대퇴골 두의 골수염

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일반적인 설명

허벅지의 골수염은 대퇴골의 화농성 염증으로 골의 모든 요소 (골수, 실제 뼈 조직 및 골의 통합 조직 - 골막)에 영향을 미칩니다.

골수염이 처음 나타나면 급성이라고합니다. 장기간에 걸쳐 골수염이 발생하면 주기적으로 골수염이 악화되며 만성이라고합니다.

뼈의 골수염은 항상 병원성 미생물의 침투에 의해 다양한 방식으로 발생합니다. 아주 드물게, 골수염은 전염성이 없으며 면역 체계 활성화의 배경에 대해 뼈의 염증이 진행됩니다. 대퇴골의 골수염의 원인은 다음과 같습니다.

먼 곳의 감염원 (혈성 골수염)으로부터 혈관을 통해 미생물이 대퇴골에 침투한다. 손상, 골절, 대퇴골에 대한 수술 (비 혈종성 골수염)에서 뼈에 직접 침투.

25-30 년 전이라도, 어린 시절의 대부분의 경우에 급성 고관절의 고혈압 성 골수염이 발생했으며, 현재 고관절의 골수염은 어린이와 성인에서 같은 빈도로 발생합니다.

엉덩이 골수염의 원인은 다음과 같습니다.

아랫쪽 혈관의 죽상 동맥 경화증; 만성 알코올 중독; 당뇨병; 면역 결핍.

고관절의 골수염 증상

이 질병은 체온이 38-39 ºC로 일반적으로 불쾌감과 약화로 심하게 시작됩니다. 고관절 부위의 집중 통증은 화농 집중의 국소화에 따라, 또는 대퇴 전면의 대퇴부의 중간 3 분의 1 이상에서 자주 나타나고 빠르게 증가합니다. 병변 부위의 피부는 빨갛게 보이고, 촉진은 심하게 통증을받으며, 영향을받는 사지의 움직임은 참을 수없는 고통을 유발합니다. 붉은 염증, 부어 오름, 심한 통증의 외부 징후의 발생은 골격의 화농성 염증의 파괴와 근육 내 공간으로 고름의 방출을 나타냅니다. 적절한 치료가 없으면 신체의 중독 및 탈수 증상이 빠르게 증가합니다. 허벅지의 대퇴골과 연조직에서 미개봉 된 궤양이 있으면 패혈증이 발생합니다. 부종, 발진이 빨갛게되거나, 발목 전체에 퍼지고, 무릎 또는 고관절의 염증이 발생합니다. 사지는 "강제"위치를 취하고, 사지의 움직임은 없습니다. 어떤 경우에는 흉골이 누낭과 뼈의 부분 (격리 물)이 빠져 나가는 누관으로 허벅지의 피부에 열리 며, 이는 환자의 상태가 개선되고 급성 골수염이 만성적 인 독한 형태로 변하는 것을 동반합니다.

골반의 만성 골수염은 고관절 부위에 누공이 존재하여 골절 부위 (대퇴골의 일정한 염증에 의해 파괴됨)가 빠지는 것을 특징으로합니다. 화농성 염증이 지속적으로 발생하는 결과, 뼈는 약해지며, 소위 또는 경미한 부상으로 생기는 뼈 골절이 발생할 수있는 "병적 골절"이 발생할 수 있습니다.

고관절의 골수염 치료

허벅지의 골수염 치료는 입원 치료 만합니다. 의심되는 골수염은 사상자 부서 또는 화농 수술 부서의 응급 입원을 나타내는 지표입니다. 치료는 뼈에서 화농성 과정을 없애고 원격 감염원을 제거하는 것을 목표로합니다. 치료는 복잡하고 어렵습니다. 사지 부동화, 대규모 항생제 치료, 외과 적 치료 - 감염의 화농 초점 개방, 감염 확산의 외과 예방 다양한 형태.

고관절의 골수염 진단

외과 의사의 조언; 외상 학자의 상담; 대퇴골의 X 선 대퇴골의 전산화 단층 촬영; 적응증 (완전 혈액 검사, 소변 검사, 생화학 적 혈액 검사)에 따른 검사실 검사.

부각 (10 만명당)

엉덩이의 골수염을 의심하는 경우해야 할 일

불임을위한 파종 피

혈액에 박테리아가 있으면 (균혈증) 골수염을 나타낼 수 있습니다.

생화학 적 혈액 검사

골수염에서 혈중 정상 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 상한치는 5 배 이하일 수 있습니다.

면역학 연구

골수염은 체내에서 연쇄상 구균 감염의 존재에 대한 지표 인 항 스 트렙토 진신 -O의 농도가 증가하는 것을 특징으로합니다.

증상

LOVE 2017-09-29 21:18:27

엘레나 2017-09-24 18:58:16

알렉산더 2017-07-31 09:12:07

릴리 2017-06-08 21:00:42

Алексей 2017-05-24 11:04:59

Julia 2017-05-20 14:28:26

굴 나라 2017-04-05 19:22:23

스베틀라나 2017-03-26 15:44:27

올가 2017-03-24 09:44:31

Maksharip 2017-03-01 22:05:58

알렉산더 2017-02-28 12:07:16

Michael 2017-02-08 03:23:19

Alexander 2017-02-05 21:01:37

스베틀라나 2017-01-20 00:00:33

Vakhtang 2017-01-11 04:45:16

Christina 2017-01-06 21:18:22

엘레나 2016-12-21 01:32:23

Yana 2016-10-06 10:42:52

Yana 2016-09-30 15:37:21

올가 2016-09-03 12:37:40

소설 2016-08-23 09:23:19

발렌타인 2016-08-19 14:24:26

알렉산더 2016-08-06 15:05:42

Alexander 2016-08-06 15:02:38

Daria 2016-07-31 02:47:56

빅토리아 2016-07-22 14:10:21

Maral 2016-07-10 03:31:25

타치아나 공화국 2016-06-22 23:02:48

엘레나 2016-06-22 00:04:37

Julia 2016-06-14 14:13:11

엘레나 2016-06-06 10:12:52

라리사 2016-05-04 15:19:19

다니엘 2016-05-03 20:41:52

메리 2016-04-15 23:26:55

올가 2016-04-11 16:38:29

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라마단 2016-02-22 14:11:09

Sergey 2016-01-25 23:59:02

엘레나 2016-01-24 11:50:05

Catherine 2015-11-26 18:53:17

Olga 2015-04-15 01:30:58

Alexander 2015-04-02 23:04:45

나탈리아 2015-03-08 14:19:55

나탈리 2015-01-15 01:13:17

66 세의 환자 G는 38.4도까지 기온 상승을 보았을 때 우리 부서에 입학하기 2 개월 전에 심하게 아팠습니다. 섭씨 다음날, 골반의 오른쪽 절반에 통증이 나타 났으며, 이는하지를 굴곡시켜 급격히 악화되었다. 10 일 후 환자는 고관절의 움직임 중 "위기"를 느꼈다. 의사를 방문한 후, 골반 방사선 촬영을 실시하여 병리학 적 원인을 밝히지 않았습니다. 다음 주에 환자는 동통 증 (coxarthrosis) 진단하에 진통제와 항염증제를 복용하는 외래 치료를 받았다. 그러나 그녀의 일반적인 상태는 점차 악화되었다. 심한 통증과 열이 38도를 넘고 환자는 독립적으로 움직이지 않고 누워 있었다. 그 결과, 자기 공명 영상 (magnetic resonance imaging, MRI)이 오른쪽 고관절의 화농성 관절염을 밝혀내는 종합 치료 부서에 입원했으며, 이는 고관절 수술 부서로 환자를 옮기는 기초가되었습니다. X 선 검사 (측량 이미지와 컴퓨터 단층 촬영 - CT 스캔)를 사용하여 대퇴골 두 및 비구 부위의 뼈 - 파괴적인 변화를 감지 할 수있었습니다. 보수 치료 (항균 요법, 초음파 제어하에 관절 천자) 시도는 성공적이지 못했다. 열열, 중독, 심한 통증이 지속되었습니다. 우측 대퇴골 두부의 혈소판 성 골수염, 비구, 고관절의 coxitis (고관절의 관절염) 진단하에 환자가 수술을 받았다. 대퇴골 두의 수술 적 절제술, 비구의 절골 절제술. 수술 후 기간에는 환자의 상태가 유의하게 호전되었다. 중독이나 통증이 사라졌습니다. 병원에서 퇴원 할 때까지 환자는 추가 지원을 사용하여 독립적으로 움직이기 시작했습니다.

도 4 1. 방사선 사진에서 대퇴골 두와 비구 지붕의 파괴적인 변화가 결정됩니다.

도 4 2. CT는 골 구조의 파괴를 현저히 크게 나타냈다. 개관 그림에서 보았던 것.

도 4 3. 비구의 골 격리.

도 4 4. MRI는 고관절에서 고름의 징후를 보여줍니다.

도 4 5. 대퇴골 두 절제 후 방사선 사진과 비구의 절골 절제술.

댓글 : 이것은 성인 환자에서 혈전 성 골수염의 발현이 비교적 드문 경우입니다 (소아와 청소년은 종종 아프다). 불행하게도, 이것은 심각한 뼈 - 파괴적인 변화의 단계에서 질병의 늦은 진단의 요인 중 하나였습니다. 수행 된 작업은이 상황에서 최적이었습니다. 그녀는 중독증과 통증을 제거 할 수있었습니다. 그러나 앞으로의 전망은 무엇입니까? 골수염이 재발하지 않는 한, 골반 내 인공 삽입물 교체의 문제는 이론적으로 고려 될 수 있습니다. 주된 문제는 관절 치환술 후 병적 과정이 관절 치환술 후 심각한 화농성 합병증을 유발할 수 있다는 것입니다. endoprosthetics없이 기능 (운동)을 저장할 수 있습니까? 예, 가능하지만 사지의 단축을 포함하여 특정 제한이 있습니다. 그것은 절제 영역에서 신생 혈관 형성에 관한 것입니다. 환자가 최근에 우리 병원에서 퇴원했기 때문에이 특별한 경우에 상황이 어떻게 전개 될 것인지 알려줄 것입니다.

고관절의 화농성 관절염이있는 대퇴골 두 및 비구의 혈행 성 골수염

66 세의 환자 G는 38.4도까지 기온 상승을 보았을 때 우리 부서에 입학하기 2 개월 전에 심하게 아팠습니다. 섭씨 다음날, 골반의 오른쪽 절반에 통증이 나타 났으며, 이는하지를 굴곡시켜 급격히 악화되었다. 10 일 후 환자는 고관절의 움직임 중 "위기"를 느꼈다. 의사를 방문한 후, 골반 방사선 촬영을 실시하여 병리학 적 원인을 밝히지 않았습니다. 다음 주에 환자는 동통 증 (coxarthrosis) 진단하에 진통제와 항염증제를 복용하는 외래 치료를 받았다. 그러나 그녀의 일반적인 상태는 점차 악화되었다. 심한 통증과 열이 38도를 넘고 환자는 독립적으로 움직이지 않고 누워 있었다. 그 결과, 자기 공명 영상 (magnetic resonance imaging, MRI)이 오른쪽 고관절의 화농성 관절염을 밝혀내는 종합 치료 부서에 입원했으며, 이는 고관절 수술 부서로 환자를 옮기는 기초가되었습니다. X 선 검사 (측량 이미지와 컴퓨터 단층 촬영 - CT 스캔)를 사용하여 대퇴골 두 및 비구 부위의 뼈 - 파괴적인 변화를 감지 할 수있었습니다. 보수 치료 (항균 요법, 초음파 제어하에 관절 천자) 시도는 성공적이지 못했다. 열열, 중독, 심한 통증이 지속되었습니다. 우측 대퇴골 두부의 혈소판 성 골수염, 비구, 고관절의 coxitis (고관절의 관절염) 진단하에 환자가 수술을 받았다. 대퇴골 두의 수술 적 절제술, 비구의 절골 절제술. 수술 후 기간에는 환자의 상태가 유의하게 호전되었다. 중독이나 통증이 사라졌습니다. 병원에서 퇴원 할 때까지 환자는 추가 지원을 사용하여 독립적으로 움직이기 시작했습니다.

도 4 1. 방사선 사진에서 대퇴골 두와 비구 지붕의 파괴적인 변화가 결정됩니다.

도 4 2. CT는 골 구조의 파괴를 현저히 크게 나타냈다. 개관 그림에서 보았던 것.

도 4 4. MRI는 고관절에서 고름의 징후를 보여줍니다.

도 4 5. 대퇴골 두 절제 후 방사선 사진과 비구의 절골 절제술.

댓글 : 이것은 성인 환자에서 혈전 성 골수염의 발현이 비교적 드문 경우입니다 (소아와 청소년은 종종 아프다). 불행하게도, 이것은 심각한 뼈 - 파괴적인 변화의 단계에서 질병의 늦은 진단의 요인 중 하나였습니다. 수행 된 작업은이 상황에서 최적이었습니다. 그녀는 중독증과 통증을 제거 할 수있었습니다. 그러나 앞으로의 전망은 무엇입니까? 골수염이 재발하지 않는 한, 골반 내 인공 삽입물 교체의 문제는 이론적으로 고려 될 수 있습니다. 주된 문제는 관절 치환술 후 병적 과정이 관절 치환술 후 심각한 화농성 합병증을 유발할 수 있다는 것입니다. endoprosthetics없이 기능 (운동)을 저장할 수 있습니까? 예, 가능하지만 사지의 단축을 포함하여 특정 제한이 있습니다. 그것은 절제 영역에서 신생 혈관 형성에 관한 것입니다. 환자가 최근에 우리 병원에서 퇴원했기 때문에이 특별한 경우에 상황이 어떻게 전개 될 것인지 알려줄 것입니다.

고관절의 골수염 : 증상, 질환의 원인 및 치료 특징

안녕하세요, 친애하는 사이트 방문자! 이 기사에서 고관절의 골수염이 무엇인지 배울 것입니다. 이 질병은 매우 드문 것으로 알려져 있지만, 당신은 그것에 대해 알아야합니다.

질병의 원인은 내부 및 외부 모두가 될 수 있습니다. 뼈 안쪽에는 골수가 들어 있습니다.

염증 과정이 형성되면 골수염이 나타납니다. 스폰지 물질로 먼저 확산 한 다음 골막으로 퍼집니다.

질병의 원인

osteomyelitis가 무엇인지, 그 원인은 무엇인지 알아보십시오. 이 질환으로 허벅지의 회장 뼈가 가장 자주 감염됩니다.

중증의 병변은 큰 고름의 고름이 특징입니다. 이런 일이 생기면 골막이 벗겨져 연조직으로 이동합니다. 감염은 내부 조직에 감염되면 발생합니다.

고름과 염증의 형성은 포도상 구균을 유발합니다. 병원성 병원균은 신체가 고갈되고 면역 방어가 감소되고 빈번한 알레르기 반응을 일으킬 때 나타난다.

인후염, 종기, 심지어는 보통의 우식조차도이 병을 자극 할 수 있습니다. 이 질병의 ICD 수치는 10 - M86입니다.
질병을 유발할 수있는 요인은 다음과 같습니다.

  • 심한 화상이나 동상;
  • 스트레스가 많은 환경;
  • 무거운 운동;
  • 바이러스 성 호흡기 질환;
  • 관절 성형술 후 감염;
  • 각종 상해;
  • 면책의 약화.

이 질병은 성인과 어린이 모두에서 발생합니다. 질병은 신생아에있을 수 있습니다. 고름이 엉덩이 부위와 작은 골반 부위로 퍼집니다.

이 경우 감염은 혈류와 함께 발생합니다.
어떤 경우에는 패혈증이이 질병에서 발생합니다. 정맥류 정맥류, 진성 당뇨병 또는 내장 기관의 기능 부전을 예방합니다.
박테리아가 개방성 골절로 들어가고 감염이 인근 신체 부위에서 침투하면 감염은 혈액을 통해 침투 할 수 있습니다.
이 질병을 극복 한 사람들은 불쾌한 결과를 낳을 수 있습니다.

질병의 증상

질병의 정도에 따라 증상이 다른 강점과 함께 나타날 수 있습니다.

주요 징후는 다음과 같습니다.

  1. 움직이거나 촉지 할 때 예리하고 일정한 고통.
  2. 일반적인 약점.
  3. 고온
  4. 영향을받는 부위의 홍반과 조직의 부종.

특정 증상에 따라 진단이 수행됩니다. 이것은 방사선 사진, 단층 촬영 및 혈액 검사입니다.

이차적 인 징후 중에 발생하는 만성 유형의 질병도 있습니다.
부상 후, 골수염은 1 ~ 2 주후에 나타납니다. 원인은 처리되지 않은 상처 일 수 있습니다.

진단은 어때?

첫 번째 증상에서 치료를받는 것이 중요합니다.

다음과 같은 진단 방법이 사용됩니다.

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  1. 소변과 혈액의 일반적인 분석.
  2. 포도당 검사. 이것은 당뇨병을 제거하기 위해 수행됩니다.
  3. 씨를 뿌린 누관.
  4. 분석은 C 반응성 단백질로 이루어집니다.

진단을 확인하기 위해 컴퓨터 단층 촬영 또는 방사선 촬영법이 처방됩니다. 영향을받는 영역의 면적을 결정하기 위해 MRI와 초음파 검사가 수행됩니다.

질병의 치료

진단 후 치료가 주어지고 예후가 주어집니다. 동시에, 항염증제 및 소독제, 면역 증진제가 처방됩니다.

피부에 개구부와 염증이있는 경우 드레싱은 치유 용액과 연고로 도포됩니다.

이 진단으로 보존 적 및 수술 적 방법으로 수행되는 입원 치료가 수행됩니다.

보수적 인 방법

다음과 같은 보수적 인 방법이 사용됩니다.

  1. 항 박테리아 약물 치료. 그것은 겐타 마이신 (Gentamicin)과 세프 트리 악손 (Ceftriaxone)을 처방 한 것으로 Ciprofloxacin과 Peflotsin을 대체합니다.
  2. 감염은 plasmapheresis, 레이저 노출, 또는 식염수 droppers에 의해 몸에서 배설됩니다.
  3. 면역력을 높이기 위해 약물을 사용했습니다.
  4. 미생물을 정상화하려면 Bifiform과 Linex를 사용하십시오.
  5. Trental은 미세 순환을 개선하는 데 사용됩니다.
  6. 소독 연고와 함께 지역적으로 사용되는 드레싱 - Levosin과 Levomikol.

외과 적 치료

외과 적 치료는 충치가있는 구멍을 열고 고름 유출을 위해 배액 장치를 설치하는 것을 포함합니다.

뼈의 괴사는 조직의 절제로 수행됩니다. 이를 복원하기 위해 수행됩니다.


수술 후에는 비타민과 단백질이 풍부한 영양이 필요합니다. 음주와 흡연을 중단하는 것이 중요합니다.

당뇨병에서는 혈당 조절이 중요합니다. 그러한 질병을 진단 할 때, 만성 형태와 합병증의 발생을 피하기 위해 가능한 한 빨리 치료를 시작해야합니다.

회복기에는 운동 요법 및 물리 요법 기술을 권장합니다. 시체를 복원하려면 종종 미라를 마셔 라.

합병증

골수염 후 몇 가지 합병증이있을 수 있습니다. 국부적 인 효력은 연골, 뼈 및 결합 조직의 병변으로 특징 지워진다.

이 경우 뼈 기형, 계약 또는 병적 골절이 발생할 수 있습니다.
일반적인 합병증은 혈액으로의 감염의 움직임과 관련이 있습니다. 동시에 다양한 기관이 영향을받을 수 있습니다.

상당한 농도의 박테리아가 그러한 공정의 개발을위한 편안한 환경을 조성하는데 도움을줍니다.
질병의 심각성은 면역 체계의 특성, 약물에 대한 신체의 반응 및 영향을받는 조직의 상태와 같은 요소에 의해 영향을받습니다.

그러한 질병으로 스스로 치료할 수없고 스스로 약물을 처방 할 수 없다는 것을 기억하십시오. 다른 약물을 사용하면 신체에 더 많은 해를 입히고 면역 체계를 약화시킬 수 있습니다.

의사에게시의 적절한 치료를 통해 완치 될 수 있으며 여러 합병증으로부터 신체를 보호 할 수 있습니다.

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대퇴골의 만성 골수염

골수염

3 autospongiosis에 의한 잔존 뼈 충치의 발현과 경화의 경우 잔존 뼈벽의 다중 천공. 임상 징후의 과정과 흐려짐.

골수염

참고 :이 표시는 특히 아래턱에서 제거 할 때 중요합니다 (연속성을 유지하기 위해). 참고 : 이것은 어린 환자에게 더 일반적입니다.

급성 골수염에 대한 민간 요법은 증상의 심각성을 줄이고 통증을 완화하는 데 도움이됩니다. 질병이 급속히 발전합니다. 매일 아침 신선하게 짜낸 당근 주스를 마셔야합니다. 당근과 사탕무 주스는 5 대 2의 비율로 섞여 있습니다.

뼈에 감염된 후 3-4 일에 증상이 나타납니다.

골수염의 분류

급성 골수염은 종종 농양의 발전에 기여합니다. 조직의 파괴와 농양의 충혈 된 충치의 형성입니다. 이 상태는 급성 odontogenic 골수염을 가진 사람에서 발음됩니다. 1 년 미만의 소아에서 급성 혈소판 성 골수염이 30 % 발생합니다. 치료를받지 않으면 그는 만성적 인 혈종성 골수염이되어 생애 내내 아이에게 생깁니다.

불의 골수염 치료는 죽은 조직의 절제입니다.

중독의 증상과 함께 뼈의 강하고 파열되는 통증이 나타나 운동에 의해 악화됩니다. 그러나 질병의 첫 번째 날에는 통증 부위에 팽창이나 발적이 발생하지 않습니다.

외상 학부의 병원에서만. 팔다리의 고정을 수행하십시오. 미생물의 감수성을 고려하여 거대한 항생제 치료를하십시오. 중독을 줄이기 위해 혈액량을 보충하고 국소 혈액 순환, 혈장, hemodez를 개선하기 위해 10 % 알부민 용액을 붓습니다. 패혈증에서는 체외의 hemocorrection 방법이 사용됩니다 : hemosorption과 lymphosorption.

  • 원거리의 염증 원 (연조직 농양, 가래, 감염된 상처 등)에서 미생물은 혈액으로 체내로 운반됩니다. 긴 관상 뼈에서는 특히 중간 부분에서 혈관의 넓은 네트워크가 잘 발달되어 혈류 속도가 느려집니다. 병원균은 해면골에 퇴적되어 있습니다. 불리한 조건 (저체온, 면역 저하) 하에서 미생물은 번식하기 시작하여 혈구 형 골수염이 발생합니다.
  • 골수염
  • 불편 함, 오랜 기간 동안의 경미한 통증은 국소화되지 않은 채로 남아 있으며, 영향을받는 사지의 장기간 보존의 증상이 우세합니다. 체온이 아열 수까지 증가 할 수 있습니다. 환자는 지속적인 통증 증후군이나 명확한 국소 증상으로 인해 병원에 간다. 즉, 파라오 살 (paraosal) 조직 침투, 국소 온도 상승, 뼈 촉지에 대한 통증, 두꺼워 짐, 연조직 담비가 거의 보이지 않고 심지어 누공이 나타날 수있다. 실험실 검사는 정보가 없습니다 (적당히 상승 된 백혈구 증가, 림프구 증가, 가속화 된 ESR).
  • 만성 골수염의 치료는 병행하여 시행됩니다.

70 %의 경우, 괴사 병소가 새로 형성된 뼈로 대체되고 회복이 일어난다. 그러나 이것이 일어나지 않으면 급성 골수염이 만성적 인 경과로 변합니다. 일반적으로이 상태는 질병의 네 번째 주에 발생합니다. 그것은 변형 된 뼈 조직으로 둘러싸인 죽은 뼈 부위 (sequestration)의 출현과 동반됩니다. 2 ~ 3 개월 후, 격리 제는 완전히 분리되고, 그들의 위치에 누관이 형성됩니다.

급성 골수염

하 다리 또는 허벅지의 골수염에서, 감염된 부위는 알로에 주스로 세척해야합니다.

혈행 성 골수염

체온의 상승 (인체의 온도가 높을수록 면역 체계가 강화되어 박테리아 감염에 대항합니다).

혈색소 성 골수염의 원인

급성 골수염은 염증 과정의 즉각적인 발달, 고속 및 면역 방어 작용의 강도가 특징입니다. 여기 항생제가 없으면 아아, 할 수 없습니다. 그렇지 않으면 뼈가 파괴되고 사람이 합병증을 일으 킵니다.

수술 후 골수염은 뼈에서 수술이 수행되거나 금속 구조가 삽입 된 곳에서 발생할 수 있습니다.

  • 골막이 화농성 과정에 관여하는 7-10 일 후에 명확한 팽창이 결정되기 시작합니다. 며칠 후 염증 과정이 근육에 퍼집니다. 누관이 형성되고 고름이 빠지면 급성 이벤트가 사라질 수 있습니다.

급성 골수염의 성공적인 치료를위한 전제 조건은 화농성 초점의 배수입니다. 초기 단계에서는 뼈에 trepanation이 생기고 항생제와 단백 분해 효소의 용액으로 세척됩니다.

이 질병에는 세 가지 형태가 있습니다.

- 뼈의 모든 요소 (골막, 스폰지 및 치밀한 물질)에 보통 영향을 미치는 골수 염증. 통계에 따르면, 부상 및 수술 후 골수염은 근골격계의 모든 질병 중 6.5 %를 차지합니다. 골수염의 원인에 따라 비특이적이고 특이 적 (결핵, 매독, 브루셀라증 등)으로 분류됩니다. 외상 후, 혈액 내, 수술 후, 접촉. 임상 양상은 골수염의 유형과 형태 (급성 또는 만성)에 따라 다릅니다. 급성 골수염의 치료의 기본은 만성 골수염에서 모든 궤양의 개방과 소실, 즉 충치, 누공 및 격리체의 제거입니다.

  • 원발성 만성 혈구 성 골수염은 다음과 같습니다 :

그 양은 병리학 적 과정의 위상, 유병률, 그리고 합병증의 가능성과 실질 조직의 변화에 ​​달려 있습니다. 필요한 경우, 환자는 사지에 움직이지 않게되고, 그 후에 증상 치료가 처방됩니다. 악화 기간에 골수 농양의 감압은 Apexük의 카테터 또는 영구 바늘을 사용하여 수행됩니다. 또한이 시점에서 환자는 국소 적 항균 요법, 누공의 위생 및 부드러운 조직 보충의 배수가 처방됩니다.

  • 임상 실습에서 다음과 같은 병리학 적 형태가 구분됩니다.

흉골 또는 척추의 골수염은 치료 용 욕조로 치료합니다. 건조한 카모마일, 세이지, 불모사, 오크 나무 껍질 및 산사 나무속을 100g 취하고 목욕 바닥에 두어야합니다. 이 모든 것을 따뜻한 물로 붓고 (물이 컬렉션을 덮을 수 있도록) 15-20 분 동안 끓이십시오. 그런 다음 따뜻한 물을 더하고 거기에서 식물을 제거해야합니다. 이제 목욕을 할 수 있습니다.

외상 후 골수염

완전한 혈구 수 - 질병 진단의 첫 번째 단계

이 질병은 기관 손상의 정도에 따라 분류 할 수 있습니다.

골수염

화농 과정의 크기가 작은 경우, 일반적인 상태가 방해받지 않을 수도 있습니다. 영향을받은 지역에 누관이 형성됩니다.

일반적으로 급성 혈액 성 골수염에서의 혈액 분석은 염증 과정의 징후, 즉 백혈구 수의 증가, 즉 백혈구 수식의 왼쪽으로의 이동에 의해 결정됩니다.

화농성 관절염의 경우, 고관절을 제거하고 항생제를 투여하기 위해 반복적 인 관절의 관통이 시행되며, 일부 경우에는 관절 절제술이 필요합니다. 과정이 연조직으로 퍼지면 성형 된 궤양이 열리고 개방 된 씻음이 이어집니다.

수술후 골수염

골수염에 연락하십시오

급성 골수염 치료

수술은 모든 염증 증상의 침강 후에 환자에게 배정됩니다.

만성 골수염

발 뒤꿈치 (calcaneus)의 골수염은 압축 된 너트로 치료됩니다. 이를 위해 잘게 잘린 견과류 200g을 보드카 200ml에 붓고 2 주 동안 어두운 곳에서 고집합니다. 그 결과로 만들어진 팅크는 거즈로 스며 들어 압축으로 사용됩니다.

골수염 진단은 일반 혈액 검사를 기준으로합니다. 헤모 그램은 백혈구와 호중구의 수를 증가시킵니다. 적혈구의 수는 물론 적색 골수에서 생산되고 질병에 시달리고 있기 때문에 줄여야합니다. 동시에 적혈구 침강 속도 (ESR)가 증가합니다.

증상

지역 또는 경미한 형태. 일반적인 상태는 정상과 중등도의 상태 사이에서 다양하며, 체온은 38-39 ° C 내에 유지되며, 신체에 약간의 중독이 있습니다. 이 질환이 제 시간에 발견되지 않으면 고름이있는 구멍이 부러 질 수 있습니다. 턱의 탈망 성 골수염은 고름이 구강 내로 방출되는 특징이 있습니다. 질병의 초점을 멈추지 않으면 질병이 만성이됩니다.

골수의 상당 부분이 병리학 적 과정 (예 : 대퇴골 또는 경골의 수술 중)에 관여 할 때이 질병은 훨씬 더 심각합니다. 체온이 39 °로 상승하면 골수염 부위에 심한 통증이 나타납니다. 수술후 상처 부위에는 다량의 화농성 분비물이 가득 채워져 있습니다. 치료는 다른 형태의 골수염과 유사합니다.

처음 2 주 동안 방사선 사진에서 골수염의 징후를 확인하는 것은 불가능합니다. 얼마 후 골막이 박리의 증상이 나타나 골 구조가 고르지 않게됩니다. 그리고 질병의 발병으로부터 몇 달 후에, 죽은 뼈 조직의 분리 된 영역이 검출 될 수 있습니다.

만성 골수염의 합병증

주로 젊은 환자에서 염증의 작은 병소, 복잡하고시의 적절한 치료로 뼈 조직의 복원은 파괴를 넘어서게됩니다. 괴사의 병소가 새로 형성된 뼈로 완전히 대체되면 회복이 시작됩니다. 이것이 발생하지 않으면 (약 30 %의 경우), 급성 골수염은 만성화됩니다.

만성 골수염 진단

급성 발병 및 심한 중독으로 특징 지어짐. 체온은 39-40 °로 오르고 오한, 두통, 반복되는 구토가 동반됩니다. 의식 상실, 정신 착란, 경련, 용혈성 황달. 환자의 얼굴은 창백하고 입술과 점막은 푸른 빛을 띠고 피부는 건조합니다. 맥박이 가속되고 압력이 감소합니다. 비장과 간장이 확대되고 때로는 기관지 폐렴이 발생합니다.

만성 골수염 치료

- 뼈의 모든 요소 (골막, 스폰지 및 치밀한 물질)에 보통 영향을 미치는 골수 염증. 통계에 따르면, 부상 및 수술 후 골수염은 근골격계의 모든 질병 중 6.5 %를 차지합니다.

• 항생제 골수염 Popkirova

뼈의 골수염 : 원인, 증상, 골수염의 치료

참고 : 원칙적으로 모든 유형과 형태의 만성 골수염이 수술됩니다.

골수염의 분류

Septicopiemic (뼈 및 실질 조직의 전이와 함께 발생).

혈행 성 골수염

엉덩이 골수염은 녹차로 치료합니다. 집중 한방 솔루션은 하루에 3 번 위 허벅지 (엉덩이 관절의 위치)를 닦아야합니다.

혈색소 성 골수염의 원인

진단의 다음 단계는 방사선 촬영입니다. 방사선 사진상에 골격 구조의 변화를 볼 수 있습니다 : 뼈의 가장 바깥 부분 인 뼈의 두께가 두꺼워지고, 반대로 뼈 중앙이 골칫 덩어리집니다. 방사선 사진에서 뼈를 굳힐 때 뼈의 관강의 직경이 감소하는 것을 느낄 수 있습니다.

혈색소 성 골수염의 증상

부패 - pyemicheskaya 또는 심한 형태. 질병 의이 형태에서는 체온이 급격히 상승하고, 사람은 지속적으로 메스꺼움을 나타내며 구토가 관찰되고 중독이 나타납니다. 조직에 변화가 있고 통증이 뚜렷하게 나타나며 명확하게 국소화됩니다. 부종, 농양, 내부 장기의 병리 및 근골격계의 심각한 장애가 종종 있습니다.

박테리아는 애완 동물로부터 사람에게 전염 될 수 있습니다.

급성 혈흉 성 골수염의 종합 치료에는 항생제 사용, 해독 요법 및 국소 치료가 포함됩니다.

모든 형태의 급성 골수염에서 약 4 주 후, 격리 된 뼈 조직으로 둘러싸인 죽은 뼈 부위의 형성이 일어난다. 2 ~ 3 개월 동안 질병이 생기면 분리막이 최종적으로 분리되고 뼈가 파괴되는 부위에 구멍이 형성되어 만성화됩니다.

질병이 1-2 일 걸리면 정확하게 국소화되고 날카 롭고 지루하고 파열되거나 찢어지는 통증이있는 ​​부위에서 약간의 움직임으로 성장하는 통증이 나타납니다. 팔다리의 연조직이 부어 오르고, 피부는 뜨겁고, 빨갛고, 시제입니다. 가까운 관절로 퍼지면 화농성 관절염이 발생합니다.

급성 혈흉 성 골수염 치료

대퇴골과 상완골, 하악골의 뼈, 척추, 하악 관절 및 상악에 종종 영향을줍니다. 관상 동맥 골절의 개방성 골절 후 외상 후 골수염은 16.3 %에서 발생한다.

외과 적 치료는 질병의 빈번한 재발, 근골격계 기능의 손상 및 실질 조직의 형태 학적 변화의 검출과 함께, 절제 및 누공, 뼈의 골수염 궤양 및 공동의 존재, 잘못된 관절 및 악성 종양의 존재하에 환자에게 처방된다. 수술은 다음과 같습니다.

국부적 인 증후가 통하는 병리학 모양.

질병을 예방하려면 상처를 완전히 소독해야합니다.

만성 혈구 형 골수염

병리 현상을 진단하는 또 다른 방법은 단층 촬영입니다. 뼈 조직의 변화와 고름의 초점이 있는지를 감지하는 것이 X- 레이보다 낫습니다. 또한, 단층 촬영은 골 손상의 정도를 보여줍니다 : 이것은 단일 초점이거나 기관을 넘어서는 염증 과정의 방출과 함께 여러 병입니다.

독성 또는 역동적 인 형태. 환자의 체온이 급격히 떨어지고 경련이 있습니다. 사람은 의식을 잃고 심혈관 기능이 저하되고 혈압이 떨어집니다. 질병이 매우 빠르게 진행됨에 따라 아픈 사람은 첫 증상이 나타난 후 2 ~ 3 일 후에 사망 할 수 있습니다. 증상은 가능한 빨리 확인되어야하며 즉시 치료를 시작해야합니다.

만성 골수염의 합병증

병원균은 여러 가지 방법으로 신체에 들어가 골수염을 일으 킵니다.

외상 후 골수염

항생제는 근육 내 투여됩니다. 세 팔로 스포린, 반합성 페니실린 및 린코 마이신을 적용하십시오.

실제로 외상 후 골수염

급성 골수염이 만성으로되면 환자의 상태가 좋아집니다. 고통은 줄어들고 징징 거리게됩니다. 마름모꼴의 통로가 형성되어 복잡한 채널 시스템처럼 보이고 부상 부위에서 멀리 떨어진 곳에 피부 표면에 도달 할 수 있습니다. 적당량의 누출이 누공에서 발생합니다.

1 ~ 2 주 후, 병변의 중심에 변동 초점 (연조직에서의 수분)이 형성됩니다. 고름이 근육을 관통하고, 간 섬유 간질이 형성됩니다. 가래가 열리지 않으면, 누관 형성 또는 진행과 관련하여 자체적으로 열리므로 편 동맥류 포진, 2 차성 화농성 관절염 또는 패혈증이 발생할 수 있습니다.

남성은 여성, 어린이, 노인보다 더 자주 골수염으로 고통을 겪습니다. 젊은 사람과 중년의 사람이 더 자주 있습니다.

골수염

Brodie 농양은 소년에서 더 흔하게 발생하며 주로 긴 뼈의 은근막에 국한됩니다. 농양의 전형적이고 가장 좋아하는 장소는 무릎 관절을 형성하는 뼈이며, 경골은 80 %의 경우에 영향을받습니다. "친숙한"활액막염이 근처 관절에서 발생할 수 있습니다. X 선 검사를하는 동안 긴 관상 뼈의 metaphysis에서 별개의 경화 정도가있는 둥근 또는 난형의 공동이 발견되며, 작은 격리는 농양 공동에서는 매우 드물게 발생합니다. Osteomyelitis Garre는 또한 경화라고도하며 종종 대퇴골과 경골 뼈의 골간과 metadiaphysis에 영향을 미칩니다. 이 병리학에서는 뼈가 두꺼워지고, 연조직 연부 조직, 근육, 피부가 두꺼워지는 것은 원칙적으로 바뀌지 않습니다. 고밀도 균질 경화증의 원칙에 따라 뼈가 깔때기 모양 (때로는 반 깔때기 모양)으로 두꺼워지면서 골수관이 크게 좁아졌습니다. 아주 드문 경우이지만, 경화의 배경에 대해 파괴 세포와 작은 격리 제가있을 수 있습니다.

모든 괴사 조직의 제거 (급진적 인 괴사 조직).

만성 골수염은 1 차 및 2 차입니다. 질병의 비정형 형태는 일차적 인 원인에 기인하며, 이차 병리는 급성 혈흉 성 골수염, 총 상처 또는 기타 외상성 상해의 배경에서 발생할 수 있습니다.

수술후 골수염

골수염 예방은 아주 간단합니다. 필수 항목 :

Fistulography는 가장 정확하게 뼈의 염증의 존재를 결정합니다. 조영제 (iodolipol, verografine)를 뼈에 주입하면 이미지가 컴퓨터 화면에 표시됩니다. 이 방법을 사용하면 질병의 본질과 뼈 손상 정도를 알 수 있습니다.

일정한 통증 및 발열 신호 감염

피를 통해. 이것은 소위 혈전 성 골수염 (hematogenous osteomyelitis) (즉, 혈류와 함께 뼈에서 잡힌 것)입니다. 가장 흔한 원인은 어린이에게서 급성 형태로 발생하며 임신 중에 아픈 어머니로부터 아이에게 전염 될 수 있습니다. 이 경우 신생아의 선천성 골수염에 대해 이야기하십시오.

해독 요법은 첫날부터 실시됩니다. 혈장, 정맥 주사가 필요한 경우 식염수, 포도당, 비타민.

  1. 완화 기간 동안 환자의 상태는 만족 스럽습니다. 통증이 사라지면 누관으로부터의 배출이 드물게됩니다. 때때로 누공이 닫힙니다. 골수염에서 완화의 지속 기간은 환자의 일반적인 상태와 나이, 병변의 국소화 등에 따라 수 주에서 수십 년까지 다양합니다.
  2. 지역
  3. 비 특이성 및 특이성 골수염이 두드러집니다. 비 특이성 골수염은 화농성 박테리아 인 Staphylococcus aureus (증례의 90 %), Streptococcus, Escherichia coli, rarely-fungi에 의해 발생합니다. 특정 골수염은 뼈와 관절의 결핵, 브루셀라증, 매독 등에서 발생합니다.
  4. 알부민 골수염

질병의 단계

감염된 부분을 멸균 제로 세척하고 CO2 레이저로 치료합니다.

주요 만성 골수염 - 경화성 및 증식 방법의 우위로 점진적 발달 부진 흐름을 특징으로하는 병적 상태. 일반적으로 체내의 높은 면역 생물학적 지표에서 발생하기 때문에 감염성 초점이 급속히 제한됩니다. 이 경우, 환자 (긴 뼈의 해면골에 편재되고, S. aureus에 의한 골의 만성 염증 때때로 재발 장기 통로 특징) 농양 브로디 같은 불규칙한 형태를 진단 할 수 albuminozny 골수염 Ollier (매우 희귀 질환에서 일어나는 과다증의 배경 골 경화증의 발생에 대해 원위 대퇴골) 경화성의 Garre 골수염 (뼈의 골 간부 발음 방추형 육화, 조직) 및 항생제 골수염.

  1. 알코올로 상처와 상처를 처리하고 더러운 손이나 더러운 천으로 만지지 마십시오.

사람이 결핵에 걸린 사람이라면 골수염을 진단하는 것이 어려울 수 있습니다.

  • 골수염의 징후는 질병의 경과 (만성 또는 급성 형태)와 그 주위의 뼈 및 조직에 대한 손상 정도에 따라 나타납니다.
  • 뼈와 직접 접촉하는 동안. 학교 에서조차도 아이들은 개방성 골절로 출혈을 멈추고 손상된 부위를 붕대 고정해야하며 골절 부위를 고정 된 위치에 고정시켜야한다고 가르칩니다. 이러한 행동은 사람의 생명을 구하지 못합니다. 상처를 붕대하지 않으면 피가 나면서 죽을 수 있기 때문입니다. 그러나, 암 걸레에서 사용 가능한 첫 번째를 사용하는 것은 불가능하다 : 상처 세균 감염에 입력 및 외상 후 골수염을 발생할 수 있으므로 편리합니다. 이러한 일이 발생하지 않도록하려면 예를 들어 셔츠 나 티셔츠를 찢어서 손상된 부분을 고치는 깨끗한 천을 사용하는 것이 가장 좋습니다. 스틱, 보드 또는 부러진 다리에 타이어로 사용 된 다른 물체를 싸기 위해 깨끗한 천을 사용하십시오.
  • 질병의 맨 처음부터, 석고 부목의 도움으로 병든 사지의 나머지 부분을 고정시키고 보장하는 것이 필요합니다.

수반되는 질병, 감소 된 면역 및 누공 폐쇄로 인해 결과로 생긴 뼈강 내에 고름이 축적되어 재발이 발생합니다. 이 질병의 재발은 고열, 일반 중독, 백혈구 증가, ESR 증가와 함께 급성 골수염의 소실 된 그림과 유사합니다. 사지는 고통스럽고, 뜨겁고, 붉어지고 부어 오른다. 누공을 열거 나 농양을 열면 환자의 상태가 좋아집니다.

  1. 일반적인 상태는 덜 고통스럽고 때로는 만족 스럽습니다. 뼈와 연조직의 국소 염증 징후가 우세합니다.

미생물이 뼈 속으로 침투하는 방식에 따라 내인성 (혈액 성) 및 외인성 골수염이 있습니다. 혈액 성 골수염에서 화농성 감염의 병원체는 먼 곳의 피 (furuncle, panaritium, 농양, 가래, 감염된 상처 또는 마모, 편도선염, 축농증, 충치 등)을 통해 운반됩니다. 외인성 골수염에서 감염은 부상, 수술 또는 주변 기관 및 연조직에서의 확산 중에 뼈에 침투합니다.

Oilier도 대퇴골과 경골에 종종 영향을 미칩니다. X 선 사진은 일반적인 만성 질환의 GO와 동일하지만 임상 적으로 전형적인 비료는 발생하지 않습니다 - 대신 활액을 닮은 단백질 삼출물을 형성했다.

  1. 뼈 플라스틱 (자생 뼈 칩이있는 잔여 공동의 플라스틱).
  2. 참고 : 항생제 골수염은 종종뿐만 아니라 항생제와 부적절한 치료와 면역 저하 환자에서 항생제 치료 후 어린이 개발하고 있습니다.
  3. 심각한 부상이나 골절 후 의사를 만나십시오.

질병의 증상

심한 병리학에서는 수술 적 개입이 불가피합니다.

급성 혈흉 성 골수염은 39-40˚C까지 온도가 상승한다는 특징이 있습니다. 동시에, 사람은 지속적으로 염증의 초점을 현지화하는 것에 고통을 느끼고 있습니다.

  1. 기기의 불충분 한 살균으로 인한 감염. 이 때문에 치근 성 골수염이 가장 흔하게 발생합니다. 박테리아 감염은 멸균되지 않은 장비로 치관을 채우는 동안 턱뼈에 도입됩니다. 이러한 이유로 턱의 골수염이 종종 발견됩니다.
  2. 화농성 과정을 실행할 때 외과 적 치료에 의지하십시오. 동시에 근육을 절개하고 뼈와 연조직에서 고름이 유출되도록하십시오.
  3. 만성 골수염은 종종 골절, 잘못된 관절 형성, 골 변형, 굴곡, 화농성 관절염, 악성 종양 (악성 종양 퇴행)에 의해 복잡합니다. 끊임없이 존재하는 감염의 초점은 전신에 영향을 주어 신장 아밀로이드증과 내부 기관의 변화를 일으 킵니다. 신체의 재발 및 약화 기간에는 패혈증이 가능합니다.
  4. 역동 성 (독성)

초기 단계에서 외인성 및 내인성 골수염은 기원뿐만 아니라 증상도 다양합니다. 그런 다음 그 차이가 부드러워지며 질병의 두 가지 형태가 동일합니다.

  1. 항생제 골수염
  2. 수술 금기는 심한 신부전으로 아밀로이드증과 호흡기 및 심혈관 계통의 보상 부전으로 발생합니다. 급진적 인 괴사는 만성 골수염의 현대 치료의 기초입니다. 그것은 영향받은 뼈 및 주변 연조직의 만성 화제 초점을 완전히 없애줍니다. 격리 제를 제거한 후에 기존의 병리학 적 충치를 모두 열어 화농성 누공을 절제하면 뼈강의 재활 및 성형 수술이 진행됩니다. 현재 이것은 다리에 근육 플랩이있는 플라스틱, 연골 성형술 및 통조림 및 자생적 인 뼈 조직을 사용하는 뼈 플라스틱을 사용하여 수행됩니다. 피부 성형 수술은 흔하지 않습니다. 항균제가 함침 된 콜라겐 스폰지는 생체 고분자 물질뿐만 아니라 생체 고분자 충진물과 방부제 및 접착제 성분으로 사용됩니다. 괴사 후, 뼈 충치의 재활은 길고 적극적인 세척 배수 및 진공 기술을 제공합니다. 종종 이러한 방법은 동시에 사용됩니다. 이를 위해, 배출 배수 장치는 흡입 부에 연결되고 뼈 충치는 내 출기 배수관을 통해 세척됩니다. 세척 위생은 다양한 방부제 (furatsilina, dioxidine, furagin potassium, rivanol 등)의 도움을 받아 1-2 주가 소요됩니다. 수술 후 모든 노력은 항균 및 면역 요법뿐 아니라 국소 치료 (약물의 물리적 절차 및 전기 영동)를 사용하여 잔류 미생물총을 억제하는 데 있습니다. 주입 요법 (혈장 수혈)과 치료 물리 치료는 잘 입증되었습니다.

병리학 과정의 2 차 형태는 급성 골수염의 임상 적 형태의 만성 단계로의 전이의 결과로 발전 할 수 있습니다. 따라서 만성적 인 혈종 성 골수염, 총상, 외상성 그리고 주위의 연조직에서 뼈로의 화농성 염증의 전이로 인해 형성되기도합니다.

  • 건강을 철저히 모니터링하십시오.
  • 골수염을 치료하는 것은 대개 쉬운 일이 아닙니다. 심한 골수염은 수술과 항생제 요법이 필요합니다. 의사가 독성 형태의 골수염을 제 시간에 발견하면 환자는 구제받을 수 있습니다. 비상 작동 만하면됩니다. 여기에서 가장 중요한 것은 신속하게 올바른 진단을 내릴 수있는 훌륭한 의사입니다. 질병의 경미한 형태는 마약과 전통적인 방법으로 치료됩니다 : 항생제는 뼈를 파괴하는 박테리아를 죽이고, 민간 요법은 몸에서 중요한 활동의 ​​산물을 제거합니다.
  • 급성 골수염에서 환자는 끊임없이 통증을 느낍니다. 특히 아래턱의 골수염이있는 사람의 경우에 특히 두드러집니다. 아래턱이 부풀어 오르면 사람이 음식과 미소를 씹을 수 없게됩니다. 그것의 어떤 움직임이라도 즉각적으로 "사격"의 고통을 초래합니다.
  • 염증의 근원에서 뼈로 박테리아가 옮겨집니다. 전염병의 원인은 박테리아 나 바이러스가 인체에 침투한다는 것입니다. 체내에서 박테리아는 염증 부위 (미생물이 축적되는 장소)를 형성합니다. 보통 부드러운 조직입니다. 그러나 이러한 염증의 원인으로 박테리아가 뼈 조직으로 이동 (이동) 할 수 있으므로 뼈가 그 과정에 관여합니다.

질병의 진단

바람직하지 못한 과정에서 급성 혈색 성 골수염은 만성화 될 수 있습니다. 동시에, 화농성 병은 오래 동안 뼈에 남아 있습니다. 상대적 건강 상태에있는 동안이 병의 징후는 경미합니다. 골수염, 화농성 누공, 수술 후 흉터의 심한 통증이있을 수 있습니다. 과정이 악화되면 체온이 상승하고 통증이 증가하며 누공 부위에 피부가 붉어집니다.

만성 골수염의 진단은 대부분의 경우 어려움을 유발하지 않습니다. 단층 촬영이나 방사선 촬영을 확인하십시오. fistulous passages와 골수염 초점과의 연관성을 확인하기 위해 fistulography가 수행됩니다.

드물게 발생했습니다. 번개 시작에 의해 특징 지어진다. 급성 패혈증의 증상은 급격한 온도 상승, 심한 독성 증, 경련, 의식 상실, 혈압 강하, 급성 심혈관 기능 부족 등이 있습니다. 뼈 염증 징후는 약하며 늦게 나타나 진단 및 치료를 어렵게 만듭니다.

외인성 골수염의 다음과 같은 형태가 있습니다 :

(처음으로 S. Popkirov에 의해 기술 됨)은 거대한 연장 된 일반적인 항생제 치료의 배경에 대한 병적 과정의 부진한 과정의 결과로 펼쳐진다. 이 질환은 임상 및 방사선 사진 사이의 불일치로 특징 지어집니다. 거의 무증상 인 국소 임상 과정에서 손상된 뼈의 파괴 - 증식 성 총 또는 부분 변화의 증상은 방사선 학적으로 결정되어 큰 sequestra가 형성됩니다. 일차 만성 CW의 종양 진행은 임상 및 방사선 사진의 불일치를 동반합니다 (두 번째의 표현력과 첫 번째의 표현 부족). 주로 종양 골수염의 방사선 학적 발현

병리학 적 과정의 발달을 막기 위해서는 적정한 면역 상태를 유지하고 환자에게 균형 잡힌 영양과 좋은 치료를 제공 할 수 있도록 적시에 염증성 병을 제거해야합니다. 외상 후 골수염의 발병을 예방하기 위해서는 모든 수술 절차와 상처 치료가 모든 무균 및 항균제 규칙을 준수해야합니다.

질병의 치료

만성 골수염의 임상 경과는 조건 적으로 세 단계로 나누어집니다 :

의사는 골수염의 정도를 결정하고 질병의 형태에 따라 항생제 치료를 처방합니다. 어린이의 혈행 성 골수염은 끊임없는 우는 소리와 울음 소리로 알 수 있습니다. 어린이 양육에 관여하는 사람들은 최근에 전염성 질병에 감염되었거나 지금 병이 있는지 정확하게 기억하는 것이 중요합니다. 간단한 폴링을 사용하여이 정보를 수집하는 것은 신뢰할 수 없습니다. 완전한 혈구 수가 필요하므로 높은 신뢰도로 알 수 있습니다. 전문가 만 골수염의 단계를 결정할 수 있습니다.

치료 민간 요법

만성 골수염 환자는 방사선 사진에서 괴사가 발생하여 수술 적 치료를받습니다. 수술 중 죽은 조직은 최대한 제거됩니다.

  1. 수술은 골수염 충치 및 궤양, 화농성 누공, 격리체, 잘못된 관절, 중독으로 인한 재발, 심한 통증 및 팔다리의 기능 장애, 악성 종양 및 만성 화농성 감염으로 인한 다른 기관 및 시스템의 활동 장애로 나타납니다.
  2. 열린 골절로 발생합니다. 질병의 발달은 부상 당시의 상처의 오염에 기여합니다. 골수염의 위험은 분쇄 된 골절, 광범위한 연조직 손상, 심각한 부작용, 혈관 기능 부전, 면역 저하로 인해 증가합니다.
  3. 외상 후 (개방성 골절 후);
  4. 두 가지 버전으로 표시 :
  5. 만성 골수염
  6. 급성 병리학 적 과정이 만성으로 진행되는 마지막 전환.
  7. 만성 골수염은 급성 화농성 골수염의 부적절한 치료로 인해 발생하는 재발 성 질환입니다. 병리학 적 과정의 발달 과정에서 새로운 화농성 누공이 형성되고 뼈 분리기가 거부되고 뼈의 변형이 주목되며 관절의 움직임이 방해 받고 병리학 적 골절이 종종 발생합니다. 만성 화농성 감염으로 인체가 파괴 됨으로써 환자는 신장과 간장의 아밀로이드 변성으로 진단됩니다.
  8. 독립적으로 항균제를 선택해서는 안되며, 면역 체계를 파괴 할 수 있고 질병을 치유 할 수 없기 때문입니다.
  9. 가레의 골수염은 골수염의 주요 증상이 질병의 특징이 아니기 때문에 확인할 수 없습니다. 사람은 급성 절단 통증을 느끼지 않으며 농양과 화농성 누공이 보이지 않으며 적혈구 침강 속도는 증가하지만 정상 범위 내에 있습니다. 온도가 상승하면, 그것은 중요하지 않으며, 통증은 야간에만 발생합니다.

예방

이 질병은 급성 및 만성 두 가지 형태로 발생합니다. 이 분류를 통해 우리는 질병 경과 및 뼈와 주변 조직의 손상 정도를 추정 할 수 있습니다.

만성 골수염은 합병증 때문에 위험합니다. 이 병은 긴 관상 뼈의 기형, 병리학적인 골절, 골수 강관의 벽의 악성 종양으로의 퇴화로 이어질 수 있습니다. 또 다른 가능한 합병증은 관절 표면의 융합으로 인한 관절의 경직입니다. 만성 골수염은 내부 기관의 아밀로이드증의 진행을 유발할 수 있습니다.

  • necrectomy (sequestrectomy) 수행 - sequestrum, granulation, osteomyelitis의 제거와 함께 내벽과 누공 절제술, 배수 세척. 충치의 재활 후 뼈 이식이 수행됩니다.
  • 외상 후 골수염은 뼈의 모든 부분에 영향을 미칩니다. 선형 골절의 경우 염증 부위는 보통 골절 부위로 제한되며, 분쇄 된 골절의 경우 화농성 과정이 퍼지기 쉽습니다. 바쁜 열, 중독 (약점, 피로, 두통 등), 빈혈, 백혈구 증가, ESR 증가. 골절 부위의 조직이 부어 오르고, 충혈되고, 심하게 통증을 느낍니다. 다량의 고름이 상처에서 방출됩니다.
  • 총기 (총상 골절 후);
• metaphyseal 파괴 및 낭성 같이 변화의 우세에;

만성 골수염 - 질병의 임상 적 그림

- 4-6 개월 이상 염증 과정 동안 골수염.

완화의 단계 (완화).

원인

  1. 4 주 동안 급성 골수염은 만성
  2. 항생제 외에도, 그들은 의사에게 먼저상의 한 후 골수염에 대한 인기있는 치료 방법을 사용합니다.
  3. 이 화농성 골수염은 긴 관상 뼈 (어깨, 팔뚝, 허벅지 및 경골)의 병변으로 특징 지어집니다. Garre Osteomyelitis는 뼈와 골수에서 경화성 변화를 일으 킵니다. 혈액 검사로 병리를 확인하는 것은 매우 어렵습니다.
  4. 만성 골수염은 파괴 과정이 끊임없이 발생하고 실제 뼈 조직 이외에 골수가 영향을 받아 적혈구가 형성되기 때문에 인체 건강과 삶에 더욱 위험합니다. 이 질병에서 뼈 안의 뇌는 경화 (칼슘, 마그네슘 등 여러 가지 원소의 염이 축적 된 결과로 고체 형태를 취함)되거나 변형됩니다 (구조가 변경됨). 실제로, 그리고 다른 경우에는 골수 기능이 손상됩니다 - 혈액 세포가 생성됩니다. 이러한 배경에서 아픈 사람에게는 다양한 혈액 병리가 관찰 될 수 있습니다. 대부분 골수 골 병변이 대퇴골의 골수염에서 발견됩니다.

기원에 따라 외상 후 골수염의 3 가지 주요 형태 - 외상 후, 소화형 및 수술 후 -이 3 가지 형태로 구분됩니다.

골수염 - 뼈의 모든 요소 (골막, 뼈 및 골수)의 화농성 염증.

그것은 종종 뼈와 연조직의 광범위한 병변으로 발생합니다. 골수염의 발달은 심리적 스트레스, 신체 저항 감소 및 부적절한 상처 치료에 기여합니다.

분류

수술 후 (뼈의 바늘이나 수술 후);

  • • "활 모양의"골막 반응을 통한 골간 파괴. blastomatous 과정의 진단을 거부하는 데 도움이 병변 초점에서 점액의 세포학 검사는 이러한 상황에서 진단을 내리는 데 중요합니다.
  • 할당 :
  • 재발 (염증의 급성기).

급성 질환의 치료가 불충분하거나 늦게 발생합니다.

원발성 만성 골수염

카모마일의 달인은 고름을 제거하고 항 염증 효과를 나타냅니다.

치과 의사를 방문한 후 턱의 골수염이 발생할 수 있습니다. 그 증상은 다른 유형의 질병의 증상과 유사하지만, 턱의 유의 한 호흡과 통증이 두드러집니다.

이차성 만성 골수염

만성 형태의 세 가지 주요 유형이 있습니다.

특징적인 증상

실제로 외상 후 골수염은 인접한 연조직이있는 경우 개방 골절로 진행될 수 있습니다. 이 형태의 골수염의 주요 원인은 상처의 미생물 오염입니다.

  • 감염성 병원체가 뼈에 침투하는 방식에 따라, 혈행 및 외상성 골수염이 분리됩니다. 감염이 혈액을 통해 골수에 들어가면 그러한 골수염을 혈성이라고합니다. 골 성분의 감염이 골절, 총상, 수술에서 발생하면 이러한 골수염을 외상이라고합니다.
  • 흔한 증상은 외상 후 골수염과 유사합니다. 급성 총상 골수염의 국소 증상은 종종 경미합니다. 사지 부종은 보통이며, 다량의 화농성 퇴원은 없다. 골수염의 발달은 상처 표면의 변화에 ​​의해 입증되며, 이것은 둔감 해지고 회색 푸른 녹으로 덮여있다. 결과적으로 염증은 뼈의 모든 층으로 퍼집니다.
  • 접촉 (주변 조직으로부터 염증의 전이).

만성 골수염에서와 마찬가지로 급성, 복잡한 치료가 수행되며, 그 양은 질병의 단계, 과정의 유행, 합병증의 존재 및 실질 기관의 수반되는 변화에 달려있다. 악화 단계에서 미생물 및 대장균에 미치는 영향은 급성기의 치료의 성격과 거의 다릅니다. 급성기의 염증성 초점에 미치는 영향은 Apexük 또는 카테터의 영구 바늘, 지방 항생제 요법, 지질 배수 및 간질 주머니 세척, 누공 누출을 통해 골수 내 농양을 감압시키는 것입니다. 외과 개입은 염증 현상이 가라 앉은 후에 일어난다. 모든 유형의 만성 골수염은 외과 적 치료를받습니다 - 일차 및 이차 만성 변이 형.

• 급성 혈흉 성 골수염의 결과로 이차성 만성 골수염.

진단

사면은 몇 주에서 수년 동안 지속될 수 있습니다.

치료 방법

수술 중 외과 의사의 실수.

양 말과 골다공증으로 치료할 수 있습니다. 이렇게하려면 양파와 비누가 강판에 문질러서. 비누는 성냥갑 이상이어야합니다. 비누와 양파는 철저히 섞어서 거즈에 담아 야합니다. 영향을받는 사지에 매일 압축하여 적용하십시오. 이 조리법은 누공을 없애는 데 도움이됩니다.

만성 골수염은 때때로 관절 손상과 함께 발생합니다. 그 이유는 간단합니다. 감염은 관절에서 뼈로 넘어갑니다. 동시에, 관절에 부드러움이 있습니다. 또한, 만성 질환의 경우, 외부 환경과 장기를 연결하는 좁은 통로 인 누관이 형성됩니다. 질병의 악화 동안 누관으로부터 누룩이 분비됩니다. 이차성 화농성 골수염. 치료하지 않은 급성 혈종 성 골수염에서 발생합니다.

외과 개입

골절이있는 경우 상처의 침착과 골수염의 형성은 단기간의 체온 상승을 수반합니다. 화농성 과정은 골절 영역으로 제한됩니다. 이 형태의 골수염에서 혈액학적인 골수염만큼이나 진료소가 없습니다. 질병의 존재를 확인하려면 X-ray 데이터를 확인하십시오.

혈행 성 골수염은 소아와 청소년에서 더 흔합니다. 또한, 소년들 사이에서이 질병은 소녀들보다 3 배 더 자주 발생합니다.

감염의 징후가 있음에도 불구하고, 총상의 골수염의 경우, 골 용해가 보통 발생합니다 (중요한 뼈 조각화, 파편의 큰 변위 제외). 이 경우, 화농에 화농성 초점이 나타납니다.

  • 일반적으로 골수염은 초기에 심하게 발생합니다. 호의적 인 경우에는 바람직하지 않은 경우 회복으로 끝나고 만성화됩니다. osteomyelitis (Brodie 농양, 곡식 성 골수염 Ollier, 경화성 골수염 Garr) 및 일부 전염병 (매독, 결핵 등)의 비정형 형태에서는 급성 염증 단계가 없으며, 그 과정은 주로 만성적입니다.
  • 수술은 다음과 같습니다.
  • • 명확한 주관적 증상이없는 만성 과정이있는 만성 (또는 비정형) 골수염.

급성 혈색 성 골수염이 만성 단계로 전환하는 동안 점차적으로 통증이 완화되고 환자의 복지가 향상되며 중독의 온도와 증상이 감소하고 식욕이 향상됩니다. 염증 과정이 진정되면 (완화시) 통증이 완전히 사라지고 환자의 전반적인 상태가 좋아집니다. 이 기간 동안 격리 과정이 끝나고 소량의 누룩이 누공에서 배출됩니다. 만성 골수염의 재발 국면에서 병리학 적 과정의 징후는 급성 골수염의 증상과 유사하지만 신체 및 염증의 중독 정도는 덜 두드러집니다. 재발이 일어나기 바로 전에, 종종 누공 누공이 일시적으로 닫힙니다. 동시에, 고름은 골수염 캐비티에 축적되어 주변의 연조직을 적셔 주며, 이는 왜 간내의 간내 담주낭이 발생 하는지를 보여줍니다. 환자는 경련 부위에 심한 통증을 호소하고 염증성 부종을 일으키며 감염된 부위의 피부는 충혈되어 중독성 중독 증상을 나타내며 체온이 상승하고 사지 기능이 저하됩니다. 턱의 만성 골수염이 진단되면 환자는 만족할만한 건강 상태, 정상 또는 저 등급 열, 중등도 백혈구 감소증을 앓고 있으며 질병이 시작된 후 3 ~ 6 주가 지나면 누공과 격리가 시작됩니다.

예방 조치

항생제 치료법의 부적절한 관리 (부적절한 치료 중단, 항생제 사용에 대한 병원성 미생물의 감수성을 고려하지 않음).

소아 만성 골수염 - 소아과 질환

외상 후 골수염의 치료 자체는 항생제를 사용하여 상처와 기저부 자체를 정화하는 것으로 구성됩니다. 골재가 골절되지 않은 경우 Ilizarov 장치 인 사지를 고정하기 위해 특수 구조물이 사용됩니다.

대부분의 경우이 병리학 적 원인은 포도상 구균 (Staphylococcus aureus)에 의해 발생합니다. 드물게 폐렴 구균 (Streptococcus aureus), 스트렙토 코커스 (Streptococcus) 또는 대장균 (E.

이차성 만성 골수염

2 차 - 만성 골수 클리닉

외상 후 골수염의 일종입니다. 폐쇄 골절의 골조직 수술, 정형 외과 수술, 압축 - 산만 장치 사용 또는 골격 견인 (spoke osteomyelitis)을 시행 할 때 스포크를 사용하여 발생합니다. 대개 골수염의 발병은 무균증 또는 수술의 큰 외상의 규칙을 지키지 않아 발생합니다.

이차성 만성 골수염의 진단

급성 골수염의 증상은 감염의 경로, 신체의 전반적인 상태, 뼈 및 주위 연조직에 대한 외상성 손상의 정도에 달려 있습니다. 방사선 사진에서 질병의 발병 후 2-3 주가 지나면 변화가 나타납니다.

원발성 만성 골수염

원발성 만성 골수 클리닉

1. 급진적 인 괴사 (모든 생존 할 수없는 조직의 제거 : 세 쿼이 야, 병적 인 과립 화, 과도한 경화증, 누공).

이차성 만성은 완화와 악화를 반복하는 것을 특징으로합니다. 완화 단계에서, 아이는 좋은 느낌, 불만, 체온이 정상입니다. 로컬 데이터 중에서 영향을받는 세그먼트의 볼륨을 보통으로 증가시킬 수 있습니다. 급성기에는 환자의 상태가 악화되고, 체온이 상승하고, 중독 증상이 증가하고, 인과 관계의 통증과 염증의 다른 징후가 나타난다. 타악기 및 촉진시 통증, 연조직의 침윤, 국소 온도의 상승. 곧 paraosal phlegmon이 발생하거나 누관이 열리고 이로부터 고름이 풀리고 때로는 작은 sequesters가 나옵니다. 이러한 악화 및 완화의 단계의 수반은 수년간 지속되고 신장, 간, 심장의 영양 장애를 일으키며 또한 크로노 시그널 처리로 진행될 수 있습니다. 질병을 진단하기 위해 환자는 먼저 격리 치료를 위해 X 선 검사를받습니다. fistulae가 발생한 환자는 CT와 Fistulography (병리학 적 뼈강 내 fistulous passage를 통한 조영제의 주입과 두 개의 투영에서의 후속 X 선 촬영)이 필요합니다. 전문의가 골 결핵의 의심이있는 경우, 감별 진단은 병리학 적 과정의 국소화, 골막으로부터의 생산적인 반응의 유무, 골다공증 및 골 경화의 존재를 고려합니다.

화농 초점의 배수 부족.

사람이 턱의 급성 골수염에 걸린다면 분명히 인삼 팅크를 마셔야합니다. 그것을 준비하기 위하여는, 원시 인삼 뿌리는 물의 밑에 철저히 헹궈 져야하고, 그 후에 수건과 with으로 닦으십시오 (믹서기에서 또는 손으로). 다진 된 인삼 뿌리 100g을 1 리터의 보드카 위에 부은 다음 30 일 동안 건조한 어두운 곳에 방치한다. 팅크는 하루에 두 번, 한 달 동안 식사 전에 30 분 30 방울해야합니다.

비정형 형태의 골수염. 식별하기가 어렵습니다. 이 질병은 무증상으로 발생합니다. 이 형태는 어떤 뼈에도 나타날 수 있는데, 그 중 하나가 Garre 병입니다.Gunshot osteomyelitis는 부상 당했을 때 뼈 조직에 감염된 결과이며 급성 혈흉 성 골수염의 발병은 보통 심각한 전염병의 경우와 같습니다. 상처를 입은 사지, 인후통 또는 끓임은 질병보다 선행 할 수 있습니다. 갑자기 뚜렷한 오한이 있고, 체온이 39-40 ° C로 올라가고 심지어 정신 착란이 일어날 수 있습니다. 소아에서는 뼈의 연조직을 둘러싼 화농성 과정에서 많은 구토가 발생할 수 있습니다. 특히 감염은 연부 조직에서 손의 보습제, 농양 및 붕대, 두피의 광범위한 상처로 뼈에 퍼집니다. 부종의 증가, 손상 부위의 통증 증가 및 누공 형성. 보통 1 세 이전에 환자의 3 분의 1이 유년기에 발병합니다. 성인의 혈종성 골수염의 희귀 한 사례는 실제로 어린 시절에 고통받는 질병의 재발입니다. 대부분 경골과 대퇴골에 영향을줍니다. 아마도 뼈가 여러 번 손상되었을 것입니다. 감염된 부분의 수술 중 절제술 (소독제로 세척, CO2 레이저로 치료).

이차성 만성 골수염에서 X 선 검사는 경화증의 형태로 뼈의 파괴적인 증식과 증식 성 변화, sequestra가 있거나없는 크기가 더 크거나 작은 크기의 intracavitary intraosseous formation을 감지합니다. 악화 기간에 골막염이 나타나고, 나중에 동화됩니다. 중증의 경화증과 염증의 작은 복부 초점이있는 경우, 방사선 사진의 후자는 단층 촬영에서만 발견되고 나타날 수 없습니다. Fistulography는 fistula의 과정과 염증 및 sequester의 intraosseous 초점과의 연결을 결정하는 데 도움이됩니다.

만성 골수염의 치료를 시작하기 전에 전문가들은 격리 약의 크기와 위치를 결정합니다.

만성 골수염 치료

환자가 염증의 작은 징후가 있고시기 적절한 복합 요법이 시행되는 경우, 뼈 조직의 복원이 파괴를 압도하는 경우가 많으며, 카모마일을 처치하지 않고 민간 요법으로 골수염 치료법을 상상하는 것은 불가능합니다. 카모마일의 달인은 누공에서 풀어 낸 고름을 피부 표면으로 부드럽게 제거합니다. 그것을 충분히 간단하게 만드십시오 : 카모마일 100g을 끓는 물 2 컵을 부어 약 15 분간 끓으십시오. 그런 다음 수프를 식힌 후 깨끗한 천이나 거즈에 담가 두십시오. 이 거즈는 피부 표면에서 고름을 제거 할 수 있습니다. 만성 골수염 (턱, 상지, 척추, 허벅지, 하체)에 사용할 수 있습니다. 질병의 급성 형태의 경우, 고름의 방출은 가벼운 형태에서 심각한 형태로의 전이를 의미 할 수 있으므로이 방법을 사용하지 않는 것이 더 좋으며, 여기에서 그 순간을 놓치지 않는 것이 중요합니다.

근육통 (팔다리 또는 척추 손상);

만성 골수염은 면역이 약화 될 때 (감기, 상해, 감정적 및 신체적 인 과잉 변형) 악화되어 급성 형태로 변합니다.

질병은 부진하다. 간질과 영양 조직 변화가있는 누공이있을 수 있습니다. 희소 한 배출. 일반적인 상태는 거의 겪지 않습니다. 누공의 폐색 성 골수염 폐쇄를 악화시킵니다.