엉덩이 관절 내 인공 삽입물의 탈구 인식

보철물이있는 고관절의 내 인성 인공 고관절은 지식과 일정한 기술이 필요한 과정입니다. 수술의 복잡성을 감안할 때 환자들은 종종 수술 후 합병증을 앓게됩니다. 환자에게 발생할 수있는 결과 중 하나는 엉덩이 관절 내 인공 삽입물의 탈구입니다. 이 합병증은 드물게 발생하지만, 전문가의 도움을 구하기 위해 이러한 종류의 손상 증상을 사전에 대비하고 숙지해야합니다.

원인

엉덩이 관절 보철물의 탈구는 여러 가지 이유로 국한 될 수 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

• 반복되는 거래;
• 운영하는 사람의 건강이 좋지 않습니다.
• endoprosthesis에 의해 해결 된 dysplasia의 복잡한 경우;
• 임플란트 각도가 올바르지 않습니다.

Endoprostheses는 신체 건강과 면역력이 강한 환자에서 전위를 거의 얻지 못합니다.

일부 전문가들은 외과 수술이 엉덩이 관절의 뒤쪽으로 침투하여 수행 될 경우 보철물의 탈구가 더 자주 발생한다고 생각합니다. 그러나 경험 많은 정형 외과 의사가 endoprosthetic 대체술을 시행하면 합병증의 국소화는 사실상 불가능합니다.

엉덩이 관절 내 인공 삽입물의 탈구는 특히 수술 후 첫 며칠 동안 일어날 가능성이 큽니다. 이 기간이 지나면 합병증의 위험은 사라지기 시작합니다. 그러나 관절 외과 수술을받은 환자는 가능한 한 조심스럽게 다루어야합니다. 손상을 국한화 할 가능성은 평생 남을 것입니다.

증상

탈구 된 인공 고관절의 존재를 확인하려면이 상처의 증상이 무엇인지 알아야합니다. 손상이 존재한다는 사실은 합병증의 증상이 매우 심각하기 때문에 환자는 즉시 알 수 있습니다.

• 심한 통증

• 이동 제한

• 부상당한 사지 단축

덜 일반적으로 고관절 탈구는 증상이 없으므로 문제의 존재를 알지 못하는 환자가 정상적인 삶을 계속 이어 나가는 환자에게는 위험 할 수 있습니다.

치료

엉덩이 관절 보철물의 탈구의 치료 효과는 전문의에게 의뢰의 적시성에 직접적인 영향을받습니다. 부상이 가정에서 진단 된 경우 즉각적인 통증 완화와 환자의 진료소로의 이송이 표시됩니다. 이미 부상당한 팔다리에 해를 끼치 지 않도록 가능한 한 조심스럽게 옮겨야합니다.

환자가 진료소로 이송 된 후, 전문의는 진단을 확인하고 짧은 마취 하에서 엉덩이 관절의 인위 인공 삽입물의 탈구의 폐쇄 된 감소를 수행합니다. 필요한 경우 (복잡한 전위), 의사는 개방 임플란트 위치 변경을 수행하기로 결정합니다.

성공적인 위치 조정의 경우, 정형 외과 의사는이 경우 이동식 X 선 기계를 사용하여 수술 부위를 반복적으로 인공 전위시킬 수 있습니다. 이는 어떤 조건 하에서 어떤 부위에서 보철 역전의 어느 각도에서 역행의 국소화가 가능한지를 결정하기 위해 수행됩니다.

인공 전위가 발생하지 않으면 의사는 정확한 감소를 진단합니다. 동시에 추가적인 회복 요법이 처방되지 않을 수 있습니다. 보철물의 약간의 탈구의 경우, 임플란트를 강화하기 위해 추가적인 정형 외과 운동을 처방 할 수 있습니다.

또한, 전위가 다시 국소화되지 않도록, 환자는 항 기울임 보조기와 같은 정형 외과 용기구의 착용을 처방 받는다. 이 제품은 고관절을 고정시키고 운동을보다 안전하게합니다.

같은 치료를 받고 싶다면 어떻게해야합니까?

엉덩이 관절 내 인공 삽입물 탈구 증상

고관절 인공 관절 치환술 후 생활

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환자가 자신의 의지와 인내심을 완전히 집중하도록하는 작업 인 엉덩이 관절 성형술 후 자신의 생활을 정상화하십시오. 이 수술 후 기능적 및 사회적 능력의 회복은 많은 시간과 노력이 요구됩니다.

• 수술 후 첫날
• 집에서 고관절을 대체 한 후 삶을 꾸미다.
• 더 많은 라이프 스타일
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전체 재활 기간은 크게 두 단계로 나눌 수 있습니다.

1. 수술 후 초기에 시작하여 의료기관에서 수행됩니다.
2. 2 주간의 상처 치유 과정을 시작하고 모든 신체 기능이 완전히 회복 될 때까지 계속되는 수술후 후기.

수술 후 첫날

내부 인공 삽입 후 처음 2 ~ 3 주 동안 환자는 병원 직원이되어 의료 직원을 경계합니다. 이 기간 동안 주요 임무는 수술 후 상처의 빠른 치료와 염증의 가능성을 없애는 것입니다. 모든 신체 시스템의 작업이 표준화되고 욕창이 예방됩니다. 수술 후 초기 환자는 가능한 운동을 수행하는 것이 좋습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 손으로 침대에 앉아;
• 발은 앙와위 자세에서 좌우로 회전합니다.
• 관절의 움직임을 제외하고, 수술 된 다리의 모든 근육의 교번 장력;
• 건강한 다리와 상지에 대한 향상된 물리 치료.

Endoprosthetics 후 부종과 통증을 완화하기 위해 자기 및 UHF 요법과 같은 특수 조치가 수행됩니다. 제 환자는 입증 된 도구를 사용합니다.이 도구를 통해 많은 노력없이 2 주 동안 통증을 없앨 수 있습니다.

수술 후 평균 1 주일에 물리 치료사는 처음에는 고관절 치환술을 한 후에 사람을 적응시키는 교육 절차를 시작합니다. 훈련의 본질은 환자가 다리를 불필요한 스트레스를 피하고 가장 간단한 운동으로 시작하여 올바르게 움직이는 것을 가르치는 것입니다. 점차적으로, 그들은 침대에서 올바르게 일어나서 수술 된 관절을 부분적으로로드하는 법을 배웁니다.

내부 인공 삽입 후 2 주, 환자는 목발이나 특수 보행기를 사용하여 평평한 표면을 향해 이동하도록 훈련받습니다. 이것은 체중의 주요 분포가 발목과 건강한 사지에 떨어지면 소위 3지지 걷기입니다.

집에서 고관절을 대체 한 후 삶을 꾸미다.

엉덩이 관절 내 인위적 치료 후에 권고 사항이 얼마나 정확하고 규칙적으로 수행되는지에 대해서는 전체 회복 기간이 크게 좌우됩니다. 처음에는 집에 돌아 왔을 때, 병든 사지에 대한 물리 치료사가 지정한 모든 운동을 수행해야합니다. 친척이나 친척의 도움을 받아 아파트 주변에서 최대한 편안하게 움직 이도록하십시오.

고관절 전 치환술 후 첫 번째 완전 성은 집으로 돌아온 후 6 주 이내에 가능합니다. 이 시간 동안 손상된 근육과 인대의 완전한 재생과 치유가 발생합니다. 그러나 주치의를 처음 방문 할 때 불필요한 부하를 피할 수있는 가장 적절한 자세에 대해 상담하는 것이 좋습니다.

가장 기본적인 건강 검진 중 하나는 인공 고관절 전 치환술 후 6 개월입니다. 이 기간 동안 사람은 자신있게 움직이기 시작합니다. 거의 고통이 없습니다. 검사에서 의사는 인공 관절이 그 기능에 어떻게 대처 하는지를 결정합니다. 주위의 근육과 조직에 다양한 병리학 적 변화가 있었습니까? 결과에 따라 의사는 새로운 연습 세트를 처방하고 초기 권장 사항을 조정합니다. 이 단계에서 특수 요양원에서 치료를 계속하는 것이 바람직합니다.

고관절 전 치환술 후 재활을위한 포럼에서 특정 재활 센터 또는 의료기관에 대한 참가자의 피드백을 찾을 수 있습니다. 인공 보철을 앓고 1 년 후, 의사는 인공 관절이 어떻게 뼈와 함께 성장했는지, 주변 조직에 어떤 변화가 있었는지를 결정합니다.

주치의와 의사 소통을 미룰 수는 없다는 것을 항상 기억할 필요가 있습니다. 수술 부위의 팽창, 피부 또는 전신의 온도 상승, 발적 - 의사에게 즉각적인 치료의 징후입니다.

더 많은 라이프 스타일

새로운 관절이 인내 인공 삽입 후 미래의 다양한 문제의 원인이되지 않기 위해서는 일정한 라이프 스타일을 유지해야합니다. 이 보철물의 평균 수명은 15-20 년입니다. 그것을 확장하려면 조심스럽게 자신의 체중을 모니터링하고 갑작스런 움직임을 피하고 수술 된 다리를 과부하해야합니다.

비타민과 미량 성분이 풍부한식이 요법을 준수하면 뼈 조직을 강화하고 근육의 긴장을 유지하는 데 도움이됩니다. 의사를 정기적으로 방문하는 것을 잊지 말고 누가 의사에게 상태를 모니터링하고 필요한 모든 권장 사항을 제공합니다.

적절한 수술을받은 인공 고관절 전 치환술 후 합병증은 드뭅니다. 그러나 위험한 결과가 발생할 확률은 낮지 만 모든 사람에게 불쾌한 증상이 나타날 수 있습니다. 특히 재활 규칙을 준수하지 않을 경우 특히 그렇습니다.

합병증의 발생은 수술 후 초기의 부적절한 관리로 이어지게되며, 퇴원 후 의사가 권장하는 신체 활동 방식이 변경됩니다. 수술 후 환자가 악화 된 두 번째 이유는 의료 오류로 간주됩니다. 원칙적으로, 수술 결과는 의료기관의 상태, 외과 의사의 자격 및 의료진의 영향을받습니다.

합병증은 얼마나 자주 발생합니까?

임플란트의 설치와 관련된 불편 함은 환자의 1-2 %에서 나타납니다. 이 사람은 수술 전에 통보 받아야합니다. 통계에 따르면 :

1. 보철물의 탈구는 1.9 %에서 발생합니다.
2. 주변 조직의 감염 - 1.3 %.
3. 혈전 색전증은 0.3 %의 환자에서 진단됩니다.
4. Periprosthetic 골절 - 0.2 %.

대부분의 경우 회복 된 기간이 끝나면 전문 센터에서 재활을 원하지 않거나 정권을 준수하지 않았던 환자 자신의 잘못을 통해 발생합니다.

열화는 의사가 통제 할 수 없을 때 가정에서 가장 자주 관찰됩니다.

수술 후 충분한 시간이 경과하고 파행 및 장애가있는 이동이 사라지지 않으면 부적절한 재활의 문제입니다. 가능한 결과 예측, 약물 치료, 관련 질병 예방 및 올바른 보철물 선택은 수술 후 합병증의 위험을 유의하게 감소시킵니다. 경우에 따라 모든 사전 예방 조치를 준수하더라도 불쾌한 결과가 나타납니다. 어떤 복잡한 의사가 복잡한 외과 적 개입 후에 어떻게 행동할지 제안 할 수는 없습니다.

수술후 통증

고관절 치환술 후 비슷한 합병증이 초기에 관찰됩니다. 수술 후 첫 주에 사타구니 및 다리 부종의 통증은 최근 개입에 대한 신체의 반응입니다. 근육 조직이 치유되지 않고 인공 인공 보철이 뼈와 하나가되지 않으면 불쾌한 감각을 경험하게됩니다. 따라서 인공 관절 성형 수술 후 첫 날에는 통증 완화 기가 환자의 고통을 분산시키지 않고 재활에 더 많은 시간을 할애하는 데 도움이됩니다.

나중에 나타나는 불편 함은 위험한 합병증의 발생을 나타낼 수 있습니다. 보철물을 설치 한 후 오랜 기간 통증과 붓기가 지속되면 의사에게 알려야합니다. 진단을 통해 이러한 증상이 발생하는 이유를 알아 내고이를 제거하기위한 조치를 취할 수 있습니다.

합병증의 가능성에 대한 위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.

• 노인;
• 수반되는 전신 질환 (당뇨병, 류마티스 성 관절염, 건선) 환자;
• 엉덩이 관절에 수술을받은 사람.

주요 병리학 외에도, 고령자에게는 몇 가지 합병증이있어 재활 과정을 복잡하게하고 신체의 감염 저항을 줄입니다. 또한 조직은 나이가 들어감에 따라 빠르게 회복 할 수있는 능력을 상실하며 근골격계 장치가 약화되고 골다공증 증상이 나타납니다.

그러나, 이것이 인내 인공 호흡기가 노인들에게는 금기임을 의미하지는 않습니다. 대부분의 환자에게있어서, 노인들은 가장 자주 관절의 교체가 필요합니다.

전문가는 신체 상태를 고려해야하며 회복 기간이 성공적인지 확인하는 데 필요한 조치를 취해야합니다.

보철물의 탈구와 아 탈구

이러한 효과는 보철물을 설치 한 후 첫 해에 발견됩니다. 이것은 허벅지가 고관절과 관련하여 이동하는 가장 일반적인 합병증입니다. 이 때문에, 내부 인공 삽입물은 전체적으로 기능을 중지합니다. 도발 요인은 다음과 같습니다.

• 증가 된 육체 노동;
• 부적절한 임플란트 선택;
• 폭포와 범프.

위험 요소에는 고관절 골절이 있거나 고관절의 선천성 발달 장애, 신경근 질환 및 비만이있는 사람들이 있습니다. 합병증은 종종 자연 관절에서 수술을받는 환자에서 발생합니다.

전위의 처리는 개방 또는 폐쇄 방법에 의해 수행된다. 의사에게시의 적절하게 치료하면 피부에 절개를하지 않고도 인체 인공 호흡기 머리를 오른쪽으로 세울 수 있습니다. 고급의 경우, 재 관절 치환술이 처방됩니다.

보철 감염

이것은 두 번째로 흔한 합병증입니다. 이것은 임플란트 식립 된 영역에서 박테리아 성질의 활성 화농성 염증성 과정의 발달을 특징으로합니다. 병원체는 비 살균기구에 침투합니다.

순환계를 통해 박테리아는 신체의 만성 감염원으로부터 이동합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 카 리우스 이빨;
• 아픈 관절;
• 비뇨 생식기 질환.

누공이 종종 형성되는 빈약 한 치유가 당뇨병에서 관찰됩니다. 이것은 박테리아의 급속한 번식과 상처의 안정화에 기여합니다.

이 합병증이 발생하면 환자는 중독의 징후를 보입니다.

• 승온;
• 오한;
• 근육과 관절통.

보 충은 보철물의 고정 강도에 부정적인 영향을 미치고, 이완에 기여합니다.

prosthetics 후 감염은 치료하기 어렵고, 항생제 치료 완료 후 임플란트 제거와 재 장착이 제안됩니다.

항생제는 박테리아의 유형을 결정한 후에 만 ​​처방됩니다. 상처는 정기적으로 방부제로 처리됩니다.

기타 합병증

폐색전증 혈전이있는 혈관 내강의 막힘. 그 형성은 순환 장애로 인해 허벅지의 깊은 정맥에서 혈액의 침체에 기여합니다. 혈전증은 장기간의 고정화뿐만 아니라 재활 및 약물 요법이없는 경우에 가장 흔하게 발생합니다. 폐동맥 폐색은 치명적일 수 있으므로 환자는 즉시 혈전 용해제와 항응고제가 투여되는 집중 치료실로 이송됩니다.

인공 삽입물 골절 (Periprosthetic fracture) - 수술 후 언제든지 발생하는 보철물의 고정 부위에서 뼈의 완전성을 침해합니다. 이러한 합병증의 발생은 임플란트를 설치하기 전에 조직의 밀도 감소 또는 골관절의 부적당 한 리밍 (reaming)에 기여합니다. 치료는 osteosynthesis라고하는 두 번째 수술 절차로 구성됩니다. 보철의 다리는보다 적합한 크기와 구성의 일부로 대체됩니다.

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신경통은 큰 좌골 신경의 일부인 섬유근이 영향을받을 때 발생합니다. 이 상태는 뼈 준비 및 임플란트 식립 중 혈종 또는 조직 손상의 급속한 성장으로 유발 될 수 있습니다. 무릎 및 고관절의 통증은 외과 적으로 또는 물리 치료의 도움으로 제거됩니다.

• 수술, 보철 및 전문가의 기대
• 수술 후 첫날
• 재활은 어떻게 집에서합니까?
• 평범한 삶의 리듬으로 돌아 가기

총 고관절의 endoprosthetics은 환자의 관절이 인공 analogue로 대체되는 다소 복잡한 작업입니다. 이러한 수술에 대한 적응증은 고관절 골절, 뼈 종양, 관절 조직의 무균 성 괴사뿐만 아니라 보존 적 치료로 원하는 효과를 가져 오지 못하는 후기의 류마티스 성 관절염과 동굴 관절염입니다. 이러한 모든 질병의 공통적 인 특징은 관절의 이동성과 심각한 통증의 심각한 또는 완전한 제한으로 인하여 사람의 일상 생활의 질이 심각하게 저하됩니다.

고관절 인공 관절 성형술은 다소 복잡하고 비용이 많이 드는 수술이며 비용은 주로 진료소의 위치와 전문가 수준에 달려 있음을 유의해야합니다. 예를 들어 모스크바에서 좋은 진료소에서 패키지 프로그램의 가격은 약 35 만 루블이고 이스라엘에서는 약 1 백만.

수술, 보철 및 전문가의 기대

endoprosthetics 같이 엉덩이 합동에 그런 가동은, 환자가 예상하는 결과를 수시로 정확하게주지 않는 오히려 비싼 "쾌락이다. 따라서 어떤 사람들은 보철물을 설치하면 모든 문제가 거의 즉시 사라질 것이라고 생각합니다. 실제로 모든 것이 훨씬 더 복잡합니다. 물론 대부분의 경우 통증이 줄어들고 관절이 이동성으로 돌아가고 환자의 생활 수준이 높아집니다. 그러나 이것은 즉시 발생하는 것과는 거리가 멀다는 점에 유의해야합니다. 처음에는 새로운 모터 스테레오 타입을 개발해야하고 인공 보철물의 탈구로 이어질 수있는 움직임이 그의 "병기고"에서 사라져야하는 다소 긴 재활 기간이 있어야합니다.

또한 여러 가지 합병증, 인공 보철물의 질, 의사의 경험 부족, 환자의 나이 등으로 인하여 엉덩이 관절 내 인위 유적이 증상을 완전히 없애지 않는 경우가 있습니다. 이는 일반적으로 수술 후 부종과 통증을 감소시키고, 그러나 완전히 사라지지 않습니다.

예를 들어, 엉덩이 관절 내 인공 삽입술 후 환자의 약 2 %가 심각한 합병증을 가지고 있으며, 고관절 감염이 발생합니다. 그러나 더 일반적인 문제가 있습니다 - 골반 부위와 다리 정맥에 혈전 형성. 이러한 상황에서 재활 기간은 심각하게 지연 될 수 있습니다.

따라서 각 사람은 "안전하게 놀고 싶다"- 가장 좋은 인공 보철을 선택하고, 가장 경험이 많은 의사를 찾는다. 그런 다음 환자는 자신이 원하는 의사에게 와서 보철물을 받도록 요구한다. 사실, 이것은 심각한 실수입니다. 숙련 된 의사라면 환자에게 특별히 맞는 내부 보철물 모델을 선택할 것이고, 대안을 제공 할 것입니다. "최고"는 매우 상대적인 개념입니다. 그러한 것이 발명 되었다면 시장에 다른 것이 없을 것입니다. 또한 오랜 기간 동안 각 의사는 자신의 특정 "선호도"즉 인체 내 인위적 구조를 가졌습니다. 그러나 익숙하지 않은 구조물을 설치하면 숙련 된 의사조차도 실수를 할 수 있습니다. 주된 것은 외과 의사의 경험이며, 의치의 품질은 다소 차이가 없다는 것을 명심하십시오.

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수술 후 첫날에는 어떻게됩니까?

고관절 전 치환술 후 재활은 클리닉에서 시작됩니다. 이 단계는 너무 길지 않습니다. 일반적으로 3 ~ 4 일이면 환자의 초기 적응에 충분합니다. 위반 사항이 발견되지 않으면 집에서 추가 재활 과정을 계속할 수 있습니다.

수술 후 첫날, 환자는 휴식을 취해야하며 이때 관절은로드 할 수 없습니다. 따라서 대개 인공 보철물의 허용 하중과 예방 조치에 대해 이야기하는 것은 즉시 지시됩니다. 또한, 환자는 관절을 개발할 수있는 여러 가지 운동을 가르칩니다. 환자의 움직임은 여전히 ​​매우 제한적이지만, 침대 가장자리에 앉아 일어 서서 걷는 사람들에게 기대어 앉을 수있는 기회가 있습니다. 또한 의사의 도움으로 환자는 움직이기 시작하고 의자에 앉을 수도 있습니다.

둘째 날에는 근육과 관절 발달을위한 수술 된 훈련을 계속하고, 독립적으로 일어 서서 앉을 수 있으며, 목발을 사용하여 계단을 오르려고 할 수도 있습니다 (이 모든 것은 의료진의 감독하에 있습니다). 목욕이나 샤워도 가능합니다.

3 일째, 환자는 대개 독립적으로 신체 운동 (이전 2 일 동안 보여 줬음)을 수행하고,지지없이 앉아서 서서 주위를 움직일 수 있습니다 (발목이 있거나없는 상태에 따라 다름). 그 후, 환자는 퇴원하여 재택 치료를받을 수 있습니다.

요즘은 물리 요법이 중요한 역할을합니다. 그녀의 임무는 인공 보철 주위에있는 근육 강화를위한 특별한 운동의 도움으로 환자에게 결과 관절을 "사용"하도록 훈련시키는 것입니다. 수업 중에는 관절의 변위, 점령 할 수있는 자세, 관절이 견딜 수있는 하중 등을 배우기 때문에이 모든 것이 함께 새로운 모터 스테레오 타입을 개발하는 데 도움이됩니다.

가정 재활

고관절 전 치환술과 같은 수술 후 재활은 오랜 시간이 걸리고 환자의 치료와 책임이 필요합니다. 특히주의를 기울여야 할 몇 가지 요점이 있습니다.

• 수술 된 관절 부위의 피부는 건조하고 깨끗한 상태를 유지해야하며 의사의 권고에 따라 드레싱을 변경해야합니다.
• 절개 부위의 관리, 샤워 및 욕조 사용에 관한 규칙;
• 어떤 경우에는 의사가 치유 과정을 모니터 할 수 있도록 추가 방사선 촬영 검사를 받아야합니다.
• 체온이 38도까지 올라갈 때 즉시 의사와상의해야합니다.
• 수술 상처로 인한 분비물이 있거나, 발적이있을 경우 즉시 의사와상의해야합니다.
• 호흡 곤란, 가슴 통증 등의 위험한 증상이있는 경우에는 즉시 의사의 진료를 받아야합니다.
• 장기간에 걸쳐 팽창이 지속되면 하루에 몇 번씩 관절에 얼음을 가하는 것이 좋습니다.

가정 재활 기간 동안의 약물 치료는 관절염의 발생을 막는 항생제와 사람에게 위험한 혈병 형성을 막는 항응고제를 복용하는 것과 같습니다.

또한 재활의 가장 중요한 요소 중 하나는 적절한 영양입니다. 보통 의사는 특별한 제한을 두지 않으며식이 요법을 제공하지 않지만 충분한 양의 음료수를 섭취하고 비타민 K를 다량 섭취하는 것을 피하는 동시에 특정 다른 비타민 섭취를 시작하고 철분이 포함 된 음식물을 보충하는 것이 좋습니다. 또한 알코올성 음료와 커피 소비를 제한해야합니다. 그것은 또한 급속하게 증가하는 것이 허용 될 수 없기 때문에 체중을 모니터링 할 필요가 있습니다.

삶의 정상적인 리듬으로 돌아 가기

환자의 주요 임무 중 하나는 관절 탈구를 피할 수있는 새로운 모터 스테레오 타입을 개발하는 것입니다. 이를 위해서는 신체 운동을 수행하고 의사의 운동 권고를 따르십시오. 예를 들어, 목발이있는 계단에서 올라가거나 내려가는 것은 보철물을 최대한 내리는 것을 의미합니다. 따라서 들어 올릴 때 건강한 다리를 먼저 놓은 다음 건강한 다리를 놓은 다음 수술 된 다리를 한 다음 목발을 내려 놓고 강압하면 다리와 발목이 건강한 다리가됩니다.

수술 후 3 개월 이내에 제대로 앉아 있어야합니다. 따라서 낮은 의자에 앉을 수는 없으며 무릎을 꿇지 않아도됩니다. 장시간 한 위치에 머 무르지 말고 팔걸이가있는 의자와 의자를 우선적으로 사용하십시오. 이로 인해 부분적으로 짐을 재배치 할 수 있습니다. 또한 앉아서 제대로 서있는 방법에 대해서는 물리 치료사의 지시를 따라야합니다.

원칙적으로 1 개월 반이 지나면 환자는 발목을 사용하지 않고 계단을 안전하게 사용할 수 있습니다. 앞으로 2 주 후에는 운전대를 타고 돌아와 직장으로 복귀 할 수 있습니다.

엉덩이 인위 인공 삽입물의 탈구 증상은 무엇입니까?

고관절 (TS)의 내 인성 인공 관절은 관절염으로 인한 관절염 문제를 해결할 수 있습니다. 이러한 수술은 환자의 삶의 질을 크게 향상 시키지만 때로는 바람직하지 않은 결과를 초래합니다. 차량 교체 후 합병증은 거의 발생하지 않지만 그들은 놀람에 의해 사람을 데려 갈 수 있습니다. 아무도 부정적인 수술 후 면역에서 면역이되지 않습니다.

endoprosthetics 후 가장 일반적인 합병증은 엉덩이의 전위입니다. 따라서 대부분의 의사는 수술을 수행하기 전에 신체의 특정 부위의 근육을 강화할 것을 권장합니다.

내부 인공 삽입물의 탈구의 주요 원인

인공 관절의 변위에 영향을 미치는 요소는 세 그룹으로 나뉩니다. 이유는 사람 자신, 체내 인공 호흡의 품질 또는 수술 오류 (경험있는 의사가 수술을 수행해야 함)와 관련이 있습니다.

환자에게서 오는 인공 고관절 탈구의 요인은 다음과 같습니다.

• 아픈 사람의 나이 - 환자가 성숙할수록, 고관절의 내부 인공 삽입물의 머리가 변위 될 확률이 커집니다.
• 과체중 - 비만은 수술 된 관절의 운동 기능 회복을 예방합니다.
• 전위는 종종 인류의 강한 반의 대표자들에게서 발생한다. 남성은 각각 근육 질량이 커서 손상된 관절에 많은 스트레스가 가해집니다.
• 유 전적으로 전달되는 관절의 융통성이 증가하면 체내 인공 수정 후 변위가 생깁니다.
• 심리적 요인 - 환자가 의사가 처방 한 치료 과정을 따르지 않아 정신 질환이 발생할 수 있습니다.
• 근골격계의 다양한 질병.
• 작은 접촉 영역.
• 전염성 침입 (감염의 병이있는 관절에 들어가기).

임플란트의 구조 때문에 발생하는 이유는 다음과 같습니다.

• 머리 내부 인공 삽입물의 기계적 반전.
• 결함 제품 - 수술 전에 제조 결함을 신중하게 검사해야합니다.
• 표면 보철물이 손상된 내부 보철물의 손상.
• 인공 관절을 설치할 때 오류가 발생했습니다.

TS 임플란트의 탈구 증상 및 합병증

고관절의 내부 인공 삽입물의 전위는 몇 가지 명백한 증상을 유발합니다. 이 변종의 흐름에서 다음과 같은 특징에주의를 기울이면 병리학이 될 수 있음을 인식하십시오.

• 관절, 인대에 강하고 끊임없는 고통의 모습.
• 손상된 다리는 짧아지고 더 건강해질 것입니다 (한 다리는 다른 다리보다 길어집니다). 이러한 이상을 예방하려면 치료 운동을하는 것이 좋습니다.
• 움직일 때 뻣뻣하고 아프다.

고관절 내부 인공 삽입물의 탈구는 종종 심각한 결과를 초래합니다.

• 염증 과정은 신체의 손상된 부분에서 시작하여 보철물의 약화를 초래합니다. 수술 후 염증을 없애기 위해 항생제를 오랫동안 사용합니다.
• 팔다리에 부종이 있고, 관절이 아프다.
• 환자가 다리가 약해졌다고 불평하면 다리가 아파집니다.
• 걸을 때 불편 함.
• 골밀도가 감소합니다 (골다공증). 이와 유사한 현상은 다양한 감염의 부상 부위에서 나타납니다.
• 다리에서 관찰 된 혈전증. 정맥 혈전증을 퇴치하기 위해 항응고제가 처방됩니다.
• Osteloiosis는 관절의 뼈 조직을 침범하는 심각한 합병증입니다.
• 전위를위한 보철물을 삽입하기 전에 환자가 이식 된 재료에 알레르기가 없는지 확인해야합니다. 알레르기 반응의 경우 다른 제품을 선호해야합니다.
• 불안한 근육이 손상된 고관절에서 경련.

차량 탈구의 현대적인 방법

고관절의 내부 인공 삽입물의 탈구는 올바른 치료법을 요구합니다.

위의 증상이 나타나면 의학적인 도움을 받아야합니다. 의사는 이성적 진단 후 올바른 치료 과정을 처방 할 것이며, 환자를 검사하기위한 다음과 같은 방법이 포함됩니다.

• 영향을받는 다리의 X- 레이 검사.
• 밀도 측정 - 환자의 뼈 밀도와 상태를 판단 할 수 있습니다.
• 뼈 조직 분석 - 신진 대사 장애 (신진 대사)의 수준을 결정할 수 있습니다.

연구 결과로 탈구가 발생하면 환자는 인체 내 인공 관절의 머리를 줄이기 위해 수술을 받아야합니다. 수술은 마취하에 시행됩니다. 수술을받은 환자는 휴식을 취하고 스트레스가 많은 상황을 피하고 모든 의료 조치를 준수해야합니다.

TS 임플란트의 전위에 대한 건강 관리 절차를 진행하기 전에 병리의 근본 원인을 확인하는 것이 중요합니다. 과체중 환자가 비정상 형성의 요인이 될 때, 손상된 관절의 방향의 상실이 관찰됩니다. 이 경우 환자는 인공 관절 수술이 필요합니다.

제품의 탈구의 경우 인공 관절 성형술의 주된 임무는 손상된 관절을 원래의 정상적인 상태로 되 돌리는 것입니다.

이러한 목적으로 인체 인공 호흡 장치 옆에있는 근육 조직을 복원하십시오. 관절 성형술은 고도의 숙련 된 외과 의사 만 수행해야합니다 (병리학을 제거하는 방법의 복잡성으로 인해).

술후 기간의 특징

고관절 전 치환술은 환자의 건강을 크게 향상시킵니다. 임플란트는 15-20 년간 착용 된 후 새 것으로 교체됩니다. 수술 후 2 년 후에 제품이 느슨해집니다. 선적 첫날에는 임플란트에 가치가 없습니다. 대부분의 의사들은 보철물에 발생할 수있는 압력과 스트레스를 줄이기 위해 보행시 목발을 사용할 것을 권장합니다.

수술 후 2 주 동안 환자는 앉아서 독립적으로 일어 서서는 안됩니다. 이러한 작업은 숙련 된 강사의 감독하에 수행됩니다. 회전 운동 (특히 임플란트 변위 확률이 높음)과 함께 체조 운동을하는 것은 금지되어 있습니다.

재활 기간은 약 3 개월 지속됩니다. 이 기간 동안 환자는 신체 활동을 제한하고 더 쉬어야합니다.

아픈 사람이 진료소에서 퇴원 할 때, 환자가 돌아올 준비가 미리되어 있다면 예방할 수있는 일상적인 문제에 직면합니다. 다음 권장 사항은 아파트의 수술 후 어려움을 피하는 데 도움이됩니다.

• 집안의 바닥은 평평해야합니다. 카펫은 누워 있지 않는 것이 가장 좋습니다 (최소한 재활 기간의 초기 단계에).
• 욕실의 벽면, 환자의 침실에 부엌은 강한 난간을 설치할 수 있습니다. 이러한 부착물은 환자의 위치를 ​​용이하게하고 집 주변의 움직임을 돕습니다.
• 기회가 있다면, 환자를위한 특별한 의료용 침대를 구입할 필요가 있습니다. 침대 의이 유형은 편안하게, 임플란트의 전위를 방지하는 데 도움이 될 것입니다.
• 변기의 일반적인 높이는 차량의 endoprosthetics를 겪은 사람들에게 적합하지 않습니다. 변기의 높이는 특수한 노즐을 통해 일어납니다.
• 샤워시에는 환자의 사지가 미끄러지지 않는 보드를 사용해야합니다.

전위를 피하는 법?

endoprosthetics을 겪은 모든 환자는 인공 디자인이 실패 할 수 있음을 이해합니다. 수술 후 합병증을 예방하기 위해서는 여러 가지 예방 조치를 취하는 것이 필요합니다.

• 발견 된 전위 후에 주치의의 모든 권고 사항을 따르십시오.
• 인공 TS의 X 선 검사를 지속적으로 실시하십시오.
• 물리 치료에 종사, 운동의 목적은 근육을 강화하는 것입니다.
• 점프, 손상된 관절에 과도한 하중을 피하십시오.
• 먹고, 체중을 모니터하고, 비만을 허용하지 마십시오.
• 엉덩이 관절의 팔다리를 90도 이상 구부리지 마십시오.
• 다리를 밟거나 다리를 횡단 할 수 없습니다.
• 환자는 똑바로 등받이로 의자에 앉아 있어야하며, 자세는 부드러워 야합니다.
• 환자가 앙와위 자세 또는 잠 들어있을 때, 부상당한 다리는 옆으로 밀어야합니다.
• 대기중인 오락을 줄이십시오.
• 원하는 경우 마사지 치료를 수행 할 수 있습니다.
• 환자가 침대에 누워있을 때, 팔다리 근처에있는 자신의 몸에 담요를 독립적으로 펴서는 안됩니다.
• 육체 노동은 금지되어 있습니다.
• 환자가 착용하는 신발은 뒤꿈치없이 편안해야합니다.

나열된 모든 예방 조치는 내 인성 유착의 초기 단계에서 관찰되어야합니다. 몇 달 안에 합병증이 관찰되지 않으면 운동 범위를 확장 할 수 있습니다. 임플란트는 인체의 건강한 부분을 대체하지 않는다는 것을 기억해야합니다. 제품의 마모 정도는 환자에 따라 다릅니다.

특정 상황에서 차량 내부 인공 삽입물의 전위를 제거하려면 제품을 교체해야합니다.

이러한 수술은 저렴하지 않으며 모든 환자가 이용할 수있는 것은 아닙니다. 이런 이유로, 주정부는 사람들이 자유로운 내 인체 내분을 할당 할 수 있도록 도와줍니다. 환자는 관련 서류를 수집하고 거주지 보건부에 등록해야합니다.

할당량에 따라 인공 고관절을 대체하기위한 수술은 최대 몇 달을 기다려야합니다. 그러나이 때문에 공황 상태에 빠질 필요가 없습니다. 의료, 마약 및 내부 보철물은 무료 치료에 포함됩니다.

Endoprosthetics 후 엉덩이 탈구의 증상

엉덩이 관절이 탈골 된 이유는 무엇입니까?

인공 관절 부분에서 탈구의 원인은 다음과 같습니다.

• 기존 공장 결함, 결함 장치;
• 보철물 머리의 기계적 이탈;
• endoprosthesis의 불안정성. 그 결과로 엉덩이 관절의 뼈 구조와 일치하지 않습니다.
• 보철물의 잘못된 설치, 수술을 수행 한 전문가의 무능력.

내부 인공 삽입물의 탈구의 원인

내부 보형물의 변위는 임플란트의 구형 부분이 비구 추에서 튀어 나올 때 발생합니다. 뼈 질환을 가진 노인 환자는 위험합니다. 높은 성장을 보이는 사람들은 길게 늘어난 모터 레버를 가지고 있기 때문에 더 자주 위반에 노출됩니다.

인공 TBS의 탈구 이유는 종종 환자 자신의 임상상에 있습니다.

• 신경근 질환;
• 손상된 골밀도;
• TBS 구조의 해부학 적 특징;
• 허리 부위의 부상 또는 재 작동;
• 재활 조건 불이행;
• 큰 환자 체중.

머리의 변위는 또한 보철물의 특성 또는 작동 과정에 의해 설명됩니다 :

• 저품질 임플란트의 주입;
• 얇은 관절 머리의 사용;
• 마모 또는 느슨해 짐.

조음의 무결성을 위반하는 것이 외과의의 실수의 결과 일 수 있습니다. 이유는 다음과 같습니다.

• 비구컵에 비해 관절의 잘못된 위치;
• 머리 TBS 비 침습적 방법의 빈번한 재 위치;
• 환자의 골격 구조의 설명되지 않은 요소.

환자는 내부 인공 삽입물이 자체 생명을 가지고 있음을 이해해야합니다. 수술받은 사람들의 리뷰에 따르면, 이식은 약 20 년간 지속됩니다.

예방 조치 준수, 사람의 활동, 보철물 자체의 속성은 사용 기간에 영향을 미칩니다. 고관절 요소의 연결 안정성은 임플란트 헤드의 직경과 라이너의 매개 변수에 따라 달라집니다.

엉덩이 관절 보철물의 탈구는 여러 가지 이유로 국한 될 수 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

• 반복되는 거래;
• 운영하는 사람의 건강이 좋지 않습니다.
• endoprosthesis에 의해 해결 된 dysplasia의 복잡한 경우;
• 임플란트 각도가 올바르지 않습니다.

Endoprostheses는 신체 건강과 면역력이 강한 환자에서 전위를 거의 얻지 못합니다.

고관절 내부 인공 삽입물의 머리의 탈구동을 일으키는 주된 요인들 중에는 인간 요인, 즉 환자가 의료용 모터 처방을 준수하지 않는 것이있다. 이 목록에는 품질이 떨어지는 인공 삽입물과 부적절한 구조물도 포함됩니다.

뼈의 밀도가 손상된 노약자는 위험에 처해 있습니다. 고관절 부위에서보다 넓은 운동 범위와 관련된 여성 및 고소인의 내부 인공 삽입물 이탈의 더 큰 가능성이 있습니다.

가장 중요한 것은 내부 인공 삽입물 자체의 품질과 모델입니다. 구조물의 다리 크기와 다리의 크기에 특별한주의를 기울입니다.

보철물의 굴곡 및 마모의 안정성은 머리의 크기에 달려 있습니다.

endoprosthetics 후 합병증의 형성을위한 주요 이유는 다음과 같습니다 :

• 관절 접촉면의 위반;
• 조인트 구조를 소거하는 단계;
• 관절강 내 감염;
• 보철물 영역에서 날카로운 움직임;
• 비만 환자;
• 조작 된 조인트에 큰 하중.

어른과 어린이의 고관절 탈구

고관절은 골반과 몸의 가장 큰 다공성 뼈 (대퇴골)에 의해 형성됩니다. 그것은 비구의 표면과 대퇴골의 구형 머리를 연결합니다. 비구의 심화는 16 년 후에 만 ​​장골, 음모 또는 음모의 좌골의 융합에 의해서 형성되었다.

고관절 탈구는 비교적 드문 경우입니다. 모든 관절의 탈구 횟수의 5 % 이상을 차지하지 않습니다. 조인트 구조의 특징에 대해 설명합니다. 비구는 넓적 다리의 머리를 3 분의 1까지 덮습니다. 또한, 관절낭은 내구성이 강하고 나사 모양이며 매우 강한 인대로 형성됩니다. 조밀 한 근육층에 둘러싸여 있습니다.

모든 탈구는 선천성과 후천성으로 구분됩니다. 관절면의 변위 정도는 다음과 같습니다.

• 불완전 또는 아 탈구;
• predislocation - 가벼운 dysplasia 어린이;
• 전위.

부상으로 지났을 때, 염좌는 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

• 신선한 - 최대 3 일;
• 낡은 - 최대 한달;
• 수개월 - 한 달 이상.

데이터는 관절을 감소시킬 가능성이 매우 중요합니다. 신선한 염좌를 설정할 수 있습니다. 낡은 것을 고칠 수 있습니다. 경우에 따라 다른 사람에게는이 작업을 수행 할 수 있습니다.

전위는 대치 된 대퇴골 두의 방향과 다르다 :

• 후방 또는 장골;
• 앞 또는 supralons;
• 허리 또는 좌골;
• 전면 또는 하단 잠금 장치.

전위는 훨씬 더 자주 기록됩니다.

선천성 이상

선천성 탈구의 가장 온화한 형태는 엉덩이 형성 이상입니다. 소녀들에게서 훨씬 더 흔합니다. 선천성 기형의 3 단계가 있습니다 :

• 1 단계, 또는 엉덩이 관절 돌출. 관절의 경미한 형성 장애. 비구가 편평 해지고 뼈를 대체하지 않고 대퇴골 두의 발달이 늦어지는 것과 관련이있다.
• 2 단계, 또는 고관절의 아 탈구. 비구가 개발되지 않았고 대퇴골 두의 약간의 변위로 발생했습니다.
• 3 단계 - 관절의 완전한 탈구. 비구의 저개발 또한 주목된다. 엉덩이 머리가 완전히 옮겨졌습니다.

질병의 1 단계에서 특히 임상상은 드뭅니다. 아이 엉덩이의 희석은 어렵고 클릭 (마르크스 - 오르 토라 니 증상)이 동반됩니다. 피부 주름의 보이는 비대칭 성. 한쪽 다리는 다른 쪽 다리보다 짧을 수 있습니다.

전위는 1 년 후에 더 현저합니다. 아이는 늦게 걷기 시작합니다. 일 측성 탈구가 한쪽 다리에서 절뚝 거릴 수 있습니다. 양측 탈구로 - 발에서 발로 굴러갑니다. 다리 길이의 눈에 띄는 차이가 있습니다. 요추 전완이 형성되기 시작합니다. 선천 병리가 일찍 발견되고 치료가 시작되면 예후가 더 유리합니다.

진단

선천적 전위와 후천 적 전위의 진단 연구는 치료의 다른 단계에서 수행됩니다. 아픈 어린이 및 성인 환자의 검사를 포함하십시오. 수단 시험 방법에서 사용됩니다 :

1 세 미만 어린이의 엉덩이 관절에서 탈구 또는 아 탈구의 모든 상황을 명확히하기 위해 초음파 만 수행됩니다. 전위는 외상이며 내이경 검사는 X 선 제어하에 설정해야합니다.

이유

사면의 전문가의 주요 부분은 기본 탭의 자궁 내 기형의 선천성 탈구의 원인으로 간주됩니다. 외관은 다음 요소에 의해 촉진됩니다.

• 위험은 어린이의 출생과 함께 증가합니다.
• 불리한 유전;
• 가임기의 전염병;
• 임신 중독증;
• 전리 방사선;
• 자궁에서 태아의 골반 제시;
• 내분비 질환.

이 요인들은 태아에게 영향을 미치고 관절의 한 두 요소 인 비구 또는 대퇴골 두의 자궁 내 저 발육을 유발할 수 있습니다.

치료 방법

소아에서 선천 병리학의 초기 치료가 시작되면 예후가 더 유리합니다. 2 ~ 3 주에서 5 ~ 6 개월 사이의 연령이 가장 적합합니다. 신생아의 검사는 출산 후 첫날에 출산 병원에서, 퇴원 후 정형 외과 의사에 의해 수행됩니다.

치료 활동에는 다음이 포함됩니다 :

• 넓은 함대;
• 번식 상태에있는 긴 팔다리를 고정하기위한 어려운 경우의 타이어의 부과;
• 허벅지 근육 마사지;
• 치료 운동.

출생 후 따뜻한 목욕이 하루에 두 번 아기에게 나타납니다. 따뜻한 염분, 모래, 곰팡이 등의 사타구니 부분에 마른 열이 가해집니다. 혈액 순환을 좋게하려면 엉덩이를 마사지하십시오.

체조는 엉덩이와 무릎 관절에서 구부러진 다리를 조심스럽게 희석하는 것을 목표로합니다. 다리는 끊임없이 봉투, Freki 패드, 개스킷, 납치 타이어 슬라이딩과 같은 다양한 장치로 이혼 위치를 유지하려고 노력하고 있습니다.

때로는 긍정적 인 치료 결과가없고 잔류 아 탈구가있는 경우 1 년 후에 아 탈구가 발견되면 고정 석고 붕대 또는 엘리 자 로브 장치를 사용하는 것이 좋습니다.

치료는 탈구의 점진적 감소, 관절의 생리 학적 완전성 회복 및 완전한 기능을 기반으로합니다. 가벼운 이형성증 (소분)으로 태어난 어린이의 경우 75 %에서자가 치유가 가능합니다. 치료받지 않은 어린이의 나머지는 아 탈구와 탈구를 일으 킵니다.

선천적 탈구 나 병리가 늦게 발견 될 경우 뼈의 머리 부분이 높게 나타나면 다리가 만곡되어 동시에 다리를 감쌀 때 다리가 움츠 리게됩니다. 부하 및 번식 각도가 점차 증가합니다. 연장 시간 - 3 주에서 12 주.

환원 불가능한 탈구가 있으며 때로는 선천적 인 병리가 1 년 후반에 감지 될 수 있습니다. 이 경우 수술이 필요하며, 소아에서는 2 년 후에 수술이 이루어집니다.

상해

고관절의 외상성 전위는 항상 근육, 혈관, 관절낭, 인대 등 관절을 둘러싼 다른 수의 조직에 손상을 수반합니다. 작은 혈관 (모세 혈관)의 손상으로 인해 관절 내 출혈이 형성됩니다.

대형 선박, 인대는 대개 부상으로 인해 거의 손상되지 않습니다. 종종 인대를 평평하게하는 신경의 타박상이 있습니다.

탈구의 흔적 중 하나는 비정상적인 팔다리 위치입니다.

장골 탈구 (후방)의 경우, 아픈 다리는 둔부 및 무릎 관절과 안쪽에서 약간 구부러져 있습니다. 피해자는 발이 얹혀있는 표면에서 뒤꿈치를 떼어 낼 수 없습니다. 때때로 사타구니 인대 아래에서 대퇴골 두의 소굴을 찾을 수 있습니다.

폐쇄 자 전위 (정면)에서는 피해자의 위치가 다릅니다. 엉덩이 관절의 다리는 직각으로 구부러져 있습니다. 머리가 잘 느껴지고, 허벅지가 짧아지는 것을 볼 수 없습니다.

오버 헤드 전위 (anterior-upper)의 경우, 다리는 곧게 펴지고, 약간 후퇴하고 바깥쪽으로 회전됩니다. 뒤꿈치가 붙는 증상 또한 긍정적입니다. 가능한 합병증은 혈관 번들의 압축입니다.

더 많은 이유

엉덩이 관절이 강력한 근육 및 인대 장치에 의해 상해로부터 잘 보호된다는 사실에도 불구하고 아 탈구가 여전히 발생합니다. 그러나 외모를 갖기 위해서는 충분한 힘을 가할 필요가 있습니다. 염좌의 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 큰 높이에서 떨어지다.
• 심한 부상.

특징적인 증상

엉덩이 관절 내 인공 삽입물의 변위 또는 불안정성 징후는 건강한 인대의 병리 소견과 유사합니다. 환자가 경험할 수있는 것 :

• 임플란트 분야의 날카로운 증가 통증;
• 기동성 장애, 다리 약화;
• 부상당한 사지를 단축시키는 것;
• 국소 근육 긴장;
• 홍조, 붓기, 혈종.

endoprosthetics 후 엉덩이 탈구의 주요 증상은 통증 증후군입니다. 운동과 촉진에 의해 향상됩니다. 의사에게 제 시간에 가지 않으면 온도가 나타납니다. 염증의 발달로 인해 발생할 수있는 혈관 혈전증.

인공 고관절의 탈구와 함께 다음과 같은 증상이 관찰됩니다 :

• 관절의 통증 증후군;
• 발에 아픈 단계;
• 다리 움직임은 제한적이다.
• 관절 기형.

부상 후 인체 인공 관절의 완전성이 발생하면 다음 징후가 관찰됩니다.

이 병리학에서는 응급 처치가 필요합니다 : 마취, 관절의 재 위치 또는 수술.

엉덩이 관절 내 인공 삽입물의 전위를 쉽게 결정할 수 있습니다. 어떤 사람에게 의료가 필요하다는 신호를 보내는 이상 징후 :

• 급성, 지속적인 관절과 인대의 통증이 나타났다.
• 인공 관절이있는 다리는 탈구 후 다른 다리보다 짧아집니다. 이 증상은 물리 치료를 통해 제거 할 수 있습니다.
• 모터 활동이 덜 활성화되고 제한됩니다.

고관절의 내부 인공 삽입물의 탈구 증상이 나타나면 응급 처치를 받아야하며, 그 후에 의사의 도움을 받아야합니다. 전문가가 진단을 수행 한 후 관절을 조절할 수있는 방법을 결정합니다. 닫히거나 열 수 있습니다.

반복 수술은 거의 수행되지 않습니다. 환자가 전신 마취 상태에있을 때 엑스레이 장치를 사용하여 폐쇄 된 방식으로 내부 보형물을 설정할 수 있습니다.

보철물을 독립적으로 배치하는 것은 불가능합니다.

인공 관절 탈구 후 치료는 전문 병원에서만 시행됩니다. 환자는 연령대와 질병의 증상 및 관련 합병증을 고려하여 7 ~ 10 일 동안 휴식을 취하는 것으로 나타납니다.

침대에서 쉬는 것 외에도 허벅지 근육을 강화하기 위해 신체적 치료에 종사해야하며 보통의 초기 하중에 대비해야합니다. 처음 인공 호흡 전위가 감소 된 후, 환자는 독립적으로 앉아서 일어서는 것이 금지됩니다.

모든 운동은 의사, 강사의 감독하에 수행되어야합니다. 손상된 부위에 짐을 싣고 사지를 긴장 시키며 몸무게를 밟을 수는 없습니다.

회복 기간이 끝나면 환자는 고정 용품 (석고 모형, 부목 등)을 사용하여 걷는 법을 배우게됩니다. 이 과정은 물리 치료사가 모니터링합니다.

탈구 된 인공 고관절의 존재를 확인하려면이 상처의 증상이 무엇인지 알아야합니다. 손상이 존재한다는 사실은 합병증의 증상이 매우 심각하기 때문에 환자는 즉시 알 수 있습니다.

• 부상당한 사지 단축

덜 일반적으로 고관절 탈구는 증상이 없으므로 문제의 존재를 알지 못하는 환자가 정상적인 삶을 계속 이어 나가는 환자에게는 위험 할 수 있습니다.

• 관절염과 관절의 관절에서 고통과 붓기 완화
• osteochondrosis에 효과적 인 관절과 조직을 복원합니다.

진단 방법

임플란트 구조물의 변위에는 특징적인 징후가 동반되며, 환자는이를 무시하지 않을 것입니다. 전위가 의심되는 경우에는 즉시 병원에 가서 진단 및 치료를 확인해야합니다.

의사는 환자의 설문 조사 및 검사 후 임상 사진을 만듭니다. 환자의 위반 사실을 확인하기 위해 엑스레이가 발송됩니다. 때때로 컴퓨터 단층 촬영이 필요합니다. 사진은 수술 후 회복 된 고관절이 비구 갑상선에서 빠져 나갔는지 여부를 결정합니다. 증상은 다른 병리학에 의해 발생합니다.

X 선 및 단층 촬영을 사용하여 진단, 위반 위치 및 내부 인조체 불안정성의 원인을 결정합니다. 의사는 자극 요인을 분석하고 재발 위험을 줄이는 요법을 처방합니다.

내부 인공 삽입물의 탈구의 존재를 나타내는 특징적인 징후만을 고려할 때, 전문가는이 예외의 근본 원인을 정확하게 결정할 수 없습니다. 진단을 위해 다양한 실험실 및 진단 방법을 사용하십시오.

실험실

힙 부서의 관절 부위의 상태, 뼈의 구조 및 밀도에 대해 알아보기 위해 환자는 밀도 측정을 위해 보내집니다. 또한 뼈 조직 분석을 통해 신진 대사 수준을 확인해야합니다.

기악

진단을 확인하기 위해 내부 인공 삽입물의 변위의 근본 원인을 확인하기 위해 골반과 관절 부위의 x- 레이 검사가 여러 차례 수행됩니다. 그림은 내부 보철물 구성 요소의 위치가 얼마나 방해 받았는지, 허벅지 근육이 손상되었는지, 대퇴골 두가 acetabulum 위로 튀어 나온지를 보여줍니다.

X- 레이 촬영 후 전문가가 인공 관절의 탈구를 일으킨 요인을 정확하게 확인할 수 없다면 환자는보다 상세한 연구 인 컴퓨터 단층 촬영으로 보내집니다.

치료 방법

치료는 장애의 임상상에 달려 있습니다. 환자는 인체 인공 호흡 장치의 폐쇄 또는 개방 된 상태로 유지됩니다.

TBS를 대체 ​​한 후 탈구가 처음으로 발생한 경우, 보수 치료가 표시됩니다. 치료에는 관절 수리 및 재활이 포함됩니다.

내부 인공 삽입물 디자인의 반복 된 변위로 인해 수술 적 중재가 필요합니다.

보수 치료

폐쇄 수술은 전신 마취 및 국소 마취하에 X 선 장비를 사용하여 수행됩니다. 인공 관절의 안정성을 확인하기 위해 제어 이동이 수행됩니다. 해부학 적 위치로의 계획된 탈구 및 위치 조정은 의사가 머리 손실의 원인을 결정할 수있게 해줍니다. 이것은 추가 재발을 방지하는 데 도움이됩니다.

보수 치료는 다음을 포함합니다 :

• 응급 처치 - 수술없이 엉덩이 관절의 요소 감소. 불안정성으로 TBS 머리는 비구 부에서 튀어 나오는 경향이 있습니다.
• 부상당한 다리를 5-6 주 동안 고정시킵니다. 사지 고정에 대한 위반 위치에 따라 석고 모형, 무릎 부목 또는 보조기가 적용됩니다.
• 의약품 리셉션. 재설정 후 환자는 항균 및 항염증제를 처방받습니다. 혈액 순환, 재생, 조직 강화를 향상시키는 복합체를 만듭니다.
• 의료 절차. 병행하여 약물 치료는 물리 치료, 마사지 세션, 회복을위한 운동입니다.
• 재활의 조건을 준수합니다. 희생자는 모터 모드를 제어해야합니다. 부상당한 팔다리를 올바른 위치에 두는 것이 중요합니다.

폐쇄 형 재 위치 후, 환자는 1 주일 동안 휴식을 취합니다. 의사의 감독하에 8-10 일이 지나면 환자가 걷기 시작합니다.

밀폐 된 방식으로 임플란트의 헤드를 조정하려면 특별한 정확성이 필요합니다. 실패한 시도는 구조의 완화와 그 후의 변위로 이어집니다.

외과 개입

고관절 내부 인공 삽입물의 머리가 재 전위 된 경우 외과 적 치료가 처방됩니다. 수술은 재 치환술로 임프란트의 안정성이 회복되고 재발의 위험이 예방됩니다.

치료법은 변화를 유발 한 요인에 달려 있습니다. 정형 외과 의사는 먼저 내부 인공 삽입물의 구조 및 요소의 접촉 상태를 평가합니다.

흔히 관절의 불안정성은 충격 징후 (impingement syndrome)에 기인합니다. 이는 TBS의 일부분이 미치는 영향입니다. 병리학은 재료의 마모로 인해 발생하며, 그 후에 임플란트의 안정성이 방해됩니다.

• 인공 관절의 디자인의 완전성 또는 위치를 복원하는 것;
• 근육 긴장 조절, 위반의 제거.

때로는 근육을 스트레칭하여 TBS 요소의 정확한 방향을 얻을 수 있습니다. 관절을 안정시키기 위해 뼈의 근위 부분을 약간 낮추십시오. 그러나 그러한 조치는 재발을 예방하기에 충분하지 않습니다.

이 작업은 공동 위치 조정과 함께 효과적입니다.

• minor revision - 엘레멘트 목의 신장.
• 수정 보철 - 임플란트의 유형 또는 매개 변수 변경.

두 번째 방법은 합병증의 발달에 사용됩니다. 각 병리에는 ICD-10 진단 코드와 프로토콜 이름이 있습니다.

• T84.0 - TBS 연결에 대한 기계적인 손상.
• T84.5 - 염증성 및 전염성 과정.
• M24.6 - 요소에 대한 양성 형성.

내부 인공 삽입물의 안정성은 항 눕힘 라이너의 설치를 허용합니다. 포괄적 인 작동은 재 편향의 위험을 줄입니다.

외과 조치 후 재발이 발생하면 신경계의 위반을 찾으십시오. 외전근 근육이 손상 될 수 있습니다. 이 경우 머리와 비구를 연결하는 요소의 보철이 표시됩니다. 이 작업에는 단점이 있습니다. 인공 부품으로 교체 한 후 화합물에 부하가 증가합니다.

내부 인공 삽입물의 탈구 예방

조직을 복원하고 근육 구조를 강화하는 데 2-6 개월이 소요됩니다. 기간은 운영 방법에 따라 다릅니다.

외과 개입은 100 % 임플란트 안정성을 보장하지 않습니다. 탈구 예방을 위해 고관절 전 치환술 후 수술과 유사한 재활 치료를 시행 할 필요가있다.

TBS의 안정성 복원 조건 :

• 모터 모드 및 손상된 팔다리의 위치를 ​​준수합니다.
• 목발이나 다른 적응 수단에서의 적절한 움직임.
• 근육 강화, 치료 운동의 도움으로 뼈 조직.
• 약물 치료, 물리 치료 방문, 마사지.
• 의사의 권고에 따라 부하를 제한하고 중량을 들어 올리십시오.
• 근육 및 뼈 병리, 체중 조절의 지속적인 진단.

환자는 또한 정형 외과 용 신발 및 특수 침대 선택에주의를 기울여야합니다. 예방 조치를 준수하면 회복 속도를 높이고 재발 위험을 줄일 수 있습니다.

정형 외과에서 인공 허벅지의 탈구는 종종 진단됩니다. 시간에 맞춰 병원에 가서 의사의 지시를 따르는 경우, 인체 내 인형 인공 호흡기의 안정성 복원은 합병증없이 진행됩니다.

내부 인공 삽입물이 재발하는 위험을 줄이려면 예방을 실시해야합니다.

• 엉덩이 관절의 다리를 90도 이상 구부릴 수 없습니다. 운동이 원활해야합니다.
• 하지를 넘어서 앉는 것이 좋습니다. 이것을 항상 기억하기 위해 의사는 다리 사이에 배치 된 특별한 부드러운 베개를 사용하도록 권장합니다.
• 한 사람이 아침에 잠에서 깨어 나면 다리를 약간 벌린 곧게 펴진 의자 또는 의자에 앉을 수 있습니다. 이것은 엉덩이 관절의 각도를 조절하는 데 도움이됩니다 (90도 이하).
• 누워 있거나 앉아서 문제가되는 다리를 약간 옆으로 움직이는 것이 가장 좋습니다. 이것은 그녀가 올바른 자세를 취하는 정도를 제어하는 ​​데 도움이됩니다.
• 당신이 침대에있을 때, 다리에 누워있는 담요로 몸을 숨길 필요가있을 때, 다른 사람들에게 도움을 요청하거나 어떤 종류의 비품을 사용하는 것이 좋습니다. 숟가락이없는 신발도 금지됩니다.

인공 관절의 탈구 후 고관절 재활의 초기 단계에서 그러한 예방 조치를 준수하면 위험한 결과와 재발의 가능성을 줄이는 데 도움이됩니다. 신체 활동 중 제한, 걷는 시간이 지남에 사라질 것입니다.

내부 인공 삽입물은 새로운 관절이 아니라 통증없이 살 수있는 임플란트라는 점을 이해해야합니다. 그것은 마모되는 경향이 있습니다. 인공 관절의 평균 마모 기간은 20 년입니다. 임플란트가 얼마나 빨리 쓸모 없게되는지는 각 사람에 달려 있습니다.

움직이지 않고 오랫동안 서서 뛰지 말고, 몸무게를 들지 않으려 고 노력해야합니다. 엉덩이 섹션에 과부하가 걸리지 않도록 체중 조절이 중요합니다. 계단을 올라갈 때는 난간을 꼭 잡고 있어야합니다. 발 뒤꿈치가 낮거나 발바닥이 아닌 신발을 착용하는 것이 좋습니다.

건강을 부주의하게 대우하지 마십시오. 의사가 정기적 인 검진을 받고 제어 사진을 찍으면 내부 인공 삽입물의 기능 장애를 진단 할 수 있습니다. 증상이 나타나면 임플란트의 전위가 있음을 나타내므로 즉시 전문가의 도움을 받아야합니다.