전이성 피부 종양의 증상

클리닉 전이성 피부 병변의 임상 증상은 다양합니다. 임상 경과에는 세 가지 변종이 있습니다. 1) 원발 종양과 피부 전이는 명확한 증상을 나타냅니다 (진단은 어려움없이 설정 됨). 2) 원발성 악성 종양의 진단이 정확하게 확립되고, 전이성 피부 병변이 임상 적으로 나타나지 않는다. 3) 전이성 피부암은 임상 적으로 원발 종양보다 먼저 나타납니다. Abrams (1950)는 전이성 피부 종양 환자의 2.6 %에서 암의 주요 초점이 알려지지 않았 음을 나타냅니다.

I. E. Teplitsky (1973)는 세 가지 유형의 피부 전이를 구별한다 : 결절성, 경화성, 및 소뇌. 피부의 전이성 종양은 일반적으로 빠르게 성장하여 직경이 5-8cm 이상에 이릅니다. 종양의 위치에있는 피부는 종종 붉은 빛이나 푸르스름한 색을 띠고 있습니다.

전이성 피부 종양은 대개 진피층에 있으며 통증이없고 통증이없는 이동성있는 부위입니다. 때때로 전이성 종양이 심부 및 궤양에 침투합니다. 전이의 수는 단일에서 수백까지 다양합니다.

우리는 전이성 피부 종양 환자 54 명을 관찰했습니다. 우리의 결과는 일반적으로 문헌 데이터와 일치하며 유방암은 피부의 전이, 위장관 종양의 두 번째, 비뇨 생식기의 세 번째, 폐암의 네 번째로 나타납니다.

21 명 (38.9 %)의 환자에서 주로 초점이 유선에 국한되어 있었다. 가장 흔한 조직 학적 구조는 선암 (15 명)이었으며, 고형암 (2 명), 분화가 잘되지 않은 암 (2 명), 파젯 암 (2 명) 및 점액 암 (2 명)이 적었다. 우리는 관찰을한다.

43 세의 환자 E.는 15.07.75의 클리닉에 입원하여 좌측 유방 내 종양 형성을 호소했다. 2 달 동안 자신을 아프다 고 생각합니다. 임상 적으로 좌측 유방 I1B 병기의 암으로 진단됩니다. 술전 방사선 치료 후 2 주, 급진적 인 유방 절제술 및 양측 성 난소 절제술을 시행 하였다. 조직 검사 : 암 고체 구조, 액와 림프절에서 암의 전이.

병합 치료를 한 지 11 개월 만에 그녀는 종양 전문 병원 진료소로 돌아와 왼쪽 견갑골 부위의 종양 형성과 관련한 불만을 토로했다. 왼쪽에서 보았을 때 피부가 3X5cm 크기의 고밀도 교육으로 고통스럽지 않고 피부 표면 위로 튀어 나와 푸른 색의 이동성을 보입니다. 유방암 전이로 진단 받았습니다. 피부 전이의 고독한 성격과 다른 장기의 전이가 없으므로 병합 치료를 결정했습니다. 수술 전 심부 방사선 치료는 38 Gy의 총 초점 선량으로 찍은 다음 전이 초점을 광범위하게 절제했다. 결과적인 결함은 국소 조직으로 폐쇄됩니다. 주된 의도에 의한 치유. 조직 검사 : 방사선 손상의 징후가있는 피부의 고형암 전이. 양호한 상태로 방전되었습니다. 환자는 유방암 병합 치료 후 4 년 4 개월, 피부 전이 병합 치료 후 2 년 3 개월 동안 살았다.

유방암을 앓고있는 대부분의 환자에서 피부 전이는 일반적으로 흉벽에 여러 개의 결절성 병변이 나타난다는 점에 유의해야합니다. 종양 초점은 원발 종양에 국한되어 있으며 치료 후 발견됩니다.

문헌에서, 위암이 피부로 전이하는 문제에 대해 충분한주의가 기울여졌다 [A. L. Bogoslovsky, 1964; Nahalkes D. Sh., 1965; Mild M. A., 1968; Shanin A.P., 1969; Teplitsky I. E., 1973; Brownstein, Helwig, 1972; Gaidarski R., 1979, et al.]. 우리의 관찰에서, 위암의 전이성 피부 병변은 25.9 %였다. 환자 연령은 29 세에서 70 세까지였다. 이러한 전이의 특이성은 대다수의 환자 (14 명 중 13 명)가 배꼽에 국한되어 있다는 것입니다. 대다수의 환자 (10)에서 배꼽 병변은 검사 중에 우발적 인 발견이었고, 거의 모든 환자는 다른 장기 및 시스템 (간, 난소, 후 복막 림프절, 폐)에 손상을 입은 종양 과정을 일반화했습니다.

배꼽 영역의 피부에서 위암의 전이는 고밀도의 통증이없는 노드 또는 변하지 않은 피부로 덮인 침윤 (때로는 충혈)의 모습을 보입니다. 문헌상의 배꼽 전이는 "요셉 종양 (Joseph tumor)"으로 알려져 있는데, 이는 메이요 클리닉 (Mayo Clinic)의 간호사의 이름을 딴 것입니다. 메이요 클리닉은 처음에 내부 장기 종양의 배꼽 병변을 발견했습니다. 이러한 전이의 출현 시각은 원발 종양의 치료 후 3 개월에서 2 년까지 다릅니다. 배꼽의 피부에 전이 된 위암 환자 14 명 중 4 명에서 전이성 병변이 현재 위암의 최초이자 유일한 임상 양상이었다. 우리는 관찰을한다.

60 세의 환자 N은 공화당 임상 종양 전문 병원에 02.11.72로 입원했으며, 배꼽의 종양 형성, 전반적인 약화, 체중 감소, 오른쪽 hypochondrium의 둔한 통증, 갈증, 구강 건조증 등을 호소했다. 그녀는 한 달 전에 그녀가 환자를 귀찮게하지 않은 배꼽에서 작은 교육을 발견했을 때 아프다 고 생각합니다.

객관적으로 : 만족스러운 영양, 피부 및 보이는 옅은 분홍색의 점막의 환자. 배꼽 부분에는 전 복벽의 배꼽과 피부에 침투하는 3x4cm 크기의 종양이 있습니다. 형성 표면은 결절성이며 피부 위의 롤러 역할을합니다. 배꼽의 피부 색은 변하지 않습니다. 촉진시, 종양은 경계가 명확하지 않고 밀도가 높고 약간 통증이 있습니다. 말초 림프절은 확대되지 않습니다. 종양의 펑크를 만들었습니다. 세포 학적 검사 : 암의 사진. 간질 천자가 미세 바늘로 악성 종양이 밝혀지면 간으로의 암 전이가 제외되지 않습니다. 위의 X 선 검사 : 작은 종양은 유문의 작은 곡률에 위치합니다. 진료소에 머무는 동안 환자의 상태가 악화되었고 일반적인 약점이 있었으며 혈당 수치는 25.5 mmol / l로 증가했습니다. 내분비 학자의 조언 : 심각한 당뇨병, 당뇨병 혼수. 당뇨병 성 혼수 상태로 입원 15 일째 사망했다.

이 환자에서 배의 출력 부분에 위치한 작은 종양이 배꼽과 간으로의 전이의 원천이었습니다. 원발 종양은 임상 적으로 발현되지 않았고, 전이성 병변 및 심한 형태의 당뇨병의 증상이 나타났다.

경험에 의하면 배꼽은 종종 다양한 악성 종양의 전이의 국소화이며, 그 손상은 위암의 최초의 임상 적 징후 일 수 있습니다. 이와 관련하여 위암으로 고통받는 모든 환자와 다양한 기관 및 시스템에서 배꼽 부위를주의 깊게 검사해야합니다.

문헌에는 배꼽의 전이에 대한 많은보고가있다. 그래서, Dinoti et al. (1965)은 배꼽에 전이성 악성 종양이있는 9 명의 환자를보고했다. 그 중 7 명이 원발 종양이 췌장, 담낭, 여성 생식 기관, 위장에 국한되어 있고 2 개의 주요 병변이 발견되지 않았다. 저자들에 따르면 생검은 대개 원발 종양의 국소화를 명확히하는 데 도움이됩니다. D. Abdurasulov 및 K.E. Nikishin (1968)은 복부 종양의 배꼽에있는 전이를 가진 667 명의 환자에 대한 문헌 데이터를 수집 하였다 : 전이 근원이 29 %에서 확립되지 않았고, 위암이 25 %에서 12.4 % - 난소, 결장의 10 %, 췌장 환자의 7.4 %.

N. Petrov와 S.A. Holdin (1962)은 전방 복벽의 전이성 종양이이 국소 화의 원발성 종양보다 적게 발생한다고 지적했다. 이것은 특히 피부의 전이가 위암의 첫 징후이고 그 존재로 인해 환자가 의사와상의 할 때 염두에 두어야 할 필요가 있습니다.

다른 기관의 전이와 비교하여 피부의 폐암 전이는 비교적 드뭅니다. Beerman (1957)은 폐암이 유방암과 위암 후 피부 전이 빈도 측면에서 3 위를 차지했다고보고했으며 이는 우리의 자료 (22.2 %)에 해당합니다. Cooper et al. (1963), 다양한 악성 종양의 피부 전이를 가진 588 명의 환자 중 16.3 %가 폐암이 있었고, 38 %가 유방암이었고 17 %가 위장관 암을 가지고있었습니다.

피부 전이는 잠복 성 폐암의 최초 증상 일 수있다 [Camiel et al., 1969]. 저자들은 피부에 다발성 전이가있는 47 세의 폐암 환자의 사례 기록을 인용했다. 입원 1 년 전에 피부의 편평 세포 암으로 인해 손가락이 절단되었고 9 개월 후 음낭 피부의 악성 종양이 제거되었습니다. 포괄적 인 검사 결과 뼈 전이와 다발성 피부 전이가있는 우측 폐 하부 엽의 암이 밝혀졌습니다.

우리 병원의 직원 D. Zikiryakhodzhayev (1979)는 폐암 환자 1786 명을 대상으로 병력에 대한 종합적인 분석을 실시한 반면, 피부 전이 환자 12 명 (0.7 %)은 잠복기 폐암의 첫 징후였다. 의사 방문 초기 환자 12 명 중 9 명에서 폐 변화에 대한 불만이 없었습니다. 반대로, 전이성 피부 병변의 증상은 폐암 클리닉에서 우위를 보였다. 이 9 명의 환자의 피부 전이는 원발 종양이 확립되기 4 개월 전에 평균적으로 발견되었습니다. 중부 표준 환자는 6 명, 말초 폐암은 3 명이었다. 피부 전이의 조직 검사에서 미분화 암과 선암이 관찰되었다. 피부 전이의 조직 학적 구조를 바탕으로 원발 종양의 위치를 ​​제시하는 것은 어렵습니다. 전이는 주로 횡격막 수준 이상의 피부에 국한되며, 전 복벽과 요추 부위의 피부에서는 드물게 발생합니다. 7 명의 환자에서 전이는 4 배로 단일이었다. 일반적으로 단일 전이는 크고 피부뿐만 아니라 밑에있는 연조직에도 영향을 미쳤다.

피부의 여성 생식기의 암의 전이가 7 명 (13 %)의 환자에서 진단되었습니다. b에서 원발 종양은 자궁 경부의 한 환자에서 난소에 위치하고있었습니다. 모든 전이성 피부 병변은 원발 종양 발견 후 발견되었습니다. 하나는 브라운 스타와 Helwig 난소 종양에서 가장 흔한 전이성 피부 병변이 복벽의 피부에 지역화 (1972)의 의견에 동의 할 수 있습니다. 우리의 관찰에서, 전이는 배꼽의 피부에 국한되었다. R. Gaidarski et al. (1979)는 배꼽의 전이성 피부 병변이있는 260 명의 환자를 관찰했다. 그들 중 33 (12.6 %)에서 오직 위의 피부 암 전이 주파수 열등 난소의 악성 종양을 발견했다. 우리는 관찰을한다.

환자 K., 60 세. 그는 1975 년 1 월부터 자궁 경관 단계 II의 암으로 종양 전문 진료소에 등록되었습니다. 조직 검사 : 고형암. 12.02.75, 수술이 수행되었다 - 확장 된 자궁 적출술과 함께 부속기. 수술 후 기간 동안 방사선 치료가 시행되었다. 병합 치료 10 개월 후인 1975 년 12 월에 음부의 피부에 음부 종양이 나타났습니다. 2 개월 동안의 보수 치료는 효과가 없었다. 종양 전문 진료소에 호소했다. 피부에서 자궁 경부암의 의심되는 전이. 생검을 만들었 어. 조직 검사 : 고형암의 전이. 총 26 Gy 및 근접 초점 - 31 Gy의 심도있는 방사선 치료가 병합 치료로 시행되었습니다. 전이성 종양이 사라졌습니다. 1980 년 12 월에 방문했을 때 재발과 전이는 발견되지 않았다.

피부과 의사

암종 cutis metastatica

A. A. 칼람 카리 안
"임상 피부과"

병인학 및 병인

문헌 (Ehlers, Krause, Rosen)에 따르면 피부의 내부 장기 암의 전이 빈도는 0.29 ~ 3.3 %입니다.

피부의 전이가 드문 이유는, 전이 개별 종양의 경향이 동일하지 않습니다, 피부의 특정 영역에서 선호 패배를;로 Ehlers와 크라우스에 의하면, 이러한 질문에 대한 답변 할 필요가 종양의 유형과 전이의 국소화 사이의 관계는 무엇입니까?

전이성 질환은 피부의 어느 부분에 위치 할 수 있다는 사실에도 불구하고, 대부분의 경우 가슴, 복부, 겨드랑이와 perigenitalnoy 지역에서 발견 전이.

Popchristow에 따르면, 주로 피부는 대부분의 경우 결과, 좋은 보호 특성을 가지고 있다는 사실로 인해 희귀 피부 전이는 종양 세포가 제거되어 피부에 도달했습니다. Beerman은 또한 신체의 반응을 중요한 중요성을 가진 종양에 연결합니다.

미분화 된 종양은 성숙한 종양보다 피부에 더 자주 전이됩니다. Ordonez와 Smith에 따르면 피부에 전이 할 확률은 다른 장기에 종종 전이되는 종양에서 더 높습니다. 전이는 혈행 또는 임파선의 방식으로, 덜 자주 - contituitatem 및 다른 방법으로 발생합니다.

피부, Browstein Helwig에 전이의 기본 소스를 입증하는 가장 일반적인 피부 전이는 기원을 가지고 결론에 도달 한 데이터 724 명 환자의 연구를 바탕으로 :

  • 남성
    • 폐 종양 (24 %),
    • 결장 (19 %),
    • 흑색 종 (13 %);
  • 여성의
    • 유방암 (69 %),
    • 결장 (9 %),
    • 자궁 (5 %)
    • 난소 암종 (4 %).

Debois는 유방, 위, 췌장, 기관지, 난소 암이 가장 자주 전이된다고 믿습니다.

Freeman에 따르면, 자궁 경부 전이는 말기 단계에서도 매우 드물다.

간과 담낭, 전립선의 종양의 거의 관찰 및 전이.

클리닉

전이 부위의 피부 변화는 높은 다형성을 특징으로합니다. 가장 흔한 결절성 및 결절성의 전이로, 크기가 수 밀리미터에서 2 ~ 5cm 또는 그 이상까지 다양합니다. 단위는 수백에서 수백까지입니다. 그들은 진피에 위치하고 있으며 이러한 경우에는 피하 조직으로 옮겨 지거나 침투합니다.

폼의 고질적 요소의 피부 표면 위에 약간 광택이 약한 발현 분홍빛 또는 엷은 색조 긴장 변경 여부 - 그것은 정체 톤 지배 더 강한 색소이다.

전이의 특징은 치밀한 조직, 급속한 성장, 궤양 및 붕괴의 경향, 보존 적 치료의 비 효과입니다.

일반적으로 병변의 날카로운 통증이 기술되어 있지만 주관적 장애가 없거나 사소한 질환입니다. 그들은 포스터 모양의 배열로 때때로 선형에 흩어질 수 있습니다. 호지 (Hodge)는 손과 가슴의 피부에서 폐 암의 전이를 발견했다. 이는 임상 적으로 포진 대상 포진과 매우 유사하다.

exanthemic 형태의 유방암 전이가 기술되어있다 (Ehler and Krause). 옵션의 종류에 의해 erizipeloidnaya (암 erysipeli DES) 및 sklerodermiformnaya (암 sclerodermiformes) 피부 전이의 종류이다.

Erizipeloidnaya의 형태는 주변에 확산 신속하고 균일하게, 유방암, 폐암, 그리고 푸른 빛이 도는 색조와 강렬한 홍반의 갑작스런 발병을 명시의 장점을 발생합니다. 촉진은 명확하게 발음 된 도장을 나타냅니다. 시간이 지남에 따라, 색상의 강도, 황색 갈색 색상을 지배된다 약화되지만, 시일이 향상된다. 울혈 성 홍반 및 침윤, 상당한 시일 위에 할당 띠형 단면, 다중의 작은 종양 요소에 대해 표면 (carcinoi lenticulare)에서 종종 때때로 출혈성 성분 gemolimfangiomami와 유사성을 갖는 표면에 모세 혈관 확장증 (암종 telei giectoides) 및 소포 성 발진과 ( Lymphangiosis carcir matosa).

Bernecker와 Bachmann은 난소 암이 Erythema anulli로 전이 된 경우이 형태의 암종과 비슷한 변이를 관찰했다.

Erizipeloidnaya 양식은 방광, 대장, 전립선, 위암의 종양에서 특히, 다른 사이트의 암에서 관찰된다.

일반적 Sklerodermopodobny 전이성 병소 피부암 천천히 시일 전파 깊은 npowiu etsya은 지역의 피부는 어느 변경하거나 색상 lividny하게되지 않는다. 예를 들어 유방암과 같이 넓은 범위를 차지하거나 제한 될 수 있습니다.

이러한 유형의 일 실시 예는 암, 전이성 암종 EN은 흉부 쉘 걸친 연속 밀도 doskoobraznoy 병소를 cuirasse이다. 설명과 눈물샘 암의 전이성 흑색 종, 갑상선 암의 전이.

전이성 전립선 암 (Peison)의 경우처럼 머리에 위치한 전이가 선 낭종과 유사 할 수 있습니다. 탈모증 신생 물은 종양 부위에서 발생할 수 있습니다.

희귀 한 임상 옵션으로는 생식기 암의 피부로 전이 할 수있는하지의 상피 동공 증인 (elephantiasis cai nomatosa)이 있습니다.

Szodoray가 묘사 한 위암 전이의 임상상은 특이합니다. 어퍼 뒤 피부와 목 피부에는 점액 성 병변이 매우 많았으며 점액 성 종양과 매우 유사했습니다. Wiesner와 그의 공동 연구자들은 낭성 종양으로 구성된 목에 광범위한 재 집체 형태의 위암의 전이를 관찰했다. 흉부의 인접한 부위에서, 요소들은 만성 두드러기 발진과 유사했다.

전이성 암의 특정 유형에 대한 특정 피부 변화의 특이성이 거부된다는 사실에도 불구하고, 그것은 전이성 유방암은 종종 cuirasse 엔 암을 포함한 렌즈, erizipeloidnoy 및 sklerodermiformnoy 암의 형태로 자체 명단을 나타냅니다. 특별한 선택은 림프관 육종 (Stuart-Trevs syndrome)입니다.

복부 장기의 전이는 복부, 특히 배꼽, 주로 결절 형 (단일 또는 복수)의 형태로 증가하는 경향이있다. 난소 암종은 배꼽으로 전이 할 수 있지만, 수술 후 반흔 부위에서 전이가 더 자주 정의됩니다.

머리의 털이 부분은 전이의 희귀 한 국소화로 간주됩니다. 그러나이 영역에서 모든 종양의 전이가 검출 될 수 있습니다. 더 자주는 유선, 기관지 및 신장의 암입니다. 기관지 종양은 두피, 가슴, 복부로 전이한다. 신장 - 얼굴에. Hodl은 기관지 암의 특징적인 신호 인 말단 지골로의 전이를 고려합니다.

종종 피부로의 전이는 신체의 종양 존재의 첫 징후입니다. 그래서 Post와 Janner가 관찰 한 84 명의 환자 중 30 명은 이것이 암종의 첫 징후였다. 이것은 주로 혈액 학적으로 전이하는 전이, 특히 폐와 신장의 종양에 적용됩니다. 원칙적으로, 이것은 예후가 나쁜 징후입니다. 이는 진행 과정이나 재발을 나타냅니다. 따라서 Post와 Janner가 관찰 한 84 명의 환자 중 42 명에서 1 년 이내에 사망했다. 가장 긴 암 퀴라세 코스입니다. I.E. Teplitsky에 따르면, 유방암 피부의 전이성 환자의 평균 수명은 1 개월에서 16 세 사이였다.

병리학

피부의 전이성 암의 일반적인 조직 학적 특징은 거의 항상 염증의 다양한 각도에서이 표현된다 차 종양과 달리 염증 침투의 부족이다. 대부분의 경우 조직 검사로 원발 종양을 진단 할 수 없습니다.

그것은 생각됩니다 그 대부분 동일한 구조 및 전이 할 때 hypernephroma, 간암, 갑상선, 위, horionepitelioma과 같은 종양의 주요 초점. 종양 세포의 수는 다양합니다. 암과 췌장암의 긴 과정이있는 것 중 가장 적은 것입니다.

차동 진단

피부해야 육종, 피부 retikulosarkomatoze, 균 상식 육종 (종양 단계), 지방 종증, xanthomatosis 및 reticulo- 조직 구종의 전이성 피부암을 차별화.

치료

방사선, 수술, 세포 분열 억제.

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피부 전이

암 종양은 급속한 성장뿐만 아니라 전이하는 경향 때문에 위험합니다. 다른 악성 종양은 종양의 유형, 위치, 환자의 나이 및 기타 여러 요소에 따라 다르게 전이됩니다. 피부 전이는 암 환자의 약 5 %에서 발생합니다.

전이가 어떻게 퍼지는가?

전이는 다음과 같은 방법으로 몸 전체에 퍼질 수 있습니다.

  • 혈종 (혈액 흐름으로 몸을 통해 퍼지고 악의적 인 세포가 높은 정도의 공격성을 특징으로하는 전이를 일으킴);
  • (암세포는 림프 흐름으로 전이되기 때문에 암 종양의 외과 적 치료에서 종양 그 자체뿐만 아니라 국소 림프절도 제거하려고합니다.)
  • 임플란트 (암 세포가 공동 유체로 들어가면 전이가 형성 될 수 있음);
  • 혼합되어 (매우 느린 성장을 특징으로하는 그러한 전이의 경우, 주 종양을 제거한 후 몇 년 동안 신체에서 낮잠을 자고).

원발 종양과의 거리가 멀면 전이가 지역과 원격으로 나뉘어집니다. 국소 전이는 주로 임파선 경로에 의해 전파되고, 원격 전이는 혈행에 의해 전파됩니다.

피하 전이는 빠르게 증가하여 원발 종양 자체보다 더 큰 크기에 도달 할 수 있습니다. 대부분의 경우 전이의 출현은 4 기 암의 징후입니다. 암은 무증상으로 진행될 수 있기 때문에 전이의 출현은 종종 신체에 암이 존재하는 첫 번째 증상입니다. 암 전이의 특징은 부식 및 궤양 화 경향입니다. 전이 치료에서 보수 치료는 효과가 없습니다. 따라서 전이의 경우 병의 예후는 위안이되지 않습니다.

피하 전이의 형태

피하 전이는 다음과 같은 형태로 나뉩니다 :

  • 결절성 (피하 결절성 전이가 직경 2 ~ 4 cm에 도달 할 수 있음);
  • 위성 (위성 전이에는 작은 다중 분출 형태가있다);
  • 호흡기 (신장 피하 전이는 원발 종양 위의 피부에 형성되는 부종의 청색 - 적색 부종이 나타난다.);
  • thrombophlebit-like (thrombophlebit-like 전이는 접촉에 고통스럽고 인장의 형태를 취한다).

많은 악성 종양이 피부로 전이 될 수 있습니다.

  • 소화관의 종양;
  • 유방 땀샘;
  • 갑상선;
  • 구강 점막;
  • 비뇨 생식기 기관;
  • 폐.

골수종 피부로 전이. myelocytic 혈액 암의 피하 전이로 나타납니다.

종종 암의 피부로의 전이는 겨드랑이뿐만 아니라 가슴과 복부의 피부에서도 발견됩니다. 피부의 다른 악성 종양은 유방, 기관지, 위 및 난소 암에 전이됩니다.

임상 사진

피하 전이의 색은 주위 피부의 색과 다를 수는 없지만 경우에 따라 전이가 자주색으로 변합니다. 전이 된 피부는 일반적으로 악성 과정의 영향을받지 않지만 피부에 전이가 많이 축적되면 궤양이나 침식이 나타날 수 있습니다. 피하 전이는 접촉으로 가장 잘 정의되며, 피부의 육안 검사는 효과적이지 않을 수 있습니다.

외부의 피부 아래의 전이는 다음과 유사 할 수 있습니다 :

  • 원발성 피부암 부위;
  • 표피 낭종;
  • 피부염;
  • 지방종;
  • 흉터.

갑상선이나 신장의 악성 종양의 피하 전이가 흥분 할 수 있습니다. 유방 종양이 피부에 전이되면 가슴 피부에 소뇌 변화가 일어납니다. Paget 병 (젖꼭지 암)은 또한 피하 전이를 일으 킵니다 : 비늘지고 촉촉한 수포 구역은 피부에 나타나며 딱지가 덮여 습진이나 피부염과 유사합니다.

피하 전이의 치료

피하 전이를 치료하는 가장 일반적인 방법은 수술입니다. 이 방법은 종양의 추가 전이를 방지하기 위해 원발 종양에서 지역 전이를 치료하는 데 사용됩니다.

고열 - 열 효과에 기반한 방법. 악성 세포의 병변에 고열 법을 적용하면 고온이 가해지고 암세포가 죽습니다. 전이에 대한 사이버 나이프 치료는 혁신적인 방법으로 환자의 신체 부위에 적용 할 수 있습니다.

피부암 전이

흑색 종은 전이 빈도가 높다는 특징이 있습니다. 전이는 신체를 통해 임파선 및 혈종에 의해 퍼지며, 이들은 국소 적 또는 원격적일 수 있습니다. 흑색 종의 수술 적 치료를받은 대다수의 환자 (90 %)에서 수술 후 5 년 이내에 전이가 발견됩니다.

중대한 중요성은 흑색 종에서의 전이의 국소화입니다. 약 60 %의 사례에서 흑색 종 전이가 피부와 피하 조직에 영향을 미칩니다. 그러한 환자의 평균 수명은 7-18 개월 사이입니다. 뇌, 폐 또는 간에서 흑색 종의 전이와 함께 평균 수명은 3-7 개월입니다.

예방

전이 예방에 대한 구체적인 권장 사항은 없습니다. 그러나 정기적으로 건강에 관심을 기울이고 질병의 첫 징후가있을 때 즉시 의료 조치를 취함으로써 4 등급 암 발병 확률을 줄일 수 있습니다. 또한 햇빛이나 방사선 방사능에 강한 노출, 화학 물질이나 독성 물질과의 상호 작용 등 악성 프로세스 개발을 유발하는 요인을 피해야합니다.

건강한 생활 습관, 적절한 영양 섭취 및 나쁜 습관 거부는 100 % 보장 된 전이의 출현을 막을 수는 없지만 암 종양이 발생할 확률을 현저히 감소시킵니다.

암을 진단 할 때, 일부 경우에는 전이가 화학 요법과 방사선 요법, 원발 종양을 제거하기위한 외과 수술에 의해 예방 될 수 있습니다.

피부암 전이

피부암은 악성 종양의 가장 흔한 형태 중 하나입니다.

피부암은 신체의 노출 된 부위에서 더 자주 발생합니다. 전암 상태에는 오랫동안 존재하는 궤양과 흉터, 만성적 인 각성 각화증이 포함됩니다. Boven 's disease, 방사선 피부염, xerodal pigment 등

편평 세포 암종과 기저 세포 암종이 있습니다. 기저 세포 암종 (basal cell carcinoma)은 가장 흔한 형태의 피부암입니다. 대부분 얼굴에 있습니다. 신 생물은 천천히 발달하고 주변 조직으로 성장하여 파괴 할 수 있지만 전이는 없습니다.

편평 세포 암종은 전이성이있는 신체 어디에서나 발병 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 가장 가까운 림프절이 전이되며 덜 자주 뼈와 폐가 영향을받습니다.

피부암의 단계 :

- 1 단계 이 단계에서 종양의 직경은 2cm 이하이며 전이가없고,

- 2 단계 직경이 2cm 이상인 종양이 피부 깊이까지 자랍니다. 가장 가까운 림프절에 하나의 전이가있을 수 있으며,

- III 단계. 이 단계에서 질병은 여러 가지 방법으로 발생할 수 있습니다 : a) 상당한 크기의 종양이 피부의 전체 깊이까지 자라지 만 뼈와 연골에는 영향을 미치지 않습니다. b) 크기가 같거나 작은 종양이 가장 가까운 림프절로 전이되며,

- 4 단계. 피부암 병기 IV는 두 가지 버전으로 나눌 수 있습니다. a) 종양이 피부에 널리 퍼졌으며 연조직, 연골 및 뼈로 발아가났습니다. b) 종양이 작지만 멀리 전이가 있습니다.

피부암의 치료를 위해 방사선 요법, 레이저 응고, 외과 적 치료, 화학 요법, 냉동 절제술 등 다양한 치료법이 사용됩니다. 치료 계획은 질병의 단계, 종양의 조직 학적 구조, 종양의 형태와 위치, 전이의 존재 여부를 고려하여 개발됩니다.

대부분의 경우 방사선 요법은 피부암을 다른 단계에서 치료하는 데 사용됩니다. 치료의 결과로, 종양 세포의 파괴가 일어나고, 그 후에 종양 부위에서 조직의 흉터가 발생합니다.

피부암 수술은 초기 병기와 국소 전이에 사용됩니다. 수술 적으로 종양은 다음과 같은 경우 제거됩니다.

- 방사선 요법 후에 질병의 재발이 발생하면,
- 흉터 부위에 피부암이 생기면서
- 병합 치료의 일환으로 대형 종양의 치료에 사용됩니다.

외과 적 치료는 종양의 절제로 이루어집니다. 안면 수술의 경우 외과의 사는 성형 수술의 원칙을 준수합니다. 림프절 전이가 진행되면이를 제거하기위한 수술이 필요합니다.

외과 적 치료는 종양의 절제로 이루어집니다. 성형 외과 수술의 원칙에 맞춰 피부암을 치료할 때. 종양이 림프절로 전이 된 경우 제거하기위한 수술이 표시됩니다.

국소 화학 요법은 작은 크기의 종양 및 기저 세포 암에서 재발의 징후로 사용됩니다. 화학 요법 치료에는 종양 세포에 돌이킬 수없는 손상을 일으키는 약물의 사용이 포함됩니다.

작은 종양 크기의 경우 레이저 파괴 및 냉동 요법의 방법이 적용됩니다. 이 방법은 또한 연골 및 뼈 조직 근처의 종양의 발생에 바람직하다.

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피부 전이

전이성 피부 병변은 4 단계에서 악성 종양이 광범위하게 확산되거나 이전에 치료 된 암이 진행되는 징후입니다. 인체에서 암세포의 유포가 일어나거나 (현재의 림프와 함께) 또는 혈종 (혈액을 통해). 다양한 종양학 과정에서 피부 전이 및 피하 지방의 전이는 신생 물성 질병의 너무 빈번한 증상이 아니다. 훨씬 더 자주 폐, 간, 임파관기구, 뼈는 2 차 병변을 겪습니다. 피부에서의 피하 전이 및 스크리닝은 모든 경우의 10 % 이하에서 발견됩니다.

메커니즘 및 전이 근원

암 세포의 특징 중 하나는 무제한 제어 할 수없는 분열 능력입니다. 특정 종양 성장 단계의 일부는 림프 및 혈류로 떨어져 부서지며 여러 장기 및 조직에 침착하여 새로운 종양을 일으킬 수 있습니다.

그들의 조직 학적 구조에 따라 전이는 원발 종양과 유사하며 이는 정확한 진단과 과정 진행의 결정에 중요합니다.

다양한 원발 부위의 종양이 피부에 영향을 줄 수 있습니다. 다음과 같은 경우에 훨씬 더 자주 전이가 검출됩니다.

  • 유방암.
  • 흑색 종.
  • 결장암.
  • 난소 암.
  • 폐암
  • 신장 암.
  • 비 상피 기원의 악성 과정 - 림프종, 육종.

전이성 종양이 피부에 국한되어있는 가장 좋아하는 사이트는 두피, 가슴, 복부, 목입니다.

종양학에서 질병의 그러한 증상의 발생 빈도는 몇 가지 요인에 달려있다 :

  • 환자의 성별.
  • 연령 기준.
  • 원발 종양의 위치 특징.

피부 내 전이는 또한 다양한 의학적 중재 후에 나타나는 이식 적 특징을 가질 수 있습니다.

나이와 성별의 차이

여성의 모든 암 중에서 전이성 피부 병변은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 유방암. 그것은 연조직 및 피부 병변의 모든 경우의 70 %를 차지합니다.
  • 결장암. 그것의 몫은 10 %까지이다.
  • 흑색 종. 전이성 피부 병변은 7 %의 경우에서 발생합니다.
  • 난소 암 및 폐암. 그들의 점유율은 최대 4 %입니다.

상황은 남성 대표자마다 다릅니다. 피부의 2 차 악성 병변의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 폐암. 그것은 intracutaneous 전이의 모든 사례의 약 4 분의 1을 차지합니다.
  • 장의 다양한 부분의 암. 피부 전이는 20 %의 경우에서 발생합니다.
  • 흑색 종. 피부에 퍼진 경우는 15 %까지 관찰됩니다.
  • 구강 점막의 암. 피부 전이의 발생률은 12 %입니다.
  • 신장 암. 이차 병변은 7 %까지 발생합니다.

어린 나이에 종양 세포의 확산이보다 신속하고 신속하게 진행됩니다.

전이의 특징

피부에서 전이의 국소화는 일차 암 과정의 위치에 달려 있습니다 :

  • 두피와 목은 구강 점막의 암, 갑상선의 영향을받는 경우가 가장 많습니다.
  • 가슴 피부 - 폐암, 유방암.
  • 복벽의 전면 - 소화관의 악성 과정, 작은 골반.

따라서, 피부 내 전이는 주로 원발성 종양 부위 근처에 위치한다. 예외는 신장 암입니다. 이 암 진행의 진행에 따라 전이는 피부와 연조직의 모든 부위, 특히 두피에 종종 영향을 미칠 수 있습니다.

별도의 종양학 그룹은 전신 림프 증식 과정으로 구성됩니다. 림프종의 피부 병변은 일반적인 배수입니다. 종양 형성은 신체와 팔다리 어디든지있을 수 있습니다.

외부 징후

피부의 악성 병변의 임상상은 다양합니다. 피부와 피하 조직에서 전이가 어떻게 생깁니 까? 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 별개의 단일 결절 형성, 피부의 국부적 인 두꺼움 형성, 또는 복합 특성을 지닌 대기업 형성.
  • 분홍색, 주홍 색, 푸르스름한 색 또는 진한 색 (안료가 함유 된 색) 일 수 있습니다.
  • 종양 초점의 크기는 수 밀리미터에서 다양 할 수 있거나 신체의 표면을 변형시키는 충분히 넓은 영역을 차지할 수 있습니다.
  • 피부가 발아하여 표면에 궤양을 일으키고 출혈을 일으킬 수 있습니다.
  • 아주 빠른 성장과는 다릅니다.
  • 오랜 시간 동안 아무런 감각을 일으키지 마십시오. 통증은 연조직 또는 궤양 발생시 충분히 큰 크기와 신경 섬유의 침범이있을 때 발생합니다.

외부 징후에 따르면, 전이성 형성은 지방종, 죽종, 낭성 형성, 피부 섬유종, 간질 변화, 안색 반점과 유사 할 수 있습니다.

그것이 피부에서 발견 된 모든 형성이 자격있는 조언을 구하는 이유 인 이유입니다.

유방암

유방암은 여성의 피부 전이의 가장 흔한 원인입니다. 가슴의 앞면에 국소화 된 두피. 전이 (metastases)는 몇 밀리미터에서 수 센티미터의 크기에 이르기까지 촉각에 밀집한 붉은 색의 국부적 인 초점을 나타낸다. 환자의 치료가 늦어지면 피부가 새어 나와 궤양 성 궤양을 일으켜 림프 누출이 확인되고 출혈이 발생할 수 있습니다.

소화관의 여러 부서의 암

이 종양 그룹의 피부 전이는 전 복벽에서 훨씬 더 자주 발견됩니다. 그들의 위치의 가장 좋아하는 장소는 배꼽입니다. 이것은 "메리 조셉의 여동생"이라고 불리는 전이입니다. 임상 적으로 이러한 병변은 외부에서 볼 수있는이 영역에서의 국지적이고 고통없는 압박으로 정의됩니다. 배꼽에서는 종종 전이합니다.

  • 위암 - 모든 경우의 4 분의 1까지
  • 대장 암과 난소 암. 그들은 15 %를 차지합니다.
  • 소화관의 다른 기관.

자매 매듭의 발견 Mary Joseph은 원칙적으로 바람직하지 못한 예후 인자입니다.

흑색 종

일반적으로이 끔찍한 병 중에 전이성 병변이 피부에 퍼지는 것은 여러 가지이며 광범위합니다. 종양 검열은 신체의 거의 모든 곳에 위치하거나 안료를 함유하거나 함유하지 않을 수 있습니다. 초점의 크기는 매우 작거나 합리적인 특성으로 여러 감정에 도달 할 수 있습니다. 원칙적으로 흑색 종 전이는 피부에 있으며 궤양 형성을 일으키지 않습니다. 흑색 종 징후의 예후는 바람직하지 않습니다.

무엇을 해야할까요?

의심스러운 조직이 피부 또는 피하 조직에 나타나면 즉시 자격을 갖춘 도움을 받아야합니다. 올바른 진단을 내리는 것은 교육의 절제와 형태학 연구에 도움이됩니다.

불행히도, 피부에 전이가 나타나는 것은 일반적인 암 과정의 증거이거나 이전에 완치 된 상태의 진행입니다. 어쨌든 전문가의 적시 개입은 종양 세포의 추가 확산을 늦추고 환자의 생명을 연장하는 데 도움이 될 것입니다.

당신이 metatypical 암에 대해 알아야 할 모든 것

암 중 그러한 유형의 피부암이 있습니다. 병리학은 외관에 나쁜 영향을 미치고 동시에 치명적입니다. 치료를받지 않으면이 질환을 앓고있는 환자가 종종 사망합니다. 양질의 의료 서비스를 제공하려면 질병 유형을 알아야합니다. 그들 중 하나가 metatypical 암입니다.

내용

무엇입니까

형 간암은 드문 피부암입니다. 보통 기저 세포와 편평한 종을 발견했습니다. 그들은 또한 여러 형태로 존재합니다.

그들의 차이는 종양을 재생하는 세포의 유형에 있습니다. 피부의 기저 세포 암종은 천천히 진행되기 때문에 덜 위험하며, 전이 과정을 거의 동반하지 않기 때문에 위험합니다. 편평형 (squamous-type) 질환에서 위험은 훨씬 더 높습니다.

metatypical 종은 중간입니다. 병리학 적 과정은이 두 형태와 유사합니다. 조직학 연구를 수행 할 때 두 가지 유형의 세포가 발견됩니다. 신 생물 형성 과정이 두 조직 모두에 영향을 미친다는 가정이 있습니다.

주제별로

연조직 육종을 위협하는 요인

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • 2018 년 9 월 3 일 게시 2018 년 11 월 7 일

이 병리학은 임상 징후가 비슷하지만 기저 세포보다 더 위험합니다. 그러나 나타난 증상은 강도가 증가하는 특징이 있습니다.

또한 염증 과정이 있습니다. 전이는 발달 초기 단계에 형성되기 시작할 수 있으며 림프계에 영향을 줄 수 있습니다.

편평 세포 (squamous cell)와 비교하여, metatypical 피부암은 병리학 적으로 경도로 간주됩니다. 그러나이 진단에도 불구하고 긴급 치료가 필요합니다.

무대

질병에 대한 치료 선택은 그것이 발달 단계에 달려 있습니다.

전암 상태

이 단계를 0이라고합니다. 그 동안 환자는 증상이 없으며 신 생물은 이제 막 형성되기 시작합니다. 손상된 세포는 피부의 표면층에 위치하며 내부 구조에 침투하지 않습니다.

첫 번째 단계

크기가 2cm 미만인 작은 종양의 존재를 특징으로하며 추가 병리학 적 증상은 경미하거나 결핍되어 보입니다.

2 단계

이 기간 동안 종양이 자랍니다. 그것의 크기는 2cm를 초과합니다. 관련 증상도 나타나기 시작합니다.

3 단계

병리학 적 과정은 피부 구조, 근육, 연골 및 뼈에 깊이 침투하기 시작합니다. 이 단계에서 전이가 시작됩니다.

4 단계

그녀는 가장 어렵습니다. 종양에는 피부뿐만 아니라 내부 구조에도 영향을주는 큰 종양이 있습니다. 이시기에 많은 전이가 여러 장기에 형성됩니다. 수반되는 증상이 활발합니다.

증상

전문가 만 병리를 진단 할 수 있습니다. 그러나이를 위해 환자는 의사와상의해야하며 이는 증상에 대한 지식 만 있으면 가능합니다.

주요 내용은 다음과 같습니다.

  1. 몸에 반점이 형성됨. 흐린 윤곽선과 회색 또는 황색을 띤 색상이있을 수 있습니다. 때때로 반점 대신에 결절이 형성됩니다.
  2. 손상된 지역에서의 불쾌한 감각. 신 생물이 자라면서 가려움, 가려움증, 타는듯한 느낌을줍니다.
  3. 신 생물의 표면에 궤양 출혈의 출현. 이러한 궤양은 치유되며 새로운 궤양이 형성됩니다. 동시에 손상이 가장 가까운 부위에 발생하기 때문에 신 생물의 성장이 관찰됩니다.
  4. 물개의 존재. 손상된 부분을 만질 때 느낄 수 있습니다.

이러한 증상은 즉시 나타나지 않습니다. 질병의 초기 단계에서, 그들은 결석하며,시기 적절한 진단을 어렵게 만듭니다. 따라서 불편 감이 있으면 전문가에게 연락해야합니다.

이유

병적 인 과정의 정확한 원인을 알아내는 것은 아직 성공하지 못했습니다. 외인성 요인이 종양학 질환에 걸리기 쉬운 신체에 영향을 줄 때 세포 변성이 일어난다 고 믿어집니다.

이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.

  • 나쁜 습관;
  • 불리한 환경 적 상황;
  • 위험한 고용;
  • 통제되지 않은 약물;
  • 일광 욕실을 자주 방문하거나 직사 광선에 장기간 노출.

이러한 요인의 영향은 약한 면역 체계, 호르몬 및 내분비 장애, 암에 대한 유전 적 감수성, 만성 질환 및 기타 특징으로 인해 악화됩니다.

진단

체계적인 유형의 피부암을 확인하는 것은 의료기관에서만 가능합니다. 이를 위해 의사는 부검을해야하며 증상을 고려하여 진단 절차를 수행해야합니다.

이들 중 가장 정확한 것은 조직 검사이며 그 후에 조직 검사가 수행됩니다. 악성 세포와 그 고유 한 이형성을 확인할 수 있습니다.

치료

질병 치료의 전술은 유기체의 개인적 특성, 증상 및 발달 단계에 달려있다.

외과 개입

이것은 가장 효과적인 근본적인 치료입니다. 그 동안 병적 인 조직은 제거됩니다.

수술 전에 임상 사진을 연구하고 금기 사항을 확인합니다. 또한 종양의 위치를 ​​고려하십시오.

때로는 수술 후 피부 결석이 결점을 제거하는 데 필요합니다. 림프절이 손상되었거나 수술로 제거 된 경우.

방사선 요법

그것은 별도의 치료 방법으로, 그리고 외과 적 개입과 함께 사용될 수 있습니다. 이 방법은 손상 부위에 자외선을 조사하는 것을 포함한다.

암 발병의 초기 단계에서 방사선 노출은 높은 결과를 나타냅니다. 경우를 무시한 경우 수술 요법의 결과를 수정하기 위해 그러한 치료가 사용됩니다.

추가 치료

그들은 작은 크기의 종양 존재 하에서 사용됩니다. 또한 방사선 요법과 외과 치료에 금기 사항으로 사용됩니다.

효과는 낮지 만 초기 단계에서는 그러한 영향으로 충분합니다. 추가 방법으로는 cryodestruction (액체 질소를 사용하여 병적 인 조직의 동결), 광 역학 요법, 화학 요법이 있습니다. 방법의 선택은 개별적으로 수행됩니다.

합병증

metatypical 피부암의 주요 합병증은 그것의 더 진행 및 전이의 형성이다. 그들은 다른 기관에서 형성되어 정상적인 기능을 못합니다. 그것은 일반적인 건강 상태에 영향을 미칩니다.

신 생물이 손상되면 감염과 염증 과정의 진행이 가능하여 종양 성장을 촉진시킵니다. 또한 metatypical 암은 위험한 출혈입니다. 치료가 없을 경우,이 질병으로 사망하게됩니다.

예측

고품질의 치료를하더라도이 질병의 결과를 예측하기는 어렵습니다. 예후는 질병의 단계와 신체의 지구력에 달려 있습니다.

발달 초기에 신 생물이 발견되면 필요한 치료를 한 후에 완전 회복 가능성이 있습니다. 고급 단계에서는 이러한 가능성도 존재하지만 환자는 종종 사망합니다.

재발의 부재를 보장하는 것도 불가능합니다. 외상성 효과가있는 경우 병리학 적 과정이 재개 될 수 있으므로 환자는 주기적으로 검사해야합니다.

예방

반면에 metatypical 암 발병 위험을 제거 할 수있는 방법은 없습니다. 이 질병과 발생 메커니즘은 완전히 이해되지 않았습니다.

전이성 피부암의 병인 및 증상

일부 문학 자료에 따르면, 피부의 내부 장기 암의 전이 유병률은 0.3 ~ 3.3 %입니다.

전이 과정은 각기 다른 피부 표면에 국한되어 있지만 가슴, 복강, 겨드랑이 및 생식기 부위가 주요 부위입니다.

병인학 정보

일부 저자들에 따르면,이 암의 희귀 성은 주로 피부의 보호 특성의 존재에 의해 유발되며, 그 결과 신 생물의 세포가 크게 제거됩니다. 미분화 신 생물은 성숙한 종양과 비교하여 훨씬 더 자주 전이됩니다.

전이의 확산은 콘택트 렌즈 및 다른 수단에 의해 거의 일어나지 않습니다.

입증 된 1 차 원인을 가진 724 명의 환자의 과거력 분석에 따르면, 일부 저자들은 종종 전이성 피부 병변이 자연적이라고 제안했다.

  1. 남성의 경우 :
    • 폐 조직 종양 (24 %);
    • 결장 (19 %);
    • 흑색 종 (13 %).
  2. 여성의 경우 :
    • 유선 (69 %);
    • 결장 (9 %);
    • 자궁 (5 %)과 난소 암 (4 %).

일부 저자들은 가장 전이성 암이 유방암, 난소, 기관지, 위, 췌장이라고 생각하는 경향이 있습니다. 그리고 자궁의 전이는 마지막 단계에서도 드뭅니다.

드물게 간 종양과 담낭, 전립선의 전이가 관찰되었습니다.

임상 사진

전이 장소에서 피부의 변형은 다형성을 특징으로합니다. 종종 결절성 및 결절성의 전이가 있으며 크기는 수 밀리미터에서 2 ~ 5 센티미터 이상으로 다양합니다. 그들은 진피에 국한되어 피하 조직으로 이동하거나 침투하는 경향이있다.

깊은 발진이있는 피부는 시각적으로 변형되지 않습니다. 때로는 약간 뚜렷한 분홍색 또는 푸른 색의 얼룩이 있고 약간 반짝이는 표면이 있습니다. 더 많은 피상적 초점은 약간 뚜렷한 색을 띄며, 정체 된 색조가 우선합니다.

전형적인 예민함은 치밀한 일관성, 급속한 성장, 침식과 괴사의 경향, 보수적 치료의 무용지물입니다.

주로 주관적 장애가 나타나지 않거나 중요하지는 않지만, 문헌에 영향을받는 영역에 설명과 예리한 통증이 있습니다. 그들은 herpetiform localization으로 일부 경우 선형으로 전파됩니다.

분류는 다음과 같은 형태로 분리를 제공합니다 :

  • Exanthemic.
  • Erysipeloid.
  • 경피증.

두 번째 옵션은 주로 유방암과 폐암에 대해 고정되어 있습니다. 그것은 보라색 얼룩이있는 급격하게 나타나는 포화 된 홍반으로 주변 지역에서 빠르고 불균등하게 증가합니다. 촉각은 날카로운 봉합에 의해 결정됩니다. 일정 시간이 지나면 채색의 정도가 떨어지며 황갈색이 우선하지만 인장이 증가합니다. 비행기에는 울퉁불퉁 한 홍반과 침윤의 배경에 강하게 압축 된 띠 모양의 초점이 나타나며, 종양과 유사한 수많은 요소가 나타납니다. 종종 비행기에 모세 혈관 확장증과 거품 같은 발진이 있습니다. 일부 구체 예에서, 출혈 성분이 존재하며, 이것은 hemolymphangioma와 유사하다.

이 형태는 다른 위치의 암으로도 고정 될 수 있습니다 - 방광, 대장 및 위의 신 생물, 전립선.

세 번째 옵션은 주로 다발성 병변의 점진적인 퍼짐으로 깊이 위치한 병변의 유형에 의해 나타납니다. 동시에, 진피는 변형되지 않고 유동적 인 음색을 얻습니다. 그것은 지역화되거나 큰 비행기를 차지할 수 있습니다.

희귀 한 임상 및 형태 학적 형태로는 다리에 elephantiasis cai nomatosa가 포함되며, 이는 생식기 암 발생시 발생합니다.

전이성 피부암의 국소화를위한 다양한 옵션도 있습니다.

이러한 전이는 종종 신체의 종양이 존재하는 첫 번째 증상입니다. 30 세에 84 명의 환자 중, 이것은 악성 신 생물의 첫 증상입니다. 이 패턴은 주로 폐 또는 신장 종양에서 혈행 경로가있는 전이에 주로 적용됩니다. 이것은 진행이나 재발을 나타 내기 때문에 일반적으로 바람직하지 않은 예후의 징후입니다.

병리학

병적 인 병리 조직 학적 증상은 원발성 종양과 어떻게 다른지 염증성 침윤이 없다는 것입니다. Histoscopy는 종종 원발 종양을 진단하는 데 도움이되지 않습니다.

과학자들에 따르면, 전이의 구조와 일차적 인 초점은 흔히 hypernephromas, 간암, 갑상선, 위, chorionepithelioma와 일치합니다.

의료 행사

어쨌든 의료 복합 단지는 세 가지 사건으로 구성됩니다 :

  • 방사선 치료;
  • 수술 중재;
  • 면역 억제제를 받고 있습니다.