다발성 신경 병증 : 병인, 병의 분류 및 원인

말초 신경계의 기능 상실뿐만 아니라 인체의 개별 신경 섬유를 동반하는 질병의 그룹을 다발성 신경 병증 (polyneuropathy)이라고합니다. 질병의 원인은 매우 다를 수 있습니다.

병리학의 발병을 유발하는 요인들, 우선 자극과 신경 손상을 유발하며, 그 다음에는 기능 장애가 발생합니다. 다양한 증상의 질병과 함께 : 민감성, 마비, 상지 및하지의 기능 장애, 근육의 대칭 감소, 혈액 순환의 악화. 징후와 징후의 중증도는 병리학 적 상태의 유형에 달려 있습니다.

종종 다발성 신경 병증은 환자의 삶에 불편 함을 줄뿐만 아니라 고통을 초래합니다. 질병 치료는 오래 걸리고 과정은 점진적입니다. 어떤 경우에는 그 병리가 만성이됩니다. 대부분이 질병은 하체에 영향을줍니다.

의사에게 늦게 접근하고 치료가 이루어지지 않으면 장애가 발생할 수 있습니다. 전문가 (초기 단계)로 전환하여 치료를 시작한 사람들의 예후는 유리합니다. 불행하게도 이것은 만성적 인 형태의 환자에게는 적용되지 않습니다. 왜냐하면 병을 완전히 치료할 수 없기 때문입니다. 수행 할 수있는 모든 작업은 병리학의 심각성을 최소화하는 것입니다.

질병 치료는 길고 힘드네. 가장 일반적으로 사용되는 방법은 마사지, 체조 (물리 치료), 물리 치료 및 약물 치료입니다. 질병을 스스로 치료하려고해서는 안되며, 합병증이 생길 수 있습니다.

병리학의 출현을 불러 일으키는 요인

다발성 신경 병증의 발병에 기여하는 원인과 요인은 다양합니다.

심각한 질병의 출현은 다음과 같은 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.

  • 신진 대사 장애;
  • 감염 과정, 특히 HIV;
  • 신체의 중독 (알콜, 화학 물질 또는 독성 물질, 가스로 인체의 중독);
  • 만성 질환의 존재 : 디프테리아, 당뇨;
  • 전신 질환;
  • 장기간 또는 통제되지 않은 특정 약물 섭취;
  • 알코올 남용;
  • 유전 적 소질;
  • 신체의 보호 특성을 저하시키는 것;
  • 종양 과정의 존재;
  • 비타민 결핍증;
  • 내분비선의 기능 장애;
  • 간, 신장 및 비뇨기 기능의 장애;
  • 감염으로 NVD (말초 신경 섬유)에서 염증이 나타난다.

분류

손상의 메카니즘에 따르면, 그러한 유형의 병리학은 구별된다.

  1. Axonal 그것은 신경 줄기의 기능 상실로 특징 지어집니다. 병리학은 느리지 만 매우 어렵습니다. 치료뿐만 아니라 회복은 길다.
  2. 탈수 초화. 그것은 단백질의 붕괴로 인해 신경을 감싸고 충동을 담당합니다.
  3. 신경 병증. 신경 기관 손상으로 특징 지어 짐.
  4. 하지의 다발성 신경 병증.
  5. 알콜 성 신경 병증.
  6. 디프테리아.
  7. 당뇨병 환자.

우세한 병변을 감안할 때 다음 유형의 질병이 구분됩니다.

  1. 모터. 그것은 근력 약화가 특징이며, 바닥에서부터 꺽쇠로 확장됩니다. 이러한 유형의 병리학은 치료가 필요하지 않거나 무식한 치료법으로 접근 할 수 없기 때문에 운동을 수행 할 능력이 손실됩니다.
  2. 감각. 뾰족한 성격의 통증이 특징이며, 발의 가벼운 접촉에도 민감도가 크게 증가합니다.
  3. Sensomotor. 근육의 감각과 운동 활동이 감소합니다.
  4. 식물. 그것은 신경에 염증 과정의 배경에 대한 내부 기관의 기능에 장애가 특징입니다. 발한, 요도 장애 및 발기 부전이 동반됩니다.
  5. 혼합 이 종은 다른 모든 종의 발현이 특징입니다.

신경 섬유의 세포 구조 (axons과 myelin sheath가 축삭 주위에 감싸 져 구성되어 있음)가 손상되면 다음과 같은 유형이 구별됩니다.

  • Axonal 그것은 느린 과정과 발달, VNV (영양 신경 섬유)의 침범, 근육 구조의 급속한 위축이 특징입니다. 말초에서 분산 섬유 손상.
  • myelin sheaths의 파괴는 빠른 진행을 동반합니다. 모터 및 감각 섬유가 손상됩니다. 원위부와 근위부도 손상됩니다.

위치에 따라 병리학은 원위부에 위치합니다. 이것은 국부적으로 가장 가까운 부위의 병변에 의해 말단부의 병변, 가장 먼 부위의 부위 및 근위 부위를 특징으로합니다.

발생 요인 및 원인을 고려하면 질병은 다음과 같습니다.

  1. 특발성. 질병의 출현은 유기체의 보호 성질의 감소로 인한 것입니다.
  2. 유전성.
  3. Dysmetabolic. 신진 대사 장애로 인해 나타납니다.
  4. 독성. 주된 이유는 화학 물질과 독성 물질이 인체에 침투하기 때문입니다.
  5. 감염 후. 질병의 발달은 신체에서 발생하는 전염병 과정에 의해 발생합니다.
  6. Paraneoplastic. 종양 병리의 배경에 나타납니다.
  7. 알콜 중독.
  8. 외상.
  9. 알레르기.
  10. 염증성.

신경 병증은 다음과 같습니다.

  • 기본 (이것은 유전 및 특발성 종을 포함한다).
  • 중독 (중독, 대사 장애 및 전염성 병리로 인해 발생하는 병리).

흐름의 성격에 따라, 신경 병증의 이러한 형태는 구별됩니다 :

  1. Ostrum. 점진적 과정 (약 3 일간)이 특징입니다. 치료 기간은 2 ~ 3 주입니다.
  2. 아 급성. 그것은 몇 주 안에 발전합니다. 치료는 길고, 몇 달 동안 지속됩니다.
  3. 만성. 천천히 진행됩니다 (6 개월부터). 치료 기간은 각 환자마다 다릅니다.

하지의 다발성 신경 병증 : 증상, 합병증 및 진단

질병의 시작을 야기하는 요인과 원인은 처음에는 신경 섬유에 영향을 미치고, 그 다음에야 그들의 작업을 위반하게됩니다.

유형에 관계없이,하지의 다발성 신경 병증은 원칙적으로 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

  • 다리 근육의 약점;
  • 다리의 무감각;
  • 부종;
  • 통증
  • 감도를 높이거나 낮추십시오.
  • 불안정한 비정상 보행;
  • 심장 심계항진;
  • 빠른 피로;
  • 불쾌감;
  • 떨림과 경련;
  • 증가 된 발한;
  • 크롤링 감각;
  • 불쾌감;
  • 사전 무의식 상태.

탈수 초성 다발성 신경 병증은 신경의 농축 (만성적 인 경과), 원위부 다리의 약화, 마비가 동반됩니다. axonal neuropathies에 관해서는, 그들은 과민 한 무질서 및 자율 신경질에 의해 성격을 나타낸다. 말단 다발성 신경 병증의 초기 단계의 치료는 어렵지 않습니다.

초기 단계에서 연고, 마사지, 운동 및 물리 치료를 포함한 의약품 사용을 통해 병리 현상을 없앨 수 있습니다. 중요한 것은 의사와 상담하는 것입니다. 후기 단계는 치유하기가 더 어렵지만 의사가 말한대로 모든 것을 수행하고 처방 된 방법과 수단을 적용하면 예후가 좋을 것입니다.

합병증

치료의 부족, 자기 치료는 합병증의 발달로 어려움을 겪습니다.

하지 사지 신경 병증은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

  • 호흡 과정에서의 실패;
  • 운동 장애;
  • 장애;
  • 심장 사망.

진단

의사는 설문 조사, 불만 수집 및 신체 검사 이외에 "사지의 다발성 신경 병증"진단을하기 위해 다음을 지정합니다 :

  • 생검;
  • 내부 장기의 초음파;
  • 뇌척수액 검사;
  • 혈액 검사;
  • 반사 신경과 속도를 연구합니다.
  • 방사선 촬영.

당뇨병 성 다발성 신경 병증 : 질병 치료의 특징 및 예방 방법

치료법, 과정의 기간은 환자의 개인적 특성, 병리학의 단계, 증상의 중증도에 따라 달라질 것입니다. 질병의 치료를 처방하는 것은 주치의 만 할 수 있습니다. 자기 치료를하지 마십시오. 치명적인 결과를 초래합니다.

종합적이고시의 적절하고 적절한 치료법은 질병의 완치에 기여하고 합병증의 발병을 예방합니다.

치료는 질병의 유형을 고려하여 처방됩니다 :

  1. 진단이 당뇨병 성 다발성 신경 병증 (신경 섬유 손상의 주요 원인은 당뇨병의 존재) 인 경우 치료는 당 수치의 정상화로 시작해야합니다. 이 병적 상태는 당뇨병의 합병증에 기인합니다. 그것은 신경계에 손상을 입히는 특징이 있습니다. 이것은 천천히 진행하는 질병이며, 그 발달에는 효율성이 완전히 상실됩니다. 이 질환에는 경련, 어지러움, 요실금, 대변 장애, 피부 및 안면 근육 처짐, 시각 흐림, 언어 장애 및 반사 신경 증상과 같은 심각한 증상이 동반됩니다.
  2. 알콜 성 신경 병증을 치료하려면 알코올 및 알콜 함유 수단의 사용을 포기해야합니다.
  3. 독성 형태를 치료하기 위해서는 화학 물질 및 독성 물질과의 접촉을 중단해야합니다.
  4. 오히려 감염성 형태를 치료하기 위해 항균제와 과음이 처방됩니다.

당뇨병 성 다발성 신경 병증을 비롯한 모든 유형의 질병에 실질적으로 진통제 사용, 혈액 정화, 호르몬 요법 및 비타민 요법이 처방됩니다.

약물 치료

전문의 만 당뇨병 성 다발성 신경 병증 또는 다른 형태의 약물 치료를 처방 할 수 있습니다.

다음 의약품의 사용은 종종 처방됩니다 :

  • 메틸 프레드니솔론. 그것은 중병에 처방됩니다.
  • Analgin과 Tramadol. 고통의 제거에 기여하십시오.
  • Vazonata, Trintala, Pentoxifylline. 이 기금은 혈액 순환을 개선하는 데 도움이됩니다.
  • 비타민, 특히 그룹 A.
  • Mildronata, Piracetam. 조직 영양소를 얻는 과정의 개선에 기여하십시오.

당뇨병 성 다발성 신경 병증은 다른 유형의 병리학만큼 어렵고 오래 치료됩니다. 환자가 의사가 처방 한 모든 의약품을 복용하고 모든 권장 사항 및 조언을 따른다면 병적 상태를 없애거나 만성 형태 인 경우 증상을 완화시키고 최소화합니다.

하지의 신경 병증 치료 : 물리 치료, 운동 요법, 예방법 사용

병리학 치료는 포괄적이고 잘 작성되어야합니다. 의약품의 사용 이외에하지의 신경 병증 치료는 물리 치료, 체조, 마사지의 사용을 포함합니다.

물리 치료

물리 치료법의 사용은 건강 상태의 정상화와 운동 기능의 정상화에 도움을 줄 것입니다. 물리 치료 요법은 약물 요법 (초기 단계 인 경우) 또는 이후 (만성 또는 유전성 형태 인 경우)와 병행하여 수행됩니다.

가장 중요한 것은 프로세스 자체가 매우 길다는 것을 이해하는 것입니다. 빠른 결과를 기다리지 마십시오. 물리 치료법 중에서 가장 자주 처방되는 용도는 마사지, 장기 간접 효과, 전기 장치를 이용한 신경 자극, PN (말초 신경계) 시스템의 자기장 효과입니다.

알코올성 또는 독성 병변의 배경에서 질병이 발병 한 경우, 말단 신경 병증 치료를 위해 혈액 정화가 처방됩니다.

하지의 신경 병증 치료를 위해 필수적으로 물리 치료법을 처방합니다.

운동 요법은 다음에 기여합니다.

  • 근육 긴장 유지;
  • 혈액 순환 정상화;
  • 근육 회복.

예방

이러한 질병의 발병을 막기 위해 전문가는 다음과 같이 권고합니다.

  • 술 마시는 것을 거부한다.
  • 화학 물질과의 접촉을 제거하거나 최소화한다.
  • 의사의 지식과 처방없이 어떤 약을 복용하지 마십시오.
  • 시간에 수반되는 만성 병리를 치료하십시오.
  • 바로 먹고 요새화 된 음식으로 식단을 풍부하게하십시오.
  • 스포츠 경기;
  • 혈당치를 모니터하십시오.

또한 독성 물질 및 화학 물질에 접촉 할 의무가있는 사람들은 보호 장비를 사용해야합니다. 다발성 신경 병증은 적절한시기 적절한 치료가 필요한 심각한 병리학입니다. 치료가 제 시간에 시작되면, 첫 번째 놀라운 증상이 나타나면 예후가 좋을 것입니다. 똑같은 증상을 무시하고 자기 치료 나 치료가 완전히 없으면 합병증의 발병을 포함하여 심각한 결과가 초래됩니다.

하지 사지 다발성 신경 병증은 무엇이며 병을 치료할 수 있습니까?

"다발성 신경 병증"이라는 용어는 여러 가지 이유로 인해 발생하는 병리학을 결합하지만 말초 신경계의 정상적인 기능을 침해합니다.

대부분이 다리와 팔에 영향을 주어 근육의 성능을 저하시키고 사지의 혈액 순환을 악화 시키며 감수성을 감소시킵니다. 다발성 신경 병증의 결과는 매우 위험합니다. 팔다리의 민감도가 부분적으로 또는 완전히 상실되거나 감염된 부위가 고정화 될 수 있습니다.

다발성 신경 병증은 하악 및 상지에 가장 흔히 영향을 미치지 만, 병리학이 무시 될수록 완전한 마비의 가능성이 커진다

질병 및 그 종류의 특징

그리스 다발성 신경 병증에서 번역 된 것은 "많은 신경의 고통"을 의미합니다. 병리학의 원인은 다양합니다. 거의 모든 요소가 말초 신경계에 적어도 한 번 부정적인 영향을주는 다발성 신경 병증을 유발할 수 있습니다.

생물의 중요한 활동은 신경 말단의 뇌 명령으로의 전파에 의존하기 때문에 다발성 신경 병증의 발병과 함께 팔다리의 감각 및 운동 기능을 침해합니다.

그것은 중요합니다! 하지 사지의 다발성 신경 병증이 더 흔합니다. 몸의 윗부분보다 다리에 더 큰 부하가 있습니다.

다발 신경 병증은 보통 작은 신경에 영향을 줄 때, 그들의 myelin 칼집은 얇고, 해로운 물질은 신경을 쉽게 침투합니다. 따라서 상지와하지의 다발성 신경 병증이 가장 자주 발생합니다 - 발과 손의 패배.

일반적으로 진단을 결정할 때 "다리 또는 팔의 다발성 신경 병증"이라는 단어는 단순히 환자에게 쓰여지는 것이 아니라 질병 유형에 따른 정의를 추가해야합니다. 국제적인 질병 분류에는 국소화, 손상 정도, 원인에 따라 다 양한 다발성 신경 병증 (ICD code-G60-G64)이 포함됩니다.

말초 신경계가 과거에 적어도 한 번 실패한 경우에는 다발성 신경 병증의 원인이 될 수 있습니다.

피해 정도와 면적에 따라

신경 섬유는 여러 유형으로 나눌 수 있습니다 - 모터, 자율, 민감. 신경의 손상에 따라 다발성 신경 병증은 다음과 같이 분류됩니다.

모터 (모터). 근육의 정상적인 상태가 악화되어 작업에 실패합니다. 근육, 경련, 위축 및 근육 소모에 약함이 있습니다. 증상은 아래에서 위쪽으로 퍼지고 움직임이 완전히 없어 질 수 있습니다.

  • 식물. 자율 신경 섬유가 영향을 받아 내부 장기의 상태가 좌우됩니다. 땀이 나고, 배뇨에 문제가 생기고, 변비, 건조한 피부 경향이 있습니다.
  • 감각 신경 다발증. 민감한 장애가 발생합니다 : 사지에 가볍게 닿은 경우에도 따끔 거림, 타박상, 무감각 함, 크롤링, 고통스럽고 찌르는 감각이 나타납니다.
  • 감각 운동성 다발성 신경 병증. 감각과 운동 섬유의 손상 증상을 결합합니다.
  • 혼합 모든 유형의 장애 징후가 포함됩니다.

그것의 순수한 모양에서는,이 모양은 확실히 희소하다, 감각 식물성, 모터 감각 및 질병의 다른 혼합 유형은 보통 진단 될 수있다.

병리학 적 과정의 유형별

다발성 신경 병증은 축색 돌기와 수초 껍질로 구성된 신경 섬유에 영향을줍니다. 병변에 따라 구별됩니다 :

  • Axonal polyneuropathy - 비만, 납, 수은 및 알코올 중독 : 신진 대사 과정의 다양한 장애에서 축삭이 손상되면 발생합니다.
  • 탈수 초성 다발성 신경 병증 - 신경 섬유를 탈수 초화시키고 질병이 빠르게 진행되며 운동 및 감각 섬유가 주로 영향을받습니다.

그들의 순수한 형태로, 그러한 유형은 오랫동안 존재하지 않습니다 : 축삭의 패배와 함께, demyenilizing 장애는 점차적으로 결합하고, 탈수 초로, 축삭 유형.

위치에 따라 원위부 다발성 신경 병증 및 근위부가 발견됩니다. 말단부에서 다리의 아래쪽 부분은 아래쪽에 위치하고 근위부에서는 위쪽에 위치합니다.

원인

다발성 신경 병증의 치료가 결과를 내기 위해서는 원인이되는 원인을 밝혀 내야합니다.

왜 상지와 다리의 다발성 신경 병증이 발생합니까?

  • 당뇨병 인자. 당뇨병의 합병증 인 소 혈관의 패배는이 질환으로 고통받는 대다수의 환자에서 발생합니다. 따라서 당뇨병은 다발성 신경 병증의 원인의 첫 번째 목록입니다. 비슷한 합병증은 오랜 기간 (5-10 년) 당뇨병으로 고생하는 사람들에게서 발생합니다.
  • 유독 한 형태. 비소, 납, 메탄올, 수은 및 기타 화학 물질 인체에 이물질이 들어간 경우 발생합니다. 때로는 독성 다발성 신경 병증이 장기간 약물 사용으로 발생할 수 있지만 알코올 신경 병증이 가장 흔한 형태입니다. 알콜 형태는 알코올 의존으로 고통받는 사람들의 약 2 ~ 3 %에서 발생하며, 당뇨병 발생 후 2 번째로 발생 빈도가 높습니다.
  • 비타민 B 부족 일부 비타민 B 타입 (B12, B1, B6)은 신경 외이 효과가있어 말초 신경 및 중추 신경계에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 따라서, 그들의 부족은 만성 축삭 다발성 신경 병증의 증상을 일으킬 수 있습니다.
  • Dysmetabolic 유형. 이 질병은 특정 질환이 옮겨진 후 신체에서 생성되는 물질이 침입 한 결과로서 신경 조직의 기능 장애로 발생합니다.
  • 부상. 상해의 결과로, 신경에 대한 기계적 손상이 발생할 수있어 상지 및하지의 신경 병증이 발생할 수 있습니다.

주의! 다발성 신경 병증은 종종 신체가 신경계에 부정적인 영향을 미치는 유해한 물질을 축적하는 질병에 의해 유발됩니다.

질병의 주요 다양성은 다발성 신경 병증의 유전 적 형태와 특발성 외모 (Guillain-Barre syndrome)를 포함합니다. 이러한 형태의 병인은 완전히 정의되지 않아 질병 치료를 다소 어렵게 만듭니다.

상지 및 하사의 다발성 신경 병증의 이차적 형태는 감염성 질환, 대사 장애, 중독, 신장 및 간 병리, 내분비선 붕괴, 다양한 유형의 종양으로 인한 유형을 포함합니다.

질병의 증상 및 발생

다발성 신경 병증은 매우 특징적인 임상상을 가지고 있습니다. 이 질환의 주요 증상은 상지와하지의 병변의 대칭으로 간주 될 수 있습니다. 병적 인 물질이 혈액을 통해 순환합니다.

질병의 가장 흔한 증상 :

  • 신경 병증이있는 다른 성질의 통증.
  • 떨리는 손가락.
  • 무의식적으로 발생하는 근육 경련의 모양.
  • 감도 위반 (통증, 촉각, 온도). 질병의 발달과 함께, 환자는 신발, 뜨거운 표면 및 기타 자극에 조약돌을 느낄 수 없습니다.
  • 근육 약화, 큰 진폭의 운동 ​​장애.
  • 하지의 붓기;
  • 다리의 부분적 무감각.

질병의 식물성 증상은 감기, 손가락의 약화, 순환 장애 (사지의 대리석 색, 가난한 상처 치유 등), 홍조의 출현을 포함합니다.

하지의 당뇨병 성 다발성 신경 병증은 다음과 같은 임상 양상을 일으킨다.

  • 따뜻한 기온에서 더 강해지는 다리와 발에 격렬하고 심한 통증이 나타납니다.
  • 약점은 발에서 생깁니다.
  • 식물 표시는 성장하고있다;
  • 가려움증과 피부 색이 변함에 따라 점차적으로 통증이 증가합니다 (진한 보라색, 거의 검은 색).
  • 당뇨병 환자의 발이 형성됩니다.

알콜 성 다발성 신경 병증은 점진적으로 발생하며 중추 신경계에 대한 에탄올의 독성 효과와 신경계의 대사 장애로 인해 발생합니다.

  • 첫째, 종아리 부위에 통증이 있습니다. 이는 압력에 따라 증가합니다.
  • 허약이 발생하고 마비는 상지와하지 모두에서 발생합니다.
  • 마비 근육의 위축이 발생합니다.
  • 일차 감도 장애가 나타납니다 (소위 "양말과 장갑"감각).
  • 발바닥의 팽창, 원위부의 붓기, 피부의 변색이 증가합니다.
Polyneuropathy는 과도한 알코올 섭취로 인해 발생할 수도 있습니다. 그 결과 중추 신경계는 에탄올에 의해 중독됩니다.

다발성 신경 병증은 항상 점진적으로 발생하는 것은 아닙니다. 급성 형태의 경우 아 급성 유형 (증상이 만성 형태로 약 1 개월 증가합니다)에서 증상이 일주일 이내에 발병 할 수 있습니다.

치료 방법

다발성 신경 병증의 직접적인 치료를하기 전에 진단이 수행되고, 질병의 증상이 분석되고 그 원인이 확립되어 유사한 증상에 의해 나타나는 병리학을 제거합니다.

진단하는 방법 :

  1. 환자의 불만이 분석됩니다.
  2. 기간을 설정하면 질병의 첫 증상.
  3. 환자의 활동이 화학 물질과의 접촉과 관련이 있는지 여부가 나타납니다.
  4. 환자의 알코올 의존 여부가 결정됩니다.
  5. 유전 요인을 설정하십시오.
  6. 혈액 검사가 수행됩니다.
  7. 신경 생검이 처방됩니다.
  8. 일렉트로 니모 그래피가 수행됩니다.
  9. 신경 학자에 의해 검사를받은 경우, 내분비 학자, 치료사.

다발성 신경 병증은 독립적 인 질환이 아니기 때문에 질병의 출현 원인을 제거하는 것이 주된 치료 방법이 될 것입니다. 그러나 치료 방법은 포괄적 인 방식으로 수행되어야하며, 따라서 주 치료와 동시에 다발성 신 병증의 불쾌한 증상이 제거된다.

약물 요법

약물은 질병의 유형 및 유형뿐만 아니라 다발성 신경 병증의 단계 및 증상의 중증도에 따라 처방됩니다 :

  • 비타민. 다른 미네랄 및 비타민과 함께 B 비타민을 선호합니다. 비타민 제제는 신경의 능력을 향상시켜 자신의 구조적 성분을 복원하고 항산화 제를 제공합니다.
  • 진통제. 통증을 멈추기 위해 환자는 진통제 (tramal, aspirin) 또는 비 스테로이드 성 소염 진통제를 처방 받고 특히 심한 경우에는 환자에게 코데인이나 모르핀을 투여합니다.
  • 호르몬 요법 및 면역 억제제. 호르몬 요법 (메틸 프레드니솔론)은 복용량의 증가 및 감소를 고려하여 의사가 처방합니다. 호르몬 요법은 면역 글로블린 (샌드로 글로불린)의 임명으로 보충되며,이 치료는 독점적으로 정지 상태에서 수행됩니다.
  • 신경 섬유의 영역에서 혈액 순환을 개선하는 약물 (삼지창, vazonit, pentoxifylline).
  • 조직에 영양소를 공급하는 과정을 가속화하는 준비물 (피라 세탐, 미드로 네이트).

다발성 신경 병증을 치료할 때는 약물만으로 질병을 치료할 수 없다는 것을 이해해야합니다. 질병의 치료에서 중요한 역할은 올바른 처방, 영양, 재활 조치뿐만 아니라 환자를위한 특별한주의와 지속적인 치료입니다.

물리 치료 활동

물리 치료는 특히 다발성 병증이 유전성이거나 만성 인 경우 다발성 신경 병증의 치료에 중요한 역할을합니다.

다음 절차가 수행됩니다.

  • 자기장에 의한 말초 신경계에 미치는 영향;
  • 치료 마사지;
  • 전기 영동;
  • 운동 요법.

다발성 신경 병증을 앓고있는 마사지는 근육을 강화시키고 증상을 호전시키고 자극을줍니다. 이로 인해 운동 기능이 더 빨리 회복되고 근육 위축의 위험이 크게 감소합니다. 그러나 급성 질환의 경우 마사지를해서는 안된다는 사실을 염두에 두어야합니다.

주의! 독성, 특히 알콜 성 다발성 신경 병증이있는 경우, 정지 상태에서 생성 된 혈액을 정제 한 후에 만 ​​치료 절차가 수행됩니다.

운동 요법을위한 운동은 가정에서 독립적으로 그리고 의사의지도하에 수행 될 수 있습니다. 그들은 팔다리의 작업 능력을 부분적으로 또는 완전히 회복 할 수있는 근육의 활동을 자극하는 데 도움을줍니다.

민속 법

인기있는 방법에서, 에센셜 오일로 치료하는 것이 좋습니다 - 매일 유칼립투스, 전나무, 정향 기름으로 발을 문질러서 통증을 완화시키고 사지의 혈액 순환을 개선합니다.

발 목욕은하지의 다발성 신경 병증으로 잘 치료됩니다. 식초와 식염 (300g) 100g을 물 (3 리터)에 녹이고 물은 매일 20-30 분간 욕실에 담가야합니다.

합병증 및 예후

제 시간에 의료 도움을 요청하지 않으면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

우선, 다발성 신경 병증은 완전히 치료할 수없는 만성 형태로 발전 할 수 있습니다. 시간이 지나면 그 사람은 사지를 완전히 느끼지 않게되고 근육은 장애자가 될 수있는 형태로옵니다. 그의 이동 능력이 완전히 파괴되었습니다.

그것은 중요합니다! 전염성, 알콜 성, 독성 등의 질병으로 다발성 신경 병증을 완전히 치료할 수 있습니다. 당뇨병 형태에서는 질병의 증상을 부분적으로 줄이는 것만 가능합니다.

심장의 기능을 담당하는 신경의 기능을 침해하는 심한 형태의 질병에서는 치명적일 수있는 심한 부정맥이 발생할 수 있습니다.

당뇨병 형태에서는 2 차 감염의 합병, 패혈증 합병증, 열악한 상처 치유가 가능합니다.

적절한 치료가 제 시간에 시작되면 질병의 예후는 매우 좋지만 오랜 시간 동안 치료하는 것보다 질병을 예방하는 것이 좋으며 불쾌한 증상을 앓고있는 것이 좋습니다.

다발성 신경 병증을 예방하는 것은 불가능하지만, 알콜 섭취를 줄이거 나, 감염성 및 바이러스 성 질병을 치료하고, 소비 제품의 품질을 모니터링하고, 화학 독성 물질과의 접촉을 제한하는 등 위험 요소를 크게 줄일 수 있습니다.

더 낮은 말단 신경 병증을 가진 치료

신경계의 심각한 질병은하지의 신경 병증입니다. 그녀의 치료는 다양한 약물의 사용뿐만 아니라 물리 치료, 특수 절차, 체육 등을 통해 수행됩니다.

하지 사지 신경 병증이란 무엇입니까?

신경 병증은 말초 신경의 병변이며이를 공급하는 혈관입니다. 처음에는이 질환이 염증성이 아니지만 나중에 신경염이 생길 수 있습니다 - 신경 섬유의 염증. 하지의 신경 병증은 신진 대사 장애, 조직 허혈, 기계적 손상 및 알레르기 반응에 기초한 다발성 신경 병증 군에 포함됩니다.

흐름의 유형별로 neuropathy 방출 :

신경 섬유의 병리학 적 과정의 유형에 따라, 신경 병증은 축삭 (뉴런 - 축색 돌기의 과정을 포함)과 탈수 초성 (신경 섬유의 외피에 적용)이 될 수 있습니다. 증상 병리학은 다음과 같습니다.

  1. 감각. 증상과 통증 증후군이 우세합니다.
  2. 모터. 그것은 주로 운동 장애에서 나타납니다.
  3. 식물. 식물성 및 영양 장애의 징후가 있습니다.

병리학의 원인은 다양합니다. 따라서, 당뇨병 형태는 당뇨병에서 뉴런의 대사 장애의 특징이다. 독성, 알코올 중독, 중독에 의해 발생합니다. 다른 가능한 원인으로는 종양, 비타민 C 결핍, 갑상선 기능 저하증, HIV, 상해, 부담스러운 유전이 있습니다.

민감한 장애 - 증상의 주요 그룹

다리의 병리 현상이 다양 할 수 있으며 종종 신경 병증의 원인에 따라 다릅니다. 질병이 외상으로 인해 발생하면 증상은 한쪽 다리를 덮습니다. 당뇨병,자가 면역 질환에서 징후는 양쪽 다리로 확장됩니다.

민감한 교란은 환자에게 우울한 상태를 유발할 정도로 불쾌 할 수 있습니다.

감각 장애는 모든 하부 다리 신경 병증에서 발견됩니다. 증상은 일반적으로 지속적으로 관찰되며, 신체의 위치, 하루의 모드, 휴식, 종종 불면증의 원인에 의존하지 않습니다.

설명 된 증상 외에도 감기의인지가 느려지거나, 통증 임계치가 변하거나, 발의 민감도가 낮아 균형이 정상적으로 상실되는 경우가 종종 있습니다. 또한 아프거나 절단되거나, 약하거나 문자 그대로 견딜 수없는 통증이 종종 나타납니다. 이들은 영향을받는 신경 영역의 영역에 국한됩니다.

질병의 다른 증상

사지의 병리가 진행됨에 따라 운동 신경 섬유가 손상되어 다른 질환이 생깁니다. 근육 경련, 다리의 잦은 경련, 특히 송아지를 포함합니다. 이 단계에서 환자가 신경과 전문의를 방문하면 의사는 반사 신경의 감소 (무릎 인 아킬레스)를 기록합니다. 반사의 힘이 낮을수록 질병은 더 심해집니다. 마지막 단계에서 힘줄 반사는 완전히 사라질 수 있습니다.

근육 약화는 다리 신경 병증의 중요한 증상이지만, 병의 후기 단계의 특징입니다. 처음에는 근육이 약화되는 느낌이 일시적이며 영구적으로됩니다. 고급 단계에서이 결과는 다음과 같습니다.

  • 사지 활동 감소;
  • 지원없이 움직이는 어려움;
  • 근육 묽어 짐, 위축.

식물성 영양 장애 - 신경 병증의 또 다른 그룹. 말초 신경의 식물성 부분이 영향을 받으면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 다리에 머리가 빠진다.
  • 피부가 얇고 창백하고 건조해진다.
  • 과도한 색소 침착 영역이 나타난다.

신경 병증이있는 환자에서 다리의 상처와 찰과상은 잘 치료되지 않고 거의 항상 훼손됩니다. 따라서 당뇨병 성 신경 병증에서 위축의 변화는 매우 심해 궤양이 나타나기도하고 때로는 괴사로 인해 과정이 복잡 해지는 경우가 있습니다.

병리학 진단 절차

숙련 된 신경과 전문의는 환자의 말로부터 설명한 증상에 따라 그리고 기존의 객관적인 징후 (피부 변화, 반사 장애 등)에 따라 쉽게 추정 진단을 내릴 수 있습니다.

진단 방법은 매우 다양합니다. 다음은 그 중 일부입니다.

신경 섬유의 문제를 진단하는 기본적인 방법은 단순한 전자 음 이모 그래피 기술입니다. 진단을 명확히하는 데 도움이됩니다.

신경 병증 치료의 기초

이 질병을 복합적으로 치료할 필요가 있으며, 반드시 주요 병리를 교정해야합니다. 자가 면역 질환의 경우 호르몬 및 세포 분열증이 당뇨병, 혈당 강하제 또는 인슐린에서, 그리고 독성 유형의 질병에서, 정화 기술 (hemosorption, 혈장 교환)으로 처방됩니다.

하체 신경병의 치료 목적은 다음과 같습니다.

  • 신경 조직 수선;
  • 전도율의 재개;
  • 순환기 질환의 교정;

치료 방법에는 여러 가지가 있지만 주된 것은 약물 치료법입니다.

외과 적 치료는 부상 후 종양, 탈장의 존재 하에서 만 시행됩니다. 근육 위축을 예방하기 위해 운동 요법의 특수한 복합체에서 얻은 신체 운동을 모든 환자에게 보여 주며 처음에는 재활 의학자의 감독하에 수행됩니다.

neuropathy가 비타민 gr.V의 함량이 증가한 식단을 따라야하고 알코올, 화학 첨가물, marinades, 튀김, 훈제가있는 제품을 제외해야 할 때도 있습니다.

질병은 물리 치료의 도움을 받아 성공적으로 치료됩니다. 마사지, 자기 요법, 치료 진흙, 반사 요법 및 근육 전기 자극이 잘 입증되었습니다. 궤양의 형성을 막으려면 특수 신발을 착용하고 보조기를 착용해야합니다.

병리학 치료를위한 기본 약

신경 병증의 치료에서 약물은 선도적 인 역할을합니다. 그것은 신경 조직의 퇴행을 기반으로하기 때문에 신경 뿌리의 구조에 약물을 보충 할 필요가 있습니다. 이것은 그러한 약물의 사용을 통해 달성됩니다 :

    신경 세포의 대사 촉진제 - Piracetam, Mildronat. 그들은 신경 조직의 성장을 향상시켜 구조를 개선시킵니다.

치료 과정에서 필수적으로 B 군의 비타민, 특히 B12, B6, B1이 사용됩니다. 가장 일반적으로 처방 된 복합 요법 제는 Neuromultivitis, 정제 중 Milgamma, 주사제입니다. 복용 후 감수성 장애는 제거되고 모든 증상은 중증도를 감소시킵니다.

다른 무엇 신경병을 치료?

아스코르브 산, 비타민 E, A는 강력한 산화 방지제 인 비타민제는하지의 신경 병증에 효과적이며 프리 래디컬의 파괴적인 영향을 줄이기 위해 복합 요법에 필수적으로 사용됩니다.

강한 근육 경련으로 근육 이완제는 Suthalud, Baclofen을 의사의 처방전으로 만 사용합니다. 학대를 받으면 근력 약화를 일으킬 수 있습니다.

이 병에 대한 다른 약이 있습니다. 그들은 개별적으로 선택됩니다. 이들은 :

  1. 통증, 염증 억제 용 호르몬 제제 - 프레드니솔론, 덱사 메사 손;
  2. 조직에서 혈액 순환을 개선시키는 혈관 약물 - Pentoxifylline, Trental;

노보 카인, 리도카인, 비 스테로이드 성 항염증제뿐만 아니라 온난 한 연고와 붉은 고추, 동물 독소로 연고를 사용하는 것이 좋습니다. 발 및 다리 피부 박테리아 병변의 경우 항생제가 들어있는 붕대가 사용됩니다 (테트라 사이클린 연고, 옥사 실린 연고).

민간 신경 병증 치료

민간 요법의 치료는 특히 당뇨병에서 신중하게 사용됩니다. 요리법은 다음과 같습니다.

  1. 날 달걀 노른자와 올리브 오일 2 큰술을 합친다. 당근 주스, 꿀 큰 스푼 100 ML을 추가합니다. 하루에 3 번 50ml를 마시십시오. 코스는 14 일입니다.
  2. 식초 2/3 컵을 따뜻한 물통에 9 % 붓고 소금을 부어 넣습니다. 15 분 동안 발을 물에 담그십시오. 코스는 한 달에 한 번 있습니다.

시의 적절하게 치료하면 질병이 예후가 좋습니다. 비록 신경 병증의 원인이 매우 심하더라도, 그것은 진행을 늦추거나 멈추게 할뿐만 아니라 인간의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

Polyneuropathy : 증상 및 치료

Polyneuropathy - 주요 증상 :

  • 경련
  • 어지러움
  • 심장 두근 거림
  • 근력 약화
  • 근육 쇠약
  • 변비
  • 고혈압
  • 팔다리 통증
  • 크리핑 센세이션
  • 떨리는 사지
  • 근육 긴장도 감소
  • 손가락 끝 감도 감소
  • 다리 탈모
  • 팔다리에 건조한 피부
  • 근육 경련
  • 다리 근육을 가볍게 두르다.
  • 손에 탈모

다발성 신경 병증은 운동 신경, 감각 신경 및 식물 신경 섬유의 손상을 특징으로하는 장애의 복합체입니다. 질병의 주요 특징은 질병 과정에 많은 수의 신경이 관련되어 있다는 것입니다. 질병의 유형에 관계없이, 그것은 고통스럽고 불편한 감각의 발생에, 저온 및 고온에 대한 민감성의 부재, 하반부 또는 상지의 근육의 약화 및 위축에서 나타납니다. 대부분의 경우 마비가 전체 또는 부분적으로 나타납니다.

첫 번째 단계에서 원위 신경 부위가 영향을 받고 질환이 진행됨에 따라 병리학 적 과정이 신경 섬유의 더 깊은 층으로 퍼집니다. 때때로 유전성 다발성 신경 병증이 발생합니다. 그것은 사람의 첫 번째 또는 두 번째 열에 나타나기 시작합니다. 진단은 질병의 원인을 고려하여 신경 학적 검사와 혈액 검사의 검사실 검사를 수행합니다. 치료의 주된 목적은 증상의 발병을 줄이고이 질환을 유발 한 주요 원인을 제거하는 것입니다.

병인학

이러한 장애는 다양한 요인의 영향으로 발생할 수 있습니다.

  • 유전 적 소질;
  • 신체가 자체 근육과 신경 섬유를 공격하기 시작할 때 면역 장애를 일으키는 면역 장애;
  • 당뇨;
  • 화학 원소, 약물 또는 알콜 음료로 중독;
  • HIV 또는 디프테리아와 같은 신체의 전염성 과정;
  • 악성 신 생물;
  • 경피증 및 혈관염을 포함한 전신 질환;
  • B 군의 비타민 결핍;
  • 간경화;
  • Guillain-Barré 증후군에서의자가 면역 질환.

품종

하악 및 근지의 근육의 신경 손상 메커니즘에 따라 다발성 신경 병증은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 탈수 초성 - 발달은 신경을 포위하고 충동의 빠른 전달을 제공하는 특정 물질 인 myelin의 붕괴를 배경으로 일어납니다. 이 유형은 의사에게 적시에 접근하고 효과적인 치료를 받으면 가장 유리한 예후를 특징으로합니다.
  • 축삭 -이 질병은 축삭의 병변의 배경에서 발생하는데, 이는 축삭을 공급하는 신경 줄기이다. 이런 종류의 질병의 경과는 더욱 심각합니다. 치료 - 성공적이나 오래;
  • neuropathic (신경 병증) - 신경 세포의 신체에 병리학적인 영향을줌으로써 질병이 형성됩니다.

신경의 특정 기능을 위반하여 다발성 신경 병증은 다음과 같습니다.

  • 감각 - 질병 과정 때문에 신경의 감수성이 방해받습니다. 외면적으로 이것은 팔다리의 불타는 감각과 무감각 함으로 나타납니다.
  • 모터 - 모터 섬유에 손상의 흔적이 있습니다. 증상은 근력 약화입니다.
  • 감각 운동 - 위의 두 형태의 증상이 나타납니다.
  • 식물성 - 이는 내부 기관과 시스템의 정상적인 기능을 보장 할 책임이있는 신경을 손상시킵니다. 이것이 확인 될 수있는 증상은 발한, 빠른 심박수 및 변비 증가입니다.
  • 혼합 - 모든 유형의 신경에 손상의 흔적이 있습니다.

병인학에 따르면이 염증성 질환은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

  • 특발성 - 그 증상의 원인은 완전히 알려지지 않았지만 면역 체계 장애는 배제되지 않았습니다.
  • 유전성;
  • 당뇨병 - 당뇨병의 복잡한 과정을 배경으로 발전합니다.
  • 대사 장애 - 대사 장애의 결과로;
  • 독성 - 화학 중독의 배경에서 발생;
  • 감염 후 - HIV 또는 디프테리아에 감염된 사람으로 인해 표현됩니다.
  • 종괴 세포 - 종양학 질환과 병행하여 발생;
  • 전신 (systemic) - 결합 조직의 전신 장애가 발생할 때 발생합니다.

증상 Symptomatology

다발성 신경 병증을 일으키는 여러 가지 원인은 주로 사지 근육의 신경 섬유에 자극을 일으키며 진행됨에 따라 신경 기능 장애를 일으 킵니다. 다발성 신경 병증의 첫 징후는 다음과 같습니다 :

  • 손이나 발의 떨림이 뚜렷하다.
  • 주위의 사람들에게 눈에 띄는 근육 구조의 비자발적 인 경련.
  • 고통스러운 경련의 발생;
  • 다른 강도의 통증 표현;
  • 피부에 쑤시는 감각;
  • 혈압 상승.

신경 기능 장애의 증상은 다음과 같습니다.

  • 근육 약화;
  • 근육 숱이;
  • 감소 된 근육의 색조;
  • 심한 어지럼증;
  • 심장 심계항진;
  • 영향받은 팔다리의 건조한 피부;
  • 변비의 발생;
  • 병적 인 위치에 뜻 깊은 탈모;
  • 손가락과 발가락 끝의 감도를 줄이거 나 완전히 없애십시오.

합병증

전문의가 시간 내에 적절한 도움을받지 못하면 상지와하지의 신경계에서 염증 과정의 다음 결과가 발생할 수 있습니다.

  • 심한 약화로 관찰되는 운동 기능 장애, 특히 당뇨병 성 다발성 신경 병증;
  • 산소 결핍을 일으킬 수있는 호흡 과정을 담당하는 신경 손상;
  • 갑자기 심장 마비 - 불규칙한 심장 박동으로 인해 발생합니다.

진단 조치

진단을 확립하는 중요한 단계는 원인의 발견으로 다발성 신경 병증의 출현이다. 이것은 다음 활동에 의해 달성됩니다.

  • 질병의 경과에 대한 자세한 정보를 수집합니다. 이것은 predisposing 요인을 식별하기 위해 필요합니다. 예를 들어, 유전성 또는 당뇨병 형태의 장애에서 증상은 오히려 천천히 진행됩니다.
  • 신경 학적 검사. 불쾌한 징후의 국소화 장소를 불타거나 마비 상태로 판단하는 것이 가능합니다.
  • 혈액 성분 검사는 화학 성분의 존재를 감지하고 설탕, 우레아 및 크레아티닌의 농도를 확인하는 데 도움이됩니다.
  • electroneuromyography는 당신이 상지와하지의 신경을 통해 충동의 속도를 예측할 수있게 해주는 기술입니다.
  • 신경 생검 - 작은 신경 입자의 현미경 검사를 위해 수행됩니다.
  • 임산부 - 산부인과 - 부인과 의사에서 그러한 질병이 발생했을 경우 치료사 및 내분비 학자와 같은 전문가의 추가 자문. 환자가 어린이 인 경우 소아과 의사에게 추가 검사를해야합니다.

모든 검사 결과를받은 후, 전문가는 상지와하지의 염증 과정에 가장 효과적인 치료법을 처방 할 것입니다.

치료

유전성 다발성 신경 병증에서 치료는 불쾌한 증상을 없애는 데 그 목적이 있으며, 당뇨병, 알코올 중독 또는 약물 치료의 경우 증상을 줄이고 발달을 늦추는 데 그 목적이 있습니다. 다발성 신경 병증의 종합 치료는 다음을 포함합니다 :

  • 처방약. 이유에 따라 이들은 글루코 코르티코 스테로이드, 면역 글로불린, 진통제 및 혈당 수치를 낮추는 약;
  • 불일치 장애의 이상증 (dysmetabolic) 유형의 신장 이식;
  • 독소와의 접촉을 제한하십시오;
  • 악성 신 생물을 제거하기위한 수술 적 개입;
  • 신체의 염증성 또는 전염성 과정을 제거하기 위해 항생제 복용;
  • 그룹 B의 비타민 주사;
  • 낮은 약점이나 상지를 강한 약점으로지지하기 위해 보조기를 착용했습니다.

예방

다발성 신 병증과 같은 질병을 가지지 않기 위해서는 간단한 규칙을 따라야합니다.

  • 건강한 삶을 영위하고, 주류의 사용을 거부한다.
  • 독소에 대항 할 때 최선의 방어 방법;
  • 혈당 수준을 감시하십시오;
  • 의사가 처방 한 대로만 약을 복용하십시오.
  • 1 년에 여러 번 정기 검진을받습니다.

대부분의 경우, 회복 후 예후는 긍정적입니다. 예외는 하악 및 상지의 유전성 염증 과정을 겪고있는 환자로 완전한 회복을 달성 할 수 없습니다. 당뇨병 성 다발성 신경 병증이있는 사람들은 재발 할 확률이 높습니다.

Polyneuropathy와이 질환의 특징적인 증상이 있다고 생각하면 신경 학자가 도움을 줄 수 있습니다.

또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.

다발성 신경 병증은 인체의 많은 신경 종말에 영향을 미치는 질병의 그룹입니다. 이 질병에는 여러 가지 원인이 있습니다. 질병의 출현을 일으키는 요인은 주로 신경 섬유를 자극하고 그 다음에는 기능을 위반하게됩니다. 질병의 특징적인 징후는 근육의 약화와 신체의 영향을받는 부위의 통증입니다.

고혈압 성 위기 - 혈압이 유의하게 증가하는 증후군. 동시에, 주요 장기 - 심장, 폐, 뇌 등 -이 손상되는 증상이 나타납니다. 이 상태는 매우 심각하고 응급 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

Spasmophilia는 혈액의 저 칼슘 혈증과 직접 관련된 경련 및 경련 상태의 출현을 특징으로하는 고통입니다. 의학에서 병리학은 또한 tetany라고합니다. 대개 6 개월에서 18 개월 사이에 진단됩니다.

식욕 부진은 유기체 자체에 대한 영양에 대한 객관적인 필요성에 관계없이 환자의 식욕이 절대적으로없는 상황에서 특정한 이유의 영향으로 발생하는 다양한 증상의 특수한 증후군을 의미합니다. 식욕 부진은 현재의 대사성 질환, 위장병, 기생충 및 전염성 질병뿐만 아니라 특정 정신 장애에서 발생하며 단백질 에너지 결핍을 유발할 수 있습니다.

자연적인 두드림 (또는 이전에 불려지는 까만 pox)는 인간 만 영향을 미치는 높게 전염성이있는 바이러스 성 감염이다. 피부와 점막을 덮는 특징적인 발진과 함께 일반적인 중독으로 나타나는 증상 인 천연두는 고통을 겪은 환자, 시력이 부분적으로 또는 완전히 상실한 경우, 그리고 거의 모든 경우에 궤양이 흉터를 남긴 환자에게 종료됩니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.

Polyneuritic 증후군은

Polyneuritic 증후군은

병리학 적 과정의 국소화에 따라, 말초, 척수 및 뇌 민감 증후군이 구별된다. 이러한 증후군 그룹 각각에서 별도의 하위 그룹이 구별됩니다.

말초 증후군.

1. 신경 (신경성) 증후군은 말초 신경의 트렁크가 영향을받을 때 발생하며 신경의 신경 분포의 자율 영역에서 말초 (신경) 유형의 감각 장애를 특징으로합니다. 모든 유형의 감각, 감각 이상, 통증의 마취 또는 감각. 후자는 다양한 성질, 일정하거나 발작적 일 수 있습니다. 발작 성 통증은 주로 신경통의 특징입니다. 알려진 바와 같이 대다수의 척추 신경이 섞여 있기 때문에 패배시 감수성을 위태롭게하는 것 외에도 운동 근육 (말초 근육 부종)과 자율 신경 영양 장애가 관찰됩니다.

2. Polyneuritic 증후군은 말초 신경의 여러 병변을 특징으로합니다. 모든 유형의 민감도의 장애는 말단에서 대칭 적으로 발생합니다. 신경 줄기에 촉지 압통, 반사 신경의 상실, 근육 위축 및 식물성 영양 장애가 있습니다.

3. Plexus 증후군은 자궁 경부, 상완, 요추 또는 천골 신경총이 영향을 받으면 관찰됩니다. 통증, 감각 이상, 모든 종류의 감수성 상실, 운동 신경 및 자율 신경 장애로 특징 지어집니다.

4. 척수 신경 증후군은 척추 후근 손상으로 발생하며 모든 유형의 분절 민감도를 위반합니다. 이 질환의 영역은 말초 신경 손상의 경우와는 다르다. 왜냐하면 후근근의 섬유가 피부의 특정 영역 (피부 근육)에 신경 분포를 제공하기 때문이다. 민감한 신경 분포의 반경 또는 분절 구역은 몸통의 피부에 원형 띠로, 그리고 사지에 - 종축으로 이어진다. 병변 병변의 경우 통증과 감각 이상이 특히 각 부위에서 특징적입니다.

5. 신경절 증후군은 척수 마디가 영향을받을 때 발생합니다. 이 과정의 국소화를 위해, 대상 뿌리를 따라 조사 할 때 대상 포진 통증이 전형적입니다. 함께 해당 피부 껍질의 피부에서 분절 유형의 모든 유형의 감각 상실과 함께 거품 발진 (포진 대상 포진)이 나타납니다.

척추 증후군

척추 증후군은 분절 형, 전도성 및 분절 형으로 구분됩니다.

I. 분별 증후군

1. 후방 신경 증후군은 동일한 부위에서 근골격 - 관절을 유지하면서 분절 형, 해리 형 통증 및 온도 감각 장애를 특징으로합니다. 위반은 항상 부품 및 손상된 세그먼트 수준에서 결정됩니다. 후각의 패배는 지루하고 뚜렷하게 국부적 인 통증을 나타낼 수 있습니다. 또한 해당 부분 반사가 없어집니다. Syndomyovia 증후군의 특징 인 자드 노보이 증후군 (Zadnerovoy Syndrome)은 감기 장애 (syringomyelitis)라고도 불립니다.

2. 척수 전방의 백색 스파이크 병변은 이전의 것과 같이 분절 형 해부학 적 유형의 통증 및 온도 민감성 장애로 나타나지만이 경우 장애는 양측 성이고 대칭이며 병리학 적 초점에서 1-2 세그먼트 낮게 결정됩니다. 프로세스가이 레벨에 국한 될 때, 반사 아크의 무결성이 방해받지 않기 때문에 반사가 보존됩니다. 이 증후군은 골수 내 병리학 적 과정에 의해 유발 될 수 있지만, 대부분의 경우 척수 림프절, hematomyelia, intramedullary 종양의 존재에서 관찰됩니다.

나. 신드롬

1. 척수의 옆줄에 손상을 입힌 증후군은 반대쪽에서 도체 유형에 통증 및 온도 감도 장애가있는 것이 특징입니다. 이 경우 마취는 척추 - 탈암 경로의 손상 수준보다 1-2 세그먼트 낮게 결정됩니다. 이 증후군은 압축 기원의 외과 및 골수 내 과정의 결과로 발생합니다. 외측 피질 - 척추 (피라미드) 경로의 손상의 결과로 외전선의 손상은 병변쪽에 피라미드 병리학을 유발합니다.

2. 척수 후족의 병변의 증후군은 근골격 - 관절 및 진동 감각의 완전 또는 부분적 상실을 동반합니다. 고유 감수성의 상실로 인해, Romberg 자세 및 걷는 때 결정되는 민감하거나 척추 인 운동 실조증이 발생합니다. 시각적 조절을 배제하면 민감한 운동 실조증이 크게 향상됩니다. 그것은 paltsenosovy 테스트를 수행 할 때 batianesthesia, pseudoathetosis에 의해 객관화됩니다. 손상된 근육 - 관절 민감도는 구 심성 마비, 즉 운동 장애. 가장 흔히 후선의 패배는 척수 척수 배의 척추 골수 증에 의해 유발됩니다.

Iii. 세그 먼 트 - 전도성 증후군

1. 척수 절반의 횡 변연 (Brown-Sekar syndrome)의 증후군. 이 경우 병변의 측면에서 고유 수용 감도와 중심 마비 또는 마비의 초점이 발생하고 반대쪽에서 도체 유형을 따라 고통과 온도 감도가 있습니다. 일부 피부 병변 및 운동 장애 (말초 동요 및 근육 쇠약)의 통증 및 온도 민감도에 대한 분절 마취 또한 병변 쪽에서 발생합니다.

2. 골수 증후군 및 골수 증후군. 골수 강낭 증후군은 근치부 통증으로 시작하여 병변 수준에서 민감도를 저하시킵니다. Brown-Sekar 증후군의 임상상이 형성됩니다. 또한, 뇌척수 및 탈암 경로의 배치 된 섬유 옆의 병변으로 인해 통증 및 온도 감응 장애가 반대편에서 위쪽으로 향하여 (감각 장애의 상승 유형) 확산됩니다. 병리학 적 초점이 증가함에 따라 전도성 마취는 척수의 완전 압박 증후군으로 끝나고 말단부와 결합됩니다. 이러한 병변은 척추 종양, 척추 병리를 일으킬 수 있습니다.

골수 내 증후군의 경우, 근섬유 통증은 전형적이지 않습니다. 감수성 장애는 초기에는 분절화 된 성격을 가지며, 나중에 뇌척수와 시상 경로의 손상으로 인해 상부에서 반대편 (감수성 장애의 내림 유형)으로 퍼지는 감도 감각의 전도성 장애가 부착됩니다. 알려진 바와 같이,이 증후군은 골수 내 종양, 동결 절골로 인한 것일 수 있습니다.

3. 척수 폭의 손상 증후군은 모든 종류의 감각 장애가 지휘자 유형에 의해 특징 지어집니다. 감수성의 양측성 상실 외에도 골반 장기의 중추 신경 마비와 기능 장애가 동시에 발생합니다. 척수의 완전한 횡단 병변의 증후군은 병리학 적 과정의 국소화 수준에 따라 자체적 인 차이점과 특색을 가지고 있음이 분명합니다.

뇌 증후군

1. 교감 신경 마비는 교합면의 타이어 측면에 병변이 국소화 된 경우에 발생합니다. 척추 - talamic 경로 이외에, trigeminal 신경의 척추 핵 병리학 과정에 참여하고 있습니다. 감수성 장애의 특이한 분포가 있습니다. 병변 측면의 얼굴에 통증 및 온도 감각의 부분 해리 마취와 반대편에서 표면 감도의 전도성 감각이 있습니다.

.. Hemianesthesia gemiataksiya 감도 두 헤미 증후군이 발생, 즉 2 장애 증후군 중간 다리와 융합 tractus의 spinothalamicus의 bulbothalamicus 후 뇌간의 범위 내에서 힌지 (lemniscus의 medialis)과는 반대측에서 모든 종류의 감도의 손실을 특징으로한다.

3. 시상 (talamic)의 병변의 증후군은 민감한 유형의 감수성과 고유 수용 감각의 이질 외측 hemianesthesia에 의해 나타납니다. 민감성 감각은 반대쪽에서 민감한 운동 실조의 발전을 미리 결정합니다. 반쪽 횡격막의 병변으로 인한 시야의 반대쪽 반쪽의 손실 (반 누형). 즉, hemiesthesia, hemiatxia, hemianopia의 3 가지 hemi 증후군이 있습니다.

금성 표면 때로는 견딜 통증 hyperpathia 어떤 자극 (감정 날카로운 소리 또는 간단한 터치)를 증폭 : 차체의 반대 절반 시상 통증 (hemialgia) 특징 특히 염증 단계에서 시상 병변, 내용.

4. 제 3 뉴런의 민감한 섬유가 시상에서 대뇌 피질로 전달되는 내피의 뒷경에 손상으로 생긴 내피의 병변 (캡슐). 이 경우, hemiateral 증후군 세 hemi도 발생합니다 : hemianesthesia, hemiatxia, hemianopia. 피라미드 경로가 내부 캡슐의 뒷다리를 통과하는 과정에 관여하는 경우 반대편에서 또 다른 성격의 3 개의 hemi 증후군이 있습니다 : hemiplegia, hemianesthesia and hemianopsia.

5. 피질 증후군은 postcentral gyrus의 병변에 의해 유발된다. 대뇌 피질 감수성 센터의 길이가 길기 때문에, 장애는 신체의 한 부분 (상지 또는하지 또는 얼굴)으로 제한된다. 즉, 이들은 모노 타입 (전도성 단일 마취 또는 감각 이상증)에서 반대편으로부터 발생한다. 병변이 두정엽 에까지 이르면, 국소화, 차별, 2 차원 공간적, 입체시에 주로 민감하고 복잡한 감수성 유형이 방해받습니다. 이들은 손실의 피질 증상입니다.

후두부 이물 (종양, 낭종, 스파이크)의 자극은 병적 인 초점 (감각적 유형의 잭슨 간질)의 상응하는 국소화에서 반대편으로부터의 공격에 의해 스스로 나타나는 감각의 발육을 미리 결정합니다. 감각 이상은 신체의 전체 절반으로 퍼지고 일반적인 경련으로 끝날 수 있습니다.

이와는 별도로 모든 종류의 감수성에 대한 특이한 위반이나 신체의 한쪽 절반에 주로 나타나는 통증을 특징으로하는 기능적 (히스테리 성) 반 지흉에 머무를 필요가 있습니다. 또한, 마 취 영역의 경계는 정중선을 따라 명확하게 통과합니다. 유기 감수성 장애가있는 경우, 민감한 장애가있는 구역 2 ~ 3 센티미터의 경계는 인접한 민감한 구역이 겹쳐져 신체의 중간 선에 도달하지 않습니다.

위장관 질환에서 다낭성 증후군

이 증후군은 일반적으로 원위 말단 (신경 줄기 따라) 압력 점에 상부 algic 감도 작은 지각 감퇴 형 장갑 스타킹 통증 및 감각 이상 특징 들어, 말단 사지 동면 깊은 반사에 근력 저하. 불유쾌 한 형태는 말단의 통증이나 감각 이상으로 나타납니다. 식물성 혈관 및 식물성 영양 장애 (피부 창백, 때로는 청색증, 다한증, 피부 온도 감소)가 종종 확인됩니다. 사지의 자율 장애가 체세포보다 우세한 경우에는 자낭염의 영양 형태에 대해 이야기하는 것이 합법적입니다. 우리는 십이지장 궤양의 장기 악화 또는 만성적 재발 과정 중에 그것을 관찰했습니다. 일반적으로 다한증 성 질환은 위궤양 (위염, 심근 경색 등)의 다른 질환과 함께 소화성 궤양 및 대장염에서만 관찰됩니다.

주의는 손과 발에서 중등도 식물 혈관 장애 및 감각 장애의 조합에 그려되며, 신경염의 증상의 심각도가 내장 질환의 과정 (소화성 궤양)에, 또한 기상 조건에 Wegetotropona 요인 (변화의 영향에서뿐만 아니라 의존 것을, 외상성 정신 상태).

소화성 궤양 및 대장염 환자에서 이차적 인 다낭 증후군의 진단 적 징후는 다음과 같다 : 1) 근육 ​​위축 및 마비 증상이없는 불안정한 감각 및 자율 신경 장애; 2) 혈액과 소변에서 비타민 B 2 함량이 적다. 3) 상지의 일차적 개입; 4) 신경 장애의 중증도가 위장병의 진행에 미치는 영향.

Polyneuritic 증후군은

Polyneuritic 유형의 감수성 장애. 이것은 말초 주변 말초 신경의 염증성 (다발성 염) 또는 비 염증성 (다발성 신경 병증) 병변의 결과로 발생합니다. 민감도 장애는 다음과 같은 증상이 특징입니다.

- 주로 "장갑"및 (또는) "양말"유형의 말단에 국한, 대칭, 민감한 장애의 명확한 경계의 부족;
- 민감한 장애 중 통증, 감각 이상, 과민 반응, 과민 반응, 촉진 및 긴장시 신경 줄기의 압통, 탈출증의 증상 - 감각 마취, 마취 등 자극 증상이 나타날 수 있습니다.

- 탈출증 및 (또는) 자극 증상은 일반적으로 모든 종류의 민감도에 영향을 미치지 만, 병의 진행 정도와 병기에 따라 그 심각성이 달라질 수 있습니다.
- 깊은 민감도의 장애로 인해 종종 발생하는 특정 증상 : 다리의 민감한 운동 장애, 의사 (pseudoathetosis) 및 (또는) 손에있는 잘못된 astereognosis;
- 위에서 언급 한 감수성 장애는 대개 원위 지방화의 영양 적 영양 장애와 결합됩니다.

Hansen-Schliack에 의한 피부의 분절성 신경 분포

민감성 장애의 존재 및 특성뿐만 아니라 그 중증도는 주로 다발성 신경염 또는 다발성 신경 병증의 병인에 의해 결정됩니다. 다한증 성 증후군의 순전히 감각적 인 버전을 가진 다 염염은 결핵, 초기 신경 매독, 발진티푸스에서만 유의하게 더 흔합니다.

신경 병증 성 질환으로 주로 포함 : 알콜 엽산 결핍, 당뇨병, 및 다발 신경, 내분비 질환 (갑상선 기능 항진증, 뇌하수체 병리), 내부 기관의 의약 식중독 (이소니아지드, PAS 등.), 종양.

길항 - 바레 (Guillain-Barre)의 급성 염증성 탈수 초성 다발성 망막증은 다한증 성 감각 장애로 시작될 수 있으나, 운동성 다발성 질환이 발생하여 계속 발전 할 수 있습니다.

다낭염 (다발성 관절염, 다발성 신경 병증)

Polyneuritis는 말초 신경의 다수, 우위하게 먼 대칭 염증성 병변이다. 척수 뿌리가 염증 과정에 관여한다면, 다발성 신경염에 대해 이야기합니다. 종종이 두 프로세스는 서로 고립되어 진행되지 않지만, 함께이 용어는 본질적으로 동등합니다. 다발성 신경 병증은 외인성 중독 또는 내인성 대사 장애와 관련된 원위 대칭 신경 손상입니다.

병인학. Polyneuritis (polyradiculoneuritis)는 종종 미생물, 박테리아 및 바이러스 감염 (렙토스피라증, 매독, 브루셀라증, 천연두, 유행성 이하선염, 장티푸스 등)에서 발견됩니다. 바레 증후군, collagenosis 및 기타 전신 질환 - 여러 감염성 질환 (. 간염, 홍역, 인플루엔자, 전염성 단핵구증 등)에서 관찰 알레르기 성 신경 병증, 그리고 길랑와 광견병 백신과 혈청의 사용 후. 독성 다발 신경 병증이있다 : 중금속 (비소, 구리, 비스무스, 납, 수은, 탈륨 등), 무기 인과 유기 화합물 (이황화 탄소, 일산화탄소에 의한 투여 (바르 비탈, cytostatics, 이소니아지드, 술폰 아미드 등), 살충제 및 기타), 세균성 독소 (보툴리누스 중독, 디프테리아, 파상풍)가 있습니다. 다발성 신경 병증은 이상 소화 장애 (내분비 질환, 혈액 질환, 신장 질환 등)이며, 악성 종양에서도 발생할 수 있습니다.

병인 발생. 다발성 신경염의 발달의 기초는 신체의 반응성, 적응 및 대응하는 신진 대사 교대와 decompensation 메커니즘입니다. 가장 차별화 된, 계통 발생 론적 및 발생 론적 인 젊은 사지 (손, 발)가 이러한 변화에 먼저 반응합니다. 이러한 영역에서 조직 저산소증의 현상이 더 두드러지며 Schwann 세포 (lemmocytes)와 myelin shells은 근위부보다 더 일찍 그리고 더 많이 고통받습니다. 부드러운 endoplasmic reticulum의 multifocal 누적이 드러났는데 - 종종 Ranvier의 interceptions에 인접하여 빠르게 수송 된 단백질의 지연과 결합된다. 초기에 모터 자극은 간질 부위를 거의 완벽하게 극복하고 주로 신경 말단 부분에서 감속합니다. 다발성 근염에서 주로 말초 분절 탈수 소화는 구 심성 감각에 대한 정보를 전달하는 구 심성 섬유를 통한 구 심성 자극 및 전도를 방지합니다.

비 염증성 다발성 신경 병증에서의 형태 학적 연구는 신경줄의 진정한 염증의 징후를 보이지 않는다; 미엘린 덮개, 축 방향 실린더, 간질 결합 조직 및 혈관이 관여하는 영양 장애 과정이 우선합니다.

exo 및 endotoxic polyneuropathies에서, 신경 손상은 myelin sheath에서 시작됩니다 - 붕괴에서 덩어리로. 변경 사항은 일반적으로 세그먼트 화되어 하나 이상의 세그먼트를 캡처합니다. 더 많은 축 방향 실린더가 손상되었습니다. avitaminosis와 함께, 축 실린더는 처음에는 죽어, myelin의 분절 변화와 함께 이후 Wallerian 변형으로 이어집니다. 감염성 및 감염성 알레르기 성 다발성 염염에서, 중간 엽의 신경 형성, 즉 막 및 혈관의 반응은 질병의 초기 단계 (간질 성 신경염)에서 전면에 나타난다. 다른 경우에는 신경 섬유의 탈수 초화와 그 쇠약 (간질 실질 신경 다발)이 합쳐집니다. 급성 전염 과정에서 림프구 및 다 포도막에서의 침윤, 골수 세포의 부종이 종종 발견됩니다.

임상 사진. 임상 사진에서 1 차 및 2 차 다발성 신경염을 구별하는 것이 필요합니다. 순전히 모터, 민감한 식물성 영양가있는 형태와 함께 혼합되어 있습니다. 미세 신경 섬유가 손상된 경우에는 감각 및 자율 신경 장애가 우선합니다. 두꺼운 섬유의 주된 병변은 운동 장애가 특징입니다. 임상 양상에서 다발성 경화 증후군은 사지의 통증과 팔꿈치 및 근육의 마비, 팔뚝의 근육 줄기와 근육의 부드러움, 손과 발의 발한 증가, 피부 트로피즘의 손상과 함께 팔다리의 마비 또는 마비로 나타납니다 손톱 (그림 63. 색상 그림). 신체의 신경은 일반적으로 고통받지 않습니다. 대부분의 경우 골반 장기의 기능은 화를 내지 않습니다. Cranial 신경은 거의 과정에서 포함되지 않는다. 많은 경우에 단백질 - 세포 해리가 뇌척수액에 나타납니다. 다발성 경화증의 개별 형태의 증상은 원인 진단을 할 때 고려해야 만하는 특성을 가지고 있습니다.

급성 전염성 알레르기 성 다발성 관절염 Guillain - Barre. 저명한 급성 다발성 관절염 (multiple acute polyradiculoneuritis) Guillain-Barre와 선행 요인이 (바이러스 감염 에서처럼) 자극적이지는 않지만 이차적 인 형태가 있습니다. 그러한 경우, 우리는 간헐적 인 포르피린증, 원발성 아밀로이드증, 다발성 골수종, 보툴리누스 중독, 바이러스 성 간염 및 기타 여러 질병에 대해이 증후군으로 인해 복잡해졌습니다.

Guillain and Barre (1916)에 의해 처음 기술 된 뇌척수액에서 단백질 - 세포 해리가있는 주요 급성 다발성 관절염은 3 단계가 있습니다. 첫 번째 (전구체)는 일반적인 전염성 증상으로 시작됩니다 : 아열 수치, 전반적인 불쾌감, 약점, 약점, 오한, 감각 이상 및 근육통의 모습으로 체온이 증가합니다. 두 번째 단계에서는 체온이 38-39 ° C까지 상승하는 배경에 대비하여 팔다리의 이완성 마비와 간헐적 인 원위 유형 감수성 장애를 동반 한 심한 운동성 다발성 신경염 클리닉이 펼쳐집니다. 때때로 근위부 (pseudomyopathic type)가 더 많이 고통받습니다. 이 과정에는 안면 신경 (IX와 X 쌍)이 포함될 수 있습니다. 때로는 Kernig, Lasegue 및 Neri 증상을 동반 한 속눈썹 및 뇌수막염 통증 증후군이 감지됩니다. 환자의 반 이상이 시신경 부종을 보인다 (시력 보존 포함). 혈액 증가 - ESR, 백혈구 증가. 뇌척수액에서 - 발음 된 단백질 - 세포 해리.

감염성 알레르기 성 다발성 염의 별개의 변종들도 기술되어있다 : 밀러 피셔 증후군 (Miller Fisher syndrome, 1956) - 안구 발톱 증 (ophthalmoplegia)을 심각하게 발달 시키며, areflexia 및 심한 운동 실조증; 보툴리누스 중독과 같은 pharyngobrachial paresis; 눈 마비가없는 눈꺼풀의 심한 안검 하수증을 동반 한 퇴비 증후군; 급성 요추 통. 심한 경우에는 구근과 호흡기 질환으로 인한 사망 위험이있는 상승하는 Landry 마비로 발전합니다.

마지막으로 세 번째 단계는 일반적인 전염성 증상이 없습니다. 이것은 말초 신경의 기능의 안정화 및 복원 단계입니다. 질병의 기간은 몇 주에서 몇 달, 때로는 1-3 년까지 다양합니다. 아 급성 과정, 질병의 재발 및 만성형으로의 전환이 가능합니다.

디프테리아 다발성 경화증. 디프테리아의 합병증은 20 %의 경우에서 발생합니다. 신경계의 증상은 대개 질병 3 ~ 4 일째에 나타납니다. 임상 사진은 Nagelot의 뿌리와 뿌리 신경에서 디프테리아 독소의 증상을 특징으로합니다. Cranial 신경은 과정에서 1 차로 포함된다 : 미주 신경, oculomotor, abducent 및 얼굴. 코의 비음과 연하 장애, 코에 액체 음식 섭취, aphonia가 기록됩니다. 종종 수용 마비가 있습니다 (환자는 근거리에서 잘 보지 못합니다).

나중에, 처음 2 주 동안, 다발성 신경 병증 또는 다발 신경 병증의 징후 (Guillain-Barre type)의 다중 다발성 신경 병증이 추가됩니다. 신경 병증 현상은 손보다 다리에서 더 두드러 지지만 완전한 마비가 없습니다. 무릎과 아킬레스 반사는 없습니다. 민감한 운동 실조에주의를 기울입니다. 술에서 단백질 함량이 높아지고 세포 증은 특징이 아닙니다.

인플루엔자 다발성 경화증. 발달은 전통적인 인플루엔자 증상에 선행합니다. 상대적으로 손상되지 않은 민감도가있는 "양말"과 "장갑"영역에서 반사 및 통증 감퇴가 감소하는 가장 특징적인 감각 형태. 식물성 질환은 드물지 않다. 손과 발바닥의 건조 함이나 수분, 사지의 냉각. 혈액에서 증가 된 ESR, 형성된 요소를 변화시키지 않고 백혈구 증가. 술은 정상입니다.

보툴리누스 다발성 신경염. 보툴리눔 독소의 작용 부위는 손상된 아세틸 콜린 방출과 함께 신경근 전달 영역입니다. 보툴리누스 중독 박테리아가 증식하는 소세지 인 품질이 낮은 통조림 식품을 섭취 한 후 몇 시간 내에 임상 증상이 시작됩니다. 구토, 설사, 복통, 건조한 점막 및 피부가 나타납니다. 곧 적응의 마비, 학생의 반사 부동, 복시, 음성 장애, 삼키는 것, 근육의 약화, 특히 목 근육의 결합.

Collagenous polyneuritis (면역 복합체의 질병)는 신경 줄기의 일부인 결합 조직의 병리학과 관련이 있습니다. 따라서 collagenoses는 종종 말초 신경계에 손상을 동반합니다.

결절 주위 동맥염을 동반 한 다낭염은 장기간의 온도, 혈액의 백혈구 증가, ESR, 악액질, 신장, 심장 및 위장관의 다양한 조합의 배경에서 발생하는 여러 비대칭 단층염입니다. 혈관을 따라 25 %의 경우에는 완두콩 (작은 동맥의 동맥 주위염) 만의 조밀 한 결절이 만져집니다. 다형성 피부 발진, 다발성 경화증이 있습니다. 임상 사진은 종종 다발성 근염으로 시작됩니다. 모터 및 감각 손상에 앞서는 근육과 섬유질 조직에 사격, 화상, 자주 견딜 수없는 통증이 있습니다. 종종 다른 순서와 비대칭으로, 좌골, 경골, 중앙 및 척골 신경이 영향을받습니다. 상승하는 Landry 마비로서 질병의 발병 사례가 설명됩니다.

전신성 홍 반성 루푸스에서 다 뇨염은 원위부에서 표면 민감도가 대칭으로 위반됩니다. 경미한 운동 장애는 걷거나 몸무게를 옮길 때 다리의 피로가 증가하여 나타납니다. 손의 작은 근육의 hypotrophies는 관절염과 관절염으로 인해 반사 기원 있습니다. 촉진 작용을하는 팔다리의 조직은 통증이 있고 부어 오른다.

백신 광견병 다발 신경 병증. prodromal 기간은 현기증, 일반적인 약점, 메스꺼움, 주사 부위와 통증이 동반됩니다. 다음 온도가 상승, 두통, 어리 석음, 구토, 정신 착란이 있습니다. 눈동자는 처음에는 넓고, 좁은 경우가 종종 있습니다. 안면 신경은 때로는 그 과정에 관여합니다. 가능한 구근 위반. 다리와 팔의 이완 된 원위 마비가 발생하고, 괄약근 장애 및 다낭성 또는 전도성 (척수 병변이있는) 유형의 감각 장애가 나타난다. 뇌척수액에서 - 단백질 양이 증가하고, 림프구의 우세한 작은 pleocytosis.

알콜 성 다발성 신경 병증. 만성 알코올 중독은 주로 알코올 분해 제품이 뉴런에 미치는 독성 효과와 신체의 비타민 B1 결핍으로 인해 발생합니다. 위장관 장애, 간염 또는 간경화의 기능 장애는 대사 장애의 발병에 기여합니다. 아 급성 흐름. Prodromal phenomena - 다리의 통증과 감각 이상. 며칠 내로 기면 성 사타구니 균이 발생합니다. 심한 경우에는 미주 신경과 횡격 신경도 그 과정에 관여합니다. 민감한 운동 실조를 유발하는 관절 및 근육 감각의 특징적인 발음 장애. 코르사코프의 기억 상실 증후군은 종종 다낭성 질환에 합류합니다.

리드성 다발성 신경 병증. Polyneuropathy는 모터 원위 장애의 형태로 손의 주된 병변을 특징으로합니다. 이 질병의 주요 증상은 장 산통이 동반 된 무력증, 잇몸 가장자리에 진한 파란색 테두리가 나타나고 독성 간염 증상이 나타납니다.

클로로 페놀 다발성 신경 병증. 급성 중독의 경우 무감각 함, 섬망. 2-3 주 후 감각, 손가락의 통증. 나아가 운동 장애가 종종 다리에서 우세합니다. 뇌척수염 증상은 흔히 나타납니다 : 아킬레스가없는 무릎 반사, 골반 및 소뇌 장애, 동공 증, 안진 증, 감정적 인 불안정감, 행복감.

비소 다발 신경 병증. 다발성 신경 병증의 임상 양상은 위장 장애가 선행됩니다. 그런 다음 통증이 있고, 울퉁불퉁 한 유형의 감각 이상감, 감각 이상감, 그리고 근육 - 관절 감각의 주된 위반과 함께 발의 마취가 있습니다. 전형적인 민감한 운동 실조증. 종종 청각, 시각, 안면, 안구 운동 신경에 영향을 미칩니다. 영양 장애는 손과 발 피부의 광택, 취성 못,과 각화증 및 탈모가 특징적입니다. Mees의 흰색 가로 스트립이 손톱에 나타납니다.

Triortoresylphosphate polyneuropathy. Triortoresilphosphate는 기술 오일에 첨가제로 사용됩니다. 다리의 근위 부분에서 마비 현상이 발생하고 그 다음 손에서 마비 현상이 발 (마비) 마비로 시작됩니다. 발과 종아리 근육의 작은 근육의 위축이 증가하고, 아킬레스와 무릎 반사가 사라지고 보행은 어택하게됩니다.

당뇨병 성 다발성 신경 병증. 다발성 신경 병증의 발병은 질병의 중증도 및 기간에 직접적으로 의존하지 않습니다. 이것은 혼합 axon, myelinopathy (체액과 자율 신경의 두꺼운 얇은 섬유의 과정에서 그들에게 먹이를주는 혈관에 손상을 일으킴 (카피라증) (그림 64). 신경 병증 성 궤양과 관절증이있는 발가락의 가벼운 감각에서 깊은 마취에 이르는 감각 장애가 임상 적으로 발견됩니다. 두꺼운 섬유의 손상된 기능은 아킬레스 반사의 감소 (부재)와 함께 원위 다리의 진동 및 고유 감수성의 감소로 나타납니다. 미세한 섬유가 없어지면 통증과 온도 감도는 떨림과 고유 감각을 유지하면서 교란되고 깊은 반사는 정상적으로 유지되며 견딜 수없는 자연스러운 통증, 감각 이상과 감각 이상이 종종 나타납니다. 식물성 장애는 기립 성 저혈압, 성기능 장애, 휴식시 빈맥 및 땀이 난다.

치료. 치료 방법의 복합체에는 역동적 인 병원성 약물뿐만 아니라 신체 전체와 말초 신경에 영향을 미치는 수단이 포함되어야합니다. 재활 활동 중에 약리학 적 및 물리적 수단의 단계적이고 복잡한 적용을 고수 할 필요가있다.

바이러스 성 다엽염 (헤르페스, 인플루엔자 등)의 치료에서 면역 활동을 증가시키기 위해서는 특정 치료법 (아시클로버, 패 시크로 비르) 또는 면역 조절제를 처방해야합니다. 알파 리포산, 아세틸 콜린 에스 터라 제 억제제 및 B 비타민이 사용됩니다.

디프테리아 다발성 신경염의 치료는 특이 적이며 (테트라 아미드 계 항생제 및 에리스로 마이신과 함께 4 만명까지의 과정에 대해 10-15,000 단위의 근육 내 독성 혈청입니다).
콜라 게 네스에서는 면역 억제제 (코르티코 스테로이드, 세포 독성 약물), 항히스타민 제, 골격근 (benciclan)에 혈액 공급을 향상시키고 근육 조직 대사 (retabolil, potassium orotate, 비타민 A 및 E 등)에 영향을줍니다.

프레드니솔론은 매일 1mg / kg 이상, 매일 120mg의 고농도로 경구 투여가 가능하며, 생체 적응증에 따라 오전 1000mg까지 정맥 내로 (펄스 요법) 투여하는 것이 매우 효과적입니다.

호르몬 요법이 급성 형태 인 Guirain-Barre polyradiculoneuritis에서 일찍 시작되는 것이 중요합니다. 특히 호르몬 마비가 오르는 방식으로 개발하는 것이 중요합니다. 글루코 코르티코이드 치료는 맥박 요법의 형태로 수행됩니다. 이 목적을 위해 메틸 프레드니솔론 (합성 글루코 코르티코이드 약물)을 사용하는 것이 바람직합니다. 합성 글루코 코르티코이드 약물은 코티솔보다 뚜렷한 항 염증 효과와 미네랄 코르티코이드 효과가 적습니다. extracorporal 혈장 교환의 방법 또는 정맥 면역 글로불린 주입과 스테로이드 치료의 효과적인 조합.

당뇨병 성 다발성 신경 병증에서 일반적으로 받아 들여지는 항 당뇨병 치료가 수행됩니다 - 신경 트렁크에서 생화학 지표 및 대사 과정의 변화를 교정합니다. 알파 리포산, B 군 비타민, 혈관 확장제, 아세틸 콜린 에스 터라 제 억제제.
무처리성 다발성 신경 병증에서 대체 요법이 처방됩니다. 따라서 비타민 B1 결핍 (각기, 알코올성 다발성 신경 병증)의 경우 5 %의 비타민 B1 용액을 대량으로 처방합니다 (하루 5 ~ 2-3 회).

펠라그로스 다발성 신경 병증의 경우, 맥주 효모 또는 리보플라빈 0.005g, 하루에 2 번, 니코틴산, 1 % 용액 1ml를 권장합니다. 악성 빈혈이 발생하면 비타민 B12는 근육 내로 1000 마이크로 그램까지 처방됩니다.

외인성 신경 독성 동안의 이색 효과는 주로 예방 조치입니다. 위생 및 기술적 조치, 환경 개선, 공기 중 독성 물질의 함유량 모니터링, 제품, 생산 과정에서 유해한 링크의 밀봉.
트리 크레 실 포스페이트, 중독의 경우 토코페롤, 피리독신, 피틴, 항콜린 에스 테라 제 제제가 처방됩니다. 비소 중독에 해독제를 투여하면 아스 코르 빈산과 티아민이 포함 된 40 % 포도당 용액이 정맥 내로 주사되고 피하로 드립됩니다 - 등장 성 염화 나트륨 용액 500-1000 ml.

만성 납 중독은 칼슘 테타 신 정제 0.5 g을 1 일 4 회 (20-30 g 이하), 철 보충제, 비타민 B12, 1-2 주 동안 큐 프레 닐 250 mg / 일 사용을 필요로합니다.

심한 통증 증후군의 경우 비 스테로이드 항염증제, 항우울제 및 항 경련제가 표시됩니다.

다발성 신경 병증의 초기에는 물리 치료 요법, 근육 전기 자극, 마사지, 산소 요법 및 치유 요법과 함께 다양한 유형의 물리 치료 요법이 표시됩니다.

구근 장애의 경우 환자는 인공 폐 인공 호흡을 위해 중환자 실에 옮겨야합니다.

Polyneuritis : 증상 및 치료

Polyneuritis - 주요 증상 :

  • 약점
  • 발 피부 벗겨짐
  • 손톱의 취약성
  • 하체 부종
  • 다리에 감각 상실
  • 심한 반사 장애
  • 하지의 청색증
  • 팔다리의 피부를 가늘게하는 것
  • 진동 감각 상실

Polyneuritis는 말초 신경 종말의 다중 무질서 인 질병이다. 그것은 불경기의 형태로, 감수성에서뿐만 아니라, 트로픽 유형의 다양한 장애 형태로 나타납니다.

급성 또는 만성 다발성 경화증은 일반적으로 기계적 또는 독성 요인에 대한 노출의 결과로 발생합니다. 감각 손상은 myelin sheath와 interstitium의 변화로 이어집니다.

질병의 원인

다발성 경화증은 이러한 요인의 영향으로 발생합니다.

  • 납, 수은, 설포 탄산염 또는 기타 위험한 독극물을 몸에 중독시키는 행위.
  • 신장이 민감한 isoniazid, bismuth 또는 다른 항생제 환자의 부적절한 치료;
  • 바이러스 성 및 세균성 질환;
  • 암 유형;
  • 내분비선 기능의 문제 (예 : 과다 코르티솔증);
  • 내부 기관의 다른 질병, 즉 췌장, 신장 또는 간;
  • 유전 적 결함.

Polyneuritis는 2 개의 주요 그룹으로 분할된다 :

  • axonopathy. 이 종에서 축색 돌기는 신경의 축에있는 실린더입니다. 독성 물질에 의한 중독의 경우에 보통 발생합니다.
  • 탈수 초성 신경 병증 유형. 이 질환은 신장과 다른 기관의 신경 말단의 myelin sheath에 영향을 미칩니다. 상속 질환과 그자가 면역 질환이 있습니다.

질병의 분리 된 유형은 알콜 성 다발성 신경염 - 신경 줄기의 질병입니다. 알코올성 다발성 신경염은 대개 신장의 말초 신경 종말에 영향을줍니다. 결과적으로 근육이 힘을 잃고 마비와 감각 장애가 발생합니다. 알콜 성 다발성 경화증과 같은 질병의 증상은 일반적으로 강한 알코올성 음료를 정기적으로 남용하는 개인에게 나타납니다. 그들의 신장은 끊임없이 신체 독극물에 들어가는 것에 대처할 수 없습니다.

탈수 초성 다발성 신경 병증은 운동 섬유의 손상을 특징으로합니다. 환자는 깊은 반사 신경의 장애와 민감성의 위반이 있습니다. 또한 징후는 진동 감각의 상실과 민감한 유형의 운동 장애입니다. 임상 증상은 하반부 또는 상지의 말초 부전입니다. 환자는 :

  • 마비 상태와 근육 위축 정도 사이의 불일치;
  • 우세한 약점;
  • 팔다리에서 감각 상실;
  • 팔다리에 피부가 엷어 짐 (더 자주 - 손 또는 발);
  • 부종, 벗겨짐의 존재;
  • 부서지기 쉬운 손톱.

만성 다한증 증후군은 신경의 농축이 형성되어 신속한 감수성 장애를 유발합니다. 신경 종말에 영향을 미치는 요소를 없애고 myelin sheath를 회복하기 위해서는 6 ~ 10 주 동안 질병에 대해 유능한 치료를 수행해야합니다.

다음과 같은 유형의 질병이 있습니다.

  • 전염성 유형. 위 호흡 기관의 카타르 때문에 나타난다. 감염성 다발성 경화염과 같은 다양성은 세포의 염증뿐만 아니라 온도의 증가를 암시합니다.
  • 디프테리아 유형. 잘못되었거나시의 적절하지 않은 치료 시작과 함께 나타납니다. 연약한 구개가 마비되고, 목소리에 비음이 증가합니다. 미주 신경의 질병의 결과로 먹는 것이 일반적으로 어렵습니다.
  • 리드 타입. 찰흙 냄비에 보존 된 산딸기 잼을 사용하기 때문에 종종 나타납니다. 이 질병은 요골 신경에 영향을줍니다. 환자는 잇몸에 납 패를 비롯하여 복통을 호소합니다.
  • 비소 유형. 두 가지 유형이 있습니다 : 가정과 직업. 병의 징후는 복부 통증,하지의 구토 및 마비입니다.
  • 당뇨병 유형. 그것은 얼굴, 손 또는 발의 신경 손상을 수반합니다.
  • 전문적인 유형. 전문적인 활동이 진동이나 근육 긴장을 유발하는 작업을하는 도구와 관련된 사람들에게서 발생합니다. 증상은 손의 통증, 손끝의 창백함 및 발한입니다.

다발성 경화증의 치료는 대개 발생 원인과 민감성 장애의 정도에 따라 다릅니다. 철저한 진단 후, 의사는 질병 발생의 원인을 알아 내고 질병의 영향을 최소화하기위한 정확한 치료 방법을 처방합니다.

의사는 병리학의 여러 단계를 여러 가지 방법으로 치료할 수 있습니다. 여기서 중요한 것은 치료가 얼마나시기 적절하게 시작되었는지입니다. 이 식물성 질병이 초기 단계에 있다면, 약물 요법이 사용됩니다. 의사는 환자에게 다음과 같은 유형의 약물을 처방합니다.

  • 항염증제;
  • 진통제;
  • 조직에서의 신진 대사 촉진;
  • 팔다리의 움직임을 자극합니다.

환자가 질병의 악화 및 질병의 증상이 심해지면 그는 물리 요법 (UHF 요법, 전기 영동)을 사용하여 처방됩니다.

또한 적절한 영양 섭취가 중요합니다. 환자에게는 비타민 B1이 함유 된 다이어트 제품을 포함시키는 것이 특히 중요합니다. 그것은 효모, 호밀 빵과 간에서 발견됩니다. 환자가 당뇨 병력이 있다면 탄수화물 섭취를 제한해야합니다.

적절한 영양 외에도 의사는 물리 치료를 연습 할 것을 권장합니다. 또한, 감각 장애의 복잡한 치료에 큰 도움이되는 것은 마사지와 진흙 목욕입니다. 민간 요법은 치료의 주요 과정에 대한 보완 물일 뿐이며, 각자는 환자의 주치의가 합의하고 승인해야합니다. 다발성 신경염에 대한 민간 요법은 의사의 지식없이 독자적으로 수행 할 수 없습니다. 질병의 진행 만 악화시킬 수 있기 때문입니다.

예방 조치로서 화학 물질 작업이 수행되는 사업장의 근로 조건을 준수 할 필요가 있습니다.

Polyneuritis 및이 질병의 특징적인 증상이 있다고 생각한다면 신경 학자가 도움을 줄 수 있습니다.

또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.

빈혈과 같은 더 일반적인 이름 인 빈혈은 적혈구의 총 수 감소 및 / 또는 혈액의 단위 부피당 헤모글로빈 감소가있는 상태입니다. 피로, 어지러움 및 다른 유형의 특징적인 증상으로 나타나는 빈혈은 장기에 산소가 부족하기 때문에 발생합니다.

고혈압이란 무엇입니까? 이것은 140 mmHg 이상의 혈압 지표를 특징으로하는 질병입니다. 예술. 이 경우 환자는 두통, 현기증, 메스꺼움으로 방문합니다. 모든 증상을 제거하는 것은 특별히 선택된 치료법 일뿐입니다.

운동 기능 이상이 나타나고 피부 및 홍반에 홍반이 생기는 근육 병변을 특징으로하는 질병을 바그너 병 또는 피부 근염이라고합니다. 피부 증후군이 없다면이 병을 다발성 근염이라고합니다.

혈관 협착증은 순환계 혈관의 좁아짐을 특징 짓는 의학 용어입니다. 이것은 종종 관상 동맥의 공동에 죽상 동맥 경화증이 발생하기 때문에 발생합니다. 이 병리학의 형성은 신체를 통한 혈액의 흐름을 방해하는 플라크의 축적으로 인해 동맥이 폐쇄되게합니다. 그들의 형성과 성장의 위험은 그들이 혈관의 벽에서 떨어져서 순환계를 통해 움직일 수 있고 한 번 작은 용기에서 완전히 막을 수 있기 때문입니다.

의학에서의 신장염은 신장의 다양한 염증성 질병의 전체 그룹으로 불립니다. 그들 모두는 발달 메커니즘, 증상 및 병리학 적 특징뿐만 아니라 다른 원인을 가지고있다. 이 그룹에서 임상의는 신장 조직이 성장하거나 부분적으로 또는 완전히 파괴 된 지역 또는 공통 과정을 포함합니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.