피부 색소 침착

집중 피부 hypopigmentation - vitiligo

Hypopigmentation은 피부의 주요 안료 (멜라닌)를 생성하는 세포 (멜라닌 세포)의 완전 또는 부분적 부재 또는이 세포의 기능 저하로 인해 피부 색소 침착을 약화시켜 피부 세포에서 멜라닌 함량을 감소시킵니다.

피부 색소 침착은 과다 색소 침착뿐만 아니라 1 차 및 2 차, 선천성 및 후천성, 집중성 및 분산 성일 수 있습니다. 분류에 대한 자세한 내용은 "피부의 색소 침착"을 참조하십시오.

Hypopigmentation (hypomelanosis)

• 1 차 저 색소 침착
  • 선천성 :
    • 선정 된 질병 :
      • Albinism은 전체 및 부분입니다.
      • 색소없는 모반. Piebaldism. Albinism은 불완전합니다.
    • 탈색 증후군
      • 선천성 증후군 :
      • 결절 경화증
    • 유전성 증후군 :
      • Chediak-Steinbrinka-Higashi, Mende, Titse, Ziprkovsky-Margolis의 신드롬.
    • 특발성 증후군 :
      • Vogta-Koyanagi-Harada 증후군 Alessandrini
  • 획득 된 저 선량증 :
    • 창백
• 이차성 색소 침착.
  • 감염 후 :
    • 간단하고 비늘이있는 versicolor. 매독 및 leutus leucoderma.
  • 염증 후 :
    • 건선 Parapsoriasis. 신경 피부염. 루푸스 홍 반성 루푸스. 경피증.

이 모든 질병에는 피부의 색소 침착이 동반되거나 동반 될 수 있습니다. 외부 증상에 의해서만 피부 변색의 원인을 판단 할 수있는 것은 아닙니다. 올바른 진단과 적절한 치료 약속을 얻으려면 담당 의사에게 문의하십시오.

Hypopigmentation은 영양 부족에서 발생할 수 있습니다 : 단백질 결핍, 신장 증후군 및 흡수 장애가있는 환자. 정상 영양 상태로 회복되면 피부 색소 침착이 정상으로 돌아옵니다.

대부분 피부 색소 침착의 경우 치료가 어렵습니다. 어떤 경우에는 색소 침착을 변색 된 자리로 되돌리기보다는 주변 피부를 밝게하는 것이 더 쉽습니다.

표백 된 피부는 반드시 자외선으로부터 보호되어야합니다. 햇볕에 잘 빠져 쉽게 화상을 입을 수있는 그러한 장소에서 햇빛에 노출되면 악성 종양이 발생할 수 있습니다. 또한, 햇볕에 탄 피부의 배경에 더 눈에.니다.

피부의 하이퍼 및 저 색소 침착

색소 침착은 특정 색의 인간 피부 색소입니다. 사람이 건강하다면, 그의 피부는 자연스러운 색이 될 것입니다. 질병이나 상처가 발생하면 피부가 그늘을 변화시켜 더 진해져 (과다 색소 침착) 가벼워집니다 (저 색소 침착).

과소 색소 침착은 피부 착색 (색소)을 담당하는 물질 인 멜라닌의 양을 증가시킵니다. Edison의 질병 (부신의 기능 장애)과 같은 임신이나 특정 질병은 멜라닌 생성과 색소 침착의 증가를 유발할 수 있습니다. 태양 광선의 영향은 과다 색소 침착의 주요 원인이며, 영향을받는 피부가 더욱 어두워집니다.

hyperpigmentation은 또한 항생제, 항 부정맥제, 항 말라리아제 등 다양한 약물의 영향을 받아 발생할 수 있습니다.

과다 색소 침착의 예는 피부 흑색 증이나 기미라고하는 질병입니다. 그것은 갈색과 노란색 - 갈색 반점이 가장 자주 얼굴에 나타나는 것이 특징입니다. 흑색 증은 임산부에게 발생할 수 있으며,이 경우 종종 "임산부의 가면 (mask of pregnant women)"이라고 부릅니다. 그러나 여성뿐만 아니라 남성도이 질환으로 고통받습니다. 임산부의 경우 멜라닌 증은 출산 후 중단됩니다. 또한 일부 처방 크림 (예 : 하이드로 퀴논)으로 치료할 수도 있습니다.

melanosis가있는 경우에, 당신의 태양 노출을 제한하는 것을 시도하십시오. 태양 광선이 멜라닌 증의 환자의 피부 상태를 악화 시키므로 항상 강한 자외선 차단제 (SPF 15 이상)를 사용하십시오. 산화 아연, 이산화 티탄, 파솔 1789 (아보 벤존)가 함유 된 선 스크린은 피부를 가장 잘 보호합니다.

특정 유형의 흑색 증을 독립적으로 선택하기 전에 의사와 상담하십시오.

Hypopigmentation은 멜라닌 생성 감소의 결과입니다. 저 색소 침착의 예는 다음과 같습니다.

자료는 클리블랜드 클리닉 피부과의 의사가 준비합니다.

피부 저 색소 침착의 징후 및 치료 방법

피부 색소 침착의 특징은 피부 세포에 의한 멜라닌 생성 과정의 약화가있을 때 저 색소 침착 현상입니다. 이 상태에서 멜라닌 세포의 생성 강도가 크게 감소합니다. 멜라닌 세포는 멜라닌 생성 세포이며 피부의 착색 정도를 결정합니다. Hypopigmentation은 주어진 질병에 대한 유전 적 소인의 결과 일 수 있으며 표피의 특정 병변을 수반하는 특정한 유기적 변화로 나타납니다.

문제의 특징

저 색소 침착의 증상의 정도에 따라 피부의 병리학 적 증상의 발현이 달라질 수 있으며 손상 부위 또한 사람마다 다를 수 있습니다. 피부 세포에 의한 멜라닌 생성 과정의 정도와 활성의 감소는 피부색의 강도를 약화 시키며, 경우에 따라 완전히 변색되는 경우도 있습니다. 이러한 색소 침착이 전혀없는 피부 부위는 피부의 다른 부위에 위치 할 수 있으며, 통증이있는 ​​경우에는 그러한 증상이 나타나지 않지만, 사람의 자부심을 감소시킬 수 있습니다.

환자의 영양 상태가 악화되어 저 색소 침착이 발생할 수있는 경우가 많이 있습니다. 예를 들어 들어오는 음식물에서 ​​단백질 소화 정도의 굴욕을 동반하는 단백질 결핍, 신장 병변에서 그러한 증상이 관찰됩니다. 영양 안정화, 매일식이 요법의 적절한 변화, 피부의 착색 정도가 향상되고 병변 면적이 감소하며 멜라토닌 생산 ​​과정이 안정화됩니다.

피부의 자연스러운 색을 되 돌리는 과정은 오랜 시간 동안 피부에 멜라토닌 생성 과정이 개선 되어도 어려워 보이는데 흔적이 있습니다.

피부의 외부 검사가 아닌 "저 색소 침착증"진단을하려면 예비 진단을 명확히하기 위해 최종 진단을 기준으로 일련의 피부 검사를 수행 할 의사와상의해야합니다. 그러한 환자와의 동거가 건강상의 위험을 초래하지 않기 때문에이 질병은 전염성이 없습니다.

분류 및 현지화

피부 병변의 정도, 증상의 강도에 따라 질병에 수반되는 병리학 적 과정의 특정 분류가 있습니다. 현대적인 저 색소 침착 분류의 일반적 견해는 다음과 같습니다 :

1. 선천성 질환 - 이러한 저 색소 침착 변이는 유전 적 소인으로 인해 피부 세포에 의한 멜라닌 생성의 정도가 현저하게 감소하는 것을 동반합니다. 선천성 저 색소 침착의 예가 고려되어야합니다.
   • 피부의 색소 침착이 거의없는 피부 안구 건조증, 눈의 홍채. 그러한 발현은 친족의 비슷한 징후들이 존재할 때 언급된다. 피부, 모발 및 홍채 - 티로신 - 음성 및 티로신 - 양성의 그러한 병리학의 2 가지 유형이 있으며, 티로시나 아제 호르몬의 활성도는 다양 할 수있다;
   • Pathomorphology (Pathomorphology) - 표피의 상층 세포에서 멜라토닌의 존재조차도 알 수없는 증상. 동시에, melanocytes 완전히 작동, 그들의 형태학은 깨진 아니지만, 멜라토닌 형성의 정도가 깨졌습니다.
2. 획득 된 저 색소 침착 유형은 vitiligo의 형태로 나타납니다. 또한 피부의 색소 침착 정도가 감소하여 많은 외부 조건 (멜라토닌 생산 ​​활동의 악화, 영양 저하)에 노출 될 때 피부의 색을 변화시킵니다.
3. 특발성 병리학 적 형태는 Alessandrini와 Vogt-Koyanagi-Harada 증후군의 형태로 표현됩니다.

이러한 유형의 병리학은 질병의 주요 형태입니다. 보조 양식은 다음과 같습니다.

• 전염병 (pityriasis, licsodermal syphilitic or heprosy) 후 진피의 질병을 앓은 후에 피부 상태의 변화의 결과로 발생하는 전염병;
• 건선, 신경 피부염, 경피증의 치료 후 관찰 된 염증 후 유형의 저 색소 침착.

또한 저 색소 침착은 피부 변색의 중요한 영역에 집중 될 수 있으며, 확산되어 작은 영역의 개별 병변의 형태로 나타납니다.

제시된 분류는 최종 진단을 한 후에 병리학의 가장 명백한 징후를 제거하는 가장 효과적인 방법 인 특정 치료 효과의 실행을 결정하는 것을 허용한다.

하이퍼 및 저 색소 침착과 피부암을 예방하는 방법 - 아래 비디오 주제를 참조하십시오 :

원인

저 색소 침착의 가장 흔한 원인은 유전 인자로 간주되어야하며 피부병을 일으키는 피부병은 피부를 약화시키고 세포에서 멜라닌 형성의 악화를 유발합니다. 또한 발달의 도발적인 원인은 유해 물질에 대한 피부의 장기간 및 과도한 노출, 특정 약물의 사용으로 인한 전문적인 활동 일 수 있으며, 그 결과 약물 leucoderma가 발생합니다.

hypopigmentation의 증상

hypopigmentation의 발달은 보통 melatonin 생산의 비율의 감소에 의해 설명되는 피부의 자연 채색의 정도의 감소로서 표피의 상층에서의 그러한 변화를 동반한다. 햇빛의 영향에 특히 민감한 변색 된 부위의 피부 표면에 나타나는 외관상의 증상은 저 색소 침착의 징후로 간주되어야합니다.

다른 형태의 병리학에서 주요 증상은 다소 다를 수 있습니다. 그래서, 선천성 모반을 진단 할 때, 시간이 지남에 따라 변하지 않는 명확하게 정의 된 경계가있는 특징적인 흰 점이 나타납니다. 색소 침착이없는 그러한 반점을 발견하면 악성 경로를 가지고 있으며 인체 건강에 위험한 결절 경화증으로 감별 진단을 즉시 실시해야합니다.

자연 색을 잃어버린 피부 영역에서는 악성 종양 및 양성 자연의 다른 신 생물이 가장 흔하게 발생합니다.

진단

• 저 색소 침착을 진단하는 방법은 영향을받는 영역의 외부 검사를 기반으로합니다.
• 또한 명확한 진단을 내리려면 피부과 전문의와 상담하십시오. 피부과 의사는 Wood의 램프를 사용하여 피부의 추가 검사를 처방 할 수 있습니다.
• 신체의 표백 된 반점의 가장자리가있는 경우, 감염된 부위의 피부 입자를 생검 할 수 있습니다.

치료

저 색소 침착의 검출을위한 치료는 피부에 의한 멜라닌 생성을 자극하는 특정 약물의 사용을 포함하는 긴 과정입니다. 당신은 또한 근본적인 질병의 발달에 자극 요인이 된 질병의 원인과 발현을 제거해야합니다.

치료 방법

저 색소 침착증 진단에서 치료법의 사용은 영양 결핍에 의해 결정됩니다. 왜냐하면 불충분 한 피부 색소 침착을 유발할 수있는 특정 물질이 부족하기 때문입니다. 그렇게하기 위해서는 충분한 양의 단백질 제품, 신선한 채소, 특히 뚜렷한 색을 매일 식단에 입력하십시오.

또한 근로 조건에 대한 분석이 필요할 수도 있습니다.이 요인은 또한이 질병의 발달에서 자극적 일 수 있습니다. 유해한 작업 조건의 제거, 피부에 의한 멜라닌 생성 과정에 부정적인 영향을 미치는 특정 약물의 사용은 표백 된 피부를 제거하는 중요한 단계입니다.

물리 치료

물리 치료 방법으로는 투약 된 자외선 조사로 피부의 투명화 부위를 치료하고 멜라닌 생성을 촉진하는 약물을 사용하여 피부를 자극하여 피부를 자극하는 방법을 고려해야합니다.

의학적

고농축의 멜라닌을 함유 한 약물을 사용하면 자연적인 생산 과정을 향상시킬 수 있습니다. 이러한 기금은 대개 패배 장소에서 영향을받는 피부에 적용되며 영향을받습니다. 이러한 치료는 여러 번의 연속적인 과정으로 이루어져야한다.

신체의 신진 대사를 활성화하고, 멜라닌 생성을 자극하는 신체 내부의 약물 사용은 피부 색을 향상시키는 데에도 도움이됩니다. 피부 색을 결정하는 비타민 D는 저 색소 침착의 검출에서 치료 효과의 효과적인 방법으로 간주 될 수 있습니다.

질병 예방

예방 효과로서 본질적인 물질 (특히 몸에 쉽게 접근 할 수있는 형태의 단백질)이 풍부한 영양을 고려해야하며, 현재의 피부병 병변을 제거해야합니다.이 병변은 hypopimentation 발병의 시작점이 될 수 있습니다.

합병증

필요한 치료가 부재하거나 합병증이없는 경우 합병증은 손상 부위의 증가, 질병 발현 강도의 증가 일 수 있습니다. 멜라토닌 생성이 불충분 한 지역에서는 악성 신 생물이 생길 수 있으며 자외선에 장기간 또는 적극적으로 노출되면 피부 화상이 발생할 수 있습니다.

예측

피부의 고려 된 병리학 적 상태는 환자의 생명에 위험을 나타내지 않으며 적시 감지 및 조기 치료를 통한 생존율은 99-100 %입니다.

과다 및 색소 침착을 제거하는 방법은 아래 비디오에서 설명합니다.

Hypopigmentation 치료 방법

양성 저 색소 침착의 흔한 원인은 멜라닌 형성의 감소와 피부의 염증입니다. 동의어 : 포스트 염증성 저 선량증.

염증 후 hypopigmentation의 역학

나이 : 모두.
성별 : 중요하지 않습니다.
병인학 : 대개 염증성 피부 질환 (예 : 습진 또는 건선 발진, 분홍색이 나타남, 화상, 수 포성 질환, 감염 등)이 해결 된 후에 나타납니다.

염증 후 hypopigmentation의 병리학. 표피의 염증 변화는 멜라노좀 생합성, 멜라닌 생성 및 운반을 일시적으로 방해 할 수 있습니다. keratinocytes에 손상은 melanocyte 수상 돌기에서 멜라닌을 흡수하는 그들의 일시적인 무능력 귀착 될 수있다. 심한 염증이 있은 후에는 멜라닌 세포 기능이 완전히 결핍되거나 결핍 될 수 있습니다.

염증 후 hypopigmentation 클리닉

피부 증상 : 없음.
발진의 종류 : 황반, 반점.
색깔 : 희끄무레.
양식 : 기본 프로세스에 따라 선형, 타원형, 둥근형, 점선 형.
현지화 : 기본 프로세스에 따라 다릅니다.

이전의 염증성 피부병의 병력은 염증성 저 색소 침착증 (pityriasis versicolor), 결절 경화증 (tuberous sclerosis), 백반증 (vitiligo), 백색증 또는 전염병 (나병 등)을 구별하는 데 도움이됩니다.

염증 후 hypopigmentation의 조직 병리 : keratinocytes에 멜라닌의 증가 내용은 피부 생검에서 결정됩니다, 때로는 염증 침투가 (기본 프로세스에 따라) 감지됩니다. 우드 램프 : 저 색소 침착이 감지되었습니다. 구조물은 탈색되지 않습니다.

염증 후 hypopigmentation의 과정과 예후. 병적 인 과정의 결의 후 몇 개월 이내에 저 색소 침착이 점차적으로 사라집니다. 염증 과정은 염증, 지루성 및 아토피 성 피부염, 경화성 이끼, 선형 이끼, 전신성 홍 반성 루푸스를 포함합니다.

염증 후 hypopigmentation의 치료. 염증 후 저 색소 침착은 치료가 필요없는 양성 반응 과정입니다. 예방은 melanocytes의 정상적인 기능의 회복에 기여하는 기본 염증 과정을 중지에 구성되어 있습니다. 결과적으로 저 색소 침착이 사라집니다. 환자는 염증이없는 경우 저 색소 침착의 중심이 몇 주 또는 몇 달 이내에 사라질 것임을 알려야합니다. 국부적으로 UV 노출은 repigmentation에 공헌 할지도 모른다.

피부 hypopigmentation은 어떻게 나타나고 대우 되는가?

대부분의 경우 피부 손상 후 또는 손상된 멜라닌 생성과 관련된 질병 - 착색을 담당하는 안료 -에서 발생합니다. 이 안료는 멜라닌 세포 인 특수 세포에 의해 생성됩니다. 영향을받는 피부에는 제조 세포가없는 질병이 많이 있으며, 다른 경우에는 제대로 작동하지 않습니다.

멜라닌 결핍의 원인은 무엇입니까? 치료 방법 및 예방 조치는 무엇입니까? 이 질문에 대한 답변은 우리 기사에 있습니다.

하얀 반점의 원인

1. 임신, 폐경 및 기타 호르몬 변화.
2. 피부의 염증 과정.
3. 호르몬 불균형, 내분비 장애.
4. 어떤 종류의 이끼류, 곰팡이 감염.
5. 몸에 철분 부족.
6. 피부염
7. 피부 병변 (화상, 동상, 주사).
8. 유전 질환.
9. 화학 물질.

탈색제 분류

그것은 기본 (vitiligo, albinism 등) 및 보조 (피부의 다른 손상이나 형성의 현장에서 발생) 수 있습니다.

알비니즘

피부 착색의 부족은 선천적입니다. 사람은 처음에는 멜라닌 부족 또는 부족으로 태어났습니다. 이것은 유전 적 돌연변이의 결과로 발생합니다.

어떤 경우에는, 탈색이 점차적으로 드러납니다. 멜라닌 함량이 낮 으면 피부 전체 표면에 퍼지지 않으며 일부 지역에서만 관찰됩니다. 이것은 질병의 초점 형태입니다.

백반증에서 색소 침착 질환은 병의 영향을받지 않는 영역이 없으므로 확산되거나 광범위하게 나타날 수 있습니다.

이 질환에서는 머리카락뿐만 아니라 피부가 밝아지는 것은 아닙니다. 엷은 색이 눈의 홍채를 얻습니다. 때로는 붉은 색조가 나타나는 경우가 있습니다. 피부가 가늘고 색이 밝아서 혈관을 볼 수 있습니다.

창백

피부의 특정 영역에서 멜라닌이 사라지는 것과 관련된 위반.

그것은 나중에 병합되는 작은 반점으로 시작하여 신체의 광범위한 흰색 영역을 형성합니다. 동시에, 피부는 부드러움을 유지하고, 사람은 고통스러운 감각을 경험하지 않습니다.

때때로 원인은 근본 원인이 사라지면 사라질 수 있습니다. 만성 질병, 자극 vitiligo, 오랜 사함으로 간다. 또는 공격적인 화학 물질과의 접촉이 중단 될 때.

외부 적으로, 피부의 색소 침착은 피부의 유백색 또는 밝은 색 반점으로 보입니다. 변화는 작은 부위에서부터 신체의 색소 침착에 이르기까지 다양합니다. 병의 초점이 머리에 나타나면 머리카락도 더 밝아집니다.

vitiligo에서 병변 주변의 피부는 반대로 포화 된 색을 띠고 때로는 피부의 나머지 부분보다 어두운 작은 반점이 흰색 반점 안에 나타납니다.

hypopigmentation의 위험

1. 암의 개발은 멜라닌 부족으로 자외선으로부터 보호해야합니다.
2. 이러한 성형상의 결점을 가진 사람들은 다른 사람들보다 더 자주 우울증, 무관심을 겪습니다.
3. 알비노시즘에는 시력 문제의 가능성이 있습니다 : 사시, 기능 상 실명, 비자발적 인 안구 운동, 점진적 시력 감소.
4. 질병이 진행될 수 있고 영향을받는 피부의 영역이 증가하여 햇볕 및 기타 합병증의 위험이 증가 할 수 있습니다.

치료 방법

• 질병의 원인에 따라 철 보충제, 비타민, 베타 카로틴, 항산화 제, 면역 조절제, 호르몬이 처방됩니다.
• 호르몬 연고, 요오드 팅크, 소량의 자외선을 사용할 수 있습니다.

vitiligo 및 albinism의 치료는, 처음에는 물집에 빠르게 화상을 입기 때문에 자외선에 노출되는 것으로부터 멜라닌이 제거 된 피부 영역을 보호하기위한 것입니다.

첫 번째 경우 면역 시스템의 올바른 기능이 복원되면 피부색을 부분적으로 또는 완전히 복원 할 수 있습니다.

두 번째로는 회복이 불가능하지만 시각 장애 및 기타 가능한 합병증을 예방하는 것이 중요합니다.

이 질병을 완전히 치료하는 것은 아직 가능하지 않습니다.

피부 hypopigmentation : albinism, vitiligo, 증상, 치료

Hypopigmentation - 선천성 또는 후천성 멜라닌 합성 수준 감소.

알비니즘

알비온증은 상 염색체 열성 상 염색체 형태의 색소 침착이 드문 경우로, 멜라닌 생성이 결핍되어 있지만 멜라닌 세포는 체내에 존재합니다. 아주 가벼운 (흰 머리카락), 창백한 피부와 눈의 분홍색 채색이 특징입니다. 안진 증 및 굴절 이상이 보통 나타납니다. 알비노는 햇볕에 쉽게 타 오르고 종종 암 피부 질환으로 고통받습니다. 그들은 태양 노출을 피하고 선글라스를 착용해야하며 낮에는 보호 등급 (SPF)이 15 이상인 선 스크린으로 피부를 윤활하십시오.

창백

Vitiligo - melanocytes의 부재, 잘 정의 된 및 종종 대칭 적으로 위치한 지역에서 hypopigmentation을 일으키는 1-2 시부 터 신체의 거의 모든 표면에 이르기까지. 영향을받는 지역의 머리카락은 일반적으로 희끄무레하며, 우드 필터 아래의 영역 자체는 분필로 보입니다. Vitiligo foci는 태양 복사에 대한 민감도가 증가했습니다.

질병의 원인은 알려지지 않았으며, 일반적으로 획득되지만 때로는 성격 상 가족력이 있고 (불완전 침투력과 다양한 표현이있는 지배적 인 상 염색체 유전자에 의해 결정됨) 또는 비정상적인 상해, 특히 머리 뒤에서 발생합니다. Vitiligo는 Addison 's disease, 당뇨병, 악성 빈혈 및 갑상선 기능 부전을 동반 할 수 있으며 혈청에는 종종 thyroglobulin, 부신 세포 및 벽 세포에 대한 항체가 포함되어 있습니다. 이 기초에, 질병의 면역학적이고 및 신경 화학적 인 본질은 추측된다. 어떤 경우에는 멜라닌에 대한 항체가 존재합니다.

치료는 주로 미용입니다. 작은 반점은 기초로 또는 옷을 얼룩이 지 않고 며칠 동안 피부에 남아있는 유제 모방 로션으로 가면 될 수 있습니다. 자외선 차단제 (SPF> 15)를 사용해야합니다. 소 랄렌은 자외선 A (PUFA 요법)와 함께 사용됩니다 (내외부). 그러나이 치료법은 장기적이며 그 결과는 불확실합니다. 치유가 의심스러운 경우, 대부분의 경우 환자를 만족시키는 미용 결과가 얻어집니다.

염증성 저 색소 침착

염증성 질환 (특히 낭성 피부염), 화상 및 피부 감염, 흉터, 피부 트로피 성이 방해받는 부위에서 염증성 색소 침착이 발생합니다. 영향을받는 피부는 반드시 아이보리 색을 띠지는 않으며, 결국에는 정상적인 색소 침착이 회복 될 수 있습니다.

화장품 (기초 가루, 발을 포함한 분말)은 매우 좋은 결과를 제공합니다.

"피부의 hypopigmentation : albinism, vitiligo, 증상, 치료"- 피부과 섹션에서 기사

Hypopigmentation과 depigmentation 피부. 그 이유. 증상 진단 치료

피부의 색소 침착 및 색소 침착은 멜라닌의 현저한 감소 또는 완전한 소실과 동반됩니다. 그들은 선천적이고 획득되고 제한적이며 확산 될 수 있습니다. 선천적 인 성격의 탈색의 예는 백색증입니다.

피부와 눈의 알비노니 증은 피부, 모발, 홍채의 색소가 없거나 급격히 감소하는 이질적인 질환입니다. 티로신 양성 및 티로신 양성의 두 가지 형태의 피부 각화증은 티로시나제의 결핍 또는 불충분 한 활성과 관련이있다. 다른 형태 (Chediak-Higashi, Germanskiy-Pudlak, 및 다른 사람)의 발달을위한 기계 장치는 아직 명확히하지 않았다.

Pathomorphology. 색소 멜라닌은 검출되지 않습니다. 멜라닌 세포는 정상적인 형태를 가지며 골다공증 (black curl-albinism-deafness)을 제외하고 고르게 분포하지만 색소 합성 기능은 감소합니다. 티로신 - 음성 변이체의 경우, 멜라노 좀은 단계 I에서 티로신 양성으로, 성숙 단계 II에서 덜 빈번하게 발생한다. Germanic-Pudlak과 Chediak-Higashi의 증후군에서 거대한 melanosome이 기술되어있다. 또한 Chediaka-Higashi 증후군에서는 피부의 비만 세포 (톨루이딘 블루)에서 거대한 세포질 내포물이 검출됩니다.

제한된 depigmentation은 melanocytes의 부재로 인해 피부 hypomelanosis에 의해 특징입니다 vitiligo가 포함되어 있습니다.

Vitiligo. 피부병의 특징은 알려져 있지 않지만 면역 및 대사 장애, 신경 내분비 장애, 자외선 (햇볕 화상)에 대한 노출에 대한 데이터가 있습니다. 가족 사례의 존재는 유전 적 요인의 가능한 역할을 나타냅니다. 그것은 종양 형성을 비롯하여 직업, 질병을 포함한 외인성의 결과 일 수 있습니다. 다양한 크기와 모양의 반점, 유백색, 정상 피부 또는 과다 색소 침착으로 둘러싸인 부분이 임상 적으로 특징입니다. 안료의 소실은 망상 또는 작은 점의 형태로 완전하거나 부분적 일 수 있습니다. 탈색은 홍반이 나타날 수 있습니다. 매우 자주, 손은 초기에 상 염색체 우성 선천성 vitiligo (pebaldism)에서 관찰되지 않습니다 영향을받습니다. 병변은 전체 피부에 국한 될 수 있습니다. 프로세스의 보급에 따라 초점, 분절 및 일반화 된 양식이 구분됩니다.

Pathomorphology. 병변에서 큰 변화는 일반적으로 관찰되지 않습니다. 정상적인 두께의 표피 또는 약간 얇은, 그 파생물은 매끄러 워. 각질층은 대부분 두꺼워지며 세분화 된 세분화 된 세포는 단세포로 구성됩니다. 가시 층은 특별한 변화없이 기초 층의 세포에 색소가 거의 없습니다. 그러나, hypopigmentation과 함께, 그것은 소량이지만, 어떤 경우에 발견됩니다. 색소 침착이없는 피부의 멜라닌 세포는 거의 나타나지 않으며 저 색소 침착 영역에서는 정상보다 적습니다. 진피에서는 개별 콜라겐 섬유의 팽윤과 균질화가 관찰되며, 탄성 네트워크는 특별한 변화없이 관찰됩니다. 배는 일반적으로 확장되고 벽은 두꺼워지고 섬유 모세포, 조직 구 세포 및 조직 호염기구의 중첩 된 클러스터가 주변에 위치합니다. 탈색 부위의 상피 모낭은 다소 위축되고 구멍은 넓어지며 덩어리로 가득 차고 피지선도 위축되며 vitiligo 경계의 피부를 전자 현미경으로 관찰하면 표피 대 식세포의 수가 증가하고 모든 세포 구조와 관련된 멜라닌 세포의 파괴적인 변화가 나타납니다. 오랜 기존 vitiligo의 초점에서 melanocytes 및 멜라닌 함유 구조는 상피 세포에 없습니다. 일부 저자에 따르면, vitiligo의 foci에 표피 macrophages의 수가 증가되면 그들의 활동이 크게 증가합니다. 분명히 건강한 피부 영역에서 멜라닌 세포는 멜라노 좀과 멜라닌 소솜을 함유 하나 멜라닌 소체의 복합체는 아니며 멜라닌 과립의 구성도가 가장 높습니다. 이것은 melanocytes의 기능의 부족을 나타냅니다.

vitiligo의 Histogenesis는 아직 불분명하다. 일부 저자들은 자궁 신경계의 기능 장애와 다른 원인으로 vitiligo를 연관 시키며, 멜라닌 세포 자극 호르몬 생성을 감소시킵니다. R.S. Babayants와 Yu.I. Lonshakov (1978)는이 질병의 멜라닌 세포가 불완전하고 멜라닌 세포 자극 호르몬의 작용에 반응하지 못한다고 생각한다. Koshevenko (1986)는 색소 세포에 손상을 줄 수있는 보체의 C3 성분을 포함하는 세포 면역 반응의 탈색 된 피부에 존재 함을 나타내는 데이터를 얻었다.

획득 된 탈색은 매독에서의 염증 요소 (건선, 유육종증, 나병) 대신 다색성 이끼 (이차성 백혈구 증)의 직업 위험 (전문 백혈병 증), 약물 (약용 백혈병 증)의 사용으로 관찰 할 수 있습니다.

피부의 탈색 된 부분 : 증상의 특징 및 원인

피부 탈색은 진피의 얼룩이 특징이며 멜라닌 색소가 부족하여 발생하는 진피 외피의 증상입니다. 그것은 유전 적 요소 또는 물리적 (자외선에 노출)에 의해 발생합니다. 이 병리의 주요 증상은 피부 표면에 표백 부위가 있다는 것입니다. 질병의 단계에 따라 심각성의 형태가 다를 수 있습니다.

피부 탈색 및 그 특징은 무엇입니까?

탈색은 인체의 안료 대사 장애의 특징적인 징후입니다. 그것은 멜라닌 양의 감소 또는 완전 결핍과 명확한 관계가 있습니다.

다음과 같은 형식으로 거짓말을합니다 :

• hypochromia (hypochromia) - 피부 세포의 색소 감소량을 나타냅니다.
• aquromia - 멜라닌이 전혀없는 것을 특징으로한다.

대부분의 경우 피부 발현은 탈색의 유일한 증상으로 간주됩니다. 멜라닌은 머리카락, 내이 및 홍채에 존재하기 때문에 색과 착색에 문제가 있습니다. 진피의 가벼운 부분은 완전하고 불완전합니다. 첫 번째 경우에 우리는 두 번째 부분에서 흰 피부에 대해 이야기하고 있습니다 - 어두운 곳 (정상적인)과 밝은 곳 사이의 고르지 않은 번갈림.

원인과 증상

탈색의 원인은 선천성과 후천성으로 나눌 수 있습니다. 그들은 진피의 특정 영역에서 색소가없는 것과 상호 관련이 있습니다. 때로는 피부 세포에는 안료가 전혀 들어 있지 않습니다. 예를 들어 선천적 인 알비니즘이 있습니다.

획득 된 이유 중에는 다음이 있습니다.

• 내분비선의 기능 장애;
• 만성 질환;
• 자가 면역 질환;
• 직사 광선, 자외선에 장시간 노출;
• 피부병 관련 질환 : 건선, 문둥병, 연쇄상 변성 질환;
• 염증 과정;
• 장기간 스테로이드 치료;
• 철분 결핍 (임신, 영양 부족).

화상이나 피부 손상으로 인한 외상 후 탈색이 일어나는 경우가 있습니다 (외상 후).

특정 조건으로 인해 발생하는 착색 장애에는 여러 가지 형태가 있습니다.

가벼운 피부 톤으로 30 년 이상 된 여성에게 더 흔합니다.

피부는 과도한 태닝의 결과로 색소 침착되기 시작합니다.

밝은 초점의 형태로 첫 번째 발현은 신전의 신근 표면에 나타납니다. 그들은 직경 1cm 이하의 타원형 또는 둥근 형태를 가지고 있으며, 점차적으로이 부위는 등, 복부 및 가슴까지 이어집니다. 얼굴과 목은 거의 영향을받지 않습니다.

그것은 여러 연령대 범주에서 나타나며 종종 중간 그룹을 포착합니다.

종종 유전입니다.

피부에 밝은 반점이있는 지역 또는 일반 위치에 의해 표시됩니다 (거의 흰색). 팔꿈치, 무릎 및 손, 구강 및 눈의 굴곡 표면에 위치합니다.

종종 어린 시절에 발생합니다. 여성과 남성에게도 똑같이 영향을줍니다.

그것은 유전 적 성질을 가지고 있습니다.

그것은 다른 지방화 및 크기의 피부에 물결 모양 및 지그재그 줄무늬가 나타나는 특징이 있습니다. 나이가 들면서 그 중증도는 감소하고 청소년기에는 사라집니다. 종종 선천성 기형을 동반합니다.

방울부터 커다란 초점까지 피부의 명확한 영역의 다양한 형태로 나타납니다.

어린이 depigmentation의 특징

종종, 출생시부터 어린이의 피부 탈색이 발생합니다. 이것의 좋은 예가 흰둥이입니다. 더 자주, 문제는 그들이 자라서 몸의 특정 부분 (등, 얼굴, 팔다리)에 영향을 주어 발생합니다. 아이들은 대개 신체적 인 불편 함을 느끼지 않습니다. 시간이 지남에 따라, 그들은 심리적 인 문제가 발생하는 미용상 결점이 있음을 깨닫기 시작합니다.

어린이의 피부는 섬세한 구조와 창백한 색조가 있으며, 일부 형태의 증상이 즉각적으로 감지되지 않습니다. 유전성 형태의 탈색을 동반 한 선천성 기형은 특히 위험합니다.

이러한 경우, 어린이는 피부 병적 발작보다 심각한 동시 발현 (간질 발작, 발달 지연)으로 더 고통받습니다.

아기의 피부 상태를 모니터링하고 시간에 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 태양 광선을 장기간 노출시키지 마십시오. 때로는 어린이의 피부에 해로운 영향을줍니다.

치료 방법

피부 색소 침착 발현의 치료는 근본 원인을 제거하는 것을 목표로합니다. 저 색소 침착이있는 일부 상황에서는 효과적인 복합 요법에 대처하는 것이 가능합니다. 그러나 albinism, hypomelanosis 및 vitiligo의 경우에는 이러한 질병에 대한 병태 생리학 적 치료가 없기 때문에 가능하지 않습니다.

다음 치료는 피내 주사로 사용되는 지역 요법의 도움으로 안료 장애를 제거하는 것을 목표로합니다.

• 코르티코 스테로이드;
• 태반 추출물에 기초한 제제;
• 레티노이드.

vitiligo와 함께, 특정 효과는 depigmented 영역과 이후의 자외선 조사에 요오드 격자를 적용하여 얻을 수 있습니다. 때때로 레이저 탈색이 수행됩니다. 적절한 영양, 비타민, 철 보충제, 가정 요법 및 미용 절차는 확실한 역할을합니다.

예방

예방 조치는 질병의 확산을 늦추거나 질병을 예방하는 데 도움이됩니다. 여기에는 다음 권장 사항이 포함됩니다.

• 만성 질환은 신속하게 치료되어야한다.
• 과도한 일광욕 (자외선)을 피해야합니다.
• 부상과 화상을 피하십시오.
• 시간이 지남에 따라 건강 검진을 통과해야하고 임신 등록을해야합니다.

어린이를 계획하는 젊은 커플은 유전학을 방문하여 탈색에 유전성 감수성을 테스트해야합니다.

피부 표면의 탈색 된 반점 - 다양한 유전 적 결함의 징후 또는 외부 물리적 요인의 결과. 부정적인 영향을주는 삶의 질, 정서적 인 요소, 치료하기 어렵습니다. 그러나 건강에 직접적인 위협을 가지지 말고 좋은 예후의 경과를 가져야합니다. 질병에 걸린 상태에 대해 적절한 태도를 취하면 수년 동안 살 수 있습니다.

피부 hypopigmentation : albinism, vitiligo, 증상, 치료

Hypopigmentation - 선천성 또는 후천성 멜라닌 합성 수준 감소.

알비니즘

알비온증은 상 염색체 열성 상 염색체 형태의 색소 침착이 드문 경우로, 멜라닌 생성이 결핍되어 있지만 멜라닌 세포는 체내에 존재합니다. 아주 가벼운 (흰 머리카락), 창백한 피부와 눈의 분홍색 채색이 특징입니다. 안진 증 및 굴절 이상이 보통 나타납니다. 알비노는 햇볕에 쉽게 타 오르고 종종 암 피부 질환으로 고통받습니다. 그들은 태양 노출을 피하고 선글라스를 착용해야하며 낮에는 보호 등급 (SPF)이 15 이상인 선 스크린으로 피부를 윤활하십시오.

창백

Vitiligo - melanocytes의 부재, 잘 정의 된 및 종종 대칭 적으로 위치한 지역에서 hypopigmentation을 일으키는 1-2 시부 터 신체의 거의 모든 표면에 이르기까지. 영향을받는 지역의 머리카락은 일반적으로 희끄무레하며, 우드 필터 아래의 영역 자체는 분필로 보입니다. Vitiligo foci는 태양 복사에 대한 민감도가 증가했습니다.

질병의 원인은 알려지지 않았으며, 일반적으로 획득되지만 때로는 성격 상 가족력이 있고 (불완전 침투력과 다양한 표현이있는 지배적 인 상 염색체 유전자에 의해 결정됨) 또는 비정상적인 상해, 특히 머리 뒤에서 발생합니다. Vitiligo는 Addison 's disease, 당뇨병, 악성 빈혈 및 갑상선 기능 부전을 동반 할 수 있으며 혈청에는 종종 thyroglobulin, 부신 세포 및 벽 세포에 대한 항체가 포함되어 있습니다. 이 기초에, 질병의 면역학적이고 및 신경 화학적 인 본질은 추측된다. 어떤 경우에는 멜라닌에 대한 항체가 존재합니다.

치료는 주로 미용입니다. 작은 반점은 기초로 또는 옷을 얼룩이 지 않고 며칠 동안 피부에 남아있는 유제 모방 로션으로 가면 될 수 있습니다. 자외선 차단제 (SPF> 15)를 사용해야합니다. 소 랄렌은 자외선 A (PUFA 요법)와 함께 사용됩니다 (내외부). 그러나이 치료법은 장기적이며 그 결과는 불확실합니다. 치유가 의심스러운 경우, 대부분의 경우 환자를 만족시키는 미용 결과가 얻어집니다.

염증성 저 색소 침착

염증성 질환 (특히 낭성 피부염), 화상 및 피부 감염, 흉터, 피부 트로피 성이 방해받는 부위에서 염증성 색소 침착이 발생합니다. 영향을받는 피부는 반드시 아이보리 색을 띠지는 않으며, 결국에는 정상적인 색소 침착이 회복 될 수 있습니다.

화장품 (기초 가루, 발을 포함한 분말)은 매우 좋은 결과를 제공합니다.

"피부의 hypopigmentation : albinism, vitiligo, 증상, 치료"- 피부과 섹션에서 기사

Hypopigmentation

국소 색소 침착 및 미만성 저 색소 침착이 있습니다 (57.13 페이지). 후자의 예는 완전한, 또는 피부 안구 건조증입니다.

완전한 albinism의 원인은 tyrosinase 유전자의 돌연변이 (type I albinism) 또는 OCA2 유전자의 돌연변이 (type II albinism)입니다. 출산시 두 ​​가지 유형의 완전한 백색증이 동일하게 나타납니다 (흰 머리, 연한 회색 눈, 유백색 피부). 제 I 형 백반증을 가진 일부 개체에서는 타이로시나제 활성이 완전히 없으며,이 표현형은 평생 유지됩니다. 시간이 지남에 따라 나머지는 홍채, 모발 및 피부의 부분 색소 침착을 일으키며 그 정도는 인종에 따라 다릅니다. 그러나, 일급 친척과 비교했을 때, 알비노는 항상 더 밝게 보입니다.

완전한 백색증이있는 눈의 변화에는 시력 감소, 안진 증, 광 공포증, 양안 시력 장애 등이 있습니다. 눈에 대한 손상의 정도는 피부의 색소 침착 정도에 해당합니다.

확산 저산소증의 희귀 한 원인으로는 보편적 인 vitiligo, 페닐 케톤뇨증 및 호모 시스틴 뇨가 있습니다. 완전한 백반증과는 달리, vitiligo는 영향을받는 피부에 melanocytes을 가지고 있지 않습니다. 페닐 케톤뇨증과 호모 시스틴 뇨증은 실험실 검사의 도움을 받아 제외됩니다.

장 액성 수막염, 만성 포도막염, 이명, 난청 및 dysacuse의 병력은 Vogt-Koyanagi 증후군의 지표입니다. 이 질환에서 탈색의 중심은 대개 얼굴과 두피에 있습니다.

전신 경피증에서는 모든 환자에서 국소 탈색이 관찰되지 않는다. 동시에, 그림은 치료 과정에서 vitiligo (depigmented foci 내의 모낭 주위에 정상적인 색소 침착)와 유사합니다. 병인은 알 수 없다. 영향을받은 지역에는 염증의 흔적이 없습니다. 발진시에는 발진이 스스로 해결 될 수 있습니다.

흑색 종과 달리 vitiligo, depigmentation은 시체에 처음 나타납니다. 그것은 종양 melanocytes에 항체에 의해 정상적인 melanocytes의 파괴에 의해 발생하는 것으로 생각됩니다. 흑색 종 환자에서 탈색을 검출 할 때는 먼저 전이를 제외해야합니다.

부분 albinism 두 내부 질환, Hirshsprung 질병 및 Waardenburg 증후군에서 발생합니다 (표 57.14). 둘 다 두 개의 신경 볏 파생물의 이동 장애로 인한 것으로 여겨지며 그 중 하나는 멜라닌 세포이며, 다른 하나는 근육 간 신경총 (Hirshsprung 's disease) 또는 달팽이관 신경절 세포 (Waardenburg syndrome)의 뉴런이다.

Hirshsprung 병과 병용하여 부분 albinism을 가진 일부 개인에서는 두 endothelin 수용체 중 하나를 암호화하는 유전자의 돌연변이가 검출되었습니다.

Hypopigmented 명소는 결절성 경화증의 가장 오래된 피부 증상입니다. 일반적으로, 그들은 출생시 다수 존재합니다. 그러나 식별을 위해 램프 우드 아래에서 검사해야 할 수 있습니다. 특히 가벼운 스킨의 경우. 멜라닌 양은 그 자리에서 감소하지만 멜라닌 세포는 사라지지 않습니다. 반점의 평균 크기는 1-3 cm이다; 모양 - 타원형, 창끝 모양 (반점 - 잎) 또는 다각형 (반점 - 인화). 전체 피부염을 차지하는 작은 작은 반점 (색종이 반점)과 큰 반점도 가능합니다. hypopigmented 지점이 두피에 국한되는 경우, 그것은 회색 머리카락의 가닥의 모양으로 연결됩니다. 결절성 경화증의 다른 증상은 혈관 섬유종 (얼굴에 여러 개의 붉은 구진), Kenen 종양 (잇몸 섬유종), 잇몸 섬유종 및 결합 조직 모반 (shagreen plaques)입니다. 이 질환은 간질 발작, 정신 지체, 중추 신경계 및 망막 과다증, 신장 혈관 지방종, 심장 횡문근 종으로 나타납니다. EchoCG의 심장 횡문근종은 결절성 경화증을 앓고있는 어린이 및 청소년의 약 60 %에서 발견됩니다.

색소 성 모반은 시간이 지나도 변하지 않는 명확한 경계가있는 선천성 저 색소 색소입니다. 형태 - 둥글거나 직사각형인데 덜 자주 컬의 형태로 반점이 있거나 전체 피부를 차지하는 반점이 있습니다. 이것은 대개 하나의 형성이지만 여러 가지 색소가없는 성기도 있습니다. 이 경우 결절 경화증을 가진 감별 진단이 특히 중요합니다.

요실금 증상 (이토 저 모세 혈관 증)의 요실금은 저 색소 곱슬 및 저 색소 혈관이 평행하게 배열되고 "대리석"케이크와 유사 함으로 나타납니다. 발진은 시간 경과에 따라 진행되고 해결 될 수 있습니다. 병인의 근본은 여러 활동을 가진 멜라닌 세포 두 클론의 피부로의 이동이라고 믿어집니다. 염색체 모자이 시즘 (mosaicism)과 이형성 세포 클론 (clones)의 존재가이 가설을 뒷받침한다. 환자의 1/3 이상이 근골격계의 병리학, 중추 신경계의 병리학 (간질 발작, 정신 지체), 안구 병리학 (사시, 고혈압 증)을 보여줍니다.

국소 염 색소 침착은 피부의 염증 과정 때문일 수 있습니다. 이들은 사후 - 염증성 저 색소 침착 (표 57.14)과 유육종증과 곰팡이 균증에서 관찰되는 저 색소 침착입니다. 결핵성 나병은 비대칭적인 저 색소 침착이 특징이며 통증 민감성, 무해증 및 탈모증이 없습니다. 진피 내의 반점의 생검은 육아 종성 염증을 나타낸다. Muscarbacterium leprae는 일반적으로 없습니다.