발목 관절 탈구의 응급 처치

발목의 탈구는 인대 장치의 파열과 발목 관절의 변위를 수반하는 손상이며, 이로 인해 운동 기능이 손상됩니다.

같은 빈도의 부상은 모든 연령대의 사람들에게 발생합니다.

3 개의 뼈가 발목 관절 형성에 참여합니다 : 비골, 경골 및 탈수. 그들의 관절면에는 완충 기능을 수행하는 유리 연골이 있습니다. 관절 주위에 캡슐이 있습니다. 내부에는 활액이 채워져 있습니다.

이러한 구조는 운동 실행 중 마찰을 최소화합니다. 바깥쪽에는 발목이 인대와 근육 섬유로 보강되어 있습니다. 그들이 약 해지면 관절은 기능을 완전히 수행하지 못하게되고 그 결과 부상의 확률이 증가합니다.

피해 분류

조인트가 어느 방향으로 움직 였는가에 따라 다음과 같은 유형의 전위가 구별됩니다.

• 앞쪽은 발이 아래쪽으로 강하게 불 때, 발바닥이 정지 상태에있을 때 발생합니다.
• 다시, 고정 발로 다리 앞쪽으로 강력한 타격의 결과입니다;
• 팔다리의 아랫 부분의 바깥 쪽을 칠 때 발생하는 외부;
• 내부 - 내부에서 하부 다리의 충격으로 인해;
• top - 직접 타격으로, 예를 들어, 높이에서 점프하는 동안.

관절 손상의 정도를 감안할 때 다음과 같은 것들이 있습니다 :

• 습관적 탈구 - 관절 표면의 완전한 분리와 인대 조직 섬유의 파열을 수반하는 외상성 손상;
• 발목 관절 탈구 - 관절면의 불완전 변위. 관절면이 어떤 점에서 서로 접촉합니다.

손상의 정도에 따라 다음과 같이 될 수 있습니다 :

• 염좌가 해부학 적 완전성을 저해하지 않으면 서 발생하는 제 1 탈구 정도;
• 두 번째 학위 - 인대 장치의 일부 섬유가 파열됩니다;
• 3도 - 인대는 때로는 뼈 조각으로 완전히 벗겨집니다.

부상의 나이에 따라 전위는 다음과 같습니다.

• 신선한 것 - 상처 이후로 72 시간을 넘지 않음.
• 낡은 - 손상은 3-14 일 전에 발생했습니다.
• 구식 - 부상은 2 주 이상 전에 일어났습니다.

전위가 발생하는 이유는 무엇입니까?

어떤 나이의 사람들도 비슷한 외상을 입을 수 있습니다. 탈구는 걷는 동안 발의 떨어 뜨림, 타격 또는 실패한 발의 움직임으로 인해 발생할 수 있습니다.

대부분의 경우, 그러한 부상은 추운 날씨에 발생합니다. 눈부심과 관련이 있습니다. 높은 리바운드로 걷기를 좋아하는 발목 여성은 발목을 당길 위험이 있습니다.

스포츠 중에 부상 당할 수 있습니다. 근골격계의 다양한 병리를 가진 사람들은 탈구가 발생하기 쉽습니다. 그들은 발목을 조금이라도 움직일 수 있습니다.

손상 징후

발목 탈구의 증상은 다음과 같습니다.

• 다리에 올라서거나 관절을 움직일 때 심한 통증.
• 발목이 한쪽으로 시프트 된 상태에서 관절의 모양이 바뀐다. 이 부위에 심한 손상이있는 경우 돌출 된 뼈 조각이 보일 수 있습니다.
• 합동의 안정성의 위반;
• 발을 움직이기위한 관절면의 분리로 인한 발목의 가난한 이동성은 거의 불가능합니다.
• 손상 부위의 붓기를 증가시킨다.
• 손상된 부위의 피부 발적;
• 움직일려고 할 때 조인트 내부에서 크런치.

임상 양상은 심각도의 정도에 따라 약간 다릅니다.

• 첫 번째 단계에서는 부상 부위가 조금 부풀어 오르고 환자는 강한 불편 함을 걱정하며 걷는 동안 약한 통증이있을 수 있지만 관절은 전체 기능을 수행 할 수 있습니다.
• 두 번째 정도에서는 부종이 훨씬 더 두드러지고 발에 진행되기 때문에 환자는 휴식 중에도 심한 통증을 호소합니다. 관절의 움직임은 거의 없다.
• 3도에서 거의 모든 발이 부풀어 오르고, 손상 부위는 청자색을 띄게됩니다. 운동의 실행은 불가능합니다. 졸도를 포함하여 심한 통증이있을 때처럼 걷는 것입니다.

진단

진단을 위해서는 객관적이고 도구적인 연구를 수행하기 위해 회상을 수집해야합니다. 어떤 상황에서 관절이 손상되었는지, 일어난 시간과 환자를 괴롭히는 점을 알아내는 것은 매우 중요합니다.

객관적인 검사로 의사는 부상당한 부위를 만지기 시작합니다. 동시에 그는 관절의 이동성과 골 돌출의 정도를 평가합니다.

주요 진단 방법은 엑스레이입니다. 근골격계에 손상을 입혀 모든 사람들에게 시행됩니다. 엑스레이를 통해 진단이 확정되고 부상의 심각성이 결정됩니다.

치료 방법

합병증의 발병을 막기 위해서는 최대한 빨리 피해를 회복해야합니다. 발목의 탈구를위한 응급 처치는 다음을 포함합니다 :

1. 부상당한 다리에 휴식을 취하십시오. 이렇게하려면 롤러 나 베개를 놓고 손상된 부분을 타이어 또는 다른 단단한 물체로 고정해야합니다.
2. 감기에 걸린 장소에 적용. 얼음, 금속 조각 또는 다른 도구가 사용됩니다. 추위가 통증을 감소시킵니다.
3. 정확한 손상 유형을 결정하려면 부상당한 사람을 가능한 한 빨리 병원에 데려 가야합니다.

추가 치료는 부상의 정도에 따라 결정되며 종종 집에서 실시됩니다. 첫날에 약간의 탈구로 손상된 곳으로 감기를 가해 야합니다. 부종과 통증을 줄이는 데 도움이됩니다. 거의 모든 약국, 눈, 얼음 또는 냉동고의 다른 제품에서 판매되는 특별한 저체온 패키지를 사용할 수 있습니다.

둘째 날부터는 주간에 관절을 고정해야합니다. 이를 위해 특수 덮개가 사용됩니다. 탄력성이 높습니다. 이 장치의 편리함은 사용 편의성에 있습니다.

외관상 실제적으로 일반적인 양말과 다르지 않지만 손가락을 덮는 부분이 없습니다. 관절의 고정을위한 그러한 덮개가없는 경우, 기존 탄력성 붕대를 사용할 수 있습니다.

붕대는 발바닥에서 시작됩니다. 이 경우, 손가락은 열려 있습니다. 붕대의 코일은 2.5-3cm로 서로 겹쳐 져야합니다. 더 잘 고정하려면 붕대를 수시로 회전시켜야합니다. 끝에는 키트에 포함 된 브래킷으로 고정되어 있습니다.

탄력있는 붕대를 구입할 수있는 상황이 아닌 경우 일반 붕대를 사용할 수 있습니다. 붕대는 위의 규칙에 따라 적용됩니다. 붕대의 끝 부분을 길이 방향으로 2 개의 스트립으로 자르고 다리에서 원을 감싸고 묶습니다.

붕대가 하루 종일 걸어야한다는 것을 기억해야합니다. 따라서 너무 가볍게 적용하면 안됩니다. 그렇지 않으면, 손상된 부위의 혈액 순환을 계속 위반하여 혈관을 과압 할 수 있습니다. 취침 시간에 붕대를 제거하고 다음날 팔다리를 다시 붕대시켜 고통이 완전히 사라질 때까지 (12-15 일) 계속합니다.

처음 2-3 일 동안은 다리에 짐을 넣지 말고 불필요한 움직임을 일으키지 않도록하십시오. 통증이 조금 진정되면, 다양한 연고가 손상된 부위에 적용될 수 있습니다.

연고 사용

다음과 같은 치료법이 가장 일반적으로 사용됩니다.

• Voltaren Emulgel - 항 염증 효과가있는 diclofenac 기반 연고. 이 도구는 영향을받는 부위의 피부에 하루 3-4 회 적용됩니다.
• 봄베이 상기 조성물은 멘톨 및 바셀린을 포함한다. 이 도구는 비 스테로이드 항염증제 그룹에 속합니다. 염증을 완화시켜 회복 속도를 빠르게합니다. 영향을받는 부위의 피부에 하루에 세 번 발라줍니다. 이 도구는 알레르기 반응을 일으키는 사람에게는주의해서 사용해야합니다.
• Gavkamen - 멘톨, 겨자 및 유칼립투스 오일을 기반으로하는 에이전트. 그것은 영향받은 지역에있는 혈액 순환을 개량하고 냉각한다. 피부에 바르고 하루에 3 번 바릅니다.
• Deep Relief는 ibuprofen을 함유 한 냉각제입니다. 하루에 세 번 적용하십시오.
• Indovazin은 troxerutin과 indomethacin을 함유 한 약물입니다. 첫 번째 구성 요소는 혈관을 강화하고 손상된 영역의 미세 순환을 정상화합니다. Indomethacin은 항 염증 효과를 나타내며 붓기를 완화시키고 붉어지며 조직 복구를 가속화시킵니다.
• Arnica - 천연 성분을 기본으로하는 약물로 통증을 완화시키고 혈류를 개선하며 혈종을 해결합니다. 하루에 3 번 1-2 주 동안 적용하십시오.
• Troxevasin은 부어 오름을 완화시키고 손상 부위의 혈액 순환을 개선합니다. 부상을 입은 상태에서 피부에 바르지 않는 것이 좋습니다. 그것은 하루 2 번 적용됩니다.
• Finalgon은 손상된 세포에서 대사 과정의 개선을 촉진하고 혈류를 증가시키는 보온제입니다.

홈 트리트먼트는 손상된 관절의자가 마사지를 포함합니다. 이를 위해 환자는 발목에 손가락을 대고 위에서 아래로 가볍게 반죽 운동을합니다. 그리고 엄지 손가락을 발바닥에 대고 반죽합니다.

2도 전위 치료는 경미한 상처 치료와 약간 다릅니다. 손상된 관절은 부상 후 가능한 한 빨리 위치를 재조정해야합니다. 이를 위해서는 외상 학자를 방문해야합니다. 시술 전에 국소 마취가 시행됩니다. 공동으로 사용하는 것은 권장하지 않습니다.

다리를 고정하기 위해 탄력 붕대와 석고 붕대를 사용하지 않습니다. 착용 기간은 1 주일 반입니다. 그 후, 환자는 물리 치료,자가 마사지 및 특수 운동을 처방 받는다.

• 손상된 지역에 UHF;
• HF 치료 (inductothermia);
• 가벼운 치료;
• 브롬, 칼슘 및 인 전기 영동;
• 적외선 조사;
• 레이저 치료;
• 전기 근육 자극.

통증 완화

비 스테로이드 성 항염증제는 통증과 부종을 완화시키는 데 사용됩니다. 심한 통증의 경우 통증 완화제를 근육 내 주사합니다. Chondroprotectors 손상된 연골을 복구하는 데 사용됩니다. 이러한 약물은 콘드로이틴의 형성을 자극하고 손상된 조직의 회복을 촉진합니다.

앞으로 환자는 특별한 체조를 수행해야합니다. 도움으로 손상된 관절의 움직임이 복원됩니다. 여기에는 다음 연습이 포함됩니다.

• 발목 굴곡 및 신전;
• 관절의 회전;
• 롤링 볼 또는 연필 받침;
• 양말을 들어 올린다.
• 움직이지 않는 상태에서 발 근육의 긴장.

회복 시간은 대개 18-21 일입니다.

심한 발목 탈구의 치료는 병원에서 시행됩니다. 찢어진 인대는 수술로 회복됩니다. 고정 용으로 특수 브래킷이 사용됩니다. 수술 후, 세로 석고 모형이 관절에 적용됩니다. 착용시기는 손상의 정도에 따라 다릅니다. 보통 붕대는 21-25 일 후에 제거됩니다.

나중에 탄력있는 붕대로 만든 붕대가 손상된 부위에 매일 적용되며 이는 잠자기 전에 제거됩니다. 재활 기간에는 물리 치료,자가 마사지 및 체조가 처방됩니다. 관절의 기능은 5-7 주 후에 회복됩니다.

예측

심각도의 처음 두 단계의 전위는 유리한 예후를 갖는다. 적절한 치료를 받으면 발목 기능이 완전히 회복됩니다. 인대 장치의 파열과 함께 탈구의 치료가 늦어지면 종종 발의 변형에 의해 나타나는 잘못된 부착으로 이끈다.

조만간이 불안정성이 나타날 것입니다. 그것은 다음과 같은 결과로 위협합니다.

• 잦은 반복적 인 탈구;
• 관절의 퇴행성 변화;
• 발목의 움직임의 진폭 감소;
• 뼈 돌출부 형성;
• 관절을 둘러싼 조직에서 염증의 발달;
• 관절강 내 출혈;
• 손상된 부위 주변의 근육 위축.

발목 관절의 탈구는하지의 기능이 손상된하지의 심각한 외상성 손상입니다. 시기 적절하고 완전한 치료로 만 관절의 완전한 복원이 가능합니다. 따라서 치료가 빨리 시작되면 예후가 좋아집니다.

발목 관절의 전위 : 증상, 치료 및 응급 처치

부상 중 발목 관절의 탈구는 아주 자주 발생합니다. 가장 자주, 발 뒤꿈치를 끼고있는 여성의 탈구를 관찰 할 수 있습니다. 겨울철에 모두가 비틀 거리며 부상 당할 수 있습니다.

부주의 한 움직임, 나이 - 여기 발목 탈구의 원인이 더 있습니다.

비틀 거리고 흔적을 발견 한 경우 (발목 부위의 통증, 다리를 밟을 수없는 상태) 즉시 응급 처치를해야하므로이 경우 어떻게해야 하는지를 알아야합니다.

이 기사에서는 발목 탈구의 원인과 증상, 부상을 식별하는 방법과 치료 방법, 피해자에게 응급 처치를 제공하기 위해 수행 할 작업, 전통 의학 팁 및 예방 조치에 대해 알아 봅니다.

발목 전위의 분류

건강한 발목은 아름다운 보행과 건강한 자세를 보장합니다. 발목은 축 주위로 발의 굴곡, 연장 및 회전 운동을 제공하는 블록과 같은 조인트입니다. 또한 감가 상각 기능이 있습니다.

발이 표면에 닿으면 몸이 수직 자세로 유지되는 경사면에서 균형을 잡고 부드럽게합니다 강력한 인대 장치, 힘줄과 근육이 모든 움직임을 제공합니다. 이것은 사람의 체중에 대한 압력을 견디기 위해 필요하며 이것은 인상적인 짐입니다.

나이, 생활 습관은 관절의 기능에 영향을 미칩니다. 좌식 생활에서 좌식 일로 약해진다. 여기에서 문제가 있으며 가장 흔한 발목 관절의 탈구 또는 조음의 아 탈구가 있습니다.

전위는 관절 표면의 완전한 변위와 주변 인대의 파열입니다. 관절 표면이 움직 였지만 근육 섬유와 인대 조직이 손상되지 않고 손상되지 않은 상태에서 중단없이 발목 관절을 탈구하는 것이 가능합니다.

발목 탈구는 연골 탈구가 발생하는 발목 부상으로 관절강에서 완전히 빠지거나 부분적으로 변위 될 수 있습니다. 후자의 경우, 발목 관절의 아 탈구에 대해 이야기하십시오.

오프셋의 측면에 따라 :

1. 전방 탈구 - 고정 된 발바닥으로 또는 발의 급격한 굽힘이 뒤쪽으로 가해져서 뒷다리의 아래쪽 3 분의 1에 강한 타격이있을 때 발생합니다.
2. 후방 염좌 - 발바닥의 아래쪽 다리에 고정 된 발바닥으로 강하게 타격하거나 발바닥쪽으로 발을 심하게 구부릴 때 발생합니다.
3. 외부 전위 - 발의 바깥 쪽과 측면에서 전위가있을 때 발생하며,이 상태는 측면 발목의 골절을 동반합니다.
4. 내부 탈구 - 내부 발의 탈구가 생길 때, 그러한 상태는 내측 발목의 골절과 결합 될 수 있습니다.
5. 상부 탈구 - 높이에서 떨어지면 발생합니다 (극히 드문 경우).

불완전 변위가 발생하면 외상학에서이를 아 탈구라고합니다. 관절 표면이 움직 였지만 근육 섬유와 인대 조직이 손상되지 않고 손상되지 않은 상태에서 중단없이 발목 관절을 탈구하는 것이 가능합니다.

발목 손상의 주요 원인은 낙상, 다리에 직접적인 타격, 실패한 점프, 미끄럽거나 고르지 않은 표면에서 발을 밀어 넣는 것, 굽이 높은 신발에서 걷는 것입니다.

그러나 이러한 불쾌한 증상을 일으키기 위해서는 파란색에서 비틀 거리는 것만으로 충분합니다. 어떤 이유로 인대의 정상적인 유지력과 뼈 조직의 밀도가 감소되면 이러한 상해가 지속될 수 있습니다. 이것은 일부 종양 병리학, 결핵, 골수염, 관절염, 인대와 힘줄의 염증, 내분비 장애에있을 수 있습니다.

중력의 정도에 따라 :

• 1 단계 - 개별 인대 섬유가 끊어집니다.
• 2도 - 인대에 약간의 눈물이 있습니다.
• 3 학년 - 그것이 붙어있는 뼈에서 인대의 완전한 분리.

부상 시간에 따라 :

1. 신선한 - 3 일 미만 경과했습니다.
2. 부실 - 약 2 주가 지나갔습니다.
3. 노인 - 2 주 이상 경과 한 경우, 그러한 부상은 외과 적 감소가 필요합니다.이 시간 동안 주변 조직의 성질이 상실되고 결합 조직의 증식이 발생했기 때문입니다.

정확한 진단은 검사를 기초로하고 검사를받은 후에 만 ​​전문가가 할 수 있습니다. 아 탈구와 탈구에 대한자가 치료에 참여하는 것은 가치가 없으며, 진단 자체를 만드는 것만으로도 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다. 매우 무시 된 경우에는 사지를 절단 할 수도 있습니다.

이유

현대 세계에서는 활동이 급격히 감소했습니다. 교통 수단이 우리를 대신하여 매일 산책을 대신했으며, 컴퓨터와 TV도 운동을 더 잘하게 만들지 않았습니다. 이와 관련하여 근골격계가 약해진다. 결과적으로 의사들은 점점 염좌와 염좌 문제에 직면 해 있습니다.

발목의 탈구는 신체 활동에 많은 시간을 할애하는 사람들 사이에서 발생합니다. 게임을하는 과정에서 농구 선수들은 종종 점프와 함께 날카로운 움직임을 만들 수 있습니다. 하나의 잘못된 단계 - 부상이 보장됩니다.
바벨 또는 다른 무거운 발사체를 들어 올리는 운동 선수도 위험합니다. 관절과 인대에 압력이 가해지면 뼈는 그 자리에서 빠져 나올 수 있습니다.

이를 바탕으로 부주의 한 움직임과 신체에 과도한 부하로 부상을 입을 수 있습니다.

부상은 가계 조작과 모든 종류의 운동을 수행 할 때 발생할 수 있습니다. 상해의 주요 메커니즘은 다음과 같습니다.

• 발을 바깥쪽으로 또는 안쪽으로 돌린다.
• 발목이 고정 된 생리 학적 위치에있을 때 다리의 날카로운 움직임;
• (예를 들어, 사람이 장애물에 손가락을 날카롭게 걸어 놓았을 때와 같이) 땅 표면에 평행하게 배열 된 발 뒤쪽의 변위.

그들이 유명한 영화 "Fell, Woken, Gypsum"에서 말한대로 기억하십시오. 여기에서 우리는 같은 그림을 보았습니다 : 하나의 잘못된 움직임 - 발목의 탈구.

발목 부상은 다음과 같은 상황에서 발생할 수 있습니다.

1. 큰 상륙에서 착륙했을 때 착륙했을 때. 질병을 일으키기 쉬운 parachutists와 가벼운 운동 선수,뿐만 아니라 parkour에 관련된 사람들.
2. 축구, 배구, 춤, 체조, 스케이트 연습도 비슷한 부상을 입을 수 있습니다. 후자의 경우, 스케이트를 올바르게 착용하고 관절 부위를 단단히 묶어야합니다.
3. 특히 얼음이나 미끄러운 표면에서 떨어지면, 가을 동안 다리가 위로 올라와 관절이 벗겨집니다.
4. 하이힐을 신고있을 때 전위의 위험이 크게 증가합니다.
5. 전위는 사람이 장애물에 걸려 넘어 졌을 때 발생할 수 있습니다.
6. Subluxation과 염좌는 사람이 고르지 않은 표면 (예 : 슬리퍼 위)에서 걸을 때 자주 발생합니다. 이 경우, 다리는 다른 방향으로 쉽게 집어 넣을 수 있으며 날카로운 움직임으로 부상을 입습니다.

이러한 유형의 부상에 기여하는 상황을 고려하십시오. 달리기, 높이에서 뛰기, 날카로운 움직임 (육상, 낙하산 점프, 체조, 파 쿠르 등)과 관련된 스포츠 부상.

스포츠와 관련이없는 부주의 한 움직임. 발 뒤꿈치가있는 신발을 신고있을 때 발바닥이 부적절하게 고정되거나 발가락으로 장애물이 넘어지면 얼음이 미끄러 져 착지가 실패 할 때가 가장 자주 발생합니다.

발목의 힘을 감소시키는 상황. 노년기 - 인대의 탄력성이 감소하고 근육과 질병이 약화됩니다. 관절염, 골수염, 뼈 결핵, 비만, 종양 형성 등

일반적으로 발이 안쪽이나 바깥쪽으로 조여 지거나 갑자기 움직여서 관절이 견딜 수없는 경우 전위가 발생할 수 있습니다. 또한 관절은 사람이 비틀 거리면 관절강에서 빠져 나올 수 있습니다.

대부분의 경우 부상은 약간의 잘못된 움직임으로 인해 우발적이지만 다음과 같은 질병은 전위의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

• Arthrosis, 관절염 - 관절의 염증
• 골수염은 뼈 조직의 염증입니다.
• 비만은 발목에 많은 체중을 유발하고 부상을 입힐 수 있습니다.
• 결핵 및 뼈 종양학과 함께 탈구가 나타날 수 있습니다.

때문에 부상하는 경향 위의 질병의 뼈와 인대 약화 뼈와 관절,이 경우, 전위는 이유없이 거의 발생할 수 있습니다.

근육과 인대가 약해지고 혈액 순환이 잘 안되고 관절이 잘 보호받지 못하는 발목과 수동적 인 생활 습관의 약화에 기여합니다.

증상

다른 유형의 발목의 전위는 흔한 증상을 가지고 있습니다 :

1. 통증 첫 번째 통증은 부상 중에 나타납니다. 그들은 또한 위기의 특정 버전을 동반합니다. 몇 초 후 통증은 통증 수용기가 지나치게 흥분하고 둔감 해져서 가라 앉습니다. 두 시간이 지나면 통증 증상은 다시 큰 힘으로 되돌아 올 것이고 아픈 관절로 움직일 때 악화 될 것입니다.
2. 변형. 이 증상은 전위 유형 및 정도에 따라 다릅니다. 대부분의 경우, 발은 한 방향 또는 다른 방향으로 구부러 질 것입니다.
3. 부종. 발목 탈구의 심한 증상 - 다리, 발목, 발의 점진적인 부종. 부상 직후에 나타납니다. 이것이 혈종을 동반 할 때.
4. 영향받은 발목을 사용하여지지 및 보행 기능을 사용할 수 없게됩니다. 발은 뒤틀린 자세로 "얼어 붙은 듯"합니다.

발목 관절의 탈구는 거의 불가능합니다. 부상을 입을 때 박수 소리를 느낄 것입니다 (스트레칭의 세 번째 단계에서 내재되어 있음). 발을 움직이기위한 시도에 의해 악화되는 발목의 통증; 인대가 팽창 된 부위의 촉진에 통증.

또한, 발을 딛고 발을 딛는 것이 불가능합니다. 발목 손상 부위에서의 부종의 형태와 점진적인 증가; 발목 붓기; 혈종의 징후 - 발적, 푸른 색, 타박상; 관절의 운동성을 제한하고, 다리를 보호하고자한다.

이 해부학 적 영역의 외상은 환자에게 많은 고통을 안겨줍니다. 왜냐하면 어떤 움직임이 심한 통증을 유발하기 때문입니다. 발목 부상의 경우, 외과 의사, 외과 의사 또는 정형 외과 의사는 치료를 처방해야합니다.

전위 진단

증상 만이 발목의 전위를 진단하는 데는 도움이되지 않습니다. 올바른 결론을 도출하기 위해 의사는 X 선을 처방하는데, 이는 다음을 확증하는 데 도움이됩니다. 골절의 모습; 유형의 부상.

또한, 측방 전위가 감지되면, 그것은 단일 상해가 아닙니다. 이것은 발목 골절이 또한 그림에 나타날 것임을 의미합니다.

전치 전위는 매우 드문 진단입니다. 드물게 발생합니다. 후방 전위는 후부 발목의 골절과 합쳐집니다. 그림에서 Subluxations 두 관절 표면의 불일치처럼 보입니다. 마지막으로, 습관적 인 탈구는 발의 중상을 입은 결과로서, 힘줄이 파열되었거나 부적절하게 처방 된 경우입니다.

어떤 질병이라도 일관되게 수행 된 행동이 필요합니다. 우리의 경우에는 다음과 같습니다 :

1. 병력이 어떻게 발생했는지 (즉, 메커니즘), 환자의 주된 불만 사항과 그 사건이 얼마나 오래되었는지를 파악하려면 과거 기록을 찾아야합니다. 치료가 다르기 때문에 1 차 및 반복적 인 탈구를 구별하는 것이 중요합니다.
2. 객관적인 연구 - 의사의 손가락은 어떤 병리학의 그림의 절반을 특성화 할 수 있습니다.이 경우 촉진은 병적 인 뼈의 돌출을 결정하고 관절의 수동적 이동성 및 국부적 인 통증을 평가하는 데 도움이됩니다.
3. 기악 방법. 이 중 X- 레이 검사는 모든 사람에게 피해를 입히고 손상 정도를 명확히합니다.

항상 사진은 최소한 두 개의 수직 투영으로 찍습니다. 이 방법은 탈구, 골절, 골절 및 뼈 조각의 변위 정도를 진단하는 데 도움이됩니다.

중부 표준시, MRI뿐만 아니라 - 그들은 radiograph에 대한 모호한 그림으로 진단을 명확히하기 위해 의지하고 있습니다. 또한 외과 적 치료가 필요할 때 습관성 전위에 대해 복합 상해 또는 복합 상해에 사용됩니다.

발목 전위 - 치료

발목 탈구의 치료는 많은 활동을 포함합니다. 우선, 의사는 사지를 마비시키고 전치 된 관절의 위치를 ​​변경합니다. 무감각은 전위에 따라 국부적 인 것이거나 일반적인 것일 수 있습니다.

전신 마취는 근육 시스템을 완화시켜 뼈를 쉽게 설정합니다. 닫힌 위치 조정에는 많은 시간이 필요하지 않습니다.

다음으로, 단단한 붕대로 발목을 고정해야합니다. 고정은 석고, longuet, 탄성 붕대의 도움으로 수행 할 수 있습니다. 다리는 적어도 3 일 동안 고정되어야합니다.

고정식 드레싱을 제거한 후 천천히 걸을 것을 권장합니다. 부기를 줄이려면 재배치 전후에 아이스 드레싱을 사용해야합니다.

약물 치료에는 진통제와 항 염증성 비 스테로이드 성 약물 복용이 포함됩니다. Nimid, Dikloberl, Ibuprom 등이 될 수 있습니다. 약물은 입이나 주사로 복용합니다. 영향을받는 부위에 젤과 연고를 바르십시오.

UHF, 전기 영동, 열 절차 및 자기 요법의 형태로 물리 치료 절차가 재배치 후 약 4-5 일 적용됩니다.

치료 운동은 회복기에 사용됩니다. 수술 적 중재는 3 등급의 중증도를 가진 환자에게 사용되며 보존 적 치료로 골절이 동시에 발생하는 경우에는 긍정적 인 결과를 얻을 수 없습니다.

발목 관절의 탈구 - 병변의 정도에 따른 치료 :

1. 1 학년. 붕대가 굳어진 후 의사는 탄력 붕대를 약 3 일 동안 착용합니다. 그 후, 따뜻한 압축을 가하고, 요오드 메쉬를 만들고, 운동 요법을하고, 마사지와 물리 치료실을 방문 할 필요가 있습니다. 첫날에는 발이 쉬어야합니다.
2. 2 학년. 닫힌 위치에서 U 자 모양의 석고 모형이 적용됩니다. 고정 기간은 10-14 일입니다. 복구 기간은 21 일입니다. 1 단계의 심각도와 동일한 방법으로 드레싱을 제거한 후 나머지 절차가 수행됩니다.
3. 3 학년. 석고 모형이 부츠, 즉 하체의 손가락에서 정강이의 꼭대기까지 적용됩니다. 석고 착용 기간은 최소 30 일이며 그 후에 나머지 절차가 처방됩니다. 그러나 3 학년 환자는 장기간 심한 통증을 경험하므로 의사는 노보 케인 주사를 처방 할 수 있습니다. 석고 모형을 제거한 후에도 환자는 적어도 1 개월 반 동안 탄성 붕대로 발목을 감싸거나 특수 붕대를 착용해야합니다.

다시 설정 한 후, 환자는 처치약을 사용합니다. 예를 들어 부기를 완화시키는 약물의 사용과 급속 치료를위한 연고 등이 있습니다.

NSAIDs에 근거한 연고 - 붓기를 완화시키는 동시에 마취 효과가 있습니다. 일부 제형에서는 멘톨과 유칼립투스 오일이 포함되어있어 손상된 관절에 냉각 효과가 있습니다.

항응고제. 인대 부상으로 인한 타박상의 신속한 제거로 인해 발목 탈구의 회복 시간이 단축 될 수 있습니다.

외과 적 치료는 섬유의 완전한 파열, 손상, 조직의 주요 출혈을하는 것이 좋습니다. 부상은 수술 후 1 개월 후에 시행됩니다. 수술 전에 발목 관절의 심한 탈구가 권장되지 않기 때문에 발달의 발달을 일으키지 않아야합니다. 합병증이 나타나지 않도록 더 오랜 기간 동안 수술을 연기하십시오.

외과 적 치료는 손상된 섬유를 스테이플 링으로 구성됩니다. 동시에 손상된 조직의 제거 (절제)가 수행됩니다. 경증의 경우에는 보존 적 치료를 사용하십시오. 진단을 결정할 때 엑스레이의 증상과 결과가 고려됩니다.

아동의 탈구는 근육 조직이 아직 충분한 강도를 얻지 못하고 상해 후 정상적이고 해부학 적으로 정확한 위치에 관절을 유지할 수 없다는 사실로 인해 복잡합니다.

어린 시절의 재활 시간은 상당히 증가합니다. 아동의 발목 탈구 치료에는 재발을 예방하는 데 필요한 조건이 포함됩니다.

희생자를위한 응급 처치

발목 부상에 대한 응급 처치는 즉시 이루어져야합니다. 우선, 손상된 다리를 고정시키고 그 아래에 롤러 또는 작은 베개를 놓아야합니다. 통증을 줄이기 위해 얼음을 부상 부위에 가하고 진통제를 환자에게줍니다.

기억하십시오! 독립적으로 관절을 설정하는 것은 불가능합니다. 이것은 모르는 사이에 상태가 악화 될 수 있으며, 골절이있을 수 있습니다!

가능한 한 최단 시간 내에 피해자는 가장 가까운 병원으로 이송되어 부상의 심각성을 판단해야합니다. 발목 관절의 탈구와 아 탈구는 부상당한 사람들에게 응급 처치를 즉시 적용해야합니다.

부상 후 처음 몇 분 동안 발목이 탈구 할 때해야 할 일 :

1. 나머지 사지를 확인하십시오 - 기계적 충격을 제거하고 신발을 제거하십시오.
2. 감기에 걸리면 붓기와 통증을 줄일 수 있습니다. 얼음으로 수건을 싸서 15 분 동안 붙인 다음 1 시간 후에 절차를 반복하십시오.
3. 사지 고정 - 조인트가있는 위치의 사지를 고정하십시오 (가능한 경우 무릎 관절을 잡으십시오). 기능성 타이어 대신 사용할 통치자와 같이 손에있는 도구를 사용할 수 있습니다.
4. 사지의 숭고한 위치를 제공 - 혈관의 혈액 정체 감소로 인해 사지의 붓기가 증가하지 않습니다.

부상의 정도에 따라 발목의 전위가 7-21 일 만에 완치 될 수 있습니다. 회복 후 재발을 방지하기 위해 다리에 고정 재료를 잠시 착용해야합니다. 특히 복잡한 상해는 석고 부목을 10 일 동안 부과해야합니다. 이 경우 추가 치료는 부상당한 날로부터 2 ~ 3 일 후부터 처방됩니다.

심한 통증이있을 경우 1 ~ 2 %의 노보 케인을 주사 할 수 있습니다. 관절이 튼튼하게 멍이 들었을 때, 혈액을 제거하기 위해 천공이 수행됩니다.

치료 후 집에서 체조를 복원하는 데는 몇 주가 소요되는 것이 좋습니다. 혈액 순환 및 운동 기능을 회복시키는 운동이 선택됩니다.

의사가 경미한 발목 부상을 진단하면 집에서 다음 치료가 수행됩니다. 얼음 팩이 일반적인 탈구에 적용됩니다. 냉각 절차는 자주 수행 할 수 없습니다 (1 일당 15 분 이상). 얼음은 수건을 통해서만 보호되지 않은 발목 위에 올려 놓을 수 없습니다. 발목 관절의 탈구시에 단단한 고정 제를 부과해야합니다.

산소 부족이 발생하도록 과도한 압착을 피하십시오. 발목 부상이있는 다리는 완전히 쉬어야합니다. 집에 있으면서도 발끝을 대는 것이 낫습니다. 이러한 도움은 아픈 관절로부터 유액의 유출을 보장합니다.

발목 탈구의 결찰 방법

전위가 더 빨리 치유되고 정확한 위치에 고정되었다는 사실에 대해, 특정한 연결 방법이 있습니다. 의료 관행에는 5 가지 발 연결 방법이 있습니다.

첫 번째 방법은 전체 발에 다시 결찰하는 것입니다. 이 방법은 손가락을 덮고 냄새를 차려 입어야 할 때 사용됩니다. 탄력성 붕대의 필요한 폭은 10cm이며, 발목 위로 발목의 1/3 아래쪽에 둥근 앵커링 원으로 시작합니다.

오른쪽 발의 안쪽 발목 쪽과 바깥 쪽 - 왼쪽으로 옮겨집니다. 그런 다음 몇 가지 원형 동작이 측면을 따라 발끝까지 적용됩니다. 뒤쪽에서 뒤꿈치까지 발끝까지 적용됩니다.

뒤꿈치에서 손가락 끝으로 이동하고 뼈대를 1/3 경골쪽으로 나선형으로 움직입니다. 발목 부분에는 발 뒤꿈치 부분에 붕대를 적용하는 기술이 사용됩니다. 드레싱은 발목 위로 원형 운동으로 끝납니다.

두 번째 방법은 십자형 (8 자형) 드레싱입니다. 인대 부상 및 관절의 다른 질병에 대비하여 발목 관절을 안정적으로 고정시킵니다. 탄력 붕대의 너비는 10cm이며 발은 다리에 대해 직각으로 위치에 부착됩니다.

탄력 붕대를 감는 것은 발목 위 아래 다리의 1/3 아래쪽에서 원형 운동으로 시작됩니다. 그런 다음 붕대를 발목 뒤쪽에서 측면쪽으로 기울입니다. 축을 중심으로 조정합니다. 그런 다음 발목의 뒤쪽에서 이전의 반복 동작이 위쪽으로 횡 방향으로 이동하여 정강이로 돌아갑니다.

발목에 대한 원형 움직임이 반복되고 고정을 확보하기 위해 8 자 모양의 스트로크가 4-5 회 수행됩니다. 드레싱은 발목 위의 아래쪽 다리 주위의 움직임으로 끝납니다.

세 번째 방법은 발 뒤꿈치 부분을 붕대로 감싸는 것입니다. 발 뒤꿈치를 완전히 분리하는 데 사용됩니다. 탄력 붕대의 너비는 10cm이며, 발목 위로 신을 고정하기 위해 원형 동작으로 시작됩니다. 그런 다음, 운전자의 뒤를 아래로 내려 발목에 댑니다.

첫 번째 원은 발 뒤꿈치의 가장 바깥 쪽 부분과 발목의 뒤쪽 부분을 통해 조정되며 첫 번째 원 위와 아래의 원형 교차로가 추가됩니다. 느슨한 착용감을 피하기 위해, 드레싱은 발목 뒤쪽에서부터 앞쪽에서 앞쪽으로 기울어 진 보완 운동에 의해 강화됩니다.

그 다음, 발바닥의 표면을 따라, 붕대는 안쪽 가장자리로 이어지고 계속해서 거북이 드레싱을 끊어지게합니다. 드레싱은 발목 위 아래 다리의 1/3 아래에서 원 운동으로 완료됩니다.

넷째 - 발에 뾰족한 오름차순 붕대. 발의 손상 및 질병의 경우에는 발바닥의 드레싱을 정확하게 고정시키는 데 사용됩니다. 손가락이 열렸어. 탄력 붕대의 너비는 발 뒤꿈치 돌출부와 뒤쪽을 관통하는 원형 고정 운동으로 시작됩니다.

그런 다음 발 뒤꿈치에서 첫 번째 손가락의 바닥의 뒷면에 비스듬히 외부에 붕대를 놓습니다. 전체 원형 동작은 발 주변에서 이루어지며 새끼 손가락의 시작 부분에서 뒷면으로 돌아갑니다. 뒤쪽에서 이전 원이 교차하고 다른 쪽의 뒤꿈치 영역으로 돌아갑니다.

뒤꿈치를 감싸고 서술 된 8 자 원형이 뒤에서 반복되고 발목 관절쪽으로 점차 이동합니다. 드레싱은 발목 위로 아래쪽 다리의 1/3 아래쪽으로 원을 그리며 끝납니다.

다섯 번째 방법은 전체 발에 대한 붕대입니다. 발바닥 지역은 스카프의 가운데에 의해 닫히고, 그 꼭대기는 감싸 져 손가락과 등을 감고 있습니다. 끝은 발 뒤쪽에 감아 서 교차하고, 발목 위로 아래 다리 주위를 비틀고 앞쪽에 매듭을 짓습니다.

민간 요법

때로는 간단한 탈구에 대한 효과적인 치료법은 전통 의학 조리법에 따른 치료입니다. 탠시, 셀란 딘, 금 송화 꽃과 꽃을 주입하여 30 분 동안 서있게하십시오. 그런 다음 붕대를 축축하게하고 탈구 장소에 붙입니다. 재료가 마르면 압축을 변경하십시오.

빨래 비누를 갈아서 암모니아와 녹나무 가루를 넣고 lampadny oil과 흰색 테레빈을 넣고 철저히 섞는다. 그 결과 질량은 발목 탈구를 윤활합니다.

암반 소금 반 ½ 스푼을 9 % 식초 반을 섞어서 섞으십시오. 결과로 나온 용액에서 천을 적시고 전위 영역에 적용하면 종양의 출현을 예방하고 통증을 완화하는 데 도움이됩니다.

뒤에 오는 조리법은 대중적이다 :

• 알코올 압축 - 알코올 용액에 냅킨을 적시고 손상된 다리에 붙이고 셀로판에 싸서 양말을 낀다.
• 소금 1/2 숟가락 + 식초 125 ㎖의 용액을 냅킨에 적시고 첫 번째 경우와 같이하십시오.
• 금잔화, 기차, celandine 및 tansy : 허브의 주입을 준비하십시오. 꽃을 끓는 물로 채우고 40 분 동안 끓이십시오. 냅킨을 적신 다음 조인트에 붙이고, 건조한 후에 절차를 반복하십시오.
• 소변으로 압축 - 냅킨에 소변을 담그고 첫 번째 단락에서 절차를 반복하십시오.

민간 요법을 이용한 발목 탈구의 효과적인 치료법에는 파라핀 왁스의 사용뿐만 아니라 아로마 오일을 첨가 한 따뜻한 목욕이 포함됩니다.

인기있는 요리법 중 하나는 : elecampus의 뿌리는 짓 눌린, 구성의 스푼은 끓는 물 250ml로 부어 있습니다. 거즈는 결과물 국물에 담갔다. 압축의 형태로 부과합니다.

양파와 설탕의 혼합물 - 관절을 고정시킨 후 적합한 도구. 양파는 분쇄되고 설탕은 결과물 인 1 번에서 10 번에 첨가됩니다.이 조성물은 로션 용으로 사용됩니다. 붕대를 교체하는 데 5-6 시간마다 걸릴 것입니다.

많은 의사들이 전통 의학의 조리법을 원조로 사용하는 것이 좋습니다. 집에서의 발목 탈구 치료 :

1. 마늘을 갈아서 사과 사과 식초와 거의 같은 비율로 혼합하십시오. 혼합물은 영향을받은 부위에 문지른다.
2. 일반 식초 (유리 반)에 약용 소금 큰 스푼을 넣으십시오. 생성 된 용액에 가제를 적신 다음 플라스틱과 부드러운 천으로 덮인 압축 물로 도포하십시오.
3. 라벤더 꽃은 식물성 기름을 1에서 5의 비율로 붓습니다. 한 달 동안 양조하자. 재활 기간 동안 압축하십시오.
4. 분쇄 된 양파와 바다 소금으로 만든 압축은 붓기를 없애줍니다. 이 압축은 적어도 5 시간 동안 설정되어야합니다.
5. Tansy, celandine, calendula, 시리즈, 같은 비율로 찍은 끓는 물을 부어. 보온병에 약 40 분을 주장하십시오. 압축으로 하루에 여러 번 사용하십시오. 통증과 염증을 치료할 수 있습니다.

다른 효과적인 압축은 탠시 또는 커프스로 만들 수 있습니다. 끓는 물 한잔으로 6 티스푼의 식물을 먹을 수 있습니다. 30-60 분을 주장하십시오. 영향을받은 발목에 발라줍니다.

달걀 우유 (200 ml)와 매자 나무 잎 (찻 숱가락 반 정도). 혼합물은 30 분 동안 끓여야하므로 우유가 신선해야한다. 하루에 세 번 찻 숟가락을 안에 사용하십시오.

예방

부상당한 후 완전한 삶으로 돌아 오는 것은 응급 처치 및 가정 치료에만 국한되지 않습니다. 부종이 가라 앉는 즉시, 관절의 모든 기능을 회복시키기위한 재활이 시작되어야합니다.

물리 요법은 물리 요법의 여러 운동을 포함하며 그 목적은 다음과 같습니다 : 근육 위축 방지; 팔다리의 혈류 개선; 관절의 유연성과 탄력성을 복원합니다.

1. "캐터필라". 발을 들어 올리지 않고 서서 손가락의 굴곡과 확장으로 인해서 약간의 거리를두고 일어서십시오. 매일 거리를 늘리십시오.
2. "양말 탈출구." 천천히 그리고 부드럽게 발가락을 오르 내리십시오. 갑작스런 움직임이 없다면 10 번 두 가지 접근법을 만들 수 있습니다. 불편 함이있을 때 발 뒤꿈치를 바깥쪽으로 또는 뒤쪽으로 비틀 수 있습니다.
3. "발판". 아래쪽 막대와 의자를 가져 가라. 반대편에 앉아서 손가락으로 크로스바에 서서히 의자를 앞으로 당깁니다.
4. Rezinochka. 꽉 껌 반지를 넥타이. 테이블이나 소파의 다리에 한쪽 끝을 걸어 다리를 두 번째로 던지십시오. 굽히고 발목을 구부려 약간의 저항을 만듭니다.

점차적으로 회전, 굴곡 - 연장, 달리기, 점프 등의 다른 운동을 추가 할 수 있습니다. 신체 문화를 수행하는 동안 고통과 불편 함을 느끼면 부하를 줄여야합니다.

정형 외과 의사는 가정 운동 외에 다음과 같은 물리 치료 절차를 처방 할 수 있습니다.

• 칼슘 전기 영동;
• UHF 치료법;
• 하이드로 코티 존 (hydrocortisone)을 이용한 음향 영동;
• 파라핀 요법;
• 진흙 포장.

탈구의 경고로서, 당신은 적당한 운동을해야하고, 충분한 칼슘을 음식이나 보충제와 함께 섭취해야합니다. 편평한 다리 또는 다른 위반이있는 경우에, 당신은 정형 외과 단화를 무시할 수 없다

재 탈구를 피하려면 회복 시간으로부터 2 개월 동안 헐렁한 붕대를 착용하는 것이 좋습니다.

또한, 옷장에서 발꿈치를 제거하고, 관절과 근육을 강화 시키며, 체중을 줄이고, 부주의 한 움직임을 피하고, 관절을 보호해야합니다 (신축성 붕대).

발목 염좌를 예방하는 주된 규칙은 좋은 구두를 신는 것입니다. 운동을 할 때 - 높은 운동화.

발을 잘지지하는 신발의 특징적인 징후 : 발 뒤꿈치가 단단하고 발끝이 넓어서 발가락이 부서 지거나 갑 부분이 강성이거나 반 강성이거나 깔창이 분리 가능하며 전면이 길면 발 뒤꿈치 높이가 1.5-2cm입니다.

높은 굽의 신발을 피할 수 없다면 조심스럽게 걸어야하며 도로의 융기와 구멍은 피해야합니다. 과체중이라면 어느 정도의 비만은 관절의 과부하 증가를 의미하기 때문에 반드시 싸워야합니다.

활발한 삶을 살고 균형 잡힌 식단을 먹는 사춘기 요령은 항상 관련이 있습니다. 인대를 강화하기 위해 본격적인 운동을하십시오.