무릎 반월 상 연골 : 원인, 손상 및 치료 증상

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

오늘날 스포츠 뉴스 섹션의 의학 용어 인 "무릎 반월판 파열"또는 "아킬레스 건 파열"은 페널티와 목표만큼 반복됩니다. 물론 축구는 접촉 게임이며 하체에 부상을 입히지 않고는 할 수 없으며 경기 중 손상 위험이 훈련 중일 때보 다 훨씬 높습니다.

부상의 원인은 분명합니다. 빠른 속도, 빠른 방향 변경 및 날카로운 타격. 부상 위험을 줄이고, 통증이나 피로감없이 놀고, 편안하게 놀고, 적절하게 선택한 신발, 무릎 붕대 및 정확한 강도 계산을 도와줍니다.

인간 무릎 관절은 구조상 가장 복잡하며 우리에게는 가장 중요합니다. 무릎은 평생 동안 스트레스를 많이받습니다. 그러나 사람과 특히 운동 선수는 때때로 무릎 관절에서 불가능을 요구합니다. 여기 그리고 첫 욕망과 많은 돈, 엄청난 부하.

문제를 면밀히 살펴 봅시다.

왼쪽 사진 - 건강한 무릎 관절. 오른쪽 반월 상 연골 손상

반월판 문제의 원인

무릎 관절의 공동에는 두 개의 연골이 형성되어 있습니다 - 무릎의 반월판. 그들의 주요 목적은 운동 중 감가 상각과 관절 연골 보호입니다. 그들은 과도한 운동성을 제한하고 무릎 관절의 마찰을 줄입니다.

반월 상 연골의 파열 또는 찢어짐의 원인 : 무릎 위의 무거운 물체에 의한 날카로운 미끄럼 타격, 무릎 관절의 부상 또는 부상으로 떨어지는 현상, 신나라의 바깥 쪽 또는 안쪽으로의 날카로운 돌기.

반복적 인 상처 나 타박상은 만성 반월 상 연골 질환으로 이어지며 반월 상 연골 파열이 일어납니다. 만성 미세 외상, 통풍, 류머티즘, 신체의 일반 중독의 결과로 반월 상 연골의 퇴행성 변화가 발생합니다. 부상을 입은 동안 반월 상 연골은 찢어지고 주 목적을 이루지 못하고 생물체의 이물질이됩니다. 그리고이 시체는 천천히 관절 표면을 파괴합니다. 치료되지 않은 외상은 변형성 관절염으로 진행되며 사람은 종종 무력화됩니다.

이 질병은 축구 선수와 운동 경기 선수, 그들의 대부분의 시간을 그들의 발로 보내는 사람들에게 더 민감합니다.

강한 부상이 무릎에 걸리고 다리가 아래쪽으로 날카 롭거나 안쪽으로 바뀌면 부상을 입을 때 반월판이 손상 될 수 있습니다.

부상으로 즉시 얼음 (또는 냉기)

손상 증상

종종 무릎 관절 반월 상 연골과 같은 질병의 초기 단계에서 증상은 다른 무릎 관절 질환과 유사합니다. 반응 현상이 사라지는 2 ~ 3 주 후에 만 ​​우리는 반월 상 연골 파열에 대해 구체적으로 말할 수 있습니다.

  • 심한 통증이 문자를 흘렸고 잠시 후 무릎의 안쪽이나 바깥쪽에 위치합니다.
  • 사다리에서 올라가고 내려 가기가 어렵습니다.
  • 근육 조직의 트로피가 급격히 감소합니다.
  • 관절이 구부러지면 특징적인 클릭이 발생합니다.
  • 조인트가 확대됩니다. 이 증상으로 치료가 즉시 시작됩니다.
  • 스포츠 경기시 통증이 있습니다.
  • 조인트의 온도 상승.

손상의 증상은 종종 비특이적이며, 심한 타박상, 염좌, 관절염과 같은 증상이 나타날 수 있으므로 의사는 환자를 철저히 검사해야합니다.

부상에 따라 반월 상 연골은 캡슐에서 찢어 지거나 횡단 또는 종 방향으로 파열되어 압착 될 수 있습니다. 바깥 메 니스 커스는 충분히 움직이기 때문에 종종 압축되고 반월판은 무릎 관절의 구멍에 고정됩니다.

당연히 무릎이 손상되면 운동이 심하게 제한됩니다.

반월 상 연골 치료

부상으로 인해 반월 상 연골이 완전히 찢어 지거나 찢어 질 수 있습니다. 상태의 심각성, 환자의 나이 및 삶의 활동에 따라 의사는 무릎 반월 상 연골의 치료 방법을 보수적이거나 수술 적으로 선택합니다.

그러나 응급 처치는 부상의 심각성에 관계없이 즉시 피해를 입히며 냉담하고 탄력있는 붕대를 무릎 관절 부위에 적용합니다. 부종을 예방하거나 완화하기 위해 환자의 다리는 가슴의 높이보다 약간 위에 위치합니다.

클리닉의 의사는 환자가 뼈의 완전성을 보장하기 위해 사진을 찍을 것을 권장합니다. 그리고 내부 손상의 존재를 제거하기 위해 초음파가 수행됩니다. 반월 상 연골 병변 진단시 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상이 특별한 역할을합니다. 그러나 손상의 완전한 그림은 무릎 관절의 관절 경을 관찰 할 수있게합니다.

반월판 교대 만 발생하면 경험 많은 외과 의사가 문제를 신속하게 처리 할 수 ​​있습니다. 그런 다음 약 3 주간 석고를 바른 후 재활 요법을 처방합니다.

전통적인 질병 치료에는 비 스테로이드 성 진통제 (Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac)가 포함됩니다.

연골 조직을 관절로 회복시키기 위해서는 chondroprotectors가 필요하며 재생 조직과 관절 내액의 신진 대사를 개선해야합니다. 이것은 Chondroitin Sulfate 인 글루코사민입니다. 건강 보조 식품 콜라겐 울트라 (Colagen Ultra)는 염증을 예방하고 연골 복원에 관여하며 수분 보유력을 증가시킵니다.

약물 치료

공동 연고를 갈아서 Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, 연고 두꺼비 돌.

관절낭 안쪽에 제한된 이동성과 통증이있는 ​​경우, Ostenil이 주입됩니다. 개선은 첫 번째 주사 이후에 발생합니다. 치료 과정에 적어도 5 개의 앰플이 필요합니다.

가능하다면 꿀벌 독 또는 텐트 독 크림을 사용할 수 있습니다.

물리 치료

무릎 관절의 완전한 복원을 위해 환자는 운동 요법 강사, 물리 치료 및 마사지 과정을 통해 교정 체조를 처방받습니다.

근육 강화는 허벅지의 근육을 강화시키고 이완시킵니다. 레이저 요법과 자기 요법은 근육 조직의 세포에서 미세 순환과 신진 대사 과정을 개선합니다.

물리 치료는 복잡한 치료의 구성 요소 중 하나입니다.

그리고 집에서 연습을 할 수 있습니다 :

  • 작은 무릎을 무릎 아래에 놓고 무릎을 구부린 다음 공을 짜내고 공을 떨어 뜨리지 않고 무릎을 곧게 펴십시오.
  • 약간의 고통을 극복하고 모든 네 발을 걷는다.

민속 법

  • 꿀과 알콜을 1 : 1의 비율로 압축하면 관절에 2 시간 동안 겹쳐지며 탄력있는 붕대로 고정되고 따뜻한 스카프로 덮여 있습니다.
  • 비벼 진 양파의 설탕과 설탕의 숟가락은 집착 필름과 따뜻한 스카프로 포장 한 후 밤새 도포 할 수 있습니다.
  • 10 일 동안 의료용 담즙을 압축하십시오.
  • 말라 코프 (Malakhov)는 어린이의 소변을 압축하여 부종을 치료하는 것이 좋습니다.
  • 8 시간 동안 무릎을 꿇은 우엉의 잎에서 압축하십시오.

운동과 같은 모든 전통적인 방법은 집에서 신청할 수 있습니다.

보수적 인 치료법을 모두 시도했지만 개선이 없다면 수술에 관해 이야기해야합니다.

수술?

무릎 반월 상 연골이 있다면 수술이 실제로 필요한 것입니까?

수술의 적응증은 다음과 같습니다.

  • 반월판 반월판.
  • 파열과 반월 상 연골의 변위.
  • 관절 내 출혈.
  • 뿔과 메 니스 커스의 몸이 완전히 분리됩니다.

반월 상 연골의 부위에는 혈액 순환이 불충분하기 때문에 반월 상 연골의 파열이 매우 드물게 치유되므로이 경우 환자는 반월 상 연골 절제술의 완전 또는 부분적 절제술을 받게됩니다.

관절 경 검사는 관절의 상태를 진단 할뿐만 아니라 무릎 관절의 반월판을 치료하기 위해 수행됩니다.

가장 일반적인 수술은 봉합 및 반월 상 연골의 제거이며, 예외적 인 경우 반월 상 연골 이식술이 수행됩니다. 손상된 부분을 제거하고 이식편으로 교체하십시오. 인공 또는 기증자 반월판은 건강을 회복시키는 데에만 3-4 개월이 걸립니다.

관절 경 수술에는 몇 가지 장점이 있습니다.

  • 환자의 피부에 작은 절개를하고, 흉터는 남지 않습니다.
  • 짧은 개입 기간, 2 시간 이내.
  • 석고 캐스팅이 부족합니다.
  • 빠른 수술 후 재활.
  • 단기 입원
  • 수술은 외래 환자 기준으로 수행 할 수 있습니다.

젊은 환자의 경우 반월 상완으로 찢어진 반월판까지도 구할 수 있습니다. 1 개월 동안 앉아서 휴식을 취한 후에는 스포츠 활동을 시작할 수 있습니다. 이렇게하려면 자전거와 수영을하는 것이 가장 좋습니다. 올바른 치료로 완전한 회복이옵니다.

프로 운동 선수들은 종종 수술이라는 기본적인 솔루션을 선택합니다. 회복 과정이 빠르게 진행 되려면 의사의 처방전을 엄격히 준수하고 올바르게 먹어야합니다.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

턱의 반창고 반월 상 연골

반월 상 연골의 염증 : 원인, 증상, 치료. 날카로운 무릎 통증

현대의 의료 실습에서 의사는 종종 반월판 염증을 진단해야합니다. 또한,이 문제는 전문 발레 댄서 또는 스포츠맨뿐만 아니라 일반인도 다루고 있습니다. 오늘의 기사를 읽은 후에이 질병이 발생하는 이유와 치료 방법을 배우게됩니다.

초승달 모양이란 무엇입니까?

이 용어는 무릎 관절의 초승달 모양의 연골 패드를 의미합니다. 허벅지와 다리 사이에 위치하며 쇼크 업소버 역할을합니다. 이 섬유 성 연골 형성은 운동을 부드럽게 할뿐만 아니라 손상과 마찰로부터 뼈를 보호합니다.

두 종류의 반월판이 있습니다 : 외측 (외측)과 내측 (내측). 그들은 비슷한 구조를 가지고 있지만 모양과 부착 방법이 다릅니다. 대부분의 경우 현대의 외상 학자들은 무릎 관절 내 반월 상 연골의 손상을 진단해야합니다 (이 문제의 치료 방법은 아래에서 설명합니다).

질병의 원인

의사는 염증 과정의 시작을 유발할 수있는 몇 가지 주요 요인을 확인합니다. 대부분이 문제는 연조직 조직의 혈류 장애로 인해 발생하며 병적 인 변화를 일으 킵니다.

흔히 반월판의 염증은 무릎 부위의 일정한 하중의 결과로 발생합니다. 이는 육체 노동이 심하고 비만 체뿐이기 때문일 수도 있습니다.

질병의 발병에 대한 또 다른 이유는 부주의 한 움직임이나 부상으로 인해 연골의 전 분절이나 반월판의 전두엽에 손상을주는 것입니다. 또한, 염증 과정의 발달에 대한 추진력은 장거리 걷기, 무릎에 직접 타격 또는 높은 점프 또는 긴 점프 중에 똑바로 팔다리에 가을과 관련된 활동이 될 수 있습니다.

위험 그룹에는 직업 운동 선수, 지속적인 신체 활동과 관련된 작업 활동을하는 사람들 및 비만 한 사람들이 포함됩니다. 종종 반월 상 연골의 염증은 류마티스, 통풍, 관절염 또는 다른 심각한 중추 신경계 질환으로 진단 된 환자에서 발생합니다.

증상

무릎 반월판의 염증은 다소 심각한 질병입니다. 치료가 늦어지면 많은 불편을 초래하고 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨릴 수 있습니다. 올바른 치료를 시작하려면이 질환을인지하는 징후를 알아 내야합니다.

염증 과정의 본질에 따라 급성, 아 급성 및 만성 형태가 구별됩니다. 질병의 진행은 임상상의 심각성에 크게 영향을 미칩니다. 가장 특징적인 징후 중 하나는 무릎에 심한 통증이며 육체적 인 노력으로 더 심해집니다. 환자의 병변의 정도에 따라 관절의 이동성에 제한이있을 수 있습니다. 특히 무시한 경우에는 무릎 부위의 발적, 부기 및 국소 적 온도 상승이 있습니다.

진단 방법

무릎의 날카로운 통증이 의사 방문의 이유가되어야한다는 것을 기억해야합니다. 전문가는 정확한 진단과 올바른 치료법을 수립하기 위해 일련의 연구를 처방 할 것입니다. 원칙적으로, 자기 공명 영상, 방사선 사진 및 초음파가 이러한 목적으로 사용됩니다. 완전한 검사 후에 만 ​​의사가 올바른 진단을 내리고 다른 건강상의 문제를 없앨 수 있습니다.

X- 레이가 무릎 관절의 상태를 완벽하게 평가할 수는 없다는 사실에도 불구하고 그림의 도움으로 더 심각한 병리의 의심을 제거 할 수 있습니다.

반월판 염증 : 치료

치료법을 선택하는 과정에서 질병의 원인, 증상의 중증도 및 과정의 특성을 고려해야합니다. 또한, 특정 환자의 연골 상태와 염증이 다른 관절 내 요소에 얼마나 영향을 미치는지에 대한 정확한 생각을 갖는 것이 중요합니다.

오늘날 효율적이고 보수적 인 치료가 효과적으로 적용됩니다. 어떤 경우에는 환자에게 두 종류의 치료법을 모두 권장합니다. 의료 도움을위한 적시 치료로 무릎 관절의 내반 반월 상 연골에 대한 손상 (치료가 약물 복용으로 감소됨)이 매우 빠르게 진행됩니다. 그러한 경우, 환자는 항염증제 연고와 정제를 권장합니다.

민속 법

메 니스 커스의 염증은 의약품의 도움으로 성공적으로 치료했을뿐만 아니라 민간 요법은 흔히 통증 완화에 사용됩니다. 이러한 효과를 높이려면 기존의 방법과 병행하여 의사와 사전 상담을 한 후에해야합니다.

설치 침엽수 탕은 나쁘지 않습니다. 항 염증 효과가 있으며 근육의 긴장을 풀고 혈액 순환을 개선합니다. 잠자리에 들기 전에이 절차를 매일하는 것이 바람직합니다. 이를 위해 파쇄 된 바늘 반 개를 끓는 물 2 리터에 부어 30 분 동안 수조에 보관하십시오.

잘 무릎 꿇고 염증을 압축 해 꿀. 그것을 만들기 위해서 동등한 양의 꿀과 술이 필요합니다. 이러한 구성 요소는 동일한 포트에서 혼합되어 37도까지 가열됩니다. 그 결과 생긴 따뜻한 덩어리가 아픈 부분에 바르고 천연 모직물로 감싸서 2 시간 동안 방치합니다. 이 절차를 하루에 두 번 30 일 동안 반복하는 것이 좋습니다.

효과적인 민간 요법은 무릎에 양파 압축입니다. 그것은 밤에 할 수 있습니다. 이렇게하려면 설탕 한 스푼과 다진 양파 2 개로 준비한 아픈 자리의 누룩에 바르십시오.

예방

지금까지 의사들은 부상을 예방할 수있는 방법을 모르고 있습니다. 따라서 일반적인 권장 사항 만 제공합니다. 반월 상 연골의 염증을 예방하려면 달리기와 뛰기 중에 최대한주의해야합니다. 소녀들은 플랫폼이나 하이힐에서 신발을 신을 때가 많습니다.

전문 운동 선수는 특수 잠금 장치로 무릎을 보호하는 것이 좋습니다. 이렇게하면 경쟁 또는 훈련 과정에서 부상 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

또한 걷는 동안 관절을 안정시키는 대퇴사 두근 강화를위한 특별한 운동 세트가 있습니다. 결과적으로 반월 상 연골의 손상 위험이 현저하게 감소합니다. 근육과 관절의 힘은 사람이 얼마나 잘 균형있게 먹는가에 달려 있다는 것을 잊지 마십시오.

무릎 반월 상 연골 - 골절 치료 및 손상 증상, 상해 및 재활 수술

과도한 하중으로 농구를하거나 달리면 무릎 반월판이 파열 될 수 있습니다. 이러한 손상은 관절의 퇴행성 변화가 발생할 수있는 마찰로 인한 우리 시대의 공통적 인 현상입니다. 무릎 관절의 반월판은 또한 손상의 정도에 따라 파열이 수술 적 또는 보수적 치료가 가능하도록하는 아킬레스 건으로 부릅니다.

무릎 반월판은 무엇입니까?

뼈의 강하고 두꺼운 연골 패드는 무릎의 구조의 일부로 반월판 (meniscus)이라고 불립니다. 그것의 직접적인 목적은 스트레스 하에서 움직일 때 뼈 관절 구조의 좋은 활공을 보장하는 것입니다. 다시 말해, 무릎 관절의 반월판은 뼈 손상을 배제한 충격 흡수 부분으로, 휴식이나 운동 상태에서 벗어나는 것을 방지합니다.

그런 패드 덕분에, 사람은 걷거나, 뛰어 오르고, 달리거나, 구부리거나, 구부리기도하고, 구부리기도하고, 쉽게 발로 회전 할 수 있습니다. 메 니스 커스 그 자체는 무릎 내부에있는 결합 성질의 탄성이 있고 움직이는 낫 모양의 판입니다. 무릎 관절의 구조는 내측 (내측) 및 외측 (측방) 플레이트를 포함한다.

무릎 반월판은 어디 있습니까?

슬개골, 슬관절 및 대퇴골로 구성된 무릎 관절의 epiphysis는 연골 층으로 덮여 있습니다. 그것은 힘줄과 근육과 연결됩니다. 무릎의 반월판이 그 안에 있습니다. 내측 플레이트는 낮은 이동성을 특징으로합니다. 그 후부 경골은 인대의 측면 표면에 연결되어 경골에 고정되어 있습니다. 다른 가장자리 (전방 경적)의 내측 반월 상 연골은 여러 가지 방법으로 고정됩니다.

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  • 경골에 3 개의 인대;
  • 십자형 전방 접합부에 두 개의 인대;
  • 경골 한 묶음.

무릎의 측방 반월 상 연골은 외측 연부 부근에 위치한다. 무릎 관절의이 부분은 매우 움직이므로 부상은 거의 없습니다. 외판의 앞쪽 경골은 두 개의 인대가있는 내측 연골과 경골에 붙어 있습니다. 때로는 하나의 인대가있는 큰 대퇴골에 부착이 이루어 지기도합니다. 혈관은 전방 및 후방 뿔 부분에만 위치하기 때문에 양쪽 판 모두의 혈액 공급이 제한됩니다.

반월판 문제의 원인

반월판 손상은 슬개골 갈비의 감소, 무거운 물체가있는 무릎에의 날카로운 타격 또는 경골의 급격한 수축으로 인한 부상으로 인해 발생할 수 있습니다. 이로 인해 콜라겐 섬유가 파열되고 무릎 관절이 그 목적을 달성 할 수 없게됩니다. 반복적 인 타박상은 반월판 문제의 2 차 원인입니다.

통풍, 미세 외상, 류마티스의 결과로 반월판의 퇴행성 변화가 형성됩니다. 그 판은 그 기능을 수행하는 것을 멈추고, 신체가 관절 표면을 파괴하는 이물질이됩니다. 치료받지 않은 부상은 결국 골관절염으로 진행되고, 그 다음 사람이 목발로만 움직일 수있는 장애가 발생합니다. 상지골 손상은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 나이 변화;
  • 종양학 질병, 당뇨;
  • 신진 대사 장애, 혈액 공급, 신경 분포;
  • 퇴행성 또는 파괴성 과정;
  • 수술 후 합병증;
  • 조인트의 부적절한 회전;
  • 높이에서 점프 / 내려감;
  • 중력의 예리한 리프팅;
  • 정규 수직 하중;
  • 무딘 타격.

무릎 반월판 파열

연골에 대한 손상은 종종 댄서 및 운동 선수에서 발생하지만, 보통 사람들은 불쾌한 상황에 처하게됩니다. 원칙적으로, 20-40 세의 남성은 외상 학자를 찾습니다. 어린이의 연골 조직은 신축성이 뛰어나고 플라스틱이기 때문에 어린 나이의 부상은 매우 드뭅니다. 무릎 반월판의 파열은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 서 서;
  • 신체의 만성 중독;
  • 관절염, 관절염;
  • 만성 무릎 부상.

무릎 반월판의 파열의 증상

반월 상 연골이 무릎에서 손상된 후 환자는 관절에 날카로운 통증을 느낀다. 다리가 부종이되어 혈관이있는 부위에서 파열이 생기면 혈관이 생깁니다 (내부에 혈액이 축적 됨). 작은 휴식 시간에 무릎 관절을 찢어지는 반월 상 연골의 주요 증상은 무릎 안의 아픈 클릭이지만 환자는 스스로 움직일 수 있습니다. 심한 손상의 경우, 관절은 완전히 막혀 움직이지 않습니다. 때로는 휴식은 계단을 내려갈 때 통증 증후군 만 동반됩니다.

반상 상처는 어떻게 상처 입니?

관절의 병변은 즉시 통증에 의해 나타납니다. 처음에는 날카 롭고 사람이 움직일 수 없습니다. 무릎이 점차적으로 부상에 적응하고, 통증이 가라 앉고 완전히 사라집니다. 메 니스 커스는 강렬한 하중 중에 구조체의 강도를 초과하거나 운동 중에 상처를줍니다. 사람이 하루 종일 보내면 저녁이면 무릎 통증이 항상 증가합니다. 질병의 정도는 통증의 본질에 따라 결정될 수 있습니다.

  • 날카로운 - 질병의 급성 단계;
  • 통증, 주기적으로 드러내 기 - 오래된 반월판.

반월 상 연골 치료

무릎 연골 손상의 경우 의료 지원 없이는 불가능합니다. 반월 상완 피로를 치료하는 방법? 비 전통적 치료에서 외과 수술까지 다양한 치료법이 있습니다. 메 니스 커스 트리트먼트를 선택하는 방법은 모든 사람에게 개인적인 문제이지만 강한 파열 또는 플레이트 분리가 완료되면 작업을 포기하는 것은 불가능합니다. 연골이 부서지면 수동 치료사 또는 외과 의사에게 연락해야합니다. 의사는 환자가 오랫동안 자신의 문제를 잊어 버리기 때문에 위치를 잡습니다. 다른 경우에는 약물을 사용하여 비 수술 적으로 부드럽게 치료하는 것이 좋습니다.

수술없이 무릎 관절의 반월 상 연골 파열 치료

전문가들은 부상을 무시하면 만성 병리학이 발생할 확률이 높다고 말합니다. 시간이 지남에 따라 이것은 연골 조직의 파괴, 인접한 연골 및 골조직의 퇴화로 이어집니다. 반월 상실증의 결과로 관절 장애가 발생하여 장애를 유발합니다. 수술없이 무릎 관절의 반월판 간격의 치료 - 이것은 마취, 부상당한 다리에 탄력있는 붕대 부착, 항염증제 섭취, 물리 치료, 관절 봉쇄 제거, 크림 및 연고 마취 사용입니다.

약물 치료

치료는 연골의 패치 워크, 퇴행성, 수평, 방사상 병변이 있기 때문에 표지판에 따라 다릅니다. 기본적으로 마약 치료에는 항염증제를 캡슐, 정제 또는 연고 형태로 복용하는 것이 포함됩니다 : Ibuprofen, Ketorolac, Diclofenac, Indomethacin. 의약품을 선택할 때 의사는 다른 약과의 상호 작용 및 금기 사항을 고려합니다. 이것은 특히 노인 환자에게 중요합니다. 부종의 경우, 코르티코 스테로이드의 intra-articular 주사가 사용됩니다 : Prednisolone, Dexamethasone 및 기타.

물리 치료

결합 연골의 패배에는 통증, 부기, 근육 경련이 동반됩니다. 물리 치료는 재활 과정을 빠르게하는 데 도움이됩니다. 절차는 통증을 감소시키고, 근육 위축을 제거하고, 부기를 제거하고, 근육을 튼튼하게합니다. 물리 치료는 수동 재활 치료를 말하며 치료 치료 중에 환자의 노력은 없습니다. 물리 치료 과정에는 여러 가지 다양한 조작이 포함됩니다.

  • 자기 치료;
  • 초음파 노출;
  • 치료 마사지;
  • 수 치료;
  • 전기 자극;
  • 항공 요법;
  • UHF 치료법;
  • hirudotherapy 및 다른 사람.

무릎 반월판 수술

반월 상 연골 수술은 연골을 부분적으로 제거 또는 봉합하도록 지정됩니다. 때로는 장기 이식시 연골 디스크의 일부가 제거되어 임플란트로 교체 될 때 수술이 이루어집니다. 이러한 조작 후에 인공 또는 공여 연골은 문제없이 뿌리를 내립니다. 이 절차의 단점은 매우 빠른 회복이 아니라 약 3-4 개월입니다.

무릎의 반월 상 연골을 제거하기위한 대부분의 수술은 관절 경 검사로 시행됩니다. 중재 중 외과 의사는 무릎 내부의 모든 구조를 봅니다. 이 방법을 사용하면 무릎 관절의 많은 문제를 파악하고 그 구멍에서 유체를 회수 할 수 있습니다. 절차는 2 시간을 넘지 않습니다. 관절 경적 기술을 사용하여 조작 한 후, 환자는 완전히 움직일 수 있습니다.

무릎의 근위축 : 그것이있는 구조, 상처 및 치료 방법

무릎 관절은 대퇴골과 대퇴골을 연결합니다. 경골 고원에는 연골 조직의 반원 모양의 패드가 있습니다.

무릎 관절의 반월판은 하중을 골고루 분산시키고 댐핑 기능을 수행하며 슬라이딩을 향상시키고 관절의 구성 요소를 안정화시킵니다.

구조

무릎 관절에는 2 개의 반월판이 있습니다.

  • 외부 (측면)
  • 내부 (내측)

몸체 이외에 각각 앞과 뒤의 두 개의 뿔이 있습니다. 경골의 전방 및 후방 연골은 경골 고원에 위치한 결절에 부착됩니다. 또한, 내부 반월 상 연골은 외부 모서리에 의해 관절낭에 단단히 연결되어 있습니다. 3 중 장착은 이동성을 제한하고 부상 빈도를 증가시킵니다. 무릎의 더 많은 외측 반월판 반월 상 연골 손상이 훨씬 적습니다. 인대는 또한 애착 시스템에 관련되어 있습니다.

반원관이 어디에 있는지 이해하려면 발을보고 4 개의 표면이 있어야한다는 것을 기억해야합니다.

  • 앞, 얼굴 옆에 위치
  • 뒷면, 뒷면에 위치
  • 내부, 두 번째 다리와 접촉 함
  • 외측 (바깥 쪽)

메 니스 커스 그 자체와 뿔은 다리의 표면에 따라 명명됩니다. 다리의 바깥 쪽면과 접촉하는 바깥 연골의 몸체는 안쪽 몸통이 안쪽에 위치합니다. 따라서 전방 뿔은 앞면과 후방 - 후면에 있습니다.

구조

거의 70-75 %가 다 방향 콜라겐 섬유로 구성되어 있습니다. 직물의 경우, 섬유는 고강도의 조밀하게 짜여진 구조를 형성합니다. 이 구조는 연골 패드가 전단력과 눈물에 내성을 갖도록 만들었습니다. 조성에서 엘라스틴의 최대 0.6 %의 존재는 탄성을 부여하고 신뢰할 수있는 충격 흡수 요소가 될 수있게했습니다.

운동 중에 일어나는 압축 및 변형 후에, 연골은 즉시 잃어버린 모양을 회복합니다.

나이가 들면 콜라겐 양이 줄어들고 무릎 반월판의 치료는 종종 퇴행성 과정에 의해 발생합니다.

관절낭에 인접한 연골의 바깥 가장자리를 따라 혈관을 포함하는 적색 영역이 있으며 25 %를 넘지 않습니다. 적색 영역 다음의 영역에서는 혈액 공급이 이루어지지 않고 활액으로 작동합니다.

반월 상 연골은 어떻게 생겼습니까?

내부의 하나는 몸체 부분에서 넓고 경적쪽으로 가늘어지는 가늘고 긴 C 모양을하고 있습니다. 그것은 경골 고라토의 약 60 %를 차지하고 관절 캡슐과 매우 단단히 연결되어 있습니다. 바깥 쪽 모양은 둥글고 열린 고리와 비슷하며 넓고 두껍습니다.

약 5 %의 사람들이 외반의 반월 상 연골의 비정상적인 구조를 가지고 있습니다 - 반지 나 디스크처럼 보입니다. 원반 모양의 반월 상 연골이 불쾌감을주지 않으면 치료를 필요로하지 않습니다.

병리학이 환자에게 염려되는 경우에는, 전이성 병변의 증상 (심한 통증, 붓기, 관절의 움직임 제한)이 나타나며, 이의 신속한 교정이 필요합니다.

기능들

메 니스 커스의 목적은 관절의 구성 요소를 마모 및 부상으로부터 보호하는 것입니다.

그들은 관절의 움직임 범위를 제한함으로써 전위의 가능성을 줄입니다. 달리고 뛰는 동안 관절 표면의 충격을 피하면서 충격 흡수 쿠션 역할을합니다.

  • 감가 상각 기능
  • 갑작스런 점프 및 무거운 하중의 부정적인 영향을 완화합니다.
  • 공동 안정화
  • 움직임의 진폭 제한
  • 심지어 부하 분산
  • 활액의 균일 분포로 인한 슬립 개선
  • 경골 고압에 대한 압력 감소

생체 역학

무릎 관절은 사람의 몸무게를 감안하여 무릎 관절이 움직일 때 큰 하중을받습니다. 압축 후 잃어버린 모양을 즉각적으로 되돌릴 수있는 연골 패드 (cartilaginous pads)의 능력은 사람이 관절의 구성 요소를 손상시키지 않으면 서 과도한 하중을 견딜 수있게합니다.

무릎은 관절 내 층의 변위를 일으키는 원형 및 굴근 - 신근 운동을 수행합니다. 구부러 질 때 메 니스 커스가 뒤로 이동하고 구부러 질 때 앞으로 움직입니다. 원형 운동 중에 연골은 서로 독립적으로 전후 방향으로 움직입니다. 부상의 경우, 반월 상 연골이 아파서 생체 역학이 방해 받고 무릎 관절 운동의 범위가 제한됩니다.

피해 유형

가장 흔히 부상의 결과로 무릎 반월판이 손상됩니다. 최대 35-37 세의 사람들은 심각한 타격과 타격을 받아야합니다. 운동 선수, 댄서, 광부 및 포터에게 가장 큰 상처는 전형적입니다.

손상 구역 및 그 규모는 적용된 힘과 손상 부위 (내 반월 상 연골의 전신 또는 전후 경골)에 직접적으로 영향을받습니다. 따라서 반월 상 연골을 치료하는 방법의 선택은받은 손상의 위치와 특성에 달려 있습니다.

무릎 관절의 내 반월 상 연골은 단단히 고정되어 거의 움직이지 않기 때문에 부상을 입을 수 있습니다. 외측 반월 상 연골의 이동성은 그다지 심각하지 않기 때문에 부상의 20 %를 차지합니다.

관절낭 근처에 위치한 연골 성 스페이서의 바깥 부분에는 동맥에서 혈액이 공급되며 빨간색 영역이라고합니다. 경미한 손상이 발생하면 연골은 수술없이 독립적으로 융합됩니다. 중간 및 내부 구역은 관절 내 유체에 의해 동력을 얻으므로, 그 안에있는 틈을 제거하기 위해 외과 적 치료에 의존합니다.

손상의 원인

손상의 원인에는 두 가지 메커니즘이 있습니다.

외상 붕괴는 심한 타격, 낙상, 과도한 하중의 결과로 발생합니다. 제한된 이동성 때문에 무릎 관절의 내측 반월판이 가장 흔히 부상 당합니다. 성인에서 측 연골의 파열은 높은 이동성으로 인해 매우 드뭅니다.

몸에 영향을주는 퇴행성 눈물, 내반 반월 상 연골의 앞쪽 또는 뒤쪽 뿔은 관절의 만성 질환의 배경에 나타나서 구조의 변화를 가져옵니다. 그들은 45 년 후에 사람들에게 전형적입니다.

연골 구조가 약 해지면 작은 하중으로도 손상을 입을 수 있습니다.

반월 상처의 증상

앞으로는 관절 병리가 진행되지 않도록 모든 부상을 진단하고 치유해야합니다. 반월 상 연골이 손상 될 때 발생하는 징후는 다양한 무릎 부상의 일반적인 증상 인 통증, 부종, 발적, 관절의 제한된 이동성과 유사합니다. 진단을 내리기 위해서는 Landy, Baykova, Rocher, Bragard, Shteyman 및 다른 사람들이 MRI를 임명하는 특별 검사를 실시하십시오.

반월 상 연골 파열의 약 80 %는 폐쇄 된 부상으로 발생합니다. 눈물이 작고 연골이 손상되지 않으면 통증이 심하지 않고 무릎의 이동성이 유지됩니다. 특징은 무릎 관절을 회전시킬 때의 클릭 수입니다. 연골이 완전히 파열되면 분리 된 단편이 관절강 내로 이동하여 움직임을 차단합니다. 관절 봉쇄가 발생하며 심한 통증이 동반됩니다.

적색 영역에서 심한 부상을 입으면 항상 관절염의 징후가 있습니다. 내반 반월 상 연골의 후각이 손상되면 무릎이 구부러 질 때와 앞쪽 경적이 파괴 될 때 - 그것이 구부러 질 때 고통과 진폭 제한이 있습니다. 무릎 관절 반월 상 연골의 치료는 부상의 성격, 간격 및 간격의 위치에 따라 다릅니다.

증상의 중증도는 손상의 정도에 따라 다릅니다. 어쨌든 희생자는 무릎을 다칠 뿐이며 그는 반월판 파열에 대해 알지 못할 것입니다. 진단과 오인되지 않기 위해 주치의와 만나 검사를 실시하고 필요한 경우 치료를 처방해야합니다.

증상

  • 무릎의 안쪽이나 바깥쪽에 국소화되어 있지만 관절 주위에는 국부적이지 않은 통증
  • 종양
  • 슬개골 위의 붓기
  • 봉쇄까지의 관절 운동성 제한
  • 무릎을 구부리거나 풀 때 통증 증가
  • 관절염

매우 자주, 내반 반월 상 연골의 손상된 뿔은 사람이 다리를 밟을 수없는 강한 통증 증후군을 유발합니다. 전방 경동맥의 병변은 급성으로 진행되는 부종이 특징입니다. 반월 상 연골의 파열은 추가 관절액의 생성을 유발하며, 이로 인해 축적되어 무릎이 부어 오르고 관절에서의 운동이 어려워집니다. 축적 된 삼출물은 관절 조직의 영양을 방해합니다.

치료

선택한 전술은 부상의 성격과 연골 손상 정도에 따라 다릅니다. 빨간 부위의 협착, 작은 눈물 및 작은 틈새로 인해, 반월판 치료는 수술없이 실시되지만 수술이 가장 일반적입니다. 검사 결과에 따라 의사는 선택할 방법을 결정합니다.

보존 적 치료로 누적 된 삼출물은 관절로부터 제거되고 펑크의 도움을받습니다. 끼우기가 반월 상 연골의 재 위치 (후퇴)에서 수행 될 때. 관절 봉쇄의 원인이 연골의 막힘이라면 위치를 변경 한 후 관절이 통과합니다.

추가 치료는 다음을 포함합니다 :

  1. 연골 보호제
  2. NSAID
  3. 진통제
  4. 물리 치료
  5. 운동 요법

심한 손상 (심부 파열, 반월판 부분의 완전 분리, 파열)은 외과 적 개입에 대한 지표입니다. 이 목적을 위해 관절 경 수술이 사용되는데 그 동안 갭이 봉합됩니다.

작은 부분이 찢어진 경우, 제거되어 연골의 가장자리가 평평 해집니다. 관절 경 수술은 국소 마취하에 수행되며 최소한의 개입이 필요합니다.

메 니스 커스는 어떻게 상처 받습니까?

부상 후 즉시 반월판 손상으로 인한 통증이 나타납니다. 처음에는 날카 롭고 사람이 자유롭게 움직일 수 없습니다. 점차 무릎이 부상에 맞게 조정되므로 통증이 가라 앉고 완전히 사라집니다. 그러나이 구호는 거짓말입니다. 피해는 어디에도 없습니다. Meniscus는 약간의 운동 후, 강렬한 부하를 회상합니다. 사람이 열심히 일하면 바쁘다면, 저녁에는 무릎 통증이 증가합니다. 걷기, 웅크 리기, 규칙적 굴곡 - 무릎 확장 동안 그 자체가 나타납니다. 통증의 본질은 질병의 정도를 결정할 수 있습니다.

  • 절단, 피어싱 - 질병의 급성 단계 또는 최근 부상을 나타냅니다.
  • 느린, 아프다, 그 다음 나타나고, 사라진다 - 만성 반월판의 징후.

급성 통증은 젊은 사람들에게서 발생합니다. 노인에서는 근육과 인대의 나이와 관련된 약로 인해 발음이 덜합니다. 휴식시 메 니스 커스는 불편 함을 유발하지 않습니다. 긴 수면 후 무릎의 긴장은 사라지지만 저녁이면 다시 통증이 올 수 있습니다. 하루 동안 사람이 조금 움직이고 특히 관절을 방해하지 않는다면,이 감각은 ​​수개월 동안 자신을 생각 나게하지 못할 수도 있습니다. 만성적 인 질병 경과를 나타내는 악화 및 완화의 공격이 있습니다. 점차적으로 연골 파괴가 일어나 인대와 관절 자체의 상태에 악영향을 미치기 때문에 이것은 매우 위험합니다.

반월 상 연골의 통증은 무시할 수 없습니다. 특히 걷는 동안 무릎이 부어 오르거나 부딪 치거나 부러 지거나 부러 지거나, 부러 지거나, 부러 지거나, 부러 지거나, 부러 지거나, 부러 지거나하는 경우에는 무시하십시오.

그것이 아파하는 반상회

무릎 관절의 반월판은 어디에 있습니까? 그림을 보면 빨간색으로 강조 표시되어 있습니다. 무릎 반월 상 연골은 초승달 모양의 연골입니다. 그는 뼈 사이의 스트립처럼 : 경골과 대퇴골.

무릎 관절 반월 상 연골이 손상되면 다른 부상에 따라 증상이 달라질 수 있지만 몇 가지 공통적 인 징후가 있습니다.

무릎의 연골은 우리 몸에서 무엇을합니까?

알기 중요! 의사가 권장하는 관절염, 관절염, 골관절염, 골 연골 증 및 근골격계의 다른 질병에 대한 유일한 치료법입니다! 더 자세히 읽으십시오.

여러 가지 기능을 수행합니다. 첫째, 충격 흡수재 역할을합니다. 경골이 대퇴골을 강하게 치는 것을 방지합니다. 모든 사람들은 무릎에 어떤 큰 하중이 가해지는 지 알고 있습니다. 특히 스포츠 (스키, 축구, 농구)에서 활약 할 때 그렇습니다.

그래서 무릎 관절의 표면을 충격으로부터 보호하는 것은이 작은 연골입니다. 그러나 이것은 운동 선수뿐만 아니라 걱정거리입니다. 거의 모든 신체 활동은 무릎에 하중을가합니다. 따라서 작은 연골은 인체에서 중요한 역할을합니다.

둘째로, 반월 상 연골은 무릎이 움직일뿐만 아니라 강해야하기 때문에 뼈의 굴절을 안정화시킵니다. 여기서 우리는 다른 방향으로 중복 움직임을 의미합니다.

그리고 세 번째 순간. 연골 조직은 매우 매끄 럽기 때문에 엉덩이와 다리의 뼈 사이의 마찰을 감소시킵니다. 움직일 때 필연적으로 발생합니다.

반월 상처의 증상

따라서 무릎 관절 반월 상 연골이 손상되면 증상은 다음과 같이됩니다.

  1. 무릎의 날카로운 통증. 잠시 후, 반상 물이 얼마나 손상 되었는가에 따라 특정 부위가 아프다. 무릎이 바깥쪽으로 더 가까이 다가 가면 반월 상 연골의 바깥 부분과의 간격이 가능합니다. 그건 그렇고, 외부 부분은 내부보다 더 자주 앓고 있습니다.
  2. 무릎 관절의 움직임 제한. 환자는 다리가 구부러지기 쉽고 곧게 펴기 때문에 큰 고통을 느끼게됩니다.
  3. 무릎의 체적이 증가합니다. 이것은 관절강 내로의 액 누출을 유도하는 관절낭 파열 또는 다른 손상을 의미합니다. 그런 경우에는 비상 작동을하는 것이 좋습니다.
  4. 부상 후 2-3 주가 지나면 나중에 나타나는 증상은 롤링과 클릭의 증상입니다. 롤오버 증상 - 무언가가 무릎 주변을 압박하고 있다고 느낄 때. 클릭의 증상 - 무릎이 펴지면 관절의 찰칵 소리가납니다. 이것은 반월판 손상을 의미합니다.
  5. 격렬한 증상 중 무언가가 이물질의 감각을 방해하고 있다는 느낌이 여전히 있습니다. 무릎 관절의 통증으로 진단이 확정됩니다.

반월판 문제의 원인

JOINTS를 완전히 복원하는 것은 어렵지 않습니다! 가장 중요한 것은 하루에 2-3 번 씩 아픈 부분에 문지릅니다.

무릎 관절의 공동에는 두 개의 연골이 형성되어 있습니다 - 무릎의 반월판. 그들의 주요 목적은 운동 중 감가 상각과 관절 연골 보호입니다. 그들은 과도한 운동성을 제한하고 무릎 관절의 마찰을 줄입니다.

반월 상 연골의 파열 또는 찢어짐의 원인 : 무릎 위의 무거운 물체에 의한 날카로운 미끄럼 타격, 무릎 관절의 부상 또는 부상으로 떨어지는 현상, 신나라의 바깥 쪽 또는 안쪽으로의 날카로운 돌기.

반복적 인 상처 나 타박상은 만성 반월 상 연골 질환으로 이어지며 반월 상 연골 파열이 일어납니다. 만성 미세 외상, 통풍, 류머티즘, 신체의 일반 중독의 결과로 반월 상 연골의 퇴행성 변화가 발생합니다. 부상을 입은 동안 반월 상 연골은 찢어지고 주 목적을 이루지 못하고 생물체의 이물질이됩니다. 그리고이 시체는 천천히 관절 표면을 파괴합니다. 치료되지 않은 외상은 변형성 관절염으로 진행되며 사람은 종종 무력화됩니다.

이 질병은 축구 선수와 운동 경기 선수, 그들의 대부분의 시간을 그들의 발로 보내는 사람들에게 더 민감합니다.

강한 부상이 무릎에 걸리고 다리가 아래쪽으로 날카 롭거나 안쪽으로 바뀌면 부상을 입을 때 반월판이 손상 될 수 있습니다.

손상 증상

종종 무릎 관절 반월 상 연골과 같은 질병의 초기 단계에서 증상은 다른 무릎 관절 질환과 유사합니다. 반응 현상이 사라지는 2 ~ 3 주 후에 만 ​​우리는 반월 상 연골 파열에 대해 구체적으로 말할 수 있습니다.

  • 심한 통증이 문자를 흘렸고 잠시 후 무릎의 안쪽이나 바깥쪽에 위치합니다.
  • 사다리에서 올라가고 내려 가기가 어렵습니다.
  • 근육 조직의 트로피가 급격히 감소합니다.
  • 관절이 구부러지면 특징적인 클릭이 발생합니다.
  • 조인트가 확대됩니다. 이 증상으로 치료가 즉시 시작됩니다.
  • 스포츠 경기시 통증이 있습니다.
  • 조인트의 온도 상승.

손상의 증상은 종종 비특이적이며, 심한 타박상, 염좌, 관절염과 같은 증상이 나타날 수 있으므로 의사는 환자를 철저히 검사해야합니다.

부상에 따라 반월 상 연골은 캡슐에서 찢어 지거나 횡단 또는 종 방향으로 파열되어 압착 될 수 있습니다. 바깥 메 니스 커스는 충분히 움직이기 때문에 종종 압축되고 반월판은 무릎 관절의 구멍에 고정됩니다.

반월 상 연골 치료

부상으로 인해 반월 상 연골이 완전히 찢어 지거나 찢어 질 수 있습니다. 상태의 심각성, 환자의 나이 및 삶의 활동에 따라 의사는 무릎 반월 상 연골의 치료 방법을 보수적이거나 수술 적으로 선택합니다.

그러나 응급 처치는 부상의 심각성에 관계없이 즉시 피해를 입히며 냉담하고 탄력있는 붕대를 무릎 관절 부위에 적용합니다. 부종을 예방하거나 완화하기 위해 환자의 다리는 가슴의 높이보다 약간 위에 위치합니다.

클리닉의 의사는 환자가 뼈의 완전성을 보장하기 위해 사진을 찍을 것을 권장합니다. 그리고 내부 손상의 존재를 제거하기 위해 초음파가 수행됩니다. 반월 상 연골 병변 진단시 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상이 특별한 역할을합니다. 그러나 손상의 완전한 그림은 무릎 관절의 관절 경을 관찰 할 수있게합니다.

반월판 교대 만 발생하면 경험 많은 외과 의사가 문제를 신속하게 처리 할 수 ​​있습니다. 그런 다음 약 3 주간 석고를 바른 후 재활 요법을 처방합니다.

전통적인 질병 치료에는 비 스테로이드 성 진통제 (Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac)가 포함됩니다.

연골 조직을 관절로 회복시키기 위해서는 chondroprotectors가 필요하며 재생 조직과 관절 내액의 신진 대사를 개선해야합니다. 이것은 Chondroitin Sulfate 인 글루코사민입니다. 건강 보조 식품 콜라겐 울트라 (Colagen Ultra)는 염증을 예방하고 연골 복원에 관여하며 수분 보유력을 증가시킵니다.

약물 치료

공동 연고를 갈아서 Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, 연고 두꺼비 돌.

관절낭 안쪽에 제한된 이동성과 통증이있는 ​​경우, Ostenil이 주입됩니다. 개선은 첫 번째 주사 이후에 발생합니다. 치료 과정에 적어도 5 개의 앰플이 필요합니다.

가능하다면 꿀벌 독 또는 텐트 독 크림을 사용할 수 있습니다.

물리 치료

무릎 관절의 완전한 복원을 위해 환자는 운동 요법 강사, 물리 치료 및 마사지 과정을 통해 교정 체조를 처방받습니다.

근육 강화는 허벅지의 근육을 강화시키고 이완시킵니다. 레이저 요법과 자기 요법은 근육 조직의 세포에서 미세 순환과 신진 대사 과정을 개선합니다.

그리고 집에서 연습을 할 수 있습니다 :

- 무릎 아래에 작은 고무 볼을 넣고 무릎을 구부린 다음 공을 짜내고 공을 떨어 뜨리지 않고 무릎을 곧게 펴십시오.
- 네 발로 걷고, 약간의 고통을 극복하십시오.

민속 법

  • 꿀과 알콜을 1 : 1의 비율로 압축하면 관절에 2 시간 동안 겹쳐지며 탄력있는 붕대로 고정되고 따뜻한 스카프로 덮여 있습니다.
  • 비벼 진 양파의 설탕과 설탕의 숟가락은 집착 필름과 따뜻한 스카프로 포장 한 후 밤새 도포 할 수 있습니다.
  • 10 일 동안 의료용 담즙을 압축하십시오.
  • 말라 코프 (Malakhov)는 어린이의 소변을 압축하여 부종을 치료하는 것이 좋습니다.
  • 8 시간 동안 무릎을 꿇은 우엉의 잎에서 압축하십시오.

운동과 같은 모든 전통적인 방법은 집에서 신청할 수 있습니다.

보수적 인 치료법을 모두 시도했지만 개선이 없다면 수술에 관해 이야기해야합니다.

수술?

무릎 반월 상 연골이 있다면 수술이 실제로 필요한 것입니까?

수술의 적응증은 다음과 같습니다.

  • 반월판 반월판.
  • 파열과 반월 상 연골의 변위.
  • 관절 내 출혈.
  • 뿔과 메 니스 커스의 몸이 완전히 분리됩니다.

반월 상 연골의 부위에는 혈액 순환이 불충분하기 때문에 반월 상 연골의 파열이 매우 드물게 치유되므로이 경우 환자는 반월 상 연골 절제술의 완전 또는 부분적 절제술을 받게됩니다.

관절 경 검사는 관절의 상태를 진단 할뿐만 아니라 무릎 관절의 반월판을 치료하기 위해 수행됩니다.

가장 일반적인 수술은 봉합 및 반월 상 연골의 제거이며, 예외적 인 경우 반월 상 연골 이식술이 수행됩니다. 손상된 부분을 제거하고 이식편으로 교체하십시오. 인공 또는 기증자 반월판은 건강을 회복시키는 데에만 3-4 개월이 걸립니다.

관절 경 수술에는 몇 가지 장점이 있습니다.

  • 환자의 피부에 작은 절개를하고, 흉터는 남지 않습니다.
  • 짧은 개입 기간, 2 시간 이내.
  • 석고 캐스팅이 부족합니다.
  • 빠른 수술 후 재활.
  • 단기 입원
  • 수술은 외래 환자 기준으로 수행 할 수 있습니다.

젊은 환자의 경우 반월 상완으로 찢어진 반월판까지도 구할 수 있습니다. 1 개월 동안 앉아서 휴식을 취한 후에는 스포츠 활동을 시작할 수 있습니다. 이렇게하려면 자전거와 수영을하는 것이 가장 좋습니다. 올바른 치료로 완전한 회복이옵니다.

프로 운동 선수들은 종종 수술이라는 기본적인 솔루션을 선택합니다. 회복 과정이 빠르게 진행 되려면 의사의 처방전을 엄격히 준수하고 올바르게 먹어야합니다.

반월 상 연골 파열의 원인

그런 부상을 일으키는 원인은 무엇입니까? 위험에 처한 사람들은 전문적인 운동, 춤, 심한 육체 노동을하는 사람들입니다. 외상은 7 세 이상의 어린이에게서 발생합니다.

반월판의 손상은 무릎을 날카롭게 확장하는 동안 얻을 수 있으며 고정 된 발의 시간에 허벅지를 돌립니다.

가장 흔하게, 무릎에있는 내 반월 상 연골의 후각 (posterior horn)이 손상됩니다. 파열되는 순간에 변위가 발생하고 관절 부위 사이에 들어가서 손상됩니다. 강한 날카로운 통증이 있고, 관절이 통증으로 막혀 있습니다.

내반 반월 상 연골의 후각에 손상이 생기면 관절 부위에 출혈이 생겨 통증, 관절의 부종, 관절의 이동성 제한, 저항력 저하 등을 유발할 수 있습니다. 무릎 관절 내 반월 상 연골의 후각의 잦은 손상과 협착으로 연골 조직의 병리가 진행되어 무릎의 이동성이 파괴되고 손상 될 수 있습니다. 이 질병을 변형성 관절염이라고합니다.

증상

질병의 진행 과정에서 급성 및 만성 기간이 있습니다. 급성기는 염증 과정, 국부적 인 고통스러운 감각을 특징으로합니다. 관절의 확장, 출혈 중에는 거의 완전한 움직이지 못합니다. 만성 기간에는 눈물, 꼬집음, 합동 캡슐에서 그것을 분리하지 않고 반월 상 연골이 분쇄됩니다. 관절이 실질적으로 팽창하지 않아 시각 진단이 복잡해집니다.

반월판 파열의 증상 :

  1. 가벼운 정도의 파열 (눈물) : 약간의 불편 함이 있고, 혈종이 나타납니다. 증상은 12 시간 이내에 사라집니다.
  2. Medium : medial meniscus가 부상 당했을 때, 무릎의 안쪽이나 중앙에서 통증이 느껴집니다 (lateral meniscus가 손상된 경우). 관절의 확장이 어려우며 슬개골이 부어 오르면 매우 힘들어집니다. 증상은 2 주 이내에 사라집니다.
  3. 심한 형태 : 반월 상 연골의 완전한 파열, 혈종, 관절 부종, 심한 통증 증가. 이 양식에서는 의료 서비스를 제공해야합니다.

특정 나이에 관절의 마모가 발생하여 반월판이 파열됩니다. 증상은 서서히 증가하고 있습니다. 주기적인 통증은 연골 조직이 악화됨에 따라 더 자주 나타납니다.

진단 방법

무릎에 반월판이 파열되는 주된 증상은 날카로운 통증입니다. 반월 상 연골의 부위에서 눈물이 생기면 심한 통증으로 아픈 다리를 밟을 수 없습니다. 전방 및 후방 뿔 대신에 파열이 일어나는 경우, 특정 운동이 일어나는 순간 고통스러운 감각이 생깁니다.

후각이 파열되면 관절의 다리 굴곡이 제한되며 후각에 눈물이 생기면 연장이 제한됩니다. 슬개골 부분에 무릎이 부풀어 오른다. 연골이 끊어지면 움직임이 유지되고 관절의 찰칵 소리가 발생합니다.

초기 진단을 위해 육안 검사가 수행되고 다음과 같은 증상에 대한 검사가 수행됩니다.

  1. 증상 Baykova. 다리는 직각으로 구부려지고 조인트 공간의 영역에 눌려진다. 심한 통증이 무릎 관절에서 발생합니다. 다리를 계속 누르고 있으면 통증이 증가합니다.
  2. Chaklin의 증상은 내부 반월 상 연골이 손상되었을 때 결정됩니다. 대퇴사 두의 내측 머리의 음색이 감소하고, 긴장이 진행되는 동안 hypotrophic 상태가 보인다.
  3. Epley 증상. 회전과 관절의 확장 중에 무릎에 통증이 나타납니다.
  4. 증상 Landa. 무릎 관절에서 다리를 완전히 구부릴 수 없음.
  5. 증상 Perelman이 계단의 오르막 또는 강하 중 진단.
  6. 증상 : Steyman. 통증은 무릎 굴곡 중에 관절 안쪽에 나타나며, 아래쪽 다리가 뒤로 이동합니다.
  7. 브라가 드의 증상. 아래 다리가 회전되어 당겨지면 통증이 나타납니다.
  8. 크라스 노프 (Krasnov)의 증상은 걷기를 방해하는 피실험자의 감각으로 드러납니다. 이것은 불안감을 조성합니다.
  9. Behler의 증상은 후진하는 동안 결정됩니다 (통증이 증가 함).
  10. 증상 Merke는 무릎 관절에서 다리를 구부릴 때 내부와 외부의 반월판이 서로 다른 방향으로 동시에 회전하면서 손상을 결정합니다. 다리가 안쪽으로 바뀌는 동안 통증이 발생하면 내반 반월판에 틈이 생깁니다. 외측으로 돌 때 통증이 나타나면 외측 반월 상 연골이 손상됩니다.

X 선, 초음파 및 자기 공명 검사를 사용하여 반월 상 연골 파열을 정확하게 진단합니다. 대부분의 경우 MRI는 촬영 된 사진의 인대와 연골 상태에 대한보다 정확한 사진을 볼 수있게하기 때문에 사용됩니다. 관절 경 검사 (Arthroscopy) 란 챔버가있는 공동 안으로기구를 삽입하여 내부에서 무릎을 검사하는 방법입니다.

부상 치료 전술

보수성 및 외과 적 방법은 반월 상 연골 파열을 치료하는 데 사용됩니다.

보수적 치료는 반월 상 연골의 경미한 변형 또는 협착의 경우 가능합니다. 이렇게하려면 침해의 경우 관절의 재 위치 (재배치) 방법을 사용하십시오. 부종을 제거하기 위해 항염증제, 호르몬 제제가 처방됩니다. 재활 기간 동안 물리 치료, 마사지 및 물리 치료가 사용됩니다. 관절의 관절염을 예방하고 반월 상 연골의 연골을 회복시키기 위해 히알루 론산 코스가 주어집니다. 특정 기간 동안 단단한 석고 고정을 지정할 수 있습니다.

반월판 손상을위한 외과 적 치료는 무릎 관절의 기능을 보존하고 회복시키는 모든 가능한 방법을 사용합니다.

무릎에 반월 상 연골 손상이있는 경우 다음 수술 절차가 사용됩니다.

  • meniscectomy - 기능 상실로 인한 반월 상 연골의 완전 제거;
  • 부분 meniscectomy - 관절 경 검사에 의한 연골의 특정 부분 제거. 펑크 대신 식염수를 장치에 넣고 제거 부위를 결정하십시오. 인스트루먼트는 두 번째 구멍을 통해 삽입되고 연골의 손상된 부분은 제거됩니다.
  • 관절 경의 미세 눈물이있는 경우 반월 상 연골 교차 결합;
  • 반월판 이식시 자연 또는 인공 연골 반월 상 연골 조직이 사용됩니다.

치료 방법을 결정하기 위해 연골 조직의 상태, 변화, 자기 회복의 가능성을 평가합니다. 횡단 파열의 정도가 3 mm를 넘지 않고 세로 길이가 10 mm를 넘지 않는다면, 일반적으로 몇 주 내에 모든 것이 통과됩니다. 이 경우, 반드시 보수적 인 치료. 가로 및 세로 파단이 이러한 지표를 초과하면 외과 개입이 임명됩니다.

치료 방법을 결정하는 다음 요소는 부상의 국소화입니다. 틈이 반월 상 연부의 가장자리에 있으면 치료 적 치료가 가능합니다. 실제로 혈관이없는 연골 센터가 영향을받는다면, 수술을 통해서만 회복이 가능합니다.

재활 기간

최근에는 외과의 사는 무릎 관절 반월 상 연골 조직의 파열과 관련된 문제에 대한 근본적인 해결책을 피하려고 노력했습니다. meniscectomy 대신에 부분 제거 방법 인 관절 경적 meniscectomy가 보편화되었습니다. 이 수술을하는 동안 미니 절개가 이루어지며 마이크로 카메라가있는 관절 경이 관절에 삽입됩니다.

관절 경 검사법의 도입으로 관절강 내 수술 후 합병증의 수를 줄일 수있게되었습니다. 반월 상 연골을 완전히 회복시키기 위해 재활 기간이 단축되었습니다. 1 년 넘지 만 3 개월이 넘지 않습니다.

점차적으로 증가하는 치료 체조의 형태로 최소 운동은 몇 주 안에 주어질 수 있습니다. 의무는 물리 치료 절차, 치료 마사지, 의학 및 신체 훈련 복잡한, 의사가 처방 한 치료 치료입니다.

조기 재활은 무릎 관절의 혈액 순환을 회복시키고 염증을 없애고 경골의 근육을 강화시켜 무릎의 위치를 ​​안정시킵니다. 조기 재활의 주요 역할은 주치의에 의해 개발 된 복잡한 물리 치료법에 배정됩니다.

반월 상 연골의 종류

무릎 관절에는 반월판 반월 상 연골과 중간 반월판의 두 가지 유형이 있습니다. 그들은 넓적 다리와 아래 다리 사이에 위치합니다.

원판 모양의 반월 상 연골은 관절의 외부 부분에 위치하고 가장 경골의 외부 부분을 덮는 반월 상 연골의 가장 흔한 형태입니다. 원추형 반월 상 연골에는 세 가지 유형이 있습니다. 처음 두 개는 완전하고 불완전하며 주변 부착물이있는 구조의 일반적인 변형이 있습니다. 나이가 들면 사람의 파열을 조장하며 세 번째는 반월판 인대를 대퇴 내과에 부착하여 무릎 관절의 전체 연장과 함께 이동하도록하는 월경 인대입니다. Menisco 대퇴 인대는 조인트를 "클릭"하는 징후가있는 자신의 젊음에서 느껴집니다. 예를 들어, 뼈의 대퇴골 부분의 외과의 평평하거나 경골의 외부 부분의 컵 모양의 오목 부와 같이 무릎의 원추 반월판에 동반되는 방사선 학적 변화가 있습니다.

질병의 주요 원인

병리학 전문가의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 쪼그리고 앉아서;
  • 무릎 영역에서 다리의 골절 또는 탈구;
  • 무릎 관절에 긴 하중;
  • 슬개골의 유의 한 변위;
  • 무릎이 날아 오는 부상;
  • 인대의 약화;
  • 통풍 질환;
  • 관절염

무릎 meniscopathy의 증상

처음에는 반월 상 연골의 증상이 전위 또는 다리 손상과 유사하여 특이하지 않습니다. 그리고 고통은 차례의 고통과 비슷합니다. 급성 통증이 가라 앉는 2 주 후에 만 ​​반월경의 병리를 결정할 수 있습니까? 따라서 초기 증상을 감지 할 때 의사가 정확하고 완전하게 검사해야합니다.

의사들은 반월 상 연골 질환의 두 기간을 구분합니다 : 급성 및 만성.

급성기의 증상 :

  • 무릎 관절에 심한 통증이있어 다리를 밟을 수 없게됩니다.
  • 무릎의 뻣뻣함 때문에 구부리거나 구부릴 수 없습니다.
  • 손상이 다리의 혈관에 영향을 미친 경우에는 관절면 염좌가 발생할 수 있습니다.

몇 주 후, 만성기로 유출됩니다. 그 동안 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 급성 통증;
  • 유체는 혈관에서 방출됩니다.
  • 무릎의 경직 및 운동의 강성;
  • 영양 근육이 극적으로 감소;
  • 무릎이 크게 부었다. 이 증상으로 즉시 치료를 시작해야합니다.
  • 관절 부위의 온도 증가;
  • 운동시 심한 통증.

부상, 골절 또는 탈력에 따라 반월 상 연골이 캡슐에서 찢어 지거나 횡단 또는 종 방향으로 부러 질 수 있습니다 ( "깡통 손잡이"). 파편이되거나 부서 질 수 있습니다.

또한 반월 상 연골 질환의 한 형태는 무릎 meniscitis입니다. 이것은 반월 상 연골의 부분적 또는 전체적인 협착입니다. 무릎 meniscitis에는이 병리학을위한 유사한 증후의 숫자가있다.

무릎 meniscopathy : 치료 방법

타박상, 염좌 또는 골절의 결과로 반월 상 연골이 부분적으로 파열되거나 완전히 찢어 질 수 있습니다. 의사는 질병의 문제, 나이 및 환자의 중요한 활동에 따라 치료 방법을 보수적으로 선택합니다.

부상, 골절 또는 탈구의 심각성에 관계없이 환자는 병변 대신 냉찜질을 시행하여 응급 처치를 받아야합니다. 다음 클리닉에서 환자는 뼈의 완전성을 확인하기 위해 사진을 찍어야합니다. 내부 손상을 방지하기 위해 초음파를 실시하십시오.

오늘날 많은 환자들이 특정 치료 방법에 대한 환자의 의견을 경청하고 있습니다.

약물 치료

보수 치료에는 비 스테로이드 성 통증 약물이 포함됩니다. 연조직 복원을 위해 의사는 연골 수복자와 연골 복원에 관여하는 생물학적 활성 보충제 인 콜라겐 울트라 (Collagen Ultra)를 권장합니다.

반월 상 연골을 회복 시키려면 문지르 기위한 연고를 바르십시오. 무릎 강성과 급성 통증이있는 ​​오스테 렌에게는 주사가 주어집니다. 환자의 상태를 개선하는 것은 첫 번째 주사 후에 발생합니다.

붕대

무릎 meniscopathy에 대한 붕대는 수술 후 또는 상해 후 재활 과정에서 착용하는 것이 좋습니다. 이것은 평범한 생활 방식을 유지하는 것을 가능하게합니다.

붕대는 무릎의 작동을 돕기 위해 제한적인 고리와 다른 장치가 장착 된 신축성 소재의 무릎 패드로 손상된 연조직 및 무릎 관절의 회복을 가속화합니다. 그러므로 반월 상 연골의 경우 무릎에 항상 붕대를 착용하는 것이 좋습니다.이 붕대는 모델에 따라 고정되어 관절을 고정적으로 고정시킬 수 있습니다.

의사가 올바른 붕대를 선택할 수 있도록 도와줍니다. 집어 올리는 것이 잘못되면 다리가 변형 될 수 있습니다. 따라서 환자를 철저히 검사 한 후 의사는 필요한 정착기 크기와 강직도를 선택합니다.

보철

보철물은 인공 무릎 관절이며 걷는 동안 무릎의 이동성을 제공합니다. 현대의 보철은 인간 조직과 호환되는 티타늄 합금으로 만들어지며, 인공 보철의 슬라이딩 쌍은 고분자 재료로 만들어집니다.

반월 상 연골의 영향을받은 부위의 보철을위한 올바른 보철을 선택할 때 환자의 개인적 특성, 예를 들어 체격, 건강 상태가 고려됩니다. 보철물의 수명은 10 년 이상입니다. 만성 질환 치료에 대한 환자의 긍정적 인 평가가 많습니다.

이식

이 방법을 사용하면 손상된 반월 상 연골을 기능 회복으로 대체 할 수 있습니다. 공여체 또는 합성 이식 물이 사용될 수있다.

도너 임플란트는 무릎의 작은 절개 부를 통해 삽입되고 봉합됩니다.이 경우 임플란트의 위치와 크기를 정확하게 결정하는 것이 매우 중요합니다. 환자에서 임플란트 거부의 효과는 관찰되지 않는다는 점에 주목해야한다.

합성 임플란트는 손상된 반월 상 연골의 부분적 대체에만 사용됩니다. 임플란트는 스폰지 모양의 재료로 만들어지며 신속하게 뿌리를 내리고 혈관은 다공성베이스에 침투하여 새로운 조직을 형성합니다. 형성된 조직의 기능이 시작된 직후 임플란트는 자체 흡수합니다.

수술 후 물리 치료와 물리 치료를 포함한 재활 과정이 진행됩니다.

구조적 특징

무릎 반월판은 정상적인 연골 조직과 유사합니다. 콜라겐 섬유 (최대 70 %), 엘라스틴 (최대 0.6 %), 특수 단백질 (최대 13 %)이 기본입니다. 대부분의 콜라겐 섬유는 원형입니다. 강도를 높이기 위해 방사형 섬유의 특수 네트워크가 표면에 조립됩니다.

접촉 뼈 사이에 놓여있는 Chryaschepodnaya는 세 부분으로 구성됩니다 :

높은 강도와 ​​동시에, 무릎 관절의 이동성은 대퇴골과 경골 인대를 사용하여 연골과 캡슐의 연결을 제공합니다. 관절 연골 및 관절낭의 다른 유형 - 담요 및 십자형 인대.

초승달 모양의 유형 :

  • 내측 반월 상 연골 또는 내부 (관절낭과의 더 강한 연결, 더 자주 손상됨);
  • 외측 또는 외측 (더 많은 이동성, 상해는 덜 자주 고정됨).

어떤 기능을합니까?

자연은 근골격계의 안정성을 유지하고 걷기를 보장하는 다양한 방법을 인체에 부여했습니다. 초승달 모양이 형성 중 하나입니다. Cartilaginous padding은 무릎이 관절에 악영향을 미치지 않으면 서 체중을 쉽게 지탱할 수있게합니다.

반월 상 연골의 생리 기능 :

  • 무릎 법령의 이동성을 제한하고, "안정제"입니다;
  • 쇼크 업소버의 역할을한다.
  • 경골과 대퇴골의 표면 사이의 마찰을 감소시킵니다.

운동 중에는 연골 패드의 모양이 바뀌어 접촉면을 최대한 보호합니다. 감가 상각은 반월 상 연골의 가장 중요한 기능 중 하나입니다. 조인트의 요소는 다양한 종류의 과도한 하중 (정적 및 동적)을 방지합니다.

연골 패드가없는 경우 인접한 관절 머리가 빨리 마모됩니다. 반월판은 과도한 마찰을 줄이고 뼈의 건강을 지킵니다. 인대와의 상호 작용은 무릎 관절의 과도한 "느슨 함"을 방지하고 무릎이 구부러 지거나 구부러 질 때 최적의 진폭을 제공합니다.

관절의 질병 치료를 위해 Movalis 주사를 사용하는 방법을 알아보십시오.

엄지 발가락의 외반 변형을 수술없이 치료하는 방법은이 기사에서 설명합니다.

어떤 피해가 있니?

무릎 관절의 무결성과 충분한 기능성에 대한 반월 상 연골 손상 및 문제는 영향을받는 사지의 이동을 제한하여 불편 함과 다양한 정도의 통증 감각을 유발합니다. 운동 시스템의 모든 종류의 장애는 항상 불쾌하고 합병증으로 가득차 있습니다.

급성 병리학

부상은 내 반월 상 연골의 영역에서 더 자주 진단됩니다. 연골 패드의 외형에 대한 문제는 덜 일반적이지만 위험은 적습니다.

부상의 주요 유형 :

  • 외측 또는 내측 반월 상 연골 파열 (두 부분의 손상은 매우 드뭅니다);
  • 관절낭과의 접합부로부터 내부 반월 상 연골의 분리;
  • 외부 연골 패드를 꼬집는 (압축).

대부분의 환자는 내부 반월 상 연골의 파열이있는 외상 학자 또는 정형 외과 의사로 변합니다. 연골 패드에 대한 손상은 가로 및 세로 일 수 있습니다.

때로는 "자연적 충격 흡수 장치"의 파열이 노인 환자에서 결합 조직의 퇴행성 - 영양 장애의 변화 배경에서 발생합니다. 연골 문제는 또한 청소년기에 무릎 부상을 입은 환자에서 발생하며 종종 얼음에 떨어집니다.

심각한 부상을 인식하는 것은 어렵지 않습니다.

  • 파열 후, 해당 부위가 부풀어 오른다.
  • 무릎에 심한 통증이 걱정된다.
  • 관절 주위 조직의 부피는 출혈로 인해 증가한다.
  • 통증이 빠르게 증가하고 있습니다.
  • 손상된 부위의 이동성이 현저히 제한적이므로 무릎을 구부리거나 구부리기가 어렵습니다.
  • 불편 함, 뚜렷한 통증 때문에 다리에 기대어 앉는 것이 불가능합니다.

운동 선수에서만 연골 패드의 감가 상각에 대한 상해가 가능하다고 생각하지 마십시오. 물론 운동 선수, 축구 선수, 피겨 스케이터 또는 테니스 선수의 부상은 활발하지 않은 생활을하는 사람들보다 일상적이지만 일상 생활에서는 반월판을 손상시킬 수도 있습니다.

질병

많은 사람들이 연골 패드의 문제가 오랜 기간 동안 무릎 관절의 불편한 자세로 앉아있는 생활 방식으로 발생한다는 것을 모릅니다. 무릎 관절에 대한 불편 함의 주된 이유는 부적절한 자세 (크레인 운전자, 노예 포장 마차), 휴식을 취하고 워밍업을 할 수없는 컴퓨터에서의 장기간의 작업으로 인해 부적절한 작업 조건입니다.

만성 meniscopathy는 통증, 약한 통증, 관절의 이동성의 제한으로 나타납니다. 고부하 또는 장시간 걷고 나면 부정적인 감정이 증가합니다.

부상 치료법

의사들은 근골격계의 문제를 다루면서 환자들에게 다음과 같이 적극 경고합니다. "관절의 병리학을 시작하지 마십시오! 근골격계의 부상으로 전체 재활 과정을 시작하십시오! "

우려의 원인은 무엇입니까? 무릎 관절의 연골 패드의 상태가 좋지 않아 위험합니까?

의사는 우연히 환자의 관심을 연골의 품질과 기능을 복원 할 필요성에 회피하지 않습니다. 치료되지 않은 만성 손상, 만성 병리학은 염증 과정을 유발하며, 무릎 관절에 액체가 채워진 형성이 나타납니다.

낭종은 기형의 진행을 유발하고 문제 영역의 이동성을 저해합니다. 주머니가 액체로 파열되면 관절과 주변 조직의 요소가 감염됩니다.

반월판 협착

압착 된 구역의 해제가 수행됩니다. 절차는 정형 외과 의사, 외상 학자 또는 숙련 된 수동 치료사가 수행합니다. 여러 세션 후에 대부분의 경우 문제 영역의 이동성이 복원됩니다. 눈에 띄는 효과가없는 환자는 관절을 추출하는 것이 좋습니다.

손해 배상을 철회 한 후 재활이 진행됩니다. NSAID가 필요하며 급성 염증에는 글루코 코르티코 스테로이드가 필요합니다. Chondroprotectors 도움 연골 탄성. 영향을받은 조직의 영양을 강화시키고 신경 액성 조절을 정상화시켜 그룹 B의 비타민 주사를 돕습니다.

점차적으로 환자는 부상당한 무릎을 앓게됩니다. 물리 치료 수업이 실시됩니다. 영향을받는 관절이 새로운 운동에 어떻게 반응하는지 모니터링하기 위해 하중을 가하는 것이 중요합니다.