플루코나졸 - 사용법

항진균제, 트리아 졸 유도체. 그것은 곰팡이 세포에서 스테롤 합성의 선택적 억제제입니다. 플루코나졸은 시토크롬 P450에 의존하는 곰팡이 효소에 대해 높은 특이성을 갖는다.

Fluconazole은 기회주의 mycoses에서 활동적입니다. Candida spp.에 의한 것으로, 면역 저하 동물에서 일반 칸디다증을 포함한다. Cryptococcus neoformans (두개 내 감염 포함); Microsporum spp. 및 Trychoptyton spp.

Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis (두개 내 감염 포함) 및 Histoplasma capsulatum (정상 면역 감소)에 의한 감염을 포함하여 동물의 풍진 성 진균증 모델에서 활성.

작성 및 릴리스 양식

Fluconazole은 1 팩당 1, 2 또는 7 개로 필름 코팅 된 정제 형태로 50, 100 및 150 mg으로 제공됩니다.

  • 캡슐 형태의 약물의 조성물은 활성 성분 인 플루코나졸을 포함한다. 캡슐에는 또한 감자 전분, 저 분자량 폴리 비닐 피 롤리 돈, 스테아르 산 칼슘 또는 스테아린산 마그네슘과 같은 추가 성분이 들어 있습니다.
  • 플루코나졸 정제는 비슷한 활성 성분뿐만 아니라 라 우릴 황산 나트륨을 추가 성분으로 함유하고 있습니다.

임상 약리학 적 그룹 : 항진균제.

약리 작용

트리아 졸 항진균제의 대표 물질 인 플루코 나졸 (Fluconazole)은 곰팡이 효소 14-β- 데메 에틸 라제의 강력한 선택적 억제제이다. 또한, fluconazole은 lanosterol이 곰팡이의 세포막의 주성분 인 ergosterol으로 전이하는 것을 방지합니다.

이 약은 Candida spp.에 의해 유발 된 것을 포함하여 기회주의 성 진균증에 효과적입니다. (Candida albicans, Candida tropicalis), 크립토 코커스 네오 포르 만 스, 마이크로 소포 람스 속, 트리코 - Fluconazole 활성도 Blastomyces dermatidis, Coccidioides immitis 및 Histoplasma capsulatum에 의한 감염을 포함하여 고유종 진균증 모델에서 나타났습니다.

그러나, 예를 들어, 배반포, 히스 토 플라 즘, 파라 코시 디드 (paracoccidioid) 및 스포로 릭스 (sporotrix)는 다른 아졸류에 비해 플루코나졸 (fluconazole)에 덜 민감하다는 점에 유의할 필요가있다.

플루코나졸이란 무엇입니까?

약물 사용에 대한 다음 표시가 결정됩니다.

  1. 생식기 칸디다증 : 질 칸디다증 (급성 및 만성 재발); 질 칸디다증의 재발 빈도를 줄이기위한 예방 적 사용 (1 년에 3 회 이상); 칸디다 발염.
  2. 칸디다증 (점액질 막 포함). 구강 및 인두 (의치의 착용과 관련된 구강의 위축성 칸디다증 포함), 식도, 비 침습성 기관지 폐동맥 판막증, 칸디다 뇨; 구강 인두 칸디다증 에이즈 환자의 재발 예방.
  3. cytostatics 또는 방사선 요법으로 화학 요법의 결과로 그러한 감염에 쉽게 걸릴 수있는 악성 종양 환자의 곰팡이 감염 예방.
  4. 발, 몸, 사타구니의 진균증을 포함한 피부의 진균증; pityriasis (varicolored) versicolor, onychomycosis 및 피부 칸디다 감염. 정상 면역이있는 환자에서 코코 디 아이도 미코 시스, 파라 코시 디오 미코 시스, 스포로 트리 키시 증 및 히스 토 플라스마 증 등의 진귀한 풍진 성 진균증.
  5. 칸디다 혈증, 확산 된 칸디다증 및 다른 형태의 침습성 칸디다 감염 (복막, 내막, 눈, 호흡기 및 요로 감염)을 포함하는 일반화 된 칸디다증. 치료는 악성 신 생물, 중환자 실 환자, 세포 증식 억제 또는 면역 억제 요법의 과정을 겪고있는 환자, 칸디다증 발병의 원인이되는 다른 요인이있는 환자에서 수행 할 수 있습니다.
  6. 크립토 코커스 증 (Cryptococcosis), 즉 크립토 코커스 수막염 및이 감염의 다른 국소화 (폐, 피부 포함)는 정상적인 면역 반응을 가진 환자와 다양한 형태의 면역 억제 환자 (에이즈 환자, 장기 이식 환자 포함) ); 이 약은 에이즈 환자에서 크립토 코카인 감염을 예방하는 데 사용할 수 있습니다.

금기 사항

이 약의 사용에는 금기 사항이 있습니다.

  1. QT 간격을 연장하는 다른 약물뿐만 아니라 아스피 미 졸 (atememizole) 또는 테르페나딘 (terfenadine)과 동시에 사용 (하루 400mg의 용량으로 플루코나졸을 사용하는 지속적인 치료의 배경에 대해).
  2. 약물의 성분뿐만 아니라 역사에있는 다른 azole 항진균제에 대한 과민성.
  3. 최대 4 세까지 (캡슐);
  4. 임신과 수유;
  5. 수유 기간 (주입 용액 용).

플루코나졸은 다음과 같은 조건 / 질병에서주의를 기울여 처방됩니다 :

  1. 간 장애;
  2. 신부전 (주입 용액 용);
  3. 잠재적으로 간독성 약물 (캡슐)과 동시 사용;
  4. 플루코나졸과 테르 페나 딘 (주입 용 용액)을 함께 400mg까지 1 일 복용량으로 동시에 사용;
  5. 표면 곰팡이 감염 및 전신 / 침습성 곰팡이 감염 환자의 발진 증상;
  6. 여러 위험 요인 (전해질 불균형, 유기성 심장 질환, 부정맥을 유발하는 약물과 동시 사용, 아세틸 살리실산, 리파 부틴 및 다른 시토크롬 P450 유도제와의 동시 섭취)이있는 환자의 잠재적으로 속발성 부정맥 상태.

약물 상호 작용

cisapride, terfenadine (fluconazole의 용량이 하루 0.4g 이상일 때), astemizole, pimozide, quinidine, erythromycin과의 사용을 금합니다.

tofacitinib과 동시에 사용하는 경우 두 번째 용량 조절이 필요할 수 있습니다.

병용 투여 된 플루코나졸에 대한 물질 / 약물의 효과 (필요한 경우, 복용량의 수정이 필요할 수 있음) :

  • 하이드로 클로로 티아 지드 : 혈장 농도를 유의하게 증가시킨다.
  • 리팜피신 : AUC와 반감기가 감소합니다.

동시 사용하는 약물 / 약물에 대한 fluconazole의 영향 (필요시 복용을 수정해야 함) :

  • 알펜타닐 (Alfentanil) : 클리어런스와 분배량을 줄이고 반감기를 늘립니다.
  • nortriptyline, amitriptyline : 효과를 증가시킵니다.
  • 항응고제 : 출혈 (멜레나, 혈뇨, 코 및 위장관 출혈, 혈종) 출혈을 유발할 수있는 프로트롬빈 시간을 증가시킵니다.
  • carbamazepine : 대사를 억제하고 혈청 농도를 유의하게 증가시킵니다.
  • 칼슘 통로 차단제 : 전신 노출을 증가시킵니다.
  • cyclosporine : 이식 된 신장 환자에서 서서히 농도가 증가합니다.
  • 펜타닐 (fentanyl) : 그것의 제거 시간이 상당히 연장되어 호흡 기능의 저하를 일으킬 수있다.
  • 할로 포 rine린 (halofantrine) : 혈액 내 혈장 농도를 증가시킬 수있다.
  • losartan : 활성 대사 산물로의 대사를 억제합니다 (E-3174).
  • 비 스테로이드 항염증제 : Cmax 및 AUC 증가;
  • celecoxib : Cmax와 AUC가 유의하게 증가합니다.
  • CYP2C9 isoenzyme (diclofenac, meloxicam, lornoxicam, naproxen)에 의해 대사되는 다른 비 스테로이드 항염증제 : 전신 노출을 증가시킬 수 있습니다.
  • 경구 피임약 : AUC가 증가합니다.
  • phenytoin : 농도를 증가시킨다.
  • 프레드니손 (prednisone) : CYP3A4 isoenzyme의 활성을 증가시킴으로써 신진 대사를 증가시킬 수 있는데, 이는 간 이식 후 환자에서 급성 부신 기능 부전의 원인이된다.
  • rifabutin : 혈장 농도를 최대 80 %까지 증가시킬 수 있습니다.
  • 사 퀴나 비르 (saquinavir) : AUC와 Cmax를 상당히 증가시키고 클리어런스를 감소시킨다.
  • 시 롤리 무스 : 혈장 혈액 농도를 증가시킵니다.
  • sulfonylurea 약물 : 반감기가 증가합니다.
  • 타 크롤리 무스 (tacrolimus) : 혈청 농도를 5 배까지 증가시킨다.
  • zidovudine, voriconazole : Cmax와 AUC가 유의하게 증가합니다.

Fluconazole (0.8 g)과 azithromycin (1.2 g)을 한 번 사용했을 때, 두드러진 약동학 상호 작용이 확립되지 않았다.

amphotericin B와 함께 fluconazole 사용 :

  • 칸디다 알비 칸스 (Candida albicans)에 의한 전신 감염의 경우 작은 부가 항진균 효과가 동반됩니다.
  • Cryptococcus neoformans에 의한 두개강 내 감염의 경우에는 상호 작용이 없었고;
  • Aspergillus fumigatus에 의한 전신 감염으로 - 길항 작용이 관찰되었다.

부작용

환자를 치료할 때 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 복통, 설사;
  • 두통;
  • 메스꺼움, 헛배;
  • 피부 발진;
  • 간독성 영향;
  • 아나필락시 반응.

그런 효과가 나타나는 약을 마시는 방법과 치료를 계속할 것인지에 대해서는 의사와 개별적으로 상담해야합니다.

사용 지침

내부 투여 용 용량은 적응증, 치료법 및 임상상에 따라 처방된다. 건강 검진 필요.

  1. 감염의 경우, 시작 복용량은 400 mg이고, 그 다음 하루에 한 번 200 mg, 필요한 경우 하루 400 mg으로 증가시킬 수 있습니다. 치료 기간은 임상 효과에 따라 다릅니다.
  2. 크립토 코카인 감염의 경우, 시작 복용량은 Fluconazole 약 400 mg, 하루에 한 번, 전체 치료 과정 동안 200-400 mg입니다. 크립토 코카인 감염의 치료 기간은 크립토 코커스 수막염으로 달성 된 항균 효과에 달려 있으며, 치료 과정은 6-8 주까지 지속됩니다.
  3. 구강 인두 칸디다증의 경우 1 일에서 2 주 동안 하루 50-100mg을 복용하십시오 (필요한 경우 치료 과정을 연장하십시오).
  4. 의치 착용으로 인한 위축성 구강 칸디다증의 경우, Fluconazole은 2 주 동안 하루에 50mg을 복용해야하며 동시에 보철 치료를위한 방부제를 처방해야합니다.
  5. 피부 진균증 (발, 몸, 사타구니 부위 및 간질 감염의 진균 포함)의 경우, 용량은 1 주일에 150mg 또는 1 일 1 회 50mg입니다. 치료 기간은 2-4 주이며 발의 진균증은 최대 6 주입니다.
  6. Pityriasis Herpes의 경우 권장 용량은 2 ~ 4 주 동안 1 일 1 회 50mg입니다.
  7. 자각근증에 대한 권장 용량은 일주일에 한 번 150mg입니다. 감염되지 않은 손톱이 생길 때까지 치료를 계속해야합니다. 일반적으로 손가락과 발가락의 손톱을 다시 자라기 위해서는 각각 3-6 개월과 6-12 개월이 걸립니다.
  8. 심부전 진균증의 경우 200-400 mg 2 년까지 복용해야 할 수 있습니다. 치료 기간은 개별적으로 결정되며 콕시오이드 역류증의 경우 11 개월에서 24 개월, 파라 코커지 아이다 미코 시스의 경우 2 개월에서 17 개월, 스포로 트리 키스 증의 경우 1 개월에서 16 개월, 히스 토 플라스마 증의 경우 3 개월에서 17 개월입니다.
  9. 질 칸디다증 (아구창) - 150mg 1 회 복용.

재발을 막기 위해 한 달에 한 번 150mg의 용량으로 처방 될 수 있습니다. 치료 기간은 개별적으로 설정되며 4 ~ 12 개월이 될 수 있습니다.

임신과 수유

임산부에서의 약물 사용은 심각하거나 생명을 위협하는 곰팡이 감염을 제외하고는 어머니에게 플루코나졸 사용의 잠재적 이점이 태아에 대한 위험을 훨씬 초과 할 때 비실용적입니다.

모유와 혈장 내 fluconazole의 농도가 동일하기 때문에 수유 중에 약물을 사용하는 것은 금기입니다.

어린 시절의 사용

4 세 미만의 어린이에게 금기.

특별 지시 사항

캡슐, 환약

약물 치료는 임상 적 및 혈액 학적 관해가 될 때까지 계속됩니다. 조기 치료 철회는 재발로 이어진다.

희소 한 경우 Fluconazole의 사용은 주로 심각한 관련 질환의 배경에 대한 사망을 포함하여 간에서의 독성 변화를 동반했다. 약물 사용과 관련된 간독성 효과로 인해 사용 된 총 일일 투여 량, 치료 기간, 환자의 성별 및 연령에 따른 발달의 명백한 의존성이 없었습니다. 전형적으로, 간독성 효과는 가역적이었고, 그 증상은 약물 중단 후 사라졌다. Fluconazole 복용과 관련 될 수있는 간 손상의 임상 징후가 나타나면 치료가 중단된다는 점을 염두에 두어야합니다.

많은 약물 치료에서 AIDS 환자는 심한 피부 반응의 출현 경향이 더 큽니다. 이 약은 표재성 곰팡이 감염으로 발진이 발생하는 경우에 취소되며, Fluconazole과 관련이있는 것으로 간주됩니다. 침윤성 / 전신성 곰팡이 감염 환자는 발진이 발생하면 가까운 의료 감독하에 있어야하며 다형성 홍반이나 수포 형 변화가 발생하면 약물을 취소합니다.

솔루션

Candida albicans 이외의 Candida 균주와 관련된 superinfection의 발병에 대한보고가 있으며, 종종 Fluconazole (Candida krusei)에 대한 내성이있다. 그러한 경우, 대체 항진균 치료가 필요할 수 있습니다.

Fluconazole 용액은 Hartmann, Ringer 용액, 4.2 % 중탄산 나트륨 용액, 0.9 % 염화나트륨 용액, 20 % 덱 스트로스 용액, 아미노 퓨신, 덱 스트로스 내 염화칼륨 용액과 호환됩니다. 이들 용액 중 하나와 함께 약물을 주입 시스템에 주입 할 수 있습니다. 다른 약물과 함께 사용하는 것은 권장하지 않습니다.

다른 유형의 풍토 성 진균 (히스 토 플라스마 증, 스포로 트리 키스 증 및 파라 코커지 아이다 미코 시스)의 치료에서 약물의 효능에 대한 증거가 제한적이므로 투여에 대한 구체적인 권장 사항을 결정하는 것은 불가능합니다. isoenzymes CYP2C19, CYP3A4 및 CYP2C9에 의해 대사되는 좁은 치료 프로필을 가진 약물과 병용 요법을 병용 할 때는주의해야합니다.

자동차 관리 중 치료 중 환자는 조심해야합니다.

아날로그

플루코나졸 유사체는 유사한 활성 성분을 함유 한 제품입니다. 아날로그의 가격은 제조업체, 약물 방출 형태에 따라 다릅니다. 이 약물에는 Diflazon, Diflucan, Vero-Fluconazole, Micomax, Flucostat, Fluconazole Tiwa, Fluconazole Stada 등이 있습니다.

약국 (모스크바)에서 FLUKONAZOLE의 평균 가격은 10 루블입니다.

저장 조건

Fluconazole은 햇빛으로부터 보호되는 장소에 실온에서 보관해야합니다. 이 약으로 치료를 시작하기 전에 Fluconazole 지침을 철저히 검토하십시오.

약국 판매 조건

이 약은 OTC 수단으로 사용하도록 승인되었습니다.

가정 응급 처치 키트

플루코나졸 - 항진균제

플루 카나졸
약, 가격, 아날로그의 사용법

약 이름 : FLUCONAZOLE HEXAL (FLUCONAZOLE HEXAL)
국제 명 : 플루코나졸 (플루코나졸)
KFG : 항진균제
소유자 등록 번호. 정체성 : HEXAL AG (독일)

약 이름 : STUDA FLUCONAZOLE (FLUCONAZOLE STADA)
소유자 등록 번호. 인증서 : NIZHFARM OAO (러시아)

용법 형태, 구성 및 포장 :

트리아 졸 유도체 군의 항진균제. ergosterol 합성을 억제하여 세포벽의 침투성을 침해합니다. Candida, Microsporum, Cryptococcus neoformans, Trichophyton에 대한 활성.

Fluconazole은 섭취 후 잘 흡수됩니다. 동시 섭취는 흡수에 영향을 미치지 않습니다. 생체 이용률은 90 %입니다. 플루코나졸은 신체의 조직과 장기에 널리 분포합니다. 모유, 관절액, 타액, 객담, 질 분비물 및 복강 액의 농도는 혈장과 비슷합니다. 뇌척수액의 농도는 수혈의 염증 여부와 관계없이 혈장 수준의 50-90 %입니다. 각질층, 표피, 진피 및 땀샘에서 농도는 혈장 농도보다 높은 값에 도달합니다. T1/2 30 시간. 신장에서 배설; 투여 량의 80 % - 변함 없음.

Cryptococcosis (cryptococcal 수막염 포함), 전신 칸디다증, 점막 칸디다증, 질 칸디다증, 면역 저하 환자 (AIDS 환자 포함)의 진균 감염 예방. 발, 몸, 사타구니의 진균증을 포함한 피부의 진균증; pityriasis versicolor; 손발톱 진균증. 정상 면역이있는 환자에서 코코 디 아이도 미코 시스 (coccidioidomycosis), 파라 코커 지미 미코 시스 (paracoccidiomycosis), 스포로 트리 키스 증 (sporotrichosis) 및 히스 토 플라스마 증 (histoplasmosis)을 포함한 심한 풍토 성 진균증.

개인. 구두 및 / 또는 섭취를 위해 설계되었습니다. 증언에 따라 일일 복용량은 50-400mg이며 사용 빈도는 1 일 1 회입니다. 신기능 장애가있는 경우에는 fluconazole의 용량을 줄여야합니다.

소화계 부분 : 메스꺼움, 복통, 설사, 헛배림. CNS : 두통, 현기증. 알레르기 반응 : 피부 발진, 아나필락시 반응.

임신, 최대 1 세까지의 어린이 연령, 플루코나졸 및 트리아 졸 화합물에 과민 반응.

임신과 잠자리

Fluconazole은 임신 중에 사용하기에 금기입니다. 필요하다면 수유 중에는 모유 수유 종결을 결정해야합니다.

간 또는 신장 기능이 심하게 손상된 환자에게는 플루코나졸을 조심해서 사용해야합니다. 치료는 시딩 결과 및 다른 실험실 검사 전에 시작될 수 있습니다. 그러나 이러한 연구 결과가 알려지면 항 감염 요법을 적절히 조정해야합니다.

쿠마린 항응고제를 동시에 사용하면 프로트롬빈 시간의 증가가 관찰됩니다. Fluconazole은 경구 저혈당제 인 sulfonylurea 유도체 (chlorpropanide, glibenclamide, glipizide, tolbutamide)의 건강한 사람의 반감기를 증가시킵니다. 당뇨병 환자에서 fluconazole과 경구 혈당 강하제를 동시에 사용할 수는 있지만 의사는 저혈당의 가능성을인지하고 있어야합니다. 리팜피신과 함께 사용하면 플루코나졸의 반감기가 단축됩니다.

플루 카나졸

◊ 캡슐 크기는 1 번, 몸체와 캡은 청색입니다. 캡슐의 내용물은 약간 황색을 띠는 흰색 또는 백색의 과립 분말이다.

부형제 : 감자 전분 129 mg, 저 분자량 폴리 비닐 피 롤리 돈 18 mg, 마그네슘 스테아 레이트 또는 칼슘 스테아 레이트 3 mg.

분쇄기와 캡슐 몸체의 조성 : 이산화 티탄 1 %, 인디고틴 (E132) 0.1333 %, 젤라틴 100 %.

1 개 - 컨투어 셀 패키지 (1) - 판지 팩.
1 개 - 컨투어 셀 패키지 (2) - 판지 팩.
1 개 - 컨투어 셀 패키지 (4) - 판지 팩.
10 개. - 컨투어 셀 패키지 (1) - 판지 팩.
10 개. - 컨투어 셀 패키지 (2) - 판지 팩.
10 개. - 컨투어 셀 패키지 (4) - 판지 팩.
3 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (1) - 판지 팩.
3 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (2) - 판지 팩.
3 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (4) - 판지 팩.

◊ 캡슐 크기 №3, 흰색 바디, 파란색 캡; 캡슐의 내용물은 약간 황색을 띠는 흰색 또는 백색의 과립 분말이다.

부형제 : 감자 전분 43 mg, 저 분자량 폴리 비닐 피 롤리 돈 6 mg, 마그네슘 스테아 레이트 또는 칼슘 스테아 레이트 1 mg.

캡슐 몸체의 조성 : 이산화 티타늄 2 %, 젤라틴 100 %.
캡슐 캡의 조성 : 이산화 티타늄 1 %, 인디고틴 (E132) 0.1333 %, 젤라틴 100 %.

7 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (1) - 판지 팩.
7 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (2) - 판지 팩.
7 개 세트 - 윤곽 셀 패키지 (3) - 판지 팩.
7 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (4) - 판지 팩.
7 개 세트 - 컨투어 셀 패키지 (7) - 판지 팩.

항진균제는 시토크롬 P450에 의존하는 곰팡이 효소의 활성을 억제하는 매우 특수한 효과가 있습니다. 곰팡이 세포의 라노 스테롤을 에르고 스테롤으로 전환시키는 것을 차단합니다. 세포막의 침투성을 증가 시키며, 세포막의 성장과 복제를 침해한다.

사이토 크롬 P450 곰팡이에 대해 매우 선택적 인 플루코나졸은 이트라코나졸, 클로 트리 마졸, 에코 나졸 및 케토코나졸과 비교하여 인체에서 이들 효소를 거의 억제하지 못하며, 이는 간 간의 미세 소체에서 시토크롬 P450 의존성 산화 과정을 억제한다. 항 안드로겐 성 작용을 가지고 있지 않습니다.

기회 주의적 진균증, 활성. 칸디다 균 spp. (면역 억제 상태에서 칸디다증의 일반화 된 형태 포함), Cryptococcus neoformans 및 Coccidioides immitis (수막염 및 뇌염 포함), Microsporum spp. 및 트리 코피 톤 (Trichophyton) 종; Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (면역 억제 포함)에 의한 풍토 성 진균증.

경구 투여 후, fluconazole은 잘 흡수되고, 음식물 섭취는 fluconazole의 흡수율에 영향을주지 않으며, 생체 이용률은 90 %입니다. 시간 C최대 섭취 후 공복 상태에서 약 150mg의 약물은 0.5-1.5 시간이고 2.5-3.5mg / l의 용량으로 혈장 농도의 90 %를 차지한다. T1/2 Fluconazole은 30 시간이며 혈장 단백질에 결합합니다 - 11-12 %. 혈장 농도는 직접 용량 의존적이다. 평형 농도의 90 % 수준은 4-5 일의 약물 치료 (1 일 1 회 복용했을 때)에 의해 달성됩니다.

평상시의 1 일 복용량의 2 배인 "쇼크"복용량 (첫날)의 도입은 두 번째 날까지 평형 농도의 90 %에 해당하는 농도 수준에 도달하는 것을 가능하게합니다.

Fluconazole은 모든 체액에 잘 침투합니다. 모유, 관절액, 타액, 객담 및 복강 액 중 활성 물질의 농도는 혈장과 유사합니다. 질 분비의 일정한 값은 섭취 후 8 시간이 경과하고 적어도 24 시간 동안이 수준에서 유지된다. 플루코나졸은 뇌척수액 (CSF)에 잘 침투하고 곰팡이 수막염으로 CSF 농도는 혈장 수준의 약 85 %이다. 땀샘에서 표피 및 혈청 수준을 초과하는 각질층 (선택적 축적) 농도가 달성됩니다. 7 일째 150mg을 섭취 한 후 피부의 각질층 농도는 23.4μg / g이고 2 차 복용 후 1 주일 - 7.1μg / g; 1 주일에 150mg의 용량으로 4 개월간 적용한 후 손톱의 농도는 건강한 경우 4.05㎍ / g이고, 영향을받는 손발의 경우 1.8㎍ / g이다. Vd 몸에있는 총 수분 함량에 접근합니다. 그것은 간에서 isoenzyme CYP2C9의 억제제입니다. 주로 신장에서 배설됩니다 (80 % - 변하지 않음, 11 % - 대사 산물 형태로). Fluconazole clearance는 크레아티닌 클리어런스 (CK)에 비례합니다. 말초 혈액에서 플루코나졸의 대사 산물은 검출되지 않았다. 플루코나졸의 약물 동력학은 신장의 기능적 상태에 따라 크게 좌우되는 반면, T1/2 및 크레아티닌 클리어런스. 3 시간 동안 혈액 투석 후, 플루코나졸의 혈장 농도는 50 % 감소합니다.

- 크립토 코커스 증 (cryptococcal ceningitis) 및 정상적인 면역 반응을 앓고있는 환자와 다양한 형태의 면역 억제 환자 (에이즈 환자, 이식 중 환자 포함) 모두에서이 감염 (폐, 피부 포함)의 다른 국소화 기관); 에이즈 환자에서 크립토 코커스 감염을 예방하기 위해 사용될 수있다.

- 칸디다 혈증, 전파 된 칸디다증 및 다른 형태의 침습성 후보 감염 (복막, 내막, 눈, 호흡기 및 요로 감염)을 비롯한 일반화 된 칸디다증. 치료는 악성 신 생물, 중환자 실 환자, 세포 증식 억제 또는 면역 억제 요법의 과정을 겪고있는 환자, 칸디다증의 발병에 영향을주는 다른 요인이있는 환자에서 수행 할 수 있습니다.

- 구강 및 인두 (의치 착용과 관련된 구강의 위축성 칸디다증 포함), 식도, 비 침습성 기관지 폐렴 증, 칸디다증, 피부 칸디다증을 포함하는 점막의 칸디다증; AIDS 환자에서 구강 인두 칸디다증의 재발 예방;

- 생식기 칸디다증 : 질 칸디다증 (급성 및 만성 재발), 질 칸디다증의 재발 빈도를 줄이기위한 예방 적 사용 (연간 3 회 이상의 에피소드);

세포 증식 억제제 또는 방사선 요법으로 화학 요법의 결과로 그러한 감염에 취약한 악성 신 생물 환자에서 곰팡이 감염 예방;

- 발, 몸, 사타구니의 진균증을 포함하여 피부의 진균증;

- 비늘 모양 (versicolor versicolor) versicolor;

- 콕시듐증과 히스 토 플라스마 증을 포함한 심한 풍토 성 진균증.

- 약물에 대한 과민성 (역사상 다른 ​​아 졸계 항진균제 포함);

- 테르 페나 딘 (400mg / 일 이상의 용량으로 플루코나졸을 연속 투여 한 배경) 또는 아스테 미 졸 (azemizole)과 QT 간격을 연장하는 다른 약물의 동시 투여;

- 4 세까지의 어린이 나이.

간질 및 / 또는 신부전, 표면 곰팡이 감염 및 침습성 / 전염성 곰팡이 감염 환자에서의 플루코나졸 사용에 대한 염증, 잠재적으로 간독성 약물의 동시 투여, 잠재적 인 여러 가지 위험 요소 (유기성 심장 질환, 전해질 불균형, 부정맥을 일으키는 약물의 동시 투여), 임신.

첫날에는 크립토 코커스 수막염 및 다른 부위의 크립토 코커스 감염에 대한 15 세 (체중 50kg 이상)의 성인 및 소아를 보통 400mg (8 캡슐 50mg)으로 처방 한 다음 200mg (4 캡슐 50mg ) - 400 mg (8 캡슐 50 mg) 1 일 1 회. 크립토 코카인 감염 치료 기간은 진핵 세포 검사로 확인 된 임상 효능에 달려 있습니다. 크립토 코카인 수막염의 치료는 적어도 6-8 주간이어야합니다.

AIDS 환자에서 크립토 코커스 수막염의 재발을 방지하기 위해 일차 치료의 전체 과정을 마친 후 플루코나졸은 하루 200mg (4 캡슐 50mg) / 일의 용량으로 장기간 처방됩니다.

칸디다 혈증, 칸디다증 확산 및 다른 침습성 칸디다 감염의 경우 첫 24 시간 동안 400mg (8 캡슐 50mg), 그 다음 200mg (4 캡슐 50mg / 일). 불충분 한 임상 효능으로, 약물의 용량은 400 mg (8 캡슐 50 mg) / 일로 증가 될 수 있습니다. 치료 기간은 약물의 임상 효능 (권장 복용량의 100 %)에 달려 있습니다.

QA가 11에서 50 ml / min 일 때, 권장 복용량의 50 %가 적용되거나 보통 복용량은 2 일 동안 1 회 투여됩니다.

Fluconazole은 다음과 같이 신장 기능이 손상된 환자에게 투여합니다.

Fluconazole : 사용 지침

Fluconazole 캡슐은 약물 항진균제의 임상 및 약리학 그룹을 나타냅니다. 그들은 약물의 활성 물질에 민감한 병원균에 의한 다양한 곰팡이 감염을 치료하는 데 사용됩니다.

제형, 조성물의 설명

Fluconazole 캡슐에는 흰색 캡과 몸체가 있습니다. 약물의 주요 활성 성분은 플루코나졸이며, 단일 캡슐의 함량은 150mg입니다 (캡슐은 주성분 인 50mg의 복용량으로도 제공됩니다). 캡슐의 조성은 보조 첨가제를 포함하며,

  • 콜로이드 성 이산화 규소.
  • 마그네슘 스테아 레이트.
  • 젤라틴 화 전분.
  • 나트륨 라 우릴 인산염.
  • 유당 1 수화물.

Fluconazole 캡슐은 1 또는 2 조각의 물집으로 포장됩니다. 카톤 팩에는 적절한 수의 캡슐이 들어있는 블리스 터 하나와 사용 지침이 들어 있습니다.

치료 효과, 약물 동태

Fluconazole은 곰팡이 세포의 성장과 번식을 억제하는데 매우 활동적입니다. 작용 메카니즘은 사이토 크롬 P450 시스템의 기능적 및 구조적 성분 인 효소의 활성을 차단하는 것이다. 이 작용은 곰팡이에만 매우 특이 적이며 인간 세포의 시토크롬 P450 시스템에는 영향을 미치지 않습니다. 플루코나졸은 칸디다 (Candida) 속, 진핵 세포 (mycospores), 크립토 코시 (cryptococci), 트리 호피 토 노프 (trihofitonov), 히스 토 플라 즘 (histoplasm) 속의 진균에 대해 뚜렷한 활동을한다.

캡슐을 복용 한 후 활성 성분 속의 플루코나졸은 체계적 순환계로 아주 잘 흡수됩니다. 그것은 조직에 골고루 분포되어 있으며 피부 각질과 그 부속 조직에 잘 축적되어 간에서 대사되어 소변에서 주로 배설되는 비활성 붕괴 산물을 형성합니다.

사용에 대한 표시

약물에 감염되기 쉬운 미생물에 의한 곰팡이 감염을 포함하는 Fluconazole 캡슐을 복용하기위한 의료 징후가 많이 있습니다.

  • Cryptococcal infection, 면역 결핍 환자 또는 기능적 면역 상태가 정상인 환자의 뇌 안의 손상 (cryptococcal meningitis).
  • 칸디다증은 감염 과정의 일반화와 상당량의 조직 (각종 기관, 피부, 복막, 내막, 눈, 호흡기 및 요로의 점막)의 손상으로 이어집니다. 대부분의 경우, 감염은 악성 신 생물에서의 면역계의 기능적 활동의 현저한 감소, 세포 성 축적 물, 면역 억제제 및 중환자 실에 오래 동안 머물러있는 환자에서 발생합니다.
  • 비뇨 생식 기관의 구조에 대한 구강 및 점막의 점막에서 발생하는 국소성 칸디다증 - 국소 사용을위한 연고 나 크림의 효과가 충분하지 않은 경우 전신 사용을위한 복용 형태의 약물이 사용됩니다.
  • Dermatomycosis는 발, 트렁크, 사타구니 부위의 피부에 국한되어 있습니다.
  • Pityriasis (varicolored) versicolor.
  • 네일 플레이트의 곰팡이 병변 (onychomycosis).
  • 파라오 크시 디오 미코 시스, 콕시듐 균증, 정상적인 기능 면역이있는 환자의 히스 토 플라스마 증 (histoplasmosis)을 포함 할 수있는 심한 풍토 성 진균증.

이 약물은 정상 또는 손상된 면역력을 가진 환자에서 곰팡이 감염의 발병을 예방하기 위해 사용됩니다.

사용 금지 금기

Fluconazole 캡슐 복용에 대한 금기 사항은 다음과 같은 환자의 신체에서 병리학 적 및 생리적 과정입니다.

  • 약물 테르 피아 민, 아스 테 미 졸 (estemazole), 심전도에서 QT 간격의 연장으로 이어지는 약물 (특히 Fluconazole 캡슐의 경우 400mg을 초과하는 일일 투여 량의 경우)의 동시 투여.
  • 어린이 연령은 4 세까지입니다.
  • 주요 활성 성분 또는이 약물의 추가 물질에 대한 개인적 내약성.

조심스럽게이 약물은 간 또는 신장의 부작용, 전신성 곰팡이 감염 환자의 피부 발진, 간 독성 효과가있는 약물의 경우 테르페나딘 400mg 미만의 일일 복용량, 만성 알코올 중독의 동시 사용 및 또한 유기성 심장 질환의 배경에 대한 부정맥 (리듬 장애 및 심박수)이 높은 환자의 경우, 몸의 전해질 균형. 또한 신중하게 약물은 임산부에게 사용됩니다. Fluconazole 캡슐을 처방하기 전에 의사는 환자에게 금기 사항이 없다고 확신합니다.

사용 방법, 복용량

플루코나졸 캡슐은 경구 투여 용입니다. 그들은 씹지 않고 충분한 양의 액체로 씻어 낸다. 약물의 투여 량과 처방은 의학적 적응증에 달려 있습니다 :

  • 성인과 15 세 이상 어린이의 크립토 코커스 수막염 - 첫날에는 하루 400mg의 용량으로 처방 한 다음 하루 200mg의 유지 용량으로 옮깁니다.
  • 중증의 면역 결핍 환자, 특히 AIDS 배경에서 크립토 코커스 수막염의 악화를 예방합니다. 질병의 원인 물질을 최대한 파괴하기위한 1 차 치료 과정을 마친 후 200mg의 일일 투여 량으로 투여합니다.
  • 일반 칸디다증 - 첫날 400mg을 처방 한 다음 하루에 200mg으로 전환합니다. 충분한 치료 효과가 없으면 다시 400 mg 용량으로 전환하십시오.
  • 칸디다증은 구강의 점막에 국한되어 식도 - 하루에 1 번 150mg (치료 결과가 달성되는 속도에 따라 다름) 14 일에서 28 일 사이.
  • 여성의 질 칸디다증 (아구창) - 150mg 1 회, 1 개월 후 악화를 예방하기 위해 약물을 반복 투여합니다. 때로는 불충분 한 효능 및이 형태의 칸디다증의 만성 과정으로 인해 의사는 치료 과정의 지속 기간을 포함하여 투여 량 및 투여 방식을 개별적으로 결정합니다.
  • 다양한 지방화의 칸디다증 예방 - 복용량은 의사가 개별적으로 설정합니다. 하루 50mg에서 400mg까지 다양합니다.
  • Pityriasis versicolor - 3 주 동안 1 주일에 1 회 300mg, 필요한 경우이 스킴은 주치의가 수정할 수 있습니다.
  • 피부 미생물 증 (발 피부에 손상 포함) - 1 주일에 1 번 150mg 3 ~ 4 주간.
  • Onychomycosis - 150 mg 1 주일에 한 번, 치료는 필요하다면 반복 될 수있을 때까지 계속됩니다.
  • 심한 풍토 성 진균제 - 약물 용량은 하루 200 ~ 400mg이며 치료 기간은 24 개월에 달합니다.

어린이의 Fluconazole 캡슐 사용 방식은 성인과 일정한 유사성이 있습니다. 중요한 조건은 1 일 400mg의 용량을 초과하지 않도록하는 것입니다. 대부분의 경우, 적용 방식, 용량 및 치료 기간은 의사가 개별적으로 결정합니다.

부작용

캡슐을 복용하는 배경에서 Fluconazole은 다양한 장기 및 시스템에서 부작용을 나타낼 수 있습니다.

  • 소화계 - 식욕 감퇴, 복부 통증, 메스꺼움, 주기적 구토, 부종 (장염), 황달 발생과 함께 간 기능 장애, ALT, AST, 알칼리성 인산 가수 분해 효소 (간세포 손상 지표, 담즙의 유출에 대한 위반).
  • 신경계 - 두통, 현기증, 피로감, 발작을 일으키지 않음.
  • 혈액과 붉은 골수 - 혈소판 (혈소판 감소증), 백혈구 (백혈구 감소증), 과립구 (무과립구증), 혈액 중 호중구 (호중구 감소증)의 수가 감소합니다.
  • 심장 혈관계 - QT 간격의 지속 시간이 증가하고, 부정맥 리듬이 떨림 또는 깜박임의 형태로 감소합니다.
  • 알레르기 반응 - 피부 발진, 유독 표피 괴사, 다발성 홍반 다발성 과민성, 아나필락시 성 반응 (두드러기, 혈관 부종, 혈관 부종, 혈관 부종, 아나필락시스 쇼크).

아주 드물게 약물을 시작한 후에는 모발 (탈모증)이 빠져 콜레스테롤과 트리글리세리드 수치가 상승하고 칼륨 이온 농도가 감소하며 신장의 기능적 활동이 방해를받습니다. 부정적 병리학 적 반응의 발달 징후의 출현은 약물의 폐지의 기초입니다.

사용의 특징

Fluconazole 캡슐을 처방하기 전에 의사는 지시 사항을 읽고 약물 사용의 여러 가지 특징을 고려해야합니다.

  • 치료 중, 간 및 신장의 기능적 활성 및 말초 혈액의 상태에 대한 임상 및 실험실 모니터링을 주기적으로 수행하는 것이 중요합니다.
  • 이 약의 사용을 조기에 종결하면 병리학 적 과정이 악화 될 수 있기 때문에 치료 과정을 임상 및 검사실 개선 전에 수행해야합니다.
  • 드물게, 약물의 사용 배경에, 독성 효과 때문에 hepatonecrosis (간 세포의 죽음)가 발생했습니다.
  • 수반되는 AIDS 환자에서 fluconazole 캡슐을 복용하는 동안 곰팡이 감염과 관련없는 발진이 발생할 수 있습니다. 이 경우 약이 취소됩니다.
  • 극도의주의하에이 약물은 간에서 활발하게 대사되는 다른 약물과 함께 사용해야합니다.
  • 캡슐 Fluconazole의 활성 성분은 다른 임상 및 약리학 그룹의 상당량의 약물과 상호 작용할 수 있으므로 의사는 가능한 사용에 대해 경고해야합니다.
  • 생명을 위협하는 조건의 치료를 제외하고 임신 및 수유중인 여성에게 약물을 사용하는 것은 권장하지 않습니다.
  • 이 약물의 활성 성분은 신경계의 기능적 상태, 정신 운동 반응의 속도 및 집중력에 직접 영향을 미치지 않습니다.

약국 네트워크에서 플루코나졸 캡슐은 처방전을받을 수 있습니다. 건강에 미치는 영향뿐만 아니라 부정적 반응의 발생을 피하기 위해, 적절한 처방전없이 스스로 복용하는 것은 권장하지 않습니다.

과다 복용

플루코나졸 캡슐의 권장 치료 용량이 현저히 초과되면 환각 및 편집증 행동이 발생할 수 있습니다. 이 경우 위, 장, 장 흡수제를 씻어 내십시오. 필요한 경우, 이뇨제 (이뇨제)가 함유 된 소금 용액을 정맥 내 주입하면 의료 병원에서 처방되고, 혈액 내 약물 농도가 50 % 감소합니다.

Fluconazole 캡슐의 유사품

Fluconazole 캡슐의 구성 및 치료 효과와 유사하게 Mikosist, Diflucan, Mikomax, Flucostat, Diflazon이 있습니다.

적절한 저장 공간

Fluconazole 캡슐의 유효 기간은 2 년입니다. 어둡고 건조하며 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 +15 ~ + 25 ° C의 공기 온도에서 원래 공장 포장 상태로 보관하는 것이 중요합니다.

Fluconazole 가격

모스크바 약국에서 Fluconazole 캡슐 150mg의 평균 비용은 패키지의 수량에 따라 다릅니다.

  • 1 캡슐 - 28-31 루블.
  • 2 캡슐 - 48-53 루블.

플루코나졸

2015 년 9 월 3 일 설명

  • 라틴어 이름 : Flukonazolum
  • ATX 코드 : J02AC01
  • 주성분 : Fluconazole (Fluconazole)
  • 제조사 : Obolensky, VERTEX, Biocom CJSC, 오존 LLC, Sotex Farm Firma, Barnaul 약용 식물, East Farm (러시아), 건강, Astrafarm (우크라이나), Hemofarm (세르비아), Replek Pharm Ltd 스코 페 (마케도니아 공화국), Glenmark Generics Ltd, Hetero Drugs, Mantena Laboratories (인도)

조성 플루코나졸

캡슐 형태의 약물의 조성물은 활성 성분 인 플루코나졸을 포함한다. 캡슐에는 또한 감자 전분, 저 분자량 폴리 비닐 피 롤리 돈, 스테아르 산 칼슘 또는 스테아린산 마그네슘과 같은 추가 성분이 들어 있습니다.

플루코나졸 정제는 비슷한 활성 성분뿐만 아니라 라 우릴 황산 나트륨을 추가 성분으로 함유하고 있습니다.

릴리스 양식

이 약은 Fluconazole 150 mg, 50 mg, 100 mg 캡슐로 입수 할 수 있습니다. 이들은 청색의 캡슐이며, 내부에 흰색 또는 황색의 입자가있는 분말이 들어 있습니다. 골판지 상자에 담긴 물집에 담겨 있습니다. Fluconazole IV의 투여를위한 Fluconazole 정제, 시럽, 겔, 좌약, 용액도 생산됩니다.

약리 작용

초록에는 약물이 항진균제로 작용하여 곰팡이 스테롤의 합성을 특별히 억제한다는 정보가 포함되어 있습니다. 트리아 졸 화합물의 종류에 속합니다.

사이토 크롬 P450에 의존하는 곰팡이의 효소에는 특별한 효과가 있습니다. 활성 물질은 칸디다 (Candida) 종의 다양한 균주에 대한 활성을 나타낸다. (내장 칸디다증에 효과가있는 것 포함), 크립토 코커스 네오 포르 만 스 (Cryptococcus neoformans, 두개 내 감염에 효과가있는 것), Trichophytum spp, Microsporum spp. 또한 Coccidioides immitis, Hystoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis와 같은 풍토 성 진균의 원인균 인 미생물에 대해서도 활성이있다.

이 도구는 곰팡이 세포의 ergosterol lanosterol 로의 전환을 중지시킵니다. 그 영향하에 세포막의 투과성이 증가하고, 성장 및 복제 과정이 억제된다. 사이토 크롬 P450 곰팡이에 대해 매우 선택적이지만, 인체에서는 거의 이러한 효소를 억제하지 않습니다. 항 안드로겐뇽 활동은 보이지 않습니다.

약동학 및 약력학

위키 피 디아 (Wikipedia)는 경구 투여 후 약물이 사람의 위장관에 적극적으로 흡수된다는 것을 보여줍니다. 혈장에서 활성 물질의 농도 수준은 수준의 90 % 이상이며 정맥 내 투여 경로가 실행될 경우 언급됩니다. 물질의 흡수는 음식물 섭취의 영향을받지 않으므로 음식을 먹기 전에, 식사 전에 또는 후에 어떻게 섭취하든 상관 없습니다. 혈액 속에서 가장 높은 농도의 약을 복용 한 후 0.5-1.5 시간 후에 복용합니다. 혈액의 반감기는 30 시간입니다. 즉, 하루에 한 번씩 구제 조치를 취할 수 있습니다. 질 칸디다증에서, 약물의 단일 용량으로 충분하며, 그 때문에 하나의 정제 또는 다른 형태의 약물이 사용된다.

11-12 %의 활성 물질이 혈장 단백질에 결합합니다. 약물이 작용하기 시작하면 치료법에 따라 달라집니다. 하루에 한 번 약을 복용하면 4 일 또는 5 일 (사람의 90 %)에 인체 혈액에서 유효 성분의 안정적인 농도가 관찰됩니다. 치료 첫날에 환자에게 2 배의 1 일 투여 량이 투여되면,이 효과는 치료 2 일째에 관찰됩니다.

모든 액체 속에 몸을 침투합니다. 신장을 통해 몸에서 배설되면 약 80 %가 변하지 않게 배설됩니다.

사용에 대한 표시

약물 사용에 대한 다음 표시가 결정됩니다.

  • 칸디다에 의해 유발 된 감염성 질환 (칸디다 균 전파, 전신 칸디다증, 다른 형태의 칸디다증;
  • 점막 칸디다증 (인두, 구강, 식도 포함);
  • Candiduria;
  • 만성 위축성 및 구강의 피부 점액 성 칸디다증 (의치를 가진 사람에서 발생);
  • 비 침습적 기관지 폐 감염;
  • 생식기 칸디다증 (급성 형태 및 재발 성의 질 칸디다증);
  • 재발 성 질 칸디다증 (1 년에 3 번 발병하는 경우), 칸디다 균염 예방;
  • 크립토 코카인 감염, 크립토 코카인 수막염;
  • 손발톱 진균증;
  • 피부 미코 시스 (몸, 발, 사타구니 부위의 진균 포함);
  • pityriasis versicolor;
  • 깊은 풍토병 진균증;
  • 세포 분열이나 방사선 요법을받은 사람들의 곰팡이 감염의 예방.

금기 사항

이 약의 사용에는 금기 사항이 있습니다.

  • 플루코나졸 또는 화학 구조가 플루코나졸에 가까운 아졸 화합물에 대한 높은 민감성의 발현;
  • 환자가 400mg / 일 이상의 플루코나졸 용량을 투여받는 경우 테르페나딘 동시 사용;
  • QT 간격을 증가시키는 다른 약물과 동시에 아스테 미 졸 (astemizole) 복용;
  • 최대 4 세.

위험 요인 (유기성 심장 질환, 약물, 부정맥, 전해질 불균형의 발병을 유발 함)을 가진 사람들에게서 잠재적으로 부정맥 상태와 함께 표재성 곰팡이 감염으로 고통받는 사람들의 발진이있는 간 장애 및 신부전증에주의해야합니다. 이 경우 Fluconazole을 복용하는 방법을 반드시 전문가에게 물어보십시오.

부작용

환자를 치료할 때 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 복통, 설사;
  • 두통;
  • 메스꺼움, 헛배;
  • 피부 발진;
  • 간독성 영향;
  • 아나필락시 반응.

그런 효과가 나타나는 약을 마시는 방법과 치료를 계속할 것인지에 대해서는 의사와 개별적으로 상담해야합니다.

플루코나졸 사용법 (방법 및 용량)

약물은 경구 투여 (캡슐 Fluconazole Stada, Fluconazole Teva, 정제) 또는 정맥 투여 용으로 처방됩니다. 또한 약물의 다른 형태가 있는데, 그 중 활성 성분은 양초, 연고입니다.

용액은 분당 10 ml를 초과하지 않는 속도로 주입 투여된다.

플루코나졸 정제, 사용 설명서

약물의 복용량은 질병과 중증도에 따라 다릅니다.

칸디다증이 전파 된 환자는 첫날 400mg의 칸디다 혈증이 나타나면 200mg으로 줄여야합니다. 일반 칸디다증 치료 목적의 어린이는 체중 1kg 당 하루 6-12mg을 복용하는 것으로 나타납니다.

구강 인두 칸디다증 환자는 하루에 한 번 50mg에서 100mg의 플루코나졸을 투여해야하며 치료 기간은 1-2 주입니다.

구강 점막의 위축성 칸디다증으로 고통받는 사람들은 1 일 1 회 50mg으로 나타납니다. 치료는 보철 치료를위한 국지적 수단의 사용과 결합됩니다. 점막의 다른 칸디다 감염 치료에서 하루 50-100mg을 처방하고 치료 기간은 14 일에서 30 일 사이입니다.

AIDS 환자에서 구강 인두 칸디다증의 재발을 예방하기 위해 일주일에 1 회 150mg이 표시됩니다. 소아에서 점막 칸디다증이 발생하면 하루에 체중 kg 당 약물 3mg의 비율로 투여해야합니다. 첫날에는 아이에게 두 번 복용 할 수 있습니다.

크립토 코카인 감염 및 크립토 코카인 수막염 환자는 일반적으로 하루에 한 번 200-400 mg의 약물을 처방받습니다. 첫날에는 400mg의 약물이 표시됩니다. 치료 기간은 6 주에서 8 주까지입니다. 어린이들은 하루에 체중 1kg 당 6-12mg의 용량으로 처방됩니다.

감염성 피부 질환을 앓고있는 환자는 1 일 1 회 150mg을 처방하거나 1 일 1 회 50mg을 마셔야합니다. 치료는 2-4 주 동안 계속되어야합니다. 발 변이가있는 남성과 여성의 경우 때때로 6 주까지 더 긴 시간의 요법이 필요합니다.

옴 환자는 일주일에 한 번 300mg을 복용하도록 권장되며, 치료 기간은 2 주입니다. 증상의 강도에 따라 의사는 세 번째 주에 Fluconazole의 다른 용량을 처방 할 수 있습니다. 다른 치료 요법을 사용할 수 있습니다 - 50 mg 1 일 1 회, 치료 기간은 2 - 4 주입니다.

만성 피부염 환자는 일주일에 한 번 150mg을 처방합니다. 병이있는 손톱 대신 건강한 사람이 자랄 때까지 치료를 계속해야합니다.

깊은 풍토 성 진균증으로 고통받는 사람들은 2 년까지 지속될 수있는 약으로 장기간 치료를받는 경우가 있습니다. 하루 복용량은 200-400 mg입니다.

아구창에 대한 플루코나졸 사용 지침은 질 칸디다증이 약물의 단일 용량 일 때 그 용량이 150mg임을 제공합니다.

원칙적으로 아구창에 대한 플루코나졸은 단회 투여 후에 효과적입니다. 그러나 아구창에 Fluconazole을 복용하는 방법에 대해 더 자세히 알려면 개별적인 상담을 한 후 의사에게 알리십시오. 아구창을 가진 아구창에 대한 약을 마시는 방법을 결정하기 전에 전문가는 질병의 원인과 그 과정의 개개인의 특성을 고려합니다. 만성 아구창에서 플루코나졸 테바 (Fluconazole Teva) 또는 다른 유형의 약물은 한 달에 한 번 150mg의 용량으로 재발을 예방하기 위해 처방됩니다. 4 ~ 12 개월 동안 수단을 적용해야합니다. 예방의 목적으로, 질병의 위험도에 따라 캡슐을 1 일 1 회 50-400 mg의 용량으로 투여합니다. 1 일 체중 1kg 당 약 3 ~ 12mg의 투여 량으로 투여 된 아구창 플루코나졸 정제로부터의 어린이. 마시는 정도는 감염의 정도에 달려 있습니다.

발 balitis와 함께, 남성의 치료 처방은 다음과 같습니다 : 약 1 회 150 MG의 복용량을 복용해야합니다.

일부 환자들은 매월 정제 또는 캡슐로 마실 수 있는지 묻습니다. 전문가에 따르면 월별주기에 관계없이 언제든지 플루코나졸을 복용 할 수 있습니다. 약이 얼마나 도움이되는지는 질병의 증상의 강도에 달려 있습니다.

과다 복용

과다 복용의 경우, 메스꺼움, 설사, 구토를 경험할 수 있으며, 과도한 복용시 발작이 일어날 수 있습니다. 환각의 고립 된 징후가 있다는 증거가 있습니다. 과다 복용시 강제 이뇨를 시행하고 위 세척과 혈액 투석을 시행합니다. 증상 치료도 사용됩니다.

상호 작용

치료를 시작하기 전에 태아 및 기타 형태의 플루코나졸이 왜 도움이되는지뿐만 아니라 약물과 다른 약물의 상호 작용에 대해서도 아는 것이 중요합니다.

와파린 병용 투여시 플루코나졸의 프로트롬빈 시간이 길어집니다.

동시에 설 포닐 유레아 유도체 군에 속하는 혈당 강하제를 복용하는 경우, 플루코나졸의 반감기가 증가한다. 결과적으로 저혈당이 나타날 가능성이 있습니다.

페니토인을 동시에 투여하면 페니토인 농도가 임상 적으로 유의하게 증가합니다.

하이드로 클로로 티아 지드를 동시에 반복 사용하면 혈액 내 플루코나졸 농도가 증가합니다. 복용량을 변경할 필요가 없습니다.

리팜피신과 동시 치료시 AUC는 25 % 감소합니다. 반감기도 20 % 감소합니다. 어떤 경우에는 의사가 복용량을 늘리기로 결정합니다.

플루코나졸 치료시 혈액에서 사이클로스포린 농도를 조절하는 것이 좋습니다.

환자가 테오필린을 과다 복용하는 경우 Theophylline의 과다 복용 가능성을 고려하는 것이 중요합니다.

Terfenadine과 함께 400mg 이상 복용하는 것은 금기입니다.

Cisapride를 동시에 투여하면 혈관과 심장의 부정적인 부작용, 특히 심실 성 빈맥의 발작이 나타날 수 있습니다.

fluconazole과 zidovudine을 병용하면 zidovudine의 부작용이 증가 할 수 있으므로 의사가 환자를 관찰해야합니다.

사이토 크롬 P450 시스템으로 대사되는 아스 테미 졸, 사이사 프리드 (Cisapride), 타크로리무스 (Tacrolimus), 리파 부틴 (Rifabutin) 또는 다른 약물 치료가 동시에 처방되는 경우, 이들 혈액 약물의 농도가 증가 할 수 있습니다.

fluconazole의 흡수는 cimetidine 또는 제산제의 동시 사용에 영향을받지 않습니다.

판매 조건

처방전으로 판매되는 약국에서는 전문가가 라틴어로 처방전을 제공합니다.

저장 조건

Fluconazole 양초, fluconazole 연고, 크림, 정제 및 캡슐은 어두운 장소에 보관해야하며 약물은 태양 광선으로부터 보호되어야합니다.

유통 기한

특별 지시 사항

치료 과정에서 간을 위반하는 경우 의사를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 간 손상 징후가있는 경우 약물 복용을 중단해야합니다.

남성과 여성에게 약물을 국소 적으로 투여하는 경우 에이즈 환자는 다양한 피부 반응을 보입니다.

플루코나졸이 얼마나 많이 작용하는지뿐만 아니라 치료가 조기에 중단되면 재발이 발생할 수 있다는 사실을 고려해야합니다. 따라서 처방 된 치료법을 완전히 완료하는 것이 중요합니다. 손톱 곰팡이에 대한 검토에서 치료가 조기에 중단되면 질병이 재발 할 수 있다고 지적하므로 Fluconazole을 못 균류에 적용 할 때 이것을 고려하는 것이 중요합니다.

많은 환자에게 Fluconazole이 항생제인지 아닌지에 대한 의문이 제기됩니다. 이것이 항생제가 아닌 항진균제라는 점을 염두에 두어야합니다.

남성이이 약을 먹을 수 있는지 여부는 진단에 달려 있습니다. 곰팡이 감염으로 처방 된 남성의 경우 Fluconazole은 처방 된 계획에 따라 정확하게 처방되어야합니다.

플루코나졸 유도체

플루코나졸 유사체는 유사한 활성 성분을 함유 한 제품입니다. 아날로그의 가격은 제조업체, 약물 방출 형태에 따라 다릅니다. 이 약물에는 Diflazon, Diflucan, Vero-Fluconazole, Micomax, Flucostat, Fluconazole Tiwa, Fluconazole Stada 등이 있습니다.

어느 것이 더 낫습니다 : Fluconazole 또는 Diflucan?

종종 환자들은 두 가지 약제를 항진균제 (Fluconazole 및 Diflucan)와 비교합니다. 이 약의 차이점은 무엇입니까? 두 약제는 활성 물질 인 fluconazole을 기본으로합니다. Diflucan은 50 mg, 100 mg, 150 mg 및 다른 형태의 정제로 제공됩니다. 그러나 Diflucan의 가격은 훨씬 높습니다.

Flucostat 또는 Fluconazole - 어떤 것이 좋습니까?

Flucostat과 Fluconazole의 차이점에 대해 말하면, 두 가지 제제 모두 동일한 활성 물질을 함유하고 있다는 점에 유의해야합니다. Flucostat은 더 값 비싼 약입니다. 이 약의 차이점은 무엇이며 어떤 경우에 처방하는 것이 가장 좋은지는 전문가가 판단합니다. 일반적으로 Fluconazole은 방사선 요법 및 화학 요법 후 암 환자의 예방에 필요할 경우 더 자주 처방됩니다.

Fluconazole 또는 Nystatin - 어떤 것이 좋습니까?

Nystatin은 항진균제로 박테리아에 대한 항생제입니다. Nystatin의 영향으로 곰팡이의 세포막의 침투성이 방해 받아 성장과 번식에 위배됩니다. 어떤 경우에 어떤 약을 선호 하는가는 의사의 진단과 처방에 달려 있습니다.

어린이를위한

지침에 따르면 약물은 5 세가 된 후에 어린이에게 처방됩니다. 아이들의 복용량은 질병에 따라 결정됩니다. 원칙적으로, 그것은 아이의 무게 1kg 당 6-12mg의 비율로 결정됩니다. 5 세 미만의 어린이의 경우 약물 치료는 증상에 따라 엄격히 지시되며 전문가의 감독하에 이루어집니다.

플루코나졸 및 알코올

알코올, Fluconazole과의 호환성에 대해 논의하면서 의사는 치료 과정에서 술을 마시는 것을 권장하지 않습니다. 이 조합은 간에서 매우 위험합니다. 또한, 치료 과정에서 알코올은 위장관, 혈관, 심장에서 발생하는 불쾌한 부작용을 유발할 수 있습니다.

임신 중과 수유 중 Fluconazole

플루코나졸은 임신 중에는 거의 처방되지 않으며, 특히 임신 1기와 2 임신기에 처방됩니다. 유일한 예외는 여성이 심한 곰팡이 감염으로 진단 된 경우입니다. 수유 중에는 물질이 모유로 전달되기 때문에 약물을 처방하지 않습니다.

Fluconazole의 리뷰

이 약의 높은 살균성 때문에 Fluconazole에 대한 환자 리뷰 및 의사 리뷰는 대부분 긍정적입니다. Fluconazole Teva에 대한 리뷰와 Fluconazole Stada에 대한 리뷰를 남긴 환자는 곰팡이 질병의 증상을 신속하고 효과적으로 제거하는 데 도움이된다고 쓰고있다. 사용자는 태블릿이 비교적 저렴하지만 동시에 못 균류 및 기타 불쾌한 질병을 완전히 제거 할 수 있다고 언급합니다. 동시에, 어떤 경우에는 플루코나졸 150mg을 1 회 복용하면 증상을 완전히 극복 할 수 있습니다.

종종 여성들은 아구창에 대해 Fluconazole에 대해 긍정적 인 리뷰를 작성합니다. 이 약은 아구창을 제거 할뿐만 아니라 질병의 재발을 방지하는 데에도 도움이됩니다.

가격 Fluconazole, 구입처

Fluconazole 정제의 가격은 포장 및 제조업체에 따라 다릅니다. Moscow에서 Fluconazole을 구입하면 20-170 루블의 가격이 가능합니다. 캡슐 150mg (1 pc 패키지) 평균 30 루블을 구입할 수 있습니다. 50mg 캡슐은 30 루블 (7 개 패키지)으로 구입할 수 있습니다. Fluconazole Teva의 가격은 1 팩 당 150 ~ 150-170 루블입니다. (1 개).

우크라이나 (Odessa, Kiev 등)의 Fluconazole 가격 - 17-20 그리브 니아 (100 mg 캡슐, 7 개). 가격 Fluconazole Kharkov에서 150mg, Zaporizhia, Dnepropetrovsk 등에서 - 10 그리브 아 (패키지 1 PC에서 평균). 150 MG 정제는 우크라이나에서 20 그리브 나 평균 구입하실 수 있습니다.

벨로루시의 카자흐스탄에서 발생하는 아구창의 정제는 포장 제조사에 따라 다릅니다. 민스크에서는 1 팩당 정제 수에 따라 150mg 캡슐을 10,000-103,000 루블의 가격으로 구입할 수 있습니다.

Fluconazole (양초, 연고, 크림)을 사용한 약물 방출의 다른 형태는 제조사에 따라 다릅니다.