양측 성 관절증 : 1,2,3 도의 치료
양측 성 관절증 또는 무릎 관절염은 장기적인 염증 과정을 유발하지 않는 심각한 만성 퇴행성 질환이지만 매우 자주 장애를 유발합니다. 이것은 무릎 관절에서 가장 자주 발견되는 질병 중 하나입니다 (사례의 54 %).
이 병리학은 1 세기 이상 의학에 알려졌습니다. 사람들에게서, gonarthrosis는 수시로 소금 퇴적에게 불린다. 그러나 관절에 gonarthrosis의 발달과 함께 석회화 또는 칼슘 염의 침전은 관찰되지 않습니다.
무릎 관절의 관절 괴사는 심한 통증을 유발하는데, 이는 염분의 침착을 수반하지 않고 뼈 혈관의 혈액 순환 장애로 인해 관절 연골의 퇴행성 변화를 유발합니다.
질병의 발병 및 병인 기전
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일차성 관절염의 초기 단계에서 연골 조직의 병리학 적 변화가 분자 수준에서 발생합니다. 그것은 매우 얇아지고, 박리 및 혼란스러운 균열이 발생하기 쉽다.
질병이 진행됨에 따라 연골이 완전히 파괴되어 관절의 뼈가 노출되어 연골 조직의 결핍에 빠르게 반응하고 표면에 등뼈 (osteophytes)를 형성합니다. 이러한 상태는 사지의 변형 및 부분 곡률을 초래합니다.
무릎 관절의 감가 상각 속성에 대한 명백한 위반으로 인해 사람은 절뚝 거리며 심한 통증을 경험하기 시작합니다.
그들은 무릎 관절의 양측 성 관절통을 유발합니다.
- 신진 대사에 심각한 장애.
- 양 무릎 관절에 과도한 육체 운동을 유발하는 비만은 양측 성 관절통의 가능성을 크게 증가시킵니다.
- 혈관 질환, 작은 모세 혈관의 취약성, 혈액 순환의 병리학 적 변화.
- 역사상 무릎 관절의 부상 (뼈 골절, 반월판 파열, 인대 손상, 타박상).
- 선천성 무릎 관절의 생리 학적 구조 결함.
- 이전에 근골격계의 염증성 질환을 옮겼습니다. 감염성 관절염과 류머티스는 가장 위험합니다.
양측 성 1 관음 증의 추가 원인 :
- 내분비 질환의 배경, 생식 기관의 병리학, 여성의 폐경에 대한 신체의 호르몬 분열;
- 심한 저체온증;
- 관절염에 개인적인 유전 경향;
- 균형이 잘 잡히지 않은식이 요법, 관절이 충분한 수의 유익한 미량 원소를 섭취하지 못하는 경우.
위험도가 높은 지역에는 운동 선수 (체조 선수, 축구 선수), 정기적으로 운동을하는 사람들이 있습니다.
증상
가장 큰 위험은 심각한 합병증의 가능성을 증가시키기 때문에 고관절 증의 후기 진단입니다. 이것은 증상이 없기 때문에 발생합니다. 증상은 전형적으로는 고관절뿐 아니라 다른 유형의 관절염에도 해당됩니다.
양측 성 관절통은 양쪽 무릎 관절에 영향을줍니다. 이 질병은 수년간 계속 될 수 있으며 점차적으로 환자의 상태를 악화시킵니다. 종종 각 무릎에는 다른 병리학 방치가 있습니다 (하나의 관절이 다른 관절보다 더 영향을받을 수 있음).
- 일반적으로 아침 또는 장시간 앉아있는 자세에서 관절의 경직감. 낮에는 그 사람이 "걸어 다니며"다리의 불편 함을 기억하지 못할 수도 있습니다.
- 무릎 통증. 통증은 종종 무릎 아래의 관절 부위에 국한되는 아프거나, 당기거나, 찔 리거나, 덜 자주 발생합니다.
- 다리의 이동성 위반. 점차적으로, 그 사람은 병 들고 그의 무릎을 구부리고 구부리기가 어렵게됩니다.
- 파행의 모습. 이 증상은 2 등급의 관절염의 특징입니다.
- 다리가 약해집니다. 운동의 날카로운 한계 때문에 근육 위축이 원인입니다. 환자는 걷기 (목발) 할 때 추가 지원이 필요합니다. 환자의 초기 단계에서는 지팡이로 제한됩니다.
- 위기 이것은 연골 조직이 완전히 파괴되었을 때 함께 뼈가 마찰되어 발생합니다.
질병의 초기 단계에서 무릎을 검사하는 동안 의사는 대개 눈에 띄는 변화를 감지하지 못합니다. 환자가 병리 현상을 보이면 무릎 관절의 변형, 굴곡 형성 및 무릎의 특징적인 곡률이 감지됩니다.
손바닥이 관절의 전면에 적용되면 굴곡 중에 강한 위기가 느껴질 수 있습니다.
적시에 관상 동맥 질환의 치료가 시작되지 않으면 질병이 진행되기 시작합니다. 그것은 염증 과정과 활액막염의 추가로 위협합니다. 영향을받는 관절은 운동 기능을 완전히 잃을 수 있고, 긴급한 외과 적 개입이 필요합니다.
품종 및 학위
진행의 이유로 분류 :
- 일차성 관절염. 순전히 생리 학적 이유로 관절이 마모되기 시작하는 노인 환자에서 호르몬 분열이있는 여성에서 발생합니다.
- 보조 양식. 그것은 무릎 부상의 결과로 발생하며 이전에 옮겨진 병리의 합병증으로 발전 할 수 있습니다.
지방화의 특성에 의한 고관절 증의 유형 :
- 오른쪽 (퇴행성 과정이 오른쪽 무릎에서 관찰 됨);
- 왼쪽 (왼쪽 무릎에 영향);
- 양측 성 관절통 (양쪽 무릎 관절의 파괴로 이어진다).
질병의 세 가지 주요 학위가 코스의 다음과 같은 특징 :
양측 성 관절증 1도
1 도의 양면 변형 성 관절통은 무엇입니까?
그러나 무릎 관절의 건강에 부정적인 영향을 미치는 다른 요소가 있습니다.
- 첫째, 손상 후 인대 파열, 인대 파열, 고관절 골절 등 외상 후 관절의 손상이 있습니다. 특히 그러한 부상은 선수들에게서 발생합니다.
- 두 번째로, 원인은 연골의 파괴를 유발하는 질환, 예를 들어, 연골 종증 또는 관절염이다.
- 셋째, 사람이 단순히이 질병에 유전 적으로 취약 할 수 있습니다.
- 또한, 고관절은 과체중, 심한 정맥류 및 장기간 특정 약물을 복용하는 사람들에게서 종종 발견됩니다.
어떤 질병입니까?
양측 성 관절통은 양쪽 무릎에 동시에 영향을줍니다. 다음과 같이됩니다.
- 작은 뼈 혈관에서 혈액 순환이 방해받습니다.
- 그것은 분자 수준에서 시작되는 연골에서 퇴행성 - 영양 장애 과정을 시작합니다.
- 점차적으로, 연골은 덜 치밀하고 탄력적으로되고, 점차적으로 탁 해지고, 각질을 벗겨 내고 균열과 구멍으로 덮히게되고,
- 이 과정의 결과는 연골이 부분적으로 또는 완전히 사라지고 그 아래에 누워있는 뼈의 노출입니다. 이 경우 신체 활동은 통증과 관련되어 어려움을 초래합니다.
질병의 추가 발달은 합동의 주위에 조직에 손상을 초래한다. 활막에 염증이 생기고 그것이 생산하는 액체가 기능을 상실합니다.
조인트 캡슐이 두껍게됩니다. 골 괴사는 뼈의 맨몸 표면에 나타납니다. 뼈가 뾰족 해져 움직일 때 서로 달라 붙어서 더 복잡해집니다.
질병의 발병 및 병인 기전
과정의 맨 처음에, 일차성 관절염은 분자 수준에서 발생하는 연골 조직의 병리학 적 변화의 발달에 기여합니다. 이 상태에서는 매우 얇아지고 박리 및 혼란이 발생하기 쉽습니다.
질병이 진행됨에 따라 연골이 완전히 파괴되어 관절의 뼈가 노출됩니다. 그들은 차례 차례로 연골 조직의 부족에 빨리 반응하고 표면에 스파이크 (골조직)를 형성합니다.
이러한 상태는 사지의 변형 및 부분 곡률을 초래합니다.
질병은 역동적입니다.
무릎 관절의 감가 상각 속성에 대한 명백한 위반으로 인해 사람이 마비되기 시작할 수 있습니다. 또한 그는 심한 고통을 경험할 것입니다.
병의 원인
위에서 언급했듯이, 1 도의 양측 성 관절증은 보존 적 치료에 도움이되며, 병리학은 완전히 멈출 수 있습니다. 올바른 접근법을 사용하면 손상된 조직의 완전한 재생이 시작되는 안정적인 완화를 얻을 수 있습니다. 그러나 다른 질병과 마찬가지로 치료의 중요한 요소는 연골 조직의 파괴에 기여한 가능한 원인의 제거입니다. 그러므로 관절염의 원인을 다룰 필요가 있습니다. 여기에는 다음과 같은 병원 요인이 포함될 수 있습니다.
이 질병의 발병에는 여러 가지 기질 요소가 동반됩니다. 시간 내에 모든 위험을 제거하기 위해서는 그것들을 인식하는 것이 바람직합니다. 그렇지 않으면 후속 치료가 길고 어려운 과정이 될 것입니다. 관절 기능 부전의 발병 원인은 다음과 같습니다.
운동 후 불쾌한 감각
무릎 관절염 변화의 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 신진 대사 과정 장애.
- hemocyclic process의 이상, 모세 혈관벽의 약화.
- 환자의 체중이 많아서 관절에 큰 하중을줍니다.
- 관절에 부상을 입힌다.
- 세균, 바이러스 성 기원의 전염 된 염증성 질환.
- 선수들의 관절 과부하.
- 내분비 병리학.
- 부정확하게 치료 된 장기 상해 또는 치료 조치는 완전히 이행되지 않았습니다.
- 관절의 비정상적인 구조.
- 번거로운 유전.
원저에 의한 부작용은 두 가지 유형으로 나뉩니다. 그것은 1 차 및 2 차입니다. 일차 성병의 원인은 과체중뿐만 아니라 연령과 관련된 변화에 놓여 있습니다.
보조 유형은 다음과 같은 이유로 인해 발생할 수 있습니다.
- 무릎 부상;
- 관절염, 연골 종증의 존재;
- 부적절하거나 지연된 관절의 치료;
- 폐경기 동안 관절에 부상.
이차 형태는 가장 흔하게 한쪽 다리의 무릎 관절의 gonarthrosis를 유발하고, 주 관절은 양 무릎에 영향을 미칩니다.
질병은 매우 오래 진행됩니다. 처음에는 그 과정이 거의 알려지지 않았기 때문에 환자는 증상에 충분한주의를 기울이지 않습니다.
퇴행성 관절염은 난치병으로, 그 과정은 완만하지만 완전히 멈출 수는 없습니다. 따라서 결국이 질병을 치료할 필요가 있습니다. 왜냐하면 결국 인간 건강에 점점 더 위험 해지기 때문입니다.
gonarthrosis를 효과적으로 치료하기 위해서는 질병의 세 단계가 있음을 알아야합니다. gonarthrosis의 단계에 따라 적절한 치료가 처방됩니다.
품종 및 학위
질병 gonarthrosis는 2 가지의 유형으로 분할된다 : 1 차, 2 차. 주요 유형의 발달의 도발자는 일정한 짐, 자연적인 노후화, 연골의 마모, 과체중이다. 2 차 종의 발생은 상해, 골절, 병리, 관절의 염증을 동반합니다.
이 병은 3 단계로 나뉘어져 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.
- 1 단계에서 무릎 관절의 약간의 팽창,주기적인 통증, 때로는 매우 강한 과정이 표현됩니다.
3 단계에서 심한 통증 - 단계 2 동안, 무거운 물체를 들어 올리는 과정에서 걷는 것과 다른 짐, 무릎의 특징적인 위기, 이동성의 손실, 유연성 등의 과정에서 심한 통증이 동반됩니다.
- 3 단계의 과정은 평온한 상태에서 누워있을 때, 날씨가 바뀌고, 수면이 방해 받고, 이동성이 감소하고, 변형으로 인한 파행이 나타날 때 휴식 중 통증이 특징입니다.
연골 보존을 위해, 통증이있는 과정을 멈추고, 수술없이하고, 적시 치료 만이 수술 능력을 유지하는 데 도움이 될 것입니다.
1 도의 신호
1 등급의 관절염 치료를 위해 공식 의학은 주로 비 스테로이드 성 항염증제와 연골 보호제를 병용하는 것이 좋습니다.
추가적인 치료법은 물리 치료, 마사지, 물리 치료가 될 수 있습니다. 그러나 종종 취해진 조치는 파괴적인 프로세스를 중지하기에 충분하지 않습니다.
총계로, 3 단계의 gonarthrosis 발달이 있습니다 :
- 1 도의 질병은 긴 걷기 및 신체 운동 중에 무릎 관절에 약간의 불편 함과 약한 통증이 특징입니다. 때로는 관절 부위가 부풀어 올라 휴식에서 회복 될 수 있습니다.
고관절 증은 3 단계 발달 단계를 거칩니다.
1 학년의 양측 성 관절증의 특징적인 증상은 보통 즉시 나타나지 않지만 점차적으로 나타납니다. 처음에는 양쪽 모두에 약간의 피로와 통증이 있으며, 불규칙성이나 강도는 다릅니다.
때로는 무릎 관절에 약간의 부기가 있습니다.
통증은 운동 중 그리고 쉬는 시간이 짧은 휴식 후에 나타납니다. 동시에, 병적 인 과정은 아직 관절 요소를 변형시키기 시작하지 않습니다. 이 병기 1-2 기가있는 단순 진통제는 고통스런 증상에 대처하는 데 도움이됩니다.
이 단계에서 환자는 일정한 다리의 피로로 인해 전문의에게 연락 할 수있어 일상적인 활동을 수행하기 어렵습니다. 검사하는 동안, 관절에 영향을주는 통증이 있습니다. 추가 연구로서, 방사선 촬영이 처방됩니다.
첫 번째 학위 때 사진 및 변형에 dysplastic 변화가 없습니다. 때로는 관절간 틈새가 약간 좁아지는 경우가 있습니다.
고관절의 두 번째와 세 번째 정도는 장애를 일으키고 병역 면제를 초래할 수있는보다 심각한 임상 적 특징이 특징입니다.
어떤 질병과 마찬가지로, 관상 동맥 질환은 자체 발달 단계를 가지고 있습니다. 이 단계들 각각은 관절의 특정 부정적인 변화를 특징으로합니다.
1 도의 양측 성 관절통은 무릎 관절 부위에 약간의 불편 함이 특징이며 때로는 붓기가있을 수 있습니다. 환자는 이러한 증상에 거의주의를 기울이지 않으며 일을 마치고 피로감을 느끼게됩니다.
드물게 양측 성 1도 관절 괴사는 걷거나 움직일 때 양쪽 무릎 관절에 단기 급성 통증으로 나타납니다.
모든 사람이주의를 기울이는 것은 아니며 무릎 관절 파괴의 초기 단계에 대해서도 생각조차하지 않는다는 것을 인정해야합니다.
증상 정보
이 병리학 적 과정은 무릎 관절의 1 차성 관절염이 시간 내에 감지되지 않기 때문에 위험합니다. 양측 성 관절증이 병리 소견 1 도가 결핍 된 경우. 환자는이 단계에서 작은 통증이 피곤하다는 사실 때문에 발생한다고 생각합니다.
이 병리학의 전형적인 증상은 환자가 무릎 아래에 무언가가있는 것처럼 무릎 관절의 뻣뻣함을 느끼고, 오랫동안 걸 으면 무릎이 아프다는 것입니다.
한 환자가 잠을 자거나 오랫동안 앉은 후에 많은 환자가 아침에 걷기가 어렵습니다. 사람은 통증과 같은 것이어야합니다.
그래서 gonarthrosis 자체가 12도를 나타냅니다. 2 도의 무릎 관절의 관절 장애가 발생하고 무릎 관절의 3 도의 파괴적인 과정이 전개 될 때, 통증은 지속적이고 지속적으로 나타납니다. 관절에 의한 운동 중, 관절 조직이 어떻게 움 직이는지 느낀다.
시간이 지남에 다리가 심하게 구부러지며 구부러지지 않습니다. 두 번째 학위 후에 환자가 절름 거리는 사실을 특징으로하는 세 번째 질환이 발생합니다. 병리학이 치료되지 않으면, 그 사람은 낯선 사람이나 즉석에서 나온 수단의 도움 없이는 대처할 수 없습니다.
수평 위치에서 통증이 가라 앉지 만 야간에는 통증이 다시 악화됩니다. 환자가 양측 성 1 등급의 관절증이 있으면 진단을 내리기 위해 환자를 검사하는 의사는 병리학 적 변화를 발견하지 못합니다.
병리가 진행됨에 따라 무릎의 기형, 관절을 형성하는 거친 뼈 구조, 종아리 부위의 굴곡 및 곡률이 눈에.니다.
손바닥을 무릎 관절 앞에 놓으면 무릎이 구부러 지거나 구부러지지 않을 때 움직이는 것처럼 느낄 수 있습니다.
병적 인 과정의 다음과 같은 정도가 있으며, 세 단계로 구성됩니다 :
- DOA 1 도의 병리학 적 변화가 관절의 무릎 감각을 나타냅니다. 환자가 걸을 때와 깨어 난 후 또는 길게 걷고 난 후, 육체적 인 과부하가 발생하는 것은 어렵습니다. 아픔은 짧은 산책과 평온한 상태에서 가라 앉습니다. 첫 번째 학위는 심각한 기능 장애가 관찰되지 않는다는 사실을 특징으로합니다.
- 양측 gonarthrosis 2 도는 고통이 강렬 해지고, 오랜 시간 지속된다는 사실을 특징으로합니다. 양측성 gonarthrosis 2도 운동 중에 관절의 경련을 들었을 때. 아침에는 무릎이 활발하지 않고 심하게 구부러져서 풀리지 않습니다. 변형은 다리에서 두드러집니다. 사람은 저녁과 밤에 송아지를 낳는다.
- 양측 성 관절증 3도는 평온한 상태와 환자의 운동 활동에 지속적인 통증이 특징입니다. 변화하는 날씨에 관절이 아파요. 3 등급의 양측 성 관절통은 관절의 심한 기형으로 나타납니다. 환자는 걷는 동안 절름 거리고 있습니다.
- 세 번째 단계의 4도에서 심한 변형 변화가 눈에 띄게 나타나고 관절 공간이 거의 관찰되지 않고 연골 조직이 사라졌습니다. 사람은 지속적인 통증을 경험합니다.
질병의 병력은 환자를 검사하고, 촉진에 의해 관절을 검사하고, 혈관 관절의 관절 운동성을 검사하는 의사에 의해 채워집니다. 소변 검사실 검사 혈액. 또한 X 선, 자기 공명 영상 연구를 수행하십시오.
즉시 gonarthrosis의 가장 큰 위험 중 하나는 때때로 심한 합병증의 가능성을 증가시키는 후기 진단입니다.
이것은 증상이 없기 때문에 발생합니다. 동시에, 그것은 관상 동맥 질환뿐 아니라 다른 유형의 관절염에도 전형적입니다.
양측 성 관절통은 주로 양쪽 무릎 관절의 병변을 특징으로합니다. 이 경우, 수년간이 질병이 발생할 수 있으며 점진적으로 환자의 상태가 악화됩니다. 또한 각 무릎에는 병리학면에서 다른 태만이 종종 있습니다 (한 관절이 다른 관절보다 더 영향을받을 수 있음).
주요 증상은 통증과 관련이 있습니다.
질병의 진단
초기 단계에서이 질병을 확인하는 것은 환자와 주치의 모두에게 중요한 과제입니다. 숙련 된 의사는 환자 설문 조사 및 건강 진단을 통해 초기 양측 성 괴성을 정확하게 진단 할 수 있습니다. 의사의 임무는 병리학의 초기 원인을 찾는 것입니다. 류마티스 전문의, 정형 외과 의사 및 외과 의사와 같은 여러 전문가의 상담이 필요한 경우도 있습니다. 이 질병을 진단하는 우선 순위 방법은 다음과 같습니다.
- 자기 공명 영상 (MRI) - 3 차원 영상에서 관절을 볼 수 있습니다.
- 초음파 검사 - 관절 표면의 품질과 관절 내 액의 양을 평가합니다.
- 전산화 단층 촬영 (CT) - 관절과 뼈 조직을 평가할 수 있습니다.
- 관절 경 검사는 비디오 카메라를 마취하에 관절의 공동에 삽입 할 때 연골을 직접 육안으로 검사하는 방법입니다.
선택할 수있는 진단 방법은 무엇입니까? 주치의는이 질문에 답할 수 있습니다. 그것은 각각의 경우에보다 유익한 연구 방법을 찾는 사람입니다. 대부분의 연구 방법은 고통이 없으며 사람에게 불쾌감을주지 않습니다.
질병 치료
진단 및 필요한 모든 검사를 마친 후 의사는 적절한 치료를 처방합니다. 질병의 경과를 완화하고 무릎 통증을 완화하며 모든 염증성 병을 제거하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 모든 것은 무릎 관절염의 골관절염 치료에 자세히 설명되어 있습니다.
다음 메소드가 복합체에 적용됩니다.
- 약물 치료;
- 물리 치료;
- 정형 외과 적 치료;
- 외과 개입.
약물 치료는 항 염증성, 비 스테로이드 성, 진통제, 연골 보호제를 복용하는 환자를 포함합니다. 알코올로 압축하고, 바다 소금으로 목욕하고, 연고를 무릎의 해당 부위에 문지르는 것이 좋습니다. gonarthrosis의 첫 번째 단계는 물리 치료 기술의 사용이 필요합니다 :
- 마사지;
- 자기 치료;
- 자외선 조사;
- 레이저 요법;
- 노보 카인을 이용한 전기 영동, 히드로 코르티손;
- 운동 요법.
관상 동맥 질환의 확인과 그 정도의 수립은 건강 검진으로 시작됩니다. 그런 다음 엑스레이 촬영을하면 관절의 기형을 확인하고 질병 발달의 역 동성을 추적하는 데 도움이됩니다.
또한, 1-2 학년 관상 동맥 질환의 경우 자기 공명 영상을 이용하여 검출이 가능합니다. 진단을 명확히하기 위해 혈액 검사 및 류마티스 인자의 검출 등 차별 진단 및 추가 연구가 수행됩니다.
질병이있는 관절이있는 X- 레이
원칙적으로, 그들은 보존 적 방법으로 고관절염을 치료하기 시작합니다. 그러나 2-3 단계로 발전하지 않은 경우에만이 단계에서이 방법은 효과가 없습니다.
- 첫째, 이러한 치료법은 진통제와 항염증제 및 연골에 영양을 공급하고 뼈 조직을 강화시키는 약을 복용하는 것입니다.
gonarthrosis를 치료하는 방법? 이것은 의사에 의해 결정됩니다, 그는 학위의 결정을 수행, 치료는 임상 변화에 따라 달라집니다.
원칙적으로 치료 조치는 단계적으로 포괄적으로 수행됩니다.
gonarthrosis가 감지되면, 환자는 즉시 약물 요법의 고전적인 과정을 처방받습니다. 차례대로, 다음과 같은 약물 그룹을 사용할 수 있습니다 :
- NSAIDs는 정제, 연고, 젤 및 근육 주사 등의 형태로 제공 될 수 있습니다. 이 약제의 대표적인 약품은 Diclofenac과 Ibuprofen입니다.
- 호르몬 약. 보통 관절 내 주사의 형태로 사용됩니다. 이러한 약물의 도움으로 신속하게 통증을 체포하고 염증을 줄일 수 있습니다. Hydrocortisone, Kenalog 또는 Diprospan은 이러한 목적으로 사용될 수 있습니다.
- Chondroprotectors. 그들은 연골 조직의 복원에 기여할 것입니다. 이 그룹의 가장 효과적인 수단은 Alflutop, Rumalon 및 Struktum입니다.
- 혈액 순환을 개선하고 염증을 감소시키는 데 도움이되는 따뜻한 연고 (Fastum, Dolobene).
- 혈관 확장제는 근육의 색조를 줄이기 위해 필요합니다 (Trental, Actovegin).
- 항 경련제는 통증 (No-shpa, Mydocalm)에 사용됩니다.
- 비타민제는 환자의 면역력을 강화시키기 위해 처방됩니다.
물리 치료는 gonarthrosis의 탐지에서 의무적 인 치료 방법 중 하나입니다. 주치의가 처방 할 수 있으며 환자의 나이, 질병의 원인, 방치 및 병리학 적 유형을 고려합니다.
또한 물리 치료의 실행은 질병의 완화 기간 동안에 만 가능하다는 것을 기억해야합니다.
이러한 종류의 물리 치료는 관절염 치료에 가장 좋습니다.
- 초음파;
- 자기 치료;
- Dimexide로 전기 영동;
- 진흙 치료;
- 치료 용 욕조의 사용.
시기 적절한 물리 치료는 증상의 일부를 완화 할 수 있습니다.
환자의 안정성 상태를 유지하려면 일 년에 몇 번 물리 치료를받는 것이 바람직합니다. 이 절차를 사용하면 통증을 줄이고 혈액 순환과 관절의 이동성을 개선하고 합병증의 위험을 줄이며 약물 사용의 효율성을 높일 수 있습니다.
물리 치료가 환자의 상태를 악화시키지 않기 위해서는 다음과 같은 경우에는 시행 할 수 없습니다.
- 증가 된 체온;
- 임신;
- 급성 호흡기 질환 (인플루엔자, ARVI);
- 감염성 병변;
- 활성 형태의 알레르기 반응;
- 열린 상처;
- 최근 수술 후 기간;
- 심한 심장 질환.
질병의 1, 2도 또는 3의 존재에 관계없이, 그것의 진행은 멈출 수 있습니다.
여러 가지 치료 및 증상 완화 옵션이 있습니다.
무릎 관절염의 초기 골관절염에서 유지 요법의 목표는 불쾌한 증상을 멈추고 연골 세포를 더 이상 파괴시키지 않는 것입니다.
통증 완화를 위해 의사는 NSAID (Meloxicam, Indomethacin)를 작성합니다. 소화 시스템에 문제가있는 경우, 이러한 약물은 젤과 연고 형태의 외부 사용에만 권장됩니다.
대부분의 사람들은 관절이 닳아 없어지면 아무 것도 도움이되지 않는다고 계속해서 잘못 생각하고 있습니다. 이것은 그렇지 않습니다... 특히 문제를 무시한 이후 (관절의 평범한 위기조차도) 심각한 결과와 심지어는 장애까지 초래할 수 있습니다.
치료는 주로 질병의 단계에 달려 있습니다. 원발성 양측성 관절염은 이러한 방법으로 치료에 잘 반응합니다.
- 교정 의료 니트웨어 착용;
- 마사지, 수영, 물리 치료;
- 과체중 교정 또는 특수 식단.
이렇게 온화한 치료를하더라도 결과는 얼굴에 나타날 것입니다. 관절 통증은 사라질 것입니다. 의사의 엄격한지도하에 질병의 급속한 발전을 예방하고 아픈 사람의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
또한 양측성 관절염의 약물 치료에도 사용됩니다. 일반적으로 사용됨 :
- NSAIDs (비 스테로이드 성 소염제) : 정제, 국소 연고 또는 주사제;
- chondroprotectors - chondroitin과 글루코사민의 다양한 조합을 포함하는 연골 복구 제제, 어류 연골의 추출물;
- 관절 내액을 회복시키는 약물;
- 무릎 인대의 색조를 개선하기 위해 콜라겐을 마셨다.
또한 치료 방법 중 하나는 수술입니다. 그것은 질병의 두 번째 및 세 번째 단계에서 사용됩니다.
가장 앞선 경우에는 관절을 부분적으로 또는 완전히 대체 할 수 있습니다. 다양한 정형 외과 용 제품 및 장치의 사용과 같은 치료 방법은 매우 효과적입니다.
그것은 갈대, 정형 외과 insoles 및 코르셋의 사용을 포함합니다.
제안 된 치료법의 다양성은 의사에게 적시 치료를하고 적절한 치료를 받으면 양측 성 관절증이 완치 될 수 있음을 시사합니다.
예방 지침
질병 양측 gonarthrosis하려면 치료 방법의 응용 프로그램에 통합 된 접근 방식이 필요합니다. 질병 자체의 출현을 피하고 예방에주의하는 것이 낫습니다. 권장 사항 :
- 무게를 잃고, 영양을 바꾼다.
- 정기 체육을한다.
- 특히 유용한 운동 "자전거"를하십시오;
- 여성들은 종종 하이힐을 착용하는 습관을 포기해야합니다.
- 활동적인 라이프 스타일을 유지하고, 근육의 긴장을 유지하며;
- 적시에 의사의 진찰을 받으십시오.
위의 모든 권장 사항은 앞으로 많은 건강상의 합병증을 예방하는 데 성공적으로 도움이 될 수 있습니다. 이들의 시행은 수년이 건강하고 활력있게 유지 될 것입니다.
이 병리학에서는 소금을 함유 한 매운 지방 음식을 금합니다. 권장 비 지방 젤리, 천연 과일 젤리. 물고기와 함께 유용한 해산물.
예방을위한 권장 사항 :
- 댄스를 할 때 부상을 조심해야합니다.
- 육체적 활동은 관절 연골의 위축에 긍정적 인 영향을 미치므로 적당한 체력 교육을 받아야합니다.
- 저체온증은 피해야합니다.
- 균형 잡힌 식사를해야합니다.
- 항상 체중 조절이 필요합니다.
- 다쳤 으면 의사에게 진찰을 받으십시오.
- 36 년이 지나면 연골 보호제로 인한 예방은 해롭지 않습니다.
- 매일 물을 마시기에 충분해야합니다.
- 신선한 공기에는 여분의 산책이 없으며 수영은 도움이 될 것입니다.
gonarthrosis가 나타나면 전문가에 의한 긴급 치료가 필요하다는 것을 기억해야합니다.
자가 약물 치료 만 아플뿐입니다.
간단한 신체 문화조차도 한 사람을 도울 수 있고 다른 사람을 해칠 수 있습니다.
따라서 증상이 조금이라도 나타나면 의사의 상담과 도움이 필요하며, 그렇지 않으면 합병증이 심각 할 수 있습니다.
중요한 것을 알고!
러시아 의사, 의학 의사 및 교수는 그의 방법으로 2 개월 내에 관절의 모든 질병을 치료할 것이라고 말했습니다. 그것은 78 일 만에 가장 무시한 관절염으로 고대 할머니를 완전히 치유합니다. 그리고 관절의 통증은 올바른 접근법으로 4 일 만에 진행될 것이라고 그는 말합니다. 그리고 48 년 동안 활동하면서 그는 각 진술을 연습으로 확인합니다.
TV 채널 Russia-1 ( "모든 연령대의 관절 유지 방법"주제)에서 방영 된 직후, 그는 인터뷰에 동의했습니다. 인터뷰 읽기...
다이어트 식품
다이어트는 gonarthrosis의 진행을 느리게하고 연골 조직을 복원하는 데 도움이됩니다. 이를 위해 다음과 같은 임상 영양의 원칙을 따르십시오.
- 메뉴에서 완전히 단맛, 짠맛, 매운맛 및 지방성을 배제하십시오.
- 동물성 지방을 야채로 대체하십시오.
- 삶은 생선과 고기, 간, 해산물을 정기적으로 섭취하십시오.
- 젤리, 젤리 고기, 젤리 고기 및 육수로 음식을 풍부하게하십시오.
- 다이어트에서 전체 우유를 제거하십시오. 발효유 제품 (케 피어, 코티지 치즈, 사워 크림)으로 대체하는 것이 좋습니다.
- 일주일에 몇 차례 물속에서 죽을 먹어야합니다.
- 매일 메뉴에는 신선한 채소와 과일, 허브, 꿀, 견과류가 포함되어야합니다. 말린 과일과 건포도도 유용합니다.
- 패스트 푸드, 편의 식품 및 통조림 식품의 사용을 포기합니다.
- 절인 야채와 소금에 절인 생선을 금지했습니다.
건강한 식단은 체중을 줄이며, 이는 관절의 부하를 줄입니다.
또한 관절의 기능을 정상화하기 위해서는 많은 양의 물을 마셔야하는데, 이는 허브 차, 과일 주스 또는 가정 주스의 형태로 나타낼 수 있습니다.
양측 무릎 관절염 치료 : 1, 2, 3도
질병의 각 단계의 증상을 확인하는 방법은 무엇입니까? 양측성 관절염의 치료에 대해 알아야 할 사항은 무엇입니까?
질병 발생의 해부학 적 특징과 메커니즘
무릎 관절은 대퇴골과 경골의 교차점에 위치합니다. 앞면에는 슬개골이 있는데, 운동 중에는 두 개의 뼈 돌출부 사이의 홈을 따라 부드럽게 미끄러 져 움직입니다.
이 뼈의 관절 표면뿐만 아니라 슬개골 내부도 두께가 약 6 mm 인 치밀하고 탄력있는 연골로 완전히 덮혀 있습니다. 연골 조직 (cartilaginous tissue)은 보행시 강렬한 마찰을 줄이고 무거운 하중에서 연화 기능을 수행합니다.
삼투압의 변화로 인해 연골 조직 내부의 교환 과정이 형성됩니다. 그것은 연골의 정상적인 이동성을 제공합니다.
고부하에서 신축성의 상실, 신진 대사 과정의 침해가 있습니다. 그 결과, 연골 조직은 가장 큰 압력 영역에서 더 얇아지게됩니다. 동시에, 콜라겐의 섬유질 구조에 대한 손상, 완화 작용의 감소, 연골 세포 신진 대사의 약화, 슬개골 연골의 파괴가 주목됩니다. 염증은 골관절염의 출현, 무릎 운동의 심각한 제한 때문에 복잡합니다. 대부분의 경우, 무릎 관절의 양측 성 관절통은 운동 선수 또는 노인에서 진단됩니다.
양측 성 관절통의 분류
병인 발생을 감안할 때 현대 의학에는 두 가지 유형의 질병이 있습니다.
기본 형태는 주로 노년기에 이전 손상없이 나타납니다. 이차성 관절염은 병리학 (질병, 생리 발달 장애) 또는 다양한 무릎 부상으로 인해 형성되며 젊은 사람들에게서 발생할 수 있습니다.
퇴행성 변화의 심각성을 감안할 때, 3 가지 관절염의 정도를 결정하십시오.
- 1 단계 - 병의 초기 단계, 희귀 한 통증, 무릎의 변형없이 관절의 경미한 팽창.
- 2 등급 - 병리학 적 증상이 나타나며, 작은 하중, 무릎 경련, 완전히 구부리지 못해도 심한 통증이 동반됩니다.
- 3 학년은 가장 심한 단계이며, 일정한 심한 통증이 있고, 날씨 변화에 대한 신체의 반응, 이동성이 매우 제한적이거나 전혀 부재하며, 걸음 걸이가 변하고 다리의 변형이 기록됩니다.
양측 성 관절통
무릎 관절의 양측 성 관절통은 일 측성보다 훨씬 덜 일반적입니다. 이 질병은 관절염의 전형적인 변화를 특징으로하지만, 오른쪽 다리와 왼쪽 다리의 무릎에 국한되어 있습니다. 이 질환으로 환자는 양측 성 병변으로 인해 환자가 완전히 움직일 수있는 능력을 잃을 수 있고 양 다리 무릎에 심각한 기형이 생기기 때문에 중증 합병증에 훨씬 직면하게됩니다. 최선의 선택은 초기 단계에서 관절염의 조기 진단과 질병 치료입니다.
이유
gonarthrosis의 발생은 무릎 관절에서 나타나는 주요 병리학 적 변화로 시작됩니다. 관절염의 주요 변화는 분자 수준에서 발생합니다.
연골 조직의 병리학은 양쪽 무릎 관절염의 발생을위한 트리거가됩니다. 연골이 얇아 져 다른 곳에서 각질을 제거하고 균열을 일으킬 수 있습니다.
질병의 진행에 따라 연골이 파괴되어 더 이상 양쪽 다리의 뼈 표면을 덮지 않을 때,이 장소의 뼈 조직은 적극적으로 증가 된 압력에 반응합니다. 즉, 보호 성장 - 골조직이 나타납니다. 그러나,이 반응에도 불구하고, 골조직은 누락 된 연골 조직으로부터 뼈 표면을 완전히 보호 할 수 없지만, 골조직은 고통과 불편을 가져올 수 있습니다. 이 경우 팔다리가 변형되어 시각적 인 곡률이 나타납니다. 감가 상각을 위반하면 환자가 마비되기 시작합니다.
골관절염은 병리학 적 변화의 기제에 따라 두 가지 유형이 있습니다. 원발성 양측성 관절 괴사는 발생 원인이 연조직 조직의 질적 변화와 직접 관련이있는 경우 나타납니다. 이차성 관절통은 예를 들어 관절염이나 활액낭염과 같은 이전의 질병의 결과이며, 그 후에 관절염이 합병증입니다.
무릎 관절의 양측 성 관절통의 원인은 다음과 같습니다.
- 대사성 이상으로 인해 연골 조직 영양소에 심각한 손상을 주며 중요한 성분, 무기질 및 영양소 섭취 부족;
- 과체중은 무릎 관절의 관절 표면에 압력을 증가 시켜서 관절이 "가라 앉고"관절 간격을 감소시키고 관절염이 발생하기 때문에,
- 작은 모세 혈관이 손상되기 쉬운 혈관 병리, 밸브에 문제가 발생합니다. 정맥류로 고통받는 환자에서 종종 고관절 증이 발생합니다.
- 무릎 관절의 외상성 상처 - 반월판 손상, 파열 또는 염좌, 타박상;
- 선천성 무릎 관절의 결손 및 발 병리가 무릎 부하의 불규칙한 분포를 유발합니다. 예를 들어, 좌상 gonarthrosis는 오른쪽 다리의 선천성 병리학에서 발생할 수 있습니다;
- 이전에 관절의 염증성 질환이 옮겨져서 염증 과정이 완전히 회복되지 않은 연골 조직의 품질이 변화되었습니다. 특히 노년층에서는 더욱 그렇습니다. 가장 끔찍한 질병은 류마티스 성 및 감염성 관절염입니다.
원인 외에도, arthrosis의 가능성을 높이는 predisposing 요인을 확인할 수 있습니다. 여기에는 신체의 호르몬 파괴, 대사성 질환, 여성의 폐경기가 포함됩니다.
gonarthrosis가 있으며 유전 적으로 추적 할 수있는 근골격계의 병리학에 대한 유기체의 경향 때문에. 골관절염의 원인은 사람이 연골 조직에 필요한 물질을 너무 적게 섭취하면식이 요법으로 영양소가 고갈 될 수 있습니다.
단계 및 증상
의학에서 고관절염의 진행 단계는 3 단계로 나뉘지만, 일부 의사는 환자가 강직증을 앓는 4 단계를 지적합니다. 무릎 관절의 완벽한 융합과하지의 능동적 인 움직임을 불가능하게합니다.
양측 성 관절통은 1 도의 경미한 징후로 특징 지어 지지만 이미 환자를 괴롭힌다. 사람들은 두 무릎에 통증이 있으며, 둔하거나 아프다는 성격이 있습니다.
불편 함은 무릎 깊은 곳에서 비롯된 것 같습니다. 일반적으로 다리에 장시간 서 있거나 길게 걸 으면 통증이 발생합니다. 어떤 경우에는 무릎이 부어 오를 수 있지만 대개는 빨리 사라지고 무릎 관절의 다른 기형은 나타나지 않습니다.
양측성 gonarthrosis 2 등급은 병리학의 첫 번째 단계에서 이미 환자에게 나타나는 증세로 특징 지어집니다. 통증은 더 길어지고, 마취를 취한 후에 만 스스로 사라지지 않을 수도 있습니다. 무릎을 움직이면 무릎 관절에서 경련이 일어납니다.
환자는 아침의 강성에 대해 불평하며 걷는 경우에만 제거됩니다. 관절이 약간 팽창되고 커지며 움직일 때 환자는 한계를 경험합니다. 관절이 완전히 구부러지지 않습니다.
그림은 관절 공간의 좁아짐을 명확하게 보여줍니다.
가장 위대한 발달의 병리학의 세 번째 단계에서, 첫 번째 단계와 두 번째 단계에서 이전에 나타난 모든 징후가 나타납니다. 무릎 통증은 휴식시와 움직일 때 모두 지속되며 기상 조건에 따라 증가 할 수 있습니다. 환자에서는 보행이 변화하고 관절의 움직임은 제한되며 기형이 나타납니다. 양쪽 무릎이 안쪽을 향하거나 바깥쪽으로 향하게됩니다. 진단은 변형성 골관절염을 일으 킵니다.
따라서, 우리가 고관절 증후의 징후의 발생에 대해 이야기한다면, 우리는 병리학의 다음 증상을 요약 할 수 있습니다 :
- 아침 무릎의 뻣뻣함과 장기간의 부동성;
- 낮이나 밤에 발생하는 통증은 감각의 힘이 다르지만 계단의 오르막과 강하 중에 항상 나타나고 가중됩니다.
- 구부리고 굽히지 않는 무릎;
- 절름발이 걷기;
- 근육 쇠약으로 인한 다리의 약점;
- 연골 파괴 및 관절의 마찰 표면을 함께 처리합니다.
이것은 각 개인이 개별적인 특징을 갖는 전형적인 증상입니다. 동시에, 각 단계마다 증상을 증가시키고 환자의 상태를 악화시키는 경향이 있습니다.
진단
질병을 진단하기 위해 우선 의사는 환자의 무릎을 검사하고 환자의 불만을 확인합니다. 적혈구 침강 속도, 류마티스 인자, 완전 혈액 검사를위한 혈액 검사가 표준으로 지정됩니다.
무릎 관절의 X 선 검사는 정면과 측면의 두 가지 투영법으로 수행됩니다. 1도 또는 2도 관절의 존재시 병리학 적 징후가 관찰됩니다.
- 십자 인대에 근접한 뼈의 변형;
- 관절 공간의 미세한 협착;
- 대퇴 및 경골 과간을 예리하게합니다.
gonarthrosis의 세 번째와 네 번째 단계는 관절 간격이 상당히 좁아지는 것을 특징으로합니다. 골관절염의 발달은 관절 표면에서 가장 압력이 심한 곳에서 일어납니다. 또한 이미 3도에서 osteophytes 잘 시각화, 낭종이있을 수 있습니다. 종종 환자들은 베이커의 낭종과 활막염의 발병으로 고통받습니다. 때로는 세 번째로 기록되는 4도에서 관절 간격이 완전히 사라져서 강직이 유발 될 수 있습니다. 이것은 골관절염에 대한 가장 어려운 진단입니다.
치료
양측 성 관절통의 치료는 보수적이고 수술적일 수 있습니다. 치료법에 대한 접근법의 선택은 환자의 질병의 정도에 달려 있습니다. 종종 고관절의 후기 단계에서 수술이 환자를 돕는 유일한 방법이기 때문입니다.
약물 요법
질병 발병의 초기 단계에서 파괴적인 과정을 멈추고 여러 약물의 도움을 받아 증상을 완화시킬 수 있습니다.
- 비 스테로이드 성 소염 진통제 - 이러한 병리학 치료의 "황금 표준". 준비는 다양한 형태로 이루어 지지만 주로 연고와 젤을 사용하여 환자의 조음 표면을 치료합니다. 필요한 경우 의사는 관절 내 주사를 처방 할 수 있습니다. 이 그룹에서 가장 유명한 대표자는 Diclofenac과 Ibuprofen입니다.
- 호르몬 마약은 주로 주사에 의해 아픈 관절에 전달되며 관절에 관절통이 생기는 환자에게 동반되는 통증을 완벽하게 완화 할뿐만 아니라 염증을 완화합니다. 실제로, Kenalog, Hydrocortisone, Diprospan이 사용됩니다.
- chondroprotectors는 연골 조직의 복원을위한 필수 준비 사항입니다. 그들은 그들의 구성에 콘드로이틴과 글루코사민을 함유하고 있으며, 단일 성분과 다중 성분 일 수 있습니다. 의사들은 환자들에게 루마 론, 스트 루크 텀, 아트 라, 돈, 알 플루트 등을 구할 것을 권고합니다. 이 약들은 질병의 초기 단계에서만 도움이됩니다.
- 연고, 관절을 따뜻하게하는 약 -이 약에는 패물 젤 (Fastum-gel) 또는 돌로 ene (Dolobene)이 포함됩니다. 그들은 관절염의 경우에 통증을 완화시키고 관절을 따뜻하게하며 혈액 순환과 신진 대사 과정을 활성화시킵니다.
- 혈관 확장제는 손상된 관절로의 혈류를 증가시키는 필수 약물입니다. 그들은 마약과 영양소를 효과적으로 공급하고, 관절에서 분해와 가공물을 제거하며 근육 경련을 완화시키는 능력으로 구별됩니다. 효과적인 약물 중 기억 될 수 있습니다 Trental 및 Actovegin;
- 진경제 (antispasmodics) - 환자를 괴롭히는 통증 제거를 목적으로하는 약물 군. 이를 위해 의사는 Mydocalm 또는 No-Shpu를 권장합니다.
양측 성 관절통
사람의 운동 기능은 무릎 관절과 직접적으로 관련이 있으며, 평생 동안 크고 긴 부하를 견뎌야합니다. 과도한 하중으로 인해 연골 조직이 마모되거나 붕괴되거나 변형됩니다. 대사 과정이 방해 될 때, 일방 또는 양측 성 관절통이 발생함에 따라 관절의 재생이 느려지고 운동 능력이 저하됩니다.
gonarthrosis 란 무엇입니까?
Gonarthrosis는 무릎 관절에서 비 염증성 과정과 퇴행성 - 영양 장애 과정이있는 만성 질환입니다. 그것은 진보적 인 과정과 연골 조직에 대한 파괴적인 영향을 특징으로합니다. 질병이 관절을 변형 시키면 모터 기능이 손상됩니다. gonarthrosis의 발달과 함께, 장애가 나타납니다.
골관절염은 무릎 관절염의 가장 흔한 형태입니다. gonarthrosis의 가장 큰 유행은 나이 든 환자, 중년의 사람들 (40 세 이후)입니다. 양측 성 관절통은 직업이 갖는 특성 때문에 운동 선수 인 무거운 짐을 가진 젊은 사람들에게서 진단됩니다. ICD-10 - M17에 코드가 있습니다.
양측 성 관절증 - 퇴행성 퇴행성 질환
양측 성 관절증 : 발달의 원인과 기전
양측 성 관절통은 양측 무릎 관절에서 퇴행성 - 영양 장애가 발생하는 관절의 한 형태입니다. 의학적 관행에서 양측 형태는 일방적으로 진단 될 가능성이 적으며, 통계는 관절염 중 병리학 사례의 20 %를 보여줍니다. 질병은 복잡한 과정과 삶의 질을 크게 악화시키는 특징이 있습니다. 종종 장애를 유발하고, 종종 완치되기도합니다.
질병은 점차적으로 관절의 악화로 특징 지어지기 때문에 gonarthrosis (일부 경우)에서 염증 반응이 없어 환자의 상태가 다소 촉진됩니다. 이 질병은 무릎의 운동 기능의 강도와 한계가 다른 통증을 나타냅니다.
gonarthrosis의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 똑바로 걷는다. 직선 자세는 신체에 가해지는 하중이 증가하고 관절을 변형시킬 수 있습니다. 똑바로 세운 자세에서, 사람은 몸 전체와 몸무게를 척추, 무릎 및 엉덩이 관절에 전달합니다. 직접적인 신체 위치는 진화론적인 이점을 지니지 만 관절 연골의 숱과 파괴를 초래합니다. 대부분의 사람들에게 똑바로 자세는 문제가되지 않지만, 과체중 또는 어려운 작업 조건 하에서 무릎 관절은 빨리 마모됩니다.
- 충격의 본성의 하중, 빠른 운동 (걷기와 달리기), 점프, 무게를 지르는 과정에서 나타납니다. 관절 연골은 단기간이나 과도한 하중을 겪고 있습니다. 몸은 연골, 근육, 뼈 및 하중 분포로 인해 진동을 독립적으로 제거하려고 시도하지만 부분적으로 만 성공합니다. 지나치게 활동적인 라이프 스타일을 가진 사람들은 관절 조직이 재생 시간보다 빨리 마모되어 무릎이 탄력성과 탄력성을 잃고 변형되기 시작합니다.
- 기계적 부상. 손상의 초기 원인은 종종 열심히 일하고 스포츠는 과도한 부하와 관련이 있습니다. 선수들에게 평소의 일 : 균열, 골절, 인대 또는 반월판 파열. 이 모든 조건들은 관절의 이형성 장애를 일으키며, 사람의 위치가 변하여 관절의 한 부분에 스트레스가 증가합니다.
- 신진 대사 장애. 1-2 학년의 양측 성 관절통은 대사 과정의 편차로 인해 나타난다. 몸 자체는 걷는 과정에서 약간의 자연적인 상해로 관절을 재생하지만, 과정은 영양소가 없거나 결핍되면 방해를받습니다. 이 상태는 적시에 조직을 수리 할 수 없게됩니다.
- 염증성 질병의 병. 대부분 결핵, 류마티즘 등의자가 면역 또는 전염성 질환이 있습니다. 염증성 질환은 병리학 적 과정에서 관절을 동반 할 수 있고 신체 항체는 연골 조직 자체를 공격하기 시작합니다. 따라서 관절의 가늘어지며 부서지기 쉽고 무릎 관절의 평균적인 기계적 영향으로 심각한 부상을 입을 수도 있습니다. 이 이유는 양측 성 질환에 대해서만 특징적입니다.
원발성 양측성 gonarthrosis는 종종 소인이있는 사람에게서 질병을 유발하는 스트레스 성 상태 후에 발생하기 시작합니다. 시간이 지남에 따른 저체온증은 위반으로 이어질 수 있습니다. 다른 원인들 중에는 선천적 인 기형, 연령 편차가 있습니다.
양측 성 관절통은 점진적인 성질을 가지고 있습니다. 동일한 알고리즘으로 개발 :
- 신진 대사 장애의 형성. 원인은 과도한 짐, 영양 실조, 부상 및 기타 상태입니다.
- 연골을 회복시키기에 충분한 양분이 없기 때문에 조직 재생 속도를 줄입니다. 조인트는 곧 강도, 안정성, 탄성 및 충격 흡수 능력을 잃기 시작하고 파손 과정이 시작됩니다.
- 연골을 보상하기 위해 몸은 뼈 구조를 형성합니다. 골조직이 인접한 부위를 자극하는 뼈의 접촉 부위에 나타납니다. osteophytes의 모양은 항상 무릎의 이동성의 감소를 유발하고, 종종 염증을 초래합니다.
질병의 원인
질병의 원인은 두 그룹으로 나뉩니다 :
- 기본 양식. 먼저, 기본 gonarthrosis는 양측입니다 - 그게 무엇입니까? 이 질환은 사람의 생리적 인 상태에 의해 유발되었습니다. 그것은 다른 pathologies의 영향없이 발생합니다. 질병의 원인 인 유전 질환은 유전 적 성질을 갖는 경우가 많습니다. 40 세 이상의 성인에서 주로 체질량이 큰 것으로 진단됩니다.
- 2 차 양식. 그것은 대사 장애를 유발 한 다른 질환의 결과이며, 연골의 마모가 가속화됩니다.
당신은 양측 성 관절증이 1-2 도인 것을 알아야합니다. 이것은 주로 다음과 같은 문제의 결과로 나타난 2 차적 기원의 질병입니다.
- 심각한 부상;
- 비 염증성 및 염증성 질환;
- 늦은 치료 또는 잘못된 관절 치료 복합체 사용;
- 폐경기 동안 무릎의 부상,이 단계에서 신체는 특히 약하고 관절염에 취약합니다.
병리학의 근본 원인을 파악하고 신속하게 제거하는 것이 중요하며, 신속한 회복으로 이어질 것입니다. 질병의 초기 단계에서 전문가를 언급 할 때, 회복을위한 예후는 매우 낙관적입니다.
시의 적절하게 적절한 치료가 이루어지지 않으면 양측 성 관절통이 무릎 연골을 완전히 파괴합니다.
gonarthrosis의 특징적 특징과 단계
관절 병리의 위험은 완전한 부재 또는 최소한의 증상입니다. 전반적인 사진을 찍으면 양측 성 1 등급의 관절염이 실질적으로 불편하며 때로는 불편 함을 유발합니다.
중증의 증상은 환자의 원인과 상태에 따라 1 년, 2 또는 수개월 동안 발병 할 수있는 질병의 2도에서 시작됩니다.
나중에 감지하면 회복이 어려워지고 2 단계에서는 약이 정상 기능을 회복 할 수 없습니다. 첫 번째 불편 함을 발견하면 치료 센터에 연락해야하며 전통 약은 단독 요법이 아닌 결과를 향상시키는 데에만 사용해야합니다.
증상은 질병의 단계에 따라 크게 다릅니다 :
- 1도. 그것은 무릎의 감각이 덜 발음되고, 덜 자주 관절의 이동성이 감소한다는 특징이 있습니다. 무릎 관절에 중등도의 부하를 가진 사람들에게는 1 도의 양측 변형 성 관절통이 실질적으로 나타나지 않습니다. 사람이 지나치게 능동적이거나 수동적 인 생활 방식을 유도하면 증상이 급격히 심해집니다.
- 2 단계 붓기가 나타나면 무릎 표면이 상당히 부어 오릅니다. 수면과 걷기 모두에서 통증이 발생합니다. 사람은 무릎에서 다리를 완전히 구부릴 수 없습니다. 달리기와 걷기의 과정에서 작은 위기가 들립니다.
- 3도. 증상의 중증도가 증가합니다. 무릎에 지속적인 통증이 있습니다. 환자는 운동 기능의 심각한 제한을 경험합니다 : 어떤 경우에는 파행, 그리고 많은 경우의 병력은 걷는 능력의 완전한 상실을 나타냅니다. 변형이 발음됩니다.
초안이 1-2도 정도면 육로로 데려가지만 신체 활동은 제한 될 수 있습니다. 2 단계 2-3 장애인은 사람을 채용하지 않는 이유입니다.
기원의 특성에 따라 연구중인 질병은 1 차 및 2 차 그룹으로 분류됩니다.
1 등급의 고관절 증상
무릎 관절의 1 도의 양측 성 관절통은 비 영구적 인 경증 증상으로 나타납니다.
- 사람은주기적인 고통을 느낀다. 깨어나고 무거운 짐, 즉 걷기, 운동, 달리기, 근무 교대 등으로 힘들게됩니다. 아침에 불편 함을 없애기 위해 조금 걸어도 충분합니다.
- 관절은 운동 능력을 유지하고, 사람은 다리를 구부릴 수 있으며,
- 피로 다리;
- 온건하고 잘못 정의 된 위기.
안쪽과 바깥 쪽의 관절의 변형은 없지만 관절 공간의 협착이 눈에 띄는 경우가 있습니다.
gonarthrosis grade 2의 증상
치료를받지 않으면 첫 번째 단계는 두 번째 단계로 진행되며 두 번째 단계는 더 두드러진 증상을 나타냅니다.
- 무거운 물체를 들어 올리거나, 계단을 오르거나, 다리에 서서 길게 서서 걷는 등 표준적인 것보다 약간 높은 부하로 고통을 가중시킵니다.
- 관절의 이동성을 제한, 사람이 완전히 그를 구부리고, 그의 무릎을 구부리지 않을 수 없거나 고통 스럽다;
- 질병은 짧고 쉬운 산책 후에 고통의 감소가 특징입니다.
- 불쾌한, 가청 무릎 경색. 그것은 연골 연골의 감소 또는 변형에 의해 유발됩니다. 장시간의 움직임으로 사운드가 향상됩니다.
- 관절 상태의 위반은 종종 파행을 야기합니다. 대부분의 2 학년 환자는 보행 보조 장치 (보행 스틱, 지팡이)가 필요합니다.
- 영향을받은 지역의 붓기;
- 고통스러운 지역의 온도 증가;
- 무릎의 피부 충혈.
X 선 검사 후, osteophytes가 눈에 띄게됩니다. 질병을 치료하지 않으면 연골 상태가 계속 악화되어 뼈가 서로 마찰됩니다. 관절에는 활액이 부족하여 골조직과 함께 운동 능력이 크게 저하됩니다.
3 등급 고관절 증의 임상 증상
부작용이 없거나 부적절한 경우 질병은 병세가 심하게 악화되는 3 단계로 진행됩니다.
증상은 예민해집니다.
- 운동에 의해 악화되는 일정한 규칙 성 또는 지속적인 통증을 갖는 통증 증후군;
- 확장과 굽힘 과정에서의 위기는 다른 사람들에게 들리게됩니다.
- 움직임이 제한된다.
- 관절이 변형되었습니다.
- 변화하는 기상 조건으로 고통이 심화됩니다.
- 심한 무릎 붓기;
- 열분해까지의 온도 상승;
- 환자는 통증이 덜한 강제 위치를 취하는 경향이있다.
- osteophytes는 엑스레이에서 눈에 띄게됩니다.
진단
오늘날 관상 동맥 질환 진단을위한 많은 방법을 개발했습니다. 환자의 상태에 대한 완전한 인상을 형성하기 위해 통합 된 접근법이 사용됩니다.
정형 외과 시험
정형 외과 의사에 의한 검사가 가장 중요한 절차이며, 진단은 그것을 시작해야합니다. 검사를하는 동안 의사는 다음을 수행합니다.
- 무시 무시한 형태의 통증이 동반 된 질병 부위의 촉진;
- 뼈 구조의 선형 측정;
- 각도기 - 다양한 각도에서 무릎의 운동 능력을 결정하는 절차.
임상 분석
gonarthrosis의 성격을 확인하기 위해, 피브리노겐의 양에 대해 혈액 검사를하고, ESR, 요소 농도 및 생화학을 측정합니다. 또한, 일반적인 소변 검사를 실시하십시오.
X 선 검사
gonarthrosis 진단을위한 주요 방법은 영향을받는 관절의 엑스레이 사진입니다. 이 방법의 단점은 초기 단계에서 병리학을 탐지 할 수 없다는 것입니다. 때로는 변화가 있지만, 사소한 것이며 중대한 위반을 나타내지는 않습니다. 2 단계 이상에서는 관절 공간의 감소, 연골의 경화 변화, 뼈 구조의 손상 및 염분의 침착이 명백해진다.
환자의 불만을 듣고 외부 상태를 평가 한 후 의사는 엑스레이 검사를 처방합니다.
초음파
초음파 검사는 유익한 연구이며 고관절염의 상태에 대해 결론을 내리지 만 X 선을 완전히 대체 할 수는 없습니다. 진단을 명확히하고 추가 치료 방법을 결정하기위한 보조 검사로 사용됩니다.
MRI - 자기 공명 영상
MRI는 가장 진보 된 검사 방법 중 하나이며, 영향을받은 부위 또는 모든 관절을 검사 할 수 있습니다. MRI는 정확한 진단 방법이며, 관절 운동의 초기 단계에서 연골 조직의 악화를 결정할 수 있습니다.
중대한 결점은 절차의 고비용이지만 의심되는 경우 이전 검사 후 의사가 근골격계의 MRI를 수행하는 것이 좋습니다. 검사는 연구중인 영역의 모든 장애와 병리를 확인하는데 도움이 될 것입니다.
치료
Gonarthrosis는 나머지 관절의 관절과 비슷한 방법으로 치료할 수 있습니다.
무릎 관절의 1 차 정도의 양측 성 관절 질환의 진단이 이루어지면 치료는 단계적으로 수행됩니다.
항 염증 및 진통제가 사용됩니다.
1 단계 - 염증 제거
염증 과정의 경감을 위해 4 가지 주요 그룹의 약물이 사용됩니다 :
- 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs). 정맥이나 근육에 주사했다. 주사액을 사용하면 마취 효과가 더 길고 효과적입니다. 이 그룹의 약국에서는 "Olfen", "Diclofenac", "Ibuprofen", "Ketoprofen", "Diklak"을 찾을 수 있습니다. 장기간의 경구 투여로 약물은 내부 기관에 치명적인 영향을 미칠 수 있습니다. 만성 질병이있는 경우 약물 치료는 극도의주의하에 사용됩니다.
- COX-2 그룹의 NSAID는 COX-1과 비교했을 때 절약 효과가있는 약물의보다 효과적인 카테고리입니다. 장기간 사용이 가능합니다 (2 ~ 3 개월). 그룹에는 "Nimesulide", "Meloxicam", "Celecoxib";
- 호르몬 약물. 인 - 관절 내 주사의 형태로 체내에 도입되었습니다. 약물은 무릎의 활액막염 (활액막의 염증성 병변)의 형성에 나타난다. 그들은 통증을 없애고 가능한 빨리 염증을 완화시키기위한 것입니다. 이 약제의 부족은 연골 손상, 많은 금기 사항 및 다양한 부작용의 출현으로 감소합니다. synovitis와 gonarthrosis의 경우, 호르몬의 합성 analogues가 사용됩니다 : "Diprospan", "Kenalog", "Hydrocortisone";
- 항생제. 개별 효소의 생산을 중화하는데 사용되며, 관절의 퇴행성 증상의 악화를 예방합니다. 그룹은 "Ovomin", "Gordoks", "Kontrykal"과 같은 좋은 평가를 받았습니다. 관절 내 주사로 사용됩니다.
2 단계. 동화 작용과 반대 효과를 제공합니다.
이러한 효과의 발생은 조직 재생을 위해 연골을 필요로하는 물질을 대체 할 수있는 약물을 사용합니다. 또한 보호 효과가 있습니다. 의학에서 그들은 연골 보호자라고 불립니다. 약물의 구성은 연골 기질의 일부인 물질을 사용했습니다. 마약은 몸에 아주 안전하며 천연의 천연 물질로 만들어집니다. 그들은 콜라겐 생산을 촉진합니다.
관절염 치료를 위해 마약 사용을 정당화합니다 : "DONA", "Rumalon", "Struktum", "Alflutop", "Mukosat". 그들은 느린 행동 그룹에 속하기 때문에 집에서 사용하기위한 것입니다. chondroprotectors 긍정적 인 결과의 발생 들어 코스를 작성합니다. 개별 약물은 주사 형태로 판매되며 가장 효과적입니다.
3 단계. 얼룩, 열, 파운드
연골 조직의 회복 속도를 높이려면 연고와 크림을 사용하고 때로는 민간 요법을 사용합니다. 대부분의 크림은 항 염증 효과뿐만 아니라 온열 효과가 있습니다. 마찰 운동과 연고의 효과로 국소 혈액 순환이 촉진되고 신진 대사가 개선되며 NSAID의 항 염증 효과를 높일 수 있습니다. 종종 사용됨 : "Nikofleks", "Apizartron", "Feloran", "Dolobene".
Dolobene 약은 직접 항응고제 그룹에 속합니다
보디 내시경
오늘날 관절 성형술은 관절 운동의 3-4 단계에서도 사람의 운동 능력을 회복시키는 데 가장 효과적이고 급진적 인 수술입니다. 수술 후 평범한 삶의 방식으로 돌아갑니다.
Endoprosthetics은 외과의가 1 시간 동안 수행하는 힘든 수술이지만 장기간의 재활 단계가 뒤 따릅니다. 사람은 관절을 개발해야합니다. 외과 적 치료 과정에서 인공 연골 임플란트가 설치되며 수명은 최대 20 년입니다.
임플란트가 마모 된 후에는, 기계적 축 방향 하중이 장기화 될 때 보철물이 느슨해지기 때문에 다시 교체해야합니다.
수술로 인해 때때로 합병증이 발생합니다.
- 피부 괴사;
- 비골 신경 말단의 마비;
- 피하 대퇴부 혈관의 혈병 형성;
- 보철물의 거부.
환자의 1 %만이 합병증에 직면합니다. Endoprosthetics은 보행 보조 장치로도 걸을 수있는 능력을 상실한 경우, 보수 치료 또는 방치 된 형태의 효과가없는 환자에게 처방됩니다.
예방 지침
Gonarthrosis는 치료하기가 어렵지만 건강한 생활 습관을 예방하는 것은 쉽습니다.
- 요가, 수영 등 운동을하는 등 가벼운 운동을하는 것이 좋습니다. 그 반대의 무거운 훈련은 질병을 발병 할 위험이 증가하므로 피해야합니다. 선택한 스포츠가 충분히 외상을 입는 경우 (무술, 사이클링, 스케이트 보드, 스노우 보드) 부상을 입거나 무릎 패드를 착용하거나 탄력 붕대 및 기타 보호 수단을 사용해야합니다.
- 손해를 입을 때 즉시 의료 지원을받는 것이 중요합니다.
- 충분한 양의 영양소를 유지합니다. 식이 요법은 연골 조직의 필요를 고려하여 선택됩니다.
- 체중 조절;
- 35 년 후에는 예방 적으로 연골 보호자를 사용하는 것이 좋습니다.
- 물을 매일 마시십시오.
양측성 관절염의 회복 서약은 의사에게시의 적절하게 치료하고 진단 조치를 통과하며 치료 원칙을 따르는 데 있습니다. 의사는 진단 후 독점적으로 올바른 치료 과정을 처방 할 수 있으므로 무시해서는 안됩니다. 회복 속도를 높이려면 자기 마사지와 운동 요법을 추가적으로 수행하는 것이 좋습니다.
원래 게시 됨 2018-05-23 20:36:35.