중족 족부 골절
발의 중족골 뼈 골절은 흔히 소아기의 골절 골절로 간주됩니다. 더 자주, 위치 반전으로 인한 다섯 번째 중족골의 골절이 나타납니다. 이것은 존스의 일반적인 골절입니다. 발의 중족골의 골절은 외상 학자에 의해 철저히 조사되며, 중족골의 1, 2, 3, 4 및 5 치료 방법은 근본적으로 다릅니다.
골절의 증상 및 원인
가을 직후 중족골 골절의 첫 증상 인 부종과 통증이 나타납니다. 부종의 중요성과 통증 증후군의 강도는 부러진 뼈의 수에 달려 있습니다. 비슷한 골절이 있었는데 통증이 발 뒤쪽에 집중되어 있음을 기억하십시오. 명백한 증상은 발 모양의 위반, 발걸음의 무능력입니다.
발가락을 가볍게 두들 기면서 통증의 증가를 추적하는 것이 필요합니다. 새끼 손가락의 바닥에 가해지는 압력이 통증을 증가 시키면 골절의 명백한 징후가 나타납니다. 가을 이후 처음 몇 분 안에 발을 조심스럽게 검사해야합니다 : 발바닥에 타박상이 생길 수 있습니다 - 이것은주의가 필요한 중요한 증상입니다. 의사를 방문하기 전에 골절을 확인하는 것이 매우 어렵다는 것을 기억하십시오. 이러한 증상을 철저히 확인하십시오.
골절의 흔한 원인은 부상입니다. 예 :
- 가을;
- 다리 조임;
- 높이에서 날카로운 떨어짐;
- 떨어진 그러나 발 볼륨 개체.
중족골의 뼈 사이에 많은 인대가 있다고 가정하면, 다섯 번째 중족골의 골절이 가장 위험한 것으로 인식됩니다. 그런 다음 나머지 발 골격을 손상시키기 쉽습니다.
골절의 원인은 여러 개의 균일 한 작은 족부 부상의 반복입니다. 이것은 종종 스포츠 및 댄스 연습으로 발생합니다. 골절의 간접적 인 원인은 칼슘이 부족하고 선택된 비타민 그룹입니다. 뼈의 정상적인 상태로 회복하려면 추가적인 치료가 필요합니다.
골절 응급 처치
부상 직후에는 변위가있는 골절이 발생하지 않도록 환자의 움직임을 제한하는 것으로 표시됩니다. 발의 기저부는 완전히 고정되어 있습니다. 얼음 또는 차가운 제품을 사용하는 것이 좋습니다.이 조치는 영향을받는 조직의 팽창을 줄이고 온도를 정상화합니다. 발에 알몸 얼음을 적용 할 수 없습니다 : 수건을 싸서 20 분 동안 부착하는 것이 좋습니다. 규칙을 고려하지 않으면 동상이 발생할 가능성이 있습니다. 1 시간 반 후에 절차를 반복하십시오. 피해자가 잠 들어있을 때, 깨진 곳으로 얼음을 가하지 마십시오.
일련의 유사한 수술을 한 후에 탄력 붕대로 다리를 고정하십시오. 붕대는 손가락이 감각을 잃지 않도록 너무 단단히 매지 않아야합니다. 이것은 볼륨의 면적과 팔다리의 추가적인 고정을 줄이기 위해 수행됩니다. 저녁에는 환자 다리를 지퍼로여십시오. 피해자가 움직일 필요가 있다면, 이것을하지 마십시오.
부상당한 다리는 높은 자리를 필요로합니다. 환자가 거짓말을하는 경우 부상당한 다리 아래에 베개를 놓습니다. 부상당한 사람이 앉으면 부상당한 다리를 의자에 올려 놓으십시오. 행동은 붓기와 통증을 감소시킵니다.
영향을받는 사지의 열은 금합니다. 다리를 문질러 닦으려고 시도하지 마시고 마사지를 받으십시오.이 이벤트는 환자의 조직을 따뜻하게합니다. 피해자를 생각 나게하십시오 : 목욕, 사우나 및 뜨거운 목욕은 다음 7 일 동안 금지됩니다. 이유는 엄격한 조치가 적용됩니다. 열은 혈류를 증가시키고 혈관을 확장시켜 붓기를 증가시킵니다. 가능한 한 의사를 검사하여 피해자의 움직임을 제한하십시오. 모든 일을 올바르게하면 치료를 심각하게 완화 할 것입니다.
중족골 골절의 유형
기사에서 이미 언급했듯이, 중족골에는 5 개의 뼈가 있으며, 각각은 특별한 방식으로 취급됩니다. 어떤 경우에는 석고를 넣으십시오. 다른 경우에는 수술을해야합니다. 독점적으로 외상 학자를 해결합니다.
골절은 피로와 외상으로 나뉩니다. 첫 번째는 외상 수술로 인해 직접 발생합니다. 다른 위치에있는 족저의 뼈는 변위가 있습니다. 외상 골절이 열리고 닫힙니다. 외상성 골절의 다른 경우에는 다른 치료법이 처방됩니다.
피로 골절은 X- 레이의 균열처럼 보입니다. 그것은 반복적 인 행동이나 미세 외상시에는 주목을받지 못하는 것처럼 보입니다. 골절의 특징 : 균열이 발생하는 동안 경련을들을 수 없습니다.
기억하십시오, 더 자주 사람들은 표준 발 타박상을 가지고 있습니다.
의사를 방문하기 전에 골절 유형을 알아내는 방법
위에서 설명한 골절의 일반적인 증상에도 불구하고 손상 유형이 다르게 결정됩니다. 피로 골절은 증상이 거의 없지만 쉽게 식별 할 수 있습니다.
- 걸을 때만 발생하는 둔하거나 아프는 통증이 특징입니다. 나머지 사지를 주면 감각이 생기지 않습니다.
- 부종이 눈에 띄지 않게 나타납니다.
- 발의 바깥 쪽 가장자리를 누르면, 골절 부위에서만 통증이 느껴집니다.
위에서 설명한 증상은 외상성 골절에도 적용됩니다. 이런 유형의 골절과 행진의 주된 차이점은 휴식 중에는 통증 증후군이 약간 완화되지만 멈추지 않는다는 것입니다.
피로 증상이나 외상성 골절이 관찰되지 않으면 발 뼈의 기저부가 상처를 입을 수 있습니다. 치료는 부상의 강도에 달려 있습니다.
직접 치료
치료 방법은 손상의 정도와 양에 따라 다릅니다. 간단하고 고통없는 것은 단순한 골절 (변위없이) 또는 골절의 치료입니다. 이 경우 성인은 석고를 부치지 않고 병원에서 퇴원하며 다리에 가해지는 하중을 제한하도록 권고 받게됩니다. 아기에게 그런 것들을 설명하는 것은 불가능합니다.주의 깊은 부모는 그들을 추적 할 수 없으며, 석고 붕대를 감아 붙입니다. 그러한 경우의 치료는 비교적 쉽고 고통스럽지 않습니다.
발의 하중을 제한하는 개별적인 뉘앙스를 연구 할 필요가 있습니다. 외상성 골절이 직접 발생한 경우, 목발이나 발 뒤꿈치에 기대십시오. 피로 손상의 경우, 파절 부위가 부분 지지점이됩니다. 건강 관련 종사자는 정형 외과 용 insoles를 구입하여 신발에 넣는 것을 권장합니다. 구매는 골절의 치료 후에 상처를 입지 않습니다.
중족골의 약간의 변위로 석고 부목으로 위치가 고정됩니다. 큰 변위가 있으면 외상 학자가 수술을 수행합니다. 외과 개입의 표시는 뼈 너비의 절반만큼 상쇄됩니다. 이러한 경우에는 두 가지 유형의 작업이 있습니다 (설명은이 기사에서 제공됨).
우리나라의 일반적인 방법은 피부를 통해 바늘의 위치를 고정시키는 것입니다. 처음에는 외상 의사가 뼈 조각을 결합한 다음 상처의 정도에 따라 바늘을 고정시킵니다. 이 수술의 확실한 이점은 수술 중 고통이 적고 비용이 적게 듭니다. 단점은 상처를 증가시키는 쐐기의 말단에 대한 필수적인 말입니다. 상처 감염을 일으키지 않으려면 매일 매일 꼭대기 다리에 붕대를 감을 필요가 있습니다. 그 행동은 불편하지만 치료 후 흉터는 남아 있지 않습니다.
두 번째 유형의 작업은 나사와 플레이트를 사용하여 위치를 변경하기 때문에 복잡하고 비용이 많이 드는 작업입니다. 외과의 사는 골절 부위에 절개를해야합니다. 조심스럽게 힘줄, 신경 종말, 혈관 등을 뒤로 밀십시오. 그런 다음 의사가 직접 나사와 플레이트를 설정합니다. 환자가 발 뒤꿈치를 4 ~ 5 주 동안지지해야합니다.
설명 된 고정 방법은 종종 1 ~ 2 개월 동안 설정됩니다. 발의 기능을 회복시키기 위해서는 큰 재활 과정을 거쳐야합니다. 골절은 1-1.5 개월을 치료합니다. 지정된 시간 동안 착용 석고 캐스팅.
파괴 복구 기법
재활 - 두 번째 부분, 지속적인 치료. 다섯 번째 중 족부 족부 골절 후 회복은 2 주간 지속됩니다. 재활은 어렵고 때로는 고통 스럽습니다. 외상 학자가 석고를 제거한 후에는 신경 병리학 자나 재활 의학자를 방문해야합니다. 의사는 "재활"과정에서 효과적인 운동을 조언하고이를 수행하는 방법을 알려줄 것입니다. 상태를 악화시키지 않기 위해 각 처방을 따르십시오.
상점에서 특별한 마사지 볼을 구입하고 하루 15 분 동안 매일 구르는 것이 가능합니다. 간단한 동작으로 근육이 부드럽게되고 긴장된 신경이 풀립니다.
자신의 산책에주의하십시오. 절름발이가 아니라 부드럽고 올바르게 걸어보십시오. 이 중요한 운동을하지 않으면 평생 잊을 수없는 사람이 될 수 있습니다. 한 사람이 5-6 주 이상 회 반죽을 입었 으면 즉시 걷지 않아야합니다. 지팡이로 걷는 것이 더 좋지만 자신감 있고 균등합니다.
족욕은 회복에 도움이 될 것입니다. 수분 트리트먼트는 석고 후 피부의 기능을 회복시키고 건조를 완화 시키며 다리를 진정시키고 뼈를 강화시킵니다. 더 나은 조치를 위해 의사는 목욕 소금을 사용할 것을 권장합니다.
정형 외과 insoles 구매 가치가있다. 6 개월에서 1 년까지 착용하여 부상당한 발을 강화시키고 평평한 발을 예방하는 것이 좋습니다.
외상 학자들은 환자에게 운동을하라고 권고합니다. 컴플렉스는 다음과 같습니다.
- 발가락의 굴곡과 굴곡으로 시작하십시오. 먼저 손으로 운동을 시도한 다음 - 독립적이며 적극적으로 시도하십시오.
- 콤플렉스의 두 번째 운동은 발바닥의 굴곡과 연장 (비슷하게 수행)입니다.
- 좌우로 주행하십시오.
각 운동은 1-2 회 접근 방식으로 20 회 반복됩니다. 가장 중요한 것은 복잡한 작업을 할 때 고통을 피하는 것입니다. 운동은 완벽하게 다리를 개발하는 데 도움이됩니다. 회복은 쉬운 과정이 아니라는 것을 기억하십시오. 최대한의 노력을 기울여야합니다.
골절 후 합병증
치료와 재활은 종종 합병증의 유형과 수를 결정합니다. 발바닥의 골절 때문에 45 세 이상의 사람들에게서 하악 부위의 심한 부종이 종종 발생합니다. 발 및 뼈 기형의 형태로 합병증이 있으며, 종종 보행 장애를 일으 킵니다. 골절이 관절 조직에 영향을 주면 관절이 생깁니다. 발이 부정확하게 함께 성장하면 최근 골절 부위의 빈번한 통증이 심해집니다. 어떤 경우에는 발의 기능이 크게 저하됩니다. 발 바닥이 골절 된 후 합병증이 유사합니다. 중증의 합병증을 피하려면, 추락 후 증상을 확인하고 즉시 의사에게 이송하십시오! 자격을 갖춘 의료 서비스가 더 나은 아마추어를 도울 것이라고 기억하십시오.
치료가 수술의 도움으로 수행되면, 화농성 염증 또는 일부 조직의 죽음이 발생할 수 있습니다.
따라서 골절 후 회복은 환자에게 매우 중요합니다. 건강은 복원에 투자 한 세력에 달려 있습니다.
중족골의 구조와 기능
인간의 발에는 다섯 개의 중족골이 있습니다. 그들 모두는 발가락과 지목의 지골 사이에 위치합니다. 그들은 지느러미 근처의 지골과 밑 부분에 작은 머리뿐만 아니라 본체를 가지고 있습니다. 가장 크지 만 짧은 것은 첫 번째 중족골입니다. 그러나 두 번째 - 가장 길다. 다섯 번째 뼈에는 작은 결절이 있습니다. 각 중족골은 3 개의면을 가지고 있는데 그 사이에 엇갈림이 있습니다. 5 개의 작은 관상 뼈 - 이것은 중족골입니다.
중족골의 골절
걷는 주로드가 멈추게됩니다. 타박상이나 염좌는하지의 일부 뼈가 심각한 골절로 이어질 수 있습니다. 그러나 가장 흔하게 중족골의 뼈는 부서집니다.
중족골의 골절은 다음과 같습니다.
외상은 발 또는 탈구에 타격의 결과로 형성된 것들입니다. 당신은 돌로 발을 밟을 수 있습니다, 당신은 단지 그것에 뭔가 잘못을 두드릴 수 있습니다. 이 경우 환자는 발의 경련과 급한 참을 수없는 고통을 느껴야합니다. 그리고 또한 다리 표면에 상처, 멍이나 붓기가 있어야합니다.
Bubnovsky 박사는 : "관절에 정상적인 혈액 공급을 회복시키는 저렴한 제품 번호 1. 멍이나 상처의 치료에 도움이됩니다. 등 및 관절은 18 세의 나이와 같을 것이며, 하루에 한 번 털어 놓을 것입니다. "
피로는 거의 지각 할 수없는 골절입니다. 그들은 스트레스가 많은 사람이라고도합니다. 중족골 뼈의 작은 균열은 피로 골절입니다. 발에 장시간 작용이 가해지면 중족골 뼈 안쪽에서 눈에 보이지 않는 균열이 생길 수 있습니다. 그것은 작지만 매우 위험합니다. 이 경우, 걷거나 만질 때 통증을 경험합니다. 그리고 발에 그러한 질병의 부종이 특징입니다. 그러나 피로 골절의 증상은 발의 변형이 이미 시작된 것일 수도 있습니다. 이 경우 발가락이 구부러지고 두껍게되며 발의 측면에 성장이 나타나기 때문에이를 알아 채지 못하는 것은 불가능합니다. 이러한 골절을 치료하는 것은 의사에게해야하지만, 환자를 철저히 검사 한 후에해야합니다.
중족골 골절의 기본 분류
뼈의 변위의 유무. 손상된 뼈에 부서지는 선 모양으로 :
- 편조 골절;
- 십자가;
- T 형;
- 쐐기 형.
뼈 골절 자체의 위치에서 :
열거 나 닫았습니다.
피로 파괴는 다음과 같은 이유로 발생합니다.
- 예를 들어 좁고 불편한 신발 때문에 발 자체의 변형이 일어났습니다.
- 발에 종종 반복되는 하중;
- 병리학 적 특징.
골절을 치료하지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 만성적 인 형태로 변하는 발에 일정한 통증.
- 뼈 자체의 변형.
- 불유합 골절이 오래 지속되는 경향.
- 환자는 오랫동안 발에 서서 움직일 수없고 발은 끊임없이 상처를 입을 수 있습니다.
자신의 치료와 관련하여 자신의 부진보다 환자의 상태를 더 악화시키는 것은 없다는 것을 아는 것이 중요합니다. 상처가 있거나 갑자기 발이 갑자기 변했다면 시간을 잃을 수 없습니다. 유능한 전문가가 당신을 도울 수있는 방법을 찾기 위해 몇 분이 필요하기 때문에 반드시 의사에게 연락하십시오. 의사의 진찰없이 치료에 종사하는 경우, 당신은 자신을 절름발이로 만듭니다. 의사는 올바르게 진단 할뿐만 아니라 처방전을줍니다. 그리고 그것에 따르면 약국에서 필요한 의약품을 구입하고 치료를 시작할 수 있습니다. 그러나 어떻게 든, 전문적으로.
외상성 골절은
- 열기
- 휴무.
- 중족골의 작은 파편이나 파편의 변위.
- 이 뼈의 입자가 변위되지 않습니다.
발 부상은 종종 심각한 결과를 초래합니다. 손상의 본질을 결정하는 것은 어렵습니다. 경험이 많은 외상 학자 또는 정형 외과 의사 만 올바르게 진단 할 수 있습니다. 사실 그는 엑스레이로 치료할 수 있으며 특히 심한 경우에는 환자가 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영을 받아야합니다. 결국, 골절이있는 중족골은 특별한기구의 도움으로 가장 잘 보입니다.
사진에서 중족골의 골절이있는 것으로 판명되면 개봉 여부에 따라 필요한 치료가 처방됩니다. 골절이 진행되면서 그 자체의 일부 뼈 조각이 옮겨집니다. 대부분의 경우 다섯 번째 중족골이 개방 골절에 노출됩니다. 이러한 골절의 위험은 상처가 감염되어 신체로 들어가기 때문에 추가 합병증이 발생할 수 있다는 것입니다.
다섯 번째 중족골의 기저부가 부러 졌을 때, 이것은 Jones의 골절입니다. 그 뚜렷한 특징은 그러한 골절에서 뼈가 잘 뭉치지 않는다는 사실입니다. 이 유형의 골절은 실수를하고 진단을 내리기 쉽습니다. 염좌.
작은 뼈 조각이 부서지면 힐록 골절이 발생합니다. 그것은 매우 높은 힘줄 장력으로도 발생할 수 있습니다. 종종 의사는이 부상을 보지 않고 통증을 쇠약에 기인한다고합니다.
중족골 뼈의 일부가 변위 된 개방성 골절로 인해 급히 외과 적 개입이 필요합니다. 이 경우 의사는 뼈의 모든 부분을 제자리에두고 특수 임플란트로 고정합니다. 그리고 그는 붕대를 감았습니다. 중족골 뼈는 매우 심하게 자랍니다. 환자가 기한을 지키고 스스로 붕대를 제거한 경우 반복 수술이나 석고를 자주 시행합니다. 그러나 파절이 변위없이 발생하면 석고 고정으로 충분할 것입니다. 약 4 주 동안 완전한 휴식이 필요하다는 것을 알아야합니다. 그리고 뼈가 아직 자라지 않았을 때 미리 석고 붕대를 제거하기로 결정했다면, 외상 학자의 임명으로 다시 발견 될 위험이 있습니다.
뼈 골절의 원인
매우 무거운 물체가 다리에 떨어지면 골절이 발생할 수 있습니다. 댄스 서클에서 수업 도중 발을들 수 있습니다. 운동 선수는 종종 자신을 잘못 계산하거나 너무 많이 훈련시킵니다. 그러나 일어나지 않기 위해서는 발에 통증이 느껴지 자마자 의사와 긴급하게 상담해야한다는 것을 아는 것이 중요합니다.
특히이 경고는 고령자에게 적용됩니다. 왜냐하면 위험 지역에 발의 뼈가 너무 약해져서 운동이나 과도한 걷기로 중족골 뼈 골절이 발생할 수 있기 때문입니다. 그러한 골절은 노인들에게 매우 나쁘고 너무 오랫동안 치유됩니다. 더 정확히 말하면, 고령자의 tarsus 골절은 거의 회복되지 않습니다. 그러나 모든 슬픔의 대부분은 견딜 수없는 고통을줍니다.
비틀림 골절의 증상
- 매우 급한 통증. 환자가 적어도 다리에 서기를 시도하면 더욱 심해집니다.
- 다리의 부드러운 조직의 부종, 또한 발에 타박상, 즉 타박상이있을 수 있습니다.
- 발의 형태는 중족골의 잘못된 위치로 인해 왜곡 될 수 있습니다.
이 징후가있는 경우 의료 조치를 취할 긴급한 필요가 있습니다. 그렇지 않으면 사람이 영구적으로 사용 중지 될 위험이 있습니다. 폐쇄 골절 증상은 염좌와 혼동 될 수 있지만, 통증이 오랫동안 지속되지 않으면 염좌는 없지만 골절은 있습니다. 그리고이 질병에 농담은 나쁘다. 사람이 의사에게 가지 않으면 길수록 질병이 진행된다. 조만간 심각한 병이 발생할 수 있습니다. 숙련 된 의사 만이 질병을 초기 단계에서인지하고 올바른 치료를 시작할 수 있습니다. 특히 우려되는 것은 붓기 또는 광범위한 팽창입니다. 이러한 문제 때문에 자격을 갖춘 도움을 받기 위해 의료기관에 긴급히 연락해야합니다.
비틀림 골절에 대한 응급 처치
- 발을 독립적으로 설정하는 것은 불가능합니다. 이는 의료기관의 전문가 만 수행해야합니다.
- 아픈 발은 만질 수 없으므로 발을 밟을 수는 없습니다. 완전히 고정시킬 필요가 있습니다.
- 희생자에게는 진통제를 줄 수 있고 냉찜질을 아픈 부위에 적용해야합니다.
- 환자를 의료 시설로 이송하거나 구급차를 부릅니다.
응급 처치를 받으면 환자의 고통을 크게 완화 할 수 있습니다. 그러나 특별한 의학 교육이없는 경우에는 어떤 경우에도 자신을 치료하려고 시도해서는 안됩니다. 사실이 경우 환자는 환자에게 해를 끼칠 수 있습니다. 그리고 숙련 된 의사는 잘못된 처치 중에 실수 한 모든 것을 오랫동안 수정해야합니다. 그리고 그러한 정정의 대가는 사람의 고통과 고통입니다. 아무리 환자를 돕고 싶지만 의사가 아닌 경우 골절 부위를 만지지 않는 것이 좋습니다.
중족골 뼈의 치료의 주된 방향
이미 언급했듯이 가벼운 골절은 뼈를 움직이지 않고 부목을 배치하여 치료할 수 있습니다. 왜이 일이 끝났습니까? 휴식의 상태에서 일정 기간 동안 다리를 유지하기 위해서. 이 기간 동안 뼈 조직이 치유되어야합니다. 환자의 발은 석고 또는 플라스틱 메쉬로 매우 단단하게 고정되어 뼈가 함께 성장할 수있는 조건을 제공합니다.
심각한 변위가 발생할 경우 뼈는 특수 나사로 고정됩니다. 이것은 개방 수술 중에 수행됩니다. 그러나 가장 보편적 인 치료 방법은 손상된 중족골의 피부 절개를 통한 폐위 된 위치 조정입니다. 특수 Kirchner 바늘로 수행됩니다. 수술 후 작은 흉터 만 환자의 피부에 남습니다. 숙련 된 의사는 그러한 수술을 매우 신속하게 처리합니다. 그러나 쐐기가 도움이되지 않으면 외과의 사는 발에 큰 절개를하고 수동으로 쇄석 한 뼈를 수집합니다.
나는 변위가 아주 잘 안되고 오래 동안 치유되는 골절을 말해야하며, 환자를 재활시키는 데는 많은 시간이 필요합니다. 또한, 치유 기간 동안 발은 최대한의 평화가 필요합니다. 그리고 조금 후에 붕대와 타이어를 제거하면 다리가 마사지 과정을 거쳐야합니다. 치유 과정에서 중요한 역할은 물리 치료로도 수행됩니다.
걷는 동안 아픈 다리의 하중을 줄이기 위해 목발을 사용해야합니다. 그들은 약국에서 구입하거나 온라인으로 주문할 수 있습니다. 항상. 환자가 붕대, 석고 또는 타이어를 착용하는 동안 그는 의사의 감독하에 있어야합니다. 그러나 입원 할 필요는 없습니다. 그는 병가로 집에있을 수도 있고 직장에 출근 할 수도 있습니다. 결국, 중족골의 골절은 그다지 심각한 질병이 아닙니다. 왜냐하면 중대한 것은 스스로를 무언가로 제한하는 것이 가치가 있기 때문입니다.
복구 기간
석고를 바른 후 모든 환자는 같은 질문에 관심을가집니다. "버스에 얼마나 걸릴 것인가?"그것은 모두 손상의 본질과 외과 개입의 여부에 달려 있습니다. 중요한 역할은 환자의 나이뿐만 아니라 그의 일반적인 상태에 따라 결정됩니다. 결국, 환자가 어떤 종류의 만성 중병으로 고통을 당하면, 그의 최종 회복은 건전한 사람이 수정하는 것보다 훨씬 더 많은 시간이 걸릴 것입니다.
석고가 제거 된 후에는 발 기능을 다시 시작해야합니다. 첫째, 발은 에센셜 오일과 부종의 크림으로 문지르고 마사지해야합니다. 둘째, 목발에 잠길 필요가 있습니다. 셋째, 심한 통증을 느낄지라도 정기적으로 운동을해야합니다. 넷째, 재활 의사와 함께 발의 의료 체조를 선택해야합니다. 다섯째, 기회가 있다면 항해를해야합니다. 여섯째, 집에서 허브 나 소금으로 목욕을하는 것이 필요합니다. 일곱째, 올바른 신발과 특수 정형 외과 insoles에 특별한주의를 기울이십시오. 그리고 여드름, 바로 먹을 필요가 있습니다. 칼슘과 비타민 D를 많이 섭취해야합니다.
회복 기간은 일주일 또는 한 달간 지속될 수 있습니다. 중족 골이 골절 된 환자가 제 시간에 의사의 도움을 받아 적절하게 치료 받았고 정권을 지켰다가 휴식을 취한 다음 석고를 제거한 후 적극적으로 회복 한 다음 완전히 회복 할 수있는 기회가 있습니다. 그리고 그가 질병에 걸렸을 경우, 그러한 초라한 행동은 불구가되는 일과 심지어 장애까지 가져올 수 있습니다.
파괴 예방
다양한 골절의 예방에 중점을 두어야하며 중족골에 대해서는 매우 약해서 특별한주의를 기울여야합니다. 흔히 혈액 순환이 좋지 않아 중족골의 부러진 뼈가 잘 자라지 않으며 거의 회복되지 않습니다. 가장 중요한 것은 발 골절을 피하려고하는 것입니다. 예방책으로 편안한 신발 만 사용해야합니다. 매일 하이힐에 가지 않는 것이 좋습니다.
당신은 항상 발 밑을보고 의심스러운 물건을 밟지 않도록 노력해야합니다. 예를 들어, 산이나 숲에서 도보 여행이 길면 스포츠 신발을 구입해야합니다. 눈에 띄지 않는 조약돌을 밟아 발을 돌려 파란색으로 바꿀 수 있습니다. 그러나 어떤 일이 생기더라도 즉시 의사와 상담하고 아픈 부위에 붕대를 감을 필요가 있습니다.
중족골 골절의 문제점
통계에 따르면 tarsus 골절은 총 부상 수의 5 %에 불과합니다. 남녀는 동등하게 영향을받습니다. 대부분의 경우 그것은 다섯 번째 중족골을 파괴합니다. 위험 그룹에는 일반적으로 노인, 스포츠맨, 발레리나 및 댄서가 포함됩니다.
사람의 발에는 26 개의 뼈가 있으며, 부상당한 사람은 다른 뼈에 영향을 미칩니다. 또한 시간이 지남에 따라 변형되고 상처를 입기 시작합니다.
중족골 뼈의 머리의 변위 문제
안와 관절은 인간 발가락의 발가락 근위 지골과 중족골 뼈의 머리에서 형성됩니다. 조인트 자체는 외부 및 내부 레이어를 가지고 있습니다. 어떤 이유에서 두부 중족골이 옮겨지면 염증이 생기거나 관절 전체에 손상을 입히며 관절염이나 활막염과 같은 질병이 발생할 수 있습니다. 중족골의 가장 머리는 크기가 커지고 옥수수와 함께 자란다. 중족골의 변위로 고통받는 사람들은 발가락의 통증을 경험할 수 있습니다.
질병의 중증도에 따라 의사는 치료를 처방합니다. 질병의 초기 단계에서, 환자는 특별한 정형 외과 용 구두를 걷고, insoles와 갑 부분을 사용할 필요가 있습니다. 소홀히 한 질병은 수술로 치료됩니다. 올바른 위치에서 벗어난 첫 번째 중족골이 제자리에 삽입됩니다. 중족골 뼈의 머리의 변위는 치료를 시작해야하는 것이 아닌 심각한 질병입니다. 의사를시기 적절하게 방문하면 초기 단계에서 질병을 치료할 수 있으며, 환자가 신발을 교체하고 마사지 치료사와 상담해야합니다. 그러나 병이 시작되면 외과 의사 만 그를 구할 수 있습니다.
중족골 골절
모이 시프 아도니스 알렉산드로 비치
정형 외과 의사, 가장 높은 카테고리의 의사
모스크바, Balaklavsky 애비뉴, 5, 지하철 역 "Chertanovskaya"
모스크바, st. Koktebel 2, Bldg. 1, Dmitriy Donskoy Boulevard 메트로 역
모스크바, st. Berzarina 17 Bldg. 2, 메트로 역 "10 월 필드"
교육 :
2009 년 야로 슬라브 스테이트 메디컬 아카데미에서 의학 학위를 취득했습니다.
2009 년부터 2011 년까지 그는 응급 의료 클리닉 (Clinical Hospital for Emergency Medical Care)을 기반으로 외상 및 정형 외과에서 임상 거주자가되었습니다. N.V. 야로 슬라 블의 솔로 비 요프.
2011 년부터 2012 년까지 Rostov-on-Don의 2 번 응급 병원에서 정형 외과 적 외상 학자로 일했습니다.
현재 모스크바의 한 클리닉에서 일하고 있습니다.
인턴십 :
2012 - 파리 외과 수술 훈련 과정 (프랑스). 발 앞쪽 기형의 교정, 족저 근막 염 (calcaneal spur)에 대한 최소 침습 수술.
2014 년 2 월 13-14 일 모스크바 - II 의회의 외상 학자 및 정형 외과 의사. "수도의 외상과 정형 외과. 현재와 미래.
2014 년 11 월 - 고급 훈련 "외과학 및 정형 외과학에서의 관절 경의 사용"
2015 년 5 월 14-15 일 모스크바 - 국제 참여를 통한 과학적 - 실용적인 회의. "현대 외상 학, 정형 외과 의사 및 외과 의사 외과 의사"
2015 모스크바 - 연례 국제 컨퍼런스 "Artromost".
과학적, 실제적 관심사 : 발 수술과 손 수술.
중족골 뼈는 인간 골격의 작은 관상 뼈의 그룹에 속합니다. 중족골 골절은 발 골절의 가장 흔한 골절입니다. 즉, 발 역전의 결과로 발생하는 다섯 번째 중족골의 기저부의 골절. 다른 국소화와 자연의 골절 치료법이 매우 다르므로 골절의 국소화는 의사가 신중하게 분석해야합니다.
족부 골절의 유형
중족골 골절에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.
- 외상성 골절은 중족 및 앞발에 급격한 (갑작스러운) 부상으로 인한 것입니다.
- 스트레스 골절 - 완전히 정상적인 중족골의 배경에 과도한 장기간의 운동이나 가벼운 부상으로 반복됩니다.
발의 중족골의 골절은 위치, 골절의 성격 및 변위의 존재 여부에 따라 분류됩니다.
- 중족골 뼈의 기저부, 신체 또는 두통의 골절;
- 중족 골절의 유무;
- 골절은 비스듬하고, 횡단하고, 나선형이며, 부스러기가있다.
보급
중족골 골절의 골절은 모든 골격 골절의 5 %에서 6 %입니다. 그들은 행성의 남성과 여성간에 똑같이 일반적입니다.
중족골 골절의 메커니즘을 이해하려면 발의 해부학에 대한 간략한 설명부터 시작하는 것이 좋습니다.
인간 발은 26 개의 뼈로 이루어져 있습니다.
- 5 개의 중족골. 이들은 관상 뼈이며, 이는 턱뼈의 뼈와 손가락의 지골 사이에 위치합니다. 기능적으로 중족골 뼈는 발의 움직임 (발걸음, 달리기, 뛰기)에서 레버 역할을하는 운동에 중요한 역할을합니다.
- 손가락의 14 개의 지골. 첫 번째 손가락은 두 개의 지골, 다른 손가락은 세 개의 지느러미로 구성됩니다.
- 3 개의 쐐기 모양의 뼈. 네비게이션 뼈와 첫 번째 중족골 사이에 위치합니다.
- 골저골
- 주상골
- 시체 뼈
- 종아리
모두 함께, 발의 뼈는 하루 동안 엄청난 부하를 보충하고 각 단계에서 불을 끄는 데 도움이되는 매우 복잡한 메커니즘을 형성합니다.
중족골 골절의 원인
발의 중족골 골절의 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 강렬하고 장기간의 운동 활동
- 골다공증 (뼈의 약화)
- 발에 무거운 물체를 떨어 뜨리십시오.
- 도로 부상
- 높이에서 떨어짐 (점프)
골절의 증상
- 발달하는 고통은 운동에 따라 점차 증가합니다.
- 발의 붓기
- 피하 출혈 (타박상)
이러한 증상을 보이는 환자는 대개 손상 후 갑작스럽고 격렬한 통증을 경험합니다. 때로는 환자가 부상 당했을 때 경련이나 클릭 소리가 들릴 수 있습니다. 고통은 환자를 절뚝 거리게 만듭니다. 중족골 골절 환자는 부종을 동반합니다. 부종은 낮에 증가하고 밤에는 감소합니다. 중족골의 심한 골절에서 겉보기 기형이 변위되어지기 쉽지 않을 수 있습니다.
중족골 골절 진단
문제에 대해 더 자세히 이해하기 위해 의사는 강도, 적용 위치 및 타격 방향 등 환자의 부상 메커니즘을 검사합니다.
스트레스 골절은 달리기, 볼룸 댄스 등과 같은 반복적 인 움직임의 강도 또는 지속 시간의 증가와 관련이 있습니다.
검사 : 전체 발 및 발목에 대한 철저한 검사와 검사는 복합적인 상해를 식별하는 데 중요합니다. 변형, 부종 및 출혈이 어려움없이 시각화됩니다.
대개 골절을 진단하기 위해서는 2 번 투영법의 방사선 사진으로 충분합니다. 그러나 편견이없는 스트레스 골절의 경우에는 경험이 많은 의사가 결정할 수없는 경우가 있습니다.
이러한 경우, 방사선 사진은 골절 부위에서 골 흡수가 일어나는 10-14 일 후에 할당됩니다. 마찬가지로, 스트레스 골절은 합병되기 시작하고 굳은 살은 형성되기 시작하기 전까지는 X 레이에서보기가 어렵습니다. 그녀는 방사선 사진에서 아주 분명하게 보입니다. 스트레스 골절 및 기타 발 병상을 배제하기 위해 전산화 단층 촬영 또는 MRI가 필요할 수 있습니다.
중족골 뼈 치료를위한 응급 처치
- 하중과 움직임의 제한. 추가 손상을 방지하려면 발의 움직임과 하중을 제한하는 것이 중요합니다.
- 차가운 부분. 얼음을 사용하면 붓기를 늦추거나 줄일 수 있으며 고통을 덜어 줄 수있는 감각을 줄 수 있습니다. 부상당한 후 처음 48 시간 동안 부상 부위에 얼음을 가하는 것이 합리적입니다. 동상을 방지하기 위해 한 번에 20 분 이상 얼음을 두지 마십시오. 얼음이 다시 노출되기 1.5 시간 전에 휴식을 취하면 조직이 정상 온도와 영양 상태로 돌아가며 필요한만큼 반복합니다. 냉동 제품을 수건으로 싸서 손상된 곳에 부착 할 수 있습니다. 부상 후 가능한 한 빨리 얼음을 발라야합니다. (얼음을 피부에 직접 닿지 않도록하고, 잠자기 도중 얼음을 버리지 말고 30 분 이상 방치하면 동상이 생길 수 있습니다.
- 탄력있는 붕대. 탄력성 붕대로 다리를 붕대에 감을 필요가 있습니다. 그러나 붕대가 딱 맞고 너무 빡빡하지 않습니다. 감기에 걸리면 감각이 없어지고 붕대가 너무 조여집니다. 탄성 붕대는 관절의 팽창과 움직임을 제한합니다. 붕대없이 잘 수 있습니다. 그러나 운동은 붕대 감겨 진 탄력 붕대이어야합니다.
- 숭고한 자세. 소파 나 침대에 누워있는 동안 베개에 발을 올려 놓고 부상당한 다리를 올린 자세를 취하십시오. 앉는다면 의자에 발을 올려 놓을 수 있습니다. 그러면 붓기와 통증이 줄어 듭니다.
제외됨 : 첫 주 동안 손상된 부위를 가열하고 알코올로 문지르면 마사지가 일어나 붓기가 심해질 수 있습니다. 예를 들어 뜨거운 욕조, 사우나는 제외하십시오. 열은 얼음에 비해 반대 효과가 있습니다. 즉, 혈류를 자극합니다.
의사가 부상을 진단 할 때까지 걸을 때 하중을 제한하는 것이 중요합니다 (다리에 완전히 의지하지 마십시오).
발의 중족골 골절 치료
형체 뼈의 보수 치료
치료 전술은 골절의 위치와 심각도에 따라 다릅니다.
중족골 골절에 대한 치료의 목표는 환자가 완전한 삶으로 돌아갈 수 있도록 돕는 것입니다. 의사의 권고 사항을 준수하면 가능한 빨리 발의 기능을 회복하고 향후 문제를 예방할 수 있습니다.
우리는 변위가없는 골절의 경우 성인 환자가 석고를 사용할 필요가 없으므로 불편 함이 많으며 골절을 가속화하기 위해 하중을 제한 할 필요가 있음을 이해할 수 있습니다. 뼈 조각의 변위는 하중없이 발생하지 않습니다. 그러나 우리의 어린 환자들은 발걸음을 내딛거나 발 뒤꿈치를지지 할 수 없다고 설명하는 것이 어렵습니다. 그러므로 우리는 석고 아이들입니다.
일반적으로 외상성 골절의 경우 발 뒤꿈치를지지하거나 전혀지지하지 않고 목발과 함께 움직이는 것이 좋습니다.
스트레스 골절의 경우 발에 부분적인 하중을 가하는 것이 좋지만 항상 손상된 부위를 "내리는"개별 정형 외과 insoles에서하십시오.
중족골 뼈의 골절이 약간 옮겨지면 석고 롱 타의 위치를 변경하고 고치려는 시도가 있습니다.
골절이 골절의 중대한 변위 (중족골 뼈의 절반 이상)를 수반하면 수술의 문제가 해결됩니다.
중족골 골절시 수술
골절 수술의 표시는 중족골 뼈 조각이 뼈 너비의 절반 이상으로 변위 된 것입니다.
바늘의 경피 고정
수년 동안 인기가 있었으며 계속해서 국제적으로 가장 인기있는 방법 중 하나입니다.
먼저, 의사가 닫은 파편의 변위를 제거한 다음 특정 파편을 통해 (파손의 특성으로 볼 때) 쐐기가 뚫립니다.
장점 : 낮은 침습성, 속도, 용이함, 저렴한 비용, 절개 없음, 그리고 수술 후 흉터의 결과.
빼기 (Minuses) : 바늘 끝이 피부 위에 남아 있으므로 골절이 함께 진행된 후 바늘을 제거 할 수 있습니다. 골절 부위의 상처 감염 및 감염 침투 위험; 1 개월 동안 오래 착용하는 석고 캐스팅; 일상 생활에서의 불편 함.
개방 골절 재 위치
중족골 족부 골절시 개방 재 치환술, 판과 나사못을 이용한 골 유합술. 수술은 외과 적 절개, 힘줄, 혈관 및 신경을 부드럽게 인출하여 손상된 중족골에 접근하고, 골편을 동원하고, 변위를 제거하고 정확한 위치에서 고정하는 것을 포함합니다.
석고 고정화는 금속 구조가 단편을 고정하기 때문에 수행되지 않습니다.
발 뒤꿈치 부위에 한 달 동안지지를받으며 걷는 것이 허용됩니다.
중족골 골절 후 재활
중족골 뼈의 골절이 함께 일어나고 통증이 감소하자마자 의사는 발에 계량 된 발걸음을 허용하여 점차 부하를 증가시킵니다.
자기 치료를하지 마십시오!
의사 만 진단을 결정하고 올바른 치료를 처방 할 수 있습니다. 질문이 있으시면 전자 메일로 전화하거나 질문 할 수 있습니다.
중족 족부 골절
프로 운동 선수 또는 무용수뿐만 아니라 일반인 에게서도 발생할 수있는 가장 일반적인 골절 골절 중 하나는 발의 중족골 골절입니다.
발 병변의 총 수의 약 25 %가이 진단에 해당합니다. 사람은 골절을 독립적으로 진단 할 수 없으므로 부상은 외과 의사 또는 정형 외과 의사가 검사해야합니다.
해골 발
발은 가장 복잡한 방법이며, 메커니즘이 마련되어 있으므로 모든 종류의 의식을 전달하면 전체 사지의 기능을 침해하게됩니다. 인간 발은 세 부분으로 나뉩니다.
1. tarsus의 뼈. 그들은 종골, 쐐기 형, 입방체, 주상골 및 발목 뼈를 포함합니다. 후자는 발목 관절의 일부입니다.
- 중족골 1 개;
- 2 중족골;
- 3 개의 중족골;
- 4 개의 중족골;
- 중족골 5 개.
그들은 지골과 연결되어 발바닥의 필요한 수준을 제공합니다.
3. 지골의 지골, 그 사이의 관절의 존재에 의해 이동성이 보장된다. 엄지 손가락에는 두 개의 지골, 다른 지느러미 - 세 개의 지골이 있습니다.
이유
발의 중족골이 골절되는 몇 가지 이유를 생각해 봅시다.
- 불어;
- 턱받이;
- 발에 무거운 물건을 떨어 뜨린다.
- 점프 또는 높이에서 떨어질 때 발에 착륙;
- 예를 들어 스포츠 또는 댄스 연습을하는 경우와 같이 반복되는 사소한 단조로운 부상;
- 뼈의 약화, 발의 변형 및 골격계의 여러 가지 질병.
증상 및 징후
이 유형의 골절은 반드시 이동성, 뼈 조각의 크리 피투스 (크런치) 및 손가락의 길이가 변하는 것과 같은 증상으로 특징 지어지는 것은 아닙니다.
발의 중족골이 골절되는 경우 증상은 특정 위치, 변위의 존재 및 손상된 뼈의 수에 따라 달라집니다. 그러나 악명 높은 골절의 존재를 의심해야하는 몇 가지 징후가 있습니다.
- 경미한 움직임이나 부상당한 발에 닿으면 파괴 될 가능성이있는 곳에서 견디기 힘든 통증.
- 어려움 이동, 파행;
- 발 골절 부위에 심한 부종 및 청색증이 증가합니다.
품종
손상의 본질에 따라 외상 및 피로 (스트레스 골절)의 두 가지 유형으로 나뉩니다. 외상성 골절의 원인은 발이나 아 탈구를 때리는 직접적인 타격 일 수 있습니다. 대조적으로, 피로 골절은 체계적인 스트레스 또는 반복적 인 타박상의 결과입니다.
이러한 유형의 골절을 "도이 처 뇌관 골절"또는 "행진 골절"이라고합니다. 이 병리는 신병에서 가장 자주 진단됩니다. 발병의 주요 요인은 발의 부하가 급격히 증가하기 때문입니다. 해부학 적으로 중족골의 골절은 다음과 같이 나뉩니다.
- 존스 골절은 직접적인 중족골의 골절입니다. 이 일반적인 유형의 골절은 매우 오래 함께 자라는 사실을 특징으로합니다.
- 눈물 흘리기 골절은 발이 안쪽으로 가라 앉을 때 가장 자주 진단되며 스트레칭 외에도 발목 관절의 골절을 결합합니다.
- Subcapital fracture - 중족골 골절의 골절.
- 중족 골 발의 기저부 또는 머리 부분의 골절.
골절 부위 중 횡, 경사 및 쐐기 형 골절을 분리하는 것이 일반적이며, 변위로 구별되는 파절과 변위가없는 파절이 있습니다. 또한 개방형 및 폐쇄 형의 골절이 있습니다. 변위가있는 뼈 골절의 경우 해부학 적으로 정확한 뼈 손상 위치가 파괴됩니다.
변위가없는 뼈의 골절은 생리 학적으로 정확한 조각의 위치를 특징으로합니다. 개방성 골절은 인대와 인대의 피부뿐만 아니라 손상의 중심에 인접한 근육 섬유의 파괴로 인한 손상으로 표현됩니다.
손상 부위의 시야에 직접 열리는 것이이 부상의 주요 특징입니다. 폐쇄 골절이있는 경우 전체 병리학 적 과정은 병변에 인접한 연조직에 손상을주지 않고 진행됩니다. 소위 refracture가 있습니다 - 이것은 이전과 같은 장소에서 반복되는 골절입니다.
응급 처치
유능한 응급 처치가 가능한 빨리 피해자에게 제공되지 않는다면, 이러한 종류의 골절은 일정한 수의 합병증의 발달로 어려움을 겪습니다. 우선, 타이어 또는 다른 즉석 장치를 사용하여 사지의 부상 부위를 고정시킬 필요가 있습니다.
고정은 발목 관절의 상측 1/3까지 발의 전체 표면에 대해 수행됩니다. 이 상황은 급성 통증의 위험을 상당히 줄이고 환자의 외상 국으로의 수송을 크게 단순화시킵니다.
손상된 곳에 20 분간 감기를 가하는 것이 좋습니다. 10 분이 지나면 부분적으로 부기를 완화하고 부상 부위의 통증을 감소시키기 때문에 조작을 반복 할 수 있습니다.
부상 부위에 상처가 있으면 붕대를 감싸고 방부제를 바르십시오. 손상된 사지의 나머지 부분을 상승 된 위치에 두는 것은 또한 붓기와 통증을 줄이는 데 도움이됩니다.
눈에 보이는 변위 또는 열린 골절이있는 경우, 그러한 손상을 스스로 평평하게하는 것은 불가능합니다. X 선의 자세한 진단을 한 후 의사가 수행합니다.
치료
이 병리는 두 가지 투영법으로 만들어진 X 선을 사용하여 결정할 수 있습니다. 이러한 유형의 골절에 대한 치료 알고리즘 및 전술은 병변의 심각도 및 위치에 따라 다릅니다. 주요 치료 옵션은 다음과 같습니다.
- 손상된 팔다리에 석고 부목을 1 개월에서 1.5 개월 동안 고정시키고, 뼈 조각이 변위되지 않으면 수행됩니다. 변위가있는 골절에서 뼈의 부착 시간은 2 배 증가합니다.
- 고정화에 편향이 없으면 발에 보조기를 사용할 수 있습니다. 이것은 발의 안정과 하역을 제공하는 사지 해결사입니다.
- 닫힌 위치. 이러한 유형의 조작은 뼈 조각과 피부 보전의 보전을 비교 한 것입니다. 사실,이 방법은 또한 중요한 단점을 가질 수 있습니다. 왜냐하면 그것이 사용될 때 뼈 조각을 다시 치환 할 수 있기 때문입니다.
- Osteosynthesis는 뼈 조각의 해부학 적 위치를 복원하기 위해 다중 또는 분쇄 된 손상으로 수행되는 수술입니다. 나사, 뜨개질 바늘 및 금속판을 사용하여 고정시킵니다. 열린 위치 조정 방법 중 하나는 심한 경우에 사용되는 Ilizarov 장치를 사용한 골격 견인입니다. 외과 적 개입으로 항생제 치료가 커다란 역할을한다는 것을 알지 못하는 것은 불가능합니다. 그 주된 목적은 감염과 상처의 침투를 예방하는 것입니다.
부상당한 팔다리를 원하지 않는 운동에서 벗어나려면 발의 중족골 뼈 골절이 생길 때까지 목발을 사용해야합니다.
재활 및 회복
발의 중족골의 골절은 중증도가 다양하기 때문에 굳은 부목을 제거한 순간부터 딱지 형성이 1 개월에서 2 개월로 증가 할 수 있습니다. 전체 재활 기간 동안 의료 권고를 엄격하게 준수해야합니다.
재활은 발의 근육과 힘줄의 작업, 관절의 이동성의 정상화를 목표로합니다. 재활 조치의 대표적인 복합 요소는 다음과 같습니다.
- 물리 치료 절차. 국소 혈류 때문에 뼈 조직의 성장이 자극되어 골절의 골절을 상당히 가속화합니다.
- 치료 레크 리 에이션 체조. 이러한 종류의 사건은 부상당한 지 4 주가 지나면 이미 나타나고, 근육을 강화시키고 관절의 이동성을 증가시킵니다.
- 마사지 처음에는 움직이지 않는 부목을 제거한 후 혈액 공급을 개선하고 사지 부종을 줄이기 위해 부드러운 마사지를합니다. 그것이 회복함에 따라 부하가 점차 증가하여 근육의 음색에 유익한 영향을 미칩니다.
- 균형 잡힌 영양. 권장 식단과 칼슘과 비타민 D가 풍부한 식품의 일일 식단에 포함;
- 착용 아치 지원. 골절 후 발에 정형 insoles은 발의 올바른 아치를 형성하는 데 사용됩니다, 균일 한 하중 분포.
합병증
재활에 대한 환자의 부적절한 치료 또는 부주의로 인해 이러한 종류의 상해는 여러 가지 합병증을 일으킬 수 있습니다. 결과는 다음과 같은 합병증이 될 수 있습니다 :
- 관절염의 발전;
- 발의 뼈가 변형되어 평소 운동량의 제한을 수반하고 결과적으로 특정 스타일의 신발을 착용 할 수 없음;
- 만성 통증;
- 골절, 골절 후의 원뿔 형성;
- 골수염 및 괴사는 수술을 통해 치료를하면 발생합니다.
적절한시기에 합병증을 예방하려면 석고 부목을 착용하는 전 기간 동안 담당 의사에게 관찰해야합니다. 발의 중족골 뼈 골절에 대한 치료 및 재활 기간은 종종 합병증의 유형과 수를 결정합니다.
따라서 tarsus 뼈의 골절의 치료와 회복에서 환자가 얼마나 많은 힘과 인내를이 과정에 넣을지는 매우 중요합니다. 어쨌든 그의 미래 건강 및 가능하게 그의 일하는 능력은 그것에 달려있다.
중족골 골절의 종류와 균열의 원인
중족골 뼈는 인간 골격의 관 모양의 작은 뼈 범주에 속합니다. 사람이 걸을 때, 발은 무거운 짐을지고 무게의 대부분을 차지합니다. 매일, 중족골 뼈의 대부분은 신체 활동의 큰 부분을 차지합니다.
발을 구성하는 모든 구성 요소는 서로 밀접한 관계가 있으며 서로 의존합니다. 그래서 중족골 뼈가 골절되어 심각한 결함을 일으키고 나머지 뼈가 변형 될 수 있습니다.
발의 해부학 적 특징 - 중족골은 어떤 역할을합니까?
중족골 뼈는 "튜브"와 비슷한 5 개의 뼈로 표시됩니다. 그들의 주요 생리 학적 과제는 발의 이동성을 구현하여 모터 레버 역할을하는 것입니다. 달리기, 뛰기, 빨리 걷기, 적당히 걷는 것이 중요합니다.
각 발에는 14 개의 지골과 3 개의 뼈가 외관상 "블레이드"와 닮았다. 첫 번째 발가락의 구조는 두 개의 지골을 가지고 있다는 점에서 다르며, 다른 손가락에는 세 개의 지팡이가 있습니다.
발의 측면 모서리 옆에는 정사각형 인 정사각형이있다. 발 뒤꿈치의 뼈는 "sesamoid"라고 불립니다.
그래서 부상으로 다른 모든 사람들이 고통을 당할 수 있습니다. 기능의 교란 가능성, 정상적인 형태의 뼈의 변화는 크다. 그래서 시간이지나면서 골절의 징후를 확인하고 외과 의사에게 등록하는 것이 중요합니다.
중족골 골절 - 카테고리
골절은 해부학 적 변형이라고 부릅니다. 외적인 요인, 부상, 기계적 손상, 병리로 인해 뼈가 파괴됩니다. 손상은 외상, 피로를 일으킬 수 있습니다.
다음 골절 궤적은 구형, 횡형, T 형, 쐐기 형으로 구별됩니다.
외상 골절
이러한 골절의 주요 원인은 발에 강한 타격, 무거운 물건의 충돌, 빠른 달리기 동안 다리의 탈구 일 수 있습니다. 부상자가 있습니다.
- 개방형;
- 폐쇄 형;
- 뼈 조각의 변위의 존재와 함께;
- 뼈 조각의 변위없이.
그런 골절에서 변위가 없다면, 파괴 된 뼈의 구성 요소는 의사의 외부 개입없이 생리적으로 정확한 위치를 유지합니다. 골절이 개방형 인 경우, 환자는 골 구조의 일부가 돌출 할 수있는 출혈성 상처가 있습니다.
- 충격 / 부상 / 낙상 / 상처 직후, 손상 부위에서 정확하게 맥동을 일으키는 심한 통증이 몸 전체를 투과합니다.
- 뼈가 파괴 된 두 번째 단계에서 환자는 다리에 금이 간다는 소리를들을 수 있습니다.
- 때로는 다른 방향으로 중족골의 편향이 있습니다.
- 손가락 (또는 하나)이 짧아집니다.
- 강한 부종이 있습니다 (때로는이 증상이 하루 안에 나타납니다).
중족골 골절의 다른 범주는 존스 골절입니다. 다섯 번째 중족골의 맨 처음에 뼈 구조의 손상과 파괴의 점화 레버가 나타납니다.
그러한 병리학의 위험은 단편과 단편이 매우 천천히 자랍니다. 결과적으로, 환자는 이동성에있어 오랫동안 제한되어 있으며, 일부는 습관적인 생활 방식, 직장을 포기하고 완전한 회복을 가져야합니다.
입증 된 사실 : 유사한 부상을 입은 경우에는 뼈 구성 요소가 함께 자라지 않을 수도 있습니다.
의료 오류는 치료 과정에서 중요한 역할을합니다. 의사가 문맹 성 진단을 내리는 경우도 있고, 환자가 잘못 처방 된 치료를받는 경우도 있습니다. 물론 결과는 전혀 없습니다.
예를 들어, 많은 사람들이 염좌에 필요한 재활을 처방합니다. 이 경우 잃어버린 시간이 신체에 해를 끼치기 때문에 위험한 결과가 발생할 수 있습니다.
피로 파괴
이 유형의 골절은 방사선 검사 중에 거의 눈에 띄지 않는 균열 형태로 표현됩니다.
이러한 균열에는 다음과 같은 원인이 있습니다.
- 발에 과도한, 너무 활동적인 부하;
- 일정하고 빠른 달리기를 포함하는 스포츠에 대한 선호.
- 중족골의 구조, 선천성 또는 후천성 질환의 병리;
- 발의 뜻 깊은 변형;
- 너무 좁은 신발 (특히 발가락이 좁은 발 뒤꿈치가있는 신발을 선호하는 여성의 경우);
- 발레 수업;
- 골다공증 진단.
피로 골절에는 문제가 없습니다. 시기 적절한 치료를하지 않으면 부작용과 병이 발생할 수 있습니다.
가능한 한 빨리 의사와상의 할 시간을 가지려면 이러한 골절의 주요 증상을 알아야합니다.
- 산책 후 발의 전체 길이에 따른 지루한 통증, 스포츠 경기;
- 환자가 편안한 자세를 취하고 쉬는 경우 불편 함과 통증이 사라집니다. 그러나 발의 신체적 충격이 다시 발생하면 통증이 회복되어 맥박과 포기가됩니다.
- 촉진에 의해 검사 될 때, 희생자는 통증의 국소화를 정확하게 나타낼 수 있습니다.
- 우리가 외부 적 징후들에 관해 말하면, 그것은 약간 부은 것처럼 보일 수 있습니다. 그러나 멍이 들지 않습니다.
나열된 증상 중 적어도 하나 또는 두 가지를 발견하면 의사에게 연락하고 엑스레이를 통과해야합니다. 유능한 진단 만이 신뢰할 수있는 진단을 수립하는 데 도움이된다는 것을 기억하십시오.
다섯 번째 중족골의 골절
다섯 번째 중족골은 발의 바깥 가장자리에 가장 가깝습니다. 이것은 가장 취약하고 외부의 기계적 스트레스를받을 수 있음을 시사합니다. 이 뼈가 손상되면 발을 간단하게 꿰맬 수 있습니다.
이러한 손상 징후는 골절 영역에서 심한 붓기로 나타나고, 강한 통증을 유발합니다. 환자는 걸을 수 없으며 부상당한 다리에 기대기 만해도 강한 혈종이 나타날 수 있습니다.
합병증
상황을 시작하면 임상 이미지가 크게 바뀔 수 있습니다. 불행히도, 종종 환자는 통증을 호소하고 단순한 피로감을 호소합니다. 실수로 불쾌한 증상이 빨리 사라지는 것을 믿고, 환자가 의사에게 진찰을 거부하고, 회복을위한 조치를 취하지 마십시오.
불안 증상을 무시하거나 문맹 치료가 심각한 합병증의 원인이 될 수 있습니다.
- 뼈 구조의 변화;
- 발의 운동량의 총 제한;
- 어떤 경우에는 관절 내 중족골의 파괴가 진단되고 그들이 합류하는 곳에서 진단됩니다.
- 관절염의 발전;
- 뼈는 함께 잘못 성장합니다.
- 통증 증후군은 만성화됩니다.
- 희생자는 너무 오래 걷거나, 한 자세로 서서 달리기가 거의 안되며, 통증, 피로감, 감각 상실이 나타날 수 있습니다.
- 고급 상황에서는 외과 의사의 개입이 필요할 수 있습니다.
치료
치료에는 다음과 같은 조치가 포함될 수 있습니다.
- 석고 모형의 사용. 뼈 구성 요소의 진단 된 변위가 아니라면 환자를 부과하십시오. 석고는 외부 영향으로부터 보호 기능을 가지고 있으며 파괴 된 뼈와 그 입자의 정확한 해부학 적, 생리 학적 위치를 형성하고 회복 과정에서 발의 완전한 고정을 보장합니다.
- 외과 적 조치. 골절시 교대가 감지되면 의사는 대개 수술을 처방합니다. 작은 임플란트의 도움으로 발의 확실한 고정을 보장하는 많은 수술 활동을 수행하십시오.이 수술은 또한 파편을 비교하는 데 도움이됩니다.
- 각 치료법은 목발의 사용을 필요로하기 때문에 부상당한 다리에 가해지는 부하 수준을 현저하게 감소시킬 수 있습니다.
- 고정을 제거한 후에는 마사지, 물리 치료, 휴식 및 신체 활동 부족과 같은 재활 과정을 거쳐야합니다.
osteosynthesis의 현대 방법은 뼈가 합체하고 통증이없는 이동성이 돌아올 때까지 그것을 유지하기 위해, 발의 생리적으로 정확한 위치를 재 형성하는 것을 돕습니다. 수술 중 특별한 의료로드가 환자에게 고정되어 손상된 뼈의 안쪽 부분을 고정시킵니다.
Intraosseous 수술은 다음을 위해 처방됩니다 :
- 뼈가 상당히 변위 된 횡단, 비스듬한 골절;
- 발의 다른 영역에서 중족골 골절 (동시에).
의사는 osteosynthesis 방법에 의지하지 않습니다.
- 골절에는 관절 내 특징이 있습니다.
- 종골 골절이 진단되었습니다.
- 목이나 발의 머리 부분에 손상이있었습니다.
중족골의 골절이 변위를 일으키지 않으면 다음을 수행하십시오.
- 탄력있는 붕대는 환자에게 처방 될 수 있습니다.
- 석고 Longuet 부과;
- 석고 또는 플라스틱 타이어를 사용하십시오.
- 의사는 목발로 걸을 수있는 플라스틱 장화를 만듭니다.
오프셋이 4.5mm 이상이면 위치를 변경하는 것이 중요합니다.
복구 기간
중족골이 파괴되면 의사는 한 달 반 동안 착용해야하는 석고 모형을 적용합니다. 대조군 X 선 촬영 후에 만 손상된 다리를 밟을 수 있습니다. 이는 뼈 구성 요소의 접착력을 나타냅니다. 그렇지 않으면 환자가 스스로 상처를 입을 수 있으며 다시 치료를 시작해야합니다.
회복 기간은 휴식과 적당한 운동을 병합해야합니다. 시체를 즉시 넣지 마십시오. 기동성을 회복하려면 먼저 발 뒤꿈치 부분 만 공격하고 며칠 안에 발의 전체 표면을 지나야합니다.
필수 코스는 마사지와 체조를 처방했습니다. 치료 운동을 통해 합병증을 피하기 위해 운동 기능을 신속하게 회복 할 수 있습니다. 운동 중 통증이 발생하면 체조가 취소됩니다. 때로는 특별한 정형 외과 용 구두가 필요합니다.
영양에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 뼈를 강화하려면 많은 칼슘, 인, 비타민 D를 함유 한 제품을 메뉴에 포함시키는 것이 좋습니다. 유용한 성분으로 몸을 포화시키는 비타민 복합체를 섭취하는 것이 좋습니다.
의사는 간단한 운동을 수행하고 가정 운동을 수행하도록 권장합니다.
- 발가락의 굴곡과 확장;
- 특수 롤러로 마사지를 멈춤;
- 양말을 들고 일어나서 의자에 앉아있다.
- 당신의 발을 기지개하는 것을 시도하는;
- 발로 회전하십시오.