발목 부분 발목 증후군

발의 통증은 수근관 증후군 (tarsal canal syndrome)에 의해 발생할 수 있습니다 (또한 눈 수족관 수준에서 경골 신경 신경 장애라고도 함).

tarsal 채널 증후군의 원인 : tarsal 채널, 뼈 성장, 종양의 영역에 정맥류. 질병, 발 부상, 발의 외반 변형, 인대와 근육의 만성적 인 과잉 변형, 단단한 신발, 당뇨병, 비만의 발달에 기여하십시오.

임상 사진. 이 질병은 발바닥에 통증을 태우고 발가락이 마비되거나 마비되거나 따끔 거리고 타는듯한 감각을 나타내며 발바닥에 "거위 덩어리"를 휘감아 나타납니다. 걷기로 악화되는 단독의 통증과 감각 이상은 야간에 좌골 신경을 따라 엉덩이까지 위로 퍼질 수 있습니다. 종종 발가락의 약점이 있습니다.

질병의 증상은 몇 년 동안 증가하거나 감소 할 수 있으며, 단단한 신발 착용으로 악화 될 수 있습니다. 객관적인 검사는 발바닥 부분의 감각 저하, 발 및 발가락 근육의 약화, 발끝 걷기의 어려움을 나타냅니다.

발목 뒤쪽 가장자리와 아킬레스 건 (Tinel test) 또는이 지점에서 신경 압박 (Falen test) 사이의 눈꺼풀 관 영역의 신경 투영에 신경학적인 망치를 두드리는 것은 발바닥에서 전형적인 통증과 감각을 유발합니다.

주요 증상 :

• 발바닥의 통증;
• 발에 타는 것, 무감각 함.
• 발의 야간 통증;
• 고통은 발에서 엉덩이까지 이어집니다.

tarsal channel syndrome을 진단하기 위해서는 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

• 신경과 의사의 상담;
• 관절의 초음파 / MRI는 종양을 제외하고 신경 압축의 원인을 명확히하는 데 도움이됩니다.
• 경골 신경의 ENMG는 눈꺼풀 구 주위의 신경을 통한 신경 전도 장애를 확인하고 신경 병변의 깊이를 지정합니다.
• 발의 X 선은 질병의 뼈 원인을 배제합니다.

감별 진단은 신경근 병증 L5-S1, 좌골 신경 신경 병증, 다발성 신경 병증, 발목 부상으로 시행해야합니다.

눈꺼풀 관 증후군의 치료. 치료에 사용되는 주요 약물 (금기 사항이 있으며 전문가의 조언이 필요함) :

• Diprospan은 호르몬 성의 항 염증성 항 부종약이며, 1ml의 용액을 리도카인 1ml에 희석하여 신경 압축 부위에 직접 주입합니다. 구제는 첫 번째 절차가 끝난 직후에 이루어집니다. 증상을 완전히 없애기 위해서는 2-3 봉쇄로 충분합니다.
• Artrozilen - 비 스테로이드 항염증제는 하루에 1 회 320mg의 용량으로 최대 3 주간 투여됩니다.
• Dimexide는 항염증제를 함유 한 연고제 인 lidocaine과 혼합되어 10 일 동안 저녁에 압축 된 형태의 족근 통로에 겹쳐집니다.

권장 사항 신경 기능 회복을 위해 뉴로미 딘은 1 일 3 회 20mg, milgamma 2ml 근육 내 10 번, thioctacid 600mg 1 일 동안 아침에 구두로 추가 처방됩니다.

보존 적 치료의 효과가없는 훨씬 진전 된 경우에 늦게 치료하는 경우, 신경은 수술로 인한 압박감을 덜어줍니다.

발목 증후군

발목 관절 힘줄, 혈관 및 신경 통로에서. 유지 flexor의 영역에서 경골 신경은 터미널 분기로 나뉘어 통과합니다.

눈꺼풀 증후군의 발생

발목 증후군의 발생 조건 : 위치 된 안쪽 고리 모양 인대가 두꺼워지고 섬유 조직이 나타나고 신경에 대한 압력 조건 (경골)이 형성됩니다. 이러한 조건은 발목 부위에있을 것이고, 중족근을 통한 신경의 통과에 의해 정의 된 영역에서의 압박을 초래하여 경골 신경의 신경 병증을 유발할 것이다. 터널 증후군은 손상이 지속되고 염증 과정 (얇고 긴 힘이 가해진) 또는 발의 기형, 발 조직이 경험하는과 운동 또는 과부하, 사람의하지의 앞부분의 근육과 함께 중족근 (tarsal)에 나타납니다. 병적 인 충동과 발의 신경 가지의 압박이 있습니다.
발목 증후군은 신경 병증을 말하며, 이는 하악 관절의 내측 표면으로부터 신경이 압박되어 나타나는 것입니다. 발 뒤꿈치 관절에 압박이 있습니다. 정확히 어디에 신경이 분지로 나뉘어져 있습니다.

눈꺼풀 증후군의 발생

증상 : 발 뒤꿈치의 아픔, 아마도 발의 다른 부위의 통증. 통증은 급할 수 있습니다. 서있는 동안 고통이 증가합니다. 심한 경우에는 발의 아래쪽 표면을 따르는 통증이있는 ​​조직의 압축과 감수성의 완전한 상실이 나타납니다. vasomotor 및 발 및 손가락의 영양 장애. 발 뒤꿈치의 발바닥 뒷면에는 족저 신경이 통과하여 발바닥 아래쪽 피부, 뒤 경골근의 힘줄, 발가락의 긴 flexor, 운하에서 그들을 압박하면 뒤꿈치 쪽 (내측, 옆쪽)에 따끔 거림이 생길 수 있습니다. 힘줄, 혈관 및 신경의 터널 배열에서 발바닥 표면의 고통스러운 민감성을 위반하면 외부에 노출되었을 때 (뼈의 골절 및 골절, 힘줄 및 인대의 신전, 발의 탈구, 편평한 발) 및 내부 (다양한 성장, 혈관 장애, 침체) 요인을 압축 할 수 있습니다. 고통스러운 감각은 flexor 근육의 경련, 근육 통증의 출현으로 이어지며 발의 운동 기능이 손상됩니다.
통증의 강도는 신경 압축 영역의 부피에 의해 결정되며, 하중에 따라 또는 운하의 직접 압축 중에 (아마도 시험 검사 중에) 증가 할 것이다. 통증이 발목 중간 부분까지 올라갈 수 있습니다. 드문 경우이지만, 그것은 다리의 뒷부분에서 지적됩니다. 발 뒤꿈치 부분에 통증이 나타나는 것은 발 뒤꿈치 뼈의 위치가 바뀌어 발 뒤꿈치 신경 가지의 중간 위치와 관련이 있습니다.

눈꺼풀 증후군 진단

족쇄 증후군의 임상 증상은 충분히 유익한 진단 상 있습니다. 이 경우 원인 요인을 확립하는 것이 중요한 역할을합니다. 경골의 영역에서의 도관 압박과 굴곡근의 근육 유지를 결정하기위한 검사는 환자의 진단 검사 계획에 포함됩니다.

시험은 발 뒤꿈치 위를 걷는 상태에서 무릎 관절의 날카로운 굴곡과 함께 운하에 텀블링이나 압력을 가하는 방식으로 발을 회 내 위치 (수동적 인 뒤꿈치를 바깥쪽으로 당기거나 뒤로 당기는 동안 횡행 인대의 견인)로 가져갈 때 수행됩니다. 신경 섬유에 의한 충격의 속도 (감속)와 통증의 출현을 평가합니다. 당뇨병 - 인과성 신경 병증의 상태는 임상 혈액 검사를 수행하여 결정할 수 있습니다. 채널 압축의 원인의 경우, 연조직에서의 병리학 적 과정은 자기 공명 영상 및 근전도 검사를 통해 수행되며, 족부 뼈 조직의 구조 변화는 X 선법을 통해 결정됩니다. 족쇄 증후군 검사를위한 임상 및 실험실 검사 방법은 추가로 고려되며 환자의 병력 및 환자의 질병의 다기관 특성에 따라 수행됩니다.

눈꺼풀 증후군 치료

치료의 방향은 운하에서 경골의 압박을 줄이기위한 특정 (보수적 인 또는 수술적인) 방법을 달성 할 필요성을 결정합니다. 가까운 조직의 병리학 적 성장은 눈꺼풀의 감압과 함께 의무적 인 외과 적 치료를 필요로합니다. 유지 인대를 해부하거나 짜내는 병적 인 구조물을 제거하여 달성.

눈꺼풀 증후군 치료

해결 방법 :
힘줄 과부하, 신경 과잉 스트레칭, 휴식
족부 변형 - 정형 외과 교정이 수행됩니다.
염증 과정 - 감염된 부위의 침윤.
발의 생체 역학 변화 - 정형 외과 insoles의 사용.
tarsal 채널의 돌출 압축 - 느슨한 신발 착용.
급성 통증의 경우 진통제를 사용한 국소 주사 요법이 사용됩니다. 심한 염증은 항염증제 사용으로 감소합니다.

이 증후군의 외과 적 치료의 합병증은 다음과 같습니다 :
- 흉터 조직의 출현, 신경의 반복 압축 위치 자극,
- 경골 신경 가지의 손상.

발의 운동 기능 장애, 발등의 감각 상실, 발의 굴근 근육의 감소, 수술 후 합병증, 치료의 시작과 함께 조기 진단이 필요할 수 있음을 고려할 때.

족보 터널 증후군

이 유형의 질병은 매우 드물며, 족쇄 터널의 증상은 인간 신경계의 기능과 직접 관련이 있습니다.

이 질환은 경골 신경에 과도한 압력이 가해지는 배경에 대해 발생합니다. 전문가들은 앞서 언급 한 병리학은 팔꿈치와 방사선 터널 증후군과 같은 발달 기전을 가지고 있음을 지적한다. 인체의 해부학 적 구조에 따르면, 경추 신경은 신경, 혈관 및 힘줄을위한 특정 "터널"이있는 곳에서 안쪽 발목 뒤쪽으로 전달됩니다. 이것을 바탕으로 질병의 이름이 생겼습니다.

이유

눈꺼풀 터널 증후군의 정확한 원인은 아직 알려지지 않았습니다. 보통 질병의 시작에서, 환자는 경조직의 영역에서 조직 부종의 출현에 대해 이야기합니다. 예를 들어, 경미한 낙상이나 뇌졸중으로 인해 부종이 발생하여 정확한 진단과 즉각적인 치료가 지연 될 수 있습니다.

또한 눈꺼풀 터널 증후군의 발생 확률은 "굴곡 유지 장치 (flexor retainer)"라고 불리는 사람의 다양한 시스템 기능의 특수 메커니즘에 의해 영향을받습니다. 경골의 신경 결말이 집중되어있는 터널은 필요한 경우 늘어나고 조여지는 조밀 한 구조입니다. 굴곡 유지 장치가 작동하기 때문입니다. 이 시스템 내의 모든 병리학 적 염증은 구조 내부의 모든 것을 압박합니다.

예를 들어, 강하게 걷어차는 경우, 부종이 발생하고 염증이 시작되고 경골 신경에 대한 압력이 상승합니다. 그 결과, 족근 터널 증후군 (tarsal tunnel syndrome)과 같은 질병이 발생할 수 있습니다.

증상

눈꺼풀 터널 증후군의 증상은 매우 다양하지만,이 질환의 주요 증상은 발 뒤꿈치 부위의 발의 무력감과 발 손상 부위의 표면으로 볼 수 있습니다.

또한이 진단을받은 거의 모든 환자는 발바닥 부위의 견딜 수없는 통증에 대해 이야기합니다. 이 불편 함은 신경계의 작용과 관련이 있습니다. 결국, 모든 신경 결말은 민감한 구성 요소이므로 압박 될 때 통증이 즉각 나타나야합니다. 환자가 따끔 거림과 타박상을 느낍니다. 특히 발에 부하가 걸리는 경우 :

• 달리다
• 걷기;
• 한 곳에서 오랫동안 서있다.

부상당한 다리가 평온하고 편한 상태 (휴식, 수면)에 있으면 통증이 크게 감소하지만 거의 사라지지 않습니다.

진단

진단을 내릴 때, 먼저 의료 전문가는 질병의 병력을 조사합니다. 검사를하는 동안 발 기능에 대한 문제를 해결하는 전문가 인 조증사는 증상, 고통스러운 증상의 성격을 묻고 일부 유형의 검사를 처방합니다.

그러나 사람이 눈꺼풀 터널 증후군을 가지고 있는지 정확하게 판단하는 방법은 무엇입니까? 이를 위해 신경 전도의 속도를 검사하는 특별 검사가 있습니다. 즉, 후자는 주어진 시간에 신경이 방출하는 충동의 수를 알아 내야합니다.

따라서 신경 전도 속도가 느려지면 환자의 90 %에서 눈꺼풀 터널 증후군으로 진단됩니다. 또한,이 질환으로 환자는 Tinel의 긍정적 인 증상을 가지며, 이는 압박 영역에서 신경을 두 드릴 때 요통의 느낌을 특징으로합니다.

치료

수근 터널 증후군의 치료는 보존 적 및 수술 적 두 가지 방법으로 시행 할 수 있습니다.

보수 치료는 의사가 일차 재부팅과 다리의 과로 상태에서만 표정 터널 증후군을 앓고 있다고 의사가 확신 할 경우에만 적용됩니다. 이 경우 비 스테로이드 성 소염 진통제와 복합체가 병리학을 제거하여 신경 회복 과정을 가속화하는 데 사용됩니다.

flexor 채널로 코티 존 주사가 수행됩니다 :

• 통증 증상 완화;
• 부종을 제거 할 때;
• 경골 신경의 염증 과정을 감소시킨다.

족근 터널 증후군의 보수 치료로 경골 신경의 긴장을 완화하고 통증을 완화하는 데 필요한 insoles-insoles이 권장됩니다. 특별한 발등 지원으로 발 아치가 걷기에 다리의 움직임에 과도한 긴장과 수축을 경험하지 않을 때 항상 원하는 위치에 발을 유지할 수 있습니다.

외과 적 치료는 이전의 질병 치료 방법이 일정 기간 작용하지 않을 때 수행됩니다. 수술 중 flexor retainer를 해부하여 경골을 구강에서 분리합니다. 그래서 신경은 압박을 멈추고 고통은 사라집니다.

눈꺼풀 터널 증후군 치료 후, 재활 기간에는 항염증제와 비타민을 사용하여 신경을 강화시킵니다. 또한 힘줄의 발달과 신경 종말의 회복에 필요한 운동을 사용하여 물리 치료의 과정을 추천하십시오. 또한 물리 치료도 처방 될 수 있습니다.

수술 후 완전 회복에는 몇 개월이 걸릴 수 있습니다. 결국, 근육의 음색을 순서대로 가져올뿐만 아니라 발바닥 표면의 감도를 되돌려 줄 필요가 있습니다. 때로는 여러 코스의 물리 치료 및 운동 요법을 시행해야합니다.

일반적인 치료 방법은 질병의 원인 (타박이나 과로)과 손상의 정도에 따라 다릅니다.

다리가 따끔 거림, 화상 및 무감각의 형태로 통증이 발생합니다. 이것은 전문가에게 즉각적인 치료가 필요한 다소 심각한 증상입니다. 이것은 최단 시간 내에 병리학을 제거 할 수있는 유일한 방법입니다.

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발목 부분 발목 증후군

발목이 부었을 때 발목을 어떻게 치료할 수 있습니까?

몇 년 동안 관절을 치료하려고?

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발목은 공식 통계에 따르면 가장 흔히 부상당하는 관절 중 하나입니다.

또한, 발목의 구조는 염증성 과정의 발달을 유발하는 퇴행성 - 영양 장애의 전염병 및 감염성 질환의 병변에 종종 노출됩니다.

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관절 영역의 병리학 적 변화의 결과로, 부종과 고통스러운 감각의 영역이 나타나는데, 이는 요소의 이동성을 크게 제한하고 사람이 정상적으로 걸을 수있는 능력을 제한합니다. 그렇다면 왜 발목이 부풀어 오르고 상처를 입는가, 그런 문제를 어떻게 치료할 것인가, 그리고 무엇이 그것을 예방할 것인가?

부종과 통증이 발생하는 이유는 무엇입니까?

발목 관절은 작고 큰 경골과 발바닥의 관절의 결과로 형성됩니다.

이 해부학 적으로 어려운 평생 교육은 매일 매일 사람의 체중을 유지할 필요성을 포함하여 엄청난 스트레스를받습니다.

이와 관련하여이 뼈 관절은 발목 관절의 여러 질병을 유발하는 병리학 적 변화에 매우 취약합니다.

외상

발목이 부어 졌을 때 가장 흔한 증상의 원인은 같은 이름의 관절 부상입니다. 연조직에 충격을 주면 국부적 인 부종이 발생하여 국소 미세 순환과 관절 구성 요소의 신경 분포를 위반하게됩니다. 이것은 근육 조직의 팽창을 더욱 복잡하게 만들고, 관절강 내에서 출혈을 일으키며, 발목과 발 뒤꿈치에서 통증을 증가시킵니다.

발목 부상과 부상 예방법에 대해 자세히 알아보십시오 - 비디오보기 :

발목에 부종과 통증을 유발하는 가장 흔한 부상은 다음과 같습니다.

• 피부의 무결성을 손상시키지 않고 관절의 무딘 외상;
• 캡슐 관절의 천공 또는 파열로 인한 관통 손상;
• 눈물, 파열 또는 인대의 찢김;
• 염좌;
• 타박상;
• 균열 및 골절과 함께 경골과 탈골의 변위.

손상을 입힌 결과, 결함이 치유되면서 관절 구조의 퇴보가 일어나 기능이 크게 손상됩니다. 부상당한 후 오랜 기간 후에도 발목 관절을 걸을 때 통증을 유발하는 것이 바로이 것입니다. 외상 후 관절염은 또한 관절의 불안정성, 인대의 약화 및 관절의 추가 탈구로 나타납니다.

염증 과정

발목 부종의 또 다른 원인은 감염 및자가 면역 기원의 교차점에서의 염증입니다.

원칙적으로 발목 관절의 통증과 발등, 피부의 국부적 인 부종, 기능 장애 및 예리한 충혈을 수반하는 박테리아 급성 관절염은 관절 부위의 감염 또는 혈액 흐름이있는 관절강 내로의 감염성 병원균의 정맥 주사 결과로서 관통하는 상처의 배경에 대해 발생합니다.

세균성 관절염은 발목 관절에 심한 통증과 붓기를 유발하여 발목 관절의 움직임을 완전히 제한 할 수 있습니다.

자가 면역 발목 병변은 류마티스 성 프로세스, 통풍, 경피증 등의 특징입니다. 이러한 유형의 장애로 인해 발목 관절의 통증이나 통증이없는 발목 관절의 붓기가 나타나고, 달릴 때의 기능 변화, 강한 신체 활동 등이 나타납니다.

매우 자주, 비 전염성 병변으로 양쪽 다리의 발목이 다쳤습니다.

시간이 지남에 따라자가 면역 과정은 사람의 움직임을 제한하고 장애를 일으키는 이유 중 하나 인 이동성의 날카로운 제한과 함께 심한 관절로 변형됩니다.

기타 가능한 원인

발목 관절이 부어 오르고 아프면 병리학 적 과정의 원인과 관계없이 전문가들은 질병의 증상을 유발시키는 몇 가지 주요 요인을 확인합니다.

• 국소 부종의 발달과 함께 관절 조직에서 미세 순환의 위반;
• 근육 조직 및 인대와 뼈 조각의 무결성 손상 또는 기계적 과도 스트레칭의 결과
• 고환, 혈액, 삼출액 등과 혼합 된 유체의 관절 주위 백 (periarticular bag) 및 관절강 내의 혼잡 (congestion);
• 정맥 밸브의 불충분.

때로는 사람들은 뚜렷한 이유없이 달리기 후에 발목에 통증이 있다고 말합니다. 비슷한 현상은 관절 부상의 병력이 있거나 운동 능력이 빠른 운동 선수의 특징입니다. 또한, 발목 인대는 관절의 파괴적인 과정의 초기 단계에서 통증이 있으며, 이는 척추의 퇴행성 변화, 정맥 울혈 등에 의해 유발 될 수 있습니다.

치료의 특징

발목이 부어 있으면 어떻게 될까요? 발목 관절의 치료와 통증의 원인은 분리 할 수없는 두 가지 상호 연관된 개념이라는 것을 기억하는 것이 중요합니다.
일반적으로 부종 및 기능 부전으로 이어지는 발목 관절염의 치료는 다음과 같은 몇 가지 목표를 가지고 있습니다.

• 관절의 구조적 구성 요소의 정상적인 해부학 적 위치의 재개 및 필요하다면 그것의 완전성;
• 통증 제거;
• 부종의 제거;
• 혈액 공급 및 정맥 유출의 정상화;
• 발목 캐비티로부터의 병리학적인 유체의 제거.

그래서, 상처를 받고 부어 오르는 발목을 치료하는 방법은 무엇입니까? 다리가 발목 관절 주위로 팽창되면 관절을 지탱하는 뼈와 인대의 완전성을 확인해야합니다. 이 질문은 특히 붓기가 상처를 입은 경우에 적절합니다.

사람은 손상된쪽에 말단하지를 고정시키고 X-ray 검사를 위해 의료 시설로 보내야합니다.이 검사는 발목 관절에서 인대의 균열, 골절 또는 파열이 있는지를 결정합니다.

발목 뼈의 통증과 부종으로 이어지는 관절 부상에 대한 응급 처치는 다음을 포함해야합니다.

• 타이어 또는 꽉 붕대로 사지를 고정;
• 개방 상처의 경우, 방부제로 세척하고 무균 드레싱을 적용한다;
• 병변 부위에 감기를 가하여 내부 출혈을 예방하고 연조직의 부종을 줄이는 데 도움이됩니다.
• 의료 팀에 전화하거나 의료 기관의 병원에 희생자를자가 이송하십시오.

발목 관절의 팽창의 특수 치료는 다음과 같습니다.

• 합동으로 감염의 침투를 방지 할 필요가있는 경우에 항균 약물의 임명;
• 붓기와 다른 염증 증상을 완화시키는 비 스테로이드 성 소염제를 복용합니다.
• 미세 순환과 정맥 유출을 정상화시키는 약물의 정맥 내 투여.

발목 및 발의 일부 질병은 관절 기능의 심각한 위반을 수반하지 않으며, 단지 지역 요법과 일시적인 휴식의 제공 만 필요합니다.

이러한 경우 환자는 연고 조직의 붓기를 줄이고 통증을 부분적으로 제거하여 발목의 손상된 부분을 재생하는 것을 촉진하여 외부 사용을위한 연고와 젤을 권장합니다.

다리의 조여진 신경을 치료하는 방법 : 원인, 증상, 운동

다양한 자극 요인의 영향을받는 일부 사람들은 다리에 심한 통증을 느끼며 고통에 시달립니다. 통증은 종종 심각하며 운동의 진폭을 심각하게 제한하고 사람의 전반적인 건강에 영향을 미칩니다.

• 다리의 조여진 신경의 증상
• 꼬집는 원인
• 질병의 진단
• 다리에 조여진 신경을 치료하는 방법?
• 물리 치료 효과
• 전통적인 치료 방법
• 핀치 연습

다리의 조여진 신경의 증상

다리의 신경 분포를 제공하는 조여진 신경이 발생하면, 환자는 허벅지에 영향을 미치고 다리와 발의 아래쪽 영역으로 확장되는 급성 통증에 대해 가장 자주 불평합니다. 급성 통증 증후군은이 질환의 주요 증상이며, 적절한 진단에 대해 생각하게합니다.

통증은 종종 자발적으로 발생하는 것이 아니라 외적 요인의 영향을 받아 발생한다는 사실을 명심해야합니다. 공격을 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

• 감기에 오래 머물러 라.
• 몸이 적응되지 않은 활동적인 운동;
• 불편 함을 초래하는 불편한 자세로 장기 체류;
• 리프팅 무거운 물체.

다리에있는 신경의 협착과 함께, 이러한 요인들로 인해 좌골 신경의 협착이나 좌골 신경통 (sciatica)이 발생할 수 있습니다. 이 경우 증상이 비슷할 수 있으며 경험있는 의사에게도 차별 진단이 어렵습니다.

다리에서 발생하는 통증은 대개 다음과 같은 환자의 불만을 동반합니다.

• 공격의 시간 동안 사람이 걷는 능력을 완전히 잃어버린 정도까지, 정상적인 보행이 때로는 방해 받는다.
• 외부 영향에 대한 영향을받는 사지의 감도가 변화하고, 화상 및 따끔 거림이 느껴질 수 있습니다.
• 정상적인 운동 범위, 손가락을 자유롭게 움직일 수있는 능력, 무릎을 구부리거나 구부릴 수있는 능력, 발목 부분의 움직임을 잃어 버리게됩니다.
• 그 사람은 발이 과도하게 땀을 흘리기 시작한다는 것을 알아 차릴 것입니다.

모든 증상을 평가하는 것은 의사가 다리에 신경이 끼어 있다는 것을 제안하는 데 도움이되지만,이 진단은 증상에 의해서만 이루어지는 것이 아니라는 것을 기억해야합니다.

꼬집는 원인

핀치 현상이 발생할 수있는 원인은 다양합니다.

병리학 적 과정을 촉발시키는 주요 요인 외에도 다음이 포함됩니다.

• 다발성 관절염;
• 다리의 움직임을 제공하는 좌골 신경 또는 신경근의 헤르페스, 척추염 또는 척추 관절염;
• 내분비 계의 다양한 질병에서 다발성 신경 병증의 변화;
• 감염성 병리학의 효과;
• 독소와 중금속 중독;
• 탈수 초성을 갖는 병리학;
• 큰 무게;
• 골반 염증성 질환.

질병의 진단

다리의 꼬집어 진 신경은 매우 생생한 임상상을 동반 한 병리학입니다. 환자가 질병 발병 요인을 명확하게 밝힐 수는 없더라도 주요 증상이 통증 인 특정 임상상은 의사에게 병리를 찾아야 할 곳을 알려줍니다.

다리의 조여진 신경의 경우 진단 방법은 진단을 명확히하기 위해 지정되지 않고 병리를 유발 한 원인을 결정하기 위해 지정됩니다. 질병의 원인을 확립하면 가장 효과적으로 치료할 수 있습니다.

다음 기술을 사용할 수 있습니다.

• X 선은 척추 영역뿐만 아니라 뼈 구조의 영역에서 병리학 적 변화의 존재를 결정할 수있게 해줍니다.
• CT 및 MRI는 방사선 촬영이 충분한 자료를 제공하지 못하거나 병리 원인을 완전히 평가하지 못하는 경우 진단을 명확하게 할 수 있습니다.
• 골반에 위치한 장기의 초음파는 질병의 염증성 질환을 제거하는 데 도움이됩니다.
• 종양 발달의 의심이있는 경우에는 신티그라피를 시행합니다.

수집 된 병력 및 환자의 신경 상태는 질병 진단에 중요한 역할을합니다. 신경 상태의 연구에서, 영향을받는 사지의 감각 감소, 힘줄 반사의 활성화 또는 감소에주의를 기울일 필요가있다.

다리에 조여진 신경을 치료하는 방법?

이 질병의 급성 공격은 특별한 일상 요법의 수립으로 치료되기 시작합니다. 환자는 운동이 제한적이며, 단단한 표면에 누워있는 것이 좋습니다. 조여진 신경은 가열 될 수 없다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 이것은 열에 의해 부종이 강화되고, 따라서 핀칭 중에 형성됩니다. 또한 악화 기간에는 체조 및 활동적인 움직임이 금지됩니다. 그들은 고통스러운 공격이 중단되었을 때 정권에 소개됩니다.

의약품에서 사용할 수 있습니다 :

• 염증 및 체포 통증 증후군 (Ketonal, Fastum 젤, Nurofen, Nise 등)을 줄이는 데 도움이되는 젤 및 연고와 같은 국소 약제는 주로 비 스테로이드 성 소염제를 사용합니다.
• 통증 증후군이 심한 경우 의사는 예를 들어 아날 고스 (Analgos) 또는 니코 플렉스 (Nikofleks)와 같은 국소 자극 성 연고를 추천합니다.
• 통증이 국부적 인 방법으로 중단되지 않는다면 경구 투여 용 정제뿐만 아니라 근육 내 주사 (Ibuprofen, Nimesulide 등의 약이 사용됩니다) 형태로 유사체를 사용할 수 있습니다.
• 통증 증후군 제거 후 B 군의 비타민을 사용하여 손상된 신경을 회복시킵니다.
• 근육 경련은 진경제로 멈출 수 있습니다 (예 : Mydocalma).

치료의 중요한 요소는 환자의 식사입니다. 모든 유해한 제품을식이 요법에서 제외시키는 것이 좋습니다. 영양은 열의 형태로 얻어 져야하며, 액체 음식을 선호하는 것이 좋습니다. 액체 음식은 가라 앉히는 원인이 될 수있는 변비와 싸울 수 있습니다.

물리 치료 효과

다리의 조여진 신경을 치료하는 데 사용되는 물리 치료 효과는 근육을 강화하고 경련을 예방하기 위해 약간 늘어납니다. 이 효과는 이미 손상된 신경의 근육 압력을 감소시켜 통증을 유발하는 요소 중 하나를 제거하는 데 도움이됩니다.

물리 치료 기술은 주로 질병의 급성기에서의 사용을 배제한 예열에 기초합니다. 물리 치료는 질병의 급성기가 이미 지났을 때만 가능하며, 완화가 시작되었습니다. 그렇지 않으면 노출은 증상을 경감시키기보다는 질병을 악화시킬뿐입니다.

다음 방법을 사용할 수 있습니다.

• 마약 도입에 의한 전기 영동;
• 마약의 도입과 함께 phonophoresis;
• 자기 치료;
• UHF;
• 파라핀 응용.

물리 치료 효과는 문제 영역의 환자가 혈액 순환을 개선하고 근육 경련을 제거하도록합니다. 또한, 물리 치료는 급작스러운 협착 기간 동안 발생하는 비 염증성 과정에 의해 유발되는 경우 부종의 완화에 기여할 수 있습니다.

발 반사 요법에서 신경을 끼었을 때 사용할 수있는 것으로 간주됩니다. 이 시술은 통증을 극복하고 붓기를 멈추게하는데 도움이되지만 전문가의 면밀한 감독하에 만 시행해야합니다.

전통적인 치료 방법

많은 사람들이 전통 의학 기법을 사용하여 다리에 신경을 집어 넣으려고합니다. 이 대체 의학 분야에서 제공하는 조리법은 질병의 증상을 극복하는 데 도움이 될 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 동시에 질병의 원인을 제거 할 수 없으므로 전문가의 치료없이 질병의 진행이 더 진행됩니다.

전통 의학은 주 요법 배경에 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어 심한 통증을 겪으면 환자의 상태를 현저히 완화시킬 수 있습니다.

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다음과 같은 조리법이 자주 사용됩니다.

• 항염증제를 함유 한 약초를 사용하여 만든 탕수와 팅크를 토대로 문지르는 것과 로션;
• 온천, 또한 안티 - 염증 효과가있는 다양한 에센셜 오일이나 허브를 추가;
• 소량으로, 당신은 elecampane 또는 말 밤나무의 팅크를 적용 할 수 있습니다;
• 양봉 제품을 기준으로 연고와 찜질을 사용할 수 있습니다 (예 : 꿀과 밀가루를 해당 지역 또는 프로 폴리스와 금송화 연고에 적용).

전통 의학의 장점 중 하나는 주 요법과 병행하여 병행하여 적용 할 수 있다는 것입니다. 이는 진통제를 복용 할 때, 치료가 마찰되고 압축되거나 연고가되는 배경에 대해 특히 그렇습니다.

민간 요법 치료의 가장 큰 단점은 고도의 알레르기 성분 (특히 양봉)의 사용으로 인해 알레르기 반응이 자주 발생한다는 것입니다. 그래서 전통 의학을 사용하려면 의사와의 사전 상담이 필요합니다.

핀치 연습

핀치 경우의 치료 체조는 홀과 집에서 모두 일어날 수 있습니다. 주요한 것은 환자가 온화한 체조조차 증상을 악화시킬 것이기 때문에 환자가 질병의 급성기에서 치료에도 불구하고 육체적 인 노력에 종사하려하지 않는다는 것입니다.

체조는 서둘지 않고 수행해야하며 수행 된 운동 횟수가 아니라 결과에 따라 수행되어야합니다. 어떤 운동이 통증을 유발한다면, 그것을 거부하는 것이 좋습니다.

다리가 신경에 눌려 있으면 다음 복합체가 적합합니다.

• 몇 분 안에 각 단계에서 무릎 높이가 높은 상태로 걷기가 수행됩니다.
• 몸통 몸통이 만들어 지는데, 편의상 다리는 어깨 너비로 떨어져있다.
• 의자의 뒷 부분을 잡고 신체가 허용하는만큼 다리를 위로 올리는 것이 가능합니다.
• 굴곡 및 무릎 관절의 연장은 서 있거나 누워있는 위치에서 만들어집니다.
• 의자를 뒤로 잡고 한 발로 원형 운동을 한 다음 다른 발의 움직임을 반복하십시오 (움직임은 시계 방향과 시계 반대 방향으로 모두 수행해야합니다).
• 네 발의 위치에서 교대로 각 발을 위쪽으로 흔들고;
• 그것의 옆에 누워서, 컬링처럼 다리를 가슴에 조이십시오.

다리의 조여진 신경을 치료하는 과정이 빠르지 않고 이상적인 결과를 즉각적으로 달성하는 것은 불가능합니다. 환자가 문제를 해결하기를 원한다면 조심스럽게 의사의 권고를 따라야하며 환자가 자신의 건강을 독립적으로 수행하는 것을 잊지 말아야합니다. 예를 들어 아무도 환자를 강요 할 수 없기 때문에 체조 운동을 수행 할 수 있습니다.

다리에 끼는 신경 - 불쾌한 병리로 심각한 불편 함을 초래합니다. 어떤 경우에는 병리학이 걸을 능력을 잃어 버리게되므로 질병의 치료를 무시할 수 없습니다.

홍역 터널 증후군 (Tarsal Channel Syndrome)

말단 터널 증후군은 신경이 운하를 떠난 후에 형성되는 가지의 하나 또는 그 가지들 중 하나에서 후 경골 신경의 내파를 의미하는 것으로 이해된다.

족근 터널 증후군 (tarsal tunnel syndrome)은 수근 또는 신경이 운하를 떠난 후에 형성되는 가지 중 하나에서 후 경골 신경의 압축 신경 병증입니다.

tarsal canal은 안쪽 발목 뒤에 위치하고 실제로 족근의 해부학 적 구조를 통과하고 닫힌 공간을 형성하는 flexor retainer로 인해 운하가됩니다.

tarsal canal은 경골에 의해 정면으로 둘러싸인 다소 좁은 운하이며, 외부는 거골과 종골의 후방 과정에 의해 경계 지어집니다. 신경 외에도 후 경골근의 운하, 손가락 1 개의 굴곡근 및 손가락의 긴 굴곡근도 운하를 통과합니다.

좌골 신경의 가지 인 후 경골 신경은 내측 족저 신경, 측부 발바닥 신경 및 내측 뒤꿈치 신경과 같은 눈꺼풀에 들어간 후 3 개의 말단 분지로 나뉘어집니다.

눈꺼풀 터널 증후군의 약 60 %에서이 상태의 특별한 원인을 밝힐 수 있습니다.

어떤 경우에는이 병이 발목 부상과 관련이 있습니다. 인대에 심한 손상, 압박, 경골 말단부의 골절, 발목 관절의 탈구 또는 발 뒤꿈치 뼈의 골절입니다.

다른 경우에는 원인이 용적 측정치입니다.

• tarsal channel 또는 후 경골 신경의 가지 중 하나 근처에 위치한 tendon 중 하나의 신경절.
• 림프선의 tarsal 채널, 후 경골 신경에 압력을 가하고.
• 경골 또는 종골의 골 낭창 또는 골편.
• 정맥류는 tarsal canal 전체에 경골 신경을 둘러싸고 있습니다.
• tarsal canal 내의 후 경골 신경의 종양.
• 후부 발의 평평한 발 변형으로 후 경골 신경의 긴장이나 압박을 유발합니다.

가장 흔히 환자는 발바닥 표면과 발목 관절의 안쪽 표면에 공통적 인 통증을 기술합니다. 통증은 타박상, 사격, 돌격, 맥동 성 장애를 일으킬 수 있으며 감전이나 마비와 비슷할 수 있습니다. 이는 보통 신체 활동 중 가중되며 휴식시 감소합니다. 일부 환자는 밤에 통증이 심해져 일어 서서 걷도록 강요합니다. 눈꺼풀 터널 증후군 환자의 약 3 분의 1은 경골의 내면을 따라 통증을 근심에 조사합니다.

신체 검사

시험은 발의 상태를 전체적으로 평가하여 서있는 자세로 시작됩니다. 발톱 형태의 손가락 변형이나 자신의 발 근육의 위축은 신경에 장기간의 손상을 나타낼 수 있습니다. 환자가 걷는 방법을 관찰하면 근력 약화, 기형 또는 신경 장애의 징후가 드러납니다. 특정 유형의 움직임으로 환자의 통증이 발생하면 환자에게 통증을 유발하기 위해이 운동을 수행하도록 요청할 수 있습니다.

또한, 타악은 후부 경골 신경을 따라 수행되며, 눈꺼풀 근위 부분에서 시작하여 말단 분지를 따라 먼 거리를 따라 진행되며, 이는 전립선 또는 불편 함을 수반 할 수 있습니다.

발의 민감도에 대한 연구는 대개 어떠한 변화도 나타내지 않습니다. 환자는 종종 마비에 대해 불평하지만 발바닥 표면의 마비를 찾는 것은 어려울 수 있습니다.

전기 진단학 연구

표재성 터널 증후군이 의심되는 모든 환자에게 전기 진단 검사를 수행하거나 다른 신경 병증을 배제해야합니다.

족근 증후군의 보수 치료는 부분적으로이 병의 원인에 달려 있습니다. 원인이 tarsal channel 부위의 용적 측정 과정 인 경우, 환자를 보수적으로 치료할 필요가 없으며,이 경우 외과 적 치료가 필요합니다. tarsal channel 부위에 부피 측정 과정이 없다면 보수 치료가 필요합니다. 후자에는 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs), 비타민의 경구 섭취가 포함됩니다.

드문 경우이지만 경골 주위의 조직에 코르티코 스테로이드를 주입하는 것이 효과적 일 수 있습니다. 때로는 발목 관절을 중괄호, 정형 외과 용 구두 또는 석고 롱 타로 고정시키는 것이 효과적입니다. 환자가 발 변형이 있으면 발 및 발목 관절을 올바른 위치에 고정하는 적절한 정형 외과 장치를 사용할 수 있습니다. 보존 적 치료가 효과적이지 않고 충분하게 발음 된 통증 증후군이 지속될 때, 족근 통로의 이완이 나타납니다.

환자가 임상 적으로 유의 한 양을 가지고있는 경우, 한쪽 또는 다른 쪽에서 경골 신경에 영향을 미치는 경우, 외과 수술은 신경에 대한 최소한의 외상으로이 교육을 제거하는 것을 포함해야합니다. 환자가 인접한 해부학 적 구조 (건초 모양근 염, 퇴행성 관절 손상, 부적절한 골절, 부적절한 골절, 족쇄 연합)의 병리 현상을 유발하는 눈꺼풀 터널 증후군을 갖는 경우,이 병리학 적 외과 적 치료는 종종 신경 학적 증상의 감소를 허용합니다.

다른 병리학 적 변화가 발견되지 않으면, 보존 적 치료가 적절히 적절하게 수행되면 경골 신경이 방출됩니다.

수술 전, 수술로 인한 영향의 결여, 증상의 악화, 무감각, 감각 장애, 눈꺼풀 주변 부위의 통증 및 감각 이상, 부종, 신경 손상, 혈관 손상, 흉통, 심근 경색 등의 경골 신경 방출의 가능한 합병증에 대해 경고해야합니다. 감염, 상처 치유 문제, 신발 착용 어려움 및 인과 통구 또는 복합 부위 통증 증후군.

경골 신경 방출

경동맥과 그 가지의 위치와 방향은 수술 전에 압박의 가능한 부위를 확인하기 위해 결정되어야합니다. 국소 통증이나 Tinel의 긍정적 인 증상에 대한주의 깊은 신경 자극은 외과 의사가 신경 부위를 쉽게 찾을 수 있도록합니다. 개인적인 경험에 따라 운영 루페를 사용할 수 있습니다. 수술 도중 양극성 응고제를 사용하면 상대적으로 외상성 지혈을 할 수 있습니다.

수술은 회전식 문과 함께 출혈의 조건 하에서 수행됩니다. 회전식 테이블을 사용하지 않으면 탁자의 다리 끝 부분을 약간 높인 상태로 환자를 배치하면 수술실을 비교적 잘 볼 수 있습니다. 회전식 문을 사용하는 것을 거부하는 데에는 몇 가지 장점이 있습니다 : 동맥과 정맥이 상처에 분명하게 보이고, 혈관이 풀어지면 외과의 사는 정상적인 동 맥동의 회복과 정상적인 정맥 채우기를 관찰 할 수 있습니다. 또한 자신의 신경 혈관 (vasa nervorum)을 관찰 할 수 있습니다. 신경의 적절한 감압에 대해 말하면, 단계적 지혈이 수행되는 동안 갑자기 출혈의 출처를 감지 할 수 있습니다.

수술 후 2 주간 고정은 2-3 주간 지속되며,이 기간 동안 발바닥을 사용하지 않고 목발을 사용하여 환자가 움직입니다. 상처가 정상적으로 치료되면 10 일 후에 바늘을 제거하고 발목과 발의 움직임을 부드럽게 회복하는 것이 가능합니다. 유착 형성의 예방에 관한 것이다. 2 ~ 3 주 후, 발의 부하는 허용되는 한 허용되고보다 적극적인 재활이 시작됩니다. 여기에는 움직임을 복원하기위한 능동적 인 수동 운동이 포함됩니다.

수근 터널 증후군의 원인이 국소 체적 과정, 예를 들어, 신경절, 지방종 또는 신경 림프 (neurolemma) 인 경우, 치료의 임상 결과는 일반적으로 만족스럽고, 수술 후 질병의 증상은 완전히 해결됩니다.

증후군의 특별한 원인이 발견되지 않은 경우 수술 후 환자의 약 75 %가 현저한 개선을 보이고 나머지 25 %는 최소한의 개선을 보였습니다. 적은 수의 환자에서 족저 수로의 분비는 증상의 악화로 이어집니다. 일부 환자는 일시적 개선 (6-12 개월) 만보고하고 증상이 회복됩니다.

말단 터널 증후군 - 원인, 증상, 치료

무엇입니까?

러시아워에 지하철에 다녀 본 적이 있습니까? 각 정류장에서 두 사람이 차에서 나오려고 할 때, 20 명이 들어가려고합니다. 이 순간 당신은 깡통에 정어리 같은 느낌.

당신이 등 뒤꿈치에 팔꿈치를 얹을 때, 그리고 무릎이 누군가의 엉덩이에 얹혀있을 때의 아주 불쾌한 감정. 이제이 단단히 채워진 마차에있는 누군가가 점점 더 많은 여유 공간을 차지하면서 풍선처럼 팽창하기 시작할 것이라고 상상해보십시오.

수근관 증후군에서도 마찬가지입니다. tarsal 터널은 flexor tendon retainer라고 불리는 안쪽 발목과 조밀 한 인대 사이의 해부학적인 운하입니다.

힘줄, 동맥, 정맥 및 후 경골 신경이이 공간을 통과하여 터널을 빠져 나간 후 발 전체를 자극하는 가지를냅니다. 이러한 구조 중 하나가 부피가 증가하기 시작하면 후방 경골 신경을 포함하여 다른 부분이 압축됩니다.

족보 터널 증후군의 원인

설명 된 그림은 신경을 둘러싼 정맥류, 건염 (건 염증), 지방종, 섬유종과 같은 뼈 또는 연조직 형성의 출현으로 발생할 수 있습니다.

때로는 신경 압축은 당뇨병이나 류마티스 관절염과 같은 질병뿐만 아니라 상해로 인한 연조직의 부종 (예 : 발목 관절이나 발목 파절의 손상)으로 인해 발생합니다.

족쇄 터널 증후군의 또 다른 흔한 원인은 발의 편평 발 외반 변형입니다. 발의 아치가 평탄 해지기 때문에 뒤꿈치가 바깥 쪽으로 움직이고 뒤쪽 경골 신경을 당겨서 뒷목의 터널에서 쥐어 짜냅니다. 족근 터널 증후군은 손목 수근 증후군과 매우 유사합니다.

발 터널 증후군의 증상

사람이이 증후군을 앓은 사람은 발목 주위에 따끔 거림, 타는듯한 느낌, 무감각 함을 경험할 수 있습니다. 이러한 감정은 발의 내면으로 퍼져 나갈 수 있습니다. 환자가 핀에 서있다는 느낌이 종종 들리며 마치 충격을받은 것처럼 촬영 통증이 발생할 수 있습니다.

질병이 진행됨에 따라 고통은 발 뒤꿈치에서 둔부로 이어지고 발의 연장에 의해 악화됩니다.

긴장감이 높아지면서 낮에는 통증이 증가하고 저녁에는 집에서 쉬는 동안 다리가 올라가는 동안 TV를 보면서 부드러운 마사지를하면 통증이 완화됩니다. 그 후 통증, 타는듯한 느낌, 무감각 함, 발목의 따끔 거림이 사라지고 흔히 밤에 발생합니다. 손가락이 약해지고 발끝으로 움직이는 것이 불가능합니다.

발목 터널의 증상은 신체 활동 증가 (스포츠 활동) 또는 장기간의 정적 - 동적 하중 (다리에서의 운동, 긴 걷기)으로 발생할 수 있습니다. 위의 증상이 나타나면 의사에게 방문을 연기하지 마십시오. 질병의 증상이 오랫동안 지속된다면, 이는 신경에 ​​돌이킬 수없는 손상을 초래할 수 있습니다.

진단 코드 ICD 10

의사가 나타나면 다리를 검사하고, 다리 뼈 터널 부위를 눌러 증상이 있는지 확인하고, 지정된 구역 주변의 성장의 존재를 평가할 수 있습니다. tarsal 채널의 영역에서 부종, 부종의 존재가 종종 분명합니다.

아마도 의사는 자신의 감정, 출근 시간, 시작 방법, 상태 악화 요인, 오히려 구제 수단에 대해 이야기하라고 요청할 것입니다.

1. 우선, 발의 엑스레이는 부상, 지골의 엷어 짐, 뼈 손실의 문제를 명확히하기 위해 처방됩니다.
2. 정형 외과 의사는 터널을 채우고 신경을 짜낼 수있는 주변 연조직을보다 잘 시각화하기 위해 초음파 또는 MRI를 수행 할 것을 조언합니다.
3. 상태가 호전되지 않는 경우 압박 신경이 전기 자극을 수행하는 방법을 평가할 수있는 연구 인 전자 음이온 검사가 필요할 수 있습니다.

neuropathies, radiculopathies, plexopathies로 구분.

족쇄 증후군에 대한 ICD 코드 10은 G57.5입니다.

족보 터널 증후군 치료

치료는 병리의 원인에 달려 있지만, 치료에 대한 일반적인 원칙이 있습니다.

1. 우선, 아픈 다리를 내리는 것이 필요합니다. 현저한 붓기가 있으면 의사는 석고 부목이나 딱딱한 보조기를 착용하도록 처방합니다. 두 번째 경우에는 고정 타이어를 밤에 착용합니다.
2. 이 외에도 정형 외과 의사는 염증과 부종을 줄일 수있는 방법을 권장 할 것입니다. 이것은 대개 약물 요법 (ibuprofen이나 코르티코 스테로이드 주사와 같은 비 스테로이드 성 항염증제)입니다. 심한 통증이있는 ​​경우, 노보 (novocainic) 또는 하이드로 코티 존 (hydrocortisone) 차단제를 권장합니다. 또한 Diprospan과 Kenalog가 다리에 들어갈 수 있습니다.
3. 장소는 얼음 적용을 보여줍니다 (얇은 타월을 20 분간, 그 다음 40 분간 멈추고 얼음을 다시 발라줍니다).
4. 전기 요법, phonophoresis, 자기 요법, UHF 전류와 같은 물리 요법.
5. 신드롬이 현저한 편평한 발의 존재에 기인하는 경우, 개별적으로 만들어진 정형 외과 insoles를 입고, 때로는 특별한 보조기를 착용해야 할 수도 있습니다.

그러나 위의 모든 절차가 도움이되지 않으면 외과 적 치료가 권장되며, 그 핵심은 신경을 압박하는 연조직을 제거하는 것입니다. 수술 후 물리 치료, 운동 요법, 발 마사지 및 조기 치료가 처방됩니다.

적시 치료를 통해 경골 신경의 기능이 완전히 복원됩니다. 외부 압축 요소의 효과 - 주변 조직의 압축이 중지되기 때문입니다.