엉덩이 골절. 보수적 인 치료

습진

고관절 골절은 다소 심각하고 불행히도 일반적인 외상성 질환입니다. 통계에 따르면, 골절의 총 수의 6 %가 대퇴 경부 골절에 해당합니다. 그리고 90 %의 경우, 노인은이 부상의 희생자입니다.

그러한 골절 발생시 수술 적 치료는 모든 환자에게 나타나지 않습니다.

금기 사항은 다음과 같습니다.

노년 환자. 주로 나이는 아니지만 환자의 일반적인 상태입니다. 수술은 일반적으로 전신 마취 하에서 실시되며 가장 마르고 비싼 마취도 항상 신체에 큰 스트레스입니다. 주치의 만이 그러한 생리 학적 스트레스가 노인에게 적합한 지 여부를 결정할 수 있습니다.

심장 혈관계의 질병.

마취제에 대한 심각한 알레르기 반응.

고관절의 염증 과정.

심한 당뇨병 및 일부 다른 질병 (호흡기 계통 포함).

고관절 골절의 보수 치료 : 주요 조치

고관절 골절의 보존 적 치료가 원하는 결과를 가져 오지 않으며, 또한 환자의 삶에 위험하다고 믿어집니다. 이것은 잘못되었습니다.

고관절 골절 자체는 생명을 위협하지 않습니다. 참석자의 어려움은 위험합니다.

울혈 성 폐렴의 발병;

하지의 혈전증.

따라서 고관절 골절의 보수 치료는 두 가지 방법으로 진행됩니다.

뼈 융합을위한 측정의 실행;

위의 관련 문제에 적극적으로 대처하십시오.

우리는 부서진 뼈를 치료합니다.

골절에 함께 성장할 수있는 기회를주기 위해 의사가 처방 한 특수 처방이 있습니다.

트랙션은 2에서 9kg의 하중을 사용하여 발을 특수 타이어에 두는 것과 관련이 있습니다.

견인은 석고 모형을 적용하기 전에 독립적 인 치료 방법 또는 준비 단계로 사용할 수 있습니다. 따라서이 절차의 기간은 몇 주에서 수개월까지 다양 할 수 있습니다.

석고에 의한 관절의 고정화. 흔히 외상 학자 - 정형 외과 의사는 소위 코크스 석고 모형을 사용합니다. 이 캐스팅 방법으로 코르셋이 복부 부위에 부착 된 부목과 함께 복부에 적용됩니다. 발은 측면으로 쉽게 납치되어 고정됩니다. 회 반죽은 최대 몇 개월 동안 적용됩니다.

석고 모형을 제거한 후 환자는 움직일 수 있지만 처음에는 아픈 다리에 의지하지 않습니다. 6-8 개월 후에 만 뼈가 붙어있는 경우 환자는 아픈 다리를 조심스럽게 밟을 수 있습니다.

우리는 기댄 라이프 스타일의 결과에 고심하고 있습니다.

치료와 병행하여 환자는 일련의 운동과 특수식이 요법 및 마사지를 처방받습니다.

마사지

마사지의 주된 원리는 아무런 해를 끼치 지 않지만 섬세하고 신중해야합니다.

가슴 마사지는 폐렴 예방에 도움이됩니다.

일반 마사지는 근육 위축에 대처하고 혈액 순환을 개선하며 결과적으로 욕창에 대항하는 것을 목표로합니다.

호흡 훈련

하루에 여러 번 폐렴과 싸우기 위해서는 단순하고 재미있는 호흡 연습을해야합니다.

풍선을 부풀게하십시오 (그런데,이 중요한 일을 위해 아이들을 끌어들일 수 있습니다).

물로 짚을 통해 용기에 불어 넣으십시오.

심호흡을하면서 손을 들거나 양쪽으로 움직입니다.

마침내 노래하십시오! 가장 유익한 방법으로 노래하는 것은 폐에 작용하고 들어 올립니다.

체조

운동은 가능한 한 많은 다른 근육을 포함해야하므로 환자는 다음을 필요로합니다.

제목을 수행하십시오.

작은 하중의 사용을 포함한 수작업;

조심스럽게 침대 위에서 강화 된 보의 도움으로 뒤에서 엉덩이를 찢어 내고 엉덩이를 침대에서 꺼내십시오.

발의 원형 움직임을 수행하고, 양말을 자신과 멀리에서 당깁니다.

"자전거"건강한 발을 운동하십시오;

부드럽게 다리를 구부리거나 구부리지 마십시오 (환자를 포함하여 - 의사의 권고에 따라);

복부 근육, 엉덩이 및 등을 긴장.

수행하는 연습은 골든 평균의 원칙을 따라야합니다. 이 운동들 각각은 너 자신을 강화시키는 것을 포함하므로, 어떤면에서도 게으르면 안됩니다! 대퇴골 골절 환자에게 가장 간단한 운동조차도 생명의 열쇠입니다. 급성 통증과 함께 운동을하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

완만 한 부하 증가는 매일 환자가 일상 생활로 돌아갈 수 있도록 도와줍니다.

회복의 길은 어렵고 길다. 그러므로 모든 가족은 인내와 근면, 활력을 가져야합니다. 기억하십시오 : 승리 의지는 이미 성공의 절반입니다!

노인 고관절 골절 치료

고관절 골절은 가장 어려운 것 중 하나로 간주됩니다. 고령자는 특별한 위험 집단을 구성합니다. 발에 가벼운 충격을 주어도 불쾌한 진단을받을 수 있습니다. 또한, 뼈의 취약성과 관련된 신체의 연령 관련 변화, 만성 병리학은 골절의 발생에 기여합니다. 고관절 골절의 치료에는 오랜 시간이 걸리며, 노년층에서는 회복이 1 년 이상 지속될 수 있습니다. 장기간 고정화로 인한 위험한 합병증은 종종 사망의 원인입니다. 공인 된 의료 및 품질 관리는이 복잡한 부상의 불쾌한 영향을 피하는 데 도움이됩니다.

노인 고관절 골절의 보존 적 치료

노인에서는 외과 적 수술의 가능성을 배제한 병리 현상이 종종 나타납니다. 그런 다음 보수 치료를하십시오. 그것은 많은 시간을 필요로하고 절대적인 결과를 보장하지 않습니다.

적절한 치료를받는 노년층에서 간질 성 고관절 골절의 보존 적 치료가 성공할 가능성이 더 큽니다. pervertal 골절의 경우, 상부 허벅지의 무결성이 손상되며, 시간이 지남에 따라 안전하게 성장할 수 있습니다. 대퇴골이 직접적으로 손상되면 뼈의 융합 가능성이 매우 낮습니다. 이 부분은 노인에서 혈액 공급이 불충분하기 때문에 안타깝게도 보수 치료는 효과가 없을 수 있습니다.

고관절 골절의 보수 치료는 여러 단계에서 발생합니다.

골격 견인의 방법으로 뼈 조각을 재배치해야합니다. 이 과정은 최소 2 개월이 걸릴 것입니다.
대퇴골 경부에 석고 또는 디테일 부츠를 고정시킵니다. 이 기간은 최대 8 개월까지 지속될 수 있습니다. 잠시 후, 환자는 부러진 다리에 휴식하지 않고 목발을 사용하여 움직일 수 있습니다.
장기간의 고정화에는 여러 가지 합병증이 동반 될 수 있습니다. 이를 피하기 위해서, 첫 번째 고정 일로부터 호흡 운동으로 시작하여 허벅지에 대한 재활 절차를 수행해야합니다.

수술이 불가능하고 수평 위치에 오래 머무르는 것이 위험 할 수있는 경우 조기 동원에 의지하십시오.

이 유형의 골절은 가장 어렵고 위험한 것으로 간주됩니다. 그 결과는 연골과 골절의 변화입니다...

외과 개입

고관절 골절의 치료는 보수적 인 방법으로 많은 시간을 필요로하며, 노년기에는 뼈가 완전히 회복되지 못하는 경우가 많습니다. 연장 된 고정화는 환자의 신체 건강을 악화시킬뿐만 아니라 피해자의 심리적 상태에도 영향을 미칩니다. 무력한 노인들이 자신의 믿음을 잃고 우울하게된다는 것을 느낍니다. 이것은 상해 후에 신체의 회복에만 해를 끼칠 수 있습니다.

외과 적 치료는 환자의 회복을 상당히 가속화 할 수 있습니다. 따라서 금기 사항이없는 경우 전문가는 손상된 대퇴골의 무결성을 회복하기 위해 수술 절차를 권장합니다.

Osteosynthesis는 뼈의 적절한 융합에 기여하는 금속 구조로 단편을 고정하는 뼈 조각의 열린 재배치 방법입니다. 피해자는 재배치 후 며칠 이내에 혼자 앉아있을 수 있습니다. 몇 주 후에 목발로 움직일 수 있습니다.

그러나, osteosynthesis 완전히 뼈 조각의 부착을 보장 할 수 없습니다. 오늘날 연령 집단에서 고관절 골절을 치료하는 가장 신뢰할 수있는 방법은 내 인체 내학입니다.

엉덩이 목 내인경

금기 사항이없는 경우 손상된 관절을 대체하기위한 수술이 수행됩니다. 이 치료법은 65 세 이상의 사람들을위한 대퇴골 골절의 우선 순위로 간주됩니다.

보철물은 목과 대퇴부의 머리를 교체해야 할 경우 유니 폴라 (unipolar)가 될 수 있으며, 비구가 교체되면 양극성이 될 수도 있습니다. 두 번째 옵션은 더 오래갑니다. 보철은 특수 금속 합금으로 만들어집니다. 노인 환자의 경우 시멘트 고정 방법이 더 적합합니다. 보철물을 설치 한 지 몇 주 후, 환자는 독립적으로 움직일 수 있습니다.

Endoprosthetics는 비용이 많이 드는 현대 치료 방법이지만 치료 기간의 단축을 보장 할 수 있습니다. 치료 후 합병증의 비율은 매우 작으며, 원칙적으로 교정에 적용되는 보철 질과 관련됩니다.

작은 손가락 뼈는 가장 가늘고 부서지기 쉬운 뼈 중 하나입니다. 작은 손가락 골절은 가장 흔한 골절 중 하나입니다...

치료 후 회복 시간

고관절 골절을 치료하는 선택된 방법과 회복 프로그램의 질은 피해자가 얼마나 빨리 삶으로 돌아갈 수 있는지를 결정합니다. 수술 후 환자는 재활을 위해 약 6 개월이 필요합니다. 노인의 경우 회복이 최대 1 년으로 지연됩니다.

인체 내 인공 호흡술을받은 지 며칠 후, 환자는 아픈 다리를 움직일 수 있으며, 일주일이 지나면 자신을 들어 올릴 수 있고, 목발을 짚고 앉아서 걸을 수 있습니다. 회복 조치에 대한 의사의 권고 사항을 준수하면 고관절 골절 후 재활 기간을 단축 할 수 있습니다.

보수적 인 방법은 연령 집단의 사람에게 뼈가 완전히 접착되는 것을 보장하지 않습니다. 그러나 환자의 적절한 관리와 돌봄은 환자가 합병증을 피하는 데 도움이되며, 제한된 운동에도 불구하고 평생 동안 살 수 있습니다.

대퇴골 경부 골절 환자를위한 특별한 치료

강제 입원 환자 모니터링 후, 침대 환자는 집에서 돌보게됩니다. 신속한 복구를 위해 권장 사항을 따라야합니다.

침대 위의 매트리스는 반 decubitus해야한다, 그것은 피해자가 자신의 위치를 변경하고 앉아있을 수 있도록 장치를 구축하는 것이 좋습니다. 환자가 휴식을 취하는 경우, 압력 상처를 피하기 위해 2 시간마다 자신의 위치를 바꿀 필요가 있습니다. 압력이 가해지는 곳에서는 장뇌 알코올로 피부를 닦아야합니다.
치료 시작부터 특별한 호흡 운동과 가슴 마사지를해야합니다. 수평 위치가 길기 때문에 부적절한 공기 순환이 발생합니다. 이것은 폐에 울혈을 일으키고 폐렴을 유발할 수 있으며 이는 심각한 합병증입니다.
노인 환자는 스스로를 관리 할 수 없으므로 위생에 특별한주의를 기울여야합니다. 희생자를 정기적으로 세차하고, 머리를 씻고,이를 닦고, 빗질하고, 린넨을 갈아 입어야합니다.
뼈 골절의 경우 환자의식이 요법은 칼슘과 비타민 함량이 높아 균형을 이루어야합니다. 신체 활동을 줄이면 사람이 에너지를 거의 소비하지 않으며 여분의 칼로리가 침대 환자에게 도움이되지 않는다는 것을 기억하는 것도 중요합니다. 금기 사항이 없다면 더 많은 물을식이 요법에 포함시켜야합니다.
다리의 아래쪽에 롤러를 넣고 때때로 압축 속옷을 착용해야 할 때가 있습니다.
재활의 중요한 방법 중 하나는 마사지입니다. 그것은 치료의 전체 기간 동안 수행되어야합니다. 시작 마사지는 가슴과 복부에 있어야합니다. 복부의 노출은 장 무도를 방지하는 데 도움이됩니다. 그 다음 건강한 다리는 마사지를하고 결국에는 다리를 다친다. 혈류 및 림프액을 정상화하는 데 도움이됩니다. 마사지 운동은 무릎 아래와 사타구니 부위의 임파선으로 진행됩니다. 림프절에 직접 작용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 잠시 후 아픈 다리에 가해지는 부하가 증가 할 수 있습니다.
환자가 의사가 처방 한 운동을 수행하는 데 도움을 받아야합니다. 의료 체조는 많은 위험한 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다.

흉곽은 매우 중요한 기능을 수행합니다. 우선, 그 역할은 내부 기관을 보호하는 것입니다...

치료 후 합병증

고령자의 고관절 골절은 매우 흔합니다. 이것은 신체의 자연스러운 나이 관련 변화 때문일 수 있습니다. 대부분 여성과 비슷한 상해를 입었습니다. 원인은 폐경 후에 발생하는 골다공증입니다.

고관절 골절의 치료는 종종 심각한 합병증을 수반하며, 이로 인해 영향을받은 사람의 사망으로 이어질 수 있습니다. 피해자에게 적절한 치료와 치료를 제공하지 않으면 다음과 같은 결과를 피할 수 없습니다.

관절 조직의 괴사는 혈액 순환 장애로 인해 발생합니다.
장시간 휴식으로 인해 욕창이 생길 수 있습니다.
고정은 장 변비를 일으켜 변비를 일으킨다.
시술은 관절의 운동 부족으로 형성된다.
울혈 성 폐렴은 폐의 부적절한 공기 순환으로 인해 발생합니다.
하지의 큰 혈관의 혈전증은 폐 색전증을 일으킬 수있다.
무력감의 배경에있는 우울증은 자살의 위험을 안겨줍니다.

의견 의사

엉덩이 골절의 치료는 외상 학자 - 정형 외과 의사에 의해 수행됩니다. 그는 단지 정확한 진단을 내릴 수 있으며 임상 x- 레이 사진의 데이터를 기반으로 최상의 치료 방법을 제공하고 회복 절차에 대한 권장 사항을 제공합니다.

전문가들은 그 자체로 대퇴골의 골절이 치명적인 위험을 초래하지 않는다고 주장한다. 장기간의 고정화는 합병증의 원인입니다. 연령 그룹의 환자는 고정 기간이 1 년 이상 지속될 수 있으므로 환자가 이동하고 자리에 앉아서 일어 서서 운동을 수행 할 수있는 신속한 치료 전략을 선택하는 것이 중요합니다. 성인 환자는 육체적으로나 도덕적으로 친척의 도움이 필요합니다.

결과

고령자 고관절 골절은하지의 기능 장애로 인한 위험한 상해이며 합병증은 종종 환자의 사망 원인입니다. 이것을 예방하기 위해서는 예방 조치를 취하거나 제 시간에 질병을 치료하고 외상을 피하는 것이 좋습니다.

고관절 골절 치료

아무도 고관절 골절에서 면역성이 없습니다. 그 치료법은 길고 두 가지 주요 방법으로 수행 할 수 있습니다 : 보수적이고 효율적입니다. 오늘날 치료의 가장 좋은 방법은 수술입니다. 이 경우 고관절 골절을 앓고있는 젊은 사람들은 나사가있는 골절로 고정되며, 노인 환자의 경우 인공 삽입물을위한 관절을 변경하는 것이 더 쉽습니다.

나이는 수술을 금하는 것이고 사람에게는 마취가 없을 수도 있다는 공통된 견해가 있습니다. 보수적 인 치료로 합병증의 위험이 높고 치료 과정이 길기 때문에 심오한 망상입니다. 그러나 모든 것이 순서대로 이루어 지므로 각 방법의 장점과 단점을 모두 이해하는 것이 중요합니다.

어쨌든 치료

외상 및 정형 외과의 개발과 함께 이러한 골절 치료법이 변경되었습니다. 고관절 골절에 대한 완전한 응급 처치 시스템이 개발되었습니다. 초기 단계에서는 보수 치료가 중요했으며 수술에 대한 이야기는 없었습니다. 의사는 대퇴골의 골절을 확인하고 석고와 석고 드레싱, 골격 견인의 도움으로 동원 할 수있었습니다. 견인력을 사용하는 조각은 비교 될 수 있지만 오랜 시간 수행되었습니다. 이 모든 것이 융합의 기회를 증가 시켰지만 엄청난 수의 합병증이 끊임없이 환자를 괴롭혔다. 시간이 지남에 따라 뼈 조각을 고정시키는 방법과 방법이 등장했으며, 따라서이 접근 방식의 지지자가 점점 더 많았습니다. 압도적 인 숫자의 희생자가 운영되고 있지만 예외가 있습니다.

대퇴골 골절 골절

보수적 인 기술

이 옵션은 수술에 심각한 장애가있는 경우 (예 : 최근 심근 경색)에만 적용 할 수 있습니다. 외과 적 치료에 또 다른 장애물이 있습니다. 조직적 측면에 있습니다. 예를 들어, 필요한 장비가 없거나 유능한 기술을 수행 할 수있는 전문가가없는 경우. 수술 전과 부상 당하지 않은 사람은 수술을하지 마십시오.

머리에 혈액 공급이 방해 받았다는 사실로 인해 대퇴골 골절이 매우 오랜 시간 지속되었습니다. 조작으로 파편이 고정되고 젊은 여성에게는 혈액 공급이 회복됩니다. 노인의 경우에는 이런 일이 일어나지 않으며 새로운 관절이 최선의 선택입니다.

보수 치료의 합병증

골절의 주요 합병증은 불유합뿐 아니라 장기간의 안식의 결과입니다. 정상적인 혈액 공급을받지 못하는 머리는 융합 될 수 없습니다.

대퇴골 경부 골절이 실패하여 보존 적 치료가 실패하면 머리가 풀릴 수 있습니다. 결국, 허벅지의 목도 해결할 수 있습니다.

시간이 지남에 따라 정상적인 운동 능력을 상실합니다. 이는 근육 위축, 관절의 운동 장애로 인한 것입니다. 사람은 오랜 기간 동안 거짓말을해야하며 이것은 노인에 대한 평결입니다. 또한 울혈 성 폐렴이 생겨 호흡 부전, 혈전증 및 욕창을 일으킬 수 있습니다.

욕창은 천골과 엉덩이 영역에서 발생할 수 있습니다. 이 상태의 원인은 경사 돌출에 의한 조직의 압축입니다. 처음에는 피부가 괴사 된 다음 혈액 공급과 관련하여 조직이 더 깊숙이 위치하고 있습니다.

또한, 종종 병상에 누워있는 사람이 다른 성격의 정신병과 정신 장애를 일으킬 수 있으며 우울증이 발생할 수 있습니다.

사지의 심 부정맥 혈전증은 덜 심할 수없는 합병증입니다. 이 상태는 수술 후뿐만 아니라 장기간의 휴식을 동반 할 수 있습니다. 위험한 것은 부러진 혈병이 중요한 장기에 침투하여 괴사를 일으킬 수 있다는 것입니다. 특히 이것은 폐동맥 및 심근 경색의 혈전 색전증이 발생하여 사망으로 이어지는 방식입니다.

합병증이 비극이되지 않도록하기 위해서, 사람은 더 빨리 들어야하고 끊임없이 누워 있어야합니다. 활성화는 발의 가능한 초기 설정을 포함합니다. 간단한 침대에 앉아 시작할 필요가 있습니다. 침대에서 다리를 서서히 당길 수 있으며, 거기에서 완전한 재활 과정에 도달 할 수 있습니다.

수술

인간의 메스 (scalpel)를 사용하여 직립 상태로 빠르게 진행할 수 있으며 합병증을 예방할 수 있습니다. 며칠 후 그는 특수 보행 보조기 또는 목발의 도움을 받아 걸을 수 있습니다. 젊은이들은 불유합 골절의 위험을 줄이며 평범한 생활 방식으로 아무런 문제없이 되돌아 갈 수 있습니다.

골절의 외과 적 치료 방법은 골절의 나이, 병리학 적 병기에 따라 다릅니다.

나사를 이용한 Osteosynthesis는 젊은 환자에게 적합합니다.

젊은 사람들에게 골절을 고정시키기 위해 특별한 나사가 사용됩니다. 노인은 단극 (머리와 목과 경부 만 변경) 또는 결합 (머리, 목 및 경첩이 변경 될 때) 할 수있는 보철을 권장했습니다.

70 세 이후의 수술은 특히 단극성 관절 성형술이 가장 많이 사용됩니다. 수술 한 사지의 하중은 3 ~ 4 주 후에 시행 할 수 있습니다.

보철물을 세울 때 특별한 시멘트를 사용할 수 있으며 임플란트 식립 후 3-4 일이 소요됩니다. 이러한 상황은 약화 된 노인 또는 노년층 환자에게 매우 중요합니다.

대퇴 골두 골절의 위치가 낮을수록 병합 할 확률이 높아집니다. 고정 조각에는 특수 시스템과 나사를 사용했습니다. 이 경우 endoprosthetics는 수행되지 않을 수 있으며 재활 과정은 동일합니다.

대퇴골 경부 골절을위한 Osteosynthesis

외과 적 치료에서 기능과 삶의 예후는 유리합니다. 엉덩이 골절 후 재활 과정에서만 탄력있는 붕대로 다리를 붕대에 감을 필요가 있습니다. 스타킹이나 양말을 사용하거나 압축 할 수 있습니다. 그러므로 혈전의 위험은 훨씬 낮습니다.

인체에 해를 끼치는 가장 큰 의료 포털

대퇴골의 부상으로 종종 외과 적 개입이 권장되는 경우가 많지만 대부분의 사람들은 수술없이 고관절 골절 치료를 선호합니다. 어떤 경우에는 보수 치료를 실제로 제한 할 수 있습니다. 이와 같은 상황과 치료법을보다 자세하게 고려해 보겠습니다.

외상 특징

고관절 골절은 특히 노인들에게서 흔히 볼 수 있습니다. 엉덩이 관절의 목 (대퇴골 대퇴골)이 손상되면 피해자의 건강과 삶에 심각한 위협이됩니다.

지연의 비용이 생명에 영향을 미치거나 장애인이 될 수 있기 때문에 어떠한 경우에도 이러한 상해는 무인 상태로 두어서는 안됩니다. 이러한 골절의 정도는 다양합니다.

이 지표의 결정은 다음 요인에 의해 크게 영향을받습니다.

골절의 정도 (골절, 골막 주위 골절 또는 완전 골절);
단편과 독립 단편의 수;
단편 변위;
충격 골절;
머리에 상대적인 결점 선의 위치와 허벅지의 골간.

사람이 도움을 청할수록 수술없이 좋은 결과를 얻을 수있는 기회가 커집니다. 때때로 증상이 골절을 의심 할 정도로 명확하게 나타나지 않을 수 있으므로 부상 후 클리닉에서 전체 검사를받는 것이 좋습니다.

보수적 인 치료 방법

수술없이 그러한 부상을 치료하는 방법을 자세히 살펴 보겠습니다.

전통적인 보수 치료에는 다음과 같은 영역이 포함됩니다.

마약 사용;
물리 치료 및 기타 건강 절차;
운동 요법.

비타민과 미네랄 보충제를 섭취하고 영양 섭취량을 모니터링하는 것도 중요합니다. 의사와 상담 한 후에 다양한 민간 요법 치료 프로그램에 대한 소개가 허용됩니다.

의약품

치료 초기 단계에서 약물 사용은 필수적입니다.

골절의 증상을 없애고 병합을 빨리하려면 의사는 다음 약물을 처방 할 수 있습니다.

진통제;
비 스테로이드 항염증제;
글루코 코르티코이드;
연골 보호제;
항생제;
비타민과 미네랄.

특히 중요한 것은 혈액 순환과 조직 위축을 향상시키는 방법입니다. 감염뿐만 아니라하지의 혈액 및 림프의 정체를 방지하는 것이 중요합니다.

처방약은 주치의에게만 권리가 있습니다. 각 환자는 자신의 자금 목록이 필요하므로 특정 약물 복용의 적절성에 대해 독립적 인 결정을 내릴 필요는 없습니다.

물리 치료 및 절차

코스가 수술없이 치료를 받게되면, 다양한 절차와 물리 치료가 특히 중요합니다. 덕분에 재생 과정의 속도를 크게 높이고 환자를 완전히 회복시킬 수 있습니다.

몸에 포괄적 인 유익한 효과를 제공하면 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

가장 인기 있고 효과적인 치료 방법은 아래 표에 나와 있습니다.

모드 및 전원

근골격계 또는 외상 적 근원의 근골격계에 문제가있는 모든 사람들에게 그의 삶의 방식은 특히 중요합니다. 대퇴골 대퇴 골절 후 치료 및 재활시 특별한 권장 사항을 따라야합니다.

우선, 그 지침이 그 체제를 준수하기 위해 제공하는 조항에주의를 기울이십시오 :

환자는 적절한 휴식을 취해야합니다.
수면 자세는 가능한 한 편안해야합니다.
하루에도 여러 번 특별한 호흡 운동을해라.
욕창이 생기지 않도록 누워있는 자세에서 일어나십시오.
몸을 반죽하십시오 (특히 골격에 끌 때 중요합니다).
골절이 굳어지면 신선한 공기 속에서 더 자주 걷습니다.
바로 먹어라.

영양과 관련하여 특별한 권장 사항이 있습니다. 성공적인 뼈 접합을 위해서는 칼슘, 철, 인, 비타민 D3가 많은 제품을식이 요법에 투입해야합니다.

가장 유익한 제품은 유제품, 동물성 및 식물성 단백질 (희박한 육류, 가금류, 간장, 생선 및 해산물, 곡물 및 콩류)입니다. 모든 간식은 적어도 일시적으로 완전히 식단에서 제거되어야합니다. 과자 및 소세지 진미를 채소 및 과일로 교체하십시오.

고관절 골절이 수술없이 치료되는 경우 신체 활동에 더 많은주의를 기울여야합니다.

치료 체조는 다음 작업을 수행하는 것을 목표로합니다.

통증 및 붓기의 감소;
혈액 순환의 촉진 및 유체의 유출;
정체 된 프로세스 방지;
공동 개발;
근육과 인대 강화;
계약의 예방;
사지 이동성 향상;
재생 과정의 자극.

운동은 치료의 모든 단계에서 수행 될 수 있지만, 부하의 특이성과 강도를 고려해야합니다. 그래서, 치료 첫 날에는 근육의 정전기 장력과 손가락 움직임에 자신을 국한시키는 것이 낫습니다.

또한 신체의 건강한 부분을 해결하는 것을 잊지 마십시오. 나중에 매일 운동 요법 프로그램에서 발생하기 쉬운 위치의 운동을 포함시킬 수 있습니다. 당신이 강해지면, 앉아서 서있는 성능, 걷기, 시뮬레이터로 훈련하면서 운동을 추가하십시오.

민간 요법

치료가 가정에서 수술없이 수행된다면, 많은 사람들이 효과적인 민간 요법을 찾으려고 노력합니다. 많은 요리법이 있지만 의사와 사전 상담 한 후에 만 사용할 수 있습니다.

다음 민간 요법이 가장 효과적이라고 여겨집니다 :

문지르 기위한 알콜 팅크 컴프리;
미라;
생선 기름;
밀 발아 곡물;
내부 사용을 위해 레몬 주스에 용해 된 꿀과 달걀의 혼합물;
아마 젤리에서 온난 한 압축;
전나무 기름으로 비비는;
버터와 주니퍼 연고.

예측 및 가능한 결과

적절한 치료를 받으면 예후가 좋습니다. 몇 달 안에 지팡이 나 기타 지원을 사용하여 거리에서 자유롭게 산책 할 수 있으며 6-8 개월 후에는 거절 할 수 있습니다. 물론 많은 것은 유기체의 특성과 일반적인 건강 상태에 달려 있습니다.

어떤 경우에는 가장 조심성있는 보수 치료조차도 수술 방법만큼 긍정적 인 결과를주지 못합니다. 때로는 치료를 다시 받아야 할 필요성이 생기지 만, 이미 수술 시행과 함께 새로운 전략을 수립해야합니다.

어떤 경우에도, 허벅지 부상은 흔적도없이 완전히지나 가지 않습니다. 그러한 손상의 결과는 다음과 같습니다.

관절 경직;
발로 움직일 때 고통을 덜어 준다.
팔다리의 곡률 또는 길이를 변경;
불유합 골절;
조직 괴사;
감염.

합병증을 확인하고시기 적절하게 제거하기 위해서는 정기적으로 의사에게 보여야하고 첫 번째 혐의에서 전문가의 도움을 구하고자가 약을 복용하지 않아야합니다.

수술을하지 않을 때

대퇴 경부의 외상, 특히 노년기에는 종종 수술이 필요합니다. 그렇지 않으면 합병증, 장애 및 심지어 사망 위험이 높습니다.

다음과 같은 상황에서 작동이 필요합니다.

뼈 조각의 변위의 존재;
분쇄 된 파쇄;
관절의 머리에 손상된 혈액 공급 (결과적으로 무균 성 괴사);
몸에 칼슘 부족;
뼈의 부착을 막는 대사 장애;
약해진 몸;
지속적인 심한 통증;
운동 능력 장애;
노년

징후에 따라, osteosynthesis, 관절 고정증 또는 endoprosthesis 교체가 수행됩니다. 하지 사지 상해의 보수 치료 방법에 대한 자세한 내용은이 기사의 비디오를 참조하십시오.

고관절 골절의 보수 치료

고관절 골절의 치료 방법은 위치, 골절의 성질, 연령 및 환자의 일반적 상태에 따라 다릅니다.

현저한 변위가없는 중앙값 영향 (납치) 균열이 파편 간의 관계를 파괴해서는 안됩니다. 환자는 방패가있는 침대 위에 놓습니다. 팔다리를 표준 부목에 놓고 팔 다리 나머지 부분을 보장하기 위해 2 ~ 3kg의 하중으로 피부를 견인합니다.

2 주 후 견인력을 제거하고 고관절 석고 모형을 삽입하여 고관절과 무릎 관절을 고정시킵니다. 며칠 후 환자가 일어나서 걸을 수 있습니다. 아픈 다리에 하중을 가한 석고 모형입니다. 회 반죽은 3 개월 이내에 제거됩니다.

엉덩이 관절과 무릎 관절에서의 연속적인 운동. 알려진 한계를 지닌 작업을 4-5 개월 만에 회복시킬 수 있습니다. 고관절 골절의 보존 적 치료는 머리의 괴사를 초래할 수 있으며 이는 관절 기능의 유의 한 한계를 초래합니다. 백신 접종이없는 (유도 성) 골절의 경우, 환자의 나이와 상태에 따라 치료 방법이 다릅니다.

엉덩이 골절의 치료는 항상 골절 부위의 마취로 시작됩니다. 촉지하기 쉬운 대퇴 동맥에서 2 cm 정도 떨어져있는 pupart ligament 아래에서 바늘을 4-5 cm 깊이로 삽입하고 2 % 노보 케인 용액 20 ml를 혈종에 주입합니다.

치료를 위해, 뼈의 결절을 통한 쐐기의 도입과 함께 영구적 인 골격 확장 방법이 사용됩니다. 발은 작은 리드의 위치에 표준 타이어에 배치됩니다. 초기 하중 7-9 kg은 4-6 kg으로 조정됩니다. 파편을 정확하게 세우고 좋은 부동 성을 얻었음에도 불구하고이 골절에는 약 6 ~ 8 개월의 접착이 필요합니다. 환자는 이러한 긴 기간의 스트레칭을 잘 견디지 못하고 종종 스트레칭을 제거해야합니다. 이 치료법은 드물게 긍정적 인 결과를줍니다.

노년기에 피곤하고 약화 된 환자의 경우, 이러한 종류의 골절 치료에서 단편의 융합을 달성하는 목표를 세우지 않습니다. 상대적인 고정 및 휴식을 보장하기 위해 다리는 짧은 시간 동안 흙으로 덮여 있습니다. 며칠 후 고관절의 움직임을 처방하고 2 ~ 3 주 후에는 환자를 발목에 올려 놓고 항상 사용합니다.

젊고 중년 인 사람과 건강이 좋은 노인은 휘트먼 터너 (Whitman-Turner)의 석고 모형으로 치료를받습니다.

예비 적으로, 국부 또는 척추 마취하에, 단편은 재설정된다; 다리는 최대한 멀리 측면으로 끌려 가고, 힘은 길이 방향으로 당긴 후 중간으로 돌린다. 이 위치에서, 다리는 6 ~ 8 개월 동안 적용된 코크스 석고 모형으로 고정됩니다. 등자 (stirrup)가 후자에 붙어 있으며, 며칠 후 환자는 그에게 논쟁을하면서 걸어 갈 수 있습니다. 많은 경우에, 장기간의 고정화로도 접착이 일어나지 않으며, 환자는 장기간의 석고 고정으로 인해 내약성이 낮습니다.

대퇴골의 정중선 골절을 치료하는보다 효과적인 방법은 함께 모으고 파편을 올바른 위치에 고정시키고 작동 가능하게 달성하는 것입니다. 가장 좋은 방법은 3 블레이드 스테인레스 스틸 네일을 사용하는 osteosynthesis입니다. 큰 전 자의 부위를 잘라내어 관절낭을 열고 골절 부위를 노출시킵니다. 파편이 올바른 위치에 놓입니다. 손톱은 허벅지 머리 부분의 under-turn area, neck, fracture site를 통해 움직입니다. 관절의 움직임은 손톱 삽입의 정확성을 확인하고 상처를 바느질합니다.

폐쇄 된 관절 외 osteosynthesis의 방법과 관절의 개방과 관련된 합병증은 관찰되지 않습니다. 이 방법에 따르면 길이가 10cm 인 피하 영역에 뼈 세로 절개가 이루어지고 뼈에 피질 층이 뚫려있다. 손톱은 허벅지의 바깥 쪽 표면에 뼈 속으로 닿았습니다.

머리카락을 통해 목을 통과하는 가이드 장치의 도움으로 X 선 제어하에 파편을 올바르게 세우면 스포크 가이드가 열립니다. 후자의 위치는 X 선으로 검사합니다.

그 후, 가이드를 따라 특별한 3 갈래 손톱이 삽입됩니다. 가이드가 제거되고 상처가 단단히 봉합됩니다. 수술 후 다리는 표준 타이어에 장착되어 작은 하중으로 피부를 견인합니다. 10 일 후 견인력이 제거됩니다. 환자는 수술 후 1 개월 동안 걸을 수 있습니다. 손톱은 10-12 개월 후에 제거됩니다. 기술적으로 정확하게 수행 된 수술로, 원칙적으로 골절의 골절이 발생합니다.

표준 타이어에서 변위가없는 골절은 6 ~ 7 kg의 하중을 가진 결절성 골격에 일정한 골격을 부여합니다. 사지 리드는 필요하지 않습니다. 한달 후, 골격 견인은 대퇴부 및 하퇴부 용 점착 테이프로 대체됩니다.

부상 2 개월 후, 견인력이 제거되고 환자는 목발의 도움으로 걸을 수 있습니다. 장애의 평균 지속 기간은 3-4 개월입니다. 어떤 경우에는 스트레칭으로 치료할 금기 사항이있는 경우 코크스 석고 붕대가 적용될 수 있습니다.

변위 된 파편이있는 측면 골절의 경우, 작은 납치 위치에서 타이어에 최대 10kg의 하중으로 골격 견인이 적용됩니다. 골격 견인은 나중에 피부로 대체됩니다. 연신 기간 2-2_,5 개월 후, 환자는 발목 위를 걷는 것이 허용됩니다. 평균 4-5 개월 후에 업무 능력이 회복됩니다.

대퇴골 경부 골절의 중앙 골절과는 달리, 기능에 관한 예측은 훨씬 유리합니다. 가짜 조인트가 예외로 여기에 형성됩니다. 엉덩이 골절의 부적절한 보존 적 치료와 부드러운 굳은 살에 일찍 적재하는 것은 때로는 늑대의 형성과 함께 사지의 단축으로 이어진다. 예리한 늑 골동맥의 위치에서 완전한 연결을 통해 소생술 또는 후 피골 절골술이 사용됩니다.

고관절 골절을 치료할 때는 첫날부터 폐렴, 압력 염증 및 심혈관 질환의 예방에주의를 기울여야합니다.

고관절 골절 치료 및 부상 후 회복의 모든 측면

골절은 누구에게나 일어날 수 있습니다 - 부주의 한 운동이나 돌이요. 그 사람은 이미 몇 주 동안 주조를하고 있습니다. 그러나 골절의 경우에도 상황은 다소 좋아질 수 있습니다. 상해는 단순하고 합병증 일 수 있습니다. 일부 병변은 고관절 골절과 같은 더 위험한 것으로 간주됩니다. 그것이 무엇이며 어떤 치료법이 치료를 위해 사용되는지 알아보십시오.

고관절 골절 치료의 주요 접근법

고관절 골절은 심각한 부상이며 치료가 극히 어렵습니다. 그러한 손상의 평균 치료 기간은 약 6 개월이며,이 기간 동안 환자는 종종 심한 통증과 합병증에 시달립니다.

뼈 골절의 경우, 치유 메커니즘은 손상된 부위에 혈액을 공급해야합니다. 뼈 내부와 주위에는 대개 혈관을 통해 많은 양의 영양소와 치유에 필요한 산소와 모든 물질이 혈액을 통해 흐릅니다. 대퇴골 (대퇴골의 기저부)은 혈액 공급면에서 문제가있는 것으로 간주됩니다. 부상 중에는 대부분의 혈관이 파열되어 공급량이 감소되어 치유 과정에 부정적인 영향을줍니다. 아이들은 그러한 외상을 모두 견뎌내지 만 나이가 들수록 손상이 발생하면 치유가 거의 불가능합니다. 그 시대의 많은 혈관은 자연스러운 이유로 이미 닫혀 있습니다. 이러한 상황에서 석고의 일반적인 부과는 도움이되지 않으므로 다른 방법을 사용합니다.

의사의 메모 :이 유형의 손상에 대한 통계는 실망 스럽습니다. 우선, 고관절 골절은 외상성 골 부상의 약 5 %이며, 진단을받은 환자의 90 %까지는 노인과 노인입니다. 여성의 경우, 그러한 위험한 부상은 남성의 경우보다 두 배나 자주 발생합니다. 그리고 가장 끔찍한 수치 - 그러한 진단을받은 환자의 약 4 분의 1은 손상을 입은 후 6 개월 이내에 합병증으로 사망합니다.

골절의 원인은 대개 측면에 있지만, 노인에서는 뼈의 구성 변화와 힘의 감소로 인하여 신체의 어색한 비틀림조차도 부상을 입을 수 있습니다. 골절에는 중간 (관절 내 국소)과 내측 (관절 외 유형)의 두 가지 유형이 있습니다.

부상의 심각성에 따라 치료는 보수적이거나 수술적일 수 있습니다. 보존 적 치료가 장시간 휴식과 관련되어 있고 그 피해가 치명적인 합병증을 유발하는 경우가 많으므로, 노년기에 외과 적 개입이 권장되며 이는 부상 후 3 일 이내에 수행하는 것이 바람직합니다.

따라서 부상 치료에 대한 주요 접근법의 특성을 고려하십시오.

고관절 골절의 경우에는 다른 질병과 달리 보수적 치료가 일반적으로 극단적 인 방법으로 사용됩니다. 그는 수술이 환자의 삶에 직접적인 위협이되거나 환자가 어린 나이에 몸이 문제에 더 잘 대처할 수있는 경우에 의지합니다. 부상당한 팔다리는 고정되어 있으며 가능한 합병증을 예방하기 위해 환자는 특별한 호흡기 및 운동 운동을 처방받습니다. 상반신은 특별한 장치로 고정되어 있습니다 - 발칸 프레임 (침대에서 골반을 들어 올리면 옆구리를 돌릴 수 없으면 천골을 쉴 수 있습니다).
보존 적 치료의 틀에서 측면 골절의 경우 골격 견인 기술을 적용 할 수 있습니다. 국소 마취 하에서 환자는 특수한 침대 위에 놓이고 부상당한 다리는 Beler 's 버스로 고정되고 견인력이 시작되어 서서히 다리를 몸통 중앙에서 30도 정도 떨어지게합니다.
고관절 골절의 경우 외과 적 개입은 복잡성에도 불구하고 거의 모든 상황에서 치유 과정의 유리한 과정에 단순히 필요합니다. 수술 중 파편은 금속 나사로 고정 될 수 있습니다.이 방법을 물리 치료 및 호흡 운동과 함께 사용하면 3 주 후에 사람을 발로 둘 수 있습니다. 이 방법은 osteosynthesis라고 불리우며 65 년 후에 변위가있는 골절에 대해서는 효율성이 낮기 때문에 사용되지 않습니다.
또 다른 치료법은 내 인체 유적 (간단히 말하면, 손상된 관절의 대체)입니다. 임플란트를 설치하면 건강을 회복 할 수있을뿐만 아니라 심각한 부상 후에 자유롭게 움직일 수있는 능력을 회복 할 수 있습니다. 수술 후 3 일째에는 목발을 걷고 체조를 시작할 수 있습니다. 이는 고관절 골절 치료의 돌파구로 간주됩니다.

의사의 의견 : 고관절 골절 치료에 관한 몇 가지 신화가 있습니다. 첫 번째는 osteosynthesis가 골절 치유를 보장한다는 것입니다. 실제로 이것은 항상 그런 것은 아니며 첫 3 일 이내에 수술을 수행하면 치료 확률은 높지만 매일 지연 될 때마다 기하 급수적으로 기회가 줄어 듭니다. 두 번째 신화는 그러한 휴식으로 당신은 침대에서 나올 수 없다는 것입니다. 이 권장 사항을 따르면 상황이 악화되고 활성화가 필요하지만 합리적인 한도 내에서만 가능합니다. 환자가 수술을 금하고 확률이 낮을지라도 환자는 움직일 필요가있다. 가짜 관절이 생기고 환자가 적어도 운동 활동을 부분적으로 유지할 것이다.

치료하는 동안 건강한 사지를 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 의사는 관절의 활동적인 운동을 적절하게 처방하여 양호한 상태로 유지합니다.

전통 의학 팁

고관절 골절을 치료하는 전통적인 방법은 존재하지 않으며, 대체 의학은 치유 과정을 향상시키고 신체를 유용한 물질로 포화 시키며 상해의 증상을 퇴치하기위한 조리법을 제공합니다. 그래서, 가장 일반적인 민속 요리법을 고려하십시오 :

골절 부위에 장미 기름과 미라의 혼합물을 부드럽게 발라줍니다.
통증을 완화하려면 생 감자를 사용하십시오 - 강판으로 문질러서 잠시 동안 해당 부위에 바르십시오.
제라늄 잔디로 압축합니다 (순수한 물 1 리터당 잔디 1 리터가 필요합니다 - 혼합물을 몇 분 동안 삶아서 식힌 다음 냉각시키고 천으로 적시고 골절 부위에 적용).
(뼈 조직의 발달에 필수적인) 체내의 칼슘을 보충하기 위해 레몬 쥬스 몇 방울과 섞인 껍질 가루를 안쪽으로 가지고 가십시오.
아마 종자를 기준으로 두꺼운 젤리에서 압축합니다 (15-20 개 과정이 필요합니다).
주니퍼 연고. 준비를 위해 주니퍼 나뭇 가지를 씻어 버터 조각에 넣은 다음 오븐에서 녹입니다. 생성 된 혼합물은 파절 부위에 도포되고;
통증의 강도를 줄이기 위해 녹은 거위 지방도 사용됩니다 - 또한 손상된 부위에 문지르면됩니다.
또한 건포도, 말린 살구, 꿀, 견과류 및 레몬 펄프 (식사 후 티스푼 1 일 3 회)의 비타민 혼합물을 섭취하는 것이 좋습니다.

민간 요법의 사용은 전통적인 치료법을 모순되거나 배제해서는 안된다는 것을 기억해야하며, 실제로 전통적 처방법을 사용하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

고관절 골절 환자 치료

고관절 골절 환자는 나이가 얼마이든 간병인을 필요로합니다 (특히 훈련받은 사람이라면 무엇보다도 좋습니다). 회복 과정은 매우 길며 환자는 신속한 회복을 위해 많은 의사의 권고 사항을 따라야합니다. 이러한 부상은 오랫동안 움직이지 않아 환자가 도움없이 대처할 수 없다는 것을 의미합니다.

치료 및 장기 회복 과정에서 공통적 인 여러 가지 문제가 발생할 수 있습니다.

다리와 사타구니 자체의 통증. 그러한 증상이 있으면 의사는 진통제를 처방합니다.
bedsores, 끊임없이 거짓말 환자에서 발생합니다. 흔히 발생하는 장소는 손상된 다리의 천골과 발 뒤꿈치입니다. 예방의 주된 방법은 특별한 안티 디퓨저 투스 (anti-decubitus) 매트리스를 구입하는 것입니다.
장기간 누워있는 자세는 또한 변비를 일으킬 수 있습니다. 고관절 골절의 경우, 이러한 문제를 처리하는 것은 매우 어렵 기 때문에 첫날부터 예방에 종사하는 것이 좋습니다. 운동성을 증가시키는 제품을 사용하는 것이 좋습니다.
첫날에는 배뇨 과정에서 문제가 발생할 수 있습니다.
식욕 감소;
울혈 성 폐렴 (호흡 체조는 예방에 필요);
아픈 발로 움직이기 위해 상처를 입을 수 있기 때문에, 종종 오랜 시간 동안 한 위치에 머무르고 점차적으로 발이 바깥을 향하기 시작합니다. 이 현상을 발 회전 (foot rotation)이라고하며, 치료하지 않으면 회복 후 환자는 걷기가 어려워집니다. 플라스틱으로 만든 특수 de-locking 부츠를 사용하여 이러한 변형을 방지하기 위해 약국에서 구입할 수 있습니다. 일반적으로 첫 달 동안 복용하지 않는 것이 좋습니다.
고통, 운동의 강성, 능력의 심각한 한계에 대한 인식은 정신적 문제를 유발할 수 있습니다. 환자는 종종 우울증 상태를 나타내며, 우울증은 상처의 특징이기도합니다. 사람에게 편안한 조건을 만들어주고 의사 소통과 긍정적 인 감정을 제공하는 것은 매우 중요합니다.

사람이 보수적 인 방법으로 치료 받았는지 또는 수술을 받았 든 관계없이 그는 고관절 골절 후 가장 중요한 네 가지 재활 규칙을 따라야합니다.

엉덩이 위로 무릎을 올리지 마십시오.
90도 이상의 각도로 앞으로 기울어지는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
발목이나 무릎의 다리는 건널 수 없습니다.
금지는 또한 부상당한 다리의 회전 운동에 놓여있다.

전문가의 메모 : 나열된 금지 사항은 영구적 인 것이 아니므로 주치의가 취소 할 때까지 관찰해야합니다.

부상 후 회복 기간에 걸친 포괄적 인 재활의 일환으로 환자는 다음을 수행하면됩니다.

처방 된 약을 먹는다.
의사가 처방 한 마사지 및 물리 치료 절차를 거쳐야한다.
정형 외과 적 권고 (특수 장비 사용에 관한)를 따른다.
모든 필요한 영양분을 얻고 식욕을 자극하기 위해 건강한 식습관의 규칙을 따르십시오.
심리 요법 치료를받으며 낙관적 인 태도로 미래를 바라 보는 데 도움이되며 부상의 유무와 관련된 우울한 상태는 피할 수 있습니다.

충분한 근무 능력은 보통 6-8 개월 내에 회복됩니다.

"운동은 생명이다"- 모두가이 문구를 알고 있으며 대퇴골 골절 환자에게 가장 적합합니다. 정기적 인 치료 (집에서 치료를 받든 병원에서 치료를 받든 상관없이)는 신체 활동과 기상 욕구를 자극하여이 심각한 부상에 대처하고 운동의 자유를 다시 얻습니다.

노인 환자에서 고관절 골절의 특징

대퇴골의 부상은 심각한 부상으로, 치료 과정이 매우 오랜 시간이 걸리고 사람을 상처에서 완전히 벗어납니다. 그러한 진단으로 인한 높은 사망률은 폐렴, 압력 염증 및 그로 인한 내과 장기의 중독 및 악화와 같은 비자 발적 고정화의 심각한 합병증과 같이 뼈가 파손되어서는 안됩니다.

이러한 종류의 골절은 예측할 수 없기 때문에 까다 롭습니다. 골절이 반드시 엉덩이 부위에 떨어지거나 맞을 이유는 아닙니다. 고령자가 공공 교통 수단을 이용하여 발을 들썩 거리지 않고서도 아무런 조치없이이 부상을 입을 수 있습니다. 이 뼈가 부서지기 쉬운 이유는 노인에서 발생하는 골다공증이지만 엄격한 통제를 통해 상당히 양호한 수준으로 유지 될 수 있습니다.

뼈와의 관계가 없어지면 허벅지의 부상당한 목은 함께 자랄 수 없습니다. 시기 적절한 수술, 특히 전단 골절의 경우, 영구적 인 고정을하지 않고 치료할 수 있습니다.

합병증이 발생하기 전에 수술 적 치료가 즉시 이루어져야합니다. 이러한 수술은 국소 마취를 사용하는 경우에도 수행됩니다. 수술의 필요성은 나이, 큰 역할 및 심각한 질병의 존재에 의해 결정됩니다.

심한 심장, 신장 및 간 질환, 십이지장 당뇨병, 중증 정신 장애로 어려움이있는 경우 보수 치료를하는 것이 더 적절합니다.

뼈 치유의 단계

뼈 파편의 부착 과정은 다음과 같습니다. 우선 혈액과 림프 응고는 파편 파편을 둘러싼 조직에서 시작됩니다. 생물학적 유체는 세포 수준에서 잔해의 생화학 적 융합 반응을 유발합니다. 동시에, 죽은 혈액 세포가 제거되고 파편의 연결이 복원됩니다.

그런 다음 조골 세포에서 결합 조직이있는 새로 형성된 혈관, 특정 밀도가 높은 "붕대"가 형성되어 찌꺼기를 고정시켜 이동을 방지합니다. 동시에, 염증 과정은 칼슘 염의 흡수가 목적 인 단편의 끝에서 시작되어 일시적인 골다공증이 형성됩니다.

다음과 같은 경우 접착이 어려울 수 있습니다.

골절시 혈액 순환이 어렵다.
골절에서 골 형성이 시작되는 세포뿐만 아니라 골아 세포도 충분하지 않습니다.
뼈 조각은 만지지 않는다.
골절 부위의 감염;
뼈 조각은 연조직에 의해 분리됩니다.

노인의 경우 심각한 만성 질환이 없더라도 처음에는 보통 두 가지 징후가 있습니다.

대퇴골의 특징

대퇴골은 대퇴골의 가장 얇은 부분입니다. 이웃 한 구조물의 복합체에서는 목처럼 보입니다. 한편으로는, 대퇴골의 머리 (머리)가 있고 다른쪽에는 어깨 모양의 섹션이 있습니다. 위의 소위 "어깨"는 큰 침이라고 부르며, 아래쪽은 작은 것으로 불린다. 중간에 조금 더 작은 선반이 있습니다 - 세 번째 침.

골조직과 돌출부에 많은 양의 근육 조직이 붙어 있습니다. 대퇴골 머리의 대부분은 등뼈의 뼈에있는 관상 동맥 (사발에서와 같이) 안에 있습니다. 대퇴골의 주요 부분 (대퇴골)을 지나가는 대퇴골의 목은 그로부터 멀리 이동합니다. 대퇴골의 목과 골간은 큰 각도로 서로에 대해 위치합니다. 각 사람마다 개인이지만 평균값은 약 127 °입니다. 대퇴골은 관절낭 꼭대기에서 시작하여 침을 쥐고 붙인 관절낭으로 덮여 있습니다. 자궁 경부의 뼈 조직은 뼈를 먹이기 위해 사용되는 골막을 덮지 않으므로 돌기에서 복원하기가 어렵습니다.

허벅지의 머리와 목에 혈액 흐름은 세 가지 동맥 그룹에 들어갑니다.

꼬챙이 사이의 지역에서;

관절의 활액막 캡슐 부착 부위로부터;

동맥 인대로부터 머리를 아첨의 중앙 부분에 연결합니다.

노인의 경우,이 인대는 기존 혈관과 함께 성장하여 머리로의 혈액 공급을 방해합니다. 골절이 머리에 더 가까이 위치하면 손상을 입히고 손상시키는 혈관 손상이 발생합니다. 이 장소에서 운동 회복은 인체 인공 삽입이 수행되는 경우 가능하다. 인공 임플란트에 의한 관절의 교체.

고령자에서 흔히 발생하는 고관절 골절의 원인을 이해할 필요가 있습니다. 가장 중요한 것은 걷기, 쪼그리고 앉기, 몸무게를 들어 올리는 것, 심지어 수동적으로 서있는 자세에서도 고관절에 상당한 부하가 걸리는 것입니다. 노년기에, 유기체의 뼈 형성은 "골다공증"이라고 불리는 구조의 변화를 겪습니다. 그것의 본질은 뼈 조직이 더 큰 다공성이되는데, 그 주요 구조 인 뼈의 섬유주 십자가 사이의 내부 거리가 증가하기 때문입니다.

그러므로, 몸무게를 들어 올리거나 옮길 때, 걷거나 서있을 때 뼈가 약해지며, 타격이 일어나거나 다리가 불편한 상태로 설정되면 뼈 기관지에 압력이 가해지면 쉽게 손상 될 수 있습니다. 이러한 크로스바는 가장 큰 하중을받는 뼈 조직의 장소에 위치합니다. 특별한 보호가 필요합니다.

대퇴골의 뼈에는 3 개의 아치가 골저에 의해 형성됩니다. 그들은 위치하고 있습니다 :

대퇴골의 아래쪽 안쪽 부분에서부터 머리까지 그리고 팬에서 뽑아 낸다.
주전자에서부터 머리의 극까지, 그들은 대퇴골 두 부분의 첫 번째 아치와 교차한다;
크고 작은 꼬치 사이.

골다공증은 구성 요소 아치의 허약함을 증가시켜 허벅지의 주 뼈와 목 사이의 각도를 줄입니다. 이것은 골절의 위험이 증가하는 주요 원인입니다.

고관절 골절의 유형

고관절 골절 치료를 고려할 때 의사는 신체 및 만성 질환의 일반적인 상태뿐만 아니라 대퇴골 골절의 특정 위치에도 초점을 맞 춥니 다.

골절 유형은 두 그룹으로 나뉩니다.

Medial, 파열 된 곳이 공동 캡슐에 있습니다. 이 유형의 골절은 허벅지 머리의 골절, 목과 대 전기의 골절을 포함합니다. 이 복합 유형의 골절은 수술 없이는 치료할 수 없습니다.
골절은 관절낭이없는 뼈의 꼬챙이 뒤에 생길 때 발생합니다. 골절을 정의하는보다 상세한 분류가 있습니다.

basitervical - 대퇴골 경부의 뼈 꼬리 부분으로의 전이;
subcapital - 대퇴골의 시작 부분에 위치;
경추부 - 경부의 중심부에 위치하며, - pertroctile - 크고 작은 침을 통과 함.

이 경우 뼈 조각은 서로 다른 거리로 이동되어 때로는 결함 선의 방향이 변경됩니다. 어떤 경우에는 변위가 중요하지 않으며 어떤 뼈에 의해 하나의 뼈가 다른 뼈에 삽입되는 것과 결합됩니다.

처음 3 가지 유형의 골절에는 의무적 인 외과 적 개입이 필요합니다. 골절의 침범은 충돌이있는 경우 보수적 인 치료를받을 수 있습니다. 그러나 이러한 종류의 치료로 인해 예기치 못한 또 다른 위험이 있습니다. 뼈 접합부의 연속성으로 인하여 환자가 대퇴골의 둔감한 통증을 느끼지 못하는 경우가 거의 없기 때문에 틈새를 진단하기가 어려울 수 있습니다. 대개 이러한 증상은 골 연골 증이나 coxarthrosis의 존재에 기인합니다. 그 결과는 이미 합병증이 발생하는 단계에있는 전문가에게 호소력이 있습니다. 예를 들어 투옥 된 사람 옆에 분명히 나타난 다음 골절의 모양이 그 예입니다.

대퇴골의 골절은 또한 대퇴 골두의 가장 높은 점을 통과하는 선과 골절 선 사이의 각도에 따라 분류됩니다.

이 각도의 크기는 30도 이하입니다.
30도 내지 50도 사이의 각도;
50도 이상의 각도.

이 분류는 회복의 예후를 결정하기 위해 채택됩니다. 각도가 클수록 재활 과정이 길어집니다.

가든 분류의 뼈의 상태는 또한 예측에 의해 영향을받습니다 :

제 I 형 - 관절 내 골절에 영향을 미치고 암시 적으로 위험한 증상이 나타나며, 사람이 계속 움직이면이 경우 파상풍의 위험이 있습니다.
유형 II - 변위가없는 조각 사이에는 완전한 간격이 있습니다.
유형 III - 조각 사이의 완전한 간격, 내측으로 향한 대퇴골의 골간 변위의 그림, 유형 IV - 서로 조각의 완전한 변위.

이 분류의 세 번째와 네 번째 유형은 보수적 인 대우를받지 않습니다.

모든 유형의 고관절 골절은 항상 폐쇄 골절입니다. 이것은 엉덩이 관절의 특정 부위의 해부학 적 특징에 기인합니다. 다양한 부위의 연조직으로 둘러싸여 있습니다. 개방성 골절은 대퇴골의 골절에만 손상을 줄 수 있습니다.

골절의 원인

통계에 따르면, 매 8 번째 골절은 대퇴골의 골조직의 완전성 변화로 인해 발생합니다. 60 세 이상의 나이에 그러한 부상이 68 %의 경우에 발생하며 나이가 증가함에 따라 그러한 골절 위험의 비율은 80-90 %로 증가합니다.

이러한 위험의 주된 이유는 골조직의 파괴 과정이 자연적 원인으로 인해 이조 과정을 능가한다는 사실 때문에 원칙적으로 60 년 후에 발달하는 골다공증의 발병입니다.

여성의 골다공증은 폐경기 동안 에스트로젠 (뼈 조직의 완전성을 유지하는 데 필요한 주요 여성 호르몬) 생산의 급격한 감소로 인해 일찍 발달하기 시작합니다.

뼈의 완전성의 상태는 또한 다른 많은 요소들에 달려 있습니다 : 만성 질환의 존재는 아래 등뼈와 팔다리의 이동성을 손상시킵니다 :

lumbosacral-coccygeal 지역의 추간 원판의 osteochondrosis 또는 herniation;
척추 전립선 증;
발목, 무릎 또는 엉덩이 관절의 관절;
척추 관절증;
당뇨병의 대사 장애;
만성 간 질환;
비만;
남성 전립선 선종;
아테롬성 동맥 경화증과 같은 혈관 질환으로 인한 뼈의 장애를 먹는다.
나쁜 동통에 의한 중독 - 흡연, 알코올 남용;
만성 신부전;
종양학 질병.

위의 배경을 배경으로 대퇴 경부 골절이 발생하면 항상 자극적 인 요인이 있음을 유의해야합니다. 가장 자주 노인이 키가 컸을 때 떨어지거나, 미끄러 져서 현기증이나 조율되지 않는 질병에 빠지거나하는 경우가 많습니다.

또한 대퇴골 손상에 대한 정의가 있습니다 - "피로 골절", 즉 뼈 골절이 다양한 미세 골절 부위에 형성됨을 의미합니다. 이는 잦은 응력 증가로 인한 것입니다.

골절을 인식하는 방법

이러한 유형의 골절의 증상은 부분적으로 손상 유형에 달려 있습니다. 충격을받은 골절이있는 경우, 관절의 둔한 통증을 느끼고, 움직임에 의해 악화됩니다. 엉덩이 관절을 구부리거나 늘리는 것은 불편 함을 수반하지 않습니다. 인접 부위에서 또 다른 골절이 발생하거나 파편이 분리 될 때까지 환자는 골 연골이나 통증을 원인으로 간주하여 오랫동안 외상에 대해 알지 못할 수 있습니다.

뼈가 파열되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

관절의 통증이 분명히 표현되지는 않았지만, 다리에 기대고 걸을 수는 없다.
외상 중 급성 통증이 나타나지 않기 때문에 골절 발생 순간을 환자가 결정할 수는 없습니다.
휴식시 둔한 관절 통증이 사라지고 움직일 때 다시 나타납니다.
영향을받는 다리는 2 ~ 4cm 더 짧아지고 발 다리의 경향 위치는 다른 다리와 반대 방향으로 바뀝니다.
부상당한 다리는 전개 될 수 없다.
침대 표면에서 뒤꿈치 뼈를 들어 올리는 것은 불가능합니다.
사타구니 접기는 서로에 대해 비대칭적인 위치를 취합니다.
심한 통증은 발 뒤꿈치에 압력과 두드림을 유발합니다.
그러나 사타구니 부분에 타박상이 생길 수 있습니다. 단, 다리에 기대지 않고 며칠이 지나면.

진단

대퇴 경부의 골절과 같은 상해를 식별하기 어려운 진단은 대퇴골 및 고관절의 방사선 사진 촬영으로 두 가지 방법으로 확정 할 수 있습니다. 뼈가 자세히 파손 된 것으로 생각되면 컴퓨터 단층 촬영을 실시해야합니다.

부상 치료

이러한 복잡한 골절을 치료하는 주요 방법은 파편의 부적절한 부착으로 인해 수술입니다. 때로는 그러한 상처는 골격 마찰과 드레싱 고정 방법으로 치료됩니다. 60 세 이상의 사람들에게이 치료법을 적용하는 것은 장기간의 고정화에 위험합니다. 노년층에서 수술없이 고관절 골절을 치료하기 위해 다른 방법이 사용됩니다.

보수적 인 치료

이러한 유형의 치료는 다음과 같은 심각한 징후가있을 때 수행됩니다.

심한 단계에서 심장, 혈관, 간, 신장 또는 호흡기 질환;
혈액 응고의 위반;
인간의 행동을 부적절하게 만드는 심각한 정신 질환;
충격을받는 골절의 골절 선이 수평 인 경우;
측면 골절, 즉 뼈의 꼬리 부분에 골절이 있거나 더 심한 경우;
고령자가 움직이지 않을 때 (척추 부상, 뇌졸중 또는 다른 심각한 질병 때문에 마비).

보수 치료는 환자의 일반적인 상태에 따라 선택됩니다. 고령자가 심각한 질병을 가지지 않으면 병원에 입원하여 뼈를 통해 외부로 운반되는 쐐기의 도움으로 고정 된 골격 견인 방법을 처방 할 수 있습니다. 이 방법으로 치료하는 기간은 약 2 개월입니다.

환자는 특별한 치료, 호흡 운동, 반 decubitus 조치의 제공, 영양 및 비타민의 최적의 다양성이 필요합니다. 침대 휴식이 끝나면 견인력이 제거되고 석고 붕대 치료는 4 개월에서 6 개월까지 계속됩니다.

환자가 심각한 신체적 또는 정신적 증상이있는 징후가있는 경우, 7-10 일 동안 골격 견인을 부과하는 것만으로 치료가 가능합니다. 그런 다음 가정 치료가 계속되며, 골절이 발생하지는 않지만 골절 합병증을 예방할 수 있습니다.

입원을 필요로하지 않는 또 다른 치료 방법이 있습니다. 골절시에 회전이 가능한 부츠입니다. 손가락이 열린 무릎 부츠와 비슷합니다. 발목 위에는 엉덩이가 돌지 못하게하는 막대기가 있습니다.

다리의 회전을 방지하는 밑판이있는 플라스틱 보조 도구도 사용할 수 있습니다. 대퇴골의 X 선 사진이 감지 된 후 퇴원 방지 부츠가 병원에 설치됩니다. 이 복장에서 환자는 집으로 돌아갈 수 있습니다.

환자의 중증 또는 만성 질환의 경우 집에서 외과 의사 또는 외상 학자가 석고 구조를 설치하고 필요한 보조기 유형을 결정합니다.

고관절 골절의 보수 치료에는 6 개월에서 8 개월이 걸립니다. 환자의 장화를 세운 후에는 침대에서 회전하여 호흡 운동을 할 수 있습니다. 일어날 수 있습니다. 단지 아픈 다리에만 의존하지 마십시오. 목발과 함께 3 주부터 운동이 가능합니다.

재활 과정 자체는 거의 수술 후 동일합니다.

첫날부터 - 호흡하기 쉬운 위치에서 운동 :

호흡, 그 동안 팔은 머리 위로 올라간다.
배꼽 호흡;
관을 통해서 물로 내 뿜으십시오;
머리부터 어깨까지.

건강한 다리의 발가락 운동, 전체적인 근육 긴장은 또한 실행을 위해 필요합니다. 복부 근육의 어깨와 긴장을 들어 올리는 것, 스트레칭, 돌리기, 손을 움직이기 시작하는 것은 매우 중요합니다. 하루에 세 번 이상 수행하십시오.

두 번째 날부터 10 번째 날까지 - 다리를위한 복잡한 운동의 확장. 의무적 인 호흡 운동, 팔의 움직임, 느슨해 짐, 복부 근육의 긴장
열 번째 날부터 마사지 및 물리 치료 - 자기 요법 및 근력 강화를 연결합니다.
14 일부터 건강한 다리와 손으로 의무적 인 운동에 이르기까지 아픈 다리에 대한 점진적인 운동이 추가됩니다. 손가락을 흔들고 손가락을 구부리고 늘려 발을 옆으로 돌립니다.
18 일째부터 무릎의 아픈 다리를 조심스럽게 구부릴 때 굴곡 각은 90도 이상이어야합니다. 그 밖의 모든 것은 이전과 같습니다.
21 일부터 - 아픈 다리에 의지하지 않고 발목에 신중히 서십시오. 이제 우리는 점차적으로 필요한 접근 방법을 조금씩 추가하면서 조금씩 필요합니다. 모든 운동은 계속 수행됩니다.
5-6 개월부터 시작하여 관절의 방사선 촬영을 수행합니다. 사진에 굳은 살이 생김을 나타내는 경우 천천히 상처 입은 다리에 기대어 앉힐 수 있습니다.

외과 적 치료

대퇴골 골절의 수술 선택은 다음과 같은 다양한 기준을 기반으로합니다 :

희생자의 나이;
환자의 상태 및 중증 및 만성 질환의 존재 여부;
분류에 따라 골절의 특징적인 징후.

운영 유형 :

세포가 분열하는 세 개의 나사와 골절이 함께 자라는 골절 영역을 고정합니다. 이 유형의 수술은 심각한 질병없이 65 세 이상, 고정되지 않은 사람들에게 시행되며 골다공증 1과 2는 가디 나 분류 유형으로 분류됩니다.
스미스 - 피터슨 (Smith-Petersen)의 손톱 고정, 세 개의 날을 가진 두꺼운 금속 세공. 그것은 허벅지의 꼬치 부분에 파편을 잡아두기 위해 두드려진다.
복잡한 구조의 DHS 대퇴 나사에 의한 파편 고정. 접시는 대퇴골의 측면에있는 작은 나사로 고정되고, 큰 나사가 대퇴골의 축을 따라 들어가고 중간 나사가 파편을 고정합니다. 이러한 활동은 조인트의 조인트 캡슐을 열지 않고 구현할 수 있습니다.
인위적 인공 관절 또는 티타늄 또는 플라스틱으로 만든 인공 관절 공사의 설치. 다음 경우에만 적용됩니다.

대퇴골 두 괴사의 치료 (골절 후 머리가 풀린 경우);
거짓 관절의 형성;
골반 뼈에 금속 구조를 통해 떨어지는;
다양한 파편들과 금속 구조물에 의한 연결의 불가능 성;
허벅지 머리와 목 골절.

50 세에서 60 세 사이의 환자에게는 인공 관절의 표면층에 뼈 조직이 침투하여 유지되는 뼈없는 인공 호흡기가 설치됩니다.

60 세 이상의 사람들은 골 시멘트 (특수 합성 물질)에 인체 내장재를 설치합니다.

인공 물질을 대체하는 양극성 (bipolar) 및 등뼈의 뼈에있는 관골 (acetabulum), 그리고 대퇴부의 목을 가진 머리. 주로 70 세까지의 환자에서 주로 시행됩니다.
unipolar, artificial은 대퇴골의 부위를 대체하고 acetabulum은 자신을 떠났다. 70 세 이상의 노약자의 치료에 선호됩니다.

골절을위한 응급 처치

대퇴골 골절 환자는 가능한 한 빨리 입원해야합니다. 또한 고령자가 고관절이나 회음부에 통증이 있거나,자가 상승이 불가능하거나, 한쪽 다리가 눈에 띄게 짧아지면 응급 처치를해야합니다.

동작 알고리즘은 다음과 같습니다.

포기하지 말고 노인을 배치해야합니다. 독립적으로 움직일 가능성이 있다면, 평상시처럼 화장실을 만들 수 있습니다.
구급차에 전화하여 고관절 골절의 징후가 있음을 알려줍니다.
의사가 도착하기 전에 환자를 진정시키고 치료의 필요성을 확신시켜야합니다.
차가울 경우 발을 움직일 수 없다는 희생자에게 경고해야합니다. 따뜻한 차를 조금 마실 수 있습니다.
심한 통증이있는 경우 진통제가 제공 될 수 있습니다 - "Analgin", "Ketanov", "Nurofen"또는 기타 가능한 것.

구급차 의사는 다리를 특수 타이어로 고정시키고 필요한 경우 마취약을 주입합니다.

수술 준비

수술에 금기 사항이 없으면 가능한 한 빨리 필요합니다. 마약 중독자가 보상을 요구하는 동안 고령자 질환이 역류하지 않으면 외상 학자는 골격 견인력을 확립합니다.

수술 전 기간에 충분한 양을 함유 한 균형 잡힌 영양 섭취가 필요합니다.

칼슘은 환자에게 충분하지 않습니다. 이들은 치즈, 코티지 치즈, 요구르트, 아몬드, 오트밀과 보리 죽입니다.
성공적인 장 기능을위한 셀룰로오스. 이들은 삶은 사탕무, 당근, 양배추, 사과, 살구, 자두 및 오렌지입니다.
다람쥐 삶은 가금류와 마른 생선, 달걀 (하루에 1 개 이하).

마시는 정권을 관찰하는 것이 중요합니다. 여기에는 모든 액체가 고려됩니다 - 차, 콩코트, 달인 및 국물.

수술 전에 항 decubitus 조치가 필요합니다. 장뇌의 위치를 바꾸고, 녹나무 기름으로 마사지하고, 안티 - 욕창 매트리스를 놓습니다.

호흡 훈련에 참여하십시오. 호흡기 근육이 잘 작동할수록 수술 후 폐렴을 예방할 가능성이 높아집니다.

수술 8 시간 전에 먹고 마시는 것을 6 시간 동안 중단하십시오. 수술 전 저녁에는 수술 후 변비를 피하기 위해 정화 관장을해야합니다.

복구 기간

노인 환자의 재활은 원칙적으로 6 개월에서 8 개월까지 계속됩니다. 열심히 일하는이 긴 기간 동안,이 민감한 나이에 어떤 개입이라도 회복에 필요한 힘을 환자에게서 빼앗는 우울증을 유발할 수 있으므로주의와 관심을 기울이는 것이 좋습니다.

재활은 3 단계로 나눌 수 있습니다 :

병원에서 3 주간의 초기 기간을 보냈습니다.
늦은 무대, 4 주에서 3 달까지 계속됩니다. 적극적인 숙제의 시간.
원격 기간은 4 ~ 6 개월 또는 8 개월입니다.

필요한 재활 활동은 다음과 같이 구성됩니다.

모터 모드;
하체 및 뇌졸중의 정맥에서 혈병 예방;
치료 운동;
호흡 훈련;
마사지;
균형 잡힌 식단;
개인 위생과 필요한 약을 복용.

기간별 노인 환자의 재활을보다 자세하게 살펴 보겠습니다.

초기 기간

회복은 환자의 마취 또는 다리의 운동 활동 순간부터 시작됩니다 (척추 마취가 사용 된 경우). 첫 번째 분부터 필요합니다.

가능한 한 자주 양쪽 발가락으로 흔들립니다.
침대에 발 뒤꿈치로 침대에 압력을 가하고, 한 시간에 5 세트 이상;
다리 근육을 건강하게 긴장 시키십시오.

수술 3 시간 후, 수술 된 다리의 발목 관절을 연결하여 운동을 복잡하게 할 필요가 있습니다. 발의 회전, 굴곡 및 연장.

깨어 나면 호흡 운동은 심호흡으로 이루어지며 팔의 움직임과 튜브에서 물로 호기됩니다.

수술 후 5-6 시간 이내에 식사가 가능합니다. 음식은 채소가 든 액체 야채 스프, 고기, 점성 죽으로 구성되어야합니다. 둘째 날에 앉을 수 있습니다. 여섯째 날에는 환자가 앉아서 특수 장치를 고수 할 수 있습니다. 앉기 전에 다리를 탄력있는 붕대로 붕대를 감은 다음 정맥에서 나온 응고를 피하십시오.

처음 5 일 동안 등을 대면 잠시 그 자세가 바뀝니다. 다리 사이에 작은 베개를 놓아야하며, 작동되는 다리는 오른쪽 각도보다 작은 각도로 무릎을 구부립니다.

둘째 날부터 연습이 추가되고 물리 요법이 연결됩니다 - 초음파 요법, 자기 요법 및 UHF.

셋째 날에는 마사지가 추가됩니다. 네 번째 또는 다섯 번째 날에는 다리를 부드럽게 구부리고 아픈 다리의 근육을 긴장시키기 시작할 수 있습니다. 이는 발, 다리, 허벅지, 엉덩이 근육의 긴장을 의미하며 이완 후에 이어집니다.

5 일째에는 부상당한 다리에 기대지 않고 일어날 수 있습니다. 병든 다리를 건강하게 데려가 여러 번 반복 운동을하십시오. 그런 다음 몇 가지 앞뒤로 움직입니다.

일곱째 날부터 하루에 두 번 십분 걸리고 하루에 세 번씩 15 분씩 늘릴 수 있습니다. 앉아서 몇 분 동안 위장에 굴러 들어보십시오.

10 번째 또는 14 일째부터 다음 유형의 운동을 수행 할 수 있습니다.

등에 등을 대고 다리를 펼치고 곧게 펴십시오.
건강한 다리를 구부리고, 골반을 들어 올려 잡고 그것을 잡으십시오; 똑바로 다리를 들어 올리십시오;
똑바로 다리에 누워 몸을 들어 손에 기대어 앉아서 다리를 펴고 곧게 펴고 몇 초간 기다리십시오. 하루 5 번에서 6 번 전체를 반복 할 수있을뿐 아니라 계단 위로 목발을 걷는 법도 배울 수 있습니다.

늦은 원격 기간

퇴원 후 수술 후 21 일에는 집을 준비해야합니다. 화장실과 욕실의 난간, 침대 옆의 고삐, 목욕탕의 양탄자, 그리고 의자를 들고 사람이 재활 규칙에 따라 앉을 수있게하십시오. 치료 시설은 정기적으로 회복 다리에 의존하기 시작하여 집에서 시행됩니다.

일반적으로 두 번째 다리에서는 것은 여섯 번째 달부터 허용됩니다. 운동과 단계는 근사치이며 대개 개별적으로 선택됩니다.

약물 치료

재활 기간 동안 약물 치료는 매우 중요합니다.

Ketorol 및 Caver와 같은 진통제는 복용량을 줄여 첫 주에 복용합니다.
혈액 희석제 - 혈전 색전증 예방에 필요한 Clexane, Fraxiparin, Heparin은 엄격하게 통제됩니다.
뼈 강화를위한 칼슘과 비타민 D3 준비 및 뼈 조직 파괴 예방 - Bonviva and Prolia.

정신 요법

재활 기간 동안 환자의 정신 상태가 중요합니다. 환자가 필요하다고 느낄 수 있도록 불만을 나타내지 말고 대화를 나누는 것이 필요합니다. 우울증의 증상 - 식욕 부진, 고통에 대한 불만, 운동 수행 의지, 심리 치료사에게 연락해야합니다.

합병증

고관절 골절과 같은 복잡한 상해의 결과는 다양한 유형입니다.

자기 운동의 불가능 성;
혈전 색전증 합병증의 위험성이 증가한 혈전 형성 - 폐 혈전 색전증, 뇌졸중;
대퇴골 두 무균 성 괴사;
울혈 성 폐렴;
골수염;
욕창;
패혈증 (패혈증);
우울 증후군;
자살을 시도했다.
수술 후 어려움 - 구조물의 금속 부분이있는 뼈가 손상되고, 나사가 뼈에 나사못으로 고정되며, 내부 인공 삽입물의 불완전 함, 관절의 감염.

당연히 환자의 상태가 나 빠지면 합병증의 위험과 사망 가능성이 높아집니다. 친척이 병자를 돌보는 것이 중요합니다. 왜냐하면 오직 사람 만 일어나서 운동을하도록 설득 할 수 있기 때문입니다. 중요한 것은 환자 옆에 사랑하는 사람을 찾는 것입니다.

6 개월 이내에 혈전 색전증 및 전염성 합병증으로 사망 한 대퇴골 경부 골절 환자 20 % 예상 및 예방. 처음 2 ~ 3 일 동안 내부 기관의 퇴행성 질환이나 85 세 이상으로 극도로 약화 된 사람들의 10 %가 사망 할 위험이 매우 높습니다.

나머지 환자의 삶은 내부 기관의 건강 상태에 달려 있습니다.

노인 친척의 고관절 부 골절을 예방하려면 다음이 필요합니다.

연구 결과에 따라 뼈 조직의 밀도를 결정하고 칼슘, 비타민 D3 제제 (여성도 에스트로겐을 함유 함)를 결정하기 위해 매년 초음파 농도계를 생산합니다.
운동을 제공하십시오. 이 경우 적절한 혈액 공급이 제공됩니다.
의무적 인 정기 조사;
만성 질환의 의무 치료;
완전한식이 요법, 야채, 과일, 살코기가 적은 육류 및 칼슘이 함유 된 음식 제공;
최적의 체중을 유지;
신발을 편안한 상태로 유지;
얼음과 현기증 속에서 걷는 것을 취소하십시오.

이 생명을 위협하는 부상을 피하려면 항상 조심해야합니다.

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