전염성 관절염의 증상 및 치료
전염성 관절염의 증상 및 치료는 현재 자격을 갖춘 전문가에게는 어려움이 없습니다.
이 질병은 환자의 적시 치료와 진단의 타당성에 따라 쉽게 의학적 교정을받을 수있는 질병 중 하나입니다.
감염성 관절염은 쉽게 치료할 수 있습니다.
통계 연구에 따르면, 감염 기원의 관절염은 성별이나 인종에 관계없이 모든 연령대의 사람들에게서 발생합니다. 대부분이 질병은 이미 퇴원 한 젊은 환자와 노인으로 진단됩니다.
감염성 관절염이란 무엇입니까?
관절의 전염성 관절염은 인간의 뼈 관절에서 화농성 염증 과정이며, 특정 상황에서 관절강에 침투 한 병원성 미생물과 병인학 적으로 연관되어 있습니다.
임상 실습에서 가장 흔히 고열 및 패혈증 성 단일 관절염이 있는데, 이는 질병이 한 관절에 영향을 줄 때의 조건입니다.
드문 경우이지만, 의사는 고관절염 (2-3 관절 염증)과 감염성 다발성 관절염 (다발성 병변)을 다뤄야합니다. 적절하고시의 적절한 치료가 없다면, 화농성 관절염은 영향을받는 관절의 구조를 돌이킬 수 없게 파괴하고 그 기능을 상실하게 만듭니다.
비디오에서 배울 수있는 전염성 관절염에 대한 모든 세부 정보 :
질병의 원인을 어디에서 찾아야합니까?
감염병은 부상, 부상, 골절 또는 외과 수술로 인해 혈액 또는 직접 경로로 관절을 관통 할 수 있습니다.
일반적으로 질병의 주요 원인은 gonococci, streptococci, staphylococci, mycobacterium tuberculosis, brucellosis bacillus, 기생충, 바이러스 및 곰팡이 감염을 비롯한 병원성 미생물입니다.
따라서 감염성 관절염의 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 관절강 내로의 침투로 인한 부상 중 관절의 감염;
- 환자의 몸에 염증 (만성 염증, 구강 질환, 만성 임질, furunculosis 등)의 만성적 인 집중의 존재;
- 관절에 대한 품질이 낮은 무균 수술 및 진단 조작 (생검, 천자, 관절 경);
- 기생충 침입;
- 면역 결핍 상태;
- 만성 류마티스 성 관절염.
관절에서 화농성 염증의 발병은 다음과 같은 원인이됩니다.
- 가난한 면역 체계;
- 관절의 빈번한 펑크;
- 비 감염성 관절염의 악화;
- 당뇨병;
- 전신 장애 및 내분비 장애.
질병은 어떻게 나타 납니까?
관절염을 유발하는 감염은 공격적인 미생물에 속하며,이 미생물은 해당 관절의 구조적 요소를 매우 빠르게 "용해"시켜 나중에 돌이킬 수없는 변화를 일으켜 나중에 환자의 장애 원인이됩니다.
이 질병은 모든 화농성 염증 증상에 대한 고전적 증상으로 나타납니다 : 체온 상승, 병이있는 관절의 부종, 피부의 적색 이상 및 기능 상실.
붓기, 관절 통증 및 열이 전염성 관절염의 주요 증상입니다.
또한 염증이있는 관절은 특히 운동을 시도 할 때 심하게 상처 받기 시작합니다.
의사는 전염성 관절염의 다음 증상을 확인합니다.
- 39C를 넘는 체온의 급격한 상승을 배경으로 한 심한 오한;
- 발한;
- 중독, 구토, 근육통, 일반 상태의 악화, 혼수, 식욕 상실, 수면 장애 등 중독 증상의 증상;
- 불쾌감과 피로;
- 영향을받는 관절의 통증;
- 관절에서 이동성의 제한;
- 염증 부위에서 팽창;
- 지방 충혈 및 고열;
- 관절강에서의 충혈, 장 액성 유즙은 결국 고름으로 변합니다.
대부분 의사들은 무릎 관절염의 전염성 관절염과 같은 질병을 다루어야합니다. 거의 40 %의 경우에서이 질환은 생식기 기관의 임균 감염에 기인합니다.
25 세에서 40 세 사이의 남자들은 무차별 한 성관계를 가지거나 동성애 관계를 맺기 쉽다.
어린이의 전염성 관절염에는 그 자체의 특징이 있습니다. 아기의 경우 큰 관절이 더 자주 영향을 받고 그 과정은 여러 단계입니다.
어린이는 성인과 마찬가지로이 질병을 경험할 수 있습니다.
염증은 심각한 발열과 심한 통증을 동반합니다. 또한 어린이의 화농성 관절염은 말초 신경 뿌리와 뇌신경 손상, 심장 및 신장 문제의 장애로 나타납니다.
진단 기능
감염성 관절염은 수집 된 내역 데이터와 환자의 객관적인 검사 결과를 토대로 진단됩니다.
염증의 징후와 관절에서 삼출물의 존재를 확인하기위한 실험실 및 도구 기술은 사람의 질병을 확인합니다.
현대 의학 실습에서 감염성 관절염의 진단을 확인하는 방법 :
- 백혈구 증가가 좌측으로 이동하고 가속 ESR로 결정되는 완전한 혈구 수;
- 병원성 미생물이 존재하는 관절 내 유체의 세균 학적 검사 - 질병의 원인;
- 손상된 관절 조직의 생검;
- 염증의 징후와 고름 축적의 장소를 보여주는 직접 및 측방 투영에서의 방사선 촬영;
- 관절의 초음파 검사로 관절에서 감염 과정의 존재를 확인할 수 있습니다.
- CT 및 자기 공명 영상 (magnetic resonance imaging)은 가장 유익한 진단 방법으로 현지화, 손상 범위 및 가능한 합병증의 존재 여부를 정확하게 결정할 수 있습니다.
최신 진단 방법을 사용하면 쉽게 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.
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치료 원칙
감염성 관절염의 치료는 보존 적 및 수술 적 방법으로 시행 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 질병의 치료는 고통을 경감시키고 염증 과정을 근절하며 손상된 조직을 치료하는 것과 같은 목표를 가지고 있습니다.
합병증이없는 화농성 관절염의 경우 환자는 주로 진통제와 광범위한 항생제를 처방받습니다. 감염성 관절염 바이러스 또는 기생 병인의 경우, 항 바이러스제, 항 기생충 제 및 면역 조절제가 또한 치료 요법에 추가되어 신체의 보호력 및 반응성을 증가시킵니다.
감염성 관절염에 대한 항생제는 질병 치료의 기초이며 병원균의 성질, 병리학 적 과정의 복잡성 및 무시, 환자의 나이 및 수반되는 질병의 존재를 고려하여 처방됩니다.
감염성 관절염을 항생제로 치료하면 원하는 치료 효과를 신속하게 달성하고 염증 증상을 없애고 통증을 없앨 수 있습니다. 항생제 치료 외에도 관절의 화농성 염증 환자는 손상된 조직을 복구하고 재생을 향상시키기 위해 비 스테로이드 성 소염 진통제와 연골 보호제를 투여받는 것으로 나타났습니다.
감염성 관절염 치료는 주치의가 처방합니다.
전염성 관절염 치료법은 민간 요법뿐만 아니라 고전적인 방법 외에도 보조 요법으로 사용할 수 있습니다.
심한 임상 사례에서, 환자는 외과 적 처치를 보였으며, 실제로는 여러 현대 기술을 사용하여 구현됩니다.
- 병리학 적 과정에 의해 손상된 조직의 부분 조각을 이용한 관절 경 검사;
- 구조 요소의 관절 치환 또는 대체;
- 패혈증 감염을 예방하기 위해 관절의 절제술;
- 관절 성형술.
적시 치료와 질병 치료에 대한 적절한 접근법을 통해 감염성 관절염은 의학적 교정을 받기 쉽습니다. 그래서 대다수의 환자가 회복되어 계속 평생을 보내고 있습니다.
전염성 관절염
관절의 질병은 심각한 의학적 문제로 환자의 일반적인 안녕을 방해하고 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다.
활액막, 뼈 관절 표면 및 연골의 염증 변화는 통증을 동반하고 운동 가능성을 제한하며 장애를 유발합니다.
감염성이있는 관절염은 다양한 임상 증상을 나타내어 정확한 진단과시기 적절한 치료가 어렵 기 때문에 위험합니다.
내용
이게 뭐야? ↑
감염성 (패혈증 성) 관절염은 인체 내부 또는 외부 환경으로부터 관절강 내로의 혈액 및 림프액으로 관절강 내로 직접 들어간 미생물에 의한 관절 염증이라고합니다.
이 질병은 어린이 (심지어 신생아)와 청소년을 포함하여 모든 연령대에서 발생합니다. 일반적으로 하반부 또는 상지의 한 대형 관절에 영향을 미치며 때로는 중소 관절에도 영향을줍니다. 드물게 몇몇 관절의 염증이 가능합니다.
수술 후 정맥 약물 중독자는 흉쇄 쇄골 또는 장골 뼈의 관절에 염증이 생길 때 비정형 국소화의 전염성 관절염이 있습니다.
일부 저자는 감염성 류마티스 성 관절염 - 관절에서 만성자가 면역 염증 과정 - 특정 (설립 된) 전염병에 의해 유발 된 -를 확인합니다.
그러나 류마티스 관절염의 발병 메커니즘은 미약하다 : 미생물에 의해 야기되지 않는 변화가 주도적 인 역할을하지만 면역 체계의 병리학 적 활성화로 인한 손상.
↑ 질병의 주요 원인
감염성 관절염의 주요 원인은 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이와 같은 전염병입니다.
급성 또는 만성 감염은 관절의 염증을 유발할 수 있습니다. 감염성 관절염은 만성 편도선염, 임질, 폐렴, 인플루엔자 및 기타 급성 호흡기 바이러스 감염, 장 감염 및 기타 여러 질병의 배경에서 발생합니다.
또한, 감염은 외부 환경에서 얻을 수 있습니다 -이 경우 일반적으로 여러 미생물의 협회가 있습니다.
환자의 나이와 병원균의 유형 사이에는 명확한 연관성이 있습니다.
- 젊은 성생활 환자의 전염성 관절염은 대부분 임질로 인한 것입니다. Gonococcal 관절염은 또한 임질로 고통받는 어머니의 몸에서 주 산기 기간에 병원체가 들어가는 신생아에서 관찰됩니다.
- 빈도 측면에서 2 위 (모든 연령대에서)는 황색 포도상 구균에 의한 관절염입니다.
- 덜 일반적으로 연쇄상 구균에 의한 관절의 병변이 기록됩니다. 의사 - 고름 간균 (면역 결핍, 어린 아이, 노인, 쇠약해진 환자, 개방성 상해); 혈우병 성 간균 (어린 아이) : 기타 미생물.
- 면역 결핍 환자의 관절염 환자에게는 드문 병원균 (균류, 기회 주의적 미생물 등)이 발생할 수 있습니다.
사진 : 전염성 관절염 병원체 - 연쇄상 구균, 임균구, 포도상 구균 (왼쪽에서 오른쪽)
위험 요소 ↑
급성, 만성 감염의 경우 또는 관절의 손상 후 모든 환자에서 감염성 관절염이 발생하지 않습니다.
사실 건강한 관절과 그 막은 세균을 흡수하는 세균성 물질과 세포를 생성하여 미생물의 침투로부터 보호 할 수 있습니다.
여러 가지 요인이 감염이 관절 내부로 침투 할 수 있도록 지역 및 일반 보호 과정의 감소에 기여할 수 있습니다.
- 면역 결핍 상태 : 심각한 일반 질병 (당뇨병, 기관지 천식, 악성 종양, 혈액 질환), 면역 억제 요법, HIV 감염, 알코올 중독 및 약물 중독, 노령, 선천성 면역 결핍증 등의 배경
- 관절의 비 감염성 변화 (관절염, 류마티스 관절염), 보철 및 관절에 대한 외과 적 개입.
- 미생물의 Lymphogenous transmission은 관절강에 밀접하게 위치한 감염의 병소 (골수염, furuncle, erysipelas 및 기타 감염성 피부 질환, 감염된 상처, 곤충 물기, 개, 고양이)의 존재를 용이하게합니다.
강직성 척추염의 위험이있는 사람은 누구입니까? 여기를 참조하십시오.
증상 및 징후
어린이와 성인 모두에서 다리의 큰 관절 인 엉덩이, 무릎, 발목의 관절염이 가장 흔합니다.
지방화 과정은 질병의 특정 증상을 결정합니다.
무릎 관절염
전염성 관절염의 무릎 관절 (드라이브)에는 강하고 견딜 수없는 통증이 동반되어있어 환자가 걸을 수없고 다리에 기대거나 구부릴 수 없으며 강제로 자세를 취하고 다리를 무릎 꿇게합니다.
염증은 관절강 내에서 액체가 누적되게합니다. 관상 동맥은 특징적인 증상으로 나타납니다. 무릎을 만져서 두드리는 경우 슬개골이 약간 요동하고 움직입니다.
고관절의 관절염
고관절의 염증 (coxitis)이있을 때 통증은 날카 롭고 관절을 넘어 퍼지고 엉덩이, 무릎, 엉덩이, 사타구니에줍니다. 걷고서는 것은 불가능합니다.
환자의 자세는 강요됩니다. 다리를 허리로 구부리고 다리의 측면으로 약간 움직입니다.
검사에서 관절 위의 팽창이 결정됩니다. 둔근 부위에서 가장 두드러집니다.
부종은 사타구니, 복부, 허벅지 및 무릎으로 퍼질 수 있습니다.
조인트 및 주변 조직의 촉진은 심한 통증을 수반하며 발 뒤꿈치를 살짝 두드려 통증을 유발합니다.
Coxitis는 치료없이 급속한 진행을하는 경향이 있으며 1-2 일 (때로는 몇 시간) 이내에 환자의 상태가 극도로 심해지 고 패혈증이 발생합니다.
발목 관절염
발목 관절의 관절염이 있으면 다리에 능동적이고 수동적 인 움직임으로 통증이 나타나며 다리를 걷고 쉬는 것은 불가능합니다.
강제 위치 (발의 등쪽 굴곡).
급성 전염성 관절염
염증성 삼출물 (삼출액)의 성질은 급성 장액, 장 액성 섬유질 및 화농성 관절염을 구별합니다. 가장 심각한 것은 화농성 관절염입니다.
다양한 부위와 다양한 기원의 급성 관절염은 비슷한 증상을 나타냅니다 :
- 온도 반응. 대부분의 경우 급성 관절염에서 갑작스런 발열을 동반 한 발열이 나타납니다. 환자의 체온이 39 ° C 이상으로 급격히 상승합니다. 종종 오한과 땀이납니다.
- 통증 통증 증후군은 보통 하나의 관절에 통증이 국한되기 전에 어떤 경우에는 급격하게 진행되며 여러 관절에서 통증이없는 통증이 진행될 수 있습니다.
- 손상된 기능을 가진 관절의 변화. 감염된 관절 위 피부의 붓기와 홍조가 나타납니다. 만지면 뜨겁고 고통스러워집니다. 관절의 기능은 운동을 제한하는 부종과 통증으로 인해 처음에는 손상됩니다. 과정이 진행됨에 따라 연골이 파괴 (파괴)되고 심한 골조직에서는 관절의 정상적인 기능이 영원히 사라집니다.
- 중독. 급성 관절염에서 환자는 더 심하게 느끼며 피부가 창백 해지고 약화되고 혼수가 생기며 발한, 메스꺼움 (고열의 배경에서 구토가 가능함), 두통, 현기증, 식욕이 감소되거나 완전히 없어집니다.
화농성 관절염이 큰 관절과 후기 치료에서 패혈증 또는 감염 독성 쇼크가 나타납니다.
- 온도가 40 ° C를 초과합니다.
- 혼란 또는 의식 상실이 주목된다.
- 무의미한;
- 혈압 강하;
- 파랗고 가벼운 창백한 피부.
- 맥박이 자주 약합니다.
사진 : 부식성 관절염
다기관 장애가 발생합니다 (신장, 간장, 심장, 호흡기).
만성
어떤 경우에는 전염성 관절염이 만성화됩니다.
결핵, 마이코 플라스마, 클라미디아 병인, 진균 성 관절염의 관절염 치료 과정의 연대 측정이 가능합니다.
만성 관절염은 경증 증상이 특징입니다.
- 온도가 전혀 아닐 수도 있고, 아열대 (37.5 ° C 이내) 일 수도 있습니다.
- 낮은 강도의 통증, 영구적이지 않은 통증, 때로는 통증을 나타내는 통증.
- Hyperemia는 종종 부종이 약하며 검사를하는 동안 거의 지각 할 수 없습니다.
- 관절의 기능은 부분적으로 보존됩니다. 수동적이고 능동적 인 움직임은 가능하지만 중등도의 통증이나 계약으로 인해 제한된 범위입니다.
- 중독의 증상은 일반적인 약점, 졸음, 식욕 감소, 땀샘으로 나타납니다.
결핵성 관절염의 경우, 특정한 증상이 나타나는데 이는 부어 오른 관절의 창백한 피부 (hypalemic skin)가 아닙니다 ( "창백한 종양").
결핵성 관절염의 긴 과정으로, fistulae는 두꺼운, 두 부 모양의 덩어리 (caseous masses)의 방출로 형성 될 수 있습니다.
그림 : 무릎 결핵성 관절염
외부 징후가 없더라도 내부에서부터 돌이킬 수없는 변화의 개발에 이르기까지 관절이 상당히 빠르게 파괴됩니다.
만성 관절염의 위험은 환자가 즉시 진찰을받지 않고 검사와 치료를 연기하지 않는다는 사실에 있습니다. 통증이 환자를 너무 괴롭히지 않기 때문입니다. 그 결과, 관절이 손상되고 완전한 치료가 불가능하게됩니다.
만성 관절염이 진행되는 경우 장애가 발생할 수 있습니다.
어린이
어린이의 부패성 관절염은 성인과 약간 다릅니다 :
- 질병의 발병은 급격하고 갑작 스럽다.
- 대단히 열악하고 중독 된 경우가 많으며 심하고 매우 심합니다.
- 염증은 다량의 삼출액이 형성되어 부종, 통증 및 거의 완전한 이동성 결핍을 초래합니다.
가능한 결과 :
- 다양한 변화의 관절 파괴 - 몇 개월 안에 회복되는 최소한의 변화에서부터 뼈와 연골의 심한 손상에 이르기까지 관절의 움직임이 완전히 없어지는 돌이킬 수없는 역기능으로 이어진다.
- 인근 뼈, 피부 (골수염, 가래) 감염의 전이;
- 소아에서 화농성 염증은 성장 지대의 파괴를 일으킬 수 있으며 이는 사지를 단축시켜 연령과 함께 나타납니다.
- 패혈증;
- 전염성 독성 쇼크;
- 쇼크 또는 다발성 장기 부전으로 인한 사망.
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질병 진단 ↑
이 질병은 생생한 임상 사진을 가지고있어서 환자를 심문하고 검사하는 동안 이미이를 쉽게 인식 할 수 있습니다.
설문 조사 및 재향 군인의 경우 :
- 관절 통증 및 기타 불만 사항 (운동, 온도 등의 제한)을 확인하십시오.
- 위험 인자, 만성 감염 (편도선염)의 가능한 징후의 표시, 최근에 전염 된 급성 전염병의 존재에주의를 기울이십시오;
- 환자의 일반적인 상태와 국소 변화 (부종, 충혈, 촉진에 대한 압통, 기능 장애의 정도)를 평가하십시오.
감염성 관절염의 진단을 확인하고 즉각적인 원인 (병원성 미생물)을 확립하기위한 필수 연구는 활액을 섭취하는 관절의 천공이다.
그림 : 어깨 관절의 펑크
생성 된 액체는 현미경 검사, 생화학 적 분석 및 항생 물질에 대한 감수성을 측정하는 영양 배지에 배양한다.
감염성 관절염에서 활액에서 많은 수의 백혈구가 발견되고 포도당 수치는 감소합니다 (특히 화농 과정에서).
추가 진단 방법으로 염증 징후가 발견되는 곳 (왼쪽으로 시프트 한 백혈구 증가증, 가속화 된 ESR, 헤모글로빈 수치 감소)이있는 일반적인 혈액 검사가 사용됩니다.
급성 관절염에서 방사선 사진 진단은 유익하지 않습니다 (뼈의 변화는 질병 발병 후 10 일 이내에 나타나지 않기 때문에). 그러나 뼈의 상태를 결정하는 것이 필요합니다.
만성 관절염에서 방사선 사진은 관절 파괴의 특징적인 징후를 보입니다.
치료
중증 합병증을 피하기 위해 감염성 관절염의 치료는 추가 진단 방법의 결과를 받기 전에 조기 진단 직후 가능한 한 빨리 시작되어야합니다.
사진 : 무릎 관절염의 감염성 관절염
환자의 입원은 의무 사항입니다.
의학적
항 정신병 약으로 항균제를 처방하고 감수성을위한 식물 심기 결과를 기다리지 않고 항생제를 투여하기 시작합니다.
관절염의 심각도에 따라 근육 내 또는 정맥 내 투여를위한 약물을 선택하십시오.이 약물의 효과는 환자의 상태에 따라 평가됩니다.
선택되는 약물은 다음과 같습니다 :
- 보호 된 페니실린 (amoxiclav) 대표;
- 매크로 라이드 (sumramed);
- 세 팔로 스포린 (ceftalaxone, cefepime);
- 아미노 글리코 시드 (겐타 마이신).
항생제 치료를 시작한 후 2 ~ 3 일 후에 온도가 유지되면 건강 상태가 개선되지 않고 약물이 다른 약물로 대체됩니다.
사진 : 전염성 관절염 치료제
항생제와 함께 비 박테리아 성 (바이러스 성, 곰팡이 성)의 감염성 관절염의 경우 항 바이러스제 또는 항진균제가 처방됩니다.
치료 기간은 10 일에서 수개월 사이이며, 시딩 결과를받은 후 수정됩니다. 필요한 경우, 항균제를 관절 내 투여하는 것이 좋습니다.
관절염 치료를위한 다른 약물 중 사용됩니다 :
- 진통제;
- 해열제;
- 항염증제.
비 스테로이드 항염증제는 진통제, 해열제 및 항 염증 효과가 다양합니다.
- 아날 진 - 진통 및 해열 효과가 더 우수하다.
- 아스피린 - 더 나은 해열제 및 항 염증 효과;
- Ketorol - 좋은 진통 효과;
- ibuprofen, ibuklin, nimesulide - 모든 효과가 표현됩니다;
- Diclofenac은 우수한 항염증제와 좋은 진통제입니다.
심한 경우에는 해독 요법을 시행하고, 패혈증이나 쇼크가 발생한 경우 환자를 중환자 실에 옮깁니다.
외과 적
감염된 관절은 반드시 고정되어 있어야합니다 (고정 된 상태로 고정).
삼출액을 제거하기 위해 관절의 펑크와 배수가 수행되어 유체의 유출을 보장합니다.
효과가없는 경우, 화농성 coxitis의 경우, 이물이 관절강에 들어간 후 관절염이 생기고, 골수염이있는 경우 관절강의 개통 (관절 절제술)과 배액이 이루어집니다.
수술 도중, 완전히 손상된 조직은 동시에 절제되고 제거됩니다.
민간 요법 치료
감염성 관절염 치료에 민간 요법 만 사용하는 것은 받아 들일 수 없습니다. 이것은 심각한 합병증의 발달로 인한 것입니다.
보조 요법으로 물리 치료법과 함께 만성 관절염뿐만 아니라 회복 기간 동안 민간 요리법을 사용할 수 있습니다.
사용한 사람 :
- 지구 온난화와 진통 효과가있는 치료법;
- 구강 투여를위한 민간 요법 (칼슘 결핍증 치료 및 면역 체계 강화)
- 우엉, 금빛 콧수염, 유칼립투스, 주니퍼, 세이지, 금송화), 찰흙, 파라핀, 등유, 오조 세 라이트 (ozocerite)를 이용한 따뜻한 랩핑;
- 프라이팬에 뜨거운 모래 또는 소금으로 관절을 데우는 것;
- 섭취 - 허브 차, 베리 과일 음료, 으깬 달걀 껍질.
조리법 예제 :
- 굵은 소금 2 스푼, 겨자 파우더 1 스푼, 등유와 섞어 얼룩이 얼룩덜룩 해집니다. 완전히 흡수되고 감길 때까지 아프고있는 관절 위의 피부에 혼합물을 문지릅니다. 그것은 하루에 한 번 적용됩니다.
- ½ 컵의 테레빈 유와 보드카를 섞고, 해바라기 한 스푼 (정제되지 않은!) 오일을 액체에 첨가하십시오. 얻은 혼합물은 압축 용으로 사용됩니다. 4 층 거즈 천이 축축하게 가볍게 눌러서 조인트에 바릅니다. 냅킨 위에는 셀로판 또는 압축 종이, 보온층 (면직물, 모직물 천)이 있습니다. 아침에 떠나면 잘 시간 전에 압축하십시오.
- 신선한 양배추 잎을 씻고 뜨거운 물로 가열 한 다음, 칼날로 빛이 들어간 노치 (또는 포크로 여러 곳에 구멍을 뚫어서)를 만듭니다. 시트가 접합부에 가해지며 (또한 표면에 꿀이 묻을 수 있음) 셀로판이 그 위에 놓여 고정됩니다. 이 방법은 관절의 팽창을 잘 제거합니다.
- 마른 lingonberry 잎 한 스푼을 끓는 물 한 잔과 함께 부어 물기가있는 곳에서 1 시간 반 동안 주입합니다. 하루에 3 번 1 스푼 섭취합니다.
전통적인 치료 방법을 사용하기 전에 의사와 상담하십시오. 일부는 금기 사항 일 수 있습니다.
심각한 약물 치료로 인해자가 치료가 어려움을 겪고 있음을 기억하십시오.
↑ 환자의 예후
적시 치료가 시작되고 관절의 기존 변화 (관절염, 류마티스 관절염, 보철)가없는 경우 예후가 좋으며 약 70 %의 환자가 관절 기능의 회복으로 완전한 회복을 경험합니다.
합병증, 늦게 또는 부적절한 치료, 항생제 치료에 대한 미생물의 저항성, 돌이킬 수없는 장애가 25-50 %로 발생합니다. 죽음은 쇠약해진 환자에서 가능합니다.
화농성 관절염의 배경에 패혈증이 발생함에 따라 사망률은 15 %까지 계속 높습니다.
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↑ 예방 대책
예방은 전염병에 직면하여 합병증을 예방하는 것입니다.
위험 요인 중 적어도 하나가있는 상태에서 항생제 처방으로 감염을 치료해야합니다.
관절의 관통 손상으로 수술 병원에서 상처 치료를 수행해야합니다.
비특이적 예방 조치의 숫자는 관절염이 발생할 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
- 건강한 생활 습관과 좋은 영양은 면역 체계를 강화시킵니다.
- 무차별 한 섹스의 부족은 임질 성 관절염을 일으킬 가능성을 극적으로 줄입니다.
- 결핵의 적시 탐지 (소아와 청소년의 만 투 반응, 성인의 형광 검사)는 결핵성 관절염의 위험을 최소화합니다.
합병증의 발병을 예방하기 위해서는 다음이 필요합니다.
- 의사의 감독하에 완전한 치료 과정을 수행한다.
- 활액을 반복적으로 연구하여 항생제 치료의 효과를 모니터링한다.
- 항 박테리아 치료가 끝나면 물리 치료, 마사지, 물리 치료가 필요합니다.
회복 기간에는 관절 기능의 가장 빠른 정상화를 위해 칼슘제, 연골 보호제 및 종합 비타민제를 권장 할 수 있습니다.
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전염성 관절염
전염성 관절염은 박테리아, 바이러스, 기생충 또는 곰팡이의 관절에서 염증성 질환입니다. 전염성 관절염은 여러 가지 관절에 영향을 줄 수 있으며, 국소 증상 (팽창, 충혈, 통증, 관절의 움직임 제한)을 제외하고는 일반적인 일반적인 증상 (발열, 오한, 중독 증후군)이 동반됩니다. 감염성 관절염의 진단은 엑스레이, 초음파, 관절염, 활액 및 혈액 박테리아에 근거합니다. 감염성 관절염의 치료에는 관절의 고정 및 세척, 항생제의 전신 투여 및 관절 내 투여, 그리고 필요한 경우 관절 경적 재활 또는 관절 절제술이 포함됩니다.
전염성 관절염
전염성 관절염은 관절 조직에 직접 침투하는 감염성 병원균 (바이러스, 박테리아, 곰팡이, 원생 동물)에 의해 발생하는 관절염 그룹입니다. 류마티즘 및 외상 학에서 감염과 관련된 관절염은 매 3 건마다 진단됩니다. 전염성 관절염은 종종 손의 관절뿐만 아니라 큰 체중 부하 (무릎, 엉덩이, 발목)를 경험하는하지의 관절에 영향을줍니다. 감염성 관절염은 신생아, 유치원과 학령기의 어린이, 성인 등 연령대가 다른 대표자들에게 기록됩니다.
병인학적인 원리에 따르면, 감염성 관절염은 박테리아, 바이러스, 곰팡이, 기생충으로 나뉩니다. nosological 제휴를 감안할 때, septic (pyogenic, 화농성), gonorrheal, 결핵, 매독, 브루셀라증, 그리고 다른 유형의 관절염이 있습니다. 별도의 그룹에서 발생의 본질 때문에, 외상 후 관절염은 구별됩니다.
외부의 관절 조직에 감염되면 원발성 관절염이 나타납니다. 감염이 관절로 퍼지면 2 차 관절염이 주변 조직이나 먼 화농 중심에서 발생합니다. 감염성 관절염의 경로는 급성, 아 급성 및 만성 일 수 있습니다. 관절 손상은 단일, 올리고 또는 다발성 관절염으로 발생할 수 있습니다.
전염성 관절염의 원인
대부분 감염성 관절염의 경우, 혈관 또는 임파생 수단에 의한 관절 손상, 즉 관절강 내로의 감염 침투의 전이 경로가 있으며, 그 결과 질병의 원인 물질이 활액에서 검출 될 수있다. 밀접하게 위치한 골수염 병소에서 미생물을 보급하는 것뿐만 아니라 외상이나 관절 부상과 같은 직접적인 감염 경로도 가능합니다.
신생아 및 어린 소아에서 세균성 관절염은 포도상 구균, 장내 세균, 용혈성 연쇄상 구균 및 혈우병 성 세균에 의해 더 자주 발생합니다. 성인 환자에서 호르몬과 함께 감염성 관절염의 가장 흔한 원인 물질은 혐기성 미생물입니다 : 펩 토스 트렉토 콕키 (peptostreptokokki), fusobacteria, 클로스 트리 디아 (clostridia), 박테리오형. 급성 세균성 관절염은 인후염, 부비동염, 폐렴, furunculosis, 신우 신염, 방광염, 감염성 심내막염, 패혈증의 배경에서 발생할 수 있습니다. 또한 결핵, 매독, 임질 등의 특정 전염성 관절염이 있습니다.
곰팡이 관절염은 보통 방선균 증, 아스 페르 길 루스 증, 분열증, 칸디다증과 관련이 있습니다. 기생 관절염은 일반적으로 기생충 및 원생 동물 침입과 관련이 있습니다. 바이러스 성 관절염은 풍진, 유행성 이하선염, 바이러스 성 B 형 간염 및 C 형 간염, 전염성 단핵구증 등에서 발생합니다. 외상 후 감염성 관절염은 관절 손상이 관통하기 때문에 발생합니다. 관절의 치료 및 진단 구멍 뚫기, 관절 내 주사, 관절 내시경 검사 또는 체내 인공 호흡 장치 교체시의 병원 감염은 배제되지 않습니다.
감염성 관절염을 일으킬 위험이 높은 사람들의 범주에는 류마티스 성 관절염, 골관절염, STI, 알코올 또는 마약 중독, 면역 결핍 상태, 당뇨병, 비만, 비타민 결핍으로 고통받는 환자가 포함됩니다. 상당한 물리적 (스포츠 포함) 하중 등을 겪고 있음.
전염성 관절염의 증상
비 특이성 미생물 군 (포도상 구균, 연쇄상 구균, 녹농균 등)에 의한 전염성 관절염은 국소 및 전반적인 증상이 급격하게 나타납니다. 화농성 관절염의 국소 증상으로는 쉬는 고통, 촉진, 적극적이고 수동적 인 움직임; 팽창 증가, 관절 윤곽의 변화; 국소 홍조 및 피부 발열. 염증 반응의 결과는 사지의 기능을 침해하는 것이며, 이는 강제적 인 자세를 취합니다. 대부분의 경우 급성 전염성 관절염에서 발열, 오한, 근육통, 발한, 약화; 아이들은 메스꺼움과 구토를합니다.
부패성 관절염은 대개 무릎, 엉덩이 또는 발목 관절염의 형태로 발생합니다. 다발성 관절염은 일반적으로 면역 억제 치료를 받거나 관절 병리학을 앓고있는 환자에서 발생합니다. 약물 중독 환자의 경우 축삭 골격에 대한 관절 손상, 주로 천식 염이 종종 지적됩니다. Staphylococcus aureus에 의한 감염성 관절염은 말 그대로 1-2 일 이내에 관절 연골의 파괴로 이어질 수 있습니다. 화농성 관절염의 심각한 과정에서 골관절염, 패 혈성 쇼크 및 사망이 발생할 수 있습니다.
임균성 관절염은 피부 관절 증후군 (periarthritis-dermatitis)에 의해 특징 지어 지는데, 피부와 점막 (점상, 구진, 농포, 출혈성 소포 등)에 다수의 분화가 발생하고 관절통, 염농성 종양이 옮겨집니다. 이 경우 일차 비뇨 생식기 감염 (요도염, 자궁 경부염)의 증상이 지워지거나 완전히 사라질 수 있습니다. 임질 성 관절염이 종종 손, 팔꿈치, 발목, 무릎 관절의 관절에 영향을 줄 때. 전형적인 합병증은 편평한 발이며, 골관절염을 변형시킵니다. 매독성 관절염은 무릎 관절의 활액막염, 매독성 골 연골염 및 손가락염 (손가락의 관절염)의 발생과 함께 발생합니다.
결핵성 관절염은 큰 (엉덩이, 무릎, 발목, 손목) 관절의 병변이있는 만성 파괴적인 과정이 있습니다. 관절 조직의 변화는 몇 달 안에 발생합니다. 이 병의 진행은 국소 윤 활막염과 일반 결핵성 중독과 관련이 있습니다. 영향을받는 관절의 이동성은 통증 및 근육 수축으로 인해 제한됩니다. 관절 주위 조직이 염증 과정에 관여 할 때 "콜드"농양이 발생할 수 있습니다.
브루셀라증과 관련된 관절염은 흔한 전염병의 증상 인 파도와 같은 발열, 오한, 집중 호흡 곤란, 림프절염, 간장 및 비장 비대 등의 배경에서 발생합니다. 단기 근육통 및 관절통, 척추염 및 천공염의 발병이 특징적입니다.
바이러스 성 관절염은 대개 단기적인 과정과 잔류 효과가없는 변화의 완벽한 가역성을 특징으로합니다. 이동성 관절통, 관절의 부종, 고통스러운 움직임이 주목됩니다. 바이러스 성 관절염의 진행 기간은 2-3 주에서 수개월까지 걸릴 수 있습니다. 진균 성 관절염은 종종 진균 성 뼈 병변과 관련이 있습니다. 이 병은 긴 경로 인 누공이 특징입니다. 곰팡이 병인의 전염성 관절염의 결과로 관절의 변형 골관절염 또는 골 염증이 발생할 수 있습니다.
감염성 관절염의 진단
감염성 관절염의 원인에 따라 외과의 사, 외과 의사, 류마티스 전문의, 약리학 의사, 감염 학자, 성병 학자가 상담하고 감독해야 할 수도 있습니다. 진단을위한 우선 순위 측정 방법 중 영향을받는 관절의 초음파 및 방사선 촬영이 수행됩니다. 방사선 학적으로 감염성 관절염의 경우, 골다공증, 관절 공간의 협착, 골 염증 및 뼈 침식이 결정됩니다. 초음파 진단은 관절 주위 조직의 변화, 관절 내 삼출의 존재를 보여줍니다. 초기에는 감염성 관절염의 방사선 학적 징후가 아직 발견되지 않은 경우보다 민감한 방법을 사용할 수 있습니다 - 관절의 CT 스캔, MRI, 신티그라피.
병인의 원인을 확인하는 중요한 진단 관절 천자의 데이터, 활액의 연구 (현미경, 세포학, 배지). 효소 결합 면역 흡착 분석, 혈액 세균 검사 및 요도 배출, 생식기 도말 검사에 대한 조사 연구는 큰 진단 적 가치가 있습니다. 결핵성 관절염의 진단은 관절의 활막의 생검, 신체의 다른 결핵성 병소의 검출 및 양성 투베르쿨린 검사로 촉진됩니다. 감염성 관절염은 류마티스 관절염, 통풍성 관절염, 화농성 활액낭염, 골수염으로 구분됩니다.
감염성 관절염 치료
급성기에는 감염성 관절염의 치료가 영구적으로 수행됩니다. 팔다리의 고정은 짧은 기간 동안 수행되고,이어서 관절에서의 수동적, 능동적 운동으로 인해 모터 모드가 점진적으로 확장됩니다. 인공 관절의 감염이 발생하면 내부 인공 삽입물이 제거됩니다. 화농성 관절염의 경우 관절염이나 관절 경의 관절 경적 재활, 관류 세척을 통한 관절 경적 재활, 관절 세척술, 관절 세척이 매일 시행됩니다.
감염성 관절염의 약물 치료에는 확인 된 병원균 (세파로 스포린, 합성 페니실린, 아미노 글리코 사이드)의 감수성, 해독 조치를 고려한 항생제의 비경 구 투여가 포함됩니다. 바이러스 성 관절염의 경우 NSAIDs는 곰팡이 감염의 경우 처방되며, 결핵성 관절염 관련 화학 요법 약물의 경우 항균 약물입니다. 급성 염증 현상이 완화 된 후, 운동 요법과 물리 요법 치료, 복합 요법, 마사지가 복합체의 기능을 복원하기 위해 수행됩니다.
감염성 관절염의 예후 및 예방
감염성 관절염 환자의 3 분의 1은 관절, 굴곡 및 강직에 제한된 이동성의 형태로 잔류 효과가 있습니다. 부패성 관절염은 심각한 위협입니다. 치료 및 외과 치료의 가능성에도 불구하고 복잡한 과정에서 사망률은 5-15 %에 이릅니다. 예후 인자로는 류마티스 성 관절염, 패혈증, 고령, 면역 결핍 상태가 있습니다. 관절염의 예방에는 일반적인 전염성 질환의 적시 치료, 적절한 신체 활동, 관절 상해 방지, STI에 대한 보호, 수술 과정에서의 무균 및 항균제 요구 사항의 준수가 포함됩니다.
전염성 관절염 - 증상 및 질병의 치료, 합병증 및 약물 치료
개발의 원인
이 질병은 세균성, 바이러스 성 또는 곰팡이 감염에 의해 유발되어 혈류로 들어가고 관절로 유입됩니다. 그러나 감염의 대안 경로는 수술 중 intra-articular 주사 또는 감염의 중심에있는 환자 내부입니다.
질병 요인의 존재 여부는 연령대에 따라 다릅니다.
임질이있는 어머니에게서 태어난 신생아는 임균성 대머리 감염에 직면합니다. 질병은 병원 조작의 결과 일 수 있습니다.
대부분의 경우 카테터 삽입 도중. 2 세 미만의 소아에서는 감염성 관절염이 황색 포도상 구균이나 혈종 인플루엔자에 의해 유발됩니다.
염증은 다양한 바이러스, 박테리아 또는 미생물이 혈류에 감염되어 발생합니다. 관절 감염은 수술이나 펑크시 열려 있거나 치료되지 않은 상처를 통해 발생할 수 있습니다.
원인 병원균, 박테리아, 바이러스 및 감염이 인간의 혈액에 들어갔고 신체 전체의 혈류에 의해 운반되어이 질병의 발병을 유발합니다.
그러나 관절은 부상, 수술 또는 펑크로 인해 직접 감염 될 수도 있습니다. 원인 병원체는 다른 박테리아 일 수 있으며, 그것은 모두 건강 상태와 특정인의 나이에 달려 있습니다.
그람 양성균, 혈우병 성 병원체 및 포도상 구균은 어린이에게 감염성 관절염을 일으키는 경우가 가장 흔합니다. 성인에서 임균, 연쇄상 구균 및 간염, 풍진 및 유행성 이하선염이 가장 흔한 병원균입니다.
우리는 HIV 박테리아가 감염성 관절염의 발전을위한 촉매 역할을한다는 것을 잊지 말아야합니다.
이러한 요인은 패혈증 성 관절염의 형성을 유발할 수 있습니다.
- 만성 관절염 (수년간 지속됨);
- 임질 (성병);
- Furunculosis;
- 협심증 (위 호흡 기관의 감염성 질환);
- 성홍열 (종종 어린이에게서 발생 함);
- 폐렴 (폐 시스템 손상);
- 보철 관절 또는 기타 유형의 수술;
- 당뇨병;
- 카리 에스;
- 종양학 질병;
- 알코올 남용;
- 마약 중독.
감염성 약제
감염성 질환의 발생 원인 병원균은 다음과 같은 미생물 일 수 있습니다.
관절염의 종류와 증상
병원체의 유형, 염증 과정의 특성 및 국소화에 따라 감염성 관절염에는 몇 가지 유형이 있습니다.
- 이 질병은 무릎, 엉덩이, 팔꿈치 또는 손목에 영향을 줄 수 있습니다.
- 염증이 신체의 감염에 대한 반응이라면 감염성 관절염은 비특이적이라고합니다.
- 질병이 몇 개의 관절에 영향을 줄 때 다발성 관절염이 발생하며, 바이러스 성 또는 곰팡이 감염이 가장 흔하게 발생합니다.
- 알레르기 성 질환을 앓고있는 만성 질환에서 그들은 감염성 알레르기 성 관절염의 발달에 대해 이야기합니다.
- 관절염은 화농성이거나 패 혈성 일 수 있습니다.
- 결핵, 매독, 임질 또는 곰팡이를 구별하는 병원체의 유형에 따라;
- 감염의 방법으로 1 차 및 2 차 관절염입니다.
전염성 관절염의 증상
부패성 관절염은 어린 아이들을 포함하여 연령대가 다른 사람들의 관절에 영향을 줄 수 있습니다. 성인의 경우 손과 무릎 관절의 특징이 있습니다.
환자의 1/5 이상이 하나 이상의 관절에 동시 손상을 경험합니다. 소아에서 전염성 관절염은 다소 상이하며 고관절, 무릎 관절 및 어깨 관절의 질환과 다발성 관절염이 특징입니다.
감염성 관절염으로 감염 될 위험이 높은 사람들은 다음과 같습니다.
- 류마티스 성 관절염,
- HIV와 임질을 포함한 심각한 전신 질환,
- 일부 암 종류의 경우,
- 당뇨병, 전신성 홍 반성 루푸스, 겸상 적혈구 빈혈,
- 알코올 및 약물에 중독성이 있습니다.
증상 Symptomatology
관절의 염증은 다음과 같이 이어진다.
- 고통;
- 팽창 (관절에 유체가 축적 됨으로써);
- 운동 어려움, 걸을 때의 고통;
- 관절의 발적;
- 발열 (감염의 결과로 관절이 뜨거워진다).
대부분 염증은 무릎 관절에서 발생하며, 관절염은 고관절, 팔꿈치, 디지털, 손목 및 어깨가 될 수도 있습니다.
질병의 증상은 다양 할 수 있으며, 모두이 질병의 원인에 달려 있습니다. 곰팡이 감염의 경우 염증 징후가 가끔 숨어 있습니다.
임균성 바이러스 감염의 경우, 여러 관절은 보통 한 번에 감염되기 쉽습니다. 환자의 위의 증상 중 거의 대부분이 존재하고 매우 명확하게 표현됩니다.
소아에서는이 병이 관절통, 붓기, 움직임의 어려움 및 관절 주위의 피부 염색으로 나타납니다. 감염된 관절은 매우 고통스럽고, 환자에게 울부 짖는 불편 함없이 만지기가 어렵습니다. 어른들은 갑자기 그러한 전염병이 발생합니다. 증상은 아이들과 거의 동일합니다. 관절은 붉고 통증이 있으며 부어 오르고 뜨거워지며 심각한 염증 과정을 나타냅니다.
부종은 아픈 관절에 체액이 축적되기 때문에 발생하지만 동시에 체온이 상승하고 오한이 나타납니다. 이 질환의 가장 일반적인 유형은 무릎 관절염의 전염성 관절염이지만 어깨 관절, 손목 관절, 엉덩이 관절, 팔꿈치 관절 및 관절 관절염이 있습니다.
감염성 관절염의 다른 유형의 증상과 치료법은 질병을 일으키는 박테리아에 따라 크게 다릅니다. 관절염이 곰팡이 감염이나 다른 미세 박테리아에 의해 유발되면 질병의 증상이 희미 해지고 암묵적으로 나타납니다.
이러한 박테리아는 대개 하나 또는 두 개의 관절에 영향을줍니다. 그러나 다른 원인의 gonococci와 바이러스 성 감염은 훨씬 많은 수의 관절을 동시에 손상시킬 수 있습니다.
패혈증 성 관절염에서 관절낭에 삼출물이 형성됩니다. 그것은 장액 성, 섬유소 성 또는 화농성 일 수 있습니다. 외계 미생물의 활동은 신체의 전반적인 중독을 유발합니다. 이러한 요인은 환자에게 다음과 같은 증상을 유발합니다.
- 주변 연조직의 관절통 및 붓기.
- 붉은 염증과 국소 온도가 염증 부위에서 증가합니다.
- 영향을받는 관절의 움직임 제한.
- 약점, 졸음, 두통.
- 증가 된 체온은 특히 화농성 과정의 특징입니다.
질병은 급성 형태로 더 자주 발생합니다. 부적절한 치료뿐만 아니라 일부 비특이적 인 미생물 (예 : 진균 또는 창백한 트레 포 네마)이있을 때 만성적 인 경로가 필요합니다. 이 경우 질병의 모든 증상이 덜 발음됩니다.
전염성 관절염 증상 :
- 관절 증후군 :
- 염증이있는 관절 부위의 통증;
- 이동성 기능의 제한;
- 질병이있는 부위의 피부는 뜨거워지고 붉어집니다.
- 관절 조직의 성형 된 팽창;
- 유액은 관절 공동에 축적됩니다.
- 관절에 화농성 물질이 형성됨.
- 전반적인 체온을 높이십시오 (최대 38-39도).
- 진정 (발열시 몸에 감기가 있음);
- 증가 된 땀;
- 일반적인 신체 독성 증상은 메스꺼움, 구토 (일반적으로 이러한 증상은 어린이에게서 나타납니다);
- 근음, 근육 통증의 약점;
- 불쾌감
어린이의 전염성 관절염은 성인 환자와 달리 증상의 강도가 더 커집니다. 아기의 몸은 아직 많은 보호 기능을 가지고 있지 않고 파괴적인 골격 병리의 발달에 더 민감하기 때문에 감염증의 발병을 막기 위해 응급 처치를 받아야합니다.
패혈증 병변은 급성 및 매우 급속하게 진행되며 일부는 통풍이 심한 관절 손상을 일으킬 수 있습니다. 그러나 전문가의 자격 시험을 수행하고 권장되는 검사실 검사를 통과 할 경우 후속 치료 과정에서 정확한 진단을 얻을 수 있습니다.
진단
감염성 관절염은 종종 매우 빨리 발병하며 치료를받지 않으면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 시간에 질병을 진단하는 것이 중요합니다.
병원체의 유형에 따라 적절한 치료 방법을 선택하기 위해서는 분석이 필요합니다. 1 차 진단은 환자 및 외부 표지판을 검사하여 이루어집니다.
질병을 일으키는 미생물을 검출하기 위해 그들은 활액, 혈액, 때로는 소변과 객담을 분석합니다. 엑스레이는 관절의 뼈 조직, 골다공증의 변화를 감지 할 수 있습니다.
초음파는 연조직의 변화, 관절 내 삼출의 존재를 감지합니다. 보다 정확한 진단을 위해 관절의 MRI 또는 CT 스캔이 수행됩니다.
그러나 하드웨어 진단은 감염 후 10-14 일 이전에 유익합니다.
감염성 관절염 진단을 위해 전문의가 환자를주의 깊게 검사하고 의사의 진찰과 검사실 검사가 필요합니다.
류마티스 열, 보렐 리오 시스, 통풍 및 다른 유형의 관절염과 같은 다른 일반적인 질병은 전염성 관절염과 비슷한 증상을 나타냅니다.
잘못된 진단을 피하기 위해 의사는 보통 환자에게 정형 외과 의사 및 류마티스 전문의에게 상담하도록 지시합니다.
질병의 초기 단계에서 하드웨어 진단을하는 것은 이치에 맞지 않습니다. X-ray의 증상 발현 후 10-14 일 만에 의사는 뼈 조직이나 연골 파괴의 존재를 판단 할 수 있습니다.
또한, 하드웨어 연구는 감염원이 조직 깊숙이 위치한 관절에있는 경우에만 효과적입니다.
감염성 관절염, 증상 및 치료법을 정확하게 진단하려면 다음 연구를 수행하십시오.
- 혈액의 일반 화학 분석;
- 관절의 X 선 검사 (사진은 여러 가지 투영법으로 찍음);
- 관절 조직의 생검 (재료는 관절강의 펑크에 의해 채취 됨);
- Wright와 Burne의 반응에 관한 연구;
- CT 스캔 (컴퓨터 단층 촬영은 뼈 구조의 파괴 정도를 시각화 할 수 있음);
- 자기 공명 영상;
- 초음파;
- 방사성 동위 원소 스캔.
치료
대부분 감염성 관절염 치료는 병원에서 발생합니다. 환자는 항생제, 비 스테로이드 항염증제를 처방 받고있다.
활액의 일일 분석이 이루어지며 필요한 경우 고름의 공동 세척과 제거가 이루어집니다. 때로는 영향을받는 관절의 움직임을 막기 위해 특수 타이어 나 보조기를 사용해야합니다.
고정화는 적어도 1-2 주에 걸쳐 수행됩니다.
때때로 수술이 필요합니다. 이것은 항생제 치료가 효과적이지 않거나 관절염이 외상으로 인한 경우 필요합니다.
감염 후 기간에는 기형을 교정하기 위해 공동 재건이 필요할 수 있습니다. 때로는 내부 인공 삽입물 또는 임플란트를 교체해야합니다.
그러나 대부분의 경우 수술은 관절의 천공 및 절제술로 제한됩니다.
염증이 진정되면, 물리 치료법 (자석, 전기 영동, 레이저, 파라핀), 운동 요법, 마사지, 광천 요법이 처방됩니다.
이는 관절의 성장, 뼈의 성장 및 관절의 이동 장애를 막기 위해 필요합니다. 환자는 비타민, 단백질, 미네랄이 풍부한 특수식이 요법을받습니다.
질병의 급성기의 치료는 병원에서 수행됩니다.
약물 요법
감염성 관절염의 치료에 사용되는 주요 약물은 항균제입니다. 이 질병의 급성 진행 과정에서 광범위한 항생제가 처방되고 정확한 진단 후에 특정 약제가 처방됩니다.
가장 일반적으로 cephalosporin (Ceftriaxone, Cefotaxime), aminoglycosides (Neomycin, Gentamicin), 합성 페니실린 (Lincomycin, Nafcillin)이 치료에 사용됩니다.
이 질병은 수일 또는 수개월 동안 사용되는 물리 치료 세션뿐만 아니라 약물 치료를 수반하는 수일 간의 입원 치료를 필요로합니다.
약물 치료
이미 알고 있듯이, 늦은 치료는 심각한 관절 손상이나 다른 합병증을 유발할 수 있습니다. 그것이 바로 병원균이 정확하게 결정되기 전에 항생제를 즉각적으로 정맥 내 투여하는 것부터 시작됩니다.
그것의 승인 후에, 항생제는이 특정한 전염병에 작동하는 처방된다 : 박테리아 또는 바이러스.
일반적으로 비 스테로이드 항염증제는 바이러스 감염이있을 때 처방됩니다. 항생제의 정맥 내 투여 과정은 약 14 일이나 염증 치료가 완전히 제거 될 때까지 지연 될 수 있습니다.
주사 완료 후, 환자는 2 주 또는 4 주 동안 항생제를 정제 또는 캡슐로 복용하는 과정을 처방받을 수 있습니다.
외과 개입
합병증과 패혈증의 발생을 예방하는 것이 중요합니다. 첫째, 설문 조사가 진행되고 입원 치료가 처방됩니다.
치료 방법은 의사가 선택하며, 우선 염증 과정을 중지해야합니다. 약물 (세 팔로 스포린, 매크로 라이드, 아미노 글리코 시드, 페니실린)을 근육 내 또는 정맥 내 투여하여 항생제 치료를 강화했습니다.
바이러스 성 관절염 환자의 상태에 따라 항 바이러스제, 항진균제가 추가 처방됩니다. 치료 과정은 10 일간 지속되며, 그 후에시 험을 조정하여 치료를 조정합니다.
통증을 위해서, Diclofenac, Nimesulide, Ibuklin, Ibuprofen, Ketorol, Aspirin, Analgin, Paracetamol이 비 스테로이드 성 진통제로 처방됩니다.
패혈증이 발생하면 환자는 중환자 실에 옮겨져 신체의 해독 작용이 강화됩니다.
때때로 수술이 필요합니다. 염증이있는 관절은 고정되어있다. 완전한 부동력.
유출이있을 때, 펑크를 뚫고 염증이있는 관절을 뽑아 내고 그로부터 유체를 펌핑합니다. 효과가 나타나지 않고 골수염이 발생하면 의사는 관절강을 열고 배액하고 손상된 조직을 제거하고 제거하고 관절을 쓸어 낼 수 있습니다.
질병의 치료는 병원에서 집중적 인 치료 적 개입이 필요할 수 있고, 외래 환자를 대상으로 한 추가 치료는 의사가 처방 한 약을 복용하고 장기간 동안 수개월에 이르는 물리 치료를받는 것으로 구성됩니다.
의약품
치료가 제 시간에 시작되지 않으면 환자는 관절 조직 손상을 비롯한 모든 종류의 합병증으로 위협 받고 있습니다. 따라서 환자에서 질병이 발견되면 항생제의 정맥 투여가 즉시 처방됩니다.
실험실 테스트를 수행 한 후 의사는 처방을 변경하고 식별 된 유형의 박테리아 또는 바이러스에 대해 가장 효과적인 약을 처방 할 수 있습니다.
바이러스 감염의 경우 비 스테로이드 성 약물이 가장 효과적이며 사용 기간은 2 주까지 지속되거나 염증 과정의 증상이 사라질 때까지 지속될 수 있습니다.
추가 치료는 경구 용 항생제 (캡슐 또는 정제)로 계속됩니다. 입학 과정은 최대 4 주까지 걸릴 수 있습니다.
외과 적
감염성 관절염의 치료 방법은 질병의 형태와 단계뿐만 아니라 염증을 일으킨 병원균에 달려 있습니다. 가능한 합병증을 예방하기 위해 급성 관절염을 치료하는 것이 병원에서 필요합니다.
화농성 과정이있는 경우, 부검 및 감염원 배수가 표시됩니다. 만성 질환의 치료 적 치료는 일반적으로 외래 환자를 대상으로 이루어집니다.
의사는 검출 된 미생물의 약물에 대한 감도 테스트를 처방합니다. 병원균의 유형에 따라 항균, 항진균제 또는 항 바이러스제를 사용하여 치료합니다.
항염증제가 사용되며, 어려운 경우에는 호르몬이 사용됩니다. 필요한 경우 약물을 관절강에 직접 주입합니다.
연골 보호자는 연골 조직을 복원하기 위해 처방됩니다.
물리 치료는 원칙적으로 급성 염증 과정을 진정시킬 때 효과적입니다. 자기 치료, 진흙 치료, 온난화를 사용하여 질병을 치료하는 관행에서.
마사지 및 특수 치료 운동은 관절의 이동성을 보존하고 복원하는 데 도움이됩니다. 외과 적 개입이 필요한 치료 방법의 효과가 없기 때문에 가장 흔히 인공 관절이다.
수술은 응급 경우에만 감염 관절염을 치료하기 위해 사용되며 감염이 관절 주위 조직으로 퍼지고 관절염이 관절 구조에 영향을 주어 관절 형태를 변형시킵니다.
정형 외과에서 다음 중재 방법이 사용됩니다.
- 관절 경 검사 (마이크로 절개를 통한 염증 과정의 생성물 제거);
- 인대 인공 삽입 (손상된 관절의 일부 또는 전부를 인공 임플란트로 대체);
- 관절 고정술 (관절의 완전 고정화);
- Synovectomy (활액막의 손상 부위 제거).
질병의 결과
성공적인 치료를 위해서는 정확한 진단을 내리는 것이 중요합니다. 적기 치료를 통해 70 % 이상의 환자가 아무런 결과없이이 질환을 치료할 수 있습니다.
전염성 관절염의 합병증은 골관절염, 관절 기형, 염증, 골수염, 계약, 손상된 이동성 일 수 있습니다. 소아에서는 때때로 뼈의 성장을 저해합니다.
특히 위험한 것은 Staphylococcus aureus에 의한 관절염입니다. 몇 일 후에 관절이 완전히 파괴 될 수 있습니다. 심한 경우 농양, 혹, 호흡 부전 또는 패 혈성 쇼크가 발생할 수 있습니다. 의료 치료가 없다면 치명적일 수 있습니다.
염증 과정이 길어지면 관절의 기형이 생기고 이동성이 완전히 상실 될 수 있습니다. 관절염은 전염성이 있으며 다른 병인은 장애를 유발할 수 있습니다.
화농성 관절염의 합병증은 관절을 둘러싼 연조직에서의 봉와직염의 형성입니다. 예를 들어, 무릎 관절염의 전염성 관절염은 아래 다리 또는 넓적 다리 부위에 봉와직염이 형성 될 수 있습니다.
뼈 조직이 병리학 적 과정에 관여 할 때, 골관절염과 골수염이 발생할 수 있습니다. 생명을 위협하는 상태는 일반화 된 박테리아 감염이 혈류에 들어가는 패혈증입니다.
감염성 관절염 예방
합병증, 재발을 예방하는 것이 중요합니다. 일년에 한번 의사의 진찰을 받아야 할 때, 활액을 다시 검사하십시오.
관절의 수복 및 정상적인 기능을위한 주요 치료 후에는 마사지, 피트니스 훈련, 물리 치료 과정을 치르는 것이 필수적입니다.
종합 비타민제, 칼슘, 연쇄 살균제는 정기적으로 복용해야합니다. 올바른 식사를하고, 면역 체계를 강화하고, 건강을 보호하고, 화농성 관절염을 일으킬 수있는 난잡한 성관계를 제거하는 것이 중요합니다.
시간 내에 형광 검사를 받으려면 어린이에게 백신 접종을 받아야합니다.
이 질병의 예방은 인체 감염의 모든 가능한 원인을시기 적절하게 제거하고 염증 과정을 치료하는 것입니다.
다이어트의 균형을 유지하고 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물, 동물성 지방, 탄산 음료의 섭취를 줄여야합니다. 몸에 마그네슘과 칼슘이 충분히 섭취되도록하십시오.
신진 대사를 정상화하는 다중 불포화 지방산이 포함되어 있기 때문에 지방성 물고기를 사용하는 것이 좋습니다. 또한 흡연과 알코올 남용을 포기해야합니다.