허벅지 동맥 혈전증
대퇴 동맥의 혈전증은 인체에 많은 유해한 인자가 노출되어 혈전 형성에 기여합니다. 혈액 응고의 형성으로 인해하지의 연조직에서의 정상적인 혈류가 방해 받고 괴사와 괴저가 발생할 때까지 영양염을 침범합니다. 병리학은 도플러 초음파를 사용하여 감지 할 수 있습니다.
병인학
대퇴 동맥의 혈전증은 인체에 미치는 영향에 의해 촉발 될 수 있습니다.
- 콜레스테롤이 풍부한 식품 섭취;
- 앉아있는 생활 양식;
- 흡연;
- 알코올 중독;
- 외상성 부상;
- 짐을 지은 유전;
- 혈관 감염;
- 외과 개입;
- 고령;
- 초과 중량;
- 당뇨병;
- 하지의 정맥류;
- 호르몬 불균형;
- 장기간의 항응고제 사용.
혈액 밀도의 증가는 임신 기간과 출산 후 발생합니다.
이러한 요인으로 인해 혈관이 혈관에 형성됩니다.
이러한 요인들은 혈액이 두꺼워 지거나 혈관벽이 손상 될 수 있습니다. 그 결과 혈전 형성 과정과 작은 직경의 혈관에 들어가는 혈관 박리가 막힘을 유발하고 혈액 순환 장애를 일으 킵니다. 이 때문에 조직의 산소 결핍 현상이 나타나 영향을받는 동맥이 혈액에 공급합니다. 외측 대퇴 동맥에 손상이있는 경우 허벅지와 하퇴부 피부의 허혈이 발생합니다.
대퇴 동맥 혈전증의 증상 및 단계
허벅지의 동맥 혈전증이 발달함에 따라 환자는 다리의 둔부 통증과 걷는 동안 증가하는 당기는 성격의 통증에 대해 불만을 제기합니다. 촉진시, 피하 동맥의 맥동이 현저하게 감소되거나 완전히 사라집니다. 하체가 강하게 부풀어 오르며 푸른 빛을 띤다. 만지면 피부는 춥고 축축합니다. 때로는 빨간색 웹 모양의 혈관 형태로 출혈의 작은 네트워크가 있습니다. 증상의 중증도는 대퇴 동맥의 혈전증의 정도에 따라 다릅니다.
병리학 발달과 같은 단계가 있습니다 :
- 흰색 phlegmasy. 그것은 피부의 가늘어지며, 피하 대퇴 동맥의 맥박이 감소하고 심한 통증이 특징입니다.
- Necrotic 조직. 다리의 연조직이 혈류를 완전히 막고 허혈을 일으키고, 그 다음에 염증성 염증이 발생합니다.
진단 조치
허벅지 동맥 혈전증은 환자 별 증상의 존재로 의심 될 수 있습니다. 여러 실험실 및 도구의 진단 방법을 사용하여 진단을 확인합니다. 도플러로 초음파 진단을 수행해야합니다. 이렇게하면 혈전을 시각화하고 폐색 정도를 확인할 수 있습니다. 자기 공명 영상 및 혈관 조영술도 표시됩니다. 그들은 초음파의 정보 성이 부족한 경우 추가 방법으로 사용됩니다. coagulogram을 수행하기 위해서는 일반 및 생화학 적 혈액 검사를 통과해야합니다. glycemic 부하뿐만 아니라 콜레스테롤과 설탕에 대한 혈액 검사는 혈전증의 가능한 원인을 식별하는 데 도움이됩니다.
주요 치료
대퇴 동맥의 혈전 색전증은 폐색 정도에 따라 치료됩니다. 혈관의 일부가 폐쇄 된 경우, 피브린 및 혈전 용해제, 항 혈소판 제제의 섭취가 나타납니다. 와파린, 헤파린 또는 스트렙토 키나제가 사용됩니다. 영향을받은 조직의 미세 순환 및 탁월성을 향상시키는 수단이 사용된다. 치료의 효과의 경우, 혈전 형성의 증가를 유발하는 병리 현상을 제거하는 것이 중요합니다.
수술 적 중재는 약물 치료가 실패한 경우에 표시됩니다.
외과 치료는 치료 효과의 비효율로 수행됩니다. 그것은 내시경 개입 또는 넓은 절개로 혈전을 제거하는 것으로 구성됩니다. 방법의 선택은 합병증의 유무와 합병증의 가능성에 달려 있습니다. 이 수술은 전신 마취하에 시행되며 항균제를 처방하여 안면을 예방하여 긴 회복 기간을 필요로합니다. 응고를 제거한 후, 환자는 응고의 재발을 막기 위해 처방전을받습니다. 엽산 및 니코틴산 조제, 국소 염증 과정을 제거하는 비 스테로이드 성 소염제 및 비타민 - 미네랄 복합체가 표시됩니다.
주요 치료가 끝나면 운동 요법과 치료 마사지를 복합적으로 시행하는 것이 좋습니다.
예방
대퇴 동맥의 혈전 색전증을 예방하려면 혈관 손상을 초래하는 나쁜 습관을 완전히 포기하고 건강한 생활 방식을 이끌 수 있습니다. 다이어트를 정상화하고 다량의 야채와 과일을 섭취하는 것이 좋습니다. 콜레스테롤이 풍부한 식품은 완전히 버려야합니다. 관상 동맥 경화증의 발생을 예방하여 혈관벽을 잘 유지하는 데 도움이되는 적당한 운동이 유용 할 것입니다.
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하행 동맥의 혈전 색전증
하지의 동맥의 혈전 색전증은 드문 일이 아닙니다. 대퇴 동맥 부분의 혈전 발견 빈도는 관상 동맥, 대뇌 혈관 및 대동맥 후 4 위입니다. 혈전증의 모든 경우의 10.65 %는 대퇴 동맥의 혈전에서 발생한다. 부검 동맥 경화증의 부검은 류머티즘의 활성화 단계에서 류마티스 (심한 순환기 기능 부전을 동반 한 심장 결함)가없는 단계에서 11 %의 사례에서 발견되며, 아테롬성 동맥 경화증이있는 세균성 심내막염이 13 %, 아테롬성 경화증이 17 %, 고혈압 - 9 %의 경우.
대부분 위에서 볼 수 있듯이 말단 혈전 색전증은 죽상 동맥 경화증에서 관찰됩니다. 죽상 동맥 경화증 외에도, 사실상 혈전 혈관염을 제거하는 endarteritis는 그 기원이 중요합니다. 이러한 질환에서 혈전증은 동맥에서 가장 흔하게 발생합니다. 색전의 근원은 대동맥의 좌심실 내 혈전 또는 혈병 일 수 있습니다.
클리닉, 진단. 하지의 동맥 혈전증으로 인해 임상상이 점진적으로 발전합니다. 혈관 경련의 결과로 혈관 통증의 위기가이 합병증의 발생을 감추기 때문에 때로는, 특히 폐색 혈관염이있는 경우, 큰 동맥 (슬와 대퇴부)에서 혈전증의 발생 시간을 확립하는 것이 어렵습니다. 대부분 혈관은 혈관의 뚜렷한 폐색의 배경에 형성되어 순환기 질환을 일으 킵니다. 다리에 통증이 나타나고, 때로는 마약, 피부가 가늘어지며, 감각이 떨어지고, 감수성이 부족하며, 영양 장애의 급속한 성장으로 인해 혈전과 동맥을 의심 할 수 있습니다. 혈전의 국소화 아래에있는 맥박은 일반적으로 없습니다.
오실로 그래피 (오실 레이션 없음) 및 레오 그라피 (오실 레이션 감소) 후에 진단이 더 쉬워집니다. 혈전의 존재를 결정하고, 국소화, 측부 순환의 크기 및 상태를 결정하는 가장 절대적인 방법은 동맥 조영술입니다.
그러나 설명 된 혈전증의 임상상은 종종 더 빠르게 진행되며 그 과정에서하지의 동맥 색전증과 유사하므로 종종 "혈전 색전증"이라는 용어가 여기에 나타납니다.
클리닉 색전은 신속하게 발전합니다. 갑자기 다리에 예리한 통증이 있고, 피부가 창백 해지고, 동맥의 맥박이 사라집니다. 아마도 콜 랩토 이드 상태 일 겁니다. 나중에, 피부의 창백한 배경을 배경으로 시안 색 점이 나타나 피부에 독특한 "대리석"패턴을 부여합니다. 감각이 발달하고 다리의 민감도가 완전히 사라집니다. 혈관 폐색의 결과로 괴사가 발생하고, 괴사는 괴사 조직과 정상 조직의 경계에 특징적인 경계선이 생기게됩니다. 감염이 괴사에 합류하지 않는다면, 흉악한 지역은 미이라가되어 치밀 해집니다. 감염의 경우 궤양 성 붕괴가 발생합니다. 이미 괴사 증상이 나타나기 시작하면 독물학 증상 (열, 백혈구 증 등)이 나타납니다.
치료. 혈전 용해제, 항응고제, 항 경련제는 혈전 또는 색전증과 함께 사지 동맥의 경련 ( "항응고제", "혈전 용해제"참조)이 있기 때문에 조기에 사용하는 것이 중요합니다. papaverine, no-shpa, atropine, platifillin, novocaine, nicotinic acid의 투여가 나타납니다. Novocain은 또한 국소 적으로, 동맥 주위에 투여된다. Symptomatic (진통제)도 사용됩니다.
보수적 인 방법으로 혈액 순환을 회복 할 수없는 경우 합병증이 발생한 다음 몇 시간 안에, embolectomy 또는 thrombectomy가 수행되고, 필요한 경우 혈관 성형술이 수행됩니다. 괴저가 형성되면 절단이 나타납니다.
혈전을 제거하기 위해 보수적으로 또는 수술 적으로 혈전 용해를 달성하는 것이 항상 가능한 것은 아니기 때문에,하지의 동맥의 혈전 및 색전술에 대한 예후는 심각하다. 이러한 경우 사지 절단에 의존해야합니다. 그럼에도 불구하고 antispastic, thrombolytic 및 항응고제 치료, 초기 색전증 또는 thromboectomy의 초기 사용은 많은 경우에 영향을받는 사지의 혈액 순환을 복원 할 수 있습니다.
예방에는 항 응고 인자의 투여,하지의 혈전 또는 색전을 유발할 수있는 질병의시기 적절하고 합리적인 치료가 포함됩니다.
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하지의 혈전 색전증
하지의 혈전 색전증
사지의 혈전 색전증. 증상 및 진단
혈전 색전증은 혈병이있는 혈관 내강을 막는 급성 과정입니다.
이 덩어리는 몸의 어떤 혈관에서 나온 혈류와 함께 운반됩니다.
결과적으로, 영향을받는 혈관 내 혈류가 멈추고 조직 허혈이 발생합니다.
하지의 혈전 색전증은 사지 절단의 주요 원인입니다. 전체 병적 과정은 2 단계로 나눌 수 있습니다 :
- 혈병 형성;
- 혈관벽에서의 혈전 (색전)의 분리, 혈류와의 움직임 및 뇌의 사지, 폐, 정맥 및 동맥의 혈관 내강의 막힘. 색전은 이차성 혈전증을 일으 킵니다.
혈전과 색전의 차이점은 무엇입니까? 차이점은 중요합니다.
- 혈액 응고는 순환계를 통해 움직이지 않으며, 색전은 움직일 수 있습니다.
- 혈액 응고는 피브린과 혈액 세포의 응고 물이며, 색전은 미생물의 식민지이며 혈관에 들어간 공기와 지방 세포입니다.
하체 동맥 혈전 색전증의 원인
혈전을 형성하려면 3 가지 조건이 충족되어야합니다.
- 혈류 속도를 늦추는 것;
- 혈관벽의 손상;
- 혈액의 양적 구성이 바뀐다.
사지 깊은 정맥 혈전증의 위험 인자 :
대퇴 동맥 및 다른 혈관의 혈전 색전증은 사지의 괴사에 위험합니다.
혈전이 떨어지는 곳과 색전이있는 곳을 제안하는 것은 거의 불가능합니다.
- 정맥의 정맥. 손이 거의 영향을받지 않습니다. 대부분의 혈전은 사지에 위치합니다. 이것은 정맥류 혈관 질환의 결과입니다.
- 치질. 임신 중 치질 성 혈전증이 포함됩니다.
- 죽상 동맥 경화증의 합병증 인하지의 동맥.
- 급성 심장 발작의 결과로 심장의 약실, 심장병. 심장 좌심실의 혈전에 대해 더 많이 배우는 것이 좋습니다.
다리 혈관의 색전증의 주요 증상
하지의 혈관 폐색 신호는 색전 위치에 따라 다릅니다.
하지 동맥 혈전 색전증의 증상 :
- 마약 마약의 도움으로도 멈추지 않는 심한 통증;
- 피부의 창백;
- 감각 이상;
- 촉각 지각의 완전한 상실까지 사지의 민감도 위반;
- 폐색 된 폐 아래의 맥박.
대퇴 동맥의 혈전 색전증의 증상은 다소 다릅니다 :
- 운동 후 통증이 점차적으로 증가하고 증가합니다.
- 고통의 진동 성질;
- 감수성 상실, 외과의 창백, 작은 동맥의 맥 동색과 같은 색전증의 결핍.
슬와 동맥 혈전 색전증의 증상은이 병리학의 일반적인 징후와 거의 다릅니다.
진단 조치
하지의 동맥의 혈전 색전증 진단은 어렵고 주로 외부 검사와 환자의 불만 조사를 기반으로합니다.
도구 수단에는 다음이 포함됩니다.
- Impedance plethysmography -하지의 혈관을 진동으로 압축하여 혈역학의 변화를 결정합니다. 하체 동맥의 혈전 색전증을 측정하기위한 비 침습적이고 민감한 기술.
- 도플러 초음파는 특별한 센서가있는 초음파입니다. 이 방법은 운동성 혈액 세포 및 움직이지 않는 혈전으로부터의 소리 신호의 반사의 차이에 기초한다.
- 대비 venography - 처음 2 가지 방법이 모호한 결과를 준 경우에 임명. 이것은 조영제가 도입 된 혈관의 엑스레이 연구입니다. 이 시술은 침습적이어서 합병증을 일으킬 수 있습니다 - 대조 부위에 염증과 혈전증.
상지의 혈전 색전증은 매우 드물다.
이것은 일반적으로 다양한 질병이나 외과 적 치료의 치료 중 정맥 카테터 삽입 후 합병증입니다.
영향받은 쇄골 또는 겨드랑 정맥.
증상 Symptomatology는 흐리게한다 - 고통은 거의 결석한다, 사지의 명백한 팽창이있다, 피부의 청색증.
그것은 중요합니다! 사지의 혈전 색전증 이외에도 위험한 질병 인 폐 혈전 색전증이 있습니다.
하지의 동맥 혈전 색전증은 위험한 병리학입니다.
아무도 우리의 작은 형제조차 그것에 면역이 없습니다. 동물들도 뒷다리 색전증이 있습니다.
당신이 수술을 경험했거나, 정맥류로 고통 받고 있거나 위험에 처한 경우, 혈액 전문의에게 검사를 받고 예방 치료를받습니다.
낮은 사지 thromboembolism의 그림을 인터넷을 검색하지 마십시오! 기억하십시오 - 지연은 궁극적으로 장애를 위협하고, 최악의 경우 혈관의 막힘은 치명적일 수 있습니다.
하체 동맥 혈전 색전증의 원인과 치료
하지의 혈전 색전증은 모든 연령층의 사람들에게 매우 자주 발생하는 현상입니다. 그 자체로 모든 질병의 합병증으로 발생합니다.
이들은 주로 심장 질환, 대동맥입니다. 죽상 동맥 경화는 또한 빈번한 전조로 여겨집니다.
혈전 색전증의 원인
혈전 색전증의 발생은 다음과 같은 몇 가지 이유로 인해 발생합니다.
- 혈류가 느려집니다.
- 혈액 구성에 변화가있다.
- 손상된 혈관 벽.
이것은 혈전으로 혈관이 막힐 수 있습니다. 그 후, 국소 빈혈, 즉 분출이 발생합니다.
혈전 폐쇄
혈전 색전증은 거의 모든 위험에 노출 될 수 있습니다. 혈전이 나타날 수있는 원인으로 작용하는 앞서 언급 한 질병 외에도 당뇨병, 비만 및 암으로 고통받는 사람들에게서 종종 발견됩니다. 심각한 부상을 입은 노인들과 흡연자들은 추가적인 위험이 있습니다.
색전증은 모든 혈관에 영향을 미칠 수 있으며, 혈전 색전증으로 분류되는 동맥 또는 정맥을 비롯한 여러 유형의 혈관이 있습니다. 혈전 색전증의 결과는 당연히 혈관이 폐색 된 부위에 달려 있습니다.
하지 혈관에 혈전이 생기면 괴사가 생길 수 있으며 시간 내에 의료 조치를 취할 수 없다면 절단 위험이 높습니다. 대퇴 동맥이 파손 된 경우 다리 전체를 잃을 위험이 있습니다.
혈전 색전증의 증상
혈전이 인체의 어느 곳에서나 형성 될 수 있기 때문에 증상은 어느 특정 동맥이 복잡했는지에 따라 다소 달라질 수 있습니다.
심한 정맥 혈전증이 때때로 무증상
질병의 발병이 매우 빠르며 때로는 병자가 즉시 행동을 취할 시간조차 없다는 사실에 위험이 놓여 있습니다. 첫째,하지의 급성 통증이 발생합니다.
다리의 피부가 매우 창백 해져서 다른 곳의 피부와 비교하여 쉽게 알아 차릴 수 있습니다. 영향을받은 동맥에서 맥박은 느껴지지 않습니다. 피부에 대리석의 색조가 나타나며 청색증으로 빠르게 대체됩니다.
혈전 색전증 치료
질병 자체와 그 출현 이유 모두의 위험과 복잡성을 고려할 때, 첫 번째 증상에서 급히 의학적 도움을 얻어야합니다. 약간 의혹으로 빠른 입원을 권합니다.
질병의 발병 단계
주치의는 혈전 색전증의 과정을 토대로 특정 약물 복용과 혈액 순환 회복을 목표로 한 처치를 처방 할 것입니다.
초기 치료는 보수적 인 방법입니다. 환자는 혈전 용해제, 항응고제를 처방받습니다. 하지의 동맥 혈전이 패배함에 따라 경련이 발생할 수 있으므로 마약 중 항 경련제가 종종 포함됩니다.
약물 치료가 효과가 없다면 수술이 필요합니다. 이것으로 그들은 보통 너무 당기지 않지만, 혈전 색전증의 출현 초기에 혈전 절제술을합니다. 필요한 경우 추가로 플라스틱 용기를 처리하십시오. 괴저가 발생하기 시작하면 빠른 절단이 필요합니다.
이러한 노력에도 불구하고 혈전 색전증은 치료하기 어려운 매우 위험한 질병으로 간주됩니다. 대부분 대퇴 동맥이 파손되면 더 많은 절단이 일어납니다. 그러나 신속하게 반응하고 신속하게 응고 치료를 적용하면 혈전이 수술로 제거 될 수 있으므로하지의 혈액 순환이 회복되고 아픈 사람이 다리를 잃지 않을 수 있습니다.
혈전 색전증 예방
다리의 동맥에는 질병으로 인해 혈전이 자주 발생하기 때문에 신체를 모니터링해야하며 주로 혈전 색전증으로 이어질 수있는 질병의 증상이 가장 적은 경우에는 의사의 진료를 받아야하며 즉시 치료를 받아야합니다. 움직이지 않는 움직이지 않는 작업을하는 경우 다리를 더 자주 반죽해야합니다. 또한,하지의 탄성 압축은 예방책의 역할을합니다.
대퇴 동맥 혈전증의 증상 및 치료
대퇴 동맥의 혈전증은 매우 위험한 질환입니다. 성별에 상관없이 모든 연령대의 사람을 때릴 수 있습니다.
병리의 본질
대퇴 동맥은 대퇴부에 위치한 주요 대형 혈관 중 하나이며, 위쪽 다리를 통과하여 아지트 포사 (pompiteal fossa)로 들어가며, 더 작은 혈관으로 나뉘어집니다. 이 동맥을 통해 작은 모세 혈관과 혈관을 통해 피가 사타구니 영역, 생식기 및 다리의 모든 부분에 유입되어 필수 영양소와 산소로 조직, 뼈, 근육, 관절 및 피부를 포화 상태로 만듭니다. 혈액의 역방향 운동은 허벅지의 정맥을 통해 수행됩니다.
혈관의 혈전증 (동맥과 정맥)은 혈전 (혈전) 또는 색전 (혈전의 일종 인 단백질 섬유소와 혈액 입자로 이루어진)에 의해 혈관 구멍이 막히는 현상이라고합니다. 혈전과 색전의 차이는 첫 번째가 움직이지 않고 혈관 벽에 고정되어있는 반면 두 번째는 벽에서 분리되어 동맥과 정맥을 따라 움직일 수 있다는 것입니다.
대퇴 정맥의 혈전증 (thrombosis)은 혈액 순환을 늦추어 필요한 화학적 요소를 지닌 사지의 포화 상태에 위배됩니다. 장래에 혈액 응고의 가치가 점차 증가하고 혈액의 출입이 중단되어 복강 내부 장기의 오작동의 원인이됩니다.
색전증이 심장 근육에 들어가면 사망으로 이어질 수 있습니다.
또한, 혈관의 완전한 막힘은 다리의 괴저와 그 후의 절단을 유발합니다. 따라서시기 적절한 치료만으로 유리한 결과를 보장 할 수 있습니다.
혈전증의 원인
혈관의 혈병의 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만, 의학적으로는 주된 요인이 확인되었습니다.
- 동맥 및 정맥에 대한 다양한 손상 (뇌졸중, 타박상, 구멍 뚫기, 이전 수술, 정맥 내 주사, 카테터 설치, 정맥류 등);
- 부적 절한식이 요법과 앉아있는 생활 방식 ( "앉아있는"일, 신체 활동의 부재 및 활동적인 운동)으로 인해 콜레스테롤 수치가 증가합니다.
- 양성 또는 악성 종양의 다양한 종양의 존재;
- 종양학 질환에 대한 화학 요법 세션;
- 출혈 질환;
- 신장, 심장 근육 및 혈관 시스템 손상;
- 각종 내분비 질환 (당뇨병, 혈관 죽상 경화증 등) 및 심혈 관계;
- 염증성 감염;
- 임신;
- 초과 중량;
- 병상에서 휴식을 취한 상태에서 팔다리의 장기간 움직이지 않음;
- 70 세 이후 노인에서 필수 기능의 멸종.
Thrombophlebitis는 여러 단계로 진행됩니다.
- 동맥 벽에 미세한 손상이 있습니다.
- microtrauma의 위치에서 작은 성장은 콜레스테롤, 지방과 칼슘의 혼합물로 형성되며, 점차 크기가 증가합니다.
- 플라크는 혈관의 혈액 이동을 막아 그 정체를 일으 킵니다. 혈액 응고 (혈전)는 상패 부위에 형성됩니다.
- 순환계를 통해 움직이기 시작하는 혈전이 분리되어 있습니다.
대부분의 혈전증은 큰 혈관이 작은 혈관으로 나뉘는 노드에서 발생합니다. 즉, 좁아지는 곳에서 발생합니다.
혈전증의 증상 및 진단
심부 정맥 혈전증은 다음과 같은 증상을 특징으로합니다 :
- 발 및 송아지 근육에 잔소리가 잔잔 해지며, 걷는 동안 환자가 오랫동안 걸을 수 없습니다.
- 사지에서 손가락까지하지의 붓기;
- 체온 증가;
- 발의 피부는 창백하고 차갑다.
- 다리의 작은 혈관의 눈물은 작은 붉은 발진이나 푸르스름한 사지로 보입니다.
위의 증상이 처음 나타날 때 즉시 의사와상의해야합니다. 이러한 증상은 허벅지 혈전증과 같은 질병의 존재를 나타내는 것으로 여겨지지만 다른 질병의 특징이기도합니다. 조심스럽게 검사 한 정지 상태에서만 진단 확인이 가능합니다.
혈전증에는 2 가지 단계가 있습니다.
- 흰색 phlegmasy의 단계입니다. 사지의 피부는 동맥의 맥박이 감소 된 창백하고 강렬한 통증 증후군입니다. 다리는 작은 혈관과 모세 혈관 경련으로 인해 춥습니다.
- 파란 혈전증. 과밀 때문에 정맥류가 동반됩니다. 환자는 심한 통증을 겪고 다리의 피부는 검게 변하며 물집이 생깁니다. 이것은 맹렬한 과정의 발달에 대한 전조 일 수 있습니다.
질병의 위치 및 질병의 임상 경과에 따라 혈전증이 있습니다.
- 동맥 및 정맥;
- 급성 및 만성.
진단 조치
심부 정맥 혈전증 (DVT)의 진단은 발의 탐침으로 시작하여 발의 맥박을 측정하고 발의 온도와 사지의 색을 육안으로 검사합니다. 그런 다음 실험실은 생화학, 응고, 호르몬 수준, 완전한 혈구 수에 대한 혈액 검사를 수행합니다.
기악 시험은 다음과 같은 방법을 포함합니다 :
- 정맥 조영술 (venography) - 조영제 정맥의 공동 (cavity)에 들어가서 정맥 벽의 완전성을 검사하는 X 선 검사;
- 하지의 MRI 및 이중 주사 (혈관 투과성이 결정됨);
- 감염된 정맥의 초음파;
- thromboelastography - 혈액 응고 및 섬유소 용해 과정의 그래픽 기록.
- 방사성 핵종 스캐닝은 혈전의 위치를 결정합니다.
이 방법은 혈전의 위치를 정확하게 결정하고 영향을받는 혈관의 혈류 속도를 측정 할 수 있습니다.
대퇴 동맥 혈전증 치료
혈전증의 치료는 혈전 용해 또는 제거로 혈관의 혈액 순환이 정상적으로되고 분리 될 가능성을 방지합니다. 증상이 혈전의 존재를 나타내지 만 동맥 벽에서 배출 될 위험이없는 경우 항응고제를 투여하여 정맥 또는 근육 내로 주입하여 혈병 (칼 찌 파린, 와파린, 신 쿠마, 스트렙토 키나아제, 우로 키나제, 헤파린)을 용해시킵니다. 또한 헤파린 연고 (10 일 코스)와 드레싱을 적용하십시오.
외과 치료
혈전이 분리 될 위험이 있으므로 혈전 플라크를 수술 적으로 제거합니다. 그러한 방법 중 하나는 특별한 강철 스텐트, 션트 및 필터를 용기에 도입하는 것입니다. 흉측 한 음모의 제거는 절제와 이어지는 스티치 끝에서 수행됩니다.
약물 치료는 다음 약물을 처방합니다 :
- 팔다리에서 혈액 순환을 회복시키기 위해 folic과 nicotinic acid의 준비;
- 염증 과정 치료 용 비 스테로이드 성 소염제 (Dikloberl, Diprospan, Dexamethasone);
- 혈압 강하를위한 항 고혈압제;
- 비타민 C와 B
물리 치료 절차 - 전기 영동 및 UHF를 감염된 부위에 사용하여 혈전을 부드럽게합니다.
병리학 치료의 전통적인 방법
전통 의학의 방법은 보존 적 치료와 함께 사용될 수 있으며 의사가 엄격히 처방 할 수 있습니다.
- 효과적인 항 혈전 제 및 혈액 희석제는 오메가 산이 풍부하게 함유 된 생선 기름으로 혈액 응고의 근원 인 섬유소를 파괴합니다. 1 큰술 안에 사용. 내가 하루 3 번.
- 혈액 순환의 조절을 위해 쐐기풀 잎, 샐비어, 샐비어 및 카모마일 꽃의 유용한 추출물의 품질을 개선합니다.
- 압축과 로션으로, Kalanchoe 나뭇잎과 아카시아 꽃의 알코올성 팅크가 도움이됩니다.
- 효과적으로 몇 방울의 오일과 오크 나무 껍질을 달아 발 목욕의 증상을 완화시킵니다.
- 다리의 혈관 질환 치료에 보편적 인 치료법은 순수한 꿀과 그 유도체 (프로 폴리스)입니다.
- 다리를 탄력있는 붕대로 붕대를 감쌀 때 정맥혈이 정상적으로 순환하기 시작하고하지의 혈류가 좋아집니다.
필수 조건은 엄격한 침상 안정의 준수입니다.
환자의 영양은식이 요법과 올바른 것이어야합니다.
식단에는 채소 (토마토, 마늘)와 과일 (수박), 섬유질이 풍부한 식품, 해산물, 유제품, 작은 초콜릿 (당뇨병이없는 경우)이 포함되어야합니다.
혈액 응고를 증가시키는 제품에는 튀김과 지방 음식, 생과자로 만든 패스트리, 과일 (바나나, 석류)이 포함됩니다. 매일 2 리터의 물을 마 십니다.
질병 예방
동맥 혈전증의 발병을 예방하기위한 일련의 조치에는 다음과 같은 조치가 포함됩니다.
- 정기적 인 의사 검진 및 혈소판 검사, 설탕 수치 검사;
- 혈액 희석제 사용 (Aspirin, Cardiomagnyl, Curantil);
- 근력 증강을 돕기위한 운동;
- 앉아있는 동안, 매 2 시간마다 팔다리를 데우는 체조가 필요합니다.
- 적어도 1 시간 동안 거리에서 정기적으로 걷기;
- 비타민의 섭취를 통해 면역 강화;
- 건강한 생활 습관, 나쁜 습관 (알코올, 담배) 포기;
- 현존하는 질병 (당뇨병, 염증성 감염 등)의 적시 치료;
- 심혈 관계 시스템을 강화하고 그 활동을 규제한다.
- 훈제 및 지방 식품 소비 감소;
- 혈액의 점도를 줄이기 위해 충분히 마시십시오.
이러한 간단한 규칙을 준수하면 심각한 질병의 발생 및 장애 및 사망과 같은 결과를 피할 수 있습니다.
대퇴 동맥 증후군의 혈전증
대퇴 동맥은 큰 혈관이며, 그 주요 기능은 엉덩이부터 발가락까지 다리의 모든 부위에 혈액을 공급하는 것입니다. 다리의 아래 부분에는 영양분과 혈액이 모세 혈관을 따라 흐르며 대 혈관에서 분지 된 작은 혈관이 형성됩니다. 모든 종류의 대동맥 질환은 하복부, 복부 및 골반의 주된 기능을 손상시킬 수 있습니다.
어디 있니?
이러한 동맥은 허벅지 내벽에서부터 표면에 오는 장상의 장골 대동맥의 시작 부분에 위치합니다. 따라서 대퇴골이라고 불립니다. 그것은 iliac- scalloped 및 대퇴 fossa, 슬와 구멍 및 운하를 통해 실행됩니다. 팔다리에 놓이는 곳에서는 대퇴 삼각형과 허벅지의 깊은 동맥을 형성하는 외부 성적 및 상복부 대동맥 근처에 위치합니다.
표면 대퇴 동맥은 사지 노드뿐만 아니라하지, 외부 생식기 기관에 혈액을 공급할 수있는 충분한 크기의 혈관으로 간주됩니다. 해부학 적 구조는 미묘한 차이를 제외하고는 모든 사람들에게 똑같이 절대적입니다. 대퇴 동맥의 위치를 정확하게 결정하기 위해서는 사타구니의 윗부분에서 검사해야합니다. 거기에서부터 대퇴 동맥이 밖으로 돌출됩니다. 이 지역에서 선박은 기계적 부상에 매우 민감합니다.
동맥류
이 대동맥은 다른 혈관과 마찬가지로 질병과 변칙 형성을 일으키기 쉽습니다. 이러한 병리학 중 하나가 확인 될 수 있습니다 - 대퇴 동맥류. 이 기형은이 혈관의 가장 흔한 질병 중 하나로 간주됩니다. 동맥류는 간헐적으로 동맥 통로의 막이 부풀어 오르는 것을 의미합니다. 시각적으로 질병은 혈관 부위의 진동으로 볼 수 있습니다. 무엇보다도, 동맥류는 사타구니 부분 또는 무릎 아래에서 볼 수 있습니다.이 부위는 슬관절 부분의 대동맥의 과정 중 하나에서 형성됩니다.
대개 남성은 대퇴 동맥 질환의 징후가 훨씬 적게 나타나기 때문에 여성은이 이상에 더 많이 노출됩니다. 제한된 동맥류가 있습니다.
원인
이 질병의 기원은 혈관벽의 간질로 이어지는 요인입니다 :
- 고혈압 (고혈압);
- 감염;
- 흡연시 타르 및 니코틴에 대한 노출;
- 비만;
- 부상;
- 콜레스테롤 섭취 증가;
- 수술 (대퇴 동맥으로부터의 출혈이 발생할 수 있음);
- 유전 인자.
타박상과 수술은 대개 소위 "잘못된"동맥류를 말합니다. 이 상태에서 그 자체로 팽창 된 혈관은 관찰되지 않으며,이 병은 클램핑 조직으로 둘러싸인 맥동 혈종에 의해 표현됩니다.
징후
환자에 의한 이상 발병은 전혀 느껴지지 않을 수 있습니다. 그러나 종양이 증가하면 다리의 통증이 느껴질 수 있습니다. 이는 신체적 운동으로 인해 증가합니다. 동맥류의 지표는 또한 영향받는 사지의 경련, 조직의 죽음 및 사지의 붓기입니다. 비슷한 증상은 다리의 혈액 순환 부족과 관련이 있습니다.
진단
일반적인 대퇴 동맥조차도 손상 될 수있는 질병을 진단하는 데는 도구 검사 방법이 대부분 사용되지만 특정 상황에서는 실험실 진단이 권장됩니다. 진단 도구 영역에는 초음파, 혈관 조영술, MRI 및 컴퓨터 단층 촬영이 있습니다. 실험실 용 : 소변과 혈액의 일반 및 생화학 분석. 그러한 연구 외에도 혈관 외과 의사의 검사가 필요합니다.
치료법
지금까지 동맥류 치료의 유일한 방법은 외과 적 개입이었습니다. 병리학의 어려움 및 수술 중 발생할 수있는 합병증에 따라 다음과 같은 방법 중 하나를 사용할 수 있습니다 : 혈관 단락, 보철물. 스텐트 시술은 환자가 더 쉽게 사용할 수있는 방법으로 사용할 수 있습니다. 심각한 조직 괴사로 가져온 매우 복잡한 변종의 경우 다리 절단이 필요합니다.
결과
대개의 경우 합병증은 대퇴 동맥의 혈전 색전증을 일으킬 수있는 혈병의 출현입니다. 또한 혈병의 발생은 뇌 혈관으로의 침투를 유발하여 환자를 막히게하고 결국 환자의 상태를 악화시킬뿐입니다. 동맥류 파열이 드물게 발생하며 대부분의 경우 다리의 색전이나 괴저가 발생합니다.
진단을 내릴 시간이 있다면, 달리기 상황, 다리의 절단 또는 환자의 죽음의 부정적인 결과가 발생할 가능성이있을 때, 예외의 발생을 예방할 수 있습니다. 이와 관련하여 병리학의 작은 의심에도 불구하고 필요한 진단을 받아야합니다.
혈전증
이 질환 (혈전 색전증이라고도 함)은 매우 일반적인 이상입니다. 혈종이있는 혈관, 혈전 색전증 및 죽상 동맥 경화 혈관이 보이지 않는 혈전증 (막힌 경우)의 경우 환자는 처음에는 변화를 관찰하지 않습니다. 혈관이 막히면이 병리학 적 증상이 나타납니다. 혈관의 급속한 막힘으로 환자는 즉시 악화를 느끼며 이로 인해 조직 괴사, 다리 절단 또는 사망으로 이어질 수 있습니다.
임상 지표
동맥 (대퇴부)이 상당히 막히는 혈전 색전증은 다리 통증이 점진적으로 증가하는 특징이 있습니다. 이는 걷거나 다양한 신체 활동을 할 때 특히 두드러집니다. 이 상태는 다리의 혈액 공급이 감소하고 근육 질량이 감소 할뿐만 아니라 혈관에서 감지 할 수없는 감소와 관련이 있습니다. 이와 함께 혈행을 개선하기 위해 측부 혈관이 열리기 시작합니다. 이것은 일반적으로 혈전이 나타난 영역 아래에서 발생합니다.
다리를 검사하는 동안 피부의 창백이 표시되고 온도가 떨어집니다 (접촉시 시원함). 동맥 (대퇴부)이 달린 신체 부위의 민감도가 감소합니다. 기형의 형성에 따라 혈관의 맥동이 감지되지 않거나 전혀 들리지 않을 수 있습니다.
진단
그것은 수단 수단을 사용하여 수행됩니다. 레오 그라피와 오실로스코프가이를 위해 사용됩니다. 그러나 동맥 조영술은 혈관의 막힘 정도뿐만 아니라 혈전의 위치를 명확하게 결정할 수있는 도구 진단의 가장 유익한 방법으로 간주됩니다. 검사시 그러한 징후가 발견되면 그러한 검사에 대한 소개가 제공됩니다 : 다리의 붉거나 옅은 피부, 민감하지 않은 상태, 침착 한 기간 동안 고통스러운 감각. 또한 혈관 외과 의사를 방문하여 대퇴 동맥이 무엇인지, 혈전증으로 인해 어떤 결과가 예상되는지에 대해 조언합니다.
치료
혈전 색전증 치료에서 약물이 사용되고 수술이 수행됩니다. 약물 치료의 경우, 항응고제가 처방되며, 혈전 용해제와 항 경련제가있다. 수술 중에는 혈관 성형술, embolectomy 및 thrombectomy의 방법이 사용됩니다.
대퇴 동맥의 폐색
강한 동맥 폐색은 혈전이나 색전에 의한 말초 동맥의 심각한 순환 장애입니다. 이 상태는 매우 위험한 것으로 간주됩니다. 대동맥 폐색의 결과로 혈액의 자연 유출이 방해되어 추가 응고가 형성됩니다. 이 과정은 collaterals을 포함 할 수 있습니다, 혈액 응고도 정맥 시스템에 확산 될 수 있습니다. 증상은 발병 후 3-6 시간 동안 뒤집을 수 있습니다. 이 기간이 끝나면 깊은 국소 빈혈은 회복 할 수없는 괴사적인 변화를 일으킨다.
하체 동맥의 혈전증은 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 더 자주 여성에서 관찰됩니다. 대부분의 경우,하지의 동맥 색전증 (대퇴 슬개골)이 발생합니다.
말단의 큰 동맥 색전은 색전증이있는 동맥 루멘, 즉 신체의 어딘가에 위치한 혈병의 일부를 막아서 혈관이 갑자기 급히 폐쇄되는 것을 특징으로한다.
더 드물지만 지방 방울이나 기포 (지방, 공기 색전증)가있는 색전증이 가능합니다.
동맥 내강에 위치하여 그것을 막고있는 색전은 정상 혈류의 완전한 정지, 즉 색전의 위치보다 아래쪽 (말초) 인 말단 부분의 날카 롭고 갑작스러운 순환 장애, 즉 혈관이 막힌 곳.
아주 자주, 새로운 혈전이 색전 위 및 아래에서 발생하여 사지의 혈액 순환을 더욱 방해합니다.
하지의 동맥 혈전증이 원인입니다. 하지 동맥의 혈전증은 다양한 심장 질환 (판막 결손, 심내막염) 및 대형 혈관 (죽상 동맥 경화증, 동맥류), 일부 감염성 질병 (장티푸스, 디프테리아 등) 또는 일부 수술 후 합병증으로 발생합니다.
하지의 동맥 혈전증은 증상과 증상을 나타냅니다. 일반적으로하지의 동맥의 혈전증이 갑자기 발생합니다.
때로는 심장 활동 (부정맥, 빈맥 등), 통증, 무감각, 사지의 감각 이상이있는 경우도 있습니다.
동맥 색전증의 주요 초기 징후는 말단의 갑작스런 날카로운 통증 ( "채찍의 타격")입니다. 이것은 냉기 ( "얼음 같은 다리"), 희석 및 탈감작 ( "다리는 죽었습니다")을 동반합니다.
검사에서 손가락의 발톱 모양 위치, 피부의 "마블링 (marble)"이있는 사지의 강제 위치가 결정됩니다.
극한의 냉증, 아프다. 맥박 (교합 아래와 사지의 주변)은 없다. 때로는 혈관 막힘 부위에서 두꺼워 짐 (색전 위치)을 느낄 수 있습니다.
동맥 폐색 아래의 관절에서 능동적 인 움직임은 일반적으로 없습니다. 병원에서 주로 사용되는 특수한 연구 방법 (피부 체온계, 모세 혈관 조영술, 오실로 그래피, 동맥 조영술 등)을 통해 동맥 통과의 침범 정도, 색전 위치 등을보다 정확하게 결정할 수 있습니다.
심장이나 혈관계 질환으로 고통받는 환자가 특정 사지에서 갑작스런 급성 통증을 나타내는 것으로 나타날 때마다 동맥 색전 (혈전증)의 가능성에 대해 생각해야합니다.
적절한 응급 처치가없는 경우, 동맥 색전의 경우 혈액 순환이 원활하지 않으면 다리의 괴사가 발생할 수 있습니다.
상지의 응급 처치 동맥의 혈전증. 하지의 동맥 혈전증, 즉 혈관의 급성 폐쇄의 단 한가지 의심으로, 환자는 수술 부서에 대한 긴급한뢰를 받는다.
급성 혈관 폐쇄 환자의시기 적절한 진단과 긴급 입원은 사지 보존이 가능하다는 것을 기억해야합니다.
하지의 동맥의 혈전증. 사지의 동맥 혈전증에 대한 운반 - 부드러운 침대 위의 앙와위 자세. 영향을받는 사지가 워밍업되어서는 안되며 승진 된 자세를 취해야합니다.
최대한의 휴식을위한 조건을 만들어야합니다. 통증을 줄이기 위해 사지는 차가운 물이나 눈으로 거품으로 둘러 쌀 수 있습니다.
의료 디렉토리의 정보는 정보 제공의 목적으로 만 제공되며 치료 가이드가 아닙니다. 의사는 증상 및 수행 된 검사를 근거로 치료를 개인적으로 처방해야합니다. 자기 치료를하지 마십시오.
동맥 혈전증
- 수정 된 혈관벽에 혈병이 형성되어 동맥 루멘의 급격한 막힘. 벽 변경은 죽상 경화증을 제거함으로써 발생할 수 있습니다. 혈관 손상. 손상된 벽에 혈전이 형성되어 혈관의 루멘을 빠르게 막습니다.
동맥 색전에서 혈관의 내강은 다른 동맥 혈관이나 심장의 공동에서 빠져 나온 혈전에 의해 막혀 있습니다. 심방 세동으로 인한 동맥 색전증 위험이 매우 높음. 심장의 불규칙한 수축으로 혈구가 그 구멍에 형성 될 수 있으며, 대동맥을 따라 찢어지고 대동맥을 따라 이동 한 후 색전이 발생하면 혈관은 대뇌, 상지 동맥, 장 동맥 (장간막 동맥),하지 동맥 등 "혈전을 따라"위치합니다..
동맥 혈전증이나 색전증의 결과로 조직에 혈액이 즉시 공급되는 것을 막을 수 있습니다. 막힌 혈관은 혈액 공급을 담당합니다. 조직의 급성 허혈은 영향을받는 장기 (장 동맥의 혈전증 동안 복부, 복부)에 심한 통증을 유발하고 장기의 기능 장애를 일으킨 다음 조직 괴사 - 괴저가 발생합니다. 장애의 심각성은 혈류를 우회 할 수있는 방법에 달려 있습니다. 예를 들어, 대퇴 동맥의 혈전 또는 색전증에서 사지 국소 빈혈이 심하다. 사지에 혈액을 공급하는 대체 주 혈관이 없습니다. 아래 다리에 동일한 후부 경골 동맥의 혈전이 생기면 위반이 심하지 않습니다. 허혈성 조직에 혈액은 측부 동맥의 가지에서 온다 - 전방 경골 동맥 및 더 낮은 다리의 비골 동맥.
동맥 혈전증 및 사지의 진단.
질병은 심각하게 시작됩니다. 환자는 갑작스러운 날카로운 통증을 호소합니다. 통증이 매우 강하고, 땀이 차거나 의식이 단기간에 사라질 수도 있습니다. 사지는 창백 해지고, 때로는 대리석 색이며, 차가워지면 막힌 곳 아래의 동맥이 맥 빠진다. 나중에 감수성의 위반이 발생하고 계약이 형성됩니다 (이동 제한). 처음에는 능동적 인 움직임이 제한적입니다. 환자가 스스로 운동을 할 수는 없지만 다른 사람의 도움으로 운동을 할 수 있고, 수동적 인 운동을하는 경우 사지의 움직임은 불가능합니다. 팔다리 동맥의 혈전 또는 색전증이 사지의 급성 허혈 (산소 부족)을 유발할 때
- 1 학년 - 고통, 가벼운 감각 장애, 휴식 또는 조금이라도 힘든 행동.
- 2도 - 3 개의 하위 그룹으로 나뉩니다. 이 부서에서는 하위 그룹에 대한 태도에 따라 환자 관리 전술을 선택할 수 있습니다.
- 2A 정도 - 팔다리의 마비 - 근력의 감소, 활동적인 움직임의 감소, 볼륨의 감소.
- 2B 정도 - 팔다리 마비 - 능동적 인 움직임이 없으며 수동적으로 저장됩니다.
- 2B 정도 - subfascial 부종 - 근육 부종은 지속적인 마비의 배경에 대해 근막의 안감 아래 나타납니다. subfascial 부종의 독특한 기능은 다리에만 팽창, 발은 부풀어 오르지 않습니다.
- 3도 - 계약 - 능동적이고 수동적 인 움직임의 불가능.
- 3A 정도 - 말단 관절의 계약 - 손가락, 발목.
- 3B 정도 - 사지의 총 계약.
동맥 진단은 진단을 명확하게하는 데 도움이됩니다. 혈관 조영술.
동맥 혈전증 및 색전증의 치료.
환자는 병원에서만 치료합니다. 국소 빈혈의 정도에 따라 혈전 용해, 항응고제, 항 혈소판 제, 혈관 보호제, 동맥 내 약물 차단 또는 수술 치료 - 혈전 제거, 내막 절제술, 우회 수술이 가능합니다.
1도를 사용하면 보존 적 치료가 가능하며 비효율적 인 수술이 시행됩니다. 2A 정도 인 경우 보존 적 치료가 가능하지만 더 자주 수술이 선호됩니다. 2B 정도 - 외과 적 치료 만. 2B 정도에서는 근육이 근막 아래의 부종에 의해 압박 될 때 혈관에서의 수술과 더불어 근육을 풀기 위해 근막을 절개합니다 (근막 절개술). 3 등급 허혈은 사지의 괴사의 발병이 불가피 함을 의미합니다. 3A 정도에서는 혈관 수술이 여전히 가능하지만, 여전히 생존 가능한 조직에서 혈류를 개선하기위한 목적으로 만 사용되며, 경우에 따라 절단 수준이 감소합니다. 3B 정도 - 높은 절단에 대한 명확한 지시 (허벅지의 수준에서).
하지의 동맥 혈전증
말단의 큰 동맥 색전은 색전증이있는 동맥 루멘, 즉 신체의 어딘가에 위치한 혈병의 일부를 막아서 혈관이 갑자기 급히 폐쇄되는 것을 특징으로한다. 더 드물지만 지방 방울이나 기포 (지방, 공기 색전증)가있는 색전증이 가능합니다. 동맥 내강에 위치하여 그것을 막고있는 색전은 정상 혈류의 완전한 정지, 즉 색전의 위치보다 아래쪽 (말초) 인 말단 부분의 날카 롭고 갑작스러운 순환 장애, 즉 혈관이 막힌 곳.
아주 자주, 새로운 혈전이 색전 위 및 아래에서 발생하여 사지의 혈액 순환을 더욱 방해합니다. 하체 동맥의 혈전증은 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 더 자주 여성에서 관찰됩니다. 대부분의 경우,하지의 동맥 색전증 (대퇴 슬개골)이 발생합니다.
하지의 동맥 혈전증이 원인입니다. 하지 동맥의 혈전증은 다양한 심장 질환 (판막 결손, 심내막염) 및 대형 혈관 (죽상 동맥 경화증, 동맥류), 일부 감염성 질병 (장티푸스, 디프테리아 등) 또는 일부 수술 후 합병증으로 발생합니다.
하지의 동맥 혈전증은 증상과 증상을 나타냅니다. 일반적으로하지의 동맥의 혈전증이 갑자기 발생합니다. 때로는 심장 활동 (부정맥, 빈맥 등), 통증, 무감각, 사지의 감각 이상이있는 경우도 있습니다. 동맥 색전증의 주요 초기 징후는 말단의 갑작스런 날카로운 통증 ( "채찍의 타격")입니다. 이것은 냉기 ( "얼음 같은 다리"), 희석 및 탈감작 ( "다리는 죽었습니다")을 동반합니다. 검사에서 손가락의 발톱 모양 위치, 피부의 "마블링 (marble)"이있는 사지의 강제 위치가 결정됩니다.
극한의 냉증, 아프다. 맥박 (교합 아래와 사지의 주변)은 없다. 때로는 혈관 막힘 부위에서 두꺼워 짐 (색전 위치)을 느낄 수 있습니다. 동맥 폐색 아래의 관절에서 능동적 인 움직임은 일반적으로 없습니다. 병원에서 주로 사용되는 특수한 연구 방법 (피부 체온계, 모세 혈관 조영술, 오실로 그래피, 동맥 조영술 등)을 통해 동맥 통과의 침범 정도, 색전 위치 등을보다 정확하게 결정할 수 있습니다.
심장이나 혈관계 질환으로 고통받는 환자가 특정 사지에서 갑작스런 급성 통증을 나타내는 것으로 나타날 때마다 동맥 색전 (혈전증)의 가능성에 대해 생각해야합니다. 적절한 응급 처치가없는 경우, 동맥 색전의 경우 혈액 순환이 원활하지 않으면 다리의 괴사가 발생할 수 있습니다.
상지의 응급 처치 동맥의 혈전증. 하지의 동맥 혈전증, 즉 혈관의 급성 폐쇄의 단 한가지 의심으로, 환자는 수술 부서에 대한 긴급한뢰를 받는다. 급성 혈관 폐쇄 환자의시기 적절한 진단과 긴급 입원은 사지 보존이 가능하다는 것을 기억해야합니다.
하지의 동맥의 혈전증. 사지의 동맥 혈전증에 대한 운반 - 부드러운 침대 위의 앙와위 자세. 영향을받는 사지가 워밍업되어서는 안되며 승진 된 자세를 취해야합니다. 최대한의 휴식을위한 조건을 만들어야합니다. 통증을 줄이기 위해 사지는 차가운 물이나 눈으로 거품으로 둘러 쌀 수 있습니다.
현재 기록 태그 : 외과
대퇴 동맥의 위치
대퇴 동맥은 장골 동맥의 연속이며, 사타구니 아래에서부터 연장되며 혈액 공급에 참여하는 작은 혈관으로 나뉩니다.
- 전 복벽의 근육과 피부.
- 대퇴 삼각형의 사타구니 및 조직.
- 허벅지 전체 표면의 근육.
- 무릎 관절, 골반 뼈.
- 외부 생식기.
- 종아리, 다리와 다리의 근육.
표면 대퇴 동맥, 상복부 동맥 및 외부 생식기 동맥은 Scarpa 삼각형 (대퇴 삼각형)으로 들어갑니다. 이 영역은 근육, 사타구니 인대, 바깥 쪽에서 얇은 피부로 둘러싸여있어 동맥의 맥동을 느낄 수 있습니다. 상처가 심하고 출혈이 심할 경우 동맥이 뼈에 밀착되는 곳입니다.
대퇴 동맥은 힘줄의 허벅지를지나 가면서 슬개골로 들어가서 맥동을 느낄 수 있습니다. 동맥과 같은 평면에서 같은 이름의 정맥이 사지에서부터 피를 뽑아 내고 있습니다. 대퇴 동맥의 돌출은 외과의가 절개하는 동안 절개 혈관을 우회하여 출혈의 위험을 감소시킵니다. 대퇴 동맥의 해부학 적 위치와 그로부터 연장 된 큰 가지는 거의 모든 사람들에게 동일하며 작은 편차가 표준으로 간주됩니다. 동맥의 위치는 혈액 응고, 상해, 아테롬성 동맥 경화 플라크의 제거를위한 외과 적 개입의 구현 및 실행에 필요합니다. 진단 연구에서 대퇴 동맥을 뚫는 것은 일부 질병의 경우에도 일반적입니다. 대퇴 삼각형의 동맥 카테터 삽입은 맥박 조정기가 설치 될 때 수행되며 응급 치료를 제공 할 때 BP가 낮은 다른 동맥 혈관이 대퇴 동맥보다 훨씬 빨리 감소합니다.
대퇴 동맥의 병리학
대퇴부 동맥에서는 인체의 다른 혈관과 마찬가지로 수술로 이어지는 다양한 병리 현상이 발생할 수 있습니다. 이러한 질병에는 동맥류 및 혈전이 포함됩니다.
대퇴 동맥의 동맥류 - 혈관 벽의 십자형 돌출. 국소 부위에 국한되거나 장거리로 퍼집니다. 불리한 요인의 영향을받는 동맥 벽은 탄력성을 잃고 현재의 힘의 영향으로 팽창하며 돌출을 형성합니다. 동맥류의 원인은 다음과 같습니다.
- 죽상 경화 반.
- 부상.
- 고혈압 성 심장병.
- 감염성 - 염증성 질환 (혈관염).
- 이전의 외과 개입.
드문 경우에 동맥류는 선천성이며 부상을 입으면 혈관을 펌핑 한 관강 내로 캐비티를 나타내는 잘못된 돌출이 발생합니다.
대퇴 동맥의 동맥류는 대부분 파열을 일으키지 않지만 팔다리의 운동성과 민감도의 한계를 유발합니다. 돌기 형성의 첫 번째 단계에서, 날카로운 통증이 나타나는데, 이것은 빨리 지나가고 감각이 떨어진다. 사지는 감도를 잃고 피부는 푸른 빛을 띠고 창백 해지며 혈류가 방해되어 골반 장기의 기능을 저하시키고 마비시키고 궁극적으로 마비시킵니다. 치료되지 않은 동맥류는 괴사를 일으켜 사지 절단을 일으킬 수 있습니다. 동맥류의 벽 파열은 위장 출혈과 쇼크의 징후 (혈압 강하, 빈맥, 가려움, 심한 약화)를 동반합니다. 파열이 발견되면 응급 수술이 필요합니다. 동맥류의 증상이있는 경우, 정맥 학자 또는 외과 의사가 환자에게 추가 검사 (혈관 조영술, 양면 스캔 및 전산화 단층 촬영)를 지시합니다. 이 연구를 수행하면 혈관벽의 위반 그림, 혈류 속도, 주위 조직의 수반되는 변화를 완전히 볼 수 있습니다. 동맥류의 치료는 주로 외과 적 방법으로 시행됩니다. 혈관을 봉합하거나 특수 스텐트를 삽입하여 골격 역할을합니다. 보수 치료는 작은 돌출부와 질병의 심각한 증상이없는 경우에만 가능합니다.
대퇴 동맥 혈전증 - 혈병이있는 혈관의 주요 내강을 막음. 혈전은 죽상 동맥 경화 플라크 (agherosclerotic plaque) 또는 손상의 결과로서 혈관 내벽에서 발생하며 혈소판은 응고를 형성하는 형성 장소에 형성됩니다. 이 질병은 진단을 내릴 때주의를 기울이는 주요 증상 인 극적으로 발전하지 않습니다.
- 환자는 점진적으로 통증을 호소합니다. 통증은 보행과 함께 증가하고 발, 국지 표면 및 종아리 근육에 국한 될 수 있습니다. 고통은 강렬하기 때문에 걷는 데 수 백 미터마다 휴식을 취해야합니다.
- 팔다리는 창백하고, 피부는 만지면 시원하며 감도는 감소합니다.
- 후기 단계에서는 통증이 영구화되고 피부가 자주색 또는 청색증을 띠게되며 피부 밑으로 방출되는 부위에는 동맥이 맥동하지 않습니다. 사지의 흑색은 괴저의 시작을 나타냅니다.
동맥 혈전증의 모든 징후의 발달은 상당히 신속하게 일어나기도하지만 때로는이 과정에 하루 이상이 걸리는 경우도 있지만 대부분의 경우 괴사를 유발하는 데 일주일에서 10 일이 소요됩니다. 혈전증의 치료는 병의 단계에 달려 있지만 어떤 경우에도 환자는 혈관의 병동에서 입원해야합니다. 초기 단계에서는 사지가 움직이지 않고 혈액 희석제가 처방되고 심한 혈전증에서는 긴급 수술이 필요합니다.
대퇴 동맥은하지 및 골반 부위의 혈액 공급과 관련되어 있으므로 구조가 변경되면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 불쾌한 증상에주의를 기울이고 검사를 통과하는 시간에 대부분의 경우 수술을 피하는 것이 가능하며