발목 관절의 활액막염 : 원인, 치료, 예방
발목 관절의 굴염은 관절염, 외상 및 기타 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리 현상으로 나타나는 고통입니다. 적절한 진단과 치료를받은 질병은 좋은 예후를 보일 수 있지만 심각한 합병증이 생길 경우 협착이나 고정 장애 (감염에 의한 신체의 일반적인 감염)와 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.
발목 윤활막은 무엇입니까?
부비동염은 관절 (활액낭) 봉합 부의 염증 과정으로 유액의 누출을 유발합니다.
Effusion - 혈장의 액체 부분으로 염증이 진행되는 동안 관절낭에 적극적으로 들어가게됩니다. 그러한 관절의 변화는 활막염의 고전적인 그림으로 이어집니다 : 통증, 발목의 붓기 및 운동성의 제한.
발목 활액막염은 비교적 드문 질환이지만 나이가 들면서 발병률이 급격히 증가합니다. 그 이유는 다리와 발의 잦은 부상, 전신 질환 및 신체의 돌이킬 수없는 변화입니다.
병리학의 유형
의료 행위에서, 활액막염은 보통 급성 및 만성으로 분류됩니다 (과정의 활동에 따라 다름) :
- 윤활제의 첫 번째 유형은 밝은 임상 결과를 가진 빠른 염증 반응입니다. 명료 한 부대는 두껍게되고 가득 차있다, 그것의 구멍에서 다량의 액체 축적한다. 펑크에서의 유출은 투명하고 백색 피브린 박편이 때때로 관찰됩니다.
- synovitis의 만성 과정의 염증은 캡슐의 구조 조정 (compaction)에 의해 특징 지어진다. 관절의 공동에는 섬유소 단백질 인 피브린의 필라멘트가 나타나 염증의 초점에 독성 물질을 고정시킵니다. 때때로 피브린은 관절 봉을 순환하는 둥근 "쌀알"로 변형됩니다. 피브린 바디의 이러한 자유로운 이동은 관절에 추가적인 손상을 초래할 수 있습니다.
유출의 특성에 따라 다음 유형의 활액막염이 구분됩니다.
- 장액 (맑은 단백질 액이 우세하다);
- serofibrinous (피브린 필라멘트 또는 "벼 체"형성);
- 출혈 (특정 결절의 형성과 함께 활액막에서 염증성 및 신 생물 형성의 병리; 병리학은 색소 정맥류 활액막염으로도 알려져 있음);
- 화농성 (병원성 미생물의 첨가 및 화농성 염증의 발달과 함께).
윤활제의 원인
위에서 언급했듯이 윤 활막염은 독립적 인 병리학으로 거의 발생하지 않습니다.
일반적으로 활막염이 배경에 나타납니다 :
- 감염. 그러한 경우 우리는 비특이적 인 식물상 (coccal)과 특정 식물상 (결핵에 대한 Koch의 지팡이, 창백한 매독 spirochete 등)에 대해 이야기하고 있습니다. 감염 물질은 발목 부위의 관통 상처 (찌름, 절개 상처 또는 개방성 골절)와 함께 퍼지거나 환자의 신체의 먼 곳에서 퍼집니다. 후자의 경우, 감염은 혈액이나 림프액으로 "확산"합니다. 이 경우, predisposing factor는 면역계의 약화 또는 환자의 고갈입니다.
- 부상 (관절 내 골절, 타박상, 인대 손상 및 힘줄 장치). 뼈나 연골 조각은 대개 활액을 자극하여 관절액의 형성을 촉진하고 염증을 유발합니다.
- 관절 병리 (관절염, 관절염). 이 경우 염증 반응의 메커니즘은 외상성 윤활막과 유사하지만, "시작 충동"은 관절의 연골 표면을 파괴하는 것입니다.
- 전신 및 알레르기 질환 (통풍, 당뇨병 등). 별개의 옵션은 관절강 내 잦은 출혈 - 관절염으로 인한 혈우병의 활액막염으로 간주됩니다. 이 질환의 원인은 선천성 출혈 질환으로 환자가 출혈하기 쉽기 때문입니다.
증상 Symptomatology
염증은 종종 단일 관절을 덮고, 여러 병변은 몸을 약화 시키면 가능합니다.
발목 관절의 활액막염에는 3 가지 변형이 있습니다.
- 급성 비 감염성 활액막염에서 환자는 액체가 축적되어 관절강의 부피가 증가하는 것을 확인합니다. 관절의 윤곽이 매끄러 워졌으며 발의 움직임에 의해 가벼운 아치 모양의 통증이 나타납니다. 동시에, 운동성 통증은 통증 증후군과 확대 된 관절낭에 의해 제한됩니다. 발목 주위의 조직이 부어 오르고 붉어지는 경우가 있습니다. 관절액의 변동 (발진)은 종종 영향받은 부위의 촉진에 의해 결정됩니다.
- 활액막염의 급성 화농성 염증에서 중독의 증상은 발열, 약화, 혼수, 오한 등의 진료실 앞쪽에 나타납니다. 발목의 볼륨이 크게 커지고, 피부가 빨갛고 뜨겁습니다. 주변 조직이 부어 있습니다. 통증이 뚜렷하거나, 파열되거나 맥동하는 성질을 가지며, 발의 굴곡 / 신전으로 증가합니다. 관절의 제한은 제한적이며 때로는 다리가 걷고 쉬는 것이 어려워지는 경우도 있습니다.
- 만성 활액막염에서이 질환의 증상은 덜 두드러집니다. 이 질병은 대개 악화와 완화 (질병의 약화는 있지만 회복은 아닙니다!) 기간에 진행됩니다. 일반적으로 환자들은 팔다리 피로 증가와 발목의 통증을 호소합니다. 이는 걷거나 빨리 달리고 오랫동안 직립 상태에있을 때 발생합니다. 완화 기간에는 증상이 나타나지 않으며 기본 질환 (당뇨병, 관절염, 혈우병 등)의 증상이 클리닉에서 우선합니다.
질병 진단 방법?
발목 활액막염의 진단은 환자의 설문 (발병 상황 및 증상의 원인 확인)과 검사를 기초로 이루어집니다. 후자는 환자가 발목에 한 손을, 관절 부위에 두 번째 도청을하고, 변동의 특징적인 증상의 정의로 해당 지역을 느끼는 것을 포함합니다. 전문가가 고정 된 손으로 특성 "푸시"를 느낀다면 이것은 활막에서의 유체 축적을 나타냅니다. synovite에 대해서.
추가 연구 방법 중 "황금 표준"은 관절의 내용물을 모아서 관절낭을 천공하는 것입니다. 생성 된 유체는 특징적인 미생물, 단백질 및 효소의 존재를 검사합니다. 그리고 감염성 약제를 검출 할 때 항생제에 대한 민감성에 의해 결정됩니다.
어떤 경우에는 관절 경 검사가 필요할 수 있습니다. 진단이나 치료 목적으로 비디오 장비를 관절 내로 삽입하는 최소 침습적 인 절차입니다. 종종, 조작은 추가 연구를위한 관절막 조직 샘플링 (생검)을 동반합니다.
수반되는 병리 (상해, 관절염 등)를 제외하기 위해 초음파 및 X- 레이 검사가 처방됩니다. 때로는 계산 된 또는 자기 공명 영상이 윤 활막염을 연구하는 데 필요할 수 있습니다. 또한 일반적인 순서에서 혈액의 임상 적 분석과 급성기 지표의 정의 (염증 과정의 활동을 나타냄). 알레르기 처방은 질병 발병의 의심되는 면역 메커니즘의 경우에는 제외되지 않습니다.
발목 관절염의 치료
발목의 활액막염 치료는 영향받는 사지를 쉬는 것으로 시작됩니다. 발목은 단단히 붕대되고 (3-4 시간마다 주기적으로 약화 됨) 다리가 고상한 위치에있게됩니다. 처음 2 일간 심한 통증이있을 경우 5 시간마다 20 분 동안 냉찜질을 적용 할 수 있습니다.
보수 치료
추가 지원은 윤 활막염의 특성에 달려 있습니다.
- 비 전염성 과정에서 주요 치료법은 물리 요법 : 자외선 및 고통 완화를위한 마취제 (Lidocaine)가 포함 된 UHF입니다. 관절 봉에있는 삼출액이 극적으로 증가하면, 액체 제거로 의학적 펑크를 수행하는 것이 가능합니다. 처방전을받은 의약품은 의사 만 처방 할 수 있습니다. 장기간의 유동에서는 하이드로 코르티코 스테로이드 (코르티솔)를 이용한 음소 영동이 나타납니다.
- 화농성 염증의 경우 항생제 치료법 (Amoxicillin, Cefotaxime)과 치료 펑크가 필요합니다. 후자는 고름을 제거하는 것이지만 어떤 경우에는 멸균 제나 항생제로 관절강을 씻어야 할 수도 있습니다. 감염 과정이 특이한 경우 (결핵 또는 매독), 부정 교합 약물 (Rifampicin 또는 Benzylpenicillin)이 사용됩니다. 심한 화농성 염증에서 관절낭의 개방과 배액이 적용됩니다.
- 만성적 인 발목 활액막염의 치료는 1 차병 (관절증, 혈우병 등)을 안정화시키는 것입니다. 환자들은 대개 항염증제 (Nimesil, Voltaren)를 정제 또는 겔 형태로 투여받습니다. 물리 치료 절차 또한 효과적입니다 : 전기 영동, UHF, 파라핀 배쓰. 잦은 악화와 함께, 항 효소 약물 인 Aprotinin을 관절낭으로 도입하는 것이 가능합니다.
외과 적 치료
지속적인 재발로 인해 윤활막이 길어 지거나 관절막에 돌이킬 수없는 변화가있을 경우 외과 적 치료가 시행됩니다. 후자는 윤활막 절제술의 완전 또는 부분 절제로 구성됩니다. 재활 단계에서는 항 염증 약물 (Diclofenac, Nimesil) 및 물리 요법 (ozokerite, 전기 영동 등)뿐만 아니라 광범위한 스펙트럼의 항생제 (Cefuroxime, Cefotaxime)가 처방됩니다.
합병증
발목 관절의 화농성 활액막염의 적절한 치료가 이루어지지 않은 상태에서 집중적 인 치료 조건에서 중환자 치료가 필요한 심각한 상태 인 패혈증의 발병으로 전염성 병원체가 주위 조직 (화농성 관절염, 가래) 또는 전신으로 퍼질 수 있습니다.
연장 된 활액막염으로 발목의 수종이 발생할 수 있습니다. 이 경우 발목에 "불균형"이 생기고 인대 장치가 늘어나고 관절 표면이 불안정 해집니다.
예방
발목 활액막염을 예방하기 위해서는 다음이 필요합니다.
- 라이프 스타일 수정 : 합리적인 영양 및 측정 된 운동;
- 그것의 초과의 존재에있는 체중 정상화;
- 만성 감염 (편도선염, 충치 등)의 재활을 포함한 박테리아 및 바이러스 성 질환의 적시 치료;
- 다리의 골절이나 탈구에 대한 적절한 도움은 물론 부상 예방;
- 관절 병리 진단 및 관절염 (관절염 및 관절염);
- 알레르기 및 전신 질환 치료 (통풍, 당뇨병, 혈우병 등).
양질의 진단과시의 적절한 도움으로 활막염의 염증을 완전히 없애고 발목의 모든 운동을 유지할 수 있습니다. 그러나, 어떤 경우에는, 수동적 운동의 강성 또는 제한의 개발 - 계약. 이 경우, 생명을 위협하는 조건 - 패혈증이 발생합니다. 이를 고려해 볼 때, 발목 활막염은 전문의의 진찰과 의학 감독하에있는 후속 치료가 필요합니다.
발목 관절의 활액막염 : 질병의 치료 및 예방
발목 관절은 발과 밀접하게 연결되어 있습니다. 그것은 신체의 모든 부분이 공간에서 균형을 이룬 덕분에 우리 몸이 수직적 인 위치에 있도록 도와줍니다.
이미 짐작할 수 있듯이, 그것은 인체에서 중요한 역할을합니다. 그러나 그는 또한 취약하다. 특정 외부 또는 내부 요인의 영향으로 염증을 일으킬 수 있습니다. 이 염증을 발목 활막염이라고합니다.
타격이 가해 지거나 박테리아가 관절 안에 들어올 때 발생할 수 있습니다. 이 때문에 시스템에 오작동이 있으며 기능이 중단됩니다. 이 병리학은 일상 생활에서 어떤 불편을 낳습니다.
이 기사에서는이 합병증의 원인, 증상 및 치료 방법에 대해 자세히 배울 수 있습니다.
발목 활막염이란 무엇인가?
발목 활막염
발목 관절은 발목 부위의 활막의 염증입니다. 염증 과정에서 활액이 관절에 축적되어 크기가 증가합니다. 이 질환은 고관절이나 무릎 관절의 동일한 활액막염과 비교할 때 매우 드뭅니다.
이 질병의 첫 증상은 발목 부위의 통증, 움직임의 제한 및 부종입니다. 활액막염이 감염에 의해 유발 된 경우, 환자는 발음 충만 (hyperemia)을 보입니다.
임상 징후를 사용하여 질병 진단. 질병을 확인하기 위해 초음파, MRI, CT 등이 사용됩니다. 질병을 치료할 때는 보수적 인 방법이 일반적으로 사용되며 약물 치료가 결과를 내지 않는 드문 경우에만 의사가 수술을 권합니다.
활액막염은 활액막의 염증을 특징으로하며, 활액막이 활액낭의 활액낭 (활액낭, 힘줄 외과, 관절강)의 한계에 한정되어 있고 삼출액이 누적되어 있습니다. 더 자주 관절에 영향을 미칩니다 - 무릎, 팔꿈치, 레이 - 손목 관절, 발목. 윤 활막 염은 주로 하나의 관절에서 발생하며, 여러 관절에서 동시에 나타나는 경우는 적습니다 (예 : 다발성 관절염의 경우).
활액막염의 원인은 다양합니다. 그들은 크게 감염성과 무균성의 두 가지 큰 그룹으로 나뉩니다. 무균 성 활액막염 중에는 내분비 장애로 인한 알레르기 성, 신경 성성 통풍이 있습니다.
윤활성 활액막염의 원인이 될 수있는 비특이적 (포도상 구균, 연쇄상 구균, 폐렴균 등) 및 특정 결핵균 (결핵균) 등의 염증 과정을 유발하는 병원성 미생물. 신체 내의 전염성 병소.
삼출액의 성질에 따라 활액막염은 장 액성, 장 액성 - 섬유소성 (접착제), 출혈 및 화농성으로 나뉩니다. 임상 경과에 따르면 활액막염은 급성 및 만성 일 수 있습니다.
질병 분류
질병의 과정의 본질은 코스의 급성 및 만성 형태의 구분을 의미합니다. 병리학 적 과정의 급성 단계는 발열, 심한 관절 통증 및 삼출액 형성으로 특징 지어집니다.
만성적 인 발목 활액막염은 관절액이 점진적으로 축적되는 경미한 통증 증후군이 특징입니다.
급성 외상성 윤 활막염
급성 외상성 윤 활막염에서 관절염과는 달리 몇 시간 또는 며칠 내에 관절의 체적이 증가합니다. 이것은 관절 모양의 변화, 윤곽의 평활도, 발열, 촉각에 대한 압통, 관절강에서의 삼출의 출현을 특징으로하는데, 이는 무릎 관절에서 무릎 관절에 특히 잘 감지됩니다.
관절의 움직임은 제한적이고 고통 스럽습니다. 약점, 불쾌감, 체온의 적당한 증가, ESR의 촉진이 있습니다.
화농성 활액막염의 경우, 장액 환자보다이 질환의 증상이 더 뚜렷합니다. 환자의 심한 일반 상태 (심각한 약점, 오한, 높은 체온, 때로는 말도 안되는)가 특징입니다. 관절의 윤곽이 부드러워지고 관절의 피부가 붉어지고 통증, 움직임의 제한, 계약이 발생합니다.
종종 지방 림프절염 현상에서 발견됩니다. 화농성 윤활염의 일부 경우,이 과정은 화농성 관절염의 발달과 관절 주위 조직에 관절낭의 섬유막으로 확장됩니다.
동시에, 관절 영역이 크게 확대되고, 조직은 삐걱 거리며, 관절의 피부는 예리한 hyperemic, shine입니다. 이 과정에 뼈, 연골 및 관절의 인대 장치가 포함될 경우, 관절염이 발생합니다. 치료받지 않은 급성 윤 활막염이 재발 할 수 있습니다.
종종 재발 성 활액막염은 만성 형태의 수분 (hydrarthrosis)을 수반하며, 활액막의 일정한 압력, hypotrophy 및 섬유증이 발생하여 활액막의 유출 및 흡수 능력을 방해합니다. 윤활유를 형성하고 활액막염을 악화 시키며 관절에서 퇴행성 - 영양 장애 과정을 유발합니다.
관절은 신진 대사와 생명 활동의 특정 특징을 지닌 장기의 일종이기 때문에 정상 및 병리학 적 조건에서 관절의 활막 환경의 형태 학적 및 물리 화학적 특성에 대해 알아야합니다.
만성 활액막염
만성적이고 순수한 장상의 외상성 윤 활막염은 상대적으로 드물다. 만성 장 액성 활막염의 초기 기간에는 임상 양상이 경미합니다. 환자는 피곤함, 걷는 중 피곤함, 아픈 관절의 움직임 제한, 통증이 있음을 호소합니다.
관절강에 풍부한 삼출액이 축적되고 관절의 수염이 발생하여 관절의 염좌가 생겨 장기간 존재하며 이로 인해 풀림, 아 탈구 및 탈구가 발생합니다.
대부분의 경우 혼합 유형이 있습니다 : 만성 장 액성 섬유소, 만성 빈혈 및 빌레 노 출혈.
만성 장 액성 - 섬유 모세 혈관염 (종종 재 출혈의 결과로 발생)에서 삼출액에서 많은 섬유소가 개별 스레드와 응고 물의 형태로 침전되어 농축 된 것이 관절 내 몸을 형성합니다.
만성 융모의 활액막염은 비대 및 경화성 융모의 존재로 특징 지어지며, 이는 소위 벼 체 및 연골의 형성과 분리 될 수 있습니다.
만성 형태의 활액막염에서 질병의 병리학 적 변화와 임상 증상의 증가는 염증 과정의 지속 기간에 의해 섬유질 전환의 결과로서 관절 캡슐의 혈액 및 림프 순환이 손상되는 것과는 달리 발생합니다.
발목 활액막염의 유형
발생으로 인한 발목의 굴염은 두 가지 유형이 있습니다 :
- 무균 -이 유형의 활액막염은 관절강 내 병원성 미생물이 없을 때 발생합니다. 대부분 무균 성 활액막염은 외상 - 손상, 관절 내 골절, 인대 손상으로 인해 발생합니다. 덜 흔한 활액막염의 원인은 오래된 상해, 신진 대사의 문제, 내분비 교란, 혈우병으로 인해 관절낭의 자극 일 수 있습니다.
- 감염성 - 병원성 미생물이 관절을 관통 할 때 발생합니다. 감염의 입구 문은 관절 근처에 국소화 된 개방 된 관통 상처, 궤양이됩니다. 또한, 미생물은 혈액이나 림프 흐름으로 관절로 들어갈 수 있습니다.
전염성 윤 활염은 차례로 특이성과 비 특이성으로 구분됩니다. 특정 전염성 윤 활막염은 연쇄상 구균, 폐렴 구균 및 포도상 구균의 결과이며, 비 특이성은 매독, 결핵, 신우 신염, 편도선염과 같은 특정 감염의 병원균이 공동으로 유입되어 발생합니다.
의사는 질병의 경과에 대해 말하면서 급성 활막 형태의 윤 활막과 만성적 인 분비를 분비합니다. 급성 활막염은 관절 부위에서 발목의 특징적인 부종입니다. 부종은 전혈이며, 붉은 색의 부르고뉴 컬러와 보라색 색조가 있습니다.
액체는 반투명하고 때로는 섬유소 조각을 볼 수 있습니다. 만성 활액막염에서 관절막 덩어리 자체에 섬유질 변화가 일어나서 치료가 오래 걸리는 과정을 겪게됩니다. 삼출액의 성질에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다 : 화농성 활막염; 출혈; 장액; 혈청 섬유 성 (serofibrinous).
윤활제의 원인
발목 관절 앞에서 언급했듯이, 활막염의 발생은 질병의 유형에 따라 크게 판단 될 수 있으며, 각각의 원인은 하나 또는 다른 이유 때문입니다.
활액막염의 치료가 효과적이기 위해서는 우선 무엇이 변화가 관절 발목 백에 영향을 미치는지 결정할 필요가 있습니다. 모든 종류의 활액막염의 원인을 함께 요약하면, 우리는 그 중 가장 빈번히 나타나는 것을 제거합니다 :
- 관절낭의 무결성 위반, 발목 부상;
- 상처, 찰과상, 찰과상, 외부로부터의 감염의 가능성을 만든다.
- 특정 자극에 알레르기 반응;
- 내분비 문제 (예 : 당뇨병);
- 관절염;
- 정적 변형;
- 혈우병;
- 병원체에 대한 노출;
- 호르몬 장애;
- 선천적 인 관절 이상;
- 약한 면역;
- 비타민 부족;
- 신체에서 진행된 국소 감염의 존재.
발목 윤활 염 : 증상
발목 활막염은 일반적으로 증상이 나타나기 때문에 진단하기가 어렵습니다. 육안 검사는 발목의 볼륨 증가, 윤곽선의 평활화를 관찰 할 수 있습니다. 환자는 다리의 팽창감, 무거움, 친숙한 움직임을 수행 할 수 없다는 불만을 호소합니다.
일부 환자들은 발을 밟을 때 (걷고있을 때) 통증을 느낍니다. 환자의 일반적인 상태는 만족스럽고, 때때로 지역 고열이 관찰 될 수 있습니다. 관절을 누르면 유체의 존재를 느낄 수 있습니다.
원칙적으로, 관절의 한 쪽에서 손가락을 누르면 다른 쪽에서는 방출 된 유체를 뒤로 밀어 낼 수 있습니다.
활액막염이 화농하면 신체의 중독의 특징적인 증상이 위의 증상에 추가됩니다. 환자는 열, 오한, 약화, 몸살, 부기, 두통 및 우울증이 있습니다.
통증 증후군은 일반적인 비 화농성 활액막염보다 더 뚜렷합니다. 관절 자체도 부어 오르고, 충혈과 지방 림프절 주변의 피부가 커집니다. 만성 활액막염의 증상은 잘 표현되지 않습니다. 환자는 발목에 가벼운 통증을 느끼고, 오래 걷는 동안 약간의 부어 오름, 피로를 느낄 수 있습니다.
질병의 진단
발목 관절을 연구하기 위해, 전문가는 우선, 걷는 동안 팔다리의 지지력을 시각적으로 평가하고 발가락을 등반 할 때도 시각적으로 평가합니다.
건강한 사람의 걸음 걸이는 매끄럽고 다리의 지지력은 동일합니다. 걷는 동안 발 뒤꿈치부터 발끝까지 발목이 돋보입니다. 안장시 또는 양말을들 때, 발목 관절의 하중은 동일합니다.
발목 관절의 질병에 걸린 사람에게는 영향을받는 사지에 파행이 있습니다. 단계가 짧아지며 발 뒤꿈치부터 발끝까지 압박하는 발이 단기간에 지원됩니다.
발목 관절을 검사 할 때 전문가는 환자를 수평 위치에 놓은 다음 직립 자세로 검사를 실시해야합니다. 의사는 바깥쪽으로 잘 접근 할 수있는 발목 관절을 검사합니다.
우선, 전문가는 다리와 발의 비율에주의를 기울여야합니다. 이 질환에 감염되지 않는 사람은 조건부 라인을 시행 할 때 비율이 정확합니다. 일반적으로 발목의 활액막 표면에 활막염이 생기면 엽상 모양의 종양이 나타납니다.
치료
염증의 징후가 나타나면 부종이 나타나고, 걷는 동안 통증이 일어나고, 관절은 보조기를 착용하거나 안와 붕대를 착용하고 감기에 걸립니다. 심한 통증이 있으면 Ketans를 잡으십시오.
염증과 함께 비 스테로이드 약물 Nimesil, Nise, Nimesan. 관절이 감염되면 넓은 범위의 미생물 그룹에 대항하는 광범위한 항생제가 처방됩니다.
질병을 제거하는 방법
복합체에서 활액막염의 치료가 이루어져야합니다. 우선, 영향을받는 영역의 해부학 적 장애를 제거 할 필요가 있습니다. 이 후에 관절의 대사 장애를 조절합니다.
발목의 활액막염 치료는 손상의 복잡성과 관절 내 변화의 특징에 근거해야합니다. 일반적으로 이것은 처방전이지만, 고급의 경우 전문의는 외과 적 치료를 의뢰하는 것이 좋습니다.
의사가 제공하는 응급 처치는 손상된 관절을 붕대로 고정시키는 것입니다. 주의! 일부 환자의 경우 1 주일 동안 발목을 고정하는 것이 좋습니다. 그러나 장기간의 고정이 합병증으로 이어질 수 있기 때문에 관절이 어느 시간에 쉬어야하는지 결정해야하는 것은 의사뿐입니다.
질병의 전염성 형태에서 환자는 항생제를 처방받습니다. 그렇지 않으면이 질환의 치료 전문가는 비 스테로이드 성 소염 진통제와 글루코 코르티코이드를 권장합니다.
주의! 꽤 오랫동안 윤활유와 같은 질병의 치료를 위해 전문가들은 헤파린을 처방했습니다. 오늘날,이 약물의 사용은 관절강에서 출혈을 일으킬 수 있다는 사실 때문에 금기입니다.
치료 시작 3 일 후, 전기 영동, 음소 영동 (phonophoresis), 자외선 방사와 같은 물리 치료 절차를 수행하는 것이 좋습니다.
환자가 만성적 인 발목 활액막염으로 진단되면 단백 분해성 물질의 활성을 억제하는 약물로 추천됩니다.
약물 치료가 긍정적 인 효과를 내지 않는다면, 전문가들은 외과 적 개입에 의지 할 것을 권고합니다. 수술 중 외과 의사는 부분적으로 또는 완전히 활막을 제거합니다.
수술 도중 외과의 사는 발목 관절의 관절강을 열고 이물질을 제거하고 부상을 입은 반월판을 제거합니다. 총 연골 살균은 활막의 제거로 끝납니다.
질병에 대한 치료 절차
발목의 활액막염 치료는 포괄적 인 해결책을 포함해야합니다. 그리고 우선, 치료의 목표는 통증을 없애고 관절의 해부학 적 및 생리적 기형을 제거하는 것입니다.
치료에는 다음과 같은 방법이 사용됩니다.
- Osteopathy 또는 해부학의 관점에서 아픈 관절의 올바른 구조를 복원하는 데 도움이 아픈 관절 붕대의 고정;
- 진공 구배 치료로 인한 관절 및 주변 조직의 혈액 미세 순환의 회복;
- 동종 요법의 주사는 특히 만성 형태의 활액막염과 관련이 있습니다. 그들은 신진 대사를 향상시키고 탄력을 회복합니다.
- 안정적인 인대 장치의 형성에 기여하는 치료 체조;
- 염증을 제거하고 통증을 줄일 수있는 물리 치료법.
- 정형 외과, 정형 외과 붕대 착용 등. 이는 관절 자체의 부종 제거에 기여합니다.
- 질병의 전염성 형태에서 약물 치료가 필요합니다.
응급 처치
우선 의사가해야 할 일은 손상된 관절을 붕대로 고정시키는 것입니다. 너무 오래 고정하면 합병증을 일으킬 수 있으므로 붕대에서 관절을 발견하는 기간은 의사 만 결정합니다.
평균적으로 붕대는 약 7 일을 제거하지 않습니다. 압력 붕대의 도움으로 관절이 원하는 위치에 고정되어 관절에 휴식을 제공합니다. 이렇게하려면 꽉 조이는 붕대와 고 정부를 사용하십시오.
조인트 이동성을 완전히 배제하는 것은 권장되지 않으며 단지 조인트 이동성을 최소화해야합니다.
전통적인 치료법
일반적으로이 질병이있는 상태에서 치료는 몇 가지 주요 단계를 거칩니다.
- 펑크. 의사는 감염된 부위를 검사 한 후 얇은 바늘을 사용하여 관절강에서 액체를 채취합니다. 예방 조치로서, 그는이 장소에 항생제를 소개합니다. 이 절차는 사람에게 특별한 불편 함을주지 않으면 서 몇 분만 지속됩니다. 그런 다음 액체의 투명성을 분석하고 혈액 세포, 단백질 등의 함량을 검사합니다.
- 고정화. 의사는 감염된 관절에 단단한 붕대를 감을 것입니다. 이것은 모터 활동을 줄이기 위해 수행됩니다. 또한 오랜 기간 동안 고정을 수행하지 않습니다. 단단한 드레싱을 1 주일 이상 사용하면 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 약물 치료. 염증 과정을 제거하기 위해서는 비 스테로이드 제제 인 voltaren, movalis, diclofenac 등을 사용해야합니다. 특정 도구의 선택과 필요한 복용량 계산은 펑크 결과에 따라 전문가가 수행합니다. 의사는 또한 적용 방법을 선택합니다. 그는 구강 또는 지방 행정과 근육 내 관리를 처방 할 수 있습니다.
- 종종이 질병의 치료를위한 추가 요원은 니코틴산 또는 혈액 순환을 개선하는 데 도움이되는 다른 약물입니다.
- 합병증의 경우 추가 조치 환자가 심한 형태의 발목 윤활막염으로 진단되면 비 스테로이드 성 항염증제로는 충분하지 않을 수 있습니다. 이 경우 정맥 내 코르티코 스테로이드가 처방됩니다. 이 방법으로 원하는 결과가 나오지 않으면 수술을하십시오.
이 시술은 활막의 제거를 포함합니다. 개입하는 동안 공동 구멍이 열리고 이물질과 반월판이 제거됩니다. 그런 다음 연골 조직을 소독하고 활막을 제거합니다.
그러한 외피를 완전히 제거하는 것은 긴 재활 기간이 필요한 다소 복잡한 작업으로 간주됩니다. 수술 후 관절의 신진 대사를 조절하고 적절한 치료를하는 것이 매우 중요합니다.
재활은 발목 움직임의 운동학을 반복하는 특수 보조기의 사용을 포함합니다. 대안으로, 압축 및 열 효과가있는 붕대는 나쁜 적합이 아닙니다. 이 장치를 사용하면 외상 후 부종을 크게 줄일 수 있습니다.
지역 요법
발목 관절의 활액막염 치료에 효과적입니다. 여기에는 연고, 젤, 문지름이 포함되며, 인기있는 처방에 따라 독립적으로 준비된 것들도 포함됩니다. Voltaren 연고는 통증 완화 효과가 있습니다. 대신 아날로그를 사용할 수 있습니다. 유사체에는 Dicloran, Ortoflex, Diklak, Dolgit, Diclofenac과 같은 연고가 포함됩니다.
synovite Dimeksid, Alflutop과 함께 사용됩니다. Dimexide는 압축하는 데 사용됩니다. Alflutop은 근육이나 발목에 주입됩니다. 이 약물은 만성 윤활 염의 통증을 극복하고 발목의 발의 운동성을 향상시킵니다.
혈액 순환을 좋게하기 위해 인대의 탄력성을 높이고 관절을 Viprosal과 Apizatron 연고로 하루 2 ~ 3 회 정도 기름을 바릅니다. 그들은 알레르기의 위험 때문에 아주 드물게 사용됩니다.
치료의 긍정적 인 동력이 없으면, 영구 부종은 물리 치료 과정을 처방했다. 환자는 전기 영동, 약물을 이용한 음소 영동, 자기 치료가 적용되며, 영향을받는 사지에 초고주파가 작용합니다.
처방되는 약
감염성 활액막염의 경우, 의학적 치료에는 항균제 사용이 포함됩니다. 다른 사람들에게는 비 스테로이드 성 소염제가 처방됩니다 : 디클로페낙, voltaren, indomethacin, movalis.
소화 기관의 병리와 함께 니 메슬 리드 (nimesulide)와 셀레 콕 시브 (celecoxib)가 처방됩니다 - 위와 장의 점막을 덜 자극합니다. 항염증제는 외부 기금을 사용하여 감염된 관절 부위를 일으켰습니다.
통증 완화를 위해 진통제를 처방하십시오. 또한 연고 진통제 영역 : 최종 결핵, diclak 또는 fastum - 젤. 심한 통증으로 코티코 스테로이드의 관절 내 투여가 처방됩니다.
특히 발목 관절의 변형 활액막염이 발생하는 경우에는 치료에 연골 조절 요법이 반드시 포함되어야합니다. Chondroprotectors는 식품 첨가물의 형태로뿐만 아니라 크림 및 젤의 형태로 사용됩니다. 여기에는 콜라겐 가수 분해물과 글루코사민이 포함되어있어 관절 파괴를 예방합니다.
그들은 연골의 회복을 자극하고 염증을 줄이며 자체 콜라겐의 합성을 활성화시킵니다.
치료 과정이 시작된 후 2 ~ 3 일 후 물리 치료법, 전기 영동, 자외선 및 음향 영동이 권장됩니다. 만성 형태의 활액막염의 경우, 단백 분해성 물질의 활성을 억제하는 제제가 처방된다.
활액막염은 또한 혈관의 상태에 영향을 미치는 약물 인 트렌 탈 (trental), 니코틴산 (nicotinic acid) 및 아가 푸린 (agapurin)이 사용됩니다. 그들은 혈액 공급을 향상시키고 병이있는 관절에서 신진 대사 과정을 활성화시킵니다.
급성 활막염의 치료
관절에 액체가 적고 가벼운 전류로 인해 발목에 탄력 붕대가있는 딱딱한 붕대를 감고 발목에 가하는 힘을 제한하는 것으로 충분합니다. 며칠 후, 개선이 지적되면 관절은 느린 동작으로 개발되어야합니다.
많은 양의 액체로 인해 발목이 크게 변형되고 운동이 매우 제한되면 구멍이 생깁니다. 국소 마취하에, 염증성 유체는 주사기로 흡인됩니다. 관절강은 노보 케인 (novocaine), 방부제 또는 섬유소 침착을 방지하는 약제로 세척됩니다.
NSAIDs를 사용하는 약물 중 통증을 완화하고 항 염증성 연고를 사용합니다. 따라서 그 과정은 만성화되지 않으며 회복 속도를 높이기 위해 물리 치료가 처방됩니다.
수술
심한 활액막염에서는 진단 목적뿐 아니라 관절 경 검사가 환자에게 처방됩니다. 이 내시경 수술은 현대 의학 기술의 기능을 사용하여 외과 의사의 시각적 통제하에 수행됩니다.
가능한 지속적으로 며칠 동안 지속되는 지속적인 윤 활막염, 부종에 대해 의사와 상담 할 필요가 있습니다. 발목 관절의 전염성 활액막염의 진단에서 항 염증성 연고 및 마취약으로 치료하는 것은 효과가 없습니다. 알레르기 성 활액막염에도 동일하게 적용됩니다.
사소한 부상 후에 발생한 발목의 부비동염은 전통적인 방법으로 치료할 수 있습니다. 소독, 진정 효과가있는 알코올 마찰이 허용됩니다.
수술은 "고통"의 끝이 아니라는 점에 유의해야합니다. 이것은 치료의 첫 번째 단계 일 뿐이며, 그 후에 환자는 약물의 도움을 받아 치료 과정을 처방받습니다. 또한, 통증이있는 부위에서 신진 대사 과정을 수립하기위한 재활 요법도 시행됩니다.
그리고 질병의 첫 징후가 나타나면 전문가에게 즉시 연락하여 올바른 진단을 내리고 적절한 치료를 처방해야한다는 것을 기억하십시오.
시의 적절하게 대우를 받으면, 원칙적으로 완전한 회복, 즉 이동 능력의 보전이 있습니다. 때로는 급성 화농 활액막염으로 패혈증으로 인한 환자의 삶의 위협이 있습니다.
발목 중괄호
활막염으로 발목을 고정시키는 방법 중 하나는 단단한 고정 붕대입니다. 이 붕대는 급성 활액막염, 급성 통증을 유발합니다. 통증이 가라 앉은 후, 고정 장치가 선택됩니다 - 발목에 발목. 그걸로 잠시 후, 사람은 정상적인 삶을 살 수 있고, 부하의 강도에 의해서만 자신을 제한 할 수 있습니다.
synovite가 탄성 보조기를 선호 할 때, 레이싱으로 보조를 맞 춥니 다. 이러한 제품은 부종에 편리합니다. 회복 할 때, 운동 중에 스포츠 장치를 사용하는 것을 잊지 말고, 관절을 고치고, 더 이상 부상을 입지 않도록하십시오. 이는 병 중 인대 장치가 느슨해지기 때문에 중요합니다. 그리고이 방법은 주로 운동 선수들에게 널리 퍼져 있지만 일상 생활에는 효과적입니다.
발목 관절의 활액막염의 원인 중 하나는 발에 걸리는 부하가 고르게 분포되어 있다는 것입니다. 불균형은 정형 외과 insoles에 의해 해결됩니다. 정형 외과 insoles의 우연한 착용은 발목 관절 synovitis 동안 발의 ligamentous 장치에 결함을 보상합니다.
발목 활액막염 치료의 전통적인 방법
통증과 붓기를 완화하기 위해 다음과 같은 요리법을 사용할 수 있습니다.
- 연고 연고 (Comfrey ointment) : 200g의 동물성 지방 또는 기름에 잘게 자른 풀 (양 - 한 컵)을 섞은 다음 어두운 곳에서 일주일 동안 기다리십시오.
- 베이 오일 : 2 tbsp. l은 만 잎 + 식물성 기름 400 g을 분쇄했다. 주를 강력히 주장하십시오. 하루에 여러 번 연고 나 기름으로 발목을 문질러주십시오.
복잡한 컬렉션에서 달인을 꺼내는 것이 좋습니다 : 1 큰술. 내가 (오레가노, 세인트 존스 워트, 유칼립투스, 감초, 셀란 딘, 백리향, 금송화, 탠시, 겨우살이, 오징어 뿌리, 베어 베리, 발레 리아 누스)를 끓는 물 (0.5 리터)을 부어 수욕에서 15 분간 끓입니다. 하루 종일 마셔. 2 달 동안 마셔.
다른 민속 방법
이러한 도구를 사용하면 감염의 확산을 늦추고 관절의 염증을 줄일 수 있습니다. 가장 효과적인 민속 방법은 다음과 같습니다.
- 컴프리를 토대로 한 연고. 이 식물은 관절 조직을 복구하는 데 도움이됩니다. 연고의 제조를 위해서는 약초 1 컵과 지방 200g을 섭취해야합니다. 구성 성분은 갈아서 잘 섞는 것을 의미합니다. 약 5 일 동안 차가운 장소에 혼합물을 섞는다. 그런 다음 연고를 하루 2 회 발목에 문지르고 붕대로 관절을 감쌀 필요가 있습니다.
- 호밀 곡물의 주입. 200 그램의 호밀 곡물을 섭취하고 2 리터의 물을 첨가하십시오. 생성 된 조성물을 20 분 동안 끓인다. 식혀지면 0.5 리터의 보드카와 1kg의 꿀을 넣으십시오. 당신은 또한 잘게 자른 매자 뿌리 - 4 개의 찻 숱가락을 두어야한다. 3 주 동안 잘 섞어서 닫고 제거하십시오. 결과 구성은 식사 30 분 전에 촬영됩니다. 1 회 복용량 - 3 큰술.
- 베이 기름. 당신은 분쇄 한 베이 잎 2 큰술을 가지고 가고 그 (것)들에 식물성 기름의 2 개의 컵을 추가 할 필요가있다. 이 조성물로 7 일 동안 닫고 제거 할 수있는 용량. 혼합물을 변형 시키면 영향을받은 곳으로 문지릅니다. 이것은 매일 여러 번해야합니다.
- 약용 식물의 달임. celandine, 감초, 유칼립투스, 세인트 존스 wort, tansy, bearberry, 미슬 토, 백리향, calendula, Althaea, calamus 루트, 발레 리아 같은 비율로 가져 가라.
약초를 철저히 자른다. 결과물 1 큰술을 물 0.5L에 부어 넣고 몇 분간 끓으십시오. 결과물을 1 시간 동안 불에 넣어 둡니다. 식사 사이에 해. 치료는 2 개월간 지속됩니다.
컴프리
약을 준비하기 위해서는 1 컵의 원래 성분과 200 그램의 땅콩이 필요합니다. 덩어리의 형성을 피하면서 재료를 철저히 혼합하십시오. 생성 된 혼합물을 밀봉 된 패키지에 넣고 5 일 동안 냉장 보관한다.
영향을받은 관절을 하루에 2 번 붕대로 고정하여 완치 된 연고를 사용하십시오. 또한 comfrey에서 팅크를 만들 수 있습니다. 그것은 0.5 리터의 보드카 또는 알코올로 채워 져야하는 분쇄 된 식물 뿌리 100g을 취할 것입니다.
용기를 단단히 밀봉하고 서늘하고 건조한 곳에서 2 주간 고집하십시오. 1 tsp 걸릴 준비 팅크. 1 일 3 회, 충분한 물.
만 잎
3 큰술을 갈아서. 내가 베이 리프와 올리브 또는 세련된 해바라기 기름 1 컵 부어. 뚜껑을 덮고 약 1 주 동안 약한 곳에서 어두운 곳에 두십시오. 시간이 경과 한 후 얻은 약물을 변형시키고 영향을받는 관절에 하루에 5 번 문지릅니다.
그것은 250 그램의 호밀을 취하고 2 리터의 물을 부으십시오. 20 분 동안 끓여 라. 냉각 된 국물에 0.5 리터의 보드카 또는 알코올, 2 tsp. 매자 나무 뿌리와 꿀 1kg. 재료를 철저히 섞어 밀폐 용기에 옮기고 3 주 동안 주입합니다. 다음 3 tbsp를 가지고 가십시오. 내가 음식을 먹기 전에.
잔디 수집
박하, 유칼립투스, 금송화, 탠시, 세인트 존스 워트, 셀란 딘, 발레 리아 누스, 겨우살이 같은 비율의 허브를 섭취해야합니다. 잘 자르고 잘 섞는다. 1 큰술 내가 초본 수집은 0.5 리터의 물을 부어서 끓여서 5 분 동안 요리해야합니다. 1 시간을 요구하십시오. 2 큰술을 가져 가라. 내가 치료 과정은 약 2 개월이 걸립니다.
활액막염의 다양한 형태의 치료의 특징
윤활 염의 원인에 따라 각 형태의 특정 치료법이 위에서 설명한 기본 치료법에 추가됩니다.
중증 및 중증 전염성 윤 활막염은 박테리아의 성질이 입증 된 경우 항생제 처방을 의무화합니다.
당뇨병의 영양성 윤 활막염은 설탕 수치를 낮추면서 치료됩니다. 혈액 공급을 향상시키기 위해 pentoxifylline, xanthinol nicotinate 등이 처방됩니다.
외상성 활액막염의 경우 골절을 없애기 위해 엑스레이 촬영이 필요합니다. 관절에 구멍이 뚫리고 피가 빨려 나오고 노보 케인과 출혈을 멈추게하는 약물로 씻어 낸다.
자가 면역 활액막염의 치료에는 항 염증 요법이 포함됩니다 : 세포 분화 촉진제, 글루코 코르티코 스테로이드 (호르몬) 또는 NSAID.
합병증
발목 활액막염이 제 시간에 완치되지 않으면 심각한 합병증으로 위협을 받게됩니다. 무균 윤활제의 삼출물이 감염되어 감염성 활액막염이 생길 수 있습니다. 병리학 적 과정이 활막의 한계를 넘어 서면 화농성 관절염을 유발할 수 있습니다.
주위 조직으로 퍼져 나가는 활액막염은 봉와직염이나 관절 주위염을 일으킬 수 있습니다. 활액막염의 가장 심각한 합병증은 panarthritis입니다.이 질환에서는 인대, 뼈 및 연골이 염증 과정에 관여합니다.
어떤 경우에는 화농성 과정이 패혈증을 유발할 수 있습니다. 의학에서 소홀히 한 활막염이 사망과 장애의 원인이 된 경우가 있습니다.
예후 및 예방
발목 관절의 활액막염이 특정자가 면역성 관절염에 의해 유발 된 것이 아니라면 치료는 1-1.5 개월 지속됩니다.
Chronization 프로세스가 발생합니다.
- 질병의 원인이 제거되지 않은 경우;
- 끝까지 치료받지 않은 관절은 계속 스트레스를 받는다.
- 훈련 전에 워밍업을 시작하십시오.
- 나머지로드와 결합 된 적절한로드 모드.
- 운동 요법 강화.
- 활막염이나 상처를 입은 후 탄력 붕대로 발목과 발목을 보호합니다.
- 문제가있는 피트를위한 편안한 정형 외과 용 구두.
발목의 윤활 염의 원인, 증상 및 치료
발목은 발의 움직임을 제공하는 거골, 비골 및 경골의 복잡한 관절입니다. 구조의 특성으로 인하여 인간의 골격 중 가장 취약한 요소 중 하나이므로 다양한 병리로 인해 매우 자주 고통을 겪습니다. 발목 관절이 그 중 하나입니다.
발목 윤활막은 무엇입니까?
그것은 모든 연령대의 사람들에게서 발견되는 다른 관절의 활액막염보다 덜 자주 발생합니다.
발목 관절 (국제 분류 ICD-10 - M65에 따른 코드)은 드문 발목 병리학 적 관절낭의 내층 염증을 동반합니다. 염증 및 수반되는 부종으로 인해 막이 활액의 수준을 조절하지 못하게되고, 그 결과 관절강이 삼출액으로 채워집니다. 질병은 대개 일방적입니다 (오른쪽 또는 왼쪽에서 관찰 됨).
질병의 원인과 유형
원인이 된 원인에 따라 발목 활액막염이 무균 (반응성)과 전염성으로 구분됩니다. 첫 번째 경우, 질병은 병원성 미생물의 참여없이 발달하고 외부 자극에 대한 활막의 반응입니다. 두 번째로, 병은 관상 동맥 내 병원성 미생물의 침투와 복제로 발생합니다.
발목 관절의 무균 반응성 활액막염의 원인은 대개 사타구니 부상, 예를 들면, 타박상, 염좌 또는 인대 파열입니다. 그러나 유사한 결과를 초래할 수 있습니다.
- 알레르기 반응 (염증은 알레르겐과의 접촉 배경에서 발생 함);
- 관절의 부분의 자극, 예를 들면, 관절염에 의해 영향을받는 연골;
- 내분비 장애 (진성 당뇨병);
- 신경 병리학 (신경 병증, 신경염);
- 관절의 연령 관련 기형;
- 인대 약점;
- 혈우병;
- 관절염
전염성 활액막염의 발생은 특정 또는 비특이적 인 미생물이 유기체에 침투하는 배경에 대해 발생합니다. 발목의 특정 활액막염은 연쇄상 구균 (streptococci)과 포도상 구균 (staphylococci)에 의한 비특이적 인 결핵균 (다른 미생물은 발견되지 않지만 드물게)에 의해 주로 발생합니다. 관절의 감염은 혈행 또는 임파선 경로에 의한 직접적인 접촉을 통해 발생합니다.
접촉 감염은 발목 부위 또는 그로부터 조금 떨어져있는 마모, 다른 기원의 상처, 흉터를 일으키는 혈종, 쇄골 또는 농양의 결과입니다.
혈행 성 또는 임파선 감염은 몸에 먼 거리의 감염이있는 경우 발생합니다. 이 경우의 병리학은 몸을 약화시키고 보호 기능을 저하시키는 배경에서 발전합니다.
코스의 특성에 따라 활액막염은 급성과 만성으로 구분됩니다. 공동에서 유체 (삼출액)의 본질에 의해 방출 :
- 장액;
- 화농성;
- 출혈;
- 접착제 (serofibrinous) synovitis.
경막 염증은 소수의 세포를 가진 액체 투명한 삼출액의 출현을 동반합니다. 출혈성 삼출액에는 혈액이 포함되어 있으며 붉은 색 또는 갈색이 있습니다. 분출물 - 진흙 투성이, 악취가 나는, 황록색. 점액액은 섬유소가 풍부합니다 (이 경우에는 액체가 거의 없습니다).
증상
전염성 윤 활막염은 중등도에서 중증의 통증과 중독의 일반적인 증상이 갑자기 시작되는 것을 특징으로합니다 : 발열, 약점, 약점
발목 관절의 활액막염의 증상은이 질병의 형태와 직접 관련이 있습니다. 급성 무균 병리에는 발목 부위의 무거움과 통증이 동반됩니다. 경미한 염증 과정에서 통증은 중요하지 않으며 주로 걷는 중 나타납니다. 심한 염증이있는 경우, 24 시간 내내 환자를 괴롭 히며 이동성이 제한적입니다. 다리가 약간 팽창하고 윤곽이 매끈 해지고 관절의 크기가 커집니다 (유체의 진동을 느낄 수 있음). 어떤 경우에는 피부가 붉어지고 국소 적으로 온도가 상승합니다.
발목의 만성 무균 성 활액막염의 진행 과정은 물결 모양과 같은 특징이 있습니다. 악화시기는 증상이 거의 사라지는 완화제로 대체됩니다.
발목의 활액 활막염의 징후로는 발열에 중증 또는 중등도의 통증뿐 아니라 발열, 무거움 및 통증 (통증), 힘의 상실과 같은 일반적인 중독 증상이 있습니다. 관절이 부풀어 올라 볼륨이 증가하고 그 위의 피부가 빨갛게 변하고 뜨거워집니다.
합병증
다른 질병과 마찬가지로 부적절하거나 늦게 치료 한 발목 활액막염은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 그래서, 그 배경에 개발할 수 있습니다 :
- 화농성 관절염 형태 (화농성 형태의 관절낭 섬유층의 병리학 적 과정에 관여 함);
- 변형 관절염 (유리 연골의 파괴);
- 관절염, 연골, 인대 및 뼈기구의 염증과 함께;
- 수 관절염 - 관절강 내에 풍부한 수분 배출물 축적;
- 혈병, 혈행 불량, 조직 마비, 발작 (병리가 진행됨에 따라 환자가 영양 장애와 괴사를 일으켜 발을 잃음)로 이어지는 베이커 낭종;
- 뻣뻣함과 관절의 융합, 그것의 이동성의 손실로 끝나는;
- 병리학 적 과정에서 인접한 조직의 개입으로 인한 점액낭염, 관절염.
- 감염의 순환계로의 침투로 인한 패혈증 (혈액 감염) (환자의 사망을 초래 함).
진단
발목 관절의 활막염을 진단하는 주요 방법으로는 활액을 현미경으로 그리고 세포 학적으로 조사하는 방법이있다. 보조 도구가 사용하는 것처럼 :
- 엑스레이;
- 초음파;
- CT 스캔;
- MRI;
- 알레르겐 샘플;
- 혈액 검사.
발목 활액막염을 치료하는 방법?
발목 관절의 활액막염 치료는 통합 된 방식으로 이루어지며 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 사지 고정화;
- 약물 치료 (1 차 및 증상);
- 외과 적 치료;
- 전통 의학의 수단.
사지 고정
팔다리의 고정은 해부학 적 구조를 되 돌리는 데 영향을받는 관절을 고정시키는 것입니다. 질병의 급성 단계에서 석고 부목이이 목적을 위해 사용되며 (10 일 이내), 염증이 완화되면 야간과 낮에 꽉 붕대가 적용됩니다.
약물 요법
이 질환으로 인해 광범위한 항생제가 처방됩니다
발목 활액막염의 약물 치료는 그 이유에 크게 달려 있습니다. 외상 후 질환의 경우, 관절을 뚫고, 혈액과 초과 윤활액을 제거한 다음, 그 구멍을 노보 카인으로 씻어내어 혈액을 멈추게합니다. 회복기에는 Nimesulide, Diclofenac, Ibuprofen 등 항염증제가 처방됩니다.
관절낭의 보호와 함께 급성 전염성 질환은 화농성 내용물을 펌핑 한 다음 완전히 소독 될 때까지 소독제로 세척하여 치료합니다. 그런 다음 환자에게 페니실린 항생제 또는 마크로 라이드 (병원균의 감수성에 따라 약물을 선택 함)를 처방합니다.
병리학 (알레르기 성, 무균 성, 류마티스 성, 이동성, 영양)의 다른 형태의 치료는 우선적으로 기저 질환 퇴치를 목표로합니다. 이 경우 포괄적 인 약물 치료가 권장됩니다. Movalis, Voltaren, Indomethacin과 같은 비 스테로이드 성 소염 진통제와 diclofenac을 조성물로 사용하는 마취 효과가있는 연고는 염증을 완화하기 위해 처방됩니다. 진통제를 사용하여 통증을 나타낼 때. 급성 관절염의 배경에서 개발 된 활액막염 치료에서 연골 보호자가 사용됩니다.
물리 치료
물리 치료 및 하드웨어 치료는 주 요법의 보완책으로 규정되며 회복 속도를 크게 향상시킬 수 있습니다. 환자를 추천 할 수 있습니다.
- 초음파;
- 자기 치료;
- 히드로 코르티손을 이용한 전기 영동;
- hirudotherapy (거머리로 치료);
- 마사지;
- 오조 케 라이트 또는 파라핀.
외과 적 치료
외과 적 치료는 약물 치료가 긍정적 결과를 낳지 않은 병리학의 고급 형태에 사용됩니다. 이 경우, 활막의 완전 또는 부분 제거가 수행된다.
수술 후 재활 기간은 약 6 개월이며,이 기간 동안 환자는 물리 치료 및 운동 요법을 권장합니다.
민간 요법
이 질병의 치료를위한 세인트 존스 마는 매우 효과적이며 빠른 치료 효과가 있습니다.
발목 관절의 활액막염에 대한 전통 의학은이 질병과 관련된 증상의 심각성을 줄이기 위해 사용됩니다.
양배추 잎은 씻고, 구타를 내고, 꿀로 sm고 감염된 관절을 감싸줍니다. 상단 다리는 비닐 봉지로 싸였습니다. 의료용 랩은 취침 전 야간에 이루어지며 부기를 완화하고 통증을 완화시킵니다.
Hypericum 또는 황금 콧수염.
식물의 잎은 주스가 나타날 때까지 씻어서 구겨서 관절에 바르고 붕대로 고정시킵니다. 모직 양말을 발에 올려 놓습니다. 질병의 악화에 사용됩니다.
회복 예후
알레르기 성 및 무균 형태의 발목 관절의 활액막염의 예후는 양호합니다. 관절과 기능은 완전히 회복됩니다. 만성 질환이 발목과 관절의 움직임의 강성과 제한을 야기 할 때.
Purulent 양식은 계약의 형성, 패혈증의 개발 및 주변 조직의 심하게 쏟아진 화농성 병변을 초래합니다.