Enteropathic Acrodmatitis
Enteropathic acrodermatitis (Brandt 증후군, Dalbolt-Kloss 병)는 상 염색체 열성 유전 질환으로, 주요 병태는 소장에서 아연 흡수를 침범하는 것입니다. 이 병리학은 아연 결핍과 관련된 징후로 특징 지어집니다 - 위장관의 병변, 피부에 뾰루지, 농포 및 소포 형성, 탈모, 면역 감소, 체중 감소. 진단은 혈장 내 아연 이온의 농도, 방사성 Zn-65의 흡수율, 그리고 아연의 배설을 비뇨기 계통을 통해 조사함으로써 이루어진다. 치료 -이 미량 원소 (예 : 산화 아연)의 화합물을 다량 섭취하십시오.
Enteropathic Acrodmatitis
Enteropathic acrodermatitis는 1935 년에서 1942 년 사이에 연구되었다. 피부과 의사 인 브란트 (Brandt)는 30 대에서 팔다리 (acrodermatitis)의 말단 부분에있는 피부 병변의 특이한 형태를 처음으로 알아 냈습니다. 1942 년 스웨덴의 의사 Dalbolt와 Kloss는 위장관의 병변 인 피부 각막염과 관련된 장 병증을 발견했습니다. 그 이후로 ICD-10, 브란트 병 또는 달 볼트 - 클로스 (Dalbolt-Kloss) 증후군을 비롯한 모든 국제 분류에 따르면 "장내 대 출혈성 피부염"이라고합니다. 앞으로 유전학의 발달은 증후군의 주요 증상을 설명하는 데 도움이됩니다.
장내 첨 액성 피부염의 경우, 유전 적 결함으로 인해 췌장에서 생산되는 특수 아연 결합 인자가 부족합니다. 모유에는 충분한 양의 성분이 포함되어 있기 때문에 모유 수유를 할 때 장내 모체 혈관 형성 촉진제를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이 질병의 첫 징후는 아기가 유방에서 젖 뗀 다음 인공 먹이로 옮겨지며 종종식이 요법에 보완 식품이 도입되면서 발생합니다. 매우 자주, 피부에 발진이 실수로 습진, pyoderma, 칸디다증과 관련이 있습니다 - 이것은 부적 절한 치료와 심지어 아이의 죽음으로 이어질 수 있습니다.
이 질병의 증상은 어린 시절에 발생합니다 - 1 ~ 2 주에서 1 ~ 2 세. enteropathic acrodermatitis의 발병 사례는 또한 고령의 아이들 (3-4 세 또는 심지어 10-15 세)에서 설명됩니다. 대부분의 상 염색체 열성 병리학과 마찬가지로 밀접한 관련성이있는 결혼 생활에서 위험이 증가하며 Dalbolt-Kloss 증후군은 1 ~ 9 : 1,000,000의 빈도로 인구를 평균합니다.
Enteropathic Acrodmatitis의 원인
점 돌연변이는 SLC39A4 유전자에서 발생하며, 8 번 염색체의 큰 팔에 위치하고 12 개의 엑손 부위로 구성됩니다. 이 유전자의 발현은 췌장, 소장 및 대장, 십이지장 세포에서 일어납니다. 돌연변이 결과 아연 결합 인자 (zinc binding factor)로 알려진 Zip4 단백질 (Zip4 transporter, zinc transporter protein)의 구조가 교란되므로 아연 생물학적 이용률은 장내 첨 액성 피부염으로 25-32 %에서 정상에서 2-3 %로 급격히 떨어진다. Dalbolt-Kloss 증후군의 모든 임상 증상은 아연 결핍에 의한 것입니다.
아연은 소화 효소 세트의 일부이므로 생물학적 이용 가능성을 위반하여 200 개 이상의 촉매 단백질이 손상됩니다. 췌장에서 생성 된 결함있는 아연 결합 인자는 모유로 섭취함으로써 어느 정도 보상 될 수 있습니다. 7-10 일 후에 모유 수유를 거절하면 특정 치료가 없을 때 장염 성 피부 각질염의 증상이 더욱 심해집니다.
결과 hypo-zincia는 트립토판 대사, 대사 및 다른 아미노산 및 일부 지방의 합성을 방해하여 세포가 트리글리 세라이드로 과포화되는 결과를 낳습니다. 면역 글로불린, 특히 클래스 A와 M의 수준의 저하가 세포와 체액 면역 반응 사이의 상호 작용에 의해 방해받습니다. enteropathic acrodermatitis에있는 피부 표현은 표피의 활동에있는 중요한 역할을하는 올레산과 리놀렌산 사이 비율에 변화에 기인합니다. 소장 생검의 연구에서 oligopeptidase와 succinate dehydrogenase의 활성이 감소됨이 밝혀졌습니다.
장염 성 창상 아픔의 증상
enteropathic acrodermatitis의 증상은 모유와 함께 외인성 아연 결합 인자의 섭취가 감소 할 때 발생합니다. 어린이의 영양 상태에 따라 3-5 세 또는 청소년기의 예외적 인 경우 생후 첫 주 또는 몇 달 동안 증상이 나타날 수 있습니다. 첫째, 위장관이 영향을받습니다. 변의 성질이 변하고, 잦은 물에 불쾌한 냄새가 나며, 소화되지 않은 음식 잔여 물이 결정됩니다. 척수가 발달하고, 장의 산통이 어린이의 불안감을 유발하여 먹이기가 어렵습니다. 체중 증가가 증가하고 hypotrophy가 종종 발생합니다.
enteropathic acrodermatitis의 피부 발현은 눈, 입, 항문 주위에 국한된 홍반으로 시작됩니다. 그런 다음 발진이 엉덩이, 사타구니 - 대퇴부 주름, 생식기로 퍼집니다. 팔꿈치와 무릎 주름에 대한 대칭 분출의 발달은 잦은 증상으로 간주됩니다. 발진의 홍반 성은 서서히 부스러기와 수포 - 수 포성 요소로 바뀌며, 그 후 수액 성 껍질로 변형됩니다. 후자는 2 차 감염의 추가로 인해 화농성이 될 수 있습니다. 병변 발달의 끝은 궤양과 푸르스름한 색의 침식입니다.
장내 첨 액성 피부염의 경우 표피 이외에도 피부 부속기와 점막이 영향을받습니다. 특징적인 증상은 속눈썹과 눈썹의 상실을 동반 한 탈모증입니다. 병리학 적 변화가 손톱에 영향을 미치고 손톱이 생기고 - 낙태 덩어리가 생기고, 턱밑 피부 각화증이 생기고, 어떤 경우에는 손톱이 완전히 거부됩니다. 점막에 칸디다 유형의 염증 - 구내염, balanoposthitis, glossitis, conjunctivitis가 발생합니다. 입가에는 오래 지속되는 치유 계단이 형성되어 있습니다. 장내 대 퇴행성 피부염으로 인한 면역 활동의 감소로 인해 2 차 감염이 피부 및 점막의 모든 병변에 빠르게 부착되어 질병의 진행을 악화시키고 진단하기가 어렵습니다.
특정 치료가 없다면, 아이의 일반적인 상태는 계속해서 악화됩니다. 이러한 증상은 열, 일반적인 피로, 불면증과 혼수, 눈물이 증가됩니다. 설사로 인해 탈수와 물 - 소금 불균형이 때때로 발생합니다. 궁극적으로 심각한 이영양증이 발생하며 이는 장내 첨 액성 피부염의 경우 치명적일 수 있습니다.
장염 성 창상 염증 진단
장내 첨 액성 피부염의 진단은 증상 및 특수 실험실 검사를 기초로 이루어집니다. 혈액 생화학 분석에서 아연 의존 효소 중 하나 인 알칼라인 포스 파타 아제의 활성이 감소하고 혈장 내의 아연 이온 수준이 감소합니다. 베타 - 지단백질의 수가 감소하고, 면역 글로불린 A와 M의 농도, 콜레스테롤의 수준, 혈액의 잔류 질소가 증가합니다. 예외적으로, 소량의 아연 배출도 연구된다.이 미량 원소의 흡수율은 방사성 동위 원소, zinc-65를 사용하여 연구된다. 소장의 생검은 장벽의 위축을 보여 주며, 판테스 세포에는 흠도 (inclusions)가 있으며, 당질 분해 효소 (saccharidases)를 비롯한 효소의 활성이 감소합니다.
완전한 혈구 수는 ESR의 증가를 나타내며, 종종 저 색소 성 빈혈이 있습니다. 이 상태를 진단 할 때 유전학이 참여해야하며 SLC39A4 유전자의 코딩 서열을 시퀀싱하고 그 유전자의 돌연변이를 동정해야합니다. 미분 증후군, 소장의 염증성 병변 및 점막의 위축으로 인한 이차 아연 결핍으로 차등 진단이 수행됩니다.
장내 첨 액성 피부염 치료
enteropathic acrodermatitis에 대한 치료의 목표는 혈액과 조직에서 아연 결핍증을 보충하는 것입니다. 이를 위해 일반적으로 사용 가능한 약물 인 산화 아연 또는 아연 아세테이트를 사용하십시오. 치료 시작 후 일주일이 지나면 위장관의 작용이 정상화되고 피부 발현이 점차 사라지는 일반적인 상태의 유의 한 개선이 관찰됩니다. 피부 부속기의 복원은 조금 더 오래 걸리지 만 10-15 일 후에는 머리카락과 손톱의 성장이 시작됩니다. 영아에서 장내 액성 피부염을 치료할 때 필요한 아연 결합 인자를 얻기 위해 모유 수유를하는 것이 매우 중요합니다. 어머니의 젖이없는 경우 기증자 모유를 사용할 수 있습니다. 앞으로 아연 함유 약물을 수년간 복용하는 것과 혈장 내의 아연 농도를 정기적으로 모니터해야합니다.
장내 대 퇴행성 피부 각질염 치료에 널리 사용되던 iodochlorohydroxyquinoline 유도체 (enteroseiv 등)의 사용은 현재 금지되어 있습니다. 이것은 말초 신경과 망막의 손상을 포함하여 많은 부작용이 있기 때문입니다. 증상 치료는 비타민 A, E, C 및 B 군, 췌장 소화 효소, 항진균제, probiotics, 감마 글로불린을 복용하여 수행됩니다. 2 차 피부 감염을 일으킬 때 항생제가 처방됩니다. 외부 적으로 아닐린 염료, 클로 트리 말, 트리 덤 (triderm), 소염제의 용액을 사용합니다.
장내 변성 피부염의 예후 및 예방
질병의 적시 탐지와 특정 치료의 시작으로, 예후는 대개 호의적입니다. 면역 체계, 피부 상태 및 위장관의 정상적인 활동 수준을 유지하기 위해서는 지속적으로 아연 결핍증을 보충하는 것이 중요합니다. 치료법을 위반하는 경우, 장내 변성 피부염은 성인을 포함하여 재발하는 과정을 가질 수 있습니다. 예방은 조직의 아연 수준이 치명적인 수치 이하로 떨어지는 것을 막기 위해서만 감소되며 이는 정기적 인 준비 및 정기적 인 생화학 적 검사로 보장됩니다.
Acrodmatitis enteropathic
Enteropathic acrodermatitis는 유년기와 유아기에 가장 흔하게 발생하는 매우 드문 전신 질환입니다. 소아에서는이 질병이 종종 의사들에 의해 피부병의 증상이있는 소화 불량으로 진단된다는 사실에 주목할 필요가 있습니다. 그러므로이 병이 적절한 진단을 내리고 필요한 치료를 받기 위해서는 포괄적 인 진단을 실시해야합니다.
어린이의 질병의 주요 경로
Enteropathic acrodermatitis 무엇입니까? 모든 사람이 전신 질환이 무엇인지 알지 못합니다. 그래서 이것은 피부에서 일어나는 병리학 적 변화입니다. 질병의 주요 원인은 아연 양이 불충분하다는 것입니다.
Enteropathic acrodermatitis 유전성입니다. 따라서이 질병은 유전자 수준으로 아동에게 전염됩니다. 예를 들어,이 질병은 근친상간의 배경에서 발생합니다. 이것은 아이가 혈통이있는 가정에서 태어 났음을 의미합니다. 또한 상 염색체 상 염색체 열성에 의해 질병이 역행 할 수 있습니다.
다른 피부병과 마찬가지로이 질환은 악화 단계에 있습니다. 악화는 병리학의 배경에서 발생합니다. 예를 들어, 신장이나 위장관이 고장난 경우. 이러한 위반은 어린이가 인공 먹이를 먹거나 부모가 자녀 보충 식품을 섭취 한 경우 발생할 수 있습니다.
당신이 극적으로 아이의 영양을 바꾼다면 스트레스로 이어 지므로 질병의 재발이 있습니다.
어린이의 장내 액성 피부염 부위
어린이 신체의 거의 모든 부분이 영향을받을 수 있습니다. 그러나 통계에 따르면,이 질병은 다음과 같은 영역에서 발생하는 것으로 나타났습니다.
- Nasolabial 삼각형. 또한 뺨과 뺨이 영향을받습니다.
- 성기와 항문의 병변이 있습니다.
- 사타구니 및 상하지가 영향을받습니다.
이들은 어린이의 acrodermatitis enteropathic에 의해 영향을받는 주요 영역입니다.
Enteropathic Acrodmatitis의 원인
우리가 위에서 말했듯이, 그러한 질병은 아이의 몸에 아연 부족의 배경에 대해 발생합니다. 이것은 영양 실조의 배경뿐만 아니라 주요 식사에서 아연을 흡수 할 수 없기 때문에 발생할 수 있습니다.
따라서 소아의 점막에이 원소가 흡수됩니다. 이로 인해, 숙신산 탈수소 효소 및 류신 아미노 펩 티다 제와 같은 불활성 물질이된다.
이 요소 (아연)가 어린이의 12 번째 장으로부터 흡수 될 수없는 경우. 이로 인해 아연 결합 인자가 생기며 결과적으로 어린이에게서 acrodermatitis가 발생합니다.
Enteropathic acrodermatitis : 주요 증상
이러한 고통의 기간 동안 염증의 온상에 직접 영향을받는 특징적인 발진이 피부에 나타납니다. 아이들의 표피에 거품이 나타나기 시작합니다. 거품은 차례로 작은 그룹으로 그룹화됩니다.
작은 거품 안에는 맑은 액체가있을 수 있습니다. 더 심한 경우에는 진단 검사 중에 방광 내에서 화농성 내용물이 감지됩니다.
피부 (물집) 위의 종양이 파열 될 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 따라서 버블이 터지면 뿌리가 형성됩니다. 그것은 방광에 위치한 혈청 - 화농성 덩어리에서 차례로 발생합니다.
우리는 이미 거품이 그들 사이에 융합되어 그룹을 형성 할 수 있다고 말했습니다. 따라서 의사는 그러한 표시를 플라크라고 진단합니다. 그러나 이러한 배수 흔적은 접는 부분에서 가장 자주 발생합니다.
어린 나이에 아이가 단단히 옷을 입는다는 사실 때문에, 특히 생후 첫 1 년 동안 (기저귀에 강한 포장). 이 때문에 미란 성 및 궤양 성 증상이 나타납니다. 그 이유는 옷이나 기저귀를 피부에 자주 문질러주기 때문입니다. 또한, 꽉 짜여진 옷을 입고 공기 흐름이 적어 질병 발병의 또 다른 원인이됩니다.
acrodermatitis 사진의 추가 징후
위의 증상 외에도, 어린이들에게는 드문 질환에 대한 추가 증상이 있습니다.
- 손톱의 퇴보가 있습니다. 심한 질병의 경우 네일 플레이트가 완전히 박리됩니다.
- 안검염 눈꺼풀의 가장자리가 영향을받습니다.
- 구내염
- 탈모증 - 아이의 병리학 적 탈모.
또한,이 질병으로, 액체 대변이 발생, 아이가 빛을 두려워하기 시작, 의학 에서이 현상은 광 공포라고합니다. 또한 심리적 장애가있어 기저 질환의 진행에 자극을줍니다.
장염 성 창상 염증의 진단 및 치료
우선, 의사가 아이를 검사합니다. 일반 검진에서 진단을 내릴 수없는 경우 검사실 검사로 임명됩니다. 의사는 혈액 검사를 처방합니다. 이 분석에서는 알칼리 포토 상이 존재할뿐만 아니라 낮은 수준의 아연을 볼 수 있습니다.
추가 진단 방법도 필요합니다. 의사는 건선, 치핵, 칸디다증 및 기타 피부 질환과 같은 다른 질병과이 병을 분리해야합니다.
조기 치료의 주된 목적은 질병의 주요 증상을 없애는 것입니다. 유년기에는 강력한 약물이 면역계의 불안정성 때문에 처방되지 않습니다.
영향을받는 지역의 치료로서 의사는 다음 약물 중 하나를 처방합니다.
- 레 보린. 연고의 형태로 사용할 수 있습니다, 병변에 얇은 층을 적용합니다.
- 이티 오올.
- 창연
- Naftalan. 소아에서는 2-3 % 농도가 사용됩니다.
큰 병변의 경우, 의사는 1 %의 약제 Kanesten을 처방합니다.
치료에는 연고와 크림의 사용이 포함됩니다. 대체 요법은 또한 질병의 증상을 없애기 위해 제공됩니다.
의사는 황산 아연 요법을 처방합니다. 드문 경우이지만, 위의 준비에 금기 사항이있는 경우, 의사는 구제 수단 중 하나 인 아연 산화물 및 글루코 네이트를 처방합니다.
리셉션은 개별적으로 할당 된 구성표에 따라 수행됩니다. 대부분 하루에 3 번, 예를 들어 산화 아연 (zinc oxide)을 0.05g으로 만듭니다. 질병의 중증도 및 부위에 따라 8-10 일 동안 약을 복용해야합니다.
질병이 더 오래된 나이에 발생하면 의사는보다 광범위한 조치로 약물을 처방합니다.
실패없이 비타민 복합체는 면역 체계를 유지하도록 처방됩니다.
민속 방법을 치료할 수 있습니까?
한 번에 우리는 일부 인기있는 요리법이 그런 심각한 질병을 제거 할 수 없다고 말할 것입니다. 전통적 치료 방법은 약물에 추가로 복합체로 처방 될 수 있습니다.
집에서 식물성 연고를 만들 수 있습니다. 준비하려면 프로 폴리스와 오일이 필요합니다. 모든 성분은 4 : 1의 비율로 혼합되어 있습니다. 감염된 병변에만 연고를 바릅니다.
또한, 나이가 들면서, 아이는 옳은 것을 먹어야합니다. 천연 아연이 함유 된 제품을 포함하십시오.
어쨌든, 질병의 첫 징후를 감지 할 때 즉시 의사와 상담 할 필요가 있습니다.
예방은! 질병이 유전 될 수 있기 때문에. 간호 어머니가 영양을 모니터해야한다는 사실. 아연으로 모유 수유하는 동안 가능한 한 많이 식단을 풍부하게 할 필요가 있습니다. 피부과 의사는 수유 중에 자연 염소 우유를 마시는 것이 좋습니다. 구입하지 말고 모든 낙농 시장에서 구입할 수있는주의를 기울이십시오. 또한 간호 어머니의 식단에 해산물과 치즈를 포함하십시오.
Enteropathic acrodermatitis는 원인, 증상 및 치료에 관한 것입니다.
Enteropathic acrodermatitis는 100 건 중 2 건의 임상 사례에서 발생하는 전신 질환을 말합니다. 병리학의 주된 증상은 수포 형태의 피부 발진이며 당뇨병의 심각한 증상을 배경으로 탈모가 많습니다. acrodermatitis의 원인은 아연 결핍입니다. 질병은 상 염색체로 간주됩니다. 즉, 손상된 유전자의 유전 적 전염이 가능합니다 - X- 연결된 유산.
장내 첨 액성 피부염의 위험이있는 경우 출생부터 2 세까지의 소아입니다. 드물게,이 질병은 성인에서 발생합니다. acrodermatitis는 습진, 피부염, 칸디다증과 같은 증상으로 자주 혼동됩니다. 어린이의 다른 피부염에 대해서는 여기를 참조하십시오. 잘못된 치료 전략의 결과로 환자의 건강은 장애 나 심지어 죽음까지 심각하게 악화됩니다. 질병을 정확하게인지하고 일반적인 피부염 뒤에 심각한 병리가 있다는 것을 이해하는 방법은 무엇입니까?
무슨 enteropathic acrodermatitis 무엇입니까?
Enteropathic acrodermatitis - 그것은 무엇입니까? Acrodermatitis enteropathica 또는 Brandt 증후군 - 신생아기에 영향을 주거나 생후 몇 년 동안 발병합니다. 증후군에는 증상이 나타나기 때문에 의사는 종종 실수를하고 증상 중 하나 인 신체 발진을 진단합니다. 부적절한 치료는 사망 위험을 증가시킵니다.
acrodermatitis에 관해서는 피부과 의사의 의회에서 1935 년에 알려지게되었다. Brandt 박사는 피부의 부식성 병변 및 만성적 인 음식 흡수성 장애가있는 어린이의 사진을 발표했습니다. 전문가는 피부 발진과 소화 기관의 기능 사이의 관계를 강조했다.
장내 아연 흡수성을 위반하는 장내 첨 액성 피부염의 발생 및 발생 원인 아연은 핵산의 합성 인 지질과 단백질의 신진 대사에 관여하는 광물입니다. 아연은 아동의 신체가 발달하고 기능을 발휘하기 위해 필요합니다. 이 요소가 없으면 내성이 감소하고 심혈관 질환이 발병하며 건강 상태와 바이러스 및 감염에 대한 신체 저항성이 악화됩니다.
아연은 태아 발달 중 임신 30 주부터 시작하여 아이의 몸에 들어가기 시작합니다. 18 세 이상의 성인은 아연 3g을 몸에 가지고 있습니다. 그것의 주요 내용은 뼈 및 근육 질량 및 피부에 떨어진다. 건강한 몸을위한 아연의 일일 섭취량은 15mg입니다.
브랜 트 증후군은 다음과 같이 분류됩니다 :
- 유전성 - 결함 유전자 인 SLC39A4를 통해 전달되며,이 유전자의 존재는 장내 아연 흡수의 자연적 과정을 위반합니다. 신생아에서 가장 흔합니다.
- 획득 - 모든 연령대에서 발전합니다.
환자의 경피 피부염으로 인해 아연 지표는 정상보다 3 배 낮습니다. 이 미량 원소는 효소 포스파타제, 티아민 키나아제, 글루타민 탈수소 효소의 완전한 형성에 충분하지 않습니다. 환자에서는 면역 글로불린 IgA와 IgM의 양이 감소하고 대사 과정이 방해되며 표피의 활동이 감소합니다.
분류 및 원인
피부과에서는 Brandt 증후군의 3 가지 주요 분류가 있습니다.
- Acrodmatitis enteropathic;
- 만성 형태의 위축성 액 흡수 피부염;
- Papular acrodermatitis 또는 병리 Allopo.
Acrodimalitis enteropathica는 모유 수유를 중단 한 후 어린 아이들에게서 발생합니다. 약 3 %의 아기가 이미 효소의 합성과 장에서 아연의 흡수를 담당하는 손상된 SLC39A4 유전자로 태어났습니다.
모유에는 아연의 흡수를 담당하는 리간드가 들어 있습니다. 동시에, 리간친은 젖소가 없기 때문에 종종 모유 수유로 대체됩니다. 다른 유형의 음식으로 전환 한 후, 어린이의 몸에서는 아연 결핍이 빠르게 발생합니다. 이것은 신진 대사 과정의 혼란과 아미노산의 합성을 초래합니다. 몸의 세포에서 표피가 영양 장애를 겪는 지방산 함량이 증가합니다.
브랜트 증후군에서 아이는 가려운 피부를 가지고 있으며 아픈 붉은 반점과 그의 몸 전체에 나타나는 반점이 있습니다. 몇 주 후에, 반점은 화농성 내용을 가진 축축한 부식의 모양으로 돈다. 환자의 머리카락이 빠지면 못판이 더 얇아지고 구강의 점막이 부풀어 오른다. 어린이가 섭취하기가 어려워 져서 소화 과정이 방해받습니다. 하루에 배변 횟수가 최대 20 회까지 증가 할 수 있습니다.
Papular acrodermatitis 또는 Allopo는 여성에게 가장 흔하게 발생합니다. 발진 병리의 본질에 따라 다음과 같이 분류됩니다 :
- Pustular 양식;
- 수포;
- Erythematous squamous.
acrodermatitis의 주요 초점은 상지입니다. 침식은 처음에는 손가락 중 하나에서 발생하며, 치료하지 않으면 손 전체로 움직입니다. 염증성 전염성 과정은 못 융기 부분에서 발생합니다. 손톱을 누르면 불쾌한 냄새가 나는 화농성 콘텐츠가 나타납니다. 병리학은 심각한 형태를 취합니다 - 환자가 손을 주먹으로 짜내고 움직임을 만드는 것은 어렵습니다.
위축성 액와 피부염은 40 세 이상의 성인에게서 성년기에 발생합니다. 그 원인은 세균성 인자 일뿐만 아니라 영양 결핍과 함께 췌장 질환 일 수도 있습니다.
환자가 더 심하게 느끼고, 무관심이 나타나고, 식욕이 감소합니다. 팔다리와 관련된 침윤성 부종성 병기에서는 감수성이 떨어집니다. 푸른 빛나는 홍반이 손의 피부에서 발생하면 피부가 더 얇아지고 정맥 패턴이 피부를 통해 보입니다. 부적절한 치료로 인해 영향을받는 영역이 위축성 궤양으로 대체되어 종양 학적 과정을 개발할 위험이 증가합니다.
증상
enteropathic acrodermatitis의 주요 증상은 피부에 화농성 내용물과 물집의 형성이다. 첫 번째 구진은 손에 나타나고 모든 사지로 퍼집니다. 병변이 생식기 장기의 얼굴, 구강, 사타구니 접기 및 점막으로 확장 된 후 치료의 부족은 발진이 신체 전체에 국한된다는 사실로 이어진다.
acrodermatitis enteropathica 질병의 임상 증상은 exanthema의 증상과 유사합니다. 그러나, 피부 사정의 원인과 달리, exanthema는 신체에서 헤르페스 바이러스 1 형 또는 엔테로 바이러스에 대한 반응입니다. 바이러스 성 발열의 동반 증상은 자궁 경부 림프절의 증가, 체온의 상승, 눈꺼풀 부종 및 소화 장애입니다.
acrodermatitis 환자가 귀찮을 때 :
- 풍부한 침식성, 촉촉한 피부 병변;
- 입의 점막 궤양의 패배;
- 햇빛에 대한 두려움, 날카롭게 그리고 명백하게 발생;
- 탈모증;
- 속눈섭;
네일 플레이트의 숱과 손실, 네일 롤 아래의 화농성 내용물의 형성.
환자는 위장관 장애가 있습니다.
- 위가 부어있다.
- 배변 행위는 하루에 20 번까지 증가합니다.
- 대변은 악취가 나고 황록색을 띠고있다.
- 음식은 소화되지 않습니다.
- 식욕의 부족;
- 무게가 영양 장애로 감소합니다.
소아에서는 생리 발달이 지연되고 정신병이 걸리고 질병 악화 기간 (피부가 가렵고 삐걱 거리는 경우)에 혼란이 있습니다. 아이는 잘 자지 못하고 무기력 해지고 냉담 해지고 우울하게됩니다.
적절한시기에 진단과 치료가 이루어지지 않으면 감염 과정이 주요 증상에 합류하게됩니다. 약화 된 몸체는 박테리아, 감염, 바이러스 (포도상 구균, 녹농균, 칸디다 균, 저속 프로 테우스)의 형태로 병원성 미생물을 공격하기 시작합니다. 일반적인 웰빙의 악화는 폐렴, 간 병리 (장기의 크기 증가), 빈혈, 백혈구 증, 식욕 부진의 배경에서 발생합니다. 환자의 혈액에서 적혈구 침강 속도가 최대 60 mm / h까지 증가하고 단백질 수준이 감소하며 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 양이 감소합니다.
진단
장내 첨 액성 피부염의 진단은 임상 자료 및 질병의 병력 및 검사실 검사의 수집에 근거합니다. 피부과 전문의는 환자가 침식성 피부 발진, 화상, 가려움증, 손톱 밑에서의 고름 분비, 대머리 및 소화 불량에 대한 불만을 제기합니다.
환자는 생화학 적 혈액 검사에 보내어 혈액 내의 아연 수준을 낮추거나 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 양을 줄인다. 또한 환자의 혈액에서 ESR, 단백질, 칼슘, 아연, 포스 파타 아제, 콜레스테롤의 감소 수준의 배경에 백혈구의 수준이 증가됩니다.
환자는 혈중 면역 글로불린 농도가 감소하여 면역력이 저하됩니다. 유전자 돌연변이를 확인하려면 유전 상담을 받아야합니다. SLC39A4 유전자 사슬의 서열이 파괴되면, 환자는 평생 아연 요법으로 처방된다.
소아에서 질병의 진행은 무조건적인 반사 작용의 감소, 운동 기능의 저하, 조정의 상실, 중추 신경계의 기능 상실을 수반합니다.
장내 첨 액성 피부염 치료
enteropathic acrodermatitis의 치료는 신체의 아연 결핍을 보충하는 것으로 시작됩니다. 이를 위해 환자는 산화물, 황산염, 아세테이트, 글루 콘산 아연의 처방을 처방받습니다. 아이를위한 무기물의 복용량은 하루에 120mg을 초과해서는 안됩니다. 긍정적 인 역학의 출현 후 : 신체에 침식의 치유, 탈모를 중지, 못 판의 성장 등 - 복용량이 0.5 배 증가합니다.
어린이의 건강과 건강을 유지하기 위해 아연의 일일 복용량은 50mg이어야합니다. 유전 적 돌연변이로 진단 된 일부 환자는 평생 미네랄을 섭취해야합니다.
추가 면역 체계를 자극하기 위해 사용됩니다 :
- 그룹 B의 비타민;
- 비타민 C;
- 주사 가능한 감마 글로불린;
- 알부민;
- 아연 복용량이 증가 된 비타민 - 무기 복합체;
- 포도당과 함께 인슐린.
소화를 정상화하려면 위장에 유익한 박테리아 (락토 바실러스, 락토 바이 트, 비피더 탐 테린, 라인 릭스, bifikol) 현상을 줄이면서 페스타민 또는 팬 크레아틴 효소를 섭취해야합니다.
바깥쪽으로는 매일 항생제 연고, 항진균제 및 기타 물질 (levorin, nystatin, bismuth, ichthyol, canesten, nafatalan, clotrimazole)이 함유 된 침식성 수분을 치료하는 것이 좋습니다. 더 심한 경우에는 항균 약물의 근육 내 투여가 처방됩니다. 성인은 글루코 코르티코이드 (predomisone)를 1mg / kg의 용량으로 처방 한 호르몬 치료제입니다.
환자는 치료 및 예방적인 물리 치료 과정을 darsonval, diathermy, 파라핀이 함유 된 온욕, 가공 오일 및 나프탈렌을 기본으로하는 의료용 랩으로 처방받습니다.
치료는 신체의 신진 대사 과정의 정상화와 웰빙 향상으로도 중단하지 않는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 재발의 위험이 증가합니다. 환자는 혈액 내의 아연 수준을 모니터링하기 위해 2 ~ 3 개월마다 권장됩니다.
예후 및 예방
acrodermatitis에서 회복을위한 예후는 호의적이며시기 적절한 진단을 조건으로합니다. 재발을 피하기 위해 환자는 다음을 수행해야합니다.
- 끊임없이 식단을 모니터링하십시오 (우유, 생선, 육류, 달걀, 시리얼, 채소, 과일 등 아연 함유량이 높은 식품 사용).
- 몸에 아연 결핍을 예방하기 위해 정기적으로 비타민과 미네랄 복합체를 섭취하십시오.
- 생화학 적 혈액 검사를 2 ~ 3 개월마다 한 번;
- 임산부는 호르몬 변화 동안의 결핍 상태를 고려하여 아연 약을 복용하는 것이 좋습니다.
- 나쁜 습관 (음주, 흡연)을 포기하십시오.
acrodermatitis - exanthema 대신에 질병의 부정확 한 진단은 아이들의 건강과 죽음의 급격한 악화로 이어질 수 있습니다. 영양에 대한주의를 기울여야하고, 첫 해의 어린이 성장 및 발달 지표 분석에주의를 기울여야합니다. 설사, 피부에 병변이 있고, 머리카락과 손톱이 가늘어 져서 의사에게 즉각적인 치료가 필요한 이유입니다.
그의 연구에서 Brand 박사는 아연으로 평생 지속되는 치료법 인 피부 각막염 환자를 추천했습니다. 이 항목은 낙태, 수술 및 재 임신 한 여성에게 특히 중요합니다. 두 번째 및 후속 임신 중에 여성의 몸에있는 아연 매장량이 고갈되며 태아 발달의 제 3 삼 분기에 태아에게 전달할 물질이 없습니다. 이 상태를 방지하기 위해 임산부는 미네랄 복합체의 조성에 아연이 보입니다. 불만이있을 경우 즉시 의사와상의해야합니다.
Enteropathic acrodermatitis는 심한 전신 질환으로 증상이 피부 병리학 (exanthema)과 유사하기 때문에 인식하기 어렵습니다. Brandt 증후군의 원인은 유전 적 또는 후천적 유형에 의한 장의 아연 흡수에 대한 위반입니다. 사람이 이미 손상된 유전자로 태어난 경우 질병의 증상은 생후 1 년 안에 나타납니다.
획득 된 형태의 피부 각막염은 40 년 후에 여성에서 가장 흔하게 나타납니다. 회복을 위해 환자는 외부에서 아연 함유 약물 및 항생제 치료 과정을 거치는 것이 좋습니다. 예후는 유리하지만시의 적절하고 적절한 진단 및 치료 전술이 적용됩니다.
Acrodmatitis : 유형, 증상, 치료
Acrodermatitis는 상지와하지의 증상의 국소화에 의해서만 결합 된 다양한 원인, 메커니즘, 증상 및 치료법을 가진 염증성 피부 질환입니다.
병리학 적 acrodermatitis의 개념과 징후
Enteropathic acrodermatitis는 아연 흡수 장애가있는 희귀 한 유전 적 형태로 자연스러운 개구부, 탈모 및 설사를 특징으로합니다.
병태 생리학
아연은 가장 중요한 물질 중 하나이며, 200 가지가 넘는 효소와 핵산의 교환이 적절하게 기능하는 데 필요합니다. Enteropathic acrodermatitis의 경우 생체 이용률이 30 %에서 2 %로 감소합니다. 이것은 염색체 8q24.3에 위치한 SLC39A4 유전자의 돌연변이의 결과로서 발생하는 상 염색체 열성 장애 (즉, 부모 모두가 결함 유전자를 아동에게 전이)이다. 이 유전자는 아연 흡수에 관여하는 막 횡단 단백질을 코딩합니다. 이 단백질의 주요 위치는 십이지장과 소장에 위치한 enterocytes (상피 세포)입니다. 따라서 장내 첨 액성 피부염 환자는 음식물에서 아연을 완전히 흡수 할 수 없습니다.
유전 적 장애로부터 획득 한 아연 결핍 장애를 구별하는 것은 유사한 임상 적 증상을 나타 내기 때문에 어렵다. 아연 결핍은 위장관의 음식이나 염증과 함께 전신의 부적절한 섭취의 결과로 발생할 수 있습니다.
신체의 높은 생리적 요구와 낮은 조직 저장소에 대한 반응으로 조산아에서 일시적으로 획득 한 미네랄 결핍이 발생할 수 있다는 점에 유의해야합니다. 또한 모체 결핍이나 유즙 분비 결핍의 결과로 모유 수유중인 아기에게이 병이 나타날 수 있지만이 질환은 장내 피부 출혈이 아닙니다.
다양한 추정에 따르면이 질병의 빈도는 약 1-9 : 1,000,000이며 성별이나 인종에 의존하지 않습니다. 아연 결합 인자를 모유 수유하는 데 우유가 채워지지만 유방에서 이유를 딴 지 며칠 후에 질병이 나타납니다. 아연이 모유에서 충분하지 않은 경우 엔 유아에서 유행성 피부 아세포종 염이 발생할 수 있습니다. 고립 된 경우, 질병은 5 세 이하의 어린이 또는 청소년에게 나타납니다.이 경우에는식이 패턴이 큰 역할을합니다.
증상
환자는 설사, 탈수, 과민성, 피부염 및 탈모증의 병력이 있으며, 이는 모유에서 이유를 취한 후 곧 나타납니다. 질병의 가족력도 중요합니다.
신체적 징후 및 증상 :
- 유아는 변덕스럽고 오랫동안 많이 울며 성장과 발달이 지연되거나 중단되는 것을 보여줍니다.
- 피부는 홍반, 건조하고 비늘 모양의 패치가되며 플라크가 있습니다. 그러면 크러스트, 소포, 침식 및 농포 병변이 나타날 수 있습니다. 발진은 주로 자연 개구부에 분포하며 Staphylococcus aureus 나 yeast로 인한 2 차 감염의 위험이 있습니다. 병변은 엉덩이, 사타구니, 무릎 및 팔꿈치 굴곡, 몸통으로 확장됩니다.
- 점막의 병변에는 cheilitis, glossitis, conjunctivitis, blepharitis, spot keratopathy, photophobia가 포함됩니다.
- 손톱 상태에 대한 전형적인 위반은 낙진 및 판막 영양 장애입니다.
- 환자는 머리, 눈썹, 속눈썹의 탈모를 관찰합니다.
증상에 대한 Enteropathic acrodermatitis는 다른 병리와 유사합니다 :
- 아연 결핍증;
- 피부 칸디다증;
- 표피 박테리아;
- 점막 칸디다증;
- 아토피 성 피부염;
- 지루성 피부염.
진단을 위해 혈장 내의 아연 수준이 측정됩니다. 50 μg / dl 미만의 농도는 진단 적이 지 않지만 액상 피부염을 의심 할 근거를 제공합니다. 알칼리성 인산 가수 분해 효소는 아연 의존 효소이기 때문에 정상적인 양의 아연을 함유하고 있어도 혈청 수준이 감소하면 광물의 흡수가 부족할 수 있습니다. 콜레스테롤, 베타 - 지단백질, 면역 글로불린 A 및 M의 수준 또한 혈액에서 감소하고 잔류 질소가 증가합니다. 소장의 생검 (biopsy of small intestine)이 수행되어 효소의 기능 및 융모의 위축이 감소합니다. 질병이 확립되면 유전 자의 참여가 코딩 유전자의 이상을 결정하는 데 필수적이다.
치료법
임상 개선은 치료 시작 후 며칠 또는 몇 주 이내에 발생합니다. 3-6 개월마다 혈액 내의 아연 및 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 수준을 평가해야합니다.
Acrodmatitis enteropathic은 임신 기간이나 스트레스 기간 중 악화되어 치료가 특히 중요하므로 약물 용량을 늘려야합니다. 어린 아이들에게는 산모 나 기증자 우유와 가능한 한 오랫동안 모유 수유를 유지하는 것이 매우 중요합니다.
징후 요법이 사용됨에 따라 :
- 비타민 A, E, C 및 B 군과 소화 효소 및 프로바이오틱스의 임명;
- 살균성 제제, 2 차 감염에 대한 아닐린 염료 및 항생제 용액;
- 국소 항염증제 및 피부의 재 상피화를위한 제제.
의사는 아연 결핍증에 특별한 준비가되어 있기 때문에 환자에게 특별한식이 요법을 권장하지 않지만보다 높은 미네랄 함량을 가진 제품이 유용 할 수 있습니다.
제품에 함유 된 아연의 양은 단백질 함량과 직접 관련이 있습니다.
일생 동안의 아연 보충은 아이들이 표준에 따라 성장하고 성장할 수있게하며, 나중에 정상적인 삶을 살게합니다. 그러나, 적절한 치료가 없다면, 장내 첨 액성 피부염은 일반적으로 첫 해 동안 치명적입니다. 영아는 심각한 성장 지연, 피부염, 탈모, 2 차 세균 및 곰팡이 감염뿐만 아니라 신경 학적 및 행동 적 변화를 나타내지 만 대부분의 증상은 가역적입니다.
영구 Pustular Acrodermatitis Allopo
Allopo pustular acrodermatitis는 손가락과 발가락의 만성 염증성, 재발 성 피부병이며 농양 성 발진이 특징입니다. 일부 전문가들은이 질병을 농포 성 건선의 한 형태라고 생각합니다.
병인학
이 병의 정확한 원인은 분명하지 않고, 전염성, 신경계 및 염증성 기전이 수반되는 것으로 추정됩니다. 가장 널리 사용되는 이론 중 하나는 자율 신경계의 병리학이 대사 과정의 장애, 조직 영양 및 이에 따른 피부의 병리학 적 변화를 유발할 때 트로피 뉴로시 (trophaneurosis)입니다. 동시에 표피에 대한 손상은 신경의 신경 분포에 위반되며 감염 가능성이 높아져 신경 섬유의 병리를 악화시킵니다.
증상
Allopo pustular acrodermatitis는 하나 또는 두 개의 손가락의 끝에서 가장 자주 시작하며 발가락에서 덜 자주 발생합니다. 그것은 중년 여성에게서 가장 흔하며 부상이나 감염 후 종종 시작됩니다.
병변의 임상 특징은 질병의 단계에 달려 있습니다 :
- 급성 에피소드는 작은 농포의 출현으로 특징 지을 수 있습니다.이 작은 농포는 개봉 후에 빨간색 반짝이는 피부를 남깁니다. 나중에 새로운 농포가 나타납니다. 그들은 융합하여 다 환형 "고갈 호수"를 형성합니다. 거의 항상 네일 베드와 네일 매트릭스에 농포 성 결절이 생기며 네일 플레이트가 손상되거나 심한 변형이 생길 수 있습니다. 또한 소낭과 공기 편평한 질병이 있습니다. 첫 번째 경우에는 소포 대신 소포가 형성되고, 두 번째 경우에는 피부가 건조 해지고 통기성이 있으며 균열이 생깁니다.
- 진행성 acrodermatitis의 만성적 인 경우에, anonychia를 포함한 손톱 줄기의 완전한 파괴가 발생합니다.
피부가 위축되고, 지골의 말초 부분이 가늘어집니다. 이 질환의 장기 경과에 따라 지골의 골수염은 골 용해와 지 골절의 관여로 시작됩니다.
Pustular acrodermatitis는 1-2 손가락의 끝 (abortive form)으로 제한 될 수 있지만보다 자주 근위쪽으로 퍼져 손과 발의 피부, 팔뚝 또는 발의 등쪽 (전형적인 형태)을 덮습니다. 점막이 영향을받을 수 있습니다 - 혀와 입, 결막 및 요도 (balanitis)의 병변이 있으며이 경우 병변이 전신 (악성 형태)의 피부에도 퍼집니다.
특징적인 증상을 확립하는 것 외에도 병변 부위의 피부 생검에 대한 조직 병리학 적 검사를 통해 박테리아 및 곰팡이 감염에 대한 분석을 수행하여 진단합니다.
치료법
Allopo pustular acrodermatitis 환자의 경우 질병의 희귀 성 및 연구 부족으로 인해 안정적인 완화를 달성하기가 어렵습니다.
acrodermatitis의 치료를 위해 함께 사용되거나 단독 요법으로 사용됩니다 :
- 전신 항생제;
- 코르티코 스테로이드를 포함한 국소 항염증제;
- 항 대사제 (메 클로 레타 민 및 플루오로 우라실);
- 칼시 뉴린 억제제 (피 메크로 리무스 및 타크로리무스);
- 비타민 D3 유사체;
- 전신성 코르티코 스테로이드;
- 면역 억제제 (methotrexate, cyclosporin);
- 전신성 레티노이드;
- TNF-B (efalizumab, infliximab, adalimumab, etanercept)를 포함한 생물 반응 조절제 ( "생물학적 제제");
- 광선 요법.
적절한 치료를 통해 질병은 환자의 삶을 위협하지는 않지만 성능에 영향을 미치고 장애를 지명하는 이유가 될 수 있습니다.
위축성 액와 피부염의 개념과 증상
위축성 액와 피부염은 라임 병의 세 번째 말기입니다. 이것은 자발적인 완화가 발생하지 않는 유일한 형태의 라임 병입니다. 피부 섬유증의 점진적인 과정은 스피로 체형의 보렐리 아 (Borrelia) 속 박테리아의 활동에 의해 발생합니다.
병인학
초기 단계의 라임 병에 대한 적절하거나 적절한 치료법의 부재는 위축성 피부 아세포 염증의 발생에 기여하는데, 이는 지역에 따라 1-10 % 발생합니다. 통계적으로이 질병은 40 세에서 50 세 사이의 성인에서 가장 흔하게 발생하며 환자의 2/3 이상이 여성입니다.
질병의 발생에 Borreliosis spirochetes 유형 중 하나가 필요합니다 :
- borrelia burgdorferi s. (USA);
- borreliaafzelii (유럽과 러시아);
- borreliagarinii (유럽과 러시아).
acrodermatitis의 pathophysiology는 피부의 미생물을 장기간 보존하는 것과 관련이 있으며, 비 특이 면역 반응 또한 증상의 원인이됩니다. T 세포의 피부 침윤 및 혈청 내 높은 항체가 (titer)에도 불구하고 스피로 체의 보존은 다음 요인에 기인 할 수 있습니다 :
- 보체 시스템에 대한 내성;
- 병원체가 면역 학적으로 보호 된 부위, 예를 들어 내피 세포, 섬유 아세포에 국한 될 수있는 능력;
- 부적절한 면역 반응을 일으키는 미생물의 항원 변경 능력;
- 라임 병 환자에서 보호 항체가 부족하고 세포 반응이 약하다. 이는 랑게르한스 (Langerhans) 세포에서 클래스 II 분자의 주요 조직 적합성 시스템의 조절이 감소 함을 특징으로한다.
- γ- 인터페론의 부재를 포함하여 제한된 사이토 카인 발현은 만성 상태의 발전에 기여한다.
피부의 위축성 변화의 병원성 기전은 정확하게 밝혀지지 않았다. 아마도 관절 주변 부위의 관여는 피부 온도가 낮거나 산소 압력이 낮아지는 것과 관련이 있습니다.
증상
이 질병은 진드기에 물린 후 6 개월에서 36 개월 이내에 직접 발병 할 수 있으며 종종 신체의 동일한 부위에서 발생합니다. 때로는 질병에 잠복기 (수년 지속) 또는 다른 라임 병 발현이 선행되기도합니다.
acrodermatitis의 전형적인 증상 :
- 진행성 이질통 (과장된 통증 반응). 또한 환자는 자발적 말초 통증과 감각 이상, 감각 저하 또는인지 기능 장애를보고합니다.
- 주로 골 돌출부의 신근 표면에있는 사지의 말단 부분에있는 피부의 변화.
- 손가락이나 발가락에 붓기, 발의 붓기, 손
- 팽창 된 림프절.
- 관절 근처에 국소화 된 섬유 성 결절. 주로 팔꿈치와 무릎에 위치. 그들의 색깔은 푸르스름한 붉은 색과 황색에서 자연 피부색에 이르기까지 직경이 0.5 ~ 3cm입니다.
- 영향을받는 공통 영역은 발, 다리 및 팔뚝입니다. 어깨, 엉덩이, 엉덩이는 거의 관여하지 않습니다. 여러 달 동안 한 개의 다리 만 영향을받을 수 있지만 시간이 지남에 따라 피부 병변이 신체의 다른 부위로 퍼집니다.
때로는 피부의 발적이 약간이며 주 증상은 부종이며 때로는 위축성 피부 각질염의 징후가 환자 나 의사에게 알려지지 않는 경우도 있습니다.
질병의 초기 염증 단계는 통증이없고, 경계가 명확하지 않은 적갈색 반점이 나타나거나, 말초 사지에 국한되고 근위로 확장되는 홍반과 부종을 확산시키는 것으로 나타납니다. 몇 달 또는 몇 년 후, 위축 단계가 환자의 5-10 %에서 시작되며, 그 동안 피부는 다음과 같습니다 :
- 진한 빨간색 또는 갈색 - 붉은 색의 국소 색소 침착;
- 모세 혈관 확장증;
- 피하 지방의 손실로 눈에 띄는 혈관이있는 얇고 표백 된 반투명 한 피부.
표피의 위축, 모발의 결핍, 피지선 및 땀샘은 피부를 약하게 만들므로 광범위한 표정과 악성 병변이 관찰 될 수 있습니다. Acrodmatitis는 종종 말초 신경 병증, 근골격계 장애, 피부 플라크 아래 관절 통증 및 손상을 동반합니다.
환자의 일반적인 상태는 만족 스럽습니다. 이 질환의 급성 염증기가 적절히 치료된다면 모든 변화는 되돌릴 수 있지만 위축 단계 인 경우 많은 증상이 부분적으로 만 제거됩니다.
위축성 피부염은 종종 혈관 질환과 혼동되기 때문에 혈청 학적 및 조직 학적 검사가 진단을위한 전제 조건입니다.
치료법
acrodermatitis 치료의 선택은 라임 병의 다른 증상의 존재에 달려 있습니다. 또한 혈청 검사 결과를 고려해야합니다. 초기 단계에서 질병을 치료하지 않으면 광범위한 감염과 영구적 인 사지 기형을 유발할 수 있습니다.
위축성 피부 각질염의 주요 치료법은 전신 항생제의 사용을 기본으로합니다 :
- 라임 병의 다른 징후가없고 특정 항체의 수치가 낮 으면 독시사이클린 또는 아목시실린을 3 주간 투여합니다.
- 라임 병의 유기적, 신체적 또는 신체적 증상이 있거나 항체가가 높은 경우에는 21-28 일 동안 세프 트리 악손, 세 포탁 시멕 또는 페니실린 G 수용액을 사용하여 적절한 치료를 시작해야합니다.
다른 감염 (예를 들어, babesiosis, ehrlichiosis 또는 진드기 매개 뇌염)의 동시 존재 가능성을 염두에 두어야합니다. 12 개월 이내에 만성을 제외하기 위해 환자는 전염성 질환 전문가, 신경과, 심장 전문의 및 관절염 환자로 등록됩니다.
따라서 모든 피부 각질염에 대해 가장 중요한 것은시기 적절한 진단과 치료입니다. 그렇지 않으면, 질병의 발달은 사지의 변형 및 일반적인 피부 병변뿐만 아니라 죽음을 초래할 수 있습니다.
Acrodmatitis : 질병, 증상 및 치료의 종류
Acrodermatitis는 선천성 아연 결핍으로 인한 병리학입니다.
Acrodermatitis는 3 가지 유형으로 나뉩니다 :
- enteropathic;
- pustular acrodermatitis Allopo;
- 위축.
각 유형의 질병에는 특징적인 증상과 발달 기전이 있습니다. 치료는 개별적으로 선택됩니다. 의사는 유기체의 특성, 피부 각질염의 유형 및 단계를 고려합니다. 병리학의 주요 증상은 표피의 위축이다. 부스러기 분출은 몸 전체에 퍼지거나 팔다리를 덮습니다.
무슨 enteropathic acrodermatitis 무엇입니까?
이것은 희귀 한 유전 병리학입니다. enteropathic acrodermatitis의 원인은 신체가 아연을 흡수하지 않는다는 사실 때문입니다.
이 질병의 증상은 삶의 질에 영향을 미칩니다.
- 종종 팔꿈치 굽음에 손에 발진;
- 대머리;
- 설사;
- 점막 병변;
- 광택 염;
- 안검염;
- 아이들은 광포 공포증을 앓고 있습니다.
- 네일 플레이트 영양 장애;
- 머리 탈모, 속눈썹의 상실.
전문가들은 장염 성 피부 각질염으로 인한 표피의 위축이 피부 칸디다증과 지루성 피부염과 유사하다고 말합니다. 질병을 확인하려면 포괄적 인 진단을 수행해야합니다.
의사가 혈액 검사를하고 생검을합니다. 소장의 상태를 검사하는 것이 중요합니다. 성인과 어린이의 경우 유전성 경향으로 인해 질병이 발생한다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 선천성 아연 결핍증은 획득 한 것과는 구별되어야합니다. 선천적 기생충이 아크로뱃 증의 발병 원인입니다.
획득 한 아연 결핍은 신체가 음식으로부터 미량 원소를받지 못하기 때문에 발생합니다. acrodermatitis의 증상과 치료는 그 정도에 달려 있습니다.
신생아에서의 장염 성 창상 피부염은 다음과 같이 나타납니다 :
- 아기는 종종 울다.
- 육체 발달을 늦춘다.
- 위축성 피부가 강하게 건조되고, 플라크 (plaques)와 비늘 조각이 그 표면에 형성됩니다.
그것은 enteropathic acrodermatitis 이차 감염으로 이어질 수 있도록 발생합니다. 시신은 황색 포도상 구균을 진행하기 시작합니다.
병리학 치료 - 아연 결핍의 평생 보충. 의사는 산화제 (구강)를 처방합니다. 만성 장 질환 acrodermatitis 치료의 시작 50 일 후에 용서에 들어갑니다. 그러나 환자는 지속적으로 의사의 관찰을받습니다.
치료하는 동안 아연과 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 수준을 평가해야합니다. 임산부에서는 질병이 악화됩니다. 재발을 피하기 위해서는 스트레스로부터 스스로를 보호하는 것도 중요합니다. 필요한 경우 의사는 약물 복용량을 늘립니다. 영아는 더 오래 모유를 먹어야합니다.
이 병리에는 증상 치료가 필요합니다. 의사는 A 군의 비타민, 효소, probiotics, fungicidal 의약품을 처방합니다. 2 차 감염이 발생하면 의사는 항생제를 처방합니다. 특별한식이 요법은 존재하지 않지만, 평생 동안 아연 결핍을 보충해야합니다.
다이어트 내용 :
- 게 (알레르기가없는 경우);
- 닭고기;
- 쇠고기
많은 사람들이 아연 결핍증에 관심이 있습니다 : 그것은 무엇입니까? 사실 이것은 여러 가지 질병을 일으킬 수있는 문제입니다.
아연 결핍은 피부, 소화관에 영향을 미칩니다. 아연 결핍증의 평생 보충은 어린이에게 필요합니다. 치료 만이 정상적으로 발전하는 데 도움이됩니다. Entoropathic acrodermatitis는 복잡한 치료가 필요합니다.
전문가의 도움이 환자에게 제공되지 않으면 질병은 치명적입니다. 시기 적절한 치료를 통해 놀라운 증상은 회복 될 수 있습니다.
Pustular acrodermatitis
병리학의 다음 유형은 pustular acrodermatitis Allopo입니다. 이 질환으로 인해 손가락과 발가락에 표피의 위축이 발생합니다. acrodermatitis Allopo의 특유한 특징은 pustular 발진입니다. 대부분의 의사들은이 병리학을 건선과 비교합니다.
pustular acrodermatitis의 원인은 밝혀지지 않았습니다. 의사들은 감염원이 병리학의 발달에 관여한다고 제안합니다. 환자에서 감염이 침투하기 때문에 피부가 손상됩니다. Pustular 발진이 손가락에 형성됩니다.
Acrodermatitis Allopo는 노년층 여성에게 흔합니다. 질병은 부상 또는 감염성 병리학 후에 진행되기 시작합니다.
Acrodermatitis Allopo의 급성 및 만성 유형이 있습니다.
- 급성 유형은 작은 농포의 형성을 특징으로합니다. 열면 피부가 빨갛게 변합니다. 농포 대신 농포가 형성됩니다.
- 병리학이 발달하면서 피부가 건조 해 균열이 생깁니다.
- acrodermatitis Allopo가 진행성 (만성) 단계로 이동하면 손톱이 더 얇아집니다.
- 피부의 위축은 지골의 말단 부분을 손상시킵니다. 지 골간 관절은 병리학 적 과정에 관여한다.
- Allopo의 pustular acrodermatitis가 손가락 끝으로 퍼집니다. 병변이 팔, 다리, 팔뚝, stupas를 붙잡을 때 근위 확장이 있습니다.
- 병리학의 위험은 병변이 점막에 영향을 미친다는 것입니다.
Acrodermatitis Allopo는 피부암을 일으킬 수 있습니다. 진단을 내리기 위해서는 조직학을 써야합니다. 곰팡이 감염을 확인하는 것이 중요합니다. 안정적인 완화를 달성하는 것은 어렵습니다.
치료에는 전신 항생제, 항염증제 (코르티코 스테로이드) 사용이 포함됩니다. 또한 면역 억제제, 비타민 D3, 레티노이드를 함유 한 약물의 치료에도 사용됩니다. 광선 요법이 유용합니다.
질병을 적절하게 치료하면 건강과 삶을 위협하지 않습니다. 그러나 Acrodermatitis Allopo가 장애로 이어진다는 것은 주목할 가치가 있습니다.
위축성 Acrodermatitis
위축성 액 모세포 막염은 라임 병의 말기입니다. 병리학은 spirochete 박테리아가 몸에서 진행하고 있다는 사실에서 발생합니다. 라임 병 (Lyme disease)이 초기 단계에서 치료되지 않으면 위축성 피부 각질염이 발생합니다.