어깨 골절시 납치 타이어 CITO 부과

장비 : CITO 납치 타이어.

성능 기술 주변 파편에 중심 부분의 방향을 부여하기 위해 복부 부목이 어깨 골간 골절에 사용됩니다. 완성 된 금속 또는 목재 구조의 타이어는 특수 스트랩을 사용하여 신체에 고정되거나 각 환자마다 금속 사다리 타이어로 만들어집니다. 납치 타이어에 대한 어깨의 납치 각도는 더 커야하며, 중앙에서 파면에 위치해야하며, 작을수록 더 주변에 위치해야합니다. 그러나 실제로 모든 경우에 90 ° 각도로 리드를 적용하는 것이 더 편리합니다. 이로 인해 골절 수준은 무시할 수 있습니다. 왜냐하면 중앙 조각과 주변 파편이 모두 타이어의 도움으로 직각으로 취해지고 동일한 평면에 설치되기 때문입니다. 어깨 골절에 대한 납치 버스는 항상 정면에서 30-40 ° 앞으로 고정해야합니다.
타이어를 적용 할 때 겨드랑이 부위에 가능한 한 높게 입어야합니다. 적응증에 따라 어깨에 접착제가 늘어나거나 올레 크라 논의 골격 확장이 필요합니다.

도 4 70. CITO 납치 용 타이어.

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사이토 부목

우리의 이야기는 dysplasia의 진단을받은 후 한 달 반에 세 명의 의사를 데리고 다니면서 Tübinger의 보조기를 선택한다는 것입니다. 그들은 우리에게 다음과 같이 조언했습니다 : 소아과 연구소는 욕조 의사이며 생후 3 개월입니다. Filatovskaya - freyka와 1.5 개월; CITO - 어떤 방향 전환 타이어 (Tubinger, Freik, Orlett)와 2 개월. 우리는 튜브와 의사 CITO (가장 뚜렷한 인상을 남겼습니다)의 권고에 머물렀습니다. 소아과에서 우리는 타이어 크기가 기록 된 처방전을 받았다고 말해야합니다. 샀고, 나 한 달, 한달 간 갔다.

우선, 우리는 왼쪽에 tbs dysplasia라는 진단을 받았고, 거의 6 개월이 지났습니다. 전에 말했을 땐 내 혀를 빠져 나올 수 있었는지 여전히 궁금합니다. 우리는 초음파 검사를 한 달에 육체적 인 미성숙의 징후가 나타나고 3 개월 만에 통제 초음파를 받았다는 사실에 착수했습니다. 미성년자라는 암시가 없다는 사실이 사실이었습니다.

운송 및 의료용 타이어

운송 고정은 표준 타이어 및 사용 가능한 도구를 사용하여 제공됩니다.

표준 타이어. 크레이머의 타이어 (사다리)는 두 가지 크기 (110 x 10 cm 및 60 x 10 cm (그림 5.47))로 제공되며 강도가 높고 무게가 적으며 유연성이 뛰어나므로 어떤 모양이든 사용할 수 있습니다.

ShinDiterichs는 대퇴골의 골절, 다리의 상 삼중주 및 고관절의 부상에 사용되었습니다 (그림 5.48). 그것은 두 개의 미끄러운 나무 가지 (바깥 쪽과 안쪽), 사울과 꼬임으로 이루어져 있습니다. 가지에는 벨트 용 슬롯이 있습니다.

또는 붕대. 이 부목은 엉덩이, 무릎 및 발목 관절의 부동성을 제공합니다.

공압 타이어 (SHMP)에는 손과 팔뚝, 다리와 다리, 무릎 관절의 세 가지 유형이 있습니다. 이러한 타이어는 경량이고 신속하게 겹쳐지며 환자에게 최소한의 상해를 입히고 X 선을 투과시킵니다. 그들은 튜브가 장착 된 투명한 2 층 챔버, 지퍼 및 공기 분사 용 밸브로 구성됩니다. 타이어는 의류, 신발에 자유롭게 겹쳐지며 지퍼로 고정됩니다. 공기는 입으로 타이어에 날려 가게됩니다.이 경우 타이어는 다리를 단단히 덮습니다. 공기 방출시 타이어를 제거하기 전에 지퍼를 풉니 다.

Elansky 타이어는 머리와 목을 고정하는 데 사용됩니다. 그것은 머리, 목 및 가슴의 실루엣 모양을 ​​가지며 경첩으로 연결된 두 개의 반쪽으로 구성됩니다 (그림 5.49). 후두 구멍의 영역에는 두 개의 반원형 능선이있다. 타이어가 환자의 머리, 목 및 등 아래에 살며 끈으로 고정되면 머리가 타이어에 고정됩니다.

타이어 Entina는 플라스틱으로 만들어졌습니다 (그림 5.50). 그것은 아래턱을 고정시키는 데 사용됩니다.

CITO 타이어는 접는 합판과 상지의 두 가지 유형이 있습니다 (그림 5.51).

즉석 수단. 즉석에서 운반 수단을 고정시키는 수단으로는 삽, 지팡이, 스키, 판, 판자, 판지 등을 사용한다.

의료용 타이어. CITO의 표준 방출 타이어는 오프셋 파편이있는 어깨의 골절에 사용됩니다.

Beler의 타이어는 오프셋이있는하지의 골절에 사용됩니다 (그림 5.52). 그것은 부상당한 사지의 상승 된 생리 학적 위치와 축 방향 견인력을 제공합니다.

또한 치료 목적의 석고 붕대, 고분자 및 합성 재료로 만든 타이어 드레싱에 사용됩니다. Ilizarov (그림 5.53), Gudushauri 및 기타의 치료 용 압축 산만 용 타이어가 있습니다.

운송 고정 구현 규칙. 다음 규칙을 준수해야합니다.

1. 타이어는 탈지면과 붕대로 싸여 있습니다.

2. 손상된 뼈의 파편이 움직이지 않도록 부목은 인접한 두 개의 관절 (골절 부위 위와 아래)을 고정시키고 어깨와 엉덩이의 골절, 세 개의 관절을 고정 시키도록 적용됩니다.

3. 금속 타이어는 손상된 팔다리가 아닌 건강한 모델을 모델로합니다.

4. 타이어는 옷과 신발 위에 올려 놓는다.

5. 부목과 뼈 돌출 사이에 부드러운 깔짚 (면, 짚, 풀 등으로 만든)을 깔아 라.

6. 타이어는 손상된 팔다리의 혈액 순환을 방해하지 않도록 단단하고 단단히 고정되어 있지만 단단하지는 않습니다.

7. 열린 골절로, 고정되기 전에, 상처 주위의 피부는 소독 용액으로 처리되고, 무균 붕대가 상처에 도포된다; 그것의 휴무에서는, 뜨거운 피복은 깨끗한 천으로 양쪽 다림질된다;

8. 상처에서 출혈이 생기면 지혈이 먼저 수행됩니다.

9. 타이어를 착용하기 전에 마취를하십시오 (복부 기관에 의심되는 손상이없는 경우).

10. 부상당하는 팔다리는 srednefiziologichesky 위치를 준다;

11. 경골 뼈 골절의 경우, 3 개의 크레이머 타이어가 적용됩니다 (다리 측면과 다리 뒤쪽에서 허벅지 상단까지).

골격 견인 환자 치료의 특징. 골격 견인의 치료에서 쐐기의 도입 부위의 감염을 예방하기 위해 무균을 엄격하게 관찰 할 필요가 있습니다. 바늘 주변의 물티슈는 정기적으로 바뀝니다. 그들이 바늘을 알코올로 닦아 낼 때. 하루에 몇 번씩 피펫으로 알코올을 적셔 닦으십시오. 똑같은 관리는 압축 - 산만 장치의 쐐기가 필요합니다. 영구적 인 스트레칭으로 치료할 때, 환자는 연장 된 휴식을 취하고 있으므로 욕창과 폐 합병증을 예방하는 조치가 매우 중요합니다.

Diterichs 타이어 오버레이. 타이어는 다음 순서로 적용됩니다.

1) 타이어의 발바닥 부분은 발목 관절 위의 8 개 모양의 붕대 형태로 부드러운 붕대로 신발에 고정됩니다.

2) 타이어의 가지의 하단이 밑창의 금속 브래킷을 통과하여 다리를 사지 및 몸통의 외 측면에 적용한다.

3) 큰 전두근, 무릎 및 발목 관절의 뼈 돌출 부위,면 거즈 안감이 놓여있다.

4) 사지의 고정을 좋게하기 위해 발에서 무릎 관절의 두꺼운 안감과 아킬레스 건 (Achilles tendon)의 두꺼운 안감이있는 발에서부터 둔부까지 연장되는 크 래머 (Cramer) 부목이 배면을 따라 배치됩니다.

5) Diterichs 타이어의 사이드 브랜치와 Kramer 타이어는 스트랩이나 스카프로 다리와 몸통에 부착됩니다.

6) 끈의 끝은 트위스트 스틱의 양쪽에있는 플랩의 구멍을 통해 비틀어집니다.

7) 조수는 발을 손에 들고 타이어의 상단이 겨드랑이 부위와 가랑이에 닿을 때까지 희생자의 발을 당깁니다.

8)이 위치에서 트위스트 레이스는 스틱 트위스트로 묶여 있습니다.

9) 스트레칭 후, 타이어는 부드러운 붕대 (크리핑 붕대)의 원형 라운드로 고정됩니다.

Cramer의 차량 오버레이 기술. 어깨에 손상. 어깨가 손상된 경우 운반용 고정 장치의 경우 건강한 쪽의 어깨에서 아픈 손끝까지 연장 된 Cramer 타이어를 사용하는 것이 좋습니다 (그림 5.54). 타이어는 면화로 미리 덮여 있고 환자의 건강 사지를 모델로 한 붕대로 고정됩니다.

손상된 팔은 중간 생리 학적 위치, 즉 팔꿈치 관절에서 90 °로 구부려지고, 손바닥은 허리를 향하게된다

여기에서 어깨는 몸에서 30-50 °이며, 손은 척추 관절에서 약간의 등쪽 굴곡 위치에 있고 손가락은 구부러져 있습니다. 손상된 측면의 겨드랑이 빈 구멍과 손바닥에면 거즈 롤러를 끼 웁니다.

보건 종사자는 타이어를 한쪽 끝으로 가져와 뒤에서 뒤집습니다. 그의 다른 손으로, 그는 타이어의 두 번째 끝 부분을 가져다가 손상된 팔다리 위에 놓고 팔꿈치와 어깨 관절에서 굴곡을 수행합니다. 그 후, 그는 자신에게서 타이어를 제거하고, 그것을 수정하고 환자에게 부과합니다. 타이어의 끝 부분은 50-70cm 길이의 두 개의 붕대 리본으로 고정되어 있으며, 손가락에서 겨드랑이까지 타이어는 살포 붕대로 고정되어 스파이크가 발생합니다. 그 후에, 붕대 붕대가 손상된 팔에 적용됩니다.

팔뚝 손상. Cramer 사다리꼴 타이어는 한쪽 끝이 팔뚝과 손가락의 기저부까지의 길이에 상응하고 다른 한쪽이 어깨의 위쪽 3 분의 1에 해당하도록 허약 한 90 °로 구부러져 있습니다 (그림 5.55). 팔꿈치 관절에서 직각으로 구부린 팔이 타이어 위에 놓이고 코튼 거즈 롤러가 손바닥에 삽입됩니다. 손바닥 위장에 직면. 타이어가 정돈되어 있고, 손은 스카프에 걸려있다.

다리가 손상되었습니다. Cramer의 타이어는 상당히 만족스런 부동화를 실현합니다. 아래 다리 고정에 3 개의 Kramer 타이어를 사용하십시오. 첫째, 그들은 다리의 윤곽을 모델로합니다. 그 중 하나는 다리의 발가락 끝에서부터 허벅지 상단의 3 분의 1, 나머지 두 개는 다리와 허벅지의 측면에 아래 다리와 허벅지 뒤쪽에 부과됩니다. 이 타이어의 하단은 발목 관절을 고정시키는 등자 형태로 발을 덮을 수 있도록 구부려 야합니다. 코튼 거즈 안감은 타이어와 뼈 돌출부 사이에 삽입됩니다. 타이어는 기는 붕대로 사지에 고정됩니다.

발 손상시 운송 고정. 모델링 후 두 타이어 Kramer. 이전에는 타이어의 안쪽면에 면직물이 사용되었습니다. 타이어 중 하나가 발바닥 표면을 따라 손가락의 끝에서부터 적용된 후 다리의 상단 3 분의 뒤쪽을 따라 곧은 깨지기 쉬운 부분 아래로 구부러져 있습니다. 문자 "G"의 모양으로 구부러진 두 번째 부목은 등골처럼 발의 발바닥 표면을 덮는 방식으로 경골의 외부 표면을 따라 적용됩니다. 타이어가 들어온다 붕대를 고칠 수 있습니다. X- 레이 검사 후 환자는 의사 사무실로 돌아온 다음 석고 실로 옮겨져 필요한 조작과 석고 모형이 적용됩니다.

1. desmurgy의 정의를주십시오.

2. 붕대, 드레싱, 드레싱은 무엇입니까?

3. 드레싱 목표는 무엇입니까?

4. 의도 된 목적을위한 드레싱의 유형은 무엇입니까?

5. 고정화는 어떤 작업을 수행합니까?

6. 붕대 법칙을 설명하십시오.

7. 다양한 헤드 밴드를 적용하는 기술은 무엇입니까?

8. 가슴에 붕대를 감는 기술을 설명하십시오.

9. 건강 관리에서 교통 수단 및 의료용 타이어의 주요 유형은 무엇입니까?

10. 운송용 타이어의 부과 규칙은 무엇입니까?

11. PPI 란 무엇입니까? 그 목적은 무엇입니까?

12. 메쉬 관형 붕대를 사용하기위한 징후는 무엇입니까?

13. 정학 처분의 표시에 이름을 붙이십시오.

14. 교합 면제 란 무엇입니까? 어떤 경우에 사용됩니까?

5.1. 상지를 지탱하기 위해 붕대가 적용됩니다.

d) 어깨 관절에 스파이크 모양.

5.2. 가슴 상처 드레싱 물개 :

5.3. 가랑이 붕대에 :

5.4. 드레싱은 견고합니다.

5.5. 쇄골 붕대를 돌릴 때 :

b) 발산 거북;

c) 꼬임이있는 나선형;

5.6. 발목 염좌가 펴질 때
붕대 :

5.7. 붕대가 머리 뒤쪽에 적용됩니다.

5.8. 드레싱은 견고합니다.

5.1. 산부인과 병원 지하실에서 수리 작업을하는 동안, 노동자 중 한 명이 금속 보강재에 쓰러지고 가슴에 부상당했습니다. 좌측 후방 액와 선의 네 번째 늑간 부분에서 볼 때 깊은 상처가 발견되어 공기가 흡입되어 흉막 공동으로 들어간다. Dyspnea, 피부의 청색증, 빈맥이 기록됩니다.

1. 추정 진단을하십시오.

2. 응급 치료에는 어떤 조치가 포함되어야합니다.

5.2. 일하는 길에 얼음이 떨어졌을 때 남자는 오른손에 떨어졌습니다. 그는 오른쪽 어깨의 심한 통증, 팔 위치를 바꿀 때의 위기에 대해 걱정하고 있습니다. 손 기능이 손상되었습니다.

1. 추정 진단을하십시오.

2. 응급 치료에는 어떤 조치가 포함되어야합니까?

5.3. 교통 사고 후 피해자는 정맥류 출혈이 많은 두피에 상처가 여러 개 있습니다.

1. 추정 진단을하십시오.

2. 응급 치료에는 어떤 조치가 포함되어야합니까?

5.4. 외과 의사는 팔꿈치 관절의 염증 과정에 대한 수술을 시행하고 간호사에게 염화 나트륨의 고칼슘 용액으로 붕대를 적용하라고 지시했습니다.

1.이 상황에서 어떤 종류의 붕대를 사용해야합니까?

2. 조작 순서는 어떤 순서로합니까?

5.5. 출산 한 지 7 일 후 수유중인 여성이 오른쪽 가슴의 통증, 일반적인 상태의 악화, 두통, 체온이 37.5 ° C로 상승하기 시작했습니다. 환자 검사 후 외과 의사
간호사가 붕대를 착용하도록 권장했습니다.

1. 추정 진단을하십시오.

2. 어느 드레싱을 선호합니까?

5.6. 사포에 부품을 날카롭게하는 동안, 이물질이 작업자의 눈에 떨어졌습니다. 그는 눈, 고통, 찢어짐의 심한 통증에 대해 걱정하고 있습니다. 시력이 크게 떨어졌습니다.

1. 추정 진단을하십시오.

2. 당신의 행동을 묘사하십시오.

추가 된 날짜 : 2016-05-11; 조회수 : 4454; 주문 작성 작업

Dysplasia - 블로그

성형 외과 용 타이어

dysplasia의 역사와 치료

dysplasia의 현대 치료의 첫 번째 진전은 오스트리아 정형 외과 의사 인 Adolf Lorenz의 실질적인 활동이었습니다. 1895 년에 그는 그의 방법을 그의 동료들에게 발표했다. 그 본질은 석고의 도움으로 관절강의 허벅지 머리를 잡고 고정시키는 사지의 고관절 및 고정의 폐쇄 감소에 있었다. 그 당시부터 로렌츠는 우리 기술에 이르기까지 러시아의 대부분의 의료기관에서 DTS 치료의 주류가되었습니다. 그러나 이형성증에서 석고의 사용은 밝혀졌지만 한 가지 문제를 해결하는 데 도움이되며 다른 많은 문제를 야기합니다.

10-20 %만으로 Lorentz 방법을 적용하면 좋은 해부학 적 결과를 얻을 수 있습니다. 비 효율성 및 직접적인 해악의 원인 :

• 관절의 위축, 이영양증 및 퇴행성 과정 인 사지의 장기간 석고 고정에서 그 비율은 모든 적용의 76 %에 이릅니다.
• 재 위치의 순간에 관절 조직의 손상;
• 로렌츠 (Lorenz) 자신이 최적으로 정의한 치료 개시를위한 후기 기간은 1 년에서 4 년 사이입니다.

그래서 만족스럽지 못한 결과는 다른 과학자들과 의사들에게 선구 적 탈구를 치료할 수있는 새로운 방법을 모색하게 만들었고 결과적으로 다양한 타이어가 나타났습니다. dysplasia에 대한 상대적으로 이동성이 많은 타이어는 많은 경우 rigid 고정보다 효과적이었다.

Dysplasia splint

20 세기의 20 대 및 30 대에서는 선천적 엉덩이 탈구 치료를 위해 많은 기능성 타이어가 발명되었습니다. 그때부터 지금 널리 사용되는 Freyka 납치 베개.

20 세기 후반에 V. Ya. Vilensky, I. I.은 고관절 이형성증의 치료에 종사했습니다. Mirzoeva, M. E. Kazakevich, T. A. Brovkina, M. M. Koshlya, A. Pavlik, 다른 연구자. 각 저자는 개발 된 기술과 장치에 대해 이야기하면서 효과의 수준을 80 %에서 96 %로했습니다. dysplasia 타이어는 석고보다 안전하고 효율적이었을뿐만 아니라 더 유망한 모델이었습니다. 대부분의 모델을 수정할 수있었습니다.

이 기간 동안 많은 기능 장치가 만들어졌습니다. CITO 버스 (NN Priorov Central Research Institute of Traumatology and Orthopaedics)가 개발했습니다. "바지"베커; Shneider, Mirzoev, Krumina, Vilensky, Koshl, Gizycko-Volkov 타이어, NIDOI. G. I. Turner; 데비드 붕대 및 다른 사람. 각 장치는 특별한 치료 방법을 사용했습니다.

시나 코 시야

이 장치는 두 개의 금속 하프 호로 구성되며,이 두 개의 호는 분리를 위해 신축성있는 클러치로 연결됩니다. dysplasia에 스트럿 형태로 건설은 내과 근육을 스트레칭, 생리학 정확한 위치에 허벅지를 줄이고 유지하는 데 필요합니다.

Tire Koshlya는 정면에서 무릎 및 엉덩이 관절의 이동성을 보존합니다. 이 장치는 신생아 (최대 28 일) 및 가슴 (최대 1 세) 어린이에게 처방됩니다.

파블 리크의 등반

dysplasia에 대한 스트럿츠는 단단하거나 부피가있을 필요는 없지만 Pavlik의 등자이다. 디자인은 조직 가슴 밴드, 어깨와 어깨 끈으로 구성되어 있으며 연령대가 다양합니다. 부드럽지만 안전하게 고정하면 사지가 움직이지 않습니다. 등자는 1 개월에서 1 년 사이에 어린이에게 처방됩니다.

페 링카 프레이 카

Perinka, 또는 베개, Freyka는 dysplasia에 대한 석고의 첫 번째 성공적인 대안이었습니다. 이혼 한 위치에 엉덩이를 고정시키는 롤러입니다. 페린 카 (Perinka)는 아기의 몸에 고정하기위한 끈이 장착되어 있습니다.

dysplasia를 가진이 연약한 스트럿은 1 ~ 3 개월의 나이에이 질병의 가장 쉬운 경우에 처방됩니다.

시나 빌 렌스키

장치는 dysplasia를위한 텔레스코픽 스트럿의 또 다른 버전입니다. 지주의 끝은 아이의 엉덩이에 착용 된 넓은 팔목에 붙어 있습니다. Vilna의 타이어는 막내 아이들과 1 세 이상인 사람들에게 처방됩니다. 광범위한 연령 관련 사용은 제품의 크기 범위 (소형, 중형 및 대형)를 결정했습니다. 정형 외과 의사는 타이어를 주문하도록 권장합니다. 러시아에서는 가장 인기있는 타이어가 CITO였습니다. 또한 오토 복 (Otto Bock) 회사의 독일 측 담당자에게 특별한 관심을 기울일 필요가 있습니다.

표준 타이어는 3 세까지의 어린이를 위해 설계되었습니다. 개개인의 사본은 나중에 나이에, 더 자주 운영 후 안전망으로 사용할 수 있습니다.

dysplasia에 대한 석고. 로렌츠의 규정

오랫동안 비정상 형성을위한 석고 만이 질병을 퇴치하기위한 유일한 방법이었다. 그것은 Lorenz에 의해 처음으로 사용되었습니다 : 석고 고정의 도움으로 그는 이탈리아 외과 의사 Paci의 탈구의 동시 감소 방법을 개선했습니다. 19 세기 말부터 무혈 감소와 후속 주조로 DTS를 치료하는 기술을 Paci-Lorenz 방법이라고 부릅니다.

오랫동안 비정상 형성을위한 석고 만이 질병을 퇴치하기위한 유일한 방법이었다. 그것은 Lorenz에 의해 처음으로 사용되었습니다 : 석고 고정의 도움으로 그는 이탈리아 외과 의사 Paci의 탈구의 동시 감소 방법을 개선했습니다. 19 세기 말부터 무혈 감소와 후속 주조로 DTS를 치료하는 기술을 Paci-Lorenz 방법이라고 부릅니다.

coxit 석고 캐스트는 다리에 (완전히 또는 완전히 다른 하나의 절반), 엉덩이와 허리에 배치됩니다. 붕대의 엉덩이 부분에는 슬레이트가 장착되어 있습니다. 석고는 충분한 강성을주지 못하고, 발육 장애가있는 스트럿은 다리의 고정 된 위치를 보장합니다. 회음부 석고에서 코르셋은 생리 학적 요구를 관리하기위한 통로를 제공합니다. 아이는 1 개월에서 6 개월 사이의 붕대를 착용합니다.

드레싱을 적용하기 전에 허벅지 머리가 비구에 놓여지고 다리는 소위 로렌츠 (Lorentz) 위치에 고정됩니다. 오늘은 dysplasia가있는 석고가 자주 사용되지 않지만 Lorenz의 가정은 DTS의 치료 중에 다리의 위치가 문제의 본질과 해결 방법을 반영하기 때문에 적절합니다.

로렌츠 (Lorenz)는 병리학 적으로 다양한 각도로 다리를 고정시키는 데 사용되는 3 가지 위치를 기술했다.

• 자세 I - 다리는 무릎과 엉덩이 관절에서 직각으로 구부러지고, 아이가있는 비행기 (개구리 포즈)를 만지기 위해 벌어집니다.
• 위치 II - 무릎과 엉덩이 관절에서 둔각으로 구부러진 다리 (약간 구부러진 상태)와 평면에 닿을 때까지 수축됩니다.
• 위치 III - 똑바로 다리를 벌리십시오.

이러한 조항은 dysplasia에 타이어를 착용하고 고정하는 데 사용됩니다. 따라서 선천성 전위의 치료에서 Vilensky 부목은 III 위치에 적용되고 진정한 전위의 치료에는 형성 장애를위한 스페이서의 부과가 I 위치에서 발생합니다.

dysplasia를 위해 석고를 완전히 버리는 것은 여전히 ​​불가능하다는 것을 인정해야합니다. 합병증에 대한 침습적 인 개입 후에 이전의 비효율적 인 치료법을 교정 한 뒤늦게 진단 된 복잡하고 방치 된 경우의 치료에서 석고 붕대는 거의 대체 할 수 없습니다.

dysplasia의 처리의 비교

로렌츠 (Lorentz)에 따르면 폐쇄 형성 감소와 석고 형성은 혁명적 인 돌파구가되었다. 그 전에는 선천성 전위 (나중에 모든 형태에서 형성 장애 (dysplasia)로 불림)는 치료가 불가능한 것으로 간주되었다. 그러나이 방법이 너무 많은 부정적인 결과를 초래한다는 것이 곧 명백 해졌다. 이것은 광범위한 연구와 dysplasia에 대한 타이어 사용의 시작, 그리고 침습적 인 치료를 이끌어 냈습니다.

오늘날 많은 정형 외과 장치, 수정 및 석고가 사용됩니다. dysplasia에 대한 스페이서의 유형은 때때로 치료의 진행 또는 후퇴에 따라 변경됩니다. 다른 구성 및 방법을 사용할 때의 일반화 된 합병증 통계는 다음과 같습니다 (모든 사용 사례의 %로 표시).

합병증 통계

• Lorentz 치료를 위해 - 23-82 %;
• CITO 타이어의 경우 - 33 %;
• Frejka 베개 - 15 %;
• Pavlik의 등자 - 12 %;
• Koshla 타이어 - 8 %.

로렌츠 치료의 합병증의 상당 부분은 닫힌 자세가 외상 (의사의 기술이 중요한 역할을 할 수 있음)과 외과 형성의 석고가 운동의 근육과 관절을 박탈함으로써 최대 외전 상태에 오랫동안 고착된다는 사실과 관련됩니다. 고정 초기부터 대퇴골 두는 비구의 연조직을 눌러 허혈 (혈액 공급 감소)을 유발합니다. 배의 허벅지 봉합선과 내전근의 긴장이 과도하게 있습니다. 시간이 지남에 따라 굴곡 - 수축 컨디셔닝이 발달합니다.

부정적인 영향과 타이어 CITO와 유사합니다. 그것은 dysplasia를 가진 다른 타이어와 달리, 단단히 아이의 발을 고정하고, 그가 적극적으로 움직이는 것을 허용하지 않으며, 성인은 치료를 위해 기능적 영향의 방법을 사용합니다. 그 결과, 대퇴골 두의 국소 빈혈이 또한 발생합니다. Vilna와 Otto Bock 타이어의 다른 변종은 엉덩이 관절이 아동의 회복에 긍정적 인 영향을주는보다 광범위한 운동을 할 수 있도록하는 관절 메커니즘을 가지고 있습니다.

Frejka 베개의 적당한 강성은 대퇴골 두의 허혈성 병변과 관련된 합병증의 더 작은 부분의 원인입니다. 그러나 Freink의 발판은 여전히 ​​엉덩이의 움직임을 크게 제한하므로이 타이어는 외과 형성에서주의하여 사용됩니다. 사용 초기에 합병증의 수는 적었습니다 : 베개는 믿을 만하지만 플라스틱 고정을 제공하는 eiderdown으로 만들어졌습니다. 현대 재료의 속성에있는 그와 비슷하지만 아직 만들지 않았습니다.

Pavlik의 등자는 이동성의 문제를 해결합니다. 어린이는 다리를 어느 정도 진폭으로 구부리거나, 앞뒤로 구부리거나 내리거나 내리거나 할 수 있습니다. dysplasia와 석고와 달리, 등자는 동시에 머리와 중공의 병치를 정상화하고 아이가 개발할 수 있도록, 따라서, 대부분의 경우, 허혈과 contractures의 위험이 제거됩니다. 그러나이 벨트 타이어가 이형성을 제공하는 상대적으로 넓은 운동 자유는 대퇴골 두의 탈구로 이어질 수 있습니다. 위와 관련하여 스터럽에서 실제 전위를 바로 잡는 것은 어렵습니다. 긍정적 결과는 아동의 26 %에서만 발생합니다.

Koshla 타이어의 제작에서 다른 정형 외과 장치의 단점은 최소화됩니다. 그것은 정면 평면에서 사지의 굽힘과 굽힘을 허용하는 반면에 머리와 골짜기의 위치를 ​​견고하게 고정시킵니다. dysplasia에서이 타이어에 대한 합병증의 가장 적은 양은 Lorentz I의 위치에서 팔다리의 단기 고정과 엉덩이의 굴곡근 (수축 근육)을 사전 완화 할 필요가 없다는 사실에 기인합니다.

그러나, 형성 장애를위한 스페이서의 사용에서의 합병증 및 치료 실패는 항상 장비의 구조적 결함과 관련되는 것은 아니다. 효율성은 주로 치료 방법의 개발, 의사의 지식과 기술, 진단의시기와 정확성에 달려 있습니다.

20 세기의 90 년대 이후, Ter-Egiazarov에 따라 기능성 회 반죽을 사용하여 DTS 치료법이 널리 보급되었습니다. 결과가 음수로 판명되면 대부분의 진료소에서 골격 견인의 방법으로 교정됩니다. 이 방법은 선천적 탈구의 늦은 발견, 생후 첫 1 년 동안의 보수 치료 실패, 발육 이상을위한 타이어 사용 후 대퇴골 두의 탈구 (탈구)의 경우에 사용됩니다. 이 방법의 저자는 성공적인 치료법의 약 90-95 %를 선고하지만 FSI NIDOI를 장기간 관찰합니다. GI 터너는이 기술로 인한 합병증이 치료받는 어린이의 72 %에서 관찰되었음을 나타냅니다.

dysplasia에 대한 기능성 석고의 적용에서 잔류 결함의 원인은 다음과 같습니다 :

• 처음에는 치료의 가장 중요한 단계 인 석고가 크게 팔다리의 이동을 방해하여 중도의 이완 완화를 예방하며 이는 어린이의 80 %에서 대퇴골의 근위부의 주요 병변을 유발합니다.
• dysplasia에 대한 석고 스페이서의 단계별 교체는 재 위치의 불안정성을 초래합니다.
• 결과적으로 불안정성은 잔류 결함의 원인이며, 그 결과로 이어지는보다 급진적 인 치료가 이루어진다.

선천적 탈구와 그 종류를 치료하는 일반적으로 받아 들여지는 관행은 dysplasia를위한 타이어의 사용을 기반으로합니다. 그들은 착용 규칙을 엄격히 준수하면서 효과적으로 엉덩이를 유지할 수 있으며, 병변의 중증도에 따라 적절한 기능은 대부분의 경우 긍정적 인 결과를 제공합니다. dysplasia에서 타이어의 주된 장점은 고관절의 운동성 보존, 발달 능력 보존입니다. 이것은 모든 정형 외과 장치의 창조 및 개선의 선도적 인 원리입니다.

장애를 예방하고 삶의 질을 유지하는 데있어 그와 동등한 것은 조기 발견과 탈구의 완전한 치료의 원칙입니다. 정형 외과 의사가 dysplasia에 대한 다양한 지주를 사용하든 침습적 치료를 받든간에 그들은 문제의 증상을 최소화 할뿐만 아니라 조인트의 모양과 기능을 완전히 복원하고자합니다.

사이토 버스. 내 딸에 대해서. 어떤 종류의 공격인가.

이제 나는 내 아기에 대해 쓸 것입니다. 3 개월 만에 정형 외과 의사는 왼쪽 고관절의 이형성을 보였고 Uzi는 마사지, 파라핀 쇼트, 전기 영동을 지시했다. 일반적으로 우리 모두가 갔다. 우리는 6 개월 만에 가야했고, 그들은 왔고, Prokhorov는 떠났다. 그들은 7 개월 만에왔다. 나는 그것을 초음파로 보내겠다고 생각했다. 아니, 나는 스냅 사진을 보냈다. 그들은 의사에게 와서... 일반적으로 왼쪽 tazob.ustavchik은 어른이되었을 것이지만, 지금은 오른쪽이 느려졌 고 우측 관절의 아 탈구도 느려졌다., 내 아기를 바라는 것. 그는 크라 스노 다르에 보냈다. 사이토 버스를보고 입을 것이고, 아기는 그 해까지 걸어 갈 것입니다. 나는 충격을 받았다. Masyuska는 매우 활발 해져서, 나는 그녀가 10 개월 후에 갈 것이라고 생각했지만, 그 일이 일어났습니다! 물론, 나는 크라 스노 다르에서 희망을 품을 것입니다. 만약 모든 것이 그렇게된다면, 무엇을 해야할지, 우리는 걷거나 더 자세하게 거짓말을하거나 엄마가 침대에 개구리처럼있을 것입니다. 의사가 말하길,이 타이어는 부드럽고 편안합니다. 나는 인터넷에 있습니다. 나는 보았다, 나는이 예를 발견했다, 오 세상에, 우리는 5 개월 동안 그것에 들어가야 만한다.

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사이토 부목

튜닝 (TUNING) - 특수 장치 및 장치 (타이어)의 도움으로 손상되거나 영향을받는 신체 부위를 고정시킵니다.

부상을위한 splinting에 대한 첫 번째 정보는 깊은 고대에 속합니다. 그것은 근골격계의 부상과 질병에 사용되었습니다 A. Celsus와 K. Galen, 나중에 A. Pare. 제 1 차 세계 대전 중 판지는 보강재 및 나중에 합판 타이어에 널리 사용되었습니다.

현재 사용되는 타이어는 목적에 따라 운송 수단과 의료용으로 구분됩니다. 운송 타이어는 응급 처치시 참조 용으로 임시 고정 (참조) 및 치료 기간이 끝날 때까지 최적의 위치에서 신체 또는 사지 세그먼트의 손상된 부분을 고정하기 위해 부상당한 병원 (의료용)으로 운송하는 기간 동안 사용됩니다.

행동 원리에 따라 고정 및 산만 방지 타이어가 구별됩니다. 고정 타이어의 도움으로 외부 고정 요소로 인해 사지 또는 신체 부위의 손상된 부분에 움직이지 않게 만듭니다. 또한 신축성 타이어는 손상된 세그먼트의 견인 (산만)을 허용하여 파편의 위치를 ​​확인하고 인장 된 위치에서 안정성을 만듭니다.

산업계에서 제조 된 타이어는 표준 (표준)이라 불리며 의료기관의 조건에서 단품으로 제조되며 비표준 공급이 허용되지 않습니다. 부목은 즉석에서 조장 된 수단과 재료 (판, 지팡이 등)를 사용하여 즉석에서 타이어를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 즉석 부목은 손상된 팔다리를 건강한 사지 또는 신체에 고정시키는 것으로 구성 될 수 있습니다. 예를 들어 상지가 손상된 경우 스카프 또는 안전핀으로 고정 된 재킷 또는 튜닉 형태의 스카프를 사용하여 팔을 몸에 고정시켜 즉석에서 부목을 만들 수 있습니다.

현대 표준 타이어는 금속, 목재, 플라스틱 및 기타 재료로 만들어집니다. 치료 적, 드물게 수송 부목은 석고 모형과 석고 타이어의 도움으로 수행 될 수 있습니다 (석고 기술 참조). 현재, splinting의 효과는 종종 신체의 조직에 구조적 요소의 도입을 포함하기 때문에 엄밀히는 말하지는 않더라도, 산만 - 압축 장치를 사용하여 사지 세그먼트를 고정시킴으로써 제공됩니다 (참조). 또한 전통적으로 splinting 방법은 splinting에 기인합니다 (참고 자료 참조).

트랜스 포트 부목은 종종 고정 타이어로 수행됩니다. 주요 타이어는 계단 타이어 (수정 된 Kramer 타이어)입니다. 그들은 상지 (그림 1)와하지의 고정을 위해 독립적으로 그리고 석고 붕대와 타이어를 강화하기 위해 사용됩니다. 사다리 타이어의 가장 큰 장점은 모델링의 가능성입니다. 최근에는 지퍼 (zipper)와 공기 주입 용 밸브가 장착 된 2 층 폴리머 필름의 공압 타이어를 사용했습니다. 팔뚝과 손, 무릎 관절의 다리와 다리 (그림 2) 용 공기 타이어가 있습니다. 이러한 타이어의 장점은 무게가 가볍고 적용이 용이하며 쉘 챔버의 투명한 벽을 통해 손상된 팔다리의 상태를 모니터링 할 수 있다는 점입니다. 주요 단점은 공기압 타이어가 사지에있을 수있는 제한된 기간인데, 이는 조직 압축 및 국소 순환 장애를 유발할 수 있기 때문입니다. 플라스틱 타이어는 열이 가해질 때 모델링되기 때문에 운송 상태가 제한적이므로 실제 상황에서는 항상 가능하지는 않습니다. 어떤 경우에는 합판 고정 타이어가 운송 고정을 위해 계속 사용됩니다. 그들의 주된 단점은 모델링이 불가능하다는 것입니다.

도 4 1. 상지에 겹쳐진 사다리꼴 타이어 : a - 정면도, b - 후면도.

산만 운송용 타이어 중 Diterichs 타이어 (그림 3) 및 그 변형이 가장 일반적입니다. 타이어는 두 개의 측면 부분 (가지)과 발에 고정 된 합판 밑창으로 구성됩니다. 두 분지는 미끄러 져 있습니다. 타이어를 바를 때, 바깥 쪽의 더 긴 가지는 겨드랑이에, 내측의 것은 가랑이에 맞닿는 다. 두 가지 분기점은 가동 판의 말단부에서 U 자 형태로 연결됩니다. 견인 사지는 합판 밑창에 부착 된 코드 꼬임의 도움으로 수행되었습니다. 지사는 특수 벨트 또는 거즈 붕대로 신체와 신체 사이에 고정되며 석고 붕대로 장기 운송 할 수 있습니다.

도 4 2. 정강이 및 발에 대한 의료 공기압 타이어 : 1 - 밸브 장치; 2 - 지퍼; 3 - 2 층 플라스틱 셸 챔버 *

가장 일반적인 의료용 타이어에는 갈색 타이어, Beler 타이어, Shulutko 타이어, CITO 제거 타이어 및 기타가 포함됩니다.하지를 고정하는 갈색 타이어는 금속 막대로 만든 받침대로 옷감 "해머"를 사용하여 다리를 그 위에 놓을 수 있습니다 중간 생리적 위치에. Belera 타이어는 앞의 것과 달리 4 개의 블록이 괄호 안에 있으며 아래쪽 다리의 각 세그먼트에 대해 스트레칭 방향을 선택할 수 있습니다 (그림 4). 이 타이어의 주된 장점은 단순성이며, 단점은 엉덩이와 무릎 관절의 굴곡 각도를 변경할 수 없다는 것입니다. 예를 들어 무릎 관절에서 운동을 허용하는 Shulutko 기능성 타이어 (Shulutko functional tire)와 같이하지의 기능성 치료 용 타이어에서는 이러한 결함이 제거됩니다 (그림 5).-

도 4 3. 산만 수송 타이어 Diterichs. 석고 고리로 고정 된 중첩 된 타이어를 가진 희생자.

표준 상지 외전 부목 (CITO 부목)은 흉골 골절뿐만 아니라 상완골 골절을 치료하도록 설계되었습니다. 어깨를 잡아 당기고 팔꿈치와 손목 관절의 움직임을 자유롭게하기 위해 팔을위한 받침대입니다. 팔꿈치와 손목 관절은 X 선 방사를 투과 할 수있는 재료의 세미 코르셋에 부착되어 있습니다 (그림 6).

splinting을위한 주요 징후는 근골격계 손상, 가장 자주 뼈 골절, splinting이 뼈 조각의 이동성을 제거하거나 제한하며, 손상의 초점에서 혈관과 신경의 추가 손상을 방지하고 외상성 쇼크를 예방하며 (발달 위험 감소) 전염성 합병증 및 지방 색전증 (참고 자료). 부목은 대부분의 정형 외과 질환 (관절염, 골수염 등)의 치료에서 선도적 인 구성 요소 중 하나이며, 이로 인해 뼈와 관절의 휴식 및 최적의 위치가 제공됩니다. 부목은 또한 연조직 및 혈관 병변 (혈전 정맥염, 간질 등)으로 발생하는 많은 부상 및 질병의 치료에 고정하는 데 사용됩니다.

근골격계 시스템의 요소를 분할하려면 여러 가지 일반적인 원칙과 요구 사항을 준수해야합니다. splinting의 주된 원리는 팔다리의 손상된 부분 이외에, 적어도 2 개의 인접한 관절을 고정시키는 것으로, 완전한 고정을 보장합니다. splinting하기 전에 진통제가 희생자에게 투여됩니다. 특히 딱딱한 (금속 또는 목재) 타이어를 착용 할 때 뼈 돌출부 (발목, 장골 뼈, 상완골 상완골 등)의 부위에 욕창을 피하기 위해 보호용면 거즈 패드를 두십시오. 지혈 재는 부착이 방해받지 않고 제거 될 수 있도록 부착됩니다. 유연한 타이어, 예를 들면. 와이어는 잘 모델링되어야합니다. 가능할 때마다, 그들은 건강한 다리에서 처음으로 모델링되고 부상당한 사람들에게 적용됩니다. 부목을 붕대 또는 특수 끈으로 신체의 손상된 부분에 부착 시키되 다리를 너무 크게 조이지는 마십시오. 추운 계절에 부상당한 사람을 수송 할 때, 찢어지는 다리가 데워집니다.

도 4 4. 타이어 Belera.

도 4 5. 기능적 Shulutko 부목을 사용하여 대퇴 골절시 골격 견인.

도 4 6. 상지에 타이어 CITO를 배출하십시오. 1 - 손을 기다립니다. - 세미 코르셋, 벨트 (3)로 몸에 강화.

트렁크와 팔다리의 개별 부분을 분할하면 여러 가지 특징이 있습니다. 머리의 전송 splinting, 자궁 경부 척추 부드러운 조직 붕대, 예를 들어, Schantz 칼라와 함께 수행 할 수 있습니다. 척추와 골반 뼈의 다른 부위에 부상을 입은 경우, 비 흡수 바닥이있는 특수 들것을 사용하여 부목을 수행합니다. 희생자는 등에 등을 대고 거즈 붕대로 들것에 고정시킵니다. 편리한 도구도 사용할 수 있습니다. 이 경우 부목의 최적의 방법은 석고 베드입니다.

표준 타이어가없는 상태에서 상지의 운반 고정은 신체에 고정하거나 사용 가능한 도구를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 표준 타이어 중에서 사다리꼴 타이어가 가장 일반적입니다. 상완골 골절의 경우,이 부목은 견갑골의 내측 가장자리에서 손상된 팔다리의 손가락으로 적용됩니다. 이 경우, 어깨는 최대 30 ° 후퇴해야하고 팔은 90 °까지 팔꿈치 관절에서 구부려 야하며 손은 회내와 외전 사이의 평균 위치에 있어야합니다.

전완골 골절의 경우, 팔꿈치 관절에서 90 °까지 구부러 질 때 어깨의 중간 1/3에서 중수 지골 관절까지 스플린 팅이 수행됩니다. 손목 관절의 부목은 등 굴곡에 의해 수행됩니다. 부목은 팔꿈치 관절에서 팔뚝의 손바닥쪽에있는 손가락 끝에 적용됩니다. 부목을 가리기 위해 팔목에 면직물, 붕대 등을 넣은 반 굴곡 자세가 주어지며, 원칙적으로 스 플린 팅은 석고 타이어를 사용하여 수행됩니다.

산만 한 타이어를 사용할 때 특히 대퇴골 골절에 대한하지 다리의 splinting은 가장 성공적입니다. 뼈의 골절에 대해서는 허벅지 중간에서 사다리꼴 부목을 사용하여 가장 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 발목 부상에 사용되는 타이어는 같은 타이어이며, 발목이 직각으로 설치 될 때 슬개골에서 손가락 끝까지 배치됩니다. 가능한 경우, 사지의 수송 부목은 석고 타이어 (longuet) 및 붕대의 도움으로 수행됩니다.

치료 splinting은 석고 splinting 드레싱, 침대의 도움으로 가장 자주 생산됩니다. 동시에 근골격계 손상 부위의 최적 모델링 및 안정적인 고정이 이루어집니다. 최근에는 폴리 비닐 계, 발포 폴리에틸렌, 폴리 우레탄 등의 고분자 재료가 성공적으로 사용되어 왔으며이 소재로 만들어진 타이어는 가볍고 내구성이 좋으며 취급이 편리합니다. 그들의 주요 단점은 비 흡습성과 환기 부족입니다.

치료 splinting도 특수 표준 타이어를 사용하여 수행됩니다. 따라서 경추의 골절이있는 경우, 가죽으로 만든 경추를 고정하기 위해 부목이 사용됩니다 (그림 7). 상완골과 쇄골의 골절에 사용되는 CITO의 우회로 타이어는 동시에 팔꿈치와 손목 관절의 자유로운 움직임을 유지하면서 상완골과 그 고정을 확장합니다.

대퇴 골절 및 하퇴 골의 경우 Beler, Bogdanov, Shulutko 타이어가 가장 많이 사용되며 팔다리는 생리 학적 위치를 부여받으며 손상된 부분은 늘어나고 고정됩니다. 선천성 고관절 탈구 (고관절, 병리학 참조) 치료의 경우, 특히 아동의 다리에 부착하기위한 커프가 달린 금속제 받침대 형태의 표준 의료용 부목을 사용하십시오 (그림 8). 손과 발의 뼈를 부목을 만들려면 다음을 사용해야합니다. 산만의 원칙에 따라 작동하는 특수 타이어. 이 경우 견인은 대개 손가락의 지골에 의해 수행됩니다 (그림 9).

도 4 7. 자궁 경부 척추와 머리를 고정하기 위해 부목이 겹쳐진 희생자.

도 4 아이들의 선천성 엉덩이 탈구 치료 용 우회로.

도 4 9. 중족골 골절시 의료용 부목을 이용한 골격 견인.

splinting 기법의 위반으로 가능한 합병증 - 말초 순환 장애, 마비 및 마비의 발달과 함께 사지의 큰 혈관과 신경의 압박. 부족한 부목은 골편의 변위, 혈관 및 신경의 손상을 초래할 수 있으며 또한 충격에 의한 충격을 주거나 중증도를 악화시키는 지점이기도합니다.

금속, 플라스틱, 공압 타이어 및 목재 타이어는 대개 재사용됩니다. 그러나 이들은 필수 처리의 대상이됩니다. 방사능 오염의 경우, OV 타이어에 노출되었을 때, 그들의 오염 제거가 필수적이며 (참조), 그 다음에는 선량 측정 (참조)과 탈 가스 (참조)가 필요하다. 방사성 물질 또는 독성 물질의 접촉이있는 목재 타이어 및 화농 배출물의 오염.

치과에서 부목을 참조하십시오.

참고 문헌 : 참고 문헌을보십시오. 예술에. 고정, 군대 수술.

검토 : Vilna TSITO 타이어 - 엉덩이 dysplasia의 치료에 유용합니다!

언뜻보기에 Vilensky 타이어는 어린이의 다리를 올바른 각도로 고정하기 위해 만든 이상한 구조입니다 (이전에 Freika 타이어를 착용하고있었습니다). 사진은 스페이서가 2 개의 가죽 커버로 구성되어 있으며, 플라스틱 튜브를 사용하여 결합 및 분리 할 수있는 2 개의 스틱으로 구성된 철제 튜브로 연결되어 어린이의 다리 사이의 거리가 늘어나는 것을 보여줍니다. 가죽 커버는 특히 어린이의 다리를 위해 만들어졌으며 아이의 발 아래 구부릴 수있는 철판 2 개가 디자인되어 있습니다. 또한 가죽 덮개에는 어린이의 발에 Vilna 타이어를 고정시키는 로프가 엮여 있습니다.

가죽 커버는 매우 높은 품질로 만들어지며, 악화되지 않으며 더러워지지 않으며 젖은 헝겊으로 닦기 쉽습니다. 이음새는 매끄럽고 고품질의 스티치 처리가되어 있으며 플레이트는 고품질의 영원한 특수 리벳으로 피부에 부착됩니다. Vilna 타이어의 어린이는 다른 신체 움직임을 일으키고 이것은 타이어 또는 그 모양에 영향을 미치지 않습니다. 5 개월의 사용 후에도 나는 외모를 잃지 않고 새 것처럼 보였습니다.

낮과 밤에 착용 한 정형용 스트러트는 수영과 기저귀 교체 용으로 만 제거됩니다. 타이어를 착용한지 1 개월이 지난 후에 아이는 삐 었어. 어머니가 고관절의 이형성증과 같은 질병으로부터 최소한의 이점을 볼 수 있도록이 글을 쓰고 있습니다.

아이가 나이가 들수록, 끈 묶음을 풀기가 더 쉬워졌습니다. 밤에는 Vilna 버스를 아이의 다리에 다시 놓는 것이 엉망이었습니다. 그런데 타이어는 아기의 무릎 아래에 붙어 다리 사이의 거리가 증가하는 달에 점차적으로 3cm에서 2cm가됩니다. 그런 다음 역 과정이 일어나 자마자 최대치에 도달하면 타이어가 최소로 줄어들고 정형 외과 의사가이를 제거 할 때까지이 상태로 착용하게됩니다.

버스에서, 아이는 기어 다니며 걸을 것을 배우고, 아이들은 장난스럽게 걸어 다니는 것을 보았고, 매우 재미있게 기어 다녔지 만, 필요합니다. 사실, 우리의 작은 사람은 매우 고집적으로 판명되었고이 싸움에서 승리했습니다. 그래서 정형 외과 의사와상의 한 후 지난 두 달 동안, 그들은 야간과 낮잠 때만 Vilna 버스를 착용하기 시작했습니다. Vilensky의 타이어를 가진 Morki는 Freyka보다 더 많이 사용합니다. 왜냐하면 발목을 차고 물기를 배운 어른들에게 착용하기가 더 어렵 기 때문일 가능성이 큽니다.

고관절 이형성증의 진단은 3-5 세까지의지도에서 이루어지며, 어린이가 성장함에 따라 비구의 모서리도 바뀝니다. 따라서 세 살 때부터 수영을 포기하고 자전거와 산부인과를 사서 아이의 다리가 넓어 지도록이 아이를 계속 참여시켜야하며,이 자세에서 그는 바닥에서 밀쳐 낼 것입니다. 마사지, 체조 및 물리 요법, 파라핀 욕조, 그리고 최근에 우리는 자석이 지정되었습니다. 우리는 아기의 건강을 위해 싸우고 있으며 우리는이 싸움을 계속할 것입니다! Vilensky의 타이어 덕분에 우리는 많은 도움을 받았다. 단 2,600 루블의 가격 만 빼고는 아이들의 건강을 유감스럽게 생각하지 않는다.

시나 빌 렌스키

어린 아이의 다양한 정형 외과 문제를 없애기 위해 Vilensky 부목은 의약품에 사용됩니다. 사실, 알루미늄 합금과 스테인레스 스틸로 만들어진 텔레스코픽 스트럿이며 슬라이딩 스크류와 정품 가죽의 커프스가 있습니다. Vilensky 타이어를 적용하는 방법은 24 시간 착용을 요구합니다.

Shina Vilensky : 사용 지침

Vilna 버스를 착용하는 어린이 orthopedist의 임명에 대한 고전적 징후는 다음과 같습니다.

• 엉덩이 발육 이상;
• 선천성 고관절 탈구;
• 대퇴골 두의 재 위치 설정 (lateralization);
• 대퇴골의 바이러스 성 기형 (소위 플라 우 바라 (plough vara)).

현대 소아과 정형 외과에서, Vilna 버스에 대한 지침은 특히 고관절 탈구 감소의 최종 기간에 사용하기 위해 권장됩니다. 그러한 병리의 복잡한 치료에서, 그 착용은 고관절의 예비 위치를 유지하는 데 필요하다.

표준 Vilna 타이어는 3 가지 크기로 만들어집니다.

• 작은 (출생부터 4 개월까지의 아동) 16 ~ 23cm의 사지 이혼을 제공합니다.
• 평균 (4 ~ 12 개월 어린이), 21-33 cm 이혼.
• (29.5-49.5 cm의 이혼으로, 1 년 이상 된 아이들을위한) 큰.

동시에 전문가들은 전문 의료 워크샵에서 Vilensky 타이어를 개별적으로 제조 할 것을 권장합니다. 아기 디자인의 측정에 따라서만 효과적이고 능률적 일 것입니다.

Vilna splint는 골반 뼈의 비구에 대퇴골 두의 최적 중심 맞춤을 제공합니다. 타이어를 착용하기 전에 Vilensky는 기술 적용에 대한 금기 사항이 없는지 전문가와상의해야합니다.

Vilna 타이어 착용 방법

참석하는 정형 외과 의사의 임무는 아기의 부모에게 Vilna 버스를 적절하게 맞출 수있는 방법을 가르치는 것입니다. 이 아이에게는 허리에 등을 대고 다리를 벌리십시오. 각 다리는 Vilensky 타이어의 가죽 스트랩에 삽입되어 필요한 높이로 고정되고 묶여 있습니다.

어린이의 움직임 중에 Vilensky 타이어가 정형 외과 의사가 권장하는 초기 수준을 유지해야합니다. 이를 위해 미끄러짐을 방지하는 천연 섬유 소재의 옷과 특수 포모크를 사용해야합니다.

병변의 특성에 따라 Vilensky 타이어를 연속적으로 착용하는 과정은 4 개월에서 9 개월 사이입니다. 그것은 아이 입욕 시간 동안 만 제거됩니다. 필요한 요소의 개발 또는 고관절 탈구의 최종 감소가 완료된 후에야 전문가가 구조의 제거를 결정합니까?

현대 의료 기술의 제조 가능성에도 불구하고 Vilna 타이어에 대한 리뷰와 힙 발육 장애, 신생아의 탈구 및 기타 유사한 병리학에서의 사용의 효과는 매우 긍정적입니다. 다른 유사한 장치와 비교하여 발의 설정에 부정적인 영향을 미치지 않으며, 어린이가 움직이고, 근육의 색조를 유지하며, 나이가 들도록합니다.

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