코 근종의 레이저 제거

얼굴의 코와 다른 노출 된 피부의 basalioma의 제거는 의학적 어려움뿐만 아니라 관련이 있습니다. 수술 후 흉터, 상처, 봉합사 흔적이 남습니다. 그러나 의학의 발전과 함께 이러한 문제를 피할 수 있습니다. 현재까지 피부에 종양을 없애기위한 첨단 기술은 레이저 조사입니다.

basalioma 무엇입니까? 레이저 치료의 효과는 무엇입니까?

Basalioma는 표피의 가장 낮은 층의 종양입니다. 특성에 따르면, 양성 및 악성 종양학 과정의 특성을 결합합니다. 이 종양은 고밀도 캡슐에 둘러싸여 있지 않으며 세포는 피부의 모든 층을 통해 출아합니다. 특히 위험한 것은 눈, 귀, 코 근처의 얼굴에있는 기저 세포 암종입니다. 긴 과정을 통해 병적 인 과정은 연골과 뼈 조직을 포착합니다.

악성 신 생물과 달리 기저부의 종양은 전이되지 않으며, 혈액의 흐름에 의해 다른 장기, 조직으로 퍼지지 않습니다. 남성은 질병의 발병에 더 쉽게 걸리고 45-50 년 후에 노인에게 영향을줍니다. 기저 세포 암의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 일부 과학자들은 태아 발달 과정에서이 과정을 표피 형성 특유의 것으로보고 있습니다. 다른 사람들은 피부의 얼굴과 열린 부위에 종양이 나타나는 것이 독성 물질의 영향 인 태양에 장기간 노출되는 데 기여한다고 믿습니다.

이 이론에 찬성하여, 통계 및 기초 세포 암종. 이 질병은 남부 지역에서 더 흔합니다. 색소 성 색소 성 자외선 노출 (자외선 노출에 과민 반응)이있는 사람, 여러 주근깨는 종양 형성이 쉽습니다. 마지막 역할이 가족 역사 (친척과 함께있는 basalioma)에 의해 수행되는 것은 아닙니다.

이 유형의 종양은 모든 피부암 사례의 약 80 %를 차지합니다. 종양 전문의에 따르면 마침내 신 생물을 제거하고 재발 위험을 줄이는 유일한 방법은 제거하는 것입니다. 기저 세포 암종, 인접 조직의 발아 크기 및 정도에 따라 몇 가지 치료법이 있습니다. 그러나 레이저 노출은 방사선 요법, 액체 질소를 이용한 냉동 절제, 수술 및 종양 제거의 다른 방법에 비해 몇 가지 장점이 있습니다.

우선, 이것은 기저 세포 암종의 국소화의 특징을 고려할 때 외관상 결점이 없다는 점에서 중요합니다. 또한,이 기술을 사용하면 (눈꺼풀, 아래선 공간, 코의 날개) 어려운 곳에서 교육을 제거 할 수 있습니다. 레이저 노출은 사실상 출혈이없는 상태에서 발생합니다. 절차 자체는 25 - 30 분이 걸립니다.

기저 세포 암의 레이저 치료를위한 적응증. 종양의 감별 진단 방법.

기저 세포 암 (basal cell carcinoma)의 사진을 보면 두더지 또는 사마귀처럼 보입니다. 종양은 천천히 자랍니다 - 매년 0.5 센티미터 이상 성장하지 마십시오. 이러한 유형의 피부암에는 여러 분류 체계가 있습니다. 하나는 세포의 조직 학적 특성을 기반으로하며 연구자가 관심을 가질 가능성이 더 큽니다. 임상 실습에서는 다음과 같은 구분이 채택됩니다.

  1. 노드 유형 가장 일반적인 것으로 간주됩니다. 볼록한 두더지처럼 보이지만 종양을 덮고있는 피부는 얇고 가시적 인 혈관 메쉬입니다. 때로는 기저 세포 암종의 파열이 일어나고 그 자리에 딱지가 나타납니다. 그런 순간에 형성은 사마귀처럼 보입니다.
  2. 표면 유형 기저 세포 암의 다른 형태와는 달리, 그것은 얼굴보다 더 일반적입니다. 종양은 붉은 얼룩이 보이고 피부 위에 올라갔습니다. 그것은 가슴, 팔, 다리에 발전 할 수 있습니다.
  3. 간질 성 유형. 색상 상으로는 이러한 basalioma는 건강한 피부와 조금 다릅니다. 코스의 특징 중, 종양 전문의는 재발 위험이 높다는 점을 지적합니다. 거의 절반의 시간에 다시 나타납니다. 외부 및 접촉에 종양은 흉터와 유사합니다.
  4. 궤양 유형. 질병의 가장 어렵고 위험한 형태. 피부에 퍼짐 궤양이 생기고 그 가장자리가 약간 올라와 쿠션이 생깁니다.

레이저로 basaloma 제거는이 종양의 모든 유형에 가능합니다. 예외적으로 궤양 성 상처는 개방성 상처 표면이 형성되기 때문에 궤양 성입니다. 그러나 절차를 처방하기 전에 의사는 다른 피부 병리와 감별 진단을해야합니다. 전이를 일으킬 수있는 위험한 악성 종양.

Basalioma는 종양 표지자에 대한 특정 혈액 검사로는 검출 할 수없는 몇 가지 유형의 암 중 하나입니다. 철저한 병력이 있은 후 환자는 컴퓨터 또는 자기 공명 영상으로 보내 악성 프로세스의 유행을 확인합니다. 또한 종양 세포의 현미경 검사가 필요합니다. 이를 위해서는 스크래핑 (scraping)을하거나 영향을받는 피부에 멸균 된 유리 슬라이드를 넣으십시오. 현무암의 발달 단계를 결정한 후 의사는 레이저로 제거 할 수 있는지 여부를 결정합니다.

비정상 세포에 레이저 노출 기술

레이저 치료는 20 세기 중반에 처음으로 테스트되었습니다. 이 외과 적 치료 방법의 작동 원리는 거울 시스템과 소위 작업 환경을 통과하는 빛의 광선을 기반으로합니다. 현재 기저 세포 암 수술은 탄소 (또는 CO2) 레이저에서 수행됩니다. 이 절차를 수행하는 몇 가지 방법이 있습니다.

작은 종양의 경우, 의사는 마취의 가장 좋은 방법으로 국소 마취를위한 해결책으로 빔 노출 영역을 차단합니다. 그런 다음 층별로 병적 세포를 제거합니다. 국제 의료 프로토콜에 따르면 종양 외에도 수 밀리미터의 건강한 조직을 제거해야한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이 기술은 재발의 위험을 최소화합니다.

기저 세포 암종을 제거하는 최선의 방법

기저 세포 암의 제거는 다른 방법으로 수행 될 수 있습니다. 최근까지 전통 수술이 이러한 목적으로 수행되었습니다. 오늘날 의사는 기존 위험을 최소화하고 종양 절제를 위해 레이저 빔을 사용할 수있는 기회를 얻었습니다. 이 기술은 장점과 단점이 있습니다.

레이저 종양 제거 기술 : 그것이 작동하는 방법

Basalioma는 악성 종양입니다. 진피 기저층의 세포 분열 과정에서 장애가 발생할 때 발생합니다. 그녀에게는 캡슐이 없으므로 조직 형성 과정이 동시에 폭 넓고 깊이있는 조직 포착과 함께 발생합니다. 시간이 지남에 따라 뼈 조직뿐 아니라 연골 손상도 가능합니다. 얼굴에 basaloma가 형성되면 눈 주변이나 외이도, 머리 위로 환자가 청력과 시력을 잃을 수 있습니다. 뇌 손상이 생기면 환자가 사망합니다.

종양 자체가 해결되지 않습니다. 천천히 그러나 꾸준히 성장하고 매년 5 mm 씩 증가합니다. 피부 위에 형성되는 부분은 두더지 또는 사마귀처럼 보입니다. 보이지 않는 영역은 원뿔 또는 타원과 같습니다.

생명을 위협하는 합병증을 예방하기 위해 종양이 제거됩니다. 최근에는 특정 파장의 지향성 빔을 재생하는 레이저 장치를 사용하여 구현했습니다. 외과의 사는 거울의 복잡한 시스템을 통과하고 특수 노즐을 통해 공급되는 레이저의 침투 깊이를 제어 할 수 있습니다. 그것으로 미세 절개를 할 수 있습니다. 열 방사로 인해 물 분자가 더 빨리 움직입니다. 결과적으로, 종양 초점의 세포에서 액체가 증발합니다. 탈수되면, 그들은 죽기 시작합니다.

러시아에서는 이러한 작업을 수행하는 데 CO2 레이저가 사용됩니다. 설치 "Lancet"은 연속 모드로 재생합니다. 건강한 세포를 손상시키지 않고 증발 (병리학 적 조직의 증발)을 수행하는 데 도움이됩니다. 이와 병행하여 혈관 응고가 수행됩니다. 출혈을 예방합니다. 신경 종말이 소작되므로 환자는 수술 후 심한 통증을 경험하지 않습니다. 열 노출은 수술장을 소독하고 상처 감염의 위험을 최소화합니다.

기술의 장점과 단점

레이저를 사용하면 원격 위치에있는 종양을 제거 할 수 있습니다. 수술은 15-20 분 동안 지속됩니다. 그 후에 검은 상처가 상처에 형성됩니다. 그것은 병원성 박테리아의 침입에 대한 추가적인 보호를 만듭니다. 그것의 밑에 자연적인 피부 치료 과정을 흐른다. 따라서 의사의 권고를 따르는 경우 좋은 미용 효과를 기대할 수 있습니다. 딱지가 떨어지면 상처 부위에 새로운 표피 부위가 형성됩니다. 밝은 핑크색을 띤다. 시간이 지남에 따라 창백 해지고, 포사 (fossa)는 눈에 띄지 않게됩니다. 흉터가 없으면 레이저 치료의 확실한 또 다른 이점이 있습니다.

환자는 수술 당일 퇴원합니다. 적절한 상처 부위를 가진 상태에서 재활 과정은 일주일 정도 지속됩니다. 이것은 전통적인 수술의 절반입니다.

징후와 금기 사항

Basalioma는 외관상 진단하기가 어렵습니다. 종양 표지자에 대한 혈액 검사를 통해 교육을 파악하는 것은 불가능합니다. 의사는 정확한 진단을 할 수 있도록 MRI 또는 ​​CT 스캔을 위해 환자를 처방하고 해당 지역의 생검을 수행 한 다음 현미경 및 조직학을 위해 생물학적 물질을 보내야합니다. 조사 결과, 기저 세포 암종의 발병 여부를 확인하고, 정확한 크기, 이웃 조직에서의 발아의 특성을 결정할 수 있습니다.

레이저에 의한 종양 제거의 적응증 :

  • 교육은 개발 초기 단계에 있습니다.
  • 병변은 연골과 뼈 조직에 영향을주지 않습니다.
  • 붓기는 끊임없이 변합니다.
  • 기저 세포 암은 치유력이 떨어지는 궤양에 의해 덮여있게됩니다.
  • 교육은 지속적으로 기계적 부상을 입을 수 있습니다.

외과 의사는 다른 치료 방법을 적용한 후 환자가 재발 한 경우 레이저 제거를 결정할 수 있습니다 (예 : 기온 저하 또는 전기 응고).

기저 세포 암 (basal cell carcinoma)의 제거가 레이저로 금기되는 징후들 :

  • 당뇨병;
  • 급성 염증 과정;
  • 심혈 관계 질환;
  • 가난한 혈액 응고.

여성의 경우 임신 중, 수유 중, 생리 중에는 수술을 할 수 없습니다.

준비 기술 및 교육 과정 제거

레이저로 기저 세포 암종을 치료하는 특수 교육은 존재하지 않습니다. 테스트를 통과하고 디코딩 한 후 절차 날짜를 설정합니다. 수술은 외래 환자를 대상으로 이루어집니다. 환자는 환자에게 퇴원하지 않습니다.

환자는 필요한 조작을 수행하기에 편리한 자세를 취하고 국소 마취를합니다. 점화 방지를 위해 머리카락은 특수 천으로 덮여 있습니다. 눈꺼풀에 기저 세포 암이 제거되면 환자의 눈에 보호 안경이 착용됩니다.

시술이 증감 제를 사용하지 않고 수행되는 경우, 외과 의사는 수술 분야를 소독 용액으로 전처리하고 기초 셀룰로스 레이저의 절제를 진행합니다. 그는 의사가 종양에 빔을 고정시키는 데 도움이되는 특수 노즐로이를 수행합니다. 실제로, 외과 의사의 손에 고정밀 전기 소생술이있다. 그는 납땜 용기와 평행 한 층으로 교육을 중단한다. 피부와기구 사이에는 아무런 접촉이 없으므로 감염의 위험은 미미합니다. 수술하는 동안 외과의 사는 종양을 제거하고 5 밀리미터의 건강한 조직 (암 세포를 포함 할 수 있음)을 포착합니다.

기저 세포 암종 (tumor cell carcinomas)이 있는데,이 암세포의 세포는 광선에 작용하는 저항성이 높습니다. 이 경우 레이저 치료는 광 역학 요법과 병행됩니다. 수술을 시작하기 전에 환자에게 주사가 주어지며, 그 해결책은 피부의 노출 가능성을 높입니다. 2 ~ 3 시간 후 감작제가 종양 세포에 침투합니다. 그런 다음 레이저 조사가 수행됩니다. 이 경우 성공적인 작업의 기회가 여러 번 향상됩니다.

레이저 노출 후 재활

레이저 치료는 가장 흔한 수술 후 위험이 없으므로 환자는 병원에있을 필요가 없습니다. 그는 집에서 상처 표면을 돌볼 수 있습니다. 이러한 목적을 위해서는 다음이 필요합니다.

  • 하루에 두 번, 액체 방부제 (과망간산 칼륨의 약한 용액) 또는 금송화 팅크로 상처를 씻으십시오.
  • 위장을 멸균 거즈 붕대로 감싸고 껍질을 벗긴 후 매번 바꿔줍니다.

첫 달 동안 일광욕을하거나, 목욕탕과 사우나를 방문하거나, 연못에서 수영하는 것은 불가능합니다. 그것은 또한 당신 자신의 딱지를 찢어내는 것이 금지되어 있습니다 : 자연 치유 과정이 발생하면, 그 위반은 흉터의 형성을 가져옵니다. 상처의 완전한 치유가 20 일 이내에 발생합니다.

수술 중 감작 제가 사용되면 재활은 달리 진행됩니다. 이 경우 상처 주위에 부종이 생기고 염증이있는 피부가 붉어지며 부스러기가 생깁니다. 환자는 첫날에 통증을 경험합니다. 항염증제 ( "Nimesil")는이를 제거하기 위해 처방 될 수 있습니다.

수술 후 첫 주에는 낮에는 바깥으로 나가거나 밝은 전등이 켜진 방에있을 수 없으며 오랫동안 TV 앞에 앉아있을 수 없습니다. 상처의 치유 과정은 약 한 달간 지속됩니다. 심한 가려움증이 동반됩니다. 그것은 Digoxin을 포함하는 연고로 피부를 치료함으로써 완화 될 수 있습니다.

시술 후 합병증

실습에 따르면 주치의의 모든 권고 사항을 준수하면 합병증 위험이 없습니다. 수술 후 출혈, 부종, 염증, 심한 통증은 없습니다.

그러나 일부 환자들은 그들의 위치에서 민감성이없는 기저 세포 암종에 대해 언급했다. 의사는 몇 달 후에 자신이 회복된다는 사실에주의를 기울입니다.

치료 규칙을 위반하면 감염 될 수 있습니다. 그것은 외과 분야, 통증 및 붓기 주위의 피부 발적의 형태로 나타납니다. 심한 진행된 경우에는 발열이 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의료 도움을 받아야합니다.

기저 세포 암의 수술 적 제거

종양 병변의 크기가 2.5cm를 초과하지 않는 경우 Basaloma를 레이저로 완전히 제거 할 수 있습니다.이 경우 재발 위험은 5 %를 초과하지 않습니다.

형성이 5cm까지 자랄 때, 레이저 요법은 화학 요법 또는 방사선과 함께 사용됩니다. 이러한 치료는 암 치료 적 조건에서 수행됩니다.

돌연변이 과정이 광범위하다면 종양은 진피의 모든 층으로 자라며 연골과 뼈를 삼키며 수술로 만 제거됩니다. 수술은 국소 마취하에 시행됩니다. 환자는 빈속에 지정된 날에 외과 병원에 와야합니다. 직전에는 제한된식이 요법을 따라야하고 지방질의 무거운 식사는 삼가야합니다.

잠정적으로 MRI와 CT의 결과를 바탕으로 외과의 사는 종양의 도식 경계와 원하는 들여 쓰기를 표시합니다. 메스 또는 라디오 나이프로 추가 조작을 할 수 있습니다. 외과 용기구를 사용하여 종양을 절제하고 출혈을 멈추고 상처 부위를 방부제로 처리하고 봉합합니다.

그런 다음 복구 기간을 시작합니다.

매일 하루에 두 번씩 봉합사를 비누와 물로 씻고 면봉으로 말린 다음 에리스로 마이신 연고 또는은 술파 디아 진으로 치료합니다. 보충제의 증상이 나타나면 비누로 물 대신 Miramistin 또는 Prontosan 용액을 사용하여 봉합 물을 헹굽니다.

상처 표면의 신속한 치유를 위해 환자는 종합 비타민제 (Multitabs, Vitrum)를 처방받습니다. 이것은 특히 노인들에게 해당됩니다.

항생제는 감염을 예방하기 위해 처방됩니다.

6 일째에 바늘이 제거됩니다. 피부 치유의 전체 과정은 1.5 개월이 될 수 있습니다. 상처가 완전히 굳어 질 때까지 환자는 목욕탕과 사우나를 방문하고, 물을 마시 며 활발한 햇빛 아래에서 일광욕을하는 것이 금지됩니다.

수술 후 첫 해에는 3 개월마다 예방 검사를 받아야합니다. 그들은 개발의 초기 단계에서 재발을 탐지하고 제거하기위한 조치를 취할 수 있도록합니다.

기술의 장점

전통적인 외과 적 치료의 가장 큰 장점은 현미경 하에서 절제된 조직을 검사 할 수 있다는 것입니다. 전문가들은 동시에 제거 된 피부의 가장자리에 특별한주의를 기울여 종양 잔류 물이 있는지 여부를 연구합니다. 수술 중 절개는 폭과 깊이로 이루어집니다. 그것은 피하 지방에 도달하고 때때로 근육의 근막, 연골의 외피 및 뼈 (종양 병변이 그들을 쳤을 때)를 삼켜 버립니다.

주의! 종양은 건강한 조직의 일부로 항상 제거됩니다. "수당"은 교육의 형태에 따라 결정됩니다.

예를 들어, 결절성 기저 세포 암을 제거하면 4-5mm의 주변 조직이 포착됩니다. 이것은 재발의 발생을 방지합니다. 경화성 종양을 제거 할 때, 여백이 15mm 인 부위는 제거됩니다.

기저 세포 암의 수술 적 절제에 대한 금기증

환자가 밝혀낸 경우 수술을 수행 할 수 없습니다.

  • 비 정찰 출혈 질환;
  • 일반적인 심각한 상태;
  • 급성 전염병 과정의 존재.

주의! 임신 한 여성과 모유 수유중인 어머니는 아기가 세상에 태어날 때까지 기한이 지나기 전에 금식을하고 자연 먹이로 바꾼다.

기저 세포 암의 레이저 제거

Basalioma는 노인, 특히 남성에서 비교적 흔한 피부 종양입니다. 그것의 악의적 인 성질은 영향을받은 사람들에게 일정 수준의 위험을 안겨줍니다. - 성장과 조직으로의 깊은 침투로 인해, basalioma는 인근의 조직과 기관에 영향을 미치고 파괴 할 수 있습니다. 이 종양이 얼굴과 머리의 조직에 영향을 미치는 경우가 많으므로이 종양이 발견되면이를 제거하는 것이 필수적입니다. 종양을 제거하는 방법 중 하나는 기저 세포 암 (tumor cell carcinoma)을 레이저로 제거하는 것입니다.이 방법은 종양이 특정 물리적 특성을 가진 레이저 빔에 노출되는 방법입니다.

Basaloma - 암의 위험

표피의 기저 세포의 비정형 성장으로 인해 발생하는 종양을 기저귀라고 부릅니다. 그것의 특징은 그것이 껍질이나 캡슐에서 자라지 않지만 이웃 한 건강한 조직으로 무작위로 침투하여 그들을 파괴한다는 것입니다.

세포가 실패한다는 사실 때문에 그들은 발아, 분열 및 죽어 나가기를 멈추고 피부에 다양한 형태의 형성을 일으 킵니다. 따라서 의사는이 악성 종양을 악성 종양으로 지칭합니다. 그러나 그러한 진단이 유창하다고해도 환자는 절망에 빠져서는 안됩니다. 악성 종양의 모든 질환 중에서 기저 세포 암은 환자의 생존율이 가장 높으며 치료 효능의 최선의 예후도있다. 첫째,이 유형의 종양은 인근 장기 및 조직으로 전이되지 않으며 두 번째로 성장률은 일반적으로 연간 약 5 밀리미터입니다. 교육의 속도가 빠르기 때문에 교육이 잘 처리됩니다. 또한, basaloma는 재발 가능성이 낮습니다.

이 질병은 젊은 사람들에게 거의 영향을 미치지 않으며, 훨씬 더 자주 50 년 한도를 넘은 사람들 에게서도 발견 될 수 있습니다. 남성은 여성보다 이런 유형의 종양을 더 많이 분비합니다.

진단 된 종양의 90 %에서 얼굴이나 두피에 국한되어 있으며 종양이 몸통이나 사지에 위치하는 환자의 10 %에서만 나타납니다.

Basalioma는 더 깊어 져서 이웃 기관과 조직에 영향을 주면 두뇌의 안감, 시각 및 보청기, 두개골의 뼈 구조에 영향을주는 중요한 위험 요소가 될 수 있습니다. 그러한 경우 환자의 죽음조차도 가능합니다.

왜 사람이 그러한 질병을 앓고 있습니까? 오늘날 대부분의 종양학 질병의 원인에 대한 문제는 여전히 열려 있습니다. 과학자들과 의사들은 피부에 악성 종양이 생길 수있는 요인 들로는 화상 자체와 주근깨가있는 피부뿐만 아니라 자연 및 인공 탄의 남용, 빈번하고 연장 된 발암 성 물질과의 피부 접촉, 전리 방사선의 영향.

레이저 종양 제거 기술 : 그것이 작동하는 방법

레이저 기술의 출현과 의학적 목적으로의 사용은 19 세기 말에 시작되어 실제 적용을 위해 인체와 관련된 광선의 의학적 특성을 심각하게 연구하기 시작했습니다. "광선 요법"의 첫 번째 실무자는 덴마크 의사 인 Nils Ryuberg Finsen이었고, 석탄광 램프를 환자에게 조사하여 홍 반성 루푸스 치료에 종사했습니다. 1903 년 과학자는 의학에 기여한 공로로 노벨상을 받았다.

지난 세기의 20 세기에 이미 Albert Einstein은 방향 복사와 물질의 상호 작용에 관한 이론을 개발 한 최초의 연구자였으며, 이는 양자 증폭기는 물론 전자기파를 발생시키는 장치를 개발할 수 있음을 의미합니다.

그의 저서뿐만 아니라 다른 과학자들의 작업 - N. Basov, C. Townes, A. Prokhorov는 1960 년 American Engineering의 Theodor Meiman이 세계 최초의 레이저 기계를 조립할 수있게 해주었습니다.이 레이저 기계는 외과 수술 및 성형 수술을 허용했습니다.. 그래서, 우선, 새로운 발명은 인간의 피부에서 모낭의 파괴에 대해 테스트되었습니다.

설치 작업 환경은 알루미늄 루비 크롬을 기본으로 인공 루비로 만들어졌습니다. 장치의 발생기는 694.3 nm의 길이를 갖는 광파를 방출하는 펄스 모드에서 작동되었다.

이미 1964 년에 세 종류의 레이저가 발명되었습니다.

  • 탄소 또는 CO2 레이저;
  • 연속 방사선을 갖는 아르곤 이온;
  • 네오디뮴 티타늄 알루미늄 가넷 레이저.

그들 사이에 주로 파장이 달랐습니다. 따라서, 카본 레이저의 특징은 수성 매체에 잘 흡수되기 때문에 10,600nm의 파장이다. 그것의 기초에 레이저 메스가 발명되었습니다.

1967 년에만 레이저 수술법이 피부 암 치료에 처음 사용되었습니다. Endre Mester 교수는 종양학 질환 환자의 참여로 몇 가지 실험을 수행했으며, 1971 년에는 치유력이없는 피부 궤양 환자 치료를 시작했습니다.

이 방법의 핵심은 특수한 시스템의 거울을 통과하여 작업 환경에 침투하는 광선을 사용하는 것입니다.

오늘날 의학에서 광 종양 (광 역학 요법)의 도입과 함께 신 생물의 두 가지 유형의 레이저 파괴가 사용됩니다. 두 번째 방법은 감광제가 없으면 빔 노출에 대한 원하는 깊이를 달성하고 형성을 완전히 제거하기가 어렵 기 때문에 현대 의료기관에서는 덜 일반적으로 수행됩니다.

또한,이 방법은 종양의 재발 가능성이 높습니다. 직경이 2cm 이상인 기저부 편평형, 경화성 및 궤양 성 balsalioma는 일반적으로 광 역학 치료가없는 레이저 요법에 내성이 있습니다.

절차는 일반적으로 탄소 레이저를 사용하여 수행됩니다. 특정 길이의 레이저 빔에 노출되면 감염된 조직이 제거되는 반면, 건강한 세포는 최소한의 영향을받습니다.

징후와 금기 사항 : 레이저 사용시

이 절차의 임명은 환자가 피부에 기저 세포 암을 진단했을 때 발생합니다. 바깥 쪽이이 신 생물은 사마귀 나 두더기와 비슷하며, 발달함에 따라 그 표면은 특유한 밝은 진홍색 색의 상처가없는 궤양, 상처 또는 필름으로 덮일 수 있습니다.

형성의 조직 학적 특성에 따라 다음 basaloma 분류가 의학에서 채택됩니다 :

  1. 결절성 : 피부 위에 우뚝 솟은 양몰백처럼 보이는 가장 일반적인 유형입니다. 얇은 피부를 통해 혈관 격자가 잘 보이고 피부 껍질이 터지면 상처가 껍질로 덮여집니다.
  2. 표면적 : 주로 몸통이나 팔다리에 국한되어 있으며 붉은 반점처럼 보이며 약간 피부 위로 올라갑니다.
  3. Cicatricial : 외모와 cicatricial 조직 느낌, 몸 색깔을하고 있습니다.
  4. 궤양 성 (Ulcerative) : 피부에 상처가 생기며, 그 가장자리는 롤러를 통해 피부 위로 올라가고, 가운데는 포사 (fossa)에 있습니다.

광 역학 요법과 결합 된 레이저 제거 기술은 모든 유형의 기저부에 효과적입니다.

또한 다음과 같은 경우 종양이 급히 제거 될 수 있습니다.

  • 그것의 성장은 6 개월 만에 5 ~ 7 밀리미터 이상이다;
  • 그것은 치유력이없는 궤양에 의해 보호됩니다;
  • 그것의 색깔 변화;
  • 그녀는 끊임없이 기계적 외상에 노출되어있다.
  • 치료 과정이 끝나면 재발이 나타납니다.

환자가 그런 금기 사항을 가지고 있다면 레이저로 basalioma를 제거하지 않습니다 :

  • 당뇨;
  • 급성 전염성 및 염증성 과정;
  • 심혈 관계 질환;
  • 여성, 임신 또는 수유.

기술의 장점과 단점

일반적으로 의사는 효과적인 레이저로 종양 제거 방법을 표시하고 환자 리뷰에 따르면 실질적으로 통증이없는 것으로 정의 할 수 있습니다. 레이저 파괴의 다른 장점들 중에는 상처 표면에 장치가 접촉하지 않아서 상처에 감염 될 확률이 최소화된다. 레이저 절차는 작은 흉터 또는 흉터 만 남기며, 특히 형성이 작 으면. 재발 성 종양이 형성되면 두려움없이 반복적으로 코스를 반복 할 수 있습니다. 수술 후 피부 치유 및 재활은 상당히 신속하게 진행됩니다.

단점은 광 증감 제 도입으로 인한 부종과 같은 합병증의 가능성을 포함합니다. 또한, 레이저 종양 제거 절차는 30-40 분까지 지속될 수 있으며, cryodestruction은 어려운 경우에는 10-15 분이 소요됩니다.

레이저 제거 후 재발 가능성은 cryodestruction 이후보다 약간 높으며 약 8.2 %입니다.

준비 기술 및 교육 과정 제거

따라서 환자의 구체적인 준비가 필요하지 않습니다. 의사가 필요하다고 생각하면 계획된 절차 7-10 일 전에 환자에게 몇 가지 검사를 지시합니다.

레이저 제거는 예를 들어 외래 진료소 또는 종양학 센터와 같은 외래 환경에서 수행되며 병원에서 환자를 확인하거나 환자의 병가를 열 필요가 없습니다.

기저 세포 암종이 머리카락에 가까운 머리 또는 얼굴에 있으면 염증을 예방하기 위해 폐쇄해야합니다. 눈을 보호하여 레이저를 때리고 망막을 태우려면 환자에게 특별한 안전 안경을 착용해야합니다.

환자는 레이저 광선이 종양에 접근하는 것을 방해 할 수있는 모든 액세서리 및 장식물을 제거하고 소파에 있습니다.

보통이 과정은 환자에게 많은 불편 함을주지는 않지만 필요한 경우 의사는 국소 마취를 제안 할 수 있습니다.

이 과정을 민감성 물질을 사용하지 않고 수행하면 의사는 작업 영역을 방부제로 닦고 즉시 종양의 레이저 치료로 진행합니다. 장치에는 영향을받는 장소에 빔을 집중시키는 특수 노즐이 장착되어 있습니다. 고정밀 전기 소독기 역할을하는 레이저 빔은 기저 세포를 연소시켜 모든 손상된 혈관을 동시에 응고시킵니다.

종양의 표면과 장치의 노즐 사이에는 아무런 접촉이 없습니다. 광선이 종양 조직에 직접 닿으면 세포가 수분을 잃어 버리고 문자 그대로 연소됩니다.

눈에 보이지 않는 암 세포를 포함 할 수 있기 때문에 레이저 파괴는 기저 세포 암 주위에 약 3-5 밀리미터의 건강한 피부를 포착합니다.

광 역학 요법의 사용은 레이저 빔의 영향에 대한 높은 내성을 나타내는 기저부 종의 형태에 사용됩니다. 종양의 표면을 레이저 파괴에 노출시키기 전에 환자에게 피부의 약화 가능성을 증가시키는 특수 약물을 주입합니다. 약물을 주사하거나 연고로 해당 장소에 적용 할 수 있습니다. 물질의 적용과 절차의 시작 사이의 간격은 1 ~ 2 시간입니다.

레이저 노출 후 재활

레이저로 종양을 제거하는 과정은 출혈을 일으키지 않으며 접촉없이 발생합니다. 즉 피부 표면이 레이저 장치에 닿지 않습니다. 결과로 감염 될 확률이 적고 실제적으로 출혈이 없다는 사실 때문에 환자는 병원에 입원하거나 수술 후 회복을 위해 특별한 조치를 취할 필요가 없습니다.

물론 수술 후 치료에는 손상된 피부를 특별하게 치료해야합니다. 상처 표면은 매일 칼렌듈라 팅크 또는 칼륨 과망간산 염 약 용액으로 적어도 하루에 2 번씩 소독제로 씻어야합니다. 병원균이 상처로 들어가는 것을 막기 위해 멸균 거즈 드레싱을 위에 도포 할 수 있습니다.

영향을받는 피부가 완전히 치유되지는 않지만 피부에 직사광선이 비치는 것을 피하고 일광 욕실에서 일광욕을하거나 수영장, 사우나, 목욕탕을 방문하거나 개울에서 수영을해서는 안됩니다.

레이저가 파괴 된 후 2 ~ 4 일 내에 종양의 부위에 딱딱이 생겨 결국 종양 자체가 사라집니다. 조직 수리 과정은 평균 14-20 일 후에 완료됩니다.

광 역학 요법으로 레이저를 제거하는 것과 관련하여 재활은 다소 다르게 발생합니다. 부종 주위에 부종이 생길 수 있으며, 피부가 붉어지고 껍질이 벗겨지기 시작합니다. 또한 통증이 있습니다. 그들을 완화시키기 위해 Nimesil과 같은 항염증제를 복용하는 것이 좋습니다.

PDT로 파손 된 후 처음 7-10 일 동안 밝은 햇빛에 노출되는 것을 피할뿐만 아니라 컴퓨터 나 TV 앞에 하루 7 시간 이상 앉아 있어야합니다.

이 경우 치유 과정은 최대 1 개월까지 지속되며 가려움증이 동반됩니다. 불쾌감을 줄이기 위해 디곡신을 함유 한 연고제가 도움이됩니다.

시술 후 합병증

기저 세포 암의 레이저 치료는 암 종양 제거를위한 가장 무해한 절차를 말합니다. 그 후 출혈의 확률은 매우 낮습니다. 제거가 비접촉 방식으로 발생하기 때문에, 상처의 감염을 피하는 데 성공하고, 따라서 레이저 조사 후에 상처 표면의 염증은 사실상 없다.

그러나, 형성이 충분히 큰 깊이와 광범위한 영역을 가지고 있다면, 파괴 후, 흉터 조직이 남을 수 있습니다. 또한, 정보 기저 세포 암의 위치는 일시적으로 감수성을 잃을 수 있습니다. 몇 달 후에 피부의 감수성이 회복됩니다.

염증의 출현은 파괴 과정에서 또는 상처 치유 중일 때만 가능합니다. 따라서 무균 규칙은 준수하지 않았습니다. 그것은 상처의 딱딱한 부분 주위의 피부 발적, 피부의 부어 오름 및 부어 오름의 형태로 나타납니다. 심한 경우 발열 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 담당 의사에게 연락해야합니다. 특수 항생제를 처방 할 것입니다.

기저 세포 암의 레이저 파괴의 구현은이 악성 피부 형성을 막기 위해 종종 사용되는 인기있는 방법입니다. 예를 들어 cryodestruction보다 덜 고통스럽고 재활 과정은 다소 쉬워집니다.

현대 의학은 감광성 물질을 포함하거나 포함하지 않는 두 가지 유형의 레이저 파괴를 사용합니다. 첫 번째 방법은 효율성이 높기 때문에 바람직하다고 판단됩니다. 그러나 종양의 유형이 FTD없이 수행 할 수있는 경우, 절차는 레이저 장치만을 사용하여 수행되며 그 효과는 전적으로 의사의 자격에 달려 있습니다.

기저 세포 암의 레이저 제거

종양은 피부 상피의 기저층에 나타날 수 있으며, basalioma라고합니다. 기초 상피 세포가 번식하고 점차적으로 한 달 동안 피부의 층을 바꿉니다.

몇 가지 해로운 요인의 영향으로 호 염기성 돌연변이가 일어나고 종양이 자라기 시작합니다.

이 질환은 악성과 양성의 경계로 간주되지만 암이라고합니다.

Basaliomas는 주로 신체의 노출 된 표면에 나타납니다. 두피, 목, 얼굴이 영향을받습니다. 얼굴에, 사원에 지역, 눈의 주위에, 코의 날개, nasolabial 지역, 상순은 일반적으로 과정에서 포함된다.

레이저 치료

기저 세포 암종을 제거하는 다양한 방법이 있습니다. 그 (것)들의 사이에서, 우리 시간에 레이저로 basalioma의 excision는 가장 진보적이고 효과적인 기술이다. 그리고 도달하기 어려운 곳이 있다면, 이것은 필수적인 방법입니다. 왜냐하면 기저 세포 암의 외과 적 제거가 주변 조직을 해칠 수 있기 때문입니다.

초기 단계에서 이러한 조각이 가장 성공적으로 일어난 결과, 궤양과 큰 신 생물을 가진 더 발전된 병기와 같이 질병의 최초 증상이 나타나면이 방법은 효과가 없을 수 있습니다. 큰 종양의 경우 레이저가 충분히 깊숙이 침투되지 않아 재발이 발생합니다.

기저 세포 암의 레이저 제거에는 장점과 단점이 있습니다

장점은 다음과 같습니다.

단점은 금기의 존재와 수술후 합병증의 가능성을 포함한다. 질병을 치료하는 모든 방법 및 방법에는 이러한 단점이 있지만.

Protiviokazaniya

금기 사항에는 다음이 포함됩니다.

심장과 혈관의 질병.

합병증

합병증에는 접촉 성 피부염이 포함됩니다. 패치를 적용하여 상처를 밀봉 할 때 발생할 수 있습니다. 이를 없애기 위해서는 피부염을 일으킨 패치 사용을 중단하거나 다른 저자 극성 피부로 대체해야합니다.

레이저로 basilioma를 제거하는 두 가지 방법이 있습니다 :

레이저 광선 만 사용하십시오.

감광제를 사용하고 레이저 광선을 사용하십시오.

레이저 만 사용하는 것은 의사가 덜 연습합니다. 그 이유는 종양에 광선이 충분히 침투하지 않기 때문입니다. 그리고 일부 종은이 방법에 일반적으로 둔감하고 40 %에는 재발이 있습니다.

모발에 화상을 입을 수 있고 알코올에 기반한 방부제가있어 머리카락을 가리고 멸균기의 알콜 용액으로 치료 한 후에 수술 부위를 건조시켜야합니다.

사진 : 의사가 기저 세포 암종의 레이저 제거를 수행합니다.

눈에 직접 떨어지지 않더라도 레이저는 눈의 망막을 손상시킬 수 있지만 단순히 거울 물체에서 반사됩니다. 특별한 안전 안경을 착용 할 필요가 있습니다.

일부 측면

레이저 파워가 높기 때문에 종양이 증발되어 전기 소생 용으로 태워지고 모든 작은 혈관이 응고되어 수술 후 출혈을 없애줍니다.

이 치료 방법에 대한 예비 준비는 없습니다. 그것은 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 첫째, 수술 장은 멸균 처리됩니다. 수술이 시작되기 전에 국소 침윤 마취가 이루어 지는데, 마취는 수술 부위를 obalivation하는 것입니다.

도구가 작동 필드를 만지지 않습니다. 레이저 빔은 종양으로 보내지며, 조직은 가열되어 "증발"됩니다. 기저 세포 암은 눈에 보이지 않는 단일 암세포를 포함 할 수 있기 때문에 건강한 조직의 3-5 mm 발작으로 제거됩니다.

레이저 빔의 두께가 매우 작 으면이 악성 종양에 정확하게 영향을 줄 수 있습니다. 동시에, 건강한 조직의 괴사는 형성되지 않으며 반대로 고온에 노출되면 건강한 세포가 재생산되도록 자극됩니다.

이것은 더 빠른 치유로 이어진다. 그리고 재활은 특별한 모니터링을 필요로하지 않습니다.

수술 후 어떻게됩니까?

기저 세포 암종을 제거한 후에 상처 표면이 남아있어 딱지가 생길 때까지 무균 처리와 드레싱이 필요합니다. 수술 후 기간에 방문하는 목욕, 사우나, 선탠 침대는 권장하지 않습니다. 부상당한 지역의 치유 과정과 회복은 평균 2 ~ 4 주가 걸립니다.

광 역학 요법을 사용하여 레이저 광선

이것은 현대 수술에서보다 진보 된 방법입니다. 그것의 사용으로, 재발의 발생은 20 %로 감소되고 화장 용 결함은 더 적습니다. 외래 환자로 실시되며 추가 교육이 필요하지 않습니다.

광역학 요법은 감광제의 사용입니다. 이들은 빛의 영향에 대한 악성 종양의 민감도를 증가시키는 약물입니다.

이 물질들은 신체에 도입되어 신 생물에 축적되는 반면 건강한 조직에는 머물지 않습니다. 빛이 감광제가있는 조직에 노출되면 감광제 분자가 빛의 에너지를 악성 종양 및이 종양의 혈관에 함유 된 산소로 이동시킵니다.

산소는 "산화"되어 세포 독성 물질로 작용하여 비정형 세포 및 종양에 공급하는 혈관계를 손상시킵니다. 그러한 과정은 암세포의 괴사 또는 아폽토시스, 즉 세포 자멸사로의 세포 분열을 야기한다.

광 증감제로 기저 아종의 레이저 제거가 고통 스러울 수 있습니다. 그러나 국소 마취약을 사용하지 않는 것이 좋으므로 ketan, ketorol, analgin과 같은 비 스테로이드 성 항염증제는 수술 1 시간 전에 처방됩니다.

이 2 단계 제거 방법 :

첫 번째 단계. 의사는 투약량을 계산합니다. 광 역학 약물은 식염수와 함께 정맥 내 투여된다. 이 약물의 분자는 악성 형성 세포에 축적됩니다. 이 모든 것은 반 ~ 2 시간에 걸쳐 이루어집니다.

두 번째 단계. 특정 파장의 레이저 빔을 적용합니다. 그들은 광 역학 약물 분자에 작용하여 결국 산소의 암종 세포에서 O3의 독성 형태를 형성하게됩니다. 이 과정의 결과로, 비정형 세포가 죽습니다.

이 경우, 레이저 출력은 작고, 세포의 증발은 일어나지 않으며, 돌이킬 수없는 과정을 시작하여 시간이 지남에 따라 세포 사멸을 초래합니다.

이 치료 후에 환자는 피부 화상의 위험을 줄이기 위해 몇 가지 지침을 따라야합니다.

  • 밝은 조명 아래 이틀 동안 떨어지지 마십시오. 컴퓨터와 TV도 피하십시오.
  • 7 일 동안 햇빛을 피하십시오.
  • 생물학적으로 활성 인 약물 인 비타민을 복용하지 마십시오.

감광제를 사용한 레이저 치료 직후, 노출 부위에는 약간의 부종과 발적이 나타납니다. 며칠은 작은 염증, 딱지로 보일 수 있습니다. 이 모든 것이 정상적인 것이며, 곧 모든 것이 통과 될 것입니다. 상처가 빨리 치유되어 거의 흔적도 남지 않습니다.

Basaloma 제거 후 전문가의 감독이 필요합니다. 치료 후 5 년 동안 40 %의 환자가 재발 할 수 있습니다. 열악한 품질의 조각 후에 기저 세포 암종이 재발하는 것이 공격적으로 증가하고 있습니다.

재발을 피하기 위해서는 의료 전문가의 권고를 고려해야하며 가장 효과적인 치유 방법을 선택해야합니다. 또한, 자외선에 장기간 노출되는 것을 피하고, 일광욕을 피하고, 유해한 환경에서 작업을 중단하고 독성 및 발암 성 물질의 유해한 영향으로 정기적으로 의사와 예방 검진을해야합니다.

레이저 제거

레이저 기저 세포 제거의 이점

기저 세포 암을 제거하기위한 레이저의 사용에 대한 징후는 여러 가지 일 수 있습니다. 어떤 경우에는 기저 아형이 복잡한 성격을 띠거나 복잡한 병을 앓게되는데, 이는 여러 병변의 출현을 수반합니다. 때때로 수술이 권장되지 않는 피부 영역에서 병변이 발생합니다. 초기 단계에서 작은 크기의 종양을 진단 할 때 충격이 심하지 않아야합니다. 이 경우 치료를위한 최선의 선택은 기저 세포 암종의 레이저 제거입니다.

레이저 요법은 낮은 침습성, 금기 사항 및 환자의 편의성이 특징 인 피부 질환 치료를위한 가장 현대적인 방법 중 하나입니다. 또한, 의학적 관점에서 보면 긍정적 인 평가 만 남아있는 레이저로 기저 세포 암종을 제거하는 데 다음과 같은 이점이 있습니다.

  • 낮은 재발률 - 성공적인 치료의 90 %까지;
  • 완전 치유 후 눈에 띄는 흉터와 흉터가 없다.
  • 감염의 위험을 없애주는 비 접촉 요법;
  • 한 번에 여러 종양의 병소를 수술 할 가능성;
  • 상대적인 고통없는 상태;
  • 가장 접근하기 어려운 장소에서 작업을 수행합니다.

기저 세포 암의 레이저 제거

기저 세포 암종 또는 기저 세포 암종은 피부암의 일종입니다. 종양은 모낭 상피 세포의 비정형 세포와 표피의 기저 세포에 의해 형성되며 주로 신체의 개방 된 부위, 주로 얼굴에 국한된다.

이것은 흔하지 만 위험도가 가장 적은 신 생물입니다. 드물게 종양을 제거하고 재발의 위험을 현저하게 줄이는 유일한 치료법은이를 제거하는 것입니다. 현대 기술의 다양성 가운데, 레이저에 의한 basalioma의 제거가 가장 효율적입니다. 현대의 종양 전문 의사들이이 유형의 암 치료에 레이저 기술을 선호하는 이유는 다음과 같습니다.

해외 주요 클리닉

기저 세포 암의 레이저 제거 란 무엇입니까?

피부과 관행에서의 레이저 수술의 효과는 조작 대상의 표면 국소화와 병리 조직의 절제 (절단 또는 제거)로 이끄는 피부의 모든 층에 의한 레이저 방사선의 흡착과 다소 관련이 있습니다.

우리 나라에서 가장 자주 사용되는 레이저 CO2 랜싯. 이 장치를 사용하면 건강한 조직에 손상을주지 않으면 서 악성 종양의 증발 (층별로 조직층의 증발)에 사용되는 CW 모드 (연속 모드)로 작업 할 수 있습니다.

기술의 장점

우선, 레이저는 도달하기 어려운 장소 (귀 뒤, 눈꺼풀 또는 눈 구석)에있는 종양을 제거 할 때 없어서는 안 될 것입니다. 레이저 수술의 추가 이점은 다음과 같습니다.

  • 직물에 투여 된 영향의 가능성;
  • 개입 할 때 고통없는 상태;
  • 비 접촉 및 상대적 무혈;
  • 불임;
  • 상처의 부족;
  • 짧은 재활 기간.

절차 자체는 20-30 분 밖에 걸리지 않습니다.

단점

레이저 수술의 단점은 금기와 수술 후 합병증의 위험이 있다는 것입니다. 그러나 첫 번째 요인은 다른 방법의 특징이며 주치의의 권고에 따라 대부분의 경우 개입의 부정적인 영향을 제거 할 수 있습니다.

예비 분석 및 시험

기저 세포 암종의 특징 중 하나는 종양 표지자에 대한 혈액 검사를 통해 진단 할 수 없다는 점입니다. 올바른 진단을 내리기 위해서는 환자가 일련의 진단 조치를 받아야합니다.

  1. 치료 전에 종양 전문의는 조심스럽게 모상을 수집합니다.
  2. 환자가 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영을받는 병리학 적 과정의 분포 수준을 결정합니다.
  3. 종양 세포를 현미경으로 분석합니다. 이 목적을 위해 신 생물 긁기가 수행되거나 멸균 유리 슬라이드가 적용됩니다.

종양학의 단계를 결정한 후에 만 ​​종양 전문의는 레이저 사용 가능성을 결정합니다.

해외 진료의 선도적 인 전문가

Moshe Inbar 교수

Dr. Justus Deister

Jacob Schechter 교수

Dr. Michael Friedrich

절차는 어떻게됩니까?

작은 크기의 기저 세포 암종의 레이저 제거는 소독제로 치료를 시작한 후 국소 마취제로 관통시켜 충격 부위를 마취합니다. 고도로 표적화 된 레이저 방사선의 영향 하에서, 악성 과정에 의해 영향을받는 조직은 가열되고 균등하게 "증발"된다. 동시에 상처의 감염 가능성을 배제한기구와 피부의 접촉이 없습니다.

이것과 병행하여, 고온은 주변 조직에 영향을 미치고, 세포의 재생산 및 콜라겐 생성을 자극하여 치유 과정을 가속화합니다. 제거한 종양은 조직 검사를 위해 보내집니다.

시술 과정에서 환자는 치료 부위에서 약간의 따끔 거림을 느낄 수 있습니다.

재발의 위험을 최소화하기 위해서는 종양 그 자체뿐만 아니라 그 주위의 건강한 조직을 몇 밀리미터도 제거해야합니다.

basaliomas의 일부 유형은 간단한 탄소 레이저 조사에 저항력이 있습니다. 광역학 요법은 치료를 위해 추가로 사용됩니다. 그 본질은 특수 조제 (methylamino-lulinate 또는 aminolevulinic acid)의 도움을 받아 영향받은 조직의 감광성을 향상시키는 데 있습니다. 전형적으로, 이러한 기금은 주입되지만, 연고의 형태로 가능하고 국부적으로 사용됩니다.

광 역학 요법으로 기저 세포 암을 레이저로 제거하는 방법은 다음과 같습니다.

  1. 기저 세포 암 진단.
  2. 광 증감 제 소개
  3. 1-2 시간 후 - 레이저 제거.

감광제는 국소 마취제와 잘 결합되지 않으므로 마취없이 중재가 이루어집니다. 그러나 통증은 쉽게 용인되기 때문에 시술은 거의 시간이 걸리지 않습니다.

임상 연구에 따르면 광 역학 치료와 함께 레이저를 제거하면 종양의 재발 빈도가 78 %에서 88 %로 줄어 듭니다.

효과

기저 세포 암종의 치료에 레이저 기술이 얼마나 효과적인지 이해하려면 다음과 같은 유형을 고려해야합니다.

  1. Nodal은 볼록한 두더지로 혈관 격자로 덮여 있습니다. 신 생물의 꼭대기가 파열되고 딱딱해질 수 있습니다.
  2. 피상적 인 - 대부분의 경우 얼굴에 국한되어 있습니다. 종양은 피부 표면보다 다소 높아지며 흐릿한 경계가있는 붉은 얼룩과 유사합니다.
  3. 간질 - 흉터를 닮은 종양이 건강한 피부로 나타납니다. 흉 basaloma는 50 %의 경우에 재발합니다.
  4. 궤양은 기저 세포 암의 유형을 치료하는 데있어 가장 위험하고 어렵습니다. 종양은 약간 뾰족한 모서리를 가진 궤양이며 롤러와 비슷합니다.

레이저 기술은 궤양을 제외하고 이러한 모든 유형에 효과적입니다. 창상 표면이 열려 있기 때문입니다.

회복 기간 및 가능한 합병증

치료 된 조직과의기구 접촉의 개입이 일어나지 않고 혈관의 동시 응고가 출혈을 최소화하기 때문에 환자는 의료진의 개입으로 특별한 수술 후 치료가 필요하지 않습니다.

시술 후 1-2 일이 지나면 치료 부위에 크러스트가 형성되어 점차적으로 건조되고 스스로 사라집니다. 치유 과정은 보통 14 일에서 20 일이 걸립니다.

환자는 최소 권장 사항을 따라야합니다.

  1. 방부제로 손상 부위를 하루 1-2 회 이상 치료하십시오.
  2. 물과 직사 광선을 피하십시오.
  3. 일광 욕실, 욕조 및 사우나 방문 거부.

감광제 사용시 치유 시간이 오래 걸립니다 (최대 30 일). 환자주의 사항 :

  • 붓기, 발적 및 상처 박리;
  • 비 스테로이드 항염증제에 의해 경감되는 통증;
  • 심한 가려움증으로 hyoxysone 기반 연고에 대처하는 데 도움이됩니다.

햇빛 아래서 머물러야 할뿐만 아니라 LED와 전기 램프로 밝게 빛나는 방에있는 것이 엄격히 금지되어 있습니다.

합병증에 관해서는, 대부분의 경우, 치료 전략을 선택할 때 인정되는 의사 자신이나 환자의 상태 또는 병리학 적 과정의 특성을 평가할 때 발생합니다. 또한 환자가 주치의의 권고를 따르지 않는 경우.

비용

서비스 비용은 절차의 복잡성에 따라 다릅니다. 평균적으로 기저 세포 암종의 레이저 제거는 6,000에서 11,000 루블로, 발아를 통한 병리학 적 과정이 근육과 뼈 조직으로 깊게 퍼져있는 경우에는 2 만 루블까지 가능합니다.

레이저로 basaloma 제거 : 장점과 단점

피부 Basaloma는 진피의 암의 유형입니다. 종양학은 진피의 기저 세포 인 모낭 표피의 결손 세포에서 형성됩니다. 일반적으로 종양학의이 유형은 상피의 열린 영역에서 형성됩니다. 레이저로 기저 세포 암종을 치료하는 방법, 표피에서 종양을 레이저로 제거한 후 제대로 행동하는 방법을 고려하십시오. 우리는 레이저 제거 후 종양학이 재발 할 가능성이 얼마나 높은지 알아낼 것입니다.

레이저에 의한 기저 세포 암의 제거 : 치료 방법의 특징

기저 세포 암의 레이저 제거는 레이저로 진피의 기저 세포 암종을 파괴하는 독특한 방법으로 나타납니다. 일반적으로 이러한 유형의 종양학은 안면 진피 부위에 국한되어 있습니다. 피부 기저 세포 암종은 종종 이산화탄소 레이저로 제거됩니다. 이 기술은 고온을 통한 교육의 "증발"에 기여합니다.

가장 인기있는 장치는 CO2 레이저 "란셋 (Lancet)"으로 간주 할 수 있습니다. 그것은 CW 모드에서 작동 할 수 있으며 전문가는 또한 연속이라고합니다. 그것은 일반적으로 종양학의 기화 (레이어 후 표피 레이어의 제거), 현재 건강한 세포에 해를 끼치 지 않고 사용됩니다.

장점, 치료법의 단점

기저 세포 암종의 레이저 제거는 장점과 단점을 비롯하여 다른 암 치료법을 가지고 있습니다.

의사는 basaloma를 도달하기 힘든 장소 (눈가, 눈가, 귀 뒤)에 레이저로 제거하는 것이 매우 효과적이라고 생각합니다.

basalioma 레이저의 제거의 이점 중 주목되어야한다 :

  • 기저 세포 암종의 레이저 제거시 고통없는 상태;
  • 계량 조직에 영향을 줄 수있는 능력;
  • 불임;
  • 비접촉식;
  • 행정 재건 기간;
  • 절차의 상대적인 무혈증;
  • 거친 흉터는 없다.

기저 세포 암의 레이저 제거에는 몇 가지 단점이 있습니다. 그들은 다음과 같은 항목으로 표현됩니다 :

  • 금기;
  • 수술 후 합병증의 위험.

수술 준비 (시험, 연구)

basalioma의 외과 제거를 수행하기 전에 환자는 진단 (종양 표지자에 대한 혈액)을 확인하는 일련의 테스트를 통과해야합니다.

다음 진단 방법은 진단을 설정하는 데 도움이됩니다.

  1. 종양 전문의를 복용하는 역사.
  2. MRI, CT. 종양학의 유행을 결정하는 데 도움이됩니다.
  3. 세포 형성의 현미경 분석.

필요한 모든 검사를 통과 한 후 상세한 연구를 수행 한 후 의사는 종양학 센터에서 레이저로 기저 세포를 제거하기로 결정합니다.

절차 수행하기

레이저로 기저 세포 암을 제거하는 것은 무균 상태에서 수행해야합니다. 이렇게하면 수술 후 상처 감염을 예방할 수 있습니다. 그래서 특수 클리닉에서 레이저로 기저 세포 암종을 제거하는 종양학의 특별한 치료를 받아야합니다.

작은 크기의 형성을 없애기 위해 의사는 처음에는 소독제로 피부를 치료합니다.

그런 다음 마취로 마취를하십시오. 집속 된 빔은 가열되어 종양학에 의해 바뀐 조직을 고르게 증발시킵니다. 기구와의 피부 접촉이 없기 때문에 상처 감염의 위험이 줄어 듭니다.

열은 주변 조직 형성에 영향을 미칩니다. 이것은 성장의 활성화, 콜라겐 형성에 기여합니다. 이것은 조직의 치유 과정을 가속화시킵니다. 제거 후 조직 학적 검사를 위해 실험실로 보내진다.

레이저의 사용은 빔 처리 영역에서의 불쾌한 따끔 따끔한 느낌을 동반한다. 재발의 위험을 최소화하기 위해 레이저는 레이저를 감싸는 조직의 형성을 제거합니다.

제거 방법

수술로 기저 세포 암종을 제거하는 데는 기존의 레이저뿐만 아니라 기저 세포 암종을 제거하는 다른 방법들도 사용될 수 있습니다. 탄소 레이저의 영향에 대한 저항이 광 역학 치료를 수행 할 때. 이 과정의 핵심은 특별한 준비를 통해 병든 조직의 감광성을 증가시키는 것입니다. Aminolevulinic acid, methylaminolevulinate가이 용도로 사용될 수 있습니다.

이러한 물질은 주사의 형태로 투여됩니다. 그들은 또한 연고의 형태로 국소 도포 될 수 있습니다.

종양학 및 광 역학 요법의 레이저 제거와 병행하면 알고리즘은 다음과 같이 보입니다.

  1. 종양학 진단.
  2. 감광제를 입력하십시오.
  3. 레이저로 제거.

이 기술은 재발의 횟수를 78 %에서 88 %로 줄입니다.

효과적인 전파 요법으로 간주됩니다. 조직 응고의 비접촉 기술입니다. 세포는 고주파에 침투하기 위해 조직의 저항에서 발생하는 열 방사의 영향으로 해부됩니다.

전파 방사선을 이용한 클리닉에서 기저 세포 암종의 제거는 항상 사용되는 것은 아닙니다. 이 절차에는 몇 가지 금기 사항이 있습니다.

  • ARVI;
  • 심폐 기능 부전;
  • 맥박 조정기의 존재;
  • 간염 (decompensation 단계의 만성 형태);
  • 당뇨병.

기저 세포 암의 레이저 제거 비용

모스크바의 피부에 레이저를 제거하는 가격은 6,000 ~ 12,000 루블로 다양합니다. 전문가들은 종양학 센터에서 기저 세포 암종 제거 비용의 차이를 여러 가지 요인을 통해 설명합니다.

  • 진료소 등급;
  • 중고 장비;
  • 의료 자격;
  • 복잡성, 작업량.

엑시 트론에 의한 구조물의 제거 비용은 1,200 ~ 1,500 루블 범위입니다.

복구 기간

수술 후 기간에는 상처에 특별한주의가 필요합니다. 그것은 열 수 있습니다 (자기 치유) 또는 봉제. 상처가 진피의 피판으로 닫혀 있다면,이 부위의 압력은 며칠 동안 필요합니다. 의사는 이러한 목적으로 탐폰, 탄력 붕대, 롤러를 사용합니다.

병가를 앓고있는 사람은 레이저에 노출 된 후 상처에 특별한주의가 필요합니다. 상처를 매일 치료하십시오. 개방 된 상처 또는 봉합사는 하루에 두 번 비누와 물로 씻어야합니다. 콜드 압축은 붓기를 줄이기 위해 권장됩니다. 그들은 10 분 (2 시간마다)을 설정합니다.

상처가 열려 있으면 껍질의 감염은 피해야합니다. 이를 위해 의사는 다음을 사용하도록 권장합니다.

  • "에리스로 마이신 연고."
  • "Baneocin 연고."
  • "Dermazin".
  • "린코 마이신 연고."
  • "에버 민."

만약 생존이 의심된다면, 상처는 비누 대신 항균 용액으로 씻어줍니다.

종합 비타민제 (Multitabs, Vitrum)는 신속한 치유를 촉진합니다.

교육 철폐 후 환자에 대한 권고

아주 자주 의사들은 진피의 다른 영역에있는 수술 영역에서 질병의 재발을 수정합니다. 제거 후 5 년 동안, basalioma는 50 %의 확률로 다시 나타날 수 있습니다. 따라서 종양학을 제거한 후 환자를위한 특정 권장 사항이 있습니다.

  1. basalioma의 레이저 제거 후 첫해에 햇빛 (직접)을 피할 필요가 있습니다. 자외선은 종양학 발전을위한 강력한 자극 요인입니다.
  2. 독성 물질과의 접촉을 피할 필요가 있습니다.
  3. 정기적으로 종양 전문의와 예방 검진을합니다.

기저 세포 암종의 레이저 제거술을받은 환자는 종종 얼마나 오래 바다에 갈 수 있는지 관심이 있습니다. 피부암 후 남부에서 휴식을 취할 수 있습니까? 전문가들은 1 년 후에 사람이 바다에 쉴 수 있다고 말합니다.

그러나 최대 피부를 보호하고 자외선으로부터 최대한의 보호를받는 도구를 사용하는 것이 바람직합니다. 결국 기저 세포 암종은 제거 후에도 다시 공격을받을 수 있습니다. 특히 피부가 적절한 공격적 환경 요인의 영향을받는 경우 특히 그렇습니다.

합병증

Bazalioma 제거 후 흉터, 마비 된 피부 나뭇잎. 또한 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.

  1. 외상 후 출혈. 이 상태는 수술받은 환자의 1 %에서만 관찰됩니다. 의사는 종양 절제 후 첫날에 치료합니다. 클로피도그렐 (Clopidogrel), 와파린 (Warfarin)을 복용하는 사람들에게서 출혈이 더 자주 발생합니다. 환자 또는 의사가 부당하게 지시 된 약물을 취소하기로 결정하면 심장 발작 또는 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.

출혈의 예방은 혈액 응고 수준 (절차 전)의 환자의 의사가 검사하는 것으로 간주됩니다.

  1. 알레르기 반응. 레이저 제거 후 기저 세포 암종의 치료는 접촉 성 피부염의 발생을 동반 할 수 있습니다. 알레르기 성 질환이있는 표피의 염증은 치료 용 드레싱 (패치)을 부과함으로써 촉발 될 수 있습니다. 이러한 합병증으로 인해 살균성 피부염이 유발 될 수 있습니다. 알레르기의 첫 번째 징후의 증상은 의료 드레싱의 폐지, 글루코 코닉 스테로이드 (연고제)로 상처 치료, 항히스타민 제 복용.
  2. 수술 부위의 감염. 수술 후 상처 감염은 2.5 %에서만 관찰됩니다. 감염은 대개 Staphylococcus aureus에 의해 발생합니다. 표피의 패배는 불량한 무균, 항균제로 인해 발생합니다.

기저 세포 암을 제거하는 동안 살균기구, 장갑, 드레싱을 사용하여 상처로 박테리아가 침투하는 것을 방지 할 수 있습니다.

이 합병증은 항생제, 방부 처리로 치료합니다.

  1. 레이저로 제거한 기저 세포 암 부위의 표피 허혈. 의사는 주변 조직 내부의 불충분 한 혈액 흐름으로이 합병증을 설명합니다. 이 상태는 수술 기법의 위반, 2 차 감염의 침투, 많은 혈관의 교차점, 매우 강한 압력이 붕대를 적용 할 때 발생합니다.

합병증은 진피의 박리, 상피 조직의 괴사 (부분, 완전)에 의해 나타납니다. 질병 진피의 거부가 부분적 일 경우, 상처를 씻고 소독제로 치료합니다. 절대 괴사와 함께, 두 번째 작업은 실행 불가능한 구조의 제거로 수행됩니다.

재발

기저 세포 암종 제거 후 재발은 의학적 치료에서 드문 것으로 간주되지 않습니다. 진피의 패배는 최소한의 전이 잠재력을 가지고 있습니다. 이 경우,이 유형의 종양은 predisposing factors의 영향을 받아 재발 할 수 있습니다.

신 생물은 점차 피부에 침투합니다. 따라서 레이저 요법은 모든 악성 세포를 제거하려고합니다. 조사에 따르면, 국소 재발은 부적절한 치료 (종양 제거의 선택, 조직 내 발아 정도)의 결과라고 알려져 있습니다.

의사는 치료의 첫 번째 과정에서 기저귀를 레이저로 완전히 제거하기 위해 항상 노력합니다. 반복 된 종양은 대개 침습성이 증가하여 큰 크기에 이릅니다. 의사는 대개 1 cm 미만의 형성 단계에서 재발을 발견하고, 종양이 더 자주 재발합니다.

악성 종양의 반복 된 발병은 여러 가지 요인에 달려 있습니다. 그중 우리는 다음을 주목합니다 :

  • 반 아프다.
  • 종양학의 발달 단계;
  • 피부 타입;
  • 이전 치료 전략;
  • 면역 사진.

또한, 교육의 재개발을 야기하는 요소는 첫 번째 종양의 국소화입니다. 종종 코, 입, 귀의 진피의 병변이 재발합니다.

이러한 사이트는 치료 후 더 면밀히 모니터링해야합니다.

재발은 다음과 같이 나타납니다.

  • 투명 범프;
  • 비늘 상패;
  • 교육의 이환;
  • 병변 주위의 피부의 압박감;
  • 불면증;
  • 일반적인 약점;
  • 통증 증후군은 성장이 특징입니다.

피부에 대한 교육 치료를 반복하지 않으려면 모든 예방 조치를 준수해야합니다.