골다공증에 대한 인기있는 비스포스포네이트의 개요뿐만 아니라

비스포스포네이트는 골격계의 질병에 사용되는 약품으로, 종종 의사는 골다공증 치료를 위해 비스포스포네이트를 처방합니다. 그들은 골격의 힘을 증가시키고 부정적인 요인을 견디는 능력을 향상시킵니다. 그래서 비스포스포네이트는 무엇입니까?

이게 뭐야?

인체에는 여러 가지자가 조절 방법이 있습니다. 그들 중 한 명은 뼈에 관심이 있습니다. "특별히 훈련 된"세포는 뼈 조직의 복원 또는 파괴 메커니즘을 촉발시킵니다. 골아 세포가 수복물의 원인이되며 파골 세포가 파괴의 원인이됩니다. 비스포스포네이트는 두 번째 그룹에 영향을 미친다 - 그들은 뼈에 파골 세포의 영향을 억제하거나 완전히 멈추게한다. 그들이 어떻게하는지 명확하게 밝히지는 못했지만 효과는 임상 적으로 확인되었습니다.

산업계에서는이 화학 물질 군이 지난 세기 중반 이래로 사용되어 왔지만이 물질을 의학에 사용하는 사람은 아무도 없습니다.

지난 세기 말에 화학자들은 비스포스포네이트가 뼈 파괴를 느리게한다는 것을 발견했습니다. 그 이후로이 물질들에 대한 관심이 강하게 증가하였으며, 이제는 골다공증과 함께 비스포스포네이트가 일반적입니다.

분류 및 목록

비스포스포네이트 (제제)는 질소를 함유하고 질소를 함유하지 않는 두 그룹으로 나눌 수 있습니다. 후자는 비스포스포네이트 발생 시점의 세 번째이자 마지막 순간에 속한다.

다음은 마약과 간략한 정보 (이름, 유효 성분, 형태, 사용법, 금기 사항, 가격) 목록입니다.

질소 함유

Bonviva

유효 성분 : 이반 드론 산. 형태 방출 : 약, 주사. 용도 : 폐경기로 인한 골다공증 치료제입니다.

금기증 : 과민증, 저칼륨 혈증, 임신과 수유.

가격 : 환약 당 약 1,800 루블, 주사 당 5,500 루블.

본드로 낫트

유효 성분 : 이반 드로 네이트 나트륨. 형태 방출 : 약, 주사. 응용 : 종양학에서 전이의 형성을 막고 뼈를 보호합니다.

금기증 : 과민증, 어린이 연령, 임신 및 수유.

가격 : 28 알 약 11400 루블, 1 주사 당 5100-13900 루블.

흡수

활성 성분 : zoledronic acid. 형태 방출 : 주사. 적용 : 주사는 악성 종양으로 인한 고칼슘 혈증을 없애기위한 것입니다.

금기증 : 과민증, 임신과 수유, 18 세까지.

가격 : 1 회 주사 당 6200 루블.

Alendronat

활성 성분 : 알렌 드론 산. 출시 양식 : 태블릿. 신청 : 다양한 기원의 골다공증, 파젯 병.

금기증 : 과민증, 임신 및 수유, 저 칼슘 혈증, 심한 신부전, 심한 부갑상선 기능 항진증, 어린 시절.

가격 : 알약 당 260 루블.

무 질소

본포

활성 성분 : clodronic acid. 출시 양식 : 태블릿. 응용 : 악성 종양으로 인한 고칼슘 혈증.

금기증 : 과민증, 신부전, 임신 및 수유.

가격 : 1 만 루블 60 정.

사이펀

유효 성분 :에 티드로 노비 산. 방출 형태 : 섭취를위한 해결책. 적용 : 골다공증, 칼슘, 비타민 및 금속 조절.

금기증 : 과민증, 임신과 수유, 저 칼슘 혈증.

가격 : 50ml 400 루블.

Tiludronate

활성 성분 : sodium tiludronat. 출시 양식 : 태블릿. 신청 : Paget의 질병.

금기증 : 알레르기 반응, 임신 및 수유, 저 칼슘 혈증.

가격 : 1 팩당 12,000 루블.

Phospotech, 99mTc

유효 성분 :에 티드로 노비 산. 형태 방출 : 주사. 응용 : 신장 혈관 증, 고 비타민 D, 부갑상선 기능 항진증, 악성 종양의 고칼슘 혈증, 간질 신염, 골다공증.

금기 사항 : 알레르기 반응, 임신 및 수유, 어린이 연령, 저 칼슘 혈증.

가격 : 5 앰풀에 8000 루블.

입학 규정

사용 설명서는 골다공증에 대한 비스포스포네이트가 빈속에 복용되어야하며 (우리가 정제에 대해 이야기하는 경우) 물을 충분히 마셔야한다고 지시합니다. 복용 후에는 복용 불가능한 정제가 위를 통해 "걷지"않습니다. 약을 복용하기 전에 1 시간 반 정도 식사를하고 30 시간 후에 식사를해야합니다. 동시에 비스포스포네이트와 칼슘을 섭취 할 수는 없으며, 순수한 물만 타블렛으로 섭취하는 것이 이상적입니다.

주스, 우유, 생수 및 차는 의약품의 흡수와 관련된 과정을 방해 할 수 있습니다.

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적응증

준비는 다음과 같은 광범위한 경우에 사용됩니다.

  • 골다공증 이 경우 약물 (비스포스포네이트)은 거의 효과적인 약으로 간주됩니다. 그 주요 목적은 이화를 늦추고 골격계의 힘을 증가시키는 것이기 때문입니다.
  • 뼈 형성의 위반. 여러 가지 원인이있을 수있는 교육에 대한 재 흡수의 우세
  • 치과 적응증 신청. 조심해서 치과 문제가있는 환자에게 약물을 사용할 수 있습니다.
  • 변형성 골염.
  • 고칼슘 혈증. 비스포스포네이트는 혈중 칼슘 농도를 조절하여 정상 상태로 되돌립니다.
  • 골수종, 다른 암, 전이. 이 유형의 약물은 특정 유형의 암 발생 및 골전이의 형성을 늦추 게합니다. 메커니즘은 명확하지 않지만,이 경우 비스포스포네이트의 조절 특성이 작용한다고 가정합니다. 어쨌든 뼈 전이가있는 비스포스포네이트는 종종 처방됩니다.
  • Postmenstrual osteoporosis. 에스트로겐 생성이 감소하기 때문에 일부 여성들은 폐경기에 골다공증을 일으키고 비스포스포네이트는 성공적으로 중지시킵니다.

합병증 및 부작용

약물의 유용성에 대한 부작용을 지불했다 :

  • 알레르기 반응;
  • 소화관의 궤양;
  • 신장 및 간장에 대한 스트레스 증가;
  • 증가 된 혈압, 세동;
  • 턱의 골 괴사;
  • 시력 저하;
  • 저 칼슘 혈증.

부작용이있을 경우 결과를 무시할 수 있으므로 즉시 의사에게상의해야합니다.

약물 호환성

주사의 경우,이 약물은 동일한 주사기의 다른 약물과 혼합되어서는 안됩니다. 정제의 경우, 비스포스포네이트와 다른 약물 복용 사이에 30 분이 경과해야합니다.

루프 이뇨제와 비스포스포네이트의 동시 사용으로 저 마그네슘 혈증 및 저칼륨 혈증의 위험이 증가합니다.

NSAID는 위장관의 부하를 증가시키고, 아미노 글리코 시드는 신장의 부하를 증가 시키며, 알코올은 신장, 간 및 위장관의 부하를 증가시킵니다.

비스포스포네이트와 알코올의 사용은 예측할 수없는 결과를 초래할 수 있습니다.

리뷰

이상하게도 환자는 의사보다 의학에 잘 반응합니다. 환자의 관점에서 본 약은 대부분의 경우 효과적입니다. 즉, 뼈를 강화시키고 전이를 예방합니다. 당연히 사용법에는 아무런 실질적인 결과도 없었지만 분명히 소수의 사람들이있었습니다.

의사는 진술에서보다 신중하게 행동합니다.

긍정적 인 효과에도 불구하고 심각한 부작용이 발생할 위험이 큽니다. 비스 포스 포 네이트는 다른 옵션이없는 경우에만 경계하고 신뢰해야합니다.

비스포스포네이트를 대체 할 수있는 약물은 무엇입니까?

없음 이 약들은 그들 만의 방식으로 독특합니다. 치료 용량으로 비타민 D를 섭취하면 부분 효과를 얻을 수 있지만,이 도구에는 완전한 유사성이 없습니다.

비스포스포네이트 (Bisphosphonates) - 뼈 조직의 파괴를 억제하여 약물의 강도를 증가시키는 약물입니다. 그들은 꽤 비싸지 만 거의 유일한 효과가 있습니다.

가장 큰 단점은 위험한 부작용이 있다는 것인데, 이로 인해 환자의 지속적인 치료가 필요합니다.

골다공증 치료 용 비스포스포네이트

사실 사람들은 골다공증으로 고생 했음에도 불구하고,이 질병은 1925 년에 처음으로 기술되었습니다. 그러나 Robert Heaney가 골다공증 발병의 가능한 방법을 분석 한 1965 년까지 또 다른 40 년 동안 그 발생 기전을 발견 할 수 없었다. 뼈 밀도 희석의 성격을 설명하는 현대 이론의 창시자는 William Albright가 1984 년에 제안했다.

골다공증 치료제로 비스포스포네이트 (bisphosphonate)가 선택 될 수 있으며,이 약제는 골다공증의 주된 치료법으로 처방됩니다. 그들은 국제적인 임상 연구에 의해 반복적으로 입증 된 뼈 손실을 늦추거나 멈추게 할 수있는 수단과 관련이 있습니다. 또한, 뼈의 취약성을 수반하는 병리학에 대한 비스포스포네이트의 사용은 골절의 위험을 상당히 감소시킬 수있다.

비스포스포네이트 란 무엇입니까?

인체의 뼈 구조는 지속적으로 업데이트되며 두 가지 유형의 셀은자가 조절을 지원합니다. 골아 세포 (그리스어에서 번역 - 새싹, 싹) - 파괴되고 회복하는 영역에서 발견되는 새로운 뼈 세포. 젊은 발달 골 골아 세포는 연속적인 층으로 덮여 있습니다.

파골 세포는 미네랄 성분을 분해하고 콜라겐을 파괴하여 뼈 세포를 제거합니다. 일반적으로 파골 세포의 수는 자체 파괴에 의해 조절되지만 신체의 여러 가지 장애가있을 때 항상성이 방해 받고 느려지 게됩니다. 결과적으로 파골 세포가 골아 세포를 지배하기 시작합니다.

Biphosphates의 활동은 항상성 (자기 조절)을 안정시키고 회복과 파괴의 정상 비율을 회복시키는 것을 목표로한다. 섭취되었을 때,이 약물들은 칼슘 대사의 자연적 조절 자의 구조적 유사체로서 작용하여 세포에서의 칼슘 보유에 기여합니다. 또한, 비스포스포네이트 및 칼슘의 화학 반응은 관절 및 연조직에서 칼슘 염의 침착을 방지한다.

약물을 복용 한 후 활성 물질 분자는 칼슘 이온과 결합하여 뼈 조직으로 침투하여 축적됩니다. 결과적으로 파골 세포의 활동이 억제되고 항상성이 정상화됩니다. 이로 인해 뼈의 미네랄 밀도와 치유력이 유지됩니다.

종류 및 분류

약물은 2 개의 PO3 포스 포 네이트에 기초하여 제조되며 질소 원자로 보충 될 수 있습니다. 그들은 다르게 행동하지만 파골 세포의 파괴와 같은 결과를 보입니다. 비 질소 비스포스포네이트는 1 세대 약물에 속하며 나중에 질소 함유 제제를 생산하기 시작했다. 현대 의약품은 ibandronic과 zoledronic acid를 기초로 만들어졌지만 대량 판매는 아직받지 못했습니다.

1 세대 비 질소 기금 목록에는 다음과 같은 약품이 포함됩니다.

  • Tiludronat (Skelid);
  • 에 티드로 네이트 나트륨 (Phospotech, Xidiphon, Pleostat, Didronel);
  • Clodronat (Klobir, Lodronat, Syndronat, Bonefos).

현재, 질소 함유 비스포스포네이트가 골다공증에 가장 일반적으로 사용됩니다 :

  • 졸 레드로 닉 산 - 졸 레드로 네이트 - 테바, 아 클로스트, 조 메타, 베로 크래스트, 블레이저, 졸 레드 렉스, 레소바, 레 졸라 스틴, 졸 레릭 스, 레조 스칸, 졸 렌드 닉 러스 4;
  • 이반 몬트 산 - 이반 드로 네이트, 본드로 메트, 보니 바;
  • 알렌 드론 산 - Fosamax, Ostepar, Forosa, Ostalon, Alenthal, Strongos, Alendrocern.

비스포스포네이트를 이용한 골다공증의 성공적인 치료의 열쇠는시기 적절한 시작입니다. 질병을 치료하는 것보다 질병을 예방하는 것이 항상 쉽기 때문입니다. 이것이 예방 적 검사와 골다공증과 골절 발생 위험이 높은 환자 그룹에 BF를 임명하는 데 중요한 역할을하는 이유입니다.

누구에게 할당

BF 수단으로 골다공증을 치료하는 것은 항상 개인이며 환자의 검사 결과에 따라 달라집니다. 최근까지 약물을 처방하기 위해 밀도 계측 지표가 사용되었습니다. 세계 보건기구 (WHO)는 폐경기 여성을 대상으로 한 골다공증 분류를 개발했다.이 보고서에 따르면 비스포스포네이트 사용에 대한 지표는 T 지수가 -2.5 이하로 감소한 것으로 나타났다.

나중에 National Osteoporosis Foundation은 증언을 다음과 같이 추가하여 확대했습니다.

  • 대퇴골 또는 척추의 골절, 임상 적 또는 형태 학적 방법으로 확인;
  • 이전에 골량이 감소 된 배경에서 발생했던 골다공증의 전형적인 골절은 -1
  • 2 차 OP가없는 경우 T 지수를 -2.5 이하로 낮춘다.
  • 고위험군 환자와 호르몬 치료를받는 환자의 골감 감소증.

질소 함유 제제는 아미노 비스 포스 포 네이트라고하며 골다공증에 가장 효과적입니다.

졸 레드 론산

zoledronic acid를 기반으로하는 약물은 많은 상표명을 가지고 있고 파골 세포의 활성을 억제하는 뼈 조직에 선택적 효과가 있습니다. 이 물질의 장점은 형성, 무기화 및 뼈의 강도에 부정적인 영향이 없다는 것입니다.

졸데로 네이트를 사용할 때, 뼈 조직에서 칼슘이 방출되고 손상된 부위가 회복됩니다. 약물은 천천히 투여하기 위해 정맥 내 주입 형태로 처방됩니다. 치료 계획은 골다공증의 정도에 달려 있지만, 최대 효과를 얻기 위해서는 첫 번째와 두 번째 주입 사이의 간격이 7 일 이상이어야합니다.

이반 닉산

이반 드론 산은 골 흡수의 억제제이며 폐경기 골다공증 치료에 주로 사용됩니다. 그것은 정제 또는 정맥 주사의 형태로 사용할 수 있습니다. 식사와 다른 약을 먹기 전에 30 분 동안 약을 복용하십시오.

복용 후 1 시간 동안 약을 복용하는 것이 좋습니다. 비우기에서 지연을 가져 오는 식도의 병변을 가진 환자는 이반 드론 산성 약물을 정맥 내 투여하고 병원 상황에서만 투여합니다.

알렌 드론 산

Alendronic acid는 파골 세포의 활성을 감소시키고 골밀도를 증가시켜 새로운 세포를 형성시킵니다. 약물의 주성분은 알렌드로네이트 나트륨 3 수화물입니다. 이 그룹에서 가장 유명한 약물은 알렌드로네이트 (Alendronate)이며, 태블릿 형태로 제공됩니다.

Alendronat 정제는 아침 식사 2 시간 전에 하루에 1 번 복용합니다. 식사 후에는 약을 복용 할 수 있지만 2 시간 이내에 복용하는 것은 허용되지 않습니다. 섭취하면 알렌드로네이트의 약 80 %가 혈액 단백질에 결합하여 연조직에 골고루 분포되며 골격에 축적되어 골격에 축적됩니다. 혈액에서 나트륨 알렌드로네이트의 농도가 빠르게 감소하고 물질이 뼈 조직에 들어갑니다.

권장 용량은 일일 10mg 또는 주 70mg입니다. Alendronate의 사용은 여성 (폐경 후)과 남성에서 골다공증에 효과적 일뿐만 아니라 코르티코 스테로이드로 치료 한 결과로 골밀도를 감소시키는 데에도 효과적입니다.

사용 지침

골다공증 치료를 위해 비스포스포네이트가 의사에 의해서만 처방된다는 사실을 아는 것이 중요합니다.이 경우 자체 치료는 받아 들일 수 없으며 건강에 돌이킬 수없는 해를 입힐 수 있습니다. BF의 일부인 의약 물질은 부작용을 일으킬 수 있으므로 올바르게 복용해야합니다.

빈약 한 아침에 아침에 준비가되고, 깨끗이 닦지 않고, 씹지 않고 충분한 물로 씻어냅니다. 커피, 과일 주스 및 우유 음료는 약물의 효과를 거의 절반으로 줄입니다. 환약을 복용 한 후 최소한 1 시간 동안은 식도와 위 점막에 충격을주지 않기 위해 수직 자세를 유지해야합니다.

비스포스포네이트와 병행하여 칼슘 및 / 또는 비타민 D가 권장됩니다. 그러나 다른 약물 복용 사이의 2-3 시간 간격을 기억해야합니다. BF의 정맥 내 투여는 수 시간에 걸쳐 물방울 방법에 의해 서서히 수행된다. 너무 빠른 투여는 급성 신부전을 일으킬 수 있으며 특히 고칼슘 혈증의 배경에서 위험합니다.

금기와 부작용

비스포스포네이트 사용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 임신과 수유;
  • 18 세까지의 나이;
  • 위장관 질환의 악화;
  • 신부전;
  • 개인적인 편협.

투약 요법과 처방이 관찰 되더라도 약물의 부작용이 발생할 수 있습니다. 다음은 가장 자주 언급됩니다.

  • 위염 및 위 출혈, 복통 및 소화 불량 증상 (자만심, 변비);
  • 재발 성 관절, 근육 및 두통;
  • 저 칼슘 혈증;
  • 알레르기 반응;
  • 비정상적인 신장 및 간 기능을 장기간 사용합니다.

가장 심각한 결과는 세동 (심장 리듬의 비동기), 턱뼈의 골괴사 및 전복 골절입니다. 이러한 합병증의 위험은 철저한 검사를 바탕으로 잘 고안된 치료 계획으로 크게 감소합니다.

약물 호환성

약물 상호 작용과 관련된 특징은 다음과 같습니다 :

  • 비 스테로이드 성 소염 진통제와 함께 BF는 위장관 점막에 자극 효과를 증가시킵니다.
  • BF와 루프 이뇨제의 조합은 저 칼슘 혈증 및 저 마그네슘 혈증의 위험을 상당히 증가시킵니다. 신체의 칼슘과 마그네슘 수치가 급격히 감소합니다.
  • 아미노 글리코 시드 군의 항균제는 신장에서 비스포스포네이트의 독성 효과를 향상시킨다.

단순 비스포스포네이트

단순한 비스포스포네이트는 Etidronate, Tiludronate 및 Clodronate와 같이 질소를 포함하지 않는 약물입니다. 수단은 BF의 1 세대에 속하며 아데노신 삼인산 (ATP)의 참여로 세포 내 교환을합니다. 이 산은 세포 에너지의 주요 원천입니다. 질소가없는 비스포스포네이트는 ATP- 의존성 세포 효소의 생성을 억제하여 파골 세포의 죽음을 초래한다.

Tiludronat는 400mg 정제로 제공되며 골다공증은 6 개월마다 3 개월 동안 매일 복용합니다. 리셉션은 식사 2 시간 전 또는 2 시간 후에 진행됩니다.

Clodronate은 뼈의 재 흡수를 상당히 늦추고 진통 효과가 있으며 골절의 위험을 감소시킵니다. 그것은 골다공증, 뼈의 악성 전이 (주된 지시)를 위해 처방됩니다. 경구 투여를위한 캡슐 및 정맥 주사를위한 앰플로 이용 가능. 800 mg 정제는 삼키는 것을 쉽게하기 위해 두 부분으로 나눌 수 있지만 한 번에 복용해야합니다. 앰플의 내용물을 식염수 또는 포도당 5 % 500ml와 미리 혼합합니다.

에 티드로 네이트의 적응증은 칼슘 대사, 골다공증 및 뼈의 퇴행성 변화입니다. 이 약은 정제와 앰풀로 구입할 수 있습니다. 어린 시절에 사용할 수있는 몇 안되는 제품 중 하나입니다.

Etidronate는 일반적으로 칼슘, 비타민 D 및 마그네슘 제제와 함께 처방됩니다. 사용에 대한 적응증은 류마티스 관절염의 배경에서 골다공증과 골질량 감소입니다. 골다공증으로 치료 과정은 2 개월에서 3 개월 사이이며 1 개월 반 후에 반복됩니다. 복용량은 환자의 체중에 따라 계산됩니다 (5-7 mg / kg).

류마티스 관절염에서 광물질 골밀도가 감소하는 경우,에 티드로 네이트는 5-10 mg / kg의 용량으로 처방되고 적어도 1 년간 취해집니다. 약으로 치료하는 동안 충분한 양의 칼슘 함유 제품을 섭취하는 것이 좋습니다.

골다공증 치료에는 통합 된 접근법이 필요하며 여러 그룹의 약물이 포함됩니다. 그러나 오늘 비스포스포네이트가 제일 먼저 선임되는 약품입니다. 그들의 수용은 뼈 재 흡수를 늦출뿐만 아니라 병리학 적 과정을 멈출 수 있습니다.

골다공증에 대한 비스포스포네이트 : 효과적이고 안전한가?

비스포스포네이트는 천연 피로 인산염의 합성 유도체이며, 이는 뼈대의 기초이며 뼈의 파괴를 억제합니다.

비스포스포네이트가 어떻게 작용하는지는 아직 명확하지 않습니다. 하이드 록시 아파타이트 뼈 절편과 결합하여 굴곡을 줄이고 전신 순환계에서 하이드 록시 프롤린과 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 수준을 낮춘다는 것이 입증되었습니다. 그들은 골조직의 활동을 억제하여 골조직의 흡수를 늦춘다.

특정 타입의 비스포스포네이트는 파골 세포 형성에 관여하는 게라 닐이 인산염의 수준을 감소시킬뿐만 아니라 골아 세포의 형성에 필요한 주요 물질 인 메 발로 네이트의 생산 과정을 차단할 수 있습니다. 또한, 이들 화합물은 항 종양 및 진통 효과를 갖는다.

비스포스포네이트는 화학 구조에 따라 두 그룹으로 나뉩니다.

  • 질소 원자를 포함하지 않는 것;
  • 아미노를 포함하는 아미노 비스 포스 포 네이트.

비스포스포네이트의 화학식

간단한 비스포스포네이트 - 무엇을 선택할 것인가?

간단한 bisphosphonates는 다음을 포함한다 :

  1. Tiludronat (Skelid)는 골다공증 및 변형성 골관절염의 치료를 위해 처방됩니다. 하루 2 시간 (400mg) 식사 후 2 시간 또는 식사 후 2 시간. 약간의 물이나 과일 주스로 씻으십시오. 치료 기간은 3 개월입니다. 6 개월이 지나면 코스를 반복 할 수 있습니다.
  2. Etidronate (Phospotech, 99mTc, Xidiphon, Pleostat, Didronel)는 악성 종양의 배경과 신장의 옥살산염에 대해 발생하는 골 형성 증, 골다공증, 고칼슘 혈증을 변형시키기 위해 처방됩니다. 주사와 구강 형태로 방출하십시오. 일반적으로 치료하는 동안 칼슘, 마그네슘 및 비타민 D 제제가 처방되며, 치료법은 환자의 나이와 연령에 따라 다릅니다. Etidronate 기반 약제는 3 세 미만의 어린이에게 사용이 승인되었습니다. 골다공증의 치료 및 예방을 위해 2-3 개월 동안 5-7 mg / kg의 용량으로 사용되며, 1-2 개월 후에 치료가 반복됩니다. 류마티스 관절염 환자에서 뼈의 미네랄 밀도가 감소하고 해면질이 소실되면 치료 기간은 체중 kg 당 5-10 mg의 1 일 복용량으로 최소 12 개월입니다. 1 일 복용량은 2 회 복용량으로 나누어야합니다. 치료의 배경에 따라 칼슘이 풍부한 식단을 따라야하며, 필요한 경우 약제를 복용해야합니다.
  3. Clodronate (Clobir, Lodronat, Syndronat, Bonefos)는 골다공증, 뼈 손실, 원발성 유방암 환자의 뼈 전이 예방 및 고칼슘 혈증의 종양 치료를 위해 처방됩니다. 앰플리파이어 및 구두 양식을 사용할 수 있습니다. clodronate를 함유 한 경구 투여 용 제제는 2가 양이온 (우유, 생수)을 함유 한 액체로 섭취해서는 안됩니다. 캡슐은 씹지 않습니다. 태블릿 (800mg)은 두 개의 절반으로 나눌 수 있지만 분쇄 및 씹지 않고 동시에 채취해야합니다. 주 사용 형태는 식염수 또는 5 % 포도당 500ml에 용해시킨다. 각각의 경우에 치료 처방이 개별적으로 선택됩니다.

아미노 비스 포스 포 네이트 -보다 진보 된 형태의 약물

가장 자주 처방되는 아미노 비스 포스 포 네이트 중 :

  1. 졸 레드 론산 (Zoledronate, Aklast, Zometa)은 뼈 조직에 선택적으로 영향을 주며 뼈의 용해를 유발하는 파골 세포의 활성을 억제합니다. 따라서 골다공증 환자에서 성공적으로 사용됩니다. 졸드로 네이트의 주된 특징은 뼈의 재 흡수를 억제 함과 동시에 뼈 조직의 기계적 특성에 대한 형성 및 무기화 과정에 바람직하지 않은 영향을주지 않는다는 것입니다. 천천히 정맥 주사하는 형태로 배정하십시오. 치료 계획은 질병의 중증도에 달려 있지만 첫 번째 용량의 치료 효과가 최대가 되려면 두 번째 시스템을 일주일 후에 만 ​​설정할 수 있습니다.
  2. Ibandronat (동의어 Bondronat, Bonviva). 이 비스 포스 포 네이트는 폐경기를 포함한 골다공증의 치료 및 예방, 골절 예방, 뼈 전이, 암으로 인한 과량의 칼슘 섭취를 위해 처방됩니다.
    경구 용 투약 형태는 약 1 시간 전에 섭취하고 약이나 체액을 복용합니다 (보통 물 제외). Ibandronate를 기준으로 약물을 복용 한 후에는 1 시간 동안 수직 자세로 있어야합니다. 밤에 그들의 리셉션을 허용하지 마십시오.
    정맥 주사는 입원 환자 환경에서만 허용됩니다. IV가 들어있을 때 활성 물질이 동맥과 인접한 조직에 들어 가지 않도록해야합니다.
  3. 알렌 드론 산 (Fosamax, Ostepar, Foros, Strongos, Ostalon, Alenthal)은 뼈 흡수의 비 호르몬 억제제로 골 대사를 정상화하고 골 형성을 활성화하며 파괴와 회복 과정의 균형을 조절하고 정상 조직 구조의 뼈 조직 형성을 자극합니다. 파게 트병 (Paget 's disease) 및 악성 고칼슘 혈증으로 골절을 예방하기위한 폐경기 및 노인성 골다공증으로 지정하십시오.
  4. Risedronat (동의어 Rizendros, Actonel, Rizarteva)에는 골다공증 및 변형성 골염에 대한 치료 요법이 포함됩니다. 태블릿에서 사용 가능합니다.

비스포스포네이트 치료시 발생할 수있는 합병증

이 화합물은 골다공증에 높은 효과를 나타내며 골전이 동반되고 암과 관련된 고칼슘 혈증을 제거하는 악성 종양의 통증을 완화하지만 많은 바람직하지 않은 부작용이 있습니다.

비스포스포네이트 치료시 관찰 된 주요 부작용 중 취소되어야한다.

  • 신장에 대한 독성 영향;
  • 정맥 투여 형태의 사용으로 인한 저 칼슘 혈증;
  • 턱의 골괴사, 질소를 함유 한 비스포스포네이트의 치료에서 발생;
  • 졸드로 네이트로 치료하는 동안 고관절 골절 위험이 높으며 이는 암 환자의 뼈에서 재생 과정을 차단하는 것과 관련이 있습니다.
  • 심방 세동, 특히 심장 혈관계의 병리를 가진 환자에서;
  • 소화 장애 : 위장 장애, 변비 또는 느슨한 변, 메스꺼움, 연하 장애;
  • 소화 시스템의 궤양;
  • 발열, 근육통 및 T- 림프구 활성화에 의한 다른 독감 유사 증상;
  • 피부 반응 (발진, 홍반);
  • 일반적인 약점;
  • 시력 손실, 눈 통증, 결막염 및 공막염;
  • 알레르기 반응 : 두드러기, 과민성 쇼크.

다른 약제와의 호환성

비스포스포네이트와 :

  • NSAID는 소화 기계에 바람직하지 않은 영향을 줄 수 있습니다.
  • 루프 이뇨제와 병행하면 저 칼슘 혈증 및 저 마그네슘 혈증의 가능성이 높아집니다.
  • 아미노 글리코 시드 (aminoglycosides)와 함께 신장에 대한 독성 효과가 향상됩니다.
  • 비스포스포네이트 치료와 함께 알코올은 허용되지 않습니다.

사람들의 의견

폐경기 골다공증이 있습니다. 일년에 한번 졸 레드로 닉 산을 복용합니다. 3 일 만에 처음으로 독감 같은 증상이 나타 났고, Paracetamol은이를 제거하기 위해 보았다.

이후의 주입은 잘 견딘다. 나는 정기적으로 뼈의 농도 측정을 받는다. 의사는 긍정적 인 추세를 보였다.

마리아, 모스크바

의사가 생각하는 것

비스포스포네이트는 다양한 유형의 골다공증 치료에 성공적으로 사용되며, 엉덩이 관절을 비롯한 골절의 가능성을 줄여줍니다.

그러나 불행히도, 그들은 사용하기에 금기 사항이 있고 아주 심각한 부작용이 있기 때문에 엄격한 의료 감독과 실험실 매개 변수에 대한 의무적 인 고려만으로 치료할 수 있습니다. 처방 된 치료법을 엄격히 준수해야합니다.

마리아 알렉산드로 프나, 류마티스 전문의

Bisphosphonates는 처방전 형태로 엄격히 이용 가능합니다. 어린이의 손이 닿지 않는 어두운 곳에 25도 이하의 온도에 보관하십시오.

골다공증에있는 bisphosphonates를 가진 처리 : 약의 유형과 사용

21 세기는 기술 발전뿐만 아니라 사람들의 삶을 절약하고 촉진시키는 데 기여하는 다양한 분야에서 많은 유용한 발견을 가져 왔습니다. 의학은 또한 그러한 발견으로 유명합니다.

지금까지 많은 사람들이 조기에 장애를 일으킨 골다공증과 같은 위험한 질병이 최신 비스 포스 포 네이트 약물로 성공적으로 시술되었습니다.

뼈 질환으로 골다공증

골다공증은 뼈 조직이 점점 더 얇아지고 밀도를 잃어 버리는 뼈의 강도가 감소하고 골절 경향이 증가하는 병리학 적 상태입니다.

이 질환의 첫 번째 단계는 골감소증이라고하는 강도의 약간의 손실로 간주되며, 골격은 진행되고 골격은 비정상적으로 연약하고 다공성이되어 기계적 스트레스에 쉽게 노출되어 상해를 입습니다. 골다공증은 사소한 낙하 및 충돌에도 불구하고 빈번한 골절을 유발합니다.

뼈대를 구성하는 주요 구성 요소는 뼈의 강도를 담당합니다.

이 물질들이 씻겨 나갈 때 균형이 깨지고 균열과 같은 손상 위험 - 골반 골절이 증가합니다. 파괴 - 척추의 압박으로 인한 골절.

환자가 오랫동안 질병의 존재를 인식하지 못하는 경우가 있습니다. 종종이 질병은 여성의 폐경기에 진행됩니다.

다음 증상들은 골다공증을 나타낼 수 있습니다 :

  • 부상 부위에 국한된 일정한 통증;
  • 척추 측만증, 가난한 자세;
  • 감소 된 성장;
  • 경미한 노출로 인한 빈번한 골절은 주로 갈비뼈, 손목, 골반, 척추, 발, coxarthrosis에서 발생합니다.
  • 천천히 뼈의 손상을 치료합니다.

그룹 약물 비스포스포네이트

Bisphosphonates는 뼈 조직의 엷게하기를 방지하기 위해 고안된 약물 군입니다. 두 종류의 포스 파 네이트 구성 성분으로 인해이 약 종류의 이름이 접수되었습니다. 뼈에서 그들은 뼈의 주요 광물 성분 인 하이드 록시 아파타이트의 파괴를 멈 춥니 다.

주요 이점은 칼슘 이온이 골격에만 축적되기 때문에 약물의 안전한 선택 효과입니다. 이 능력은 골다공증 치료에서이 물질 군의 효과를 결정합니다.

비스포스포네이트의 작용 메커니즘 또는 치료의 이점

비스포스포네이트의 화학식은 두 가지 유기 인 화합물로 구성되어 치료 효과가 있습니다.

  • 환약 복용 시작 후, 이러한 물질은 뼈의 구조로 들어가고 칼슘과 상호 작용하며 약물을 사용하는 동안 성분을 내부에 유지하고 뼈에 축적되어 이로 인해 힘이 증가합니다.
  • 골격의 구성에 침투하여 비스포스포네이트는 파골 세포의 기능을 파괴합니다. 정상적인 상태에서이 세포들은 오래된 뼈 구조의 재 흡수를 담당하고 새로운 뼈 조직의 형성을 담당하는 골아 세포와 협력합니다.
  • 골다공증 상태에서는이 관계가 깨져 골격이 다공성, 투과성 및 취성이됩니다.
  • 비스포스포네이트를 섭취하면 활성이 감소하고 성장이 느려지고자가 파괴 과정이 가속화됩니다. 치료는 뼈의 강화와 묽은 부위의 복원을 가져온다.

비스포스포네이트의 비교 활성은하기 표에 제시되어있다.

bisphosphonates의 임명을위한 분석 그리고 표시

골다공증 치료를 위해 비스포스포네이트가 첫 번째 및 주요 수단으로 처방됩니다. 그가 의사 사무실에 올 때, 그는 그의 병력을 채우기 시작하고, 그가하는 첫번째 일은 조사를 수행하는 것입니다. 질병의 원인을 알아내는 것도 중요합니다. 치료의 일부가 도발적 요인을 제거하기 때문입니다.

약속 표시

대개 골다공증 원인은 다음과 같습니다.

  • 칼슘을 함유 한 제품이 부족한 칼슘 흡수, 불균형식이 요법과 관련된 위장관 침범;
  • 몸에 비타민 D 부족;
  • 내분비 질환 및 조기 폐경의 발병;
  • 체질량 지수 감소 또는 과체중, 좌식 생활 양식;
  • 만성 및 획득 된 골격 결함, 종양학에서의 뼈 조직 괴사;
  • 호르몬 약물의 장기간 사용;
  • 골절 후 긴 회복 기간.

분석과 연구

골다공증이 의심되는 경우 다음과 같은 검사를 시행해야합니다.

  • 농도계 - 초음파 또는 X 선 방사;
  • 뼈대의 방사성 동위 원소 스캐닝;
  • trepanobiopsy - 뼈 조직의 입자가 감염된 부위에서 채취되는 과정.
  • 갑상선 효소 수준의 결정.

또한 bisphosphonates의 임명에 대한 연구를 처방. 혈액 검사는 칼슘 - 인 대사를 평가할 수있는 기회를 제공합니다.

혈액은 정맥에서 채취 된 다음 매개 변수 목록 연구로 진행됩니다.

  • 오스테오칼신 (Osteocalcin) - 주요 콜라겐 물질로 높은 수준은 질병의 존재를 나타냅니다.
  • 함유량이 초과 된 무기 인은 위반을 나타냅니다.
  • 칼슘은 뼈 조직의 주요 요소이며, 부피가 정상보다 많으면 부갑상선 항진증을 나타내며, 내용물이 적 으면 구루병이나 골연화증의 징후입니다.
  • D-Cross Laps는 핵분열 성 물질의 양을 나타내며, 상승 된 수준은 정골 및 골다공증의 징조입니다.
  • 효소 알칼리성 인산 가수 분해 효소는 표준 지표를 초과하는 값으로 뼈 손상을 나타냅니다.

소변 검사는 무기 인 및 DPID를 결정하는 데 도움이됩니다. 초과는 비타민 D, 구루병, 신장의 염분, 골절의 과잉을 나타냅니다. 감소는 위축성 과정, 2 차 병변 또는 말단 비대증의 존재 및 비스포스포네이트를받을 필요성을 나타낸다.

이 분석의 핵심은 뼈의 신진 대사에 관한 데이터, 혈액 내 내분비선의 호르몬 수준을 결정하고 환자의 소변에서 뼈 조직의 미량 원소 양을 확인하는 것입니다.

밀도 측정, 불만, 증상 및 증상의 결과에 따라 비스포스포네이트 의사의 임명 테스트를 지정합니다. 생화학 적 연구는 치료 효과를 진단하고 모니터링하는 가장 유익한 방법 중 하나입니다.

비스포스포네이트의 유형 또는 분류

파골 세포에 영향을 미치는 비스포스포네이트에는 두 가지 주요 그룹이 있습니다.

  • 1 세대 - 질소가없는;
  • 2 세대 (신규) 질소 함유.

1 세대 - 무 질소

이들 약물은 정맥 내 및 근육 내 주사 및 경구 투여를위한 용액 형태로뿐만 아니라 정제 형태로 제조되고 사용된다. 약리학은 아날로그의 광범위한 목록을 제공합니다. 마그네슘과 비타민 D가있는 칼슘 복합체를 비스포스포네이트와 함께 투여하는 것이 좋습니다.

이 나트륨 tiludronat 정제는 뼈 구조의 mineralization에 참여하고 밀도와 강도를 증가시킵니다. 인과 칼슘의 축적을 촉진하여 조골 세포의 작용을 느리게합니다. 스켈 리드 (Skelid)는 정제 형태로 제공되며 가격은 450 ~ 600 루블 / 팩입니다.

Etidronate는 폐경기에 주로 여성에서 사용되며 암의 전이 치료에도 사용되며 뼈 조직을 복원하고 유지하는 데 도움이됩니다.

  • Phospotech - 해결책의 형태로. 비용은 약 800 루블입니다.
  • Ksiphon - 해결책의 형태로. 가격은 550-760 루블입니다.
  • Ksikrem - 크림 형태. 가격 범위는 480 ~ 535 루블입니다.

Clodronic acid는 인과 칼슘의 상호 작용을 향상시키고 뼈를 강화하며 파괴를 막고 재생을 촉진시킵니다.

  • 신드롬 - 환약. 가격은 2000 ~ 10,000 루블.
  • Clodronate - 캡슐. 3500 루블의 비용.
  • Diphosphonal - 캡슐. 가격은 4 150 루블입니다.
  • Bonefos - 4750 루블에서 7500 루블 가격.

2 세대 - 질소 함유 또는 아미노 비스 포스 포 네이트

현대 bisphosphonates는 뒤에 오는 구성에 의해 그들의 전임자와 다르다.

이반 드로 네이트 산 (Ibandronate acid)은 제약 업계에서 최근에 개발 한 최근 개발품입니다.

  • Ibandronate - Teva - 3 정 150 밀리그램. 비용은 1590 루블입니다.
  • Bonviva - 용액 3ml가 담긴 주사기 1 개. 그것은 4960 루블에서 비용.
  • 본드로 낫 (Bondronat) - 각 50mg의 28 정, 2ml 각각 1 회. 5350 루블의 비용.
  • 주입 용 이반 드론 산 분말. 비용 1500 루블.

졸 레드 론산은 골조직에 영향을 미치는 선택적 효과를 나타내며 항 종양 성질을 지니 며,이 물질은 다음과 같은 제제에서 발견 될 수 있습니다.

  • Zometa - 주사 용 병. 10100 루블의 비용.
  • Teva Zoledronate - 주사. 1190 루블의 비용.
  • Resorb - 주사의 형태로. 5960 루블의 비용.
  • Aklast - 주사. 비용은 3850 루블입니다.

알렌드로네이트 나트륨은 적절한 골격 발달을 보장하는 뼈의 비 스테로이드 대사 조절 물질입니다.

  • 알렌드로네이트 - 정제. 300 ~ 500 루블의 비용.
  • FOSAMAX - 정제. 500 루블의 비용.
  • Tevanat - 알약. 890 루블의 비용.
  • Ostepar - 정제. 비용 380 루블.

유효성 연구

학문은 bisphosphonates의 머리말을 붙인 사용이 뼈를 강화하고 골절의 위험을 감소시킨 ㄴ다는 것을 보여 주었다.

이 표는 골다공증과 관련된 골절을 예방하기위한 비스포스포네이트의 임상 효능을 비교할 수있게합니다.

약물 Denosumab

Denosumab은 전적으로 인간 항체 (IgG2)로 구성되며 비스포스포네이트로 대체되는 약물입니다. 이 물질의 작용 메커니즘은 오래된 뼈 구조를 파괴하는 파골 세포의 기능을 억제하는 능력을 가지고 있습니다.

Denosumab 기반 약품 :

  • 골격을 더 강하게 만들고 밀도를 높여 골절을 방지합니다. 푸에르토 리코 (Puerto Rico)주의 프롤리 (Proli)라는 이름으로 생산되는 러시아의 의약품 비용은 평균 15580 루블에 달합니다.
  • 치료는 피부 아래 허벅지와 복부에 용액을 주입하여 수행되며, 코스는 6 개월마다 이루어집니다.
  • 그것은 다른 수단의 사용이 불가능한 경우에 골절의 위험이 높을 때 사용됩니다.

비스포스포네이트 사용 지침

비스포스포네이트 복용에 대한 특별한 규정은 없지만 따라야하는 일반적인 권장 사항이 있습니다. 그렇지 않으면 치료 결과가 예상과 다를 수 있으며 신체에서 원하지 않는 반응의 위험이 있습니다.

공식 지침에 따르면 비스포스포네이트는 다음과 같이 사용해야합니다.

  • 비스포스포네이트는 식전 30 분 전에 빈속에 있어야합니다.
  • 위 점막의 손상을 방지하기 위해 약 복용 후 얼마 동안 수평 상태에 있어야하며,이 상태를 지키지 않으면 역류가 발생할 수 있습니다.
  • 많은 양의 물로 마약을 마셔야합니다.
  • 비스포스포네이트 용액 주입은 전문 기술자가 수행해야합니다.

주치의로부터 비스포스포네이트에 대한보다 자세한 지침을 얻을 수 있으며, 약 지침서에 입학 규정이 나와 있습니다.

금기 사항

모든 약물에 금기 사항이 있지만 비스포스포네이트는 예외가 아니며 다음과 같은 경우 비스포스포네이트 사용을 거부하거나 사용법에주의를 기울여야합니다.

  • 위장병의 악화, 위염의 출현에 대한 감수성;
  • 임신 및 수유 기간 및 유년기 및 청소년기;
  • 신부전;
  • 십이지장 침범, 위궤양;
  • 삼키는 기능 장애, 식도 개존 장애;
  • 낮은 혈중 칼슘 농도;
  • 몸에 비타민 D 부족.

부작용

환자의 몸에 해가되거나 비스포스포네이트의 부작용은 다음과 같습니다 :

  • 위 점막의 염증 및 소화관 출혈, 십이지장 염증;
  • 메스꺼움 및 구토, 복부 통증, bloating 및 자만심, 변비;
  • 편두통과 근육 및 관절통;
  • 급성 신장 및 간 기능 장애;
  • 혈액에서 칼슘의 감소;
  • 알레르기 반응.

다른 물질과의 상용 성

비스포스포네이트와 약물의 호환성 :

  • 비 호르몬 항염증제는 위장 자극 및 출혈의 가능성을 높입니다.
  • 루프 이뇨제는 혈액에서 마그네슘과 칼슘의 양을 감소시킬 수 있습니다.
  • 아미노 글리코 시드는 간과 신장에 대한 독성 영향을 증가시킵니다.
  • 알코올 제품은 비스포스포네이트와 함께 합병증의 진행을 위협합니다.

bisphosphonate없이 골다공증 치료

골다공증 치료의 주요 목표는 뼈 조직의 파괴를 줄이고 회복을 활성화하는 것입니다.

  • 치료를 위해 호르몬 제제, 비타민 - 미네랄 복합체, 칼시토닌이 사용됩니다.
  • 뼈 구조의 성장을 증가시키기 위해 바이오 플라보노이드, 칼슘 D3, 스트론튬 및 불소 화합물이 권장됩니다. 칼시토닌과 에스트로겐은 골격의 파괴를 막습니다.
  • 호르몬 유형의 수단은 환자의 성별, 연령 및 특성을 고려하여 개별적으로 선택됩니다.
  • 추가 지원책으로 치료 운동 및 칼슘, 인, 비타민 D가 함유 된 제품을 포함한 특별 식단이 배정됩니다.

바이오 포스 포 네이트에 관한 Dr. Myasnikov

Alexander Myasnikov 박사는 골다공증 치료에서 비스포스포네이트의 효과를 확인하고 병의 사용에 대해 조언합니다. 그들은 뼈를 강화시키고 파괴를 억제하는데 도움을 주지만 치료법은 칼슘을 정제뿐만 아니라 음식과 함께 사용함으로써 뒷받침되어야합니다.

골다공증 치료를위한 비스포스포네이트 : 약 이름 목록

관절의 질병은 항상 아주 불쾌하며 인간의 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다.

그 중 하나가 골다공증입니다.

진단 후 그 원인을 결정할 때 의사는 대개 약물 치료를 포함한 적절한 치료 방법을 처방합니다.

비스포스포네이트는 증상 완화 및 골다공증 예방에 사용됩니다.

이들은 현대의 의약품으로 뼈 조직을 강화시켜줍니다.

그들이 무엇인지, 누가 추천 하는지를 고려하십시오.

약물에 대한 설명

행동 메커니즘

Bisphosphonates는 뼈 손실의 진행을 줄이기위한 약물 그룹의 총칭입니다. 골다공증 및 유사한 질병을 치료하는데 성공적으로 사용됩니다.

기금 조성의 유효 성분은 골다공증과 뼈의 취약성으로 탈모를 줄이기위한 것입니다. 본질적으로, 준비는 뼈 조직의 천연 세포 간 물질의 완전한 유사체이지만 인위적으로 합성됩니다.

약물의 복잡한 효과의 기초는 골아 세포의 억제 메커니즘입니다. 후자는 매우 활동적인 성장으로 뼈 조직의 안정성을 현저히 약화시킬 수있는 젊은 세포이므로 골다공증에서 이러한 과정이 느려집니다.

비스포스포네이트는 조골 세포의 억제제 역할을한다.

비스포스포네이트는 다음과 같이 작용합니다 :

  • 그들은 단백질의 형성에 관여하고 뼈 조직의 파괴를 느리게합니다. 이것은 뼈의 힘을 유지하는 데 도움이되며 골절의 위험이 줄어 듭니다. 또한 약물은 마취 효과가 있으며 종양 세포의 성장과 발달에 어려움을 겪어 종양 세포에서 사용될 수 있습니다.
  • 약물을 섭취하면 칼슘 분자가 신체에 침투합니다. 그들은 뼈 조직에 침투하여 거기에 축적되어 남아 있습니다.
  • 의약품은 파골 세포의 기능 파괴에 기여하고 오래된 뼈 조직을 용해시키고 파괴하며 새로운 조직을 형성합니다.
  • 골다공증의 발달과 함께, osteoblasts는 정상적으로 뼈 조직을 형성 할 수 없으며 오래된 것을 파괴하기 시작합니다. 결과적으로, 뼈가 약해지고 부서지기 쉽습니다. 비스포스포네이트의 작용하에 파골 세포는 활동을 감소시키고 성장을 멈추게하며, 질병의 진행에 유익한 효과를 가져옵니다. 뼈가 엷어지는 것을 멈추고 회복되기 시작합니다.

분류

비스포스포네이트는 그 화학 구조에 따라 2 개의 그룹으로 나뉜다 :

  • 구조에 질소를 포함하는 아미노 - 비스포스포네이트.
  • 질소가없는 간단한 비스포스포네이트.

골다공증 치료에는 질소가 포함될 수 있으며 질소가 없어야합니다.

물질의 후자 그룹은 덜 광범위하게 작용합니다. 이 약물은 파골 세포의 파괴를 촉진하고 동화 작용을합니다.

아미노 비스 포스 포 네이트는보다 광범위하게 작용합니다. 그들은 종종 여성 골다공증 치료에 사용됩니다. 원칙적으로, 복용하는 과정은 꽤 오래 걸립니다 - 골절에 대해서는 2-5 년, 효과는 10 년 동안 지속될 수 있으며 뼈 조직 준비를 잃지 않고 지속될 수 있습니다.

구조적 차이는 약물이 뼈 조직의 고갈을 막을 수있는 능력에 영향을줍니다. 질소를 함유하는 비스포스포네이트는 파골 세포의 활성을보다 효과적으로 억제하고, 질소가없는 구조에서 약제보다 골 흡수를 더 잘 감소시킨다.

비디오 : "골다공증을위한 비스포스포네이트 수용"

적응증

비스포스포네이트의 사용에 대한 적응증은 다음과 같습니다 :

  • 골다공증;
  • 뼈 전이의 존재;
  • 종양;
  • 골 형성;
  • 고칼슘 혈증;
  • 변형 된 골관절염;
  • 골수종;
  • 부갑상선 기능 항진증;
  • 뼈 형성 장애.

골다공증에 비스포스포네이트 사용

비스포스포네이트는 골다공증에 대해 매우 일반적으로 처방됩니다. 그러나 전문가를 임명하지 않고도 자신을 사용할 수 없다는 점을 염두에 두어야합니다. 의사는 처방하고 사용을 통제해야합니다.

비스포스포네이트는 의사가 처방해야합니다.

이 약들은 위장관에 잘 흡수되지 않습니다. 그러므로 빈 복부 또는 적어도 식사 1 시간 전에 복용하는 것이 좋습니다. 또한 위장에 부정적인 영향을 줄 수 있음을 기억해야합니다. 그러므로 몸을 가능한 한 빨리 동화 시키도록 도와야합니다. 알약을 안에 넣은 후에는 수평 위치를 잡지 마십시오.

  • 불량한 흡수 때문에 약물은 칼슘으로 조심스럽게 섭취합니다. 칼슘 함유 약물은 비스포스포네이트를 섭취 한 후 2 ~ 3 시간 내에 복용하는 것이 가장 좋습니다.
  • 첫 번째 정맥 주사는 메스꺼움, 현기증, 발열, 근육통과 같은 부정적 현상을 동반 할 수 있습니다. 미래에는 반응이 덜 강하거나 모두 사라질 것입니다.
  • 이러한 현상은 일시적이며 증상은 치료가 필요하지 않습니다.

약물의 효과를 향상시키기 위해 칼슘 보충제뿐만 아니라 비타민 D와 함께 사용됩니다. 사용 가능한 모든 금기 사항을 고려해야합니다.

비디오 : "골다공증을위한 현대 약물"

부작용 및 금기 사항

각 약에는 고유 한 특성이 있지만 공통된 특성이 있습니다. 비스포스포네이트는 소화관의 점막에 부정적인 영향을 미친다.

그들의 응접은 그런 부작용을 일으킬 수있다 :

  • 메스꺼움 및 구토;
  • 복통;
  • bloating, 자만심, 가슴 앓이;
  • 소화 기계의 점막 또는 기관의 염증에 대한 침식의 출현;
  • 위염 또는 소화성 궤양의 발병 가능성;
  • 위 출혈;
  • 식도의 협착;
  • 장 질환.

또한 약물 중 하나에 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 대부분의 경우 피부 발진이 나타납니다. 근육과 관절에 두통, 현기증, 통증이있을 수 있습니다. 또한 턱뼈의 궤양 또는 골괴 조증이 구강 점막에서 발생합니다. 부작용이 가능하고 신장 기능이 손상되며 때로는 심장 활동이 저하 될 수 있습니다.

비스포스포네이트의 모든 준비는 임신과 수유중인 여성뿐만 아니라 개인적인 편협함이있을 때 금기입니다. 또한 신장을 통해 배설된다는 사실 때문에 비뇨기 계통의 침해가 금지됩니다. 어쨌든, 약은 심각 하, 의사 만 그들을 처방해야한다.

약물 목록

응용 프로그램 리뷰

환자와 의사는 비스포스포네이트의 효과에 대해 긍정적으로 이야기합니다. 골다공증에 대한 비스포스포네이트의 사용에 대한 환자 리뷰를 읽는다면, 대부분 긍정적입니다. 이러한 도구는 골다공증에 적시에 도움을 줄 수 있습니다.

약물은 실제로 효과적이지만, 이미 의사의 의견을 연구하면 이것이 보편적 인 만병 통치약이 아니라는 사실을 이해할 수 있습니다. 신중히 사용하는 것이 중요합니다.

또한 사용 가능한 모든 금기 사항을 고려해야합니다.

그러나 약물 치료는 도움이되며 매우 심각한 질병을 예방할 수있는 기회를 제공합니다.

결론

비스포스포네이트는 골다공증 치료의 필수적인 부분입니다. 올바르게 적용하면 혜택 만 얻을 수 있습니다.

요약하면 다음과 같은 핵심 사항을 강조합니다.

  • 비스포스포네이트는 골다공증과 같은 질병에서 골 소실의 진행을 효과적으로 줄이는 데 도움이됩니다.
  • 그들은 질소가 들어 있지 않은 간단한 것들과 아미노 비스 포스 포 네이트로 나누어 져 있습니다.이 것들은 공식에 포함되어보다 광범위한 영향을 미칩니다.
  • 마약은 의사의 처방전으로 만 사용할 수 있습니다. 그들은 많은 금기 사항과 부작용이 있음을 염두에 두어야합니다.