말초 신경 병증

말초 신경 장해는 말초 신경 손상이 발생하는 질환입니다. 말초 신경 병증의 증상으로는 약점, 무감각, 따끔 거림, 손,하지 및 기타 신체 부위의 통증이 있습니다.

경미한 부상으로 환자는 급격한 타박상을 경험할 수 있으며 심각한 병변은 불균형 또는 근력 약화를 유발할 수 있습니다. 길항 - 바레 증후군처럼 수근관 증후군이나 많은 신경 에서처럼 단일 신경이 영향을받을 수 있습니다.

말초 신경계는 운동 (운동 신경)과 감각 (감각 신경)에 필요한 신경 네트워크입니다. 이 네트워크는 신체의 모든 부분에 도달하고 전체 척수를 따라뿐만 아니라 뇌간의 영역에서 중추 신경계와 통신합니다.

말초 신경은 뇌와 기관, 혈관, 근육 및 피부의 소통을 제공합니다. 두뇌 명령은 운동 신경을 통해 근육으로 전달되고, 정보는 감각 신경을 통해 뇌에 공급됩니다.

말초 신경 손상은 그들이 봉사하는 영역과 두뇌 사이의 연결을 끊을 수 있습니다. 이것은 영향을받는 지역에서 근육을 수축 시키거나 정상적인 감정을 느끼는 능력을 손상시킬 수 있습니다. 손상된 신경은이 부위의 쑤시는 감각, 불타는 감각 및 기타 통증을 유발할 수 있습니다.

말초 신경 병증은 유전 인자 또는 독소의 작용으로 인한 외상, 감염, 대사 장애의 결과 일 수 있습니다. 질병의 가장 흔한 원인은 당뇨병과 알코올 중독입니다.

대부분의 경우 증상을 완화시킬 수 있으며 특히 신경 병증을 유발 한 질병을 성공적으로 치료할 경우 증상을 완화시킬 수 있습니다. 의약품은 통증과의 전쟁에서 도움이됩니다.

증상

질병의 증상 및 징후는 다음과 같습니다.

• 따끔 거림, 손발에 감각 마비;
• 불안정 또는 조정 부족;
• 손과 발의 약점과 고통.

말초 신경 병증의 증상 및 징후는 대개 수개월 내에 나타나지만 일부 경우에는 비소 중독으로 갑자기 시작될 수 있습니다.

따끔 거림은 보통 손가락과 발가락에서 시작되고 감각은 위쪽으로 퍼집니다. 때로는 감각 이상이 손에 나타나 팔을 따라 퍼집니다. 마비로도 똑같이 일어날 수 있습니다. 피부가 더 민감 해지고 심지어 가장 가벼운 터치가 통증을 유발할 수 있습니다.

이 질병의 일부 형태에서는 감각 징후와 증상보다 더 두드러 질 수있는 약점이 처음 나타날 수 있습니다.

이유

말초 신경 병증의 원인은 많을 수 있습니다. 질병의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 당뇨병 당뇨병에서는 말초 신경 병증의 증상이 여러 해가 지난 후에 나타날 수 있습니다. 통제가 잘 안되는 당뇨병으로 인해 증상과 증상이 조기에 나타납니다.
• 알코올 중독. 알코올 중독 환자 중 신경 병증은 부적절한식이 요법과 관련이 있습니다. 특히 티아민 비타민 결핍증이있는 경우.

말초 신경 병증이 발생할 위험이 증가하는 것은 악성 빈혈이 발생할 수 있으며, 이는 비타민 B12 결핍으로 표시됩니다.

질병의 다른 원인으로는 외상성 부상, 루푸스 또는 류마티스 관절염과 같은자가 면역 질환의 압박 또는 신경 손상이 있습니다. 간, 신장 및 갑상선의 일부 질병은 때때로 말초 신경에 손상을 일으킬 수 있습니다.

미생물은 신경을 공격하여 손상을 입힐 수 있습니다. 중금속 (납, 수은, 비소), 일산화탄소, 유기 용제 및 일부 약물, 특히 항암제와 같은 독성 물질도 말초 신경에 손상을 줄 수 있습니다.

진단

말초 신경 병증은 다양한 질병과 상태의 결과 일 수 있으므로 각 위반의 진정한 원인은 확립하기가 어렵거나 불가능할 수 있습니다. 의사는 징후와 증상, 복용 약, 최근의 바이러스 성 질병, 알코올 섭취, 독극물과의 접촉 가능성, 가족이나 직원들 사이에서 비슷한 징후와 증상의 존재 여부에 대한 일련의 질문을 통해 진단을 시작합니다.

조사는 신체적, 신경 학적 검사가 뒤따를 수 있습니다. 가능한 진단 검사는 질문에 대한 답변과 검사 결과에 따라 달라집니다. 여기에는 혈액 및 소변 검사, 흉부 엑스레이, 대사 검사, 갑상선의 기능 검사, 근전도 검사, 척수 천자 또는 신경 생검이 포함되며, 미세한 검사를 위해 작은 조각의 신경을 추출합니다.

합병증

중추 신경계의 신경과 달리 말초 신경은 재생이 가능합니다. 일부 질병에서는 회복이 일어나지 만 그 원인이 시정되지 않으면 증상과 징후가 나타날 수 있습니다.

당뇨병 성 신경 병증은 신체의 여러 부위에 영향을 미쳐 다양한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어 소화와 관련된 신경이 손상되면 위가 천천히 비워 질 수 있으며 구역질, 구토 및 장의 팽창을 유발할 수 있습니다. 이 경우 빈번한 변비 또는 설사. 다리의 신경에 대한 손상은 압력과 관련된 상해의 위험을 증가시키고, 혈액 순환의 손상 이외에 때때로 피부 궤양 및 괴저의 형성을 초래합니다.

치료

말초 신경 병증에서 치료는 질병의 원인을 목표로합니다. 예를 들어, 악성 빈혈에 대한 비타민 B12의 정기적 인 주사, 당뇨병에 가까운 정상적인 혈당치를 유지하거나 알코올을 피하는 것과 같은 근본적인 질병을주의 깊게 통제해야합니다.

물리 치료는 근력을 저장하고 경련을 없애줍니다. 이동성을 개선하기 위해 다양한 기계 장치를 사용할 수 있습니다.

약물 치료는 통증을 완화시킬 수 있지만, 대부분 장기간 사용하면 부작용이 있습니다. 정기적으로 진통제를 먹는다면 의사와의 부작용 및 가능한 혜택에 대해상의하십시오.

신경 병증 통증에 사용되는 약물에는 다음이 포함됩니다.

• 진통제 가벼운 통증의 경우, 파라세타몰, 아스피린, 이부프로펜과 같은 약물이 도움이됩니다. 더 강한 통증의 경우 다른 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)를 사용할 수 있습니다. 아스피린이나 다른 비 스테로이드 성 소염 진통제를 오래 복용하거나 다량 섭취하면 메스꺼움, 복통, 위 출혈, 위궤양 또는 신장 이상이 나타날 수 있습니다. 이러한 조건의 위험은 나이와 함께, 특히 여성에서 증가합니다.
• 트리시 클릭 항우울제. amitriptyline, nortriptyline, desipramine, imipramine과 같은 우울증 치료제는 통증을 느끼게하는 화학적 뇌 과정을 포함하여 경증부터 중등도의 통증을 도와줍니다. 이러한 약물의 일반적인 부작용으로는 현기증, 구강 건조, 메스꺼움, 피로감, 약점, 변비, 체중 증가 등이 있습니다. 이러한 증상을 줄이려면 먼저 소량을 처방하고 시간이 지나면 복용량이 증가합니다.
• 항 경련제. 가바펜틴 (gabapentin), 카르 바 마제 핀 (carbamazepine), 페니토인 (phenytoin) 및 기타 최신 약물과 같은 항 경련제는 종종 맥박이나 타는듯한 통증을 퇴치하기 위해 처방됩니다. 이 약물의 부작용은 졸음과 혼란을 포함 할 수 있습니다.
• 다른 마약. 심장 부정맥 치료에 사용되는 Mexiletine은 때로는 통증을 호소합니다. meksiletina의 부작용은 현기증에서 메스꺼움, 구토, 떨리는 손, 걷는 어려움에 이릅니다. 국소 투여 된 캅사이신 연고는 당뇨병 관련 신경 병증의 통증을 경감시킬 수있다. 캅사이신으로 치료 한 결과는 발병 후 1-2 주가 지나면 나타날 수 있지만 가능한 유일한 부작용은 연고 도포 부위에서 피부의 경미한 따끔 거림, 연소 또는 경미한 자극입니다.

하지 말초 신경 병증의 특징

이 정의에서 근육의 약화, 감각 장애 및 반사 장애를 일으키는 말초 신경의 확산 된 변화를 이해해야합니다. 다발성 다발성 근염 또는하지 말초 신경 병증은 선천성 또는 후천성 질환 일 수있는 흔한 질환입니다. 선천성 형태는이 병리학 적 증상에 대해 불평하는 환자의 90 %에서 진단됩니다. 획득 된 민감성 다발성 신경 병증은 훨씬 덜 빈번하게 발견됩니다. 질병의이 모양의 발달을위한 이유는 pyrogenoplastic 증후군의 존재,뿐만 아니라 피리독신을 가진 처리일지도 모른다. 말초 신경 병증을 유발시키는 주된 요인은 아래에 설명되어 있습니다.

질병의 병인학

대다수의 환자에서 병리학은 당뇨병, 알코올 의존증, 길랑 발레 증후군의 배경에 따라 진행됩니다. 말초 신경 병증의 2 차 원인은 다음과 같습니다 :

1. 특정 약물의 사용;
2. 가난한 영양의 배경에 비타민 부족;
3. 내분비 질환;
4. 신경 압축;
5. 신장 질환;
6. 정신 장애;
7. 노출;
8. 전염병 및 전염병 상태;
9. 몸의 중독;
10. 부상;
11. 원조;
12. 아밀로이드증.

병리학 및 증상의 유형

말초의 말초 신경 병증에는 여러 가지 유형이 있으며, 특유의 증상을 특징으로하며 특별한 치료가 필요합니다.

말초 신경 병증. 주요 기능 :

• 무감각, 사지에서 따끔 거림;
• 영향을받는 지역에서 화상과 날카로운 통증;
• 조정 부족, 균형 상실.
• 근육과 몸 전체의 약점;
• 다리 감도 상실, 열 및 신체적 영향에 대한 반응 부족
• 이질 통증 (Allodynia) - 사지에 가볍게 닿아도 심한 통증을 느낍니다.

모터 말초 신경 병증. 조건에는 다음 현상이 수반됩니다.

• 근육 경련 및 경련;
• 근육 약화;
• 하지의 하나 이상의 근육의 마비;
• 근육 섬유의 고갈;
• 떨어지는 발, 발을 곧게 펴거나 들어 올릴 수없는 무언가, 발 앞쪽.

자율 신경 말초 신경 병증. 환자는 이러한 증상에 대해 걱정합니다.

• 주로 밤에 관찰되는 장 및 방광의 장애;
• 트림, 메스꺼움, bloating;
• 낮은 혈압;
• 저혈압의 결과로 약점과 현기증;
• 증가 된 심박수 (빈맥);
• 성적 기능의 침해, 특히 남성의 경우;
• 과도한 발한 또는 역으로 땀 냄새;
• 연하 장애 - 삼키는 기능의 침해;
• 방광 및 장 컨트롤의 상실.

자율 유형의 질병이 발달함에 따라 하반부의 병변의 증상은 경미한 반면 감각 신경 병증 및 운동 신경증의 경우 환자의 주된 불만은 다리의 통증 및 불편과 정확하게 관련됩니다.

세 가지 병리학 유형 모두에 공통적 인 특징은 다음과 같습니다.

• 쑤시고 고통스러운 사지에서의 사격;
• 다리와 다리의 불편 함;
• 다리의 피부에 궤양과 상처의 긴 치유 과정;
• 장 및 방광 기능 장애 (장애, 변비);
• 실신.

치료

말초의 말초 신경 병증은 마약의 사용, 물리 치료 절차 및 환자의 라이프 스타일 교정에 기반을 둔 적절한 복합 요법을 필요로합니다.

복잡한 치료에는 약리학 적 약제가 포함됩니다 :

• 알파 리포 익산은 강력한 항산화 제입니다.
• Benfotiamin - 비타민 B1의 한 형태.
• 코르티코 스테로이드는 효과적인 항염증제입니다.
• 면역 글로블린 주사.
• Immunosuppressants - 면역 체계의 활동을 감소시키는 약물.
• 아미 트립 틸린은 신경증과 우울증의 진정제입니다.
• 둘록 세틴은 방광 기능 장애를 제거하는 데 사용됩니다.
• 가바 펙틴은 경련, 두통 및 불안감에 대한 치료법입니다.
• 캡사이신 크림.
• Ledocaine 패치.
• 트라마돌.

근육 약화의 경우, 환자는 영향을받는 사지의 부담을 줄이기 위해 목발을 사용해야합니다. 말초 신경 병증에 효과적인 절차는 반사 요법 (침술)으로 간주됩니다.

약물 치료와 물리 치료가 긍정적 인 결과를 얻으려면 환자는 급식을 시작하고 신체 활동을 늘리며 나쁜 습관을 포기하는 등 생활 방식을 근본적으로 바꿔야합니다.

말초 신경 병증의 임상 양상 및 치료

말초 신경계 (두개골, 척수 신경)의 손상은 말초 신경 병증 (peripheral neuropathy)이라 불리며, 뇌 및 척수에서 신체의 여러 부위로 전달되는 충동을 손상시킵니다. 이 질병은 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다.

병인학 및 병인

신경 섬유 밀도의 현미경 사진. 왼쪽 : 건강한 사람. 오른쪽 : 말초 신경 병증이있는 환자.

말초 신경 병증은 다양한 원인에 의해 유발됩니다. 외상, 열 손상은 신경 조직의 구조를 손상시킬 수 있습니다.

당뇨병, 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스의 진행은 신경 병증을 유발할 수 있습니다. 비타민 B가 부족하면 말초 신경의 구조가 손상됩니다.

말초 신경 병증이 발생하는 부작용 중 약물 그룹이 있습니다. 이들은 Khiviv, Videx, Isoniazid, Metranidozol, Ethambutol, Vincristine 및 기타입니다. 그러므로,이 약의 임명에있는 닥터는 조심해야하고 그들의 조합을 허용하면 안된다.

신경 조직에 직접적인 독성 효과로 인한 전염병은 말초 신경 병증을 일으킬 수 있습니다. 이들은 결핵, 헤르페스 바이러스, 나병 등입니다.

그들에게 노출되었을 때, 얇고 두꺼운 수초가 영향을받습니다. 이로 인해 온도, 통증 민감성 및 운동 기능이 위배됩니다. 원인은 척추 신경절에 영향을 줄 수 있으며, 운동 신경 및 감각 섬유가 손상됩니다. 때로는 뇌 신경이 병리학 적 과정에 관여 할 수 있습니다.

임상 발현

대부분의 경우, 뇌에서 가장 멀리 떨어져있는 신경 섬유가 먼저 영향을받습니다. 증상은 점진적으로 나타나며 몇 주 및 몇 달 동안 증가 할 수 있습니다. 운동 기능을 위반하면, 근육 약화가 발생하고, 작은 트위치 (fasciculations), 경련, 피부 색소 침착, 뼈의 퇴행성 과정이 가능합니다. 이러한 증상은 특정 부위의 신경 분포가 방해받을뿐만 아니라 영양 상태에 영향을 미친다는 사실에도 기인합니다. 단 신경증 (단일 신경 손상)으로 진단이 훨씬 쉬워집니다. 여기 통증, 감각 이상, 특정 영역의 약화가 지배적입니다.

감각 신경 섬유의 위반은 증상이 더욱 다양합니다. myelin sheath는 proprioreception뿐 아니라 skin touch에 대한 반응을 담당합니다. 환자가 손상되면 무감각하고 진동과 촉각 감도가 눈에 띄게 감소하며 환자는 물체의 구조와 모양을 결정하기가 어렵습니다. 대부분 이러한 증상의 국소화는 스타킹과 장갑의 유형에서 발생합니다.

말초 신경 병증의 증상은 반사 신경의 상실로 감각 신경 및 운동 신경에 손상을 나타냅니다.

myelin sheath가 작은 섬유에 의해 손상되면 온도 민감도가 감소하고 통증이 더욱 방해 받게됩니다. 이것은 화상이나 우발적 인 상처와 같은 추가적인 외상으로 가득 차 있습니다. 당뇨병 환자의 경우 사지 조직에 심각한 영양 변화가 일어나지 만 환자는 통증을 느끼지 않으므로 문제에 적절한주의를 기울이지 않습니다. 이것은 부정적인 결과를 초래합니다 - 과정의 진행과 절단.

신경은 피부와 근육뿐만 아니라 내장 기관에도 신경을 전달한다는 사실을 기억해야합니다. 따라서 말초 신경 병증의 증상에는 중요한 기관의 기능 장애가 포함됩니다. 이것은 방광, 위장관, 간, 심장, 호흡기 시스템의 위반으로 나타날 수 있습니다. 온도 조절의 기능도 손상 될 수 있으며, 이는 열 전달을 위반하여 결과적으로 신체가 과열 될 수 있습니다.

각종 신경의 패배

말초 신경 병증은 하나의 신경 (단일 신경증) 또는 여러 가지 (다발성 신경 병증)에 영향을 줄 수 있습니다. 첫 번째 변종에서는 매우 특정한 증상으로 인해 진단이 거의 어려움을 겪지 않습니다.

손상이 전형적이라고 여겨 질 수있는 몇 가지 신경이 있습니다.

말초 신경 병증의 원인과 치료

말초 신경 손상이 발생하는 병리를 말초 신경 병증이라고합니다. 이 질병의 특이성은 다른 염증성 질환의 합병증이나 자극적 인 요인의 영향으로 발생하는 비염 산성을 지니고 있다는 것입니다. 문제를 해결하려면 오랜 시간과 통합 된 접근 방식이 필요합니다.

이유

말초 신경 병증의 주요 원인은 말초 신경의 오작동으로 인해 뇌와 나머지 장기의 신경 연결이 붕괴 된 것입니다. 중추 신경계는이 신경들에 신호를 보내고 반응을받습니다. 말초 신경이 영향을 받으면 상지 또는하지의 근육의 감수성과 수축력이 손상됩니다.

특정 신경 (단일 신경증) 또는 모든 말초 신경 (다발성 신경 병증)에 손상이 발생합니다.

질병의 원인 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 부상, 화상, 근육 조직의 파괴가 각각 발생하여 신경 섬유가 파괴됩니다.
• 방사선 노출. 방사선은 신체의 세포에 유해합니다.
• 자가 면역 및 전신 질환 (당뇨병, 루푸스). 이 질병에서 신경을 포함한 신체의 모든 조직은 파괴됩니다.
• 화학 물질 (납, 수은) 또는 알코올에 의한 중독. 화학 물질의 독성 영향으로 인해 신경이 손상됩니다.
• 감염 (포진, 간염, 결핵, 수막염, HIV). 바이러스는 신경 섬유를 파괴합니다.
• 얇은 myelin sheath를 파괴하는 약의 사용. 이것은 대개 화학 요법의 과정 후에 발생합니다.
• 만성 신장 질환은 독성 물질이 체내에 축적되어 모든 시스템에 중독됩니다.
• 그룹 B의 비타민 결핍. 이러한 비타민은 신경 병증이 없기 때문에 신경 전도의 개선에 기여합니다.
• 유전 적 소인

원인 불명의 이유로이 질병이 종종 발생하며, 그 다음에는 특발성 신경 병증에 대해서 이야기합니다.

분류

이 질병은 신경이 효과가없는 것으로 분류됩니다.

• 모터. 그들은 움직임을 제어합니다.
• 감각. 기관 감수성을 책임집니다.
• 자치. 중추 신경계와 내부 장기를 연결하십시오.

병리학은 하나 이상의 신경 유형에 영향을 미치므로 의사는 "주로 모터"또는 "우세한 감각"신경 병증을 진단합니다.

증상 Symptomatology

대부분의 경우, 하반부 또는 상지와 같은 먼 신경이 영향을받습니다. 첫 징후는 경증이며 증상이 점진적으로 증가합니다. 유형에 의한 말초 신경 병증의 증상 :

• 근육 조직 경련.
• 팔다리 근육의 약점.
• 마비, 마비.
• 근육 조직 위축.
• 손가락을 구부리거나 구부릴 수없고, 발, 브러시를 움직일 수 없다.

• 마비, 손가락에 "바늘".
• 날카로운 통증, 손상된 부위의 불타는 감각.
• 움직임의 빈약 한 조화.
• 감도의 열화, 열, 냉기, 주사에 대한 반응 부족.
• 아픈 부분에 조금이라도 손을 대고 통증을 느낍니다.

• 장, 방광, 요실금의 위반.
• bloating, 자만심.
• 저혈압.
• 현기증, 두통.
• 심장 박동 증가.
• 발기 부전.
• 발한 증가.
• 후두 근육의 약화.

신경 병증의 다른 증상

• 다리, 팔에 따끔 거림.
• 팔다리의 "배부".
• 손가락의 무감각.
• 의식의 주기적 상실.
• 가난한 상처 치료, 피부 상처.
• 빈번한 변비.
• 잦은 배뇨.
• 빈번한 두통.

진단

진단이 어려움을 초래하지 않습니다. 병리학의 원인을 규명하는 것이 훨씬 더 어렵습니다.

이렇게하기 위해 의사는 부검을 수집하고, 증상에 앞서 무엇이 일어나는지, 환자가 어떤 질병을 앓고 있는지, 어떤 약물을 복용 하는지를 알아냅니다.

다음 연구가 할당됩니다 :

• 설탕, HIV, 간염, 혈액 생화학 검사 - 당신은 질병의 원인을 규명 할 수 있습니다.
• 근육의 기능 감도 테스트 :

1. 진동;
2. 고통스러운;
3. 온도.

그들은 신경 섬유의 손상 정도를 평가할 수 있습니다.

• 근전도 검사. 전극은 근육 전도 및 휴식 중에 신경 전도도가 연구되는 도움을 받아 영향받은 부위에 배치됩니다. 신경 전달은 또한 근육에 삽입 된 바늘로 검사됩니다.
• CT, MRI는 종양의 존재, 염증, 근육 조직의 파괴 정도, 혈관의 상태를 결정할 수 있습니다.
• 신경 생검 (조직 샘플링). 이 절차는 매우 외상이며 상황을 악화시킬 수 있습니다.
• 피부 생검. 신경의 결말은 피부 표본에 의해 검사됩니다. 이 방법은 이전의 방법에 비해 충격적이지는 않지만 덜 유익합니다.

치료

말초 신경 병증의 치료는 근본 원인의 제거를 포함합니다. 이것이 가능하지 않은 경우 (예 : 당뇨병의 경우), 신경계에 미치는 질병의 부정적인 영향을 최소화하십시오.

당뇨병 환자에서 포도당 모니터링은 필수적입니다.

자가 면역 질환은 호르몬 약물로 치료됩니다.

증상 치료는 통증을 완화시키고 신경 전도를 회복시키는 데 사용됩니다. 그것은 안으로 이루어져있다 :

• 약물 치료.
• 문제의 외과 처분.
• 인체 공학적 타이어 착용.
• 경피 전기 자극 수행.
• 화학 물질과의 접촉을 피하십시오.

약물 요법

말초 신경 병증의 치료를 위해 다음 약물 그룹이 사용됩니다 :

비 스테로이드 성 소염제.

항우울제. 보통 삼환계 약물을 처방하십시오.

외과 적 치료

신경 종말을 압박하는 종양이있는 척추 헤르니아의 경우 수술이 필요합니다. 따라서, 영향을받은 신경의 감압이 달성된다. 또한 만성 재발 성 신경 병증에 수술이 필요합니다.

질병이 흉터 및 유착이 힘줄에 형성되는 부상의 결과 인 경우, 힘줄의 tenolysis가 수행됩니다 (접착 압력에서 해제).

인체 공학적 타이어 착용

인체 공학적 타이어는 팔다리의 신경 병변에 사용됩니다. 그것은 올바른 위치에서 사지를지지함으로써 고통을 줄이고 혈류를 개선합니다. 발목, 손목, 무릎에 타이어가 부과됩니다.

경피적 electroroneurostimulation는 전극의 도움으로 고통스러운 초점에 행동에 구성되어 있습니다. 전기 충격은 손상된 신경에서 뇌로 통증 신호를 전달하는 것을 허용하지 않습니다.

독성 물질과의 접촉 제거

말초 신경계의 기능을 회복시키는 것이 필요합니다. 환자는 약물 복용을 중단하거나 약물 용량을 줄여야합니다.

알코올 및 해독 조치에 대한 거부 또한 중요합니다.

다른 방법들

독성 신경 병증의 경우, 혈장 교환이 종종 사용됩니다. 이것은 신경계에 영향을 미치는 독소의 혈액을 제거하도록합니다.

물리 치료는 필수 절차 목록에도 나와 있습니다. 아마도 전기 영동, 자기 치료, 레이저 치료, 진흙 목욕의 사용. 물리 치료를 통해 팔다리의 운동성을 회복하고 근육을 강화할 수 있습니다. 음, 특히 운동 장애가있는 상황에서 마사지를 돕습니다.

안전 예방 조치

이 질환을 앓고있는 환자는 부상 위험이 커집니다.

따라서 환자의 삶에 몇 가지주의 사항이 제시되어야합니다.

• 탈구를 피하기 위해 편안한 신발을 착용하십시오.
• 욕실과 부엌에 미끄럼 방지 매트를 집에 넣으십시오.
• 팔꿈치로 물의 온도를 확인하십시오. 손가락의 감도가 떨어집니다.
• 오랫동안 한 자리에 앉지 마시고 정기적으로 조금만하십시오.

다음 동영상을 꼭보아야합니다.

예방

한 번 질병이 그 자체를 드러내면, 재발의 가능성은 높습니다. 이를 방지하려면 예방 조치를 준수해야합니다.

• 알코올 및 흡연 포기.
• 저체온증 예방.
• 화학 물질과의 접촉을 방지하십시오.
• 약물은 의사에 의해서만 처방됩니다.
• 당뇨병 환자의 혈당 조절.
• 정기 체육.
• 좋은 영양, 비타민, 특히 B 조를 복용.

병리학 치료는 길고 복잡한 과정입니다.

말초 신경은 재생성을합니다. 그러나이 질병의 예후는 모호합니다. 치료의 결과는 병리학의 근본적인 원인과 의학 권고에 따른다.

말초 신경 병증 -이 규칙과 조언에 따라 효과적인 치료가 가능합니다.

말초 신경 장해는 말초 신경 손상의 결과입니다. 이러한 구조는 중추 신경계에서 근육, 피부 및 장기로 전달되는 충동을 담당합니다.

외란이 처음 나타 났을 때, 사람들은 때로는 손가락으로 시작하기는하지만, 발바닥에 간질이고 따끔 거림을 느낍니다. 시간이 지남에 따라 따끔 거림이 발과 손에 퍼집니다.

이 질병은 거의 항상 다리와 팔에 나타납니다. 이러한 감정은 일정하거나 가끔 발생할 수 있습니다. 때로는 거의 보이지 않지만 때로는 사람에 의해 매우 혼란 스럽습니다.

위반은 고통을 유발할뿐만 아니라 삶의 충만에도 영향을 미칩니다.

고통을 선점하려는 욕구는 사람이 덜 움직이게하여 표준 활동과 의사 소통에 영향을 미칠 수 있습니다. 신경 병증은 불안과 우울증을 유발할 수 있으며, 일반적으로 매우 바람직하지 않습니다.

질병의 원인

감각뿐만 아니라 모터 말초 신경 병증은 대부분 비슷한 이유가 있습니다.

• 신경 손상;
• 종양;
• 중독;
• 면역 장애;
• 비타민 부족;
• 만성 알콜 중독;
• 선박 문제;
• 혈관염;
• 혈액 질환;
• 신진 대사 과정의 실패;
• 내분비 병리학;
• 바이러스 성 및 세균성 감염;
• 길랑 - 바레 증후군;
• 특정 마약의 소비;
• 유전성 신경 병증;
• 특발성 신경 병증.

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신경 병증의 분류

확인 된 다양한 종류의 위반이 있으며, 각각 특정한 특징 집합, 성장 패턴 및 예후가 있습니다. 영향을받는 기능 및 표현은 건강하지 않은 구조 유형에 따라 다릅니다.

• 운동 신경은 의식을 통해 모든 근육의 움직임을 제어합니다.
• 감각 신경은 인식 과정에 대한 정보를 전달합니다.
• 식물 섬유 뭉치는 자동으로 수행되는 행동을 조절합니다.

개별적인 신경 병증은 세 가지 유형의 신경 모두에 영향을 미칠 수 있지만, 한두 가지 유형의 신경은 종종 오작동합니다.

그러므로 의사들은 주로 운동 신경 병증, 감각 신경 병증과 같은 개념을 사용할 수 있습니다.

말초 신경 병증은 유전성 또는 획득 성일 수 있습니다.

신체의 일부분의 한 신경 또는 모든 신경이 앓을 수 있습니다. 단일 신경 트렁크 위반 - 단일 신경증.

Polyneuropathy - 다 마신 손상은 마비에 의해 나타납니다. 민감도를 위반합니다. 손과 발로 치료를받지 않고 시간이 지남에 따라 종종 시작됩니다.

말초 신경 병증의 증상 및 징후

이 질병은 근육이나 기관의 활동뿐만 아니라 감수성의 침해와 결합 될 수 있습니다.

증상은 단독으로 또는 복합적으로 나타납니다. 그리고 감각 신경의 패배로 통증, 무감각, 따끔 거림, 부종 및 발적이 관찰됩니다.

말초 신경 병증의 증상 :

• 무감각, 통증 또는 온도에 대한 반응 부족;
• 향상된 터치 감도;
• 간질, 따끔 거림, 연소;
• 심한 통증, 경련;
• 균형의 상실;
• 반사 신경의 상실;
• 근육 약화;
• 걸을 때 중요한 변화;
• 의사에게보고해야 할 가능성이있는 신경 손상의 다른 증상 :
• 하루 동안 더 자주 방광을 비우는 것;
• 자주 넘어지고 떨어지는;
• 발기 문제;
• 염증 부위에 피부가 붉어지고 부어 오른다.
• 손상된 근육 위축.

진단 기법

진단의 차이는 증상의 차이로 인해 어렵습니다. 종종 신경 학적 검사가 필요합니다.

검사와 검사는 일반적인 질병으로 인한 신경 손상의 유무를 판단 할 수 있습니다.

혈액 연구를 통해 당뇨병, 비타민 결핍증, 모든 유형의 결핍증, 기타 신진 대사 장애 및 건강에 좋지 않은 면역 증세를 밝힐 수 있습니다. 뇌와 척수를 순환하는 뇌척수액 연구는 신경 병증과 관련된 항체를 검출 할 수 있습니다.

보다 전문화 된 검사로 혈액 및 심장 혈관 질환, 악성 종양을 진단 할 수 있습니다.

근육 강도 검사는 경련성 활동 또는 운동 신경 손상의 징후를 나타냅니다. 진동, 부드러운 촉감, 신체 위치, 온도 및 통증 감수성을 감지하는 능력을 평가하는 것은 감각 구조의 손상을 결정하는 데 도움이됩니다.

검사의 결과에 기초하여 질병의 상세한 병력, 진단의 정확성을 보장하기 위해 부수적 인 검사가 지정 될 수 있습니다.

1. 전산화 단층 촬영은 장기, 뼈 및 연조직을 볼 수있는 기회입니다. 이 방법을 통해 뼈 또는 혈관의 변화, 뇌의 형성, 척수 디스크의 낭종 및 탈장 등을 감지 할 수 있습니다.
2. 자기 단층 촬영 (Magnetic tomography) - 근육의 상태, 크기, 지방 조직에서 근육 조직의 교체, 신경 섬유에 대한 압축 효과를 감지하는 연구.
3. Electromyography - 휴식과 부하시 근육의 전기적 활동을 측정하기 위해 바늘을 근육에 삽입하는 것. EMG는 근육 자체의 병변과 신경 섬유의 병변을 구별하는 데 도움이됩니다. 이 연구 동안, 섬유는 자극을 받아 반응 맥박이 나타납니다. 낮은 전송 속도와 충동 차단은 myelin sheath와 axonal disorder의 위반을 나타냅니다.
4. 신경 생검은 신경 조직 샘플을 제거하고 검사하는 것입니다. 대부분이 절차는 진단을 위해 사용되지 않으며 독립적으로 신경 병증 발현을 유발할 수 있습니다.
5. 피부 생검은 작은 피부를 절제하고 신경 결말을 검사하는 분석입니다. 이 방법은 수행하기 쉽고 외상을 줄이며 작은 신경 섬유에 대한 정보를 제공합니다.

질병 치료

일반 원칙 :

• 도발 이상의 치료;
• 독소와의 상호 작용 중단, 알레르겐;
• 증상 치료;
• 비타민 요법;
• 신경계의 기능을 향상시키는 수단;
• 정형 외과 치료;
• 외과 적 치료 - 신경의 파괴.

치료 방법

주요 방법은 다음과 같습니다.

• 수술을 통한 개입;
• 약물 치료;
• 도발성 물질과의 접촉을 제거한다.

치료 방법

말초의 말초 신경 병증 및 다른 유형의 질환의 주요 치료 방법은 다음과 같습니다 :

1. 경피적 전기 자극은 증상 완화에 사용됩니다. 전극은 피부에 위치하고 부드러운 전류가 다른 주파수로 공급됩니다. 30 일 이내에 30 일 이내에 수행해야합니다.
2. 염증을 앓고있는 사람들은 면역계의 활동을 저해하는 면역 글로블린의 혈장 내 혈증 및 정맥 투여가 도움이 될 것입니다.
3. 팔이나 다리에 가새를 사용하여 근력 약화가있는 운동을 보조 할 수 있습니다.
4. 또한 운동을 회복시키기 위해 물리 치료를 게을리하지 마십시오.
5. 신경 병증이 형성에 의한 신경 압박에 의해 유발 된 경우,이 압력을 중화시키기 위해 수술이 필요합니다.
6. 적외선 치료는 당뇨병 환자의 다리에서 감정을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

예방 조치

말초 신경 병증 예방 :

• 신선한 과일과 채소가있는 좋은 영양;
• 위반의 첫 징후를 탐지하는 연간 예방 검진;
• 혈당 조절;
• 스포츠 경기;
• 편안한 신발;
• 알코올 거절.

이 장애의 발생을 예방하려면 정상적인 삶을 살피고 최소한의 증상을 경험하면 치료를 받으십시오.

비디오 : 말초 신경의 신경 병증

교육 영화 : "클리닉, 말초 신경 신경 병증의 진단 및 치료 기본." 이 영화는 신체의 여러 신경의 신경 병증을 다루고 있습니다.

말초 신경 병증 - 원인, 위험 인자, 치료

말초 신경 장해증의 현상은 말초 신경 장해의 이름으로 신경계에서받은 어떤 요인의 영향으로 말초 신경의 퇴행 현상입니다.

말초 신경은 뇌와 척수에서 멀리 떨어져있는 신경 섬유입니다.

질병의 과정에서 유해 물질의 영향 또는 영양 부족으로 말초 신경의 내부 코어와 외부 껍질 모두 병리학 적으로 변형 될 수 있습니다.

말초 신경 병증은 환자에게 많은 고통과 불편 함을 주므로 현대의 신경학에서는 그 확인과 치료가 매우 중요합니다.

말초 신경 병증이란 무엇입니까?

이 질환은 신체의 특정 기능 장애가 아니라 뇌에서 멀리 떨어져있는 인체의 신경에서 병리학 적 과정으로 인해 발생하는 일련의 장애입니다.

말초 신경 병증은 일방적이고 양측 성이며, 이는 하나의 신경 및 여러 가지 신경계에 영향을 줄 수 있습니다. 어떤 신경이 아플 경우, 그런 경우를 단 신경 병증이라고합니다. 일반적으로 신체 손상 (골절, 부상 또는 타박상)으로 인해 단일 신경이 손상됩니다.

팔 또는 다리의 비골에있는 요골 신경이 가장 자주 영향을받습니다. 단일 신경 병증의 전형적인 예는 수근관 증후군 일 수 있습니다.

다발성 신경 병증에서 신경 및 혈관 손상

다발성 신경 병증과 함께, 많은 신경들이 질병과 관련되어 있으며 때로는 서로 상당한 거리를두고 있습니다. 대개 이러한 유형의 질병의 초기 증상은 발에 나타나며, 환자가이시기에 치료를 시작하지 않으면 질병은 진행되고 신체, 팔 및 머리 위로 높아집니다.

다리의 신경 섬유는 신체에서 가장 크기 때문에 말초 신경 병증으로 가장 고통받습니다. 그들은 신체의 바닥 (발)에서 신경 시스템 제어 센터 (척수 및 뇌)로 신호를 전달하고, 또한 위에서 아래로 충격을 전달합니다. 발가락의 감수성을 보장하고, 근육을 소유하고, 다리를 임의적으로 움직이며, 건강한 피부와 손톱 유지를 보장하는 것은 이러한 신경입니다.

그러나 일부 유형의 말초 다발성 신경 병증에서는 첫 발현이 다리에서 시작하지는 않지만 동시에 신체의 거의 모든 말초 신경에서 시작됩니다. 이 상태를 길랑 - 바레 증후군이라고합니다.

원인과 증상

말초 신경 병증이 진행되는 많은 요인과 주요 질환이 있습니다.

그러나 때때로 이유는 설명되지 않습니다.

오늘날 과학은이 상태에 걸리기 쉬운 약 200 가지 이유를 알고 있습니다.

가장 빈번한 것은 다음과 같습니다 :

1. 신진 대사를 위반하는 내분비 계통의 질병. 여기서 주도적 역할은 당뇨병이 담당합니다. 당뇨병 환자의 절반 이상이 다양한 정도의 신경 가지를 가지고 있습니다.
2. 독성 물질의 신체에 미치는 영향. 독성 화학 비료, 접착제, 도료, 용제를 사용하십시오.
3. 폐암, 다발성 골수종, 백혈병과 같은 일부 암.
4. 전염성 바이러스 성 질환 (바이러스 성 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스, 헤르페스, 대상 포진, 수두, HIV) 및 장기적인 영향.
5. 특별한 종류의 박테리아 (예 : 라임 병)로 인해 발생하는 소홀한 질병.
6. 말초 신경이 자체 항체에 의해 손상되는자가 면역 현상.
7. 광견병이나 독감 백신과 같은 일부 백신.
8. 신경에 기계적 부상. 이것은 교통 사고, 부상 또는 골절, 신경의 장기간 압박 또는 한 위치에서의 신체의 너무 긴 움직이지 않는 존재 일 수 있습니다.
9. 저온 또는 진동 조건에서 전문적인 활동.
10. 일부 약물 (발작 완화에 사용되는 항 경련제, 항생제, 항 고혈압제, 세포 분열 억제제, 콜레스테롤 저하제).
11. 영양 실조, 그룹 B의 비타민 영양 부족
12. 때로는 말초 신경 병증이 상속됩니다.

증상은 말초 신경의 어떤 섬유가 병리학 적 과정에 의해 영향을 받는지에 달려 있습니다. 이 징후와 질병 사진의 다양한 조합.

말초 신경의 해부학에는 세 가지 유형의 섬유가 포함됩니다.

• 모터;
• 민감한 (촉각);
• 식물.

따라서 신경 섬유뿐만 아니라 말초 신경 병증의 모든 외부 증상은 운동, 감각, 영양 상태의 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

모터 증상

일반적으로 뇌에서 가장 먼 신경이 먼저 영향을받습니다. 여러 차례 순응하여 다음과 같은 운동 장애가 점차 증가합니다.

1. 근육 약화, 급속한 피로, 운동 불내성.
2. 근육 소모, 체중 감량 - 오래 존재하는 근육 약화의 결과.
3. 근력 약화, 혼수 및 근육의 약화.
4. 밤에 경련.
5. 신경 병증의 일부 형태에서는 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
6. 근육 경련, 그들의 사소한 긴장에 대한 응답으로 발생합니다.

감수성 장애

감수성 장애의 증상은 다음과 같습니다.

1. 다른 성격의 고통. 통증 증후군의 강도는 경미한 불쾌감에서 완전히 견딜 수없는 쇠약 통증에 이르기까지 다양 할 수 있습니다. 통증은 처음 엔 타지 만, 말초 신경 병증이 진행됨에 따라 아프거나, 쏘거나, 바느질하게됩니다.
2. 감도의 변화는 신체의 특정 부위에서 신체가 손상되거나 완전히 사라질 때까지 다양 할 수 있으며, 이로 인해 상해의 위험이 있습니다. 발의 감각 상실은 당뇨병 성 신경 병증에서 발생합니다. 사람은 발 아래 토양을 느끼지 않으며 불확실하게 걷습니다. "무작위로"걷는다면 발을 어디에 둘 것인지를 끊임없이 봐야합니다.
3. 손에 두꺼운 장갑이 있거나 발끝에 발가락이 낀 느낌.
4. 팔다리의 무감각, "크롤링 거위 덩어리"의 느낌, 따끔 거림. 이러한 감각은 대개 손이나 발에서 시작하여 점차 신체 중심으로 퍼집니다.

손의 골절 및 일부 다른 질병은 척골 신경의 신경 병증을 일으킬 수 있습니다. 진단 및 질병 치료 방법에 대해 자세히 읽어보십시오.

알콜 성 다발성 신경 병증의 원인에 대해 읽을 수 있습니다.

당뇨병은 내부 기관의 활동에 다양한 장애를 일으 킵니다. 위험한 합병증 중 하나는 당뇨 성 신경 병증입니다. 왜 당뇨병 환자에서 발생하며 질병의 발병을 예방하는 방법은 다음 주제를 읽으십시오.

식물성 증상

이 증상 군은 말초 신경의 영양 섬유가 파괴 된 결과입니다.

이러한 증상은 다음과 같이 표현됩니다.

1. 창백에서 청색증에 이르는 피부색의 변화, 색소 반점의 출현.
2. 찬 사지. 환자는 열이 있어도 항상 동결됩니다.
3. 반대로, 또는 반대로 땀이 감소합니다.
4. 손상된 신경에 의해 신경이 분산 된 피부 표면의 머리카락의 섬세 또는 손실.
5. 피부가 더 얇아지고, 건조 해지고, 색다른 피부가됩니다.
6. 손톱이 두꺼워지고 각각 각질을 제거합니다.
7. 심한 경우에는 피부에 오래 치유 된 상처 나 궤양이 생깁니다.

임상 사진은 어떤 기호로도 제한 될 수 있으며, 위의 증상을 어떤 조합 으로든 "묶음"전체를 가질 수 있습니다.

위험 요소

말초 신경 병증은 보통 중년 (35-50 년)의 질병입니다.

무엇보다이 질병은 당뇨병 환자뿐만 아니라 신경 병증의 원인에 관한 단락에 열거 된 다른 질병을 위협합니다.

독성 물질에 접촉하거나 추위에 많은 시간을 할 의무가있는 위험한 산업 종사자는 아플 때 위험합니다. 그리고 물론, 알코올 애호가.

친척이 말초 신경 병증을 앓고있는 사람들은이 상태를 더욱 쉽게 나타낼 수 있습니다.

말초 신경 병증 진단

말초 신경 병증의 1 차 진단은 환자의 불만의 성격과 외부 신경 검사 결과에 근거합니다.

이 질병의 일부 품종의 초기 단계는 환자를 보아서 만 결정될 수 있습니다.

예를 들어, 질병의 첫날부터의 얼굴의 비대칭은 안면 신경의 신경 병증의 특징이다.

의심스러운 경우 진단을 명확히하기 위해 의사는 다음과 같은 진단 연구를 처방 할 수 있습니다.

1. 하부 또는 상부 사지의 전자기 조영술 - 특수 장치는 신경 섬유에서 발생하는 전기 충격을 기록합니다. 이 방법을 사용하면 신경 전도 장애를 빠르게 찾을 수 있습니다.
2. Computed tomography (CT)는 마비 또는 통증을 일으킬 수있는 추간판 탈장, 돌출 또는 신경 손상을 배제하는 데 사용됩니다.
3. 신경 생검은 작은 신경 조각의 현미경 검사에 사용됩니다.
4. 호르몬을위한 혈액 검사, 생화학 검사, 포도당 측정에 사용.

하나의 신경에 대한 외상성 손상을 진단하는 가장 쉬운 방법은 단일 신경증입니다. 이 경우 진단은 매우 구체적인 임상상으로 인해 의심의 여지가 없습니다.

말초 신경 병증 치료

치료의 기초는 치유 치료이어야합니다. 손상된 신경 섬유는 다음과 같은 방법으로 복원해야합니다.

• 파괴적인 요인의 제거;
• 그들에게 영양분 공급을 강화시킨다.
• 정상적인 혈액 공급을 보장합니다.

기저 질환의 치료

무엇보다 성공적인 치료를 위해서는 근본적인 질환의 치료없이 다른 방법으로는 원하는 효과를 얻을 수 없으므로 신경 병증의 원인을 찾아야합니다. 근본적인 질병의 치료는 병적 인 과정의 발달과 그것의 재발을 장래에 방지합니다.

예를 들어, 당뇨병 환자의 혈당치 및식이 요법에 대한 의학적 교정은 당뇨병 환자의 발과 같은 심각한 문제의 발생을 예방합니다. 그리고 문제가 비타민 결핍으로 인해 발생하는 경우, 치료는식이 요법과 결핍 된 비타민 섭취에 대한 규제가 될 것입니다.

물리 치료

신경 병증의 치료에서 똑같이 중요한 것은 물리 치료입니다. 현재까지, 마약 치료와 병행하여 좋은 결과를주는 많은 물리 요법 절차가 있습니다.

• 샤워 마사지;
• darsonvalization;
• 마약으로 전기 영동;
• 역동 전류;
• 치료 진흙;
• ozocerite 응용 프로그램;
• 자기 치료;
• 전기 자극;
• 라돈 및 수소 황화물 욕.

약물 치료

이 병리학의 치료를위한 약물의 선택은 그 원인과 주요 증상에 달려 있습니다.

처방약과 같은 그룹 :

• 감수성 복원 (Prozerin, Neyromidin);
• 진통 완화를위한 NSAIDs (Diclofenac 및 그 유사체, Meloxicam);
• 혈액 순환을 회복시키기 위해 (Instenon, Pentoxifylline);
• 항 경련제 (카르 바 마제 핀);
• 산화 방지제 (Actovegin, Mexidol);
• 항우울제 (Amitriptyline);
• 비타민 (Milgamma, Ascorbic acid, Alpha-Tocopherol).

당뇨병 환자의 발의 합병증은 흔합니다. 당뇨병 성 다발성 신경 병증은 사지 절단을 일으킬 수 있으므로 질병은 복합체 내에서 치료되어야합니다.

손목 관절 증후군을 치료하기위한 보수적이고 수술 적이며 전통적인 방법으로이 물질에서 찾을 수 있습니다.

기타 트리트먼트

• 치료 운동;
• 마사지;
• 인체 공학적 타이어;
• 혈장 교환
• 침술;
• 경피적 전기 음성 자극.

수술

외과 적 중재는 신경 섬유와 척추 탈장뿐만 아니라 단 신경 병증을 앓는 신 생물의 존재에서 필요합니다. 힘줄이나 근육을 절단하여 신경 압박을 줄일 수 있습니다. 예를 들어 손목 관절 증후군은 손목 근육을 절개하여 치료합니다.

예방

우선, 그것은 건강한 생활 방식이며 스트레스가 많은 상황을 피하는 것입니다. 잠복기 병리를 확인하기 위해서는 매년 예방 검진을 받아야합니다.

독성 물질과의 접촉을 제한하고 필요하면 보호 장비를 사용해야합니다. 담배를 피우지 마시고, 마약을 사용하지 마십시오. 술을 마시지 마십시오.

당뇨병 환자는 특히주의 깊고 세심해야합니다.

그들은 부상, 일상적인 세탁에서 발을 보호하고 손상을 입거나 감수성을 상실 할 필요가 있는지 점검하고 느끼십시오. 신경 병증의 증상을 발견하면 의사에게 서둘러야합니다.

때때로 사람은 말초 신경 병증의 존재에 대해 알지 못하고 오랫동안 사소한 증상에주의를 기울이지 않습니다.

말초 신경 병증은 흔한 질병이며 증상과 원인은 매우 다양합니다. 대부분의 경우,이 병리학은 성공적으로 치료되지만,이를 위해서는 시기적으로 검출되어야합니다. 치료가 빨리 시작되면 짧은 시간 안에 모든 불쾌한 증상을 제거 할 수있는 기회가 늘어납니다.

말초 신경 병증

말초 신경 병증은 말초 신경 손상의 징후입니다. 그것은 의학의 틀 내에서 별개의 질병이 아니라 신체의 가장 긴 신경 과정에서 특정 병리학 적 과정을 반영하는 복잡한 증상들입니다. 다양한 조건에서 말초 신경 병증이 있습니다. 대부분의 경우 증상은 서서히 나타나 적절한 치료없이 점차적으로 증가합니다 (눈덩이처럼).

말초 신경 병증의 징후 중 통증, 감각 장애 및 근육 약화가 가장 일반적입니다. 말초 신경 병증 진단은 그렇게 어렵지는 않지만이 질환의 진정한 원인을 찾는 것이 더 어렵습니다. 그러나 이것이 없으면 완전한 치료가 불가능합니다. 따라서 신경 병증 자체를 확립하는 것 외에도 의사는 문제의 원인을 찾기 위해 모든 노력을 기울입니다. 진단이 명확 해지면 치료법이보다 정확 해지고 질병의 증상을 없앨 수 있습니다. 이 기사는 말초 신경 병증과 관련된 모든 것에 전념합니다.

말초 신경 손상은 말초 신경 병증의 기초입니다. 이 경우의 "주변 장치"는 뇌 및 척수 (즉, 중앙 구획)의 바깥에 위치한다는 것을 의미합니다. 센터에서 가장 먼 신경 섬유는 전신에서 가장 길고 가장 약하기 때문에 가장 자주 영향을받습니다. 이들은하지의 신경입니다. 그들은 정보의 맨 아래 (말초)에서, 말하자면, 신경계의 중앙 부분으로 정보를 전달하고 명령을 되돌려 보냅니다. 즉, 그들은 다리의 감도를 형성하고 근육을 조절하며 영양 지원 (피부, 머리카락, 손톱의 특정 상태)을 제공합니다. 따라서, 종종 질병 또는 병리학 적 증상의 증상이 주로하지의 신경 병증에서 나타납니다. 과정이이 단계에서 중단되지 않으면 신경 병증이 손과 신체에 나타나서 뇌 신경에 도달합니다. 그러나 말초 신경 병증 같은 종류가 있습니다. 질병의 첫날부터 말단에 영향을 미치지는 않지만 얼굴 (얼굴 신경 신경 병증) 또는 신체의 거의 모든 말초 신경 (길랑 - 바레 증후군)에 영향을줍니다.

말초 신경 병증의 근본은 퇴행성 - 영양 장애 과정입니다. 이것은 영양 결핍, 유해한 물질 (결과로 나오는 자유 라디칼 포함)에 의한 공격을 배경으로 신경 섬유가 파괴되는 것을 의미합니다. 신경 막과 막대 (축색) 모두 파괴 될 수 있습니다.

이유

말초 신경 병증으로 이어질 수있는 것은 무엇입니까? 이 조건에 대한 이유는 많이 있습니다. 더 정확하게 말하면, 200 개 이상이 설명됩니다.

그러나 그들 중 가장 빈번한 것은 :

• 신진 대사 장애 (당뇨병, 만성 신부전, 갑상선 기능 장애);
• 신경계에 대한 독성 영향 (납, 비소, 수은, 아세톤과의 장기 산업 접촉, 알코올 및 그 대용 물의 남용, 마약 사용);
• 부상;
• 전염병 및 그 결과 (HIV 포함);
• 종양학 질병;
• 음식에서 비타민 결핍 (특히 B 군의 비타민);
• 자가 면역 과정 (주변 신경이 자체 항체에 의해 파괴되는 경우);
• 유전병.

신경 병증의 원인에 따라 환자는 특별한 징후가있는 질병의 증상이 하나 이상 있습니다. 예를 들어, 당뇨병에서,하지의 양쪽 신경이 동시에 발생하며, 주로 초기 통증 증후군을 동반합니다. 알콜 성 신경 병증은 운동 장애와 영양 장애를 특징으로합니다. 외상성 병변은 각각 하나의 신경에 영향을 미칠 수 있지만 일방적이지만 신경의 모든 기능 (운동, 감각, 영양)이 손상 될 수 있습니다. 이러한 관점에서, 말초 신경 병증에는 많은 증상이있는 것처럼 보일 수 있습니다. 그러나, 당신이 모든 징후들을 체계화하려고 시도한다면, 이것이 모든 경우가 아님이 밝혀진다. 그것을 알아 내려고 노력합시다.

증상

말초 신경 병증의 모든 증상은 운동 (또는 근육), 민감 및 식물 (또는 영양)의 세 그룹으로 나눌 수 있습니다. 이러한 증상의 병합으로 인해 특정 신경 병증의 임상상이 생깁니다. 그리고 그 과정에서 어떤 섬유가 포함될 것인가에 달려 있습니다. 말초 신경의 구성이 세 가지 유형의 섬유 (운동, 감각 및 영양)를 모두 포함하면 많은 증상이 나타납니다. 예를 들어, 신경이 극히 예민한 경우, 손상된 경우에만 감각 장애가 나타납니다.

모터 섬유가 영향을 받으면 환자는 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

• 근육 약화의 정도가 다양합니다. 이것은 개인 운동과 관련이 있습니다 (예를 들어, 비골 신경이 손상된 경우, 발 뒤꿈치에서는 것이 불가능합니다. 즉, 앞다리를 들어 올리는 근육이 작동하지 않는 경우). 모든 사지에서 일반적인 약화, 빠른 피로 및 운동 능력 부족. 고급 사례의 경우, 근육 약화의 정도는 신체의 한 부분이나 다른 부분을 움직일 수 없을 때 움직이지 않을 수 있습니다.
• 근육 톤 장애. 근육은 부드러워지고 촉각은 탄력이 없습니다.
• 근육의 떨림. 특히 물리적 인 작업을 수행 할 때 지터 발생이 특징입니다. 이것은 무의미한 근육 긴장 (예를 들어, 그는 계단을 한 스팬 하강)에 대한 지터의 출현을 나타내며 과도한 하중에 대한 반응이 아닙니다. 즉, 사람이 15 층을 걷거나 훈련없이 걸어 갔을 때 10km를 뛰었 으면 다리에 약간의 떨림이 나타나는 것은 말초 신경 병증의 증상이 아닙니다.
• 밤이나 저녁 근육 경련.

신경 병증의 현상이 이미 존재하지만 환자가 의학적 도움을 구하지 않고 치료받지 않으면 운동 장애가 진행됩니다. 그런 경우에는 사지의 깊은 반사가 줄어들어 완전히 사라집니다. 근력 약화가 몇 달 지속되면 근육 섬유 (hypotrophy)의 상실로 인해 팔뚝, 어깨, 다리, 허벅지의 양이 줄어들고 손과 발의 뼈가 강화됩니다 (동시에 뼈가 잘 보이게됩니다)

말초 신경 병증의 민감한 장애는 다음과 같습니다 :

• 감각 장애, 즉 크롤링, 따끔 거림, 감각 상실의 형태의 불편 함;
• 고통. 신경 병증은 통증이 매우 다를 수 있습니다. 통증의 강도는 또한 매우 다양합니다. 누군가에게는 불편 함이 있지만 일부에게는 밤에 잠을 자지 못하게되어 완전히 쇠약하게됩니다. 대부분의 경우 통증 증후군은 불타는 감각으로 시작되며, 이미 통증이 더 다양 해지면서 (통증, 사격, 피어싱 등) 질병의 경험이 있습니다.
• 다른 종류의 감도로 변화한다. 무슨 의미인가? 사실 민감성의 개념은 촉감뿐만 아니라 감각을 포함합니다. 민감도는 따뜻한 것과 차가운 것의 차이입니다. 공간에서의 신체 감각의 형성, 두 가지 감각을 따로 구분할 수있는 능력, 적용된 자극을 정확하게 위치시키는 기능입니다. 말초 신경 병증에서는 개별적으로 또는 공동으로 모든 종류의 민감도를 침해 할 수 있습니다. 민감도는 증폭 방향 (소위 감각 이상) 또는 감 소 (과민 반응)에 따라 달라질 수 있습니다. 민감도가 감소하면 특정 부위에서 완전히 부재하는 수준에 도달 할 수 있으며 이로 인해 부상이 증가합니다. 후자는 당뇨병 성 신경 병증의 특징이며, 이로 인해 화농성 합병증이 발생할 위험성이 있습니다. 결과적으로 미세 내선이 환자에게 나타나지 않기 때문입니다. 예를 들어 불편 함을 느끼지만 불편 함을 느끼지 않으면 당뇨병 성 신경 병증이있는 사람은 다리를 문질러 눈에 닿지 않게 할 수 있습니다. 때로는 감도가 흐려지면 걸음 걸이가 다시 바뀔 수 있습니다. 이것은 다리의 발바닥 표면이 둔감 할 때 공간에서의 위치에 대해 신경이 다리에서 충격을 전달하지 않을 때 발생합니다. 그러면 아픈 사람은 지구의 표면을 느끼지 않고 파란색에서 넘어집니다. 그는 정상적인 움직임을 위해 끊임없이 시각적 인 조절이 필요합니다.

신경 병증의 영양 증상은 말초 자율 섬유의 병변이 신경을 구성하는 결과입니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

• 감기에 걸린 피부;
• 숱이 간 머리카락이나 심지어 실종 (반드시 표면 전체에 있지 않고, 특정 신경에 의해 자극 받거나, 때로는 작은 섬에서만 가능);
• 피부 변색. 지속적인 창백이나 청색증은 신경 병증의 증상 일 수 있습니다. 피부에 다양한 종류의 반점이 생겼을 수도 있습니다.
• 네일 두껍게하기 또는 층화;
• 증가 또는 감소 된 발한;
• 증가 된 피부 건조, 벗겨짐;
• 선진 사례의 경우 장시간 치유되지 않는 궤양이 나타날 수 있습니다.

말초 신경 병증은 일방적이고 양측 모두 일 수 있습니다. 양측의 증상은 대부분 신경의 신경 섬유가 "아프다"고 말하는 소위 다발성 신경 병증의 증상을 의미합니다. 이러한 경우에는 발의 증상이 먼저 나타나며, 치료하지 않으면 다리와 허벅지가 아래쪽으로 진행됩니다. 어떤 단일 신경이 영향을 받으면 (대부분 부상을 입을 때 발생합니다), 그들은 단일 신경증에 대해 이야기합니다. 이 경우 증상은 단일 신경과 관련이 있습니다 (가장 흔히 상지의 요골 신경과 아래의 비장 신경입니다). 대부분의 경우, 단 신경 병증은 부상으로 발생하며 다발성 신 병증은 다른 모든 경우에 발생합니다.

말초 신경 병증의 증상은 다양한 조합으로 발생할 수 있습니다. 임상 양상의 대부분은 신경 병증의 발병 원인에 달려 있습니다. 예를 들어, 길렝 - 바레 (Guillain-Barre) 증후군에서는 자발적 호흡 장애 즉 호흡 근육의 약화가 발생할 수 있으며 이는 다른 신경 병증으로는 거의 불가능합니다.

진단

말초 신경 병증의 검출은 어려운 일이 아닙니다. 진단의 기본은 불만과 세심한 신경 학적 검사의 철저한 수집입니다. 신경 병증의 초기 징후는 그 종류의 일부를 제외하고는 신경 학적 검사의 도움으로 확인할 수 없습니다. 예를 들어, 얼굴 신경의 신경 병증이 있는데, 병의 처음 시간부터 얼굴의 비대칭이있을 때입니다. 따라서 진단의 초기 단계는 환자의 불만만을 근거로합니다. 추가적인 진단 방법들 중에서, 신경 테라피는 말초 신경 병증 (신경 섬유에서 전기 전위를 기록하는 방법)을 확인하는 데 사용됩니다. 그러나 신경 병증의 진정한 원인을 확인하는 것은 이미 많은 연구 방법이 필요할 수도있는 성취를 위해 더 어려운 작업입니다. 우선, 그것은 혈액 및 소변의 일반적인 분석, 혈액의 생화학 분석, 혈당 수치의 결정 및 호르몬 수준의 연구입니다. 이러한 분석의 결과에 따라 이러한 연구 방법이나 기타 추가 연구 방법에 할당됩니다. 때로는 포괄적 인 검사에도 불구하고 신경 병증의 진정한 원인을 밝힐 수 없습니다.

치료

말초 신경 병증의 발달을위한 기초가 신경 섬유의 퇴행성 - 이영양증 과정이기 때문에, 치료의 주요 원리는 재생 치료 요법으로 구성됩니다. 신경 섬유는 혈류를 증가시키고 영양 공급을 증가시킴으로써 부족한 것을 제공해야합니다. 물론, 파괴를 유발하는 요소를 제거하십시오. 따라서 말초 신경 병증의 진정한 원인을 밝혀내는 것이 중요합니다. 기본 질환의 치료 없이는 다른 모든 방법은 효과가 없습니다.

그래서, 우선 그들은 주요 질병으로 고투합니다. 투쟁의 방법은 근본적으로 서로 다르므로 지금 우리는 그것에 대해 이야기하지 않을 것입니다. 둘째, 혈류를 개선하는 약물 (Pentoxifylline, Instenon, Emoksipin, Nicotinic acid 및 그 유도체)을 처방 할 필요가 있습니다. 셋째, 파괴적인 효과가있는 자유 라디칼을 중화시키기 위해서는 항산화 제 (Thioctic acid, Mexidol, Actovegin, Cytoflavin 등)를 사용하십시오.

말초 신경 병증의 치료는 비타민의 사용 없이는 불가능합니다. 이것의 선도적 인 역할은 막의 건축 재료로서 신경 섬유에 필요하기 때문에 B 비타민에 속합니다. 그룹 B (Neuromultivitis, Milgamma, Neurobex 및 기타)의 비타민 복합체는 진통 효과가 있습니다 (통증이 말초 신경계의 병변에 의해 유발 된 경우). 그룹 B 비타민 외에도 Ascorbic acid (비타민 C)와 Alpha-tocopherol (비타민 E)이 도움이 될 것입니다.

민감도를 회복하고 근육 약화를 없애기 위해 항콜린 에스테라제 (Neuromidin, Axamon, Amiridin, Proserin)를 성공적으로 사용합니다.

말초 신경 병증의 일부 형태는 호르몬 약물 (예 : 안면 신경의 신경 병증)을 사용해야합니다.

말초 신경 병증의 통증은 치료에 사려 깊은 접근이 필요합니다. 이 문제에서 많은 것은 질병의 진정한 원인에 달려 있습니다. 신경 병증의 많은 종류의 경우, 비 스테로이드 성 소염제가 마취 (Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam 등)에 충분하지만 다른 유형은 이러한 약물에 완전히 둔감합니다. 그런 경우에는 항 경련제 (가바펜틴, 프레가 발린, 카바 마제 핀), 항우울제 (아미 트립 틸린, 둘록 세틴, 류 우오밀 등)에 의존합니다. 또한 말초 신경 병증의 일부 형태는 마약 (Tramadol)을 필요로 할 수도 있습니다.

말초 신경 병증의 치료에서 중요한 역할은 물리 치료 요법에 의해 수행됩니다. 물리 치료 기술과 의학 치료의 결합은 신경 병증의 증상을 훨씬 빨리 없애줍니다. 또한 가능한 기술 범위가 상당히 넓습니다.

• 다양한 준비로 전기 영동 및 ultraphonophoresis;
• 역 동력 전류;
• darsonvalization;
• 자기 치료;
• 진흙과 ozocerite 응용 프로그램;
• 각종 욕조 (황화수소, 라돈);
• 샤워 마사지;
• 전기 자극.

이러한 기술 외에도 치료 운동과 ​​마사지가 큰 성공을 거두었습니다 (특히 운동 장애의 경우). 침술도 사용할 수 있습니다.

말초 신경 병증을 치료하는 과정은 상당히 길 수 있음을 분명히해야합니다. 치료 기간은 신경 병증의 원인, 존속 기간, 합병증의 존재 여부, 수행되는 치료의 복잡성에 달려 있습니다. 치료가 시작되는 것이 빠르면 빠를수록 모든 증상으로부터 그리고 단기간에 완전한 완화의 가능성이 높아집니다.

예방

말초 신경 병증의 출현을 피하기 위해서는 건강한 생활 방식을 선도해야합니다. 적당한 균형 잡힌 영양, 충분한 수면, 신선한 공기 속의 걷기, 온건 한 육체 운동, 일과 휴식 섭생에 대한 준수 -이 모든 것이 인체가 신경 병증을 비롯한 모든 질병에 더 잘 견딥니다. 신경 병증의 위험 요소 인 외상 적 상황은 피해야합니다. 당신은 당신의 상태에주의를 기울여야하고 질병의 가장 작은 증상이있을 때 합병증을 피하기 위해 의학적 도움을 구해야합니다.

정기적으로 예방 검진을 받아 "휴면"병리를 발견 할 수 있습니다.

따라서, 말초 신경 병증은 흔한 병리학 적 증상이며, 그 증상은 매우 다양하다. 많은 사람들이 오랜 시간 동안 해당 증상을 경험하지만 자신의 집에서 그 존재에 대해 알지 못합니다. 대부분의 경우 말초 신경 병증은 사람에게는 그리 끔찍한 것이 아니지만 심각한 결과를 피하기 위해 제거하고 치료해야합니다. 자신의 감정에 더주의를 기울이고, 기존 증상을 무시하지 말고, 시간에 의사를 방문하십시오. 그러면 건강하게 될 것입니다!

TV 채널 "러시아 -1", 주제 "주변 신경 다발증"에 관한 "가장 중요한 것"프로그램 :

국제 의료 채널 (International Medical Channel), 전문의가 암에서 신경 병증에 대해 이야기합니다.