다리에 뼈 : 원인 및 치료 방법
엄지에 나타나는 뼈는 처음에는 미용적인 결점으로 만 주목을받습니다. 그러나 문제는 언뜻보기에 보일 수있는 것보다 훨씬 심각합니다.
증상
처음에는 질병이 특히 두드러진 증상없이 진행됩니다. 발의 통증은 일상적인 피로로 인한 하루가 끝날 때 발생합니다. 이 단계에서 다리 치료는 발바닥을 편안하게하고 다양한 기름을 발에 문질러줌으로써 감소됩니다. 그러한 행동은 실제로 구제를 가져오고 불편 함을 없애줍니다.
2 주 후, 미래의 뼈 형성 장소에서 붓기와 함께, 엄지 손가락의 왜곡은 눈을 "기쁘게"합니다.
의사는 질병을 여러 단계로 나눕니다.
- 다리의 모양이 바뀌면 거의 눈에 띄지 않으며 외관이 악화됩니다 : 발적, 작은 성장 또는 굳은 살이 나타납니다.
- 무대는 때때로 발생하는 통증이 특징입니다. 다리 뼈가 아파요. 동시에, 발 모양이 계속 바뀌고 범프가 계속 튀어 나오게됩니다.
- 질병은 파손 상태입니다. 엄지는 아주 많이 벗어 났고 거기를 걷는 것은 어려웠습니다. 신발 선택은 문제가되었습니다. 변형은 다리에 큰 뼈를 치고 발음합니다.
- 관절에서 거의 용납되지 않는 고통에 대해 우려하고 있습니다. 발이 변형되었습니다. 엄지 손가락이 꼬이고 다른 손가락에 "거짓말"합니다.
질병의 첫 번째 단계는 민간 방법으로 성공적으로 치료됩니다. 더 많은 질병이 시작될 때, 그것을 제거하기 위해 더 급진적 인 조치가 필요합니다.
뼈가 발에 - 원인
사실, 발의 뼈는 엄지 발가락의 외반 변형이라는 의학의 세계에서 불리는 질병입니다. 다른 질병과 마찬가지로 증상, 원인, 합병증 및 치료 방법이 다릅니다.
약한 섹스의 대표자는 남성보다 불쾌한 문제의 출현에 더 취약합니다. 이것은 남성 인대의 강도와 탄력성이 더 큰 것으로 설명됩니다. 더 강한 섹스 외반 발의 대표자는 대부분 부상의 결과입니다.
여성들에게는 아주 다른 것들이 있습니다. 유족은 발가락에 뼈가 나타나는 데 큰 역할을합니다. 할머니와 다리에 나타난 범프로 고통받는 어머니는이 질병으로 딸과 손녀에게 수여 될 것입니다.
손가락의 뼈 모양에 유전성이 항상 중요한 것은 아닙니다. 종종이 질병은 다른 질병의 결과로 발생합니다.
다리에서 뼈가 자라는 원인 :
- 발의 유산 구조.
- 획득 된 질병 : 활액낭염, 평발, 관절염, 골다공증, 대사성 질환, 소아마비.
- 불편한 구두를 신고 굽 높은 신발에 대한 과도한 매혹.
- 과체중이되면 발 뼈의 하중이 증가합니다.
- 부상.
- 미개발, 약한 인대와 다리의 근육.
뼈를 발에 대우하는 법
현재 엄청난 양의 뼈를 없애는 방법. 이들은 정형 외과 방법, 국가 조리법, 수술 방법입니다. 질병의 어떤 단계에서 다리의 뼈를 제거하는 전술을 올바르게 선택하면 효과적입니다.
정형 외과 방법
정형 외과 적 수단을 치료하십시오 : insoles, 갑 부분 지지대, interdigital roller, 특수 신발류, 타이어.
발가락의 뼈가 발병하는 초기 단계에서 그러한 치료가 가장 효과적입니다.
안창은 발의 위치를 정상화하고 하중을 골고루 분산시킵니다. 그들의 사용은 다리와 등뼈에서 여분의 "무게"를 제거합니다. insoles의 외관은 꽤 매력적입니다 : 그들은 얇고, 어떤 신발에도 사용할 수 있습니다. 정형 외과 insoles를 무작위로 구입하는 효과는 미미합니다. 이러한 치료법은 의사의 발 밑에서 개별적으로 선택됩니다.
발등을 시각적으로 정렬하고 피트의 앞부분에 균등하게 하중을 분산 시키려면 발등 지지대와 빗질 롤러를 제거하십시오.
시력 교정 용 타이어는 다리에서 뼈를 제거하는 가장 효과적인 방법입니다. 이 질병의 세 번째 단계에서도 긴 타이어를 착용하면 발 구조가 점차적으로 회복됩니다. 또한 타이어는 수술 후 뼈를 제거하기 위해 사용되어 질병의 재발을 예방합니다.
정형 외과 용 신발을 착용 한 상태에서 뼈가 뚜렷하지 않은 발의 약간의 변형을 성공적으로 조절할 수 있습니다. 이러한 신발류는 특히 어린이 발 밑과 질병의 초기 단계에서 뼈를 예방하는 데 효과적입니다.
수술 방법
심한 통증의 경우 보수적 인 방법으로 결과가 나오지 않고 다리의 뼈 때문에 환자의 삶의 질이 크게 떨어지면 외과 적 치료가 필요합니다. 또한 발달 단계에 이르면 수술로 급진적 인 방법으로 만 다리의 뼈를 제거 할 수 있습니다. 외과 적 교정에 대한 금기증은 비만, 심한 신체 질환, 심장병 및 혈관입니다. 다리에서 뼈를 제거하는 수술에는 여러 가지 유형이 있습니다. 다리에서 뼈를 제거하는 수술 방법의 수는 현재 약 150 개입니다.
집에서 발에 뼈를 치료
수세기 동안 전통 의학은 다리와 가재 치료에서 뼈를 교정하기 위해 엄청난 수의 처방약으로 보충되었습니다. 알콜 팅크 (alcohol tincture)를 이용한 가장 널리 보급 된 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 알콜 성 팅크 요오드 (10 ml)에 아세틸 살리실산 5 정을 넣는다. 아스피린이 용해되면 요오드가 투명 해집니다 (약 24 시간 후). 밤에는 결과물에 윤활유를 바르고 따뜻한 양말을 착용하십시오. 3 주 동안 매일 절차를 수행하십시오. 발의 뼈에 통증이 점차 사라지고 회복 될 것입니다.
- 아세틸 살리실산 (아스피린) 2 정과 요오드 알콜 팅크 10 밀리리터로 강판 레몬과 함께 큰 레몬을 섞으십시오. 혼합물로 뼈를 윤활하고 식품 랩으로 포장하고 양모 양말로 최대한 따뜻하게하십시오. 3 일 연속 절차를 수행 한 다음 7 일간 휴식을 취하십시오. 2 번 더 반복하십시오. 효과를 높이려면 채식을 권장하십시오.
- 한 달 안에 다리를 매일 물로 찐 다음 아픈 부위의 마사지를 비누로 씻고 요오드의 팅크로 풍부하게 묻 힙니다.
자기 치유, 당신은 매우 조심해야 기억하십시오. 그리고 전문가의 도움을 구하는 가장 좋은 방법입니다! 민간 요법의 이러한 평의회는 실제로 작성자가 검증하지 않았으므로 문제에 대한 해결책을 보장 할 수 없습니다.
검증 된 방법을 아는 경우 기사에 대한 설명에 설명을 기술하십시오. 따라서 조언을 통해 많은 도움을받을 수 있습니다.
다리에 구덩이 방지
발의 뼈를 예방하는 방법은 질병의 원인을 아는 데 기반을 둡니다. 질병 예방은 다음과 같은 활동으로 구성됩니다 :
- 정상 체중 유지;
- 편안하고 높은 품질의 신발을 착용;
- 충분한 양의 비타민과 미네랄 (칼슘과 비타민 E가 가장 중요 함)을 균형있게 섭취하십시오.
- 체조 및 발 마사지, 특히 질병의 출현에 유전적인 경향이있는 경우;
- 내분비 시스템 오작동 예방.
전통 의학은 뼈가 다리에서 자라면 질병을 오랫동안 치료해 왔으며 더 이상 수사학적인 질문이 아닙니다. 과학은 뼈가 다리에 나타나는 이유와 다리를 치료하는 방법을 잘 알고 있습니다. 많은 잘 연구 된 기술로 신속하게 질병을 제거 할 수 있습니다.
엄지 발가락에 돌 : 왜 일어나는가와 치료 방법
엄지 발가락에 뼈가 나타나는 것은 성형상의 단점 일뿐만 아니라 이러한 현상은 사람의 삶의 질을 떨어 뜨립니다. 다리에 통증이있어 오래 서 있거나 걸을 수 없습니다. 이 경우 신발 선택에 어려움이 있고 무게 중심이 변경되어 척추에 추가 하중이 가해집니다. 따라서 병리학의 첫 번째 징후는 orthopedist를 참조해야합니다.
엄지 발가락의 덩어리의 원인은 다음과 같은 많은 편차와 질병이 될 수 있습니다.
- 활액낭염;
- 골다공증;
- 내부 분비 기관의 침해;
- 뼈와 결합 조직의 구조에 대한 유전 적 특징;
- 발 및 다리의 외상성 부상;
- 신경근 병리학 (뇌성 마비, 소아마비);
- 앞발의 관절의 관절염;
- 횡행 평발
이 경우 외반 변형에 가장 중요한 predisposing factor는 단단하고 단단한 신발과 하이힐을 신고 있습니다. 발에 균등하지 않은 하중이 가해지면 변형이 발생합니다.
발에서의 기형의 발달은 중족골의 뼈가 빗나가고 안쪽으로 회전한다는 사실에서 시작됩니다. 이것은 엄지 손가락이 다른 네 방향으로 회전하게합니다. 동시에 관절과 관절에 심한 위반이 발생합니다.
일반적으로 엄지의 정상적인 위치를 책임 져야하는 근육도 변화하기 시작합니다. 그들은 바깥쪽으로 움직이고 아픈 발의 다른 손가락과의 관계를 변화시키는 데 훨씬 더 많이 기여합니다. 방향을 바꾸는 근육은 병적 인 회전을 방지하는 역할을하고, 발바닥쪽으로 움직이며 굴근으로 작동하기 시작합니다.
엄지에있는 뼈의 머리는 지원을 중단하고 나간다. 변형과 다른 뼈를 따라 가라. 장시간 계속 걷거나 큰 하중으로 서 있으면 연조직의 영구적 인 외상이 발생합니다. 작은 혈관을 누르면 지방 혈액 순환이 방해되어 지방 조직이 얇아집니다. 이러한 배경에서 감가 상각이 어려워지고 III 및 IV 손가락 바닥에 굳은 살이 생기기 시작합니다.
불룩 해지는 뼈가 커지고 신발이 그녀에게 큰 압력을 가하기 시작했습니다. 이것은 관절 조직 및 그 봉지 (활액낭염)의 염증, 부종 및 돌출의 더 큰 증가로 이어진다. 이러한 모든 변화로 인해 내향성 손톱이 생깁니다. 악순환이 나온다. 궁극적으로 사람은 익숙한 신발을 신을 수 없습니다. 다리에 걸리는 부하가 감소하지 않으면 병리학이 계속 진행되고 새끼 손가락에 충돌이 나타납니다.
점차적으로, 모든 손가락은 변형을 받게되고, 조이기 시작하고, 주름에 돌출이 형성됩니다. 계약 구축의 발전은 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨리는 한 위치에서의 결빙을 유도합니다.
중족골 뼈와 첫 번째 관절의 통증에 대한 환자의 불만은이 병리학에서 전형적입니다.
- 1. 긴 걷거나 강직 한 자세로 통증이 강해집니다.
- 2. 휴식 후 증상의 강도가 감소합니다.
- 3. 하루 동안 다리와 발에 짐이 있으면 밤에 불편 함이 생길 수 있습니다.
- 4. 단계 및 문지방 감도에 따라 통증 증후군의 강도가 다릅니다. 사소한 불편 함에서 참을 수없는 통증과 불타는 고통까지 다양합니다.
- 5. 변형의 정도에 대한 직접적인 의존성은 감지되지 않지만, 엄지 쪽의 상당한 덩어리와 안쪽의 반전은 악화를 동반한다.
검사와 추가 연구에서 다리 아치의 평평한 부분이 눈에 띄게되고, 첫 번째 손가락을 옆으로 눕히고 (때로는 두 번째 손가락에 떨어지는 경우도 있음), 두 번째 손가락의 모양이 후반 단계에서 변경됩니다. 촉지 할 때, 장애의 영역에 통증이 있으며 때로는 국소 온도 (염증이 합치면)가 증가하고 피부가 두꺼워지면 검사 결과 발적이 드러납니다. 손가락의 움직임이 제한되어 고통이 증가합니다.
튀어 나온 뼈의 형성은 엄지 발가락의 측면과 일부 다른 질병에서 발생합니다.
이 경우 원인은 대사 산성 요산이며 그 침착이 있습니다. 외반 변형과는 달리,이 경우 통증에 대한 급성 공격은 섭식 장애 (대량의 알코올, 육류 제품 및 시금치 섭취)의 결과로 발생합니다.
가벼운 터치조차도 고통스러워집니다. 남자는 신발이나 양말을 신지도 못합니다. 융기가 빨갛게되고 부어 오른다. 통풍의 배경, 요로에서 돌의 형성. 병의 진행 단계는 치료를받지 않으면 신부전으로 이어진다.
변형성 관절증은 전신 질환을 말합니다. 그것은 연골의 퇴행성 변화에 나타나며 종종 장애의 원인이됩니다.
관절염은 엄지 발가락 관절의 염증 과정으로 나타나며 종종 평발과 동시에 나타납니다. 이 상태는 상해, 전염병, 가까운 신발 착용 후 발생합니다.
류마티스 관절염이나 건선을 동반 한 골 관절 계통의 손상으로 인해 뼈가 자랄 때도 있습니다. 이 경우 의사의 주 목표는 질병을 정확하게 진단하는 것입니다.
다리에 범프의 원인은 매우 다를 수 있습니다. 그러므로 어떠한 경우에도 스스로 치료할 수 없으며 정확한 진단을 내리고 복잡한 치료 계획을 세우는 정형 외과 의사에게 의뢰해야합니다. 완전한 치료를 위해서는 류마티스 전문의, 피부과 전문의 또는 외상 전문의의 참여가 필요합니다.
질병의 특징적인 증상과 외부 검사는 의사에게 진단을위한 정보를 제공합니다. 병리학 적 과정의 중증도를 결정하는 추가 방법은 방사선 촬영입니다.
질병의 정도를 계산하는 특정 분류가 있으며, 치료 방법과 환자의 상태에 대한 예후를 결정합니다. 이것은 첫 번째 중족골과 두 번째 중족골 사이의 각도와 첫 번째 중족골을 기준으로 한 엄지의 굴절 각도를 고려합니다.
앵글 1
앵글 2
12도 이하
25도 이하
18도 이하
25도 이상
18도 이상
35도 이상
변형 정도 이외에, 전문가는 그림에서 관절의 중증도를 보게됩니다. X 선의 도움으로 이들의 존재는 관절 간격의 좁아짐, 변형의 변화, 골 괴사의 성장, 골 경화증에 의해 결정됩니다.
필요한 경우 환자의 연조직 검사가 MRI로 전달되고 CT 스캔을 사용하면 골격 구조의 변화를 높은 정확도로 확인할 수 있습니다.
편평한 발의 결과로 엄지 발가락의 뼈를 없애기 위해서는 보수적이고 수술적인 두 가지 방법이 있습니다. 이 경우 전문의는 기형의 정도, 환자의 연령, 전신 병리학 및 기타 질환의 존재 여부를 고려합니다.
약물 치료와 수술을 필요로하지 않는 외반 변형을 치료하는 다른 방법은 병리학의 초기 단계에서 수행됩니다. 돌이킬 수없는 변화가 없을 때에 만 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 보수적 인 방법은 환자가 수술에 금기 사항이있는 경우에 적용됩니다.
수술이없는 치료는 대개 다음과 같은 과제를 해결하기위한 것입니다.
- 병변에서의 염증 제거;
- 고통의 제거;
- 질병 진행 예방;
- 발의 정상적인 기능 회복.
복합 요법의 구성 요소 :
- 1. 변형 과정이 명백한 경우 개별적으로 주문한 정형 외과 용 구두를 착용하는 것이 좋습니다. 그것은 엄지를위한 특별한 단단한 삽입물을 가지고 있습니다. 도움을받는 환자 중 일부는 발의 일반적인 하중을 견딜 수 있습니다.
- 2. 덩어리가 심하게 아프면 의사는 NSAIDs 복용을 권유합니다. 그들은 현지 방법 (항염증제 연고 또는 글루코 코르티코이드가있는 크림이 적당 함)과 결합하는 것이 좋습니다. 심한 염증의 경우에는 호르몬 제제의 관절 내 투여가 유일한 방법입니다.
- 3. 체중의 정상화. 신체 활동 및 칼로리 섭취 감소는 문제가 악화 될 가능성을 줄이는 데 도움이됩니다.
- 4. 파라핀 왁스 응용을 이용한 물리 치료. 발의 심한 염증 및 퇴행성 증상에서 하이드로 코르티손 (hydrocortisone)을 이용한 음소 영동이 도움이되며 통증 증후군은 노보 카인 (novocaine)을 이용한 전기 영동으로 중단됩니다.
- 5. 치료 체조. 특수 연습은 변형 과정을 악화시키고 관절에서 이동성을 유지하는 것을 허용하지 않습니다. 이러한 운동의 과제는 발 및 다리의 근육을 강화하고 인대의 탄력성을 회복 시키며 정맥에서의 혈액 정체를 제거하고 국소 미세 순환을 개선하는 것입니다.
- 6. 마사지. 충분히 손상되지 않은 연조직을 가지고 있고 뼈 시스템을 바꿀 수있는 어린이에게 특히 효과적입니다. 성인은 발의 긴장과 통증을 완화시켜 침대 전에 매일 자기 마사지를 수행 할 수 있습니다 (따뜻한 발 목욕 후 최고).
- 7. 엄지 손가락을 평평하게하고 범프를 제거하고 발의 과도한 하중을 줄이기위한 정형 외과 적 수단을 사용하여 중요한 역할을합니다. 여기에는 롤러, 클램프, 고무 수갑, interdigital 공간 용 개스킷, 특수 insoles가 포함됩니다. 초기 단계에서 픽스쳐의 도움으로 발의 뼈와 관절의 정확한 비율을 복원 할 수 있습니다.
보존 적 치료의 결과가없고 병리학의 진보 된 단계 (3 및 4)가 없으면 외과 적 개입 만 도움이됩니다.
현재 범프를 제거하고 발에 손가락의 위치를 복원하는 많은 방법이 있습니다. 그러나 대부분 다음과 같은 유형의 작업에 의존합니다.
- 1. 쉐브론 절골술. 편차가 17도를 넘지 않는 경우 효과적으로 질병을 치료할 수 있습니다. 이러한 최소 침습적 치료는 경험이 풍부한 전문가 만이 수행 할 수 있습니다.
- 2. 스카프 절골술. 이 방법은 편도가 40도까지 인 외반 변형을 제거하는 데 도움이됩니다. 처음에는 수동으로 뼈를 재 위치시킨 다음 티타늄 나사를 사용하여 손가락의 지골을 정확한 위치에 고정합니다.
그러나 돌출 된 뼈를 단순히 제거하는 것으로는 충분하지 않습니다. 완전한 회복을 위해서는 정형 외과 단화를 착용하고, 부목을 착용하거나 야간에 단단한 보조기를 착용하여 발의 기능을 회복시켜야합니다. 진통제 및 항염증제는 통증 증후군을 제거하는 데 사용됩니다. 보통 3-4 주 후에 재활은 끝나고 환자는 아무런 제한없이 정상적인 삶을 영위합니다.
특히 심한 경우에는 중족골의 뼈나 지골을 제거해야합니다. 손상된 관절은 때로는 인공 관절 치환술 (관절 치환술)으로 대체되며, 그 후에 엄지 손가락이 제자리에 있지만 운동성은 상실됩니다.
민간 요법으로 다리에 요철을 치료하기위한 많은 요리법이 있습니다. 그러나 그들을 사용하기 전에 의사와상의해야합니다.
가장 일반적인 치료 방법은 다음과 같습니다.
- 1. 가정용 천연 비누를 가져다가 강판으로 갈아서 마사지 동작으로 아픈 부분에 문질러주십시오. 다음 요오드 격자를 만드십시오. 이 치료는 하루에 취침 시간에 한 달 동안 권장됩니다. 이것은 병리학의 초기 단계에서 염증 및 변형 과정을 늦출 수 있습니다.
- 2. 족욕을 만들고 닦아내고 녹나무 기름으로 닦아 낸 다음 요오드로 닦아냅니다.
- 3. 덩어리에 요오드를 적용한 다음 담즙으로 압축하십시오. 약국 네트워크에서 구입할 수 있습니다. 전문가들은 취침 전에 매일 그러한 절차를 시행 할 것을 권고합니다. 치료 범위는 1 개월에서 45 일까지입니다.
집에서 외반 변형의 증상을 완화시키기 위해 연고를 쉽게 만들 수 있습니다. 이렇게하려면 생 계란을 식초에 넣고 녹일 때까지 약 2 주 동안 어두운 곳에서 보관하십시오. 그의 껍질은 버려지고 나머지는 큰 숟가락의 돼지 껍질과 10 그램의 테레빈 유와 함께 섞이게됩니다. 연고를 매일 뼈에 바릅니다. 요오드로 대체 할 수 있습니다.
효과적인 효과는 석유 엽록소와 Dimexidum을 기반으로 한 도구를 사용합니다 (3 : 1의 비율). 그들은 솜 패드를 섞어서 뼈에 붙일 필요가 있습니다. 염증이 있고 붉어지면이 치료법은 불쾌한 증상을 신속하게 제거하고 통증을 완화합니다.
자연 요법으로 치료하는 것은 다른 보수적 인 방법과 결합되어야합니다.
다리에서 뼈의 출현을 예방하기 위해서는 다음이 필요합니다.
- 중형 발 뒤꿈치가있는 정품 가죽으로 만든 편안한 신발 만 착용하십시오.
- 근육과 인대를 강화하기 위해 다리와 발에 대한 운동을하십시오.
- 발을 평평하게하는 사소한 징조로 특별한 정형 외과 용 구두를 주문하십시오.
- 비만 방지,식이 요법 조정, 적극적인 생활 습관 유지.
엄지 발의 뼈 성장 - 원인, 진단, 치료
발의 "범프"가 커지면 불편과 걱정이 많이 듭니다. 엄지 발가락 다리에서 뼈가 자랄 때 불쾌한 성형 결함은 신발 선택, 변형 된 관절에서의 반복되는 통증 및 손가락의 문지름으로 인해 어려움을 낳습니다. 뼈의 성장 원인으로는 평발, 관절 병리, 약한 결합 조직이 있습니다. 첫 번째 중족 지간 관절의 돌출은 보수 치료가 진행을 멈추게하는 돌이킬 수없는 변화를 가리킨다. 뼈 조직의 외과 적 절제를 통해 이전의 아름다움을 발에 되돌릴 수 있습니다.
발의 해부학 적 특징
인간 뼈대의 모든 뼈의 네 번째 부분은 발에 집중되어 있습니다. 하지의 말초 부분은 손가락의 tarsus, metatarsus 및 phalanges를 형성하는 52 개의 뼈로 이루어져 있습니다. 발은 수많은 관절과 인대 덕분에 움직일 수있는 충격 흡수 디자인입니다.
뼈 구조는 처짐을 받아 원래의 상태로 되돌아 갈 수있는 2 개의 세로 및 1 개의 가로 아치를 형성합니다. 신축성있는 구조로 봄 기능을 발에 부여하여 걷는 동안 떨림으로부터 척추와 관절을 보호합니다. 아치의 약화와 휨은 편평한 발의 개발로 이어지고 발의 관절에 변형을 일으킬 수 있습니다.
앞발 부분의 외반 모지 (Hallux valgus)는 엄지 발가락 근처의 다리에서 뼈가 자랄 때의 과정입니다. 뼈 과증식은 5 개의 중족골 부위의 발 앞부분에 위치한 횡단 아치의 생략의 합병증입니다.
엄지는 가장 크며 다른 손가락과는 별도로 위치하며 측면으로 약간 이동합니다. 일반적으로 손가락은 똑바로 위치하며 지골은 동일한 평면에 있습니다. 횡으로 평평한 발의 결과로, 손가락이 외측으로 빗나가게되고, 첫 번째 중족골 뼈의 머리가 작은 결절을 형성하며, 때때로 그 결절이 증가하기 시작합니다. 외반 변형의 결과는 관절의 파괴적인 변화로 연골의 퇴화와 뼈 조직의 성장으로 이어진다.
왜 뼈가 자랍니다?
발 구스 변형은 종종 지구의 여성 인구에 영향을 미칩니다. 이 사실은 도발 요인의 영향으로 횡단 평발의 발달로 연결되는 인대 장치의 약점과 관련이 있습니다. 신체의 호르몬 변화, 임신 중 relaxin의 효과, 발 뒤꿈치에 중독 - 앞발의 생체 역학 위반의 주요 원인.
엄지 근처의 다리에서 뼈가 성장하는 동안 유전 적 소인은 다른 세대에서 관찰 될 수 있습니다. 병리학은 중족골이 긴 모양을 가질 때 해부학 적 구조의 특징을 유발합니다. 체중이 증가하면 발에 큰 하중이 가해져 아치가 가라 앉습니다.
활액낭의 발달로 이어지는 구두로 돌의 표면을 문지르면 뼈의 돌출이 끊임없이 손상됩니다. 염증 과정은 조직 손상으로 인해 나타나며, 이는 중족구 중간 지대 수준에서 기형을 일으키는 퇴행성 변화로 이어진다.
신진 대사 장애는 뼈 성장의 또 다른 원인입니다. 골밀도가 감소 된 골다공증은 발뿐만 아니라 척추의 기형을 초래합니다.
요산의 합성 증가는 통풍을 유발하며, 그 주요 증상은 관절낭의 공동에있는 결정 성 분말 형태의 요산의 침착이다. 이 병리에는 특유의 특징이 있습니다. 주기적으로 확대 된 관절에 고통스러운 공격이 나타납니다.
임상 사진
다리에서 뼈가 성장한 병리학 적 증상이 점차적으로 발생합니다. 초기 단계에서 나오는 "범프"는 외관을 제외하고는 불편 함을 유발하지 않는 약간의 증가처럼 보입니다. 첫 번째 단계에서 Hallux valgus를 수반하는 유일한 것은 앞발의 평평한 부분이며, 횡단 투영에서 진보적 인 평발을 나타냅니다.
잠시 후 "범프"가 증가하고 엄지 손가락이 두 번째 손가락을 향해 벗어납니다. 변화는 긴 걷기 후에 나타나는 다리 통증과 피로를 배경으로 발생합니다.
치료 조치를 취하지 않으면 변형이 중요해진다.
- 뼈는 큰 크기로 자랍니다.
- 통증 증후군은 영구적이다;
- 엄지 손가락은 다음에 "거짓말"합니다.
- 나머지 손가락이 변형되어 해머와 같은 모양을 얻습니다.
외전 변형의 4 단계가 있습니다 :
- 첫 번째와 두 번째 중족골 사이의 각도는 20 °를 넘지 않으며이 단계에서 뼈가 약간 눈에 띄며 사소한 성형 결함으로 인식됩니다.
- 엄지 손가락이 30 °로 굴절되면 뼈의 머리가 부풀어 오른다. 해부학 적 개질은 장기간의 신체 활동 후에 통증을 유발합니다.
- 각도가 40 °로 증가하면 변형 된 관절에서 파괴적인 변화는 뼈 조직의 활발한 성장으로 인해 다리의 뼈가 엄지 발가락에서 자라날 때 발생합니다.
- 네 번째 단계는 50 °의 손가락 편차를 특징으로합니다. 병리학은 만성 통증, 염증 및 퇴행성 과정과 관련이 있습니다.
뚜렷한 뼈의 과대 성장은 신발에서 튀어 나와있는 뼈의 영역뿐만 아니라 접촉하는 손가락 사이에서도 규칙적으로 문지릅니다.
잦은 부상은 특징적인 증상의 진행과 함께 염증 과정 (활액낭염)을 일으킬 수 있습니다.
- 고통은 신체 활동에 관계없이 증가하고 영구적입니다.
- 뼈가 부풀어 오른다.
- metatarsophalangeal 합동의 지역은 접촉에 빨강과 뜨겁게된다;
- 집게 손가락의 참여로 발의 움직임이 어렵다.
비슷한 임상 결과가 통풍과 함께 발생합니다. 가장 큰 차이점은 관절을 관통하는 전류 펄스에 필적하는 통증의 본질입니다. 통풍이 심한 공격은 주로 밤에 나타납니다. 몇 시간에서 며칠 지속됩니다.
진단
외반 모지를 진단하는 것은 어렵지 않으며, 육안 검사는 엄지의 외부 변화와 전체 발 전체를 명확하게 보여줍니다. 병적 인 과정을 멈추고 불쾌한 증상을 없애기 위해 기형의 원인을 정확하게 결정하는 것이 중요합니다.
정형 외과의 사는 plantograph에 예비 진단을 수행합니다. 발 지문을 연구 한 결과, 의사는 평지의 무대와 유형을 미리 결정합니다. 더 자세한 연구는 엑스레이의 도움으로 수행됩니다.
염증 징후가있는 경우 병원체의 일반 상태와 동정을 평가해야합니다. 혈액 및 소변의 일반적인 분석 결과를 사용하여 염증 및 대사 장애가 검출됩니다 : 요산의 증가 된 함량, 통풍을 나타냅니다. 미생물을 염증의 원인으로 결정하기 위해, 변형 된 관절의 진단 펑크 동안 활액을 채취한다.
위의 조치를 기반으로, 상태의 효과적인 치료를위한 진단이 수립됩니다.
치료 활동
첫 발가락의 외반 변형은 증상 및 외과 적 치료로 치료됩니다. 보수적 인 방법은 눈에 보이는 증상을 없애지는 않지만 병리학의 발전을 막아줍니다. 의료 제품의 도움으로 증상을 없애고 다리를 교정하면 중족 지간 관절의 상태를 동일한 수준으로 유지할 수 있습니다.
외과 적 치료는 결점을 제거하고 발을 이전의 모습으로 되돌립니다. 인간의 경우, 발가락을 분리하기위한 특수 신발, 실리콘 교정기가 필요하지 않습니다. 신발을 신을 기회가 있으며 다리가 부러진 것을 부끄러워하지 마십시오.
보수적 인 치료
수술없이 치료하는 것이 주로 증상입니다. 통증이 발생하면 정형 외과 의사는 진통제 (Analgin, Baralgin) 또는 비 스테로이드 성 항염증제 (Ketoprofen, Diclofenac)를 처방하여 통증을 완화시킵니다. 약물은 정제 형태로만 사용되는 것이 아니라 연고제 또는 젤 (Bystrumgel, Nise, Dolobene)을 국소 적으로 투여하면 치료 효과가 향상됩니다.
통풍 경련은 심한 통증이 발생한 후 처음 몇 시간 동안 콜히친을 투여하거나 인도 약을 복용하지 않는 인도 메타 신 (indomethacin)을 필요로합니다. 감염 인자가 있으면 치료에 항생제 (Azithromycin Cefalexin)가 보충됩니다. 위의 조치의 비효율과 함께, glucocorticosteroids (Prednisone, Hydrocortisone) 염증과 부종을 싸우기 위해 아픈 관절에 주입됩니다.
정형 제품과 발을 교정하기
엄지 근처에서 뼈의 성장 과정을 멈추기 위해서는 정형 외과 용 insoles를 계속 사용해야 만 가능합니다. 병리학의 주요 원인 (플랫 피트)은 발의 아치를 의료 제품으로 교정하여 치료합니다. 깔창은 정착 된 장소에서 발을 지탱하고, 생리학적인 곡선을 돌려주고 다리를 내리고, 하중의 주요 부분을 스스로 잡아 주도록 고안되었습니다.
올바른 깔창을 선택하는 것은 인간의 발을 자세하게 검사 한 후 의사가 수행합니다. 평면 발의 정도와 형태를 고려하여 정형 외과 용 제품을 권장합니다.이 제품은 "범프"의 성장을 막을뿐만 아니라 운동 중 통증과 피로감을 덜어줍니다.
현대 정형 외과 회사는 다양한 종류의 깔창을 제공합니다. 횡 방향으로 평평한 발에 대해서는 풋의 횡 방향 아치를 지원하는 깔창에 발목 받침대가 있어야합니다. 평평한 발 (정적 또는 동적)의 유형이 주어지면 정형 외과 구조가 만들어지는 재료에 따라 소프트 (ORTO Mix, Trives ST-111) 또는 하드 (ORTO Concept, Trives ST-105k) 인솔을 선택할 수 있습니다.
신발의 돌 표면을 문지르는 것을 방지하기 위해 실리콘 토우 분리기 또는 bursoprotector가 외부에서 성장을 보호하는 데 사용됩니다. 손가락을 생리적 인 상태로 되돌리려 고 휴식 (수면 또는 휴식 중) 할 때는 손가락을 움직여 올바른 위치에 고정시키는 특별한 버팀대를 착용합니다. 이러한 치료 방법에 대한 금기 사항은 발 관절의 골화가 나타날 때 정적 평발에서 손가락을 움직일 때 통증이 있습니다.
발의 상태를 개선하려면 맨발로 정형 외과 용 양탄자를 걷고, 발이나 마사지 롤러로 병을 굴리는 것이 도움이됩니다.
외과 치료
외과 적 치료는 엄지 손가락의 성장을 제거하는 것입니다. 절단은 필요한 경우 외과의가 엄지 및 중족골을 재건하는 "범프"영역의 작은 절개를 통해 수행됩니다.
수술 후 재활은 약 2 개월이 걸립니다. 이 모든 시간 동안, 운영되는 다리는 딱딱한 솔이있는 특수 붕대 또는 신발에 있어야합니다. 수술 후 1 개월 반, 의사는 정형 외과 용 insoles를 처방합니다.이 깔창은 다리에 뼈가 돌아 가지 않도록 매일 착용해야합니다.
예방 조치
다리에 뼈가 변할 징후가없는 경우 엄지 발가락의 외반 변형을 미리 예방하는 것이 중요합니다.
- 정상적인 값의 범위에서 체중을 유지하고 오른쪽으로 먹는다.
- 정형 외과 표준에 가까운 편안한 신발을 선택하십시오.
- 편평한 발의 예방을 위해 정형 외과 insoles를 사용하십시오;
- 모래 또는 조약돌에 맨발로 걷기 위하여 혈액 순환을 개량하십시오;
- 정형 외과 의사에 의한 정기적 인 검사는 초기의 편평한 발을 확인하고 적절한시기에 발을 교정하여 뼈의 성장을 방지합니다.
엄지 발가락에 뼈. 원인과 5 개의 가정 치료
Callus 또는 종종 발가락에있는 뼈는 여성이 앓을 가능성이 가장 큰 관절통 중 하나입니다. 다리 뼈의 주된 원인은 발 뒤꿈치가 길고 자주 걷고, 단단히 묶여 있고 자세가 잘못되었습니다. 처음에는 특별한주의를 기울이지 않는 것으로 간주하여 대부분 아무것도하지 않습니다. 그러나 다리 뼈를 치료하지 않으면 심한 조직 손상과 발 변형을 초래하여 큰 고통을 초래할 수 있습니다.
캘러스 란 무엇입니까?
뼈의 굳은 살 (발바위)은 손가락 밑 부분의 관절이 부풀어 오르고 크기가 증가하여 범프를 형성합니다. 뼈가 커지는 주된 이유는 신발이 너무 빡빡하기 때문에 엄지 발가락 관절의 위치에 이상이 생깁니다. 반복되는 움직임은 또한 손가락을 다리의 나머지 부분에 연결하는 관절을 왜곡하거나 확대시킬 수 있습니다. 다리의 뼈가 아플뿐만 아니라 통증과 붓기가 발생합니다.
대부분이 과정은 서두르지도 않고 고통스럽고 매일 고통이 더 강해지고 있습니다. 첫째, 손가락이 평소보다 바깥쪽으로 더 강하게 변하면서 바깥 쪽 가장자리가 부풀어 오르고 발은 건강에 해로운 붉은 색조가됩니다. 나중에, 서서 신발을 신고 운동을 할 때 심한 고통을 겪을 수 있습니다.
다리에 콘은 남녀 모두에서 나타날 수 있습니다. 그러나 여성들은 남성보다 좁은 코로 신발을 신는 경우가 많으므로이 질환에 걸리기 쉽습니다. 예를 들어, 하이힐은 발가락을 "쥐어 짜내고"혈류를 방해하고 엄지 손가락의 정상적인 위치를 제한합니다. 이것은 관절의 비정상적인 위치로 이어질 수 있으며, 흉터 조직과 종양이 형성되어 발의 비정상적인 위치를 초래합니다.
돌은 처음에 아주 작을 수도 있지만 좁은 신발을 계속 신으면 상당한 크기로 자랄 수 있고 붓기가 많을수록 정상적으로 움직이고 서기까지 힘들어집니다. 전문가는 엄지 손가락 근처의 충격이 매우 작더라도 의사와상의 할 것을 즉시 권고합니다. 조기 치료가 시작되면 효과적 일 것입니다. 소홀히 한 뼈가 나중에 많은 문제를 야기 할 수 있기 때문에 모든 것이 그 자체로 사라지기를 바라면서 문제를 무시해서는 안됩니다. 뼈가 엄지 발가락에 상처를 내고, 더 느슨한 신발을 신고, 걷거나 달리기 (특히 코르셋을 사용해야하는 경우), 관절염 퇴치를 돕기 위해 에센셜 오일을 늘리고 착용 할 때 자세를 지켜보십시오. 때때로 이러한 조치는 이미 충분하지만 각 유기체는 개별적입니다.
다리 민속 요법에서 뼈를 없애는 법
1. 느슨한 신발 선택
신발을 교체하면 손상 부위의 압력을 줄여 신체가 더 빨리 회복하고 다리의 요철을 제거 할 수 있습니다. American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS)에 따르면 "압도적 인 다수"는 신발을 다리에 충분한 공간이있는 모델로 바꿀 때 다리의 뼈가 훨씬 아프다는 점에 주목합니다. 느슨한 신발은 엄지 발가락에 가해지는 압력을 줄이고 혈액 순환을 개선하며 관절이 자연스러운 위치에 있도록 운동을 허용합니다.
어떤 모델이 적합한 지 잘 모르겠 으면 정형 살롱이나 스포츠 샵의 전문가에게 문의하십시오. 그러면 발의 크기를 측정하고 가장 넓고 편안한 모델을 선택할 수 있습니다. 많은 사람들이이 경우 최선의 선택은 끈이나 벨크로가 달린 신발을 말합니다. 덕분에 "조임"을 독립적으로 조정할 수 있습니다.
또한, 가장 편안한 신발을 선택하기 위해 전문가가 걷고있는 동안 부상을 입지 않도록 다리 아치를 결정하는 데 도움을줍니다. 특수 장치를 사용하여 기존 신발을 "신축"하여 발가락에 더 많은 공간을 확보 할 수 있습니다.
AAOS는 발에 뼈가있는 사람은 "뾰족한 다리가있는 너무 낮고 좁은 신발과 몇 센티미터 이상의 발 뒤꿈을 피하는 것이 좋습니다"라고 권장합니다. 어떤 경우에는, 발 뒤꿈치가 발 앞쪽의 압력이 증가하는 것처럼이 위치에서 다양한 문제를 유발할 수 있습니다.
2. 특별한 안창이나 라이너를 사용하여 발의 위치를 교정하십시오.
특별한 라이너와 안창을 사용하여 발의 위치를 조정하여 손가락의 압력을 줄이십시오. 또한 어떤 경우에는 다리의 요철을 없애기 위해 소위 "오르 트레자"를 사용합니다 - 손상된 관절의 하중을 재분배합니다.
어떤 사람들은 발의 위치와 그에 따라 관절의 움직임 방향을 조정하기 위해 다리에 대한 많은지지를 필요로합니다. 어떤 경우 다리에 뼈를 치료하기에 적절한 신발과 특수 라이너가 적당합니다. 이 라이너는 의사의 처방없이 거의 모든 약국에서 구입할 수 있습니다. 주된 것은, 지속적으로 사용하기 전에, 그러한 삽입물이 손상된 부위의 긴장을 완화시키고 다리를 더 손상시키지 않도록하는 것입니다.
3. 스트레치
발가락에 "뻣뻣함"을 느낀다면 작은 스트레치가 근육을 이완시키고 관절통을 완화시키는 데 도움이됩니다. 이 간단한 연습은 어디서든 수행 할 수 있습니다. 발가락을 짜내고 발을 구르고 작은 마사지를하십시오. 손상된 관절을 늘리려면 가능한 한 양말을 늘리고 5 초 동안 그 양말을 잡은 다음 가능한 한 많이 5 초 동안 쥐고 하루 동안 10 번 이상 반복하십시오. 부드러운 타월을 롤에 넣고 손상된 손가락을 롤로 감을 수 있습니다.
4. 스포츠를하면서 자세를 유지하십시오.
미국 안과 전문 대학 (American College of Surgery of Foot and Ankle)은 큰 뼈 통증이있는 사람들은 신체 활동을 피하고 통증, 부기 및 홍조가 증가 할 것을 권고합니다. 대개 이것은 오래 서서 운영되고 있습니다. 다리 또는 다른 관절에 예기치 않은 통증을 유발하는 새로운 운동을 시작하면 그 이유 중 하나가 잘못된 자세 일 수 있습니다. 달릴 때 발의 부적절한 위치, 너무 무거운 발가락은 엄지 발가락 부위의 염증을 증가시킬 수 있습니다.
왜 적당한 신발을 선택하는 것이 중요한지 또 다른 이유. 발목과 발의 통증이 끊임없이 발생하면 물리 치료사에게 도움을 요청하십시오. 그는 운동을 실행하는 방법을 분석하거나 상황을 교정하는 데 도움을 줄 것입니다.
5. 전통적인 방식으로 통증을 관리하십시오.
통증이 심해지면 20 분 동안 감기약을 감염 부위에 적용하십시오. 붓기를 방지하기 위해 부상당한 다리를 들어 올리고 염증을 완화하기 위해 에센셜 오일을 사용하여 마사지를 시도하십시오. 이러한 경우 손상된 발을 향과 박하 기름으로 문지르는 것이 가장 효과적입니다.
발의 뼈에 대한 통계적 사실
- 여러 연구 결과에 따르면 세계 인구의 거의 절반이 엄지의 충돌로 인해 고통 받고 있습니다. 다른 연구에 따르면 평균 관절 이탈은 23 %에서 35 %까지 다양합니다. 대부분의 사람들에게 뼈는 약간 작용하고 통증을 유발하지 않습니다.
- 여성들은 남성보다 훨씬 더 비슷한 문제에 직면합니다. 여자들은 5.7cm 이상의 발 뒤꿈치를 착용하는 것은 권장되지 않습니다. 왜냐하면 그들은 원뿔 모양에 기여할 수 있기 때문입니다.
- 엄지 발가락의 뼈는 65 세 이상의 사람들에게서 가장 흔하게 발생합니다.
- 이 문제는 또한 젊은이들에게 직면 할 수도 있습니다. 이 현상을 사춘기 캘러스라고하며, 10 세에서 15 세 사이의 소녀에게서 가장 흔하게 볼 수 있습니다. 대개 이러한 경향은 유 전적으로 결정되며 부모에 의해 배반 당한다.
- 캘러스 (Callus)는 10 세 미만 어린이의 2 %에서 발생합니다.
- 엄지 손가락이 정상 위치에서 15도 이상 벗어날 경우 이러한 질병을 진단 할 수 있습니다.
- 가장 흔하게 뼈는 좁은 신발을 선호하는 사람들에게서 발생합니다. 여기에는 많은 댄서와 운동 선수가 포함됩니다.
- 주어진 질병에 대한 수술은 매우 드뭅니다. 또한 많은 연구에서 유사한 수술을받은 사람들의 35 %가 그 결과에 만족하지 못한다고 나타났습니다.
엄지 발가락 뼈의 증상
AAOS에 따르면 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 부풀어 오른 손가락베이스. 손가락 끝은 붉어지고 부어 오르고 뜨거울 수 있습니다. 일반적으로 종양은 손가락 전체로 퍼집니다.
- 당신은 발에 연결되는 곳에서 측면에서 힘든 성장을 볼 수 있습니다. 종종 사람들은 신발을 신고 고통스럽게 반응하는 거친 "뼈"옥수수와 같은 성장을 설명합니다.
- 엄지 손가락은 보통 다른 손가락에서 멀리 떨어져있는 것보다 강합니다. 때로는 처음에는 손가락에 약간의 두꺼움이 나타나고, 발가락 자체는 통증이 느껴질 때까지 안쪽으로 향합니다. 캘러스의 크기가 커지면 손가락이 너무 강하게 돌려져 인접한 손가락으로 기어 들어가게됩니다.
- 발가락, 특히 엄지 손가락 부분에 통증이 있습니다. 일반적으로 전체 손가락이나 바깥 쪽 부분은 걷거나 누르는 순간 심한 통증을 호소합니다.
- 통증은 좁은 신발을 신고있을 때에 만 발생합니다.
- 손가락은 움직임이 제한되어 마비 된 것처럼 느낍니다.
- 손가락이 서로 압력을 가하는 장소에서 옥수수가 형성됨.
- 또한 작은 손가락에 작은 캘러스가 형성 될 수 있습니다.
- 어떤 경우에는 중족 지간 관절이 확장되어 적절하게 치료되지 않으면 활액낭염이나 관절염을 유발할 수 있습니다. 활액낭염은 버사의 염증 (관절 근처의 뼈 사이 공간을 부드럽게하는 액체로 채워진 주머니)입니다. 관절염은 관절을 덮는 부드러운 연골 손상입니다.
뼈 옥수수는 무엇을 일으키는가?
엄지 발가락의 뼈는 발의 위치가 틀리거나, 기형이나 염증이 있거나, 엄지 손가락에 뼈의 이상이있을 때 나타납니다. 뼈 형성으로 이어지는 일반적인 이상은 손가락 바닥에있는 중족 지간 관절이 발 안쪽에서 바깥쪽으로 팽창하여 엄지를 안쪽으로 돌 때입니다. (기술적으로 이것은 첫 발가락의 외반 변형이다). 두 개의 관절로 이루어져 있습니다. 두 개 중 큰 쪽 (중족 지간 관절)은 손가락 끝 (지골)을 발바닥에 연결합니다. metatarsophalangeal 관절이 평소 장소에서 혼합되고 염증 과정이 시작되면 뼈가 형성됩니다.
우선 이러한 종류의 이상 현상을 일으킬 수있는 것은 무엇입니까?
엄지 발가락에 고통스런 뼈가 생기는 전형적인 시나리오는 다음과 같습니다.
- 너무 꽉 끼는 신발을 끼고, 손가락이 들어갈 공간이 충분하지 않다.
- 발목의 과도한 회내 (안쪽으로 돌기)
- 달리고 신체 운동을하는 동안 나쁜 자세
- 발에 과도한 하중
- 발 부상, 발목, 발가락
- 관절염과 같은 질병으로 인한 다리 관절의 흉터
- 발가락에 뼈 박차가 발생하는 골관절염
또한, 뼈가 유전되므로 가족 중 누군가가 그러한 질병을 앓고 있다면, 당신의 궤양 가능성은 몇 배 더 높습니다. 이것은 십대 중에서 가장 일반적입니다. 또한,자가 면역 질환을 가진 사람들은 관절 조직의 파괴로이 질병에 걸리기 쉽습니다.
다리 뼈의 표준 치료
진단은 대개 통증과 같은 신체적 증상을 바탕으로 이루어지며 환자와 함께 생활 방식의 특징, 신발에 대한 선호, 스포츠에 대한 태도 등을 논의합니다. 특히 진보 된 경우, 심각성을 평가하기 위해 엑스레이가 필요할 수 있습니다.
심한 경우 통증이 환자의 정상적인 생활을 실질적으로 마비 시키면 의사는 코르티코 스테로이드, 비 스테로이드 성 소염 진통제 및 진통제를 처방 할 수 있습니다. 가능한 경우, 이부프로펜과 같은 처방전없이 구입할 수있는 진통제를 소량 섭취하고 임시 통증에 대처하고 감기약을 사용하여 엄지 발가락의 염증을 줄이는 데 도움을줍니다.
때로는 근육 경련과 붓기를 완화하기 위해 의사가 스테로이드 주사를 할 수 있지만 이것이 문제가 영원히 사라지지 않을 수도 있습니다.
캘러스 형성 이유 중 하나는 감염이므로 전문의는 박테리아와 항체가 있는지 확인하기 위해 옥수수에서 액체 샘플을 필요로 할 수 있습니다. 감염의 존재가 확인되면 항생제를 마시는 것이 좋습니다.
뼈 수술 및 난치병 굳은 살
ACFAOM에 따르면, ossicles의 치료에 대한 민간 요법은 대부분의 경증의 경우와 중등도의 경우에 도움이됩니다. 이 수술은 극도로 심한 경우에만 필요합니다. 수술이 가능한 마지막 수단입니다. 캘러스가 오래 동안 치료되지 않았거나 환자가 다른 신발로 전환하는 것을 거부 한 경우 (예 : 관절에 편한 신발이 극도로 불쾌한 것) 또는 특수 뼈 라이너를 잘못 사용 한 경우에 필요할 수 있습니다.
- 때때로, 엄지 움직임을 제한하는 흉터 조직을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 퇴행성 관절 질환과 무시 된 뼈의 대부분의 경우 수술이 처방됩니다.
- 위험에는 관절과 발 dorsiflexia에 대한 악영향이 포함되며 이는 이동성을 크게 제한합니다.
- 극단적 인 조치를 취하기 전에 전문가에게 문의하고 정형 외과 용 insoles를 선택하십시오. 또한 많은 정형 외과 상점에서는 손가락을 똑바로 고정하기 위해 손가락 사이에 특수 장비가 판매됩니다.
- 치료를 빨리 시작할수록 약물 사용을 최소화하면서 완전한 회복 기회를 얻을 수 있습니다.
- 대부분의 경우, 뼈 자체가 사라지지 않는다는 것을 기억하십시오.
캘러스 치료시주의 사항
오랫동안 지속되는 몇 가지 손가락 (큰 것뿐만 아니라)에서 붓기를 느끼기 시작하면,이 상태가 고통스런 감각을 일으키지 않아도 의사를보아야합니다. 여러 발가락의 통증과 붓기는 관절염, 골관절염 및 활액낭염과 같은 질병을 나타낼 수도 있습니다. 뼈가 사라진 직후에 치료를 떠나지 말고 자연적인 치료 방법을 계속 사용하고 몇 달 더 느슨한 신발을 신습니다.
엄지 발가락에 뼈 (범프) : 원인과 치료
엄지 발가락 (외반 모지 또는 외반 변형)에있는 돌은 발의 광범위한 변형이며, 이는 명백한 성형 결함으로 만 구별 될뿐만 아니라 상당한 신체적 불편을 유발합니다.
내용
대부분의 경우이 병리는 여성에서 발생합니다 (98 %). 바 로그 기형의 발병 위험은 나이가 들어감에 따라 30 년까지 증가하며, 3 %만이 다리 옆쪽에 뼈를 가지고 있으며 30 년 후에는 이미 9 %에서 발견됩니다.
왜 뼈가 다리에 형성 되는가?
엄지 기저부의 발 안쪽에 위치한 뼈 형성은 보통 뼈 또는 범프라고 불리며 실제로 엄지 손가락의 중족골의 굵고 돌출 된 머리입니다.
엄지 발가락의 뼈가 어떻게 생겼는지.
일반적으로 발의 중족골은 서로 평행하지만 발에 비정상적인 하중이 가해지면 엄지의 첫 번째 중족골과 두 번째 중족골 사이의 각도가 증가하고 엄지 손가락이 점차 측면으로 이동되기 시작합니다 (뼈의 머리 부분이 바깥으로 벗어납니다. ).
앞발의 구조는 정상이며 엄지의 변형이 있습니다.
뼈의 각도 (외반 각)를 변경하면 엄지 손가락의 점진적으로 만곡이 일어나 인대와 근육의 약화를 초래하고 중족 지간 관절의 염증 (활액낭염)을 유발하고 나머지 발가락의 기형을 유발합니다.
초기 단계에서 변형은 고통스런 증상을 동반하지 않으므로 변경 사항은 종종 미용상 결함으로 인식됩니다.
질병의 단계
보수 치료는 질병의 초기 단계에서만 효과적이기 때문에 다리의 뼈를 치료하기 전에 병리 단계를 결정하는 것이 중요합니다. 질병의 단계는 다리의 뼈의 크기가 아니라 외반 각의 크기에 의해 결정됩니다.
- 첫 번째 단계에서 외반 각은 15도를 초과하지 않습니다. 불쾌감이 거의 없으며 엄지 발가락에 작은 결절이 보입니다. 일정한 마찰로 인해 뼈 부위의 피부가 붉어지는 것이 가능합니다.
- 두 번째 단계에서 외반 각은 20도를 초과하지 않습니다. 때로는 통증이 일어나고, 결절의 크기가 커지고, 관절의 팽창과 염증이 있습니다.
- 세 번째 단계는 최대 30 도의 편차가 특징입니다. 다리에서 엄지 발가락과 뼈가 측면에서 벗어난 것은 분명히 눈에 띄며 날카 롭고 쇠약 해지는 통증이 나타나고 손가락 아래에 옥수수와 옥수수가 형성됩니다.
- 네 번째 단계에서는 각도가 30도 이상 증가하고 통증이 지속적으로 나타나며 다른 발가락의 변형이 관찰됩니다.
변형의 원인
다리에 가장 흔한 원인은 특정 유형의 구두를 신는 것입니다. 여성의 섹스는 발 뒤꿈치, 좁은 발가락, 신발 또는 좁은 신발에 대한 사랑 때문에 이러한 정형 외과 적 문제를 겪습니다. 이러한 신발은 발에 가해지는 부하를 증가시키고 앞부분을 꽉 쥐게 만듭니다. 따라서 정형 외과 의사들은 제 2 차 세계 대전 후 일본 여성들의 엄지 기형이 증가한 것으로 나타났습니다. 미국 문화에 대한 열정으로 인해 일본 섬에서 높은 굽 신발을 착용하는 것이 유행이되었습니다 (그 전에는 주로 유럽과 미국에서 외반 변형이 감지되었습니다).
발바닥에 뼈가있는 하이힐이있는 신발은 금기입니다.
드문 경우는 아니지만 신발은 원인이 아니라 외생적인 요인입니다. 다리에 뼈가있는 경우, 진정한 원인은 내부적 일 수 있습니다 (환자는 발 변형을 일으키는 다양한 질병을 앓고있을 수 있습니다).
외반 변형의 내부 원인은 다음과 같습니다.
- 편평한 발. 발 모양의 변화에 따라 종 방향 및 / 또는 횡 방향 아치가 생략됩니다. 엄지 발가락의 중족골의 변형은 주로 족부 뼈의 머리에 앞발의지지가 발생하는 횡단 평발에 의해 영향을받습니다. 그 결과이 뼈는 팬처럼 발산되고 엄지 손가락은 바깥쪽으로 밀려납니다. 발의 아치가 낮 으면 비슷한 변화가 일어난다.
- 결합 조직의 형성 장애 (전신 질환을 말하며 근육 - 인대 조직의 선천성 약화로 나타남). 이 병리에는 결합 조직의 발달이 손상되는 여러 유전 적 병리학 적 기원 조건이 포함됩니다. dysplasia에서 엄지 손가락의 편위와 외반 변형의 발달은 엄지 손가락 인대와 내전근의 선천성 약화와 관련이있다.
- Polyneuropathy, poliomyelitis 및 뇌성 마비, 모터 장애 (말초 신경에 손상의 결과로 팔다리의 말초 가완 마비, 비자 발적 운동 등)가 있습니다.
- 구루병은 신체의 활성 성장 동안 비타민 D의 부족으로 인한 뼈 형성의 장애를 특징으로하는 유년기 질환입니다.
- 관절염. 이 용어 아래에는 상해, 대사성 질환 등으로 발전하는 관절의 다양한 병변이 언급됩니다. 급성 및 만성 일 수 있습니다. 중족 지간 관절의 관절염에서 결합 조직이 영향을 받아 엄지 손가락의 변위를 유발합니다.
- 건선 관절증. 이것은 건선 환자의 5 ~ 7 %에서 유전 적 소인의 결과로 발생하는 관절의 만성 염증성 질환입니다. 엄지 발가락 관절의 염증은 걸음 걸이를 일으키고 발의 하중을 증가 시키며 엄지 발가락의 기형을 유발합니다.
- 통풍. 이 대사성 질환은 다양한 조직에서 요산의 나트륨 및 칼륨 염이 침착되고 관절 주위에 토피 (통 모양의 "원뿔")가 형성되는 것을 동반합니다.
- 당뇨병. 팔다리의 순환이 좋지 않은 내분비 질환입니다. 당뇨병이있는 엄지 발의 다리에 범프가 형성되면 발의 부하가 증가합니다.
- 골다공증은 결합 조직과 근골격계의 질병으로 골밀도가 감소하고 미세 구조가 교란되고 취약성이 증가합니다. 여성의 경우이 질병을 발병 할 위험이 남성보다 3 배 높습니다.
다리의 뼈의 원인에는 다음이 포함됩니다.
- 관절의과 운동성이 관찰되는 염색체 병리학 및 유전성 질환 (다운 증후군 및 마르펀 증후군);
- 다발성 경화증 (신경 섬유의 수초가 손상된 만성자가 면역 질환);
- Charcot-Marie-Tuta 병 (근육 약화와하지의 근육 위축을 특징으로하는 유전성 운동 - 감각 신경 병증).
다리에 뼈의 발달은 또한 사춘기 동안 급속한 성장 (따라서, 엄지의 젊은 valgus 기형이 별도로 구분됩니다)과 다리 (발레리나, 웨이트리스, 운동 선수 등)의 전문 과잉은 발의 남용으로 고통받습니다.
외반 모지는 발레 댄서의 직업병입니다.
외반 변형의 조짐
다리에 뼈가 형성되는 초기 단계에는 엄지 관절 부위에 작은 결절이 부풀어 오르고이 부위가 약간 팽창하고 붉어지는 현상이 동반됩니다. 걷는 동안 손가락의 지골 중간 부분에 통증이있을 수 있습니다. 이 단계에서 정형 제품의 도움으로 다리의 뼈를 치료하면 긍정적 인 결과를 얻을 수 있으므로자가 치료를해서는 안됩니다. 초기 기형의 증상이 나타나면 정형 외과 의사에게 연락하여 적절한 치료 방법을 선택하도록하십시오.
치료를받지 않으면 질병이 꾸준히 진행되며 두 번째 단계에서는 중족골 뼈의 머리 부분에 잘 자란 성장이 형성되고 중간 지골 부분에는 손가락 아래에 건조한 굳은 살이 생깁니다. 엄지 관절에는 염증이 생기므로 항상 다양한 정도의 강도의 붓기와 통증이 있습니다 (걷는 경우 악화됨).
질병의 두 번째 단계에서, 뼈는 성형 결함에서 통증의 원천으로 변형됩니다.
외반 개 각과 엄지 손가락의 변위의 추가 증가는 영향받은 부위의 피부의 각화, 손가락의 세 번째 지골 아래의 굳은 살의 출현을 동반합니다. 환자는 엄지 발가락 부분뿐만 아니라 발바닥 부분에서도 날카로운 쇠약 통증으로 고통받습니다. 뼈의 크기가 크게 증가하고, 나머지 손가락은 변형되기 시작합니다 (망치처럼됩니다).
보수적 인 치료
발의 뼈 처리는 불편한 신발을 발가락이 넓고 발 뒤꿈치가없는 모델로 대체하는 것으로 시작됩니다.
발의 개별적인 특성에 따라 의사는 다음을 권장 할 수 있습니다 :
- 관절 엄지 가방 (bursoprotectors)을위한 특수 패드. 이 패드는 신발과 접촉 할 때 압력 및 마찰로부터 문제 영역을 보호하고 정기적 인 사용으로 통증을 감소시킵니다. 젤 - 패브릭 프로텍터는 내부에 젤 코팅이되어있어 피부를 부드럽게합니다 (젤은 항 염증 효과가있는 미네랄 오일로 이루어져 있습니다). 실리콘 프로텍터는 알레르기를 일으키지 않으며, 필요한 형태를 취하고 사용 후 원래의 형태로 쉽게 돌아갑니다. 위생적입니다 (소독 및 비누로 세척 할 수 있음).
- 엄지 발가락 제거 용 안창. 그들은 외부로부터의 볼록 (convexity)의 존재에 의해 구별되고, 엄지의 영역에 특별한 리미터를 가지고있다.
- 스페이서 정형 제품은 손가락을 고정시키고 발에 걸리는 부하의 분포를 변경합니다.
스페이서에는 다음이 포함됩니다.
- 첫 번째 발가락을위한 반지의 형태로 interdigital 중격. 해부학 적 형태를 바꾸며, 물질을 구성하는 비타민으로 인해 피부를 부드럽게하고 보호합니다. 발의 첫 번째 발가락과 두 번째 발가락을 분리하고 첫 번째 손가락을 시작 위치로 이동시킵니다. 미끄러지지 않고, 수동 모드에서 세척 될 수 있습니다.
- 저자 극성 플라스틱으로 인한 교정 붕대. 엄지 손가락을 올바른 위치에 두는 데 도움이됩니다. 그것은 수면 기간 동안 만 착용합니다 (들어 올리기 전 제거됨), 당뇨병이있는 경우에는 의사의 조언이 필요합니다.
- 미끄러지지 않고 마찰로부터 보호하고, 옥수수의 형성을 막으며, 걷는 동안 통증을 감소시키는 젤 교정 패드.
- 발 구스 클램프. 엄지 또는 두 번째 손가락, 엄지 및 발 (발의 일부가 열려 있음) 등을 착용하십시오.
정형 외과 전문의의 감독하에 정형 외과 용 제품의 도움으로 엄지 발가락에서 뼈를 치료합니다.
관절의 염증이있는 상태에서 :
- 비 스테로이드 성 소염제. Artra는 처방 될 수 있으며 (중등도의 항 염증 효과와 연골 파괴를 예방하는 약) Meloxicam (통증 및 염증 완화)
- 영향을받는 관절 부위에 코르티코 스테로이드 주사.
- 물리 치료 칼슘 전기 영동, ozokeritoparaffin 응용 및 hydrocortisone phonophoresis가 병원에서 수행됩니다.
- 쇼크 웨이브 치료 : 석회화의 파괴로 인해 관절에서 연골 성장이 감소합니다. 치료 과정에서 주변 조직의 혈액 순환이 회복되고 탄력이 향상되고 발의 인대와 근육이 강 해져 관절의 염증이 제거됩니다.
치료 운동, 마사지 및 민속 방법
물리 치료의 도움으로 다리의 뼈를 치료하는 방법에 대해서는 정형 외과 의사에게 자세히 설명되어 있습니다. 실체적인 결과 체조는 질병의 초기 단계에 있지만, 원하는 효과를 얻으려면 다음을 수행해야합니다.
- 매일 운동을해라.
- 필요한 접근법의 수를 관찰하십시오. (피로감이 있으면 휴식을 취할 수 있지만 운동을 5 번 반복해야한다면 정확히 5 번하십시오.);
- 다리에 짐을 싣고 나서 언 로딩 연습을하는 것을 잊지 마십시오.
발가락의 관절을 강화하는 것이 좋습니다.
- 의자에 앉아서 발을 올바른 각도로 놓고 다리에 완전히 눕습니다. 발가락만을 사용하여 다리를 앞뒤로 8-10 번 움직입니다 (움직임은 애벌레의 움직임과 비슷 함).
- 바닥에 앉아서 다리를 앞으로 펴고 바닥에 손을 얹은 다음 다리를 발목에 구부리십시오 (각 발마다 10-15 폴드).
- 바닥에 앉아 다리를 곧게 펴고 발가락을 최대한 넓게 벌리고 10 초 동안 그 자세를 유지 한 다음 발가락을 시작 위치로 돌려 놓습니다. 10 번 연습하십시오.
- 작은 물체를 바닥 (이상적으로 연필이나 펜)에 올려 놓고 발가락으로 들어 올리십시오.
- 바닥에 앉아 교대로 피곤할 때까지 발가락을 구부리거나 벌리지 마십시오.
- 종이를 바닥에 올려 놓고 발가락으로 구겨냅니다.
- 바닥에 물이나 롤링 핀 1 병을 넣고 발의 도움으로 굴립니다 (앉고 서서 둘 다 할 수 있습니다).
다 방향 이동을 사용하여 연습을 수행 할 수도 있습니다. 이렇게하려면 엄지 손가락으로 큰 발가락을 잡아 당기면서 동시에 근육을 깎아서 쥐어 짜십시오. 한 지점에서 손가락을 고정하고 3 초 동안 누르고 5 초 동안 휴식을 취하십시오. 유사하게, 엄지 발가락이 손가락의 도움으로 바닥에 눌려지는 동시에 근육의 노력으로 위쪽으로 뻗는 운동이 수행됩니다.
복잡한 운동은 발가락으로 그리기를 포함합니다. 운동은 의자에 앉은 상태에서 수행되며 등은 곧게 펴야하며 팔은 무릎 위에 있어야합니다. 손잡이의 발가락을 바닥에서 들어 올리고 제 1 손가락과 두 번째 손가락 사이에 끼운 다음 바닥에 놓인 종이에 원이나 다른 그림을 그립니다 (숫자와 문자를 쓰면 작업이 점차 복잡해질 수 있습니다).
운동 외에 뼈가있는 상태에서 발 마사지를하는 것이 좋습니다. 그것은 조심스럽게 독립적으로 수행 될 수 있습니다.
- 변형 된 관절은 왼손 두 손가락으로 오른손의 두 손가락과 엄지의 끝으로 가져옵니다. 손가락 끝을 잡고 오른손의 가벼운 움직임으로 손가락을 먼저 시계 방향으로 회전시킨 다음 1 분 동안 반대 방향으로 회전시켜야합니다.
- 엄지 손가락을 사용하여 발끝 사이의 근육 섬유를 두드려 부드럽게 눌러 손가락을 위에서 아래로 밉니다. 마사지는 각 발에 3 분 동안 수행됩니다.
- 엄지 손가락을 사용하여 엄지 손가락 인대를 위에서 아래로 문지르 며 인대를 살짝 누르십시오 (3 분 동안 움직임을 수행하십시오).
- 엄지 발가락의 근육을 가볍게 눌러 발 안쪽을 엄지 손가락으로 움직입니다 (2 ~ 3 분 내에 수행).
중요 : 마사지 중에는 날카로운 통증이 없어야하며, 움직임이 부드럽게 수행되어야하며, 노력은 점차 증가합니다.
발의 뼈로 전통적인 치료 방법을 사용할 수 있습니다.
- 발바닥 (100-150 그램, 물 3 리터당) 또는 허브.
- 빨간색 점토 돌 마스크입니다. 50 온스에서 혼합물을 준비하려면. 찰흙은 50 그램을 필요로한다. 바다 소금, 물 한 잔에있는이 성분을 희석하고 테레빈의 7 방울을 추가하십시오. 이 조성물은 뼈에 적용되고 완전히 건조 될 때까지 보관 한 다음 따뜻한 물로 씻어 낸다.
- 계란, 식초 및 돼지 지방에서 추출한 연고. 스카 루피 (skarlupe)의 달걀은 식초에 1 주일간 어두운 곳에서 주입 한 다음 제거하고 지방과 섞은 다음 하루에 한 번씩 1-2 주 동안 돌에 적용합니다.
민간 요법은 보조 치료로만 사용할 수 있습니다.
외과 적 치료
보존 적 치료 방법은 질병의 초기 단계에서만 변형 과정을 중지시키는 데 도움이됩니다. 연령에 상관없이 엄지 (중증 및 중증)의 심한 변형의 경우 수술 방법을 사용하여 치료합니다.
다음을 수행 할 수있는 다양한 운영 기술이 있습니다.
- 첫번째 발가락 관절의 염증을 제거한다;
- 엄지 손가락을 구성하는 뼈를 재구성하십시오;
- 발의 아치를 복원;
- 관절 주위의 근육 균형을 잡고 발의 기능을 회복시킵니다.
수술 절차의 도움으로 다리에 뼈를 치료하는 방법은 기형의 유형, 뼈와 연조직의 상태, 불만 및 환자의 전반적인 건강 상태에 달려 있습니다.
수술은 연조직 수술과 절골술 (변형을 교정하기 위해 뼈를 멈추게 함)을 결합합니다. 구체적인 수술 방법은 환자의 개별적인 특성을 고려하여 선택됩니다.
스카프 절골술은 중등도의 외반 변형을 제거하는데 성공적으로 사용됩니다. 이 방법으로 다음을 수행 할 수 있습니다.
- 중공면에서 뼈를 움직이고 중족골 머리의 일부를 회전시킵니다.
- 길이가 충분하지 않으면 뼈를 길게하십시오.
- 필요한 경우 뼈를 짧게하십시오;
- 뼈 조각을 발 중앙쪽으로 움직이십시오.
- 뼈 조각을 아래쪽으로 그리고 뒤로 움직여 발 안쪽과 첫 번째 지골 관절에 걸리는 부하를 줄입니다.
- 관절의 회내 동안 횡단면에서 뼈 조각을 회전시킵니다.
스카프 절골술로 손가락 밑 부분에서 발의 내측에있는 중족골 뼈의 시작 부분을 향하여 작은 절개가 이루어지며, 엄지의 머리가 오른쪽 각도로 변위 된 후 첫 번째 중족골 뼈 (Z와 유사)에서 쐐기가 절단됩니다. 엄지의 힘줄의 위치가 바뀌고 변형 된 관절낭이 외부와 분리됩니다. 뼈는 티타늄 나사로 고정되어있어 불편 함이없는 상태에서 제거 할 필요가 없습니다. 수술은 전신 마취하에 시행되며, 회복 기간은 3 주에서 6 주 정도 소요됩니다.
수술 직후 특수 장비 (보조기)에서 발의 하중이 허용되어 발 앞쪽의 압력이 감소합니다.
다음과 같이 할 수도 있습니다.
- 근위 골 (중족골은 근위부에서 절단 됨), 원위부 (뼈는 손톱 가까이에서 절단 됨) 및 비스듬한 부분 (뼈는 주요 지골을 따라 절단 됨) 인 근골격 절골술. 이런 유형의 골절 절제술로 주 골절의 기저부에서 뼈 쐐기를 제거하고 손가락을 곧게 펴고 나사 나 스테이플로 고정합니다.
- Weil osteotomy - 뼈가 중간 (중심을 향하여), 측면 (종 방향) 및 근위 방향으로 대체 될 수있는 작은 중족골 뼈의 경 사진 긴 절골 절골술. 수술 중 중족골 뼈의 머리가 정상 위치로 되돌아 가면 종 방향 감압이 실시되고 손가락의 해머와 같은 변형이 교정됩니다.
- Brandeis의 수술은 뼈가 첫 번째 중족골 뼈의 측면 부분에서 제거되고, 엄지 발가락의 주요 지골의 근위 부분이 잘 리며 석고 주조가 발에 가해져 발을 올바른 위치에 고정시킵니다.
이러한 기술은 관절에 영향을 미치지 않으므로 앞발 관절의 이동성이 보존되고 향상됩니다.
필요한 경우 기술을 사용하여 관절 경직도 (arthrodesis)와 쉐브론 절골술을 만들 수 있습니다.이 과정에서 첫 번째와 두 번째 중족골의 머리가 서로 접근하고 발의 해부학 적 위치가 재구성됩니다.
뼈가 두 개의 다리에 있다면, 동시에 두 발에 작업을 수행 할 수 있습니다.
환자는 수술 후 대부분의 경우에 걸을 수 있습니다. 발의 부하를 줄이기 위해 특수 신발을 사용합니다 (목발은 필요하지 않음). 수술 후 단화를 착용하는 것이 5 주 동안 권장됩니다.
수술 후 불편 함과 경미한 부종이 발 앞다리에 3 ~ 5 개월 동안 남아 있습니다.
합병증과 반복 수술은 매우 드뭅니다. 수술 후 기형이 회복되지 않습니다.
예방
다리에 뼈를 형성하지 않으려면 다리에 부하가 많은 사람에게 권장됩니다.
- 취침 전에 발에 혈액 공급을 향상시키기 위해 바다 소금 또는 허브가 함유 된 발 목욕을하십시오;
- 편안한 신발을 신습니다 (좁은 발바닥을 피하고 굽 높은 신발을 착용하는 것을 제한하십시오).
- 비행기 정형 외과 insoles를 사용할 때;
- 바로 먹는다 (과체중이되는 경향이있는 체중과 통풍을위한식이 요법을 따른다).
- 다리의 음색을 유지하기 위해 신체 운동을 수행하십시오.
- 엄지 발가락 부분에 불편 함이있는 경우 정형 외과 의사를 방문하십시오.
마사지는 근무일의 짐을 뺀 후에 발을 덜어주는 데에도 유용합니다.