개입

존스 골절의 복잡한 경우에는 수술이 필요합니다. 발의 다섯 번째 뼈에 대한 작업은 여러 가지 방법으로 수행됩니다.

1. 바늘의 도움으로 수술;
2. 개입 열기.

뜨개질 고정

뼈 조각은 외과 의사에 의해 올바른 위치에 배치됩니다. 이 경우 피부에 절개가 생깁니다. 제대로 배치 된 뼈 조각은 금속 바늘로 고정됩니다. 쐐기는 피부를 통해 뼈의 뚫린 부위에 삽입됩니다. 금속 구조의 끝은 바깥쪽에 머물러있어 추출을 더 쉽게합니다.

• 작업은 짧은 시간 내에 수행됩니다.
• 피부는 손상을 입지 않으며 치유 후 남은 흉터는 없습니다.
• 수술 비용이 적습니다.

• 바늘로 감염시킬 수 있습니다.
• 적어도 3 주 걸릴 필요가 뜨개질로.

개방 작업

전신 마취하에 개방 수술이 시행됩니다. 환자의 발을 고정시키고 다섯 번째 뼈 위에 절개를합니다. 조직, 혈관 및 힘줄이 수축됩니다. 뼈는 부분적으로 모으고 관절은 금속판으로 고정됩니다.

직물은 꿰매어 져 있고, 발은 붕대 처리되어 있습니다. 발에 달 동안 어떤 짐을 금지. 목발로 발 뒤꿈치 부분을 약간 밟아 걸을 수 있습니다.

부상 후 재활

각 부상은 개인적이며 재활 기간은 다릅니다. 환자는 의사의 조언을 따르도록 권고됩니다.

Jones 골절 후에 따라야하는 일반적인 규칙이 있습니다.

1. Jones의 부상으로 5 주 이상 캐스트가 제거되지 않습니다. 석고를 제거한 직후에 발의 도움없이 걷는 것은 권장하지 않습니다. 목발은 다른 2 주 동안 사용됩니다.
2. 석고 제거 후 발의 발달이 서서히 시작됩니다. 운동 요법 전문가는 회복 기간을 단축시킬 수있는 정확하고 안전한 운동을 유도합니다.
3. 저녁에는 환자에게 에센셜 오일과 한천 한방울의 소금으로 따뜻한 발 목욕을하는 것이 좋습니다.
4. 의료 마사지는 허용되지만 병원과 전문의가 허용합니다.
5. 낮에는 아파트에서 작은 전환을 만들어야합니다. 점차적으로 거리가 늘어납니다.

발의 다섯 번째 중족골은 5 ~ 10 주 동안 함께 자랄 것이며, 존스 상해 지역의 조직에는 충분한 양분이 없기 때문입니다. 재활 기간 동안 10-20 일이 더 소요됩니다. 회복 기간은 부상의 정도와 환자가 전문가의 권고를 어떻게 준수하는지에 따라 다릅니다.