하체 동맥 경화증 : 3 가지 원인, 교활한 증상 및 치료

이 기사에서 배울 것입니다 : 질병의 본질은하지의 혈관의 아테롬성 동맥 경화증, 왜 병리학이 발생하는지입니다. 누가 가장 흔히 아플 지, 어떻게 병을 진단하고 치료할 수 있습니까?

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문 "의학"의 고등 교육.

하지의 혈관 죽상 경화증에서 콜레스테롤 플라크는이 혈관 다리의 동맥 벽에 형성되어 혈관 내강을 좁 힙니다. 40 세 이상인 사람은 아프고 더 자주 남성입니다.

질병의 초기 단계는 약간의 스트레스로 다리의 통증만을 나타내는 사람을 약간 교란시킵니다. 죽상 동맥 경화증이 더 힘들어 질수록 휴식을하더라도 걱정스러운 통증이 두드러집니다. 실행 양식은 사지의 괴사와 허벅지의 수준에서 절단에 끝납니다.

죽상 동맥 경화증은 완전히 치료할 수 없습니다. 그러나 현대의 의학적 및 외과 적 치료법은 영향을받는 동맥의 개존을 회복시키고 적절한 수준에서하지의 혈액 순환을 유지합니다.

이 문제를 가장 많이 다루는 것이 혈관 외과의 사다. 처음에는 일반 외과의에게 연락 할 수 있습니다.

질병의 특징

다리의 혈관은 하체의 모든 조직에 혈액과 산소가 풍부한 영양분을 공급합니다. 이것에 대한 책임은 분기 부위의 대동맥, 장골, 대퇴부, 슬와 동맥, 다리와 발의 동맥입니다.

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콜레스테롤 침착 물이이 동맥 베드로 분절의 혈관의 내면에 축적되면 시간이 지남에 따라 이러한 침전물이 증가하여 치밀한 죽상 경화성 플라크가됩니다. 동맥의 내강을 좁히면 혈액의 자유로운 흐름을 방해하고 다리의 혈액 순환을 방해합니다. 이 질환은하지의 죽상 동맥 경화증이라고합니다.

선박 변경 방법

이 병리의 주요 특징 :

  1. 동맥은 탄력을 잃고 염증과 칼슘 침전물로 인해 치밀 해집니다.
  2. 플라크가 자라면서 혈관의 내강을 좁 힙니다.
  3. 플라크가 큰 크기에 도달하면 동맥의 내부 층에 손상을 주어 부서집니다.
  4. 손상 부위에서 혈병이 형성되어 혈관 내강을 더욱 좁 힙니다.

이 병리학의 다른 이름은하지의 죽상 동맥 경화증을 없애는 것입니다. 말소한다는 것은 병의 본질을보다 완전하게 반영하는 좁아지고 겹치는 것을 의미합니다.

변화의 위험은 무엇입니까?

죽상 동맥 경화 플라크의 영향을받는 동맥은하지의 조직에 필요한 양의 혈액을 공급할 수 없습니다. 다리의 혈액 순환을 방해합니다 - 동맥 부전입니다. 그 위험은 조직의 산소 결핍이 그 물질의 대사를 부정적으로 변화시키고 구조와 기능적 능력을 침해한다는 것입니다. 다리의 피부, 근육, 뼈 및 관절 위축 (감소, 더 얇아짐). 이는 걸을 수있는 능력을 위반합니다. 치명적인 순환 장애 - 손가락, 발 또는 전체 사지의 궤양, 상처, 괴사 (괴저) 형태의 영양 장애.

병리학의 세 가지 주요 원인

하지 사지 혈관의 죽상 동맥 경화증은 세 가지 주된 이유가 있습니다.

  1. 혈액 내 콜레스테롤 수치가 장기간에 걸쳐 증가합니다 (총 저밀도 지단백질).
  2. 유전 적 소인 (병이 가까운 친척에있는 경우).
  3. 대사 장애 (주로 지방).

누가 더 자주 아프다.

대부분이 질병은 위험에 처한 사람들에게 발생합니다. 그것은 사람들을 포함한다 :

  • 비만;
  • 당뇨병으로 고통받는;
  • 고혈압으로 고통받는;
  • 지방이 많은 음식과 강한 커피를 남용합니다.
  • 흡연자;
  • 일정한 과냉각 발;
  • 다리 동맥 염증 과정으로 고통받는 (동맥염);
  • 40 세 이후의 남성.

현시의 교활함

그 자체로,하지의 혈관의 아테롬성 동맥 경화는 어느 정도 조직에서의 혈액 순환을 방해하는 동맥 협착을 어느 정도 야기 할 때까지 결코 나타나지 않습니다. 이것은이 질병의 간소함입니다. 따라서 다리 혈관의 동맥 경화증은 폐쇄성 동맥 경화증이라고 부르며, 환자가 이미 특징적인 증상을 나타내면 동맥 루멘이 좁아 지거나 완전히 겹쳐져 있음을 나타냅니다.

질병의 간교한 또 다른 순간은 코스와 증상을 예측할 수 없다는 것입니다. 꽤 현저한 죽상 동맥 경화 반을 가진 65 세 이상의 환자 중 약 20 %는 죽상 경화증에 대해 언급 할만한 불만을 보이지 않습니다. 동시에, 25-30 %에서이 질병은 사지의 괴사 (죽음)를 위협하는 급성 합병증으로 즉시 나타납니다.

증상의 중증도는 담관의 존재 여부에 달려 있습니다. 이는 불충분 한 혈액 공급에 반응하여 형성되는 새로운 혈관입니다. 그들은 작지만 산소 결핍 조건에서 영양소가 필요한 조직을 충족시킬 수 있습니다. 더 잘 개발 된 collaterals, 더 적은 진보 된 죽상 경화증조차 나타납니다.

수년간 병이있는 사람들의 경우, 부작용이있는 혈류를 형성 할 시간이 있기 때문에 순환 장애는 빠르게 진행되는 죽상 동맥 경화증 환자보다 덜 발음됩니다. 이 점에서, 큰 동맥의 패배는 작은 동맥보다 덜 위험합니다. 두 번째 경우에, collaterals 단순히 형성 할 수 없습니다.

세 가지 주요 증상

증상은하지의 죽상 경화성 병변으로 의심 될 수 있습니다.

  1. 다리에 통증과 냉증,
  2. 다리의 간헐적 인 파행 및 약점,
  3. 영양 장애.

1. 통증 및 기타 감각

죽상 동맥 경화로 인한하지의 순환 장애에있는 통증의 전형적인 국소화는 다리의 종아리 근육입니다. 이것은 이들이 가장 큰 하중을 가지며 동맥의 수가 최소한이기 때문입니다. 따라서 모든 혈관의 막힘은 다리에 통증을 유발합니다. 초기 단계에서는 무거운 짐 (달리기, 긴 걷기)과 추위에 시달리고 발을 식힐 때만 나타납니다.

죽상 경화증이 중요한 분포에 도달하면 다리뿐 아니라 발이 아플 수 있습니다. 그러한 고통은 끊임없이 강하며, 진통제에 의해서도 제거되지 않습니다. 그들의 존재는 짐 밑에있을뿐만 아니라 휴식 중에도 특징적입니다.

2. 간헐적 인 파행

하지 사지의 동맥 경화증에 대한 필수 기준 - 간헐적 인 파행. 이 증상은 다리 근육의 기능적 기능의 손상 정도를 반영합니다. 환자는 다리의 심한 약함을 기록하고 다른 거리 (1km에서 20 ~ 30m)를 걷는 통증을 동반합니다. 일정한 거리가 지나면 근육이 멈추는 동안 사람이 몇 분 동안 멈추고 서 있어야합니다. 그 후에, 그는 약한 다리의 다음 공격까지 계속 걸어 간다. 이 현상을 간헐성 파행이라고합니다.

3. 영양 장애

죽상 동맥 경화증 및 동맥 부전으로 인한 다리 조직의 손상을 영양 장애 (trophic disorder)라고합니다. 그들은 다음에 적용됩니다 :

  1. 다리의 피부 - 창백 해지고 추워지고 머리카락이 더 심해집니다.
  2. 다리와 허벅지의 근육 - 그들은 얇아지고, 부피와 질량을 감소시킵니다 (hypotrophy);
  3. 피부, 피하 조직, 근막, 뼈의 조직 복합체 - 다양한 크기 (전체 다리에 1cm에서 원형 결함까지)의 영양 궤양 (치유되지 않는 상처), 발가락의 암흑, 사망 (괴저), 일부 또는 전체 발뿐만 아니라 다리 및 전체 사지.

죽상 동맥 경화 정도

하부 사지의 동맥 경화증의 정도는 조직의 병리학 적 변화의 심각성을 반영합니다. 학위가 높을수록 증상이 더 힘들어집니다.

아랫쪽 혈관의 죽상 동맥 경화증 : 원인, 주요 증상 및 치료

내부 기관 또는하지의 동맥 경화증 병변은 많은 사람들에게서 관찰되며, 이는 가난한 생활 방식 및 영양 부족과 관련이있다. 동시에,하지 동맥 경화증을 없애는 것은 통증 증후군과 다리의 영양 장애가있는 심각한 혈관 질환입니다.

아랫쪽 사지의 동맥 경화 징후는 약물 치료 (정제, 연고 및 기타 약물) 및 비 약물 치료뿐만 아니라 외과 적 중재를 포함한 치료를 시작하는 직접적인 징후입니다. 예방과 치료에 대한 접근법에 대한 지식은 환자가하지의 죽상 경화증의 증상과 치료를 더 잘 다룰 수있게한다.

개발의 원인

혈관계에 병변이 발생하는 주된 이유는 죽상 동맥 경화증입니다. 죽상 경화증이란 무엇입니까? 이것은 다른 혈관뿐만 아니라하지의 동맥 또는 정맥벽에서 발생하는 병리학 적 과정으로 관강의 협착과 조직으로의 혈액 공급의 방해로 이어진다. 결과적으로 심한 통증 증후군 및 조직의 괴사 및 괴사를 유발할 수있는 영양 장애를 비롯하여 조직 허혈과 증상의 출현을 초래합니다.

아랫쪽 사지의 동맥 경화 증상은 오랫동안 나타나지 않습니다.

콜레스테롤과 저밀도 및 고밀도 지단백질의 수준은 죽상 동맥 경화증의 발병 및 진행에 필수적입니다.

죽상 동맥 경화 반의 출현에서 중요한 역할은 콜레스테롤, 저밀도 지단백질 및 고밀도 지단백질의 증가뿐 아니라 고밀도 지단백질의 감소를 포함하는 혈중 지질 프로파일의 변화입니다.

이러한 변화로 인해 간 조직에서 말초 기관으로의 지질 이동이 증가하여 플라크의 발달 및 이로 인한 임상 증상으로 혈관벽에 침착이 일어납니다. 그러나 유전 적 이상과 관련된 선천성 원인을 제외하고는 그 자체로 신체의 지방 대사가 변할 수 없습니다.

주된 이유는 유전, 당뇨병, 고 콜레스테롤

죽상 동맥 경화증의 원인은 다르지만 죽상 경화증의 발생에 직접적인 영향을주는 여러 가지 위험 요인이 있습니다.

  1. 인체에서 지방의 합리적인 신진 대사를 담당하는 유전자의 손상과 관련된 유전 적 변화.
  2. 지방이 많은 음식과 빠른 탄수화물 (과자, 제과류 등)이 함유 된 음식을 섭취 한 사람의 비이성 영양.
  3. 흡연은 아마도하지 동맥의 죽상 동맥 경화증 발병에서 가장 공격적이며 저평가 된 위험 요소 일 것입니다. 담배 연기에 함유 된 물질은 폐에서 혈류로 흡수되어 동맥 혈관의 내층을 직접 손상시킬 수 있으며, 그 자체로 지질 침착 및 죽상 동맥 경화 플라크 형성의 핵심 요소입니다.
  4. 당뇨병 자체를 비롯한 당뇨병 상태는 혈관 내강의 변화를 가져오고 다리의 죽상 동맥 경화증을 유발할 수 있습니다.
  5. 어떤 원인의 고혈압뿐만 아니라 동맥 고혈압.
  6. 알코올 중독 및 기타 나쁜 습관.

이 모든 요인들은 독립적으로 인간에서 죽상 동맥 경화 과정을 일으킬 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 한 환자에서 이들 중 몇 가지 이유가있어 사지 혈관의 죽상 동맥 경화증을 치료하기 어렵습니다.

질병 분류

폐기 죽상 경화증의 분류는 주어진 상태의 치료 전술을 결정하는 데 중요합니다. 임상 실습에 사용되는 주요 분류는 두 명의 의사 (Fontaine and Pokrovsky)의 이름으로 불립니다.

죽상 경화증은 대동맥과 동맥 벽에 지방이 축적 된 결과입니다.

이에 따라 다리 혈관의 5 단계 아테롬 경화증이 구분됩니다.

  • 이 병의 1 단계에서 환자는 발 및 다리의 냉증, 무감각 함 및 냉증, 그리고 걷거나 피부가 희석 될 때 피로감과 같은 순환기 질환의 증상이 약간 있습니다.
  • IIA 병기에서는 다리 뒤쪽의 근육 통증뿐만 아니라 모든 증상이 증가 할 것이며 도보 거리는 200 미터가 넘을 것입니다. 이것은 혈관의 내강이 현저히 좁아지는 사지의 죽상 동맥 경화증의 발생을 나타냅니다.
  • IIB 단계에서 다리의 근육에 강성, 피로 및 날카로운 통증이 특징 인 간헐적 인 파행이 발생하며 도보 거리는 200m 미만입니다.
  • 하지 사지 동맥의 죽상 동맥 경화는 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨리고 약물 및 다른 치료 방법의 처방을 요구하는 휴식시조차도 강하고 압박하는 근육통 증후군의 출현과 관련이 있습니다.
  • 심한 통증 이외에 4 기 다리 동맥 죽상 경화증의 주요 증상에는 연조직의 심각한 영양 장애, 궤양 성 결손 및 괴저가 있습니다.

하지 말라 죽는 죽상 동맥 경화증의 분류는 질병의 임상 양상에 근거하며 동맥 내강의 협착 정도와 성격을 고려하지 않습니다.

주요 증상

아랫쪽 사지의 동맥 경화증은 다리의 근육통, 다리의 빈번한 경련, 불편 함 및 다리의 피로를 특징으로하는 중요한 증후군 (간헐적 인 파행)의 출현을 초래합니다. 동시에, 이러한 모든 증상은 운동 중에 나타나고 휴식을 취합니다 (III 기 및 IV 기는 예외입니다). 간헐적 인 파행은 송아지 (종아리, 둔부 등)의 근육에서 발생하지만 일부 환자의 경우 허벅지 또는 엉덩이의 근육 그룹에 나타날 수 있지만 이러한 경우는 상대적으로 드뭅니다.

하지의 아테롬성 동맥 경화증에서, 파행의 흔적없이 환자가 걸을 수있는 거리는 점진적으로 감소하며, 이는 죽상 경화성 플라크의 증가 및 허혈 증가와 관련된다. 국소 빈혈이 이미 돌이킬 수없고 연조직에서 현저한 변화가 관찰되면 야간을 포함하여 휴식시 간헐적 인 파행이 관찰됩니다.

장기간 플라크의 크기가 중요 할지라도 허혈의 증상은 나타나지 않을 수 있습니다. 따라서 예방 검진은 매우 중요합니다.

질병의 초기 단계에서 죽상 경화증의 증상은 완전히 사라질 수 있습니다. 그러나 숙련 된 의사는 다른 이유로 다른 사람을 검사 할 때 다리의 동맥에 맥동이없는 것을 발견 할 수 있는데 이는이 상태의 특징적인 징후입니다.

침대에서 빠져 나올 때 통증이 감소하면 이것은 죽상 동맥 경화증의 징후입니다

사지의 동맥 경화증이 진행됨에 따라 허혈증이 증가하고 다른 증상이 지속적으로 나타납니다. 장기간 걸을 때 통증이 나타나고 심한 영양이있는 연조직 장애 (궤양, 건성 및 젖은 괴저)로 끝나며 이는 말단의 죽상 동맥 경화증의 외과 적 치료를위한 적응증으로 작용합니다.

이 질병의 증상은 환자의 임상 검사 중에 쉽게 감지되므로 진단을 내리는 데 어려움을 겪지 않습니다. 그러나 동맥 병변의 정도를 확인하려면 혈관을 통한 혈류 수준을 평가하는 다양한 도구 연구와 동맥 침대의 협착 정도 및 수를 결정하는 등 추가 검사 방법을 수행해야합니다.

질병의 진단

질병이 확인 된 후에는 혈관 외과의와의 상담은 물론 실험실 및 도구 방법을 포함한 추가 연구가 수행되어야합니다.

혈액의 생화학은 죽상 동맥 경화증의 진단에서 가장 중요합니다.

실험실 방법은 질병 진행을위한 위험 요소를 확인하기 위해 혈중 지질 조성에 대한 연구를 기반으로합니다. 혈액의 생화학 분석에서 다음 지방의 함량을 평가합니다 :

  • 콜레스테롤은 죽상 경화성 플라크의 필수 성분입니다. Leg ischemia의 발달에있어서 그 역할에 대한 명백한 증거가 있습니다.이 증거는이 질병을 진단하는 과정에서 측정을이 끕니다.
  • 저밀도 지단백질과 저밀도 지단백질은 콜레스테롤 및 기타 지질을 간에서 동맥 벽으로 운반하여 플라크의 성장을 촉진하여 동맥 경화성이 있습니다.
  • 반대로 높은 밀도의 지단백질은 동맥 경화를 예방하고 동맥에서 콜레스테롤을 제거하여 간으로 옮겨 다양한 분자로 변하게합니다.

하체 허혈의 치료는 질병의 무증상 단계에서 의학적으로 만 의미가 있습니다.

기악 방법은 동맥 병변의 정도를 결정하고하지 동맥 경화증에 필요한 치료를 처방하는 데 중요합니다.

  1. 특정 위치의 동맥에서 혈압과 혈압을 비교하여 발목 상완 지수를 결정합니다. 이 방법은 다리의 혈액 흐름을 평가할 수 있으며 허혈을 감지하기위한 스크리닝 방법입니다.
  2. 도플러 메 트리 (양면 스캐닝)를 사용하는하지 사지 혈관의 초음파 검사는 경사 다리 혈관 질환이있는 사람들을 식별하는 "금 기본 기준"입니다.
  3. 다리와 대동맥의 동맥의 Multislice computed tomography (MSCT) 혈관 조영술은 수술 전과 혈관계에서 혈류 장애를보다 정확하게 탐지하기 위해 널리 사용됩니다. 하지 혈관의 죽상 동맥 경화증 치료를위한 최적의 전략을 선택하는 데 중요한 혈관 및 죽상 경화성 반점을 통해 혈액의 흐름을 시각화 할 수 있습니다.
  4. 방사선 불 투과성 솔루션을 사용하는 일상적인 혈관 조영술.

하지의 죽상 동맥 경화증을 제거하는 단계에서 치료는 질병의 진행을 늦출 수 있습니다.

이러한 도구 연구를 통해하지의 조직에 혈액 공급이 방해되는 정도를 시각적으로 평가할 수 있습니다. 이는 합리적인 치료법을 선택하고 특정 환자의 예후를 결정하는 데 매우 중요합니다.

질병 치료 방법

많은 환자들이하지의 아테롬성 동맥 경화증을 치료하는 방법과 수술없이 그것을 치료하는 방법을 궁금해하십니까? 다음과 같은 치료 방법이 있습니다 : 비 약물, 약물 및 외과, 각각 별도로 이해해야합니다.

비 약물 노출

질병에 대한 위험 요소의 제거는 임상 증상이없는 죽상 경화성 변화가있는 경우를 포함하여 초기 단계에서의 치료에 중요한 역할을합니다.

하지의 죽상 동맥 경화증에서는 콜레스테롤과 동물성 제품이 적은 채식 음식이나식이 요법이 처방됩니다.

비슷한 치료법은 다음과 같습니다 :

  • 모든 지방, 튀긴 음식, 과자류, 설탕 탄산 음료 등의식이 요법을 제외한 영양 상태의 변화
  • 과체중 및 비만 퇴치.
  • 흡연 거부 및 주류 사용.
  • 의료 산책 (특히 여성) 및 기타 적당한 운동.
  • 고혈압 및 기타 관련 병리학을위한 약물.
  • 수면의 정상화와 만성 스트레스와의 싸움.

의사가 질병의 진행으로 인한 모든 기존 위험에 대한 이러한 권고의 중요성을 환자에게 설명해야하는 것은 주치의입니다.

특히 전기 영동, UHF, 자기 요법, 약초 등의 물리 요법을 사용할 수 있는지에주의를 기울여야한다.

의료 방법

마약을 사용하여하지의 죽상 동맥 경화증을 치료하는 방법은 혈관 층에 국부적 인 영향을 미치고 혈류를 증가시키고 혈전 형성을 예방합니다.

다음 약물들이 사용됩니다 :

  • pentoxifylline, dextrans 등과 같은 미세 순환 증강 인자
  • 혈관 확장에 이르는 진경제 : 아니 - 쉬파, 패피 베린, 크 산티 놀 등.
  • 혈전증 예방을위한 항 혈소판 제 : 클로피도그렐, 아세틸 살리실산 등

아랫태의 죽상 경화증에 대한 진통제는이 병의 IIB 기부터 사용됩니다. 이러한 약물은 압박감을 완화시켜 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있으며 이는 치료 과정에서 매우 중요합니다.

하지 사지의 동맥 경화증 치료를위한 준비는 질병 자체를 치료하지는 않지만 단지 진행 정도를 줄이고 부정적인 영향을 지연시킬 수 있습니다.

외과 적 개입

하지의 아테롬성 동맥 경화증으로부터 혈류를 회복시키는 수술을 수행하는 것이이 질환의 2 단계부터 시작되는 주요 치료법입니다. 이를 위해 혈관 스텐트 삽입, 내막 절제술, 다양한 형태의 단락 수술, 영향받은 동맥의 보철 수리 등의 작업이 개발되어 실용화되었습니다.

현재, 사지 혈관의 스텐트 삽입은 죽상 경화증을 치료하는 가장 효과적이고 부드러운 방법으로 간주됩니다.

Sympathectomy 또는 desympathization는 혈액 흐름을 개선하기 위해 수행 할 수 있습니다. 이러한 수술은 교감 신경계의 신경 교차점을 겨냥하여 혈관 확장과 연조직으로의 혈액 공급을 향상시킵니다. 레이저로하지 사지의 죽상 동맥 경화증을 치료하는 것은 임상 실습에 적극적으로 도입되는 비교적 새로운 방법입니다. 그러나이 방향의 짧은 기간으로 인해 먼시기의 레이저로 죽상 동맥 경화증의 치료가 효과적인지 평가하는 것은 여전히 ​​어렵습니다.

이런 식으로 죽상 동맥 경화증을 치료할 수 있습니까? 불행히도, 동맥 죽상 경화증의 경우, 영향을받은 혈관 만 치료하는 것으로는 충분하지 않습니다. 그러한 수술은 혈류를 한 곳에서만 회복시킬 수 있기 때문에 죽상 경화 과정 자체가 일반적입니다. 이것은 동맥의 내강 손상 및 허혈의 발전과 함께 새로운 패의 성장 가능성을 가져온다.

치료의 기본 원칙은 아테롬성 동맥 경화증의 약물 치료와 외과 적 개입의 조합으로,이 경우에만 허혈의 원인에 대해 복잡한 효과를 얻을 수 있고 장기간의 예후를 향상시킬 수 있기 때문입니다.

하지의 아테롬성 경화증 예방은 증상이 나타날 때까지의 위험 인자를 교정하는 것뿐만 아니라 도구 적 방법으로 결정된 죽상 경화성 플라크의 존재를 교정하는 것입니다. 그것은식이 요법, 생활 습관의 변화, 혈액 지질 구성의 기존 편차 보정 등을 포함합니다. 주치의와 사람들 자신의 가장 중요한 임무 인, 다리 혈관의 허혈성 질환을 예방하는 조직입니다.

아랫쪽 혈관의 동맥 경화증 : 증상, 진단 방법 및 처방

하지 사지의 동맥 경화는 심장 혈관 시스템의 만성 진행성 질환입니다. 그 원인은 동맥 내벽에 콜레스테롤과 지방과 같은 물질이 축적되어 있기 때문입니다.

병리가 진행됨에 따라 콜레스테롤 플라크가 증가하고 혈관 내강 (동맥 협착)이 좁아 지거나 완전히 폐쇄 (폐색)됩니다.

조직으로 흐르는 혈액의 양이 감소하기 때문에, 영양 상태가 악화되어 이차적으로 심한 병리 현상이 나타나며 이는 종종 장애를 초래합니다.

일반 정보

하지의 아테롬성 동맥 경화증의 초기 단계에서 허혈로 알려진 상태가 발생합니다. 이것은 걷거나, 피곤하거나, 영향을받는 사지의 말초 부분에서 국부적으로 온도가 떨어질 때의 무거움의 감정을 특징으로합니다.

이 질환의 다음 단계는 말초 동맥염을 제거하는 것으로 알려져 있습니다. endarteritis의 특징적인 증상은 피부의 지속적인 blanching과 간헐적 인 claudication입니다. 시의 적절한 치료가 없다면,이 병리학은 괴사의 발달과 사지의 상실을 초래할 수 있습니다.

여러 가지 중증도의 혈관에서 죽상 동맥 경화증의 변화는 대부분의 중년 및 고령자에서 발견되지만이 질환은 발달 초기 단계에서 무증상입니다. 보행 중 통증이 나중에 발생하고 혈관 내강이 상당히 좁아지며 심한 동맥 부전을 나타냅니다.

원인

폐쇄성 죽상 경화증은 주로 남성에게 영향을 미치며, 병리학은 다음에 의해 촉진됩니다.

  • 흡연 죽상 경화증 환자의 약 90 % - 훌륭한 경험을 가진 흡연자.
  • 신체 활동이 충분하지 않습니다. 좌식 생활을하는 사람들 중에서 혈관 병리가 더 흔합니다.
  • 알콜 체계적이고 과도한 알코올 소비는 질병의 경과를 가속화시킵니다.
  • 건강한 식습관의 원칙 위반. 풍부한 훈제 식품, 튀김, 지방 음식은 콜레스테롤 플라크의 형성에 기여합니다.
  • 만성 스트레스와 신경 감정적 인 과부하로 인해 조직의 혈액 순환을 악화시키는 혈관 평발이 발생합니다.
  • 만성 질환. 죽상 경화증은 당뇨병, 비만, 류마티스, 결핵, 고혈압 및 심혈관 계통의 다른 병리학에 대한 배경으로 발전 할 수 있습니다.

위험 인자는 일정한 혈관 수축을 일으키고 혈액 순환을 방해하며 콜레스테롤 침착을 촉진 시키거나 콜레스테롤 및 혈액 내 수반되는 지단백질 함량을 증가시키는 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

징후

혈관 병리학은 장기간 무증상으로 진행될 수 있기 때문에 특히 위험합니다. 다리 혈관의 아테롬성 동맥 경화증의 가장 두드러진 증상은 그 과정이 이미 충분히 진행되었고 환자가 긴급한 치료가 필요하다는 것입니다.

환자가 일반적으로주의를 기울이는 첫 번째 일은 급속한 피로와 신체 활동시 발생하는 통증 (특히 걷기, 계단 오르기, 달리기)과 피부에 거위 덩어리가 동반되는 것입니다. 일부 환자는 감기에 대한 민감도가 증가합니다.

통증의 국소화는 병소의 위치에 따라 다릅니다. 종아리 근육, 복부 대동맥 및 장골 동맥의 협착증은 대퇴부 및 엉덩이 근육의 압통에 의해 일반적으로 나타납니다. 아테롬성 동맥 경화증의 진행에 따라 통증의 강도가 증가하고, 그들은 영향을받는 다리의 다른 근육으로 퍼집니다.

환자는 수축, 뻣뻣함, 감각의 감정을 호소합니다. 그것은 하중을 제거하는 동안, 그리고 훨씬 더 후에 나머지는 통증이 사라지고 불편 함이 사라지는 것이 특징입니다. 이 증상은 간헐성 파행으로 알려져 있습니다.

대부분의 경우 간헐적 인 파행이 한쪽 다리에 나타나기 때문에 초기 단계의 양측 증상은 드뭅니다. 양자 증상 증상의 경우, 각 다리의 감각의 정도가 다릅니다.

질병의 진행이 더 나아가서는 휴식시에도 고통의 강도가 증가하고 손가락까지 말단 에까지 퍼집니다. 감염된 사지의 수평 위치에 따라 통증이 증가합니다.

영향을받는 다리에있는 조직의 위축 때문에, 머리카락이 점점 빠져 나오고, 손톱의 성장과 작은 부상, 찰과상 및 찰과상의 치유가 상당히 느려집니다. 괴사는 하부 다리, 발가락과 발에 발생하고, 다리와 다리가 부어 오르고 영양 결핍 궤양이 발생합니다. 피부는 푸른 빛을 띠고 결국 갈색이나 검은 색으로 변합니다. 치료의 부족은 괴사로 이어진다.

죽상 동맥 경화증의 발달 단계를 결정하는 주된 특징은 통증없는 걷기의 거리입니다.

  • 1 단계 통증없는 걷기 거리가 1km를 초과하면 통증이 상당한 육체 노동으로 발생합니다.
  • 2a 단계. 250-1000m의 거리를 지나면 통증이 나타납니다.
  • 2b 단계. 환자는 통증없이 50-250m를 극복 할 수 있습니다.
  • 3 단계 (중증 허혈 단계). 통증없는 걷기의 거리는 훨씬 더 줄어들고, 통증은 휴식을 취하지 않고도 밤에는 증가하지 않습니다.
  • 4 단계. 영양 장애.

이 사진들은하지의 혈관이 무시 된 죽상 동맥 경화증의 명백한 증상을 보여줍니다 :

죽상 동맥 경화증으로 인한 영양 발의 위반.

종양 퇴행성 동맥 경화증의 고전적 진행 과정에서 급성 동맥 혈전증으로 인한 경우를 제외하고는 발달 단계를 지속적으로 통과합니다. 혈전이 가장 좁은 지점에서 동맥의 내강을 닫으면 다리가 갑자기 차가워지고 매우 창백해진다. 동맥 혈전증은 환자가 즉시 혈관 외과의 도움이 필요할 때 비상 사태라고합니다.

의사에게 언제 가야하나요?

사람이 40 세 이상인 경우 발의 예기치 않은 감각은 경직, 무거움, 감기에 대한 급성 감각, 냉증, 특히 빠른 피로와 근육통과 병용되면 특히 위험합니다. 언뜻보기에 사소한 문제는 사실상 병리학 적 과정의 존재에 대한 혈관 측의 위협적인 경고입니다.

발달 초기의 혈관 병리의 임상상은 손상된 혈류와 직접적으로 관련이없는 다른 질병의 증상과 유사합니다. 따라서 하반부의 혈관 (동맥 및 동맥)의 추정 된 아테롬성 동맥 경화증의 첫 증상은 치료자를 방문하여 치료를받을 적절한 프로파일을 가진 전문가에게 환자를 안내 할 이유입니다.

걷는 동안 발생하는 통증은 정자에 대한 방문을 더 이상 연기 할 수 없다는 직접적인 표시입니다. 고통스런 감각, 국소 온도 및 피부색의 변화는 병리학 적 변화가 충분히 진행되어 심각한 위협이며 심지어 생명에 위협이된다는 것을 나타냅니다.

매우 끔찍한 현상 - 긁힌 자국의 치유가 어렵고, 작은 상처, 느린 발톱의 성장, 다리의 탈모. 하나 또는 여러 가지 증상이 감지되면 즉시 내분비학 자 (당뇨병을 배제하기 위해) 또는 혈관 외과 의사에게 즉시 연락해야합니다.

대뇌 혈관의 아테롬성 동맥 경화증을위한식이 요법은 또한하지의 질병 형태의 환자에게도 적합합니다. 그녀에 대해 더 자세히 알아보십시오.

대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증에는 어떤 약물이 사용됩니까? 모두 여기에 나열되어 있습니다.

진단

동맥 경화의 진단은 의무적 인 도구 연구를 통해 이루어진다. 환자는 초음파 이중 혈관 스캔 (UZDS)으로 이동해야합니다. 초음파 스캐닝 기법을 사용하면 혈관의 혈액 흐름, 벽과 인접한 조직의 상태를보고 혈액 순환을 방해하는 장애물을 감지 할 수 있습니다.

수술의 필요성이 제기되면서 방사선 불 투과성 동맥 조영술이 시행됩니다. 방사선 불 투과성 물질이 동맥에 주입되고 일련의 연속적인 샷이 혈관을 따라 취해진 다. 그 후, 환자는 병원에 남겨두고 12 시간 동안 휴식을 취합니다.

논란의 여지가있는 경우 조직의 산소 분압을 추가로 측정합니다.

초기 단계의하지의 죽상 동맥 경화증은 다른 혈관 병리, 특히 혈전 혈관염 및 말단 내반염의 증상과 유사합니다.

  • Endarteritis는 젊은 사람들에게 영향을 미치며 보통 동상, 긴장 과잉 또는 심한 저체온증의 배경에서 발생합니다. 병리학 적 변화는 일반적으로 말초 사지에 국한된다.
  • 혈전 혈관염은 동맥 부전과 정맥 혈전 정맥염의 특징적인 증상이 특징입니다. 이 질병은 젊은 남성에게서 발생합니다.

회복을 위해 무엇을해야합니까?

죽상 동맥 경화증의 각각의 경우에는 개별적인 접근이 필요합니다. 치료법 개발에서 합병증의 존재, 환자의 상태의 중증도, 혈관 병변의 정도 및 다른 일부가 고려됩니다. 죽상 동맥 경화증의 치료법은 다음과 같습니다.

  • 보수 주의자;
  • 혈관 내 혈관;
  • 외과 적.

보수 치료

보존 적 치료는 초기 단계의 죽상 동맥 경화증 진단에서 가능합니다. 보수적 인 방법은 합병증에 의해 약화 된 치명적이지 않은 상태의 환자의 수술 준비에 사용됩니다. 환자의 상태에 따라 약물 치료 및 물리 치료 절차 외에도 투여 된 보행, 운동 요법, 기압 요법 및 일부 민간 요법이 허용됩니다.

약물 치료 과정에서 혈액 점도를 감소시키고 말초 순환의 정상화에 기여하는 약물 및 진경제를 포함합니다. 일부 환자는 항상 약물을 복용해야하며, 1 년에 여러 번 치료가 진행됩니다.

약물 치료는 결코 콜레스테롤 플라크에 영향을 미치지는 않지만 순환 장애를 보상하는 영향을받는 수영장의 작은 동맥에서의 혈액 순환을 향상시킵니다.

혈관 내 치료

혈관 내 치료는 외과 적 개입의 최소 침습적 대안이며 보존 적 방법이 더 이상 효과가 없을 때 죽상 경화증의 후기 단계에서 사용됩니다. 장치가 혈관 내강의 추가 협착을 방지하기 위해 동맥의 영향을받는 영역에 삽입됩니다.

혈관 내 치료 방법에는 풍선 확장, 스텐트 삽입 및 혈관 성형술이 포함됩니다. 절차는 엑스레이 수술실에서 실시되며, 그 후 압력 붕대가 환자에게 적용되고 침대 나머지는 12-18 시간 동안 처방됩니다.

수술

긴 구역의 막힘을 감지하면 외과 적 치료가 환자에게 지시됩니다. 가장 일반적인 외과 적 치료 방법은 다음과 같습니다.

  • 코르크 마개 부분의 보철물;
  • Thrombendarterectomy - 콜레스테롤 플라크의 제거;
  • Shunting은 동맥의 막힌 영역을 우회하는 인공 혈관의 설치입니다. 덜 일반적으로 환자의 복재 정맥의 파편은 션트 (shunts)로 사용됩니다.

외과 적 치료는 환자의 상태에 따라 혈관 내 및 기타 유형의 수술과 병행 할 수 있습니다.

심한 괴사 및 광범위한 괴사에서 이환 된 사지는 절단되어 환자의 생명을 구할 수있는 유일한 방법입니다.

유용한 비디오

질병, 진단 및 치료에 관해서는 비디오를 참조하십시오 :

다리 혈관의 죽상 동맥 경화증 치료

정기적으로 우리 각자는 다리에 약간의 통증을 느낀다. 그러나 원칙적으로 우리는 신경 쓰지 않는다. 우리는 피곤함이나 평범한 불만이 아니라 심각한 질병에 관해서 이야기 할 수 있기 때문에 완전히 헛된 것입니다. 그들 중 하나는하지의 혈관 죽상 경화증이며, 성인기에 발생하는 가장 일반적인 병리학은 약 65-70 년입니다.

이 질병에 숨겨진 것은 무엇입니까?

다리의 죽상 동맥 경화증은 말초 혈관을 통과하는 혈액의 침범, 조직 트로피즘의 출현 등 여러 가지 변화가 일어나는 질병을 의미합니다. 대부분의 경우 죽상 동맥 경화증은 복부 및 흉부의 커다란 동맥에 영향을줍니다. 이것은 무릎 관절, 경골 및 대퇴 동맥의 병리학 적 변화를 가져 오며, 관강내는 50-55 % 이상 감소합니다.

이 병의 발달에는 10 년 이상이 소요될 수 있으며, 그 동안 그녀는 조용히 안에 앉아있을 것입니다.

죽상 동맥 경화증의 단계

전문가들은 다리 혈관 병리의 발달 단계를 확인합니다. 첫 번째 - 전임상 -에는 지질 대사 (lipoidosis)의 명백한 위반이 수반됩니다. 하지의 통증이 있지만, 장거리를 걷고 육체적으로 힘차게 운동 한 후에 만 ​​발생합니다.

정상 혈관 및 감수성 혈관

두 번째 단계에서 죽상 경화증의 첫 징후는 250-1000 m를 지나면 다리가 아프게됩니다. 세 번째 기간 (중대한 허혈)은이 질병의 증상이 특징입니다. 통증 증후군은 도보로 50m 후에 나타납니다. 음, 마지막 (네 번째) 단계에서 다리의 피부는 영양 궤양, 괴사 (흑색 피부) 및 괴저의 영향을받으며 밤에는 평온한 상태에서도 다리의 심한 불편 함이 발생합니다.

중요합니다. 하지 사지 아테롬 경화증의 치료가이 단계에서도 시작되지 않으면 다리의 절단으로 괴사로 끝날 수 있습니다.

주된 이유

이 질병의 진행을 자극하는 요인은 매우 다를 수 있습니다. 우리는 주된 이유를 정리했습니다 :

  • 흡연은 아테롬성 경화증의 주요 원인입니다. 담배에 들어있는 니코틴은 동맥의 경련을 일으키고 혈액이 혈관을 통과하는 것을 방지합니다. 이것은 혈전 정맥염 및 죽상 동맥 경화증에 대한 직접적인 경로입니다.
  • 과체중;
  • 동물성 지방이 풍부한 음식을 자주 먹고 콜레스테롤 수치를 높입니다.
  • 건강 문제 - 당뇨병, 성 호르몬 및 갑상선 호르몬 생산 감소, 동맥 고혈압 및 기타;
  • 유전 적 소인;
  • 만성 스트레스 경험;
  • 혈압 상승.
  • 나이;
  • 성기와의 관계 - 종종 다리의 죽상 동맥 경화증을 가진 남성;
  • 모터 활동 감소;
  • 큰 정신 - 정서적 스트레스;

어떻게 명시해야 하는가?

우리가 이미 말했듯이,하지의 혈관의 아테롬성 동맥 경화증은 오랫동안 나타나지 않고 곧바로 심각한 문제가 나타납니다. 초기의 병을 제때에 알아볼 수있는 단일 신호가 실제로 존재하지 않습니까? 물론 있습니다. 그들 모두는 당신 앞에서 있습니다.

  • 발의 무감각;
  • 간헐적 인 파행;
  • 드물게 - 색전증 또는 급성 혈전증;
  • 일정한 냉기와 내부 냉기의 느낌;
  • 청색증과 피부의 창백;
  • 경련 - 특히 밤에는 종종 고통을 느낍니다.
  • 통증 감각 - 약한에서 매우 강한;
  • 발목, 슬와 다리, 허벅지에서의 맥박 부족;
  • 발톱과 발 뒤꿈치의 궤양을 껍질을 벗기거나 껍질을 벗기거나 다리에 탈모를 일으킴으로써 나타나는 트로피 현상;
  • 팔다리 통증, 걷는 중 악화;
  • 청색증 (루퍼스).

진단하는 방법

아랫쪽 혈관의 아테롬성 경화증에 대한시기 적절하고 정확한 진단은 중요한 역할을합니다. 왜냐하면 도움을줌으로써 질병의 원인을 알 수 있고 올바른 치료를 처방 할 수 있기 때문입니다. 병원에서는 다음과 같은 상담 및 절차를 반드시 거쳐야합니다.

  • MR 혈관 조영술;
  • MSCT- 혈관 조영술;
  • 발목 상완 지수 계산을 통한 압력 측정;
  • 말초 동맥 조영술;
  • 말초 동맥의 이중 주사 (USDG);
  • 팔다리 동맥의 맥박;
  • 상담 혈관 외과 의사.

또한 의사들은 다리의 영양 장애의 유무를 확인하고 DS 및 UZDG를 사용하여 혈관 침투성을 확인하고 협착 성 동맥을 통한 수축기 잡음을 듣습니다.

또 다른 작은 시험을 수행하는 것은 불필요하지 않습니다. 환자는 다리를 기립 위치에서 45도 올려야합니다. 무릎은 구부리지도 못합니다. 시술 과정에서 발바닥의 창백 (pallor) 비율과 다리의 전반적인 피로가 기록됩니다.

치료

이 가혹하고 위험한 질병의 치료는 증상의 심각성과 복잡성에 달려 있습니다. 그것은 민속과 전통이 될 수 있습니다. 우리는 각각의 모든 세부 사항을 논의합니다.

일반 요법

다리 혈관의 죽상 동맥 경화증과의 싸움에서 긍정적 인 변화를 원한다면 전문가의 권고 사항을 엄격하게 이행 할 준비를하십시오.

  • 낮은 콜레스테롤식이 요법을 따르십시오. 라드, 페이스트, 마가린, 버터, 지방 육류, 소시지, 지방, 찌꺼기, 감자 튀김, 알코올, 밀가루 베이킹, 마요네즈의 비율이 높은 유제품을 절대 먹을 수 없습니다.
  • 체중 조절;
  • 흡연과 음주를 포기하십시오;
  • 편안하고 넓은 신발을 찾으십시오.
  • 손톱을자를 때 매우 조심하십시오.
  • 신중하게 다리와 다리의 모든 경상을 다루는 것을 잊지 마십시오.
  • 저체온증을 피하십시오.
  • 투약 된 운동을 사용하십시오 - 하루 30 분 이상 적당한 속도로 걷고, 수영하고 운동 용 자전거를 이용하십시오.
  • 동시 질병 - 고혈압, 당뇨병 등의 치료

약물 치료 접근법

하지 사지 아테롬성 경화증의 치료에는 다양한 약물 및 절차가 포함됩니다. 자격을 갖춘 의사 만 처방 할 수 있으므로 반드시 병원을 방문하십시오.

이 병을 치료할 수있는 것은 무엇입니까?

  • Antiplatelet 약 (예를 들면, Aspirin와 Reopolyglukine) - 그들은 혈병의 발생을 방지하고 심장 발작 및 치기의 제일 예방으로 봉사한다;
  • 환자의 신체 활동을 증가시키는 약물. Pentoxifylline과 Cilostazol 덕분에 걷는 것이 실질적으로 고통스럽지 않으며하지의 일반적인 혈류가 훨씬 좋습니다.
  • 항 혈소판 효과가있는 약물 - 순환계에 긍정적 인 영향을 미치고 혈중 콜레스테롤 수치를 감소시킵니다.
  • 항응고제 (Warfarin, Heparin) - 혈관에 혈액 응고를시키지 마십시오. 혈전 형성을 예방합니다.
  • 진경제 (Drotaverin) - 경련을 완화하고 통증을 감소시킵니다.
  • 항생제 연고 (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide)는 영양성 궤양이있는 곳에서 사용됩니다.
  • 조직 영양 (Zincteral)을 향상시키는 약물;
  • 혈관 확장제 (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  • 비타민;
  • 물리 치료 절차 - darsonvalization, 노보 케인을 이용한 전기 영동, 고압 산소 공급.

외과 치료

수술 -하지의 죽상 동맥 경화증 치료의 마지막 척도. 일반적으로 뚜렷한 허혈과 매우 강한 합병증의 발생을 위해 수술이 처방됩니다.

이 경우 다음 절차를 논의합니다.

  • Shunting - 동맥 협착 부위 주변의 혈액 흐름을위한 추가 경로 생성.
  • 풍선 혈관 성형술 (balloon angioplasty) - 풍선의 혈관 내로의 도입, 동맥 루멘의 확장;
  • 동맥 스텐트 삽입 - 혈관 스트럿 (strut)을 혈관에 삽입하여 동맥의 지름을 올바른 수준으로 유지합니다.
  • Endarterectomy - 죽상 경화성 패와 함께 혈관의 영향을받은 부분 제거;
  • Autodermoplastika - 지방 치료에 잘 맞지 않는 영양 궤양 치료에 사용됩니다.
  • 보철 - 동맥의 영향을받은 부위의자가 혈관 또는 합성 혈관으로 대체;
  • 후속 인공 삽입물로 다리의 괴사를 절단합니다.

전통적인 치료 방법

하지의 혈관 죽상 경화증 치료에 대한 비 전통적인 접근법이 있지만,이 경우 숙련 된 전문가의 조언이 필요합니다. 요리법은 가장 효과적이고 인기있는 옵션입니다.

조리법 번호 1 - 팅크

  • 말 밤 (과일) - 20g;
  • 일반적인 홉 - 45 g;
  • 잇꽃 모양의 대형 헤드 - 35g;
  • 물 - 혼합물 2g 당 200g의 액체 비율.
  1. 초본 혼합물을 결합하십시오.
  2. 끓는 물만 채우십시오.
  3. 3 시간을 요구하십시오.
  4. 우리는 하루에 ½ 컵을 먹습니다.

레서피 번호 2 - 달인

  • 카모마일 (꽃) - 1 tsp;
  • Rezeda - 1 tsp;
  • 질경이 - 1 tsp;
  • 세인트 존스 워트 (St. John 's Wort) - 1 tsp;
  • 물 - 200 ml;
  • 세이지 - 1 tsp.

원하는 경우 컴포지션을 약간 변경할 수 있습니다.

  • 세이지 - 1 tsp;
  • 질경이 - 1 tsp;
  • 세인트 존스 워트 (St. John 's Wort) - 1 tsp;
  • 휘젓다 - 1 tsp;
  • 카모마일 (꽃) - 1 tsp;
  • 물 - 200 ml.
  1. 우리는 모든 구성 요소를 연결합니다.
  2. 끓는 물로 성분 (1 큰술 스푼)을 채 웁니다.
  3. 어두운 옷장에서 하루 정도를 주장하십시오.
  4. 우리는 아침과 저녁 전에 다리 용도로 사용합니다. 발은 절차 전에 완전히 씻어야합니다.

래서 피 번호 3 - 문지르는 법

  • 올리브 오일 - 1 큰술. 숟가락;
  • 바다 buckthorn 기름 - 1 tbsp. 숟가락.
  1. 두 오일을 혼합하십시오.
  2. 혼합물을 크림처럼 영향을받는 피부에 문질러주십시오.
  3. 우리는 3 주 동안 사용합니다.

래서 피 번호 4

  • 딜 씨앗 (으깬 것) - 1 큰술. 숟가락;
  • 끓는 물 - 200 ml.
  1. 끓인 물만으로 딜을 채 웁니다.
  2. 우리는 주장 할 시간을 준다.
  3. 우리는 하루에 네 번 찻 숟가락을 마 십니다.

래서 피 번호 5

  • Elecampane 뿌리 (건조한) - 20 g;
  • 프로 폴리스 팅크 (20 %) - 100 ml;
  • 알콜 - 100 ml.
  1. elecampane의 뿌리를 부수고 어두운 유리 병에 부어.
  2. 어두운 옷장에서 20 일을 주장하십시오.
  3. 프로 폴리스 팅크를 추가하십시오.
  4. 우리는 25-30 방울을 하루에 3 번 복용합니다.

래서 피 번호 6

  • 로완 나무 껍질 - 400 g;
  • 물 - 1 l.
  1. 산 애쉬의 껍질을 1 리터의 끓는 물로 채 웁니다.
  2. 조용한 불에 2 시간 동안 요리하십시오.
  3. 여러 층으로 접힌 거즈에 시원하고 걸러 낸다.
  4. 우리는 식사 전에 마 십니다.

다리 혈관의 동맥 경화증은 긴급하고 자격이 필요한 조치를 필요로하는 매우 위험한 심각한 질병입니다. 이 경우에만 절대 회복을위한 것이 아니라 적어도 건강에 대한 중요한 개선을 위해 희망을 품을 수 있습니다.

사지의 죽상 동맥 경화증 치료 방법 - 약물, 수술 및 어떤 제품을 제외해야하는지

하지의 동맥 경화증은 위험하고 복잡한 질환으로 심각한 증상으로 나타납니다.

이 질병은 특징적인 특징이 있습니다 - 혈관의 내측에 죽상 경화성 플라크가 발생하기 때문에 동맥이 막히고 인체의하지의 혈류가 차단됩니다.

하지의 아테롬성 경화증에서는 혈관 직경이 좁아지고 (협착) 혈관 내강의 아테롬성 경화 플라크 (폐색)가 완전히 닫히고 혈액이 해당 부위 아래로 흐를 수 없으므로 불가능합니다.

동맥의 협착은 70.0 % 감소하여 다리로가는 혈류 속도를 감소시켜하지의 조직에 산소 결핍을 유발합니다. 소진 된 세포에서 질병은 영양 조직 궤양으로 진행되며 다리 조직과 괴저가 사라지는 (괴사) 현상이 나타납니다.

다리 혈관의 죽상 경화증은이 병리학의 일반적인 유형입니다.

건강하고 손상된 선박

폐색 성 동맥 경화증은 연령에 따른 병리학의 징후를 나타낸다 :

  • 60 년 이상 - 5.0 % - 7.0 %;
  • 50 세부터 60 년 - 2.0 % - 3.0 %;
  • 40 세부터 - 50 년 - 1.0 %;

그러나 드문 경우로 죽상 경화증은 30 세까지의 사람들에게서 나타날 수 있습니다.

남성은이 병리학을 개발할 확률이 더 높으며, 통계에 따르면, 여성은 아테롬성 경화증이 남성보다 8 배 적은 것으로 나타났습니다.

아랫쪽 사지의 죽상 경화증 단계

하지의 죽상 동맥 경화증의 형성 및 진행 과정은 병리학의 4 단계로 분류된다 :

병인학

신체의 동맥 경화증의 가장 중요한 원인은 흡연입니다. 몸에 들어가는 니코틴은 혈관에서 정상적인 혈류를 막는 동맥 경련을 일으 킵니다. 동맥을 통한 혈액의 부정확 한 통과는 혈전을 초래합니다.

혈관에 죽상 동맥 경화증 형성의 요인 :

  • 영양 실조로 인한 콜레스테롤 증가;
  • 증가 된 포도당 지수 (당뇨병);
  • 고혈압;
  • 몸은 운동을하지 않습니다.
  • 생활의 정주 모드 (hypodynamia);
  • 만성 스트레스;
  • 과체중 증가 (비만);
  • 알코올 중독;
  • 유전.

임상 발현

무증상 형태의하지의 죽상 동맥 경화증의 전임상 과정은 수년에 걸쳐 발생할 수 있습니다. 동맥 병변의 진행이 진행되면 임상 증상이 나타나기 시작합니다.

하지 사지의 동맥 경화 증상 :

  • 다리의 무감각;
  • 감량하다
  • 색전증;
  • 감기에 사지;
  • 푸른 빛을 띠는 창백한 피부;
  • 동맥 혈전증;
  • 다리 통증 - 아프거나 심한 경우.
  • 무릎 아래 허벅지에 맥박을 느끼지 마십시오.
  • 하지의 윗부분에 궤양과 습진이 있습니다.
  • 신 대머리;
  • 하지의 못의 박판;
  • 피부는 어두운 진홍색 색소 (청색증)입니다.
동맥 혈전증

아랫쪽 사지의 동맥 경화증

하지의 죽상 동맥 경화증에서는 동맥의 파괴 수준과 혈관 부위의 손상 정도에 따라 증상이 나타납니다.

대동맥은 인간의 조직과 기관에 혈액을 공급해주는 인체의 혈관계에서 가장 중요한 동맥입니다.

골반 부위의 대동맥은 허벅지를 따라 움직이는 2 개의 동맥으로 나누어지고 포드 칼레 노이의 포사 (podkalennoy fossa)는 직경이 작은 동맥으로 나뉘어집니다.

하지의 아테롬성 경화증은 혈관 손상의 병리학으로서 혈류 시스템의 교란을 유발합니다. 콜레스테롤 침전물의 축적은 내강 (심부) 동맥에 위치하고 넓은 지역을 차지할 수 있습니다.

동맥 벽이 좁아지고하지의 국소 빈혈이 발생하기 시작합니다. 조직의 산소 부족으로 젖산이 증가합니다 (젖산).

운동 중 통증은 혈류를 복잡하게하는 동맥 내강의 막힘으로 인해 나타나지만 통증은 또한 발에 대한 조직 괴사의 결과로 나타납니다.

중독 증후군은 때로는 매우 강한 통증을 나타냅니다.

죽상 동맥 경화증에서 패혈증은 또한 혈액에 박테리아가 존재하기 때문에 나타납니다.

병리학의 복잡한 치료가 수행되지 않으면 악화가 발생하고 패혈증이 발생합니다.

당뇨병에서 폐색 된 죽상 경화증은이 병리학에서 대퇴 동맥이 민감하기 때문에 복잡한 형태로 발생합니다.

이 동맥이 막히면 췌장을 파괴적인 효과에 노출시키는 독소가 형성됩니다.

동맥에 포도당이 없으면 내피 세포가 파괴되어 혈중 체지방과 콜레스테롤 축적이 증가합니다.

하체의 죽상 경화증을 제거하면 동맥벽이 두꺼워 져서 죽상 동맥 경화 반이 형성되어 결국이 동맥 부분을 완전히 막게됩니다. 이 병리학은하지의 혈관 허혈을 유발합니다.

고통은 짧은 거리를 걷는 것으로부터 시작됩니다.

적절한 치료를받지 않은이 죽상 경화증은 아픈 사람에게 필멸의 위험을 안겨줍니다. 죽상 동맥 경화 패는 혈관에서 분리되어 치명적인 폐동맥을 막을 위험이 있습니다.

하지의 죽상 동맥 경화증의 병인

이 병리의 원인은 다음과 같습니다.

  • 유전 적 소인;
  • 고혈당 (당뇨병)의 경우;
  • 고혈압;
  • 담배 흡연;
  • 몸에있는 과잉 콜레스테롤;
  • 알코올 중독;
  • 비만.

폐색 성 동맥 경화증의 증상

하지 사지의 죽상 동맥 경화증의 증상은 동맥 경화의 증상과 비슷하지만 특징이 있습니다.

  • 걸을 때 다리가 마비되는 다리의 마비;
  • 이완 상태의 통증 증후군;
  • 하체에서 진정 시켜라. 끊임없이 느껴진다.
  • 피부는 푸른 색을 띤 엷은 색이며, 그 부위에서 플라크가있는 동맥의 혈전증은 자주색입니다.
  • 동맥 혈전증;
  • 하반신의 손가락에 궤양과 습진이 나타나 조직 괴사가 형성됩니다.

경화를 막는 증상은 질병이 진행될 때 발생하며, 발달 원인을 제거하기 위해 긴급한 조치가 취해질 필요가 있습니다. 팔다리와 삶의 치료와 보존을위한 적절한 기술을 적용하십시오.

아랫쪽 사지의 죽상 동맥 경화증에 대한 연구

적절하고 가장 중요한 것은 죽상 동맥 경화증에 대한하지의 동맥을시기 적절하게 검사하는 것이 매우 중요합니다. 진단은 질병의 원인을 밝히고 가능하면 빨리 진단을 내리고 약물을 처방합니다.

진단은 다음 절차로 구성됩니다.

  • 미스터 혈관 조영술 (자기 공명 영상);
  • MSCT- 혈관 조영술 (다중 나선형 컴퓨터 단층 촬영);
  • 발목에서 측정 된 동맥의 압력 지수 결정;
  • 말초 혈관의 동맥 조영술;
  • 말초 동맥 스캔;
  • 발목과 엉덩이의 맥동 연구;
  • 혈관 외과의에 의한 검사.

초음파를 사용하여 동맥혈 통과 능을 검사합니다. 도구 기법은 통과하는 혈액의 소음의 협착에 의해 영향을받는 동맥을 듣고 있습니다.

죽상 경화증은 누가 치료합니까?

마약 클리닉은 신경 전문 의사, 의사 - 혈관 외과 의사 및 심장 전문의 등 좁은 전문 인력에 의해 죽상 동맥 경화증을 치료합니다. 혈관 전문 센터에서이 병리학은 신장 학자와 ​​혈관 전문의에 의해 치료됩니다.

치료법

정맥 죽상 경화증을 치료하는 방법? 죽상 동맥 경화증의 치료에서 질병의 발병 단계, 죽상 동맥 경화증의 유형, 동맥 손상 및 파괴 정도에 따라 개별적인 접근법 만 적용 할 필요가 있습니다.

죽상 동맥 경화증에 대한 진단 연구의 결과에 따르면, 치료법은 혈관 및 내장 기관의 시스템에서 관련된 병리학 적 장애에 배정됩니다. 심장병 치료에 많은 관심이 쏟아집니다.

죽상 경화증이 질병의 첫 번째 단계에서 확인되면, 치료하기 위해,이 병리의 모든 자극제를 제거해야합니다 :

  • 치유의 전제 조건은 금연입니다.
  • 알코올 및 저 알코올 음료를 거부합니다.
  • 카페인 함유 음료의 소비를 줄입니다 (폐기).
  • 고지방과 탄수화물이 함유 된 메뉴 제품을 줄이거 나 없애십시오 - 균형 잡힌 식단으로 가십시오.
  • 혈액의 콜레스테롤 수치를 낮추십시오.
  • 비만의 경우 체중과 체중을 조절하는 것이 시급합니다.
  • 지속적으로 혈압이 140/90 mm 이상으로 상승하지 않도록 동맥의 압력 지수를 모니터링하십시오. Hg v.;
  • 혈당의 지속적인 모니터링;
  • 매일 운동해야합니다.
  • 몸을 적극적으로 쉬게하십시오;
  • 신선한 공기에서 하이킹은 저녁에 바람직합니다.

제외 할 식품

하지 사지의 동맥 경화증으로식이 요법을하는 기간에는 다음 제품명의 메뉴를 사용하는 것이 허용되지 않습니다.

  • 동물성 기름 - 크림 같은;
  • 높은 콜레스테롤 제품은 지방이다;
  • 트랜스 지방 - 마가린을 포함한이 제품;
  • 지방 붉은 고기 - 특히 돼지 고기와 어린 양;
  • 소시지;
  • 고기 껍질과 찌꺼기에서;
  • 지방 비율이 높은 유제품
  • 튀긴 감자;
  • 디저트; 아이스크림, 케이크, 버터 제품;
  • 버터 기반 소스 - 마요네즈.

동맥 병변 발달의 후기 단계에서하지의 죽상 동맥 경화증 치료는 세 가지 치료법을 포함합니다 :

  • 보수 치료법;
  • 혈관 내 초음파 기술 (최소 침습적 방법);
  • 동맥의 외과 수술 방법.

보수 치료 방법

보존 적 치료법은 질병 발병의 초기 단계에서 사용되거나 복잡한 질병을 치료하는 데 사용됩니다.

이 방법에는 약물 요법, 물리 요법, 폐렴 치료 요법, 치료법의 물리 교육 및 특정 거리에서의 엄격한 보행이 포함됩니다.

약물은 동맥 경화증에 대한 완전한 치료제가 없어 동맥의 혈류를 부분적으로 회복시킬 수 있습니다. 약물로 죽상 경화성 플라크로 막힌 동맥을 치료하는 것은 불가능합니다.

약물 치료는 새로운 플라크의 성장 발생을 중지시키고 죽상 동맥 경화증이 다른 동맥으로 진행하는 것을 막을뿐만 아니라 질병의 증상을 줄이는 것을 포함합니다.

또한 치료법은 작은 동맥과 모세 혈관에서 혈류를 유지하고 이들 혈관에 혈액 공급을 정상화하는 것을 목표로합니다.

경련 발작을 없애기 위해, 진경제뿐만 아니라 혈액 희석제가 사용되어 생물학적 유체의 농축을 방지하여 동맥의 혈전증을 유발할 수 있습니다.

이 약물들은 처방 된 치료 과정이며, 일부 약물은 평생 동안 복용해야합니다.

Pneumopressotherapy는 사지 근육 조직의 도구 마사지입니다. 이 기술은 몸의 특정 부분에있는 커프스에 공기를 강제로 전달합니다.

마사지는 커프의 고압이 저압으로 바뀌어 말초 동맥이 음색을 올리는 것을 허용하기 때문에 발생합니다. 이러한 동맥 자극은 작은 혈관을 통한 혈류를 증가시킵니다.

치료에 사용되는 약물

  • 항 혈소판 - 아스피린;
  • 신체 활동을 위해 - Cilostazol;
  • 항 혈전 제;
  • 항응고제 - 헤파린;
  • 진경 증강 - Drotaverine;
  • 죽상 동맥 경화증의 연고 - Oflokain, Levomekol;
  • 혈액 공급을 향상시키기 위하여 - Zincteral;
  • 죽상 동맥 경화증의 경우, 혈관 확장을위한 약물 - Vazonit, Trental.

비타민 복합체는 또한 치료에 사용됩니다.

혈관 내 초음파 기술

하지 사지의 죽상 동맥 경화증의 병리학 치료에서 혈관 내 초음파 기술은 다음과 같은 혈관 파괴를 제거하는 방법을 포함합니다.

  • 스텐트 기술;
  • 풍선 확장 (얇은 카테터 끝 부분에있는 풍선을 사용하여 영향을받는 동맥 확장);
  • 혈관 성형술 (혈관 성형술)

스텐트 시술은 가장 자주 사용되는 방법으로 허벅지의 동맥을 뚫고 (동맥류 절제술) 시행하고 대퇴부 혈관을 통해 스탠드를 대동맥 파괴 부위로 삽입합니다. 스탠드가 결손 부위에 도착하면 내부에서 동맥의 영향을받은 부분의 벽을 열고 강화시켜 파열을 방지합니다.

이 수술은 개방 대동맥 수술만큼 외상이 아니지만 스텐트 시술에는 전문 장비와 고급 혈관 외과의가 필요합니다.

혈관 내 치료법은 최소한의 부상으로 도구 치료를 허용하므로 재활 기간을 현저히 단축시킬 수 있습니다.

외과 수술

아테롬성 동맥 경화 패 (agherosclerotic plaque)에 의해 차단 된 부위와하지의 동맥이 길면 동맥의 수술 적 중재가 적용됩니다.

  • 개방 된 동맥 수술은 변형 된 것 대신에 동맥의 인공 부분이 보철 기술로 삽입 될 때 혈관에 외과 적으로 개입하는 것입니다.
  • 대동맥 폐색 기술 - 동맥의 영향을받은 부분을 잘라내어 조밀 한 혈관벽을 봉합합니다.
  • 션트 (Shunting) 방법은 분지 (인공 정맥)로 해당 부위를 순환시켜 동맥에 혈액을 공급하는 방법입니다.
  • 혈전 막 절제술 (thrombendarterectomy)은 죽상 동맥 경화 플라크에서 감염된 부위를 치유하는 방법입니다.
영향받은 혈관에서 플라크를 제거하기위한 수술

수술 방법은 함께 사용되거나 개별적으로 사용됩니다. 그것은 동맥 병변의 정도와 환자의 동맥 상태에 달려 있습니다. 아테롬성 동맥 경화성 궤양이 다리에 나타나면이 부위를 제거하기 위해 수술을 시행합니다.

궤양의 면적이 큰 경우, 해당 부위를 건강한 조직으로 대체하여 병리를 회복시킬 수 있습니다.

질병의 과정의 네 번째 단계에서 다리 부위의 괴저가 이미 발달 한 경우, 환자의 생명을 구하기위한 치료에서 벗어나는 유일한 방법은 영향을받은 부위 위의 사지 절단입니다.

예방

하지의 죽상 동맥 경화증 예방 조치에는 건강 증진을위한 조치 목록이 포함됩니다.

  • 개별식이 요법을 고수하십시오.
  • 혈액에서 콜레스테롤을 증가시키는 음식을 메뉴에서 제외하려면;
  • 건강한 생활;
  • 술을 마시지 마십시오.
  • 금연;
  • 신체 활동은 신체의 자원을 초과해서는 안됩니다.
  • 스포츠를하십시오;
  • 좋고 적시적인 잠;
  • 야외 활동을 연습하십시오.
  • 신선한 공기를 걷고;
  • 심장병의 예방;
  • 신체의시기 적절한 예방 검사.

생활 예측

초기 단계의 죽상 동맥 경화증에 대한 적시 진단 연구만으로이 병리학 적 치료가 삶에 유리한 예측을 제공합니다.

따라서 매년 예방 시험을 받아야합니다. 그러면 약물로 질병을 치료하고 낮은 팔다리와 생명을 구할 수 있습니다.