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괄호

대부분의 임상 사례에서 다리의 골절 증상이 나타나므로 환자에게 적시에 의료 조치가 제공됩니다. 이 문제는 경골이나 비골에있을 수 있습니다.

위의 뼈 중 두 개가 즉시 파열되는 경우는 매우 드뭅니다. 인체의 뼈에 대한 손상의 기존 유형 중, 상기 언급 된 손상은 모든 경우의 약 20 %를 차지하는 매우 일반적인 것입니다.

이 부상에 대해 알아야 할 사항

해부학 적 관점에서 보면, 아래 다리는 몸과 두 개의 끝이있는 두 개의 관형 뼈의 조합입니다. 경골은 상부의 대퇴골과 하부의 발의 뼈와 연결됩니다.

그러한 부상의 주된 수는 중간에 골절이있는 것을 특징으로합니다. 이 기사의 비디오에서 알 수 있듯이 이러한 문제는 거의 합병증없이 발생할 수 있습니다.

다리 뼈 골절의 주요 원인 중 하나는 자동차 사고입니다. 또한 직접적이고 강한 성격의 뼈에 대한 불기가이 부상을 유발할 수 있습니다. 육종 또는 골수염의 발병은 경골 및 비골 뼈에 대한이 문제의 원인이되는 것으로 간주됩니다.

뼈 골절이 발생한 장소는 지역화 된 손상 유형을 결정하는 데 중요한 역할을합니다.

비골의 목과 머리 부분에서 경골 (결절이라고도 함) 뼈의 결절과 과대;
상기 두 뼈의 골이 위치하는 곳 (아래 다리의 중간 부분이 손상됨);
발목에서 (아래 다리의 골절).

가장 일반적인 유형은 부상의 마지막 유형입니다. 이는 60 %의 경우에 발생합니다.

또한, 명령은 앞서 언급 한 파단을 개방 또는 폐쇄로 나누어 오프셋을 포함하거나 포함하지 않는 것으로 간주합니다. 외상 학자는 부상의 특성과 복잡성에 따라 치료 방법을 선택합니다. 받은 타격의 정도는 손상된 연조직, 손상된 관절과 혈관, 신경 종말 및 힘줄의 존재에 의해 결정됩니다.

사람의 무모한 움직임, 스케이트 또는 사고 중에 약간의 골절이 일어날 수 있습니다. 동시에 심한 골절은 상당한 높이의 추락이나 자동차 사고로 인해 유발 될 수 있습니다.

편견이 있거나없는 골절의 증상

오프셋의 존재는 뼈에 대한 횡 방향의 직접적인 영향으로 인한 것입니다. 부러진 다리의 주요 특징은 서로 다른 방향으로 움직일 수있는 단편의 형성입니다.

다리 골절시 뼈의 변위는 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

교대를 지닌 정강이 손상의 주요 증상 중 주목할 가치가있는 것은 다음과 같습니다.

당신이 건강한 것과 그것을 비교하는 경우에 단축 된 다리 길이, (당신은 육안으로 다름을 볼조차 수있다);
부상당한 사지의 부 자연스러운 움직임;
뼈 조각의 너무 많은 변위로 인한 연조직 및 피부의 파열 가능성;
외상이있는 우울증이나 우울증의 형성;
격렬한 고통스런 감각;
부상이 지속 된 곳에서 위기의 출현.
멍이 들거나 부어 오르면 부상당한 팔다리의 운동 능력이 제한됩니다.

주된면에서, 그러한 부상은 외상성 쇼크를 수반하지 않으며, 이동에도 불구하고 환자의 상태는 만족 스럽다는 점에 유의해야한다.

동시에, 다리의 골절이있는 경우, 상해의 본질은 더 심각하지만 변위가없는 증상은 훨씬 가볍습니다. 가장 흔한 골막 골 골절은 전체 골막의 도움을 받아 손상된 뼈의 파편이 유지되는 특징이 있습니다.

연령 경향은 왜 뼈가 더 탄력적으로 변하기 때문에 어린 시절에 문제가 가장 자주 발생하는지 설명합니다.

이 경우 다리 뼈의 골절 증상이 다릅니다.

뼈 손상 부위의 팽창;
매우 격렬한 고통;
팔다리의 명확한 발음의 단축은 아닙니다 (의사 결정을 위해 전문가는 특정 측정을 수행해야합니다).
부상 부위의 혈종 형성;
이동성을 방해했다.
방사선 조사 증상은 다리 부위를 누르는 것이 뼈 골절 대신 통증을 동반합니다.

이러한 외상은 환자가 독립적으로 움직일 수있게합니다. 증상이있는 징후는 강한 상처를 입는 것과 매우 유사하기 때문입니다. 부상당한 팔다리의 움직임은 부상의 심각성을 현저하게 악화시킬 수 있으므로 치료가 2 배 이상 지속될 수 있습니다.

이러한 이유로 X 선 검사를 반드시 수행하기 위해 골절의 존재를 조금이라도 의심하는 것이 좋습니다.

열리고 닫힌 정강이 골절의 특징적인 징후

부러진 뼈를 추적 할 수 없으며, 피부가 찢어지지 않고 연조직과 환경과의 접촉이 없으므로 폐쇄 형 폐쇄는 매우 심각한 상해로 간주됩니다. 이 경우 발목과 경골 부위의 뼈가 손상되거나 결절이 벗겨지고 머리 나 골이 심하게 상처를 입을 수 있습니다.

정강이 골절의 징후에 대해 말하자면, 그들은 이동성의 급격한 제한 (환자는 손상된 팔다리를 위로 들어 올릴 수 없다), 피부 아래의 부러진 뼈의 돌출 및 뼈 조각의 강한 crepitation으로 구성됩니다.

인체의 경우, 골절에 대한 열린 시각은 매우 드뭅니다. 그럼에도 불구하고, 사지의 해부학 적 구조와 관련된 경골의 개방성 골절은 드문 일이 아닙니다.

경골이 피부 바로 아래에 국한되어 있기 때문에 날카로운 모서리가 쉽게 파열되어 개방성 골절을 일으킬 수 있습니다. 이러한 심각한 부상의 정도는 자동차 사고와 관련이있는 것으로 간주됩니다. 연조직은 심하게 오염되어 있으므로 의사는 반드시 부상 부위를 반드시 깨끗이해야합니다.

열린 경간 골절의 특징적인 증상은 다음과 같습니다 :

출혈;
피부와 연조직의 파열을 초래 한 뼈가있는 상처가있는 상처의 존재;
외상성 충격;
부상당한 사지의 제한된 이동성;
날카로운 성격의 고통스러운 감각;
인체의 전반적인 약점;
강렬한 어지러움, 의식 상실로 이어질 수 있음.

치료와 재활의 대가는 첫째로, 부상의 경로의 심각성과 성격에 따라 달라지는 선택된 방법에 달려 있습니다.

보다 상세하게는, 상기 골절을 치료하는 방법이하기 표에 제시되어있다 :

부러진 다리의 증상

하지의 골절은 외부로부터의 외상성 기계적 충격 후에 발생하는 골조직의 무결성에 대한 외상성 위반의 범주를 나타냅니다. 또한 충격 강도는 뼈가 견딜 수있는 한계를 초과해야합니다. 발달은 기계적 손상뿐만 아니라 병적 인 병리학 적 병변의 존재로 인해 뼈의 취약성이 증가하고 골절에 취약 해지기 때문에 발생합니다.

하지의 상해에서의 상해의 정도는 손상 위치, 뼈 조직의 상태 및 손상의 성질에 직접적으로 달려 있습니다. 다량 노출 후에 골절이 여러 개일 경우, 신체의 전반적인 상태가 고통을 겪을 수 있고, 온도가 상승하고 일반적인 중독이 발생합니다. 골절 후 쇼크 발생으로 대량의 출혈이 가능합니다. 그러한 경우의 치료와 재활은 매우 복잡합니다.

골절이란 무엇입니까?

의료 관행에서는 많은 분류를 구별하는 것이 일반적입니다. 목록은 상해의 위치, 손상의 본질 및 외상 충격 후 조직의 상태에 따라 작성됩니다. 다음은 일반적인 유형의 골절이며, 그 분류는 실제적인 의미를 나타냅니다.

하악의 압박 골절은 경미한 균열이며, 외상성 대상의 다리에 긴 충격을 가한 후에 발생합니다. 이러한 유형의 부상은 전문적으로 스포츠에 종사하는 사람들의 특징입니다.
골절의 변이가없는하지 또는 골반 골절. 이 유형의 경우 사지의 공통 축에서 뼈 조각이 이탈하지 않습니다. 발 주변의 연조직 손상이 결정됩니다.
뼈 조각의 변위로 인한 골절. 이 상황에서 뼈의 부서진 부분은 다른 부분에 상대적으로 이동 축에 상대적으로 변위됩니다. 설명 된 위반은하지의 특성 변형에서 볼 때 식별하기 쉽습니다. 부상에 대한 장기 재활. 아이가 아래 다리의 뼈 조각을 제거 할 때 바늘은 아이에서 사용되지 않고 바늘을 삽입하는 대신에 접착제 확장이 수행됩니다.
단편 골절은 뼈를 별도의 조각으로 분쇄하는 것을 특징으로합니다.
개방성 골절은 연조직 손상, 피부 완전성의 침해 및 뼈 조각의 돌출을 동반합니다. 이러한 골절로 감염이 빠르게 결합하고 온도가 상승하며 일반 중독의 징후가 나타납니다. 외상은 큰 혈관의 파열과 다량 출혈의 발달로 이어질 수 있습니다. 대부분의 혈액 손실은 출혈성 쇼크를 일으킬 수 있습니다.

어린이의 경우, 다리의 관상 뼈 손상이 골막 손상없이 진행되는 경우가 있습니다. 어린이의 다리 손상은 "녹색 지류의 유형"이라고 불려왔다.

골절의 일반적인 특징

다른 성질의 외상제에 노출 된 후, 특징적인 징후와 증상이 나타납니다.

부상 부위에는 심각한 통증이 있습니다. 고통은 견딜 수 없게되고 의식 상실, 심지어 통증 쇼크의 발달로 이어질 수 있습니다. 당신이 당신의 다리를 세우려고 할 때, 고통받는 팔다리의 축 방향 하중을 증가시켜 고통의 급격한 증가를 초래합니다.
영향을받는 사지에서 부종이 급속히 커지기 시작합니다. 부종의 발병은 우리 눈앞에서 일어납니다. 증상은 간접적이며 다른 임상 증상과 함께 고려됩니다. 부종과 관련하여 스파이크 된 뼈의 석고는 거의 원주 주위에 가해지지 않으며, 더 자주 종단이 적용됩니다.
다리, 허벅지 또는 발이 손상된 후 혈관이 파열되면 혈종이 형성 될 수 있습니다. 손상의 각 경우에 혈종은 다르게 나타납니다. 혈종이 맥박이되면 동맥 네트워크에서 출혈의 징후가 나타납니다.
상해는하지의 관절에서 생리학적인 운동의 유의 한 제한을 초래합니다. 부상당한 다리에 올라 타는 것은 불가능합니다.

나열된 모든 징후는 상대적으로 인식되며, 다른 임상 설명을 가질 수 있습니다. 부상의 경우에도 유사한 증상이 나타날 수 있습니다. 그런 다음 환자에게 langetta를 적용하고 진통제 및 휴식을 처방합니다. 다리와 발의 골절 진단을 위해 골반 부서에서는 수많은 진단 기준을 만들었습니다. 이 경우 통증 약이 처방되고, 랑게 트가 적용되고 증상 치료가 수행됩니다. 파편이 옮겨지면 쐐기가 적절한 부착을 위해 사용됩니다.

어린이가 다리, 엉덩이 또는 골반 뼈에서 부상 당하면 일반적인 상태가 악화됩니다. 온도가 올라가고 일반적인 약점이 발생합니다.

절대 표지판

하지의 골절 진단에 대한 절대적인 기준은 골절에만 특징적인 임상 증상입니다. 비슷한 현상의 타박상에서는 주목할만한 것이 없다.

말단이 잘못된 위치를 차지하고 부 자연스러운 모습을 얻습니다.
모빌리티는 일반적으로없는 다리가 나 허벅지의 특색없는 영역에서 발생합니다. 이러한 유형의 비정상적인 이동성으로 인근 관절은 관여하지 않습니다.
다리 또는 골반 뼈의 촉진에 특징적인 연대감이 있습니다. 그것은 다리의 뼈 조각과의 마찰로 인해 발생합니다. 유사한 증상이 골반 뼈의 무결성을 위반하여 발생합니다.
유형이 열리면 다리 또는 발의 뼈 조각이 눈에 보이며 다리의 상처를 통해 튀어 나옵니다. 이 경우 멸균 드레싱을 사용하고 출혈을 중단하는 것이 좋습니다. 열려있는 골절에서 Langeta는 사지의 손상되지 않은쪽에 겹쳐집니다.

발 부상

발 손상은 특별한주의와주의가 필요합니다. 해부학 적으로 해부학적인 발은 그들 자신과 다리의 다른 뼈들과 상호 연결된 많은 수의 개개의 뼈들로 구성됩니다. 하나의 조각이 손상된 경우 이는 불가피하게 나머지 부분에도 반영됩니다. 발 부상이 잘못되거나 치료되지 않으면 평발이나 관절의 위험이 있습니다.

발의 골절은 중족골의 뼈, tarsus 및 지골의 지느러미에서 발생합니다.

어떤 유형의 손상이라도 복잡한 형태의 뼈 완전성으로 2 주 또는 3 주 이내에 치료 기간이 포함됩니다. 석고 부목이 사지에 가해지면 환자는 목발로 움직여야합니다. 더 많은 재활이 필요합니다.

발의 무결성을 침해하는 일반적인 징후로는 다른 변종과 비슷한 증상, 즉 병변 부위의 통증, 부종 및 기능 장애 등이 있습니다. 통증 약은 단시간 동안 상태를 완화시킵니다.

중족골 뼈나 다리 뼈 중 하나에 손상을 입은 후 특징적인 임상 사진은 촉지하거나 발에 서려 할 때 고통 스럽습니다. 다리의 발바닥 부분이 부풀어 오르고 발의 기형이 생깁니다. 부종이 발생할 수 있으며 발목 관절의 국소 온도가 상승합니다. 관절에서 다리를 돌리려고 할 때 날카로운 통증이 있습니다. 검사하는 동안 볼 때 발이 눈에 띄게 변형됩니다.

어린이의 변위가있는 발의 외상은 여러 가지 특징적인 임상 증상을 나타냅니다. 뼈 조각의 파괴 영역에서 통증이 표현됩니다. 발이 부풀어 올라 변형됩니다. 어린이의 부종은 특히 첫날에 나타납니다. 고열 및 일반적인 불쾌감의 징후가 발생할 수 있습니다.

추가 시험에서 무엇이 발견되는지

최종 X 선 진단의 임상 증상 이외에도 진단을 결정하는 데 도움이됩니다. 부상당한 팔다리는 두 개의 투영을 보입니다.

스포크의 작동 및 설치 후에 대조 연구가 수행됩니다.

방사선 사진에 명확한 데이터가 없으면 (종종 어린이의 외상의 경우에 발생 함), 실행 후 자기 공명 단층 촬영을 수행 할 수 있습니다. 특히 발의 작은 뼈 부상으로 인한 연구가 종종 있습니다. 특정 이유로 환자를 스캐너에 놓을 수없는 경우 CT 스캐너를 사용하여 검사 할 수 있습니다. 이것은 골반 골격에 부상을 입은 경우에 발생합니다. 아이의 검사는 일반적으로 전신 마취하에 시행됩니다.

자기 공명 단층 촬영 (magnetic resonance tomography)은 흔히 X- 레이 이미지가 보이지 않는 부상의 징후를 드러냅니다.

신뢰할 수있는 진단 연구는 osteoscintigraphy입니다. 그러나 연구 방법에는 여러 가지 금기 사항이 있습니다. 특히, 노인에서는 신진 대사의 강도가 감소하기 때문에 그림이 흐릿하고 신뢰할 수 없게되거나 거짓 결과가 나옵니다. 상대적인 금기 사항은 아동기입니다.

그런데 환자가 수술을 받는다. 그런 다음 임상 검사와 심전도 검사를 포함한 완전한 검사가 필요합니다. 필수 조건은 만족스러운 일반 조건과 정상 온도 여야합니다. 그렇지 않으면 수술은 일반적인 상태가 정상화 될 때까지 지연됩니다.

신 골절, 증상 및 치료

영향을받은 사람의 경우, 아래 다리의 뼈 손상은 비골이나 경골 손상을 의미합니다. 골절 선의 가치, 파편의 수는 치료 전술 및 증식시기에 달려 있습니다. 이러한 부상은 10 %에 이르며 모든 10 번째 부상은 경골의 골절입니다. 두 뼈는 대략 중간에 손상을 입었지만 다른 장소에있을 수도 있습니다.

해부학 적 측면

다리의 골격의 구조는 두 개의 뼈를 포함합니다 : 다리에 대한 강력하고지지 - 경골, 두 번째는 비골입니다. 그들은 interosseous 막에 의해 상호 연결되어 있습니다. 주 하중은 내부적으로 그리고 거대하게 위치한 경골에 떨어진다. 뼈의 윗부분은 두개의 부위의 형태로 연장되어 있는데, 그 사이에 요람 사이 높이가 있고, 앞쪽과 뒤쪽 십자 인대가 붙어 있습니다. 이 부위의 도움으로 아지 (condyles)라고 불리며 무릎이 형성됩니다.

정면의 대퇴부 아래에는 경골 결절이 있으며, 이는 자체 슬개골 인대를 고치는 역할을합니다. 몸체는 삼각형의 단면을 가지며, 앞쪽 가장자리는 피부 아래에서 쉽게 느낄 수 있으며, 조직으로 덮혀 있지 않습니다. 아래쪽에서 경골이 확장되고, 아래쪽 플랫폼은 같은 이름의 발목으로 안쪽에 묶여있는 발목 관절을 형성합니다.

비골은 실질적으로 더 얇으며 내부에 위치합니다. 맨 위에는 과두 아래의 경골과 연결되는 머리가 있습니다. 뼈의 몸체는 삼각형 모양을하고, 아래 부분은 확장되어 바닥에 바깥 발목을 형성합니다. 이 형성은 발목 관절의 안정화에 관여합니다.

부상의 원인

다리 골절의 가장 흔한 원인은 교통 사고이며 부상 자체가 합병증을 동반합니다. 다리 뼈의 각 섹션에서 그 원인을 식별하여 손상을 입힐 수 있습니다.

근육 내 상승에 손상을 가져 오는 요인은 간접적 인 경우가 많습니다. 이 힘은 무릎 관절에서 직접 작용하지 않으며, 예를 들어 다리가 늘어날 때의 높이에서 떨어지게됩니다.

콘돔을 가지고 상황은 조금 다르며, 두 가지 영향력이있을 수 있습니다. 다음을 강조 표시 할 수 있습니다.

손상의 힘이 무릎에 직접 영향을주는 직접적인 부상. 가을, 명중 또는 교통 사고 일 수 있습니다.
간접적 인 상해의 경우, 그 피해는 다른 곳에서 작용합니다. 희생자는 직선 다리에서 높은 고도에서 떨어질 수 있습니다.

연조직의 부재로 인한 경골의 신체 손상은 또한 직접 또는 간접적 인 손상 메커니즘을 가지고 있습니다. 직접적인 부상의 예는 다음과 같습니다.

경골의 몸에 타격;
무거운 짐 강하;
물체 사이의 압축 (예 : 사고 당시의 기계와 벽 사이).

간접 메커니즘은 다음과 같이 나타납니다.

큰 높이에서 직선형 다리로 떨어지는;
고정 된 발의 상태를 날카롭게 돌린다.

후자의 경우, 파쇄는 나선형이라고하고, 파단 선은 나선형으로 진행합니다.

발목 골절의 이유도 있으며, 사진에 명확하게 표시되어 있습니다. 대부분의 경우, 발은 자체 무게의 끝 부분의 축에 하중을 가하여 안쪽 또는 바깥쪽으로 밀어 넣습니다. 무거운 물건을 뼈에 치거나 떨어 뜨리면 뼈가 손상 될 수 있습니다.

신 피해 분류

파손 된 부분이 바닥에 있거나 자연적으로 (피부를 손상시키지 않고) 닫혀있을 때 손상이있을 수 있으며 변위가 있거나 없을 수 있습니다. 또한 골절은 조각이 없거나 부서 질 수 있습니다. 손상은 뼈의 전체 직경뿐만 아니라 균열 또는 불완전한 유형 일 수 있습니다. 다리 뼈의 골절은 두드러집니다.

경골의 근육 내 상승;
과두;
비골과 비골의 신체 골절;
발목 손상.

곰팡이 고지

변위가없는 손상 (부분 또는 완전 변위)은 근육 내 고각의 특징입니다.

그 분류는 과과 질 손상에 대비되어 있습니다. 수직 공격의 경우 피해는 V 자형 또는 T 자형입니다. 종아리가 안쪽이나 바깥쪽으로 구부러 질 때 과과 중 하나가 손상됩니다.

외부 발목의 골절은 (발을 바깥쪽으로 돌릴 때) 앙와위 (발을 바깥쪽으로 돌리는) 일 수 있습니다.

다리의 여러 부분에 손상의 증상

어느 부서에서나 경골 뼈 골절의 증상은 자신의 증상을 나타내므로 더 자세히 다루어야합니다. 간교 해발 고도의 특성은 다음과 같습니다.

무릎 관절 통증;
관절의 팽창과 체적의 증가;
관절의 움직임은 급격히 제한됩니다.
피부 아래 및 무릎 관절의 구멍에 타박상;
발 뒤꿈치에 가해지는 축 방향 하중은 무릎 통증을 유발합니다.

경골 과간은 다소 다른 증상이 특징입니다. condyles의 영역에서 다리 골절의 흔적은 다른 부상과 다릅니다. 특징적으로 :

무릎 관절의 체적이 크게 증가한다.
무릎의 날카로운 통증으로 인해 운동이 불가능합니다.
무릎을 대면 고통이 강해집니다.
프래그먼트가 변위 될 때 경골이 편향되는 편향;
무릎 관절에 혈액이 축적된다.
발 뒤꿈치 부분에 가해지는 축 방향 하중은 심하게 아프다.

경골과 비골의 신체에 손상을주는보다 생생한 임상 증상. 희생자는 염려합니다.

촉진에 의해 악화되는 심한 통증;
부상 현장에서 붓기;
피부 아래의 타박상;
정강이는 변형된다;
무릎 및 발목 관절의 움직임은 통증 때문에 심각하게 제한됩니다.
다리의 축은 곡선이다;
경골의 앞쪽 가장자리를 프로빙 할 때 수축;
병적 인 이동성 및 crepitus;
다리의 개방성 골절은 뼈 조각이 상처에서 볼 수 있다는 사실로 특징 지을 수 있습니다.

비골 뼈에는 그러한 심각한 증상이 없으며, 촉진에 따라 증가하는 통증에 의한 손상을 의심 할 수 있습니다. 이것은 뼈를 덮는 조직의 배열 때문입니다. 한 사람이 다리를 밟고 약간 절름 거리며 손상 부위가 약간 부어 오른다. 두 뼈가 모두 손상된 경골의 이중 골절이있는 경우 증상이 더 밝습니다.

어린 시절, 다리의 중간 1/3은 칼슘 함량이 낮아서 뼈가 손상되었을 때 "녹색 가지"와 같이 부서지기 시작합니다. 골막은 손상을 입히지 않고 그 자리에 단편을 보유하여 변위를 방지합니다.

발목 골절 (내부 및 외부) 후 희생자와 생동감있는 생리 증상이 동반되지 않습니다. 희생자는 다음과 같이 기록됩니다.

발목에 붓기;
심한 통증;
타박상 및 피하 혈종;
발목 관절의 움직임은 통증과 붓기 때문에 심각하게 제한됩니다.
발의 부 자연스러운 위치;
뒤꿈치에 발 뒤꿈치가 날카로운 통증을줍니다.

손상 진단

의사가 수집 한 데이터를 근거로 제 시간에 다리 뼈의 골절을 진단하는 것이 매우 중요합니다. 추가 치료가 권장됩니다. 환자가 입원 한 직후 의사는 의사의 진찰을 받아 특징적인 증상을 진단하고 부상의 상황을 수집합니다. 어떤 상황에서든 X- 레이는 정확한 진단을 위해 반드시 두 번 투영되어야합니다. 손상된 부품이있는 경우, 특히 폐쇄 된 샤인 프랙 처가 옮겨지지 않은 경우 특정 검사가 필요합니다.

장 높이에 대한 손상

양쪽 아지에 손상

관절 경 검사는 모든 관절 내 병변, 특히 경골의 근육 내 상승의 골절이있는 경우 표시됩니다. 또한,이 기술은 관절강 (십자형 모양)의 관절과 인대에 손상 정도를 확립하는 것을 허용합니다. 작동 조건에서 특수 비디오 카메라는 관절의 공동을 검사합니다. 특별한 도구가 취급됩니다.

과 관절이 손상되었을 때 종종 관찰되는 관절 내 구조의 손상이 의심되는 경우 MRI 스캔이 표시됩니다. 이 기법을 사용하면 상처 부위가 연조직 구조의 상태를 확립 할 수 있습니다.

신체 부위의 비골과 경골 골절

X 선 촬영이나 파편이 많은 골절에 의심이가는 경우 CT 스캔이 표시됩니다. 이 방법을 사용하여 의사는 하체 뼈의 상태, 파편의 위치 및 개수를 명확하게 확인합니다.

치료

다리 뼈의 골절에는시기 적절하고 유능한 치료법이 필요합니다. 가장 일반적으로 사용되는 판은 손상이 상쇄되기 때문에 경골과 핀의 골절에 사용됩니다. 손상에 오프셋이 없으면 석고 모형을 적용하여 보수적 인 치료를 수행합니다. 다른 영역에서 골절의 치료를 고려하는 것이 좋습니다.

장 상지의 병변 치료

전술은 손상의 정도에 따라 다르며 편향이 없으면 보수적 인 환자 관리가 표시됩니다.

수술 중 닥터는 관절의 공동에 바늘을 삽입하고 혈액이나 액체를 추출합니다. 석고 부목은 1.5 ~ 2 개월 동안 적용 할 수 있습니다.
석고 제거 후 재활은 열 절차, 체조 및 마사지의 사용입니다.

경골 골절 치료

피해자는 반드시 입원해야합니다. 치료법은 파편의 변위 정도에 따라 의사가 선택합니다.

변위가없는 파절의 경우, 다음과 같이 수행됩니다.

강렬한 관절염으로 관절을 뚫고 체액이나 혈액을 제거합니다. 국소 마취. 시술 후, 석고 부목이 손가락의 끝 부분에서 둔부 접기로 적용됩니다.
2 ~ 3 주가 지나면 치료 체조가 시작되고 아무런 짐이없이 운동성을 복원 할 수 있습니다. Langeta는 체조 기간 동안 만 제거 된 다음 그 자리에 배치됩니다.
1 ~ 2 개월 후, 석고는 제거되지만 사지를지지하지 않고 목발을 사용하여 걷습니다.
상해를 입은 지 3 개월 후, 걷는 동안 사지에 의지하는 것이 좋으며 부하는 점진적입니다. 병행하여, 물리 치료와 마사지가 처방됩니다.

치료 옵션으로 골격 견인을 적용 할 수 있으며, 본질은 골반을 통해 바늘을 운반하는 것입니다. 블록 시스템을 통해 6kg에서 시작하여 서서히 증가하는 적재가 중단됩니다.

많은 사람들이 발에 걸을 수있는 때의 문제에 즉시 관심이있을 수 있지만, 2 주 후에 만 무릎 운동의 형태로 물리 치료가 가능합니다. 6 주 후에는 견인력이 해체되고 물리 요법 운동이보다 적극적으로 수행되며 마사지와 병행됩니다. 부상 2 개월 후 다리에 가해지는 하중은 의사가 허용합니다. 3 개월에서 4 개월 후에 부분적으로 지원이 가능하며이 기간 동안 목발을 통해 걷는 것이 좋습니다. 사람이 다친 후 5-6 개월 후에 효율성이 회복됩니다.

콘돔의 T 자형 및 V 자형 병변 치료

의사가 변위없이 파열 된 경우 원형 석고는 3 ~ 4 개월 동안 적용됩니다. 2 개월 후, 그는 덩어리로 대체되며,이 런지는 제거되며,이 기간 동안 체조, 마사지 및 물리 치료가 표시됩니다.

변위시 수술 적 치료가 지시되며 스크류 나 특수한 지지판으로 파편을 고정 시켜서 시행한다. 통증이 사라진 후 다리 골절 후 다리에 가해지는 하중은 완전히 금기이며 무릎의 움직임 만 허용됩니다. 목발로 12 ~ 16 주 동안 걸을 수 있습니다. 16-18 주 후, 수술 된 팔다리의 전 부하가 가능합니다.

경골 및 비골 골절 치료

치료 방법 및 기간은 골절 유형과 뼈의 변위 정도에 따라 다릅니다. 변위가없는 손상의 경우 :

손가락 끝에서 둔부 접은 부분에 석고 부목을 적용하십시오. 무릎 관절은 고정되어야합니다.
7-10 일 후에 제어 X 선이 수행되어 2 차 변위를 진단 할 수 있습니다.
손상 후 14-16 주 후에, 모형은 제거된다.
체조 및 마사지의 형태로 회복, 물리 치료는 2 ~ 4 주간 지속됩니다.
완전 회복은 부상 후 3-4 개월 후에 발생합니다.

오프셋이있을 때 :

발 뒤꿈치에 겹쳐진 골격 견인력.
주기적인 엑스레이에 의해 굳은 살은 상태가 검사됩니다.
4-6 주 후 견인력을 제거하고 석고 부목을 적용합니다.
2 개월에서 4 개월 사이에 고정을 제거했습니다.

골절 및 경골 골절 수술

경골의 나사 골절이 진단되면 뼈에 티타늄으로 만들어진 특수 봉의 스테이징으로 외과 적 개입이 표시됩니다. 이러한 막대는 핀 (pin)이라고 불리며, 특수 구멍을 통해 채널로 유도되며,이를 통해 융합 후 뼈가 제거됩니다. 수술 직후 사지의 하중은 20-25 %가 허용됩니다. 6-12 주 후에 부하를 늘릴 수 있으며, 개입 후 15 일 후에는 침대에서 나와 목발로 걸을 수 있습니다. 핀은 수술 후 1.5-2 년 후에 제거됩니다.

어떤 경우에는 비골이 손상되면 플레이트가 고정됩니다. 또한 다리의 아래쪽 1/3의 골절이 진단 될 때 사용할 수 있습니다. 플레이트는 특수 나사로 고정되어 있으며, 골 성장이 골막 손상으로 인해 방해받을 수 있으므로 어린 시절에는 사용하지 않습니다. 비골의 머리 손상은 근처를 지나가는 비골 신경의 손상 확률이 높기 때문에 작동하지 않습니다.

손상된 진주가있을 때 외부 고정 장치가 표시됩니다. 수술의 본질은 뼈와 특수 광선을 통해 그려지는 스포크로 고정되는 특수기구의 구성에 있습니다. 하중은 적용 직후에 가능하며 3-4 개월 후에 하중이 복원됩니다.

경골의 두 뼈 골절은 발목 부위에서 변위없이 치료되며, 석고는 2 개월 동안 적용됩니다. 외과 적 치료를위한 적응증이 있습니다.

단편 변위;
다리를 측면으로 탈구 해;
말초 골다공증 증후군의 투상에서 골절 부위.

Syndesmoz는 다리의 아래쪽 3 분의 1에서 달리는 인대이며, 발목 관절의 안정성을 보장하면서 비골을 강화합니다.

손상은 주로 특수 나사뿐만 아니라 플레이트로 고정됩니다.

발목 손상 후 재활

체조는 수술 후 첫날부터 표시되며 발바닥 쪽에서 천천히 구부리는 것으로 구성됩니다. 5-7 일 간의 운동은 적극적인 페이스로 수행됩니다.

부상당한 팔다리에 즉시 휴식을 취할 수 없으며, 개입 후 4-5 일에 목발에 서있을 수 있습니다. 재활 프로그램은 각 경우에 개별적으로 개발됩니다. 수술 후 2, 4 주에 X 선 제어를 실시합니다. 수술 후 8-12 주 후에 구조물을 제거하십시오.

ozokerite의 마사지 및 응용 프로그램을 수행해야합니다. 물리 치료가 수행됩니다 :

골절의 합병증

외상 후 변형 무릎 관절증

과실이 손상되면 사지가 변형되고 다른 방향으로 벗어날 수 있습니다. 또한 외상 후 변형성 골관절염이라고 불리는 유사한 상태 인 관절 연골의 파괴가 가능합니다. 무릎 관절의 움직임은 제한적이며,이 상태를 관절염 성 협착이라고합니다.

다리 중간 3 분의 1의 골절이있는 경우, 혈관과 신경의 완전성이 저해 될 수 있습니다. 결과적으로 조직의 영양과 이동성이 방해를받습니다. 덜 위험한 합병증으로 지방 색전증이 있습니다. 골수 채널에있는 지방 입자가 혈류로 들어가서 혈관의 내강을 막을 수 있습니다. 골절이 진행되면 뼈가 감염되고 골수염이 발생할 위험이 높아집니다. 수술 후 감염이 상처를 입은 후에도 똑같이 관찰 될 수 있습니다. 말단은 부적절한 치료로 인해 변형 될 수 있습니다. 거짓 관절은 연조직의 파편 사이에있을 때 발생하며 결과적으로 함께 성장할 수 없습니다.

Ilizarov 장치 후 합병증 :

쐐기에서의 뼈로의 감염 침투;
장치의 배합시 혈관 및 신경에 대한 손상;
너트의 불충분 한 고정 또는 약점을 가진 사지 굴곡.

다리 하부 3 분절 골절 후 골관절염

발목 관절에서 발목 골절 후 외상 후 변형성 관절염이 발생할 수 있습니다. 그것은 또한 계약의 개발과 잘못된 치료와 잘못된 관절을 기대할 가치가 있습니다. 골절이 있거나 수술 중에 감염이 상처를 입을 수 있습니다.

부상당하는 뼈의 응급 처치

의사가 도착할 때까지 환자는 응급 처치를 받아야합니다. 피해 지역은 특정 규칙에 따라 고정되어야하며, "G"자 모양의 발이 있어야합니다. 이것은 표준 타이어 또는 붕대 또는 천을 감싸는 사용 가능한 도구를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 해결사를 찾을 수 없다면, 병든 다리는 건강한 다리에 붙어 있습니다.

상처가 있으면 붕대를 감고 하니스로 출혈을 멈 춥니 다. 직물 또는 의류에 적용하고, 여름 2 시간, 겨울 1.5 시간에 적용하십시오. 시간이 지남에 따라 피해자에게 메모를 첨부하십시오.

부상당한 후, 그들은 신발을 벗고, 변형을 다시 고치는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 20 분 동안 감기가 부상 부위에 가해지면 10시에 휴식을 취합니다. 이러한 절차는 통증과 붓기를 감소시킵니다. 통증을 유발하고 외상성 쇼크를 악화시킬 수있는 불필요한 움직임을 피하십시오. 피해자에게 마취약을 제공 할 수 있으며, 구급차가 도착한 후 의사는 특별한 준비로 골절을 추가로 마취합니다.

들것에 실은 환자를 의료 시설로 이송하는 것이 바람직합니다. 검사 후에 의사가 피해를 교정하고 전문적인 도움을 줄 수 있습니다.

신 골절. 원인, 증상, 유형, 응급 처치 및 재활

이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양질의 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단과 치료가 가능합니다.

신 골절은 경골 및 / 또는 비골의 완전성이 손상된 손상입니다. 골절의 위치에 따라 다양한 종류의 부상이 있습니다.

신 골절 사실 :

유병률은 다른 모든 유형의 골절보다 10 %입니다. 즉, 매 10 번째 골절은 다리 뼈 골절입니다.
대부분의 경우 경골 및 비골 뼈는 중간에서 거의 끊어집니다.
신골 뼈의 골절에는 비교적 흔히 합병증이 동반됩니다.
신골 뼈 골절의 가장 흔한 원인은 자동차 사고입니다.

다리 뼈의 해부학 적 특징

경골

경골은 비골보다 두껍고 덩치가 크며 내면과 관련되어 위치합니다. 주 부하를 설명합니다.

경골의 상부 넓은 부분에는 경골과 연결되어 무릎 관절을 형성하는 두 개의 평평하고 약간 오목한 패드가 있습니다. 그들 사이에 근육 내 상승이 있습니다. 무릎 관절 안에있는 작은 인대가 그것에 붙어 있습니다.

턱 아래쪽의 경골의 앞쪽 가장자리는 고도 - 경골 결절입니다. 그것은 근육 힘줄의 첨부 사이트 역할을합니다.

경골의 주요 부분 인 몸체는 삼각형의 단면을 가지고 있습니다. 이 삼각형의 모퉁이 중 하나가 앞으로 가고, 그것에 인접한 가장자리는 피부 바로 아래에 위치하며 근육에 의해 덮이지 않습니다. 만약 당신이이 곳을 강타하면 심한 통증이 있습니다.

아래 부분에서 경골이 다시 팽창하여 삼각 단면을 얻습니다.

안쪽에는 뼈가 자라납니다 - 아래쪽 - 안쪽 발목. 바닥에는 발의 거골과의 관절 부위가 있습니다.

피 뷸라

비골은 경골보다 훨씬 얇습니다. 그 횡단면은 또한 삼각형 모양을 가지며, 그 아래 및 그 위에는 경골에 인접한 연장 부가있다. 비골의 바깥쪽에는 뼈의 성장 - 바깥 쪽 발목이 있습니다.

신골 골절의 종류

골절의 위치에 따라 :

경골의 근육 내 고도의 골절;
경골 골질 골절;
경골 및 비골 뼈의 신체 골절;
외부 및 내부 발목의 골절.

이러한 각 골절은 특정 유형의 부상으로 발생하고 자체 증상을 동반하며 적절한 치료가 필요합니다.

다리의 골절은 닫히고 열려 있습니다. 두 번째 경우에는 조각이 보이는 상처가 있습니다.

완전한 골절과 골절이 있으며 완전한 골절은 파편의 변이를 유무와 상관없이 발생할 수 있습니다.

경골의 미생물 학적 고지의 파괴

이유

interstimulus elevation의 파열 흔적

진단

치료

근육 내 상승 골절의 치료는 손상의 정도에 따라 다릅니다. 변위가 없거나 근육 내 고도의 골절 만 있다면 수술없이 할 수 있습니다. 보수 치료 :

펑크는 의사가 무릎 관절에 바늘을 삽입하고, 축적 된 혈액과 유체를 제거하고, 마취 용액을 주입하는 과정입니다.
석고 부목을 1.5 ~ 2 개월 동안 부과합니다.
물리 치료 석고 제거 후 열처리가 수행됩니다.
마사지
치료 운동.
무릎 관절에 액체와 혈액이 다시 축적되면 천자가 반복됩니다.

경골 골절 골절

이유

경골 복부 골절의 유형

증상

진단

희생자는 응급실로 옮겨져 외상 학자가 검사합니다. 그는 무릎을 느끼고 증상 중 일부를 확인합니다.

부상당한 다리를 집어 무릎 관절에서 움직이려 함 - 통증 때문에 운동이 불가능합니다.
한쪽 손으로 무릎 관절을 고정시키고, 다른 약간의 움직이는 움직임, 슬개골을 누르는 것 - 그 자체가 자유롭게 "떠 다니는"것입니다 (이것이 변동이라고합니다).
다리 (발 뒤꿈치)의 축을 따라 뛰는 - 무릎 통증이 상당히 증가합니다.

경골 골질 골절을 진단하는 주요 방법은 방사선 사진입니다. 엑스레이는 골절을 드러냄으로써 파편의 성질과 변위 정도를 결정할 수 있습니다. 사진은 앞면과 뒷면의 두 가지 투영법으로 만들어집니다.

치료

과 일 골성 골질 골절 환자는 병원에 입원해야합니다. 치료는 골절 유형과 파편의 변위 정도에 달려 있습니다.

변위없이 파괴 치료 :

무릎 관절의 펑크가 수행됩니다. 축적 된 혈액과 액체가 제거되는 바늘이 삽입됩니다. 이 절차는 국소 마취하에 마취없이 수행됩니다.
찔린 후, 그들은 즉시 무릎 관절의 고정을 보장하는 석고 부목을 강요합니다 - 엉덩이에서 발가락의 끝까지.
2 ~ 3 주 후 물리 치료 수업을 시작하십시오. 점진적으로 무릎 관절의 움직임을 회복하십시오. 세션 중에 longuets가 제거 된 다음 다시 켜집니다.
1 ~ 2 개월 후, Longuet이 제거됩니다. 환자는 걸을 수 있지만 목발에만 달려 있습니다. 부상당한 다리에 기대어 앉는 것은 불가능합니다.
3 개월 후 걷는 동안 아픈 발에 기대어 놓는 것이 허용됩니다. 동시에 마사지 및 물리 치료 (열 치료)를 시작하십시오.

변위가있는 단일 대퇴골 골절의 치료 :

닫힌 위치. 의사는 마취를합니다 (성인에서는 마취약을 사용하여 무릎을 포경 수술을 할 수 있으며 어린 소아에서는 전신 마취를 사용함). 이렇게하기 위해, 그는 다리를 당기고 그것을 골절의 반대 방향으로 거부합니다. 위치를 변경 한 후에 엑스레이를 사용하여 결과를 제어하십시오.
오버레이 골격 견인. 재배치 직후에 수행됩니다. 전기 드릴을 사용하는 의사는 환자의 발 뒤꿈치 뼈를 통해 얇은 강철 바늘을 통과시켜 버팀대를 단단히 고정시키고 실을 버팀대에 연결합니다 (성인 인 경우 보통 6kg).
2 주 후에 물리 치료를 시작하십시오. 점차적으로, 환자는 무릎 관절에서 움직임을 시작합니다.
6 주 후, 골격 견인을 제거하십시오. 보다 적극적으로 물리 치료를 시작하십시오. 마사지를 지정하십시오.
2 개월 후 부상당한 다리에 부분 하중을 가할 수 있습니다.
발에 3-4 개월 후, 당신은 완전히 의지 할 수 있습니다.
5 ~ 6 개월 후 성능이 완전히 회복됩니다.

T 형 및 V 형 다리 골절의 치료 :

치료는 대머리의 회전과 거의 다르지 않습니다.
의사는 폐쇄 관상 동맥 조영술을 시행 할 수 있으며, 그 후 관절 경을 시행하고 3-4 개월 후이를 제거하고 석고를 부과합니다. 2 개월 후, 석고가 제거되고, 마사지가 처방되고, 물리 치료, 물리 치료가 시행됩니다.
종종 다리 기형을 방지하기 위해 외과 의사가 절개를하고, 조각을 제자리로 되돌려 서 강철 나사와 바늘로 고정합니다.

탈구 된 단편이있는 경골과 골절의 치료 :

대부분 수술이 필요합니다. 외과 의사는 파편과 파편을 제자리에 다시 넣고 바늘, 나사, 강판 또는 스테이플로 고정합니다. 조각이 많으면 일 리자 로프 장치를 부과합니다.
수술 후 얼마 지나지 않아 환자는 물리 치료를 시작합니다. 의사는 부상당한 다리를 손으로 잡고 환자의 무릎 관절에서 부드럽게 움직입니다.
통증이 가라 앉을 때 환자는 무릎을 구부리거나 구부릴 수 있습니다.
12-16 주 동안 목발에 기대어 걸을 수 있습니다.
16-18 주 후에, 당신은 발로 전체 하중을 넣을 수 있습니다.

경골 대퇴 골절의 합병증

경골과 비골의 신체 골절

원인 :

경골 및 비골 뼈 골절 징후

진단

응급실에서 피해자는 외상 학자에 의해 검사됩니다. 다음과 같은 증상을 정의합니다.

병적 인 이동성 : 손에 손상된 다리를 가져다가 조금 움직이려고하면 조각이 어떻게 움직이는 지 느낄 수 있습니다. 이 증상은 의사 만 검사해야합니다. 심한 비정상적인 움직임은 신경 및 혈관에 손상을 줄 수 있으므로주의가 필요합니다.
Crepitus는 조각이 옮겨 질 때 발생하는 특징적인 위기입니다 (마치 거품이 터지 듯). 골절 부위를 클릭하여 결정됩니다.
신나 발 뒤꿈치의 뼈를 누르면 통증이 증가합니다.

진단을 확인하려면 엑스레이 검사를 수행하십시오. 사진은 전후방과 측면의 두 가지 투영법으로 만들어집니다.

치료

치료 방법 및 기간은 골절 유형, 변위 정도, 파편 수에 따라 다릅니다. 이 데이터는 X- 레이 검사 후에 알려집니다.

변위가없는 다리의 뼈 골절 치료 :

골절 부위 마취. 의사가 마취 솔루션을 소개합니다.
석고 스플래시의 부과. 그것은 무릎 관절을 고쳐야하기 때문에 발가락의 끝에서부터 허벅지의 중간까지 부과됩니다.
통제 방사선 촬영법. 당신은 Longet의 착용 도중 파편의 변위가 없었는지 확인해야합니다. 따라서 7-10 일 후에 다시 X 레이가 촬영됩니다.
석고 제거는 대개 14-16 주에 실시됩니다.
재활 치료 : 마사지, 물리 치료, 물리 치료. 2-4 주 내에 개최됩니다.
완전한 재활은 3-4 개월 후에 발생합니다.

파편의 변위가있는 다리의 뼈 골절 치료 :

골절 부위의 마취 - 의사가 마취 용액을 주사합니다.
오버레이 골격 견인. 강철 스포크는 발 뒤꿈치 뼈를 관통하여 브래킷이 부착되고 무게가 매달려 있습니다. 환자는 특수 타이어로 침대에 매달아 놓은 상태로 놓습니다.
정기적 인 방사선 촬영. 그림에 따르면 의사는 굳은 살을 형성하는 것을 통제합니다.
골격 견인의 제거와 석고 부목의 부과는 굳은 살이 형성 될 때 4-6 주 후에 수행됩니다.
석고 제거는 2 ~ 4 개월 후에 시행됩니다.

보통, 의사는 3 일 동안 골격 견인을 적용한 후 첫 번째 대조 그림을 처방 할 것입니다. 편향이 없으면, 상기 한 바와 같이 치료를 계속한다. 뼈 조각이 옮겨지면 외상 학자는 대개 외과 적 치료를 처방합니다.

경골 및 비골 뼈 골절에 대한 수술 적 치료의 종류 :

다리의 골절에 대한 증상, 치료 및 재활

정강이는 무릎에서 발 뒤꿈치까지 다리의 일부이며, 경골과 경골으로 이루어져 있으며,이 경골에는 경골이 연결됩니다.

경골 및 비골 뼈는 강한 압축, 굽힘 또는 비틀림 힘의 다리에 대한 충격으로 인해 부서집니다. 고립 된 경골 골절이 흔하지만 대부분의 경우 두 뼈가 동시에 끊어집니다.

신 골절은 사람의 움직임을 크게 제한하는 부상입니다.

증상

감염된 사람의 증상이 즉시 나타납니다.

그는 심한 통증을 느낄 것이고, 통증은 부상당한 팔다리의 움직임마다 악화 될 것입니다. 종종 다리가 변형되고 부 자연스럽게 뒤틀리고 구부러집니다. 예를 들어, 다리의 아래쪽 3 분의 1의 골절의 경우, 발이 심하게 뒤바뀔 수 있습니다.

골절이 진행되면 뼈가 부러져 상처가납니다. 이러한 상황에서 피해자는 충격을 받아 의식 상실로 이어질 수 있습니다.

몇 시간이 지나면 멍이 골절 부위에 형성됩니다. 이것은 연조직 손상, 근육 부분의 출혈 및 손상된 부위의 순환 장애로 인한 것입니다. 연조직에 대한 손상이 클수록 무릎과 발목 관절의 강성이나 약점이 커집니다.

다리가 닫힌 상태에서 골절이 생기면 부상 후 몇 분 안에 다리가 부풀어 오릅니다. 혈종이 심합니다. 손상된 다리의 신경 또는 동맥에 부상을 입으면 감각과 감기가 유발됩니다.

발을 밟을 때의 불편 함과 고통은 뼈가 치유되는 동안 수개월 지속될 수 있습니다. 이러한 증상은 사지가 정상 상태로 회복됨에 따라 점차적으로 사라집니다.

경골의 이중 골절과 같은 심각한 부상을 치료하기 위해 금속 임플란트를 사용하면 임플란트가 제거 될 때까지 약간의 통증과 감각이 지속됩니다.

응급 처치

행동 현장에서의 딱딱한 골절 후 응급 처치의 목표는 부상당한 사지를 움직이지 않게하고, 부상당한 사람을 따뜻하게 유지시켜 그를 병원으로 이송하는 것입니다. 다리의 뼈를 조정하는 것은 불가능합니다.

구급차가 도착하는 데 오랜 시간이 걸리면 진통을 극대화하는 조치를 취해야합니다. 부상당한 사람에게 진통제를 주어야하며, 이전에 천에 싸서 상처 부위에 얼음을 발라야합니다. 부상당한 사지에 부목을 가하는 것도 좋습니다.

다리의 개방성 골절이있는 경우, 상처 위의 혈관을 수축시켜 출혈을 제거해야합니다. 이것은 천이나 견인으로 끝납니다. 몸에 감염되는 것을 막기 위해 붕대를 상처에 바르십시오.

응급실에서는 충격을 제거하고 관련된 부상의 유무를 확인하고 부상의 정도를 평가하는 데주의를 기울입니다.

진단은 최적의 치료 계획을 수립하기 위해 수행됩니다.

진단 조치

진단시 의사는 부상당한 사지를 검사합니다. 증상이 골절을 시사하면 X 레이가 처방됩니다.

때때로 X 레이는 골절을 보이지 않습니다. 이러한 상황에서 의사는 컴퓨터 단층 촬영 (CT), 자기 공명 영상 (MRI) 또는 뼈 스캔과 같은 다른 연구를 처방 할 수 있습니다.

변위가있는 신우 골절과 같은 심각한 부상이있는 경우 인대와 혈관에 대한 손상 정도를 평가하기 위해 CT 스캔 또는 MRI를 즉시 수행해야합니다.

진단 후 의사는 치료 방법을 선택합니다.

다양한 치료법

부상의 특성에 따라 신골 골절의 치료는 비 수술 적 또는 수술적일 수 있습니다. 부상의 심각성, 인수 상황, 관련 피해를 고려하십시오.

비 수술 방법은 부상 부위에 석고 또는 조임쇠를 적용하는 것입니다. 이 방법은 부상 사진이 안정적이며 다른 관련 손상이없는 경우에 권장됩니다. 이런 방식으로 치료할 때 가장 적합한 부상은 경골의 나사 골절, 변위없는 횡 골절입니다.

석고는 마취없이 적용 할 수 있습니다. 다리는 침대에서 매달 렸고 석고는 발가락에서 무릎까지 발라졌습니다. 그런 다음 발을 침대 위에 놓고 석고를 무릎에 바릅니다. 동시에, 무릎은 환자가 목발로 정상적으로 움직일 수 있도록 40 ° 굴곡합니다.

석고는 매 6 주마다 바뀝니다. 뼈 치유의 진행 상태를 모니터링하기 위해 체계적인 X- 레이 검사가 수행됩니다.

모든 개방성 골절에는 의무적 인 외과 적 치료가 필요합니다. 상처를 치유하고 치유 할 때 종종 뼈가 고착됩니다. 수술은 판에 의한 내부 고정, 골수 강봉 또는 외부 고정의 도움으로 고정 될 수 있습니다 :

플레이트 고정. 수술은 골절을 확인하고 뼈 조각을 올바른 위치로 옮기는 작업입니다. 그런 다음이 위치는 나사로 고정 된 금속판으로 고정됩니다.
골수 강봉 고정. 먼저, 무릎 바로 아래의 뼈에 작은 구멍이 만들어지고, 가이드 채널이 뼈 안의 골절을 통과합니다. 그런 다음 막대가 구멍에 삽입되고 뼈의 부분을 고정하는 안내 채널을 통과합니다. 뼈는 가로 잠금 나사로 막대에 부착됩니다. 이 방법의 장점은 큰 고정력입니다.
외부 고정. 뼈는 바깥 쪽의 특별한 프레임을 사용하여 올바른 위치에 고정됩니다. 그것은 핀이나 나사로 뼈에 붙어 있습니다. 이 방법은 상처에 접근 할 수있게 해 주므로 최소한 침습적입니다. 외부 고정은 복잡한 외상 및 불안정한 골절에 더 자주 사용됩니다.

치유 속도는 초기 부상의 정도에 따라 다릅니다. 예를 들어, 하악골 뼈의 이중 골절은 변위없이 경골 골절보다 오래 치료됩니다.

정상적인 뼈 치유 시간은 3-6 개월입니다.

환자의 신체의 특성과 재활을위한 조치에 따라이 기간은 다를 수 있습니다.

재활

대부분의 경우 석고 제거 직후 정강 파쇄 후 회복 활동이 시작됩니다.

손상된 뼈를 고치기 위해 수술이 수행 된 경우, 재활의 경우 외과 의사와 합의해야합니다.

재활의 목적은 근력의 회복과 다리에 체중을 완전히 전 달하는 능력입니다.

부상당하는 손발로의 체중 전달은 점진적이어야합니다. 목발을 움직이는데 사용하는 경우, 두 번째 부상을 입지 않도록 조심스럽게 발을 밟아야합니다. 림프가 완전히 사라질 때까지 의사는 목발이나 지팡이를 걷는 것이 좋습니다.

부적절한 보행은 무릎, 엉덩이 및 등의 통증을 유발할 수 있습니다.

임플란트 제거 후 통증을 완화하기 위해 의사는 진통제를 복용하고, 얼음을 가하고, 초음파 및 전기 요법을 받아야한다고 환자에게 조언 할 수 있습니다.

앞으로 재활은 발목, 발 및 전체 사지의 힘과 이동성을 회복하는 데 초점을 맞출 것입니다. 첫째, 고정 기간의 근육이 위축되기 쉽기 때문에 환자는 다리의 약점을 느낄 것입니다. 전문 물리 치료사가 필요한 운동 세트를 개발하는 데 도움을줍니다. 무릎 관절의 굴곡과 회전, 운동 용 자전거 운동으로 구성 될 수 있습니다. 수업 중 다리 또는 발목의 특수 잠금 장치를 사용할 수 있습니다.

나중에 점프 또는 좌우로 이동, 한 발로 균형 잡기 또는 흔들린 표면과 같은 유연성을위한 연습을 수행하십시오.

골절 후 전체 재활은 부상의 정도에 따라 3 개월에서 12 개월이 소요됩니다.

과정을 가속화하기 위해서는, 바로 먹고, 비타민과 미네랄이 풍부한식이 요법을 따르고, 나쁜 습관을 포기해야합니다.