걸음 걸이 : 어떻게 올바른 신발을 선택 Baruk

부상을 입을뿐만 아니라 일부 유형의 개입 후 발을 회복시키기 위해 Baruka의 수술후 신발을 권장합니다. 그것은 당신이 완전히로드의 앞발을 풀고 발의 자세를 안정시킬 수있게합니다. 올바른 신발을 선택하는 방법, 이미 착용 한 사람들이 그것에 대해 어떻게 이야기하는지에 대해 자세히 알려 드리겠습니다.

사용에 대한 표시

이 정형 외과 용 제품의 주된 목적은 발 앞쪽 (중족골)을 내리는 것입니다. 수술시 부상 치료 후 재활 치료를받는 환자에게 처방됩니다. 기본적으로 신발은 환자가 발 뒤꿈치에만 기대어 핀바를 가능한 한 가볍게 누르는 것이 중요 할 때 착용됩니다.

Baruk의 정형 외과 신발 착용은 다음과 같은 환자에게 해당됩니다.

1. 엄지의 외반 변형을 교정하기위한 수술을 통과했습니다. 이는 엄지 손가락 옆에있는 다리에 "뼈"가 나타나는 구조의 위반입니다.

1. 앞발 (tarsus)의 부상 - 심한 타박상, 골절, 염좌.
2. 류마티스 관절염 (관절염).
3. 발에 다른 외과 적 개입 후 수술 후 회복 (기형, 심한 부상에서 회복).
4. 발 뒤쪽과 발가락 부분에 상처를 입거나 궤양이 있습니다.
5. 활액낭염이나 통풍의 합병증으로 발의 붓기가 심합니다.

사용의 설계 특징 및 장점

신발 바루 카 사용의 치료 효과는 발 뒤꿈치에 대한 지원 덕분에 표백자가 거의 완전한 퇴원을한다는 사실 때문입니다. 결과적으로 환자는 다음과 같은 사실 때문에 훨씬 빨리 회복 할 수 있습니다.

• 발은 외부 영향으로부터 안전하게 보호됩니다.
• 뒤꿈치 부분이 안정화되고있다.
• 붓기와 상처가 빨리 치료됩니다.
• 환자는 하중의 재분배로 인한 통증을 덜 경험합니다.

Baruka의 신발이 발에 미치는 유익한 효과는 디자인의 특색 때문에 가능합니다.

1. 디자인의 기본은 발 뒤꿈치에 거의 의지 할 수있는 등받이를 뒷받침하는 등받이입니다.

1. 단독의 쐐기 형 컷은 tarsus의 하중을 최소화합니다.
2. Baruk의 신발은 환자가 편안하게 입을 수있을 정도로 넓습니다 (붕대, 패치 및 기타 재활 수단이 배치됩니다).
3. 동시에, 스티커가 있으면 신발을 어느 크기의 발 에나 단단히 고정시킬 수 있습니다.
4. 탈착식 깔창으로 모든 사람이 편리하게 받침대를 조정할 수 있습니다. 결과적으로 발 앞쪽에 걸리는 부하가 크게 줄어 듭니다.
5. 밑창은 미끄러짐을 방지하는 코팅재로 보강되어 있습니다.

관리 지침

제품과 함께 제공된 지침을 따르는 것이 중요합니다. 신발을 차 안에서 세탁하지 마십시오. 약 +30 o C의 온도에서 손씻기 만 가능합니다. 기존의 분말을 사용합니다 (표백제는 허용되지 않습니다).

곧게 펴진 형태로 말려서 짜내는 것은 불가능합니다. 물을 버리면됩니다. 배터리와 햇빛이 비치는 곳에서 건조하는 것도 용납 할 수없는 일입니다. 의자에 신발을 착용하고 몇 시간 정도 기다려야합니다. 다림질 및 드라이 클리닝은 금지되어 있습니다.

적당한 신발을 선택하는 방법 : 사이즈 표

신발 크기가 정확하게 맞습니다. 해당 매개 변수가 표에 나와 있습니다.

착용 팁

우선, 착용 기간과 특성에 대한 정형 외과 적 조언을 정확하게 따르는 것이 중요합니다. 일반적으로 규칙은 다음과 같습니다.

1. 일반적으로 착용 기간은 6 주입니다.
2. 신발을 제대로 구두를 신 으려면 양쪽 벨크로를 제거하고 붕대와 패치를 손상시키지 않도록 조심스럽게 넣은 다음 양쪽 벨크로를 단단히 고정시켜야합니다. 신발은 미끄러 져서는 안되지만 발에 너무 많은 압력이 가해서는 안됩니다.
3. 발 뒤꿈치 만 지원하는 신발 착용 말 그대로 발 뒤꿈치를 걷는 것이 필요합니다.
4. 부드럽게 떼어 내고 벨크로를 풀고 붕대를 만지지 않도록 다리를 꺼내십시오.
5. 바깥 쪽을 나가려면 앞면을 특수 코팅제로 막아야합니다.

인기 모델 및 가격

가장 인기있는 모델의 특성, 비용 및 사진에 대한 설명이 표에 나와 있습니다.

환자 리뷰

Baruka의 치료 용 신발을 실제로 사용한 환자의 거의 모든 리뷰가 긍정적입니다. 이 경우 오른쪽 및 왼쪽 발이 분리되어 있지 않으므로 착용 편의성, 단 하나의 신발 만 구입할 수있는 기능이 있습니다.

나는 의학 언어로 "외반 변형의 교정"이라고 불리는 수술을 받았다. 간단히 말해서, 이것은 엄지 손가락에 뼈를 제거한 것입니다. 의사들은 바루 카 (Baruka)에서 특수 신발을 구입할 필요가 있다고 말했다. 바루 카 (바루 카)는 신발이라고 부를 수는 없다. 붕대가 놓여지면 발이 잘 풀립니다. 바깥 걸음 걸이는 걷기위한 오리처럼 우스운 것이지만. 디자인 상으로는 물론, 나는 그것을 좋아하지 않았다. 검은 색은 관심을 덜 끌 수 있었다. 그러나이 모델은 부상을당한 지 1.5 개월 만에 회복 된 상태에서 100 % 업무에 대처했습니다.

매우 편리한 물건과 비싸지는 않은 것처럼 보일 수도 있습니다. 체레 포베 츠 (Cherepovets)의 한 신발 가격은 2500 루블로, 가격은 물지 않습니다. 장점 중 하나는 매우 편리한 모델 범위입니다, 당신은 스스로 직접 선택할 수 있습니다. 그리고 일반적으로 단 하나의 신발을 구입할 수는 있지만 두 경우 모두 내 손가락으로 뼈를 제거했기 때문에 제 경우에는 두 개를 구입해야했습니다. 편안하게 착용하고 착용하십시오. 하지만 몇 가지 팁 : 처음 2-3 주 동안은 지팡이로, 가능하다면 집에서만 걷습니다. 그리고 신발은 신발 커버의 수분 커버를 흡수합니다. 그러나 치료 자체가 실제로 효과적입니다 - 제 경우에는 1.5 개월이면 충분합니다.

이 2017 년, 저는 Anna의 예에서와 같이 두 다리로 즉시 뼈를 제거하는 수술을 받았습니다. 2 개월 동안 입어야했습니다. 동시에 정형 외과 의사는 신발을 신중하게 착용하는 것이 좋습니다. 결국 양발이 다쳤습니다. 결과적으로, 며칠 앞두고 상처가 완전히 치유 될만큼 충분히 빨랐으며 다리를 잘 내리는 것이 가능했습니다. 음, 색상, 디자인 등 - 우리가 건강에 관해 이야기하기 때문에 중요하지 않습니다.

착용 신발 Baruka는 신속하게 회복 할 수있는 좋은 방법입니다. 유일한 디자인은 발 뒤꿈치에 확실히 의지 할 수있게하여 환자가 신속한 회복을 기대할 수 있도록합니다.

재활 신발

재활 신발 : 사용 지시

회사 "Ladomed"는 다양한 상황에서 입을 수있는 다양한 종류의 신발을 제공합니다. 사용에 대한 몇 가지 징후를 고려하십시오.

• 엄지의 외반 변형 및 다른 외과 적 중재를 포함하는 다리의 복잡한 기형의 외과 적 치료;
• 림프 부종;
• 발의 변형;
• 발 앞쪽 부상;
• 다리 수술 후 재활 기간;
• 당뇨병 수술 후;
• 발 뒤쪽이나 발가락에 상처와 궤양이 남아 있습니다.
• 통풍 또는 활액낭염의 공격 중 발 앞발이 열리는 현상;
• 류마티스 족.

신발의 용도에 따라 신발의 외관과 기능이 다릅니다. 예를 들어, 석고 수술 용 재활 수술 신발 (모스크바의 Ladomed 살롱에서 판매)은 통기성이 좋은 부드러운 소재로 만들어졌습니다. 그녀는 회 반죽 또는 체적 붕대 다리에 착용합니다.

재활 신발은 발 앞부분을 내리기위한 언더 와이어 수술 후에도 사용됩니다.

특수한 모양의 솔로 발의 앞쪽에서 뒤쪽으로 하중을 이동시켜 재활 시간을 단축 할 수 있습니다.

임파 부종의 경우 방부제가 첨가 된 섬유 신발을 사용하는 것이 좋습니다. 발꿈치를 지원하는 특수 루프가있는 모델이 판매 중입니다. 이 신발의 밑창은 미끄럽지 않습니다. 신축성있는 소재의 제조에 적극적으로 사용됩니다. 정형 외과 용 구두는 원칙적으로 문제 부위에 대한 압력을 줄이기 위해 주름진 인서트가있는 정품 가죽으로되어 있습니다.

특수화 된 재활 신발을 사용하면 안정성을 달성하고 충격 부하를 줄이며 발의 연조직에 대한 압력을 최소화 할 수 있습니다. 방수 소재와 미끄럼을 방지하는 특수한 형태의 트레드를 사용하여 환자는 악천후시 및 외부에서 신발을 신을 수 있습니다.

"Ladomed"전문가가 올바른 신발 모델을 선택하는 데 도움이됩니다.

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수술 후 정형 신발, 외 봉, 수술 후 정형 신발, 외반

underwire와 문제가 다리에 대한 정형 외과 신발

모두가 자랑 할 수있는 것은 아니지만, 신발 가게에 가서 원하는 구매를 신속하게 내릴 수 있습니다. 그리고 여기의 요점은 물론, 범위의 부족이 아니라, 모든 발에 대해 신발이나 신발 한 켤레를 선택할 수 없다는 사실입니다. 그리고 큰 발의 신발은 일반 상점에 뼈가 있으며 일반적으로 거의 비현실적입니다. 이 상황의 유일한 해결책은 전문 상점에서 정형 외과 용 신발을 선택하는 것입니다.

왜 정형 외과 용 구두가 필요한가요?

뼈로 발에 신발을 사면 무엇을해야할까요?

발 구스 변형은 일반적으로 "다리 뼈"로 불리는데, 이는 흔히 볼 수있는 현상입니다. 이 정형 외과 질환은 여러 가지 이유로 형성되며, 주된 원인은 불편한 구두 (높은 스터드, 좁은 코) 착용입니다. 그건 그렇고, 그 이유는 여성들이 병리학에서 가장 고통받는 사람들입니다. 왜냐하면 그들은 많은 것을 희생 할 준비가되어 있고 심지어 건강까지도 항상 아름답게 보일 준비가되어 있기 때문입니다.

발의 측면에있는 환자에서 질병이 진행됨에 따라 엄지 관절의 만곡의 결과 인 "덩어리"가 형성됩니다. 그리고 시간이 지나면 조치를 취하지 않으면 불룩한 뼈가 관절, 염증, 옥수수, 옥수수에 고통을주는 등 많은 불편 함을 줄 수 있습니다. 또한, 조인트의 변형으로 일반 신발의 착용이 실제 테스트로 바뀝니다. 표준 너비 모델은 분명히 적합하지 않습니다. 이것이 발의 외반 변형에 대한 의학 정형 외과 용 신발이 필요한 첫 번째 이유입니다.

특수 신발 자체로 환자를 질병에서 구하기는 어렵습니다. 그러나 다른 치료 방법 (마사지, 체조, 물리 치료)과 함께 정형 외과 효과를 지닌 고품질의 신발 한 켤레가 훌륭한 솔루션입니다. 모든 의사는 환자의 입을 고집하며 환자에게 치료 과정을 처방합니다.

외반 변형의 후반 단계에서는 수술을 피하는 것이 매우 어렵습니다. 많은 수술 개입이 개발되었습니다. 그러나 그들은 모두 한 가지 - 재활 기간을 공유합니다. 여기에 뼈 Khalyus Valgus 수술 후 특별한 정형 외과 용 구두가 필요합니다. 환자의 회복 기간을 크게 단축하고 환자가 빨리 회복하도록 돕습니다.

뼈에 수술 후 신발입니다.

특수 신발을 구입할 기회가 없으면 의사는 엄지 발가락의 외반 변형에 대한 정형 외과 insoles를 구입할 것을 권장합니다. 그들의 "효과"는 약하지만, 발가락 관절의 만곡부 치료에 여전히 긍정적 인 특성을 가지고 있습니다.

외 반질 변형이있는 정형 외과 용 신발 : 무엇입니까?

물론 변형 된 관절을 가진 정형 외과 용 신발은 보통 신발 한 켤레와 다릅니다. 그리고 여기에는 외모가 없지만 특성화 된 특성과 사람에게주는 긍정적 인 효과가 있습니다.

이전의 정형 외과 용 구두가 보였을 때, 그다지 매력적이지는 않지만 경미하게 말하자면, 오늘날의 제조업체는 일반 신발보다 때로는 더 좋아 보이는 아름다운 모델을 소비자에게 제공합니다.

원뿔이있는 발 문제가있는 신발은 다음과 같은 긍정적 인 특성이 특징입니다.

• 발의 아치를 정상적인 위치에 유지합니다.
  
• 걸을 때의 안정성.
  
• 근골격계의 등뼈 및 관절에 작용하는 부하의 균일 한 분포.
  
• 관절의 혈액 순환을 개선합니다.
  
• 긴 다리로 인한 피로감 감소.
  

원뿔형 넓은 발의 특수 신발류는 전문가가 개발 한 패턴을 사용하여 특수 기술을 사용하여 만들어집니다. 재료에 관해서는 정형 외과 용 구두는 강도와 사용 용이성과 같은 필요한 특성을 지니고 있기 때문에 주로 가죽으로 만들어졌습니다. 밑창 제조 업체는 마모에 대한 높은 내성을 특징으로하는 특수 고무를 사용합니다. 여름 신발의 일부 요소의 경우, 문제 영역을 압축하지 않는 다양한 탄성 삽입물이 종종 사용됩니다.

그러나 새로운 것에서 새로운 긍정적 인 효과를 얻기 위해서는 양질의 돌을 가진 문제가있는 다리에 신발을 사야하고 신뢰할 수있는 판매자 에게서만 신발을 구입해야합니다.

외반 변형을 가진 정형 외과 신발을 선택하는 방법?

정형 외과 효과가있는 뼈로 만든 신발의 가격은 매우 높습니다. 3000 루블보다 저렴한 쌍을 찾을 수 있습니다. 쉬운 일이 아닙니다. 그리고 돈을 헛되이 낭비하지 말고 수년간 충실하게 봉사 할 고품질의 제품을 얻으려면 책임감있는 선택을해야합니다.

이상적인 옵션 - 신발을 전문가가 주문할 수있게 해줍니다. 이 경우 환자 발의 모든 기능이 고려됩니다. 그러나 쌍의 비용은 상당히 높을 것입니다.

뼈로 신발을 구입할 때 무엇을 찾아야합니까?

정형 외과 용 신발은 개인적으로 선택하는 것이 좋습니다. 왜냐하면 한 쌍의 발을 단단히 묶어 발에 잘 발라야하기 때문입니다.

적당한 구두를 구입함으로써 정형 외과 용 기기 (특수 insoles 또는 인서트)를 사지 않아도됩니다. 그들은 "올바른"신발 한 켤레 착용의 긍정적 효과를 크게 향상시킵니다.

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수술 후 정형 외과 신발 Halong Valgus

외반 모지

정시에 질병의 첫 징후 (통증, 발가락의 기형)에서 Stolitsa 의료 센터의 정형 외과 의사에게 연락하십시오. 반월 외반의 초기 징후가있는 치료는 합병증의 위험을 줄이고 합병증의 위험을 줄이며 내시경 검사법을 사용하면 수술 후 발의 기능 회복을 촉진한다. 장기간 사용하면 오히려 횡 방향 평발과 반흔 외반의 발달로 잘못 선택된 신발 (좁고 긴 굽음) 이동

외반 모지

H. v. 첫 번째 중족골 뼈의 기저부에 대한 경사 절골술도 Schede 수술 (VF Anishchenko)과 첫 번째 중족골 (KN Kochev)의 말단 절골술과 함께 사용됩니다. fenished osteotomy의 경우, I metatarsal은 짧아집니다. 이 작업은 2도 H에 표시됩니다. v. 중족골은 II (희귀 변종)와 비교하여 원위치로 작용합니다. 이전에 지각에서 I 중족골 (Mayo-Vreden 수술)의 머리 절제술의 광범위한 수술은 극히 드물게 사용됩니다 (중족골이 II에 비해 원위부로 튀어 나온 경우에만). 이는 발의지지 기능을 크게 위반하여 전립선을 박탈합니다 지원의 내부 지점.

외반 모지 발달의 원인과 기전

질병의 발병은 오랜 기간 동안 점진적입니다. 그 결과 나타나는 기형이 진행되기 쉽습니다. 변형 정도는 등고선 사진 (발 윤곽선) 또는 발의 방사선 사진에 따라 엄지의 횡 방향 편차의 크기에 의해 결정됩니다. 발의 안쪽 윤곽과 엄지의 윤곽에 대한 탄젠트입니다. 접선 사이의 각은 편차의 정도를 나타냅니다. 첫 번째 학위는 20-29 °로 바깥쪽으로 엄지의 편차입니다. 나는 중족골 뼈를 머리의 돌출과 함께 내측으로 거부했다. 다리 피로; 횡 평발의 흔적. 두 번째 학위 - 엄지의 편위 각도 - 30-39 °; 고통은 영구적이다; 첫 번째 중족골 뼈의 머리에, corniforms, 활액낭염 (참조); 발음 횡 편평, 해머 모양의 손가락이 형성됩니다. 세 번째 학위 - 엄지 손가락은 40 ° 이상으로 거부되며 (그림 1) 두 번째 손가락과 rototirovan 안쪽 또는 아래에 위치합니다. 첫 번째 중족골 뼈의 머리 부분에 재발 성 활액낭염; 발음 된 횡 편평 족, 망치 모양의 손가락. 심하게 무시 된 기형은 장애로 이어질 수 있습니다.

Hallux Valgus의 수술 후 합병증의 숫자는 대개 작습니다. 여기에는 감염, 질병의 재발 및 고통의 회복이 포함됩니다. 물론 합병증이 발생하더라도 치료할 수는 있지만 완전한 회복 시간에 영향을 미칠 수 있습니다.

연조직에 대한 조작 현재는 일반적으로 독립적 인 의미는 없지만 다른 방법과 조합하여 사용됩니다.

외반 모지의 증상

족부 뼈의 해부학 적 특징으로 인해 또 다른 중요한 문제가 발생합니다. 일반적으로 대부분의 사람들은 엄지 손가락 아래에 두 개의 작은 - 세사 곰 - 뼈가 있습니다. 작은 크기에도 불구하고, 그들의 기능은 매우 중요합니다. sesamoid 뼈는 보행 중 엄지의 움직임에 필요한 "전달 메커니즘"의 일부입니다. 그들 덕분에 우리는 각 단계에서 표면에 가해지는 발에 대한 압력을 거의 느끼지 못합니다. Hallux Valgus의 경우 중족골과 지골의 지골에 힘줄을 적절하게 재분배하지 않으면 골격이 변위 (dislocation)하게되고 궁극적으로 엄지 발가락과 발의지지 기능을 위반하게됩니다.

불편한 신발 (발가락, 발 뒤꿈치) 또는 긴 수직 자세를 취할 때 중족골의 뼈와 손가락의 주요 지골 사이의 관절에 가해지는 하중이 바뀝니다. 특별한 신체 활동의 부재, 유전 경향 또는 질병의 결과로 인하여 근육의 색조, 인대의 신축성, 캡슐기구, 무력증이 감소합니다. 결과적으로, 중족골의 뼈의 부채꼴 형태의 발산과 첫 번째 중족골의 병리학 적 역전이 형성됩니다. 이것은 관절의 불안정성을 유발하므로 뼈가 점차 안쪽으로 움직입니다. 가로 질 아치가 평평 해지고, 발이 팽창하며, 엄지 손가락이 바깥 쪽을 향합니다. 신발에 커진 발의 내면이 일정하게 마찰되면 옥수수가 나타나고, 장기적으로는 연골과 뼈 조직의 성장과 함께 엑소시스 (exostosis) (특징적인 "융기")가 형성됩니다. 발의 부에 대한 부하의 분포를 변화 시키면 통증과 옥수수의 출현에 의해 나타나는 II 및 III 중족골 뼈의 과부하로 이어지고 관절염이 발생합니다. 엄지의 변위는 다른 모든 손가락에 영향을 미치고 바깥쪽으로 벗어나거나 두 번째 손가락의 해머 변형을 유발합니다.

외과 적 치료 후 바로 다음날, 환자들은 정형 외과 용 구두를 사용합니다. Baruk의 신발은 발 앞쪽에서 뒤쪽으로 몸무게를 재분배합니다. 1 ~ 2 개월 후에는 보통 신발을 착용 할 수 있습니다.

진단 외반 모지

대개의 경우 근로 연령대의 사람들은 병리학 적 변화를 겪을 수 있습니다. 또한, 그들의 질병은 매우 빠르게 진행됩니다.

- 중족골 사이의 각이 18도 이상이고, I 손가락의 이탈 각도가 35도 이상입니다.

• 외반 모지 발의 선천성 기형 및 후천성 기형, 발 및 하퇴부의 외상성 상처
• 서지 : X- 레이 검사는 H. v. 그리고 그 정도는 보존 적 및 외과 적 치료의 영향으로 질병의 과정을 따른다.
• 수술 후 집에서의 회복 정형 외과 의사는 세 가지 주요 요소를 토대로 환자의 상태를 평가합니다. 첫 번째는 아나네스 모음입니다 (건강 상태, 질병에 대한 직접적인 정보, 통증의 발생 시간 및 강도, 통증을 유발하지 않는 신발). 수술 결과에 영향을 줄 수있는 다른 조건들 또한 중요합니다. 예를 들어, 감염의 위험이 증가하고 치유를 방해하는 당뇨병 및 류마티스 성 관절염이 여기에 해당됩니다. 발의 혈액 순환 장애는 수술 후 회복을 방해하고 수술 후 통증을 증가시키는 원인이됩니다.

Hallux Valgus의 문제에 대한 많은 연구가 있는데, 해부학 적 특징과 병리학의 발전을 어느 정도 결정하는 생체 역학의 장애의 역할에 대해 자세히 연구했습니다.

외반 모지의 보수 치료

변형의 초기 단계에서, 통증이 주목되며, 저녁에 심화됩니다. 밤 동안 통증이 사라지며,이 시간에 Hallux 외반에 붕대가 특히 효과적으로 작용합니다. 발의 변형은 발음되지 않습니다. 신발 벽면의 발의 내부 부분의 마찰은 발적과 피부 손상으로 나타납니다. 관절 주위 조직의 자극은 활액낭염의 빈번한 악화로 이어집니다. 손가락과 중족골의 이탈은 짧은 거리에서 심한 통증을 유발합니다. 날카로운 불타는 고통에 의해 나타나는 신경을 꼬집는 것이 가능합니다. 눈에 띄는 기형. 신발의 압력은 옥수수의 형성을 유발하고, 피부는 거칠어지고, 활액낭염은 만성화됩니다. exostosis의 가능한 외상성 성장, I metatarsophalangeal 합동의 아 탈구. 촉수가 발바닥에 나타납니다 - 발에 가해지는 하중이 재 분포되었다는 증거. 발의 심한 변형은 구두를 신는 것을 어렵게 만듭니다. 통증이 일정 해지고 걸음 걸이가 끊어집니다. 신발과 접촉하는 곳의 피부가 거칠고 exostosis가 발음됩니다. 중족 지간 관절의 투영에서는 피부의 발적과 붓기가 드러나고, 때로는 골수염이 발생하기까지 궤양과지지가 나타납니다. 발바닥 신경 III 중족골의 압축으로 인해 발바닥에 예리한 통증이 있습니다. 중족 지간 관절의 움직임은 어렵습니다.

• 발가락의 변형을 피하려면 간단한 규칙을 따라야합니다.
• 이 질병은 다음과 같은 요인에 의해 유발됩니다.
• X 선 영상 연구의 변형 정도와 함께 관절염 변화의 정도를 평가합니다. 관절의 협착은 관절 공간의 협착, 관절 부위의 변형, 연조직 하부 성장 및 골연화증에 의해 나타납니다. 어떤 경우에는 환자의 발의 병리학 적 변화에 대한보다 정확한 평가가 MRI 또는 ​​CT로 전달되기도합니다. 발의 MRI는 연조직의 상태를 연구하기 위해 처방되며, 발의 CT 스캔 - 뼈 구조의 상태를 연구합니다. 근육의 신경 조절에 위배되는 질병의 경우에는 신경과 전문의의 진료가 필요합니다.
• - 발의 첫 번째 발가락이 중족 지간 관절의 수준에서 변형되고 바깥쪽으로 벗어나는 질병. 기형의 발병 원인은 대개 횡행 평발입니다. predisposing 요인 중 불편한 신발, 발의 발달의 선천성 장애, 일부 신경 문제와 약한 인대가 있습니다. 이 질병은 첫 번째 중족 지간 관절의 진행성 관절염을 동반합니다. 이 질환은 나이가 들수록 점차적으로 악화되며 특히 딱딱하고 불편한 구두를 신는 경우 더욱 심합니다. 걸을 때 통증이 나타나면 야간 통증이 생길 수 있습니다. 심한 기형에서는 중족 지대 관절의 운동 제한이 있습니다. 진단은 임상 징후 및 X 선 데이터에 기초하여 설정됩니다. 조기 치료는 보수적이고 증상이 있습니다. 상당한 변형으로 외과 교정이 수행됩니다.

발 관절의 염증 및 퇴행성 질환 (관절염 및 관절염)

외반 모지의 외과 적 치료

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• 도 4 2. 양측 대칭 외반 모지 외반. 첫 번째 손가락은 바깥쪽으로, 첫 번째 중족골은 안쪽으로 향하게됩니다. 첫 번째 중족 지간 관절 (방사선 사진)의 아 탈구.
• 수술 성공 여부는 수술 후 수술 시작 후 몇 주 동안 수술 의사의 지시를 얼마나 잘 따르 느냐에 달려 있습니다. 이 기간 동안 정기적으로 의사를 방문해야 치유가 적절하게 이루어지고 필요한 경우 치료를 조정할 수 있습니다.
• 두 번째 요소는 뼈의 변위와 연조직의 손상 정도를 평가하고 손가락이나 가장 일반적인 옥수수의 망치 같은 변형과 같은 다른 병리의 존재 여부를 확인하기위한 신체 검사입니다.

이 문제에 대한 더 깊은 연구는 그 원인, 증상의 상태 및 병인에 관한 질문에 완전히 답하기 위해 필요합니다. 궁극적 인 목표는 병이 이미 존재하는 경우 발가락의 기형과 효과적인 치료법을 개선하는 것입니다.

Hallux 외반 변형의 심각성은 중족골의 I와 II 뼈 사이, 그리고 중족골과 엄지의 주요 뼈 뼈 사이의 두 각도로 결정됩니다. 첫 번째에 따르면, 중족골 뼈의 편위 정도가 명확 해지고, 두 번째에 따르면 손가락 편위 정도가 명확 해집니다. 각도는 방사선 촬영법에 따라 계산됩니다. 다음과 같은 학위가 있습니다.

시기 적절하게 병리학 적 변화를 확인하기 위해 정기적으로 정형 외과 의사를 방문하십시오.

발 구스 변형 발 및 발가락, 치료, 증상 및 예방

신진 대사 과정에서의 혼란;

병의 원인

Hallux valgus는 수술 없이는 제거 될 수 없습니다. 그러나 젊은 환자의 초기 질병 및 노인이나 노년기의 기형의 정도에 대해서는 보존 적 치료가 권장됩니다. 이 치료의 주요 목표는 통증을 제거하고 질병의 진행을 예방하는 것입니다. 치료는 응급실에서 수행됩니다. 환자가 권장됩니다.

외반 모지 - 중족 지간 관절의 첫 번째 발가락의 외반 변형 손가락의 변형으로 인해 다른쪽으로 비스듬히 바깥쪽으로 벗어납니다. 이 병은 남성보다 10 배나 더 자주 여성에서 발견됩니다. 이러한 차이의 원인은 여성이 약한 섹스를하는 여성의 인대 장치의 약점과 하이힐로 불편한 좁은 신발을 신는 것입니다. 병리학은 모든 연령대의 사람들에게 널리 퍼져 있습니다.

• 첫 번째 발가락의 눈에 보이는 변형 - 손가락 바깥쪽으로의 어긋남
• G. H. Kramarenko; M. K. Klimova (임대료).
• 일반적으로 중족골 I의 세로축에 대한 엄지의 지골은 약간의 각을 이루고 있습니다. 발을 횡 방향으로 펼치는 경우, 엄지 손가락이 바깥쪽으로 벗어나고, 중족골은 골격 내로 향하게됩니다. 엄지 손가락의 이탈 정도는 중족골 뼈의 안쪽으로의 변위 정도에 비례합니다. 엄지 손가락의 변위로 인해 중족 지간 관절에서 아 탈구가 발생하고 중족골이 바깥쪽으로 회전합니다 (그림 2). 엄지와 중족골 뼈의 이탈과 동시에, sesamoid bone이 이동합니다. I metattsophalangeal joint를 형성하는 뼈의 이탈 정도를 결정하기 위해, 환자가 누워서 서있을 때 앞발의 X 선을 직접 발바닥으로 투영합니다. 발을 내리고 적재 할 때 뼈의 이탈 정도의 차이는 기능적으로 불충분 함을 나타냅니다. 추론 H. v. 관절면의 좁아짐, 뼈의 관절 표면의 연골 하 경화증, 낭성 구조 조정 및 국소 골다공증 영역의 집중 증진으로 나타나는 중족 지간 관절의 변형 성 관절염의 발생이다 (참고 자료 참조). 비슷한 변화가 다른 중족 지간 관절에서 발생하며 손가락의 지골의 탈구와 아 탈구가 동반 될 수 있습니다.

병원에서 퇴원 한 후, 아픈 손가락을 고정하기 위해 붕대가 발에 적용됩니다. 어떤 경우에는 특별한 수술후 신발을 착용해야합니다. 수술 후 약 2 주 후에 바늘이 제거됩니다. 샤워를 할 때는 솔기를 제거하기 전에 플라스틱 백에 넣어 발을 보호하십시오. 적절한 치료 품질을 보장하려면 드레싱을 꺼내 건조하고 깨끗하게 유지하는 것이 중요합니다. 이 간단한 규칙을 따르지 않으면 기형이 재발 할 수 있습니다.

개발 단계

세 번째는 관절의 손상 정도와 변형 정도를보다 정확하게 측정하기위한 엑스레이 연구입니다.

어떤 경우에는 엄지 발가락 (Hallux Valgux)의 외반 변형의 진행이 수술없이 예방 될 수 있습니다. 그러나 때로는 보수적 인 절차만으로는 충분하지 않으며 수술만으로 통증을 없애고 발가락의 위치를 ​​수정하고 전체 기능을 정상화하는 데 도움이됩니다. 이 병리학 치료 문제에 관심이 있거나 이미 수술을 권하는 경우,이 기사는 질병의 본질과 치료 방법에 대해 자세히 배우는 데 도움이 될 것입니다.

1 등급 : 5-20º 사이의 각, 중족 지간 각도 - 10-40º;

질병을 어떻게 탐지합니까?

천연 소재로 만든 편안한 신발을 착용하십시오.

• 사춘기, 임신, 폐경기로 인한 몸의 호르몬 변화;
• 체중을 줄이려면 (체중이 과도하게) 발에 걸리는 부하를 줄이십시오.
• 기형의 발달의 주요 원인은 보통 횡 横 편평, 관절의 과도한 이동성, 정맥류 질환, 인대, 근막 및 피부의 신축성 증가로 나타나는 결합 조직의 결핍입니다. 유전 적 소인이 밝혀졌습니다 - 원칙적으로 환자 (어머니 또는 할머니)의 가까운 친척도이 기형을 가지고 있습니다. 다른 요인 : 하이힐, 좁은 좁은 신발, 가까운 신발 또는 짧은 신발을 걷는 것 등은 2 차적이며 Hallux 외반의 형성에만 기여합니다.

질병을 치는 방법

중족골에 첫 번째 손가락을 연결하는 관절 부위에서 발의 내면에 밀봉재 ( "뼈")를 부풀게하십시오.

그것은 작은 컷을 통해 이루어지며 결국에는 보이지 않게되는 화장품 솔기로 꿰매어집니다.

수술 후 첫 며칠 동안, 아프고 다리에 과부하가 걸리지 않도록 보행기, 지팡이 또는 목발을 사용하십시오. 치료할 때 점차적으로 체중을 증가 시키되 조심스럽게 조심스럽게 조심하십시오 - 수술 후 첫 주 동안은 짧은 거리 만 걷습니다. 이 시간이 지나면 아픈 다리를 완전히 뺄 수 있습니다.

예방 조치

담당 의사는 진찰 결과를 귀하와 함께 검토하고 수술에 대한 결정을 내릴 수 있도록 도와줍니다. 또한 수술 후 발생할 수있는 위험과 합병증에 대해 설명합니다.

• 질병이 진행됨에 따라 엄지 발가락 관절은 변형되고 염증을 일으키며 종종 매우 고통스럽게됩니다. 그러나 모든 경우가 아니라 변형이 진행됩니다. 이것으로 발생하는 많은 증상들은 수술없이 제거 될 수 있습니다. 압도적 인 경우의 대부분에서 다음과 같은 조치를 통해 통증 및 기타 불편 함을 줄일 수 있습니다.
• 2 등급 : interplusane angle 20-30º, metatarsophalange angle 40-70º;
• 정형 외과 용 insoles 사용;
• 다리의 일부 질병 (횡행 평발, 골다공증).

하중 최적화 : 가능한 경우, 인대와 발의 근육을 강화하는 특별한 운동 세트를 수행하여 오랜 자세와 걷기를 제거하십시오.

Hallux Valgus - 수술없이 치료. 외반 모지의 증상, 원인, 진단 및 질병 범위.

설명

외반 모지의 원인

Hallux Valgus의 증상

Degrees Hallux Valgus

질병의 진단

외반 모지

Hallux Valgus 란 무엇입니까?

신발 및 기타 정형 외과 용기구 용 특수 삽입물은 통증을 완화 할 수 있으며, 초기 검사시 일반 개업의가 진단 할 수도 있습니다. 발바닥은 평평 해지고, 엄지의 기형이 있고, 발의 내면에 exostosis가 있으며, 경화 된 부위가 있습니다. 중족 지간 관절의 촉진은 보통 약간 고통 스럽습니다. 운동은 저장되었지만 다소 제한적이었습니다. 치료 방법을 결정하기 위해, 정형 외과 의사, 외상 학자와 상담 할 필요가 있으며, 신경 병리학자는 치료 과정에서 발 신경을 유지할 것입니다. 의사는 predisposing factors의 존재를 결정하고 X- 레이를 지정하여 뼈 사이의 각도를 계산하고 변경 범위를 결정합니다. 방사선 촬영이 감지됩니다 : 수술 후 2 일째에 특수 신발을 착용하고 발 앞쪽에서 뒤쪽으로 짐을 재배치 할 수 있습니다 - 바룩 신발. 4 번째 - 6 번째 주에는 보통 신발을 착용 할 수 있습니다.

Hallux Valgus의 원인

정상 상태에서 발의 하중은 주로 중족골의 첫 번째와 다섯 번째 뼈의 머리에 떨어진다. 발의 아치는 두 번째, 세 번째 및 네 번째 구덩이에서 형성되며 중간은 꼭대기의 역할을합니다.

I 손가락의 외반 이탈을 방지하려면 I 및 II 손가락 사이에 삽입물을 사용하십시오.

환자는 중족 간 지저귐 관절에서 통증을 호소합니다. 통증은 다리를 오랫동안 걷거나 오래 머무른 후에 증가하고 휴식시 감소합니다. 특히 발에 상당한 부하가 걸린 후에 야간 통증이있을 수 있습니다. 통증 증후군은 불편 함 (보통 초기 단계)에서 날카로운 타는듯한 통증이나 일정한 통증에 이르기까지 본성과 강도면에서 크게 다를 수 있습니다. 통증 증후군의 중증도는 기형의 크기와 항상 명확한 상관 관계가있는 것은 아니지만 중족 골두의 중대한 변위로 증상은 대개 더 밝아집니다.

진단은 일반적으로 질병의 전형적인 증상이 감지되는 임상 검사에서 이루어집니다. 기형의 심각성을 명확히하기 위해 족부 뼈의 x- 선 촬영이 수행됩니다. 방사선 사진에서 내측에서 중족골 뼈의 머리에 뼈의 성장과 다리의 첫 번째 발가락이 15-30도 바깥쪽으로 벗어남 (중족골에 비해)이 나타났다. 일반적으로이 각도는 10도입니다. 이탈 각도의 크기는 질병의 3도를 구별합니다.

1 주일 안에 바늘이 제거됩니다.

수족관 머리 중족.

수술 후 합병증을 피하는 법?

수술 준비

Hallux Valgus의 발전을 막는 것이 가능합니까?

관절염이 동반 된 Hallux Valgus의 치료를 위해서는 특별한 신발 이외에도 비 스테로이드 성 항 염증약이 통증을 완화시키고 부종을 줄이기 위해 의사의 처방전에 사용됩니다.

• 첫 번째 발가락의 변형은 중년 또는 고령의 여성들 사이의 일반적인 병리학입니다. Hallux Valgus와 함께 수술없이 치료할 수는 있지만, 그녀는 오랫동안 무시되어왔다. 병리학 적 증상은 걸을 때의 불쾌한 감각과 엄지 기저에 작은 돌출부가 형성되어 걸음 걸이와 지속적인 통증을 유발하는 중대한 기형이 나타난다. 병리학 발달의 원인은 근골격계 장치의 약점과 관련되며, 이는 부속 요인의 배경에 따라 엄지의 병리학 적 편차를 유발합니다. 질병의 진단을 위해 충분한 외부 검사와 병리학의 정확한 원인은 추가 방법의 도움을 받아 알아보십시오. 외반 변형의 정도는 손가락의 처짐 각으로 구별됩니다.
• 의학 연구 결과 보행시 주 몸무게 (44 %)가 첫 번째 중족골에 의해지지된다는 것이 밝혀졌습니다. 또한, 감소가 발생하면 부하 분산은 다섯 번째 뼈 (16 %), 두 번째 (15 %), 네 번째 (14 %) 및 세 번째 (11 %)의 순서로 발생합니다.
• 통증이 소염 및 온난 한 연고를 추천 할 때. 중족 간지 관절, 오조 케 라이트 또는 파라핀 요법의 관절증이있는 경우 완화시, 유도 열성 요법, 히드로 코르티손을 이용한 음소 영동, 노보 케인 또는 트리메 캐인을 이용한 전기 영동이 처방됩니다. 염증의 징후가있는 경우 환자는 UHF 또는 자기 요법을받습니다.

Hallux Valgus와 함께 작업이 언제 표시됩니까?

발의 기형이 발달함에 따라 점점 정상적인 형태를 잃고 팽창하여 평평 해지고 첫 번째 손가락은 두 번째 손가락에 "넘어져"나오며 종종 두 번째 손가락의 수반되는 변형이 발생합니다. 이 모든 것은 중족 지간 관절의 투영에서 "범프"와 함께 발 모양에 크게 영향을 미칩니다. 따라서 통증과 함께 환자가 외상 학자와 정형 외과 의사에게가는 이유는 종종 미용 결함이며 신발 선택에 문제가됩니다. 특히 이러한 불만은 젊은 여성에 의해 만들어집니다.

1도 - 손가락의 편차는 15도입니다.

제거가 필요없는 자체 흡수 나사가 사용되며 점차 완전히 사라져 뼈 조직으로 대체됩니다.

Hallux Valgus의 운영 유형

• 이 상황은 매우 드물지만 Hallux Valgus를 교정하기위한 수술 후 합병증이 발생할 수 있습니다. 드레싱에 액체가 묻 으면 즉시 의사에게 연락하십시오. 감염의 흔적 (발열, 오한, 국소 온열 및 드레싱 주위의 피부 발적, 심한 통증, 부종)이있었습니다.
• Hallux Valgus 교정을 받기로 결정했다면 가장 중요한 사건은 회복 시간에 영향을 줄 수있는 병리학 (예 : 심장 및 폐)을 배제하기위한 신체 검사입니다.
• 보존 적 (수술없이) 방법으로 통증을 완화시키고 개선시키지 못하면 외과 적 개입 가능성을 고려해야합니다. 수술 후 관찰 결과에 따르면 85 ~ 90 %의 환자가 결과에 완전히 만족합니다.
• 기간
• Hallux Valgus (Khalyus Valgus의 러시아어 기록에서)는 광범위한 정형 외과 병리학입니다. 영구 외반 변형은 남녀 모두에게 영향을 미치지 만 여성은 남성보다 10 배 더 큽니다. 뼈의 상대적인 위치가 바뀌어서 발의 변형이 관찰되고, 굳은 살이나 옥수수가 형성되고, 걷는 데는 불쾌한 감각이 있고, 신발을 고를 때의 어려움이 있습니다. 최고 발병률은 35 세 이상의 여성에게서 나타나며 유전 적 소인이 있습니다.

정형 외과 평가 Hallux Valgus

병적 인 변화로 체중이 재분배됩니다. 새로운 위치에 적응하기 위해 발은 평평 해지고 앞 부분이 팽창하여 팬 모양을 얻습니다. 시간이 지남에 따라 중족골의 뼈가 올라가고 발의 안쪽이 편평 해집니다. 발의 외반 변형이있는 환자가 치료를하지 않으면 손가락이 점점 구부러지고 발의 가로 방향 아치가 더 많이 떨어집니다.

Hallux valgus에는 약 300 가지 변형이 있습니다. 모든 수술 기술은 세 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

발의 육안 검사가 퍼질 때. 중족 지간 관절의 돌출에서 보이는 기형 및 경미한 또는 중증 충혈이 감지됩니다. 첫 번째 손가락은 나머지 부분에 비스듬히 기울어 져 있습니다. 촉진은 통증이 없거나 경미하게 통증이 있으며, 중족 골격 부위의 발의 내면에서 뼈의 exostosis와 피부 조이는 것입니다. 작은 국부적 인 붓기가 가능합니다. 중족 지간 관절의 움직임은 원칙적으로 제한적이며 (운동 제한 정도가 상당히 다를 수 있음), 첫 손가락의 최대 확장으로 통증이 발생할 수 있습니다.

2도 - 손가락이 바깥쪽으로 20도 편향됩니다.

몸에 남아있는 금속 나사 또는 티타늄 와이어를 넣거나 3 개월 후에 추가로 작은 작동을 위해 제거하십시오

(첫 번째 학위 H. v.에 표시) : 따뜻한 발 목욕, 마사지, 누워. 엄지 손가락을 교정 위치 (그림 3)로 잡고있는 개스킷 (폴리 우레탄 폼, 시엘 리 스타로 만든), 탄성 폴리 우레탄의 중족골 뼈 머리 보호대 (그림 4), 체조 (발가락으로 작은 물체 잡기, 엄지로 고무 링 늘리기), knitwear와 바느질로 덮여, 세로 및 가로 아치에 대한 지원 정형 insoles; 두 번째 및 세 번째도 H. v. - 정형 외과 용 구두 착용 (신발류, 정형 외과 참조).

가로 평발의 원인과 H. v. 조건부로 내부와 외부로 나눌 수 있습니다. 첫 번째 중요성은 유전 적 소인과 개인의 요소에 속한다; 이것들은 근골격계의 헌법적 인 약점, 해부학 적 특징, 발달 장애 (추가적인 중족골 뼈, 저 발달 중족골, 중족골과 I 쐐기 뼈 사이의 간격의 과도한 경사, 손가락 아치 장애 등)를 포함합니다. 그러나 유전 적 소인은 외부 요인이있는 경우에만 변형의 발달을 유도한다. 이들은 특정 직종의 사람들의 다리에 오래 머 무르거나 일정한 체중 부하, (비좁은 발가락과 발 뒤꿈치가있는) 불합리한 신발 모델 착용 등을 포함합니다.

수술 전에 수술중인 의사에게 복용중인 약물에 대해 알려주십시오.

Hallux Valgus의 외과 치료 적응증은 다음과 같습니다. 관절 부위의 심한 통증. 걷거나 신발을 착용하는 등 일상 활동을 크게 제한합니다. 만성 염증 및 관절을 둘러싼 조직의 팽창; 진통제 및 항염증제로 치료할 수없는 가시 종양; 발의 엄지 움직임을 운동 할 수 없다.

근육과 인대의 신축성 때문에 발의 변형이 발생하는데, 그 이유는 다음과 같은 몇 가지 이유가있을 수 있습니다.

환자가 엄지 발가락의 외반 변형을 앓고 있든 없든, 도구 적 방법에 의해 결정되며, 다음을 포함합니다.

연조직 수술.

외반 모지의 진단은 증상과 X- 선 데이터를 기반으로합니다. 중족 지간 관절의 방사선 촬영을 수행하십시오. 인접한 해부학 적 구조물의 병리를보다 정확하게 평가하기 위해 필요한 경우 II 및 III 중족 지간 관절의 추가 방사선 사진을 추가로 처방합니다. Hallux valgus의 심각도는 II와 I 중족골 (Intermetatarsal angle) 사이의 각도와 중족골 (Hallux valgus 각)에 비해 I finger가 거부되는 각도의 두 가지 값을 고려하여 결정됩니다.

3도 - 편차 - 30도.

조기 재활 - 환자는 수술 후 2 일째에 목발 및 기타 추가 지원없이 독립적으로 걸을 수 있습니다.

도 4 5. hallux valgus의 발 재건 수술 다이어그램 : 왼쪽 - 수술 전 (제거 할 뼈 부분은 음영 처리, 화살표는 절단 선을 나타냄); 오른쪽 - 수술 후 (쐐기 모양의 이식편 - 부화 된).

횡 편평도가있는 앞발을 펼치면 첫 번째 중족골의 외부 회전이 내전됩니다. 이 때문에 m. 외전 환 환란은 족저 측으로 이동하여 엄지의 굴곡근으로 작용하며,이 근육의 외전 기능은 부분적으로 또는 완전히 상실됩니다. 결과적으로, m이 우선합니다. 납치범 환각 및 엄지 손가락 바깥쪽으로의 이탈.

혈액 검사, 소변 검사, 심전도, 흉부 장기의 X- 레이 검사, 발의 방사선 사진은 수술 전 필수 검사입니다.

Hallux Valgus의 외과 치료 문제에 관심이있는 경우, 소위 "최소"외과 개입은 문제에 대한 부적절한 해결책이며 유익한 것보다 더 해를 끼칠 수 있음을 인식하십시오. 수술이 만병 통치약이라고 생각하지 마십시오. 완벽한 결과를 얻을 수있는 방법입니다. 수술의 목적은 통증 증상을 제거하고 가능한 한 발가락의 잘못된 위치를 바로 잡는 것입니다.

라틴어로 번역 된 것은 엄지 발가락 바깥쪽으로 벗어남을 의미합니다. 동시에 발의 첫 번째 중족골과 엄지 관절의 족근 (엄지 발가락 관절의 관절)에 의해 형성된 관절의 크기가 증가하고 그 주위에 뼈의 성장이 나타나고 그 근처에있는 연조직이 염증을 일으 킵니다. 이 과정의 결과는 관절의 변형, 크기의 증가, 통증 및 붓기입니다. 사람들은 이러한 변형을 종종 발에 "돌"또는 "범프"라고 부릅니다. Hallux Valgus는 첫 번째 발가락의 외반 변형 (외반 편차)의 또 다른 이름입니다.

결합 조직의 유전성 약화 (dysplasia);

방사선 학적 연구는 3 가지 예측에서 - 발의 상대적 위치의 변화와 아치의 높이의 감소를 볼 수 있습니다.

수술 후 정형 외과 신발 Halong Valgus

HALUX VALGUS - 빅 메디컬 백과 사전

병인학

학위 외반 모지 :

병인

좁고 단단한 신발은 완전히 제외됩니다. 착용시에는 넉넉한 신발 만 착용하는 것이 좋습니다.

환자는 수술 후 7-10 일에 걷기 시작합니다.

병리학 적 해부학

중족골 I가 안쪽으로 빗나가면 엄지는 중족골을 따라 가지 않습니다. 발의 두 번째 단계를 수행 할 때 발의 각 롤을 사용하여 주로 안쪽 가장자리가있는 토양에 놓이고 바깥쪽으로 밀려납니다. 이것과 신발의 발가락의 내부 경사면 옆면에 공헌합니다.

운영 과정

임상 사진

Hallux Valgus - 수술없이 치료. 외반 모지의 증상, 원인, 진단 및 질병 범위.

Hallux valgus 발달의 두 번째 원인은 선천성 기형, 발 부상 및 다리와 발 근육의 신경 조절 (예 : 소아마비)에 위배되는 질병입니다.

설명

"뼈"위의 피부는 충혈, 부종성 (특히 긴 산책 후)

외반 모지의 원인

수술 적 흉터를 남기는 정상적인 외과 적 접근

• 첫 번째 손가락의 위치 보정을위한 폴리 우레탄 폼 가스켓.
• 붓기를 줄이려면, 수술 된 다리를 높은 위치에 유지하고 의사의 권고에 따라 발에 얼음을 발라주십시오. 그러나 일부 발의 붓기는 약 6 개월 더 지속될 수 있습니다. 붕대를 제거한 후에는 완전 치유 될 때까지 몇 달 동안 부드럽고 편안한 운동화 또는 가죽 신발 만 착용하십시오. 적어도 6 개월이 지날 때까지 하이힐을 포함하여 불편한 (심지어 매우 세련된) 신발을 신지 마십시오.
• 작업에서 기대할 수있는 것은 무엇입니까?
• 작은 발 뒤꿈치와 함께 손가락을 쥐어 짜지 않는 느슨한 신발을 충분히 사용하십시오.
• 각 학위는 임상 증상이 다르다. 조직 변화의 첫 번째 정도가 최소한 일 때, 능률적으로 가능한 한 효율적으로 보수 치료를 시작했습니다. 두 번째 학위가 중등도의 증상이 나타나는 경우. 3 도는 외반 변형의 심각한 변형입니다.
• 오랫동안 똑바로 서서 휴식을 취하십시오.

질병의 또 다른 중요한 원인은 불편한 구두를 신는 것입니다. 하이힐 모델 신발을 선호하는 여성의 경우 발의 하중이 고르지 않게 분산됩니다. 이 상황의 결과로하지의 엄지 손가락이 구부러지고 관절의 관절이 생깁니다.

Hallux Valgus의 증상

특수한 정형 외과 용 구두를 사용하여 중족 지간 관절의 과도한 압력을 제거하십시오.

Degrees Hallux Valgus

발 앞쪽의 발바닥 아포 뉴 우로 증은 펴지고 뽀얀입니다. 뼈 m.

굴근 hallucis longus, 탈곡 된 엄지 손가락, 관절낭, aponeurotic 질 및 sesamoid 뼈뿐만 아니라, m과 flexor hallucis longus.

flexor hallucis brevis와 양쪽 머리 m. 내전 환각은 옆으로 옮겨졌다.

납치 자 환각 - 발바닥 쪽. 첫 번째 중족골 뼈의 머리에서 골조직과 연골의이 영양성 변화 형태로 골관절염을 변형시키는 현상이 관찰 될 수 있습니다.

수술 후 며칠 내에 감염이 진행되지 않도록 항생제를 처방하고 진통제를 사용하여 불편 함과 통증을 줄입니다. 이동

이유

• 뼈 성장의 외과 제거 (exostosis의 절제) 절차는 근본적인 결함과 그것의 원인을 제거하지 못한다. 본질적으로 그것은 삶의 질을 향상시키는 것을 목적으로 한 실질적으로 "미용적인"수술이다. (발은 더 자연스러운 모습을 취하고, 신발을 문지르지 않으며, 걷기가 덜 고통스러워진다. ).
• 미국 정형 외과 의사의 연구에 따르면 미국 여성의 88 %가 요구되는 것보다 분명히 작은 신발을 선호하며 55 %는 첫 번째 중족 지간 관절 (엄지 발가락 관절의 관절)에 문제가 있습니다. 당연히이 병리학은 남성보다 여성이 될 가능성이 9 배 더 높습니다.
• Involutive 프로세스;
• 항염증제 (히드로 코르티손, 디프 로판, 케 날록) 및 물리 치료법은 통증 완화와 염증 완화에 도움이됩니다. 그러나 그들은 일시적인 구제만을 줄 수 있습니다. 따라서 대부분의 경우 보존 적 치료가 수술 전 준비의 복합체에 포함됩니다.

증상 및 진단

• 모든 외과 적 개입은 외상 또는 정형 외과 부서의 조건에서 수행됩니다. 수술 후 기간에 환자는 즉시 특수 보조기를 착용하여 다리에 짐을 실을 수 있습니다. 10 일 후에 바늘이 제거됩니다. 보조기는 6 주 동안 착용해야합니다. 이 기간 동안 발의 높이를 높이고 과부하를 피하는 것이 좋습니다. 그 다음, 넓은 신발을 신고 운동 요법의 특별한 복합체를 수행하고 테니스 공을 사용하여 발바닥의 자기 마사지를 수행해야합니다. 이동
• - 중족골 사이의 각이 18도 미만이고, I 손가락의 이탈 각도가 25도 이상입니다.
• 우리의 정형 외과 의사는 반흔 외반의 교정을 위해 현대적으로 최소 침습적 인 내시경 수술을 시행합니다. 수술의 구체적인 유형과 양은 변형 정도, 동반 질환의 유무 및 환자의 희망을 고려하여 정형 외과 적 외과 의사에 의해 선택됩니다.
• - 엄지 발가락의 외반 변형, 즉 중족 지간 관절 부위의 "뼈"또는 "손잡이"의 형성과 외측으로의 손가락의 이탈 및 미용 및 정형 외과 장애의 출현. 대부분이 질병은 여성에서 발생합니다.

중족골 골격을 교정하고 안정화시키기 위해 손톱 절개술과 금속 손톱으로 골 결합술을 한 중족골 - 쐐기 관절의 관절 고정술도 사용됩니다 (G. A. Albrecht, S. F. Godunov, Ya. S. Yusevich).

• 도 4 1. 양측 성 외반 모지 (III). 엄지 손가락은 두 번째 손가락 위의 rotirovan 위에 있습니다.
• Hallux Valgus를 교정하기위한 수술 후 가능한 합병증
• 후속 관절 성형술로 관절 절제술 수술은 손상된 관절면을 제거한 후 인공 관절로 대체합니다. 주로 엄지 관절의 활액낭염이나 관절염에 대한 수술을받은 노인 환자와 관련하여 사용됩니다.

질병의 치료 Halius Valgus

후두 외전의 병인학

45-50 년 후에 발의 아치가 평평 해지면 중족골이 뻗어 나고 앞부분은 뼈의 머리에 닿기 시작합니다. 이 질병은 더 강한 성관계보다 여성에게서 몇 번 더 자주 진단됩니다. 이는 신발이 약한 인대 장치, 개별적인 신경 장애 및 개별 선호도 때문입니다.

발 구스 변형 발 및 발가락, 치료, 증상 및 예방

신진 대사 과정에서의 혼란;

병의 원인

Hallux valgus는 수술 없이는 제거 될 수 없습니다. 그러나 젊은 환자의 초기 질병 및 노인이나 노년기의 기형의 정도에 대해서는 보존 적 치료가 권장됩니다. 이 치료의 주요 목표는 통증을 제거하고 질병의 진행을 예방하는 것입니다. 치료는 응급실에서 수행됩니다. 환자가 권장됩니다.

외반 모지 - 중족 지간 관절의 첫 번째 발가락의 외반 변형 손가락의 변형으로 인해 다른쪽으로 비스듬히 바깥쪽으로 벗어납니다.

이 병은 남성보다 10 배나 더 자주 여성에서 발견됩니다. 이러한 차이의 원인은 여성이 약한 섹스를하는 여성의 인대 장치의 약점과 하이힐로 불편한 좁은 신발을 신는 것입니다.

병리학은 모든 연령대의 사람들에게 널리 퍼져 있습니다. 이동

수술 및 치료 적응증

외과의 사는 발의 외부 검사 중에 질병을 진단 할 수있을뿐만 아니라 최근 증상에 대해 환자를 설명 할 수 있습니다. 치료 목적은 뼈 손상 정도를 결정하기 위해 엑스레이 검사에 배정됩니다.

외과 적 중재는 모든 정도의 반흔 외반에 대해 나타납니다. 성인의 뼈 조직이 형성되기 때문에이 과정을 되돌릴 수 없습니다.

아동과 청소년은 교정 붕대 사용과 개별적으로 선택된 정형 외과 용 구두 착용을 통한 치료로 도움을받을 것입니다. 젤 정착, 정기적 인 마사지 및 물리 치료로 몇 달 안에 병리를 없앨 수 있습니다.

현재, 외반 모지를 제거하는 수술은 흔히 보편적입니다. 성장을 없애는 것 외에도 환자는 즉시 인대와 발의 관절을 동시에 교정합니다. 가능한 경우 외관상의 결함을 교정하십시오.

상황을 완전히 수정하고 기존의 기형을 없애는 것은 외과 의사와 환자의 책임입니다. 재활 기간은 뼈 관절이 적절하게 함께 성장하는 데 중요합니다.

이 병리학에서 종종 발견되는 관절의과 운동성이있는 사람들에서는 재발의 위험이 상당히 높습니다. 이 경우 의사는 회복 기간 동안 신중하게 환자를 모니터링합니다.

적절한 운동화를 착용하고 정기적 인 검진을받는 의료 체조는 질병의 완전한 제거를 보장 할 수 있습니다.

치료의 모든 단계를 성공적으로 마친 사람은 1 년 이내에 활동적인 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다. 스포츠로 돌아간 사람들이 증명했습니다.

Halus valgus는 의학이 성공적으로 대처하는 공통적 인 문제입니다. 병리학 적시 적절한 치료가 필요합니다. 운영 개입은 성공의 일부이며, 재활 기간 동안 많은 사람이 자신에 의해 수행되어야합니다.

수술 후 7 주째

최소 침습 수술 방법은 무엇이며 언제 사용합니까? 가장 중한 것으로 간주됩니다. 개입하는 동안 다리의 구조 구성 요소를 묶거나 고정하기 위해 나사를 사용하지 않습니다. 이 치료법은 짧은 재활 기간뿐만 아니라 피부와 연조직에 약간의 기계적 손상이있는 것을 특징으로합니다.

첫 번째 정도의 반반 외반이 발견되면 외과의 사는 환자에게 금기 사항이 없을 때 이러한 개입 방법을 제공합니다. 최소 침습 수술의 바람직하지 못한 결과는 몇 년 안에이 병의 재발 일 수 있습니다. 정형 외과 용 구두를 착용하고 정기적으로 외과 의사를 방문하는 경우 피할 수 있습니다.

이 작업은 손상 영역을 잘 볼 수 있도록 전기 광학 변환기의 제어하에 수행됩니다. 외과 의사는 엄지 양측에 구멍을 뚫고 관절 캡슐을 엽니 다. 필요한 경우, 뼈의 일부분을 정리하여 손가락 관절의 정확한 위치를 복원합니다.

환자가 수술 후 치료의 기본 규칙을 준수하지 않으면 외과의의 기술은 헛된 것입니다. 수술 후 고품질 재활 의사와 회복기의 긴밀한 협조로 할 루스 발구 스가 가능합니다.

뼈 조직은 피부보다 훨씬 오래 재생되므로 4-6 개월 동안 환자가 있어야합니다. 개입 직후, 전염성 과정의 발달을 피하기 위해 첫날에 양 다리를 올려야합니다.

일주일 후, 의료진은 걷는 동안 부하가 점진적으로 증가하여 발걸음을 옮길 수 있습니다. 적절한 복구를위한 전제 조건은 보조 장치, 외부 장치를 사용하여 발의 하중을 완화하는 것입니다. 환자가 퇴원 한 후에도 보조기가 필요할 것입니다.이 장비가 없으면 한 달 동안 발을 밟을 수 없습니다.

재활 기간 동안 회복중인 다리가 크게 팽창 할 수 있는데 이는 수술 후 전형적인 기간입니다. 의사가 권장하는 연고를 항 염증 및 항생 물질과 함께 사용하면이 문제를 해결하는 데 도움이됩니다. 콜드 압축의 부피를 규칙적으로 사용하는 데 도움이됩니다.

환자가 외반 모지를 진단 한 후, 내분비학 자, 정자 및 신경 병리학 자의 상담과 생화학 분석 전달이 필요합니다. 환자가 다음 병리를 밝혀 내면 수술이 지연됩니다.

• 다양한 병인의 다리 주변 혈관 병변.
• 심각한 당뇨병.
• 급성 전염병.
• 심장 혈관계의 질병.

이 수술은 주요 질병 치료 후에 만 ​​가능할 것입니다. 수술에 대한 금기증은 마약 마약에 대한 개인적인 편협함입니다.

Halius 외반은 사람의 생활 방식에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 긴 산책과 여행은 제외되며, 좋아하는 스포츠를 실천하는 것은 극심한 고통입니다. 30 분간의 수술로이 문제를 성공적으로 해결하고 손상된 관절을 회복 시키며 추가 합병증을 피할 수 있습니다.

엄지에 변형 된 뼈를 제거하는 것은 적절하고 완전한 재활을 필요로하는 외상 수술입니다. 수술은 수술 부서의 전문가가 수행합니다.

재활의 기간은 수술이 얼마나 잘 수행되었는지, 환자가 회복 기간 동안 정형 외과의 사의 외과 의사 추천을 수행하는지에 따라 다릅니다. 일반적으로이 프로세스는 2 ~ 3 개월이 걸립니다. 개별 사례의 경우 최대 1 년, 뼈의 완전한 융합을 위해서는 시간이 충분합니다. 손상된 인대, 힘줄이 완전히 회복됩니다.

1. 수술 후 첫날, 환자는 완전한 휴식을 취하는 것으로 나타납니다.
2. 수술 된 팔다리의 하중은 완전히 배제됩니다.
3. 병원에서 환자는 앙와위에 있고 다리는 들어 올립니다. 출혈을 예방하고 감염성 과정의 발달 가능성을 제거합니다.
4. 충격파 치료의 사용은 사지에 클램프를 사용하는 것을 포함합니다.
5. 재건 수술은 나사로 관절을 관절시키는 것입니다. 복구 시간이 더 깁니다. 환자가 정강이로 선택되었습니다. 과도한 작업, 긴 회복의 경우에는 석고 부츠를 최대 2 개월 동안 부과합니다.

의사의 권고 사항을 위반하면 회복 과정이 복잡해 지므로 화합물이 빠질 위험이 있습니다.

집에서 퇴근 한 후에는 다리에 가해지는 하중을 제한하면서 안락 의자를 착용해야합니다.

일부 전문가들은 염려 할 이유가없는 경우 드레싱 봉합을 제거하기 전에 정기적 인 병원 방문의 필요성을 알지 못합니다. 다른 사람들은 정기적 인 검진을 요구합니다. 어쨌든 다음과 같은 경우 도움을 요청할 필요가 있습니다.

• 발열, 오한, 발열;
• 붕대에는 수많은 상처 분비물이 있습니다.
• 일반적인 상태가 악화되고, 아픔이 발바닥을 덮고, 다리가 생깁니다.

정형 외과 신발 선택 및 착용

수술 후 정형 외과 용 구두 착용하기 Halong Valgus는 성공적인 회복을위한 조건 중 하나이며, 재발을 예방하는 데 매우 중요합니다. 수술 후 1 개월 이내에 환자는 보조기를 착용해야합니다.

추천 착용 신발 Baruk - 두꺼운 발바닥과 두꺼운 발바닥이있는 특수 모델. 적어도 4 주 동안 착용해야합니다.

약 1-1.5 개월 후에 정형 외과 일반 신발로 전환하는 것이 허용됩니다.

모델을 선택할 때 다음 기준에주의를 기울여야합니다.

1. 유연성, 활 모양, 자유 착륙. 특히 손가락, 중족골 돌에 대해서는 발을 짜지 말아야합니다. 내부에는 적절한 고정 장치가 있어야합니다.
2. 낮은 발 뒤꿈치의 존재는 정형 외과 모델을 적절하게 선택하기위한 전제 조건입니다. 여성의 경우 4 ~ 5cm의 발 뒤꿈치가있는 신발을 선택하는 것이 좋습니다. 남성 2-3 cm의 최적 발 뒤꿈치.
3. 신발은 천연 소재로 만든 고품질이어야합니다. 발에 통풍을시켜 일정한 마찰, 과도한 발한 문제를 없애야합니다.
4. 정형 외과 용 모델은 갑 부분을 제공합니다. 내부 고각은 전체 발 손가락에 하중을 골고루 분산시킵니다. 걷는 동안 통증, 불편 함을 완화하십시오.

올바른 모델을 선택하면 재활 기간을 성공적으로 완료하고 재발의 위험을 없앨 수 있습니다.

insoles 착용

정형 외과 삽입물은 수술 후 완전한 회복에 큰 기여를합니다. insoles 덕분에, 발의 뼈가 올바른 상태로 고정 될 수 있습니다. 걷는 동안 통증을 부분적으로 또는 완전히 제거 할 수 있습니다. 개별적인 경우에는 24 시간 착용하는 것이 좋습니다.

적절한 라이너를 선택하면 정형 외과가 제공됩니다. 프레임, 프레임리스 타입이 있습니다. 치료와 예방에 사용되는 insoles는 다릅니다. 여성은 아이를 낳을 때 불쾌한 문제에 직면 할 수 있으며 임산부에게는 개별적인 삽입물을 선택해야합니다.

재활은 각 환자의 주요 단계입니다. Halus Valgus 수술은 그렇게 복잡하지는 않으나, 발 끝나면 특별한 치료가 필요합니다. 기억해야 할 몇 가지 기능에 대해 알아야합니다.

수술 Halius 외반은 발의 단순한 복원이므로 재활 후 2-3 개월 이상 지속되지 않습니다. 전문가들은 어떤 경우에도 발의 작동은 다리에 가해지는 하중을 줄여야 함을 상기시켜줍니다. 그렇지 않으면 관리 할 수없는 재발이 발생합니다.

첫 번째 중족 지간 관절 (1 SFC)에서 운동 범위를 넓히기 위해 차분하게 그리고 천천히 운동을 시작하십시오. 누군가가 먼저 도움을받는 것이 좋습니다 (가족, 친구 또는 재활 의사). 1 SFC에 최대한 가깝게베이스에서 엄지 손가락을 잡으십시오. 1 PPS를 손톱 밑쪽의 손가락 중앙에있는 손가락 간 관절과 혼동하지 마십시오.

저항을 느낄 때까지 그리고 약간의 고통스러운 감각으로 불편 함이 나타날 때까지 손가락을 부드럽게 위로 구부립니다. 손가락을 10 초 동안이 위치에 두십시오.

이것을 3 번 반복하십시오. 그런 다음 손가락을 구부립니다.

그를 10 초 동안이 위치에 두십시오. 3 회 반복하십시오.

수술 후 3 ~ 4 주 동안 하루에 3-4 회 이러한 운동을 수행하고 1 SFC에서 운동의 진폭을 점차 증가시킵니다.

이 기간 동안 이전 주와 동일한 연습을 계속하십시오. 운동 횟수를 하루에 최대 7-8 회 늘리십시오. 그리고 손가락을 구부리는데 큰 힘을 기울이십시오. 매일 매일 늘리고 가벼운 불편 함을 느끼게 손가락을 구부리지 마십시오.

또한 첫 번째 중족 지간 관절에서 스트레칭과 수동적 움직임을 목표로 한 운동을 사용할 수도 있습니다.

엄지가 맨 위에 오도록 첫 번째 손가락의 바닥에서 한 손으로 발을 잡고, 다른 손은 가능한 한 조인트 가까이에있는 바닥에서 엄지 발가락을 가져갑니다. 먼저 그림 A와 같이 엄지를 당깁니다.

그런 다음 첫 번째 손 (그림 B)의 엄지로 발을 고정한 다음 손가락 하나를 구부리지 않고 다른 손으로 엄지 손가락을 위쪽으로 당깁니다 (똑바로 잡습니다). 손가락을 10 초 동안이 위치에 두십시오. 이 과정을 3 번 반복하십시오.

그림 C와 같이 똑바로 잡은 상태에서 엄지 손가락을 아래로 밀면서 비슷한 조작을 수행하십시오. 손가락을 10 초 동안이 위치에 두십시오. 이 과정을 3 번 반복하십시오.

이러한 운동은 첫 번째 중족 지간 관절에서 운동 범위를 증가시키는 운동 이외에 하루 6-8 회 수행해야합니다.

수술 후 7 주째부터 수술 된 팔다리에 힘을 실어 운동을 시작하십시오.

수술 후 부종은 Hallux Valgus 수술 후 최대 6 개월 이상 지속될 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 따라서 좁고 신을 수있는 신발을 신을 가능성이 제한적일 수 있습니다.

맨발로 맨발에 서서, 엄지가 바닥에 닿는 동안 "양말"위에 서 있어야합니다. 10 초 동안 (또는 가능한 한 많이)이 위치를 유지하십시오. 하루에 5-6 번씩 7-8 번 반복 연습하십시오.

1PPS에서 굴곡을 증가시키고 계단을 올라가는 경사로를 걷는 것도 첫 번째 발가락의 움직임 양을 늘리는 아주 좋은 운동입니다.