경화 요법의 개요 : 수술의 본질, 효과, 장단점

이 기사에서는 정맥류를 다루는 현대적인 수술 방법 인 경화 요법에 대해 배우게됩니다. 우수한 미용 효과와 낮은 외상으로이 방법은 여러 가지 금기 사항, 결함 및 기타 뉘앙스가 있습니다. 우리는이 모든 것을 강조하려고 노력할 것입니다.

이 기사의 저자 Alexandra Burguta, 산부인과 의사, 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육.

경화 요법이란 "경화", "경화"를 의미하는 고대 그리스 단어 "경화증"에서 파생 된 용어입니다. 오늘 우리는 경화 요법과 혈관 수술에서 경화 요법이 무엇인지에 대해 이야기 할 것입니다.

혈관 치료와 관련된 의학 분야에서 경화 요법은 정맥 벽의 인공 접착과 혈관 내 특수 물질 인 경화제를 직접 도입하여 루멘의 파열 또는 붕괴로 구성된 최소 침습적 절차입니다.

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정맥류의 벽을 붙이는 것은 정맥류에 필수적입니다. 가장 흔히 다리, 정소 및 외음부의 외상과, 외상성 치질을 다룹니다. 이것은 변형 된 정맥류가 그 기능을 수행 할뿐만 아니라 조직에 대한 일반적인 혈액 공급을 손상시키고 크기를 증가 시키며 통증과 붓기를 유발하고 또한 혈병 형성의 원인이기 때문에 필요합니다. 그런 정맥의 벽을 닫으면 혈액이 그 루멘으로 흘러 들어가는 것을 멈추고 정맥류의 외부 증상과 그것의 임상 증상이 사라집니다. 정맥혈은 이른바 정맥 협착 술 (venous collaterals)을 따른다 - 우회 경로 (bypass route). 따라서 전체적으로 정맥 유출은 고통을받지 않을 것이다.

겉으로보기에는 첨단 기술과 근대성이있는 과정에서, 그것은 깊은 고대에 뿌리를두고 있다는 것을 아는 것은 흥미 롭습니다. 독일 의사가 인위적으로 혈전증을 일으키기 위해 정맥의 내강에 산을 도입 한 지 100 년이 넘는 첫 번째 절차가 설명되었습니다. 그리고 오늘날까지 성공적으로 사용 된 경화 치료제 Fibroveinu는 이미 70 세가되었습니다.

그렇기 때문에 경화 요법이 수십 년 동안 테스트되었지만 그 기술은 표준으로 남아 있다고 말할 수 있습니다. 경화제 용액은 바늘로 혈관 내로 주입됩니다. 그런 다음 혈관 벽이 단단히 접착되도록 탄성 압축이 필요합니다. 예를 들어 탄력 붕대, 특수 골프 또는 스타킹과 같은 압축 양말로 정맥을 압박해야합니다. microlerotherapy로, 작은 배 또는 "거미 정맥"이 입힐 때, 그것은 탄력있는 압축없이 할 수 있습니다.

지난 세기와 비교했을 때, 의사가 "맹목적으로"일하면서 탐침의 도움으로 만 감염된 정맥을 결정했을 때, 초음파 진단은 이중 혈관 검사 인 정낭 학자의 도움을 받았다. 이제 경화 절차는 오류 및 합병증의 수를 최소화하는 초음파 제어 하에서 만 수행됩니다.

위대한 업적은 특수 유형의 경화제 (거품 또는 "발포 형태")의 발명이라고 할 수 있습니다. 거품은 벽의 접착 성을 좋게 해주 며 다른 경화제를 사용할 때는 불가능한 큰 지름의 정맥 루멘을 채울 수 있습니다.

현대 기술은 의료 서비스 시장에서 잘 입증되었습니다. 왜냐하면 90 %의 경우 정맥 경화 절차가 공공 의료기관에서 개인 클리닉이나 유료 기반으로 판명되기 때문입니다.

• 가장 큰 효과는 지름이 0.5-2mm 인 혈관을 부착 할 때, 즉 거미 정맥이나 모세 혈관 확장에 관찰됩니다.
• 정맥류와 치질의 초기 단계의 치료에서 특히 압박 속옷을 착용하고 venotonic을 입는 것과 함께 좋은 효과가 관찰됩니다.
• 정맥류의 심한 단계에서, 특히 합병증 - 피부염, 영양성 궤양 -의 병용과 함께 - 효과가 훨씬 모호합니다. 그렇기 때문에 혈관 직경이 10mm 이상인 경우 경화 요법을 권장하지 않습니다.

이 절차는 주로 이중 혈관 스캔 기술을 소유하거나 초음파 의사에게 도움을 요청하는 정맥 학자 또는 혈관 외과 의사가 수행합니다. 환자가 "거미 정맥"을 제거하기를 원할 때 현미경 증후군의 경우, 화장품 학자들은 최근 몇 년 동안이 절차에 의존해 왔습니다.

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경화 요법의 본질과 3 가지 유형

우리는 이미 우리 기사의 첫 번째 부분에서 경화 요법의 핵심을 다루었습니다. 그녀의 임무는 내부에서 그릇을 접착제로 붙이는 것입니다. 정맥 및 다른 혈관의 내부 안감에 경화 물질을 도입하면 혈관 내피 또는 상피 내피의 파괴, 무균 성 염증, 혈전 형성 및 결과적으로 정맥의 붕괴 및 벽의 접착과 같은 특별한 과정이 발생합니다.

현대 정자 학에서는 세 가지 주요 유형의 경화 요법이 있습니다 :

1. 현미경 요법은 직경 2 mm의 작은 혈관에서 수행됩니다.
2. Echosclerotherapy, 초음파 제어 액체 경화제 (ethosclerol, thrombovar 및 fibrovine)에서 수행.
3. 폼 경화제의 도움으로 수행되는 폼 폼 경화 요법.

약물의 종류, 용량, 탄력있는 압박의 필요성 및 정도는 의사에 의해서만 결정됩니다.

수술 준비

이 시술은 특별한 준비 방법을 필요로하지 않으므로 환자는 다음을 수행해야합니다.

• 취급하기 전에 24 시간 동안 술이나 담배를 피지 마십시오.
• 절차 전에 크림, 로션, 왁스 스트립을 사용하지 마십시오.
• 의사에게 오기 전에 위생 샤워를하십시오.
• 조작 2 시간 전에 간식을 먹지만 과식하지는 마십시오.
• 수술 2 일 전에 항염증제, 혈관 수 축제, 아스피린 복용을 중단하십시오.

절차는 어때?

일반적으로 경화 요법은 외래 환자이며 병원에 입원 할 필요가 없습니다. 이는 명백한 이점입니다.

환자를 기다리고있는 것을 간략하게 설명하십시오.

• 환자가 의사를 먼저 검사하고 정맥의 상태를 평가하여 특정 "정맥 검사"를 시행합니다.
• 그런 다음, 선박의 초음파 검사 절차 - 양면 스캔.
• 처음 두 단계가 끝나면 의사는 마킹을하고 마킹을합니다.
• 환자는 수술에 대한 정보에 입각 한 동의서에 서명해야하며, 모든 뉘앙스와 가능한 합병증을 설명합니다.
• 다음으로, 환자는 소파에 누워 수술장은 방부제로 처리되고 초음파 변환기가 설치됩니다.
• 무시할 수있는 양의 약물을 도입하고 환자의 반응을 관찰하기 위해 예방 알레르기 테스트를 수행하는 것이 좋습니다.
• 정맥 천자 및 경화 물질의 도입이 수행됩니다. 정맥의 직경과 정맥류의 유행에 따라 3에서 20 회의 주사가 필요할 수 있습니다.
• 또한, 필요에 따라 압축 경화 니트웨어로 경화 치료 부위가 단단히 고정됩니다.
• 수술 후에는 40-60 분 동안 걷는 것이 필수적입니다.

재활 기간

경화 요법의 또 다른 중요한 이점은 수술 후 환자가 실질적으로 평범한 삶의 방식으로 인도한다는 것입니다.

제한 사항 중 주목할 수 있습니다 :

1. 처음 3-5 일 동안 피트니스, 에어로빅, 자전거 타기를 금지하십시오.
2. 뜨거운 목욕을하고 2 달 동안 목욕을 방문하는 것은 권장되지 않습니다.
3. 매일 걸어 가야합니다.
4. 필요한 경우 압축 니트웨어는 환자가 장시간 착용해야합니다 (재활 기간 전체와 완료 후 3 개월).

시술 직후, 정맥은 고밀도의 통증이없는 코드의 형태로 다음 3-6 개월 동안 점차적으로 해결되고 완전히 사라집니다.

금기 사항

어떤 의료 절차와 마찬가지로, 경화 요법에는 많은 금기 사항이 있습니다.

• 임신과 수유 기간.
• 경화제뿐만 아니라 다가 알레르기에 알레르기 반응.
• 급성 혈전증 또는 혈전 정맥염.
• 과거 수많은 혈전증.
• 하지의 동맥의 다량의 죽상 경화성 병변.
• 감염성 및 염증성 질환.
• 심장 결함.
• 일반적인 "아픈"상태 - 발열, 독감, ARVI.
• 만성 질환의 악화.

합병증

경화 요법은 환자가 잘 견딜 수 있지만, 가장 일반적인 합병증과 부작용에 대해 언급하고자합니다.

• 피부의 가려움증은 정상적인 반응이며 1-2 시간 내에 자체적으로 진행됩니다.
• 알레르기 반응.
• 주사 부위 통증.
• 경화 된 정맥을 따라 피부가 어두워 지거나 색소 침착이 나타나는 경우는 드물게 발생하는 합병증으로 5 %는 1 년 내에 자체적으로 진행됩니다.
• 피부 이상으로 경화제가 방출 됨으로써 피부가 붉어집니다 - 발적, 통증, 피부 거부.
• 피부 껍질.
• 조직의 팽창.

가장 심각한 합병증은 다음과 같습니다.

1. 경화제가 혈관을 떠날 때 혈관 주위 조직의 괴사 또는 괴사.
2. Thrombophlebitis 정맥 - 경화 약물에 대한 반응으로 정맥을 따라 염증과 통증.
3. 심 부정맥 혈전증은 정맥에서의 정상적인 수술 이후와 빈도가 비슷한 합병증입니다.

방법의 장단점

찬성

• 상대적으로 단순한 작동 - 특별한 복잡한 장비 및 도구가 필요하지 않습니다.
• Painless - 절차는 가장 바늘로 수행되므로 이러한 바늘로 주사하는 것은 환자에게 전혀 느껴지지 않습니다.
• 속도 - 작동 시간은 30 분을 넘지 않습니다.
• 최소 침습성 - 수술은 정맥의 수술 적 제거와 달리 개방 된 접근, 절개 또는 거친 조작을 요구하지 않습니다.
• 한 달 이상 걸리지 않고 환자의 복지와 수행에 위배되지 않는 약간의 재활 기간 - 병원에없는 사람은 병원에 가지 않습니다.
• 속도, 단순성 및 작은 재활 기간은 경화 요법을 각 환자의 치료 및 재활 비용을주의 깊게 고려하는 서양 보험 회사의 의심 할 여지없는 "우상"으로 만들었습니다. 경화 요법은 정맥에 대한 전통적인 "열린"수술보다 훨씬 비용 효율적입니다.
• 특히 2mm 미만의 혈관에서 높은 효율이 임상 적으로 확인되었습니다.
• 정맥 제거 수술이나 마취에 대한 엄격한 징후가있는 환자를위한 대안의 가능성.

단점

• 환자는 경화 및 소모품 절차에 대해 비용을 지불하기 때문에 환자가 비쌉니다. 예를 들어 에톡스 쿨러 올 (ethoxisclerole) 한 병은 약 $ 20이며, 그러한 병은 많이 필요할 수 있습니다. 의사 서비스의 비용, 즉 업무 자체의 가격은 각 기관별로 따로 설정됩니다. 평균 가격은 1 절차에 대해 50-100 달러입니다. 정맥류의 유행에 따라 5-6 회의 세션이 필요할 수 있습니다.
• 치료 과정의 필요성 - 극히 작은 지름의 정맥과 "거미 정맥"에 한 가지 절차만으로 충분합니다. 평균적으로 2-3 세션이 필요합니다.
• 이 방법은 절대적인 보장을 제공하지 않으며 그 효과는 평생 지속되지 않을 것입니다 - 평균 5 ~ 6 년에 한 번, 반복 주사가 필요합니다.
• 정맥류의 심한 형태와 정맥의 직경이 10-12 mm를 초과하여 작업 할 때의 의심스러운 결과 또는 완전한 부재.

경화 후 예측

경화 요법 후에 치료를위한 예후는 훌륭합니다. 정맥의 직경이 작고 정맥류의 정도가 낮을수록 치료의 예후가 좋음을 이해하는 것이 중요합니다. 또한 환자의 생활 양식, 수술 후 경과, 미래의 예방 적 venotonics 복용 또한 큰 역할을합니다. "어려운"경우에는 초음파 검사와 거품 사용이 반드시 표시되어야합니다.

분명히 우리는 경화 요법이 정맥류를 다루는 검증되고 신뢰할 수있는 방법이라고 말할 수 있습니다.

정맥류의 경화 요법

진행성 정맥류가 있으면,하지 정맥의 경화 요법이 처방됩니다. 이것은 순환계의 병리학을 치료하는 현대적이고 매우 효과적인 방법이며, 그 본질은 혈관 벽을 땜질하고 정맥류, 혈전 정맥염 및 기타 합병증의 발병을 예방하는 영향받은 혈관 내 경화제의 도입에 있습니다. 적절한 준비와 절차의 시행은 절대적으로 해롭지는 않지만 금기 사항과 환자에게 통보되는 부작용의 위험이 있습니다.

적응증

다리에있는 혈관 경화증은 정맥류가 붙어있는 비수술 적 방법입니다. 일정 기간이 지나면 혈관이 사라지고 좁은 정맥 대신 작은 섬유질이 형성됩니다. 이 치료법은 혈전 정맥염 및 정맥류를 시작할 때 적합합니다. Sclerosing도 수행됩니다 :

• 눈 근처의 팔다리에 망상 정맥 세망과 거미 정맥을 제거하십시오.
• 혈관종, 림프관종, 출혈성 절제술 제거;
• 손상된 조직 구조의 회복을 회복시킨다.
• 팔과 다리의 팽창 된 혈관 부위에서 영양 상처를 제거합니다.

경화 요법은 의료 적응증에 따라 엄격히 수행 될 수 있습니다. 이 치료 방법은 현대적이고 안전하다고 여겨지지만 여전히 부작용과 금기 사항이 있습니다. 그리고 이러한 제한을 고려하지 않으면 건강을 해칠 수 있고 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

금기 사항

정맥류에 대한 모세관 부착 작업은 환자 상태에 금기입니다.

• 임신과 모유 수유;
• 경화제에 대한 알레르기 반응;
• 하지 동맥의 뚜렷한 죽상 동맥 경화증;
• 깊은 정맥류의 진행성 혈전 정맥염;
• 혈전증;
• 화농성 상처, 주사 부위의 피부에 형성된 궤양;
• 역류성 심장 질환, 선천 기형.

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교육은 어떻게 진행됩니까?

팔과 다리의 정맥류의 경화 요법이 합병증이나 예기치 않은 상황없이 통과하려면 먼저 절차를 준비해야합니다. 우선, 환자는 금기 사항을 제거하고 동반 질환을 확인하는 데 도움이되는 본격적인 진단 연구를받을 방향이 주어집니다. 정맥류 및 기타 혈관 병리를 식별하는 데 사용할 수있는 도플러 초음파 검사가 반드시 필요합니다.

시술 2 일전에는 술을 섭취 할 수 없으며 흡연도 금지됩니다. 시술 전날에는 문제 부위의 제모를하는 것이 좋으며, 연고제 로션, 연고, 크림을 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 조작하기 전에 2-2.5 시간 동안 쉬운 식사가 허용됩니다. 준비는 상쾌한 샤워로 끝나고 의사는 문제를 치료하기 시작합니다.

경화 요법은 어떤가요?

정맥 경화를 시작하기 전에 의사는 치유가 필요한 혈관을 신중하게 검사합니다. 이 시점에서 환자는 정맥의 어느 부위가 딱딱 해지는지에 따라 앉아 있거나 누워 있어야합니다. 또한, 의사는 교정이 필요한 부위를 지정하고 경화제, 병에 걸린 혈관을 붙이는 약제를 준비합니다. 의약품은 3 가지 주요 그룹으로 나뉩니다 :

• 응고 단백질;
• 혈전 형성;
• 혈관 조직의 탈수를 촉진한다.

그런 다음 의사는 직접 주사로 진행합니다. 살균 탈지면을 펑크 부위에 바르면 사지가 압축 옷이나 탄력있는 붕대로 고정됩니다. 수술 중 환자는 전혀 상처를 입지 않으며 1 ~ 1.5 일 안에 경화제가 독립적으로 신체에서 제거됩니다. 하지 정맥의 경화 요법이 끝나면 환자는 누워 있어야하며 발목을 시계 방향과 반 시계 방향으로 활발하게 움직입니다. 10 분 후 30 분 도보가 권장됩니다. 이것은 정체 및 혈전 형성을 방지하는 데 도움이되며 혈전 정맥염을 시작할 때 특히 중요합니다.

정맥류의 외벽 경화 요법은 믿을만하고 안전한 방법으로 간주됩니다. 이 기술은 초음파 스캐너의 제어하에 정맥에 약물을 도입하는 것을 포함합니다. 수술의 또 다른 유형은 현미경 요법입니다. 그녀는 팔다리에 작은 정맥류와 별표가 점재하는 정맥류 질환의 초기 단계에 임명됩니다.

결과

다리 정맥 경화증은 치료 2 시간 후에 이미 첫 긍정적 결과를 제공합니다. 피부의 염색 흔적이 사라지고 튀어 나온 정맥도 눈에 띄지 않게됩니다. 한달 후, 고체 내포물은 여전히 ​​주사 부위에 남아 있지만 이것은 병리학이 아닙니다. 3 ~ 4 개월 동안이 잔류 효과가 사라지고 환자는 불쾌감이나 불편 함으로 방해받지 않습니다.

정맥류 치료법을 필요로하는 환자들은 종종 두 가지 방법 모두 유익하고 유해 할 수 있기 때문에 더 나은 치료법 또는 레이저 치료에 관심이 있습니다. scleroplasty 작업은 여전히 ​​레이저보다 더 많은 한계가 있습니다. 그러나 레이저 요법은 정맥 경화 요법보다 비용이 많이 들지만 적합한 기술을 선택하는 것은 의사에게 맡기는 것이 좋습니다. 경화 성형술에 금기 사항이 하나 이상있는 경우 의사는 대안적이고 안전한 방법을 선택할 수 있습니다.

그 결과는 무엇일까요?

온화한 정도

이러한 현상은 2 ~ 3 개월 이내에 사라지며 병리학 적으로 고려되지 않아 특별한 치료가 필요합니다.

• 가려움증, 발적 및 화상;
• 미세 외상, 주사 부위에서의 진피 박리;
• 경미한 통증;
• 혈관 메쉬;
• 붓기

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심한 합병증

경화 요법의 부정적인 영향은 드물지만 때로는 환자가 발생합니다.

• 출혈;
• 경화의 영향하에 간 손상;
• 비뇨 생식기 계통의 기능 장애;
• 광범위한 화상;
• 혈전 정맥염;
• 혈전증

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유해 및 이익

모든 침습적 인 기법과 마찬가지로, 경화 요법에는 몇 가지 단점이 있으며, 그 중 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

• 신생 지역의 정맥류 병변은 경화가 혈관을 치료하지 않기 때문에 문제가 국지적으로 발생합니다.
• 격차의 주입 사이트에서 교육.
• 질병의 재발.
• 경화제에 대한 알레르기 반응.

경화 방법은 다음과 같은 장점이 있습니다.

이러한 개입을 수행하기 위해 환자는 병원에 등록 할 필요가 없습니다.

• 고통없는;
• 소량의 제한;
• 입원은 필요하지 않습니다.
• 단기간의 치료;
• 피부에 흉터와 흉터를 남기지 않습니다.
• 일년 중 언제라도 실시 할 수 있습니다.

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재활은 어떻게 진행됩니까?

정맥류의 재발을 막기 위해 경화 요법 후에 사지의 일정한 압축이 필요합니다. 이러한 목적으로 특수 압축 복이나 탄력있는 붕대를 사용하는 것이 좋습니다. 치료 후 1.5-2 개월 이내에 목욕과 사우나를 방문하는 것은 금지되어 있습니다. 여름에 경화가 이루어지면 팔다리는 직사광선으로부터 보호되어야합니다.

재활 기간 동안 신체 활동을 잊어서는 안되며, 덕분에 정맥류가 재발하는 것을 예방할 수 있습니다. 달리기, 들어 올리는 무게 또는 뛰기의 형태의 강렬한 하중은 엄격히 금합니다. 아침에 워밍업 운동을하기 위해 신선한 공기 속에서 매일 산책을하는 것이 좋습니다. 특히 식단에주의를 기울여야합니다. 짠 맛이 나는 지방질과 매운 음식은식이 요법에서 제외되어 혈관에 부정적인 영향을 미치고 정맥류의 재발을 유발하는 콜레스테롤, 체액 저류 및 과체중의 축적에 기여합니다. 회복 기간 동안의 합병증을 피하려면 의사의 모든 권고를 엄격히 준수하는 것이 중요합니다. 더 심하게 느끼면 스스로 치료하지 마십시오.

결론

경화 요법은 정맥류를 효과적으로 치료할 수있는 현대적이고 안전하며 고통없는 방법입니다. 치료에는 한계가 있지만 전체적인 외과 적 개입의 대안으로 환자에게 처방되는 경우가 많습니다. 수술이 방해없이 수행되고 환자가 제대로 준비되면 종종 부정적인 결과가 발생하지 않습니다. 혈우병 치료를 위해 정맥에 주사 된 약물은 안전하고자가 배설됩니다. 약에는 소량의 알코올이 들어 있기 때문에 고형화 직후에는 운전을 금합니다.

하체 정맥 경화 요법

근골격계 질환의 치료에 대한 현대적인 접근법은 전통적 기법의 적용과 환자가 질병의 진행을 예방할뿐만 아니라 재활 및 입원 기간을 현저히 줄이는 혁신적이고 최소 침습적 인 절차의 사용에 있습니다. 이러한 비교적 새로운 조작 중 하나는하지 정맥의 경화 요법 (환자들 사이에서는 흔히 "정맥류 주사"치료라고 부름)입니다.

정맥 경화 요법에 대한 일반 정보

압축 fleboskleroterapii의 본질은 경화제의 루멘 준비에 도입하여 병적으로 확장 된 정맥을 제거하여 영향을받는 혈관 벽을 파괴하고 루멘을 완전히 닫히거나 폐쇄하는 것입니다. 경화 요법 세션을 수행 한 후, 정맥은 혈액 순환에 참여를 멈추고, 그 이상의 팽창이 멈추고, 이로 인해 병의 진행이 더 이상 진행되지 않습니다. 경화제가 도입 된 2-6 개월 후, 박리 된 혈관이 얇은 결합 조직 가닥으로 변성되어 거의 1-15 년 이내에 완전히 용해됩니다.

일반적으로 경화 요법은 과정에 의해 처방되고, 각 세션은 6-7 일마다 시행됩니다. 평균적으로 환자는 각 사지에 약 3-6 개의 절차가 필요할 수 있습니다. 하나의 고전 회의에서 약 3-20 회의 주사가 감염된 정맥에서 시행됩니다. 치료 기간은 정맥류의 형태와 단계에 따라 다르며 종합 진단 중에 얻은 모든 데이터를 분석 한 후 정맥 전문의가 개별적으로 결정합니다. 가장 연장 된 치료는 망상 정맥 (직경 3mm의 표면 혈관), 다발성 모세 혈관 확장증 ( "거미 정맥") 또는 높은 유병률의 정맥류가 필요할 수 있습니다.

주사 후 환자는 하루 24 시간 압축 니트를 착용해야 정맥의 충분한 지지력과 압박감을 얻을 수 있습니다. 그리고 치료 과정을 마친 후, 특수 니트 또는 붕대를 착용하는 것이 낮 시간에 1 ~ 3 개월 동안 수행되어야합니다. 특별한 니트 (팬티 호스, 스타킹, 스타킹) 또는 탄력 붕대는 각 환자마다 개별적으로 정맥 전문의에 의해 선택됩니다. 경화 요법 후에는 일반적으로 클래스 II 압축 속옷을 착용하는 것이 좋습니다.

또한 치료 과정이 끝나면 환자는 의사가 권장하는 약물을 복용해야 정맥 및 림프 혈관의 색조를 높이고 혈관 벽을 강화하며 혈액 순환을 개선 할 수 있습니다. 이를 위해 혈관 보호제와 phlebotonics를 적용하십시오.

경화 요법을 마친 후 환자는 최소 6 개월 동안 의사의 감독을 받아야하며 2 ~ 10 주가 지나면 첫 번째 긍정적 인 효과를 알 수 있습니다. 피부의 모양이 좋아지고 다리의 붓기와 무거움이 사라집니다. 앞으로 환자는 육체 운동과 긴 보행에 대한 내성의 증가를 주목합니다.

현재 정맥 학자들은 장비가있는 의료기관의 인력에 따라 4 가지 주요 유형의 경화 요법을 적용 할 수 있습니다.

1. 미세 요법.
2. Echosclerotherapy.
3. 폼 폼 요법 (또는 폼 경화 요법).
4. VeinViewer를 이용한 Cryosclerotherapy.

어떤 경화제가 사용될 수 있습니까?

러시아에 위치한 클리닉에서는 약리학위원회 (Pharmacological Committee)에서 승인 한 경화 약물 만 사용할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• Fibro-Wein (영국) :이 약의 현재 성분은 나트륨 테트라 데실 황산염입니다.
• 트롬 보 바르 (Trombovar) (프랑스) :이 약물의 현재 성분은 테트라 데실 황산나트륨입니다.
• Ethoxisclerol (독일) :이 약의 활성 성분은 macrogol 400 수상자입니다.

많은 정맥 학자들은 테트라 데실 황산 나트륨 계 약제가 큰 정맥을 경화시키는 데 더 적합하고, 수상자 인 macrogol 400은 더 작은 혈관을위한 것이라고 동의합니다.

경화 요법을위한 환자 준비의 기본 원리

경화 요법의 방법을 수행하기 전에, 환자는 정맥 전문의, 광범위한 실험실 검사 및 하체 혈관의 도플러 초음파 검사를 통해 포괄적 인 검사를 받아야합니다. 얻은 결과와 환자의 건강에 관한 데이터 분석을 바탕으로 의사는 절차가 수행 될 수 있는지 여부를 결정하고이 임상 사례에 더 많이 표시되는 품종을 결정합니다.

경화 요법 세션 전에 환자는 다음과 같이 권장됩니다.

• 경화제 주입 전 며칠 동안 항염증제 복용을 거부합니다.
• 경우에 따라 의사는 특정 호르몬 약의 사용을 취소 할 것을 권고 할 수 있습니다 (병에 걸린 경우).
• 절차 2 일 전에 술을 마시지 마십시오.
• 다리 표면에서 모발을 제거하십시오 (면도를 잘하십시오. 모발을 제모로 제거하면 경화 요법 세션 48 시간 전에 절차를 수행해야합니다).
• 탄력있는 붕대 또는 속옷을 구입하고 가져 가십시오.
• 수술 전에 정맥류를 치료하기 위해 크림, 연고 또는 젤을 사용하지 마십시오.
• 회의 후에는 다리가 압축 니트 나 붕대에 걸리기 때문에 넓은 신발과 옷을 입으십시오.
• 세션 전에 위생적인 ​​샤워를하십시오.

미세 요법

Microscerotherapy는 "거미 정맥"과 정맥 세망의 치료 및 미용 제거를위한 기술로서 특별한 얇은 바늘과 기법의 도움을 받아 얇은 정맥에 경화제를 도입합니다. 결과적으로, 환자는 오랜 기간 동안 외부 결함을 완전히 제거합니다 : 적색 및 청색 장경환 및 혈관 네트워크.

이 기법은 혈관의 병리학 적 변화의 크기가 2mm를 넘지 않는 환자에게 배정 될 수 있습니다.

절차는 어떻게 수행됩니까?

외래 진료를 할 수있는 절차를 시작하기 전에 정맥 전문의는 경화제를 주사 한 구역의 다리 피부에 마킹을 수행합니다. 펑크가 생기기 전에 피부는 소독제로 처치되고 의사는 약물을 주사합니다. 주사는 통증을 유발하지 않으며 경화제의 도입 초기에는 약간의 불타는 느낌 만이 발생할 수 있습니다. 수술이 끝나면 환자는 일상 생활로 돌아갈 수 있습니다.

현미경 요법의 방법

미세 치료 요법은 다음과 같은 방법으로 수행 할 수 있습니다 :

• 붉은 빛 거미 정맥을 제거하는 데 사용되는 액체 경화 약물로 정맥 주사 또는 별표의 고전적 경화증;
• 폼 폼 (foam-form)을 이용한 마이크로 폼 경화 요법은 청색 거미 정맥을 제거하는 데 사용되며 두 단계로 수행됩니다. 첫째, 거품 경화제가 망상 정맥에 삽입 된 후 일정 기간 후에 첫 번째 조작 동안 영향을받지 않는 혈관이 경화됩니다.
• VeinViewer를 사용하는 microcryoscotherapy는 청색 "거미 정맥"을 제거하는 데 사용되며,이 절차의 특징은 망상 정맥의 정확한 검출을위한 특수 열 화상 카메라의 사용과 주사 전에 피부를 냉각시키는 것입니다 (이렇게하면 절차가 완전히 고통스럽지 않습니다).

적응증

Microsclerotherapy는 질병의 초기 단계에서 정맥류의 치료를 위해, 그리고 더 심한 임상 사례에서 정맥류 치료의 추가적인 기술로 사용될 수 있습니다. 시술 전에 시술의 징후와 금기 사항을 결정하기 위해 환자는 표준 검사를 받아야하며, 반드시 검사실 혈액 검사와하지 혈관의 초음파 검사가 포함되어야합니다. 필요한 경우 정맥 전문의는 추가 검사 (인접한 전문가의 검사 포함)를 처방합니다.

현미경 적 치료를위한 적응증은 다음과 같습니다 :

• 정맥 기능 부전이없는 다리의 피부 결점;
• 정맥류의 초기 단계;
• 망상 정맥류;
• 정맥을 제거하기위한 전통적인 수술의 침습성을 감소시킬 필요성 (추가적인 방법으로서);
• 임파선 종양 또는 혈관종.

합병증 및 부작용

경우에 따라 현미경 요법은 이러한 합병증과 부작용을 동반 할 수 있습니다.

• 과다 색소 침착 (정맥 혈관 네트워크 또는 telanglioectasia에 어두운 줄무늬의 형성) : 환자의 10 %에서 관찰하고 독립적으로 통과, cryomicrosclerotherapy를 사용하여 출현의 위험을 크게 줄일 수 있습니다;
• 박리 및 microchromeotherapy의 사이트에서 피부의 가려움증 : 그들은 절차 후 1-2 시간 나타나지만 1-2 주 이내에 스스로 사라집니다;
• 주입 영역의 제한된 두드러기 : 독립적으로 실행;
• 경화증의 도입 영역에서 약간의 통증이나 타는듯한 느낌 : 신체 활동의 강도가 증가함에 따라 증가 할 수도 있고 자체적으로 통과 할 수도 있습니다.
• 조작 중 졸도 : 의료 조작 전에 환자의 불안감이 증가하고 진정제 복용으로 예방할 수 있음.
• 피부 괴사는 작은 동맥 경화와 이로 인한 막힘으로 폼 마이크로 주사 요법을 사용하여 적색 "거미 정맥"을 제거하는 동안 약물이 부적절하게 투여되었을 때 발생합니다. 이전에는 이러한 합병증이 훨씬 더 자주 발생했으나 VeinViewer를 사용하면 이러한 부작용의 위험이 크게 감소했습니다.
• metting (경화 치료 영역에서 연기가 나는 메쉬 형성) : 피부 특징에 의해 유발되고 5 %의 환자에서 관찰되는 경우, 마이크로 - 크론 스쿨라 요법 기술을 사용하여 이러한 부작용을 예방할 수 있습니다.
• 정맥류의 재발 : 환자는 현미경 요법이 미용적인 방법보다 더 효과적이며이 질병을 완전히 치료할 수 없다는 것을 이해해야합니다.

Echosclerotherapy

Echosclerotherapy는 sclerosant의 거품 형태로 정맥류를 없애는 방법으로, 초음파 스캐닝 모니터링하에 수행됩니다. 그것은 고전적인 외과 개입에 대한 대안으로 사용되는 것이 아니라 치료의 주요 방법 이전에 연기의 척도로서 사용됩니다. Echosclerotherapy는 구현의 용이성, 정확성, 저비용 및 우수한 미적 및 기능적 결과로 인해 널리 보급되었습니다.

절차는 어떻게 수행됩니까?

절차 중에 정맥 전문의는 초음파 스캐너로 정맥류를 감지하고이를 화면에 가시화하고 팔다리를 올려 혈액 유출을 방지합니다. 다음으로, 의사는 그것을 뚫고 필요하다면 마이크로 카테터를 도입합니다. 다음은 발포 경화제의 도입이며, 그 분포는 초음파 스캐너의 모니터에서 제어됩니다. 혈관 내로의 약물 주입은 원하는 효과가 달성 될 때까지 수행된다.

경화제가 도입되는 동안, 환자는 약간의 타는 느낌을 느낄 수 있으며, 이는 빠르게 사라집니다. 수술 후에 탄력 붕대 또는 압축 니트가 환자에게 적용됩니다. 그는 치료 효과를 강화하기 위해 30-40 분 동안 걷도록 권고받습니다. 그 후 환자는 집에 갈 수 있습니다 (알코올은 에틸 알코올이 포함되어 있으므로 오늘은 차를 운전하지 않는 것이 좋습니다).

재활 기간 동안 환자는 일정한 규칙을 준수해야합니다.

적응증

Echosclerotherapy는 그런 임상 경우에서 지적 될지도 모른다 :

• 복재 정맥의 몸통 정맥류의 정맥류;
• 피하 지방층의 tributary 정맥의 깊은 위치;
• 정맥 천공 실패.

결과적으로, 환자는 심미적 결과뿐만 아니라 장기간의 치료 효과, 즉 정맥혈 역류의 주요 경로를 일시적으로 제거합니다.

폼 폼 경화 요법

폼 폼 기술의 본질은 경화제 제제가 투여 전에 미세 거품 상태로 투여된다는 것입니다. 이 형태에서는 활성 성분과 정맥 벽과의 더 긴밀한 상호 작용을 제공합니다.

이러한 발포성 경화제의 제조를 위해, 액체 제제는 멸균 된 이산화탄소 및 공기와 혼합된다. 생성 된 용액은 큰 정맥류에서 더 효과적이며 크고 중간 (직경 5-10mm)의 혈관을 제거하고 작은 (2-3mm) 혈관을 제거하는 데 사용할 수 있습니다. 이러한 sclerosants의 미세 혼합물은 echosclerotherapy 또는 microsclerotherapy을 수행하는 데 사용할 수 있습니다.

절차 준비 후 환자의 준비, 투여 방법 및 재활은 표준 절차와 동일합니다. 더 높은 효율 이외에, 폼 폼 기술은 경화제의 더 낮은 투여 량을 허용하고 환자 비용을 감소시킵니다.

VeinViewer를 이용한 Cryosclerotherapy

경화 요법의 결과를 향상시키기 위해 베인 뷰어 (VeinViewer) 장치가 발명되어 치료 주사 중에 정맥류에 의해 영향을받는 혈관을 시각화 할 수 있습니다. 이미 저의 특성에 기반한이 장치 덕분에 정맥 전문의는 정맥 시스템의 사진을 실시간으로 얻을 수 있습니다.

VeinViewer 기술의 또 다른 확실한 이점은 전체 세션 중에 수행되는 국소 마취 절차를 추가 한 것입니다. 이를 위해 냉각 된 공기가 환자의 피부에 공급됩니다. 2 ~ 3 초 내에 감기는 통증 수용체를 완전히 차단하고 환자가 피부에 찔린 순간을 전혀 느끼지 못합니다. cryosclerotherapy 동안 고통스러운 감각의 감소로 인해, phlebologist는 한 세션에서 40 70-100 주사를 수행 할 수 있습니다.

추위의 사용은 고통을 제거하는 것 외에도 펑크를 수행하기 전에 혈관의 국소 연축을 달성하고 항 염증 효과를 제공합니다. 이러한 효과는 협착 된 정맥의 내강에 경 경화제를 더 적게 투여 할 수있게하여 부작용 (유착, 색소 침착, 혈종 및 국소 염증을 유발할 수있는 위험을 줄이는데 도움을줍니다.

회의 후에 심미적 인 재활을 현저하게 감소시키는 것은 수정 치료입니다.이 긍정적 인 순간이 혁신적인 절차를 환자들에게 매우 인기있게 만들었습니다. 이 절차를 준비하기위한 권장 사항은 고전적인 유형의 경화 요법을 계획 할 때 따라야하는 규칙과 다르지 않습니다.

경화 요법에 대한 금기증

다른 시술과 마찬가지로 경화 요법에는 자체 금기 사항이 있습니다. Phlebologists 절대와 상대로 그들을 나눕니다.

• 특정 약물 성분에 대한 알레르기 반응;
• 당뇨병 mellitus 유형 I-II, 보상에 복종 할 수없는;
• 폐 및 심부전;
• 말초 동맥 병증;
• 혈전 정맥염 또는 심 부정맥 혈전증;
• 신장 및 간장의 급성 및 중증 질환으로 불충분 한 징후;
• 아랫쪽 혈관의 죽상 동맥 경화증;
• 주사 부위의 연조직 및 피부 감염;
• 임신과 모유 수유 기간.

• 고령;
• 발열 또는 전염병;
• 호르몬 약;
• 비만은 수술후 기간 동안 붕대의 부과를 방지합니다.
• 근골격계의 심각한 질병 또는 병리로 인한 환자의 제한된 이동성;
• 공기 온도가 20 ℃ 이상 상승하여 압축 붕대 또는 린넨을 착용 할 수 없다.

합병증 및 부작용 가능성

어떤 의료 기술처럼, 경화 요법에는 몇 가지 단점이 있으며, 대부분의 치료법은 독자적으로 치료하거나 쉽게 제거 할 수 있습니다. 출현 확률은 주로 정자의 기술과 환자의 피부 구조의 개별적인 특성에 달려 있습니다.

어떤 불쾌한 순간이 정상적으로 발생할 수 있습니까?

경화 요법 동안, 환자는 혈관 벽 경화제에 노출 됨으로써 일어나는 짧은 레코딩 감각을 경험할 수 있습니다. 시술 후, 정맥은 3-6 개월 후에 완전히 흡수되는 피부 az 아래에서 딱딱하고 쉽게 다시 태어납니다.

경화 요법 후에 어떤 부작용이 나타날 수 있습니까?

경우에 따라 주입 세션을 수행 한 후 경화제의 영향으로 인해 기능적 성질의 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 경화성 정맥을 따라 짙은 색소 침착 - 1 ~ 20 %의 환자에서 관찰되며, 1 년 이내에 발생합니다.
• 주사 부위에서 피부 가려움증 - 시술 후 1-2 시간 후에 나타나고 어떤 경우에는 시술 후 첫날 동안 존재합니다.
• 피부 경화 및 경화제 주사 부위의 작은 상처의 출현 - 환자의 1 %에서 관찰되며 14-28 일 이내에 자체적으로 사라집니다.
• 정맥 천자 부위에 통증이 있음 - 드물게 관찰 됨, 신체 활동으로 불편 함이 증가 할 수 있음, 3-9 일 안에 스스로 사라짐;
• 경미한 피부 화상 - 소량의 약물이 피부 아래에 묻을 때 나타나며, 대부분의 경우 중요하지 않으며 특별한 치료가 필요하지 않습니다.
• 부종 - 경화제가 발목 부분에 주입되었을 때 가장 흔하게 나타납니다. 일반적으로 수명이 짧고 자체적으로 해결되며, 불편한 신발을 착용 한 것으로 나타날 수 있으며 적절하게 선택되면 완전히 사라집니다.
• 붉은 혈관 망은 거의 관찰되지 않고 몇 달 만에 완전히 사라집니다.

경화 요법이 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니까?

경화 요법으로 인한 심각한 합병증은 거의 볼 수 없습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 광범위한 피부 화상 - 정맥 주위에있는 연조직에 다량의 경화제를 치고 오랫동안 치유하며 치료가 필요하며 화상 부위에 흉터가 생길 수 있습니다.
• 정맥 혈전증 - 매우 드물게 발생하며 경화제와 혈액의 상호 작용의 결과로 나타나는 혈병 형성으로 야기됩니다.
• 혈전 정맥염 (thrombophlebitis) - 환자가 압축 양말 착용에 대한 의사의 권고를 준수하지 않는 경우 큰 정맥 경화를 일으킬 수 있습니다.

재활 기간 동안의 환자 권고

경화 요법을 겪었거나 진행중인 모든 환자는 엄격히 다음 규칙을 준수해야합니다.

1. 세션이 끝나면 30-40 분 (최대 1 시간) 동안 도보로 걸어서 계속 걸어 가십시오.
2. 세션이 끝난 후 처음 3 일 동안은 에어로빅, 체조, 사이클링 등을 사용하지 마십시오.
3. 누워 있거나 앉아있는 자세에서 장기간 정적 인 체류를 피하십시오.
4. 제 시간에 다음 세션에옵니다.
5. 1.5-2 개월 동안은 뜨거운 목욕, 사우나 또는 목욕을 거부하십시오.
6. 3 개월에서 4 개월 동안 클래스 의사가 선택한 탄력 붕대 또는 압축 양말을 착용하십시오.
7. 치료 과정을 마친 후 정맥 전문의가 정기적으로 관찰합니다.

하체 정맥 경화 요법은 안전하고 고통없고 최소 침습적이며 정맥류를 치료하고 미용상 결점을 제거하는 매우 효과적인 방법입니다. 이러한 이점으로 인해이 절차는 일반적으로 널리 보급되었습니다. 유일한 단점은 치료 과정이 끝난 후 5-10 년 후에 정맥류가 재발 할 수 있다는 것입니다.

Delta 클리닉의 Phlebology Center의 전문가는 경화 요법이 무엇인지에 대해 이야기합니다.

경화 요법, 다리 정맥 경화증 : 징후, 전도, 결과

정맥류 질환의 문제는 전문의에 의한 병리학 치료의 현대적인 방법의 적극적인 사용에도 불구하고 관련성을 잃지 않습니다. 환자의 수가 증가하고 있으며, 각 환자는 효과적이고 가능한 경우 부드러운 치료를받을뿐만 아니라 상당한 불편 함을 유발하는 질병의 외부 징후를 없애기를 원합니다.

오늘날 경화 요법은 모든 위치의 정맥류와 모세 혈관 확장증을 치료하는 가장 효과적인 방법 중 하나로 인식되고 있습니다. 이 방법은 광범위하게 분포되어 있으며 경화 치료 후의 합병증은 오히려 규칙의 예외이기 때문에 안전성뿐만 아니라 효과도 증명되었습니다. 많은 질환을 앓고있는 환자에서 방치 된 형태의 질병에도 불구하고이 절차는 성공적입니다.

다리의 정맥류는 매우 흔한 병리학이며 환자 수는 지속적으로 증가하고 있으며 연령이 점점 젊어지고 있습니다. 혈관 클리닉의 환자들 중에는 그 질병의 외적인 증상만큼 많은 증상이없는 젊은 여성들이 많이 있습니다.

혈관의 변화는 유전 적 요인, 과체중, 임신 및 출산, 장기간의 강제 퇴근 또는 정주 작업에 영향을줍니다. 현대 인류가 겪고있는 운동 활동의 감소는 정맥류와 혈관과 관련된 많은 다른 문제를 유발합니다.

다리의 정맥 병리를 예방하는 데는 여러 가지 방법이 있지만 많은 사람들이이를 무시하고 이미 무시당한 형태의 질병으로 의사에게옵니다. 경화 요법은 눈으로 볼 수있는 작은 구경의 정맥 및 소위 거미 정맥을 제거하는 것을 주로 목표로하지만, 정맥류가 발생하면 질병의 증상을 완화 할 수는 있지만 완전히 회복되지는 않습니다.

정맥 경화 요법이 가장 효과적이기 위해서는 전문의 방문을 늦추지 않는 것이 중요하며, 치료를 계획 할 때는 경험이 풍부하고 우수한 전문가가 근무하는 좋은 평판을 가진 혈관 병동을 선택할 필요가 있습니다.

경화 요법은 혈관 병리를 치료하는 다른 방법과 비교하여 몇 가지 장점이 있습니다.

• 최소 통증;
• 보다 근본적인 치료법에 금기 사항이있는 경우이를 수행 할 가능성;
• 뛰어난 미적 결과;
• 합병증과 부작용의 빈도가 낮습니다. 즉 환자에게 안전합니다.
• 일반적인 생활 활동과 일을 제한하지 않고 외래 치료의 가능성;
• 첫 번째 경화 과정 후에 눈에 띄는 효과.

다리 정맥 경화 요법에 대한 적응증 및 금기 사항

경화 요법은 혈관 병리학을 치료하는 주요 방법으로서 독립적으로 사용될 수 있으며 다른 방법들 - 대형 정맥류 수정 트렁크의 외과 적 제거, 무선 주파수 치료, 레이저 응고와 함께 사용될 수 있습니다.

하지 정맥류의 경화 요법의 주요 조건 중 하나는 병리학의 초기 단계입니다. 그러한 환자는 경화 요법에 국한 될 수 있으며 수술과 통증없이 치유 될 수 있습니다. 다른 경우에는 외과 적 치료가 정맥 경화로 보충되어 최상의 미용 결과를 얻을 수 있습니다.

정맥의 "메쉬"가 다리에 나타날 때 정맥 학자 또는 혈관 외과 의사와 상담해야하며, 다리가 무거워서 하루 종일 붓기가 느껴지면 정맥이 피부 표면 위로 부풀어 오르며 피부 자체가 푸른 빛을 띠게됩니다. 그늘에 있으면 전문의를 방문하는 것이 느려질 수 없습니다.

혈관의 자기 경화는 다음과 같습니다 :

1. 표면 망상 정맥류;
2. Teleangiectasias ( "거미 정맥");
3. 치질.

표면적 인 혈관 변화의 경우, 환자의 주요 불만은 미용상 결점이며 다른 병리학 적 징후는 나타나지 않을 수 있습니다. 이 경우, 심미 경화 요법이 실시되며, 영원히 그렇지 않다면 오랜 시간 동안 기존의 문제에서 환자를 덜어 줄 것입니다.

추가 치료 방법으로는 정맥류가 심한 정맥을 수술로 큰 정맥을 제거하고 작은 천공 혈관 및 정맥 유입을 경화시키는 경우 경화 요법이 필요합니다. 이 접근법은 개입의 전반적인 침입을 줄여 주므로 결과적으로 심미적으로 즐겁습니다.

특히 노년층의 주요 문제는 천공 혈관을 통한 정맥혈의 배출과 표면 채널의 정체로 인해 나타나는 영양 결핍 궤양입니다. 이러한 심한 경우조차도 조준에 의해 시행되는 경화 요법은 최소한의 외상으로 우수한 결과를 제공합니다.

다리의 정맥을 굳히는 데는 방법의 안전성에도 불구하고 금기 사항이 있습니다. 그들 중에는 :

• 임신과 수유는 발육중인 태아와 유아의 혈액이나 모유로부터 마약을받을 수있는 유아에게 경화제가 미치는 영향이 연구되지 않았기 때문에;
• 경화제에 대한 알레르기;
• 심한 합병증 (당뇨병, 고혈압, 심장 결함);
• 경화 용액 주입 장소에서 피부의 습진 및 전염성 염증 과정;
• 고급 단계의 다리 동맥 죽상 경화증;
• 혈전증과 정맥류는 다리의 정맥 계통에 있습니다.

치료 준비

여름에는 정맥류가 심해지므로 다리가 부풀어 오르고 일반적으로 질병이 더 많은 불편 함을 유발하므로 연중 다른 시간에 치료 계획을 세우는 것이 좋습니다. 여름에는 다리를 자유롭게 벌리고 수영을하고 태양 아래에서 지낼 수 있습니다. 또한 열이 나면 누군가가 샤워를 할 기회없이 단단한 붕대에서 며칠을 보내고 싶어하지 않을 것입니다.

다리에 대한 정맥 경화를위한 준비에는 치료 계획을 세우고, 경화 요법과 약물의 가장 효과적인 방법을 선택하고, 병리학의 유행에 따라 세션의 대략적인 숫자를 계산하는 포괄적 인 환자 검사가 포함됩니다.

1. 일반 및 생화학 적 혈액 검사, 소변 검사;
2. 응고를위한 혈액 검사;
3. Fluorography;
4. 치료 전 표준 검사 목록에 포함 된 매독, HIV, 간염 검사.
5. 다리의 혈관의 초음파는 질병의 단계와 다가오는 치료의 규모를 결정합니다.

경화 요법의 절차를 시작하기 전에, 절차에 장애가되는 관련 질환을 제외 시키거나 적절한 치료를 받기 위해 일반 개업의를 방문해야합니다.

이미 복용 한 약물에는 특별한주의를 기울여야한다. 아세틸 살리실산은 비 스테로이드 성 소염제와 마찬가지로 출혈의 위험이 있으므로 완전히 취소해야합니다. 피임약을 포함한 호르몬 약의 승인시 혈전증을 유발할 수 있으므로 의사에게 반드시 알려야합니다. 흡연과 알코올은 경화 요법의 계획 단계에서 이미 라이프 스타일에서 제외되어야한다는 것이 분명합니다.

수술 직전에 별과 정맥 경화 요법을 준비하는 것은 매우 간단하며 다리를 위생적으로 씻는 것으로 구성되어 있지만 피부를 손상시키는 제모 또는 면도는 수행 할 수 없습니다. 로션과 크림은 완전히 회복 될 때까지 연기하는 것이 가장 좋으며 취급하기 전에 취급해서는 안됩니다.

정맥류의 경화 요법은 외래 환자에서 이루어 지므로 환자를 입원시킬 필요가 없으며 외과 적 치료와 비교하여이 방법의 또 다른 중요한 이점입니다. 나중에 집에가는 법을 돌보고 넓고 편안한 옷과 신발로 병원에 올 필요가 있습니다. 대부분의 경화제의 구조에는 알코올이 포함되어 있으므로 치료 후 휠로 돌아가는 것은 좋지 않습니다. 환자는 스스로하기를 원하지 않습니다. 치료 세션이 시작되기 몇 시간 전에 약간의 간식을 할만한 가치가 있지만 수술실에 누워있을 시간이 있기 때문에 많은 양의 물을 섭취 할 필요가 없습니다.

경화 요법은 통증을 유발하지 않으므로 마취, 특히 전신 마취가 필요하지 않습니다. 또한, 마취 성분은 현대 의약품의 구성에 이미 포함되어 있으므로 환자가 경험할 수있는 대부분의 것은 바늘이나 마이크로 카테터의 주사 부위에서 약간의 견딜 수있는 레코딩 감각입니다. 뻣뻣함은 금기의 범위를 상당히 좁히고 과정과 수술 및 회복 기간을 용이하게합니다.

경화 요법 및 마약 사용

다리 정맥의 경화 요법의 빈도는 육안 검사 및 초음파의 결과에 따라 병리학의 유병율에 달려 있습니다. 평균적으로 2 ~ 3 회의 세션으로 충분하며 의사는 몇 차례부터 10 회의 경화제 주입을합니다.

사용되는 경화 물질의 성질에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다 :

• 액체;
• 폼 경화 요법 (거품 폼).

첫 번째 경우, 물질은 일반적으로 알코올을 주성분으로하는 액체이며 용기에 주사기가 주입됩니다. 폼 경화 요법은 도입 직전에 얻어지는 거품 형태의 물질의 도입을 포함하는데, 즉 약물 자체는 초기에는 액체입니다.

거품 경화제의 효과는 거품이 액체 물질보다 더 많은 공간을 차지할 수 있기 때문에 경화제에 대한 부작용의 위험이 감소한다는 것을 의미하므로 약물의 투여 량을 적게 차지할 수 있습니다. 발목 경화증의 또 다른 이점은 액체 기술보다 큰 구경을 가진 혈관을 채울 수있는 능력입니다. 그것이 혈관의 내강에서 부풀어 오르면 모든 벽에 도달합니다.

거품 경화 요법 (foam-form method)은 정맥류의 가장 현대적이고 유망한 치료법으로 여겨지고 있습니다. 활성 물질과 기포의 혼합물 인 거품은 혈관을 골고루 채우고 그로부터 혈액을 짜내는 효과가 있으며 약물의 손상 효과는 약물의 도입 직후 혈관 내강을 5 배로 줄일 수있는 강력한 경련을 유발합니다.

초음파 경화 요법 (echosclerotherapy)을 추가하면 외과의 사는 수술 중 직접 수술의 효과를 평가할 수있어 재발 및 반복 수술 횟수를 줄이고 주요 정맥 선의 정맥류 치료를 가능하게합니다. 거품을 일으킬 수있는 약물 중에서도 ethoxy sclerol이 선두 주자로 인정 받고 있습니다. 매우 효과적 일뿐만 아니라 안전합니다.

주사하는 순간, 환자는 정상으로 간주되는 약간의 따끔 거림이나 타는 느낌을 느낍니다. 어지러움, 메스꺼움, 심한 통증, 메스꺼움 또는 열이 발생하면 즉시 증상을 알리십시오. 이러한 증상은 알레르기 나 구성 요소에 대한 개인적 편협성을 나타낼 수 있습니다 중고 약물.

경화 요법은 매우 간단합니다. 특별한 작은 바늘이나 마이크로 카테터를 사용하여 의사는 확장 된 정맥의 부위에 구멍을 뚫어 경화를 유도하는 방법을 도입합니다. 큰 혈관을 경화시킬 때, 초음파 제어하에 조작이 수행되어 활성 물질이 눈에 보이지 않는 영역까지 채 웁니다.

혈관 내부에 들어가면 혈관벽에 무균 성 염증이 생기고 혈관을 쓰러 뜨리며 혈관 내벽에 결합 조직이 생겨 점차적으로 시간이 지남에 따라 사라지며 정맥 혈관 형태의 외부 결함이 사라집니다.

별표의 경화 요법은 큰 혈관의 경우와 동일합니다. 모세 혈관 확장의 혈관 유입이 열 화상 카메라의 도움을 받아 결정되고, 거품 준비의 도입이 차가운 공기의 흐름 하에서 수행 될 때, 저온 경화 요법의 방법이 사용될 수있다.

경화제가 도입 된 후, 다리는 단단히 붕대가 감돌고, 최소한 24 시간 동안은 제거 할 수없는 압축 의류가 위에 올려집니다. 둘째 날 의사는 대개 다리 분리를 허락하지만 니트웨어는 적어도 10 일 동안, 더 자주는 약 2 주 동안 착용됩니다. 경화제 도입 직후의 압박은 정맥이 평평하지 않고 벽이 단단히 서로 붙어 있어야합니다. 또한 압축 요법은 향후 정맥류의 혈전증, 멍이 들거나 재발하는 것을 예방합니다.

비디오 : 경화 요법

정맥 경화의 합병증

다리의 혈관 경화 치료 이후의 부작용은 드문 것으로 간주되며, 대부분 병리의 초기 단계 또는 의사의 권고를 따르지 않는 환자와 관련이 있습니다. 특히이 경우 특별한 압축 속옷을 착용해야합니다.

치료 후 첫 번째 시간 및 일 후에 발생하는 부작용으로는 경화 된 정맥을 따라 피부의 가려움증과 박편이 있습니다. 원칙적으로, 그들은 수술 후 처음 몇 시간 만 귀찮게하고, 자신의 것을 전달합니다. 치료 후 하루 이상 일시적으로 가려움증이 가해지는 것은 합병증으로 간주되지 않지만 그러한 불안이 생기면 의사와상의하는 것이 불필요합니다.

2 ~ 3 개월 동안 경화 된 혈관의 투영에는 피부의 봉인이있을 수 있으며 밝은 갈색 줄무늬 나 발적의 색소 침착은 치료 후 최대 1 년 동안 지속될 수 있습니다. 매우 드문 합병증은 피부의 괴사이며, 이는 준비의 구성 요소에 대한 개별 민감성 또는 절차 기술의 위반과 관련 될 수 있습니다.

처음 7-9 일 동안 피부 펑크가 나는 곳에서 통증이 느껴질 수 있습니다. 이러한 통증은 종종 신체적 인 노력의 배경에서 발생하며 결국에는 스스로에게 전달됩니다.

발목 부위의 정맥을 경화시킬 때, 피부가 부어 오르고 붉어지는 현상이 생기며, 수명이 짧고 큰 불편 함을 유발하지 않습니다. 그러한 변화는 단단한 신발이나 발 뒤꿈치를 착용함으로써 촉발 될 수 있습니다. 분명한 이유는 거부하는 것이 더 낫습니다.

경화제 도입 이후 정맥 벽의 염증은 극히 드물게 발생하며, 대부분의 경우 이러한 합병증에 대한 책임은 특정 제한에 대해 의사의 지시를 따르지 않거나 신축성 붕대를 조기에 제거한 환자 자신에게 있습니다.

정맥류의 정맥류 치료 과정을 성공적으로 마무리하는 열쇠는 특정 규칙을 준수하는 것입니다.

1. 의사가 권장하는 고품질 약제 인 경화제의 사용은 정맥 전문의와상의하지 않고도 한 공구를 다른 도구로자가 교체하는 것은 용납되지 않습니다.
2. 치료에 대한 모든 가능한 장애물을 배제하기위한 경화 요법 전 환자의 철저한 검사.
3. 수술 기법에 대한 의사의 관찰, 그리고 환자 - 매우 유용하지는 않더라도 외과 의사의 모든 지시 사항.

대부분의 환자는 유료 센터에서 혈관 경화 치료를 받지만 클리닉을 선택할 때는 비용 및 할인이 아니라 직원의 자격과 경험에 초점을 맞추어야합니다. 경화 요법의 가격은 사용 된 약물과 다가올 절차의 복잡성에 따라 다르므로 개별적으로 계산되며 모두에게 동일 할 수는 없습니다.

경화 요법 후에 행동하는 법

경화 요법은 간단하고 안전하지만 그 효과와 수술 기간은 환자에 따라 크게 달라지며 외과 의사의 권고를 얼마나주의 깊게 따르 느냐에 달려 있습니다. 일반적으로 효과는 최소한 10-15 년 동안 지속되며, 종종 환자의 올바른 행동으로 평생 지속됩니다. 새로운 정맥 확장이 나타나면 obkalyvaniya 경화제의 과정을 반복 할 수 있습니다.

경화 후 즉시 압축 니트웨어가 다리에 착용되므로 환자가 자신의 존재를 돌보는 것이 좋습니다. 클리닉에서는 탄력성 붕대를 제공 할 수 있지만이 방법은 완전히 편리하지는 않습니다. 미리 구입 한 스타킹이나 올바른 크기의 스타킹과 특정 환자에게 필요한 압축 정도를 사용하는 것이 좋습니다.

다리의 첫날은 만지지 않는 것이 좋습니다. 수술 후날 저녁부터 밤에는 스타킹을 벗을 수 있지만 아침에는 침대에서 나오기 전에 다시 올려야합니다. 조작 후, 의사는 20-30 분 동안 걷도록 조언합니다. 걷는 것이 혈류를 개선하고, 혈관의 혈전증을 예방하고, 정맥 네트워크의 급속한 소실에 기여하므로, 이러한 조언은 무시되어서는 안됩니다.

일반적으로 운동 활동을 제한 할 필요는 없습니다. 합병증 예방 및 병리학 재발을 위해 의사는 최소 1 시간 이상 매일 걷는 것이 좋지만 팀 스포츠, 체조, 역도 및 사이클링은 치료 종료 후 최대 2 주 동안 제외해야합니다.

오랫동안 서 있거나 앉아있는 것은 정맥류에 심각한 위험 요소이며, 따라서 가능한 한 많이 배제하는 중요한 활동을위한 조건을 만들어야합니다. 환자가 서있는 일을 강요당하는 경우에는 적어도 치료 기간 동안 또는 지원 다리를 교대로 바꾸고 5 ~ 10 분 동안 작은 간격으로 보행을하는 과정에서 활동 유형을 변경하는 것에 대해 사전에 생각하는 것이 좋습니다.

경화 요법은 부드럽지만 침습적 인 조작이지만 조직에 구멍이 뚫려 있기 때문에 2 주까지는 목욕을 할 수 없으며 목욕과 사우나 방문은 최대 2 개월 동안 중단해야합니다. 일광 욕실과 장시간의 태양 노출은 질병의 재발을 유발할 수 있으므로 반 ~ 2 개월 동안 제한해야합니다.

클리닉 사이트에서 사진을 찍은 경화 요법의 결과는 인상적입니다. 두세 가지 절차 후에 정맥류의 클러스터가 거의 눈에 띄지 않게되고 결국 치료가 끝나면 완전히 사라집니다. 환자는 주관적 불편과 외적 결함을 모두 없애고 병적으로 변경된 정맥이 제거 될뿐만 아니라 피부 상태가 개선되어보다 탄력 있고 부드럽게됩니다.

경화는 병리학을 근본적으로 해결하는 방법으로 간주되지 않지만 정맥류 방지 규칙을 무시하면 재발 할 가능성이 높습니다. 가장 간단한 방법은 특별한 압축 속옷을 착용하는 것입니다. 이들은 환자의 발 크기와 외과 의사가 권장하는 압축 정도에 따라 구입 한 스타킹이나 양말이 될 수 있습니다. 정형 미용실이나 의료 장비에서 주문할 수있는 탄성 니트웨어를 제조하는 것이 가능합니다.