flatfoot 수술 : 왜 당신이 그것을 필요로 어떻게 수행하고 가능한 합병증

Flatfoot는 발의 매우 작거나 누락 된 아치를 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 동시에 발은 하중을 흡수하지 못하며 발목, 무릎 및 엉덩이 관절과 척추에 가해지는 추가 하중이 역할을합니다. 이 때문에 조인트가 더 빨리 마모됩니다.

평발의 다른 단계가 있습니다. 한 사람이이 질병에 수년 동안 살고 있으며, 어떤 불편 함도 느끼지 않습니다. 그러나 편평한 다리가 다리에 통증을 유발할 때, 이는 일상적인 불편 함과 활동 제한을 초래할 수 있습니다.

유연한 (신축성있는) 단단한 평발 형이 있습니다. 유연한 편평한 상태에서 체중이 다리에 전달되지 않으면 아치가 나타납니다. 대조적으로, 단단한 편평한 발은 다리에 압력이 있는지 여부에 관계없이 편평한 자세로 "찌르려"옵니다.

편평도의 정도는 증상의 정도와 항상 관련이있는 것은 아닙니다. 환자는 발 및 발 뒤꿈치 통증의 통증을 호소 할 수 있습니다. 다리에 근육 경련이있을 수 있습니다. 많은 환자들이 걷거나 달리기와 같은 신체 활동 중에 고통을 느낍니다. 신발에서 나오는 자극은 발이 붉어지고 부어 오를 수 있습니다.

수술을 피하지 않을 때

발의 아치가 실질적으로 결여되어있는 성인과 어린이의 통증 완화 및 기능 회복을 위해 평평한 다리 수술 (발 재건술)이 수행되며 보존 적 치료 방법이 실패했습니다. 발바닥의 문제는 발 뒤꿈치 주위의 관절에서 아치 나 관절염을지지하는 힘줄이 손상되거나 손상 될 때 발생할 수 있습니다.

종 방향 평발

사람의 발에는 두 가지 주요 세트가 있습니다 - 세로 및 가로. 발의 종 방향 변형에 따라 중족골의 뼈 사이의 거리가 증가함에 따라 횡 방향으로 길어지면 길어 지지만 짧아집니다. 발의 가로 및 세로 아치의 표면이 표면과 접촉 할 때 결합 된 세로 - 횡 편평 footedness도 있습니다.

평평한 다리에서의 조작은 높은 정도의 길이 평발 (2-3도)에서만 권장됩니다. 환자가 정형 외과 용 insoles를 착용하기에 충분하다.

횡 편평

발을 옆으로 편평하게하기 위해, 편평한 발 수술은 거부 된 첫 번째 손가락을 안쪽으로 변형시키는 것 (외반 변형으로 알려진 병리학), 보행 성장을 방지하는 엄지에 뼈의 성장과 덩어리 형성, 장시간의 활액낭염 및 tarsus 뼈의 변위로 교정하는 것이 좋습니다.

평발 수술의 특징

평발의 수술 교정의 목적은 발의 정렬입니다. 이것은 걸을 때의 정상적인 감가 상각과 서있을 때의 압력에 기여합니다.

편평 족의 치료를위한 수술은 연조직 (인대 및 힘줄), 뼈 (뼈 절골술 또는 하나 또는 여러 개의 중족골 뼈의 교차) 및 뼈를 결합하여 정상 위치에서 함께 자라게하는 세 가지 유형으로 나뉩니다.

평발의 정도에 따라 발의 구조적 특징과 사람의 나이는 수술 유형에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 절차의 조합이 수행됩니다.

유연한 평면 발의 수술은 발의 움직임을 유지하고 아치를 재현하는 것을 목표로합니다. 일반적으로 수술은 발의 내부를 따라 힘줄 작업을 복원하는 것과 관련이 있습니다. 이것은 아치를 올리는 주요 힘줄을 강화하는 것을 가능하게합니다.

뼈의 변형이 너무 크면 외과의 사는 아치를 물리적으로 재건합니다.

단단한 평발의 경우, 발의 모양을 복원하는 데 중점을 둡니다.

flatfoot의 가장 일반적인 작업은 다음과 같습니다.

• 발의 아치를 지나가는 후 경골 건의 교정. 평발과 같은 병리를 앓고있는 환자에서 종종 그 기능이 늘어나고 기능을 상실합니다. 때로는이 힘줄이 부서지면 제거해야합니다. 이 경우 아치를지지하기 위해 다른 힘줄을 방향 전환 할 수 있습니다.
• 평평한 발은 종종 아킬레스 건 장력과 관련이 있습니다. 이것은 길게하는 절차 (근육 섬유를 뻗어서)에 의해 치료 될 수 있습니다.
• 심한 단단한 평발이나 관절염의 경우, 발의 하나 이상의 관절을 병합해야합니다. 이 절차는 당신이 가입하고자하는 관절의 수에 따라 "이중 또는 삼중 관절 고정술"이라고합니다.
• exostosectomy라고하는 수술은 첫 손가락의 외반 변형 (다리의 범프)으로 수행됩니다. 대부분의 경우, 양성 뼈 및 연골 성장 (exostosis)과 MTP 관절의 염증 된 주머니 제거가 충분합니다. flatfoot에 그런 수술은 국소 마취하에 수행됩니다. 더 심한 경우에는 제 1 중족골의 원위부 또는 근위부의 인공 골절과 바깥쪽으로의 변위로 인해 중족골 1 개와 2 개 사이의 각도를 줄여야합니다.
• 족저 artroeresis는 발의 외반 변형의 경우에 수행됩니다. 외과의 사는 발의 바깥 쪽 표면에 작은 절개를하고, 하부 관절 부비동을 분리하는 티타늄 임플란트를 비틀어 넣습니다. 이로 인해, 탈골은 발 뒤꿈치와 관련하여 움직이지 않습니다.
• 에반스 기술. 이것은 유연한 평발을 위해 사용되고 calcaneocuboid 관절에 인접한 종골의 골절을 1.5 센티미터 수행하는 것을 포함합니다. 종아리를 옆쪽에서 늘리려면 뼈 조각 사이에 1cm 길이의 임플란트를 삽입하십시오.

편평 족의 수술 비용은 질병의 정도에 따라 다르며 마이크로 나사와 임플란트의 가격을 고려하지 않은 60 ~ 100,000 루블의 범위입니다.

평발 수정 작업 복구

평평한 발의 수술 직후, 수술 된 다리는 석고에 무릎 깊숙이 들어가고 무감각과 통증이 느껴질 것입니다.

환자에게 진통제가 배정됩니다. 처음 몇 주 동안, 붓기를 줄이기 위해 누워있는 자세로 다리를 심장 높이보다 높여야합니다.

예를 들어 화장실을 사용하거나 샤워를 할 때만 비상 사태시 이동해야합니다. 수술 된 다리에 체중을 전달하는 것은 불가능합니다. 또한, 석고를 젖을 수 없습니다.

흡연과 항염증제 복용은 피하는 것이 좋습니다. 뼈가 합병되는 것을 지연 시키거나 예방할 수 있습니다.

1 차 치료는 약 2 주 정도 걸립니다.

이 기간이 지나면 의사는 상처를 검사하고 육체적 인 진단 및 X- 레이 촬영을하고 새로운 석고 모형을 만들 것입니다. 이때 목발을 움직여야합니다.

6 주 후에 새로운 방사선 사진 촬영이 예정되고 깁스가 제거됩니다. 환자는 신발과 함께 착용 할 깔창이나 붕대 (지지대)를 받게됩니다. 이때 목발을 사용해야합니다.

3 개월 후에는 다음 건강 진단에 나타나야합니다. 목발없이 움직일 수 있지만, 정형 외과 용 insoles와 편안한 신발 (발꿈치가 아닌).

6 개월 후 다리가 완전히 치유됩니다. 이때 정형 외과 용 insoles를 사용할 필요가 없습니다.

수술후에 상처가 빨갛게되거나 부어 오르거나 통증을 느끼면 의사에게 전염병을 배제해야합니다.

평평한 발 수술 후 3 주 후에 다시 일할 수 있습니다. 그러나 신체 활동이 수반되는 경우 12 주간의 재활 치료가 필요할 수 있습니다.

대부분의 사람들은 정상 생활로 복귀하고 수술 후 6 개월 동안 스포츠를 할 수 있습니다. 정형 외과 의사는 특히 스포츠 활동 중 발의 아치를 양호한 상태로 유지하는 데 도움을주기 위해 정형 외과 용 insoles를 착용 할 것을 조언 할 수 있습니다.

수술 후 합병증

평평한 다리 수술 후 합병증은 그리 많지 않지만 완전히 배제되어서는 안됩니다.

수술 후 일어날 수있는 일은 다음과 같습니다.

• 전염병. 감염의 위험은 약 1 %이며, 일반적으로 항생제로 효과적으로 치료할 수 있습니다.
• 절개 부위 근처의 신경 손상. 영구 손상은 드물지만 (약 5 %), 수술 후 하나 이상의 손가락이 마비 된 경우 이는 신경이 손상되었다는 신호 일 수 있습니다.
• 편평 족의 증상 재발. 이것은 평발의 수술 교정 후 증상이 거의 발생하지 않기 때문에 드문 경우이지만 합병증이 발생하면 반복적 인 수술이나 정형 외과 용 insoles의 장기 착용이 필요할 수 있습니다.
• 심부 정맥 혈전증. 이 합병증의 위험을 줄이기 위해 의사는 수술 후 혈액 희석제를 환자에게 처방 할 수 있습니다. 다리 깊숙한 정맥의 혈전증이 모든 수술 후 합병증의 3 % 미만입니다.

평평한 발을 수술하지 않으면 언제 할 수 있습니까?

평발을위한 수술은 환자가 더 이상 다른 방법으로 환자를 도울 수 없을 때 질병의 3 단계와 4 단계에서 수행됩니다. 그러나 최근 몇 년 동안 대부분의 의사들은 사람에게 미치는 최소한의 상해를 포함하는 최소한의 침습적 인 기술에 의지하고 재활 시간을 현저히 줄이려고 노력하고 있습니다.

발은 골격의 가장 바쁜 부분이라고 할 수 있습니다. 그것이 바로 그녀의 정형 외과 질환 (모든 유형의 평발, 관절의 관절염 등)이 사람의 불편과 관련이있는 이유입니다. 이러한 질병은 나이가 들수록 진행되며 종종 사람에게 미적 교정 신발을 착용해야합니다. 이와 함께 평발의 외과 적 치료는 발의 정형 외과 교정의 가장 보편적 인 유형이라고 할 수 있습니다.

질병의 특이성 및 유형

국부적 인 길이 방향의 아치형 발의 안쪽 끝 부분과 횡 방향 - 손가락 사이. 이것을 바탕으로 발은 3 가지 유형의 평발의 하나를 얻을 수 있다고 말할 수 있습니다.

이 질환은 선천적이거나 후천적 일 수 있으며, 성인뿐만 아니라 어린이에게도 진단됩니다. 아이가이 질병에 감염되기 쉽다면 그것은 병리의 존재보다 부모가 훨씬 더 불안하게 만듭니다. 그들 중 일부는 그러한 기형이 심각한 병리학이라고 생각하지만 근골격계와 관련된 많은 합병증을 유발하는 것은 정확하게 그 것입니다.

평발의 정도는 4도이며 다리가 노출되는 평평한 정도와 사람의 불만이 존재하는 순간이 서로 다릅니다.

이 질환의 출현은 종종 다음과 같은 요소와 관련이 있습니다 :

• 초과 중량의 존재;
• 발의 인대와 근육의 약점;
• 어린 시절에 전염 된 구루병;
• 발의 하중과 관련된 활동.

수술을 피하지 않을 때?

발 외과 치료의 평평하게하는 모든 단계가 필요하지 않다는 것을 알아야한다. 예를 들어, 병기 1기에는 정형 외과 용 안창, 마사지, LGA, 물리 치료법을 착용하는 보수 치료의 도움으로 효과적인 교정이 가능할 수 있습니다. 그러나 많은 사람들이 수술없이 2 도의 편평한 발을 치료할 수 있는지에 대한 질문에 관심이 있습니다. 그렇습니다. 종종이 단계에서 보수적 인 방법을 사용하여 정류장을 정정 할 수도 있습니다. 예외는 환자의 심각한 불편 함뿐만 아니라 수술 적 치료 방법에 의존하려는 욕구와 관련하여이 단계에서 특히 복잡한 경우입니다.

다시 말하면, 수술은 다른 방법으로 평탄도 회복이 더 이상 가능하지 않은 경우에만 사용됩니다.

원칙적으로, 사람이 3도 (또는 4도)의 편평한 자세를 취하는 경우 외과 적 개입이 불가피합니다. 이러한 경우 발의 변형은 시각적으로 볼 수있는 것이 아니라 이미 두드러지고 있습니다. 또한 질병의 세 번째와 네 번째 단계에는 통증이 동반되며 질병이 진행되면 장애가 발생할 수 있습니다. 세로 및 가로형 플랫 풋을 사용하여 발의 아치를 교정하기 위해 다른 교정 방법을 사용했습니다.

종 방향 평발

발의 길이 방향 아치의 수술 교정이 필요할 때, 그들은 종종 발의 내부에 힘줄 플라스틱에 의지하고 Grice 기술에 따라 관절 밑 관절의 관절 외 관절 고정술을 보완합니다. 그러나 최근에는 (일반적으로 젊은 사람들에게서) 병리학의 교정을 위해 원칙적으로 새로운 최소 침습적 방법이 사용됩니다 - 예를 들어 artroeresis. 이 기술의 핵심은 최소한의 절개 (최대 2cm)를 통해 티타늄 임플란트가 발의 하부 정현에 위치한다는 것입니다. 이러한 조작은 족부의 병리학 적 위치를 변화 시키는데 도움을 주며, 그 결과 종아리 아치가 교정되고 평발이 제거됩니다.

그러한 개입의 기간은 30 분을 넘지 않으며 클리닉에 머물러있는 사람은 1 일입니다. 이러한 작업은 어린 나이에 더 생산적이며 이상적인 기간은 10 년에서 20 년 사이라고합니다. 이시기에 발은 여전히 ​​자라나고 있지만 여전히 "잘 익은"것이 아니기 때문에 수술이 효과적 일뿐만 아니라 외상을 덜받는 이유이기도합니다. 청소년은 양발에서 이러한 수술을 시행하고 교정 후에는 즉시 걷기를 허용합니다 (목발이 필요 없음). 그들은 2 주 후에 바늘을 제거하고 스포츠는 3 달 후에 허용됩니다. 수술에 추가하여 발에 대한 외부지지를 제공하도록 고안된 개인용 깔창이 사람을 위해 만들어졌습니다.

그럼에도 불구하고 심한 편평한 외반 변형의 경우, 임플란트 식립 수술은 일반적으로 우회되지 않습니다. 수술과 동시에 후방 경골 근육의 힘줄과 아킬레스 건의 지방 피하 건 절단술을받는 경우가 종종 있습니다. 이러한 조정은 다리를 변형시키는 것이 불가능하므로 (목발 사용) 이러한 개입은 번갈아 수행됩니다. 또한, 다리는 최대 6 주 동안 석고 부목으로 고정되어 있습니다. 일반적으로 두 번째 다리의 유사한 교정은 1 년 후에 만 ​​수행됩니다.

또한, 이러한 교정 후에, 상기 임플란트는 제거되어야한다. 청소년의 경우 성장이 끝난 후 (즉, 17-18 세) 퇴원하고 성인의 경우 임플란트를 삽입 한 지 1.5 년 후에 제거됩니다.

놀랍게도, 발에 임플란트를 머무르는 동안 보조 몸체가 제거 되더라도 원하는 위치를 "기억"하고 정확한 모양을 유지하는 것처럼 보입니다. 그러나 30 세 이상인 분들은 심한 통증으로 인해 이러한 유형의 교정을 권장하지 않습니다. 이러한 경우에 전문가들은 여전히 ​​발톱 - 관절 연결 또는 발 뒤꿈치 뼈의 변형 된 절골술의 관절 수술을 제안합니다.

횡 편평

두 번째 유형의 병리에는 수술 교정의 자체 기능도 있습니다. 횡 横行 족부 술에 대한 외과 적 개입 방법은 연부 조직 (인대 및 힘줄)의 교정과 앞과 중간 발의 뼈에 대한 수술로 나눌 수 있습니다. 후자의 방법에 의지 할 때, 엄지 손가락에서 튀어 나오는 뼈는 제거되고, 하나, 둘, 때로는 3 개의 중족골의 골 절단으로 건강한 해부학 구조를 복원 한 다음, 정상 위치에서의 융합을 위해 고정시킵니다. 그러나 개입의 유형은 각 환자마다 개별적으로 결정됩니다. 종종 발의 기형, 질병의 지속 기간, 환자의 나이, 발의 구조의 특징, 관절의 상태가 고려됩니다.

이 유형의 개입 이후의 회복은 또한 빠르게지나갑니다 : 사람은 저녁 또는 다음날 아침 수술 당일 퇴원합니다. 드레싱은 외래 환자이며 빈도는 5 일이며, 봉합은 교정 후 12 일 후에 이미 제거됩니다. 일반적으로 그러한 개입으로 그들은 미용 스티치를 부과하려고합니다. 이러한 유형의 병리학에서는 수술 후 기간에 한 사람이 특별 신발 인 바룩의 샌들을 착용하는 것이 매우 중요합니다. 그들은 최대 6 주 동안 착용하고, 정형 외과 용 insoles로 정상적인 신발로 돌아갈 수 있습니다. 환자는 평소와 같이 3 개월이 지나기 전에 일상 생활로 복귀합니다 (운동 부하, 발 뒤꿈치를 신고 신발을 신고).

물론 의학은 여전히 ​​존재하지 않으며 일상적인 수술이나 평발과 같은 병리학의 완전한 제거를 위해 점점 더 많은 옵션을 제공합니다. 그러나 상황을 극단적으로 이끌어내는 것이 아니라 질병의 맨 처음 증상으로 치료를 시작하는 것이 훨씬 더 중요합니다. 왜냐하면 실제로 최상의 수술은 결코 발생하지 않았기 때문입니다.

어른과 아이들의 평발로 수술을 어떻게합니까?

평발의 외과 적 치료는 보수적 인 방법으로 사람에게 편안한 산책을 제공 할 수없는 경우에만 사용됩니다. 이러한 상황에서 심한 붓기와 심한 통증은 신발을 신는 것뿐만 아니라 걷기를 허락하지 않습니다. 가장 많은 수의 문제는 첫 번째 손가락의 이탈을 발의 측면 편평과 함께 가져옵니다.

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측면의 중족 지간 관절에 열린 접근

플랫 풋을 사용한 작업의 특징

평평한 발을 사용한 작업은 첫 번째 손가락의 이탈을 제거하고 힘줄 주머니 부위의 염증 침투를 없애고 뼈 구조의 변형을 수정하고 뼈의 성장을 줄이거 나 인대 근육 구조를 줄이거 나 늘려 아치 높이를 정상화하도록 설계되었습니다.

발의 외과 적 치료를위한 적응증 :

• "엄지 손가락에 부딪 치다", 걸음 걸이 (외반 변형, 외반 모지) 방해;
• 내부의 첫 번째 손가락의 변위 (내반 변형, hallux 내반);
• 발톱 모양이나 망치처럼 생긴 중족골의 뼈;
• 뼈 성장의 형성;
• 강한 활액낭염 (힘줄 봉지의 염증);
• 중족골의 뼈의 위치의 변형;
• 심한 정도의 종 방향 및 횡 방향 평발.

발바닥을 평평하게하는 외과 적 개입의 유형

1 번째 손가락의 골 낭창 제거 ( "범프")

• 1 손가락의 외반 변형 수술 (외과 적 절제술).

그것은 어른의 엄지의 중하 중 지간 관절의 상부를 제거하고, 연신 된 인대를 와이어로 고정하고, 뼈를 나사와 플레이트로 고정하여 연조직 기능의 정상화를 포함합니다. 이러한 절차를 통해 질병의 재발을 막거나 병의 재발을 완전히 보장 할 수는 없지만 이동성의 제한을 없애고 종종 평발의 정도가 수반됩니다. 중재는 국소 마취하에 시행되며 평균 1 시간 지속됩니다.

• 평평한 발을 가진 뼈의 관절 성형술.

그것은 뼈의 끝 부분 (절제술)의 제거와 함께 수행 할 수 있으며, 손가락이나 발 뒤꿈치 뼈의 지골의 자란 부분의 크기를 줄일 수 있습니다. 성장의 부분적인 제거 만이 필요한 경우, 절골술이 수행됩니다. 조종은 이동성의 가능성을 공동으로 되돌립니다. 외상으로 인해 관절을 움직일 때 일정한 통증이 생기면 철사 또는 나사 (관절 고정증)로 뼈를 고정하거나 손상된 뼈 (인공 보철물) 대신 인공 임플란트를 설치하여 운동을 제한하는 수술 적 치료가 가능합니다.

• 유아용 침대의 수정 관절 고정술.

엄지와 중족골의 쐐기 모양 뼈 사이의 발산 각도를 제거 할 수 있습니다. 이 상태는 종종 성인에서 횡 横 足을 형성합니다. 수술은 뼈를 해부하고 원하는 평면에서 나사의 고정과 비교하는 작업입니다. 교정 관절 고정술에 가장 유리한시기는 어린 나이입니다. 이 시점에서, 뼈는 돌출이나 구멍의 형태로 심각한 수술 후 결함이 형성되지 않고 잘 치유됩니다. 1 차 중족골의 개입으로 약 5 mm 정도 짧아 지므로 외과의 사는 플라스틱 머리 뼈를 잡습니다.

골편의 길이 대체에 의한 지골의 부분 절제술

• 중족골의 2 ~ 5 번째 뼈의 머리 절제술.

망치와 같은 형태를 없애고 아래쪽으로 내려 가기 위해 설계되었습니다. 절제술을하는 동안 필요한 경우 중간 중족골을 짧게 할 수 있습니다. 해머와 같은 변형과 중족골 뼈의 바닥에서의 누락은 성인에서 2 ~ 3 도의 횡 편평도를 수반합니다.

• 제 1 발가락의 중족골 두부 절골 절골술.

엄지와 tarsus 갭 사이의 각도가 9도를 초과 할 때, 평평한 발의 1도에서 수행됩니다.

• 변형 된 절골술

그것은 엄지 손가락 골절의 머리가 excised하고 그 단축은 원래 autograft의 도움으로 제거되면 아이들에서 수행됩니다.

• 제 1 중족 지간 관절의 석방.

가로 방향 발산 각을 줄일 수 있습니다. 성인의 경우 중재는 관절낭의 피판을 고정하여 횡 골근과 세파솜 뼈 위의 캡슐을 절제해야합니다.

미첼 교정 절골술을위한 접근성

• 횡단 2 단계 재건 수술.

그들은 16 세에서 25 세 사이의 어린이의 외반 변형의 경우에 수행됩니다. 이러한 외과 적 개입에는 Mitchell Osteotomy와 Chevron Osteotomy가 포함됩니다. 제 1 중족 골두의 머리가 현저한 희석 (칼슘 함량의 감소)이있는 방사선 학적 징후가 없을 때 수술이 수행됩니다. 성인에서는 수술이 금기 인 낭종의 형태로 뼈 구조가 변형됩니다.

쉐브론 절골술 (Chevron osteotomy)은 중족골의 첫 번째 뼈의 원위 부분을 제거하여 짧은 뼈를 없애기 위해 자유 뼈 조각을 최종적으로 배치하는 것과 관련됩니다. 미첼 절골술은 이전의 아날로그와 유사합니다. 이것은 제 1 지골의 말단 부분을 U 자형으로 절단하고 뼈 조각으로 신장시키는 것을 기본으로합니다. 두 가지 유형의 수술 중재는 횡단 평발을 완전히 제거하지 않으므로 "Mac Bridge"기술과의 조합이 사용됩니다. 절차는 엄지의 힘줄 덮개의 tenodarthroplasty를 포함한다.

Shede-Bom에서의 작업시 절단 계획

• Shede-Boma의 사다리꼴 쐐기 형 절골술.

그것은 fornix의 2도 횡 방향 평탄화와 성인에서 수행됩니다. 어린이의 경우, 조작은 엄지의 변위를 제거 할 수 없기 때문에 수행되지 않습니다. 수술의 본질은 중족골의 첫 번째 뼈의 절골술과 쐐기 형 및 사다리꼴 뼈의 절제로 이루어져 있습니다. 조작은 중족 지간 관절의 내측 또는 외측 캡슐 절개술과 가장 잘 결합됩니다. 개입으로, 과도한 삽입 각을 제거 할 수 있습니다.

그것은 Sade-Bohm 절골술의 변형입니다. 처음에는 쐐기 - 사다리꼴 절제술을 시행 한 다음 중족골의 첫 번째 뼈의 유착을 노출시킵니다. 이 영역에서 횡피 절단은 외측 피질 층에 영향을 미치지 않고 수행됩니다. 엄지의 굴곡은 횡단 아치의 압축에 의해 제거됩니다. 머리의 먼 부분에서 얻은 이식편은 쐐기 모양의 결함으로 강제됩니다. 횡 변돌은 엄지와 중족골 사이의 접근에 의해 형성됩니다.

• Brandeis에 따른 외과 적 개입.

제 1 중족 지간 관절의 변형 성 관절로 이루어지며, 종아리 및 횡 평발과 함께 할 수 있습니다. 이 치료는 성인의 엄지 관절 고정술로 관절을 예방합니다. 이 개입 후 병원의 총 기간은 15 일을 초과하지 않습니다. 이 기간 동안 정면 및 측면 투영에서 발 부위의 대조 X 선을 사용하여 고정이 수행됩니다.

• Chaklin과 Bom에 따른 외과 적 치료.

나머지 부분이 회전하여 헤드가 제거 된 것으로 가정합니다. 이 방법은 심각한 단점을 가지고 있으며, 구현 후 통증은 제거되지만 사람은 발바닥에 설 수 없습니다. Vredenu-Mayo의 아날로그는 발 변형을 일으키므로 거의 사용되지 않습니다.

시정 후 재활 기간

관절 성형술과 엑소스 절제술 후 수술 후 기간에는 재활 치료가 필요합니다. 해부학 적 고정 점이 발바닥으로 옮겨지기 때문에 환자는 걷는 습관을 형성하는 데 약간의 시간이 필요합니다. 몇 달 동안 전문가들은 발의 하중을 제한하도록 권장 할 것입니다.

중재 후 몇 년 동안, 평평한 발 수술은 질병의 근본 원인을 제거하지 못하기 때문에 재발은 30 %의 경우에서 발생합니다.

수술 후 외과 적 평탄이 제거되면 4 주 후에 바늘을 제거하고 3 주 후에 봉합사를 제거하고 9 주 후에 신체 활동을 회복합니다. 회복 기간 동안 의사는 수술 후 얻은 발자국에 정형 외과 insoles를 선택합니다.

다리 수술 후 합병증 :

• 지연된 뼈 치유;
• 화농성 뼈의 염증 (골수염);
• 절개 부위의 민감도 장애;
• 사울에 옥수수의 형성;
• 출혈.

술후 합병증 및 합병증

정형 외과 및 외상 학자의 경우, 평평한 발에서 수술 한 사람이 외모에 불만을 가진 경우가있었습니다. 이러한 상황에서 성형 수술은 가능하지만 공중 보건 시스템에서 수행되는 절차의 무료 목록에는 포함되어 있지 않습니다.

활동적인 라이프 스타일을 가진 사람들은 횡 横 편평도가 제거되었을 때 형성되는 제 1 중족 지간 관절에서 이동성의 제한을 좋아하지 않습니다. 이 운동이 일반적으로 고통에 국한되기 전에 우리는 새로운 삶의 방식에 익숙해 져야합니다.

따라서, 재구성 수술은 평평한 발의 정도를 가진 사람이 움직일 가능성을 되돌릴 수있는 최상의 치료법입니다. 이러한 개입은 올바른 모양의 발을 형성 할뿐만 아니라 통증을 없애줍니다. 그들의 특유의 - 성형 외과는 이식 생존을 보장하고 족부 인대의 교정을 보장하는 외부 조직없이 수행됩니다.

발을 올바른 형태로 유지하려면 석고를 올려 놓아야합니다. 5 주 후에 제거됩니다. 그런 다음 근육 - 인대 장치가 개발되고 강화되는 재활 단계가옵니다. 체조의 도움으로 유연성이 손가락으로 돌아갑니다. 초기 단계에서, 앞쪽 아치는 고무 커프에 의해지지되고, 정형 외과 깔창은 나머지 사울 밑에 위치합니다.

결론적으로, 우리는 어린이와 성인의 발 교정 작업을하지 않으면 평평한 발이 완전히 움직이지 못하게 될 것이라고 지적합니다. 물론, 개입 후에는 성형상의 결함이 남아 있지만 원한다면 성형 수술로 제거 할 수 있습니다.

횡행 평발의 수술 적 치료 방법은 무엇입니까?

외과 적 처치는 의사의 권고에 의해서만 처방되는 횡단 평발은 다소 위험한 질환입니다.

먼저 질병의 발병 원인을 알아 내야합니다.

• 초과 중량;
• 유전;
• 하이힐 또는 틀린 구두.

의료 징후

횡단 평발의 외과 적 치료의 목적은 1 차 손가락의 이상 제거, 힘줄 봉합 부위의 염증 제거, 뼈 기형의 교정, 성장 절제입니다. 수술 전문가는 다음과 같은 수술 적응증을 확인합니다.

• 걷는 것을 방해하는 엄지에 원추형의 존재;
• 첫 번째 손가락이 안쪽으로 이동;
• 뼈 성장의 존재;
• 힘줄 주머니의 염증;
• 질병의 심각한 과정.

발바닥을 평평하게 치료하려면 다음 유형의 수술을 사용할 수 있습니다.

1. Exostosectomy (성인의 관절을 제거하고 부드러운 조직의 기능을 정상화). 이 기술은 이동성의 한계를 제거합니다. 작업은 1 시간 동안 지속됩니다.
2. 관절 성형술 (손가락의 지골 크기를 줄임). 절골술은 부분적인 성장 제거를 위해 처방됩니다.
3. 관절 고정술 (중족골과 엄지 사이의 발산 각도를 제거함). 수술에는 뼈 절개가 포함됩니다. 이를 수정하려면 나사를 사용하십시오.
4. 후방 교회 (불규칙한 뼈 모양 제거). 필요한 경우 외과의 사는 중족골 뼈를 짧게합니다.
5. 해제 (발산의 교차 각을 줄임).

횡 편평의 외과 적 치료는 다양한 방법으로 시행 할 수 있습니다. Mitchell의 절골술은 2 도의 질병의 진단을 위해 처방됩니다. 수술은 16-25 세 아동의 외반 변형으로 시행됩니다. 이 기술은 질병을 완전히 제거 할 수 없습니다.

추가 기술

절골술 "Log resolved"는 발의 절제 및 횡 절단을 수행하는 것입니다. 이식편은 문제 영역으로 몰려 들었습니다. Brandes에 따른 유사한 방법이 제 1 중족 지간 관절의 관절의 변형의 진단을 위해 처방됩니다. 이 치료는 관절의 발달을 예방합니다. 수술 후 기간은 15 일간 지속됩니다.

Bom과 Chaklin 수술이 끝나면 통증은 사라지 나 환자는 발을 밟을 수 없습니다. 환자가 인공 관절 성형술 및 엑소토 절제술을 받으면 재활 기간이 필요합니다. 이것은 수술 후 해부학적인 고정 지점이 유일한 부분으로 이동하기 때문입니다. 몇 개월 이내에 환자는 걷는 습관을 형성하여 발의 하중을 제한해야합니다. 수술 후 30 %에서 재발이 관찰되는데,이 기술은 횡 横行 발달의 원인을 제거하지 못하기 때문입니다.

수술 3 주 후 봉합사를 제거하고 1 주일 후 바늘을 제거합니다.

환자는 수술 후 9 주 동안 완전한 신체 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 재활 과정에서 환자는 정형 외과 용 insoles를 착용해야합니다.

합병증

수술은 발에 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 천천히 뼈 조직을 치유합니다.
• 고름과 굳은 살이 나타납니다.
• 감도가 깨졌습니다.
• 출혈이 시작됩니다.

수술 마지막에 환자가 발 모양을 좋아하지 않으면 성형 수술이 수행됩니다. 재건 수술을 통해 환자의 움직임이 재빨리 회복 될 수 있습니다. 이 기술은 올바른 발 모양 형성과 통증 제거를 목표로합니다. 수술에는 발의 인대 장치 교정에 기여하는 외부 조직의 사용이 포함되지 않습니다.

발 고정 용으로 석고가 조정됩니다. 5 주 후에 제거하는 것이 좋습니다. 재활 기간 동안 전문가들은 다리의 근육과 인대를 개발하고 강화합니다. 손가락에 유연성을 회복하기 위해 치료 운동이 실시됩니다. 고무 쿠션을 사용하여 앞쪽 아치를 지탱하십시오. 경미한 형태의 횡 横行 방지는 환자를 검사 한 후 의사가 처방합니다. 환자는 엑스레이 촬영을해야합니다. 이 질병은 종합적으로 치료하는 것이 좋습니다.

예방 조치

문제의 질병 진단에서 수행되는 주요 절차 의사는 다음과 같습니다 :

• 근육 강화를 목표로 한 물리 치료. 환자는 발 뒤꿈치를 넓히고 줄이고, 발로 그립과 짜내고, 발을 구부리고 구부려 야합니다. 이 운동은 근육의 긴장을 유지하기 때문에 하루에 2-3 번 운동하는 것이 좋습니다.
• 발 마사지는 다음과 같은 절차를 수행하는 것입니다 : 손가락과 주먹의 원형 움직임의 도움으로 쥐어 짜기, 쓰다듬기, 문지기;
• 욕조가 발을 편안하게합니다. 절차는 실온에서 물에서 수행됩니다. 거품, 바다 소금, 세이지, 린든, 카밀레는 액체에 추가 할 수 있습니다. 허브는 물을 대체하는 달인으로 사용됩니다. 이완 효과를 높이기 위해 라벤더 또는 로즈 에센셜 오일을 달여서 첨가합니다.
• 정형 외과 용 인레이 및 인솔은 다양한 모양의 정형 공구 형태로 제공됩니다. 탭과 insoles는 발의 크기와 완성도에 따라 선택됩니다. 필요한 경우 정형 외과 용 제품을 주문합니다.
• 정형 외과 용 구두는 어린이의 질병을 예방하는 데 사용됩니다. 이 신발은 걷기가 쉬우 며 피로와 고통을 줄여줍니다. 어린이 신발은 부드러운 발바닥과 피부로 만들어야합니다.

횡행 평발은 정형 외과 장치 착용으로 치료되지 않습니다. 특수 탭, 신발 및 insoles는 발 변형을 일시 중단합니다. 이 병의 치료가 늦어지면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

수술로 편평한 다리를 교정하는 방법?

flatfoot 수술은 매우 드뭅니다. 그러나 개입이 의사에 의해 권장된다면, 그를 두려워하지 마십시오. 의료 기술 및 주로 최소 침습적 인 수술 방법으로 인체에 미치는 영향을 최소화하면서 신속하게 수술을 수행 할 수 있습니다.

수술이 필요할 때

검사에서 발견 된 발의 변형, 엄지 불룩 함은 아직 수술 준비를위한 이유가 아닙니다. 종종 단순한 정형 외과 용 구두, 물리 치료, 운동 요법 및 기타 보수 조치가 특히 어린이 또는 청소년에게 도움이 될 수있는 경우가 있습니다. 성인과 노인의 경우 평발의 외과 적 치료가 필요한 이유는 다음과 같은 이유 때문입니다.

• 추가적인 하중을 생성하는 추가 중량;
• 약한 근육 연결, 인대의 눈물;
• arthrosis, 구루병 및 기타 노동 활동으로 인한 질병.

2-4 단계에서 작업을 지정하십시오. 진단 된 2 단계는 유사한 치료 방법과 거의 관련되지 않습니다. 의사는 다리의 평평함뿐만 아니라 통증 증후군, 부기 및 심미적 인 외모의 존재 여부도 고려합니다. 평평한 다리의 결합 된 유형뿐만 아니라 횡단 (뼈, 엄지), 종 방향 (발 및 발 뒤꿈치의 정상적인 위치 변화)에 신속하게 영향을 미칠 수 있습니다.

수술 적 개입은 고통의 정도가 높은 환자의 장애 위협에 의존합니다.

작업 수행

외과 적 치료 방법에는 여러 가지가 있습니다. 그들의 선택은 사람의 상태, 질병 경과 및 나이의 특성에 달려 있습니다. 종아리 족 평발의 주요 치료 방법 중 하나 :

1. 부자 artroerez. 이를 통해 티타늄 임플란트가 다리의 하부 사인에 위치하여 2cm의 컷을 만듭니다. 이로 인해 발뼈의 위치가 변경되고 종단 아치의 변형이 줄어들어 문제가 사라집니다.
2. Grice 방법에 따라 족관절 관절의 관절 외 관절 고정술과 함께 발의 안쪽 부분의 플라스틱 힘줄을 관절면의 평평한 발의 치료에 사용하십시오.

두 방법 모두 양쪽 다리에서 동시에 사용됩니다. 수술 시간은 30 분을 초과하지 않습니다. 이러한 방법은 발이 성장기에있는 10 세에서 20 세까지의 환자에게 가장 효과적으로 영향을 미칩니다. 젊은 사람들은 목발이나 외부 도움없이 즉시 거의 걸을 수 있습니다.

flatfoot의 수정을위한 더 복잡한 수술은 피트의 강한 편평한 외반 변형으로 수행되며, 이는 임플란트의 구현뿐만 아니라 추가 측정의 구현을 필요로합니다.

• 후 경골근의 힘줄 플라스틱;
• Achilles tendon의 국소적인 피하 건 절단술.

그 후, Longuret 석고로 장기간의 재활, 고정 (고정)이 필요합니다. 양다리 수술을 1 년 이상 간격으로 시행하십시오. 임플란트를 제거하기 위해 반복적 인 개입이 필요할 것입니다 (18 세까지 성인, 1 년 반 후). 그러나 결과는 그만한 가치가 있습니다. 다리는 올바른 자세를 취하고, 움직일 때 고통과 불편 함이 사라집니다.

가로 평발은 두 가지 방법으로 처리됩니다.

1. 연조직 교정. 인대와 힘줄이 노출됩니다.
2. 발의 앞부분과 중간 부분의 뼈 제거. 중족골 1 개에서 3 개 사이의 절골술이 수행 된 후 정상 위치에서 접합을 위해 고정됩니다.

이러한 기술은 비교적 빠른 복구를 제안합니다. 거의 모든 작업은 검사 당일에 진행되며 진술은 저녁 또는 다음 날에 있습니다. 드레싱은 외래 환자 기준으로 5 일마다 개최되며 봉합은 12 일 후에 제거됩니다.

복구 기간

수술 후 회복을위한 권장 사항은 병의 종류와 복잡성, 수행 된 수술 활동에 따라 다릅니다. 대부분의 환자들은 몇 시간 내에 스스로 걸을 수 있습니다. 그러나 석고 모형을 바르면 한 달 반 동안 착용해야하며, 목발을 사용하여 움직여야합니다.

횡 편평의 경우 환자는 Baruk 샌들을 6 주 동안 착용 한 다음 개별 정형 외과 용 insoles을 사용하는 것이 좋습니다.

주치의와상의 한 후 몇 개월 만에 적극적인 운동을 할 수 있습니다. 그리고 그 전에 다리에 가해지는 하중을 줄여야합니다.

합병증

어떤 수술과 마찬가지로 수술 방법으로 평발을 치료하면 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 질병의 원인을 완전히 제거하는 것이 불가능할 때, 시정 방법의 노출로 재발;
• 뼈 조직의 염증 (화농 포함);
• 수술 부위의 조직 감도 감소;
• 출혈.

다리의 시각적 인 매력없는 자세, 비정상적인 자세로부터의 착각과 같은 미적 문제 또한 불편 함을 유발할 수 있습니다.

절차 비용

수행하는 수술은 발의 정상적인 모양을 복원하고, 발가락을 부풀게하는 통증을 없애는 능력입니다. 기술의 효과로 인기를 얻었습니다.

가격은 30,000 루블부터 시작되며 몇 가지 요인에 따라 다릅니다.

• 환자의 일반적인 상태 (특정 유형의 마취 사용);
• 환자의 나이 (고령자의 위험이 더 높으므로 다른 전문의의 존재와 장비의 존재가 가정 됨);
• 질병의 범위, 그 과정 (긴장이 심한 긴급함, 사람이 장애가 될 확률이 높음);
• 재료비 (일부 기술은 비싸지 만 좋은 제품과 임플란트를 사용해야 함);
• 의사 자격.

거의 모든 의료기관은 환자의 재정적 상황을 고려하여 다른 병리학을위한 여러 가지 방법을 제공 할 수 있습니다.

편평한 수술을위한 수술

평발은 보수적 인 방법으로 치유하기가 어렵습니다. 생리 학적 구조와 발의 기능을 회복시키기 위해서는 종종 수술을 받아야합니다. 최근에는 낮은 침습성을 특징으로하며 수술 후 기간을 현저하게 줄일 수있는 최소 침습 기술이 널리 사용됩니다.

적응증

flatfoot 수술은 질병의 모든 단계에서 수행되지 않습니다. 발의 기형이 1 도일 때, 보수 치료의 가능성이 있습니다. 어떤 노력을 기울인 두 번째 정도의 질병에도 불구하고 외과 적 교정에 의지하지 않고 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 그러나 사람이 권장 요구 사항을 충족시킬 수없는 경우이 작업이 수행됩니다. 세 번째 및 네 번째 단계에서는 성인의 편평한 다리 수술 만 효과적인 치료법입니다.

이 수술은 근본적인 치료 방법이며 다른 모든 방법이 효과가없는 경우에 수행됩니다.

금기 사항

이 병의 치료에는 외과 적 금기 사항이 없습니다. 편평 족의 외과 적 치료가 지연 될 수있는 상황이 있습니다. 이것은 인간의 급성 전염병, 발의 피부병의 존재입니다. 이러한 장애물을 제거한 후에 수술을 수행 할 수 있습니다.

운영 유형

flatfoot의 외과 치료의 전술은 주로 병리학의 유형에 달려 있습니다. 종 방향 및 횡 방향 평지의 경우, 여러 유형의 작업이 사용됩니다. 그것은 마취 또는 전도 마취하에 수행됩니다.

세로 방향의

최근까지, 건 - 플라스틱과 함께 탈구의 관절 외 관절 고정술이 종 방향의 평발에 사용되었습니다. 수술의 본질은 발목이 탈수 부위에서 절단 된 다음 발 힘줄이 봉합되었다는 것입니다. 결과적으로, 뼈는 올바른 위치를 취했습니다. 평발을 교정하기위한 수술은 매우 외상적이고 고통 스러웠습니다.

종종 최소 침습적 인 기법을 사용합니다. 수술 도중 발에 작은 절개가 생기고 티타늄 판이 대장 부비동에 위치하게됩니다. 그것은 편평한 뼈를 번식시켜 발의 변형 된 부비동을 회복시킵니다. 작업 자체는 30 분을 넘지 않으며 복구 기간은 하루가 걸립니다.

어린이와 청소년의 편평한 발에이 치료법을 사용하는 것이 좋습니다. 개입 직후에는 걷기가 허용되며 두 번째 주에는 바늘이 제거됩니다. 발 및 운동에 대한 전체 하중은 3 개월 후에 허용됩니다. 이 모든 시간 동안 정형 외과 용 insoles와 함께 특별한 신발을 신고 있어야합니다.

심한 기형의 경우, 임플란트를 세우는 것 외에도 발의 양쪽에 힘줄이 형성됩니다. 그 후, 다리가 주조되고, 사람은 목발을 따라 움직여야합니다. 따라서 발은 번갈아 작동합니다.

30 세 이상의 사람들은 뼈가 완전히 형성되고 통증 증후군이 발생할 수 있으므로 이러한 수술을 권장하지 않습니다.

가로

횡단면 형태의 병리학에서는 수술 개입의 두 가지 전술이 사용됩니다.

• 힘줄과 연조직의 치유;
• 뼈 이식.

첫 번째 방법은 보통 평발에 사용됩니다. 두 번째 방법은 손가락 변형, 엄지 부분에 튀어 나온 "뼈"형성을 보여줍니다.

늘어난 힘줄이 특수 전선을 강화합니다. metatarsophalangeal 지역의 절개가 이루어집니다. 수술은 약 30 분 동안 지속되며, 사람은 즉시 걷는 것이 허용됩니다. 그러나, 병리학의 이러한 유형의 제거는 인장이 다시 약해질 수있는 약간의 시간 후에, 플랫 피트에서 완전한 회복을 보장하지 않습니다.

편평한 발에 대한보다 효율적인 수술은 관절 성형술입니다. 개입하는 동안 뼈의 성장이 제거되고 관절 모서리가 복원됩니다. 먼저 중족골을 쪼개고 다리의 정확한 아치를 형성 한 다음 나사로 고정합니다. 엄지 손가락에 범프가 형성되면 손가락의 지골 절개와 성장 제거 등의 절골술을 시행합니다.

수술 후 기간

어떤 작업 후에도 다음 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

• 2 개월 이내에 발의 하중을 제한하십시오.
• 정형 외과 insoles를 사용하는 재활 기간 동안;
• 교정 체조 및 발 마사지를 수행하십시오.

주간지, 검사를 위해 의사에게 와야합니다.

합병증

평발을 없애기 위해 수술 후 합병증이 거의 발생하지 않습니다. 그 중에는 다음이있을 수 있습니다.

• 긴 뼈 융합;
• 뼈의 골수염;
• 신경 전도 장애;
• 옥수수와 옥수수의 형성.

이를 방지하기 위해 환자는 수술 후 의사의 권고를 신중히 따라야합니다.

리뷰

환자들은 평발에 대한 수술에 긍정적 인 피드백을 남깁니다.

나는 10 년 동안 평평한 다리를 가지고있다. 최근 몇 년 동안, 다리에 심한 통증, 걸음 걸이. 나는 끊임없이 마사지와 체조를하고 특별한 신발을 신습니다. 분명히 이러한 방법은 도움이되지 않습니다. 의사는 평발의 외과 적 치료를 제안했습니다. 가격은 높지만 건강은 더 비쌉니다. 수술은 신속하게 이루어졌으며 병원에서 일주일이 조금 넘었습니다. 3 주 후, 바늘이 제거되었습니다. 걷는 고통은 거의 멈췄다. 사실, 도보의 모양이 바뀌면서 걷기가 약간 불편합니다. 그러나 의사는 시간이 지나면 익숙해 질 것이라고 말했습니다. 수술은 만족스럽고 모든 것이 신속하고 중대한 결과없이 이루어졌습니다.

42 세의 이리나, 트 베리

나는 오랫동안 횡 평발에서 고통 받았다. 작년에 큰 엄지 손가락이 엄지 손가락의 영역에 형성되었습니다. 그것은 고통스럽고 걷기를 방해합니다. 의사는 유일한 치료가 수술이라고 말합니다. 나는 그것을하기로 동의했다. 신속하게 조작하여 성형 된 뼈를 제거했습니다. 그들은 2 주 동안 다리를 붕대시키고 3 개월 동안 정형 외과 용 insoles를 착용 할 것이라고 말했다. 걷는 것이 훨씬 쉬워졌지만 의사는 재발이 가능하다고 경고했습니다.

줄리아, 36 세, 사라 토프.

발음 된 평발과 더불어 유일한 효과적인 치료법은 수술입니다. 적응증에는 여러 가지 유형의 수술 중재가 있습니다. 그 효과는 상당히 높으며, 수술 후 합병증없이 진행됩니다.

편평한 수술을위한 수술 || 횡단 Flatfoot 운영 검토

평발 수술의 특징

평발의 제거는 단순한 수술이지만 긴 재활 기간이 필요합니다.

플랫 피트 작동은 다음과 같은 문제를 해결하기위한 것입니다.

• 첫 번째 손가락의 잘못된 각도;
• 발의 힘줄의 염증 (활액낭염);
• 기형과 뼈의 변화;
• 엄지에 원뿔 모양의 뼈에 신 생물뿐만 아니라 발톱 모양의 망치와 같은 더하기 기호 (valgus 기형);
• 발의 낮은 아치.

flatfoot 작업은 다음 유형 중 하나입니다.

Exostosectomy는 첫 번째 손가락의 외반 변형, 엄지 손가락의 부딪힘이있을 때 사용됩니다. 이 수술의 일환으로 중족 지간 관절 윗부분을 절제하고 와이어가 약한 인장 인대로 고정됩니다.

수술 된 뼈 조직은 나사와 플레이트로 고정됩니다. 이러한 수술 방법은 재발이없는 것을 보장하지 않으며, 치료법은 일시적 일 수 있습니다.

그러나 주된 장점은 복구 기간 이후에 제한을 경험하지 않고 완전히 걷는 기회의 출현입니다. 수술 기간은 평균 1 시간입니다.

Bone arthroplasty는 두 가지 버전으로 수행 될 수 있습니다 :

1. 뼈의 끝 부분 제거. 이 작업은 발 뒤꿈치에있는 손가락이나 뼈 지골의 자란 부분의 크기를 크게 줄입니다.
2. Osteotomy (절골술) - 발의 뼈에 신 생물의 일부분을 제거합니다. 그 결과로 관절의 이동성이 회복됩니다.

중족골 척추의 교정 관절 고정술은 중족골의 쐐기 모양 뼈와 관련하여 엄지가 위치한 잘못된 각도를 제거합니다. 뼈가 해부되고 필요한 각도가 형성되어 환자가 자유롭게 걷는 데 필요합니다.

조작이 완료되면 고정 나사가 발생합니다. 수술이 끝나면 대개 첫 번째 중족골이 5 센티미터 정도 줄어들므로 다음 단계는 작은 성형 수술입니다.

중족골 뼈의 두 번째에서 다섯 번째 머리에서 제거하십시오. 평평한 다리에서의이 작업은 해머 모양의 뼈와 그 아래에서 내려간 뼈대를 제거 할 수있게합니다.

이러한 조작의 틀에서, 중족골 뼈는 필요하다면 수정 될 수도 있습니다. 중족골 관절의 교정 관절 고정술과 함께 시행 할 수 있습니다. 대부분의 경우 해머 모양의 뼈 형태는 2, 3 도의 횡형 평면 발을 동반합니다.

첫 번째 발가락의 중족골 머리의 갈매기 절골술은 첫 번째 발 및 두 번째 중족골 사이의 각도를 교정하여 엄지 발가락의 곡률을 교정하는 것으로 나타납니다.

어린이를위한 변형 된 절골술이 필요합니다. 엄지 손가락 골절의 절제와 특별한자가 이식편을 이용한 단축의 제거가 있습니다.

제 1 중족 지간 관절의 해제는 횡 편평의 제거 유형 중 하나이며, 그 결과 횡 방향 발산 각도가 감소합니다.

2 등급의 횡 편평의 경우 재건 수술은 16-25 세 젊은 사람들의 엄지 손가락에 "범프"가있는 상태에서 처방됩니다.

그런 수술 개입의 몇몇 유형이있다 :

• 미첼 절골술;
• 쉐브론 절골술.

그들의 실행을위한 표시는 첫 번째 중족골 뼈의 머리에있는 칼슘 농도의 명확한 감소의 X - 선 이미지의 부재이지만 외부 징후의 면전에서입니다.

수술 후 인공 관절 성형술 및 유방 절제술을 시행하려면 재활 절차가 필요합니다. 이후 그런 외과 적 중재 후에, 발바닥의 피봇 포인트가 발바닥으로 이동하고, 사람은 그러한 변화에 익숙해 질 시간을 필요로합니다. 2 개월 이내에 발의 하중을 최소화하는 것이 좋습니다.

평발을 교정하기 위해 수술을받은 환자는 재발을 대비해야합니다. 결과적으로 발 결함의 원인이 사라지지 않습니다.

수술 후 교정 용 바늘은 한 달 안에 발에서 제거됩니다. 스티치는 3 주 후에 제거됩니다. 환자는 9 주 동안 불편 함없이 발걸음을 뗄 수 있습니다. 재활 기간 동안 사람이 움직이게하려면 주치의가 수술 후 발의 윤곽을 따라 정형 외과 용 insoles를 처방합니다.

올바른 형태의 발을 고치기 위해서 의사는 5 주 동안 발을 고정시키는 플라스터를 적용한 다음 제거합니다. 회복 기간 중에는 모든 손가락의 유연성을 회복 할뿐만 아니라 발의 근육과 인대를 강화하기위한 특별한 절차가 수행됩니다. 발의 변위를 제거하기 위해 처음에는 고무 커프와 정형용 깔창을 착용했습니다.

다른 수술과 마찬가지로 평발의 제거에는 다음과 같은 합병증이 있습니다.

• 느린 뼈 치유 과정;
• 뼈 조직에서 화농성 염증 과정;
• 절개 부위의 민감도 저하;
• 발에 옥수수의 출현;
• 재발 출혈;
• 수술 후 다리의 매력없는 모습.

성형 수술을 통해 눈에 잘 띄지 않는 외모는 없지만 정책에 따라 무료 서비스에는이 절차가 포함되어 있지 않습니다.

단점에도 불구하고,이 성격의 수술은 명백한 편평한 발을 없애고 활동적인 생활 방식으로 돌아갈 수있는 최상의 치료법입니다. 결과적으로 올바른 발이 형성되고 통증이 제거됩니다. 이 수술은 외국 신체 조직의 침범을 필요로하지 않으므로 신체의 우수한 수용력을 보장합니다.