관절의 이형성과 치료법은 무엇입니까?

문자 그대로 고대 그리스 언어에서 번역 된 "형성 이상증"이란 용어는 교육 위반 (위반, 혈장 교육, 개발)을 의미합니다. 관절 형성 장애는 관절 구조 형성에 위배됩니다. 또한,이 병리학뿐만 아니라 관절 osteo - cartilagousous 표면뿐만 아니라 근처의 근육과 인대에 영향을 미칩니다. 일부 질병에서 관절 형성 장애는 내부 기관의 심한 병변과 합병됩니다.

이유

관절 구조의 형성 장애는 기형의 한 형태입니다. 우리의 근골격계는 약 4 주째에 태아기에 시작하여 신생아기에 끝납니다. 관절 형성 장애의 주요 원인은 유전자 돌연변이 또는 임신 중 산모와 태아에 대한 다양한 부작용의 영향입니다. 이 요인들 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

  • 영양 실조;
  • 가정 및 직업 위험;
  • 흡연, 알코올 및 마약 사용;
  • 전염병;
  • 물 부족;
  • 스트레스.

유 전적으로 유발 된 관절 이상 형성은 결합 조직 형성 장애의 증상 중 하나입니다. 이 상태는 유전병의 그룹을 결합합니다 - Ehlers-Danlos 증후군, Marfan, 불완전한 골 형성. 임상 적 차이와 함께이 질병에는 공통된 특징이 하나 있습니다. 이것은 단백질 화합물 (당 단백질, 콜라겐, 결합 조직 구조의 강도 - 뼈, 관절, 근육)을 합성하는 것에 위배됩니다. 이러한 조건에서 관절이 영향을받을뿐만 아니라 가슴, 척추, 다리 및 발의 구성이 방해받는 전체 근골격계가 영향을받습니다. 또한, 심혈 관계, 신경계, 소화기, 호흡기 등 다양한 장기 내과 시스템에서 병리학 적 변화가 나타나고 있습니다.

대부분의 경우 관절의 형성 장애는 고립되어 발생하지만 경미하며 성인기에 처음 발견됩니다. 동시에, 관절 인대의 "느슨 함", 일부 관절의 과도한 이동성 (과 운동성)이 주목을 끈다. 성인의 합병증 형성은 스포츠 및 춤을 추기 위해 정기적 인 부하에서 조기 마모가 발생할 수 있습니다.

징후

신생아에서 고관절의 구조적 및 기능적 이상은 모든 관절 형성 장애 중에서 우세하다. 통계에 따르면,이 병리는 태어난 아이들의 약 2-3 %에서 관찰됩니다. 이 상태는 선천성 고관절 탈구라고도합니다. 그리고 소녀들은 소년보다 더 자주 아프다. 왜 엉덩이 관절을 정확하게? 이에 대한 전제 조건이 있습니다. 최종선은 신생아시기의 건강한 어린이들조차도 엉덩이 관절은 해부학 적 관점에서 미숙하다는 것입니다. 이 관절은 골반의 비구와 대퇴골의 머리에 의해 형성되고, 자체 캡슐을 가지며 근육과 인대에 의해 강화됩니다. 비구는 연골이있는 립으로 둘러싸여있어 머리와 비구 사이의 접촉 면적이 추가로 증가합니다.

신생아 기 동안, 비구의 면적은 대퇴골 두의 면적을 상당히 초과하고, 경사면을 가지고있어서 탈구의 발달을위한 조건을 만든다. 또한, 고관절의 이형성증은 대퇴골의 머리와 주변 부분의 골화 지연, 관절낭과 인대의 탄성 증가로 인한 것일 수 있습니다. 이와 관련하여 몇 가지 유형의 고관절 이형성증이 있습니다.

  • Acetabular - acetabulum의 변화;
  • 대퇴골과 그 머리의 형성 장애;
  • Rotational - 고관절 축의 변화.

고관절 이형성증은 여러 단계의 중증도를 가질 수 있습니다.

  • Pre-dislocation - 머리가 관절면에서 미끄러 져 나오지만, 다시 움직이면 그 자리로 돌아옵니다.
  • Subluxation - 머리는 acetabulum를 부분적으로 옮깁니다;
  • 탈구 - 머리가 완전히 acetabulum 넘어 이동하고, 전위는 재설정되지 않습니다.

후자의 정도, 엉덩이의 탈구는 물론 가장 심합니다. 선천성 고관절 탈구의 주요 증상 :

  • 피부 주름의 비대칭 - 엉덩이, 사타구니, 무릎. 아이를 배에 올려 놓고 결정합니다.
  • 탈구의 측면에서 사지의 단축.
  • 증상 클릭. 무릎 및 엉덩이 관절에서 구부러진 다리의 측면으로 희석되었을 때 탈구의 감소를 나타내는 독특한 클릭이 들립니다. 2 ~ 3 개월까지 엉덩이가 탈구 된 어린이에게서 관찰됩니다.
  • 리드를 제한하십시오. 건강한 어린이의 경우 무릎 및 엉덩이 관절에서 구부러진 다리쪽으로의 외전 각도는 80-90도입니다. 엉덩이 형성 이상으로이 값은 훨씬 작습니다. 1 세 미만의 어린이에서 관찰.

불행히도, 모든 부모가이 징후에주의를 기울이는 것은 아니며, 고관절 이형성증은 나중에 발병하기 시작한 나중 시점에 진단됩니다. 이 때 경고 표시는 lameness (일 측성 dysplasia), waddling 오리 걷기 (양측 dysplasia), 그리고 자녀가 그의 동료보다 훨씬 나중에 걷기 시작했다는 사실입니다.

무릎 이형성증은 고관절 이형성증보다 훨씬 덜 일반적입니다. 가장 흔하게는 슬개골, 대퇴골 및 경골의 연골 조직의 형성 장애 (dysplasia)의 결과입니다. 무릎 관절의 모양, 걷는 동안의 고통, 다리의 외반 (O 자 모양) 또는 내 반력 (X 자 모양) 곡률에 눈에 띄는 변화가 임상 적으로 나타납니다. 때때로 발목 형성 이상이 관찰됩니다. 주요 증상은 만곡 족의 방식으로 발목 관절, 발 및 경골 변형입니다. 병리학은 본질적으로 양측 성이며 대부분의 경우 병동에서 발생합니다.

관련 위반 사항

유 전적으로 결정된 결합 조직 형성 장애에서,과 운동성의 유형에서의 병리학 적 변화는 본질적으로 복합적이며 다양한 관절 군에서 나타난다. 관상 동맥 뼈, 척추의 형성 장애가 빈번하게 발생하여 척추 만곡의 여러 유형이 발생합니다. 척추 측만증, 병리학 전만 및 후만증입니다. 척추의 곡률은 이차적 일 수 있지만, 정상 척추에 가해지는 하중이 하체 관절의 이형성으로 증가 할 때. 대부분의 경우 가슴은 척주와 함께 변형됩니다.

동시에, 근골격계와 함께 내 장기가 영향을받습니다. 심혈 관계 시스템에서 장애는 대형 혈관의 손 결함, 동맥류 (벽의 얇아짐) 형태 일 수 있습니다. 시각 장애는 망막 박리의 렌즈 아 탈구의 본질을 취합니다. 위장관, 신장의 장기 탈출증이 있습니다.

치료

어린이의 관절 형성 이상증을 가능한 한 효과적으로 치료하기 위해서는 가능한 한 빨리 시작해야합니다. 그렇지 않으면, 최소의 정도의 이형성으로조차 관절에서 퇴행성 관절염이 변화합니다. 결과적으로 돌이킬 수없는 운동 장애 및 장애를 유발합니다.

고관절 이형성증의 치료는 팔다리를 굴곡과 납치의 위치로 데려 오는 것을 포함합니다. 이 위치에서 엉덩이 탈구의 감소를위한 최적 조건이 만들어집니다. 고정은 계속되어야합니다. 동시에 팔다리에서 활발한 움직임을 유지해야합니다. 이러한 모든 요구 사항은 타이어, 착용, 바지, 베개와 같은 다양한 정형 외과 장치에 해당합니다. 심한 경우에는 탈구가 재설정되고 팔다리는 석고 모형으로 고정됩니다. 고관절 이형성증을 가진 유아는 엄격한 포대기를 금합니다. 무릎 및 발목 관절의 이형성증에서는 석고를 비롯한 다양한 유형의 고정 드레싱이 다리에 겹쳐집니다. 이 경우 치료는 문자 그대로 인생의 첫날부터 시작됩니다.

어린 시절의 엉덩이 발육 이상에 관한 비디오 :

정형 외과 용 기기 외에도 운동 요법 운동을 사용하여 치료가 이루어집니다. 이 치료는 골반과하지의 근육을 강화시키는 데 목적이 있습니다. 운동의 복잡성은 각 어린이마다 개별적으로 선택됩니다. 의무 마사지 및 물리 요법 치료 - 오조 케 라이트, 파라핀, 진흙, 전기 영동. 보존 적 치료가 효과적이지 않거나 진단이 늦게 수행되면 외과 적 치료가 수행되는 동안 다양한 형태의 관절 구조 재건 및 플라스틱이 수행됩니다. 수반되는 내인성 장애의 경우, 다른 그룹의 약물을 사용하여 이러한 장애의 증상 치료가 수행됩니다.

얼마나 위험한 관절의 형성 장애와 치료 방법

이 기사는 관절의 병리학 적 상태 - 형성 장애 (dysplasia)에 대해 설명합니다. 발생 원인에 대해 설명합니다. 진단 및 치료의 지시 된 방법.

결합 조직의 선천성 결함이 나타나면 관절의 병적 인 과도한 이동성이 발달합니다. 이 상태를 합동 이상 형성이라고합니다. 치료가 없다면 관절의 과도한 이동성 때문에 습관성 전위가 형성 될 수 있습니다.

형성 장애의 원인

여러 가지 이유로 합병형 이형성이 형성 될 수 있습니다.

그들은 3 개의 큰 그룹으로 결합됩니다 :

  1. 태아의 결합 조직에 대한 병리학 적 영향. 이 그룹에는 전염병, 어머니의 나쁜 습관, 특정 약물 복용 및 방사선 피폭이 포함됩니다. 이 모든 것은 인대와 힘줄이 형성되는 조직의 정상적인 구조의 형성을 방해합니다.
  2. 임신 중 여성의 몸에 호르몬 불균형. 과다한 프로게스테론은 결합 조직을 부드럽게하고 더 이상지지 기능을 수행 할 수 없습니다.
  3. 유전 적 소인. 통계에 따르면 부모의 질병에도 불구하고 합병증 형성 위험이 증가하고 있습니다.

병리학의 발전에 대한 주요 이유 외에도 다음 요소가 중요합니다.

  • 큰 태아 또는 다중 임신;
  • 태아의 골반 제시 - 대둔근 또는 혼합;
  • 여자의 좁은 골반;
  • 물 부족;
  • 자궁 내 병리 - 자궁 근종, 유착, 자궁 내막증.

더 많은 원인과 predisposing 요인이 동시에 영향을 미칠수록 병리가 발생할 위험이 높아진다.

증상

관절 형성 장애 란 무엇이며 어떻게 나타 납니까? 병리학 적 과정은 모든 관절에서 발생할 수 있습니다. 공통된 표현은 모든 지역화에서 동일합니다. 이는 병리학 적 이동성과 습관성 전위의 높은 위험성입니다.

고관절의 가장 흔한 이형성증. 무릎, 어깨 및 팔꿈치는 덜 자주 고통받습니다.

TBS 손상

결합 조직에 대한 손상의 정도에 따라 엉덩이 형성 장애의 3 단계가 있습니다. 증상은 아래 표에 나와 있습니다.

표 골반 형성 장애의 다른 정도의 징후 :

합병증 형성 장애

우리 중 많은 사람들이 인기있는 의학 문헌의 페이지에서 "형성 장애 (dysplasia)"라는 말을 들었거나 환영하지만, 모든 사람이 그 의미를 분명히 이해하지는 못합니다. 대부분의 사람들은 발육 이상이 어린 시절에 발생하는 일종의 이해할 수없는 질병이라고 생각합니다. 그러나 실제로, 형성 장애는 질병이 아니라 여러 병리학에서 관찰되는 신체 조직의 특정 상태입니다.
Dysplasia는 원인이나 발생 시간에 관계없이 조직의 발달 및 / 또는 성장을 저해합니다. 대부분의 경우, 인체의 이형성 과정은 여러 기관 및 조직의 발달로 인한 선천적 인 병리학 적 증상으로 대표되는데, 경우에 따라 태어난 직후에, 때로는 수년이 지난 후에도 발생합니다. 그러나 때로는 이형성 과정이 출생 후에 발생하며 전암 질환이라고합니다.
합동 이형성증은 결합 조직의 형성과 발달에 대한 위반이며, 이는 조직의 약점이며 관절의 병적 이동성 (과 운동성)과 결합됩니다.
인간 근골격계의 형성은 자궁 내 발달의 네 번째 주에 시작되어 출생 후, 그 아이가 스스로 걷기 시작하면 끝납니다. 이 형성의 어느 단계에서나 다양한 교란이 가능하다. 합병형 이형성증은 유전 질환의 결과로 가장 흔히 발병하기 때문에이 병리는 동일한 세대의 여러 세대에서 관찰됩니다. 합병증은 임신의 여러 병리학 적 증상 (임신 중독증, 임신 여성) (전염성 질환, 내분비 장애), 생태 환경의 방해, 다양한 전문 위험, 장애의 영향을 받아 태아 발달 중 비정상적인 뼈 조직, 근육 또는 인대의 형성으로 인해 발생할 수 있습니다. 임산부의 영양 (단백질, 미네랄,식이의 비타민 부족). 종종, 부모의 노인 인 신생아에서 관절 형성 장애가 발생합니다.
대부분의 경우, 고관절의 이형성이 있습니다. 이 발생 병리는 모든 정형 외과 질환의 3 % 이상을 차지합니다. 이 질병은 소녀와 엉덩이 프리젠 테이션에서 태어난 아이들에게 더 자주 등록됩니다. 엉덩이 발육 이상은 대퇴골 두가 골반의 비구에 위치하지 않는다는 사실에 나타난다.
시기 적절한 진단과 치료가 시작되면, 고관절의 기능은 거의 완전히 회복됩니다. 따라서 정형 외과 의사가 체계적으로 아동을 검사하는 것이 매우 중요합니다 (1, 3.6, 9 및 12 개월). 질병이 치료되지 않으면 아기는 걸음 걸이를 일으키고 정상적인 척추 곡률 형성에 변화가 일어나 자세가 어려워집니다.
엉덩이 관절의 형성 장애 치료를 위해 특수 타이어 또는 등자가 번식 위치에있는 아동의 다리를 고정시키는 데 사용되며 이는 대퇴골 두의 관절강 내로의 침투에 기여합니다. 근육을 강화하기 위해, 아이는 체계적으로 마사지를 받고 물리 치료로 운동을합니다. 중대한 중요성 및 물리 치료 기술 (ozokerite, 치료 진흙, 파라핀의 응용). 장기간 관절 형성 장애를 가진 어린이는 정형 외과 의사의 조제 관찰하에 있습니다. 주기적으로, 그들은 예방 마사지, 물리 치료, 그리고 필요한 경우 약물 요법을받습니다. 고관절 이형성증이 1 세 이상으로 치유되기 시작하면 보수적 인 방법이 효과적이지 않으며 수술 치료를 받아야합니다. 많은 경우에, 아이는 여러 가지 수술을하지만, 심지어 엉덩이 관절의 모든 기능을 완전히 회복시키는 것은 어렵고, 흔히 평생 동안 남아있는 걸음 걸이입니다.

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어린이의 합병성 이형성증

관절의 이형성과 치료법은 무엇입니까?

문자 그대로 고대 그리스 언어에서 번역 된 "형성 이상증"이란 용어는 교육 위반 (위반, 혈장 교육, 개발)을 의미합니다. 관절 형성 장애는 관절 구조 형성에 위배됩니다. 또한,이 병리학뿐만 아니라 관절 osteo - cartilagousous 표면뿐만 아니라 근처의 근육과 인대에 영향을 미칩니다. 일부 질병에서 관절 형성 장애는 내부 기관의 심한 병변과 합병됩니다.

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관절 구조의 형성 장애는 기형의 한 형태입니다. 우리의 근골격계는 약 4 주째에 태아기에 시작하여 신생아기에 끝납니다. 관절 형성 장애의 주요 원인은 유전자 돌연변이 또는 임신 중 산모와 태아에 대한 다양한 부작용의 영향입니다. 이 요인들 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

  • 영양 실조;
  • 가정 및 직업 위험;
  • 흡연, 알코올 및 마약 사용;
  • 전염병;
  • 물 부족;
  • 스트레스.

유 전적으로 유발 된 관절 이상 형성은 결합 조직 형성 장애의 증상 중 하나입니다. 이 상태는 유전병의 그룹을 결합합니다 - Ehlers-Danlos 증후군, Marfan, 불완전한 골 형성. 임상 적 차이와 함께이 질병에는 공통된 특징이 하나 있습니다. 이것은 단백질 화합물 (당 단백질, 콜라겐, 결합 조직 구조의 강도 - 뼈, 관절, 근육)을 합성하는 것에 위배됩니다. 이러한 조건에서 관절이 영향을받을뿐만 아니라 가슴, 척추, 다리 및 발의 구성이 방해받는 전체 근골격계가 영향을받습니다. 또한, 심혈 관계, 신경계, 소화기, 호흡기 등 다양한 장기 내과 시스템에서 병리학 적 변화가 나타나고 있습니다.

대부분의 경우 관절의 형성 장애는 고립되어 발생하지만 경미하며 성인기에 처음 발견됩니다. 동시에, 관절 인대의 "느슨 함", 일부 관절의 과도한 이동성 (과 운동성)이 주목을 끈다. 성인의 합병증 형성은 스포츠 및 춤을 추기 위해 정기적 인 부하에서 조기 마모가 발생할 수 있습니다.

징후

신생아에서 고관절의 구조적 및 기능적 이상은 모든 관절 형성 장애 중에서 우세하다. 통계에 따르면,이 병리는 태어난 아이들의 약 2-3 %에서 관찰됩니다. 이 상태는 선천성 고관절 탈구라고도합니다. 그리고 소녀들은 소년보다 더 자주 아프다. 왜 엉덩이 관절을 정확하게? 이에 대한 전제 조건이 있습니다. 최종선은 신생아시기의 건강한 어린이들조차도 엉덩이 관절은 해부학 적 관점에서 미숙하다는 것입니다. 이 관절은 골반의 비구와 대퇴골의 머리에 의해 형성되고, 자체 캡슐을 가지며 근육과 인대에 의해 강화됩니다. 비구는 연골이있는 립으로 둘러싸여있어 머리와 비구 사이의 접촉 면적이 추가로 증가합니다.

신생아 기 동안, 비구의 면적은 대퇴골 두의 면적을 상당히 초과하고, 경사면을 가지고있어서 탈구의 발달을위한 조건을 만든다. 또한, 고관절의 이형성증은 대퇴골의 머리와 주변 부분의 골화 지연, 관절낭과 인대의 탄성 증가로 인한 것일 수 있습니다. 이와 관련하여 몇 가지 유형의 고관절 이형성증이 있습니다.

  • Acetabular - acetabulum의 변화;
  • 대퇴골과 그 머리의 형성 장애;
  • Rotational - 고관절 축의 변화.

고관절 이형성증은 여러 단계의 중증도를 가질 수 있습니다.

  • Pre-dislocation - 머리가 관절면에서 미끄러 져 나오지만, 다시 움직이면 그 자리로 돌아옵니다.
  • Subluxation - 머리는 acetabulum를 부분적으로 옮깁니다;
  • 탈구 - 머리가 완전히 acetabulum 넘어 이동하고, 전위는 재설정되지 않습니다.

후자의 정도, 엉덩이의 탈구는 물론 가장 심합니다. 선천성 고관절 탈구의 주요 증상 :

  • 피부 주름의 비대칭 - 엉덩이, 사타구니, 무릎. 아이를 배에 올려 놓고 결정합니다.
  • 탈구의 측면에서 사지의 단축.
  • 증상 클릭. 무릎 및 엉덩이 관절에서 구부러진 다리의 측면으로 희석되었을 때 탈구의 감소를 나타내는 독특한 클릭이 들립니다. 2 ~ 3 개월까지 엉덩이가 탈구 된 어린이에게서 관찰됩니다.
  • 리드를 제한하십시오. 건강한 어린이의 경우 무릎 및 엉덩이 관절에서 구부러진 다리쪽으로의 외전 각도는 80-90도입니다. 엉덩이 형성 이상으로이 값은 훨씬 작습니다. 1 세 미만의 어린이에서 관찰.

불행히도, 모든 부모가이 징후에주의를 기울이는 것은 아니며, 고관절 이형성증은 나중에 발병하기 시작한 나중 시점에 진단됩니다. 이 때 경고 표시는 lameness (일 측성 dysplasia), waddling 오리 걷기 (양측 dysplasia), 그리고 자녀가 그의 동료보다 훨씬 나중에 걷기 시작했다는 사실입니다.

무릎 이형성증은 고관절 이형성증보다 훨씬 덜 일반적입니다. 가장 흔하게는 슬개골, 대퇴골 및 경골의 연골 조직의 형성 장애 (dysplasia)의 결과입니다. 무릎 관절의 모양, 걷는 동안의 고통, 다리의 외반 (O 자 모양) 또는 내 반력 (X 자 모양) 곡률에 눈에 띄는 변화가 임상 적으로 나타납니다. 때때로 발목 형성 이상이 관찰됩니다. 주요 증상은 만곡 족의 방식으로 발목 관절, 발 및 경골 변형입니다. 병리학은 본질적으로 양측 성이며 대부분의 경우 병동에서 발생합니다.

관련 위반 사항

유 전적으로 결정된 결합 조직 형성 장애에서,과 운동성의 유형에서의 병리학 적 변화는 본질적으로 복합적이며 다양한 관절 군에서 나타난다. 관상 동맥 뼈, 척추의 형성 장애가 빈번하게 발생하여 척추 만곡의 여러 유형이 발생합니다. 척추 측만증, 병리학 전만 및 후만증입니다. 척추의 곡률은 이차적 일 수 있지만, 정상 척추에 가해지는 하중이 하체 관절의 이형성으로 증가 할 때. 대부분의 경우 가슴은 척주와 함께 변형됩니다.

동시에, 근골격계와 함께 내 장기가 영향을받습니다. 심혈 관계 시스템에서 장애는 대형 혈관의 손 결함, 동맥류 (벽의 얇아짐) 형태 일 수 있습니다. 시각 장애는 망막 박리의 렌즈 아 탈구의 본질을 취합니다. 위장관, 신장의 장기 탈출증이 있습니다.

치료

어린이의 관절 형성 이상증을 가능한 한 효과적으로 치료하기 위해서는 가능한 한 빨리 시작해야합니다. 그렇지 않으면, 최소의 정도의 이형성으로조차 관절에서 퇴행성 관절염이 변화합니다. 결과적으로 돌이킬 수없는 운동 장애 및 장애를 유발합니다.

고관절 이형성증의 치료는 팔다리를 굴곡과 납치의 위치로 데려 오는 것을 포함합니다. 이 위치에서 엉덩이 탈구의 감소를위한 최적 조건이 만들어집니다. 고정은 계속되어야합니다. 동시에 팔다리에서 활발한 움직임을 유지해야합니다. 이러한 모든 요구 사항은 타이어, 착용, 바지, 베개와 같은 다양한 정형 외과 장치에 해당합니다. 심한 경우에는 탈구가 재설정되고 팔다리는 석고 모형으로 고정됩니다. 고관절 이형성증을 가진 유아는 엄격한 포대기를 금합니다. 무릎 및 발목 관절의 이형성증에서는 석고를 비롯한 다양한 유형의 고정 드레싱이 다리에 겹쳐집니다. 이 경우 치료는 문자 그대로 인생의 첫날부터 시작됩니다.

어린 시절의 엉덩이 발육 이상에 관한 비디오 :

정형 외과 용 기기 외에도 운동 요법 운동을 사용하여 치료가 이루어집니다. 이 치료는 골반과하지의 근육을 강화시키는 데 목적이 있습니다. 운동의 복잡성은 각 어린이마다 개별적으로 선택됩니다. 의무 마사지 및 물리 요법 치료 - 오조 케 라이트, 파라핀, 진흙, 전기 영동. 보존 적 치료가 효과적이지 않거나 진단이 늦게 수행되면 외과 적 치료가 수행되는 동안 다양한 형태의 관절 구조 재건 및 플라스틱이 수행됩니다. 수반되는 내인성 장애의 경우, 다른 그룹의 약물을 사용하여 이러한 장애의 증상 치료가 수행됩니다.

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소아의 평발 외반 변형 : 치료, 원인, 증상

어린이의 발의 외반 변형은 평발의 한 형태입니다. 다리의 X 자 모양 배열로 이어지는 아래 사지의 축 내부에 변위가 있습니다 (위 사진 참조). 어린이가 안쪽으로 발걸음을 옮길 때 걷는 동안 병리학이 인식됩니다.

원인과 형태

다리 기형 형성의 원인은 여러 가지 요소와 관련이 있습니다. 종종 병리는 미숙아 나 자궁 내 영양 결핍의 형성에서 발생합니다. 어떤 경우에는 결합 조직의 약화가 영향을 미칩니다. 어린 시절에 입은 다양한 질병은 또한 다리의 외반 변형을 유발할 수 있습니다.

발은 다음과 같은 상황에서 평평해질 수 있습니다.

  • 다발성 신경 병증;
  • 소아마비 발병시;
  • 뇌성 마비가있는 경우;
  • myodystrophy가있는 경우.

다리 병변의 원인은 비만과 관련이 있습니다. 고관절이나 엉덩이 형성 장애의 선천적 탈구는 어린이의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 병리학의 형태를 고려하는 것이 중요합니다.이 경우에는 발의 외반 변형에 특징이 있습니다. 다음과 같은 유형이 구분됩니다.

다리의 선천성 기형의 형성은 아이의 자궁 내 발달 중에 관찰됩니다. 획득 된 형태는 근골격계에 영향을 미치는 문제와 관련됩니다. 교육의 원인은 비정상적인 발달로 나타납니다. 다리의 근육 조직의 저혈압이라는 이름의 형성에 기여합니다. 다리 및 기타 부분의 부정적 충격 부상.

질병 발생률 및 증상

어린이의 발의 외반 변형은 몇 단계의 발달 단계가 있습니다.

첫 번째 단계에서 발은 평평하지만 편차는 10-15 °입니다. 부모가 아이를 치료하기 위해 조치를 취하면 질병은 쉽게 제거됩니다.

발의 편차가 15-20 °의 값을 갖는다면, 그 아동은 2 단계로 발전하게됩니다. 필요한 노력은하지의 질병을 없애기 때문에 걱정할 필요가 없습니다. 상황은 3도 다르다. 20-30 °의 곡률은 제거 할 수 있지만 오랜 기간 동안 치료를 수행해야합니다.

심한 정도는 발이 편평하고 표준에서 벗어난 상태가 30 ° 이상인 상태입니다. 다리, 다리 및 다리의 다른 부분에 대한 효과가 복합적으로 적용되면 긍정적 인 결과를 초래하지 않을 수도 있습니다. 이 경우,하지의 결점을 없애기 위해 수술 전략을 지정합니다.

대부분의 경우 어린이의 발 골 변형은 1 년이 될 때 발생합니다. 다리와 발의 패배는 외부 징후로 인해 두드러집니다. 걷는 동안, 아이는 발의 전체 표면을 사용하지 않고 내면만을 사용합니다. 이 경우 부모는 치료를 시작하기 위해 어린이 전문의에게 의뢰합니다.

어떤 증상이 발의 기형을 드러 낼 것입니까?

  • 아이의 걸음 걸이가 바뀌어서 어색해합니다.
  • 아이는 불안정한 방향으로 걷고, 걷는 소리는 들립니다.
  • 운동은 빨리 아이에게 타이어를 가하기 때문에 아기의 움직임이 약합니다.
  • 캐릭터의 변화가있을 수 있으며 이는 다리 아래쪽 영역의 통증과 관련이 있습니다.

제시된 발현은 발의 외반 변형의 발달 초기 단계를 특징으로한다. 더 많은 변화는 진단에 의해 결정됩니다.

병리학 검출

아기 발의 잘못된 위치를 진단하기 위해 부모는 아기를 소아과 의사에게 데려갑니다. 진단을 확인하는 전문가가 환자를 어린이의 외상 학자 - 정형 외과 의사에게 보낸다. 검사하는 동안 발의 변화 정도에 따라 결정됩니다.

최종 진단을하기 위해 도구 검사 방법이 적용됩니다.

  1. 컴퓨터 plantography.
  2. 경도 측정법.
  3. 엑스레이.
  4. 관절의 초음파.

다리의 상태에 대한 정확한 데이터를 얻으려면 방사선 사진을 3 번 투사하십시오. 그러면 병리학 적 변화가 나타납니다. 컴퓨터 플랜테이션을 수행 할 때 형태 학적 매개 변수가 계산됩니다. podometrii 동안 하중뿐만 아니라 어린이 피트의 다른 부분에 분포. 진단을 명확히하기 위해서는 아동의 다리와 다리의 관절을 초음파로 진단해야합니다.

제거 방법

치료는 적시에 이루어져야하며, 그렇지 않으면 발의 병리가 어린이의 평생 동안 남아있을 수 있습니다. 이러한 운명을 피하려면 다양한 치료 방법을 적용하십시오.

  • 운동;
  • 마사지;
  • 특별 신발;
  • 외과 개입.

운동의 효과는 많은 전문가들에 의해 입증되었습니다. 아기의 나이와 병리학 발전의 특징을 고려한 복합체의 가장 좋은 변종을 선택하는 것이 중요합니다. 숙련 된 전문의 - 재활 의학자 또는 정형 외과의 사는 실습을 선택해야합니다. 그러나 가정에서 간단한 요소를 수행 할 수 있습니다. 어른들은 아이들이 게임을 좋아한다는 것을 기억해야하기 때문에 운동은 재미있게 진행되어야합니다. 기사에서 사진이나 비디오의 요소를 알게되고 다음 절차가 연습에 적합합니다.

  1. 바깥 쪽과 발 안쪽에서 교대로 걷기.
  2. 다양한 선반에 걷기 : 계단, 돌.
  3. 롤링 발 롤링 핀입니다.
  4. 엄지 손가락으로 그리기.
  5. 작은 것들의 발끝 잡기.

종종 발에 적절한 부하가 없기 때문에 외반 변형이 발생합니다. 아기 마사지가 사용되는 인위적으로 하중을 만들 수 있습니다. 수술의 임무는 발의 바깥 쪽 근육 조직을 이완시키고하지의 안쪽 부분을 조여주는 것입니다. 그러한 치료를 수행하는 것은 경험이있는 전문가 만해야합니다. 시술 과정에서 그들은 발뿐만 아니라 등, 다리, 엉덩이 및 허리까지주의를 기울입니다. 평지 외반 변형을 치료해야하며 3-4 개월 안에 반복 수업을해야합니다.

아기 마사지의 도움으로 치료를하고 예방하기 위해. 절차는 혈액 순환을 정상화하고 근육 조직을 강화시킵니다. 절차를 밟을 기회가 없다면 고르지 않은 물건과 표면을 걸을 수 있습니다. 어린이를위한 그러한 치료의 이점은 엄청납니다.

치료의 또 다른 구성 요소는 특수 신발 착용 및 정형 외과 insoles의 사용입니다. 어린이를위한 외반 변형을위한 정형 외과 용 신발은 중요하지 않습니다. 발을 원하는 위치에 고정하기 위해 안쪽 부분에 높이가있는 어린이의 속옷이 사용됩니다. 대상의 선택은 개별적으로 이루어지기 때문에 외반 변형의 치료 효과는 크다. 발의 해부학 적 특성, 크기 및 변형 정도를 고려하십시오.

아기 용 안창을 착용하는 것만으로 충분하지 않다면 전문가가 정형 외과 용 구두를 사용할 것을 권장합니다. 이 치료법은 뚜렷한 곡률에 효과적입니다. 그러나 항상 신발을 착용해야합니다. 이것은 작은 아이가 그것을 착용하는 것이 항상 편리하지 않기 때문에 특정 조치가 필요합니다.

드물게 외과 개입이 사용됩니다. 형성된 병리학이 있어도 의사는 수술 적 개입 방법으로 상황을 시정하지 않습니다. 수술을 돕기 위해 심한 형태의 외반 변형이있을 때만 의지했습니다.

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예측 및 예방

외반 변형이시기 적절하게 처리되고 모든 지시가 수행 된 경우 예측은 매우 유리합니다. 질병의 초기 단계는 쉽게 제거되며, 단지 필요한 노력을 할 필요가 있습니다. 치료 후에는 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다. 모든 아기에게 비슷한 조치가 필요합니다. 어린이 생활의 첫 달부터 마사지가 수행됩니다. 근육 시스템을 강화하려면 특수 체조를 사용하십시오.

아이의 몸은 영양에 대해 까다로 우며 좋은 식단은 어린이의 건강을위한 기초입니다. 음식은 항상 고품질이며 다른 이야기는 없습니다. 먹이를 먹을 때 기존 식단을 준수하십시오. 근육을 강화하고 구루병을 예방하기 위해 비타민 D가 함유 된 음식을 섭취합니다. 아이들의 식단에 특정 음식을 넣기 전에 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.

그러나 음식뿐만 아니라 valgus 기형을 방지하기위한 주요 방법을 말합니다. 올바른 신발을 찾는 것이 부모에게는 또 하나의 과제입니다. 크기는 어린이에게 적합해야하며, 신발 자체는 고급 재료로 만들어져 있습니다.

따라서 발은 신중하게 취급하고 관리해야합니다. 외반 변형은 드문 일이 아니므로 완전히 무장하는 것은 부모의 임무입니다. 모든 조치는 어린이가 문제를 없애기 위해 시간 내에 질병을 인식하고 그 질병을 제거해야합니다.

어린이의 엉덩이 형성 장애

모든 정형 외과 의사가 세계에서 자신에게 제기하는 근본적인 중요한 질문 중 하나는 오늘날 흔히 볼 수있는 엉덩이 관절 형성 장애입니다. 이것은 선천적 인 관절의 병적 인 기형이며 신중하게 신생아를 검사하면 출생 직후 진단됩니다.

Hip dysplasia (TBS)는 오늘날 관절 표면을 둘러싼 비강, 연골 조직, 근육 요소 및 인대 표면을 둘러싼 인대를 포함하는 관절 조음 그 자체 또는 다양한 요소의 불완전한 발달을 의미합니다. 이러한 구조를 제대로지지하지 않으면 대퇴골이 그 자리를 견딜 수 없기 때문에 형성 장애라는 상태가 발생합니다.

Dysplasia 항상 아이의 탄생 이후 진단되지 않습니다. 때로는 아기가 첫 걸음을 뗀 경우에만 문제를 식별 할 수 있습니다. 부모님 들께서 의심이 생길 경우 의사와상의하시기 바랍니다. 오늘날 TBS dysplasia는 치료가 초기에 시작되면 성공적으로 치료를받습니다.
내용 :

  • 그 이유는 무엇인가?
  • 질병의 다양성
  • 징후. 결정하는 방법?
  • 증상
  • 소아 고관절 이형성증 치료
  • 파블 리크의 등반
  • 각종 타이어
  • Sheena Freika
  • 시나 빌 렌스키
  • 신 투빈 구
  • 시나 볼 코바
  • 외과 적 치료
  • 어린이의 엉덩이 형성 장애를위한 마사지
  • 체조 및 운동
  • dysplasia로 싸우기
  • 운동 요법
  • 전기 영동
  • 고관절 이형성증에 대한 Dr. Komarovsky
  • 가능한 결과

그 이유는 무엇인가?

오늘날 의사는 엉덩이 관절의 형성 장애 및 관련 변화의 주요 원인이 무엇인지 확실하게 말할 수 없습니다. 그들은 병리의 징후에 도움이되는 여러 조건과 결합해야하는 유전 적 소인에 대해 점차 이야기하고 있습니다.

예를 들어, 여성 아기가 남성 아기보다 훨씬 더 자주 이형성으로 고생한다는 것이 입증되었습니다. 어떤 의사들은 그러한 통계를 여자들이 보통 관절에 영향을주는 좀 더 유연한 결합 조직을 가지고 있다는 사실과 관련시킵니다.

임신 과정이 매우 중요합니다. 유아의 임신 기간에 프로게스테론 과다로 고통받는 많은 여성들은 이후에 그들의 엉덩이 관절의 형성 장애를 한차례 또는 그 이상으로 관찰했습니다. 출생 횟수도 중요합니다. 처음 태어날 때 발육 부전증 발병의 위험은 항상 가족에서 2 ~ 3 번째로 나타나는 어린이보다 높습니다.

태아의 특성과 발달은 형성 장애의 발달에도 중요합니다. 예를 들어, 큰 어린이는 엉덩이 관절에 더 높은 부하가 있기 때문에 dysplasia로 고통받을 가능성이 더 큽니다. 사실 자궁에서 큰 태아는 운동이 크게 제한되어있어 관절의 정상적인 발달을 방해합니다.

당연히 의사 중 누구도 나쁜 환경, 어머니의 나쁜 습관의 존재, 위험한 생산에서의 작업, 태아에 부정적인 영향을주는 약물 복용 등 외부 요인의 영향을 배제하지 않습니다.

흥미롭게도 질병은 종종 세계의 다른 지역에있는 아기를 태우는 사람들의 문화와 관련이 있습니다. 예를 들어, 하드 직접 포대 법을 채택한 국가의 경우 소아에서의 이형성증이 더 자주 진단됩니다. 이는 관절의 움직임이 제한되어 전체 개발을 방해하기 때문입니다.

반면에 의사들은 많은 여성들이 등을 대고 또는 유방의 특별한 장치를 가지고 다니는 아시아 국가들의 사례를 인용합니다. 이 접근법은 관절이 정확하고 완전하게 형성되도록 다리의 희석 (관절의 올바른 구성의 형성)과 충분한 이동성을 보장하는 데 도움이됩니다.

질병의 다양성

Hip dysplasia는 세 가지 주요 유형입니다.

아세포 성 이형성증

대퇴골 두의 적용 부위이자 관절의 주요 요소 중 하나 인 비구의 부분에 병리학 적 변화를 암시합니다. 이러한 유형의 병리학에서는 비구 주위의 연골이 주로 영향을받습니다. 뼈 머리의 부적절한 위치 때문에 연골 조직이 마모되어 변형되어 관절이 점차적으로 악화되고 캡슐이 늘어납니다.

골단 이형성증

보통 연골이 뼈가된다는 사실이 특징입니다. 이러한 변화는 뼈 조직이 유연성을 갖지 않고 두 구조 사이의 개스킷 역할을 할 수 없기 때문에 관절의 움직임 구현을 크게 저해합니다. 운동의 어려움 외에도 통증에 대한 불만이 있습니다. 시간이 지남에 따라 다리의 변형이 생깁니다.

회전 성 이형성증

관절 구성 요소의 느린 발달과 함께 서로에 대한 관절 구성 요소의 잘못된 배치가 수반됩니다. 의사들은 여전히 ​​이형성증에 회전 성형 이상을 부여할지, 아니면 여전히 경계선 상태로 간주할지에 관해 논쟁 중이다.

dysplasias를 유형으로 나누는 것은 의사가 병리학의 발전 메커니즘을 이해하는 데 필요합니다. 질병을 퇴치하고, 병리학 적 과정을 멈추게하고, 치료의 효과를 일반인뿐만 아니라 지시하는 효과를내는 최선의 방법을 선택하는 것이 도움이됩니다.

dysplasias의 다른 유형 이외에,이 질병의 3 단계가 있습니다.

  • 1 등급은 경도의 아 탈구가 특징입니다. 동시에, 대퇴골 두는 비구에 그 장소를 남기지 않고 단지 약간 혼합되어 있습니다.
  • 2 등급은 완전한 아 탈구가 특징이며, 뼈의 머리 부분 만이 계속해서 비구에 위치합니다.
  • 3 등급은 고관절에서 머리가 완전히 변위되는 특징이 있으며 본격적인 탈구를 일으 킵니다.

적절한 치료 방법을 선택하기 위해서는 발육 이상을 세 단계로 나누어야합니다. 예를 들어, 1 등급의 병리학을 가지고 마사지를하고 아이를 제대로 싸울 수는 있지만, 3 단계에서는 특수 구조 나 수술의 도움을 받아야 할 가능성이 큽니다.

징후. 결정하는 방법?

고관절은 인체에서 가장 강한 관절 중 하나입니다. 그것은 높은 부하를 견딜 수있는 방식으로 발전합니다. 달리기, 걷기, 또는 단순히 앉아있는 자세로 앉아있을 때 주 압력을 경험하는 고관절이며 이러한 하중을 견뎌야합니다.

일반적으로 고관절은 공 모양의 대퇴골 두와 낫 모양의 비구가 있습니다. 적절한 구성으로 관절을 지원하고 모든 비행기에서 정상적인 동작을 재생할 수 있도록 힘줄, 근육 및 인대가 제공합니다. 관절은 모든 요소가 완전히 발달 된 경우에만 정확하고 완전하게 작동 할 수 있습니다. 이는 형성 장애에서 관찰되지 않습니다.

삶의 초기 단계에서 엉덩이 발육 이상을 앓고있는 아기는 특히 가벼운 경우 완전히 건강한 아동과 다를 수 있습니다. 이 경우 병리학의 첫 징후는 아이가 첫 발을 내딛을 때만 주목할 것입니다.

세심한주의를 기울이는 모든 부모가주의를 기울일 수있는 징후에는 다리의 피부 주름의 비대칭과 다리 길이의 차이라는 두 가지 주요 기능 만 있습니다.

표지판은 상호 연관되어 있습니다. 폴드의 비대칭 성은 사실 팔다리 중 하나가 다른 하나보다 짧다는 사실 때문에 발생합니다. 이 때문에, 단축의 측면에서 무릎이 구부러지는 부분은 건강한 다리보다 약간 높을 것입니다. 또한 진단의 중요성은 사타구니와 둔부의 주름의 위치입니다. 차이점은 주름의 수준뿐만 아니라 깊이, 모양까지 다양합니다.

병리학 적 양상이 엉덩이 관절에 영향을 미친다면 두 가지 증상 모두 정보 내용을 잃어 버리게된다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 피부 주름과 다리 길이에 초점을 맞춘 것은 발육 이상증이 한쪽에만 발생했을 때 가능합니다. 또한 아 탈구 또는 탈구가있는 쪽에서 피부 주름이 더 많이 관찰된다는 의사들도 있지만 이것이 사실이 아니라고 믿는 것은 흥미 롭습니다. dysplasia에서는, 아기의 반이 표시를 가지고있을 수 있고, 전위 또는 아 탈구가 없기 때문에,이 견해는 부정확합니다.

많은 부모들이 대퇴 피부 주름의 비대칭에주의를 기울이지 만, 이형성증에 대한 진단 적 가치는 없습니다. 이 특징은 병이없는 건강한 어린이에게 전형적인 특징입니다.

팔다리 길이의 차이를 평가할 때, 유아의 진단 검사를 정확하게 수행하는 것이 중요합니다. 아이는 허리에 위치 할 때, 무릎 부분뿐만 아니라 엉덩이 부분에서도 다리가 약간 구부러진 상태로 평가됩니다. 이형성증은 대퇴부가 짧아지는 독특한 현상을 동반 할 것이며, 이는 뼈의 머리가 다시 위치해야하는 구타 부대로 다시 이동하면 형성됩니다. 결과적으로, 영향을받는 쪽의 무릎은 건강한 쪽의 무릎보다 낮을 것입니다. 이 현상의 존재는 아기가 엉덩이의 선천성 탈구라고 불리는 가장 심한 형태의 TBS 영역에서 병적 인 변화를 가지고 있음을 시사합니다.

증상

주의 깊은 부모를 평가할 수있는 징후 외에도 아기의 고관절 이형성증은 진찰 중에 발견 될 수 있습니다. 이 경우 의사는 모든 부모의 적절한 지식 없이는 평가할 수없는 특정 증상에주의를 기울입니다.

1 세 미만의 영아에서 이형성증의 진단에서 금본위 제는 Marx-Ortolani 증후군의 존재 여부를 평가하거나 그렇지 않으면 "클릭"증상이 미끄러지 듯 진단합니다. 아기에게 상처를 입히지 않기 위해 소아과 의사에게 증상의 존재에 대한 검사를 맡기는 것이 가장 좋지만, 부모는 절차의 핵심을 알아야합니다.

시험은 아이가 등에 등을 대고 시작합니다. 이 위치의 유아는 저항 할 수있는 능력을 잃어 버리기 때문에 간섭없이 진단을 수행 할 수 있습니다. 아기는 다리를 무릎과 엉덩이 관절에서 구부린 채로 날카로운 움직임없이 가볍게 서로 다른 방향으로 분리하기 시작합니다. 일반적으로 불편 함없이 아기의 다리가 연구가 진행되는 테이블의 표면에 거의 닿을 수 있습니다.

아이가 이형성을 가진 경우, 납치 중 대퇴골 두부가 비구 삽입물에서 튀어 나와 푸시가 수반됩니다. 진단을 수행하는 의사는 압박을 느낄 것입니다. 그 후, 아이는 이혼 다리를 남기고 병든 다리가 서서히 정상 위치로 돌아올 때 지켜 봅니다. 해부학 적으로 정확한 위치로 돌아가는 것은 대퇴골 두의 탈구를 나타내는 약간의 육포 운동으로 끝납니다.

Marx-Ortolani 증상은 당연히 TBS 퇴행성 동맥 경화증의 진단에있어 가장 중요한 기준으로 간주되지만 생후 첫 2 주 동안은 아기가 아팠다는 것을 나타내는 것은 아닙니다. 첫 주간의 많은 어린이들이 긍정적 인 증상의 존재를 보여 주며, 외부 영향없이 몇 주 내에 회복됩니다.

이 때문에 Marx-Ortolani 증상의 존재 여부를 테스트 한 결과를 신중하게 해석하고 전문가가 수행해야하는 테스트를 신뢰해야합니다. 숙련 된 의사는 양성 증상의 유무가 발육 이상을 말할 때와 일시적인 해부학 적 특징 일 때를 이해할 수 있습니다.

Marx-Ortolani 증상이 유익하지 않으면 다리를 철회하는 아기의 능력이 먼저 평가됩니다. dysplasia의 첫 번째 학위와 함께, 리드는 무료 것입니다, 아이는 불편을 느끼지 않을 것입니다, 정상입니다. 그러나 질병의 두 번째 또는 세 번째 단계가 시도되면, 아기가 다리를 부러 뜨리는 불편 함을 유발합니다. TBS의 형성 이상은 아기의 다리가 60-65도 이상 퍼지는 것을 허용하지 않습니다. 이 증상은 나이든 어린이의 이형성증을 진단하는 데 사용됩니다.

Hip dysplasia : 결정 방법 및 치료 방법

선천성 이상 - 엉덩이 관절이 제대로 발달하지 못함. 이른바 dysplasia. 앞으로 대퇴골 두의 탈구 또는 아 탈구가 발생할 수 있습니다. dysplasia의 경우, 결합 조직의 열등감과 함께 조기 미성숙 또는 운동 기능의 증가가 감지됩니다. 병리학은 바람직하지 않은 유전, 엄마의 부인과 질환 또는 태아 발달 장애로 인해 발생할 수 있습니다.

질병이 제 시간에 발견되지 않고 치유되기 시작하지 않으면 신생아의 고관절 이형성증은하지의 장애를 유발할 수 있으며 심지어 장애를 위협합니다. 따라서이 이상은 가능한 한 조기에 신생아에서 발견되어야합니다. 병리학이 빨리 감지되고 치료가 수행 될수록 더 효과적입니다.

엉덩이 형성 장애

이 선천적 인 이상은 엉덩이의 아 탈구 또는 탈구를 일으킬 수 있습니다. dysplasia의 단계는 약한 인대와 함께 심각한 장애에서 과도한 이동성으로 다양합니다. 아기의 건강에 엉덩이 발육 이상이 생기는 것을 방지하기 위해, 가능한 한 조기에, 바람직하게는 생후 첫 달에이 질병을 확인하고 치료하기 시작해야합니다.

선천성 및 후천성 질환의 병리학은 매우 자주 진단됩니다. 1000 명의 신생아 당 20-30 명의 이형성 장애 아동이 있습니다. 또한이 예외는 다른 인종에 비해 아메리카 인디언에서 더 자주 발견되며 아프리카 계 미국인은 유럽 인종의 인종에 비해 영향을 덜받습니다. 이 병리는 소년들보다 여자에게서보다 흔하지 않다는 것 또한 주목된다 : 그 비율은 약 20 %에서 80 %이다.

고관절의 해부학 적 구조와 장애

이 관절은 대동맥과 연결되어있는 대퇴골 두로 구성됩니다. 비구는 인공 고관절의 상부에 붙어 있으며 관절 표면의 접촉 면적과 비구의 깊이를 증가시키는 연골 조직의 판입니다. 소아에서는 생후 첫 달에이 관절이 성인 엉덩이 관절의 구조와 정상적으로 다르다. 평평한 비구가 거의 수직으로 위치하고 인대 조직이 더 탄력적이다. 허벅지의 머리는 둥근 인대, 관절낭 및 비구 입에 의해 공동에 고정됩니다.

엉덩이 발육 이상증의 형태는 다음과 같습니다 : 비구의 형성 장애, 엉덩이 뼈의 상부 섹션의 이형성, 및 뼈가 수평에 상대적으로 변위되는 회전성 이형성증을 특징으로하는 비구컵.

엉덩이 관절의 어떤 부분의 형성에 이상이 있다면, 이것은 허벅지 머리가 관절낭과 인대 장치뿐만 아니라 비구 입술을 적절한 위치에 유지하지 않는다는 것을 의미합니다. 결과적으로, 그것은 바깥쪽으로 그리고 위쪽으로 간다. 또한 비구 입술이 바뀌어 더 이상 허벅지 머리를 고칠 수 없게됩니다. 대퇴골 두 부분이 비구를 떠나면 대퇴골의 아 탈구가 형성됩니다.

병리학의 발전과 함께, 대퇴골 두뇌가 훨씬 더 높이 이동하고, 그것은 완전히 acetabulum과의 접촉을 잃습니다. 따라서, 머리는 관절 안쪽을 감싸는 비구보다 높다. 대퇴의 탈구가 형성된다. 치료를 시작하지 않으면 비구가 결합 조직과 지방 조직으로 채워집니다. 실행 상태를 복원하는 것은 거의 불가능합니다.

고관절 이형성증의 원인

dysplasia의 모양은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 첫째, 유전 (heredity) : 아버지 나 어머니가 출생시 이형성증으로 진단을 받으면 어린이 발달 이상 발생의 비율이 증가합니다.
  • 둘째, 골반 내 태아 발현 및 아이의 정상적인 자궁 내 발달을 저해하는 다른 요인들.
  • 셋째, 악조건의 환경 조건 (대기 오염 수준이 허용 수준을 초과하는 지역에서이 병리는 환경이 유리한 장소보다 5-6 배 더 자주 발생 함).

전문가들은 단단한 포대기 운동이 유아의 엉덩이 형성 장애 발병의 원인이된다는 것을 발견했습니다. 아이는 다리를 자유롭게 움직일 수 있어야합니다.

고관절 이형성증의 진단

의사가 아기에게 엉덩이 발육 이상을 의심하는 경우 산전 병원에서 퇴원 한 후 21 일 동안 소아과 정형 외과 의사를 방문해야합니다. 전문가는 아동을 검사하고 적절한 치료를 처방합니다. 이 질병을시기 적절하게 발견하기 위해 아이들은 다음 연령대의 전문가 (1 개월, 3 개월, 6 개월 및 1 년)에서 검사를받습니다.

이 기형 발생에 대한 아동의 감수성은 임신 중 산모의 독혈, 고혈압, 골반 프리젠 테이션 및 어머니 또는 아버지에서의 형성 장애 진단과 같은 요인이있는 경우 증가합니다. 위험에 처한 신생아는 특별한주의를 기울여 검사합니다.

아기가 침착 해 가득 차있을 때 아기를 검사합니다. 검사가 이루어지는 방에서는 따뜻하고 조용해야합니다. 의사는 병리학을 나타내는 다음 기호의 존재를 확인합니다 : 다리의 피부 주름의 비대칭, 엉덩이의 단축, 엉덩이 납치의 제한, Marx-Ortolani 증상.

사타구니의 무릎 아래 및 엉덩이의 피부 주름의 비대칭 성은 2 ~ 3 개월 후에 어린이에게서 더욱 두드러집니다. 신생아를 검사하면서 의사는 양쪽 다리의 주름 정도와 모양 및 깊이를주의 깊게 살펴 봅니다. 그러나이 증상의 유무는 정확한 진단을위한 충분한 근거가 아닙니다. 피부 골절의 대칭성은 양쪽 엉성 관절의 발달 장애가있는 신생아의 반뿐만 아니라 양자 이형성증이있는 소아에서 관찰됩니다. 영아의 사타구니에서 피부 주름의 비대칭 성은 2 개월까지도 건강한 어린이에게 나타나는 것처럼 엉덩이 형성 이상을 발견 할 이유가 없습니다.

더 정확한 진단은 허벅지의 단축과 같은 표시를 확인함으로써 이루어질 수 있습니다. 아이는 등에 등을 대고 다리를 무릎과 엉덩이 관절에 구부려 야합니다. 다리의이 위치에서 한쪽 무릎이 다른 쪽 무릎보다 높게 위치하는 것을 볼 수 있다면, 이는 어린이가이 병리의 가장 진지한 형태, 즉 선천성 고관절 탈구를 나타냅니다.

그러나 선천성 고관절 탈구의 주요 확인은 마르크스 - 오르토 라니의 증상이다. 아기는 등 뒤에 놓아야합니다. 의사는 아이의 다리를 구부리고 손바닥으로 엉덩이를 쥐고 엄지 손가락을 안쪽에 놓고 나머지 손가락은 허벅지 바깥쪽에 있어야합니다. 의사는 아기의 다리를 잡고 부드럽게 고르게 엉덩이를 옆으로 돌리기 시작합니다. 병리학의 존재를 나타내는 증상 - 대퇴골 두 부분이 고관절에서 설정 될 때 느껴지는 클릭. 이 증상은 생후 첫 주에 신생아에서 충분히 유익하지 않음을 명심해야합니다. 최근에 출생 한 어린이 중 40 %가 나타 났지만 흔적도없이 사라집니다.

고관절의 제한된 움직임은 또한 발달 과정에서의 위반을 나타냅니다. 건강한 어린이의 다리는 80 ° 또는 90 °로 움직일 수 있으며, 노력하지 않고 테이블 표면에 놓습니다. 다리가 50 ° 또는 60 ° 이상으로 확장되지 않으면 이는 발달 이상을 의미합니다. 건강한 어린이에서 7-8 개월 동안, 다리는 60 ° 또는 70 °로, 선천성 전위가있는 어린이에서는 단지 40 ° 또는 50 °로 이동할 수 있습니다.

의사가 진단에 의문을 제기하면 X 선 및 초음파로 진단 또는 진술 할 수 있습니다. 그러나 아직 3 개월이 경과하지 않은 어린이의 병리 진단을 위해 X 레이 촬영을하지 않습니다. 이 나이에 관절의 대부분은 X- 레이 사진에 표시되지 않는 연골에 의해 형성됩니다. 미래에는 특수 다이어그램을 사용하여 아기의 X- 레이 이미지를 읽습니다. 공동 묘사가 어떻게 보이는지에 따라 의사는 형성 장애의 심각성을 결정합니다.

"이형성증 (dysplasia)"의 진단은 병리학 적 증상이 있거나 X 선 또는 초음파로 확인 된 관절의 진행에있어서의 편차가있는 경우에만 이루어진다. 발달 장애가 제 시간에 발견되지 않으면 좌우측 관절의 양자 이형성증은 아동의 건강, 심지어는 장애까지도 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

엉덩이 형성 장애 치료법

이른 기간부터 즉시 이형성증을 예방하고 치료할 수있는 조치를 취해야합니다. 이를 위해 다양한 도구를 사용하여 아기의 다리를 구부리거나 후퇴시킨 자세로 유지합니다 : 특수 베개, 타이어, 차량, 바지, 등자. 삶의 첫 달에 신생아 치료를 위해서는 부드럽고 신축성있는 장치를 착용해야하며, 그 착용은 아이의 다리 이동을 방해하지 않습니다. 아이를 완전히 치료할 수 없다면, 그를 넓게 싸우기 시작해야합니다. 같은 방법은 초음파 검사를 통해 미성숙 관절의 증상을 드러내는 어린이뿐만 아니라 위험한 유아에게도 적합합니다.

Pavlik의 등자 사용은 1 세 미만 어린이의 고관절 이형성증 치료에 좋은 효과를줍니다. 이 부드러운 패브릭 디자인은 흉부 밴드이며 아기의 다리를 구부리거나 들어간 위치에 고정시키는 특수 스트립 시스템이 부착되어 있습니다. Pavlik의 등자는 아이의 발을 원하는 위치에 고정시키는 역할을하지만, 동시에 자유롭게 움직일 수있는 기회를 제공합니다.

운동을 완전히 회복시키고 치료 효과를 높이려면 근육 강화를 위해 운동을해야합니다. 각 단계에서 : 다리를 키울 때, 원하는 위치에 관절을 유지하기 위해, 그리고 재활을 위해서, 그들은 자신의 연습을합니다.

심한 정도의 병리학 적 증상은 폐쇄 된 1 단계 축소 전위의 감소와 함께 고정화를위한 석고 모형의 적용으로 치료됩니다. 이 방법은 2 세에서 4 세까지의 어린이를 치료하는데 사용되며 5 세 또는 6 세 미만의 어린이는 치료하지 않는 것이 좋습니다. 6 세 이상의 어린이와 십대는 탈구 될 수 없습니다. 때로는 염좌 치료를 위해 1 세 6 개월에서 8 세까지의 어린이에게 골격 스트레칭을 실시합니다.

기존의 치료법으로 결과가 나오지 않으면 교정 수술이 시행됩니다. 탈구가 감소되고 대퇴골과 비구의 윗부분에 외과 적 개입이 시행됩니다.

고관절 이형성증의 예후

시기 적절한 치료가 조기에 실시되면 질병의 증상이 거의 완전히 사라지고 본격적인 생활 방식을 선도합니다. 치료가 수행되지 않았거나 불완전하여 원하는 결과를 얻지 못하면 그 결과는 질병의 중증도에 따라 달라질 것입니다. 청소년기에 관절이 약간 변형되어 통증 증후군과 질병의 징후가 나타나기도합니다. 그러나 약 25 년에서 55 년 동안 이형성 관절 병증과 같은 질병이 발생할 수 있습니다.

이 병의 첫 징후를 확인하는 방법은 무엇입니까? 사람이 움직이는 것이 더 어려워지고, 움직임의 제한이 관찰됩니다. 여성은 임신 중에 호르몬 변화가 몸에서 일어날 때 증상을 감지 할 수 있습니다.

dysplastic coxarthrosis를 특성화하는 징후는 다음과 같습니다. 관절의 통증과 그것을 자유롭게 움직일 수없는 것. 시간이 지남에 따라 엉덩이가 변형되고 다리의 위치가 바뀝니다. 다리가 구부러지고 뒤집습니다. 1 도의 질병으로 특별히 선택된 운동은 좋은 결과를줍니다. 질병의 증상이 이미 강하게 뚜렷한 경우 의사는 환자 내관절을 제공합니다.

선천성 고관절 탈구가 제 시간에 맞지 않으면 관절이 잘못 형성되어 다리가 짧아지고 근육계가 부적절하게 작동합니다. 다행히도, 우리 시대의이 개발 변종은 점차 희귀 해지고 있습니다.