한 2b 무엇입니까?

만성 동맥 부전 (Khan)은 완전히 차단 될 때까지 동맥 루멘의 협착 (협착)으로 인해 점진적으로 발생합니다. 발생의 원인 ?? 만성 혈관 질환 : 폐쇄성 뇌 혈관염 (endoarteritis obliterans)과 죽상 동맥 경화증 (obliterans). 종종 팔다리에 영향을 미친다.

하지의 질병을 없애는 임상 증상 중 간헐적 인 파행이 발생합니다. 이 증상의 중증도는 사지의 순환 장애의 깊이에 달려 있으며 KHAN의 정도를 결정합니다 :

• 나는 학위? 고통은 500m 걷기 후에 발생합니다.
• II 학위 ?? 고통은 200m 도보 후에 발생합니다.
• III 학위 ?? 통증은 20-30 m의 걷기와 휴식에서 발생합니다.
• IV 학위 ?? 괴사의 초점의 모양.

환자는 콜드 피트, 다리, 감각 증상을 호소합니다. 검사 결과, 사지의 근력 저하증, 모발의 감소, 각질의 변형, 손톱의 변형 및 부서지기, 발바닥의 피부 부식 및 손가락 사이의 공간이 관찰되었습니다. 4 단계에서 괴사 (영양 궤양, 괴저)는 발가락의 말단 지골 (보통 첫 번째 발가락)과 발 뒤꿈치에 나타납니다.

촉진 동안, 혈관의 맥동이 사라지며 이는 중요한 진단 신호입니다. 참고 가장 중요한 predisposing 요인 ?? 흡연!

V.Dmitrieva, A.Koshelev, A.Teplova

"만성 동맥 부전"및 기타 기사 섹션에서 일반 외과

Khan은하지의 죽상 경화증을 없애고 있습니다.

말단부의 폐쇄성 죽상 경화증 치료 방법

콜레스테롤로 성공적으로 고투하지 못한 몇 년 동안?

연구소 책임자 : "매일 복용하는 것만으로 콜레스테롤 수치를 낮추는 것이 얼마나 쉬운 지 놀라실 것입니다.

하지 사지 혈관의 죽상 경화증은 사지의 혈액 순환을 방해하는 큰 혈관 (주로 동맥)의 만성 병리학입니다. 그런 교활한 질병에 대해 알아야 할 것이 무엇이며 왜 교활한 질병으로 불려지나요? 폐색 성 죽상 경화증의 원인과 첫 증상, 여러 변수에 따른 임상 분류, 질병 진단 및 치료 방법을 고려하십시오.

영원한 질문은 왜입니까?

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어떤 질병이 발생했을 때, 각 환자는 완전히 자연스러운 질문을받습니다. 왜 이런 일이 발생했으며 왜 나와 정확히 일치합니까? 초저녁의 죽상 경화증은 예외는 아니며 특히 환자가 초기 단계에서 멀리 떨어진 단계에서 도움을 구하기 때문에 예외적 인 것은 아닙니다.

우선, 나는 OASNA가 전체 유기체의 대형 혈관의 조직 병리의 국부적 인 표현이라고 말해야 만합니다. 따라서 발생 원인은 전신 죽상 경화증의 원인과 유사합니다.

병리학 발달의 위험 요소는 여러 가지 장기 및 신체 계통의 질병을 유발할 수있는 여러 가지 이유입니다.

그렇기 때문에 모든 내장 기관의 건강 상태에주의를 기울여야합니다.

• 유전은 주요 위험 요소입니다. 이 병리학에 가까운 친척이있는 사람이이 질병을 개발할 것이라고 주장 할 사람은 아무도 없습니다. 그러나 다른 요인과 함께 그 징후가 나타날 가능성은 "유전자의 행복한 소유자"를 환자의 후보로 만들 가능성이있다.
• 오랫동안 인간에게 존재하는 나쁜 습관. 수년간 흡연과 알코올 남용은 혈관 상태에 영향을줍니다.

• 악명 높고 부적절한 콜레스테롤. 혈중 농도가 높기 때문에 죽상 경화 반이 형성되어 혈관이 막히게됩니다.
• Hypodynamia, 현대 세계의 징벌이되고있다. 야외 활동과 스포츠의 거부와 함께 운전 방식, 편안함 습관 및 기술 진보 (자동차, 대중 교통)의 업적으로 인한 좌식 생활 방식은 재앙적인 결과를 초래합니다.
• 스트레스에 노출. 다시 말하면, 인생의 광적인 속도와 끊임없는 스트레스 상황을 가진 현대 세계의 "성취"는 "부러운 규칙 성"으로 반복됩니다.
• 여성의 경우 폐경기가 시작되면 호르몬 상태가 바뀝니다. 신체의 구조 조정이 혈관의 부하를 증가시키는 동안 신체의 모든 신진 대사 과정은 변화를 겪습니다.
• 내분비선은 내분비선의 부분적 또는 완전한 기능 장애와 관련이 있습니다. 이것은 당뇨병, 갑상선 병리 일 수 있습니다. 갑상선 제거 후 특히 위험한 상태.
• 높은 체질량 지수. 과도한 체중은 혈관, 특히하지에 부정적인 영향을 미칩니다.
• 주관적인 요인 - 신체의 저체온증 또는 과열, 다른 기간 동안 발생한 다리 부상.
• 고혈압 성 심장병. 더욱이 질병의 초기 단계에서조차도 표적 기관조차도 자신에 대한 압력 증가의 파괴적 효과를 "느끼지"못하는 위험이 있습니다.
• 연령 대부분 노인들은이 질병으로 고생합니다. 그러나 최근에는하지의 동맥 경화를 막아 버리는 것이 훨씬 젊어졌으며 40 세가 조금 넘는 사람들에게는 무시당한 질병이있었습니다.

몸을 들어보고 들으세요.

OASNA의 초기 단계의 증상은 대개 아주 흐리거나 결석입니다. 따라서이 질병은 교활하고 예측 불가능한 것으로 간주됩니다. 동맥 손상은 점진적으로 발생하는 경향이 있으며 임상 징후의 심각성은 질병 발병 단계에 직접적으로 달려 있습니다.

증상 Symptomatology 상승 :

• 첫 번째 증상은 운동 후 다리에 피로와 통증입니다. 처음에는 진부한 과로 또는 나이에 기록됩니다. 그러나 시간이 지남에 따라 짧은 거리를 걷는 경우에도 이러한 감각이 나타나기 시작합니다.
• 무감각과 발의 감각 상실;
• 감기에 대한 감도 증가, 특히 온도에 대한 인식 증가.
• 다리에있는 피부는 매우 뜨거운 물로 부어 진 것처럼 끊임없이 화상을 입습니다.
• 종아리 근육의 상당한 거리를 극복하는 동안 통증을 느끼고 때로는 경련에이를 수도 있습니다.

• 간헐적 인 파행이 있습니다. 어떤 사람은 잠시 멈춰서 다리를 쉴 수있게하고 다리를 꺾고 멈추게합니다. 그러나 시간이 지남에 따라 그러한 짧은 휴식은 도움이되지 않습니다.
• 체온이 오르고, 오한이 느껴진다. 때때로 발열이 발생할 수 있습니다.
• 발 뒤꿈치에 균열이 생겨서 어느 정도 피가 흘러 나옵니다.
• 다리 피부 색깔이 바뀝니다. 병리학의 초기 단계에서, 창백하고, 실질적으로 왁스 감이 얻어진다. 나중 단계에서는 손끝이 자주색 또는 파랗게됩니다.
• 남성의 경우 폐색 과정이 대퇴 동맥으로 확장 될 때 발기 부전이 관찰됩니다.
• 다리의가는 선이 사라지고, 손톱이 매우 천천히 자라며, 각질 제거와 파열, 실질적으로 무너지기 시작합니다.
• 동맥을 따라있는 피부가 상당히 압축 됨;
• 작은 (최초의) 궤양이 나타나 트로피로 발전하고 괴사의 발달을 유발할 수 있습니다.

진단 조치

하지의 혈관의 죽상 경화증은 현대 의학에서 여러 가지 방법으로 진단됩니다 - 실험실 테스트에서 컴퓨터 연구에 이르기까지.

일반 의사 또는 가정의에게 첫 번째 불만을 호소 할 수 있습니다. 병리학을 의심하고 필요한 연구를 진행하며 다른 전문 인력을 유치 할 수있는 전문가입니다.

일반적으로 진단은 다음과 같은 방법으로 수행됩니다.

1. 만성 질환과 전체 생애 동안 경험 한 질병에 관한 정보를 포함하는 환자의 병력 수집. 의사는 또한 유전성을 포함한 병리학의 발전의 가능한 원인을 확립하기 위해 혈액 친척의 심각한 질병에 관한 정보를 수집해야합니다.
2. 하지의 맥박이 측정됩니다. OASNA의 경우, 초기 단계에서 경미하거나 전부 결석합니다.
3. 혈압이 측정됩니다. 의사는 최근 관찰 된 혈압의 점프 가능성에 대해 물을 수 있습니다. 환자가 고혈압 병력이있는 경우 특히 중요합니다.
4. 도플러 효과를 기반으로 영향을받는 사지 혈관의 초음파. 이 방법을 사용하여 혈관 투과성의 정도가 연구됩니다.
5. 병든 다리의 혈관 검사.
6. 대조 컴퓨터 혈관 조영술은 혈전 및 동맥 손상을 식별하는 데 도움이됩니다.
7. MRI는 대형 혈관 (동맥 및 정맥)의 구조적 상태를 결정할 수있는 기회를 제공합니다.

angiosurgeon의 상담은 필수입니다. 모든 검사 결과를 수집 한 후에 만 ​​전문가는 정확한 진단을 내리고 증상이 유사한 질환이 아닌 죽상 경화증을 제거하는 것과 똑같이 병리를 구별 할 수 있습니다.

OASNK 분류

말단 아테롬성 동맥 경화증의 치료는 동맥 병변의 정도, 증상의 중증도 및 발달 속도에 달려 있습니다. 이러한 요인들은 병리학 분류에서 과학자들에 의해 고려되었다.

첫 번째 분류 원칙은 연구를 필요로하지 않는 매우 간단한 지표를 기반으로합니다. 이것은 사람이 다리에 불편 함을 느끼는 순간까지 숨길 수있는 거리입니다.

이와 관련하여 다음이 있습니다.

• 초기 단계 - 고통과 피로는 킬로미터 거리를 극복 한 후에 느껴진다.
• 1 단계 (중간) - 통증과 피로뿐만 아니라 간헐적 인 파행이 있습니다. 적용되는 거리는 ¼에서 1 킬로미터까지 다양합니다. 대도시의 주민들은 그러한 부하가 없어 장기간 이러한 증상을 느끼지 못할 수도 있습니다. 그러나 주민들과 대중 교통을 박탈당한 작은 마을의 주민들은 이미이 단계에서 문제를 알고 있습니다.
• 2 단계 (높음) - 심한 통증이 발생하지 않고 50m 이상의 거리를 극복하지 못하는 것이 특징입니다. 병리학의이 단계에있는 환자는 불편을 유발하지 않도록 대부분 앉아 있거나 누워 있어야합니다.
• 3 단계 (중요). 동맥의 내강이 현저히 좁아지고 허혈이 발생합니다. 환자는 중요하지 않은 거리에서만 움직일 수 있지만, 그러한 부하는 심한 통증을 가져옵니다. 수면은 통증과 경련으로 인해 방해받습니다. 사람이 일하는 능력을 상실하고 장애인이된다.
• 4 단계 (복잡) - 위궤양의 침범으로 인한 조직 괴사와 궤양의 출현을 특징으로합니다. 이 증상은 괴저의 발달로 고생하며 즉각적인 외과 적 치료가 필요합니다.

병리학 적 과정의 확산 정도와 큰 혈관의 침범 정도에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 1 등급 - 한 동맥 (주로 대퇴골 또는 경골)에 제한적인 손상;
• 2도 - 전체 대퇴 동맥이 영향을받습니다.
• 3 학년 - 무의식 동맥이 과정에 참여하기 시작합니다.
• 4 학년 - 대퇴 슬와 동맥이 크게 영향을받습니다.
• 5도 - 다리의 모든 대형 혈관의 완전한 패배.

증상의 존재 및 중증도에 따라 병리는 4 단계로 나뉘어집니다.

1. 쉽게 방해받는 지질 대사. 불편 함 증상이 없으므로 실험실 혈액 검사로만 감지됩니다.
2. 중간 - 병적 상태의 첫 징후가 나타나기 시작합니다. 이것은 종종 피로로 오인됩니다 (운동 후 가벼운 통증, 약간의 부기, 감각, 감기에 걸린 반응, 거위 통증).
3. 심한 - 심각한 불쾌감을 유발하는 증상이 점진적으로 증가합니다.
4. 프로 그레시브 (Progressive) - 괴저의 발달의 시작, 작은 염증의 초기 단계의 모습으로 영양 상태로 발전합니다.

그리고 지금 OASNA 치료법에 대한 결정에 결정적인 영향을 미치는 가장 중요한 분류는 어떻게 병리학이 발전하는지입니다 :

• 급속하게 - 질병은 빨리 발전하고, 증후는 차례로 나타나고, 병적 인 과정은 모든 동맥에 퍼지고 괴저가 시작됩니다. 그러한 경우, 즉각적인 입원, 집중 치료, 종종 절단;
• 아 급습 - 악화 기간은 주기적으로 과정 감퇴 기간 (증상 감소)으로 대체됩니다. 급성기의 치료는 병원에서서만 수행되며, 종종 보수적 인 방법으로 진행 속도를 늦추는 것을 목표로합니다.
• 만성 - 오랜 기간 동안 발달하고, 주요 징후가 모두 없어지면, 부하에 따라 다양한 정도의 심각성을 나타 내기 시작합니다. 치료가 다른 단계로 발전하지 않을 경우.

일반적인 권장 사항

그러나 어떤 치료법을 사용하든 가장 먼저해야 할 일은 병의 진행에 영향을 미치는 요인을 제거하는 것입니다.

그것은 전적으로 환자에 달려 있습니다.

1. 체중 감량과 중요한 지표로 올라가지 않는 관찰.
2. 건강한 생활 방식 - 담배와 술을 완전히 거부합니다.
3. 활성 라이프 스타일. 운동은 적당하지만 일정해야합니다. 통증 민감도의 한계를 높이려면 도보 거리를 점차적으로 늘려야합니다.
4. 콜레스테롤 조절. 이렇게하기 위해서는 먼저 "나쁜"콜레스테롤의 원인 인 동물성 지방이 많은 음식물을 제거해야합니다. 이것은 일반적으로 고기를 포기해야하지만 그 가벼운 등급 (닭고기, 토끼, 송아지 고기)을 사용해야한다는 것을 의미하지는 않습니다.
5. 고혈압 환자는 혈압을 모니터링하고 정상화하기 위해 마약을 복용합니다. 당뇨로 고통받지 않는 사람들까지도 혈당 수치를 지속적으로 모니터링합니다.

도발적인 요인이 제거 된 경우에만 치료가 효과적이고 고품질입니다.

치료 방법

현대 의학은 질병의 단계에 따라 치료를 권장합니다. 그것은 보수적 인 (의료, 물리 치료) 및 운영 방법 일 수 있습니다.

초기 단계에서 죽는 죽상 경화증은이 프로토콜에 따라 치료됩니다.

• 콜레스테롤을 정상화시키는 약물 (Mevacor, Zokor 등);
• 지질 대사의 정상화를위한 수단 (피 브레이트 군의 대표자);
• 피를 가늘게하고 혈병 (아스피린, 와파린, 헤파린 등)의 위험을 제거하는 약물;
• 조직에서의 영양 상태의 정상화를위한 약물 (B 군, 니코틴산 및 기타의 비타민 복합체);
• 종합 비타민.

또한 초기 단계에는 의약품의 효과를 높이고 근력을 증가 시키며 전반적인 면역력을 강화시키는 물리 요법이 처방됩니다. 충격은 국부적으로 그리고 전체 몸 전부에서 실행된다.

다음 방법을 사용하십시오.

1. 에센셜 오일, 치료 용 연고, 약용 제제로 치료 마사지. 충격은 영향을받는 혈관이있는 지역과 인접한 지역에서 직접 수행됩니다.
2. 의약 제형을 이용한 전기 영동.
3. 자력 및 전기장에 의해 영향을받는 사지에 미치는 영향.
4. Balneotherapy (의약 성분, 바늘 추출물, 라돈, hydrosulphuric와 목욕).

보존 적 치료 방법의 실패, 병리학 자의 급속한 진행, 심한 형태의 질환을 가진 환자의 입원, 외과 개입이 권장됩니다.

• 풍선 성형술 (balloon angioplasty) - 공기가 강제로 주입되는 특수 풍선을 사용하여 환자에게 천자를 통해 카테터를 삽입 할 때. 이러한 효과로 동맥이 확장되고 혈류가 재개됩니다.
• cryoplasty. 수술은 이전 방법과 유사하지만, 콜레스테롤 플라크의 파괴에 기여하는 냉매를 도입하여 노출을 실시합니다.
• 스텐트 삽입 동맥의 내강을 확장시키는 특별한 스텐트가 동맥에 도입되고, 그 조성물의 약물이 벽에 플라크를 용해시킵니다.

그러나 치료법으로서하지의 죽상 동맥 경화증을 제거하기위한 최소 침습 기술은 절단 수술이나 근치 적 수술이 필요하지 않은 단순하지 않은 상태의 경우에만 적용됩니다.

다시 한번 - 귀를 기울일뿐만 아니라 당신의 몸도들을 수 있습니다. 그런 다음 급진적 인 치료가 필요하지 않다고 생각하십시오.

아랫태의 폐색 성 동맥 경화증의 증상, 치료 및 합병증

다리의 폐쇄성 죽상 동맥 경화증은 큰 동맥에 영향을 미치는 만성 장애로 불려 혈액 순환이 불충분합니다. 결과적으로, 조직이 노출되는 산소 부족은 운동 시스템의 부하뿐만 아니라 휴식 중에도 발생합니다. 이것은 사지 혈관의 가장 흔한 병리학 중 하나입니다. 70 세 이상의 사람들은이 질병에 더 감염되기 쉽습니다.

통계에 따르면, 죽상 경화증의 행성 전체 인구 중 15 ~ 20 %가 고통을 겪고 있으며 대부분이 더 강한 성관계를 맺고 있습니다. 동시에 OASNC는 다른 연령 카테고리의 대표자로 구성 될 수도 있습니다.

죽상 동맥 경화증에서 일어나는 과정

죽상 동맥 경화증은 모든 동맥에 절대적으로 영향을 미칠 수 있지만 대부분의 경우 대 혈관 및 사지의 주요 동맥에 국한됩니다. 우리가 다리를 고려한다면, 그것은 일반적으로 슬와 대퇴 동맥에 관한 것입니다. ICD 10의 코드 170.2가 할당 된하지 동맥 경화증을 정확히 없애는 것에 대해 이야기 해 봅시다. 내부 동맥 벽에 질병의 발달과 함께 복잡한 구조의 플라크의 형성을 시작합니다. 이 형성은 성장하는 결합 조직과 그것에 축적 된 저밀도 지단백질로 구성됩니다. 시간이 지남에 따라 침전물이 석회화되기 시작하여 치석이 석회화됩니다.

혈관의 내강으로 성장하면서 혈액 순환이 점점 더 어려워지면서 동맥 경화가 일어나기 전에 음식과 산소를 ​​섭취하는 구조가 필요한 물질이 부족하기 시작합니다. 다음 단계는 조직 허혈이며, 치료하지 않으면 대동맥의 겹침이 증가하기 때문에 악화된다. 병리학의 위험은 초기 단계에서 문제가 가장 쉽게 해결 될 때 죽상 경화증의 증상 중에서 육체 피로로 인한 경미한 통증에 불과하다는 것입니다.

병리학이 더 발전하면 루멘이 완전히 중첩되어 돌이킬 수없는 상태의 괴사가 발생할 수 있습니다. 혈관의 붕괴 아래에있는 조직의 죽음이 있으며,이 경우에는 이미 괴저의 문제입니다.

통증이나 다리의 피로가 나타나기 전에 환자가 걸을 수있는 거리에 따라하지의 죽상 경화증을 제거하는 단계는 다음과 같습니다.

콜레스테롤을 줄이기 위해 독자들은 Aterol을 성공적으로 사용합니다. 이 도구의 인기를보고, 우리는 당신의주의를 끌기로 결정했습니다.
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1. 통증없이 시작하면 1km 이상의 거리를 이동할 수 있습니다. 불쾌한 감각은 상당한 육체 노동으로 나타납니다.
2. 중간 불쾌감은 50m에서 1km 거리에서 발생합니다.
3. 죽상 경화증의 세 번째, 중요한 단계에서는, 피해자가 50 미터를 통과하기 전에 고통이 나타납니다. 동시에 불쾌한 감정은 적극적인 행동뿐만 아니라 휴식 중에도 발생합니다.
4. 복잡한 단계에서 발 뒤꿈치와 발가락에 괴사 영역이 나타나 괴사의 발달을 유발할 수 있습니다. 이 경우 가장 작은 작은 단계조차도 통증을 유발합니다.

하지의 혈관의 동맥 경화증은 질병의 확산 정도에 따라 분류됩니다 :

1. 첫 번째 단계는 제한 구역입니다.
2. 두 번째 - 질병은 대퇴 동맥으로 이동합니다.
3. 세 번째 - 무릎 관절 동맥은 질병 과정에 관여합니다.
4. 네 번째 단계에서는 대퇴 슬와 무릎 혈관이 모두 영향을받습니다.
5. 다섯 번째 단계에서는 양쪽 동맥의 깊은 병변이 관찰됩니다.

또한, 폐동맥 죽상 경화증의 단계는 증상의 심각도에 따라 달라질 수 있습니다.

• 온화한 단계에서는 다른 증상이없는 지질 대사에 위배됩니다.
• 두 번째 중간 단계로 전환하는 동안 병리의 첫 번째 특징적인 징후가 있음을 알 수 있습니다. 말단이 무감각하고 추위에 과도한 감수성이 생깁니다.
• 심한 단계에서는 증상이 증가하고 심각한 불편 함이 있습니다.
• 다음 단계는 점진적이며, 다리에 궤양 성 및 결절성 병변이 나타나며 체액이 배출됩니다.

하지의 동맥 경화증은 빠르게 진행될 수 있으며,이 경우 증상은 급성이며 괴저의 전염이 증가합니다. 이 병리학 과정은 조기 개입이 필요합니다 - 피해자의 입원과 즉각적인 절단. 아 급성 발달에서 증세는 증상이 거의 지각 할 수없는시기와 번갈아 나타난다. 이 경우 전문가는 병원의하지의 혈관을 지우는 죽상 경화증을 치료하고 치료는 질병의 형성을 늦추도록 설계되었습니다. 만성 과정이 있으면 오랜 시간 동안 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 이 경우의 폐색 치료는 의학적 치료입니다.

병리학 발달에 기여하는 요인

보편적 인 질병의 파생물이기 때문에, 일반적이지 않은 병의 영향으로 하체 혈관의 죽상 동맥 경화증이 없어지므로 다음과 같은 경우에 병리학 형성의 위험이 증가합니다.

1. 연령대 - 원칙적으로 질병 형성은 40 년 후에 시작됩니다.
2. 성별 - 통계에 따르면 남성의 과식성 죽상 동맥 경화증은 여성보다 훨씬 더 자주 진단됩니다.
3. 나쁜 습관, 특히 흡연 연구를 통해 니코틴이 말초 혈관계의 경련을 일으켜 동맥 경화증을 유발하고 질병 과정을 형성하는 데 기여할 수 있다는 연구 결과가 있습니다.
4. 특정 조건의 존재 - 성 호르몬과 갑상선, 당뇨병, 동맥 고혈압 및 기타 병리학 적 과정에 의해 생성되는 물질의 양을 줄입니다.
5. 신체가 일정한 저체온증에 노출됨.
6. 신체 활동이 충분하지 않습니다.
7. 동물 지방 함량이 높은 제품에 의해 지배되는 잘못 컴파일 된 메뉴.
8. 과도한 체중.
9. 격렬한 신체 검사와 정신 감정적 인 과부하의 존재.
10. 이전에 부상당한 팔다리와 동상.
11. 유전성 (Heredity) - 혈액 내의 특정 지방 분획의 수준이 유 전적으로 결정되는 상황을 나타냅니다.

병리학이 어떻게 나타나는지

고려중인 질병은 일반적으로 느린 발달로 특징 지어지며, 폐동맥 죽상 경화증의 경우 증상의 중증도는 혈관이 막히는 양과 그것이 공급되는 조직에 혈액 공급이 얼마나 많이 손상되는지에 달려 있습니다. 그러나 가장 확실한 증상은 통증이며, 간헐적 인 파행으로 나타납니다. 요점은 혈관 질환을 제거 할 때 희생자가 걷는 동안 아무런 문제없이 일정 거리를 극복 할 수 있다는 것입니다. 그 후 다리의 근육에 통증을 느낍니다. 인상이 너무 강해서 사람이 멈추어야합니다. 고통은 휴식 상태로 지나가고 운동이 다시 시작되면 다시 돌아옵니다.

통증 증후군을 일으키는 이유는 혈액 공급 부족으로 스트레스가 증가한 상태에서 다리의 근육층에 의해 산소 소비량이 증가하기 때문입니다. 그리고이 경우 근육은 혈류뿐 아니라 산소도 빼앗기므로 대사 산물의 농도가 급격히 상승하여 통증이 나타납니다.

하지의 아테롬성 동맥 경화증은 일반적으로 어느 한쪽 다리에서 발생합니다. 양측의 절뚝 거리는 점진적으로 진행될 수 있지만, 한쪽 다리에서는 항상 다른 곳보다 고통이 더 강할 것입니다.

질병의 발병 단계는 피해자가 어려움없이 걸을 수있는 거리에 따라 이미 위에서 고려한 바 있습니다. 그러나 그 이상으로, 각 단계마다 특정 외부 징후가 있습니다.

1. 초기 단계에서는 다리 피부의 창백 현상이 나타납니다. 걷는 동안 급격한 피로감이 생기고, 사지는 외부가 따뜻하더라도 차갑습니다. 이 단계에서 혈관벽에 콜레스테롤이 축적되기 시작한 것은 성공적인 약물 치료를 보장합니다.
2. 두 번째 단계는 옥수수 모양이 특징이며, 발의 발은 더 이상 차갑지 않지만 따뜻하게 유지하기가 어렵습니다. 다리의 피부는 탄력을 잃고 건조 해지며 가려움증을 느낍니다. 콜레스테롤 층이 커지면 혈액 순환이 더 어려워집니다.이 단계에서는 가능한 한 빨리 전문가와 예약해야합니다.
3. 죽상 경화증의 세 번째 단계는 다리를 위로 올려 결정하기에 충분합니다. 영향을받는하지의 피부가 자연스러운 색을 잃어 창백한 색을 얻습니다. 다리를 내린 후 피부가 분명히 붉어집니다. 이 단계에서는 수술 만 도움이됩니다.
4. 마지막 단계는 심한 통증과 움직이지 못함뿐만 아니라 영양 궤양, 괴사 및 다리와 발의 심한 붓기의 출현입니다. 조직에서 죽어가는 것은 괴저에 들어가고, 치료 방법은 손상된 다리 만 절단합니다.

또한,하지의 혈관 질환에는 열과 발열, 발 뒤꿈치 부분에 균열이 생기고, 대퇴 동맥에 이르면 남성의 발기 부전이 동반 될 수 있습니다. 허벅지, 다리, 네일 플레이트의 계층화, 피부의 인장에 머리카락이 손실됩니다. 수면 중에 발작이 일어날 수 있습니다.

다리의 혈관의 아테롬성 동맥 경화증이 사라지는 동안 발생하는 영양 장애는 저산소증 및 혈액 공급 장애로 이어지고 점진적으로 연조직의 위축과 원위부 인 발가락은 더 고통을 겪습니다. 관찰 된 거칠기와 피부 건조, 각화 각화, 필링, 탄력 저하. 피부는 쉽게 손상 될 수 있지만 상처는 오랫동안 치유되지 않습니다. 지방 조직이 얇아지고 근육 질량이 줄어들며 다리가 시각적으로 가늘어 보이며 두 번째 다리와 비교하면 비대칭이 명확하게 보입니다.

주치의는 괴저의 출현에 관해서는이 병변의 건성 또는 습진 유형을 진단 할 수 있습니다.

1. 건조한 형태가 더 유리하고, 생식 조직과 죽은 조직 사이에 경계가 명확하게 형성되어 있습니다. 괴사의 영향을받는 부위는 상당히 빨리 어두워지고, 종종 검은 색을 얻고, 액체를 잃고 말라 버립니다. 때때로 고통받는 부분의 거부감이 있지만 고통은 보통입니다.
2. 저항이 감소하면 더 자주 나타나는 괴저가 나타납니다. 원위 다리의 뚜렷한 팽창, 청색에서 흑색으로 변하는 피부의 그늘을 관찰 해 통증 증후군이 분명하게 나타납니다. 명확한 경계가 없으면 괴사 과정이 다리를 따라 위쪽으로 퍼집니다. 적극적으로 형성된 독성 분 해산물은 인체에 흡수되기 시작하여 급격히 중독을 유발합니다.

검사 결과 젖은 회지가 감지되면 즉각적인 수술 적 개입이 필요합니다. 그렇지 않으면, 중독 성장의 최종 결과는 치명적입니다.

병리학 진단

죽상 경화증의 진단 방법을 고려하십시오. 참석 전문가는 육안 검사의 결과와 다양한 조사 방법을 사용하여 얻은 데이터를 기반으로 정확한 진단을 설정합니다.

1. 우선 혈액 검사를 통해 혈장의 지방 구조와 단백질 양, 혈장 피브리노겐 농도, 포도당을 볼 수 있습니다.
2. 유능한 진단을 위해서는 도플러 초음파 검사가 필요합니다.이 연구에서는 혈관 상태를 평가할 수 있습니다.
3. 자기 공명 영상을 수행 할 때, 병리학의 발달 초기 단계가 있더라도 질병 과정의 국소화 영역이 결정됩니다.
4. CT- 혈관 조영술 동안 혈관의 선명한 이미지가 얻어지며 혈류의 특성이 평가됩니다.
5. 러닝 머신 테스트는 환자가 러닝 머신에있을 때 점차적으로 부하가 증가하면서 수행됩니다. 도움이 필요하면 "통증없는 거리"의 정의를 사용하십시오.

진단은 검사 중에 얻은 데이터 목록을 기반으로 말소 죽상 경화증을 결정할 수 있습니다.

• 희생자의 특징적인 불만의 존재 - 사지의 고통과 간헐적 인 파행의 출현.
• 조직 위축의 징후를 검사 할 때;
• 다리 또는 발의 동맥 감소, 대퇴 슬개골 혈관 감소;
• 도플러 영상은 주변 영역으로의 혈액 공급을 확인합니다.
• 온도 기록법을 이용한 체온계는 조직의 온도, 적외선 복사열의 감소를 나타냅니다.
• 혈관에 대조를 주입하여 연구를 수행하는 동맥 조영술은 다리의 동맥 협착 영역을 보여줍니다.

연구를 진행할 때 경동맥과 관상 동맥을 잊어서는 안됩니다. 검사를 받으면 위험한 문제가 나타날 수 있습니다. 이 경우, 폐동맥 죽상 경화증에 대한 치료 순서는 이러한 동맥의 상태에 따라 결정됩니다. 예를 들어 관상 동맥 우회로 수술을 먼저 수행해야하며 그 이후에야 말단의 혈관에 영향을 미치는 외과 적 개입이 필요합니다.

질병 치료

하지의 죽상 경화증 치료는 병리학 적 단계에 달려 있으므로 보수적이거나 수술적일 수 있습니다. 첫 번째 경우, 위험 요인, 약물 치료. 그러나 그러한 접근법은 질병의 초기 단계에서만 유효합니다.

죽는 죽상 동맥 경화증을 치료하는 방법을 나타내는 특정 원칙이 있습니다 :

1. 비 약물 요법의 경우, 기존의 위험 요소의 수정이 수행됩니다 - 그들은 과체중 감소에 종사하고, 그들은 고혈압과 당뇨병을 치료하고, 흡연을 거부합니다. 콜레스테롤은식이 요법과 적절한 약물 사용으로 감소합니다.
2. 그들은 적혈구 - Trental, Pentoxifylline, Reopolyglucin 또는 Reomacrodes의 적혈구를 감소시키는 혈관에서 약물 요법의 도움으로 혈관 활동 제를 처방하고 있습니다.
3. 혈소판 응집을 줄이기 위해 약물을 사용합니다.이 약에는 아스피린 (aspirins)이 포함되며, 복용량은 100-325 mg / 일입니다. 보다 효과적인 수단은 Plavix를 포함합니다.
4. 혈액의 점도를 낮추고 특정 지질의 농도를 줄이기 위해, 피브리노겐, 헤파린 유도체가 권장됩니다 - 예를 들어, Sulodexide는 명확한 긍정적 인 효과가 있습니다.
5. 단백 분해 효소 중에서 Wobenzym과 Phlogenzyme이 선호된다. 이 약물은 영양 형성 및 염증 과정의 심각성을 줄이기 위해 사용됩니다.
6. 크 산티 놀 니코 티 네이트는 혈관 확장에 사용됩니다.

또한, 레이저 노출은 섬유소의 파괴를 자극하는 데 사용될 수 있습니다. 또한, 자외선 레이저는 혈액 점도를 감소시키는 데 도움이됩니다. 죽상 경화증에 대한 치료 방법이 예상되는 효과를 내지 않는다면,하지의 혈관이 손상된 경우, 치료는 수술을 기반으로 할 수 있습니다 :

1. 혈관 내 수술은 특별한 도구를 사용하여 영향을받은 혈관으로 피부 및 근육층을 관통합니다. 이 후, 확장과 스텐트 삽입이 발생합니다. 특별한 구조가 혈관에 설치되어 루멘이 다시 좁아지는 것을 방지합니다.
2. 내막 절제술을 시행받는 전문의는 개복 수술을 통해 동맥에서 플라크와 혈전을 제거합니다.
3. 두 번째 경우에는 영향을받은 혈관의 일부를 제거하고 그 위치에 보철물을 설치해야합니다.이 경우 혈관, 혈관 인공 보철을위한 우회 경로가 마련됩니다.
4. 교감 신경 절제술은 폐동맥 죽상 경화증의 치료에 자주 사용되지 않습니다.이 수술은 징후이며, 동맥이 경련으로부터 보호되고, 작은 동맥이 확장되고 혈류가 회복됩니다.
5. 또 다른 희귀 한 수술은 재 시술을 이용한 절골술입니다. 그것의 실시를 위해, 다리에있는 뼈는 신중한 혈관이 나타나고, 혈류를 재분배하는 결과로 고의로 손상을 입힌다.
6. 다리의 절단은 바람직하지 않지만 때로는 필요한 치료이므로 다른 치료법의 효과가 완전히없는 경우에는 괴사 형성으로 나타납니다.

OASK 예방 조치

실습에서 보여 주듯이, 병리학은 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다. Obliterating 죽상 경화증은 예외는 아니지만, 그것은 예쁜 규칙과 아름다운 다리를 유지하는 간단한 규칙을 따르십시오. 폐색 성 죽상 경화증의 효과적인 예방은 다음과 같은 활동을 포함합니다 :

1. 음식에 자신을 제한하고 과식을 포기하는 것을 배울 필요가 있습니다. 체중이 신장에 상응 할 경우, 발에 걸리는 부담은 명확한 비만이있는 경우보다 유의하게 낮습니다.
2. 당신은 바로 먹을 필요가 있으며,이 때문에 지방과 무거운 음식은 식단에서 제거됩니다. 또는 최소한 메뉴의 양은 가능한 한 많이 줄입니다.이 방법을 사용하면 몸에 들어가는 콜레스테롤 수치가 크게 감소합니다.
3. 담배를 피우고 술을 마시는 습관을 포기해야합니다. 알코올은 심장 근육 및 순환계에 부정적인 영향을 미치고 니코틴은 혈관 경련의 출현에 기여합니다.
4. 다리 혈관의 죽상 동맥 경화증으로 생활 습관을 재고해야합니다. 일이 좌식이라 할지라도 휴식 시간과 그 이후에 가능한 한 많이 걸을 필요가 있습니다. 엘리베이터, 대중 교통 및 자동차 사용을 거부하고 체육 교육의 이점을 기억하고 아침에 운동을 할 수 있습니다. 이 접근법은 혈관 시스템의 상태를 향상시킬뿐만 아니라 인물의 아름다움을 보존합니다.

형성 초기에 문제의 질병은 완전히 되돌릴 수 있다는 것을 기억해야합니다. 그러나 장거리를 통과 한 후에 다리에 통증이 있으면 전문의에게 간다. 한편,하지의 혈관을 매년 초음파 검사하면 병리를 적시에 발견 할 수 있습니다. 또한, 폐색뿐만 아니라 초음파는 정맥류를 나타낼 수 있습니다 -이 질병은 종종 죽상 경화성 병리학의 과정을 상당히 복잡하게합니다.

이상적인 체중을 유지하면서 건강한 생활 습관, 적절한 영양 섭취와 운동 요법, 파괴적인 습관을 포기함으로써 사지 혈관의 죽상 동맥 경화증을 예방하고 합리적인 결론을 내릴 수 있습니다. 이 경우에만 수년 동안 자신의 활동을 유지할 수 있습니다.

말단 아테롬성 동맥 경화증 - 질병의 병력

1. 초기 단계의 임상 사진
2. 질병의 단계
3. 무엇을 해야할까요?
4. 외과 치료 옵션
5. 대체 의학 방법

밤에는 다리의 경련을 일으키는 경련, 송아지 또는 허벅지의 통증 (심지어 평온한 상태에서도), 혈관 질환에 대한 피부의 엷어 짐. 그들은 동맥과 정맥의 혈류 장애로 인해 발생합니다. 이러한 증상의 출현은 "사지의 죽상 동맥 경화증"이라고 불리는 병력의 시작입니다.

이 진단은 더 자주 성숙한 사람으로 설정되며, 질병은 몇 년 동안 발달합니다. 우선,이 질병은 남성에게 영향을 미칩니다. 특히 흡연, 알코올 남용, 약간의 스트레스 경험, 과체중 및 고혈압이있는 경우 특히 그렇습니다.

수반되는 질병 (당뇨병, 일반 죽상 경화증, 비대 전형 관상 동맥 질환, 뇌 혈류 장애, 골반 정맥 확장, 감각 이상 및 다리의 마비)과 함께이 병은 여성에게도 영향을줍니다.

호르몬 불균형이 혈액의 유변학 적 성질의 변화로 이어지는 폐경기의 특히 두드러진 변화 (두꺼워 짐, 혈류가 느려짐). Thrombophlebitis와 정맥 부전은 중추 신경계가 대사 과정에 완전히 반응 할 수없는 경우 질환 발병에 유리한 환경입니다.

초기 단계의 임상 사진

다리에 통증이있는 ​​위험하고 힘든 질병을 의심 할 수 있습니다. 그러나이 증상 만이 아닙니다. 하지 말초 동맥 경화증을 없애면 많은 병력이 병력과 유사합니다.

1. 감기에 대한 감수성 상실;
2. 발이 새거나 따끔 따끔합니다.
3. 문제가되는 다리의 지속적인 피로감;
4. 가려움과 창백한 피부.

허리와 허벅지에 통증이 생기며 경련이 심합니다. 간헐적 인 심각한 파행이 있습니다.
마지막 증상이 가장 특징입니다. 다리는 최소한의 부하로 먼저 아프다. 짧은 (2 분) 휴식 후에 환자가 일정 거리를 여행하면 통증이 지나가고 잠시 후 다시 돌아옵니다. 죽상 경화증과 같은 질병의 병력은 노인의 문제이기 때문에 많은 사람들이이 증상에주의를 기울이지 않습니다.

그들은 평소 피로에 불편 함을 비난하고 불평하는 것은 쓸모가 없습니다. 연금 수령자가 조금이라도 움직인다면, 그는 질병에 대한 밝은 징후를 갖지 못할 것입니다.

시간에 위험한 질병을 어떻게 알아 내고, 비디오를 봅니다.

질병의 단계

아테롬성 경화증의 진행에 따라, 통증이 평온한 상태에서 발생합니다. 손상된 혈액 공급이 근육의 대사 요구를 제공하지 않기 때문입니다. 환자는 발의 발과 발의 통증에 대해 불만을 나타내지 만, 평온한 상태에서도 통증이 사라지지 않습니다. 누워 있으면 정수압을 낮추는 데 도움이됩니다. 혈액 공급이 심각한 수준으로 저하되고 환자가 깨어나는 불편 함을 유발합니다.

4 단계에서 영양 변화가 발바닥과 손가락 사이의 궤양 형태로 관찰됩니다. 혈관 폐색 협착 병변의 배경에서 발생하고 집중 치료 6 개월 후 제거되지 않으면 허혈로 간주됩니다. 이 부위의 피부 손상은 치료가 매우 어렵고 질병이 진행되어 손가락과 발의 괴사 성 변화를 유발합니다. 이것이 괴저의 시작입니다. 2 차 감염이 생기면 패혈증과 젖은 회지가 시작됩니다.

무엇을 해야할까요?

하지의 혈관이 지워지는 죽상 동맥 경화가 어떻게 진행되는지 이해하면 (환자의 병력에 대한 완전한 그림이 제공됨) 적어도 하나의 증상을 확인하는 데 도움이되는 것이 중요합니다. 치료법은 질병이 진단되는 단계에 따라 다릅니다.

초기 단계에서 다이어트는 적절한 근육 부하와 혈액 내 콜레스테롤 수치를 줄이기위한 조치입니다. 아스피린과 항응고제는 Troxevasin, Warfarin, Pentoxifylline, Heparin, Detralex와 같은 혈액 순환을 정상화하도록 처방됩니다.

질병의 병력에 아랫점의 죽상 동맥 경화증 진단이 기록된다면, 그들은 No-shpy, Nikoshpan, Halidor, Bupatol, Mydocalm과 같은 경련의 완화를위한 약물을 처방 할 수 있습니다. 때로는 호르몬 진경제 (Depopadutin, Andekalin, Delminal)가 보충됩니다. ganglioblokatorov의 Delmal, Andekalin, Depopadutin이 표시되었습니다.

마취는 진통제, perirenal 또는 intraterial novocainic 봉쇄를 사용하여 수행됩니다. 비타민 B1, B6, B15, Ascorutin, 니코틴산은 신진 대사를 정상화하는 데 도움이됩니다.

치료 요법의 필수 구성 요소는 진정 요법입니다. 신경 이완제에서 Aminazin, Triftazin, Frenolon이 적합합니다. 탈감작 효과는 Pipolfen, Suprastin, Dimedrol에 의해 제공됩니다.

Academician M.I.은 발성 경화증을 치료하는 현대적인 방법에 대해 알려줍니다. 이 비디오의 사촌

외과 치료 옵션

질병이 진행되는 경우, 풍선 외과 성형술, 손상된 혈관 부기 등의 외과 적 치료 방법을 선택하십시오. 이러한 기술은하지의 경화를 진전시키는 심각한 단계의 치료에 가장 양성으로 간주됩니다.

이 절차는 손상된 동맥에 이중 루멘 카테터를 삽입하는 것과 관련됩니다. 그런 다음 풍선은 내부에서 팽창되어 혈관 벽을 스트레칭하여 혈류를 개선합니다.

그런 조치가 충분하지 않으면 개방 수술도 실시됩니다. Endarterectomy는 대퇴 혈관의 병변에 대해 표시됩니다. 수술의 본질은 아테롬성 동맥 경화증이있는 동맥을 제거하고 혈관의 외측 성형술을 통해 혈액 순환을 회복시키는 것입니다.

가장 인기있는 방법 중 하나는 바이 패스입니다. 인조 인공 보철물에서 인공 보철물을 만들면 혈액 순환을 정상화 할 수 있습니다.

대체 의학 방법

폐색전증의 진행을 막기 위해서는 보수 치료법을 사용해야 만 가능합니다. 신속한 회복을위한 조건을 만들기 위해서는 저지방 식단과 현실적인 운동을 고수하는 것이 중요합니다.

혈관 치료를위한 대체 의학에서는 약초 팅크로 압축합니다. 일반적인 조리법 중 하나 :

• 원재료를 준비하십시오 : 카밀레 꽃, 질경이 잎, 줄, 세인트 존스 (St. John 's wort) 및 현자 (sage);
• 지상 혼합물의 1 개 큰 스푼은 끓는 물의 유리로 양조된다;
• 최소 2 시간을 기다린 후 신청할 수 있습니다.
• 체온에 이르게 된 주입에서는 여러 층으로 접힌 천에 moistened;
• 압축은 문제 영역에 적용되고 특수 용지 또는 거즈로 덮여 있습니다.
• 2 ~ 3 시간 후 압축을 해제 할 수 있습니다. 이 절차를 하루에 2 번 반복하십시오.

다리의 죽상 경화증으로 치료 체조를 마스터하려면 비디오 도움이 될 것입니다

응용 프로그램 - 증상 치료, 근본적으로 그러한 방법으로 혈관을 복원 할 수 없습니다. 의학 치료 나 처방 된 수술을 거부하면 환자는 문자 그대로 생명을 위협합니다. 왜냐하면 적절한 치료없이하지의 혈관과 조직의 괴사가 불가피하기 때문입니다.

임상 양상, 칸 분류, 치료

만성 혈관 질환은 꾸준히 점진적입니다. 현지화에 관계없이 장애가 장애의 주요 원인이됩니다. 하지의 동맥을 패배 시키면 절단 위험이있는 괴저의 위험이 있습니다.

만성 과정은 질병의 임상 양상에 점진적인 증가를 제공합니다. 만성 동맥 부전 (Khan)의 경우, 특징적인 임상 영상, 분류가 있습니다.

칸 박사에 대한 설명

만성 동맥 부전은하지의 연조직에 손상된 혈액 공급과 관련이 있습니다.

만성 동맥 부전은 독립적 인 질병이 아니라 별도의 증후군에 적합한 임상 증상의 복합체로 이해됩니다.

병리학의 본질은하지의 연조직에 혈액 공급을 위반하는 것입니다. 즉, 우리는 허혈에 대해 이야기하고 있습니다.

인과 적 요인의 영향 하에서 혈관 층은 많은 변화를 겪습니다. 그 본질은 내강이 좁아짐에 따라 혈류가 점차적으로 고갈되는 것으로 줄어 듭니다.

직물은 산소를 포함한 영양소가 적습니다. 그러므로 허혈과 저산소증의 과정이 있습니다.

원인 요인

오늘날 죽상 경화증은 칸 (Khan)의 가장 흔한 원인입니다. 이것은 손상된 교육, 신진 대사 및 콜레스테롤 및 기타 지질의 활용과 관련된 교환 질환입니다. 죽상 동맥 경화증의 형태 학적 기질 - 플라크. 그것의 형성은 사춘기에 지방질 조각의 단계로 시작됩니다.

시간이 지남에 따라 흡연, 당뇨병, 스트레스, 고혈압과 같은 위험 요인의 존재와 함께 플라크가 자랍니다. 영향을받은 혈관의 내강은 의학적 교정없이 점진적으로 좁아집니다. 만성 동맥 부전의 임상 적 증상 발현.

혈관계의 당뇨병 병변의 유행은 만연합니다. 대흉근 증 (대동맥 기능이 부족함)은 혈당 조절이 불충분 한 당뇨병 환자의 첫 3-5 년 동안 이미 당뇨병을 복잡하게합니다.

탄수화물과 지방 대사가 밀접하게 연관되어있어 당뇨병의 존재가 동맥 경화를 촉진시키고 악화시킵니다. 따라서 Khan은 당뇨병의 틀 속에서 빠르게 진행되고 있습니다. 동시에 통증 역치가 증가하고 불만이 적어서 괴저의 위험이 증가한다는 것을 의미합니다.

다음 질병은 덜 일반적입니다.

• 레이노드 병
• 다카야스 병 또는 비특이적 대동맥 동맥염
• 폐색 성 혈전 혈관염

82 %의 사례에서 Khan은하지 동맥의 죽상 경화성 병변에 기인합니다. 다른 모든 병인 요인은 비교할 수 없을 정도로 덜 일반적입니다.

KHAN 분류

만성 동맥 부전의 두 번째 단계에서, 파행이 나타난다.

분류에는 많은 접근법이 있습니다. 두 가지 중요한 기준, 즉 임상 증상 및 임상 증상이 구현 된 조건에 근거합니다. 가장 일반적인 것은 Pokrovsky 분류 또는 Fontaine의 추가와 그 변형입니다.

4 단계가 있으며, 두 번째 단계는 두 단계로 나뉩니다. 초기 발현은 영구적이지 않습니다. 첫 번째 단계에서는 증상이 걷는 동안 환자를 멈추게하지 않고 삶의 질에 영향을 미치지 않습니다.

숙련 된 외과 의사 또는 치료사는 손톱 성장의 둔화,하지의 피부의가는 선의 감소에주의를 기울일 것입니다. 인터뷰 할 때, 환자는 주기적으로 마비 된 느낌, 다리의 냉증을 느낀다.

Khan의 두 번째 단계는 파행이 발생하여 환자가 통증없이 더 이상 움직이지 못하게하는 것을 특징으로합니다. 경계 설정을 위해 예상 거리가 사용됩니다. 환자가 통증없이 200 미터 이상 지나면 2A 이하의 병기가 발생합니다 (2B 이하).

이 병의 진행은 팔다리가 떨어지면서 침착 한 상태에서 임상 증상이 나타나는 것과 관련이 있습니다. 이러한 상황은 Pokrovsky-Fontein의 3 단계로 간주됩니다.

또한, 환자는 영양 피부 변화를 경험할 수 있습니다. 첫째, 피부가 창백 해지면 병리학 적으로 건조 해집니다. 스테이 시스는 림프관 계통에서 발생하며 부종으로 나타납니다.

네 번째 단계에서는 궤양이 잘 치료되지 않는 피부에 나타납니다. 또 다른 이름은 궤양 성 및 궤양 성입니다.

임상 사진

엉덩이 부위의 통증과 파행은 장골 동맥 또는 대동맥의 혈류를 위반하여 나타납니다

만성 동맥 부전의 주요 증상은 통증입니다. 이 감각은 ​​운동 중 가장 자주 발생하지만, 병의 후기 단계에서는 통증 증후군의 출현이 완전한 휴식에서 전형적입니다.

혈관 질환의 손상 수준에 따라 여러 종류의 통증이 있습니다.

장골 동맥이나 대동맥 자체의 돌출에 혈류가 침범 한 경우 환자는 엉덩이 부위 인 대퇴부의 통증과 파행을 기록합니다. 이 상황 외과 의사들은 높은 간헐적 인 파행을 요구합니다.

교합이 대퇴 동맥 또는 무릎 관절 동맥의 수준에있는 경우 다리, 종아리 근육의 돌출에 통증이 방해되며 발작이 빈번합니다. 이것은 전형적인 간헐적 인 파행입니다.

마지막으로, 통증과 감각 장애가있는 발은 낮은 수준의 동맥 병변을 나타냅니다. 환자들은 다리의 냉증, 급속 동결, "거위 덩어리 (gosebumps)"의 크롤링에 대해 불평합니다.

피부 자체는 또한 혈류의 악화와 관련된 변화를 겪습니다. 만성 동맥 부전의 동맥 경화성 기원과 함께, 취성의 손톱, 피부의 균열, 박리의 흔한 증상,과 각화증, 털의 뚜렷한 빈곤이 관찰됩니다. 반대로 폐쇄성 혈전 혈관염은하지의 피부 습기가 증가하는 특징이 있습니다.

연조직은 저산소증을 경험합니다. 따라서, 외부에서 질병의 긴 경로를 가지고, 사지의 명백한 변화가 가능합니다. 볼륨이 더 얇아집니다. 전 근육 덩어리가 그 모양을 잃고 있습니다. 피부가 창백하고 청색 또는 청색증이 생길 수 있습니다. 손가락으로 오랫동안 누르면 깊은 구멍이 남아 있습니다. 이 증상은 "빈 손가락"증상이라고도합니다.

중증의 허혈의 경우 피부에 궤양이 형성됩니다. 당뇨병이 합병증 중에 있으면 통증이 생기지 않을 수 있으며 피부 결함의 치료가 오랜 시간 지연됩니다.

심한 급성 통증을 동반 한 말단의 괴사가 발생할 수 있으며, 기존의 진통제 나 냉각 및 청색 피부로는 안심할 수 있습니다. 상황은 비판적이며 긴급 수술 치료가 필요합니다.

진단

Khan의 가장 좋은 진단 방법은하지 사지의 초음파 양면 스캐닝입니다

올바른 진단의 80 %에 해당하는 불만과 각성을 올바르게 수집했습니다. 신중하게 모든 임상 발현, 발생 발생 순서를 묻는 것이 중요합니다.

익숙하지 않은 데이터도 똑같이 중요합니다. 심문은 유전, 특히 젊은 나이에 친척의 초기 심혈관 재앙에 관한 것입니다. 모든 위험 요소가 평가됩니다.

• 연령
• 흡연
• 당뇨병 유무
• 체중 문제
• 지질 대사 장애
• 고혈압

진단의 다음 단계는 일반적인 검사입니다. 1 차 진료 의사는 체격, 비만 및 환자의 헌법 적 특성을 평가합니다. 소위 죽상 경화증의 오명이 고려됩니다. 이들은 상안검의 황색 종 및 xanthelasmas, auricles의 피부에 wen, 몸에 지방종입니다.

다리 검사는 가능한 한 조심스럽게 실시됩니다. 피부는 일반적으로 색깔이 변하지 않지만 후기 단계에서는 동맥 층의 기능이 심하게 결핍되면 외피가 퇴색하거나 파랗게 변합니다. 궤양 형태에서 궤양 및 다른 영양 변화가 질병의 4 단계에서 검출됩니다.

외투는 더 가난해진다. 손발톱 성장은 눈에 띄게 느립니다. 사지를 만지는 것은 더 시원해진다. 촉각에는 통증이 없습니다. 이것은 KHAN과 다른 사지의 질병을 구별하는 차별적 진단 기호입니다. 근육 조직은 덜 발음됩니다. 촉진에, 오래 견딘 포사가 남아 있습니다.

동맥의 맥동은 초기 단계에서 보존되고 점차적으로 가라 앉습니다. 맥박이 작을수록 파동이 강하고 만성 동맥 부전증이 더 두드러진다.

혈관의 맥박이 약화되는 수준은 간접적으로 동맥 베인의 손상 수준을 판단 할 수있게합니다. 경골 동맥, 슬와 대퇴 동맥 및 복부 대동맥의 투영에서 맥박의 특성을 검사합니다.

말초 혈관의 청진은 거의 사용되지 않습니다. 그럼에도 불구하고이 방법을 사용하면 특징적인 사운드 특성을들을 수 있습니다. 가능한 맥박 톤의 전체 또는 협착 소음.

특별 조사 방법

만성 동맥 부전 진단을위한 황금 표준은 하체 혈관의 초음파 스캔 - 초음파 양면 스캐닝입니다.

이 연구는 비용이 많이 들지만 매우 유익합니다. 혈류 장애의 정도, 플라크의 위치와 크기를 평가할 수 있습니다. 이 기술은 죽상 경화증 및 HAH의 다른 가능한 원인의 감별 진단에 도움이 될 것입니다.

러닝 머신 테스트는 덜 자주 사용됩니다. 수반되는 심장 또는 류마티스 병리학 적 병리학 적 병상이없는 환자에서 그 사용이 가능합니다. 러닝 머신은 특정 수준의 스트레스를 가진 환자의 임상 증상의 존재를 나타냅니다. 동종 개존 성의 기능적 등급이 평가되는데 이는 의료 및 사회 평가를 수행 할 때 매우 중요합니다.

혈관 조영술 (Angiography) - 침습적 검사 기법. 전문화 된 혈관 외과 또는 혈관 센터에서 시행됩니다. 이 연구는 대조 장치의 도입과 X 선 장비의 개입이 필요합니다.

하체 혈관의 양면 스캐닝에 대한 비디오보기 :

치료

질병 치료는하지의 혈류가 얼마나 손상되었는지에 기초합니다. 첫 번째 및 두 번째 A 등급에서는 보수 치료가 표시됩니다. 그것은 의약품의 사용, 위험 요인의 수정을 포함합니다.

Khan의 두 번째 B도 및 세 번째 학위는 계획된 외과 적 치료를위한 적응증입니다. 이 병의 4 단계에서 중요한 사지 국소 빈혈은 긴급 수술이 필요합니다.

보수 치료

Khan의 치료에서 혈액의 지질 프로필을 향상시키는 약물, 예를 들어, 아토르바스타틴

만성 동맥 부전의 원인과 관계없이 혈액의 지질 프로필을 향상시키는 약물이 사용됩니다.

즉, 플라크의 형성을 담당하는 분획을 감소시킬 필요가 있으며, 지방의 항 아테롬 성 전구 물질의 농도를 증가시켜야한다.

이러한 목적으로 스타틴이 할당됩니다. 이것은 Rosuvastatin 또는 Atorvastatin입니다. 지질 프로파일을 향상시키는 것 외에도이 약물은 기존 패를 안정화시켜 파열이나 찢어짐을 예방합니다.

이 기금은 끊임없이 가져옵니다. 그러나 콜레스테롤, 간 전이 효소의 지표를 모니터링해야합니다. 혈중 콜레스테롤 이외에 중성 지방 농도가 증가하면 Traykor를 임명하십시오.

혈전 예방을위한 Khan이 Atsekardol, tromboAss를 처방 할 때. 이 약제에 대한 불내증의 경우에는 clopidogrel 또는 Zilta의 사용이 표시됩니다. 이 약물은 혈전증을 예방합니다.

증상을 줄이기 위해 외과 의사는 프로스타글란딘 약의 사용을 권장합니다. 이것은 Alprostan과 Vasoprostan입니다. 혈관 확장에 기여하며 혈류가 회복되면 혈액의 유변학 적 성질이 향상되어 점도가 감소합니다.

결과적으로, 허혈 및 저산소증이 현저히 감소함에 따라 임상 증상이 퇴행합니다. 약물은 질병의 예후에 유익한 효과가 있습니다.

프로스타글린 대신에 대사성 약물과 항산화 제가 있습니다. 그 중에는 Trental, Solcoseryl 및 Actovegin과 같은 인기 있고 효과적인 도구가 있습니다. 금기증은 관상 동맥성 심장 질환의 일환으로 심장 리듬 장애 및 협심증입니다.

운영 능력

Khan - 혈관 내 수술의 치료 방법 중 하나

네 번째 단계에서 응급 처치의 필요성은 증상의 심각성과 패 혈성 또는 합병증의 위험성 때문입니다. 수술은 대개 절단을 필요로합니다.

계획 치료는 두 번째 A 단계에서 허용됩니다. 두 번째 B 단계에서는 외과 적 치료가 선택 방법입니다.

재구성 작업이 사용됩니다. 이것은 다단계 개입이며, 그 목적은 폐색 된 부분을 제거하고 혈류를 복원하는 것입니다. 다음 옵션을 사용할 수 있습니다.

1. Intimectomy (혈관벽의 일부로 혈전 제거)
2. 우회 기술
3. 혈관 내 수술
4. 후방 및 보철

수술 후와 그 전에, 나열된 약물 그룹의 도움을 받아 보수 치료 과정이 수행됩니다. 외과 적 개입의 효율성은 높게 평가됩니다.

만성 동맥 부전은 치료 의사의 모든 권고 사항을 준수해야 성공적으로 치료됩니다. 당신의 생활 방식에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 목표는 위험 요소의 영향을 최소화하는 것입니다.

약물 치료는 위험한 결과를 예방합니다. 외과 적 개입은 근본적으로 문제를 제거 할 것이지만, 라이프 스타일을 수정하지 않고는 패와 혈전이 재발 할 가능성이 있습니다.