석고 드레싱 부츠

GIPS TECHNOLOGY - 치료 목적으로 석고 사용과 관련된 일련의 순차적 조작 및 기술. 젖은 석고가 주어진 형태를 치료하는 능력은 치열, 턱 및 얼굴 마스크의 모델을 얻는 것뿐만 아니라 뼈 조각을 고정 및 고정시키는 수술, 외상학 및 치과학에서 사용됩니다. G. t. 각종 질병 및 사지 및 척추 부상 치료에 사용됩니다. 이를 위해 다양한 석고 모형, 코르셋 및 유아용 침대를 사용하십시오.

내용

의 역사

여러 가지 경화제를 사용하여 단편을 고정시켜 골절을 치료하는 작업이 오랫동안 진행되었습니다. 그래서 아랍 의사조차도 찰흙을 이용해 골절을 치료했습니다. 19 세기 중반 유럽에서 녹나무 알코올, 납 수분 및 채찍 단백질 (D. Larrey, 1825), 석고를 포함한 전분 [Lafarque, 1838]의 경화 혼합물이 사용되었습니다. 전분, 덱스트린, 목수 접착제도 사용되었습니다.

이 목적을 위해 석고를 사용하는 최초의 성공적인 시도 중 하나는 러시아 외과 의사 Karl Gibental (1811)에 속합니다. 그는 부상당한 석고를 손상된 석고 위에 먼저 부은 다음 한쪽을 들어 올렸고 다른 쪽은 손상을 입었습니다. 두 반쪽의 던지기; 그런 다음 인상을 제거하지 않고 붕대로 사지에 붙였습니다. 나중에 Cloquet (J. Cloquet, 1816)은 수족관에 물을 적신 부대에 사지를 놓을 것을 제안하였고, V. A. Basov (1843) - 설화 석고로 채워진 특별한 상자에 보관했다.

근본적으로,이 모든 방법으로, 사용 된 석고 붕대는 아니고 회 반죽 형태였습니다.

처음으로 네덜란드 외과의 인 Mathijsen (A. Mathysen, 1851)은 이전에 마른 석고로 문질러서 헝겊으로 만든 드레싱을 골절 치료에 적용하기 시작했습니다. 고체 드레싱을 도포 한 후, 스폰지로 적셔졌다. 나중에 Van de Loo (J. Van de Loo, 1853)는 드레싱을 적용하기 전에 석고로 문지른 헝겊을 물에 적셔이 방법을 완성했습니다. 벨기에 왕립 의학회 (Royal Academy of Medicine)는 Mathijsen과 Van de Loo를 석고 모형의 저자로 인정했습니다.

그러나 석고 모형의 발명은 현대의 원형이며, 골절 환자 치료에 널리 사용되는 N. I. Pirogov는 1851-1852 년 Ghirurgische Hospitalklinik이라는 책자와 특별 소책자에 설명되어 있습니다. 피로 고프 (Pirogov)에 의해 출판 된이 책은 간단하고 복잡한 골절을 치료하고 상처를 전장으로 옮기는 데 사용되는 캐스터 석고 석고 붕대 (1854)는 석고 모형의 방법, 적응증 및 기술에 대한 이전 정보를 요약 한 것입니다. Pirogov는 Mateisen 방법을 사용하여 설화 석고에 침투 한 캔버스가 고르지 않게 느슨하게 유지되고 쉽게 부수어 져 샤워가 가능하다고 믿었습니다. Pirogov 방법은 다음과 같이 구성됩니다. 사지가 넝마에 싸여 있고, 추가 넝마가 뼈 돌출부에 놓였습니다. 건조한 석고가 물에 붓고 pp 준비; 2 ~ 4 층으로 접어서 pp로 낮춘 셔츠, 바지 또는 스타킹의 소매를 입은 다음 "날고"늘어나고 각 스트립의 양쪽에 손이 번졌다. 스트립 (부목)을 손상된 다리에 적용하고 횡단 스트립을 보강하여 한쪽이 다른 쪽을 덮도록 강화했습니다. 따라서 액체 석고가 함침 된 석고 드레싱을 처음 제안한 Pirogov는 원형 및 세로 형 석고 드레싱의 창안자입니다. 회 반죽 던지기의 선전가이자 변호인은 Dorpat 대학의 Yu. K. Shimanovsky 교수 였는데, 1857 년에 "군사 수술 사용을위한 석고 모형"이라는 논문을 출판했습니다. Adelman과 Shimanovsky는 bespodkladochnaya 석고 모형 (1854)을 제안했다.

시간이 지남에 따라 석고 드레싱 제조 기술이 개선되었습니다. 현대적인 상황에서 주로 사용되는 공장 포장 석고 붕대는 길이가 3m, 너비가 10, 15, 20cm이며 덜 자주 사용됩니다. 이러한 붕대는 손으로 만듭니다.

징후와 금기 사항

표시. 석고 붕대는 평형과 전시의 부상 및 사지, 몸통, 목 및 머리의 고정이 필요할 때의 근골격계의 다양한 질병 치료에 널리 사용됩니다 (고정화 참조).

금기 사항 : 큰 혈관의 결찰, 사지의 괴저, 혐기성 감염으로 인한 순환 장애; 화농성 흐름, 가래. G.의 항목 오버레이도 무거운 신체적 장애가있는 노인 연령의 사람들에게 비효율적입니다.

장비 및 도구

석고는 일반적으로 특별히 지정된 방 (석고 실, 탈의실)에서 수행됩니다. 그들은 특수 장비 (재료 준비 및 석고, 골반, 등 및 다리 홀더, 스트레칭을위한 루프가있는 코르셋 붕대를 적용 할 때 환자를 매달 기위한 프레임 등), 도구 및 붕대 젖음을위한 도구가 장착되어 있습니다. 석고 모형을 적용하고 제거하려면 다음 도구가 필요합니다 (그림 1). 다양한 디자인의 가위 - 직선형, 각형, 종형; 석고 확장기; 드레싱의 가장자리를 구부리는 포셉; 톱 - 반원형, 쉬이 트 라운드.

석고 드레싱의 기본 규칙

환자는 Crom과 함께 몸의 부상 부위에 자유롭게 접근 할 수있는 위치를 얻습니다. 드레싱 가장자리에있는 뼈 돌출부와 신체 부위는 욕창을 예방하기 위해 탈지면으로 덮여 있습니다. 회 반죽을 할 때, 특정 인원 배치의 요구 사항을 준수 할 필요가 있습니다. 외과의 사는 사지를 올바른 위치에 잡고 보조자 또는 석고 기술자가 반창고를 적용합니다. 붕대 규칙을 엄격히 준수해야합니다. 석고로 예정된 지역을 덮는 붕대의 첫 번째 라운드는 단호하게 부과하지 않습니다. 붕대는 중간 정도의 장력으로 나선형으로 수행되며, 이후의 각 스트로크는 이전의 스트로크의 1 / 3-1 / 2에 부과됩니다. 붕대는 수축, 굽힘 및 들여 쓰기의 형성을 피하기 위해 끊임없이 부드럽게됩니다. 몸에 드레싱을 균일하게 착용하려면 세 번째 레이어를 적용한 후 바디의 윤곽에 붕대를 압축하여 드레싱 모델링을 시작합니다. 드레싱은 균일 한 수의 석고 층을 가져야하며 (6-12), 골절 부위에서 다소 두껍습니다 (골절 부위에서 관절 부위에서). 일반적으로 인접한 두 개의 접합부를 잡아야합니다.

사지의 붕대를 적용한 후에는 팽창을 줄이기 위해 고귀한 자세를 취할 필요가 있습니다. 이를 위해서는 금속 타이어, 베개, 기능성 침대를 사용하십시오. 엉덩이 붕대 및 코르셋 환자를위한 침대에는 방패가 제공되어야합니다. 적절하게 적용된 석고 주조는 통증, 따끔 거림 또는 감각을 일으키지 않아야합니다. 제어를 위해 발과 손의 손가락을 그대로 둡니다. 청색증과 손가락 붓기는 정맥류 유출, 혈색소 및 냉증, 즉 동맥 순환의 중단, 운동 부족, 마비 또는 신경 마비에 대한 위반을 나타냅니다. 이러한 증상이 나타나면 전체 길이를 따라 붕대를 긴급하게 자르고 가장자리가 양쪽으로 구부러집니다. 혈액 순환이 회복되면 드레싱을 순환 석고 붕대로 고정합니다. 그렇지 않으면 제거하고 새로운 것으로 교체해야합니다. 국부적 인 통증이 생기면, 골 결절 부위에서 더 자주, 압박 염증의 형성을 피하기 위해이 장소에서 "창문"을 만들어야합니다. 석고 드레싱의 장기간 사용으로 근육 위축과 관절의 운동 제한이 관찰 될 수 있습니다. 이러한 경우에는 드레싱 운동 요법과 마사지를 제거한 후에하는 것이 좋습니다.

석고 드레싱의 종류

석고 드레싱의 주요 유형은 다음과 같습니다. 1) 원형, 원형, 귀머거리 (bespodkladochnaya 및 라이닝); 2) fenestrated; 3) 다리; 4) 상연; 5) 열림 (길이 방향, 타이어); 6) 결합 (트위스트, 관절); 7) 코르셋; 8) 유아용 침대.

원형 붕대 (그림 2)는 신체에 직접 (헐거운) 또는 이전에면 거즈 붕대 또는 니트 스타킹 (안감)으로 덮인 신체에 적용된 귀머거리 석고 붕대입니다 (그림 2). 안감 석고 모형은 정형 외과 수술 및 관절 질환 (뼈 결핵) 환자에게 적용됩니다.

최종 석고 붕대 (그림 3)는 상처 부위에 "창"이 절단 된 원형 붕대입니다. 필요한 경우 상처, 드레싱 검사를하는 것이 좋습니다.

동일한 목적을 위해 다리 붕대가 사용되며 (그림 4), 사지의 둘레 길이의 적어도 2/3를 어떤 영역에서 열어 둘 필요가있을 때. 하나 또는 여러 "교량"으로 함께 고정 된 두 개의 슬리브로 구성됩니다.

무대 석고 모형은 굴곡 및 변형을 제거하는 데 사용됩니다. 원형 붕대를 적용하여 변형을 약간 제거하고 7-10 일 후에 변형 영역에서 1/2 원주로 잘라 내고 사지의 위치가 다시 보정됩니다. 나무 또는 코르크 스트럿을 결과 공간에 삽입하고 달성 된 교정은 원형 석고 붕대로 고정됩니다. 다음 무대 석고 드레싱은 7-10 일 안에 만들어집니다.

열린 석고 붕대 (그림 5)는 일반적으로 사지 뒷부분에 적용됩니다. 예비 석고 붕대를 측정하거나 환자의 몸에 직접 붕대를 감거나 걸을 수 있습니다. 앞면 부분의 1/3을 잘라 원형 석고 모형을 타이어로 만들 수 있습니다.

뒤틀림이있는 석고 주조는 영구적 인 계약을 제거하는 데 사용됩니다. 로프 루프로 연결된 두 개의 슬리브로 구성됩니다. 트위스트 스틱을 돌려 코드를 조이고 부착 지점을 모으십시오.

힌지 회 반죽은 필요한 경우 손상된 부위의 고정과 인접한 관절의 기능을 부분적으로 보존하기 위해 골절을 치료하는 데 사용됩니다. 경첩이 달린 금속 타이어로 연결된 두 개의 슬리브로 구성됩니다. 힌지 축은 조인트 축과 일치해야합니다.

코르셋은 등뼈의 질병에 대한 신체 및 골반 거들에 적용 원형 석고 캐스트입니다. 척추 고정에 사용되는 착탈식 석고 캐스트의 특별한 유형은 석고 침대입니다.

석고 드레싱 기술

골반 거들과 허벅지에 석고 붕대. bespodkladochnaya Longon-circular hip Whitman - 터너 반창고는 엉덩이 골절에 사용됩니다. 길이를 따라 스트레칭을 생산, 다리는 외부로 가져 와서 안으로 회전. 몸 주위, 젖꼭지 수준과 배꼽 수준에서 넓은 부목을 낳고 다른 두 개는 골반과 허벅지에 놓고 붕대는 몸에 고정시키고 고관절에는 석고 붕대를 착용하고 전체 다리를 석고로 붙입니다. 며칠 후 걷기위한 등자가 걷고 있습니다 (그림 6). 이러한 유형의 외과 적 치료 결과로 인해 Whitman-Turner 붕대는 매우 드물게 사용됩니다.

엉덩이 원형 석고 붕대는 고관절의 정형 외과 수술과 대퇴골의 골간 골절을 부과합니다. 그녀는 코르셋 (semi-corset), 벨트, 발로 그리고 그것없이; 중첩의 정도는 질병의 성격과 손상에 달려 있습니다. 예를 들어 엉덩이의 선천적 탈구가 완치 된 후, 다른 다리에 추가적인 "다리"가있는 안대 엉덩이 원형 붕대와 목재 스트러트 (그림 7)가 엉덩이 관절을 수술 한 후에 표시됩니다. Lorentz의 석고 모형 (그림 8)은 선천성 엉덩이의 무혈 전위 후 적용됩니다 (그림 8). 엉덩이 붕대는 Holi 정형 외과 테이블에 적용됩니다 (그림 9).

하지에 석고 붕대. 무릎 관절염 (결핵, 전염성 관절염, 골수염, 관절염)의 질병 및 무릎 관절 및 하퇴 뼈의 손상의 일부 경우뿐만 아니라하지의 정형 외과 수술 (뼈 이식술, 골 절제술, 근육 건의 이식) 후에는 자연에 따라 다양한 형태의 석고 드레싱이 적용됩니다, 국소화 및 질병의 정도 및 손상. 그들은 좌골 신경까지, 허벅지의 상공 3 분의 1까지, 발이 있거나없는 경우, 원형 및 부목 일 수 있습니다.

발 및 발목의 다양한 질병 및 골절에 대해 다양한 유형의 석고 붕대가 무릎 관절에 적용됩니다. 1. 석고 부츠 - 밑창에 Longuet 5-6 층이 추가 된 원형 석고 붕대 (그림 10). 선천성 만곡 족을 치료할 때 부츠를 착용 할 때 붕대를 V 족 발에서 발 뒤쪽으로 발끝까지, 그리고 발바닥까지 가야합니다. 붕대를 조여서 긴장을 줄이십시오. 발의 외반 변형이 또한 부츠를 때,하지만 붕대는 반대 방향입니다. 2. 다양한 깊이의 타이어 드레싱. 그녀의 환자를 적용 할 때 위장에 더 편리 하, 무릎을 적당한 각으로 구부리십시오; 의사는 발을 원하는 위치에 유지합니다. 3. 장시간 드레싱 : 경골을 측정합니다 (내면의 경골의 내측 과대에서 발바닥의 뒤꿈치 부분을 통과하고 경골의 외측을 따라 비골의 머리까지 측정). 4-6 층의 해당 크기의 테이블 론 트넷에서 굴립니다. 발의 길이와 같은 또 다른 longuet가 부착되어 있습니다. 석고 캐스트의 부과는 바깥 쪽에서 발을 통해, 그리고 내면에서 이어집니다. 부종을 피하기 위해 룽게트는 부드러운 붕대로 고정되어 있으며 석고 테이프로 8-10 일 후에는 발 뒤꿈치 또는 등자대를 삽입하여 걸을 수 있습니다.

상지에 석고 붕대. 해부학 적 특징에 기인 한 상지의 석고 드레싱의 부과는하지에 비해 혈관 및 신경의 압박 가능성이 더 크다. 따라서 대부분의 경우 상지의 고정은 석고 부목으로 시행됩니다. 그것의 크기는 다르다. 그래서, 예를 들어, 어깨의 탈구가 감소 된 후에 뒤쪽 석고 부목 (건강한 견갑골에서부터 아픈 손의 중수 지간 관절까지)이 부과됩니다.

쇄골의 견봉 끝이 탈락 된 경우의 석고 붕대는 고리 모양의 석고 띠로 이루어져 있으며, 팔꿈치 관절이 직각으로 구부려지고 직각으로 구부려지고 흉부 전방과 전방 측면을 따라 고정되어 있으며 손상된 병변에 반원형으로 매달린 벨트 벨트 (그림 11)의 석고 벨트에 부착 된 웨빙 벨트의 형태로되어있다.

상완골 골절의 골절 후에 어깨 관절의 외과 적 개입과 일부 경우에는 코르셋, 팔의 석고 붕대 및 그 사이의 나무 받침대로 구성된 흉부 맥락 석고 붕대를 적용합니다 (그림 12).

힘줄, 혈관 및 신경에 대한 수술 이후에 관절 내 및 관절 주위 골절의 개방 된 위치 변경 후 팔꿈치 관절의 고정은 후 측 석고 부목 (중수 지 관절에서부터 어깨 위쪽 3 분의 1)으로 수행됩니다. 팔뚝의 두 뼈 골절의 경우, 두 개의 부목을 사용할 수 있습니다. 첫 번째는 중수 지골 접합부에서 어깨의 상측 1/3까지의 신전 표면에 위치하며, 두 번째 부분은 손바닥 중간에서 팔꿈치 관절까지 굴곡 표면을 따라 배치됩니다. 팔뚝 뼈의 골절 위치를 재조정 한 후, 전형적인 장소에서 그들은 중수 정강이 접합부에서 팔뚝의 상측 1/3까지 깊은 후방 부목을 부치고 손바닥 표면을 따라 좁은 부목을 부과한다. 어린이는 타이어 회 반죽 붕대 만 사용하는 것이 좋습니다. 순환은 종종 허혈성 굴착을 유도하기 때문입니다. 성인은 때때로 원형 석고 드레싱을 사용해야합니다. 이 경우 원칙적으로 팔을 팔꿈치 관절에서 직각으로 구부린 다음 팔뚝을 회내와 외전 사이의 평균 위치로 설정합니다. 적응증에 따라 팔꿈치의 각도가 급격하거나 둔할 수 있습니다. 붕대는 손목으로 시작하여 원형으로 굴러 가고 근위 방향으로 이어집니다. 손목 붕대 위의 제 1 손가락은 제 1 인터 디지털 갭을 통과해야하며, 제 1 손가락은 자유 롭다. 브러시는 160 ° 및 척골 편차 - 170 °의 쉬운 확장 위치에 설정됩니다 (그림 13). 중수 지 수족 관절에서 팔뚝의 상 삼중주로 주조 된 순환 석고는 손의 뼈 골절을 나타냅니다.

척추의 질병 치료 용 석고 붕대. 골절, 염증 및 근 위축성 병변, 선천성 결손 및 곡률의 경우 척추의 하역 및 고정을 위해 손상 부위, 질환의 상태 및 특성에 따라 서로 다른 다양한 석고 코르셋이 적용됩니다. 그래서, Th의 수준에 하급 자궁 척추와 흉부의 패배와 함께₁₀ 머리 가리개가있는 코르셋을 보여줍니다. Th의 패배와 함께_10-12 - 어깨가있는 코르셋, 필요한 경우 어깨가없는 코르셋을 요추 부분에 고정하십시오 (그림 14). 코르셋은 환자가 나무 프레임이나 Engelmann 장치에 서있을 때 적용됩니다 (그림 15). 머리 뒤 견인은 환자가 발 뒤꿈치로 바닥을 만질 때까지 Glisson 루프 또는 거즈 스트립에 의해 수행되고, 골반은 벨트로 고정됩니다. 코르셋은 정형 외과 테이블에서 환자가 누워있는 경우 (더 자주 수술을 한 후)에도 적용 할 수 있습니다. 동시 재배치가있는 흉추와 요추의 압박 골절의 경우 코르셋은 높이가 다른 두 개의 테이블 사이에 위치합니다. Kaplan에 따라 단계적으로 reclination, 석고 코르셋은 허리에 매달려의 위치에 적용됩니다.

코르셋의 부과를 위해 주로 원형 또는 나선형 경로 인 넓은 석고 붕대를 바르십시오. 지지대의 골 지점 (골반의 뼈, 치골, 늑골 아치, 후두골)의 치밀한 범위는 코르셋의 무게를 내리는 데 도움이됩니다. 이를 위해 첫 번째 붕대 수술 후 모델링이 시작됩니다. 머리 받침대, 턱, 목, 목덜미, 어깨 거들 및 가슴 위쪽을 감싸는 순환 석고 모형은 상부 세 개의 경추가 영향을받을 때 표시됩니다. 선천성 근육 사정 환자의 수술 후 석고 모형을 일정한 상태로 적용합니다. 머리는 건강한쪽으로 기울어 져 얼굴과 턱은 아픈 쪽 (그림 16)으로 향하게됩니다.

척추 측만증에는 다양한 코르셋이 사용되었습니다. 확장 위치에 부과 된 Sayor 코르셋은 변형을 일시적으로 제거합니다. Goffa의 탈착식 코르셋 탈착 코르셋은 몸의 측면 변위와 연장 된 척추가있는 골반에 대한 신체의 회전을 모두 교정하는 것을 목표로합니다. 외과 적 개입의 사용과 관련하여, Seir와 Goff의 코르셋은 거의 사용되지 않습니다.

애보트 (Abbott, E. G, Abbott)는 일종의 배상 기술을 제안했는데, 가슴을 짜내는 매우 단단한 코르셋을 부과하는 것이 좋습니다. 석고를 경화시킴으로써 곡률의 오목면에서 "창"을 잘라내어 흡입 할 때마다 압착 된 볼록면의 늑골이 오목면, 즉 컷 아웃 된 "창"쪽으로 척을 밀고 느린 보정을 제공했다. Abbott의 코르셋은 때때로 척추 변형의 교정 단계 중 하나로 사용됩니다.

라이저 코르셋 (그림 17)은 힌지로 연결된 두 개의 반쪽으로 구성되어 있습니다. 상반신은 칼라가있는 짧은 코르셋이고, 하반부는 곡률의 곡률 측면의 엉덩이에 바지 다리가있는 넓은 벨트입니다. 코르셋의 벽 사이, 곡률의 오목한 쪽에서, 잭 타입의 나사 장치는 환자가 곡률의 곡률의 방향으로 점차적으로 기울어 짐으로써, 주요 곡률을 교정함으로써 강화된다. Risser 코르셋은 수술 전 기형 교정에 사용됩니다.

석고 베드는 척추의 질병 및 상해에 사용됩니다. 그것은 긴 거짓말을 위해 설계되었습니다. 예를 들면로 렌츠 (Lorenz)의 침대가 있습니다 (그림 18). 환자는 위장에 놓여지고, 다리는 잡아 당겨서 약간 자란다. 등은 거즈 조각으로 덮여있다. 붕대가 환자에게 펼쳐지고 잘 모델링됩니다. 석고 슬러리에 담근 부목 또는 거즈 시트가 사용될 수있다. 침대 제조 과정에서 제거, 다듬기, 며칠 동안 건조한 후 환자가 사용할 수 있습니다.

치과에서 석고 기술

치과의 석고는 얼굴 마스크뿐만 아니라 치아 및 턱의 모델 (그림 19-20)을 얻기 위해 인상 (인상)을 취하는 데 사용됩니다. 그것은 턱 부상 및 splinting 기계의 경우, 치열 교정 치료 동안 구강 견인을위한 고정 장비, 머리에 딱딱한 붕대 (석고 헬멧)의 제조에 사용됩니다. 치료 치과에서 석고는 임시 충전재로 사용할 수 있습니다. 또한, 석고는 주물 및 납땜 틀니의 일부뿐만 아니라 제거 가능하고 제거 할 수없는 의치의 제조에있어서 플라스틱 중합을위한 몰딩 재료의 일부입니다.

치열 및 턱에서 캐스트를 제거하는 것은 치아가있는 표준 스푼을 선택하거나 이가없는 턱에 개별 스푼을 제조하는 것으로 시작됩니다. 100ml의 물을 고무 컵에 붓고 3-4g의 염화나트륨을 첨가하여 석고의 경화를 촉진시킨 다음 석고를 물에 약간 부어서 석고 슬라이드가 수위보다 높도록한다. 과량의 물을 배수시키고 석고를 두꺼운 사워 크림의 조도로 저어 준다. 결과물은 숟가락에 묻혀 입안에 주입되고 숟가락에 눌러져 석고 덩어리가 전체 인공 장을 덮습니다. 주조물의 가장자리는 두께가 3-4 mm를 초과하지 않도록 처리됩니다. 과량의 석고가 제거된다. 석고가 경화되면 (고무 컵에있는 석고 잔여 물의 ​​취약성에 의해 결정됨), 입안의 인상이 별도의 조각으로 절단됩니다. 전두근 표면에서 절단이 이루어집니다. 기존 치아를 따라 수직으로, 치열면의 씹는면에 수평으로 만듭니다. 석고 조각은 구강에서 제거하고 부스러기에서 닦아 낸 다음 숟가락에 넣고 뜨거운 왁스로 숟가락에 붙입니다. 모델 캐스팅의 경우 스푼을 10 분 동안 두십시오. 모형과의 분리가 잘되도록 물 속에 넣고 액체 석고를 부어 넣고 경화시킨 후 인상 석고를 모형과 분리하여 모형을 엽니 다.

무치악 턱에서 석고 모형을 제거하는 것은 극히 드뭅니다. 이 경우 석고는 실리콘 및 열가소성 소재보다 인상적인 인상재로 바뀝니다 (인상재 참조).

마스크를 제거하면 환자에게 수평 위치가 부여됩니다. 얼굴, 특히 털이 많은 부분에는 액체 파라핀이 묻어 있습니다. 고무 튜브 또는 종이 튜브가 호흡을 위해 비강 통로에 삽입되고 코튼 롤러로면의 경계선을 덮습니다. 얼굴 전체가 균일 한 석고 층으로 덮여 있습니다. 10 mm. 석고가 단단 해지면 캐스트가 쉽게 제거됩니다. 마스크 캐스팅은 캐스트를 10 분 동안 놓은 후에 수행됩니다. 물에. 마스크를 캐스팅하려면 기포 형성을 피하기 위해 액체 석고가 필요합니다. 인상 표면에 고르게 분포되어 손이나 진동기로 흔든다. 캐스트로 경화 된 모델을 끓는 물에 5 분간 두었다가 인상 석고를 석고 나이프로 모델에서 제거합니다.

강성 석고 헤드 밴드의 제조를 위해, 거즈 또는 캡론의 여러 층의 스카프가 환자의 머리 위에 놓여지고 석고 붕대가 그 위에 놓여지며, 층 사이에는기구 고정 용 금속 막대가있다. 석고 드레싱은 정면과 후두 결절을 포획해야합니다. 나일론 또는 거즈 숄을 사용하면 연주를 향상시키는 석고 모형을 쉽게 제거하고 넣을 수 있습니다. 단단한 석고 주조 아래의 직물 조건.

군사 수술의 석고 기술

레프는 군대 수술 (VPH)의 석고 장비를 사용합니다. 및 수송 lech. 고정. VPH의 병기고에서 석고 모형의 도입의 우선 순위는 N. I. Pirogov에 속한다. 전쟁에서의 다른 고정 수단과 비교 된 석고 드레싱의 효과와 장점은 크림 캠페인 (1854-1856) 기간과 불가리아 군사 작전 (1877-1878) 기간 동안 그들에게 입증되었습니다. Smirnov 장관은 군사 분야에서 상처를 치료하기 위해 석고 드레싱이 광범위하게 사용됨에 따라 러시아 군사 분야 행정의 진전을 보장했으며, 특히 제 2 차 세계 대전 중 미래에 큰 역할을했다. 전투 조건에서 석고 드레싱은 손상된 팔다리의 확실한 수송 고정을 제공하고 부상자를 돌보고 개선하며 외과 치료 후 며칠 내에 대다수의 희생자를 더 많이 대피시킬 수있는 기회를 창출합니다. 드레싱의 흡습성은 상처 배출의 양호한 유출에 기여하고 상처 정화 및 보충 과정에 유리한 조건을 만든다. 그러나 석고 주물을 사용하면 파편의 2 차 변위가 가능하고 굴곡 형성과 근육 위축이 발생할 수 있습니다.

현장 군사 조건에서 Longuet, Circular 및 Longught-Circular 석고 드레싱이 사용됩니다. 징후 : lech. 사지 뼈의 열린 총상 및 폐쇄 골절의 경우 고정, 큰 혈관 및 신경 손상, 연조직에 대한 광범위한 손상, 표면 화상, 사지의 동상. 귀 먹은 회 반죽의 부과는 혐기성 감염 (또는 의심)을 일으키거나, 초기 혈관에서의 수술 후 (다리의 괴사 가능성으로 인하여), 상처의 외과 적 치료를 충분히 철저히 수행하지 않으며, 개봉하지 않은 화농성 물티슈 및 플러그 먼 (flegmon) 동상 또는 광범위한 사지의 화상.

현대 전쟁 상황에서 석고 드레싱의 사용은 자격을 갖추고 전문화 된 지원을 제공하는 기관에서 가능합니다.

SME 석고 기술에서 Ch. arr. (3 개의 석고 링의 부과) 및 종 방향 드레싱의 부과를위한 수송 타이어를 강화시키기 위해, 예외적 인 경우에 유리한 의료 전술적 상황에서 청각 노슬 붕대가 사용될 수 있습니다.

일의 관점에서 꿀. GO 서비스 석고 드레싱은 병원 시설에 적용 할 수 있습니다 (참조).

장비 : 필드 정형 외과 테이블, 고급 ZUG 장치 (Belera 유형), 밀폐 포장 박스 또는 봉지의 석고, 셀로판 포장의 기성품 인 무너져 진 석고 붕대, 석고 드레싱 절단 및 제거 용 도구.

현장 조건에서 작업 할 때는 짧은 시간에 많은 수의 석고 드레싱을 부칠 필요가 있습니다. 이를 위해 수술실 및 드레싱 룸 근처에 위치한 석고 및 수퍼 마개 석고 드레싱 (실내, 텐트)을 건조하기위한 공간이 전문 외과 병원 및 수술 프로필의 외과 수술 시설에 배치됩니다. 순환 석고 모형의 마킹은 피난 단계에서 상처와 선별을 모니터링하는 조직을 용이하게한다. 그것은 일반적으로 젖은 드레싱의 눈에 잘 띄는 장소에서 만들어집니다. 상해, 외과 치료, 석고 주조의 주조 날짜가 표시되며, 상처의 뼈 조각 및 윤곽의 도식도가 적용됩니다. 석고 모형 적용 후 첫날 동안 상처와 사지의 상태를 모니터링해야합니다. 검사를 위해 사지 영역 (손가락)의 정상적인 색, 온도, 감도 및 능동적 인 이동성의 변화는 석고 모형을 주조하는 기술의 특정 단점을 나타내며 즉시 제거되어야합니다.

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고관절 골절시 석고 적용 방법

하지의 가장 심한 손상은 대퇴골의 골절입니다. 그 이유는 사고이거나 직접적인 타격이 될 수 있기 때문입니다. 노년층에서는 초등 가을에 대퇴골 골절이 동반 될 수있어 오랜 기간 운동 능력을 잃을 수 있습니다. 수술 방법을 사용하여 그러한 상해의 치료를 위해 가장 자주 :

• osteosynthesis - 금속 구조와 단편의 연결;
• endoprosthetics - 뼈의 손상 부위를 임플란트로 대체합니다.

외과 적 개입이 금기 인 경우에는 보수 치료가 필요하며 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 대퇴골 골절의 중요한 단계는 석고 또는 다른 기술을 이용한 고정화입니다.

고관절 골절에 대한 고정 옵션

골절의 경우, 석고가 대개 손상 부위에 적용되어 대퇴골의 무결성이 손상되면 불편 함을 유발합니다. 더 실용적인 현대 장치를 고정하기 위해 더 자주 사용됩니다.

고전 석고

고전적인 석고를 고관절 골절에 사용하면 환자에게 불편 함이 있습니다. 이 경우 발에서 다리를 고관절에 고정시켜 소위 석회 석고를 부과하십시오.이 위치에서 피해자는 오랜 시간 동안 있어야합니다. 이 경우, 다리의 전체 표면의 폐쇄 상태는 근육 위축, 관절 경직으로 이어질 수 있으며, 이러한 과정을 수행 할 수 없습니다. 또한, 덩어리로 인한 고관절 골절시에 생기는 석회 석고는 환자의 움직임을 복잡하게합니다.

디 노드 부팅의 응용

클래식 석고의 대안은 반회 부츠 일 수 있습니다. 이 정형 외과 장치는 석고, 고분자 또는 플라스틱 재질의 부츠 형태입니다. 특별한 디자인 덕분에이 부츠는 다리를 옆으로 돌릴 수 없기 때문에 뼈의 융합 과정이 빨라집니다. 많은 모델에는 발 뒤꿈치 부분에 부드러운 쿠션이 장착되어있어 욕창 형성을 방지합니다.

어떤 골절에 대해서도 정확하게 골절 부위를 확인하고 정확하게 타이어를 고정 시켜서 고치는 것이 매우 중요합니다...

이러한 정형 외과 장치는 다소 고가이다. 옵션으로 엉덩이 골절에서 석고 부츠를 사용할 수 있습니다. 이것은 의사가 다리 밑 부분에서 손가락까지 적용하는 석고 모형입니다.

방법의 주요 이점

모든 고정 방법은 뼈의 손상된 부분을 안정적으로 고정하지만 몇 가지 장점과 단점이 있습니다.

Coxite 회 반죽은 가용성과 저렴한 비용으로 구별되는 고전적인 고정액입니다. 열린 총상 골절, 파절 된 손상으로 이러한 유형의 고정화가 필요합니다.

반 회전 시동은 고전 석고 모형과 비교하여 더 많은 장점이 있습니다.

• 우선,이 장치는 가볍습니다. 다리에 거의 느껴지지 않지만, 동시에 다리의 손상된 부위를 확실하게 고정시킵니다.
• 해부학 적 형태로 인해, 장치는 다리를 구부릴 가능성을 제거합니다.
• 다리의 넓은 표면은 열려 있기 때문에 근육의 변화를 관찰하고 위축을 예방할 수 있습니다.
• 특수 잠금 장치를 사용하면 장치를 제거하고 자물쇠 내부의 원하지 않는 변경 사항을 제어 할 수 있습니다.
• 디트로 부츠가 만들어지는 재료는 공기와 X 선을 허용하므로 연구 중에 제거 할 필요가 없습니다.
• 안감은 알레르기 위험을 줄이는 천연 섬유로되어 있습니다.

명백한 결함

가용성과 유행에도 불구하고, 코크스 석고 드레싱에는 몇 가지 단점이 있습니다.

• 이 자물쇠는 무거워. 원하는 고정 효과를 얻으려면 많은 수의 층을 부과해야하므로 석고가 너무 무거워집니다.
• 벌크. 신체의 넓은 영역이 고정되기 때문에 환자는 독립적으로 움직이고 유지할 수 없습니다.
• 위의 요인은 피해자가 심각한 합병증으로 가득 차있는 오랫동안 병상에 머무르는 원인이됩니다.
• 석고는 다리에 오래 머물러있어 근육을 낭비하게 만듭니다.
• 고관절 골절 후 석고 아래 피부 부위는 특별한주의가 필요하지만,이 절차의 접근하기 어려움 때문에 불편을 겪습니다.
• 석고는 수분을 빠르게 흡수하기 때문에 사용할 수 없게되어 위생 문제가 발생합니다.

현대 디테일 부트의 단점 중 하나는 높은 가격을 강조 할 수 있다는 것입니다. 의료용 정형 제품 상점이나 전문 사이트에서 주문할 수 있습니다. 그러나 정형 외과 적 특징 때문에 부팅을 개별적으로 선택해야하며 의사의 추천을 받아야합니다.

발가락의 지골 골절은 가장 흔히 타박상과 혼동되므로 서두르지 말고 의사를 방문하고 있는지 확인하십시오.

엉덩이를 돌릴 때 장기간 움직이지 않을 때의 결과

고관절 골절을 치료하기 위해서는 많은 시간이 필요합니다. 이것은 보수적 인 치료에 특히 중요합니다. 환자의 편안함을 개선하기위한 새로운 현대 장치에도 불구하고 그는 오랫동안 수평 위치에 있어야합니다. 움직임이 제한되면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

대퇴골 골절은 대부분 연령대의 사람들에 의해 영향을받으며, 적절한 환자의 치료는 대퇴골의 완전성 회복뿐 아니라 미래의 삶에 달려 있습니다. 부상 그 자체는 위협이되지 않지만 오랫동안 고정 된 자세로 사망을 포함하여 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

가능한 합병증 중 대퇴골의 무결성이 가장 일반적입니다.

1. 엉덩이, 천골, 어깨 뼈 및 다리에 대한 침대. 이러한 부상은 연조직의 일정한 압축 부위에서 발생합니다. 희생자가 같은 위치에 있으면 합병증을 피하기가 어렵습니다.
2. 관절의 계약은 운동이 제한적일 때 종종 발생합니다. 긴 침대 나머지는 강성에 기여합니다.
3. 부적절한 치료의 경우, 뼈의 비 결합이 생길 수 있으며, 그 결과 피해자가 독립적으로 움직일 수있는 능력을 상실합니다.
4. 울혈 성 폐렴. 일정한 수평 위치로 인해 혈액 및 조직 유체 순환이 방해 받고 감염이 누적 된 장소로 쉽게 침투하여 폐로 퍼집니다.
5. 소화 장애와 변비의 형성은 활동 감소로 종종 발생합니다. 신진 대사 속도의 감소로 인해 창자 흡수가 약화되어 문제가 있습니다.
6. 계속되는 부동력, 무력감과 실패감은 우울증을 유발할 수 있습니다. 이것은 특히 고관절 골절 후 노인이 더 이상 일어날 수 없다는 것을 이해하는 사람들에게 해당됩니다. 대퇴골 골절의 도덕적 지원은 기본 치료만큼 중요합니다.
7. 큰 동맥의 혈전증은 환자의 사망으로 이어질 수있는 심각한 합병증입니다.

석고 스킨 케어

대퇴골 경부의 골절에 대한 반 회전 부츠의 사용은 피부 관리를 단순화합니다. 품질 유지 장치는 공기가 통과 할 수있게하고 장치 내부의 결합을 방지합니다. 또한 필요한 경우 부츠를 제거하고 피부 표면을 치료할 수 있습니다. 석고가 사지에 적용되는 경우, 내부에 수분이 축적되지 않도록주의해야합니다. 석고 아래의 피부, 특히 여름에 땀을 흘립니다. 불쾌한 냄새는 석고 모형 적용 후 2 ~ 3 일 이른 것으로 나타날 수 있습니다.

결과적으로, 곰팡이 및 곰팡이의 확산을위한 가장 유리한 환경 인 석고 내부에 덥고 습한 미기후가 형성됩니다. 이것을 피하기 위해서는 석고 아래의 피부를 건조하게 유지해야합니다. 피부에 상처가없는 경우 베이비 파우더를 사용할 수 있습니다. 석고 아래에서 잠이 들며 헤어 드라이어에서 차가운 공기로 퍼집니다.

노인을위한 절차의 특징

어느 누구도 고관절 부상에 대비해 보험에 가입하지 않지만 노인은 특히 위험합니다. 그들은 도움 없이는 특히 어렵습니다. 그들의 연조직은 최적의 색조를 잃고 재생 능력은 낮기 때문에 의사는 시술 외에도 마약 성분에 칼슘, 콜라겐, 마그네슘을 추가로 투여하는 것이 좋습니다.

발목의 무결성에 대한 위반 (일부는 발목이라고 부름)은 흔히 흔히 볼 수있는 부상입니다.

석고 드레싱 : 유형 및 부과 된 규칙

부상이 자주 석고 클램프를 사용했을 때. 이 고정 방법에는 몇 가지 장점이 있습니다. 사용하기 쉽고, 적용하기 쉽고, 뼈 조직의 적절한 치유에 기여합니다.

석고 드레싱에는 몇 가지 유형이 있습니다.

• 코튼 거즈, 플란넬 또는 니트 라이닝. 그들은 단점이 있습니다 : 양모 블렌드, 불편 함 전달; 뼈 조각은 종종 단단히 고정되지 않습니다. 종종 드레싱은 뜨개질 붕대 또는 안감으로 스타킹으로 만들어집니다. 두 옵션 모두 피부를 손상으로부터 보호합니다.
• 안감없이 피부에 직접적으로 부과됩니다.

석고 고정 장치는 종종 근골격계의 다양한 병리학에서 사용됩니다. 그들은 다음과 같은 경우에 사용하는 것이 금지되어 있습니다 :

• 순환계의 큰 혈관의 결찰;
• 혐기성 감염;
• 화농성 과정;
• 간질;
• 체세포 병리 등

드레싱의 종류

석고 드레싱의 종류는 부과 방법과 신체 일부를 덮는 방식에 따라 다릅니다. 순환 석고 모형은 부상 부위에 나선형으로 적용되고 끝은 한쪽에서만 닫힙니다.

원형 석고 드레싱은 다음과 같은 유형입니다 :

• 완료되었습니다. 상처와 배수 장치 위의 구멍이 고정 장치에서 잘려지고, 잘린 창 가장자리가 부드러운 조직을 손상 시켜서는 안됩니다.
• 교량은 피부의 완전성에 대한 위반이 원형 일 때 중첩됩니다. 상처의 위와 아래에 둥근 붕대가 만들어지며, U 자형 금속 부품에 의해 서로 강화됩니다.

석고 드레싱의 분류는 적용되는 영역을 기준으로합니다. 그들은 다음과 같습니다 :

• 절단;
• 타이어;
• langett;
• langet-circular;
• thoraco-brachial (팔과 가슴에 겹쳐짐);
• coxitic (다리 부분, 골반과 복부 부분에 가슴);
• 운전 (다리, 골반, 국경은 배꼽에 이른다);
• 코르셋;
• 유아용 침대

사소한 부상의 경우, 쇄골은 Deso 드레싱을 사용합니다. 고정은 붕대를 사용하여 이루어지며 석고가 적습니다. 쇄골 뼈 골절의 경우 붕대 대신 붕대를 사용할 수 있습니다.

장비 및 도구

석고 붕대는 특수 장비가 갖추어 진 방에 필요한 도구 세트를 제공합니다. 필수 사항 :

• 드레싱 준비 테이블;
• 분지 홀더가있는 정형 또는 특수 테이블;
• 코르셋 부과 장치;
• 석고 절단 용 가위;
• 석고를 구부리기위한 부리 집게;
• 석고의 가장자리를 넓히기위한 석고 팽창기;
• 드레싱 용 예비 재료.

석고 주조

석고 모형을 적용 할 때는 반드시이 기술을 따라야합니다.

석고 드레싱 적용 규칙은 다음과 같습니다.

• 깨진 부분과 가장 가까운 두 개의 관절이 움직이지 않도록하십시오.
• 부상당한 팔다리에 자유로운 접근을 보장한다.
• 석고 붕대를 적용하는 과정에서 드레싱 재료의 정확한 맞춤을 제어합니다 (강하게 누르는 붕대가 손상된 부위의 혈액 순환을 파괴하여 연조직의 욕창 및 괴사의 진행을 유도 할 수 있음).
• 석고 붕대의 어떤 유형든지를 위해, 손가락은 포함되지 않는다;
• 뼈 조각의 거동을 조절할 필요가있다 (재 치환은 받아 들일 수 없다).
• 뼈 돌출부 밑에는 회색 털의 부드러운 붕대가 감싸고 있습니다 (흰색과 같이 수분을 흡수하지 않습니다).

석고를 사용할 때, 관절 경직의 가능한 형성이 고려되어야한다. 그러므로 드레싱 할 때 관절에 유리한 기능적 위치를 부여해야합니다. 아래 다리와 발 사이에는 90 °의 각도가 있어야합니다. 무릎은 165 °에서 구부렸다. 엉덩이 - 완전히 굽히다. 손가락이 경미한 구부리는 위치에 있고, 브러시가 45 °의 각도에 있고, 어깨가 15-20 ° (거즈 롤러가 팔 아래에 놓여 있음)입니다.

환자의 침대는 정형 외과이거나 방패를 매트리스 밑에 두어야합니다. 연결에 대한 모든 조작은 정형 외과 의사 또는 외과 의사에 의해 수행됩니다. 시술 전에 석고 붕대를 물에 담가서 짜내고 완벽하게 곧게 펴진 상태에서 다리에 적용하여 관절 부위에 특히주의를 기울입니다. 석고 건조 후, 그들은 그것을 고치지 만 너무 단단하지는 않습니다. 이 석고 결찰 알고리즘은 손상 부위의 고정식 고정을 필요로하는 모든 유형의 손상과 유사합니다.

부종이 나타나면 석고 모형을 앞부분에서 잘라내어 정상화 한 후 정착액을 복원합니다 (회 반죽 됨).

석고 붕대는 적용 할 때 몸의 부분의 모양을 가지고 간다. 그리고이 속성은 외상 및 정형 외과에서 널리 사용됩니다. 개방 골절시에도 석고 모형을 적용합니다. 부상에 직접 적용되며 상처의 배수에 방해가되지 않습니다.

오버레이 기술

석고 드레싱은 다음 순서로 적용됩니다.

• 필요한 모든 자료를 준비 중입니다.
• 골절 부위는 인접한 2-3 개의 관절로 고정되어 있습니다.
• 관절 석고의 부동성을 보장하기 위해이 관절과 사지의 파편에 겹쳐집니다.
• 넓은 붕대가 회 반죽 가장자리에 가해지며, 회 반죽은 회 반죽의 가장자리를 따라 접 힙니다.
• 관절의 운동 기능이 상실되었다고 의심되면 편안한 자세로 주어집니다.
• 석고를 세울 때 관절은 움직이지 않습니다.
• 석고 모형은 주변에서 시작하여 중심쪽으로 움직이는 손상 부위 주변에 원형 운동으로 적용됩니다. 붕대는 구부러지지 않고, 방향을 바꿀 때 뒤쪽에서 자르고 곧게 펴집니다.
• 더 큰 스트레스를받는 영역은 추가로 (관절, 발) 강화됩니다.
• 팔다리의 윤곽을보다 정확하게 시뮬레이션하기 위해 손이 석고 아래의 신체 윤곽을 느낄 때까지 각 레이어를 부드럽게 만듭니다. 뼈 돌출 및 아치에 특히주의하십시오. 석고는 적용되는 영역의 해부학 적 윤곽을 정확히 반복해야합니다.
• 붕대를 감싸는 동안 팔다리는 브러시로 지탱됩니다 (손가락에 미 경화 석고에 흔적이 남을 수 있음). 석고 붕대 겹쳐서.
• 석고가 완전히 없어 질 때까지 고정 재료의 완전성을 방해하지 않기 위해 석고가 만지지 않도록 노력합니다.
• 드레싱의 가장자리가 강화되고 석고가 단단해진 후 원의 가장자리가 2cm로 잘린 다음 석고로 고정 된 안감을 접습니다.
• 강한 고정은 적어도 5 층의 석고 붕대를 얻습니다.
• 석고의 부과가 끝나면 (부상 날짜, 석고의 부과 및 제거, 외상의 이름을 적는다.)

침지 후 15-20 분 후에 석고가 건조되기 때문에 오버레이 영역이 크면 필요에 따라 붕대가 점차적으로 흡수됩니다.

원형 붕대를 적용한 후 2 일 동안 환자의 상태를 모니터링합니다 (사지 부기가 가능함).

부과 할 때, longoats는 건강한 사지에 미리 길이와 너비를 측정합니다. 석고 붕대의 넓은 스트립으로 잘라. 붕대를 체중에 부드럽게 담근 후. 조인트의 굴곡 지점에서 가장자리가 절개되고 겹쳐집니다. 고정을 위해, 그 부목은 거즈 붕대로 붕대를 감았습니다.

석고는 특별한 도구 (가위, 톱질 파일, 포셉, 주걱)를 사용하여 제거되고, 뜨거운 물 또는 특수 용액으로 절단 부위를 미리 적시십시오. 부목을 제거하려면 붕대를 자릅니다.

고관절 골절시의 회전 방지 부츠에 대한 세부 정보

대퇴골의 골절은 노년층에서 가장 흔합니다. 가을의 결과로, 목의 가장 얇은 부분이 손상됩니다. 골절 치료에는 많은 시간이 필요하며 작업 용량을 완전히 복원 할 수있는 것은 아닙니다. 대부분의 경우 조각을 비교하는 작업이 필요합니다. 수술이 금기 인 경우에는 보존 적 치료 방법을 적용하십시오. 고관절 골절을위한 부츠는 손상된 팔다리를 고치는 가장 좋은 방법입니다. 특수 설계된 장치는 관절의 이동성을 제한하고 뼈의 빠른 접착에 기여합니다.

치료 선택

수술은 건강에 위험을 초래하는 것으로 보입니다. 보수 치료가 효과가 없을 때 절망적 인 상황에서만 외과 개입에 동의하는 것이 가능합니다. 대퇴골 경부 골절시 상황은 역전됩니다. 의료 권고에 따르면 환자는 부상당한 첫날에 수술을 받아야 회복의 가능성이 크게 높아집니다.

슬개골 골절이있는 고령자의 약 절반이 보수적으로 치료 받았고 부상 후 1 년 이내에 합병증으로 사망했다는 슬픈 통계가 있습니다.

같은 위치에 오래 머무르면 다음과 같은 결과가 발생합니다.

• 골절이 병합되기 위해서는 몇 달 동안 엄격한 휴식이 필요합니다. 하반신에서는 혈류가 늦어지고 혈전이 형성되어 뇌졸중이나 심장 마비의 위험이 높아집니다.
• 엉덩이, 엉덩이의 영역에서 자신의 체중의 행동에 따라 어깨 블레이드는 욕창이 발생합니다;
• 장시간 침대는 가슴의 이동성을 억제하고, 폐는 완전히 작동하지 않습니다. 결과적으로 울혈 성 폐렴이 발생합니다.
• 전반적인 약점, 근육 쇠약 - 골절의 보수 치료의 결과.

수술 금기

의사는 여러 경우에 수술을 거부합니다.

• 환자의 심각한 상태 : 급성 심장, 신부전, 뇌졸중, 심장 마비;
• 정신 장애;
• 출혈 질환;
• 부상 이전에 환자가 걸을 수없는 경우.

위에서 언급 한 금기 사항이 없다면, osteosynthesis가 수행됩니다 - feints, plates 및 spokes의 도움으로 뼈 조각을 비교하십시오. 다 골절 골절의 경우 인공 관절 치환술로 인공 관절 치환술을 시행합니다.

수술 후 기간 동안 나머지 사지를 확보 할 필요가 있습니다. 이 목적을 위해, 정형 외과 부츠는 대퇴골 골절시 사용됩니다.

디트로 부팅이란 무엇입니까?

어려운 이름에도 불구하고 부팅은 사용하기 쉽지만 그다지 효과적이지는 않습니다. 캘러스가 형성되고 쪼개진 조각이 함께 자라려면하지를 고정시킬 필요가 있습니다. 반전이라는 단어는 움직임을 제한하는 것을 의미합니다. 붕대는 부츠와 같은 모양이며, 해당 이름이 나온 이름입니다.

정형 외과 부츠는 생리 학적 위치에서 다리를 고정하는데 사용되며, 다리 중앙에서 시작하여 손가락의 지골 근처에서 끝납니다. 발 뒤꿈치 부분에는 횡 방향 스틱이 드레싱에 부착되어있어 관절의 움직임을 제한합니다.

오늘날, 디 로테이션 부트는 고분자 재료 또는 플라스틱으로 만들어졌습니다. 내부에는 과도한 압축과 문질러 짐으로부터 피부를 보호하는 면화 층이 있습니다. 현대 모델에서는 발 뒤꿈치 부분에 특수 패드가있어 압력 염증을 예방합니다. 하지는 다단계 패스너, 벨트를 사용하여 견고하게 고정됩니다.

사용에 대한 표시

정형 외과 부츠는 많은 이점을 가지고 있으며, 골절 치료 및 재활 치료에 모두 사용됩니다.

보조기 (부츠)의 사용에는 다음과 같은 징후가 있습니다.

• 고관절 골절의 보수 치료. 수술이 금기 인 경우,하지의 형성까지 운동을 제한하기 위해 가능한 한 안정적으로하지를 고정 할 필요가 있습니다.
• 고관절 전 치환술 후 재활 기간;
• 발목 부상;
• 다리에 가해지는 하중을 줄이기 위해 수술 후 대퇴골 경부 골절 용 반 회전 부츠가 사용됩니다.
• 다리의 마비, 신경통의 다른 장애.

특별 지시 사항

고정 장치에는 거의 금기 사항이 없습니다. 화농성 피부 병변, 트로픽 궤양 또는 괴저의 존재를 위해 부츠를 사용하지 마십시오. 또한 금기는 발목 관절의 뼈의 종양 병변으로 다리를 크게 변형시킵니다. 이 경우, 보조기를 고치는 것은 단순히 성공하지 못합니다.

주의! 정형 외과 부츠는 낮은 알레르기 물질로 만들어 지지만 각 유기체는 개개인이므로 알레르기를 완전히 제거하는 것은 불가능합니다.

피부에 정착액을 사용하는 동안 발진, 가려움증이 있으면 의사에게 알려야합니다. 의사는이 반응의 원인을 알아 내고 부츠를 아날로그로 대체 할 것을 권장합니다.

보조기에 다리를 올바르게 고정하면 문지르거나 자극을 피할 수 있습니다. 의사는 부츠 밑에 양말이나 무릎 양말을 착용 할 것을 권장하므로 과도한 마찰과 피부 손상을 피할 수 있습니다.

주요 이점

현대 정형 고정 장치는 의료 장비의 특별 저장소에서 구입할 수 있습니다. 또한 엄청난 선택이 인터넷에서 제공됩니다. 그러나 중괄호를 사기 전에 올바른 크기를 선택해야합니다. 따라서 상점이나 창고에 가서 가장 좋아하는 모델을 선택하는 것이 좋습니다.

회전 방지 부츠의 주요 이점 :

• 장치는 가볍고 발에 거의 느껴지지 않습니다. 동시에 장치가 단단히 고정됩니다.
• 내구성 있고 믿을만한 재료로 만들어졌습니다.
• 내부에는 압력 염증의 형성을 막는 특별한 부드러운 패드가 있습니다.
• 낮은 알레르기를 일으키는 보조기. 천연 직물이 라이닝에 사용됩니다.
• 그것은 언제든지 제거 될 수 있고, 팔다리를 쉬게 할 수 있습니다.
• 시동은 발목의 해부 모양을 따르고, 누르지 않으며, 다리를 구부리지 않는다;
• 사용하기 쉽습니다. 심지어 어린이는 특별한 패스너 또는 벨크로를 열 수 있습니다.
• 개구부를 통해 공기가 들어간다.
• 해결사는 엑스레이를 통과하므로 연구 중에는 제거 할 수 없습니다.

석고 부츠

현대의 재료로 만들어진 정형 외과는 꽤 비쌉니다. 모든 사람, 특히 수급자가 그것을 감당할 수있는 것은 아닙니다. 그러한 경우 석고는 부츠 모양의 대퇴골 골절 부위에 적용됩니다.

석고 드레싱은 훨씬 어려워 도움없이 제거 할 수 없습니다. 의사는 다음 권장 사항을 고려하여 보관자를 적용해야합니다.

• 절차를 시작하기 전에, 뼈 조각을 일치시키는 것이 필요합니다. 올바른 위치에 다리를 고정하십시오.
• 뼈가 피부 가까이에있는 곳에서는 마찰을 방지하기 위해 면봉을 착용해야합니다.
• 대퇴골의 골절시에 다리의 중앙에서 손가락의 지골까지 석고 로터리 부츠가 가해지며, 뒷쪽은 열린 채로 유지됩니다.
• 수술 후 붓기를 줄이기 위해하지를 올려야합니다.
• 붕대가 발을 짜지 않아서 불편 함을 야기합니다. 피부가 푸른 색으로 변하거나, 붓기가 증가하거나, 통증이 생기면 부츠를 바르지 못한 잘못된 기술을 나타냅니다. 석고를 제거하고 모든 규칙을 준수하면서 절차를 반복해야합니다.

재활

손상된 팔다리의 기능을 복원하려면 많은 노력을 기울일 필요가 있습니다. 의사의 모든 권고 사항을 따라야합니다. 독립적으로 체조에 참여하거나 마사지에 참여하기 시작합니다. 굳은 살은 아직 형성되지 않을 수도 있습니다.이 경우 어떤 절차라도 재 치환 될 것입니다.

재활 기간 동안 여러 가지 규칙을 따라야합니다.

• 초기 단계에서 환자는 엄격한 안정감을 보입니다. 합병증의 발병을 예방하기 위해 환자는 정기적으로 침대에서의 자세를 바꾸어야합니다. 특별한 정형 외과 용 매트리스에서 자야합니다.
• 호흡 운동은 정체 된 폐렴 예방에 도움이됩니다.
• 좋은 영양. 식이 요법은 칼슘 함유 제품뿐만 아니라 채소와 과일을 함유해야합니다. 사람은 움직이지 않고 오랜 시간이므로 창자의 작업도 느려집니다. 음식은 온화해야합니다. 뚱뚱한, 튀긴, 거친 음식을 배제 할 필요가있다. 스프, porridges, 삶은 고기 또는 생선, 코티지 치즈가 선호됩니다;
• 나이 드는시기에 칼슘은 추가 흡수제로 섭취하는 것이 좋습니다.
• chondroprotectors 도움 뼈 조직, 더 파괴에서 보호;
• 치료 운동의 첫 달 동안 제한된 호흡 운동과 발가락의 움직임;
• 굳은 살을 형성 한 후에는 침대에서 벗어나지 않고 무릎과 발목 관절에서 다리를 구부릴 수 있습니다.
• 환자는 목발을 걷는 법을 배울 필요가 있습니다. 환자가 처음으로 도움을 필요로 할 때 평형을 유지하고 평평한 표면에서 움직이는 법을 배웁니다.
• 골절 후 정형 외과 장화는 고관절을 고정시킬 수 있습니다. 뼈의 고정을 물리 치료, 마사지 및 물리 치료와 결합하면 훨씬 빨리 기능을 복원 할 수 있습니다.