내반 반월 상 연골의 후각에 대한 손상

무릎의 외상 또는 병리학 손상의 평균 빈도는 인구 10 만 명당 60-70 건입니다. 남성의 경우 외상성 장애는 여성보다 4 배 더 자주 발생합니다.

개발 메커니즘

무릎은 복잡한 구조를 가지고 있습니다. 이 관절은 대퇴 사두뼈, 경골 구멍 및 슬개골의 표면을 포함합니다. 더 나은 안정화, 감가 상각 및 관절 공간의 하중 감소를 위해 쌍을 이루는 연골 조직이 위치하며 이는 내측 (내측) 및 외측 (외측) 반월판이라고합니다. 그것들은 초승달 모양을하고 있으며, 그 가장자리는 앞뒤로 향하게되어있다. 앞뒤의 뿔이있다.

바깥 메 니스 커스는보다 많은 이동성을 가지므로 과도한 기계적 작용으로 약간 움직이며 외상에 의한 손상을 예방합니다. 내측 반월 상 연골은 인대에 의해보다 단단히 고정되어 있으며 기계적인 힘을 받았을 때 움직이지 않고 그 결과로 여러 지역, 특히 후각에서 종종 손상이 발생합니다.

이유

내반 반월 상 연골의 후각에 대한 손상은 다양한 요인의 영향을 받아 발달하는 병적 인 병리학 적 증상이다.

  • 타격이나 낙하의 형태로 무릎 부위에 운동력이 미치는 영향.
  • 과도한 굴곡으로 인해 무릎이 고관절을 고정하는 인대의 긴장을 유발합니다.
  • 고정 경골을 가진 대퇴골의 회전 (회전).
  • 빈번하고 긴 걷기.
  • 무릎 인대뿐만 아니라 연골의 힘을 감소시키는 선천적 인 변화.
  • 무릎의 연골 조직에서 퇴행성 - 영양 장애 과정으로 숱이 많아지고 손상됩니다. 이 이유는 노인들에게서 가장 흔하게 발생합니다.

이유를 찾아 내면 의사는 최적의 치료법을 선택할뿐만 아니라 재발 방지에 관한 권장 사항을 제시 할 수 있습니다.

후각에서 내반 반월판의 구조와 모양을 위반하는 것은 몇 가지 기준에 따라 분류됩니다. 부상의 심각성에 따라 다음과 같이 두드러집니다.

  • 내반 반월 상 연골의 후각에 대한 손상 - ​​전체 구조와 모양을 손상시키지 않으면 서 연골의 완전 무결성에 대한 작은 초점을 특징으로 함.
  • medial meniscus 2 도의 후각 (後 角) 손상 - ​​연골의 전체적인 구조와 모양이 부분적으로 방해받는 더 현저한 변화.
  • medial meniscus 3 도의 후각 (posterior horn) 손상 - ​​전반적인 해부학 적 구조와 모양 (눈물)을 침범 한 내반 반월 상 연골의 후각에 영향을 미치는 가장 심각한 정도의 병리학 적 증상.

무릎의 연골 조직의 병리학 적 상태의 발달로 이어진 주요 원인 인자에 따라 내반 반월 상 연골의 후각에 대한 외상성 및 병리학 적 퇴행성 손상이 강조된다.

전이 된 외상의 처방 기준 또는이 연골 조직의 완전성에 대한 병리학 적 위반으로 내반 반월 상 연골의 후각에 신선하고 만성적 인 손상이 발생합니다. 몸과 반월 상 연골의 혼 (horn)에 대한 복합 손상도 별도로 강조 표시됩니다.

증상

내반 반월 상 연골의 후각에 대한 손상의 임상 증상은 비교적 특징적이며 다음을 포함합니다 :

  • 무릎 관절의 내면에 국한된 통증. 통증의 중증도는이 구조의 완전성을 위반 한 원인에 달려 있습니다. 그들은 외상성 손상으로 더욱 강렬하며 계단을 걷거나 내리는 동안 급격히 증가합니다.
  • 무릎의 상태 및 기능에 위배되며 운동 범위 (능동적 및 수동적 움직임)의 충만을 제한합니다. 내반 반월 상 연골의 후각이 완전히 분리되면 날카로운 통증의 배경에 무릎을 완전히 쏠 수 있습니다.
  • 무릎의 피부 충혈 (발적), 연조직 팽창, 국소 온도 상승과 같은 염증 징후는 무릎을 만진 후 느껴집니다.

퇴행성 과정의 발달과 더불어, 연골 구조의 점진적 파괴는 운동의 실행 동안 무릎의 특징적인 클릭 및 크런치의 출현을 동반한다.

진단

임상 증상은 객관적인 추가 진단을 의사가 처방하기위한 기초입니다. 여기에는 주로 관절의 내부 구조를 시각화하기위한 조사 연구가 포함됩니다.

  • 방사선 촬영은 무릎 관절의 연골, 뼈 구조의 변화를 시각화 할 수있는 방사선 진단법입니다. 해부학 적 무결성의 위반 위치를 명확히하기 위해이 연구는 전면 및 측면 투영에서 수행됩니다.
  • 전산화 단층 촬영 (Computed tomography) - 방사선 진단 방법을 말하며, 조직의 층별 검사를 실시하는 특징이 있으며 사소한 변화까지도 감지 할 수 있습니다.
  • 자기 공명 영상 - 시각화의 고해상도로 조직을 층별로 스캔하는 작업을 포함합니다. 시각화는 자기 핵 공명 현상을 이용하여 수행됩니다. Stoller에 의한 자기 공명 영상 (연골 조직의 4도 변화에 의해 결정됨)은 가장 작은 정도의 외상 또는 퇴행성 - 영양 장애의 변화조차도 확인할 수 있습니다.
  • 초음파 - 무릎 관절 조직의 시각화는 초음파의 사용을 통해 이루어집니다. 이 연구 방법은 염증의 징후, 특히 무릎의 구멍 안쪽의 체액의 증가를 결정합니다.
  • 관절 경 검사는기구 진단 검사의 침습적 인 기법으로 캡슐을 포함한 작은 조직 절개를 수행하는 비디오 카메라 (관절 경)가 포함 된 특수 얇은 튜브를 관절에 도입하는 것이 원칙입니다.

관절 경 검사는 관절강 내로 특수 마이크로 공구를 추가로 삽입 한 후 시각적 조절하에 치료 조작을 허용합니다.

내반 반월 상 연골의 손상 - ​​치료

국소화의 정의, 관절의 연골 구조의 무결성의 심각성을 객관적으로 진단 한 후 의사는 포괄적 인 처방을 처방합니다. 여기에는 보수 치료, 외과 개입, 후속 재활 등 여러 활동 영역이 포함됩니다. 대부분 모든 활동은 서로를 보완하고 순차적으로 임명됩니다.

수술없이 치료

내반 반월 상 연골의 후각에 부분적인 손상이 있다고 진단되면 (1 등급 또는 2 등급), 보수 치료가 가능합니다. 여기에는 다양한 약리학 적 약물 (비 스테로이드 항염증제, 비타민제, 연골 보호제)의 사용, 물리 치료 절차 (전기 영동, 진흙 목욕, 오조 케 라이트)가 포함됩니다. 치료 중재 중, 무릎 관절의 기능적 휴식은 반드시 보장됩니다.

외과 개입

수술의 주요 목적은 내측 반월 상 연골의 해부학 적 완전성을 회복시키는 것이며, 이는 미래의 무릎 관절의 정상 기능 상태를 보장합니다.

외과 개입은 개방형 접근법 또는 관절 경 검사로 수행 할 수 있습니다. 현대 관절 경 수술은 외상이 적고 수술 후 재활 기간을 현저히 단축시킬 수 있기 때문에 선택 방법으로 간주됩니다.

재활

수행 된 치료 유형에 관계없이, 관절의 부하가 점진적으로 증가하는 특수 체조 운동의 실시를 포함하는 재활 조치가 필요합니다.

슬관절의 내측 반월 상 연골의 무결성을시기 적절하게 진단, 치료 및 재활하면 무릎 관절의 기능적 상태를 회복시키는 데 유리한 예후를 얻을 수 있습니다.

내반 반월 상 연골의 후각에 대한 손상

반월판은 무릎 관절에서 연골 조직의 패드입니다. 이것은 무릎의 대퇴골과 경골 사이에 위치한 충격 흡수 장치 역할을하며, 운동 장치의 가장 큰 하중이 떨어집니다. 내반 반월 상 연골의 후각의 파열은 비가역 적이므로 자체 혈액 공급 시스템이 없기 때문에 윤활유 순환에 의해 작동됩니다.

상해 분류

내반 반월 상 연골의 후각의 구조에 대한 손상은 다양한 매개 변수에 의해 구별된다. 위반 사항의 심각성은 구분됩니다.

  • 1도 외상 혼 마니 스커 스. 연골 표면의 특징적인 초점 위반. 전체 론적 구조는 변하지 않습니다.
  • 2도. 변경 사항이 현저하게 나타납니다. 연골의 구조가 부분적으로 위반됩니다.
  • 3도. 고통스러운 상태가 악화됩니다. 병리학은 내반 반월 상 연골의 후각에 영향을 미친다. 해부학 적 구조에 괴로운 변화가 있습니다.

무릎 관절 연골의 병리학 적 상태를 발전시키는 주요 원인 인자를 고려할 때, 측방 반월 상 연체는 내반 반월 상 연골의 후각에 대한 외상 및 병리학 손상을 구별한다. 전이 된 외상의 처방 기준 또는이 연골 조직의 완전성에 대한 병리학 적 위반으로 내반 반월 상 연골의 후각에 신선하고 만성적 인 손상이 발생합니다. 몸과 반월 상 연골의 혼 (horn)에 대한 복합 손상도 별도로 강조 표시됩니다.

휴식의 종류

의학에서는 몇 가지 유형의 반월판 눈물이 있습니다.

  • 세로 세로.
  • 패치 워크 비스듬한.
  • 가로 분리.
  • 방사형 - 횡단.
  • 조직이 부서지는 퇴행성 파열.
  • Koso- 가로.

갭은 완전하고 불완전하거나 분리되거나 결합 될 수 있습니다. 가장 보편적 인 간격은 두 반월판 모두이며, 혼에 대한 고립 된 손상은 자주 진단되지 않습니다. 떨어져 나온 내 반월 상 연골의 일부가 제 위치에 있거나 움직일 수 있습니다.

손상의 원인

다리의 날카로운 움직임은 강한 반전으로 내반 반월 상 연골의 후각에 손상을주는 주요 원인입니다. 병리학은 다음과 같은 요인에 의해 유발됩니다 : 미세 외상, 낙상, 스트레치 마크, 교통 사고, 타박상, 타격. 통풍과 류마티즘은 질병을 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우 반월 상 연골의 후각은 간접적 인 합병증을 앓고 있습니다.

  • 알코올 중독.
  • 싸움.
  • 서둘러.
  • 주의 사항 미준수.

대부분의 경우, 조인트의 고정 된 확장 동안 갭이 관찰됩니다. 하키 선수, 축구 선수, 체조 선수, 피겨 스케이터는 특히 위험합니다. 빈번한 휴식은 종종 무릎 관절의 내부 반월 상 연골의 완전성이 방해받는 병리학 인 전이성 병증으로 이어집니다. 이어서, 날카로운 차례가 될 때마다 간격이 반복됩니다.

퇴행성 손상은 일이나 비정상적인 훈련 중 강한 신체적 운동으로 인한 미세하지의 재발로 인한 노인 환자에서 관찰됩니다. 류마티즘은 또한 부종이있는 동안이 질환이 조직의 혈액 순환에 영향을 미치기 때문에 내반 반월판의 후각 (posterior horn)의 파열을 유발할 수 있습니다. 섬유는 강도를 잃고 하중을 견딜 수 없습니다. 협심증, 성홍열에 의해 내반 반월 상 연골의 후각이 파열 될 수 있습니다.

증상

후방 경적 파열의 특징적인 징후는 다음과 같습니다.

  • 예리한 통증.
  • 부기.
  • 공동 봉쇄.
  • 관절염.

통증

부상의 첫 번째 순간에 통증이 급격 해지고 몇 분 동안 계속됩니다. 종종 무릎 관절의 독특한 클릭이 통증의 출현을 앞섭니다. 점차적으로 고통이 가라 앉고, 사람이 사지를 밟을 수 있습니다. 누워있을 때, 잠을자는 동안 통증이 눈에 띄지 않게 증가합니다. 그러나 아침에 무릎이 너무 아,니다. 못이 박히지 않는 것 같습니다. 굴곡과 사지의 확장은 통증을 증가시킵니다.

뻐근함

붓기의 증상은 즉각적으로 관찰되지 않고 휴식 시간에 몇 시간 후에 나타납니다.

합동 봉쇄

관절 경련은 내반 반월판의 후각의 파열의 주된 징후로 간주됩니다. 연골의 분리 된 부분을 뼈로 죄고 난 후에 관절이 막혀 사지의 운동 기능을 침범하게됩니다. 이 증상은 병변의 진단을 괴롭히는 염좌에서도 관찰 될 수 있습니다.

• 관절염 (관절 내부의 혈액 축적)

관절 내 연축 축적은 연골 층의 "빨간색 영역"이 손상되면 감가 상각 기능을 수행합니다. 병리학의 발달의 때에 방출하십시오 :

  • 예리한 휴식. 하드웨어 진단은 날카로운 모서리, 즉 관절면의 존재를 보여줍니다.
  • 만성적 인 휴식. 그것은 액체의 축적을 일으키는 팽창을 특징으로합니다.

진단

차단이 없다면, 급성기에 반월 상 연골의 간격을 진단하는 것은 매우 어렵습니다. 아 급성기에서는 국소 통증 증후군, 압박 증후 및 신장 증상의 징후에 근거하여 반월 상 연골 파열의 진단을 확립 할 수 있습니다. 반월 상 연골 파열이 진단되지 않으면 관절의 팽창, 통증, 삼출액의 치료가 사라지 겠지만, 경미한 부상, 부주의 한 운동에서 증상이 다시 나타날 것이며 이는 병리학이 만성적 인 형태임을 의미합니다.

엑스레이

방사선 사진 촬영은 뼈 골절과 균열을 예방하기 위해 처방됩니다. 엑스레이는 연조직 손상을 진단 할 수 없습니다. 이렇게하려면 자기 공명 영상을 사용해야합니다.

연구 방법은 방사선과 같이 신체에 해를 끼치 지 않습니다. MRI는 무릎의 내부 구조에 대한 계층화 된 이미지를 고려할 기회를 제공합니다. 이를 통해 갭을 볼 수있을뿐 아니라 손상 범위에 대한 정보를 얻을 수 있습니다.

무릎 조직을 시각화하는 기능을 제공합니다. 초음파를 사용하여 퇴행성 과정의 존재가 결정되고, 또한 체강 내 액량이 증가합니다.

내측 반월 상 연골 후각 파열의 특징

무릎 관절은 다소 복잡한 구조를 가지고 있습니다. 대퇴골과 경골, 슬개골 (patella), 인대 시스템으로 구성되어 관절 뼈의 안정성을 보장합니다. 무릎 관절의 또 다른 부분은 반월 상 연골, 대퇴골과 경골 사이의 연골 층입니다. 무릎을 꿇고 움직일 때 큰 짐이 생기므로 잦은 부상을 입을 수 있습니다. 내반 반월 상 연골의 후각의 파열은 이러한 손상 중 하나입니다.

무릎 관절에 대한 손상은 위험하고, 고통스럽고, 결과를 초래할 수 있습니다. 실질적으로 어떤 활동적인 사람 에게서도 발생할 수있는 반월 상 연골의 후각의 파열은 가장 빈번하고 위험한 손상입니다. 주로 합병증 때문에 위험하므로 적시에 감지 및 치료가 필요합니다.

초승달 모양이란 무엇인가?

Menisci는 무릎 관절의 매우 중요한 구조 단위입니다. 그들은 관절의 뼈 사이에있는 섬유 연골의 곡선 스트립입니다. 모양은 길쭉한 가장자리가있는 초승달 모양과 비슷합니다. 그것들을 구역들로 나누는 것이 일반적이다 : 반월판의 몸체 (중간 부분); 길쭉한 끝 부분 - 반월경의 뒤 및 앞뿔.

무릎 관절에는 내측 (내측)과 외측 (내측)의 두 개의 반월판이 있습니다. 그들은 그들의 끝에서 경골에 붙어 있습니다. 내측은 무릎의 안쪽 부분에 위치하고 안쪽 측면 인대에 연결됩니다. 또한, 그것은 외측 가장자리를 따라 무릎 관절의 캡슐과 연결되어 부분적인 혈액 순환이 보장됩니다.

캡슐에 인접한 반월 상 연골의 연골 부분은 상당한 수의 모세 혈관을 포함하고 혈액과 함께 공급됩니다. 내 측 반월 상 연골의이 부분을 적색 영역이라고합니다. 중간 영역 (중간 영역)은 소수의 혈관을 포함하며 혈액 공급이 매우 부족합니다. 마지막으로 내부 영역 (흰색 영역)에는 순환 시스템이 전혀 없습니다. 측면 반월 상 연골은 무릎 바깥쪽에 위치합니다. 그것은 내측보다 이동성이 크며, 그 피해는 훨씬 적게 발생합니다.

Menisci는 매우 중요한 기능을 수행합니다. 우선, 그들은 관절의 움직임 동안 충격 흡수 장치의 역할을합니다. 또한 반월 상 연골은 공간에서 무릎 전체의 위치를 ​​안정시킵니다. 마지막으로, 그들은 다리 전체의 행동에 대한 대뇌 피질의 작동 정보를 지시하는 수용체를 포함합니다.

내 반월 상 연골을 제거하면 무릎 뼈의 접촉 면적이 50-70 % 감소하고 인대의 하중이 100 % 이상 증가합니다. 외부 메 니스 커스가없는 경우, 접촉 면적은 40-50 % 감소하고 하중은 200 % 이상 증가합니다.

초승달 모양의 상처

무릎의 섬유 연골의 구조

초승달 모양의 특징적인 외상 중 하나는 파열입니다. 연구에 따르면 그러한 부상은 스포츠, 춤 또는 열심히 일하는 사람들뿐만 아니라 노인들뿐만 아니라 비정기 운동에서도 발생할 수 있습니다. 반월 상 연골 파열은 평균 10 만 명당 70 명에서 진단됩니다. 어린 나이 (30 세까지)의 피해는 심각합니다. 나이가 들어감에 따라 (40 세 이상) 만성적 인 형태가 우세합니다.

반월 상 연골의 파열의 원인은 다리의 꼬임과 함께 과도한 횡력이 될 수 있습니다. 이러한 하중은 특정 동작 (크로스 컨트리 주행, 고르지 않은 표면에서의 점프, 한쪽 다리에서의 회전, 긴 쪼그리고 앉음)을 할 때 특징적입니다. 또한 눈물은 관절의 질병, 조직의 노화 또는 병리학 적 이상으로 인해 발생할 수 있습니다. 손상의 원인은 무릎에 날카로운 강약 또는 다리의 빠른 연장 일 수 있습니다. 피해의 성격과 위치에 따라 몇 가지 유형의 휴식이 있습니다.

  • 길이 방향 (수직);
  • 비스듬한 (패치 워크);
  • 횡단 (반경 방향);
  • 수평;
  • 외측 또는 내반 반월 상 연골의 파열;
  • 반월판 뿔의 파열;
  • 퇴행성 격차.

퇴행성 파열은 질병 조직의 변화 또는 노화로 인해 발생합니다.

반월 상처의 증상

무릎 관절 연골에 대한 다른 정도의 상해

무릎 관절 반월 상 연골이 손상되면 두 가지 특징적인 기간이 있습니다 - 급성 및 만성. 급성기는 4-5 주간 지속되며 많은 고통스런 증상이 특징입니다. 일반적으로 반월판 손상의 순간은 무릎 관절의 충돌 및 날카로운 통증과 유사한 소리에 의해 결정됩니다. 상해 직후의 첫 번째 기간에는 스트레스를받는 사람 (예 : 사다리를 따라 움직이는 사람)과 함께 딱딱 거리는 통증이 동반됩니다. 부종은 무릎 부위에서 발생합니다. 종종 반월 상 연골 파열은 관절 내로의 출혈을 동반합니다.

급성기에는 인간의 무릎 관절에서 다리 움직임이 제한적이거나 완전히 불가능합니다. 무릎 부분에 체액이 축적되기 때문에 "부동 슬개"효과가 발생할 수 있습니다.

메니 스커 스의 만성적 인 기간은 덜 고통스럽게 진행됩니다. 통증의 공격은 다리 또는 무거운 짐의 갑작스러운 움직임으로 만 발생합니다. 이 기간 동안 반월 상 연골이 찢어 졌는지 여부를 판단하는 것은 상당히 어렵습니다. 부상을 진단하기 위해 특징적인 증상에 의존하는 기술이 개발되었습니다.

Baikov의 증상은 무릎의 바깥 쪽을 손가락으로 누르고 아랫쪽 다리를 동시에 내밀 때 통증을 확인하는 것입니다. Landa의 증상은 다리가 표면에 자유롭게 앉을 때 무릎 관절에서 다리의 교정 정도에 따라 부상을 결정합니다. 부상의 경우 손바닥이 표면과 무릎 사이에 위치합니다. 터너의 증상은 무릎 관절의 안쪽 표면과 안쪽 다리의 윗부분의 피부 감도가 증가했기 때문입니다. 봉쇄의 증상은 사람이 계단을 올라갈 때 무릎 관절의 발작에 간격을 설정합니다. 이 증상은 내 반월 상 연골의 후각의 파열에 특징적입니다.

내측 반월 상 연골 파열의 특징적인 증상

무릎 관절 내 반월 상 연골의 파열에는 많은 특징적인 증상이 있습니다. 반월판 내 경골의 외상은 안쪽에서 무릎 부위에 심한 통증을 유발합니다. 반월판 경골이 무릎 인대에 부착되는 영역에서 손가락을 누르면 날카로운 통증이 나타납니다. 뿔이 파열되면 무릎 관절의 움직임이 막힙니다.

갭은 굴곡 운동에 의해 결정될 수 있습니다. 다리가 확장되고 아래 다리가 바깥쪽으로 향할 때 날카로운 통증의 형태로 나타납니다. 고통은 또한 무릎에서 다리가 강한 굴곡으로 관통합니다. 무릎 관절 반월 상 연골에 대한 손상의 정도는 작고, 중등도 및 중증으로 구분됩니다. 반월 상 연골의 뿔을 포함하여 작은 눈물 (부분)은 무릎 관절통에 약간의 부기와 통증이 특징입니다. 이러한 상해의 징후는 3-4 주 후에 사라집니다.

온건 한 정도의 부상으로 급성기의 모든 증상이 나타납니다. 그러나 점프, 경사면을 따라 위쪽으로 이동, 쪼그리고 앉는 것과 같이 운동 중에는 제한적이고 명백합니다. 치료 없이는 이런 형태의 상해가 만성이됩니다. 이 정도는 내반 반월 상 연골의 앞쪽과 뒤쪽 경골의 일부 파손의 특징입니다.

심한 부상으로 무릎 통증과 붓기가 두드러집니다. 공동 구멍에서 출혈이 발생합니다. 경적은 반월 상 연골에서 완전히 분리되며, 그 부분은 관절 내부에 있으며, 이는 봉쇄 운동을 일으 킵니다. 사람의 자기 운동은 방해 받는다. 심한 부상은 외과 적 개입이 필요합니다.

후방 경적 파열기구

부상 당했을 때 무릎에서 일어나는 일

매우 위험한 종 방향 간격 (전체 또는 부분)은 일반적으로 내 반월 상 연골의 후각에서 발생하기 시작합니다. 완전히 파열되면 반월 상 연골의 분리 된 부분이 관절 사이의 공동으로 이동하여 운동을 차단할 수 있습니다.

반월 상 연골의 중간 경계와 내 반월 상 연골의 후각의 시작 부분에서는 종종 틈새가 생깁니다. 이것은 일반적으로 부분적인 틈새이지만 가장자리는 관절 사이를 관통 할 수 있습니다. 동시에 사고와 유사한 소리와 아픈 느낌 (압연 통증)이 있습니다.

흔히 내부 반월판 뿔의 파열은 다양한 유형의 손상을 결합한 결합 된 성격을 띠고 있습니다. 이러한 불연속성은 여러 방향과 평면에서 동시에 발생합니다. 그들은 손상의 퇴행성 메커니즘의 특징입니다.

내반 반월 상 연골의 후각의 수평 파열은 내면에서 기원하여 캡슐의 방향으로 진행한다. 이러한 손상은 관절 공간의 영역에서 팽창을 일으킨다 (병리학은 또한 외측 반월 상 연골의 전 방각의 특징이다).

보수적 인 치료

내 반월 상 연골의 후각 파열은 내반 반월 상 연골의 전방 뿔과 비슷하게 손상 부위와 중증도에 따라 다릅니다. 이를 바탕으로 보수적 또는 수술 적 치료 방법을 결정합니다.

보존 적 (치료 적) 방법은 중등도의 중도의 작은 휴식 및 중단에도 적용 할 수 있습니다. 이러한 치료는 여러 가지 치료 적 중재를 기반으로하며 종종 효과적입니다.

첫 번째 이벤트는 부상당하는 것을 돕는 것입니다. 이를 위해서는 피해자에게 휴식을 제공 할 필요가 있습니다. 무릎 안쪽에 냉찜질을하십시오. 마취 주사를 투여한다. 캐스트 붕대를 적용하십시오. 필요하다면 펑크 액을 만드십시오.

보통 보수적 인 방법은 6-12 개월 동안 장기 치료가 필요합니다. 첫째, 무릎 관절의 위치 변경 (위치 변경)은 봉쇄가있는 상태에서 수행됩니다. 수동 방법으로 봉쇄를 제거 할 수 있습니다. 처음 3주는 휴식을 제공하고 무릎 관절은 석고 부목으로 움직이지 않도록해야합니다.

연골이 손상되면 회복과 융합이 필요합니다. 이 목적을 위해, chondroprotectors와 hyaluronic 산의 과정은 처방된다. 보호자로서 콘드로이틴과 글루코사민이 함유 된 제제를 사용하는 것이 좋습니다. 비 스테로이드 항염증제 (diclofenac, ibuprofen, indomethacin) 등을 복용하면 통증 증상 및 염증 과정을 제거해야합니다.

붓기를 제거하고 치유 속도를 높이기 위해 외부 수단은 연고 (amzan, voltaren, long and others)의 형태로 사용됩니다. 치료 과정에는 물리 치료 및 특수 치료 운동 과정이 포함됩니다. 좋은 효과는 치유 마사지를 제공합니다.

외과 적 치료

심한 손상, 수술의 필요성. 연골 파열, 심한 파열 및 반월판의 변위로 인해 반월 상 연골의 전방 또는 후방 뿔이 완전히 파열되면 수술이 필요합니다. 외과 치료는 여러 가지 유형으로 나뉘어집니다 : 반월 상 연골 제거 또는 분리 된 경적; 회복; 간격을 꿰매기; 클립으로 분리 된 뿔 고정; 반월 상 연골 이식.

호른의 세로 파열, 캡슐에서 혼의 분리, 완전한 박리가없는 국부 파열 및 일부 다른 경우 (퇴행성 변화가 반월 상 연골 조직에 발생하지 않은 경우)로 복원이 가능합니다.

수술 후 재활 활동이 수행됩니다. 여기에는 무릎 관절 개발을위한 일련의 연습이 포함됩니다. 치료 마사지 및 물리 치료 방법; 연골 보호제와 비 스테로이드 성 약제 복용. 최대 12 개월 동안 환자는 육체적 인 노력으로부터 보호되어야합니다.

내반 반월 상 연골의 후각 손상 : TOP 5 치료법

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무릎 관절의 뼈는 인간의 골격에서 가장 크지 만 대부분의 부상이 발생하는 것은 무릎에 있습니다. 부상은 팔다리 부분의 높은 하중 때문에 발생합니다. 우리는 내반 반월판 뿔의 손상과 그 결과를 제거하는 방법과 같은 외상에 대해 말할 것입니다.

반상 기능

팔다리의 관절은 각 요소가 특정 작업을 해결하는 복잡한 구조를 나타냅니다. 각 무릎에는 관절강을 반으로 나누는 반월판이 장착되어 있으며 다음과 같은 작업을 수행합니다.

  • 안정화. 운동을하는 동안 관절면은 올바른 방향으로 이동합니다.
  • 쇼크 업소버 역할, 달리기, 뛰기, 걷기 등을 부드럽게하는 것.

충격 흡수 요소의 손상은 다양한 관절 부상으로 발생합니다. 이러한 관절 부위가받는 하중 때문입니다. 각 무릎에는 연골 조직으로 구성된 두 개의 반월판이있다.

  • 측면 (외부);
  • 중간 (내부).

충격 흡수 판의 각 유형은 몸체와 뿔 (앞면이 뒤쪽)으로 구성됩니다. 충격 흡수 요소는 모터 작동 중에 자유롭게 움직입니다.

내부 반월 상 연골의 뿔이 큰 손상을 입습니다.

왜 상해가 발생합니까?

연골 판에 대한 광범위한 손상은 변형, 완전 또는 불완전한 것으로 간주됩니다. 전문 운동 선수 및 무용수 및 그의 전문 기술이 높은 짐과 관련되어있는 경우 종종 부상을 입습니다. 부상은 노인에서 우연히 발생하며 예기치 못한 무릎 하중에 기인합니다.

내반 반월 상 연골의 뿔의 몸에 대한 손상은 다음과 같은 주된 이유들로 발생합니다 :

  • 증가 된 스포츠 적재량 (크로스 컨트리 런, 점프);
  • 활동적인 걷기, 긴 쪼그리고 앉기;
  • 무릎 영역의 염증이 발생하는 만성 관절 병리;
  • 선천성 관절 병리.

나열된 이유는 다양한 정도의 반월 상 연골 손상을 유발합니다.

분류

연골 성 물질에 손상을 입은 경우의 증상은 연골 조직의 손상 정도에 따라 다릅니다. 내부 반월 상 연골 손상의 다음 단계가 있습니다.

  • 1 단계 (간단). 부상당한 팔다리의 움직임은 정상입니다. 통증은 약하며, 웅크리는 동안 또는 점프하는 동안 더욱 강렬 해집니다. 슬개골 위에 약간의 부종이있을 수 있습니다.
  • 2 도의 외상에는 강한 통증 증후군이 동반됩니다. Extremity는 도움을 받더라도 구부리기가 어렵습니다. 절름발이가 움직일 수는 있지만 언제든지 관절을 막을 수 있습니다. 점차적으로 붓기가 점점 더 커지고 외피가 그늘을 바꾼다.
  • 내반 반월 상 연골의 3 도의 후각 (posterior horn)에 대한 손상은 그러한 강도의 통증 증후군을 동반하여 견딜 수 없다. 슬개골의 위치가 가장 힘듭니다. 신체 활동은 불가능합니다. 무릎의 크기가 커지면 피부색이 자주색 또는 푸른 색으로 바뀝니다.

내반 반월 상 연골이 손상되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  1. 안쪽 슬개골을 눌러 동시에 팔다리를 확장하여 통증을 악화시킨다 (Bazhov의 기술).
  2. 무릎 부위의 피부가 너무 민감 해집니다 (Türner 증상).
  3. 환자가 거짓말을하면 손바닥이 아무런 문제없이 부상당한 무릎 아래로지나갑니다 (Landa의 증상).

진단 후 의사는 어떤 치료 방법을 적용할지 결정합니다.

가로 끊김

손상된 부위의 위치와 손상의 일반적인 특성에 따라 내과 반월 상 연골에 대한 다음과 같은 유형의 상해가 구분됩니다.

  • 걷고;
  • 비스듬한;
  • 달리기;
  • 수평;
  • 만성 형태의 병리학.

내반 반월 상 연골의 후각에 수평 손상이있는 것은 다음과 같습니다.

  • 이러한 종류의 내부 충격 흡수 판이 찢어지면 조인트 캅셀쪽으로 상해가 발생합니다.
  • 관절 균열 부위에 부종이 있습니다. 이 병리학의 발달은 외부 연골의 전방 반월 상 연골의 뿔을 손상시키는 흔한 증상을 보이므로 진단에 특별한주의가 필요합니다.

수평적이고 부분적인 손상의 경우, 공동은 과량의 활액을 축적하기 시작합니다. 병리학은 초음파로 진단 할 수 있습니다.

연골 조직의 복구에 도움이되는 hondoprotector 범주의 약물 처방.

첫 번째 증상을 없애고 나면 각 환자마다 특별한 체조 운동이 복잡해집니다. 물리 치료 및 마사지의 사전 세션.

전통적인 치료 방법이 긍정적 인 결과를주지 않는다면, 수술이 지시됩니다.

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내반 반월 상 연골의 염증

내반 반월 상 연골의 후각에 손상이 생기는 것을 배경으로 활액막염이 시작될 수 있습니다. 이 병리학은 손상시 조직에서 발생하는 구조적 연골 변화로 인해 발생합니다. 파열되면 활액이 대량으로 생성되기 시작하여 관절강을 채 웁니다.

활액막염 (액체 축적)이 발생하면 운동을 수행하는 것이 더욱 어려워집니다. 퇴행성 병리학 과정으로의 전환이 있다면, 무릎은 항상 구부러진 자세입니다. 그 결과 근육 경련이 발생합니다.

실행중인 활액막염은 관절염을 일으 킵니다. 따라서 진단 중 찢어진 반월 상 연골의 증상은 만성 관절염과 유사합니다.

시간이 윤활제의 치료에 관여하지 않으면 연골 표면이 완전히 파괴됩니다. 관절은 더 이상 장애를 초래할 영양 섭취를 중단합니다.

치료 방법

관절 부상이있는 경우 지체없이 적절한시기에 치료를 시작해야합니다. 클리닉에서 치료를 연기하면 외상은 만성적 인 경로로 이동합니다. 만성 병리학은 관절 조직 구조의 변화와 손상된 팔다리의 변형을 유도합니다.

내반 반월 상 연골의 후각에 대한 손상 치료는 보수적이거나 수술 적입니다. 그런 상해의 처리에서는, 수시로 전통적인 방법을 요합니다.

내부 반월 상 연골에 대한 외상을 치료하기위한 포괄적 인 전통 요법에는 다음과 같은 활동이 포함됩니다.

  1. 관절의 운동 능력이 부분적으로 회복 된 후 특수한 약물을 사용하여 관절 차단이 수행됩니다.
  2. 항염증제는 부기를 제거하기 위해 처방됩니다.
  3. 특별 체조 운동, 물리 치료 및 마사지 세션이 복합 된 회복 기간.
  4. 다음은 연골 구조 복원에 도움이되는 약물 인 hondoprotectors입니다. chondoprotectors의 활성 성분 중 히알루 론산이 있습니다. 입학 과정은 최대 6 개월까지 지속될 수 있습니다.

인대에 대한 손상에는 지속적인 통증이 수반되므로 통증 치료약이 계속 제공됩니다. 통증을 제거하기 위해 이부프로펜 (Ibuprofen), 디클로페낙 (Diclofenac), 파라세타몰 (Paracetamol)과 같은 약제를 처방합니다.

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외과 개입

반월 상 연골 손상시 외과 적 시술의 적응증은 다음과 같습니다.

  • 심각한 부상;
  • 연골이 부서지고 조직이 고칠 수 없을 때;
  • 반월 상 연골 뿔에 심한 외상;
  • 후방 경적 찢김;
  • 관절 낭종.

충격 흡수 연골판의 후각에 손상이있을 경우 다음과 같은 유형의 수술 절차가 수행됩니다.

  1. 찢어진 요소 나 반월 상 연골의 절제. 이러한 종류의 조작은 불완전하거나 완전한 변형으로 수행됩니다.
  2. 손상된 조직의 복원;
  3. 손상된 조직을 임플란트로 대체;
  4. 스티치 반월 상 연골. 이러한 수술은 상처가 생기거나 의료 지원을 위해 즉각적인 치료가 이루어질 때 수행됩니다.

무릎 부상의 외과 적 치료의 유형을보다 자세히 고려해 보겠습니다.

인공 관절 수술

관절 절개의 본질은 손상된 반월 상 연골의 절제를 완료하기 위해 감소됩니다. 이러한 수술은 드문 경우이지만 혈관을 포함한 관절 조직이 완전히 영향을 받아 복원 할 수없는 경우에 수행됩니다.

현대의 외과 의사와 orthopedists,이 기술은 비효율적 인 것으로 인식되고, 거의 사용되지 않습니다.

부분적인 meniscectomy

반월 상 연골을 복원 할 때, 손상된 모서리는 평평한 표면이되도록 손질됩니다.

보디 내시경

기증자 기관이 손상된 반월 상 연골의 부위에 이식됩니다. 기증자 물질의 거부가 가능하기 때문에 외과 적 개입의 이러한 종류는 종종 수행되지 않습니다.

손상된 조직 스티칭

이 종의 외과 치료는 파괴 된 연골 조직을 복원하는 것을 목표로합니다. 이 유형의 수술은 상해가 가장 큰 반월판 부분에 영향을 미치고 손상된 표면의 부착 가능성이있는 경우 긍정적 인 결과를 제공합니다.

스테이플 링은 신선한 손상에 대해서만 수행됩니다.

관절 경 검사

관절 경적 기술을 이용한 수술은 가장 현대적이고 효과적인 치료 방법으로 간주됩니다. 수술 중 모든 장점으로 외상은 거의 불가능합니다.

수술을 수행하기 위해 관절강에서 몇 개의 작은 절개가 이루어지며,이를 통해기구가 카메라와 함께 삽입됩니다. 절개를 통해, 개입하는 동안, 식염수가 제공됩니다.

관절 경의 기술은 치료 중 낮은 부상에 대해서뿐만 아니라 부상당한 사지의 실제 상태를 동시에 볼 수 있다는 사실 때문에 주목할 만합니다. 관절 경 검사는 또한 무릎 관절 반월 상 연골 손상 후 진단을 내리기위한 진단 방법 중 하나로 사용됩니다.

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내측 반월 상 연골 후 파열

✓ 의사가 확인한 자료

내반 반월 상 연골의 후각의 파열은 운동 선수 또는 활동적인 생활 양식을하는 사람들과 다른 수반되는 질병 (예 : 관절염)으로 고통받는 노인들의 부상으로 인한 결과입니다.

내측 반월 상 연골 후 파열

그러한 피해의 특징을 알아 내기 위해서는 반상 물이 무엇인지 알아 내야합니다. 이 개념은 감가 상각 기능을 수행하는 무릎 관절의 특정 연골 층을 의미합니다. 그것은 후부 경적, 전방, 신체를 포함하며, 내측 (내부)뿐만 아니라 외측 (외측)에서도 발생합니다. 중추 반월 상 연골의 외상 (보다 구체적으로 후각 혼)은 심각한 합병증과 심각한 결과를 초래하기 때문에 가장 위험합니다.

반월 상 연골에 대한 간략한 정보

외부와 내부의 연골 층은 모두 C 자형이며 서로 크게 다릅니다. 따라서 외측 반월 상 연골의 밀도가 높아지고 이동하기가 쉽지 않아 부상을 입지 않습니다. 안쪽 탭에 관해서는, 그것은 단단하다, 그러므로, medial meniscus의 간격 (또는 다른 상해)는 훨씬 일반적이다.

무릎 관절의 해부학 적 구조

메 니스 커스의 일부는 모세 혈관 네트워크를 포함하여 "적색 영역"을 형성합니다. 가장자리에 위치한이 부분은 밀도가 높습니다. 센터에는 가장 얇은 지역 ( "화이트 존")이 있으며, 거기에는 선박이 전혀 없습니다. 사람이 초승달 모양의 상처를 다치게되면, 가장 먼저해야 할 일은 어떤 특정 요소가 부러 졌는지 결정하는 것입니다. 그건 그렇고, 반월판의 "라이브"지역이 더 잘 복원됩니다.

무릎의 반월판은 연골 성, 월 상형

주의! 일단 의사가 찢어진 반월판을 제거하면 모든 문제에서 사람을 구할 수 있다고 믿었습니다. 그러나 이제는 두 개의 반월판이 관절에서 매우 중요한 역할을한다는 것이 입증되었습니다.이 관절은 보호하고 충격을 흡수하며 그 중 하나를 완전히 제거하면 조기 관절염이 유발됩니다.

의 주요 원인

반월 상 연증 눈물 분류

이제 전문가들은 격차의 출현에 대한 한 가지 이유 즉 급성 손상을 지적합니다. 이것은 관절에 다른 영향이 없다면 감가 상각을 담당하는 연골에 손상을 줄 수 있다는 사실에 의해 설명됩니다.

파열의 원인 인 급성 손상

격차에 취약한 다음과 같은 위험 요소가 있음을 주목할 필요가 있습니다.

  • 선천성 약화 관절;
  • 규칙적인 점프, 고르지 않은 표면에서의 조깅;
  • 퇴행성 질병으로 인한 부상;
  • 하나의 다리에서 지구와의 분리없이 회전 운동이 이루어진다.
  • 장기 쪼그리고 앉음;
  • 강렬한 걷기.

내반 반월 상 연골의 경적은 급성 손상 이외의 다른 이유로 손상 될 수 있습니다.

손상 증상

반월 상 연골 파열의 징후는 이미 이전 기사 중 하나에서 더 자세히 논의되었으므로 주요 요점을 살펴 보도록하겠습니다. 일반적으로, 외상은 특정 시점 (즉, 파열시)에서 관절의 부 자연스러운 위치가 발생할 때 발생합니다. 덜 일반적으로, 이것은 꽉 조여진 연골의 결과로 발생합니다.

부상의 성격을 결정하십시오.

주의! 원칙적으로 관절의 다른 부상에는 파열이 수반되며, 이는 여러 경우에 파열이라는 것을 의미합니다. 감별 진단으로 쉽게 식별 할 수 없습니다.

위험에 처한 사람들은 설명 된 외상의 주요 증상에 특별한주의를 기울일 것을 권고합니다.

    예리한 통증. 부상당한시기에는 특히 심각하며 몇 분 동안 지속됩니다. 때로는 통증이 시작되기 전에 무릎의 독특한 클릭이 들릴 수 있습니다. 시간이 지나면 통증 증후군이 가라 앉고 환자는 다시 걸을 수 있지만 이것은 쉽지 않습니다.

첫 징후 - 급성 통증

다음날 아침, 또 하나의 고통이 느껴집니다. 마치 손톱이 무릎에 걸렸던 것처럼 - 굽혀 지거나 풀리지 않을 때만 증가합니다.

  • 뻐근함 보통은 즉시 나타나지 않지만 부상 후 몇 시간 후에 나타납니다.
  • 관절의 "잼"(봉쇄). 이것은 연골의 분리 된 부분이 뼈에 의해 채워지고 사지의 운동 기능이 손상된 후에 오는 내반 반월 상 연골의 파열의 주된 징후입니다. 이 증상이 염좌에서도 관찰된다는 것을 알면 통증의 진정한 원인은 진단 후에 만 ​​발견 될 수 있습니다.
  • 혈액 내 동맥 내 축적 (관절염). 이것은 감가 상 연골 층의 "빨간색 영역"이 손상된 경우 발생합니다.

    오늘날 의학은 급성 및 만성 (달리기)을 차별화하는데, 이는 하드웨어 진단을 통해 가능합니다. 그래서, "신선한"간격은 부드러운 가장자리를 가지고 있으며, 그것은 관절염을 동반합니다. 만성 손상의 경우 연골이 다 섬유질이며 체액이 축적되어 부종이 생깁니다.

    무릎의 팽창과 붓기

    치료의 특징

    경적이 손상되면 즉시 치료를 시작해야합니다. 그렇지 않으면 만성 단계로 전환됩니다. 적시 치료가없는 경우에는 관절 구조에 돌이킬 수없는 변화를 일으키는 경우의 거의 50 %에서 월 간부 병증이 발생합니다. 그리고 이것은, 그러므로, gonarthrosis의 출현을 일으킬 수 있습니다.

    내반 반월 상 연골의 뿔을 찢는 것은 즉각적인 치료가 필요합니다.

    기술 된 외상의 치료는 보수적 일 수도 있고 외과 적 일 수도 있습니다. 각각의 기능을 고려하십시오.

    보수적 인 치료

    일차 반월 상 연골 손상은 치료 방법으로 치료됩니다. 물론 수술 후 환자가 응급 수술을해야하는 경우도 있지만 종종 보수 치료만으로는 충분합니다. 이 경우의 치료 절차 자체는 여러 단계로 구성됩니다 (다시 말해서 그 차이가 만성적이지 않은 경우).

    1 단계. 위치 조정. 관절의 봉쇄가 설정되어야하는 경우. 여기에서 수동 요법 또는 대안으로는 장치 견인이 특히 효과적입니다.

    부종의 제거. 이를 위해 의사는 항염증제를 처방합니다.

    류마티스 학의 비 스테로이드 성 소염 진통제

    3 단계. 재활. 재활 치료 과정에는 마사지, 물리 치료 및 물리 치료가 포함됩니다.

    4 단계. 복구. 가장 중요하지만 가장 긴 치료 단계. 종종 chondroprotectors 및 hyaluronic acid는 반월 상 연골을 회복시키기 위해 처방됩니다. 장기 코스는 3 개월에서 6 개월 사이이며 1 년에 한 번 개최됩니다.

    주의! 경적의 파열에는 급성 통증이 동반되므로 환자는 진통제로 간주됩니다. 그것들은 꽤 많이 있습니다 - 이부프로펜, 파라세타몰 등. 복용량에 관해서는 주치의가 독점적으로 관리해야합니다!

    어떤 경우에는 석고가 손상된 무릎에 적용됩니다. 석고의 필요성은 각 경우에 의사가 결정합니다. 무릎 관절을 오랫동안 리셋 한 후에는 필요한 각도로 고정이 수행되고이 경우 고정식 고정은 올바른 위치를 유지하는 데 도움이됩니다.

    외과 치료

    외과 치료를하는 동안 전문가는 한 가지 원칙에 따라 안내를받습니다. 우리는 신체의 보전과 기능에 대해 이야기하고 있습니다. 수술은 다른 치료법이 효과가 없을 때만 수행됩니다. 처음에는 장기를 검사하고 봉합 할 수 있는지 확인합니다 ( "빨간색 영역"이 손상된 경우에는 종종 중요합니다).

    표 반월 상 연골 파열시 사용되는 수술의 종류

    내반 반월 상 연골의 후각과 그 치료에 대한 징후

    근골격계의 병리학은 내반 반월 상 연골의 후각의 파열이다. 이 손상은하지의 간접적 인 상해의 결과입니다. 사람의 무릎 관절은 매우 어렵습니다. 그들 각각은 2 개의 반원형에 위치하고 있습니다. 그들은 연골 조직에 의해 형성됩니다. 그들은 몸체, 뒤 및 앞뿔로 구성되어 있습니다. Menisci는 감가 상각에 필요하며 운동의 진폭을 제한하고 뼈의 표면을 매핑합니다.

    휴식의 종류

    내반 반월 상 연골의 후각의 파열을 일종의 폐쇄 관절 손상이라고합니다. 이 병리는 성인에서 가장 흔하게 발견됩니다. 소아에서는 유사한 상해가 거의 발생하지 않습니다. 여성은 남성보다 2 배 더 자주이 질환으로 고통받습니다. 격차는 종종 십자 인대의 무릎 손상과 결합됩니다.

    이것은 관절에 가장 흔한 손상입니다. 어려운 간격은 주로 18 세에서 40 세 사이의 사람들에게서 진단됩니다. 이것은 활동적인 라이프 스타일 때문입니다. 두 반월판에 복합 손상이있는 경우가 있습니다.

    이 문제의 긴급 성은 종종 그러한 외상이 외과 개입과 긴 회복 기간을 필요로한다는 사실에 기인합니다.

    외과 적 치료 후, 환자들은 목발로 움직입니다. 조직의 완전하고 불완전한 찢김을 구별하십시오. 내측 반월 상 연골 갭의 다음과 같은 변형이 알려져 있습니다 :

    • 종축;
    • 수직;
    • 패치 워크 낫;
    • 반경 - 횡단;
    • 수평;
    • 호감 조직으로 퇴행성;
    • 절연;
    • 결합 된

    격리 된 후방 속 파열은이 상해의 모든 경우의 30 %에서 진단됩니다.

    손상의 원인

    이 병리의 발달의 기초는 경골 또는 그것의 예리한 돌기의 강한 연장이다. 몇 가지 이유 때문에 세로 간격. 주요 원인은 다음과 같습니다.

    • 단단한 표면에 떨어지는;
    • 타박상;
    • 교통 사고;
    • 불면;
    • 통풍 및 류머티즘의 배경에 퇴행성 과정;
    • 스트레칭;
    • microtraumas.

    반월 상 연골의 후각의 파열은 간접 및 복합 외상에 의해 가장 흔하게 발생합니다. 이것은 보통 겨울철에 일어납니다. 예방 조치, 성급함, 알코올 중독 상태 및 싸움의 비 준수 -이 모든 부상에 기여합니다. 간격은 고정 된 조인트의 확장으로 종종 발생합니다. 운동 선수도 비슷한 문제에 직면 해있다. 위험 그룹에는 축구 선수, 스케이터, 체조 선수 및 하키 선수가 포함됩니다.

    영구 손상으로 인해 전이 판막이 생깁니다. 그 후, 날카로운 도는 동안 끊어진다. 별도로 퇴행성 손상을 입혔다. 그것은 주로 반복 된 미세 외상이있는 노년층에서 발생합니다. 그 이유는 훈련이나 무분별한 노동 활동 중에 과중한 부담 일 수 있습니다. 류마티즘의 배경에서 내반 반월 상 연골의 후각의 퇴행성 수평 파열이 종종 발생합니다.

    그것은 이전 된 quinsy 및 성홍열에 의해 촉진됩니다. 류마티즘의 배경에 반상 연골 손상의 핵심은 부종 및 기타 병리학 적 변화 동안 조직에 대한 혈액 공급을 위반하는 것입니다. 섬유는 덜 탄력 있고 내구성이 있습니다. 그들은 무거운 짐을 견딜 수 없습니다.

    덜 일반적으로 통풍이 원인입니다. 요산 결정의 조직에는 외상이 있습니다. 콜라겐 섬유는 더 얇고 내구성이 떨어집니다.

    간격은 어떻게 되는가?

    내반 반월 상 연골의 후각에 손상이 있으면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

    • 무릎 통증;
    • 이동 제한;
    • 걷는 동안 딱딱 소리가 난다.

    급성기에는 반응성 염증이 발생합니다. 통증 증후군의 강도는 파열 정도에 따라 결정됩니다. 그것이 불완전하다면 증상은 경미합니다. 임상 증상은 2-4 주간 지속됩니다. 중등도의 패치 워크 파열은 급성 통증과 무릎의 사지의 확장을 특징으로합니다.

    아픈 사람이 걸을 수 있습니다. 적절한 치료가 수행되지 않으면이 병리가 만성이됩니다. 심한 통증은 조직의 팽창과 함께 심한 파열의 특징입니다. 이러한 사람들은 무릎 부위의 작은 혈관을 손상시킬 수 있습니다. • 관절염이 발생합니다. 혈액은 무릎 관절의 공동에 축적됩니다.

    발에 대한 신뢰가 어렵다. 심한 경우에는 국소 온도가 상승합니다. 피부가 푸르스름한 색조가됩니다. 무릎 관절은 구형이됩니다. 부상을 입은 2-3 주 후에 아 급성기가 발생합니다. 그것은 국부적 인 통증, 삼출물 및 봉쇄로 특징 지어집니다. Rocher, Baikov 및 Steiman-Braghard의 특정 증상은 전형적인 증상입니다. meniscus의 병리학의 퇴행 모양에서 불평은 수술 동안에 만 나타날 수 있습니다.

    환자 시험 계획

    진단을 명확히 한 후에 선형 간격을 치료하는 것이 필요합니다. 다음과 같은 연구가 필요합니다 :

    • 일반적인 임상 분석;
    • CT 또는 MRI;
    • 방사선 촬영;
    • 관절 경 검사.

    차동 진단은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

    반월 상 연골의 후각이 손상되면 관절의 조직 상태를 평가 한 후 치료가 시작됩니다. 자기 공명 영상은 매우 유익합니다. 그 장점은 방사선 노출이 없다는 것입니다. 관절 경 검사는 지시 된대로 수행됩니다. 이것은 내시경 검사 방법입니다. 무릎 검사는 의료 및 진단 목적으로 수행 될 수 있습니다. 관절 경 검사는 무릎 관절의 상태를 시각적으로 평가하는 데 사용할 수 있습니다. 절차를 시작하기 전에 일련의 테스트를 통과해야합니다. 이 연구는 외래 환자를 대상으로 실시 할 수 있습니다.

    의료 전술

    반월판 부분 손상은 보수 치료가 필요합니다. 치료의 주요 측면은 다음과 같습니다.

    • 석고의 부과;
    • 진통제의 사용;
    • 무릎 관절의 천자;
    • 평화를위한 존중;
    • 차가운 압축;
    • 치료 운동;
    • 마사지;
    • 물리 치료.

    원인이 퇴행성 - 영양 장애 과정 인 경우에는 연골 보호 물질이 처방됩니다. 이들은 관절의 연골을 강화시키는 약품입니다. 그들은 콘드로이틴 황산염과 글루코사민을 함유하고 있습니다. Chondroprotectors는 Artra, Teraflex, Dona 및 Hondrogard를 포함합니다. 통증 증후군을 없애기 위해 NSAID가 처방됩니다 (Ibuprofen, Movalis, Diclofenac Retard). 이 약들은 구강 내로 가져와 관절 부위의 피부에 바릅니다.

    외부 수단은 석고 제거 후에 사용됩니다. 환자는 운동 나머지를 관찰해야합니다. 내측 반월 상 연골의 치유를 촉진하기 위해 물리 치료가 수행됩니다 (전기 영동, UHF 요법, 자기장에 노출). 종종 펑크가 필요합니다. 접합부에 바늘을 삽입합니다. 소량의 혈액을 찔러서 검사하지 않습니다.

    시술 과정에서 진통제 및 항염증제를 투여 할 수 있습니다. 심한 경우 급진적 치료가 필요합니다. 수술 적응증은 다음과 같습니다.

    • 뿔과 몸의 반월 상 연골의 이격;
    • 보수 치료로 인한 효과 부족;
    • 오프셋 된 간격;
    • 조직을 부순다.

    회복력있는 수술 중재가 가장 자주 조직됩니다. 완전한 meniscectomy는 덜 자주 수행됩니다. 이것은 장래에 내반 반월판을 제거하면 변형성 관절염이 발생할 수 있기 때문입니다. 조직을 복원하려면 특수 디자인을 사용했습니다. 주변 및 수직 파손의 경우 메 니스 커스를 스테이플 링 할 수 있습니다.

    그러한 개입은 연골 조직에 퇴행성 변화가없는 경우에만 정당화된다. 완전 반월판 절제술은 반월 상 연골의 큰 분리와 심한 손상으로 만 수행 할 수 있습니다. 현재 널리 사용되는 관절 경 수술. 그들의 장점은 외상이 덜합니다. 수술 후 진통제, 물리 치료 및 체조가 처방됩니다. 1 년까지 환자는 반드시 평화를 지켜야합니다.

    예후 및 예방 조치

    무릎의 내 반월 상 연골의 후각의 파열에 대한 예후는 가장 좋은 경우가 많습니다. 현저한 관절염, 병변 병합 및 치료 지연으로 악화됩니다. 치료 후에 통증 증후군이 사라지고 운동 범위가 회복됩니다. 어떤 경우에는 걷는 동안 걸음 걸이와 불편 함이 불안정합니다.

    적절한 도움이없는 무릎 관절에 다량의 혈액이 축적되면 관절이 생길 수 있습니다.

    노년기에는 수술이 불가능하기 때문에 치료가 어렵습니다. 내반 반월 상 연골의 뿔 파열을 예방할 수 있습니다. 이렇게하려면 다음 권장 사항을 따르십시오.

    • 발로 날카로운 움직임을 제외시킨다;
    • 직장과 가정에서의 작업 중 안전을 지키십시오.
    • 술 마시는 것을 거부한다.
    • 싸우지 마라.
    • 스포츠 경기시 무릎 패드 착용;
    • 외상성 활동을 포기;
    • 얼음이 많은 상태에서주의를 기울이십시오.
    • 겨울에는 실을 다.
    • 익스트림 스포츠에 관여하지 않는다.
    • 적시에 관절염과 관절염 치료;
    • 식이 요법을 다변화하기.
    • 더 많이 움직여 라.
    • 비타민과 미네랄 보충제를 섭취하십시오.
    • 류머티즘과 통풍을 적시에 치료하십시오.

    반월 상 연골의 파열은 성인 및 청소년에서 매우 흔한 병리학입니다. 낙상이나 타박상 및 통증 증후군이 발생하면 응급실에 연락하십시오.