무릎 관절염에 대한 완전한 검토 : 증상 및 치료

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

무릎 부상 후 무릎 관절염이 자주 발생합니다. 관절강 내에 혈액이 축적됩니다. 관절염의 원인은 항상 외상입니다 - 관절 내 골절, 반월 상 연골 파열, 십자 인대의 파열 또는 염좌, 탈구, 심한 부상 등이 원인 일 수 있습니다. 부상을 당하면 혈관이 손상되고 출혈이 시작됩니다. 무릎 관절 구조의 해부학 적 특성으로 인해 피가 나는 피는 갈 곳이 없어 관절 내부에 축적됩니다.

혈액 응고 계통의 질병이있는 경우, 최소한의 외상으로도 관절염이 발생합니다. 동일한 상황에서 건강한 사람은 아무런 피해도 입지 않을 것입니다. 전형적인 예는 혈우병 (출혈성 ​​질환), 출혈성 체질의 끊임없이 반복되는 혈관염입니다. 이러한 상황에서는 이전의 부상 표시가 중요하지 않을 수 있으며 일반적으로 눈에 띄지 않기 때문에 부상의 징후가 나타나지 않을 수 있습니다.

축적 된 혈액의 양에 따라, 관절염의 증상은 미묘하거나 피해자를 크게 방해 할 수있어 통증을 앓고 적극적으로 움직이는 능력을 붕괴시킵니다.

그러나 모든 경우에있어서, 관절염, 관절염, 감염 침투와 같은 중대한 합병증을 유발할 수 있기 때문에 관절염은 즉각적인 치료가 필요합니다. 적시의 의료 개입은 신속하게 증상을 제거하고 원격 환자를 포함하여 합병증의 가능성을 크게 줄입니다.

네 가지 주요 증상

무릎 관절염의 주요 증상 :

무릎의 움직임 제한,

조인트의 모양 변경

슬개골의 "달리기"( "수영")의 특정 증상.

1. 통증

무릎 통증의 강도는 축적 된 혈액의 양과 밀접한 관련이 있습니다. 경미한 출혈 (최대 15ml는 관절염의 1도)은 처음에는 통증이 없으며 다량의 출혈 (2도 (최대 100ml) 및 3도 (100ml 이상) )) 급성 통증은 부상 직후에 발생하며 이후 증가합니다. 그러나 소량의 혈액조차도 활액막의 자극 (관절 내막의 내부 층), 외상성 윤 활막염 (활액막의 염증) 및 상해 후 며칠 동안 통증이 나타납니다.

외상 학자가 무릎을 느끼는 동안, 피해자는 1 도의 관절통을 포함하여 날카로운 통증을 느낍니다.

2. 움직임의 제한

통증과 혈액 축적으로 인해 관절의 정상적인 기능이 방해받습니다. 이것은 교정을 할 때 특히 두드러지며, 이는 매우 고통스럽고 때때로 불가능합니다. 일부 환자는 굴곡 구축을합니다 (다리는 반 구부러진 무릎 위치에 고정됩니다). 걷기와 다리 지원 또한 어렵습니다.

3. 무릎을 고쳐라.

관절 내부에 많은 양의 혈액이 배설되면 무릎의 모양이 바뀝니다 (15ml 이상). 이러한 혈압의 축적은 안쪽에서 슬개골쪽으로 튀어 나와서 튀어 나와서 무릎의 윤곽이 부드러워지고 건강에 비해 크기가 커집니다.

외과 적으로 작은 출혈은 일반적으로 나타나지 않습니다.

무릎 관절의 현저한 출혈

4. 슬개골의 "Ballotting"

관절염의 무릎 2도 및 3도 (출혈량이 15ml 이상인 경우)는 슬개골을 "달리는"또는 "수영하는"증상이 동반됩니다. 허리에 누워 있거나 다리를 무릎에 쭉 펴고 서있는 자세에서 의사는 슬개골을 손가락으로 밀어 넣은 것처럼 손을 뗀다. 관절강에 액체가 있으면 슬개골이이 액체에 가라 앉고 ( "가라 앉다"), 뼈 돌출부에 부딪 치고, 압력이 멈추면 "떠있다".

진단

이전의 부상 및 검사를 표시하는 것 외에도 진단을 명확히하기 위해 다음을 사용하십시오.

무릎 관절의 천자;

1. 펑크

무릎 관절의 펑크 - 진단 절차와 동시에 치료. 이것은 국소 마취하에 시행됩니다 (마취는 Novocain이나 Lidocaine 주사를 통해 천자 부위 주위의 연조직으로 이루어짐). 바늘은 관절 내부에 삽입됩니다. 공동 구멍에 들어간 후 의사는 주사기의 플런저를 지연시키고 거기 흐르는 유체를 평가합니다.

(테이블이 완전히 보이지 않으면 오른쪽으로 스크롤)

2. 엑스레이

두 개의 투영법에서 무릎의 X 선은 관절 내 골절 (관절강 내 무릎 관절을 형성하는 뼈 골절)을 감지 할 수 있습니다.

3. 관절 경 검사

관절 경 검사 (Arthroscopy)는 관절 경 (joint cavity)을 볼 수있는 장치 인 관절 경 (arthroscope)을 사용하여 수행되는 치료 적 및 진단 적 낮은 외상 수술입니다. 작은 절개를 통해 관절 경을 무릎 관절에 삽입합니다. 필요한 경우 손상된 조직을 제거하고 외과의가 악기를 삽입하고 연골이나 다른 죽은 조직의 스크랩을 제거하기 위해 다른 절개를하십시오.

4. 기타 방법

초음파, CT, MRI는 출혈을 일으킨 손상의 특성을 명확히하기 위해 추가적으로 사용됩니다.

합병증

관절염 치료를위한 늦은 발병은 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 관절강 내 감염;
  • 감염 후 관절염 (관절의 염증) 및 무릎 부위의 다른 염증 과정 (활막염, 활액낭염);
  • gonarthrosis (무릎의 변형과 그 작업의 위반이있는 만성 질환);
  • 스파이크 및 흉터가 관절 내부에 존재하여 기능이 제한됩니다.

다섯 가지 치료법

무릎 부상이나 부상 후 심한 통증이 나타나거나 무릎 관절의 움직임에 더 많은 문제가있는 경우 연구를 수행하고 치료를 담당하는 외상 학자와 상담해야합니다.

무릎 관절의 관절염 치료를 위해 5 가지 절차가 수행됩니다.

펑크 또는 관절 경으로 관절강에서 혈액을 제거하십시오. 시술 중에 관절강을 노보 케인과 멸균 액으로 세척합니다.

석고 부목 (긴 석고 스트립)을 사용하여 2 주간 무릎 고정 (고정 상태에서의 고정)과 다리에 걸리는 부하를 4 일 동안 제한합니다.

관절염의 원인 치료 : 인대 파열, 반월 상 연골 파열, 관절 내 골절 (있는 경우).

고정 붕대에서의 치료 운동 : 허벅지와 하퇴부 근육의 긴장 완화, 능동적 운동, 고관절의 활동적인 운동.

물리 치료 : 레이저, 자기 치료 및 기타 절차 (상해로부터 일주일 전).

예방

무릎 관절염의 관절염은 혈액 응고 계통의 환자뿐만 아니라 무릎 부상의 위험이 높은 건강한 사람들에게도 친숙한 상태입니다. 우선, 이들은 피겨 스케이팅과 스피드 스케이팅, 운동 경기, 축구와 하키, 스키, 롤러 스케이트에 관여하는 운동 선수입니다.

운동 선수의 경우, 관절염의 예방은 심각한 부상의 가능성을 크게 줄이는 안전 규정과 무릎 관절의 사용을 준수하는 것입니다. 다른 사람들은 가정의 부상을 예방하기위한 수단으로 (예 : 미끄러운 도로에 떨어짐) 걷거나 달리기를 할 때주의와 관리를 할 수 있습니다.

결론

• 관절염은 무릎 부상의 흔한 합병증입니다. 이것은 독립적 인 진단이 아니라 관절 손상의 증상 중 하나이므로 치료를 위해서는 상태의 근본 원인을 찾아내는 것이 필요합니다. 혈관 성형술의 검사는 외상 학자에 의해서만 수행되며 필요한 치료 절차를 처방하고 수행합니다. 어떠한 경우에도 무릎의 외상 후 통증을 무시할 수 없으며, 만성 혈소판 증은 심한 병리로 인해 복잡해질 수 있으며 무릎 관절에 움직이지 않게됩니다.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

Hemarthrosis : 증상 및 치료

Hemarthrosis - 주요 증상 :

  • 감염된 관절의 팽창
  • 감염된 관절의 통증
  • 관절의 팽창
  • 감염된 관절을 만질 때의 통증
  • 조인트의 윤곽 변경
  • 선박에 손상을 입힌 피부의 청색증
  • 관절의 약점
  • 선박 손상 부위의 피부 발적

관절염은 관절강 내로 출혈이 발생하는 복합 질환입니다. 일반적으로 외상에 의한 손상으로 인해 혈액이 공급되는 혈관이 파열되어 발생합니다. 대부분 무릎 관절염이 발생합니다. 드문 임상 사례에서 팔꿈치, 둔부 및 어깨 관절의 관절염이 발생합니다.

이 질환은 또한 혈우병의 병력이있는 사람들에게서 종종 발생합니다. 혈액 응고를 위반하면 관절에 가벼운 상처가 있어도 즉시 혈액이 흘러 들어갑니다.

메커니즘

사람이 관절면 염증을 일으킨 경우 손상이 있으면 관절 구멍에 혈액이 축적 될 수 있습니다. 이것은 혈관의 파열로 인한 것이며, 그 주요 기능은 관절 내 조직의 공급입니다. 혈액 순환이 점차적으로 방해되며 관절강 내 압력이 증가합니다.

혈액이 관절에 들어간 후에 비정상적인 변화가 일어나 흉터 조직이 형성됩니다. 시간이 진단 및 치료를 수행하지 않으면이 조직이 축적되어 돌이킬 수없는 과정과 건강에 위험한 결과를 초래합니다.

시기 적절하지 않고 부정확 한 치료의 경우, 급성기의 병은 만성화 될 것입니다. 2 차 감염도 가입 할 수 있습니다. 이 모든 것이 화농성 활액막염 또는 화농성 관절염의 발병을 유발합니다.

병인학

병리학 적 과정의 원인에 따라, 관절염은 외상성 및 비 외상성으로 구분됩니다.

외상성 관절염

그것의 발달을위한 주원인은 특정 합동의 타박상 또는 상해이다. 무릎에 떨어지거나 그것에 직접적인 타격으로 인해 무릎 관절의 관절이 생깁니다. 진단의보다 정확한 공식화를 위해, 프로세스의 위치도 고려됩니다. 예를 들어, 병의 병력은 오른쪽 무릎 관절의 관절 이상을 나타냅니다. 대부분의 임상 상황에서, 그것은 많은 사람들의지지 관절이므로 고통받는 올바른 관절입니다. 종종 떨어질 때 사람들은 오른발이나 오른팔에 기대어 앉습니다.

출혈은 스포츠 부상으로 발생할 수 있습니다. 가장 흔하게 인대 또는 반월판이 파열됩니다. 이러한 부상은 체조, 권력 및 달리기 스포츠와 관련된 선수들에게서 더욱 흔합니다.

또한 무릎이나 팔꿈치 관절의 관절염의 흔한 원인은 관절 내 골절입니다.

관절의 계획된 수술 도중 출혈이 그 공동에서 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우, 이는 중요하지 않으며 사람의 건강을 위협하지 않습니다. 그러나 그럼에도 불구하고 혈액이 관절강에 들어가면 수술 후 의사는 환자의 상태를 제어합니다.

비 윤활 혈소판 증

이 유형의 병리학은 사람이 손상된 혈액 응고와 관련된 병리학을 가지고있을 때 발생합니다.

혈관이 파열되고 혈액이 관절강을 채 웁니다. 대부분의 임상 상황에서 혈우병은 관절로 출혈을 유발합니다. 이 질병은 모든 연령의 사람들에게 영향을 미치며 어린이들 에게서도 진단됩니다. 혈우병 환자는 혈액이 하나 이상의 관절강을 채울 수 있지만 동시에 여러 번 건강에 위험 할 수 있으며 적절한시기 적절하게 치료해야합니다.

의학에서의 관절염은 증상의 중증도에 따라 3 단계로 나뉩니다.

  • 1도. 이 경우 관절의 구조와 조직은 손상되지 않습니다.
  • 2도. 연조직 만 손상됨 - 뚱뚱한 펜던트, 관절 봉합, 반월판 및 인대;
  • 3도. 건강에 가장 어렵고 위험합니다. 연골 표면과 뼈 조직이 손상되었습니다. 치료는 길고 복잡합니다.

증상 Symptomatology

척골, 둔부 또는 무릎 관절염의 몇 가지 특징적인 증상이 있습니다.

  • 고통. 처음에는 통증 증후군이 그다지 두드러지지 않지만 혈액이 관절강으로 들어가서 캡슐이 늘어나면서 증가합니다. 적시에 치료를 시작하지 않으면 지속적으로 심한 통증이 동반되는 염증 및 퇴행성 변화가 발생할 것입니다.
  • 붓기와 무릎의 붓기. 그것의 증가의 정도는 관절강에 축적 된 혈액의 양과 거기에서받는 속도에 직접적으로 달려 있습니다. 평균적으로, 1 시간에서 40 시간까지 혈액이 축적됩니다.
  • 오른쪽 무릎, 왼쪽 무릎, 팔꿈치, 어깨 관절의 약점;
  • 조인트의 윤곽이 부드럽게 처리됩니다.
  • 큰 혈관이 손상되면 파열 지점에서 피부의 홍조 또는 청색증이 나타납니다.
  • 촉진에 통증.

환자를 꿀로 안내하는 시간에 이러한 증상을 알아 두는 것이 중요합니다. 자격있는 지원을 제공하는 기관.

진단

오른쪽 무릎 또는 왼쪽 무릎 또는 팔꿈치 관절의 관절염 진단은 추가 검사와 함께 건강 검진 중에 얻은 데이터를 기반으로 수행됩니다. 가장 효과적인 방법은 다음과 같습니다.

  • 관절 내 천자 - 관절에서 혈액의 존재를 감지 할 수있는 정보 기술.
  • 진단 관절 경;
  • MRI;
  • 무릎 관절의 초음파.

혈우병의 의심이있는 경우 의사는 혈액 학자, 유전학 자 또는 기타 협소 한 전문가와의 상담을 위해 환자를 처방 할 수 있습니다.

치료

약물 치료는 여러 단계로 구성됩니다.

  • 관절 공동으로부터 축적 된 혈액의 제거;
  • 불쾌한 증상을 완화시키기 위해 NPPP의 관내 주사;
  • 출혈의 원인을 제거하기 위해 합성 의약품을 복용하십시오.

치료 방법의 선택은 주로 관절염의 정도에 달려 있습니다 :

  • 혈액이 소량으로 관절에 들어갔다면 의사는 스스로 해결할 수 있기 때문에 펑크를 내지 않습니다. 특별한 석고 주조가 영향을받는 관절에 적용되며 2 일 동안 감기를 적용하는 것이 좋습니다. 이 단계에서 민간 요법을 사용하면 감염된 관절에서 불쾌한 증상과 통증을 없앨 수 있습니다. 시기 적절한 치료의 결과는 유리합니다.
  • 두 번째 단계에서는 관절의 병리가 혈액 30ml를 축적합니다. 마취하에 의사는 펑크를 시행합니다. 이 조작 후, 항 염증 및 진통 성질을 갖는 관절 내 제제가 투여된다. 이들은 Kenalog와 Ketans를 포함합니다. 관절 꼭대기에 고정 꽉 붕대를 부과합니다. 질병의 증상은 곧 사라집니다.
  • 세 번째 학위는 원칙적으로 심각한 부상으로 인해 나타납니다. 환자는 필연적으로 필요한 모든 절차가 수행되는 병원에 배치됩니다. 먼저, 축적 된 혈액을 추출하기 위해 펑크를 수행한다. 관절이 크게 손상된 경우 복원하는 유일한 방법은 체내 인공 관절 조영술을 수행하는 것입니다.

혈우병이 있으면 포괄적 인 치료가 필요합니다. 관절의 치료와 함께 항 혈우 성 글로불린의 정맥 투여를 시행하십시오. 심한 경우에는 혈장 수혈이 필요합니다. 이것이 완료되지 않으면 그 결과는 심각 할 수 있습니다.

당신이 관절통 및이 질병의 특징적인 증상을 가지고 있다고 생각한다면 의사가 도움을받을 수 있습니다 : 치료사, 류마티스 전문의, 정형 외과 및 외상 학자.

또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.

화농성 관절염은 인체의 특정 관절이 영향을받는 급성 질환입니다. 이 질병의 발달은 화농성 박테리아를 유발합니다. 이 감염은 여러 가지 방법으로 관절강에 침투 할 수 있지만, 이는 주로 피부 손상으로 인한 것입니다. 대부분의 임상 사례에서 병원성 박테리아는 스트레스에 가장 취약한 관절을 "공격"합니다.

감염성 관절염 (패혈증, 화농성)은 관절의 심각한 전염성 염증성 병변으로 점차적 인 파괴로 이어진다. 그것은 모든 연령의 사람들에서 발생하지만, 대부분 60 세 이상의 어린이와 사람들에게 영향을 미칩니다. 현대 의학은이 질병을 치료하는 여러 가지 방법을 제공하지만, 다양성과 효과에도 불구하고 세 번째 환자마다 감염으로 인해 관절에 돌이킬 수없는 손상이 생겨 모든 기능이 완전히 상실됩니다.

염증 과정은 근골격계의 통증 증상의 형태로 나타나며 주로 무릎 관절에 영향을 미치며 무릎 관절염이라고합니다. 이 질병은 노인에서도 나타 났을뿐만 아니라 성인과 심지어 어린이에게도 영향을 미칩니다. 무릎 관절염의 관절염은 슬개골과 관절 자체에서 통증의 특징적인 징후로 나타납니다. 이 경우, 사람이 걸을뿐만 아니라 다리를 구부리거나 구부리는 것은 매우 어렵습니다.

통풍성 관절염 (통풍)은 염증성 질환으로 관절의 이동성에 제한이 따르고 변형 될 수 있습니다. 대부분의 경우이 질환은 남성에서 발생하며, 여성의 최대 발병률은 40-50 세까지 증가하지만 여성은 거의 아프지 않습니다. 통계에 따르면 1000 명 중 5-8 명이 고통을 겪습니다.

다양한 장기 및 시스템의 전염병으로 인해 관절의 염증이 특징 인이 질병을 반응성 관절염이라고합니다. 종종 관절의 염증은 생식기 기관, 비뇨기 계 또는 심지어 위장관의 감염에 의해 유발됩니다. 2 ~ 4 주 안에 감염에 의한 신체 감염 후 반응성 관절염의 발병이 관찰 될 수 있습니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.

• 관절염 - 무엇입니까? 원인, 증상, 치료

불행히도, 어떤 연령의 사람들과 다른시기에 부상을당하는 경우가 종종 있습니다. 운이 좋으면 가볍게 찰과상을 입을 수 있으며 때로는 손상의 결과가 심각한 합병증 인 관절염 (관절을 혈액으로 채우는 것)입니다. 손상시에는 혈관 파열이 동반되고, 관절낭의 공동에서 출혈이 발생합니다. 혈액이 채워진 관절은 벽을 펴서 혈액으로 변형시켜 고통을 유발합니다. 병리학의 또 다른 원인은 혈액 질환과 혈관 벽의 약화입니다. 관절염 치료를 위해 천자가 시행되고 관절은 움직이지 않습니다.

관절염에 대한 묘사

가장 흔히 관절의 출혈은 젊은 사람과 중년의 사람으로 진단됩니다. 이것은 신체 활동 증가, 과실로 인한 부상으로 이어집니다. 혈관 이완으로 인한 손상의 국소화 부위는 어떤 관절이라도 될 수 있습니다. 혈액이 관절낭에 소량으로 들어갈 경우 치료가 필요하지 않으며 내부 혈종이 스스로 해결할 확률이 높습니다.

또 다른 시나리오는 무릎 관절의 무결성을 침해하는 것입니다. 이 경우 입원 치료가 반드시 필요합니다. 무릎 관절염은 심각한 합병증에 직면하고 의사의 권고를 철저히 준수해야합니다.

원인

원인을 고려할 때, 관절염은 외상 및 비 외상으로 나뉘어집니다. 첫 번째 그룹은 관절을 둘러싼 대형 혈관 손상의 결과로 나타나고 두 번째 카테고리는 혈관 질환의 병력이 있거나 혈관 벽의 취약성이 증가 할 때 발생합니다.

관절염을 유발하는 부상의 유형 :

  • 무딘 타격이나 낙상으로 인한 내부 출혈로 인한 심한 타박상;
  • 훈련이나 운동 경기 중 갑작스런 운동 중에 인대 또는 반월판 파열;
  • 폐쇄 골절 - 합동 및 혈관의 해부학 적 완전성을 위반하면 합병증이 발생할 수 있습니다.
  • 혈관벽의 손상으로 인한 관절의 수술 후.

비 외상성 관절염에는 병변의 두 가지 범주가 선행됩니다.

  • 손상된 혈액 성분과 관련된 질병;
  • 혈관 질환과 병용되는 증상.

첫 번째 그룹에는 혈액 응고가 방해받는 혈우병이 포함됩니다. 희귀 한 유전 병리가 남성 성기에서 발생하며 경미한 부상으로 관절로 출혈의 위험이 있습니다.

관절염을 일으키는 혈관 병리 :

  1. 혈관염 - 혈관 벽의 염증;
  2. 선박 동맥류 - 돌출의 형성과 동맥의 스트레칭;
  3. 선천성 혈관 질환;
  4. 비타민과 미네랄이 결핍 된 혈관벽의 취약성과 퇴보.

병리학 클리닉

관절염의 경우, 혈액은 관절 캡슐의 공동뿐만 아니라 무릎 관절의 모든 구불 구불 한 구멍을 채 웁니다. 결과적으로 벽이 늘어나고 관절 부위에 부종이 생깁니다. 강력한 충진으로 조인트는 구형이 될 수 있습니다.

통증은 관절염을 특징 짓는 주요 징후 중 하나입니다. 통증 증후군은 관절과 그 주변 조직의 벽에 혈액을 공급하는 압력의 결과입니다. 강성 및 운동 기능 상실이 관절에 나타납니다.

전통적으로 의학적 관행에서 관절염은 관절의 충만함에 따라 3 단계로 나뉩니다.

  1. 첫 번째 학위 - 생물학 유체의 양은 15ml를 초과하지 않으며 관절은 약간 증가하지만 부종은 거의 관찰되지 않습니다. 손상된 부위에 엄격히 국한되는 통증은 경미한 불쾌감을 유발하고 운동을 시도 할 때 심해질 수 있습니다.
  2. 2 차 혈액량은 약 100 ml입니다. 풍부한 충전으로 관절이 부 풀릴 정도로 부드러운 윤곽으로 부풀어 오릅니다. 통증 증상은 힘을 얻고 활동적인 움직임뿐만 아니라 휴식 상태를 수반합니다.
  3. 무거운 출혈의 결과로서, 관절낭이 100ml 이상의 혈액으로 채워지는 경우 3 도가 발생합니다. 이것이 발생하면 관절이 크게 증가하며 통증은 참기 어려워지고 뾰족 해집니다. 손상된 부위의 피부는 신체 온도가 상승 할 때 푸른 색으로 변합니다. 촉진시에는 조직에 강한 긴장감이 있으며 반대쪽에서 한 손의 두 손가락으로 관절을 누르면 약간의 밀기가 느껴집니다.

외상성 관절염에서 추가적인 증상의 증상은 관통 통증이며, 관절이 불안정 해지고, 관절보다 6cm 높거나 낮은 부위의 뼈에 압력이 가해질 때 통증이 나타납니다.

비 외상성 관절염은 심각한 통증을 유발하지 않으며, 증후군은 보통입니다. 특징적인 징후로는 손상된 관절뿐만 아니라 이동 과정에서 전체 사지의 비활성화가 포함됩니다.

합병증

장기간 침체하는 동안 축적 된 혈액은 분해되어 관절 조직을 손상시킵니다. 신체의 자연적 반응은 손상된 관절에서 염증의 발달이 될 것입니다. 또한 혈액은 병원성 미생물 재생산에 유리한 매개체입니다. pustular 감염의 추가는 신체의 일반적인 중독을 일으키는 화농성 관절염의 발달을 위협합니다.

염증은 또한 내부 (활막) 막으로 퍼져서 활막염을 일으킬 수 있습니다. 더 자주이 합병증은 만성적 인 관절염을 수반합니다. 가장 위험한 것은 피브린 필라멘트의 형성과 관절면에서의 손실로 이동을 방해하는 흉터가 형성되는 것입니다.

관절염의 조직 손상은 연골 구조에 악영향을 주어 이영양증을 유발합니다. 파괴적인 과정은 관절의 관절의 변형과 파괴를 일으켜 관절의 관절을 일으 킵니다.

진단

관절염을 인식하는 것은 쉽습니다. 숙련 된 전문가는 임상 증상의 시각화 및 이전의 병리학 병력에 대한 지식 만 있으면됩니다. 부상 후 뼈 손상 정도를 확인하기 위해 방사선 촬영이 처방됩니다. 결합 조직 손상의 의심이있는 경우 MRI 및 관절 경 검사가 수행됩니다.

비 외상성 형태를 결정하기 위해 혈액 응고 매개 변수가 평가됩니다. 혈액 분석가의 상담은 분석 결과를 정확하게 해독하고 적절한 치료를 처방하는 데 도움이됩니다.

치료 활동

어떤 외상이라도 외상 학자와상의해야합니다. 때로는 손상의 정도를 적절히 평가하는 것이 불가능하며, 나중에 치료를 연기하는 것은 합병증의 발달로 어려움을 겪습니다. 치료로 인한 유리한 결과는 주로 관절염의 조기 진단에 달려 있습니다. 치료가 일찍 시작할수록 회복이 빠릅니다.

부상당한 지역의 첫 의료 전 치료의 틀 안에서 평화를 만들어야합니다. 하지가 고통을 겪은 경우, 발이 심장 수준 이상이되도록 평평한 표면에 놓습니다. 손상된 관절의 부종을 예방하기 위해서는 생리적 인 위치가 필요할뿐만 아니라 감기의 적용을 15 분 이상 권장하지 않습니다. 조인트 냉각을 방지하려면 시간 제한이 필요합니다. 추위로 식힌 음식, 얼음이있는 뜨거운 물병 또는 저체온 응급 처치 패키지를 사용할 수 있습니다.

환자의 무릎 관절염이 추가 검사를 위해 병원으로 이송됩니다. 진단을 확인한 후에 효과적인 치료법이 처방됩니다. 축적 된 혈액의 부피가 15 ml를 초과하지 않으면 가정 요법이 가능합니다. 이 경우, 휴식을 취하는 것으로 제한되며, 첫 2 일 동안 사지가 표고에 놓이고 4 시간마다 감기가 적용됩니다. 다리는 주요 부상 치료 시점에 고정되어 있습니다. 관절 내 혈종은 시간이 지나면 스스로 해결됩니다.

다량의 혈액이 축적되면보다 복잡한 치료가 필요할 것이며 이는 진료소에서 수행됩니다. 혈액을 추출하기 위해, 멸균 조건 하에서 펑크를 처방합니다. 국소 마취 하에서, 혈액이 제거되는 바늘이 공동에 삽입됩니다. 진통제 (Novocain)는 항 염증 및 항 부종 치료제 인 스테로이드 호르몬 (Hydrocortisone, Triamcinolone)과 같은 광범위한 상해로 정화 된 캡슐에 주입됩니다.

위의 과정을 거친 후, 허벅지와 다리의 뒷부분에 링 모양의 압력 붕대와 석고 부목을 적용합니다. 휴식시 사지는 약 3 주 동안 남아 있어야합니다. 첫 번째 천공 후 관절의 혈액이 다시 나타날 수 있으며,이 경우 절차는 2-3 번 더 반복됩니다.

출혈의 주요 원인이나 합병증으로 전염성 인자가 존재하면 항균제 항생제 (Ceftriaxone, Ampicillin)가 임명됩니다. 원인 물질을 확인하기 위해 삼출물을 채취 한 다음 세포 학적 및 세균 학적 검사를 실시합니다.

심한 출혈을 동반 한 관절염은 큰 혈관 손상으로 심한 부상을 입은 합병증입니다. 병적 상태가 상해없이 발생하는 상황이 있습니다. 이 경우, 혈액이나 말초 혈관 질환의 존재 여부에 대한 혈액 학자와 정자 학자의 참여로 심층적 인 검사가 수행됩니다.

우려의 주요 원인은 재발의 반복 발생입니다. 작은 조각이 분리 된 연골 조직의 손상은 회복되는 관절염의 빈번한 원인이 될 수 있습니다. 진단 검사는 관절 경을 사용하여 수행됩니다.이 관절 경은 현미경 구멍을 통해 관절에 삽입됩니다. 이물질이 감지되면 조작 과정에서 제거됩니다.

혈우병과 관련된 관절염은 혈액 응고 인자의 농축액을 사용한 혈장 수혈과 혈액 응고를 개선하기위한 효소의 양을 정상화시키는 특정 항 글로불린의 투여와 같은 특수 치료법을 필요로합니다. 이러한 환자의 치료를 위해 혈액학 부서에 입원합니다.

출혈 예방

관절염의 발생을 예방하기 위해 원인을 제거하는 것으로 충분합니다.

  • 가능한 한 부상을 입지 않도록 조심하십시오.
  • 축구, 하키, 농구 등의 대결을 강요하고 보호 장비 또는 예방 보조기를 착용해야하는 팀 경기와 관련된 스포츠 활동 중;
  • 유전성 혈액 질환이있는 경우, 계획된 치료를 적시에 실시하십시오.
  • 비타민 요법과 합리적인 영양 과정은 혈관과 면역을 강화시킵니다.

어떤 성질의 무릎 부상 후 응급실에 혈액의 초기 누적을 진단하기 위해 응급실에 연락하여 상해의 심각성을 확인하십시오. 시기 적절한 치료와 잘 선택된 치료는 완전한 회복을위한 유리한 결과를 예측합니다.

관절염

Hemarthrosis - 관절에 출혈. 이것은 관절 내 구조에 혈액을 공급하는 혈관의 파열로 발생합니다. 그것은 종종 무릎 관절에서 관찰됩니다. 외상 또는 비 외상성 일 수 있습니다. 외상성 관절염은 관절 내 골절로 항상 발생하며 가벼운 부상 (인대의 눈물과 눈물, 반월판의 눈물, 관절의 타박상)을 동반합니다. 비 손상 외상성 관절염은 괴혈병, 혈우병 및 출혈성 질환으로 혈액 응고 장애 또는 혈관벽의 취약성 증가와 관련된 질병에서 발생할 수 있습니다. 관절염이 있으면 관절의 체적이 증가하고 구형이되고 통증과 변동 (균열)이 발생합니다. 진단은 검사의 기초로 설정됩니다. 관절염의 원인을 밝히기 위해 방사선 촬영, MRI, CT 및 기타 연구가 처방 될 수 있습니다. 치료 - 관절의 천공 및 회 반죽의 부과.

관절염

관절염은 관절의 혈액 수집입니다. 대부분의 경우 부상으로 발병합니다. 두 번째로 흔한 것은 혈우병의 혈관염입니다. 출혈은 어떤 관절에서도 발생할 수 있지만, 대부분의 관절에서 특별한 치료 방법 없이는 일반적으로 작고 스스로 해결됩니다. 예외는 무릎 관절이며, 그러한 경우에는 관절 이상이 발생할 경우 특별한 치료가 필요합니다.

이유

부상의 메커니즘은 거의 모든 것이 될 수 있습니다. 일반적으로 무릎 관절의 부상에서의 관절통은 타박상 또는 직접적인 타격의 결과로 발생합니다. 인대 파열 및 반월 상 연골 파열에서의 관절염은 종종 스포츠 손상의 결과가됩니다. 관절 내 골절의 관절염은 평소 무릎을 꿇고 큰 사고가 발생하여 교통 사고가 발생하거나 신장에서 떨어지는 결과로 발생할 수 있습니다. 심각한 사고의 경우에는 가슴 부상, 척추 골절, 사지 골반, 두부 손상, 둔한 복부 외상 및 비뇨 생식기 부상 등의 다른 부상과 병합 될 수 있습니다.

예를 들면 반월 상 연골 제거, 십자 인대 재 봉합, 대퇴골 과골의 골 접합, 판이나 나사로 경골의 콘돔을 골조사술 할 때와 같이 무릎 관절에 다양한 계획된 외과 적 개입이있을 경우 수술 중 혈소판의 축적이 다소 있습니다. 혈우병, 괴혈병 및 출혈의 경우, 최소한의 외상 후에도 관절염이 발생할 수 있습니다. 많은 경우, 외상에 의한 영향은 환자가 그것을 기억조차 할 수 없을 정도로 중요하지 않습니다.

증상

첫 번째 혈관 형성 정도 (15ml까지 부어 준 혈액의 양)에서 관절의 체적은 약간 증가합니다. 주요 부상 (보통 무릎 부상)의 증상이 우선합니다. 통증 - 손상 부위에 국부적으로, 관절 부위에 통증을가합니다. 발에 의존하거나 다소 제한됩니다. 두 번째 정도의 관절 이상 (100ml까지 부어 진 부피)에서는 관절의 부피가 증가하고 구형이되어 윤곽이 매끄럽게됩니다. 촉진 동안, 변동이 결정됩니다. 무릎 관절에 상당한 양의 혈액이 축적되면 슬개 외측과 외측에서 외측 표면이 눈에 띄게 팽창합니다. 지속적인 출혈과 3도 관절염 (혈액의 부피가 100ml 이상으로 부어 짐)으로 피부가 푸르스름 해지고 부드러운 조직이 매우 단단하고 긴장됩니다. 어떤 경우에는 지역 온도가 상승합니다.

혈종이 타박상에 의한 것이거나 본질적으로 비 외상 (혈우병, 괴혈병 등으로 인한 것) 인 경우, 환자는 관절의 가벼운 아치 통증, 특히 다량의 혈액이있는 경우에 통증을 호소합니다. 발에 의지 할 수 있으며, 움직임은 다소 제한적입니다. 더 심한 부상 (인대 파열 또는 반월판 파열, 골절)으로 인한 관절염에서 특정 부상의 증상이 나타납니다. 따라서 인대가 손상되면 관절의 불안정성이 관찰되고 골절 중에는 뾰족한 통증이 생기며 다리를 지탱할 수 없습니다.

시의 적절한 치료가 없다면 관절의 소량의 혈액이 스스로 해결할 수 있습니다. 뚜렷한 관절염이 생기면 혈액이 더 액체가되어 관절 부위의 부종이 "부드럽게"됩니다. 관절이 부어 오르면 몸의 위치가 바뀌면서 옆면이 부풀어 오르고 아래쪽으로 "미끄러 져"움직입니다. 이와 함께 응고의 형성이 가능하며, 경우에 따라 촉지 할 때 손가락 아래에서 느낄 수 있습니다.

합병증

관절강에 혈액이 축적 됨으로써 조직이 압박되어 혈액 순환이 방해 받게되고 이로 인해 영양 장애의 변화 (특히 반복 관절염이있는 경우)가 발생할 수 있습니다. 이어서, 혈액 세포가 분해되기 시작하고, 붕괴 산물이 조직으로 들어가며, 이는 또한 연골 연골 및 관절막에 부정적인 영향을 미친다. 조직에서 hemosiderin (혈액 세포의 파괴 중에 형성되는 안료)이 축적되어 캡슐, 연골 및 인대가 덜 탄력적으로됩니다. 파괴의 작은 초점이 연골의 표면에 나타나면, 연골은 무결성을 잃고 덜 매끄러 워집니다. 이것은 차례로 운동 중에 연골 표면에 더 많은 손상을 입히며, 시간이 지남에 따라 관절염이 발생할 수 있습니다.

어떤 경우에는 혈액 세포의 분해 생성물이 관절의 활막의 염증을 유발합니다. 껍질은 증가 된 양의 염증성 액체를 방출하기 시작하고, 관절에 삼출액이 나타나며, 무균 성 활액막염이 발생합니다. 병원성 유기체가 (혈액을 통해) 혈액 학적으로 또는 임파선을 통해 (임파선을 통해) 염증성 유체에 들어가면 활액막염이 전염 될 수 있습니다. 이 과정이 관절낭과 주변 조직의 섬유막으로 퍼지면 화농성 관절염이 발생할 수 있습니다.

진단

관절염의 진단은 임상 데이터와 병력에 근거합니다. 뼈 손상을 배제하기 위해, 관절염이 의심되는 모든 환자를 무릎 관절의 방사선 사진이라고합니다. 필요한 경우 (예 : 인대 파열이나 연골 손상이 의심되는 경우) 무릎 관절 CT 또는 무릎 관절 검사, 관절 경 검사 등 다른 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 외상성 관절염의 의심은 혈액 학자의 상담에 대한 표시입니다.

치료

관절염의 증상이 나타나면 적절한 치료를 받고 합병증을 예방하기 위해 가능한 한 빨리 응급실에 연락해야합니다. 입원 전 단계에서 무릎 관절 아래에 작은 베개가있는 수평면에 누워 사지를 제공해야합니다. 공동 감기 (냉수가있는 뜨거운 물병 또는 수건에 싸서 얼음 주머니에 붙일 수 있음).

첫 번째 정도의 관절통에서이 핏덩이가 독립적으로 흡수되므로 펑크는 수행되지 않습니다. 석고 Longuet는 다리에 적용됩니다, 그것은 팔다리의 높은 위치를 유지하고 부하를 제한하기 위해 1-2 일 동안 추위를 적용하는 것이 좋습니다. 그 후에 UHF를 처방했다. 고정 기간은 주요 손상에 달려 있습니다.

관절의 혈액 양이 25-30 ml를 초과하면 펑크가 필요합니다. 펑크는 국소 마취하에 시행됩니다. 먼저 얇은 바늘을 슬개 바로 아래에있는 관절의 바깥 쪽을 따라 삽입하여 부드러운 조직과 캡슐을 마비시킵니다. 그런 다음 바늘은 특별하고 더 두껍고 길게 바뀝니다. 혈액을 제거하고 공동 구멍을 노보 카인으로 씻습니다. 필요한 경우 하이드로 코르티손 또는 트리암시놀론을 입력하십시오. 그런 다음 꽉 붕대가 관절에 적용되고 longueta로 고정됩니다. 때로는 관절의 혈액이 다시 축적되므로 1-2 일 후에 재검사가 처방됩니다. 필요한 경우 펑크를 반복하십시오. 보통 1-2, 3 이하의 천자. 팔다리 위치와 목발을 걷는 것이 좋습니다. 이전의 경우와 마찬가지로 고정 기간은 주요 손상에 의해 결정됩니다.

3 차 관절염은 대개 심각한 부상을 동반합니다. 이 경우 환자는 사상자에 입원하여 주요 부상을 치료합니다. 펑크는 관절에서 혈액 축적으로 수행됩니다. 심각한 부상이없는 상태에서 3 차 정도의 관절면이 생기면 응급실에 입원 할 수있는 이유이기도합니다. 표준 의료 조치와 함께 이러한 경우에는 혈액 응고, MRI, CT, 다른 전문가의 검사 등 세부적인 검사가 수행됩니다.

지속적으로 재발하는 혈관염은 심층 검사를위한 지표이기도합니다. 반복 된 혈액 축적은 방사선 사진에서 보이지 않는 연골 손상 때문일 수 있습니다. 일반적으로 이런 경우 환자는 무릎 관절의 관절 내시경 검사를받습니다.이 진단 및 치료 방법은 재발하는 출혈의 원인을 명확히 할뿐만 아니라 경우에 따라 필요한 모든 치료 절차를 수행 할 수 있습니다. 예를 들어, 손상된 연골 조각이나 반월 상 연골의 찢어진 부분을 제거하십시오.

혈우병에있는 관절염은 표준 치료 조치와 함께 혈장 수혈과 항 혈성 글로불린의 정맥 투여가 필요합니다. 치료는 혈액학 부서에서 수행됩니다.

외상성 관절염의 예후는 대개 병원에서 적절한 치료를받는 경우 특히 유리합니다. 재발 성 관절염과 심한 부상 및 혈우병에 대한 관절염은 합병증의 발병과 후속 적으로 무릎 관절의 관절 형성을 유발할 수 있습니다.

무릎 관절염의 증상 및 치료

병리학은 외상성 및 비 외상성으로 구분됩니다. 외상은 외부 기계적 작용의 결과, 즉 인대의 골절, 파열, 반월 상 연골, 타박상의 결과로 나타납니다. 비 외상 (non-traumatic)은 혈액 응고를 줄이거 나 혈관 벽의 취약성을 증가시키면서 혈액이나 혈관의 병리 현상을 배경으로 발전합니다. 그러한 합병증이 가능 해지는 전형적인 질병은 괴혈병, 출혈성 질환, 혈우병입니다. 병리학은 환자 설문 조사와 외부 검사를 기반으로 진단됩니다. 원인을 밝히기 위해 방사선 검사, CT, MRI 등 하드웨어 검사가 사용됩니다.

무릎 관절염

Hemarthrosis는 공동 구멍에있는 혈액의 모음입니다. 대부분의 경우 외상 효과 또는 혈우병의 배경에서 발생합니다. 무릎 관절의 해부학 적 구조로 인해 혈액이 유출 될 수 없습니다.

관절염의 원인

이 병리의 발달을 자극하는 요인은 그리 많지 않습니다.

  • 부상 (낙하, 타격, 주어진 지역에서 수술 수행);
  • 혈액과 혈관의 질병.

요약하면, 어떤 경우에도 주된 요인은 외부에서 관절에 충격적인 충격입니다. 혈액의 질병, 혈관이 근본 원인으로 간주되지만이 경우에도 가벼운 부상이 영향을받는 영역에도 가해질 경우에만 관절염이 발생합니다. 더욱이 환자들은 흔히 외상에 의한 충격의 사실을 상기 할 수없는 경우가 종종 있습니다.

무릎 관절염의 증상

관절 내 출혈은 3 가지 정도로 심각 할 수 있습니다.

  1. 최소 혈류량 (최대 15 ml). 관절은 약간만 확대됩니다. 주요 부상의 증상이 우세합니다. 통증은 부상 부위에서만 나타납니다. 사지에 대한 신뢰는 제한적이고 자유 롭습니다.
  2. 최대 100 ml의 혈액이 분출됩니다. 관절이 시각적으로 확대되고 윤곽이 부드럽게 처리되며 뼈의 교차점에서 구형 실루엣이 형성됩니다. 촉진시, 의사는 변동을 결정합니다. 유의 한 혈액 축적은 안와 및 관절의 외측 표면 부위에서 슬개골에서 붓는 것을 동반합니다. 발에 대한 신뢰는 제한적입니다.
  3. 100ml를 초과하는 혈전이 형성되어 계속 출혈. 피부는 푸른 빛을 띠고 연조직은 단단하고 긴장됩니다. 무릎의 변형 기형. 때로는 손상 부위의 온도가 상승합니다. "슬개골 수영"증후군이 있습니다. 팔다리와 보행에 의지하기가 어렵습니다.

첫 번째 중증도의 혈관염이있는 경우 보통 아픈 성격이 있습니다. 부어 진 혈액의 양이 클수록 불편 함이 커집니다. 사지에 대한 신뢰는 제한적이거나 완전하게 남아 있습니다.

심한 부상으로 외상 후 관절염이 생기면 부상에 대한 전형적인 증상이 우선합니다. 인대가 손상되면 손상된 부위가 불안정합니다. 골절은 아픈 사지 등을 견디지 못하는 강한 날카로운 통증을 특징으로합니다. 때로는 뼈 조각 또는 메 니스 커스 입자가 관절강에 존재합니다. 무릎 관절의 심한 관절염의 결과는 환자의 삶 전체에서 관찰 될 수 있습니다.

합병증 및 결과

무릎 관절염의 결과는 예측하기 어렵습니다. 시기 적절한 치료가 이루어지지 않으면 혈액의 축적으로 인해 조직이 압박됩니다. 결과적으로 혈액 순환이 방해 받는다. 이것은 영양 장애 과정의 발달로 이어진다.

침체의 발달로 인해 혈액 세포는 붕괴되기 시작하여 관절 근처의 조직으로 직접 침투하여 바로 그 구조로 침투합니다. 이 효과는 유리질 연골뿐만 아니라 무릎 캡슐에 부정적인 영향을 미칩니다. 파괴 된 적혈구에서 방출되는 색소 인 헤 모시 딜 (hemosiderin)의 축적이 형성됩니다. 그 결과 연골, 캡슐, 인대의 탄력이 감소합니다.

파괴의 초점은 연골 조직의 표면에 나타난다. 결과적으로, 연골은 부드럽 지 않고 점차적으로 운동 중 더 심한 충격과 스트레스의 영향으로 붕괴되기 시작합니다. 결과는 arthrosis (gonarthrosis)입니다.

때로는 혈액 세포가 붕괴되어 내부의 관절 구멍을 감싸고있는 활막이 염증을 일으키며 무균 성 활막염이 발생합니다. 병원성 박테리아가 혈액이나 림프가있는 염증 부위에 들어가면 질병은 전염성으로 분류됩니다. 감염성 염증 과정이 캡슐 부위 및 주변 조직의 섬유막으로 퍼지면 화농성 관절염이 발생합니다.

합병증으로는 관절 내 유착 및 흉터가 생겨 관절의 운동 범위가 제한 될 수 있습니다.

진단

질병 진단은 환자의 설문 조사와 검사를 기반으로합니다. 진단을 명확히하고, 관절 이상의 원인을 확인하기 위해 하드웨어 연구가 사용됩니다.

비 외상 적 유형의 병리학이 의심되는 경우, 혈액 학자와의 상담이 필요합니다. 따라서 추가 분석이 필요할 수 있습니다.

관절염 치료

무릎 관절의 관절의 증상이 나타나면 병리 검사 및 검사 후 치료를 시작할 필요가 있습니다. 치료가 부족한 결과로 관절을 임플란트로 대체 할 필요가있는 무릎 연골 조직이 완전히 파괴 될 수 있습니다.

병이있는 사지의 병상 이전 기간에는 완전한 휴식을 취할 필요가 있습니다. 환자는 수평 위치에 놓아야하며, 작은 쿠션 또는 베개는 해당 무릎 아래에 놓아야합니다. 또한 건조한 추위를 피하십시오 (예 : 차가운 물이 담긴 뜨거운 물병, 얼음 주머니가 헝겊에 미리 감겨져 있음).

무릎 관절의 1-2도 관절염

첫 번째 병리학 적 증상이 드러나면 대부분의 경우 천자가 필요하지 않습니다. 혈액 응고는 개입없이 측부에서 해결되지만 석고 부목이 다리에 가해집니다. 며칠 동안 추위를 가해 무릎의 높은 위치에 침착하게 유지해야합니다. 하중이 제한됩니다. 주 증상이 가라 앉을 때, UHF 요법이 처방됩니다. 회복 시간은 주로 초기 부상의 심각도에 달려 있습니다.

관절에 25ml 이상의 부피의 혈액이있는 경우, 펑크를 수행하기위한 결정이 내려진다. 영향을받은 지역에서 축적 된 혈액을 제거합니다. 국소 마취하에하십시오. 관절에 삽입 된 두꺼운 바늘의 도움으로 초과 혈액이 제거되고 관절강이 노보 카인으로 세척됩니다. 다음으로, 의사는 상황에 따라 호르몬 기준으로 항염증제를 투여하기로 결정할 수 있습니다.

그런 다음 단단한 붕대와 회 반죽을 부수십시오. 때로는 병변 부위에 재 출혈이 있기 때문에 며칠 후 의사를 다시 검사해야합니다. 필요한 경우 혈전 제거 과정이 반복됩니다. 보통 꽤 1-3 절차. 환자는 치료와 재활의 시간에 다리를 평화를주기 위해 조언하고, 그것을 데이 위에 올려 놓으십시오. 보행은 목발이나 지팡이로합니다. 평균 치료 기간은 2-3 주입니다.

동시에 연고, 크림, 젤, 민간 요법을 사용하여 국소 치료를 적용했습니다. 항 염증, 진통제는 효과적입니다 - Traumel, Deep Relief 등등. 감염이 의심되면 전신 항생제가 처방됩니다.
급성기가 끝나면 환자는 운동 요법과 물리 요법 (자기 요법, 레이저 등)으로 처방됩니다.

관절염 3도

그녀는 항상 심각한 외상의 상황에 처하게됩니다. 희생자의 입원이 필요합니다. 외과학과는 관절강에서 혈액을 제거하는 것 외에도 장애 (인대 파열, 반월 상 연골, 골절 등)의 수술 적 제거를 시행합니다. 가능하다면 수술은 관절 경으로 시행됩니다.

심각한 부상없이 3 등급 관절면이 생기면 환자의 입원 역시 의무적입니다. 혈액 전문의 및 기타 전문가와의 상담. 출혈 질환, MRI 및 CT를 결정하기위한 혈액 샘플링 진단이 수행됩니다. 치료는 출혈의 원인에 따라 처방됩니다.

혈우병 환자는 고전적인 치료법과 함께 흉막 형태로 혈장 수혈을 받게됩니다. 항 혈우 성 타입 글로불린을 정맥 내 주사한다. 이러한 치료는 혈액학 부서에서 수행됩니다.

예후 및 예방

일반적으로 필요한 치료가 이루어지면 회복 예후는 유리합니다. 예외는 혈우병의 배경에서 발생하는 것뿐만 아니라 심각한 재발로 인한 재발 성 관절염이나 재발입니다. 질병의 과정의 이러한 변종은 일반적으로 관절염에 추가 전환과 합병증의 발전을 수반합니다.

무릎 관절의 관절염 치료에 대한 부족으로 종종 뼈와 연골 조직이 파괴됩니다. 흉터가 시작되고 점진적으로 축적되어 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다. 병리학이 만성 단계로 넘어갈 때, 관절염이 발생하여 환자를 완전히 고정시킬 위험이 있습니다.

무릎 관절염의 예방은 스트레스의 감소뿐 아니라 부상의 부재입니다.
부상을 입은 후 아이의 관절염을 예방하려면 의사와 즉시 상담해야합니다. 또한 확인 된 병리를 적시에 치료할 필요가 있습니다. 스포츠 활동은 안전 규정을 준수하여 수행되어야합니다.

• 관절염 : 징후, 정도, 결과

관절염이란 무엇인가?

모든 관절에서 관절염은 출혈이라고합니다. 그러나, 연습이 보여 주듯이, 병리가 무릎의 영역에 가장 자주 영향을 미칩니다. 원인은 부상이나 질병과 같은 요인 일 수 있습니다. 어색한 움직임은 인대의 완전성을 파괴하거나, 슬개골을 부러 뜨리거나, 반월판 파열 또는 탈구로 이어질 수 있습니다. 혈관이 손상되고 무릎 부위에 일정량의 혈액이 축적되면 관절이 움직이지 않게됩니다.

위험한 상태는 혈우병, 괴혈병, 비타민 결핍증으로 고통받는 사람들입니다. 그러한 사람들의 가벼운 부상도 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 무릎 관절염이 그 중 하나입니다.

사실 이러한 질병의 경우, 경미한 부하 또는 사소한 손상으로 출혈이 열리게됩니다. 낮은 혈액 응고 속도와 증가 된 혈관의 취약성으로 인해이를 막는 것이 다소 어렵습니다.

이것이 혈우병, 당뇨병 또는 출혈성 질환과 같은 병리가 규칙적으로 나타나는 관절염의 악의적 인 "도발자"가되는 이유입니다.

질병이 어떻게 나타나는지에 관계없이 무릎 관절염의 관절염 치료는 시급한 문제임을 기억해야합니다. 이 질병의 첫 증상에서 의사와상의해야합니다. 그렇지 않으면 심각한 결과를 피할 수 없습니다. 관절염, 관절염, 모든 종류의 감염 - 이것은 소홀히 된 관절염의 배경에서 발생하는 합병증의 완전한 목록이 아닙니다.

병의 증상

국제 질병 분류 (ICD-10)에 대한 참고서에서 무릎 관절의 관절염은 M25.0 코드로 열거되어있다. 이 지정 - ICD 10 코드 - 당신은 질병에 대한 모든 정보를 저장하고 새로운 연구 데이터가 수신되면이를 보완 할 수 있습니다.

이 질병을 설명하기 위해 러시아어 버전의 전화 번호부에 사용되는 의학 용어는 러시아 실용 의학의 요구 사항을 완전히 충족시킵니다.

무릎 관절염의 첫 증상은 다음과 같습니다.

  • 무릎 부위의 통증.
  • 관절의 강성이 나타났습니다.
  • 무릎 부음, 붓기의 시각적 변화.
  • "투표"또는 슬개골을 "수영".

관절염의 정도

통증의 강도는 출혈의 크기에 달려 있습니다.

  • 나는 관절염의 정도 (최대 15ml의 혈액량) - 통증이 약하며 어떤 경우에는 전혀 관찰되지 않습니다. 그러나 촉진과 함께 급격하게 나타납니다.
  • II 혈관염 정도 (최대 100ml의 혈액량) - 통증이 증가하면서 통증이 더욱 강해집니다.
  • Grade III 관절염 (혈액량이 100ml 이상) - 심한 경우 통증이 있었으며 때로는 견딜 수없는 경우도있었습니다.

증상

그러나 손상이 경미하고 출혈이 충분히 작더라도 활액막 (관절낭의 내층)은 혈액의 존재에 자극을받습니다. 그래서 고통은 필연적으로 며칠 후에 나타날 것입니다. 그리고 그들과 함께 외상성 활액막염 (활액막의 염증) - 필요한 치료가 없을 때 상해로 인한 불쾌한 결과 중 하나.

출혈과 통증

출혈과 통증은 무릎 관절의 운동 기능의 파괴에 기여합니다. 그의 연장은 고통스러워진다. 시간이 지남에 따라 굴곡 구축이 생길 수 있습니다. 다리가 반쯤 구부러진 상태로 단단히 고정됩니다. 그러므로, 그것에 의지하고 사람에게 걸어 가기가 매우 어려울 것입니다.

시각적 인 무릎 변화

관절 부위에 많은 양의 혈액이 축적되어 (15ml에서) 슬개골에 압력이 가해집니다. 무릎이 부풀어 오르면 크기가 크게 증가하고 모양이 바뀝니다.

부상당한 다리는 때로는 무섭게됩니다. 누적 된 혈액의 양이 충분히 작 으면 무릎의 모양이 변하지 않습니다.

"투표"또는 슬개골을 "수영"

비슷한 징후는 축적 된 혈액의 부피가 15 ml를 초과 할 때, 관절염 II와 III 정도의 특징입니다. 검사는 다음과 같이 수행됩니다 : 환자가 "거짓말"또는 "앉아있는"자세에 있고, 다리가 무릎에서 곧게 펴졌습니다. 슬개골을 누르는 의사가 약간 누르기 만하면됩니다. 관절강에 혈액이 축적되면 슬개골이 움푹 들어간 채로 빠져 나오고 뼈 돌출부가 나오고 "나온다".

진단

진단이 정확하게 이루어지기 위해서는 부상과 검사에 대한 언급만으로는 충분하지 않습니다. 의사는 추가 검사를 처방합니다 :

  • 무릎 관절의 펑크.
  • 엑스레이.
  • 관절 경 검사
  • 초음파, CT 및 MRI.

펑크

진단과 치료는이 절차에서 결합됩니다. 그것은 마취하에 수행됩니다 : 노보 카인이나 리도카인의 주사와 의사 부드러운 조직을 완화. 약이 작동하면 전문의는 무릎 관절 안에 두꺼운 바늘을 삽입하고 주사기를 사용하여 축적 된 혈액을 뽑아냅니다. 그리고 그녀의 평가를 만든다.

방사선 촬영

관절 내 골절 탐지에 필요한 검사.

관절 경 검사

절차는 무릎 관절에 대한 치료 및 진단 영향이 적은 중재입니다. 그것은 관절 경을 사용하여 수행됩니다 - 관절 내강을보고 손상 정도를 결정할 수있는 기회를 전문가에게 제공합니다.

이 방법의 본질은 간단합니다. 작은 절개가 환자에게 만들어지며이를 통해 도구가 무릎 관절에 삽입됩니다. 연골과 죽은 조직의 스크랩을 제거해야하는 경우 다른 절개를합니다.

추가 시험

초음파, CT 및 MRI를 통해 의사는 손상 정도에 대한보다 상세한 그림을 얻고 정도와 양을 명확히 할 수 있습니다.

합병증

시간이 관절염 치료를 시작하지 않으면 합병증은 불가피합니다. 환자가 직면 할 수있는 것 :

  • 관절강 내 감염의 발생.
  • 전염성 관절염 (합동 염증), 활액막염, 활액낭염.
  • Gonarthrosis (무릎의 변형과 그 기능성의 침해로 인한 만성 질환).
  • 관절 안의 유착 및 흉터의 출현으로 작업 능력이 제한됩니다.

관절염 치료

무릎 부상이 발생한 후에는 외상 학자를 만나야합니다. 특히 통증, 파행 및 뻣뻣함이있는 경우. 전문가 만이 필요한 모든 검사를 수행하고 올바른 진단을 내릴 수 있습니다. 치료와 후속 회복과 관련된 모든 질문에 올바르게 대답 할 수 있습니다. 그리고 불행히도, 오래 걸릴 것입니다.

부상 후 관절염의 치료는 5 단계로 구성됩니다 :

  1. 그 안에 축적 된 혈액은 펑크 또는 관절 경으로 관절강에서 제거됩니다. 이 과정에서 관절강은 노보 케인과 멸균 액으로 세척됩니다.
  2. 무릎은 14 일 동안 석고 부목 (석고의 긴 스트립)의 도움으로 고정 (고정식)됩니다. 동시에, 의사는 4 일 동안 다리를 적재하는 것을 엄격히 금지합니다.
  3. 관절염의 직접적인 원인은 치료됩니다 : 인대의 파열, 반월 상 연골, 관절 내 골절.
  4. 고정 붕대를 제거하지 않고 체조 절차가 수행됩니다 : 허벅지와 다리의 근육이 조여지고 편안하게 (수동적 인 움직임), 엉덩이 관절 (능동적 인 움직임)이 개발됩니다.
  5. 신체적 절차가 레이저, 자성 및 기타 (부상 후 7 일 이전)로 지정됩니다.

가정 치료

관절염은 집과 할머니의 방법으로 치료해야하는 질환이 아닙니다. 마늘, 꿀, 레몬, 예루살렘 아티 초크와 같은 음식을식이 요법에 포함시킴으로써 환자 면역력을 강화할 수 있습니다. 병든 무릎에 걸린 우엉이나 양배추 잎도 회복에 기여할 수 있습니다. 또한 민들레의 꽃과 잎의 알콜 색소와 쐐기풀의 달인을 사용하는 것이 좋습니다.

그러나이 모든 것은 회복 단계 및 의사가 권장하는 치료와 병행하여 도움이됩니다. 민간 요법만을 사용하고 의학을 완전히 무시하면 소중한 시간을 잃을 수 있습니다. 질병이 진행되기 시작하고 상태가 악화됩니다. 그 결과를 교정하는 것은 아주 어려울 것이며 아마도 불가능할 것입니다.

재활 기간 및 예방 조치

불행히도, 무릎 관절염의 관절염은 특정 집단의 질병 일뿐만 아니라 스케이터, 스키어, 운동 선수, 하키 선수, 선수 등 통계에 해당하는 사람들. 관절염은 혈액 응고 시스템의 질병으로 고통받는 사람들뿐만 아니라 건강하고 활동적인 사람들에게도 친숙합니다.

재활 기간은 주로 질병의 중증도에 영향을받습니다. 그리고 그것을 전혀 사용하지 않거나 발생 위험을 최소화하기 위해 간단한 안전 규칙을 따라야합니다.

또 다른 중요한 점을 잊지 마십시오. 혈관염이 발견되면 흡연과 알코올을 무조건 버려야합니다. 질병에 만성적 인 형태가있는 경우 녹색 양파, 양배추, 시금치, 셀러리가 메뉴에 있어야합니다. 이 제품은 어린이와 성인 모두에게 중요합니다. 도움을 받으면 신진 대사가 촉진되고 혈액 순환이 개선됩니다. 결과적으로 모든 관절이 강화됩니다 - 무릎, 팔꿈치, 빛나는.

결론

오늘날 관절염은 드물지 않습니다. 불행히도 이것은 무릎 관절을 손상시킨 후 가장 심각한 합병증 중 하나입니다. 그러나 그것은 단지 결과 일뿐입니다. 관절염의 원인은 반드시 찾아야합니다. 그렇지 않으면 완전한 회복을 달성하는 것이 불가능합니다. 외상 의사 방문을 지연시키기 위해 부상이 있었다면 반드시 필요한 것은 아닙니다. 고통과 붓기가 지나갈 것이라는 사실을 생각해보십시오. 이 경우 상황이 지연되고 무릎 관절의 변화가 돌이킬 수 없게됩니다.