내음 보형물이란 무엇입니까?

관절의 부상이나 질병으로 인해 발생한 고관절의 지속적인 통증은 최근 견딜 수 없게되었습니다. 언젠가 당신이 그것을 느끼지 않을 때조차도 기억하기가 어렵습니다. 이전에 통증을 경감시킨 모든 테스트 요법은 단기 효과 만 나타냅니다. 관절의 움직임은 제한적이고 고통스러워졌습니다. 다리를 완전히 똑바로 펴는 것은 불가능하다는 것을 알기 시작하여 짧아졌습니다. 폴리 클리닉의 주치의는 예측에서 덜 낙관적인데, 그는 침묵이나 가려운 가려움으로 고통을 덜어주기위한 끊임없는 요구에 응답하고 있습니다. 무엇을해야합니까?

우리는 당신을 놀라게하고, 공포에 빠지게하는 우리의 임무를 설정하지 않습니다. 반대로 올바른 복구 경로 선택을 돕도록하십시오.
따라서 보수 치료 방법을 통해 고통을 안정적으로 완화하려는 모든 시도는 성공적이지 못했습니다. 그러나 수술 치료의 가능성에 대한 생각조차도 당신에게 지독한 것으로 보입니다. 또한 운영 결과에 다양한 의견이 들리며 때로는 모순되고 무서운 의견도 있습니다.

가능한 수술을 더 잘 이해하기 위해 고관절의 해부학을 상상해보십시오. 그래서, 고관절은 허벅지와 골반 뼈의 접합부에서 볼 조인트입니다. 그것은 연골, 근육, 인대로 둘러싸여있어 자유롭고 고통없이 움직일 수 있습니다. 건강한 관절에서 부드러운 연골은 대퇴골의 머리와 골반 부위의 비구를 덮습니다. 주변 근육의 도움으로 다리에서 쉬는 동안 체중을 지탱할 수있을뿐만 아니라 움직일 수 있습니다. 이 경우, 머리는 쉽게 비구 안에서 미끄러진다.

관절의 부상이나 질병으로 인해 발생한 고관절의 지속적인 통증은 최근 견딜 수 없게되었습니다. 언젠가 당신이 그것을 느끼지 않을 때조차도 기억하기가 어렵습니다. 이전에 통증을 경감시킨 모든 테스트 요법은 단기 효과 만 나타냅니다. 관절의 움직임은 제한적이고 고통스러워졌습니다. 다리를 완전히 똑바로 펴는 것은 불가능하다는 것을 알기 시작하여 짧아졌습니다. 폴리 클리닉의 주치의는 예측에서 덜 낙관적인데, 그는 침묵이나 가려운 가려움으로 고통을 덜어주기위한 끊임없는 요구에 응답하고 있습니다. 무엇을해야합니까?

우리는 당신을 놀라게하고, 공포에 빠지게하는 우리의 임무를 설정하지 않습니다. 반대로 올바른 복구 경로 선택을 돕도록하십시오.

따라서 보수 치료 방법을 통해 고통을 안정적으로 완화하려는 모든 시도는 성공적이지 못했습니다. 그러나 수술 치료의 가능성에 대한 생각조차도 당신에게 지독한 것으로 보입니다. 또한 운영 결과에 다양한 의견이 들리며 때로는 모순되고 무서운 의견도 있습니다.

가능한 수술을 더 잘 이해하기 위해 고관절의 해부학을 상상해보십시오. 그래서, 고관절은 허벅지와 골반 뼈의 접합부에서 볼 조인트입니다. 그것은 연골, 근육, 인대로 둘러싸여있어 자유롭고 고통없이 움직일 수 있습니다. 건강한 관절에서 부드러운 연골은 대퇴골의 머리와 골반 부위의 비구를 덮습니다. 주변 근육의 도움으로 다리에서 쉬는 동안 체중을 지탱할 수있을뿐만 아니라 움직일 수 있습니다. 이 경우, 머리는 쉽게 비구 안에서 미끄러진다.

병이있는 관절에서, 영향을받는 연골은 얇아지고 결함을 가지며 더 이상 "패드"의 일종으로 작용하지 않습니다. 질병에 의해 변경된 관절 표면은 운동 중에 서로 문질러 슬라이딩을 멈추고 에머리 종이와 유사한 표면을 얻습니다. 허벅지의 변형 된 머리는 다량의 어려움을 겪고 비구 안에서 변하면서 각 운동마다 통증을 유발합니다. 곧 통증을 없애기 위해 환자는 관절의 움직임을 제한하기 시작합니다. 이것은 차례로 주변 근육의 약화, 인대의 주름살 및 이동성의 더 큰 제한을 초래합니다. 얼마 후, 대퇴골 두의 쇠약해진 뼈의 "뭉개 짐"으로 인해 모양이 변하고 다리가 짧아집니다. 관절 주위에 뼈 병변 (소위 "스파이크"또는 "박차")이 형성됩니다.

어떤 종류의 수술이 관절의 심한 파괴에 사용됩니까?

가장 단순하고 신뢰할 수 있지만 가장 좋은 방법은 관절을 제거하는 것 (절제술)과 이전 이동 관절 (인공 관절) 대신 움직일 수없는 방법을 만드는 것입니다. 물론, 고관절 운동을하는 사람을 빼앗아 가면서 일상 생활에서 많은 문제를 일으키고 있습니다. 골반은 척추가 새로운 조건에 적응하기 시작하는데, 때로는 등, 허리 및 무릎 관절에 통증이 생기기도합니다.

때로는 근육 및 힘줄 수술을 사용하여 교차하여 관절 표면의 압력을 감소시켜 통증을 다소 완화시킵니다. 일부 외과의 사는 구겨진 헤드를 배치하기 위해 시정 수술을 사용하여 손상되지 않은 부위의 하중의 이동을 달성합니다. 그러나 이러한 모든 개입은 단기간의 효과를 가져 오며 잠시 동안 만 통증을 감소시킵니다.

근본적으로 질병 과정의 전체 사슬을 중단하는 것은 아픈 관절을 완전히 대체하기위한 수술 일뿐입니다. 이를 위해 정형 외과 의사는 엉덩이 관절의 인위 인공 삽입물 (인공 관절)을 사용합니다. 실제 관절과 마찬가지로 체내 인공 보철물은 구형의 머리와 관절의 모방 ( "컵")을 가지고 있으며 상호 연결되어 있으며 완벽한 미끄러짐이있는 부드러운 관절을 형성합니다. 종종 금속 또는 세라믹으로 된 구형 헤드가 허벅지의 머리를 대체하고 컵 (종종 플라스틱)이 손상된 골반의 비구를 대체합니다. 인공 관절의 다리는 대퇴골에 내장되어 그 안에 단단히 고정되어 있습니다. 인공 관절의 모든 부분은 당신의 산책과 발 운동 중에 완벽한 활 주행을 위해 표면이 광택 처리되어 있습니다.

물론 인공 관절은 신체의 이물질이므로 수술 후 염증의 위험이 있습니다. 이를 줄이려면 다음을 수행하십시오.

  • 나쁜 치아를 치료하다.
  • 부스러기 피부 질환, 경미한 상처, 찰과상, 화농성 손톱 질병,
  • 만성 감염과 만성 염증성 질환의 병을 치료할 수 있습니다.

다시 한번 우리는 인공 관절이 정상 관절이 아니라는 것을 상기시킵니다! 그러나 종종 그러한 관절을 갖는 것이 자신의 것보다 훨씬 좋을 수는 있지만 아프다!

현재 인공 관절의 품질과 설치 기술은 완벽 해져서 다양한 수술 후 합병증의 위험이 1-2 %까지 줄어 들었습니다. 그러나 이것에도 불구하고, 관절 주위의 조직의 이미 기술 된 염증 또는 내부 인조체의 요소의 초기 풀림과 관련된 하나 또는 다른 합병증이 항상 가능합니다. 의사의 권고 사항을 정확히 준수하면 그러한 합병증의 가능성을 최소한으로 줄일 수 있습니다. 동시에, 이식 가능한 관절의 이상적인 작용에 대한 100 % 보장을 외과 의사에게 요구하기는 어렵다. 그 기능은 여러 가지 이유에 의해 좌우된다. 예를 들면, 질병의 방치, 의도 된 수술 부위에서의 뼈 조직 상태, 수반되는 질병, 이전 치료.

일반적으로 고품질 인공 endoprosthesis의 수명은 10-15 년이며 때로는 더 오래갑니다.

엉덩이 관절 내 인위 인공 삽입물에는 여러 가지 디자인이 있지만,이 문제를 다루는 외과 의사 - 정형 외과 의사 만이 당신에게 필요한 관절의 올바른 선택을 할 수 있습니다.

그래서 병든 관절을 인공 관절로 대체하는 문제에 관해 솔직하게 이야기하려고했습니다. 최종 선택은 당신 것입니다. 그러나 전 세계적으로 매년 50 만 명이 넘는 환자가 인공 호흡기 교체 수술에 찬성하여 선택을하고 있으며, 현재 2,000 만 명이 넘는 사람들이 인공 관절로 살고 있다는 사실에 안심하십시오.

고관절을 완전히 교체하기로 결정한 후 병이 나기 전에 살았던 고통과 제한된 이동성없이 정상적인 삶으로 돌아 가기위한 첫 걸음을 내디뎠습니다. 다음 단계는 수술 후 재활 기간입니다. 이 웹 사이트의 임무는이 단계를 정확하고 가능한 한 성공적으로 수행하는 것입니다. 이렇게하려면 행동 습관과 고정 관념을 바꾸고 관절의 보행과 정상적인 운동을 복원하는 데 힘을 써야합니다. 우리의 가난한 회복의 길은 가족, 친구, 의료 종사자들에게 도움이되기를 바랍니다. 너와 우리를 도우려고하자.

천연 관절과 달리 체내 인공 보철물은 안전 운동의 범위가 제한되어 있으므로 특히 6-8 주 동안 특히주의해야합니다. 수술 중 변경된 뼈 구조가 제거 될뿐만 아니라 인대, 연골, 관절의 흉터 캡슐이 변경되어 첫 수술시 관절의 안정성이 낮습니다. 재활 기간 동안 올바른 행동 만이 전위의 위험을 피할 수 있고 한편으로는 전위에 대한 확실한 보호를 제공하는 새로운 정상적인 관절 캡슐을 형성 할 수 있으며, 다른 한편으로 관절의 모든 운동 범위에서 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

Saratov의 사라토프 디자인 국 (Saratov Design Bureau)의 정형 외과 부서에서는 매년 약 500 건의 관절 성형술을 시행합니다. 이들은 주로 엉덩이 관절과 무릎 관절의 대체품입니다. 또한이 부서에서는 훨씬 더 복잡한 치료 방법이 널리 사용되고 있습니다. 우선, 고관절과 슬관절의 재 치환술로 시간을 보낸 오래된 구조물의 관절을 현대적인 인체 인공 관절로 대체하는 수술입니다. 재 치환술에 대한 적응증은 결함이 처음 수행되었을 때, 환자가 수술, 파행 및 기타 불만의 영역에서 통증을 우려 할 때 발생합니다.

또한이 부서에서는 러시아에서 독점적 인 팔꿈치 관절과 어깨 관절에 인공 호흡 치환 수술을 실시합니다. 이러한 수술에 대한 징후로는 팔꿈치와 어깨 관절의 심각한 부상,이 부상의 결과뿐만 아니라 심각한 병변과 팔꿈치와 어깨 관절의 기형이 있으며 종종 류마티스 관절염이 발생합니다.

이 부서에서는 환자가 대퇴골의 골절, 대퇴골의 수혈 및 골절, 상완골 경부의 골절 및 팔꿈치 관절의 심한 골절과 같은 급한 외상으로 긴급 사태로 인해 병원에 입원하지 않습니다.

보디 내시경

1. 작은 의학 백과 사전. - M : 의학 백과 사전. 1991-96 년 2. 응급 처치. - M : The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. 의학 용어의 백과 사전. - 소련 백과 사전. - 1982-1984

다른 사전에서 "Endoprosthetics"이 무엇인지 확인하십시오.

관절 성형술 - cf. 내부 보철, 인공 보철, 관절 등의 이식 설명 사전 에브라임. T. F. Efremova. 2000... 에브라임의 현대 러시아어 사전

endoprosthetics - endoprosthesis, I... 러시아어 철자 사전

인공 호흡 보조제 교체 - 인공 호흡 보조기 교체, 함께... 별도로. 하이픈을 통해.

관절 내 인조 인공 관절 - 인공 관절 치환 인공 관절 치환 인공 관절 치환술 내용 1 관절 내 인공 관절 치환술... 위키 피 디아

보철 -이 기사의 스타일은 백과 사전이 아니거나 러시아 언어의 규범을 위반합니다. 이 기사는 Wikipedia의 문체 규칙에 따라 수정되어야합니다... Wikipedia

Osteoarthrosis - ICD 10 M... 위키 백과

DOA - 골관절염 ICD 10 M15. M19., M... 위키 백과

변형성 관절염 - 골관절염 ICD 10 M15. M19., M... 위키 백과

변형 골관절염 - 골관절염 ICD 10 M15. M19., M... 위키 백과

골관절염 - 골관절염 ICD 10 M15. M19., M... 위키 백과

골관절염 - 골관절염 ICD 10 M15. M19., M... 위키 백과

관절 내시경

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현대 과학은 여전히 ​​존재하지 않으며 끊임없이 진화하고 발전하고 있습니다. 이는 절대적으로 모든 산업에 적용됩니다. 그러나 모든 사람들은 의료 산업의 발전이 사람에게 가장 중요하고 중요하다는 데 동의 할 것입니다.

매년 새로운 수술 방법과 치료법이있어 이전에는 절망적이었던 환자의 삶을 개선 할 수 있습니다.

관절 내 인위적 치료법 (joint endoprosthetics)은 오히려 새롭고 하이테크적인 치료 방법 중 하나이며, 이는 부상 당하거나 질환이있는 관절을 보철물로 대체하는 것을 의미합니다.

Endoprosthetics는 심각한 질병뿐만 아니라 외상에 의한 부상의 결과로 관절의 잃어버린 기능을 회복 할 수있는 유일한 방법입니다.

연구에 따르면 인공 호흡 장치 교체 작업의 높은 효율성을 지속적으로 확인할 수 있습니다. 따라서 매년 수행되는 작업 수가 크게 증가합니다. 기술 개발로 인해 관절 치환술은 이미 완전히 정상적인 수술이되었습니다. 평균적으로 전 세계에서 1 년 만에 최소 40 만 건의 수술이 시행되며,이 수술에서는 인공 관절로 교체됩니다.

어떤 관절을 보철으로 대체 할 수 있습니까?

이 문제에서 과학은 여전히 ​​존재하지 않고 끊임없이 진화하고 있습니다. 처음에는 일부 대형 관절에서만 대체가되었지만 오늘날에는 보철물을 사용할 수있는 관절 목록이 크게 확대되었습니다.

현대 기술로 인해 제조사는 다음과 같은 조인트를 대체 할 수 있습니다.

  • 큰 : 발목, 팔꿈치, 어깨, 무릎 및 엉덩이.
  • Small : 발과 손가락에 관절이 있습니다.

관절 치환술은 언제 필요합니까?

의사가 관절 치환술을 권장 할 수있는 주요 질환은 다음과 같습니다.

  1. 강직성 척추염
  2. 변형 유형의 골관절염.
  3. 류마티스 관절염.
  4. 대퇴골 두의 괴사.

열거 된 질병의 발병 초기 단계에서 보수적 인 방법의 도움을 받아 치료하는 것은 여전히 ​​관습 적이다. 그리고 관절의 병리학 적 과정이 보수적 인 방법의 도움으로 교정하기 어려운 경우에만 정형 외과 및 외상 학자는 건강에 해로운 관절을 인공 관절로 대체 할 수술을 권장합니다.

우리는 관절 치료의 외과 적 치료 방법의 선택에 대한 구체적인 징후를 열거합니다 :

  • 환자는 심한 통증을 경험하여 정상적인 삶을 영위하지 못합니다.
  • 환자는 초등 운동 수행에 큰 어려움을 겪지 못하거나 겪고 있지 않습니다 (의자에서 굽힘, 굽힘, 걸음 걸음).
  • 물리 치료와 약물 치료의 병용으로 효과가 나타나지 않았습니다.
  • 약물 치료의 임명은 환자에게 심각한 합병증과 부작용을 초래합니다.
  • 질병의 늦은 진단. 환자는 방치 된 질병을 동반합니다.

보철물은 어떻게 선택 되나요?

물론 환자들은 수술에 대한 두려움이 있습니다. endoprosthetics 전에 연구 데이터에 따르면, 사람들 사이의 공포는 훨씬 큽니다. 이는 수술 자체 이외에 이물질도 몸에 주입된다는 사실 때문입니다. 따라서 환자는이 수술이 신체에 대한 위험이 증가한다고 생각합니다.

의사들은 이러한 두려움이 근거없는 것으로 간주 될 수 있다고 말합니다. 관절 성형술은 정형 외과 수술 분야에서 상당히 표준적인 관행이되었습니다.

많은 진료소가 외국 경험이 풍부한 정형 외과 의사와 협력하여 진료를 채택하고 높은 의료 표준을 준수하는 수술을 수행 할 수 있습니다.

보철물의 선택은 다음과 같은 매개 변수에 따라 수행됩니다.

  1. 환자에 대한 상세한 검사를 수행하십시오. 이 경우 의사는 반드시 환자의 해부학 적 및 생리 학적 특성, 건강 상태; 나이
  2. 모양, 유형, 유형 및 크기의 보철물 선택. 보철 제조업체는 제품을 엄청나게 선택합니다. 따라서 보석 정밀도가있는 각 환자마다 인공 삽입물을 선택할 수 있습니다.

환자를 대단히 걱정시키는 또 다른 질문은 신체가 인공 보철물을 거부 할 수 있는지 여부입니다. 현대 과학은이 확률을 0으로 줄였습니다.

임플란트의 구조는 다음 요소를 포함합니다 :

  • Bionert 및 고강도 금속 합금.
  • 도자기.
  • 폴리에틸렌.

수술 준비

관절 성형술의 준비 단계 중 하나는 정형 외과 적 외상 학자와 상담하는 것입니다. 상담을하는 동안 의사는 환자에게 수술의 모든 세부 사항을 설명합니다. 즉, 조작의 준비, 조작에서 기대할 수있는 결과 및 수행 방법에 대해 설명합니다.

또한 의사는 환자에게 어떤 종류의 인공 삽입물이 있는지 설명하고 장단점을 설명하며 인공 삽입물의 특정 모델 선택에 대한 권장 사항을 제시합니다.

표준 수술 전 준비에는 다음 단계가 포함됩니다.

  1. 다음 전문가와의 상담 : 치료사, 심장 전문의, 마취 전문의.
  2. 연구의 통로 : 형광술, 심전도, 팔다리의 초음파 (수술이 수행되는), 교체 할 관절의 방사선 사진.
  3. 혈액 검사.

작업 수행

원칙적으로, 수술은 국소 (척추) 마취하에 수행됩니다. 국소 마취는 전신 마취로 인한 신체의 부정적인 영향을 제거합니다.

작동은 하이테크 장비가있는 특수 작동 장치에서 수행됩니다.

관절 내 인공 삽입물 교체 작업은 약 50 분이 소요됩니다.

수술 후 회복

endoprosthetics 후에 환자의 회복은 매우 빠릅니다. 다음날 환자는 수술 된 사지를 밟고 통증을 경험하지 않을 수도 있습니다.

그러나 처음 4 ~ 6 주 동안 수술 된 사지의 움직임 범위를 제한하기 위해 환자에게 목발을줍니다. 이것은 조직의 치유 과정과 가능한 한 빨리 본격적인 조인트 캡슐의 형성을 위해 필요합니다.

수술 후 첫 15 일 동안 의사는 필요한 관찰을하기 위해 병원에 있어야합니다. 동시에, 환자는 1 차 재활을 받고 있습니다.

수술 후 완전 회복 기간은 1.5-3 개월이 걸릴 수 있습니다. 엉덩이 관절을 수술 한 경우 2 ~ 3 개월 만에 전 부하를주는 것이 좋습니다. 무릎 관절이 훨씬 빨리 회복됩니다. 그것은 5-7 일 후에 적재 될 수 있습니다.

수술 후 6 개월 만에 대부분의 환자들은 내부 인조체가 있고 정상적인 삶을 살아 간다는 사실을 더 이상 기억하지 않습니다.

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관절 내시경

보철은 특정 기관의 기능을 대체 할 수있는 인공 장치입니다. 인공 보철물이 인체 내부에 있으면 인체 인공 보철이라고 부릅니다.

Joint endoprosthetics는 관절 구성 요소를 건강한 관절의 해부학 적 모양을 가진 임플란트로 대체하고 전체 운동 범위를 수행 할 수있게하는 작업입니다. 수술 후 환자는 관절통을 잊어 적극적인 삶으로 돌아갑니다. 센터는 큰 (무릎, 엉덩이, 어깨, 팔꿈치) 및 작은 (손가락 관절) 관절의 체내 인공 호흡 대체 수술을 수행합니다.

인공 관절의 내부 인공 삽입물이 만들어지는 재료는 인체에서 높은 강도와 ​​우수한 생존력을 갖습니다. 따라서 평균 수명은 15-20 년이며 많은 경우 환자는 30 년까지 사용합니다. 내부 인공 삽입물을 착용하면 새로운 인공 삽입물로 교체됩니다.

금속 내부 인공 보철은 다양한 스테인레스 스틸 합금으로 만들어집니다. 그들은 아크릴 수지와 코발트, 크롬의 합금 인 특수 시멘트의 도움으로 뼈에 고정됩니다. 상완골 또는 대퇴골의 머리와 같은 내부 인공 삽입물의 미끄럼 구성 요소의 제조를 위해 티타늄 합금이 사용됩니다. 그리고 미끄럼 표면의 제조를 위해 중부 하용 폴리에틸렌과 알루미나 세라믹을 사용했습니다.

보철물 제조에는 도자기, 금속 및 고강도 플라스틱을 사용했습니다. 이 재료는 우수한 내마모성을 가져야하고 또한 보철물 구성 요소의 올바른 맞춤을 얻기 위해 쉽게 가공 할 수 있어야합니다. 보철 제조는 복잡한 과정입니다. 각 보철물은 다단계 제어를 통과하고 인증을 받았습니다.

Endoprosthetics의 작동은 관절 장치의 다양한 질병 및 상해에 사용되어 모터 기능의 완전하거나 거의 완전한 손실을 초래합니다. 관절의 질병은 다음과 같습니다.

  • 퇴행성 근 위축성 질환 (모든 유형의 골관절염 및 관절염)
  • 강직성 척추염
  • 대퇴골 두 무균 괴사
  • 골수 내 골절
  • 잘못된 관절
  • 합병증 형성 장애
  • 고관절 골절

수술에 대한 절대 금기 사항 :
- 비 보상 단계의 심혈 관계, 기관지 - 폐 시스템의 질병;
- 화농성 감염의 초점 (편도선 염, 충치, 만성 부비동염 및 중이염, 농포 성 피부 질환);
- 정신 또는 신경근 질환;
- 3 개월 이상 경과 된 관절 부위의 활동성 또는 잠재적 감염;
- 골격 미성숙;
- 무능력;
- 폴리 알레르기;
- 대퇴골의 골수 채널 부족.
- (혈전 정맥염, 혈전 색전증).

상대 금기 사항 :
- 종양학 질병;
- 만성 신체 질환,
- 간부전
- 호르몬 정골 요법,
- 비만 3 학년.

Endoprosthetics의 작동은 완전 (완전) 또는 불완전 (부분)입니다. 부분 내 보강제의 경우에는 관절의 마모 된 부분 만 교체됩니다 (예 : 뼈 또는 관절강의 머리). 따라서이 수술은 단 극성 관절 성형술이라고도합니다. 단일 보철 인공 보철과 달리 전체 인공 보철물과 함께 전체 관절은 보디 보철으로 대체됩니다.

수술 전에 환자를 철저히 검사하고 수술 중재에 대한 징후와 금기 사항을 확인하고 필요한 인공 삽입물을 신중하게 선택합니다. 대부분의 경우, 관절 내 인공 삽입 대체 수술은 심각한 합병증없이 진행되며 거의 모든 경우에 환자의 신체 활동을 복원하고 수년 동안 고통을 덜어 줄 수 있습니다.

Hip joint endoprosthetics는 외과 적 중재로서 일상 생활로 돌아갈 수있는 움직일 수있는 무통 관절을 반환하는 것이 목적입니다.

고관절 인공 관절 성형술은 세계 유수의 제조업체의 최신 임플란트로 센터에서 수행됩니다.
- 기본 - 전체,
- 기본 - 피상적,
- 개정 (재)

현대적인 엉덩이 관절 내 인위 봉합은 복잡한 기술 제품입니다. 정상적인 엉덩이 관절뿐만 아니라, 인공적인 하나는 둥근 머리와 머리가 회전하는 오목한 구멍으로 구성되어 정상적인 운동 범위를 허용합니다. 일반적으로 보철물은 다리, 머리, 컵 및 라이너로 구성됩니다.

각각의 경우에 대해 적절한 보철이 선택됩니다. 각 구성 요소마다 고유 한 크기 범위가 있습니다.

마찰 장치는 인조 인공 고관절에서의 움직임의 결과 인 인공 보철물 사이의 관계입니다 : 다리의 원뿔에 착용되는 인공 삽입물 머리와 관절강의 라이너. 헤드는 금속 또는 세라믹으로 구성 될 수 있습니다. 라이너는 폴리에틸렌, 금속 또는 세라믹으로 구성 될 수 있습니다. 마찰 단위에 사용되는 재료의 유형과 품질은 인체 내 인공 호흡기 수명을 결정합니다. 이 특징에 따르면, 엉덩이 관절의 내부 인공 보철은 다음과 같이 나뉩니다.


* 옥시 튬 - 폴리에틸렌;
* 큰 지름의 머리.

엉덩이 인공 보철은 고정 유형에 따라 구별됩니다.
- 내부 인공 삽입물 고정;
- 시멘트가없는 고정 내 인위 인공 삽입물.

센터는 현대적인 고관절 내부 인공 삽입물을 사용하며 이는 국제적으로 입증되었습니다.

다리를 짧게 한 엉덩이 관절 내 인공 삽입물은 고정의 신뢰성을 감소시키지 않으면 서 대퇴골의 파손을 줄이면서 체내 인공 삽입물 교체를 허용합니다!

3D 기술을 사용하여 제작 된 개별 보철물을 사용한 인공 관절 고관절

정상적인 경우, 의사와 환자가 미래의 인공 관절의 모델을 결정한 후에 이미 준비된 인공 보철물의 모양과 크기가 개별적으로 선택됩니다. 이 목적을 위해 엑스레이를 환자에게 가져 가면 컴퓨터 기반의 인체 내 인공 삽입물이 40,000 개 이상의 보철물이있는 광범위한 데이터 뱅크에서 선택됩니다.

가장 복잡한 임상 사례에서는 환자의 모든 생리 기능을 고려하여 개별 내부 인공 삽입물을 주문합니다. 환자의 골반 뼈에 대한 컴퓨터 단층 촬영 연구의 결과에 따라 골반 뼈의 3D 모델은 현대 프로그램을 사용하여 만들어집니다. 가상 3D 모델에서 비구 골 결함의 위치와 크기가 결정되고 나머지 뼈 조직의 품질이 평가됩니다. 이러한 데이터를 고려하여 개별 비구 시스템이 개발되고 구조를 고정하는 나사 배열이 계획됩니다. 획득 된 골반 뼈 모형과 비구컵 시스템은 고분자로 만든 3D 프린터에서 수행됩니다. 도움을 받아 가장 최적의 운영 과정을 계획하십시오. 그 후, 3D 인쇄를 사용하여 러시아 연방에서 의료 제품의 제조가 승인 된 생체 금속, 티타늄의 합금을 사용하여 복잡한 형상으로 건설을 수행합니다. 골반 구성 요소의 개별 모델은 완전하게 비구의 뼈 조직의 결함을 대체하며 인체에 완전히 안전합니다. 이러한 인공 삽입물은 대량 생산 된 디자인보다 신체에 더 가깝고 가능한 한 기능적으로 편안하고 내구성이 있습니다.

이 기술은 세계의 주요 클리닉에서 사용되며 수술 후 첫날부터 가장 빠른 골 유착을 달성하고 수술 된 팔다리의 지지력을 회복합니다.

3D 인쇄를 이용한 전산화 단층 촬영을 기반으로 한 전산화 된 수술 전 모델링을 이용한 러시아 인공 티타늄 임플란트를 이용한 총 고관절 전 치환술은 2016 년 이래로 우리 센터의 외상 및 정형 외과 부문 3에서 성공적으로 사용되었습니다.

이 기술의 사용에 대한 적응증 : 심한 외상 후 골반 기형. 의료 상담이 필요합니다.

고관절을 인공 삽입물로 대체하는 수술은 복잡한 하이테크 절차입니다. 따라서 환자의 수술 전 검사, 수술 후 권장 사항을 엄격히 준수하는 것뿐만 아니라 각각의 특정 경우에 적합한 적절한 유형의 내부 보철물을 선택하는 것이 매우 중요합니다.

상담 : 상담하는 동안 의사는 관절 내 인조 기술에 대한 징후와 금기 사항을 결정하고 필요한 연구를 수행하며 적절한 보철을 선택합니다. X - 선 검사는 관절의 열화 정도를 결정하고 필요한 측정을합니다. 수술의 위험과 합병증에 대해 경고해야합니다. 수술의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 수술 영역에서의 감염;
  • 수술 중 또는 수술 후 출혈;
  • 혈전 색전증 (혈전이있는 혈관 막힘);
  • 폐렴의 발병;
  • 보철물의 전위는 치료 기간의 증가를 요구할 것이다.

수술 전. 수술 전에 환자는 완전한 임상 검사 (검사, 전문가와의 상담, 마취 전문의 검사)를받습니다. 수술 1-2 일 전에 환자의 입원.

수술 표준 경우에는 인공 관절의 이식은 1-2 시간 동안 지속됩니다.

수술 중, 질병으로 파괴 된 고관절은 회복 할 수 없게 몸에서 제거됩니다. 그 후, 내부 인공 삽입물이 그 자리에 설치됩니다. 외과의 사는 대퇴골 두와 목의 제거를 수행하며, 대신에 인공 삽입물 (머리와 대퇴부 다리)의 고정 된 세부 사항이 있습니다. 비구가 뚫고, 그 자리에 나사 또는 시멘트로 고정 된 인공 중공이 삽입됩니다. 팔다리의 기능을 확인한 후 수술 상처를 층으로 봉합합니다. 수술 후 상처에 축적 될 수있는 혈액을 제거하기 위해 실리콘 배수 튜브가 허벅지의 측면에 설치됩니다.

표면 보철의 경우 의사는 고관절을 구성하는 뼈의 표면을 "연마"한 다음 치과 의사의 면류관과 같은 원리에 따라 구내를 삽입합니다.

수술 중 필요한 경우 감염성 합병증을 예방하기 위해 조치를 취하여 실혈량을 대체하고 상처를 배출하여 혈액 축적을 예방합니다.

수술 후. 술후 항생제, 진통제, 증상 치료제의 도입이 계속되고있다. 다리 사이에 롤러를 끼 우고 수술 한 다리를 올바른 위치에 유지합니다. 침대에서의 활성화는 수술 후 첫날에 이미 허용됩니다. 둘째 날부터는 침대에 앉아서 사지 근육의 정적 운동을 시작하고 호흡 운동을 수행 할 수 있습니다. 수술 된 팔다리와 추가적인 지지대 (목발, 놀이터)에 도징 된 하중으로 걷는 것은 이미 3 일 동안 가능합니다. 스티치는 10-12 일 동안 제거됩니다.

집으로 추출하십시오. 진술은 수술 후 10-12 일 후에 이루어진다. 재활 활동은 운영 외과 의사의 권고를 엄격히 준수하여 계속되어야합니다. 필요한 경우 재활 전문의의지도하에 재활을위한 재활 센터에서 입원이 가능합니다. 수술 후 6-8 주 이내에 수술 한 사지의 신체 활동에 대한 제한 사항을 준수해야하며,이 기간 동안 추가 지원을 사용하는 것이 좋습니다.

무릎 관절의 내 인성 유방. - 매우 정확한 외과 수술, 당신의 일상 생활로 돌아갈 수있는 이동식 통증없는 관절을 돌려주는 것입니다. 슬관절 전 치환술은 무릎 파괴가 너무 커서 관절을 보존하는 개입이 더 이상 의미가 없을 때 필요합니다.

센터는 무릎 관절의 일차 (전체 및 단일 극) 및 반복 (수정) 관절 수술을 수행합니다.

보통의 무릎 관절과 마찬가지로 인위적인 관절은 정상적인 관절의 요소를 반복하여 필요한 운동 범위를 허용합니다. 각각의 경우에 대해 적절한 보철이 선택됩니다. 무릎 관절 내 인위적 치료법은 세계 유수의 제조업체가 현대적으로 임플란트 한 가운데 센터에서 수행됩니다.

무릎 관절의 외측부 (내측 또는 외측) 및 인대 보존 상태 중 하나만의 퇴행성 - 영양 장애의 경우에는 무릎 관절의 한 구성 요소를 대체하기 위해 단일 슬릿 슬관절 전 치환술을 시행 할 수 있습니다. Single-denture prostheses (semi prostheses)는 무엇이든간에 : 내측, 외측 또는 대퇴 슬개골 - 인대에 영향을주지 않고 손상된 부분의 연골을 대체하고 경미한 뼈 절제술을 필요로합니다. Single-slit endoprojection은 환자가 환자 자신의 골조직과 대부분의 자연 관절 (인대, 연골, 근육)을 최대한 유지할 수있게합니다. 동시에, 자연 기하학적 관계가 보존되어서하지의 길이의 차이를 피할 수 있으며, 인공 관절은 자연스러운 움직임의 감각을 유발합니다. 뼈에 가해지는 하중은 그대로 유지되어 뼈 조직의 정상적인 구조를 보존하고 골다공증을 예방합니다.

이 방법으로 무릎 관절을 제어하는 ​​근육이 손상되지 않는 비교적 작은 절개 (7.5-10cm)를 통해 접근이 이루어지기 때문에 손상된 부분의 연골 만이 내부 인대에 영향을 미치지 않고 대체되고 경미한 뼈 절제술 재활은 빨라지고 입원은 짧아지고 정상적인 삶으로 돌아 오는 것이 전체 무릎 보충 이후보다 빠릅니다.

류마티스 관절염과 함께 무릎 관절의 변형 된 골관절염이있는 경우, 총 슬관절 관절 성형술이 시행됩니다. 움직이는 플랫폼에있는 총 의족은 무릎과 인대의 생리를 방해하지 않으면 서 완전히 연골을 대체하는 균형 잡힌 인대와 골조직이없는 활동적인 라이프 스타일을 가진 사람들에게 보여집니다. 움직일 수있는 플랫폼이있는 내부 인공 호흡 장치에서 폴리에틸렌 라이너는 경골 고원을 따라 이동합니다. 가능한 한 많은 형태의 삽입물이 대퇴 삽입물의 형태를 반복합니다. 이 경우, 슬라이딩 및 회전은 삽입물의 전후 이동 및 / 또는 회전으로 인해 발생한다. 폴리에틸렌 라이너에 하중을 재분배하면 마모가 감소합니다. 사실, 이동식 라이너는 일반적인 무릎 관절의 반월판 기능을 수행하므로 이동 궤적을보다 정확하게 재현하고 볼륨을 가능한 한 정상에 가깝게 늘릴 수 있습니다.

모바일 플랫폼 내부 인공 삽입

중요한 관절 변형이나 인대 손상이있는 경우, 필요하다면 개정 수술은 무릎 관절을 완전히 대체하는 경첩 식 무릎 관절 보철물을 사용하십시오. 골 조직의 심각한 파괴와 인대 장치의 파손이 동반 된 진행된 관절의 병기로 인위적 인공 관절의 사용이 나타납니다. 이 디자인의 기술적 특징은 무릎 관절의 인대 역할을하는 기계적 안정 장치의 존재입니다.

경우에 따라 무릎 인공 관절 성형술은 컴퓨터 기반 탐색 시스템을 사용하여 수행되며 결과적으로 결과에 크게 영향을 미칠 수있는 많은 뉘앙스 (뼈 절제 수준, 내부 인공 삽입물 구성 요소 위치, 연조직 균형 등)를 허용하고 최대 정확도로 보형물을 삽입합니다. 컴퓨터는 각 환자의 팔다리의 개별 모델을 만듭니다. 컴퓨터 네비게이션을 사용하여 외과 의사는 0.1mm 및 0.1 도의 정확도로 조작 할 수 있으며, 이는 인체 인공 호흡기의 수명을 크게 향상시킵니다.

인공 호흡 장치 교체 작업 중 컴퓨터 네비게이션을 사용하면 다음 결과를 얻을 수 있습니다.

  • 보철물의 수명은 (적절한 설치로 인해) 증가합니다.
  • 보철물의 부정확 한 설치 위험을 현저히 줄여주기 때문에 반복적 인 수술의 가능성이 줄어 듭니다.
  • 골 절제 각도의 수술 중 조절
  • 보철 각의 수술 중 조절
  • 수술 전과 수술 후 부드러운 조직 균형 조절 (인대)
  • 보철물 설치에 필요한 모든 매개 변수의 실시간 시각화

수술의 합병증은 다음과 같습니다.
- 수술 감염
- 수술 중 또는 수술 후 출혈
- 혈전 색전증 (혈전 색전증의 막힘).

상담. 협의 중에 의사는 관절 내 인공 삽입술에 대한 징후와 금기 사항을 결정하고 필요한 연구를 수행하고 해당 보철물을 선택합니다. X - 선 검사는 관절의 열화 정도를 결정하고 필요한 측정을합니다. 수술의 위험과 합병증에 대해 경고해야합니다. 수술의 합병증은 다음과 같습니다.
- 수술 감염
- 수술 중 또는 수술 후 출혈
- 혈전 색전증 (혈전 색소 혈관 막힘)

수술 전. 수술 전에 환자는 완전한 임상 검사 (검사, 전문가와의 상담, 마취 전문의 검사)를받습니다. 수술 1-2 일 전에 환자의 입원.

수술 표준 경우, 인공 관절의 이식은 1.5-2 시간 지속됩니다. 수술 중, 무릎 관절 캡슐을 열고 뼈의 관절 표면을 노출시킨 후, 뼈 조직의 부분적인 제거가 수행됩니다. 슬개골 (슬개골)의 뒷면도 제거됩니다. 동시에 관절의 인대 구조 (측방 및 십자 인대)는 영향을받지 않습니다. 무릎 관절의 기능을 향상시키기 위해 외과의 사는 무릎 관절을 강화하는 인대의 완전성을 회복 할 수 있습니다. 또한, 무릎 관절을 형성하는 뼈의 준비된 표면에 인공 라이닝이 설치됩니다. 내부 보철 패드의 모양은 무릎 관절의 관절면 모양을 반복하므로 인공 관절의 움직임 범위는 정상적으로 기능하는 무릎 관절과 거의 같습니다. 수술이 끝나면 봉합 전에 상처 부위에 배액 장치를 설치하여 상처의 유출 (혈액, 삼출물)이 유출됩니다. 수술 중 필요한 경우 감염성 합병증을 예방하기 위해 조치를 취하여 실혈량을 대체하고 상처를 배출하여 혈액 축적을 예방합니다.

수술 후 환자는 마취과 집중 치료실로 이송됩니다.

수술 후. 술후 항생제, 진통제, 증상 치료제의 도입이 계속되고있다. 침대에서의 활성화는 수술 후 첫날에 이미 허용됩니다. 둘째 날부터는 침대에 앉아서 사지 근육의 정적 운동을 시작하고 호흡 운동을 수행 할 수 있습니다. 수술 한 팔다리와 추가적인 지지대 (목발, 놀이터)에 도징 된 하중으로 걷는 것은 이미 3 일이 걸릴 수 있습니다. 운동은 매우 중요하며 혈전과 같은 합병증의 위험을 줄입니다. 나중에 집중적 인 체조는 근육을 강화하고 이동성을 향상시키는 데 도움이됩니다. 스티치는 10-12 일 동안 제거됩니다.

집으로 추출하십시오. 진술은 수술 후 10-12 일 후에 이루어진다. 재활 활동은 운영 외과 의사의 권고를 엄격히 준수하여 계속되어야합니다. 필요한 경우 재활 전문의의지도하에 재활을 위해 재활과에서 입원이 가능합니다. 수술 후 6 주 이내에 수술 한 사지의 신체 활동에 대한 제한 사항을 준수해야하며,이 기간 동안 추가 지원을 사용하는 것이 좋습니다. 지팡이를 지탱하고 4-5 주간 걷기. 보철물에 쇼크 및 / 또는 증가 된 하중 (예 : 무거운 육체 운동, 마라톤 등)이 가해지는 심한 떨림 (예 : 완만 한 하중, 점프)과 관련된 신체 활동의 강도로 인해 수술 성공 및 임플란트 지속 기간이 단축 될 수 있습니다. 통증이 없더라도 인공 관절은 의사가 정기적으로 검사해야합니다.

발목 관절의 내 인위적 구조.

발목은 근육과 힘줄로 둘러싸인 두 개의 경골과 거골, 측부 인대, 관절낭 및 말단 근섬 관절로 구성됩니다. 그것은 상당한 하중을 견딜 수있는 복잡한 해부학 적 기능적 형성입니다. 그의 부상은 근골격계의 가장 빈번한 부상 중 하나이며, 계절에 따라 큰 관절의 부상 중에서 1 ~ 2 위를 차지합니다.

발목 관절 내 인위적 구조 - 발목 관절의 관절면을 인공 관절면으로 대체. 이것은 관절의 이동성을 개선하기 위해 수행되는 최첨단 수술입니다. 관절의 확장 및 굴곡 복원, 통증 감소 및 해부학 적으로 정확한 관절의 비율 복원. 보통 신체 활동이 약하고 노인 환자에서 시행됩니다..

발목 관절의 통증 및 기능 장애를 수반하는 관절염 및 관절염 - 수술 적응증 :

  • 외상 후 관절염;
  • 관절 변형;
  • 류마티스 질환 군 (건선, 강직성 척추염 (강직성 척추염);
  • 각종 병인 (류마티스 성, 통풍성 관절염 등)의 관절염 말기 단계.

발목 내인경에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 악화, 역류의 단계에서 국소 또는 전신 질환;
  • 신체의 전반적인 약점 또는 최근에 전염 된 전염병;
  • 과체중, 신체 활동의 증가 된 수준, 즉 보철물의 하중이 현저히 증가하는 조건, 그리고 그것은 빨리 실패 할 것입니다.
  • 하체에서 심한 신경근 또는 혈관 기능 부전;
  • 발목 관절의 심각한 기형으로 관절의 해부학 적 관계를 회복하는 것이 불가능해진다 (외측 또는 내측 발목이 없어지거나 상해로 인한 관절이 완전히 파괴되는 등).
  • 발목의 피부 질환, 다발성 흉터 또는 상흔이있어 수술에 지장이 없다.
  • 완전 발목 관절 고정술 후 가관절 증;
  • 다리와 발의 말초 부분에 심한 골다공증;
  • 장기간 스테로이드 요법은 수술 직전에 실시됩니다.

발목 관절 성형술의 수술은 무엇입니까?

수술은 척추 마취하에 시행됩니다. 발목 관절의 전면을 따라 절개를하고, 염증 조직을 절제하고 (synovectomy - 관절 류마티스 병변), 연골 하층과의 연골을 경제적으로 절제합니다. 경골, 경골 뼈 및 설치된 폴리에틸렌 라이너에 고분자 재료로 코팅 된 내부 인공 삽입물의 구성 요소. 고분자 재료는 마찰 계수가 낮고, 관절면의 슬라이딩을 제공하며, 내부 인공 삽입물의 작동 중에 뼈 - 금속 계면에 작용하는 접선의 기생 응력을 보상하고이를 완화시킵니다. 수술 절개를 봉합합니다.

수술 후 1.5 ~ 2 개월 동안 석고 또는 휴식 버팀대를 주조하십시오. 부종이 가라 앉고 통증 증후군이 감소하면 환자는 점차적으로 부하를 늘릴 수 있습니다. 대부분의 환자에게있어 주된 문제는 발의 뒤 굴곡에서 능동적이고 수동적 인 움직임을 회복시키는 것입니다. 발등의 굴곡 복원의 어려움은 발목 관절의 완전한 보철물에서 공통적 인 문제이며 특정 디자인의 보철물 사용과 관련이 없습니다. 발을 바깥쪽으로 돌리려고하는 욕구를 극복하기 위해 많은 환자들이 물리 치료사의 도움을 필요로합니다.

어깨 관절 성형술. 손실 된 사지 기능을 복원하는 효과적이고 종종 유일한 방법입니다. 이 수술의 결과로 어깨 관절의 모든 기능이 회복되고 어깨에 통증이 사라집니다.

각각의 경우에 대해 적절한 보철이 선택됩니다. 관절의 어느 부분이 대체되는지에 따라 어깨 관절 내 인공 삽입물은 전체 및 단일 극입니다.

유니 폴라 인공 보철물은 관절의 하나의 요소, 대개 상완골의 머리만을 대체하는 임플란트입니다.

어깨 관절의 전체 내 인체 내학은 관절의 모든 요소, 즉 상완골의 머리와 견갑골의 공동을 대체하는 것을 의미합니다. 보철물의 디자인은 다양한 유형과 크기의 머리, 목 및 골절 세그먼트로 구성됩니다. Diaphysis 보철은 cemented 또는 cementless없는 고정에 사용할 수 있습니다.

상담. 협의 중에 의사는 관절 내 인공 삽입술에 대한 징후와 금기 사항을 결정하고 필요한 연구를 수행하고 해당 보철물을 선택합니다. X - 선 검사는 관절의 열화 정도를 결정하고 필요한 측정을합니다. 수술의 위험과 합병증에 대해 경고해야합니다. 수술의 합병증은 다음과 같습니다.
- 수술 영역에서의 감염;
- 수술 중 또는 수술 후 출혈;
- 혈전 색전증 (혈전이있는 혈관 막힘);
- 보철물의 전위는 치료 기간의 증가를 요구할 것이다.

수술 전. 수술 전에 환자는 완전한 임상 검사 (검사, 전문가와의 상담, 마취 전문의 검사)를받습니다. 수술 1-2 일 전에 환자의 입원.

수술 표준 경우에는 인공 관절의 이식은 1-2 시간 동안 지속됩니다. 수술 중 필요한 경우 감염성 합병증을 예방하기 위해 조치를 취하여 실혈량을 대체하고 상처를 배출하여 혈액 축적을 예방합니다.

수술 후. 술후 항생제, 진통제, 증상 치료제의 도입이 계속되고있다. 스카프 붕대에 상지 고정.

병원 재활. 수술 후 첫날에 활성화. 둘째 날부터 손 근육에 대한 정적 운동을 시작할 수 있습니다. 수술 후 첫 주 동안, 보철물이 삽입 된 손은 수동적 인 움직임 (자발적이지는 않지만 물리 치료사 또는 건강한 손의 도움을 받아)에 의해서만 수행 될 수 있습니다. 환자는 활발한 운동이 가능하지만 건강한 손을지지합니다. 수술 후 15-18 일 후에 작은 하중으로 활동적인 운동을 시작할 수 있습니다. Artromot 장치와 특별한 운동 세트를 사용하면 운동 중에 상당한 양의 운동을 할 수 있습니다. 전도 된 물리 치료. 스티치는 10-12 일 동안 제거됩니다.

집으로 추출하십시오. 진술은 수술 후 10-12 일 후에 이루어진다. 재활 활동은 운영 외과 의사의 권고를 엄격히 준수하여 계속되어야합니다. 필요한 경우 재활 전문의의지도하에 재활을 위해 재활과에서 입원이 가능합니다. 수술 후 첫 3 주간에는 스카프 붕대 또는 어깨 걸이를 착용하는 것이 좋습니다. 수술 후 4 ~ 6 주 이내에 수술 한 사지의 신체 활동에 대한 제한 사항을 준수해야합니다. 수영장 수업은 수술 후 8 주에 예정되어 있습니다. 제한없이 체육 및 스포츠는 수술 후 3 개월 이내에 허용됩니다.

팔꿈치 관절의 내 인성 유방. 운동은 매우 드물지만,이 관절이 다른 관절보다 덜 자주 영향을받는 것이 아니라 구조와 기능이 극도로 복잡하여 인공 아날로그를 만드는 것이 매우 어렵 기 때문에.

팔꿈치 관절의 전체 내부 인공 삽입물은 팔꿈치와 어깨 부분을 포함합니다. 팔꿈치 부는 길이 방향 홈을 갖는 원통형로드와 내측 원뿔을 따라 다리에 연결된 관절 구성 요소의 형태로 된 다리를 포함하며, 어깨 부분은 종 방향 홈을 갖는 원통형로드의 형태의 레그, 내 원뿔을 따라 레그에 연결된 전이 플러그 및 폴리에틸렌 헤드를 포함한다. 슬롯을 사용하여 포크로 연결됩니다. 관절 구성 요소의 회전축에 대한 축의 경사로 인한 어깨 및 팔꿈치 부분의 다리는 외반 위치에 위치한다. 어깨의 다리는 관절 구성 요소의 회전축에 대해 가능한 한 안쪽으로 변위된다. 팔꿈치 관절의 내부 보형물은 기계적 또는 시멘트 고정을 가질 수있다.

반경 방향의 머리의 내 인위적 구조 만이 젊은 사람들에게 상당한 파괴력을 보입니다.

머리와 다리로 구성된 양극성 시멘트 고정 임플란트

반경 2 성분 시멘트 또는 cementless 고정의 머리의 Endoprosthesis

각각의 특정 상황에서 환자에게 적합한 보철의 유형은 외과 의사 - 정형 외과 의사에 의해 결정됩니다. 이렇게하려면 X-ray를 다른 투영법으로 찍어서 관절 파괴 정도를 평가할 수있을뿐 아니라 정확한 보철물 선택에 필요한 측정을 할 수 있습니다.

인공 팔꿈치 관절의 이식 수술 전에 환자는 반드시 다양한 실험실 및 도구 방법을 포함하여 완전한 건강 진단을 받아야하며 "좁은"전문가 (심장 전문의, 신경 내과 의사, 내분비 학자 등)와상의해야합니다. 환자가 급성 병리 또는 만성 신체 질환의 악화로 진단되면 인공 호흡 보조 장치 교체 작업이 연기되고 환자는 치료를 받고 있습니다. 팔꿈치 관절의 인위 인공물은 두 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다 : 1) 관절 표면의 일부 또는 관절을 구성하는 뼈의 관절 표면 전체를 대체하는 관련없는 인체 조직, 관절의 안정성을 보장하는 인대 구조의 무결성. 2) 각과 회전 안정성을 가진 힌지 구성 요소의 상완골과 척골 사이에 개재 된 연결된 내부 인체 조직 (힌지 형 또는 "루프 형"인체 내분비).

표준 경우에 팔꿈치 관절의 인공 삽입물 교체 수술은 약 1 시간 동안 지속됩니다. 수술 도중 팔꿈치 관절을 구성하는 뼈가 절제되고 특수 의료 도구의 도움을 받아 보철물의 다리를위한 침대가 특수 골 시멘트의 도움으로 고정되거나 단순히 준비된 구멍으로 밀어 넣어지는 어깨와 팔꿈치 뼈의 통로에 뚫립니다. 전염성 합병증 및 혈전 색전증 예방은 수술 전부터 시작되어 수술 후 계속됩니다.

재활. 수술 후 다음날, 물리 치료법의 방법론자가 환자와 함께 일하기 시작합니다. 초기 단계에서 팔꿈치 관절의 수동적 움직임이 수행되고, 며칠 후 수술 후 상처의 통증이 감소되고 환자가 능동적 운동을 시작하면 전자기 자극이 치료에 추가됩니다. 수술 후 5 ~ 10 일 후 외래 치료를 위해 퇴원하고 수술 된 사지는 스카프 붕대 위에 놓고 환자에게 전기 자극을 계속하고 어깨와 팔뚝 근육을 마사지합니다. 2 ~ 3 주 후, 광천 요법을 권장합니다.

손목 관절의 내 인위적 구조. 완벽 한 손목 교체는 관절 운동성을 향상시키고 다양한 퇴행성 - 영양 장애에 대한 통증의 심각성을 줄이기 위해 수행됩니다. 일반적으로,이 작업은 신체 활동이 많지 않은 중년 및 고령자를 대상으로합니다. 그러나 외과 의사가 손목 관절 내 인위적 구조의 작동이 그 위험보다 중요한 이점을 가지고 있다고 믿는다면, 젊은 사람들에게도 수행 될 수 있지만, 방사형 관절에 가해지는 하중을 줄이는 것이 가능하다면. 손목 관절의 이동성을 복원하는 것이 삶의 질에 중요한 긍정적 영향을 줄 수있는 환자들에게도 똑같이 적용될 수 있습니다.

환자가 손목 관절뿐만 아니라 무릎이나 엉덩이 관절과 같은 다른지지 관절의 인공 관절 치환술을 수행 할 계획이라면이 큰 관절을 먼저 수행 한 다음 손목 관절을 이식합니다.

현대의 손목 관절 내 인공 삽입물은 건강한 관절로 만들어진 것처럼 두 평면에서 동작을 재연 할 수 있습니다. 내부 인공 삽입물 이동의 이러한 메커니즘은 정확한 해부학 적 구성으로 인해 가능합니다. 손목의 내부 인공 삽입물의 고정 부분은 특수 뼈 접착제의 도움으로 만 수행됩니다.

이 작업을 수행하기위한 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 급성기의 급성 또는 만성 체세포 질환
- 골다공증으로 인해 뼈 조직이 심해지고 인공 보철물을 고정 할 수 없게됩니다.
- 상지의 마비
- 신근 근육 힘줄의 심한 기능 부전

손목 관절의 병변이있는 환자는 다른 관절의 병변에서 격리되어 발견되며 손목 부위의 손의 이동성을 유지할 필요가 명확하게 표시되어 있지 않으며 관절에 대한 상당한 스트레스가 배제되지 않는 경우에는 신속한 강직증 발병을위한 관절 수술을받는 것이 좋습니다. 고통의 가장 중단.

손목 관절 내 인공 삽입물을 이식 한 후 부작용의 위험을 증가시키는 여러 가지 요소가 있습니다. 여기에는 적극적인 체육, 육체 노동, 대사 장애, 골다공증, 낙상 경향, 전염성,자가 면역 및 알레르기 성 질환이 포함됩니다.

손 관절의 내 인위적 구조. 손가락의 지 골간 관절의 내 인위적 관절과 손의 중수 지골 관절은 일상적인 삶의 방식으로 환자를 되 돌리고, 수년간의 고통을 덜어 자신이 좋아하는 일을 할 수있게 해줍니다.

다른 수술과 마찬가지로 손가락 관절의 endoprosthetics에 대한 금기 사항이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 급성기의 전신 또는 국소 질환
- 골다공증 또는 골절의 심한 파괴, 인위 인공 삽입물의 안정적인 고정 가능성 제외
- 감염된 손가락의 근육 위축
- 손가락 혈액 질환
- 열린 뼈 성장 지대
- 환자의 높은 신체 활동
- 처방전을 따르지 않는 환자의 거부

조인트에 증가 된 하중을 배제 할 수없는 경우 임플란트 설치를 자제하십시오. 이러한 경우 환자의 기대에도 불구하고 수술이 충분히 효과적이지 않을 것이며 관절의 통증, 기형 및 불안정성 또한 시간이 지남에 따라 증가 할 수 있습니다.

지 절간 내 인위 인공 삽입물은 시멘트와 굳건한 고정을 목적으로합니다.

손가락의 지 골간 관절

손가락의 중수 지골 관절

중수 지골과 근위 지 골간 관절의 인위적 인공 삽입

외상 후 기형에서 성공적인 내 인체 유래 물의 필수 조건은 모든 손상된 구조물의 일관된 복원입니다. 피부의 현저한 간질 변화의 경우, 첫 번째 단계에서는 피부 이식 방법 중 하나를 사용하여 완전히 복원됩니다. 탈구가있을 경우 올바른 해부학 적 관계를 복원하고 보존 된 뼈 조각을 보존하고 완전히 활용하고 손상된 관절 부위에 부드러운 조직을 공급할 수있는 외부 고정 장치를 사용하여 골격 요소의 편차, 교정을 수행합니다.

외상 후 기형 중에 손가락 관절의 기능을 복원하기 위해 2 단계 인공 삽입물 교체 절차가 수행됩니다. 첫 번째 단계는 손가락의 정상적인 길이의 복원, 외부 고정 장치를 사용하여 기존 전위 또는 아 탈구의 제거입니다. 두 번째 단계는 endoprosthetics입니다. 조인트의 뒤쪽 표면을 따라 물결 모양 또는 아치형 절개를하십시오. 조인트 캡슐의 세로 단면을 만듭니다. Raspus subperiosteal은 관절로 연결된 지골 또는 지골과 중수골 뼈의 끝을 할당합니다. 중수 지골 관절의 인공 삽입물 교체의 경우 - 근위 및 중간 지골의 머리는 근위 지 골간 관절 또는 중수골 뼈의 머리와 주 지골의 내장 인공 삽입물 교체시 절제됩니다. 확장 된 뼈 대뇌 운하의 내부 보형물을 이식합니다.

발 관절의 내 인성 유방.

류마티스 성 질환의 다양한 질병뿐만 아니라 평발의 증상 중 하나 인 발의 중족 지간 관절의 관절 변형, 탈구 또는 강직이 발생할 수 있습니다. 이것은 손가락의 영역에서의 움직임 및 통증의 제한으로 이어진다. 독립적 인 수술로서 또는 편평한 발의 교정 단계로서, 센터는 중족 지간 관절의 내인경 검사 (endoprosthetics)를 수행합니다.

외국의 선도적 인 의료 회사에서 생산 된 가장 현대적인 인체 내 인형이 사용됩니다.

발의 첫 번째 중족 지간 관절의 세라믹 인공 삽입물을 이용한 내 인성 인공 관절 조영술

작업은 작은 액세스에서 수행됩니다. 첫 번째 단계는 첫 번째 손가락의 주 지골 근위 관절면의 절제입니다. 그 후 첫 번째 중족골 뼈의 머리의 변연 내측 절제술을 시행합니다. 골편 내 인공 삽입물 아래에 뼈대를 만든 후 중족골 구성 요소를 설치합니다. 중족골 구성 요소의 표면에는 골 유착 증진을위한 특수 다공성 미세 구조가 있습니다. 개입은 외상이 적고, 출혈을 동반하지 않으며 통증 증후군이 거의 없습니다.

수술 후 조기에 관절의 조기 기능은 비교적 늦은 부하 (수술 후 1-1.5 개월)와 병행하여 기본적으로 중요합니다. 이를 위해 환자는 앞발 재건을 위해 특수 신발을 착용하도록 권장되었습니다. 이것은 Baruk의 원래 시동입니다. 석고 고정은 필요하지 않으며, 발의 도움없이 수술 후 다음날부터 환자가 이동할 수 있습니다. 결과적으로 통증이 사라지고 동작 범위가 회복되고 손가락의 기형이 교정됩니다.

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