걸을 때 아파요 : 힐 스퍼스 치료 및 예방

수백만 명의 사람들이 걷거나 달릴 때 발 뒤꿈치 통증으로 매일 고통받습니다. 대부분의 경우, 사람이 침대에서 빠져 나올 때 아침에 사타구니를 관통합니다. 불편 함이 가라 앉지는 않지만 하루 동안에 만 쉰다. 앉은 자세에서 오랜 휴식 후에 다시 악화 될 수있다. 발 뒤꿈치 부분의 통증과 욱신 거리는 병은 신비한 이름 인 "뒤꿈치 박차"에 의한 첫 증상 일 수 있습니다. 병리학은 전체적으로 심각한 위험을 의미하지는 않지만 인간 삶의 질을 진전시키고 심각하게 저하시킬 수 있습니다. 다행히도 현대 치료법 덕분에 염증을 제거하고 발의 이전 기능을 회복 할 수 있습니다.

발 뒤꿈치는 무엇인가요?

종골 발치는 종골의 뾰족한 석회 성장이다. 그것은 발바닥에 위치한 연조직 요소 (힘줄이나 근막) 내의 만성 국소 염증의 결과로 발생합니다. 스퍼스는 뒤꿈치 뒤쪽 (소위 뒤쪽 또는 위쪽, 뒤꿈치 박차) 또는 뒤꿈치 (아래쪽 뒤꿈치 박차) 아래에 위치 할 수 있습니다.

발 뒤꿈치의 성장은 아킬레스 건 (건염)의 염증과 관련이 있습니다.이 부위에서 아픔을 유발합니다.이 부위는 앞발을 단단한 표면에서 밀어 내림으로써 가중됩니다.

발 뒤꿈치 아래의 박차 소리는 발 뒤꿈치에 붙어있는 발바닥 근막 (근막 근막)의 염증과 관련이 있습니다. 그들은 발 뒤꿈치에 발을 디디면서 가중 된 지역 통증의 원인이됩니다.

상부 발 뒤꿈치 박차의 평균 길이는 통계에 따르면 하부 박동의 평균 길이를 훨씬 초과합니다. 가장 낮은 박차가 가장 고통 스럽습니다.

상부 종골 발치는 아킬레스 건 (Achilles tendon)의 염증과 관련이 있습니다. 낮아짐 - 족저 근막의 염증과 함께

종골 결절은 발바닥 근막의 주된 부착 지점입니다 - 발의 길이 방향 아치를지지하고 발 앞쪽을 뒤꿈치에 연결하는 결합 조직의 판입니다. 근막, 또는 인대는 결합 조직 구조로 인해 혈액 공급이 부족한 둔탁 조직의 범주에 속합니다. 이 경우, 종골의 하중은 직립 자세에서 체중의 약 절반입니다. 중량이 초과되거나 신발이 좋지 않은 등의 부정적 요인의 영향을 받아 병목 현상에 대한 압력이 여러 차례에 걸쳐 증가합니다. 근막은 지속적으로 뼈에 자극을받습니다. 무증상 (비 전염성) 염증 과정 인 heeld fasciitis가 시작됩니다 (또한 : 족저 근막, 족저 근막 염).

무대 뒤꿈치 부분

종골 발달 형성으로 이어지는 병리 발달 단계 사이에는 명확한 계조가 없다. 전통적으로, 질병의 발병에 앞서 다음 단계를 구별 할 수 있습니다 :

1. 편평한 발의 형성과 진행.
2. 발의 변형 (해부학 적 구조 위반)의 악화.
3. 인대 근막의 발바닥 근막염의 염증이 발생합니다.
4. 연조직의 만성 염증의 결과로 뼈의 성장이 형성됩니다.

편평한 발의 형성은 종종 사춘기와 어린 나이에 발생하며 다리의 성장 및 그에 따른 부하 증가와 일치합니다. 발의 해부학 적 형태를 위반하거나, 아치 (arch)를 평평하게하거나 리프팅 (lifting)하는 것이 특징인데, 이는 일반적으로 딱딱한 표면과 접촉 할 때 쿠션을 제공합니다. 편평한 발의 발달은 걷기, 뛰기 또는 달리는 동안 발에 고르지 않은 짐과 관련된 많은 부정적인 요인을 악화시킨다.

의료 통계에 따르면 발 뒤꿈치는 미국 성인 인구의 11 %에 존재하며 무작위 방사선 검사로 발견됩니다.

종아리 족 평발의 진행은 다음과 같은 단계로 발생합니다.

1. 1 단계 - 발의 경미한 평탄화 및 길어지기, 뼈의 변형은 없습니다. 환자는 도보 중 통증이 증가하고 다리 통증을 호소하며 다리의 상부 부위로 향합니다.
2. 2 단계 - 엄지의 외반 변형의 발달의 시작과 때로는 램 - 네비게이션 관절의 관절 운동이 만곡 족 방향으로 보행을 변화시킵니다.
3. 3 단계 - 발 관절의 심한 변형과 ​​무릎 및 엉덩이 관절의 수반되는 변화, 심한 통증 및 오랫동안 다리에 머물 수 없음.

종 방향 평발 - 발의 길이 방향 아치 평평

발바닥 근막염은 발달 초기부터 종아리 족 평발의 빈번한 동반자입니다. 발의 길이가 길어지면 발바닥 근막이 늘어나 스트레스가 증가합니다. 종아리 골 결절 부위의 근막 부착 부위는 인접한 조직 (깊은 점액 주머니, 골막)과 관련이 있습니다. 몸은 번들을 "보호"하여 염증성 집중 부위에 칼슘 염을 축적시켜 골조직을 형성합니다. 경화 인대는 탄력을 잃어 미세한 눈물로 인해 부상을 입습니다. 칼슘은 지속적으로 축적되어 스파이크를 형성하며 때로는 길이가 1cm에 이릅니다.

원인과 위험 요인

발 뒤꿈치의 낮은 부분에 축적되는 칼슘의 침전물 인 발 뒤꿈치 박동은 보통 여러 달 동안 형성됩니다. 병적 인 과정은 다리와 인대 근육의 변형, 발바닥 근막의 확장 및 발 뒤꿈치를 덮는 막의 반복적 인 파열로 인해 발생합니다.

뒤꿈치 박차는 여러 가지 요인의 영향을 받아 여러 달 동안 형성됩니다.

의학에 대한 박차의 원인에 관해서는 여전히 논의 중이다. 유전, 대사 장애, 결핵, 전신성 염증성 질환 및 기타 여러 질환과 같은 요소가 중요한 역할을한다고 여겨집니다. 현대 의학적 근거는 발바닥 근막의 발달과 발 뒤꿈치의 발달에있어서 비정상적인 생체 역학 (과도하거나 비정상적인 회내)이 주요 인자라는 것입니다. 박차는 생체 역학적 기능 장애와 발바닥 근막 염의 통증과 관련된 우연한 발견의 결과로 추정됩니다. 가장 흔한 원인은 발의 과도한 부상 또는 발의 내측 과도한 "붕괴"로 발 뒤꿈치 뼈의 결절에 부착 된 구조물에서 과도한 스트레칭을 유발합니다.

발 뒤꿈치 발바닥은 발바닥 근막과 발의 근육에 가해지는 부하에서 오는 긴장된 스트레스에 의해 유발됩니다. 가장 흔하게 발바닥 근막염에 대한 반응으로 발전합니다.

뒤꿈치 박동과 발바닥 근막 염은 그 자체로 발생하거나 관절염 (관절의 염증)을 유발하는 주요 질환과 관련 될 수 있습니다.

• 반응성 관절염 (Reiter 's disease) - 전염병 (장, 비뇨 기관, 호흡기)으로 인한 관절 염증;
• 강직성 척추염 - 척추 관절의 만성 진행성 염증;
• 확산 특발성 골격과 골 형성 - 힘줄과 인대의 부착 부위에서의 뼈 조직의 성장.

발 뒤꿈치 통증이있는 ​​대부분의 환자는 중년입니다. 비만은 또한 발 뒤꿈치의 수직 위치에서 전반적인 하중을 크게 증가시키기 때문에 위험 요인으로 간주됩니다. 통증은 박차에 대한 기계적 압력의 결과는 아니지만 연조직의 염증에 대한 반응으로 발생한다는 점에 유의해야합니다.

스퍼에 대한 일반적인 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 발 뒤꿈치 인대에 과도한 스트레스를주는 개별 보행 기능;
• 점프 또는 달리기와 관련된 활동, 특히 단단한 표면에서의 참여.
• 적절하게 발의 아치를지지하지 않는 부적절하거나 심하게 마모 된 구두;
• 과체중과 비만.

발바닥 근막 염과 관련된 덜 위험한 요인은 다음과 같습니다.

• 족저 근막의 유연성의 연령 관련 감소뿐 아니라 보호 지방 패드의 엷어 짐;
• 낮에는 휴식 중지;
• 불규칙 단기간 신체 활동;
• 반대로 편평한 발 또는 반대로 너무 높게 발을 들여 놓는 경우;
• 당뇨병.

관련 증상

발 뒤꿈치가 자주 나타나지 않고 다른 목적을 위해 수행 된 X- 선 조사 중에 실수로 발견 될 수 있다는 것은 주목할만한 사실입니다. 다른 경우, 병리는 간헐적 인 또는 만성적 통증, 특히 걷기, 뛰기 또는 달리는 동안 그 자체로 나타납니다.

힐 스퍼는 어떤 경우에는 통증이 없으며 다른 사람들에게는 극심한 고통을 초래합니다.

주로 발 뒤꿈치 언덕의 중간 부위에 국한된 통증은 환자가 발 뒤꿈치에 뾰족한 물건을 낀 것처럼 환자에게 묘사됩니다. 날카로운 통증은 사람이 발에 처음 닿았을 때 아침 또는 장기간의 휴식 후에 특히 두드러집니다. 낮에는 통증이 둔해진다. 그러나 한 사람이 장시간 앉아있는 자세를 취하는 것이 중요합니다. 예리한 통증이 다시 생기기 때문입니다.

진단 절차

발 뒤꿈치 통증이 1 개월 이상 걱정된다면 의사에게 진찰을 받아야합니다. 질병의 진단은 정형 외과 의사 또는 외과의 사에 의해 수행됩니다. 진단은 대개 환자의 병력 및 신체 검사 결과에 따라 결정됩니다. 특정 증상은 포인트 감도로 타일이나 나무 바닥에서 맨발로 걷기가 어렵습니다. 필요한 경우 진단은 X- 선으로 확인하고 추가 방법을 적용 할 수 있습니다. 발 초음파는 X 선이 충분하지 않을 때 발 뒤꿈치의 형성 또는 석회화를 감지 할 수 있습니다. 때때로 MRI를 사용했습니다.

만성적 인 발 뒤꿈치 통증은 여러 조건의 공통된 징후이므로 치료 계획을 세우기 전에 반드시 배제해야합니다. 진단 이미징 및 임상 징후는 종종 아래 표에 언급 된 일부 조건을 발 뒤꿈치 스퍼스와 구별하는 데 사용됩니다.

뒤꿈치 박차의 차동 진단 - 테이블

뒤꿈치 박차 치료

발 뒤꿈치 박동의 진단은 대부분의 경우 보수적으로 성공적으로 치료됩니다. 10 명 중 9 명이 질병의 증상이 사라지면 회복하거나 완화됩니다. 보수 치료가 예상 결과를 10-12 개월 동안 가져 오지 못한 경우 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.

보수 치료는 다음과 같습니다 :

• 징후 약물 치료;
• 스트레칭 운동과 발의 인대 강화;
• 손상된 인대와 힘줄 (탄력 붕대) 붕대;
• 정형 외과 용 insoles 및 라이너를 사용하여 편안한 신발을 신고 있습니다. 발 뒤꿈치를지지하고 발 뒤꿈치 주위의 특수 충격 흡수 패드 덕분에 발 뒤꿈치의 접촉을 단단한 표면에 부드럽게 발바닥 전체에 분산시킵니다. 정형 외과 용 insoles는 걷기와 달리기를 할 때 발의 하중을 고르게 분산 시키도록 고안되었습니다.
• 물리 치료;
• 야간 고정 타이어 사용 -이 타이어는 발목을 5도 안면 홍조로 유지하거나 다리를 위로 구부립니다 (8 주 동안 권장). 스트라스부르 양말 - 발바닥 근막 염에 사용되는 정형 야간 타이어

발 뒤꿈치의 원인이 전신 질환이라면 결합 조직의 관련 염증을 줄이기 위해 근본적인 원인에 대처하는 것이 필요합니다.

의약품

발 뒤꿈치의 통증과 불편 함을 줄이기 위해 처방전없이 처방되는 진통제를 정제 형태의 항 염증 효과와 함께 사용하십시오 (Ibuprofen, Naproxen, Paracetamol). 약 10-14 일이 걸립니다. 더 긴 치료 과정은 부작용으로 소화관에 문제를 일으킬 수 있습니다. 하루 2 ~ 3 회 아픈 부위에 가볍게 문질러주는 비 스테로이드 성 항 염증 연고 (Dimexide, Diclofenac, Naproxen)를 바르십시오.

드물게 지속적인 통증이있는 ​​경우에는 코티코 스테로이드 주사 (Prednisone, Hydrocortisone)를 의사가 제공 할 수 있습니다. 합성 호르몬은 부신 땀샘에 의해 합성 된 천연 인간 호르몬의 유사체입니다. 그들은 강력한 항 염증 효과를 가지며 염증 반응을 일으키는 효소의 활성을 억제합니다. 스테로이드는 발바닥 근막의 가장 고통스러운 부분에 주입되며 1 ~ 2 개월 동안 마취 효과를 제공합니다.

물리 치료 단지

약물, 휴식 및 정형 외과 insoles가 도움이되지 않으면 의사는 물리 치료사에게 소개합니다. 그는 환자에게 족저 근막, 아킬레스 건 및 하악 근육을 늘리고 강화시키는 적절한 기술을 가르쳐 줄 것입니다. 물리 치료사는 마사지, 조영제 또는 초음파 (초음파 치료)를 사용하여 장기적인 치료 효과를 제공 할 수도 있습니다. 이 절차는 혈액 순환을 개선하고 손상된 부위의 조직 대사를 활성화시키는 데 목적이 있습니다.

뒤꿈치 박차 충격파 치료 - 무통, 비 침습적 치료법

복잡한 치료가 한 달 또는 두 달 후에 현저한 진전이 없다면 의사는 충격파 치료라는 더 복잡한 절차를 권장 할 수 있습니다. 그것은 음향 파의 작용을 기반으로하는 근골격계 질환 치료를위한 비 침습적 인 방법입니다. 특수 의료 기기에서 발생하는 저주파 음파의 작용은 강력한 혈액 순환 촉진과 조직 치료를 도와줍니다. 파도가 염증을 유발하는 칼슘 침전물을 분해합니다. 이 과정은 신경에 영향을 미치고, "기절시키는"것과 고통을 멈추게합니다. 충격파 치료의 작용은 다음을 제공합니다 :

• 부상 부위의 혈류 활성화;
• 염증 과정을 중지;
• 조직의 가장 빠른 치유;
• 칼슘 침전물의 파괴;
• 결합 조직 요소 (인대, 힘줄, 근막)의 탄력성과 강도를 증가시킵니다.

한 번의 의료 절차는 10 분을 넘지 않으며 발 뒤꿈치 치료는 전체적으로 5 번의 절차를 초과하지 않습니다. 병리학의 초기 단계에서 종종 1-2 세션으로 충분합니다.

절차는 매우 효과적이고 고통스럽지 만 모든 사람에게 보여지지는 않습니다. 금기 사항 :

• 청소년기 (21 세까지);
• 임신;
• 혈전 또는 출혈 경향;
• 맥박 조정기의 존재.

외과 적 치료

발의 작동은 내시경 방법으로 수행됩니다. 조작 도구와 특수 모니터의 이미지 출력이있는 현미경 카메라를 사용하여 최소한의 절개를 통해 이루어집니다. 이 방법의 장점은 짧은 회복 시간과 수술 후 짧은 입원 기간입니다. 수술 방법은 다음과 같습니다.

• 족저 근막의 해부;
• 박차 제거.

수술 적응증은 다음과 같습니다.

• 보수 치료법의 사용에도 불구하고 질병의 총 지속 기간은 12 개월 이상입니다.
• 제한된 신체 활동으로 인한 삶의 질 감소.

발바닥 근막의 해부 (방출) - 발바닥 근막염의 수술 방법

환자는 국소 마취 상태입니다. 의사는 발 뒤꿈치 부분에 작은 절개를 만들고 내시경과 필요한 수술 도구를 삽입합니다. 근막 결합 조직은 절개되어 긴장을 완화시키는 효과를 얻습니다. 뼈 표면 (성장 제거)을 약간 수정하면 번들이 동일한 장력없이 새로운 위치에 뿌리를 내릴 수 있습니다. 가끔은 신경 압축을 피하기 위해 근막의 작은 부분을 제거하거나 엄지의 내전근을 해부해야합니다.

수술 후 다리는 2 주 동안 특별한 긴 팔 붕대에 넣어 고정시킬 수 있고 더 빨리 치료할 수 있습니다. 처음에는 2 ~ 3 시간마다 15-20 분 동안 발에 얼음을 발라주고 발을 심장 수준 이상으로 유지하는 것이 좋습니다. 치유는 3-4 주 이내에 발생합니다. 점차적으로 의사는 경량 또는 정형 외과 용 신발을 착용 할 수있게하고 신체 활동을 증가시킬 것을 권장합니다. 3 개월 동안 금지령에 따라 운영 후 달리고 뛰다.

수술 후 권고 사항을 따르는 것이 중요하며 수술 후 회복 (약 80 %의 경우)이 끝납니다. 약 20 %의 환자가 수술 후 합병증을 앓고 있습니다.

발 뒤꿈치 수술의 가능한 합병증은 다음과 같습니다 :

• 신경 손상;
• 만성 뒤꿈치 통증;
• 발 뒤꿈치의 일정한 무감각;
• 감염과 흉터.

또한 발바닥 근막을 해부 할 때 불안정, 다리 경련, 스트레스 성 골절 및 건염의 위험이 있습니다.

합병증 및 예후

좋은 소식은 발 뒤꿈치 박차의 주 원인 인 족저 근막 염은 보존 적 치료에 잘 반응하는 가역적 인 상태라는 것입니다. 적절한 치료를 통해 질병은 보통 몇 달 후에 사라집니다. 사실 뼈의 성장 자체가 항상 해결되지는 않지만, 염증 과정의 쇠퇴로 고통은 멈 춥니 다.

통증 증상이 지속되면 코르티코 스테로이드 주사는 좋은 효과를 제공합니다. 단기간의 치료 효과에도 불구하고 염증 과정의 추가 발달을 억제하고 주사와 투여 사이의 완화 기간이 매번 증가합니다.

발 뒤꿈치 박차를 처리하기 위해 적시에 의료 조치를 취하지 않으면 질병이 진행되어 사람의 이동성을 심각하게 제한 할 수 있습니다.

힐 스퍼 방지

발 뒤꿈치가 잘 잡히는 것을 예방하려면 신발의 올바른 해부학 적 위치를 보장하는 발바닥의 튼튼한 쿠션 특성과 정형 깔창을 사용하여 크기가 엄격하게 맞는 신발을 착용해야합니다 (발을 부드럽게 고정시켜줍니다).

격렬한 신체 활동을하기 전에 워밍업과 스트레칭 운동을해야합니다.

해부학적인 굴곡이없는 완전히 평평한 밑창뿐만 아니라 발 뒤꿈치가 5cm를 초과하는 신발을 착용하는 것은 엄격하게 권장되지 않습니다. 발 뒤꿈치와 양말에 신는 신발은 즉시 교체해야합니다.

과체중 인 경우, 정상화는 발 뒤꿈치 발목을 방지하는 데 도움이됩니다. 주요 연관된 염증성 질환을 치료할뿐만 아니라 발 뒤꿈치 형성을 예방할 수 있습니다.

뒤꿈치 박차 - 비디오

발 뒤꿈치 부분의 연조직의 만성 염증은 오랫동안 신체 활동을 제한 할 수 있습니다. 이 경우에 걸을 때의 통증은 간단하고 보수적 인 방법으로 성공적으로 치료된다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 병리학의 첫 징후가 시작될 때 정형 외과 의사에게시기 적절하게 호소하면 완전한 회복에 필요한 시간을 크게 줄일 수 있습니다.

뒤꿈치 박차

Bubnovsky : 가정에서 찌르지 않고 관절을 치료하는 것은 페니가 될 수 있습니다.

발 뒤꿈치가 무엇인지, 왜 나타나는지, 기존의 위험 요소, 증상 및 치료에 관해서는이 기사에서 자세히 배우게됩니다.

발바닥 근막염이라고도하는 뒤꿈치 박차는 발 뒤꿈치 부위의 족저 근막의 무균 성 염증으로 석회화 및 골조직의 성장을 유발할 수 있습니다. 주요 특징은 발 뒤꿈치에 통증이 생기고 부하에 의해 가중되고 심해집니다.

발바닥 근막 염은 모든 연령대에서 발생하지만 나이가 많은 사람들은 가장 쉽게 감염 될 수 있습니다.

왜 발 뒤꿈치가 나타 납니까?

족저 근막은 골절 결절과 중족골 뼈의 머리를 연결하는 조밀 한 인대입니다. 이것은 발바닥의 형성과 유지에 필요한 요소 역할을합니다. 작은 크기의 결합 조직은 일생 동안 그것에 가해지는 거대한 하중을 견딜 수 있습니다. 자극 요인에 장기간 노출되면 근막은 미세 균열 및 눈물이 생길 수 있으며 결국에는 스스로 사라집니다.

그러나 이러한 눈물이 많이 축적되면 발 뒤꿈치 형태의 무균 성 염증의 발병이 불가피합니다. 염증 동안 근막은 밀도가 높아지고 칼슘 염이 점차 침착되어 석회화를 일으 킵니다. 종골 (calcaneus), 즉 뼈 조직의 세포는 염증 과정에 반응을 시작하고 국소화 된 가까운 골 연골 (뼈의 파생물)에 의해 국소화되고 팽창되어 형성됩니다.

힐 발달 위험을 증가시키는 요소 :

• 과체중;
• 하이힐을 신고;
• 편평한 발바닥이나 아주 작은 발 뒤꿈치에 신발을 신는 것 (2 ~ 4cm 권장 발 뒤꿈치);
• anamnesis에 계시 된 종축 flatfoot;
• 통풍;
• 큰 관절의 변형 된 골관절염의 존재;
• 척추 문제;
• 훌륭한 신체 운동 (프로 운동 선수, 운동 선수 및 역도).

발 뒤꿈치의 증상

앞서 언급했듯이 발 뒤꿈치의 주요 증상은 통증입니다. 통증 부위는 종골 부위에 집중되어 있습니다. 걷는 동안, 육체적 인 노력과 오래 서있을 때 나타나거나 증가 할 수 있습니다. 평면 근막염은 오랜 휴식이나 안정된 상태에서 사람에게 나타나는 통증을 의미하는 "시작 통증"이라는 개념으로 특징 지어집니다.

특징적인 통증은 예리하고 찌르는듯한 센세이션으로 묘사됩니다. 마치 발 뒤꿈치처럼 중간 정도의 강도입니다. 그것은 종종 아침과 낮에 나타납니다. 강제 보행은 발 뒤꿈치를 건드리지 않고 그의 아픈 다리를 구하려고 발의 첫 부분 만 오면이 질환으로 환자를 식별하는 표시입니다. 고통을 덜어주기 위해 지팡이를 사용할 수 있습니다.

질병의 진단

진단 방법은 다음과 같습니다.

1. 인터뷰와 회상의 목적을 가진 환자와의 대화 - 의사는 통증이 어떤 종류의 어떤 성격과 강도인지, 어떤 빈도로 나타나는지, 언제 나타나는지 등 통증을 유발하고 강렬하게합니다.
2. 신체 검사 - 발의 아치, 통증 부위의 촉진, 고통스러운 부위의 면적 측정, 발의 움직임을 방해하는 제한의 유무 결정.
3. 기악 연구 방법 :

• 발의 엑스레이 - 스냅 샷은 결과적으로 뼈의 파생물을 신속하게 나타냅니다. 이 진단 방법은 발의 다른 병리, 즉 발 뒤꿈치 부분의 뼈 근처에있는 관절의 관절과 골절을 배제하는 데 도움이됩니다.
• 자기 공명 영상 (MRI) - 뼈뿐만 아니라 근처의 연조직 (건 및 인대)을 진단 할 수있는 방법.
• 초음파 (초음파) - 이전 방법과 달리 초음파는 훨씬 약한 영상을 시각화 할 수 있지만 신체의 부작용으로 인해 X 선과 MRI로는 불가능한 치료 효과를 모니터링하기 위해 다른 방법이 금기 인 환자에게 자주 사용됩니다.

뒤꿈치 박차 치료

발바닥 근막 염의 여러 치료법이 있습니다 :

1) 비 약물 치료

이 방법의 목적은 근막 손상을 줄이는 것입니다. 이것은 발 뒤꿈치 아래에 정형 외과 용 insoles 및 특수한 부드러운 라이너를 사용하여 중앙의 기존 홈을 사용하여 이루어집니다.

2) 약물 치료

약물의 주요 그룹은 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs)입니다. 이러한 약물은 통증을 감소시킬뿐만 아니라 발바닥 근막의 염증을 감소시킵니다. Ibuprofen, Diclofenac 또는 아날로그가 주로 사용됩니다. NSAID는 부작용이있을 수 있기 때문에 오랫동안 자주 복용하는 것이 금지됩니다. 가속화 된 작용을 위해서는 외부의 수단, 특히 젤과 연고를 사용하는 것도 가치가 있습니다. NSAIDs와는 달리, 지속적이고 장기적인 사용은 부정적인 결과를 초래하지 않습니다.

외부 및 비 스테로이드 성 소염 진통제가 효과가 없으면 호르몬 제제가 처방됩니다. 정맥 투여 및 경구 투여는 신체에 강한 영향을 미치고 부작용의 발생을 배제하지 않으므로 국소 치료로서 독점적으로 사용됩니다. 뼈의 성장이있는 종아리 부위에는 Hydrocortisone 또는 Diprospan이 주입됩니다. 절차는 두 번 또는 세 번 반복됩니다.

3) 의료 연습

운동은 발바닥 근막을 강화하고 펴는 운동을 포함하여 부상 위험이 현저하게 감소됩니다.

4) 외과 적 치료

다른 방법으로 원하는 효과를 얻지 못하면 수술 요법에 의존해야합니다. 수술은 매우 단순하며 염증 부위의 절개, 뼈의 성장 제거 및 조직 스티칭으로 구성됩니다. 종종, 외과 개입의 형태로 유일한 해결책은 박차를 가한 사람들과 함께 남아 있습니다. 따라서 일종의 불편 함이 생기는 다른 경우와 마찬가지로 성공적인 보수 치료를 전문으로하는 전문가에게 즉시 연락해야합니다.

물리 치료법

• 자기 치료 - 통증을 완화시키고 염증을 감소시키는, 감염된 부위의 혈류를 개선합니다.
• UHF는 또한 혈류에 유리하게 영향을 미칩니다.
• 레이저 요법 - 레이저로 염증 부위 치료, 염증 완화 및 혈류 증가.

• 열 요법 (진흙 요법 및 파라핀 요법) - 염증 조직에서 혈류를 증가시킵니다.
• 전기 전류 - 갈바니 전류에 의해 약물 (하이드로 코르티손, 노보 케인 등)이 염증이있는 근막에 침투합니다.
• 충격파 치료 (충격파 치료)는 가장 효과적인 물리 치료법입니다. 웨이브 방사선을 사용하는 특수 장치는 점차적으로 뼈의 파생물을 파괴합니다. 임산부와 악성 종양 환자에게는이 치료법을 금합니다.

발 뒤꿈치 - 발 뒤꿈치의 사진, 원인, 증상, 치료 및 예방

뒤꿈치 박차는 발 뒤꿈치 뼈의 영역 또는 아킬레스 건 근처의 스파이크 모양의 스파이크입니다. 대부분 병리학은 중년 및 고령자에서 발견되며, 여성에서는 경향이 더 높습니다.

스퍼 구성 요소는 새로 형성된 뼈 조직으로 특징적으로 만성 염증 징후가 있습니다. 스퍼 위에있는 연조직은 종종 그 존재의 결과로 형성된 점액 주머니를 가지고 있습니다.

뒤꿈치 박차는 무엇입니까?

발 뒤꿈치 박동 (발바닥 근막염, 발바닥 근막 염)은 발의 종 아치를지지하는 무릎 관절증의 염증과 발 뒤꿈치에 대한이 뼈 돌출의 결과로 나타나는 발의 질병입니다. 염증은 주변 연조직, 골막 및 점액낭에 종종 영향을 미칩니다.

발 뒤꿈치는 특히 아침에 발 뒤꿈치에 강한 통증을 느낄 때 나타날 수 있습니다. 낮에는 통증이 가라 앉습니다. 그러나 저녁에는 통증이 더욱 강해집니다.

족저 근막은 종아리 뼈의 머리에 종골을 연결하는 인대 인 섬유 조직입니다. 발의 길이 방향 아치를 지탱합니다. 걷는 동안 발바닥 근막 조직의 조깅을하는 동안 가장 큰 긴장은 종골 결절에 부착 된 부위에서 정확하게 경험됩니다.

부상이나 큰 체중으로 인해 운동 선수의 과도한 하중이 현미경으로 찢어집니다. 첫째, 그들은 함께 자라지 만 부정적인 영향을 지속적으로 가하면 인근 뼈 조직뿐만 아니라 근막의 비 전염성 염증이 시작되어 성장하여 스파이크를 형성합니다.

즉, 발꿈치 발굽은 염증 및 퇴행성 과정, 부상 등으로 인해 족저 근막의 성장이며, 발바닥 근막염이라고합니다.

질병의 특징적인 증상

족저 근막의 염증을 가진 사람은 아침에 발 뒤꿈치를 밟으 려 할 때 손톱이 그 부위에 닿았다는 느낌이 들었습니다. 밤에는 염증에 의해 파괴 된 조직이 회복되기 시작하고, 체중이 늘어나 기 시작하면 조직의 미세 눈물이 다시 발생하고 염증이 통증과 함께 발생합니다.

원인

매년 2 백만 명이 넘는 사람들이 발 뒤꿈치 부상에 대한 치료를 강요 받고 있으며, 70-80 %가 여성이며 40 세 이상의 도시 거주자가 가장 많습니다. 의사들은 발 뒤꿈치에 박차를 가하는 몇 가지 주요 원인을 강조했습니다.

• 평발은 모든 경우의 90 %에서 골조직의 형성과 성장의 원인입니다.
• 연령 관련 변화 -하지의 혈액 공급 시스템의 이상, 조직의 재생 능력 감소;
• 임신;
• 과체중 - 보행시 인간 발에 가해지는 하중 증가;
• 통증, 당뇨병, 류마티스 성 관절염 등의 상해, 부상, 병리 또는 질병

뒤꿈치 부분에 박차를 가하는 방법 : 사진

사진 발 뒤꿈치가 초기 단계에서 발 뒤꿈치에 박차 고, 중앙에 작은 흰색 점이있는 정상적인 발을 보여줍니다. 이것은 발 뒤꿈치 박차 또는 스파이크입니다.

질병이 진행됨에 따라 스파이크는 자라며 크기가 커지고 직경이 0.5-2cm에 달할 수 있으며 이후 단계에서 성장 길이는 2cm 이상이 될 수 있습니다.

일반적으로 주위에 큰 박차가있어 각질이있는 피부 부위와 발 뒤꿈치의 홍채 또는 염증 증상을 구분할 수 있습니다.

발 뒤꿈치의 증상

본질적으로, 발 뒤꿈치 박동은 작지만 발의 유일한 성장으로, 감각에서 매우 불쾌하고 발 뒤꿈치 뼈 표면의 골조직 (뼈 성장)을 나타냅니다. 이 성장은 스파이크처럼 보이고 압력을 받고 발의 연조직을 압박합니다.

1. 발 뒤꿈치의 가장 흔한 증상은 발 뒤꿈치에있을 때 날카로운 타는듯한 통증이 나타나는 것입니다. 종종 환자들은 그것을 "발 뒤꿈치에 발톱"느낌으로 묘사합니다. 통증은 연조직의 뼈 형성 압력에 의해 유발됩니다. 이 경우 통증의 강도는 성장의 형태와 크기에 거의 달려 있지 않습니다. 흔히 날카 롭고 커다란 발 뒤꿈치는 사람이 느낄 수 없으며 편평하고 작은 발 뒤꿈치는 매우 고통 스럽습니다.
2. 근막의 빈번한 눈물은 뼈 조직을 포함하여 근처에있는 조직의 염증을 일으키고 점차적으로 크기가 커집니다. 특정 기간이 지나면 이러한 성장이 부리 또는 스파이크와 유사 해집니다.
3. 발 뒤꿈치에 염증과 거친 피부. 또 다른 증상은 발 뒤꿈치에있는 피부의 염증과 거칠음, 뼈 아래에서의 조악한 또는 거친 궤양이 형성 될 수있는 생리 식염수입니다. 시간이 지남에 따라 염증이 진행되고 감염이 감염되며 심지어 적응이 일어날 수 있습니다.
4. 가장 흔하게 발목은 한쪽 다리에 나타나지만 때로는 양쪽 발 뒤꿈치에 근막이 염증을 일으 킵니다. 발 뒤꿈치가있는 사람에게는 걸음 걸이가 바뀝니다. 그는 발가락과 발바닥 부분을 밟아 발 뒤꿈치를 짐으로부터 보호합니다. 어떤 경우에는 지팡이 나 목발을 사용해야합니다.

첫 번째 징후가 발견되었을 때 질병을 치료하지 않으면 그 과정이 악화되고 박차의 추가 증상이 나타납니다.

• 통증 증후군은 발 및 발뿐만 아니라 발목에도 영향을줍니다.
• 손가락이 건져 올랐습니다.
• 발은 뻐끔 보입니다. 촉진에, 조밀 한 형성 및 가혹한 고통은 느껴진다.
• 발 뒤꿈치 부위의 뼈의 과도한 성장 - 스 퍼스는 X 레이에서 볼 수 있습니다.

주의! 발의 통증이 반드시 다리에 박차를 가하는 것은 아닙니다. 올바른 진단을 적시에 설치하려면 의사와 상담해야합니다. 어쨌든 전문가는 관절염, 강직성 척추염 또는 Reiter 증후군과 같은 질병을 제거 할 수 있습니다.

심한 발 뒤꿈치 통증의 다른 원인은 무엇일까요? 이것은 :

• 다양한 발 부상,
• 발 골절,
• 골종,
• 염좌,
• 류마티스 질환
• 플랫 발,
• 발바닥 사마귀;
• 한 여성이 하이힐을 신은 신발을 오랫동안 착용하고 나서 뒤꿈치가 낮은 신발이나 발 뒤꿈치가없는 신발을 갑작스럽게 바꿀 때;
• 높은 발 뒤꿈치와 좁은 발가락과 다른 사람과 긴 구두를 신는 신발.

진단

발 뒤꿈치 스퍼 치료를 위해서는 정형 외과 의사에게 연락해야합니다. 그는 걷기 (특별한 insoles), 의료 준비에 도움이되는 정형 외과 용 제품을 처방하고, 필요하다면 환자에게 충격파 방법으로 치료를 의뢰합니다. 류마티스 전문의 인 osteopath와 연락 할 수도 있습니다. 과체중 인 경우, 내분비학 자나 영양사가 도움이 될 것입니다.

검사는 원칙적으로 발바닥 발 뒤꿈치 부분에서 염증으로 인한 눈에 보이는 변화를 결정하지 않습니다. 부드러운 조직의 두꺼운 층은 탐침을 불가능하게하지만 팽창은 발바닥 부위에서 발 뒤꿈치에 압력이 가해질 때 발생하는 통증을 결정합니다. 후 종골 박차는 때로 아킬레스 건을 종골에 부착하는 측면에 국한된 피부 굳은 살과 부종의 형태로 나타납니다.

대부분의 경우 처방 :

• 엑스레이. 그림은 명확하게 뾰족한 종아리 외상의 연조직을 가진 뾰족한 파생물을 보여줍니다. 아마도 뼈 조직의 변화의 원인은 골절이었을 것입니다. X- 레이는이 가정을 확인하거나 배제합니다.
• 생화학을위한 혈액 검사. 공부하기를 거부하지 마십시오. 그것 없이는 발 뒤꿈치에 통증을 유발하는 류마티스 질환을 배제하는 것은 불가능합니다.

뒤꿈치 박차 치료

발 뒤꿈치를 치료하기 전에 발 뒤꿈치 발목인지 확인하는 것이 필요합니다. 왜냐하면 발 뒤꿈치 통증을 일으키는 광범위한 질병이 있기 때문입니다. 진단을 올바르게 할 수있는 것은 정형 외과 의사 또는 외상 학자입니다.

현대 의학은 질병을 치료하는 몇 가지 방법을 제공합니다.

• 약물;
• 물리 치료 단지;
• 충격파 치료;
• 초음파;
• 레이저 노출;
• 스파이크의 수술 제거.

올바른 신발, insoles 및 발 뒤꿈치 쿠션을 선택하십시오.

족저 근막의 염증과 관련된 첫 번째 일은 올바른 신발을 찾는 것입니다. 이것이 없으면 전혀 치료를 시작하지 않습니다.

1. 발바닥 근막 염이있는 신발은 최대 5cm (여성용)의 작은 발꿈치와 통증 부위 용 구멍이있는 내부 insoles 또는 뒤꿈치 인서트에 있어야합니다.
2. 발꿈치가 5 센티미터보다 높거나 낮습니다. 이것은 발의 비정상적인 하중과 근막의 스트레칭으로 고통을 증가시키는 요인입니다.
3. 무엇보다도, 발의 아치를 지탱하는 정형 외과 용 구두가 잘못된 자세를 교정합니다.

안창과 뒤꿈치 패드는 박차의 복잡한 치료에서 중요한 구성 요소입니다. 그들의 기능 :

• 원하는 위치에 근육과 인대를 고정시키는 코르셋 역할을합니다.
• 발 뒤꿈치의 하중을 줄이고 근막의 미세 눈물을 방지하는 데 도움이됩니다.
• 다리 관절의 하중을 줄입니다 : 무릎과 엉덩이;
• 종횡비와 교황을 고쳐라.
• 다리의 강 아치, 박차를 가하는 평평한 다리를 제거하는 데 도움이됩니다.
• 발의 혈액 순환을 개선하고 인대를 강화시킵니다.
• 발의 무거움과 피로감을 방지합니다.

정형 외과 의사에게 연설하십시오. 그는 발의 모든 특징, 질병의 발달 정도 및 체중을 연구하고 필요한 모델을 선택할 것입니다.

발 뒤꿈치의 의료 장비

• 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs)

대부분 통증 완화를 위해 의사는 비 스테로이드 성 진통제 복용을 권장합니다. 진통 효과 외에도 혈관 침투성을 감소시키고 부기의 발달을 차단합니다. 그러나 어떤 약물과 마찬가지로 부작용을 일으키지 않도록 학대를해서는 안된다는 사실을 명심해야합니다.

연고, 크림, 젤의 형태로 지방 노출에 지정하십시오 : butadion, ketorol, piroxicam. 약물에는 마취제 (정제, 캡슐) 및 비경 구 (주사제 용) 투여 방법과 함께 뚜렷한 마취 및 항 염증 효과가 있습니다.

비 선택적 약제는 diclofenac, ibuprofen 및 선택적 약제 (nimesulide, movalis)가 사용됩니다.

• 소염 작용을 가진 자극성 물질

발 뒤꿈치가 마취, 신진 대사의 정상화, 감염 예방, 염증 반응의 감소를 위해 처방 될 때. Dimexide gel과 medical bile은 12-24 시간 동안 발 뒤꿈치의 압박으로 사용됩니다.

외부 주입 요법은 통증을 신속하게 완화하는 데 사용됩니다.

1. 하루 1 ~ 2 회 급성 증후가 없어 질 때까지 발 뒤꿈치 주변에 노보 카인 (Novocain) 주사를 맞 춥니 다.
2. 글루코 코르티코 스테로이드 (Kenalog, Diprospan)를 1 ~ 3 회의 주사로 통증 부위에 직접 주사합니다.

• 고약

힐 스퍼 (heel spur)의 치료를 위해 식물성 항 염증 및 진통제 성분을 함유 한 패치를 사용할 수 있습니다.

• 패치는 1-2 일 동안 발 뒤꿈치 부분의 깨끗하고 건조한 피부에 붙어 있으며,
• 치료는 2-3 주입니다.

그러한 패치는 공식 의학에서 권장하는 수단이 아니지만 많은 환자들은 사용의 긍정적 인 효과를인지하고 있음에 유의해야합니다.

물리 치료 및 마사지

환자의 상태는 완화되고, 물리 요법은 통증을 감소시킵니다. 레이저 요법, 전기 요법, 자기 요법, 미네랄 욕조, 고주파 사용.

치료 마사지는 정형 외과 의사의 지시에 권장됩니다. 발의 이동성, 인대의 탄력성은 혈액 침체를 방지하고 외상 위험을 줄이는데 중요합니다.

운동 요법은 송아지 근육과 발 근육을 강화하여 발 뒤꿈치에 작용하며 NSAID와 호르몬은 통증 증상을 억제하여 건강을 해칠뿐 실제 통증을 없애고 완화 기간을 연장시킵니다.

뒤꿈치 박차 충격파 치료

충격파 기술은 염증을 제거하고 뼈의 대사 과정을 개선합니다. 치료 결과 칼슘 침전물이 느슨해져 혈류로 씻겨 나간다. 뼈 조직의 재생은보다 집중적으로 발생합니다. 통증은 각 시술 후에 덜 발음됩니다. 작은 발 뒤꿈치 박차가 완전히 제거됩니다.

치료는 10-30 분 동안 지속되는 8 회 치료 과정을 통해 외래 환자를 대상으로 처방됩니다.

해당 사항 없음

• 부정맥
• 감압
• 임신,
• 혈액 응고 및 혈전 정맥염,
• 신경 질환
• 급성 감염 및 악성 종양의 존재.

장치의 영향 Vitafon

Vitafon의기구는 사람들에게 인기가 없지만 염증 조직에서 림프 흐름을 촉진하고 세포 재생 과정을 개선합니다. 이 장치는 많은 질병을 치료하는 데 사용되므로 가정 의학 키트에서 흔히 볼 수 있습니다. 치료 과정은 보통 10 일을 초과하지 않으며, 수술 기간은 30 ~ 40 분입니다.

발 뒤꿈치에 레이저로 박차 치료

현재, 저 강도 레이저 치료법은이 질병을 치료하는 널리 사용되고 널리 사용되는 방법입니다. 레이저 요법은 박차 주위의 연조직에 영향을줍니다. 집중 방사선은 염증 부위의 혈액 순환을 증가시켜 통증을 감소시킵니다.

• 레이저로 치료하는 것은 여러 단계로 수행됩니다. 처음 10 세션은 50Hz까지의 저주파수 노출로 수행됩니다.
• 치료 후 휴식이 이루어지며 두 번째 단계에서 주파수가 80Hz로 증가하고 전력은 동일하게 유지됩니다 (80mW). 때로는 심각한 근막염의 경우 세 번째 과정이 처방됩니다.

수술 방법

드문 경우이지만 뒤꿈치 박차 제거는 다음과 같이 규정됩니다.

• 약물 및 물리 치료가 장기간에 걸쳐 결과를 가져 오지 않는 경우
• 벌거 벗은 상태는 지속적으로 성장하고, 심하게 아프며, 가지 않습니다.

그리고 정 끌 덕분에 성장이 제거되고 필요하다면 주변의 모든 영향을받은 조직이 제거됩니다. 그러나 보존 적 치료 방법이 가장 많이 사용됩니다.

집에서 발 뒤꿈치에 박차를 대우하는 방법?

수술실을 제외하고 하루나 이틀 만에 박차 치료가 불가능하다는 것이 의사들에게는 명확하지 않습니다. 그러나 가정 치료의 길고 지속적인 적용은 반드시 그 결과를 줄 것입니다!

1. 소금은 고대부터 알려진 항균제입니다. 발 뒤꿈치를 따뜻하게하고 혈액 순환을 개선 할뿐만 아니라 염증과 발 뒤꿈치 치료에 영향을받는 조직의 신진 대사가 정상화되고 통증이 제거됩니다. 예를 들어, 요오드 또는 뜨거운 목욕탕과 같은 압축 형태로 또는 단순히 가열 된 소금에서 병든 발을 낮추어 적용 할 수 있습니다.
2. 세탁 비누 (1 조각)를 가지고 물 5 리터에 녹이고 소금 200g을 넣으십시오. 밤새도록 7 일 동안이 용액으로 발을 닦은 다음 발을 닦고 따뜻한 양말을 착용하고 자십시오. 이 용액은 치료가 끝날 때까지 사용할 수 있습니다.
3. 치료 담즙은 치료 결과에 긍정적 인 영향을주는 치료법입니다. 그것을 사용하기 전에, 발 뒤꿈치를 잘 스팀으로 닦은 다음 닦아내고 깨끗한 의료용 담즙에 담근 탐폰을 올려 놓으십시오. 붕대로 붕대를 감싸고 플라스틱과 따뜻한 발끝으로 감싸십시오. 담즙은 밤새도록두고 아침에 발을 씻으십시오.
4. 뒤꿈치 박차를위한 훌륭한 도구는 dimexide입니다. 약물은 1 : 3의 비율로 물로 희석해야합니다. 묽은 액체로 냅킨을 적신 다음 염증의 중심에 바르고 30 분간 담그십시오. 코스 - 2 주.
5. 양파와 타르 - 뒤꿈치에 박차를 가하는 훌륭한 치료법. 양파 머리를 반으로 자르고 반쪽에 타르 한 방울을 부어 라. 그 후 반쯤 아픈 부분에 넣고 조여서 감싸십시오. 3-5 절차 후에 도움이 될 것입니다.
6. 양파와 마늘은 뒤꿈치 부분에 잘 맞습니다. 마늘 3 ~ 4 정은 (죽을 때까지) 뭉개 져야하고 발 뒤꿈치에 붙어 붕대에 감겨 있어야합니다. 적어도 3 시간 동안 압축을 유지하십시오 (강한 타는듯한 느낌이 없을 때). 양파 (1 머리)는 반으로 자르고 자작 나무 타르 한 방울을 떨어 뜨려야합니다. 양파를 발 뒤꿈치에 치유하고 몇 시간 동안 기다리십시오.
7. 집에서는 소금으로 마사지를 할 수 있습니다. 굵은 소금 1kg을 가열하여 평평한 표면에 붓는다. 굽은 발 뒤꿈치로 소금 주위를 "걸을"때까지 15 분 동안 관대하게 뜨거운 소금에 발을 올려 놓습니다. 이 도구는 2-3 개의 절차에 도움이됩니다.
8. 늪지대 sabelnik은 건선 관절염과 같은 다양한 뼈와 관절 질환을 돕는 치료 플랜트입니다. 발 뒤꿈치에 대한 내과 적 치료 - 발 뒤꿈치에서의 뼈 성장에 성공적으로 사용될 수 있습니다. 약국 팅크 sabelnik 습지 (그것은 회사 "Evalar"를 생산)에서 구입하십시오. 팅크 1 큰술을 물 한 잔의 3 분의 1로 희석하십시오. 3 주 동안 하루 3 번씩이 용액을 섭취하십시오. 고통이 사라지지 않으면 열흘 동안 휴식을 취한 다음 같은 코스를 다시 마셔야합니다.
9. 꿀을 추가하면 발 뒤꿈치와 함께 압축을위한 많은 믹스를 만들 수 있습니다. 벌꿀과 바다 소금 한 스푼을 가져 가야합니다. 재료를 섞어 발 뒤꿈치에 바릅니다. 하룻밤 방치하고 붕대로 감싸고 폴리에틸렌으로 감싸십시오. 꿀은 밀가루와 섞여 있어야하는데, 그 죽은 매우 얇은 반죽이 아닌 일관성을 지니고 있습니다. 펠렛은 이전에 찌고, 셀로판을 감싸고 붕대로 고정시켜야합니다.

예측

치료가 제 시간에 시작되고 전문가가 처방하면 발 뒤꿈치가 발달하여 예후가 유리합니다. 근막 신경계의 장기간 성장은 때로는 3-4 개월 또는 그 이상의 기간 동안 안식처를 준수해야 할 필요성이있는 일상 생활에 가시적 인 불편 함과 고통을 가져올뿐만 아니라 신경 섬유 손상, 이동성 감소 및 골조직 파괴와 같은 합병증을 초래합니다.

예방

발 뒤꿈치에 박차를 가하기 쉬운 사람은 예방 조치를 준수해야합니다.

힐 스퍼 방지는 다음과 같습니다.

• 근골격계의 질병을 적시에 치료합니다 (평발, 척추와 병리학).
• 최적의 체중을 유지하고 과식하지 마십시오.
• 인대와 발 근육을위한 운동 수행;
• 발 뒤꿈치의 높이가 5cm를 초과하지 않는 편안한 신발을 신습니다.
• 스포츠 활동 중 발의 부상과 과부하를 방지합니다.
• 관절과 결합 조직의 질병을 적시에 치료합니다.

예방 운동을 잊지 마세요. 덕분에 박차를 피할 수 있습니다. 맨발로 가거나, 발가락을 밟거나, 발의 바깥 쪽이나 안쪽을 가리는 것이 가능한 한 언제나 바람직합니다. 소다, 비누, 소금 또는 에센셜 오일을 추가하여 발 목욕을 할 수도 있습니다.

힐 스퍼스의 효과적인 치료

족부 통증의 가장 흔한 원인 중 하나는 발 뒤꿈치 발꿈치이며이 질병은 장기간 장애와 심지어는 장애에 직면 할 수 있습니다. 발 뒤꿈치의 원인과 조건을 아는 것이 가장 효과적인 치료 방법을 결정할 수 있습니다. 결국 질병의 원인을 제거하고 증상을 치료할 필요가 없습니다. 이 경우에만 우리는 그 질병이 다음 치료 과정 후에 회복되지 않을 것으로 기대할 수 있습니다.

이 기사의 저자 : 정형 외과 및 외과 의사 Akimov G.V.

군사 의료 아카데미. S.M. 상트 페테르부르크 키로프;

생물 물리학 자, 의학 및 기술 과학 아카데미 정회원 V.A. Fedorov

내용 :

뒤꿈치 박차는 무엇입니까?

"뒤꿈치 박차"는 발바닥쪽에 근막의 염증입니다. 의학에서이 질병은 대개 발바닥 (족저) 근막이라고 불립니다.

발바닥 근막은 근육 위에 전체 사울을 따라 종골 (덩이 줄기)의 꼭대기에서 뻗어 있으며 발가락의 중족골에 4 개의 광선으로 부착되는 강력한 결합 조직입니다. 근막은 긴장된 상태로 활 문자열과 같으며 발의 길이 방향 아치를지지하여 걷는 동안 다리에 가해지는 하중을 조절합니다. 발의 움직이는 뼈와 관절을 부상과 손상으로부터 보호합니다. 인체의 무게의 절반이 뒤꿈치 영역에 떨어져 발바닥 근막에 변형을 일으 킵니다.

이 부위에 과도한 하중이 가해지기 때문에 근막과의 부착 부위에서 근막의 미세 외상이 발생할 수 있습니다. 건강한 신체 (특히 젊은이들)에서는 이러한 미세 상처가 눈에 띄게 치유됩니다. 시체가 시간에 족저 근막 조직을 복원 할 시간이 없다면 염증 무균 (무균) 과정을 시작합니다. 붓기와 통증이 있습니다.

발 뒤꿈치 통증이 발생하면 "박차"자체 (뼈의 성장)가 아직 존재하지 않을 수 있습니다. 통증은 초기에 주변 연조직의 염증 반응 및 족저 근막의 파괴 과정으로 인해 발생합니다.

발바닥 근막 세포는 칼슘이 풍부하며, 사망 한 경우 (주로 발 뒤꿈치가있는 곳) 칼슘이 축적됩니다. 염증 부위의 골화가 일어나 골 모양이 닮은 뼈 형성이 형성됩니다. 이 현상은 "뒤꿈치 박차"라고 불리기 시작했습니다.

그러나이 질병의 이름은 오해의 소지가 있습니다. 그의 연구에서 DuVries 박사는 광범위한 발 뒤꿈치 (뼈의 성장)가 종종 관찰되는데 이는 고통스런 감각을 유발하지 않으며 우연히 다른 질병의 진단에서 발견된다는 점을 지적했습니다. 종종 골화 자체는 질병이 아니라 오히려 신체의 연령 관련 변화에 대한 정상입니다. 박차가 나타나고 병이 없을 수 있으며, 그 반대의 경우 박차가 발생하지 않을 수 있으며 통증이있는 ​​염증 과정이 있습니다.

발 뒤꿈치의 증상 및 징후

발바닥 근막염은 발 뒤꿈치에 통증이 나타난다. 통증은 발바닥 표면에서 더 자주 발생합니다. 덜 자주 - 뼈의 뒤쪽 표면에서 다리의 근육, 발가락에 줄 수 있습니다. 저녁이나 장시간 걸을 때 이러한 증상이 심해질 수 있습니다.

발의 경험있는 통증과 긴장에도 불구하고, 피로한 다리에 감각을 돌리기 때문에 치료 시작이 종종 지연됩니다. 그러나 시간이 지남에 따라 단독의 통증은 휴식 후에 강해집니다. 소위 "초기 통증"은 휴식 후에 운동 시작시 또는 자고 난 후 상승 할 때 관찰됩니다.

발 뒤꿈치 통증은 갑자기 발생할 수도 있고 점차적으로 증가 할 수도 있습니다. 다리에 부담이있을 때 즉시 날카로운 통증이 있고, 발 뒤꿈치에 예리한 충격을받는 것처럼 보입니다. 발 뒤꿈치가 형성되어 만성화되면 발의 바깥 부분 만 발끝이나 발 뒤꿈치에 의지하지만 발 뒤꿈치에는 의지하지 않습니다.

발에 통증이 나타나면 즉시 의사 (정형 외과 의사 - 외과 의사 또는 외과 의사)와상의하는 것이 중요합니다. 유사한 증상을 나타내는 많은 질병이 있습니다. 자가 치료는 발의 기능 상실, 계약의 형성 (공동 고정) 및 장애로 연결되는 것을 포함하여 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

의사는 발 뒤꿈치 박동과 발 뒤꿈치 통증의 발달에 기여한 추가 요소를 확인할 수 있습니다. 이 경우 우선, 근본적인 질병을 치료할 필요가 있습니다. 이 요소에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.

고통을 없애는 것이 중요한 것은 아닙니다!

"발 뒤꿈치 발바닥"은 발바닥 근막의 손상 과정이 회복 과정에서 우세하기 시작할 때 발생합니다.

발바닥 근막염 (발바닥 박차)의 통증은 신체의 보호 반응입니다. 따라서, 신체는 괴사의 초점에 새로운 세포의 재생산을위한 시간을 제공하기 위해, 손상된 조직을 근막의 추가 부상에서 보호하기 위해 사람을 "격려"합니다.

진통제의 도입 (주사 (봉쇄), 음소 영동, 전기 영동), 방사선 요법 (방사선 요법)의 사용, 통증을 신호하는 신경 종결이 차단되면 빠른 구제가 가능합니다. 결과적으로 환자는 "질병을 치료할 것"이라는 착각을합니다. 그러나,이 환영의 가격은 근막과 질병의 진행으로의 추가 손상입니다. 약물 치료 나 방사선 요법의 효과가 끝나면 증상이 회복됩니다.

발 뒤꿈치를 닦아내고 반응을 "정지"시키지 마십시오!

다른 신체 부위와 마찬가지로 발바닥 근막은 세포로 구성됩니다. 족저 근막의 손상은 해당 세포의 죽음입니다. 죽은 세포는 면역 반응으로 인해 자연적으로 흡수 (활용)됩니다. 그러나,이 과정은 상처를 입히는 지속적인 하중으로 인해 일정한 미세 외상으로 인해 새로운 죽은 세포가 나타나지 않을 수도 있습니다 (즉각 걷거나 걷는 것을 불가능합니다).

죽은 세포가 너무 많이 축적되면 통증이 나타나 몸이 활발한 재생 (염증) 과정을 시작합니다. 발 뒤꿈치 주위에서 연조직 박차가 발생하여 간질의 압력이 증가합니다. 이것은 면역 세포의 유입을 증가시키고 조직을 통한 신속한 통과를 보장하기 위해 필요합니다. 더 많은 세포가 죽을수록 반응과 고통은 더 강해질 것입니다.

실제로 항 염증 (특히 호르몬) 약물은 종아리 박동의 치료에 사용되며, 그 핵심은 면역 반응을 "동결"시키는 것입니다. 즉, 약은 신체가 발 뒤꿈치 부분의 조직을 청소할 때 그 작용을 억제하는 방식으로 작용합니다. 결과적으로 염증 과정이 가라 앉고 그 사람은 안도감을 느끼게됩니다. 그러나, "발 뒤꿈치 박차"가 자라는 죽은 세포의 축적이 남아 있습니다. 이런 점에서 재발은 조만간 약물이 만료 될 것이기 때문에 신체가 "깨어나고"염증 과정이 새로 시작될 것이기 때문에 가능성이 높습니다. 이 방법은 또한 호르몬 약물의 도입이 종종 골반의 괴사 (사망)를 유발하기 때문에 위험합니다 [2, 660 페이지].

따라서 적절한 치료는 발꿈치 조직 형성을 방지하기 위해 신체가 발 뒤꿈치 조직을 깨끗하게하는 데 도움이되어야합니다. 조직의 미세 순환을 향상시키고 혈류 및 림프 흐름을 증가시키는 방법을 제공하는 것이 더 좋습니다 (예 : 집에서 후원하기, 클리닉에서 충격파 치료). 병동 근막의 하중을 줄이기위한 조치가 병행되면 결국 염증 과정이 끝납니다.

발 뒤꿈치의 근본 원인

발바닥 근막은 걷기, 달리기 및 뛰기에 끊임없이 충격을줍니다. 이 하중의 정도는 걸음 걸이의 정확성, 전체 근골격계 작업의 조정 및 선택한 신발류에 따라 다릅니다. 통계에 따르면 발 뒤꿈치가 종종 아름답지만 "건강에 좋지 않은"신발 (발 뒤꿈치가있는)을 선호하기 때문에 여성의 경우 발 뒤꿈치가 더 자주 발생한다는 것은 우연이 아닙니다. 부하가 클수록 상응하는 부위가 근막을 더 자주 손상시킵니다.

발에 과도한 부하가 발생합니다. 예를 들어, 한쪽 다리가 부상 당해 다른 쪽 다리가 마비되기 시작한 경우입니다. 그러나 이것은 발 뒤꿈치 형성의 전형적인 경우는 아닙니다. 훨씬 더 자주, 정확하고 부드러운 보행을 담당하는 전체 신경 감가 상각 시스템의 점진적인 열화로 인해 발에 걸리는 부하가 증가합니다.

이 시스템에서 신경근 감가 상각은 골격 근육 (주로 다리와 등)의 제어 시스템을 의미합니다. 관절의 위치를 ​​제어하는 ​​많은 기계 수용체가 신경계가 근육을 제어하여 매끄러운 운동을 보장하고 걸을 때 충격 하중을 줄이며 수십 번 달리게합니다. 이 쿠션 없이는 관절과 척추가 몇 달 만에 퇴행합니다. 직선 다리를 뛰어 오르려고 할 때 "다리를 부술"하는 우리의 신경근 방비는 과포화로부터 아픈 관절을 보호하려고 절뚝 거리며 만듭니다.

신경근 손상 감퇴의 원인 :

1. 세포 영양 실조로 인한 근육 낭비. 근육 기능을위한 가장 유리한 조건은 균일 한 신체 활동입니다. 따라서, 앉아있는 생활 방식으로서, 그리고 반대로 과도한 운동 활동은 근육 세포의 작용에 악영향을 미친다.
2. 불쌍한 신장 기능. 이 경우 우리는 신우 신염 (pyelonephritis) 및 다른 사람들과 같은 신장병에 관해 이야기하지 않습니다. 신장은 건강 할 수 있지만, 강한 "오염"으로 인해 혈액의 여과 (세척)에 대처할 수 없습니다. 결과적으로 혈액의 전해질과 물 - 염 균형이 방해 받아 모든 근육의 성능에 직접적인 영향을줍니다.
3. 척추 질환 - 척추 골 연골 증, 디스크 추간판 탈출은 조직 부종, 혈액 공급 장애 및 척수 및 신경 뿌리의 협착으로 이어집니다. 결과적으로, 전도성 신경 경로를 통한 신경 자극의 전달이 느려지거나 붕괴되어 근육 작용의 불일치 및 신경근 감수 저하의 감소를 초래합니다.

근육이 약해지면 걷기, 달리기, 점프하는 동안 매일 충격 부하를 완충하지 못하여 족저 근막뿐만 아니라 척추에도 손상을 입 힙니다. 척수에 숨겨져 신호가 근육으로 보내지는 척수의 작용은 손상됩니다. 신경 충동의 불량한 전도로 인한 근육이 정렬에서 벗어나기 시작하고 최대 충격 흡수를 위해 적절하게 그룹화하지 않아 발바닥 근막과 척추가 손상됩니다.

발 뒤꿈치의 통증 때문에 사람의 보행이 바뀌고, 그는 발끝을 짚고 걷거나 걷기 시작합니다. 근육에 가해지는 하중은 고르게 분산되어 척추에 가해지는 파괴적인 하중을 증가시킵니다.

따라서 악순환이 형성되어 근육의 약점이 척추 손상, 족저 근막 및 척추 문제로 인해 근육 활동을 악화시킵니다. 신체가이 악순환을 혼자서 깨뜨리는 것은 매우 어렵습니다. 그래서 당신의 생활 방식을 바꾸고 근육, 신장 및 척추에 유능한 도움을 제공하는 것이 중요한 이유입니다.

힐 스퍼스의 효과적인 치료 원칙

앞에서 언급 한 내용을 토대로 힐 스퍼의 효과적인 치료에는 다음과 같은 주요 조치가 포함됩니다.

• 정형 외과 용 insoles 및 / 또는 발 뒤꿈치 쿠션을 사용하여 오른쪽 신발과 편안한 신발을 선택하거나 위 운동 근육 및 족저 근막을 스트레칭하는 치료 운동을 수행하여 발 뒤꿈치에 가해지는 하중을 줄입니다. 체조는 매우 중요하지만 불행히도 대부분의 경우 회복을 위해서는 충분하지 않습니다.
• 혈류 및 림프액을 증가시켜 발 뒤꿈치 부위에 형성된 과량의 사 세포로부터 조직을 세정하는 단계;
• 신경근 감가 상각 시스템의 복원, 우선 근육의 개선.

이러한 원칙을 준수하면 재발을 예방할 수 있습니다 (질병의 재발).

현재, 발 뒤꿈치 박동 치료에 효과적인 방법, 비용 및 유용성이 다양한 의료 방법이 많이 있습니다. 불행하게도, 대부분은 발 뒤꿈치의 효과적인 치료에 대한 세 가지 원칙을 모두 충족하지 못합니다. 대부분의 방법은 발꿈치 부분에만 영향을 미치고 발 뒤꿈치 통증을 줄이거 나 없애고 부종을 제거하고 뼈의 성장을 없애는 데 그 목적이 있습니다. 이와 관련하여 치료 후 얼마 동안 재발 (질병의 재발)이 있습니다.

예외는 전화의 방법입니다. 진동 (vibroacoustic therapy)은 특수 의료 기기를 사용하여 인체에 소리의 미세 진동 (주파수 범위 (30-20 000 Hz))을 전달하는 것입니다.

현재 다음과 같은 이유로 힐 스퍼를 치료하는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다.

1. 전화는 혈류 및 림프 흐름을 개선하고 발 뒤꿈치 부위의 조직 및 뼈 성장의 자연 흡수를 촉진합니다. 건전한 미세 진동 덕분에 면역 세포는 조직을 빠르고 더 능동적으로 통과합니다. 결과적으로, 염증 과정은보다 적은 강도와 ​​아픔과 더불어 더 쉬우 며 발 뒤꿈치가 외과 적 개입없이 더 짧은 기간에 해결됩니다.

전화 과정에서 세포 손상은 배제됩니다. 미세 진동 진폭은 세포 크기 (0.0001-0.05 mm)와 유사하며 주파수는 음성 범위 내에 있습니다. 즉 노래 나 노래 중에 성대가 흥분 될 때 발생하는 미세 진동과 유사합니다. 말하기

2.이 방법은 통증 감소에 효과가 있음이 입증되었습니다. 보통 2-3 주 후에 통증이 사라집니다. 유럽 ​​연구에 따르면, 생체 음향 요법 (전화)은 초음파 및 레이저 요법보다 통증 증후군을 효과적으로 감소시킵니다 [3].

맥길 스케일 통증 차트

이 그래프에서 통증의 강도를 줄이는데있어 음성의 효율은 레이저 및 초음파 치료의 효율보다 30 % 높다는 것을 알 수 있습니다.

소리 발생의 효율성은 충격파 치료 (충격파 치료)와 비슷하지만 2-3 주 후에도 비슷한 결과가 더 빨리 달성됩니다. 충격파 치료에 대한 많은 연구가 보여 주듯이, 3 개월 이상이 경과 한 후에야 눈에 띄는 효과 (통증의 강도 감소)가 나타나고, 그 전에는 심한 통증으로 걸어야합니다. 실제로는 전화 사용 빈도가 높아지고 (2-3 회) 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

3.이 지역의 영양 상태를 개선하고 재생 과정을 촉진하여 족저 근막의 탄력을 회복시킵니다. gastrocnemius 근 및 족저 근막을 기지개하기에서 예정 해 치료 체조의 효력을 강화한다.

4. 출생시부터 전화를 걸 수 있습니다. 치료 효과는 초음파 및 초 저주파와 달리 신체에 자연스러운 가청 (음성) 범위의 미세한 미세 진동을 기반으로합니다. 금기 사항의 목록이 제한되어 있습니다.

5. 신경근 감가 상각을 회복시키는 것을 목표로합니다. 다른 유형의 치료법과 달리, 전화의 방법에는 발 뒤꿈치뿐 아니라 다리 근육, 신장에 대한 충격도 포함됩니다.

• 신장 부위를 보완하면 요산의 생산을 촉진하고 혈액의 전해질 구성을 개선하여 모든 근육 자원의 상태를 개선 할 수 있습니다. 이로 인해, 근육 코르셋은 근력 부상으로부터 근골격계를 보호하는 기능에 더 잘 대처합니다.
• 하악 영역을 들으면이 근육의 톤이 직접적으로 향상됩니다.
• 척추의 문제 영역 (척추 헤르니아, osteochondrosis)의 장기간 및 매일 음성은 부종을 완화시키고 따라서 신경 자극의 전도도를 향상시킵니다.

6. 관절과 척추의 질병 예방입니다.

이 방법의 추가 장점 :

7. 접근성. 전화를 걸 수있는 장치는 약국, 의료 장비 상점, 제조업체 웹 사이트 및 러시아 및 해외의 온라인 상점에서 구입할 수 있습니다.

8. 가정에서 사용하는 능력과 장치의 사용 용이성. 전화는 "Vitafon"의료 기기의 도움으로 집에서 할 수 있습니다. 즉, 수술을 받기 위해 발 뒤꿈치에 통증이있을 필요가 없습니다. 치료가 끝나면 언제든지 발 뒤꿈치를 막을 수 있습니다.

진동 (vibroacoustic therapy)은 근골격계의 질병 치료에서 새롭고 유망한 분야 중 하나이며, 음 성의 효과는 여러 과학적 연구에 의해 확인됩니다.

Roszdravnadzor에서는 여러 가지 모델의 전화 장치가 등록되어 있습니다. 이 모든 제품은 상표 "Vitafon"으로 생산됩니다. 오늘날, 이들은 생물학적 미 진동과 유사한 미 진동 에너지가 인체에 전달되도록하는 세계 유일의 장치입니다. 2 백만 명이 넘는 사람들에게 25 년 이상 사용 해본 결과 부작용이 한 건도 발생하지 않았습니다.

의료 장비 "Vitafon"의 도움으로 집에서 발 뒤꿈치를 치료하는 공식적인 방법은 여기에서 찾을 수 있습니다.

의사가이 새로운 현대 치료 방법 (전화) 및 해당 장치를 인식하지 못할 수도 있으므로 리셉션에 가기 전에 금기와 발 뒤꿈치 치료 방법에 대한 정보가있는 전단지를 인쇄하는 것이 좋습니다.