편마비 란 무엇인가 : 장애의 원인, 유형 및 치료

마사지

평생 동안 자신의 삶에서 모든 사람이 이러한 질병이나 다른 질병에 직면합니다. 이것은 항상 불안, 혼란, 심지어 공포와 함께 불쾌한 상황입니다.

특별한 관심사는 의미가 알려지지 않은 의학적 정의입니다.

이러한 고도로 전문화 된 개념 중 하나는 "편 마비 (hemiplegia)"라는 용어입니다.

개념 정의

반신 마심 (Hemiplegia)은 한쪽의 상지와하지의 자발적인 움직임이 완전히 없어짐에 따라 나타나는 신경 학적 증후군입니다.

병리학은 피라미드 경로, 특히 골격 근육의 운동성을 담당하는 대뇌 피질 부분의 완전한 패배의 결과로 발생합니다.

임상 실습에서, 편마비는 종종 편 마비 또는 hemiparal과 동의어로 간주됩니다. 그러나 고전적인 신경 학파는 편마비를 피라미드 트라크 (pyramidal tract)의 일종의 병변 단계로 정의하는데, 즉각적인 결과는 과정의 특성에 달려 있습니다.

이것은 실제로 hemiparal (돌이킬 수없는 변화로 인한 사지의 움직임 없음) 또는 hemiparesis (자발적인 운동을 수행하는 능력의 제한 및 cortico - 척수 경로의 부분적인 손상으로 인해 볼륨의 감소) 일 수 있습니다.

위반의 병인

피라미드 트 트랙 그 자체는 대뇌 피질의 V 층에서 유래되었으며 전 중심 권선 영역에서 가장 명확하게 나타납니다.

소엽의 중추 신경 세포는 대뇌 구조를 따라 하강 연골의 레벨로 내려 가고 반대쪽으로 전이 한 다음 척수의 측면 기둥을 따라 전방 뿔을 따라 말초 운동 신경 세포를 만난다.

대부분의 근육의 경우, cortico-spinal tract는 불완전합니다. 즉, 경로의 일부가 말초의 말초 운동 뉴런으로갑니다. 이러한 메커니즘은 일방적 인 피라미드 경로의 패배로 인한 근육 보호의 일종입니다.

동시에 한쪽의 손상된 피라미드 트랩의 기능은 대뇌 피질 - 척수 경로에 의해 가정됩니다.

그러나, 이와 관련하여 특히 취약한 근육이 있습니다. 그들을 위해, 피라미드 경로가 완벽한 교차점을 만듭니다. 이들은 안면 근육의 하부 부분의 근육, 혀의 근육 및 상지와하지의 근육입니다.

따라서, 대뇌 구조의 일방적 인 병리학으로, 고통받는 이러한 근육입니다. 교차점 앞에서 대뇌 피질의 중추 신경 세포가 일방적으로 손상되면, 반대편에 편 마침 증상이 나타납니다.

위반 사항을 유발하는 요인

편마비로 이어질 수있는 요인은 매우 다양합니다.

뇌 및 척추 뇌졸중 (뇌 및 척추 뇌졸중) : 뇌 영역을 통과하는 모터 영역에서의 혈액 공급이 중단됩니다.
뇌 및 척수 손상;
중추 신경계의 전염성 병변;
순환 성 (circulatory nature)의 허혈의 광범위한 확산 초점;
뇌 신 생물;
기능 장애, 특히 히스테리 성 신경증 (hysterical neurosis),이 경우에는 피라미드 경로가 보존되고, 편마비 (hemiplegia, hemiparesis)는 사람의 병적 인 정신 - 감정적 반응의 징후이다.

hemiplegia의 모든 징후의 대부분은 뇌와 척수에 대한 유기적 인 손상으로 인해 획득됩니다.

그러나 이미 아기가 태어난 선천적 인 변종도있다. 이것은 자궁 내 발달의시기에 배아 발생 또는 뇌 및 척수 기능의 다른 장애의 과정에서 중심 운동 신경 세포의 부적절한 재배의 결과이다.

원칙적으로 이것은 하나가 아니지만 한 번에 여러 가지 이유가 있으며, 한모금 또는 대뇌 구조의 형성 지연에 의해 나타납니다.

신생아의 뇌의 발육 이상 및 기형을 초래하는 대뇌, 자궁 및 태반 순환의 기면 장애의 발병 기전의 기초가됩니다.

임상 발현

hemiplegia가 동일한 측에 사지에있는 자발적인 운동의 부재에 의해 명시된 ㄴ다는 것을 고려하면, 그것은 임상으로 옳은 편이며, 왼쪽 또는 양면이며, 이는 뇌성 마비에서 가장 자주 관찰됩니다.

전신 경로의 병변이 발생한 부위 (중추 신경 또는 말초 신경이 손상을 입은 곳)에 따라, 반신 마비가 중추 또는 경련 및 말초 또는 기면 장애 일 수 있습니다.

경련의 한 마비는 항상 많은 공통된 특징을 가지고 있습니다. 첫째, 영향을받은 팔다리에서 힘줄 반사가 증가합니다 (상지의 경우 carporadial, 팔뚝 및 삼두 상, 무릎의 경우에는 아킬레스, 아래의 경우에는 Achilles).

이는 조건부 반사 아크에 영향을받는 피라미드 경로가 지배적 인 영향을 미치지 않기 때문입니다.

근육의 음색 또한 상승하며, 본질적으로 무조건적인 반사입니다. 이 경우, 상지의 고점은 굴곡근과 하반신 - 신근에서 나타납니다.

또한, 소위 병리학적인 반사 작용은 마비 된 팔다리에 나타나기 시작합니다. 이들은 선천성 무조건적인 신체 반응이며, 이것은 대뇌 피질의 척추관의 활동적인 기능에 의해 점차적으로 억제됩니다.

병리학 반사 작용은 다음을 포함한다 :

Rossalimo, Zhukovsky, Bekhterev의 굴곡 정지 신호;
신전 정지 신호 Babinsky, Oppenheim, Gordon 및 Scheffer;
구술 자동화의 증상;
상지 (Rossolimo, Jacobson-Lusk, Bekhterev, Zhukovsky)의 병리학 적 징후.

말초의 plegia는 근육의 음색, 근 위축, 반사 신경의 소실이 특징입니다.

이러한 변화는 말초 신경 뉴런의 패배로 인해 발생하며, 이는 반사 신경이 닫히지 않는 이유입니다.

국소 진단

국소 진단은 상지와하지의 근육에 대한 수질 연축의 수준에서 피라미드 경로의 완전한 교차점의 존재를 기반으로합니다.

중심 오른쪽 편마비와 함께, 병변은 뇌의 왼쪽 반구, 왼쪽 대뇌 줄기, 또는 자궁 경관 비후의 척수 오른쪽 열 (이 부분에서 피라미드 경로의 첫 번째 뉴런)을 찾아야합니다.
왼 쪽 편마비에 관해서도, 상지의 신경 분포를 제공하는 부분의 수준으로 척추의 측부 칼럼 또는 우뇌에서 병리학이 가정되어야하는 것과 관련하여 동일하다고 할 수있다.
병리학 적 과정이 자궁 경부 비후 (C5-Th1 분절) 수준에서 척수 폭의 절반에 영향을 미친다면, 마비 성 마비는 상지에 대한 경련성 병변으로 나타나고, 주변부 알파 운동 신경 세포의 패배로 인해 상체에 대한 무력감으로 나타납니다.
척추에 국소화 된 병변이 있고 자궁 경부가 두꺼워지면 손이 손상되지 않으므로 위반이 관찰되지 않습니다.

장애 발생 옵션

병변에 상대적인 위치에 따라 편마비는 다음과 같습니다.

대 측성, 그것이 병변의 반대편에 나타난다면 (대뇌 병리와 함께);
상처가 손상된 팔다리와 같은면에있는 경우 (척수 과정 중)
한 번에 양쪽에서 상지와하지가 관련 될 때 두 배. 이중 편 마비는 뇌성 마비의 가장 심각한 형태입니다.

대 측성 편 마비의 분리 된 형태는 번갈아 나타나는 변형입니다. 그것은 영향을받는 팔다리 반대쪽에 또 다른 신경 징후 학이있는 경우, 장애의 발달로 이어진 것과 동일한 병변으로 설명 될 수 있다고합니다.

웨버 증후군. 뇌의 다리에서, 피라미드 트란 트는 가스 신경의 핵 가까이에 있습니다. 이 부위에 국한된 병리학 적 과정에서, 제 3 뇌신경의 병변의 증상 (안검 하수, 분기 사시, 방습, 복시, 안구 운동의 상하 및 내측 조절, 수용 병리)이 영향을받는쪽에 나타나고, 반대편에 중추 마비가 생깁니다.
미야 - 구 블러 증후군. 한쪽 편 마비가 보이고 반대편의 안면 신경 주변 마비가있는 경우 폰 테일 (pons)에서 병변을 찾아야합니다. 코티 코 - 척수 경로가 7 신경 코어와 함께 진행되기 때문입니다.
Fovil 증후군은 Miyar-Gubler 증후군의 임상상에 종양 주변 마비가 추가 될 때 발생합니다. 이 경우에도 병변은 다리에 있어야하지만 안면 신경의 핵만을 포함하는 교대 증후군보다 더 광범위한 과정을 생각해야합니다.
잭슨 증후군. Medulla oblongata에서는 hypoglossal nerve의 핵이 위치하여 혀의 근육이 움직입니다. 피라미드 트라스트와 함께 공동 파괴되면이 병증 증후군이 나타나 병리학 적 측면과 반 편마비의 측면에서 혀 근육의 말초 부전이 나타납니다.

복잡한 치료 방법

편마비의 포괄적 인 치료에는 입원 환자, 외래 환자 및 집 등 몇 가지 의무적 인 프로그램이 필요합니다. 별도의 복구 지점은 재활 센터를 할당합니다.

현재 조기 재활은 병원의 주요 질병의 급성기부터 시작하여 집에서 계속된다.

Hemiplegia는 단지 질병 증후군입니다. 따라서 처음에는 위반 발달의 주요 근본 원인에 대해 행동해야합니다.

대부분의 경우 대뇌와 척수 과정의 약물은 신경 조직의 영양을 향상시키고 신경 자극을 유도하고 경로를 복원하며 경련을 제거하기 위해 처방 된 약물입니다.

이 치료법은 다음을 포함합니다 :

신경 영양성 약물;
신경 보호제;
혈관 작용제;
항산화 제;
B 비타민;
콜린 에스 테라 제 억제제;
근육 이완제.

재활의 기계적 방법은 영향을받는 사지에 직접적인 영향을 미친다.

마사지;
운동 요법;
치료 운동.

이 방법은 팔다리의 생리 학적 위치, 침대에서 정기적 인 회전, 모든 관절의 규칙적인 수동 운동, 혈액 순환의 기계적 개선 및 림프 유출을 암시합니다.

이 모든 것은 굴곡 형성, 압력 염증, 근육 위축 및 2 차 감염의 예방을 목표로합니다.

이와 관련하여 신뢰할 수있는 성능은 환자가 수직 위치를 취할 수있게 해주는 특수 장치 인 레이더로 나타났습니다. 그들의 사용은 기저 질환의 급성기에도 정당화된다.

신체적 절차 또한 일반 치료에 중요한 기여를한다.

근육 자극;
자기장에의 노출;
barotherapy;
레이저 요법.

hemiplegia (침술, 수동 치료, 약초 치료)의 비 전통적 치료 방법이 있습니다.

환자의 의무적이고 사회적인 재활. 손과 발을 완전히 사용할 수있는 능력을 잃어버린 사람은 특히 영향을받는 사지가 지배적 인 경우 별도의 사회적, 국내 적 및 환경 적 적응이 필요합니다.

여기에는 환자에게 일상 생활에서 물건을 사용하는 방법을 가르치고 보철 및 정형 외과 진료를 통해 방 자체를 환자의 필요에 맞게 조정하는 방법이 포함됩니다. 다음은 직업 연령대의 사람들을위한 전문 재교육입니다.

또한, 회복에 대한 통합 된 접근법을 통해 심리 치료 적 교정을 제공합니다.

예후는 편마비의 발달을위한 기초를 형성 한 질병의 중증도에 직접적으로 달려있다. 대부분의 경우, 프라 미드 경로의 전체 손상은 완전히 복구되지 않습니다.

그러나, 적혈구 침착의 유능한 치료를시의 적절하게 개시함에 따라, 편 마비의 범주로 번역하는 것이 가능하다.

Hemiplegia에 관한 모든 것

일반 정보

각 사람은 피라미드 운동 신경계의 자발적인 이동성을 담당하는데, 이는 뇌의 앞쪽 부분의 중앙 자이 리 (gyri)의 피질 세포에서 시작됩니다. 그것은 신체의 다른 시스템과 불가분의 관계를 가지고 있으며, 여러 형태의 임프란트와 여러 형태의 편마비의 특이성을 제공합니다.

대뇌 피질에서 척수 세포로 이동하는 피라미드 경로의 운동 뉴런이 영향을 받고 편 마비와 같은 증후군이 발병하기 때문입니다. 일반적으로이 질환은 팔이나 다리의 사람의 사지에 영향을 미치지 만 경우에 따라 안면 근육과 혀의 병변도 있습니다.

편마비의 갑작스런 발달은 환자가 겪는 뇌졸중의 배경에 대해 가장 자주 관찰 될 수 있지만 뇌종양으로 점차적 인 발달이 발생합니다. 특히 힘든시기에 근육의 저혈압이 종종 환자에서 관찰됩니다 (혈압 감소).

원인

Hemiplegia가 발생합니다 :

뇌 또는 척수에 유기 손상;
혈액 순환 장애 (혈전증, 출혈 등);
감염 과정의 존재를 조건으로하여;
종양, 상해, 뇌 / 척수 기생충 등

대부분의 경우, 혈액 순환이 방해받는 심혈관 질환 (동맥과 정맥, 응고, 뇌내 출혈에 혈전이 있음)으로 인해 편마비가 발생합니다.

더 드문 경우 - 질병의 원인이 외상, 종양 또는 감염으로 옮겨지면 척수 또는 뇌 부위에 국한됩니다. 예를 들어, 그러한 원인은 수막염, 거미 막염, 뇌수막염, 뇌 농양 등일 수있다.

우리가 유아에 대해서 이야기한다면, 그들에 대한 편마비는 출생 외상의 결과 일 수 있지만, 경련의 한 마비는 뇌성 마비 (뇌성 마비)의 빈번한 "동반자"입니다.

증상

Hemiplegia 마비 증상과 중앙 모터 신경 세포의 손상과 오작동 동안 개발 중심의 모든 징후가 발생합니다.

중앙 마비 중 반사 신경은 지속되고 시간이 지남에 따라 과민증이 생기고 마비 된 근육과 반사 신경의 톤이 훨씬 강해집니다 (고혈압과 과도한 마비가 발생합니다).

우리가 피라미드 hemiplegia에 대해서 이야기하면, 우리는 다음과 같은 주요 증상을 구별 할 수 있습니다 :

팔다리의 마비 - 활동적인 움직임이없고, 병변의 반대편에있는 몸 쪽의 팔과 다리에는 힘이 없습니다.
경련성 고혈압 - 굴근, 굴곡근 및 팔의 proniders의 근육의 음색;
근육의 음색의 연구에서 증후군 "penknife";
반사 신경 영역의 증가, 마비 된 팔다리의 반사 운동의 진폭;
병원성 초점에서 복부 반사 신경 감소;
관절 반사의 감소;
손과 발의 병리학적인 반사의 모습 : 고든, 셰퍼, 오펜하임, 레드 리치, 로쏘 졸로, 베크 테레브 - 멘델 등의 반사 작용;
다리를 구부리는 등의 굽힘;
synkinesis의 평행 이동 (전역, 조정 및 모방).

진단

hemiplegia가 일반적인 신체 검사 (생화학 및 완전한 혈액 조사)를 수행 할 때뿐만 아니라 hemorheological 및 hemocoagulation 특성의 분석. 또한, 소변 검사를 받고, 환자는 ECG, 뇌 및 자궁 경부의 MRI, 뇌파, 머리의 주요 동맥의 초음파 도플러 등을 참조합니다.

치료

치료는 편마비를 일으키고 마비의 원인이 된 기저 질환의 제거로 시작됩니다. 치료 중 B 그룹과 C 그룹의 비타민 복합체, 마사지, 신경계 자극, 근육의 음색을 줄이기위한 특수 운동이 사용됩니다.

수면 중과 휴식 중, 신체의 마비 된 부분 (팔, 다리 등)의 위치는 압력 염증 및 굴곡을 피하기 위해 지속적으로 변경되어야합니다. 운동은 포인트 스트랩이 달린 특별한 서스펜션 프레임이 필요합니다. 모든 운동은 환자의 맥박, 압력 및 호흡을 지속적으로 측정하는 의료진의 감독하에 수행됩니다.

편마비 치료가 성공적이라면 원칙적으로 1 개월 이내에 환자가 스스로 앉을 수 있고 2 개월 이내에 지원을받으며 걸어 갈 수 있습니다.

예방

물론, 특정 요구 사항이 충족되면 편마비를 예방할 수 있습니다.

예방 방법 :

건강한 생활 방식 유지;
적절하고 균형 잡힌 영양;
정기적 인 신체 활동;
의사의 예방 검진;
모든 의학 권고의 위험 그룹에서 환자 에의 한 준수.

예측

편마비의 예후는이 증후군의 원인 인 질병뿐만 아니라 병원성 초점의 국소화에 달려있다. 편마비를 제거한 사람은 도움없이 자유롭게 움직일 수있는 능력을 회복 할 수 있으며, 그렇지 않으면 증후군의 잔여 징후를 보존 할 수 있습니다.

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Agnosia는 대뇌 피질에 위치한 투영 영역 및 / 또는 연관 영역의 구조가 붕괴 될 때 발생하는 병리학 적 상태입니다. 그것은 나타난다.

반신 마

반신 마심 (Hemiplegia)은 좌우측의 상지와하지의 운동 부족을 특징으로하는 신경 학적 증후군으로, 종종 트렁크의 근육과 손상된 쪽의 근육을 수반합니다.

"plegia"라는 용어는 "paresis"라는 용어의 의미가 비슷하지만 운동의 위반을 의미하지만 완전하지는 않지만 부분적입니다.

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이유

편마비 발달의 해부학 적 기질은 신경 충동이 상부 - 하부 방향으로 전달되는 피라미드 경로의 다양한 레벨에서 병변이다 : 대뇌 피질의 세포로부터 구조를 통해 척수의 전 방각에 위치한 운동 신경 (운동 신경 세포)에 이른다.

대퇴골의 하부 (꼬리 또는 꼬리)에서 피라미드 트렁크의 섬유는 부분적인 교차점을 겪습니다. 따라서 신체의 왼쪽 절반의 병변은 오른쪽 반구의 구조에 손상을 나타냅니다 (반대의 경우, 손상이 교차점 아래에있는 경우 손상의 측면에서 편마비가 결정됩니다).

반신 불수의는 뒤집을 수 있고 흔적도없이 퇴보하거나 영구적 인 것을 얻을 수 있습니다.

척수와 척수 신경의 전치근에서 전두엽 또는 그것의 축색 돌기의 운동 신경 세포의 생리 학적 봉쇄 또는 파괴는 또한 한쪽 마비의 발생으로 이어진다.

운동 신경 손상의 원인 인자 :

뇌 또는 척수 조직의 출혈;
그들을 공급하는 혈관의 혈전 및 색전증으로 인한 뇌 또는 척수 조직의 허혈;
외상성 뇌 손상;
척수 손상;
신경 감염;
내인성 및 외인성 중독;
신경 섬유의 탈수 초성을 유도하는 유전성 질환;
척수 또는 뇌에 손상을 일으키는 기생충 질환;
벌크 신 생물;
정신 질환 (기능성 히스테리 성 편마비).

병인학적인 요인에 따르면 편마비는 다음과 같습니다 :

영향을받는 운동 신경 세포의 유형별 :

중앙 (경련);
말초 (기면증).

징후

중부 편 마비의 증상 :

영향을받은 팔다리에서의 활동적인 움직임의 부재, 병변과 반대쪽의 안면 근육;
경련 근육 고주파수;
접히는 나이프의 증상 (무릎이나 팔꿈치 관절에서 환자의 팔다리를 수동적으로 구부리려고 할 때 근육 저항, 초기 저항을 극복 한 후 굴곡이 어려움);
마비 된 팔다리에서 힘줄 및 골막 반사의 높이;
편마비의 측면에서 복부 반사 신경 감소;
깊은 표면 감도 감소;
관절 반사의 감소 (Leri, Meier);
(Babinsky, Gordon, Oppenheim, Scheffer, extensor Redlich와 Rossolimo, Bekhterev - Mendel, Zhukovsky 등)의 병리학적인 반사;
척추 자동 신경계의 반사 감지;
우발적 인 synkinesias (무의식적 인 근육 수축 및 활동적인 운동과 관련된 움직임).

말초 동반 마비에서는 근음이 낮아지고 (근음과 저혈압의 경련의 변화가 가능), 반사가 또한 영향을받는 쪽에서 감소합니다. 이 경우 모방 근육은 병리학 적 과정에 관여하지 않습니다.

진단

편마비를 진단하는 주요 방법은 편마비의 성격을 밝히고 유사한 증상을 가진 신경 질환으로 감별 진단을 수행 할 수 있도록 특성 신경 검사 (Barre, Mingazzini, Garkin, Hoffman 등)를 실시하는 것입니다.

도구 방법 중 근전도 검사를 사용하여 근육의 생체 전기 활동을 수정했습니다.

"plegia"라는 용어는 "paresis"라는 용어의 의미가 비슷하지만 운동의 위반을 의미하지만 완전하지는 않지만 부분적입니다.

피라미드 트라크 (pyramidal tract)의 손상 원천을 확실하게 탐지하기 위해 계산 된 또는 자기 공명 영상이 수행됩니다.

치료

hemiplegia의 치료에 사용됩니다 :

신경 조직에서 신진 대사 및 영양 과정을 개선하는 약물;
신경 보호제;
근육 이완제;
항산화 제;
콜린 에스 테라 제 억제제;
물리 치료 효과 (마사지, 전기 영동, 운동 요법, 운동 요법).

결과 및 합병증

위치, 광대 한 병변 및 기저 질환의 중증도에 따라 편 마비는 가역적 일 수 있으며 사소한 잔류 효과가있는 흔적도없이 퇴보하거나 정정 할 수없는 영구적 인 성격을 띤다.

교육 : 상급, 2004 년 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), 전문 "General Medicine", 자격 "Doctor". 2008-2012 - 고등 전문 교육 KSMU, (2013, 전문 "약리학, 임상 약리학") 후보자의 국가 예산 대학 교육 기관의 임상 약리학과의 대학원생. 2014-2015 - 전문 재교육, 전문 "교육 관리", FSBEI HPE "KSU".

이 정보는 일반화되었으며 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 처음 증상이 나타나면 의사에게 진찰을 받으십시오. 자기 치료는 건강에 위험합니다!

그것은 무엇입니까 Hemiplegia

HEMIPLEGIA (hemiplegia; 헬 미피아 (hemiplegia), 그리스어 : Hemi-semi + plege stroke) - cortico-spinal (피라미드 형) 경로의 중추 신경의 전도 장애의 결과로 신체의 한쪽 절반의 근육을 마비시킵니다. 한 팔다리의 마비는 단일 맹검이라고합니다. 부분 발현 된 마비를 마비라고합니다. 편 마비, 한쪽 팔다증의 마비 - 몸의 한쪽 근육의 마비; G., "손상의 센터를 가진 동일한 이름의 당에 척수, - 일방적 인 hemiplegia의 손상에 생기는.

내용

병인학 및 병인

G. 뇌 및 척수의 유기성 병변, 뇌 순환 장애 (출혈, 동맥 혈전증 및 색전증, 정맥 혈전증, 대뇌 혈관 경련), 전염성 과정 (국소 뇌염, 뇌 농양, 수막염), 출생 상해, 탈수 초성 및 탈수 초성 유전 질환, 상해, 종양, 뇌 또는 척수의 기생충. 히스테리가 발생할 수있는 경우 G. - 기능적.

G.는 피질 - 척수 (피라미드) 경로의 운동 뉴런이 대뇌 피질에서 척수 전방 뿔의 운동 세포로 갈 때 발생합니다. cortico - 척수 경로는 주로 전두엽과 paracentral lobule의 피질 (세 번째와 다섯 번째 층)의 세포에서 시작하여 방사형 크라운을 형성하고 내부 줄기의 전방 2/3을 차지하는 캡슐의 후부 허벅지를 통과합니다, 교량 (varoles), 그것의 섬유의 대부분의 교잡이 생기는 꼬리 부분에있는 수질, 그리고 전방 경적의 세포에 척수로 간다. 교차 된 섬유는 척수의 측 방향 코드를 통과하고 교차되지 않은 섬유는 전방을 통과합니다. 피라미드 경로의 대부분과 뇌의 병변이 겹쳐지기 때문에 G.는 병변 초점의 반대편에서 발생합니다. 뇌 - 핵 통로는 뇌의 전두엽의 대뇌 피질에서 내막의 무릎을 통해 뇌간의 다른 수준에서 교차하고 뇌 신경의 운동 핵의 세포에서 끝납니다. G.에는 말단뿐만 아니라 얼굴과 혀의 근육도 마비됩니다.

피라미드 시스템 (참조)은 다양한 시스템, 특히 추체 외과 시스템 (참조), 턱이없는 시스템, 소뇌 (참조), 망상 형성 (참조) 및 시상 (참조)과 밀접한 관련을 갖고 상호 연결되어 작동합니다 구심 (proprioceptive, etc.) 자극을인지하는 시스템. 대뇌 피질에서 오는 거대한 피라미드 신경 세포 (Betz 세포)의 축삭은 경로에 따라 몇 개의 인터 칼 레이션 뉴런과 연결되어있다. 이것은 단일 신전 전도뿐만 아니라 충동의 다중 연결 전달 및 다양한 형태의 G.- 피라미드 형, 피라미드 형 - 추체 외형, 피라미드 형 소뇌 피라미드 형, 피라미드 형 - talamic G.의 독창성을 보장합니다.

임상 사진

G.에 따른 마비는 마비의 모든 특성을 가지고 있으며, 이는 소위 말하는 중앙 운동 신경 세포의 패배로 발전합니다. 중심 마비 (마비, 마비 참조).

중추 신경 마비시 반사 신경은 보존되고 점차적으로 과민성이 증가하는 상태가되어 마비 된 근육의 반사 및 근육의 음색이 상승합니다.과 반사, 고혈압 마비입니다. 피라미드 형 G.에서 다음과 같은 특징적인 증상이 관찰됩니다.

1) 팔다리의 마비, 즉 병변 반대쪽의 상지와하지의 활동적인 운동과 힘이없는 것.

2) 경련성 고혈압, 팔과 다리 신근의 굴곡근, pronators 및 adductor과 허벅지의 adductor에 근육의 음색이 증가합니다; 근육의 색조를 연구 할 때, "주먹칼"의 증상이 감지됩니다 (예를 들어, 팔뚝이 확장 될 때, 근육의 긴장으로 인한 밀림이 생기는 초기 단계에서 감소합니다).

3) 마비 된 사지의 힘줄과 골막 반사가 증가하고 (과도한 반사), 반사 운동의 진폭이 증가하고, 반사 신경 영역이 확장됩니다.

4) G. 감소 측면의 복부 반사;

5) 관절 반사가 감소 : 메이어의 증상 (주요 지골 껍질 III이 구부러 질 때 엄지 손가락 반대 : IV 손가락)과 Leri의 증상 (손과 손가락의 수동 굴곡시 팔꿈치 굴곡);

바빈 스키, 고든, 오펜하임, 쉐퍼, Redlich (신근 다리 형)와 Rossolimo, Bechterew-멘델 Zhukovskogo Bechterew II (굴곡 형) 내전근 반사 (함께 작동 다리 : 6) 하부 및 상지 pathol의 반사를 나타 타진 신, 단독, 골반 뼈);

7) 침해 성 자극이있는 보호 반사 - 뾰족 할 때 다리가 구부러 지거나 손가락이 휜 상태에서 냉각되는 것은 Mari-Fua (Marie-Foy 반사 작용, Reflex pathological 참조)에 따라 발생합니다.

8) Raimista의 synkinesis (Synkinesia 참조)와 같이 전 세계적으로 조정되거나 덜 모방 된 synkinesis 형태의 친근한 운동. EMG에서 중심 마비의 특성 변화가 감지되며 전기적 흥분성 연구에서 중생에 대한 반응은 없습니다. 오래 지속되는 G.를 사용하면 경미한 근육 위축이 발생합니다. 또한 식물성 장애 (vasomotor, trophic, pilomotor, 피부 온도 위반, 발한 등)가 있습니다. Hemiplegic과 hemiparetic 증상 복합체는 운동의 제한 또는 부재, 근력의 감소, 근음의 변화, patol, synkinesis 및 보호 반사를 포함합니다.

G.는 패배의 현지화 (탭), 질병의 단계와 성격, 과정 및 병인에 따라 다양한 옵션을 제공합니다.

G.의 발달과 운동 기능의 장애 및 그 역학의 심각성은 피라미드 시스템의 손상 크기와 깊이 및 보상 능력에 달려있다. 병변이 좁을수록 더 피질에 가까울수록 마비가 아닌 마비의 출현을위한 조건이 더 커집니다.

병변의 위치에 따라 G.의 다음과 같은 형태가 구별됩니다.

대뇌 피질 반감기는 운동 피질이 영향을받을 때 발생합니다. 손과 얼굴과 혀 (brachycephalic G.)의 근육의 기능 - 전방 중앙 이랑의 상부의 패배와 패배 낮은 부문에서 paracentral 소엽 (kruralnaya G.) 대부분 부러진 된 다리 기능을. 이러한 경우, 완전한 마비가 관찰되지 않기 때문에 우리는 편 마비에 대해 말할 수 있습니다. 전방 중앙 gyrus의 영역에서 대뇌 피질의 상부 2 개 층의 패배로 핵이 생기고, 가장자리는 기능의 신속한 회복을 특징으로한다. G.의 6 개 층 모두의 패배로 더욱 두드러지고 회복은 더 느립니다. 전 운동 영역의 병변에서 발생 두피 G. 조기 경련, 힘줄 과반, 다리의 간헐성 경련, 손, 손가락, 글로벌 synkineses, koordinatornyh synkineses 내부 다리의 회전에 의해 특징 등 Rossolimo 자궁 토닉 반사를 반사적 반발보다 빠르다 필드 4의 패배와 함께.

우측 대뇌 피질 G. 왼쪽 반구의 전두엽 또는 측두엽의 뒤쪽 부분에 병변이 퍼지면 종종 손상된 말하기 및 쓰기 (오른 손잡이에서)와 결합됩니다.

Supracapsular hemiplegia는 대뇌 반구의 피질 근처의 병변의 국소화와 내부 캡슐에 더 가까운 병변의 국소화와 함께 팔과 다리의 비교적 균등 한 병변을 갖는 해리 된 유형으로의 경향을 특징으로한다.

피라미드 - 추체 외 이형 마비 (피질 - 피질 하부 피질)는 추간판 시스템 병변의 증상, 손과 손가락의 정교한 자세, 강장성 경련 (운동성 협착),과 운동성 (유착 성, 무형성, 헤미볼, 심근 성 심근증 및 심근증)과 함께 중부 마비 증상으로 나타납니다. 팔다리의 동측 병변에서 때로는 "자동화 된 제스처"가 있습니다. 피라미드 형 대뇌 역 마비는 G.의 징후와 소뇌 질환의 병용이 특징입니다.

피라미드 talamic hemiplegia. 피라미드 경로와 언덕의 패배로 인해 과다한 과민 반응과 과도한 반사 운동, 가짜 경폐증, 모방 synkinesis, flexor leg contracture와 fingers의 신근 설치 (그림 1)와 함께 G.가 발생합니다.

내부 캡슐의 병변을 가진 캡슐 편마비는 G.와 hemianesthesia, 때로는 동성애 hemianopia (참조), 마비의 지속, 장애 기능의 느리고 불완전한 회복과 함께 조합하여 특징입니다.

반대 편 마비는 교감 신경의 측면에있는 두개골 신경의 병변과 반대쪽의 G.에 의해 나타납니다 (교대 증후군 참조).

경동맥의 교합으로 교대로 발생하는 시신경 피질 마비가 발생합니다. 그것은 한쪽 눈의 실명과 반대쪽의 G.에 의해 나타납니다.

교차 편 마비는 피라미드가 수질의 하부에서 교차 할 때 발생합니다.

척수 마비는 척수 손상으로 발생하며 뇌 신경 기능 장애가없는 경우 대뇌 형태와 다릅니다. G. 척수 손상 (Brown-Sekara 증후군 참조)이 상부 경추의 중심에 위치 (하부 자궁 경부 및 상부 흉추 척수 손상으로 팔이 부진하고 발의 경련이 마비 됨).

단계 patol에 따라서, 뒤에 오는 모양은 G 할당된다.

Diasischemic hemiplegia는 심각한 뇌 손상뿐만 아니라 "신경 쇼크"또는 transneuronal 파문 asynapsy (diaskhiz 참조)에 의한뿐만 아니라 혼수 상태의 급성기에 발생합니다. G.에 일반적으로 나타나는 경련이없는 근육의 저 안압 증은 특징적입니다. 발의 회전이 바깥 쪽을 향하는 증상이 있습니다 (그림 2). 마비 된 발의 위치를 바꿔서 그 위치를 차지하고, 컷이 건강한 발이라면 불가능합니다. G.의 측면에있는 저혈압 세기의 특징적인 증상. 마비 된 상박 눈꺼풀이 아무런 저항없이 들어 올려 지거나 천천히 내려갈 수 있다는 것, 안구를 완전히 닫지 않은 것. 각 호기 피부 (복부, 발바닥)와 G. "항해"뺨 측 각막 반사 부재 건 반사가 존재 pathol 감소된다 바빈 스키 다리 세 관절 (굴곡)을 단축하여 리플렉스 및 보호 굴근 반사. 때로는 병변의 측면에서 G.의 측면에 적용된 자극 동안 사지의 보호 반사 반응과 자동 Gestion이 있습니다. G. 초기 hyperkinesias에서 apoplectic 혼수의 급성 기간에, 발 및 슬개골의 초기 클론, 팔다리 - gormetoniya의 위치에 폭력적인 변화, 또는 불안정한 초기 근육 고혈압이 관찰 될 수 있습니다.

진행하는 편마비는 진행되는 patol 과정에서 발생합니다. 이것은 발현 방식 (지속성, 강장성 경련 형태)과 발생시기 (초기 및 후기)에 따라 팔다리, 굴곡, 신전 형태 (굴곡, 신전근, pronator), 국소화 (손, 다리의 수축)의 상이한 위치에 의해 특징 지워진다. hyperpronatory contracture는 손가락의 확장 또는 과도한 굴곡, pronators에서의 심한 고혈압이있는 손의 hemi-hyppronation을 특징으로합니다 (그림 3). 마비 된 손의 초자연적 인 계약은 팔뚝과 손의 과도한 외전이 특징입니다. 사지의 정교한 자세를 갖는 특유의 계약은 피질 내 마디의 패배와 함께 관찰됩니다 : 지표 계약 (지표 및 중간 손가락); 주요 지골에 손가락이 과신전 된 "시상 (thalamic)"손; 발의 날카로운 외 회선을 지닌 극 초음속 계약 hemiflexor hemiplegic contracture (마비 된 쪽의 상지와하지의 굴곡). 다리와 허벅지의 굴곡, 납치 또는 드물게 과다 전도. 장기 보존 자세 베르 니케의 결과로 발생, 맨 - - 후반 편마비 경축하여 구축 베르 니케를 말합니다 맨 : 트렁크에 주어진 상지, 어깨 띠를 생략 팔뚝, 회내, 손목과 적당히 구부러진 손가락, 하체가 표시되고, 근육이 수축 허벅지와 낮은 다리는 발을 돌리면, 전개 내부.

편마비 퇴치는 병의 회복기에 나타난다. 그것은 불안정한 움직임의 지속적인 복원이 특징입니다. 마비 된 다리의 기능은 일반적으로 팔보다 빨리 회복되며, 근위 사지의 움직임은 원위의 움직임보다 일찍 나타납니다. 특히 늦은 것은 손가락의 가장 차별화 된 움직임의 회복입니다. 손과 손가락의 연장 기능은 굴곡보다 훨씬 뒤떨어져 굴곡시에 굴곡 시너지가 우호적 인 움직임과 굴곡 자세에서 우세합니다. 근위부의 움직임은 피라미드뿐만 아니라 추체 추체 체계가 실현되기 때문에 상당히 신속하게 복원됩니다. 시간의 광 기간 후 경막 하 혈종 -에서 - 경련성 경막 외 혈종으로 크게 G.을 미치지와 보행 종류 : 반원 또는 움직임을 나타내는 것처럼, 다리가 ( "보용 깎고") 로우가 깎는 기계하게, 전방 및 외부 입력, 정차 이것은 굽히지 않는 자세이며 발가락으로 걷는 경우 바닥에 닿습니다.

회복 장애인 운동은 초기에 해체되고, 노력으로 수행되며 운동 신경증 (synkinesias)이 동반됩니다. 운동성을 복원하는 과정에서 근육의 음색이 처음에 증가하고 친근한 움직임이 근육에 나타납니다. Synkinesias는 일찌기 나타난다 : 굴곡과 손의 전치, 팔뚝 (그림 4) 그리고 팔의 추상화와 허벅지, 다리와 발의 확장. 그런 다음이 무릎 관절, 내전근 활성화 벤드 환자에 다리를 시도 할 때 발 (synkinesis Shtryumpellya) 또는 엄지 손가락 (synkinesis Logreus)의 친절 운동하고 납치범은 앞으로 몸통과 다른 synkineses로, 옆으로 낮은 다리를 굽힘, Raymista을 synkineses.

잔여 기간 동안 손상된 기능을 회복 시키면 근육 강화 및 근육 강화, 굴곡 및 신근 반사, Wernicke-Mann 형 보행과 함께 반장 징후가 유지됩니다.

G. 과정은 병리학 적 과정의 본질과 질병의 병인에 달려 있습니다. extracerebral 과정 (종양, 낭종, 지주막 하 출혈) G. 때때로 국소 간질 발작과 함께. 내부 경동맥이 막히고 측부 순환이 반복되면 간헐적 인 G가 발생할 수 있으며 편마비 형태의 편두통에서는 뇌 혈관 경련에 의한 두통의 강한 발작 후에 일시적 G. (hemiparesis)가 나타난다. 두뇌의 타박상에서 G. 보통 craniocereberal 부상 후 며칠 또는 주에 개발. 근육 위축과 섬유 줄기가 결합 된 하악 마비와 위의 마비의 진행성 발달은 근 위축성 측삭 경화증에서 관찰되는 힘줄 반사 (소위 밀스 증후군)의 증가이다.

진단

hemi-paresis를 확인하기 위해 많은 샘플이 사용됩니다. 건강 검진이 주어진 위치에 유지되는 동안 샘플 Barre - 기댄 환자의 마비 된 다리가 점차 낮아집니다. Mingazzini의 테스트 - 마비 된 팔이 아래쪽으로 앞으로 당겨지면, 건강한 사람은 수평면에서 잡힌다. Garkin의 테스트 - 환자는 팔뚝을 구부리고 손가락을 넓게 벌려서 손을 수직으로 들어 올립니다. 팔 다리쪽에는 중수골 관절의 손가락이 내전 위치에서 천천히 움직이고 약간 구부러집니다. 호프만의 증상 - 환자가 손바닥을 아래로 잡고 손을 잡고 가운데 손가락 끝이 연구원의 손가락에 닿으면 가운데 손가락을 날카롭게 밟으면 팔 손의 모든 손가락이 구부러집니다. Venderovich의 증상 - 손의 V와 IV 손가락을 가져 오는 약점 - 피라미드 불충분의 초기 징후입니다. 문자 patol, G.를 일으키는 과정은, 특별한 쐐기 수단으로 구별하고, 연구한다.

차동 진단

피라미드 형 G는 소뇌의 증상이없는 소뇌의 증상 인 근육 고혈압과는 다릅니다. 다발성 경화증에서 피라미드 시스템과 소뇌의 복합 병변의 결과로 근육 저혈압으로 피라미드 G. (마비)가 관찰됩니다. 마비 된 팔다리에서 심한 헤모 파킨슨증을 동반 한 경우, 톱니 바퀴 증상과 Westphal 및 Tevenar-Fua 자세 반사에 의해 고혈압이 관찰됩니다. 피라미드 G는 patol, 반사 신경, Wernicke의 걸음 걸이의 존재에 의해 히스테리 성 (기능적)과 다릅니다.

치료

G.에 손상된 기능을 회복시키기 위해 병원 치료 (prozerin, galantamine, nivalin, gammalon, glutamine to-that)가 시행되고 B 군의 비타민이 처방되고 근육의 경련성 고혈압에서는 멜리 신, mydocalm, scutamil, tropacin이 표시됩니다. 편적선을위한 치료 체조 및 안마 - 마비, paresis를보십시오.

예측

예후는 병소의 국소화, 크기 및 병리학 적 과정의 특성에 달려 있습니다.

편마비는 무엇이며 신체에 얼마나 위험한가?

많은 사람들은 그런 질병에 대해서도 듣지 못했고 아마도 그들은 hemiplegia라는 질문을 가지고있을 것입니다. 이것은 신체의 측면 중 하나의 마비의 형태로 나타나는 심각한 질병입니다. 이것은 중추 신경계의 손상으로 발생합니다.

주요 유형

종종 뇌성 마비의 결과로 어린이들에게서 질병을 발견 할 수 있습니다. 일반적으로 어린이와 성인 모두에서 발생하는 다양한 유형의 질병이 있습니다. 소아과 환자에서 경련성 마비가 더 많이 발생합니다. 성인의 경우 대 측성 편 마비 및 교대로 양반 마비가 특징적입니다.

종에 따라 유기적이며 기능적입니다. 유기물 형태는 뇌의 혈액 순환을 방해 할 때 특징적입니다. 일반적으로 혈전증, 뇌출혈의 경우에 관찰되며 때로는 뇌 염증성 질환의 발병으로 관찰됩니다.

유기 형태는 병리학의 결과로 중추 신경계의 작용 장애와 관련하여 발생합니다. 동시에, 마비 된 팔다리에 근육 섬유, 긴장의 강한 긴장이 있습니다. 이 질병은 오른쪽과 왼쪽 모두 있지만, 때로는 편마비도 두 배로 발생하며, 운동 기능의 붕괴가 양쪽에서 관찰됩니다. 때로는이 병이 안면 근육의 기능이 저하되는 형태로 나타날 수 있습니다.

질병의 기능적 형태가 그 자체를 드러내는 경우, 한쪽 사지 마비에서만 유기체와 유사하며, 다른 증상들은 완전히 다릅니다. 이 양식은 종종 눈에 띄지 않게 전달됩니다.

질병의 또 다른 형태가 있습니다. 마비가 교차 할 때, 예를 들어 병변이 생길 때 왼손 마비가 반대편에서 발생합니다. 이 형태는 반대쪽이라고하며, 뇌에 여러 차례 부정적인 영향을주게됩니다.

편마비가 번갈아 발생하는 경우는 드뭅니다. 소아과에서 흔히 볼 수 있습니다. 그것은 팔다리의 마비의 자연스런 무작위 공격 자체를 나타냅니다. 이 상태는 몇 분에서 며칠 지속될 수 있습니다. 이 형태에서, 그러한 합병증은 안구 운동 기능의 침해, 근긴장 이상증의 발생, 정보의 인식에 책임이있는 기능의 침해로서 가능합니다.

원인

이 질병의 원인은 다양합니다.

머리와 등 부상;
감염 및 중추 신경계의 염증 과정;
허혈성 질환;
신 생물, 뇌에서 발생하는 종양;
히스테리 성 신경증 및 기타 정신 - 감정 장애.

그러나 소아 환자의 경우 이러한 원인은 흔하지 않습니다. 소아 편마비는 종종 선천성 결손입니다. 어떤 어린이들은 이미 비슷한 질병으로 태어났습니다.

배상 기간에도 capsular hemiplegia 또는 다른 형태의 발생이 발생합니다. 이것은 태아의 형성 중에 중추 신경 세포가 잘못 발달하거나 척수 및 뇌 기능의 침해가 관찰되는 경우에 발생합니다.

증상 및 증상

외부에서, capsular hemiplegia는 사지의 마비처럼 보입니다. 즉, 자극에 대한 신경 반응이 부족한 반면 반사 작용, 말단에서 움직일 수있는 능력 부족, 질병의 유형에 따라 손상된 쪽 또는 반대쪽에서 움직이는 능력이 부족합니다.

위에서 언급했듯이이 질환은 다른 방식으로 나타납니다. 의사들은 증상의 3 가지 경우를 공유합니다 : 우측, 좌측 및 이중 편 마비. 사람이 hemiplegic dtsp 형태를 가질 때, 일반적으로 이중 편 마비와 관련이 있습니다.

일반적으로이 질환은 팔다리의 운동 부족, 근육의 색조 증가, 병리학 적 반사 작용의 특징이 특징입니다.

병적 인 반응은 몇 가지 징후가 특징입니다. 굴곡 및 신근 발 기능의 변화, 상지의 반응 및 행동 변화가 관찰 될 수 있습니다. 말초 plegia의 경우, 근육의 색조가 현저하게 감소하고, 일부 근육이 위축되고, 반사가 소실 될 수 있습니다.

때로는 hemiplegic 걸음 걸이 같은 것이 있습니다. 이것은 환자가 움직이는 팔과 다리의 자세에서 일정한 변화를 느낄 수있는 상태입니다. 보통 어깨는 안쪽으로 돌고, 팔은 관절에서 동시에 구부러지며, 손의 손가락은 긴장되고 압착됩니다. 하지의 한쪽은 엉덩이, 발목 및 무릎 관절 부위까지 확장됩니다. 일반적으로 걸음 걸이가 영향을받는 다리에서 시작하면, 원으로 걷는 것처럼 보이며, 발걸음이 옆으로 들어간 상태로 진행되고, 몸통이 다른 방향으로 움직입니다. 대개 이것은 경련성 편 마비에 의한 것입니다. 뇌졸중 후 유사한 상태가 환자에게 발생합니다.

진단

정확한 진단을 위해서는 몇 가지 검사를 통과하고 몇 가지 검사를 통과해야합니다. 처음에는 의사가 Barre 검사를 통해 질병의 징후를 결정합니다. 이렇게하기 위해, 마비에 의해 손상된 다리는 해제되고 점차적으로 떨어지도록 허용되며, 두 번째 다리는 초기 상태로 유지됩니다.

Mingazzini 테스트는 마비로 인해 영향을받는 팔을 앞 당김으로써 수행됩니다. 건강한 사지가 몸을 따라 남아 있습니다. Garkin 검사는 다음과 같이 수행됩니다. 환자는 팔뚝을 구부려 브러시를 수직으로 세워 손가락을 가능한 한 넓게 배치해야합니다. 손가락은 부상당한 팔다리에서 약간 움직이며 약간 압축됩니다.

질병의 치료

많은 사람들은이 복잡하고 불쾌한 질병이 실질적으로 치료할 수 없다고 생각합니다. 현재까지 치료법에는 모든 범위의 조치가 필요합니다. 이러한 조치에는 입원 환자, 외래 환자 및 가정 치료가 포함됩니다. 치료는 일반적으로 병원에서 수행되는 조기 재활으로 시작하지만, 여기에서는 끝나지 않습니다. 병원에서 입원 치료를 계속해야합니다.

Hemiplegia는 또 다른 질병 증후군입니다. 따라서 문제를 없애는 방법을 마침내 이해하려면 이러한 증상의 주요 원인을 찾아야합니다. 신경계의 이러한 장애에 대해 가장 자주, 신경 조직에 영향을 미치는 약물이 처방됩니다. 그것들은 영양 및 신경 자극의 개선, 경로의 회복 및 개선, 경련의 감소에 기여합니다.

이 경우 의사가 가장 자주 처방하는 주요 의약품은 다음과 같습니다.

신경 영양 시스템에 영향을 미치는 중성 의약;
신경 보호 물질 - 뇌 신경 세포를 예방할 수있는 물질;
혈관 활성 약물은 신경 조직에 대한 활성 혈액 공급에 기여하며, 신경 세포의 손실 된 기능의 신속한 재 활성화를위한 대사 과정의 조절에 영향을 줄 수있다.
항산화 제;
B 비타민;
콜린 에스테라아제 억제제 - 아세틸 콜린 에스테라아제 효소에 작용하여 약물의 활동을 느리게하는 약물. 이것은 몸에서 신경 전달 물질 아세틸 콜린 (acetylcholine)의 수준을 증가시킵니다.
근육 이완제 - 골격근의 색조를 감소시키는 약물.

가장 일반적으로 처방 된 약물은 프로제린 (prozerin), 니발 린 (nivalin), 글루탐산 (glutamic acid) 등입니다. 때로는 근육 섬유의 경련이 멜리 신, 트로 파신 및 기타 약물과 같이 처방되는 경우도 있습니다. 회복 속도와 강도는 병변의 수, 병소의 위치, 병리학 적 과정의 크기와 성격에 달려 있습니다. 뜨거운 음료를 처방하십시오.

위에 제시된 약물 목록은 신경계의 기능을 향상시키는 데에만 목적이 있습니다. 마비 된 팔다리의 성능을 향상시키기 위해서는 다른 조치가 필요합니다. 보통 재활의 물리적 방법을 사용하십시오. 이것은 마사지, 운동 요법 및 치료 운동을 포함합니다. 어떤 사람들은 운동 요법이 무엇인지를 물을 수도 있습니다. 이것이 사람의 운동 기능 회복을 목표로하는 특별한 치료법으로 알려져 있습니다.

이 방법은 침대에 누워있는 규칙적인 수동적 움직임에 기초합니다. 이러한 운동은 신체와 팔다리의 혈액 순환을 향상시킬 수 있습니다. 때로는 환자가 수직으로 세우는 데 도움이되는 특수 장치가 사용됩니다.

그러한 위반에 필요한 일부 연습.

최고의 연습 중 하나 인 계단을 오르 내리고 내리는 것.
소파 아랫배를 위로 올리면 무릎을 구부린 다음 발바닥이 다리를 완전히 구부릴 때 표면에 닿을 때까지 소파 표면을 따라 뒤꿈치를 미끄러 져 움직여야합니다.
벤치 표면에 45도 각도로 직선형 다리를 올립니다.
등에 등을 대고 다리를 안쪽으로 돌리면 다리와 손가락이 구부러지지 않고 똑바로있게됩니다.
무릎에서 한쪽 다리의 굴곡을 분리합니다.
엄지 손가락을 다른 손목에 대고 손목을 회전시킵니다.
몸 앞에서 손을들. 그들은 똑바로 바닥에 평행하게, 손바닥이 앞으로, 손가락이 서로에서 연장, 엄지 손가락을 옆으로 던져야합니다.
손을 서로로부터 멀어지게합니다. 시작 위치 - 손은 앞에, 손바닥은 위로, 손가락은 서로에서 연장, 엄지 손가락은 나머지에 반대합니다.
팔꿈치에서 구부려서 팔의 위치를 바꿉니다. 이 경우 손은 몸에 가까이 있어야하지만 팔꿈치는 들어 가지 않습니다.
팔꿈치에있는 팔의 연장은, 그 때 직각에 몸의 정면에있는 똑 바른 위치에서 지키는.

체조 이외에, 물리 치료법 자체가 잘 입증되었습니다.

전기 근육 자극. 그것은 무엇이며 어떻게 작동합니까? 이것은 펄스 전류가 조직과 장기를 복원하는 데 사용되며 특히 신경과 근육의 치료에 효과적입니다.
몸에 대한 자기장의 영향.
Barotherapy - 신체가 저압 또는 고압의 작은 부분에 노출되는 물리 치료법.
레이저 요법 - 치료 효과가있는 광선 방사원을 사용하여 수행되는 절차.

때로는 포장이나 포장이 사용됩니다. 그러한 장애를 가진 환자는 또한 사회 재활이 필요합니다. 그러나 이러한 문제에 직면 한 환자들은 사회 환경에서 적응이 필요합니다. 치료에는 환자에게 일상적인 물건의 사용, 환자의 요구에 맞게 거실을 재조정하는 등의 교육이 포함됩니다. 때로는 보철 및 정형 외과 장비가 필요합니다. 특히 하 마석 보행이있는 환자에게 필요합니다. 이미 때로는 육체 노동이 가능한 사람들을 위해서, 아마도 전문적인 재교육을받을 수 있습니다. 사회 적응을 위해 특별한 심리 치료, 훈련을하십시오.